Боль в первый день месячных. Что поможет в диагностике

Здоровье 22.01.2018

Дорогие читатели, боли при месячных не принято обсуждать так широко, да и о самой менструации женщинам неудобно разговаривать, а стоило бы. Ведь ежемесячные кровотечения идут большую часть молодой и активной жизни: примерно с 13 лет начинаются выделения, которые продолжаются как минимум 3 дня каждый месяц. Не сложно посчитать, сколько лет жизни уходит на менструацию, а если она еще сопровождается сильными болями, становится совсем невесело. Но что делать, если это наша природа? А природа ли?

Ведь сильные боли при месячных - это далеко не норма. И мы, девушки, женщины, не должны ее терпеть. Почему появляются сильные боли при месячных и что делать в этом случае? Об этом расскажет врач высшей категории Евгения Набродова.

Боли при месячных - это альгоменорея или альгодисменорея. Последний вариант болевого синдрома при менструации сопровождается выраженным ухудшением самочувствия. Многим женщинам знакомо желание свернуться калачиком, укрыться теплым одеялом и остаться дома. Кажется, что критические дни возникают слишком часто, особенно при укороченном цикле. Но почему появляются боли во время месячных? Давайте разбираться с причинами.

Причины болей

Боли перед месячными и во время них появляются у всех женщин, но болевые ощущения могут быть разной интенсивности, как и реакция на них - тоже разной. Кто-то не обращает внимание на менструальный дискомфорт, кто-то - в буквально смысле «лезет на стенку» и как минимум на 3 дня выпадает из активной жизни.

Так каковы причины боли при месячных? Если объяснять болевой синдром, не выходящий за рамки физиологического процесса, то он обусловлен повышением уровня простагландинов, которые вызывают сокращения матки. Они могут быть достаточно болезненными.

Еще боль в пояснице перед месячными и в области низа живота обусловлена отторжением эндометрия и воздействием на нервы тех же самых простагландинов. Матка имеет нервные окончания, и сочетание описанных выше процессов провоцирует появление болевого синдрома. Обычно он сильнее всего выражен в первые 2-3 дня месячных, когда обильнее выделяется кровь, а вместе с ней нарощенный эндометрий - он должен был быть основой для закрепления оплодотворенной яйцеклетки.

Но сильные боли внизу живота при месячных могут появляться и в результате патологических причин:

врожденные или приобретенные аномалии развития половых органов;
перегибы тела матки, двурогая матка, атрезия шейки и другие патологические состояния, которые сопровождаются нарушением оттока менструальной крови;
хронические воспалительные процессы в органах малого таза;
аденомиоз (прорастание эндометрия в мышцу матки), эндометриоз (разрастание эндометрия за пределами маточных стенок) - главные причины альгодисменореи.
поликистоз яичников;
тазовый неврит;
установка внутриматочной спирали;
рубцовые сужения матки, аборты, выкидыши, некачественные операции на органах малого таза.

Несмотря на широкие возможности современной медицины, точно узнать, почему появляются боли в животе при месячных бывает очень сложно. С этой проблемой нередко связаны психологическое состояние женщины и степень возбудимости ЦНС.

Часто специалисты не выявляют никаких органических патологий, гормональных нарушений, но боли внизу живота при месячных никуда не исчезают и сильно мучают женщину. В этом случае необходимо проводить комплексную диагностику и уделять внимание психическому состоянию.

Часто женщины на приеме спрашивают врача: что делать и как снять боль при месячных? Ведь анальгетики не хочется принимать длительно, а иногда менструация продолжается больше 5 дней. Хороший специалист в первую очередь изучает особенности цикла, выясняет, нет ли в анамнезе заболеваний, предрасполагающих к альгодисменорее, и, конечно, обязательно назначает обследование.

Какое надо пройти обследование при сильных болях

Боли при месячных - это повод пройти комплексное обследование. Оно может включать следующие процедуры:

УЗИ органов малого таза;
гистероскопия, лапароскопия;
лабораторная диагностика крови и мочи;
рентгенологическое исследование - гистеросальпингография;
КТ, МРТ органов малого таза;
диагностическое выскабливание эндометрия.

