Атрофический гастрит: причины, симптомы, лечение. Пангастрит

В норме желудок внутри покрыт тонкой оболочкой розового цвета. Слизистая защищает орган от воздействия кислоты, вырабатываемой пищеварительными железами, а также от компонентов пищевого комка, попадающего в желудок. При воздействии некоторых факторов слизистая оболочка теряет свою целостность и устойчивость к воздействию раздражителей. Начинается процесс воспаления в ней и развивается такое заболевание, как гастрит.

Эритематозный гастрит бывает нескольких форм, которые отличаются выраженностью симптомов

Гастриты бывают разных видов и форм. По характеру течения они могут быть острыми и хроническими. Одной из разновидностей затяжного процесса считается эритематозный гастрит.

Эритематозный гастрит – это заболевание эпителиальной оболочки желудка с мелкими, чаще всего ярко-красными высыпаниями в виде язвочек. Как правило, поражение происходит в нижнем отделе органа, который кроме моторной роли, выполняет функцию понижения кислотности при переходе пищевого химуса в двенадцатиперстную кишку.

При данном виде гастрита воспалительные изменения носят поверхностный характер, но, несмотря на это, заболевание довольно быстро может перейти в другую форму болезни и вызвать серьезные осложнения.

Эритематозный гастрит быстро переходит в более опасные формы

Формы эритематозного гастрита

Поверхностная — при этой форме наблюдаются изменения лишь верхнего слоя слизистой. Поверхностный гастрит является начальным процессом воспаления желудка и при правильной и своевременной терапии может быть вылечен без перехода в хроническую стадию.
Очаговая форма характеризуется множественными точечными изменениями слизистой. Основная жалоба больных с диагнозом – локальная, ноющая боль в брюшной полости. При появлении очагов воспаления в антральном отделе возможно развитие язвы желудка.
Экссудативная или эозинофильная форма гастрита. На месте поражения слизистой происходит скопление эозинофилов. Причиной заболевания являются глистные инвазии. Эритематозный экссудативный гастрит чаще всего наблюдается у людей, склонных к аллергическим реакциям.

Экссудативная форма гастрита провоцируется глистной инвазией

Что вызывает развитие гастрита

Слизистая желудка подвержена различным воздействиям раздражающих факторов, которые при слабой иммунной системе постепенно приводят к ее разрушениям. Выделяются некоторые причины, способные вызвать заболевания желудка:

регулярный прием медикаментов, тяжело воздействующих на слизистую;
употребление алкоголя и различных продуктов, содержащих компоненты, отрицательно влияющие на желудок;
нарушение режима питания;
бактерии — возбудители инфекций, чаще всего палочка хеликобактер пилори;
наследственная предрасположенность;
частое употребление горячих либо холодных блюд;
стрессы и физическое перенапряжение;
сбой в работе пищеварительных желез.

Горячая еда может стать фактором, вызывающим воспаление желудка

Жалобы при гастрите

Признаки всех гастритов на начальной стадии практически одинаковые. Больные начинают предъявлять жалобы чаще всего тогда, когда заболевание приобретает уже осложненное течение. При начальных этапах развития воспаления, как правило, симптомы мало заметные, что не вызывает особых подозрений на начало болезни. Когда гастрит переходит в более серьезное состояние, наблюдаются следующие симптомы:

потеря аппетита;
тошнота по утрам или после приема пищи;
периодическая рвота;
нарушение регулярности стула;
боль в желудке натощак и чувство тяжести после еды;
отрыжка, изжога;
вздутие живота;
снижение веса.

Гастрит характеризуется отсутствием аппетита

При регулярном нарушении процесса пищеварения происходит дисбаланс в работе и других органов. Расстраивается работа кишечника, постепенно в процесс вовлекаются печень и поджелудочная железа, в результате нарушения всасывания ферментов и микроэлементов развивается анемия. Человек начинает ощущать упадок сил, снижение настроения, скачки артериального давления. При обращении больного к врачу жалобы могут носить уже комплексный характер.