При болях во время месячных необходимо обращаться к гинекологу. Врач обязательно проведет гинекологический осмотр, возьмет мазок из цервикального канала, уретры и влагалища, после чего направит женщину на дополнительные исследования, включая сдачу крови на гормоны и мочеполовые инфекции.

Дополнительные симптомы

Начало менструации совпадает с определенными гормональными изменениями в организме женщины. Из-за увеличения количества простагландинов возникают не только мышечные сокращения матки, но и другие симптомы:

головокружение;
тошнота;
учащение сердцебиения;
озноб;
головные боли;
повышенное потоотделение.

Женщины с альгодисменореей нередко страдают от предменструального синдрома. С ним связана сильная головная боль при месячных и незадолго до их появления. Также характерны изменение психики: появляется раздражительность, апатия, частые перепады настроения и даже агрессивность. Если проанализировать все случаи конфликтных ситуаций, возникающих в жизни женщин, то как минимум половина из них будет приходиться на предменструальный период и первые дни менструации. Это заставляет серьезно задуматься о важности своевременной коррекции и оказания по-настоящему эффективной помощи тем, кто страдает от физиологических процессов в своем организме и гормональных скачков.

В этом видео специалисты рассказывают о самой частой причине болей при месячных (эндометриоз) и вариантах решения проблемы.

Как уменьшить боль и улучшить самочувствие

Женщины не всегда понимают, что альгодисменорея может быть связана с серьезными заболеваниями. Главный их вопрос врачу: как уменьшить боль при месячных и улучшить свое самочувствие? Симптоматическое лечение предполагает использование анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств, которые подавляют выработку простагландинсинтетазы, провоцирующей болевой синдром даже у пациенток без органических патологий.

Таблетки от боли при месячных

При альгодисменорее активно используют комбинированные препараты, в состав которых входят и спазмолитики, и анальгетики. Нестероидные противовоспалительные средства быстро снимают дискомфортные ощущения, но они противопоказаны людям с заболеваниями органов пищеварения, особенно при склонности к образованию язв и обострению гастрита. Поэтому ибупрофен при месячных болях, как и другие НПВС, принимайте с осторожностью. Лучше сначала убедиться в отсутствии воспалительного процесса слизистой пищеварительного тракта. Дополнительно обычно рекомендуют успокоительные препараты или лекарственные сборы с легким седативным эффектом.

Классическим вариантом обезболивания считается дротаверин (но-шпа). При месячных болях небольшой интенсивности этот спазмолитик дает неплохие результаты. Но если у вас сильные боли при месячных в первый день, кроме обезболивающих средств рекомендуется использовать современное физиотерапевтическое лечение.

Физиопроцедуры

Физиолечение альгодисменореи включает применение следующих процедур:

фонофорез;
электрофорез с использованием новокаина, сульфата магния;
применение диадинамических токов и ультразвука;
рефлексотерапия;
массаж шейно-воротниковой зоны, общий массаж;
лечебная физкультура.

Если специалисты не могут определить точные причины болей при месячных, не обнаруживают никаких хронических заболеваний, не ограничивайтесь только спазмолитиками и анальгетиками и не пытайтесь мириться с болевым синдромом, который никак не может быть физиологическим, если приносит вам такие страдания. Пересмотрите собственный образ жизни, начните заниматься спортом.

Многим женщинам помогает облегчить боль при месячных йога. И обязательно используйте качественные и безопасные обезболивающие средства. Они помогут переносить болезненные менструации, не снижая при этом качества жизни.

Гормональные контрацептивы. Спорный вопрос или решение проблемы?

Мне очень нравится подход к естественным проявлениям своего организма европейских женщин. Они давно уже «вычеркнули» из жизни менструацию с помощью гормонов - безобидных и признанных в научном мире. Они используют КОКи (комбинированные оральные контрацептивы) и сами контролируют менструальные кровотечения.

Во время гормональной контрацепции месячные - вынужденное явление. Они спровоцированы «пустыми» таблетками, не содержащими гормон. На фоне отмены просто возникает менструальноноподобное кровотечение. Оно не играет никакой роли для женского организма. При приеме оральных контрацептивов организм «думает», что развивается беременность, яйцеклетки не созревают, яичники отдыхают. А пропуски таблеток в конце цикла придумали специально, чтобы женщина была спокойна: есть месячные, значит, у нее всё в порядке.