Основным методом подтверждения диагноза является эндоскопия желудка, где можно увидеть местные изменения слизистой, определить обширность и глубину поражения оболочки. Необходимо также провести УЗИ и определить кислотность желудочного сока.

Как лечить начавшийся эритематозный гастрит

Любое лечение желудка начинается с правильного подбора диеты. В острой стадии заболевания надо исключить из рациона специи, жареное, жирное, печеное. Пища должна быть легкой и простой по своей текстуре. Способ приготовления: только на пару или отваривание. Перед приемом необходимо измельчить еду блендером либо теркой.

При эритематозном гастрите все блюда следует измельчать перед употреблением

В рационе должно быть достаточное количество белка и легко усвояемой клетчатки. Завтрак необходимо начинать с обволакивающих каш и киселей. После того, как острый период прошел, в рацион можно добавить тушеные овощи или запеканки, легкие салаты, омлет, из специй — немного соли и сахара. Полезным будет пить кисломолочные напитки, особенно за 2-3 часа перед сном.

Прием лекарственных препаратов – необходимое условие для восстановления слизистой желудка. Лечение надо начинать с устранения причины, вызвавшей гастрит. Врач может назначить антибактериальные препараты, если гастрит вызван палочкой Хеликобактер – Трихопол, Амоксициллин. Обязательно назначают обволакивающие желудок препараты – Викалин, Де-нол.

По результатам определения кислотности желудочного сока подбирают средства, усиливающие либо снижающие выработку соляной кислоты. Ферменты, помогающие правильному пищеварению, спазмолитики, болеутоляющие, противорвотные, седативные препараты также назначаются в зависимости от тяжести протекания болезни.

Препараты для лечения эритематозного гастрита подбираются в зависимости от симптоматики

Наряду с лекарствами желательно использовать методы народной медицины:

в аптеках можно приобрести желудочный сбор с комплексом трав, положительно действующих на состояние слизистой;
хороший эффект дает прием натощак масла Кызыл май, оно обладает ранозаживляющим действием, смягчает оболочку желудка, снимает воспаление и боль;
также создает в желудке защитную пленку, снимает отек и воспаление;
сок капусты белокочанной или свежевыжатый картофельный сок помогают при заболеваниях желудка.

Но даже народная медицина способна оказать отрицательное действие на организм, если неправильно подобрать рецепт лечения. Перед началом приема трав или сока необходимо проконсультироваться у лечащего врача. Лечение подбирает только гастроэнтеролог, учитывая поставленный диагноз, жалобы и индивидуальные особенности человека. Ваше здоровье зависит только от того, как быстро вы обратитесь за квалифицированной помощью.

Какие симптомы появляются при гастрите, вы узнаете из видео:

Эритематозный гастрит представляет собой патологический процесс в желудке, который сопровождается появлением на слизистой красных очагов воспаления. Несмотря на то, что при развитии этого заболевания не происходит глубокого поражения слоев эпителия, если своевременно не будет проведено лечение, могут развиться серьезные осложнения.

Экссудативный гастрит с поражением тела желудка может появляться не только под воздействием таких факторов как аллергическая реакция на белок и глистные инвазии. В качестве причин развития патологического процесса стоит рассматривать следующее:

Перенесенный человеком стресс , а также постоянное нервное напряжение, душевные переживания.
Неправильное питание , нерегулярный прием пищи. Спровоцировать появление воспалительных очагов на слизистой может слишком горячая еда.
Плохая наследственность .
Длительный прием медицинских препаратов , при лечении различных заболеваний. Большой вред слизистой желудка приносят такие лекарственные средства: НПВП, антибиотики, гормоны и т. д.
Проникновение в организм патогенной микрофлоры , бактериальной, грибковой и инфекционной природы.
Вредные привычки , к которым относится не только злоупотребление алкогольными напитками, но и курение, а также прием наркотических веществ.
Нарушение метаболизма .

Этот патологический процесс сопровождает характерная для всех видов гастрита симптоматика.

Люди могут заподозрить у себя развитие заболевания по следующим признакам :

сразу после приема пищи появляется тошнота и ощущение переполненного желудка, даже если была съедена очень маленькая порция;
появляется сильная изжога, зловонная отрыжка, рвотный рефлекс;
у пациента полностью или частично пропадает аппетит, на фоне чего происходит стремительное снижение веса;
нарушение процессов дефекации (чаще всего начинается диарея);
появляется болевой синдром, как на голодный желудок, так и после еды;
желудок не может переваривать поступающую пищу, из-за чего происходит ее застой.

Если человек заметит у себя первые признаки развития патологических процессов в желудке, ему незамедлительно нужно записаться на прием к гастроэнтерологу. Узкопрофильный специалист не сможет поставить точный диагноз.

Опираясь на жалобы пациента и проведенный осмотр, поэтому делает следующие назначения :

Больной направляется в лабораторию, где ему предстоит сдать кровь, мочу и кал для исследований.
Проводится обследование при помощи эндоскопа, который позволяет специалистам визуально оценить состояние слизистой желудка и обнаружить на ней признаки воспалительного процесса, эрозии, язвы, новообразования и различные патологические изменения.
Ультразвуковое исследование проводится для того, чтобы исключить наличие серьезных заболеваний в других органах ЖКТ. Специалисты во время обследования пациента могут оценить внутреннюю структуру желудка, выявить патологические процессы, а также определить, как он расположен по отношению к другим органам.
Фиброэзофаброгастроскопия. Во время такого исследования специалисты оценивают состояние желудка, 12-ти перстной кишки и пищевода.
Назначается процедура, которая позволяет определить уровень кислотности в желудке. Она проводится по типу зондирования.
Компьютерная или магниторезонансная томография назначается в тех случаях, когда гастроэнтеролог затрудняется с постановкой диагноза или же у него есть подозрения на наличие злокачественных новообразований.

После того как пациент пройдет лабораторное и инструментальное обследование, гастроэнтеролог изучит результаты анализов и сможет назначить для него эффективную медикаментозную терапию. Также как и при любой другой форме гастрита, при эритоматозной патологии крайне важно соблюдать лечебную диету. В противном случае лекарственные препараты не смогут оказать должного эффекта.

После того как была диагностирована эта форма патологии, гастроэнтеролог подбирает для больного медикаментозную терапию в индивидуальном порядке.

Практически каждая схема лечения включает в себя следующие группы препаратов :

Параллельно медикаментозной терапии пациент может применять народные средства, которые одобрит его лечащий врач. Ускорить процесс выздоровления помогут травяные отвары и настои, которые способны оказать антибактериальный, успокаивающий и противовоспалительный эффект.

Чтобы медикаментозная терапия принесла ожидаемый результат, каждый пациент должен в процессе лечения соблюдать строгую диету.

Из рациона нужно полностью исключить все вредные продукты, в частности фаст-фуд, сладкую газировку, кофе, а также копчености, соления, жирные, острые и жареные продукты. Также под запрет попадают всевозможные заправки и специи.
Чтобы снизить нагрузку на желудок пациент должен питаться маленькими порциями. Количество приемов пищи должно достигать 5-6 в день.
Запрещено употреблять не прошедшие термическую обработку продукты, а также горячие блюда. Слишком холодной еды не должно присутствовать в рационе.
В процессе приготовления блюд следует задействовать такие технологии как варка, запекание, тушение. Идеальным вариантом станет пища, приготовленная в пароварке.
Пациентам, у которых диагностирована эритоматозная форма гастрита, навсегда следует отказаться от вредных привычек. Если они не могут бросить курить, то следует ограничить суточное количество сигарет, и ни в коем случае нельзя это делать на голодный желудок.
В течение дня больной может пить минеральную воду без газа, травяные отвары, некрепкие чаи, компоты, морсы и соки, приготовленные собственноручно.
Ежедневный рацион пациента должен быть сбалансирован. Последний прием пищи должен быть не позднее 3-х часов до сна.

Эритематозный гастрит представляет собой поражение слизистой оболочки, возникающее под влиянием определенных факторов. Болезнь является довольно распространенной, встречается у людей разного возраста и может подразделяться на несколько видов.

Разновидности патологии

В зависимости от этиологии заболевания, его течения и начала, гастрит может подразделяться на несколько видов:

Эритематозный экссудативный - обуславливается воспалительными процессами слизистой оболочки, сопровождаясь эрозиями. Основной причиной считается повышение в крови эозинофилов или наличие глистной патологии.
Эритематозный очаговый - проявляется воспалительными реакциями, которые поражают определенную область желудка. Образуется из-за нарушения питания, употребления алкоголя. Частым последствием болезни является развитие язвы.
Диффузный, или пангастрит, - выражается обширным распространением эрозии, появляются болевые ощущения, тошнота, рвота. Возможны запоры и диарея.
Антральный - заболевание локализуется в области, которая располагается в месте перехода желудка в двенадцатиперстную кишку. Патология характеризуется яркими симптомами, появляются нарушения стула в виде диареи и запоров.
Атрофический - представляет собой воспалительное поражение желудка и его стенок, вследствие чего происходит атрофирование желез. Определяется выраженной симптоматикой, которая в начале болезни может отсутствовать.

Факторы развития болезни

Эритематозный гастрит считается опасным заболеванием, если его не лечить, могут возникнуть осложнения. Его развитию способствуют определенные факторы, одним из которых является питание.

Несоблюдение режима, употребление некачественной еды пагубно сказываются на состоянии слизистой оболочки и всего организма. Это выражается образованием различных патологий, в том числе гастрита.

В основном он развивается из-за чрезмерного употребления жирной, жареной, острой, копченой, соленой пищи. Сейчас большинство людей привыкли питаться именно так, поэтому заболевание участилось и помолодело. Встретить гастрит можно уже в подростковом возрасте или еще раньше.

Кроме качества питания, образованию эритематозного гастрита способствуют и другие причины:

Эмоциональное перенапряжение - частые стрессы, волнения, депрессии пагубно сказываются на психическом состоянии и могут способствовать образованию гастрита.
Длительный прием лекарственных средств - многие препараты характеризуются наличием гастрита как побочного действия. Поэтому не стоит принимать таблетки самостоятельно, рекомендуется предварительно проконсультироваться с медицинским специалистом.
Генетический фактор.
Употребление в пищу излишне горячих или холодных блюд.
Нарушение в организме обменных процессов.
Наличие инфекции различной этиологии (вирусная, грибковая, микробная).
Чрезмерное потребление алкогольных напитков и курение - отрицательно влияют на общее здоровье, в первую очередь способствуют разрушению слизистой оболочки. Этанол, содержащийся в спиртных напитках, помогает развитию гастритов и других патологических процессов в желудке, печени. То же происходите с курением.

Все перечисленные причины могут стать как основными, так и способствующими факторами. Чтобы избежать болезни, следует соблюдать профилактические мероприятия, употреблять здоровую пищу и своевременно лечить патологии желудка.

При эритематозном гастрите терапия должна назначаться каждому пациенту индивидуально. При этом необходимо обращать внимание на возраст больного, течение патологии, наличие второстепенных заболеваний и осложнений. Если развитию гастрита способствовало эмоциональное перенапряжение, необходимо принимать седативные препараты, стараться меньше нервничать, избегать стрессовых ситуаций. В таком случае эффективными станут: экстракт валерианы, пустырник и другие средства.

Если причиной явилось повышение кислотности желудка, то следует применять определенные лекарства, которые способствуют нормализации концентрации pН среды.

Признаки патологии

Симптоматика гастрита зачастую возникает только на второй и последующих стадиях, сначала признаки возникают очень редко и являются слабо выраженными.

Самыми основными симптомами заболевания считается развитие болезненных ощущений в области желудка. Они могут быть резкими, ноющими. Чаще проявляются в ночное или утреннее время. Унять их может только прием пищи, если боль ночная. Утром она возникает в основном после употребления еды, по истечении 30–60 минут.

Также признаками гастрита являются:

чувство тошноты после еды;
рвота;
изжога и боль.

По причине частой тошноты и рвоты у человека нарушается аппетит, он меньше ест и начинает терять массу тела. С развитие патологии болевые ощущения становятся невыносимыми и продолжаются достаточно долго.

Поле приема пищи человек может испытывать чувство тяжести, ухудшение самочувствия, появляется отрыжка и ком в области горла. Из-за нарушения перистальтики кишечника возникают проблемы со стулом, больного мучают запоры и диарея.

Данные симптомы нельзя не заметить, при их наличии необходимо стразу же посетить врача. Это поможет раньше пройти обследование и начать лечение, так как запоздалая терапия может способствовать образованию серьезных осложнений.

Как выявить болезнь

Чтобы грамотно назначить лечение гастрита, необходимо своевременно провести диагностическое исследование. Оно помогает оценить состояние слизистой оболочки, установить причину патологии, ее серьезность и возможные последствия.

Чтобы выявить эритематозный экссудативный гастрит, применяют следующие методы:

Ультразвуковое исследование - помогает обнаружить патологию, увидеть состояние стенок желудка, наличие эрозий.
Фиброэзофагогастроскопия.
Клинические методы обследования - каждому пациенту назначается исследование крови, кала.
Эндоскопическое исследование - характеризуется введением в полость органа зонда, с помощью которого медицинский специалист получает сведения о состоянии органа, его слизистой оболочки, наличии повреждения, области ранения. Можно увидеть покраснения, участки воспалительных процессов и многое другое.

Кроме перечисленных методов диагностики, в качестве дополнения может использоваться магнитно-резонансная томография, проводят анализы pН желудка.

По результатам инструментального обследования, внешнему осмотру пациента, пальпации желудка врач определяет диагноз и назначает курс терапии в зависимости от стадии патологии, вида, возраста человека.

Терапевтическое воздействие

Любое заболевание очень важно подвергать лечению в начале развития, тогда шансы устранить его намного выше. Поэтому при возникновении любого симптома гастрита следует незамедлительно обратиться к профильному медику.

Самое главное на момент терапии - устранить или ослабить симптомы. Лечение болезни проводят с помощью различных методик, самыми эффективными считаются следующие:

Употребление медикаментозных препаратов - данный способ помогает организму бороться с причинами, вызвавшими гастрит, и снизить проявление признаков. В основном применяют противогрибковые, противовирусные, антибактериальные лекарственные средства. Все препараты назначаются строго медицинским специалистом и используются под его наблюдением, так как большинство из них может спровоцировать осложнения и развитие самой болезни. Самыми распространенными лекарствами являются антибиотики, они помогают снимать болевые синдромы, способствуют уничтожению многих возбудителей патологии. Применяются чаще курсами, потому что характеризуются противопоказаниями и побочными явлениями, длительное использование медикаментов отрицательно воздействует на слизистую желудка.
Физиотерапевтические процедуры - часто такое лечение используется в качестве дополнения и тоже помогает бороться с патологией. Назначаются физиопроцедуры врачом, это могут быть: фотофорез, магнитотерапия, применение ультразвука и др.
Соблюдение профилактических мер - в момент лечения и после него важно придерживаться врачебных рекомендаций и профилактики. В основном это определяется качеством питания. Больной должен переосмыслить и понять, что еда считается основным фактором развития данной патологии, и научиться правильно готовить блюда, отказавшись от некоторых продуктов.

Для этого следует употреблять большее количество овощей и фруктов, еда должна быть свежей. Необходимо исключать жирное, соленое, копченое и жареное.

Эритематозный гастрит, лечение которого обязательно, считается довольно опасной патологией, которая может в дальнейшем способствовать развитию осложнений. Поэтому устранение болезни должно проходить своевременно. Самостоятельно прибегать к терапии не рекомендуется.

Атрофический гастрит является разновидностью хронического гастрита . Он обусловлен прогрессирующим развитием атрофических изменений слизистой оболочки желудка (СОЖ) - уменьшением количества желез. Хронический атрофический гастрит относят к предраковым состояниям, провоцирующем рак желудка . На его фоне часто развиваются такие предраковые изменения , как кишечная метаплазия и дисплазия эпителия СОЖ.

Существует более десятка причин возникновения атрофического гастрита, приводящих к атрофии СОЖ и, соответственно, к развитию функциональной недостаточности желудка .

Большинство атрофических гастритов связывают с инфекцией Нelicobacter pylori . Эта бактерия поселяется в слизистой оболочке желудка и вызывает хронический неатрофический хеликобактерный поверхностный гастрит . Если его не лечить, то со временем он преобразуется в атрофический. В случае множественных очагов поражения СОЖ такой гастрит называют атрофическим мультифокальным. Раньше его нередко называли смешанным гастритом типа А и В . По мере развития заболевания воспаление распространяется на слизистую оболочку тела и дна желудка. Формируется пангастрит . В этом случае атрофические изменения преобладают над воспалительными, в результате чего уменьшается секреция соляной кислоты и пепсина , снижается мышечный тонус, изменяется клиническая картина заболевания.

Атрофический гастрит, вызванный инфекцией Н. pylori. Из www.aif.by.

В основе другой разновидности атрофического гастрита, атрофического аутоиммунного гастрита, лежит образование антител к париетальным (обкладочным) клеткам фундального отдела желудка. Именно эти клетки отвечают за выработку целого ряда важнейших составляющих желудочного сока . Раньше его нередко называли гастритом типа А .

В результате поражения париетальных клеток происходит:

снижение выработки соляной кислоты и пепсина (гипохлоргидрия, ахлоргидрия и ахилия), именно поэтому такую разновидность гастрита называют анацидным гастритом ;
атрофия СОЖ, преимущественно фундального отдела;
снижение выработки внутреннего фактора Кастла и развитие В 12 -дефицитной анемии;
увеличение выработки гастрина G-клетками антрального отдела желудка.

Из-за выраженного снижения функциональной активности желудка, при атрофическом гастрите ведущим является синдром диспепсии, т.е. ухудшение аппетита, отрыжка воздухом или тухлой пищей, тошнота, чувство тяжести, переполнения желудка, плохой запах изо рта , слюнотечение, неприятный привкус во рту. Язык при этом атрофичный "полированный", при обострениях обложен густым белым налетом. При пальпации живота болезненность обычно отсутствует или есть умеренная разлитая болезненность в эпигастральной области. Болевой синдром в большинстве случаев отсутствует, в отличие от гастрита с повышенной кислотностью, когда болевой синдром преобладает. При прогрессировании заболевания и нарастании секреторной недостаточности проявляется склонность к диарее ("ахилические поносы") и снижению массы тела. Вследствие дефицита внутреннего фактора Кастла и развитии В 12 -дефицитной анемии нарастает слабость, быстрая утомляемость, появляются головокружение, одышка, тахикардия. Характерны жжение в языке, расстройства чувствительности (парестезии).

Диагностика атрофического гастрита

Диагностика атрофического гастрита основана на анализе клинических проявлений болезни, данных эндоскопического исследования, гистологического исследования биоптатов СОЖ, на данных оценки функциональной активности желудка и диагностике инфекции Helicobacter pylori.

Функциональное исследование желудка включает:

На сайте в разделе «Литература » имеется подраздел «Гастриты, дуодениты, эрозии », содержащий публикации для профессионалов здравоохранения по данной тематике.