Европейские женщины пьют гормональные контрацептивы без перерыва 4-6 месяцев, затем начинают новую пачку с перерывом и у них наступают так называемые месячные. Менструации у них возникают всего 2-3 раза в год. Согласитесь, удобно? И для здоровья безопасно. КОКи делают эндометрий тонким (профилактика гиперплазии и рака, кстати), отторгаться каждый месяц просто нечему.

Личный опыт

Да простят меня некоторые коллеги, работающие «по-старинке», но лично я и без перерыва в таблетках не мучаюсь болями при месячных, потому что менструаций нет. Как я уже говорила, эндометрий на современных КОКах становится тонким и не отторгается. У других женщин месячные становятся «мазней», и боли правда исчезают. Но этот простой вариант решения проблемы подходит для физиологически болезненных месячных.

Если речь идет о альгодисменорее, связанной с женскими заболеваниями, лечение должно быть, и обязательно комплексным. Кстати, при некоторых заболеваниях как раз назначают гормональные контрацептивы. Например, при эндометриозе.

Уже много лет пью препарат «Зоэли» — современный КОК, и им очень довольна. Для женщин после 30 лет, которые больше не хотят беременеть - идеальный вариант. Перспектива мучиться даже умеренными болями в животе и ежемесячными кровотечениями, думаю, никого не прельщает. И не верьте в страшилки по поводу прибавки веса: ничего этого просто нет, если выбирать препараты последнего поколения с минимальным количеством гормонов.

Мужчины никогда не поймут, сколько дискомфорта могут приносить болезненные месячные. Нам, женщинам, приходится при этом продолжать работать, заниматься детьми, домом. Но в нашей стране пока не понимают ни многие врачи, ни сами пациентки о том, что терпеть боль нет необходимости. И фраза «Потерпи, ты же женщина» звучит кощунственно, если учесть, что за 30-35 лет активного гормонального периода на жизнь с месячными (болезненными у, как минимум, 60-70% женщин) уходит не менее 9-10 лет!

Некоторые женщины годами не могут решить проблему боли при месячных. Комбинированные оральные контрацептивы - один из вариантов решения. Для тех женщин, которые не имеют заболеваний, но плохо переносят менструацию или просто хотят чувствовать себя свободнее. КОКи не ускоряют старение организма и не перестают делать вас женщиной, а, скорее, даже наоборот. Но при желании о них вы можете прочесть в свободном доступе в сети и на специализированных медицинских сайтах.

Дорогие женщины, больные месячные - это проблема, которую нужно решать. И решение принимаете именно вы. Проверяйте информацию, от которой зависит ваше женское здоровье. Порой даже опытные врачи ошибаются и не видят очевидного решения проблемы. И будьте осторожнее с народными методами лечения болей при месячных: некоторые травы способны нарушить гормональное равновесие и даже привести к росту кист и опухолей.

Врач высшей категории
Евгения Набродова

А для души мы с вами послушаем сегодня GIOVANNI MARRADI - And I Love You So Я вас знакомила уже с этим прекрасным итальянским музыкантом. Кто хочет еще послушать что-то для души из музыки Джованни Марради, приглашаю вас.

Смотрите также

10 комментариев

Проявление критических дней у взрослых женщин и молодых девушек репродуктивного возраста могут быть различными.

Некоторые вовсе не замечают никаких негативных признаков, а кто-то мучается с массой проблем.

Они характеризуются апатией, депрессией, нервозностью, отсутствием аппетита, головокружением и различными болевыми проявлениями. Иногда боли усиливаются и достигают критической точки.

С чем это связано, что делать и почему болит живот при месячных, стоит разбираться подробно.

Как проявляются боли при менструации

Менструации – это ежемесячные проявления естественного характера, которые возникают в организме каждой женщины в репродуктивном возрасте. Они несут в себе дискомфорт, и ряд необходимых гигиенических мероприятий.

Для некоторых представительниц женского пола – это вполне привычные проявления организма, а для других – ряд испытаний.

И если с другими симптомами еще можно справиться, то наличие боли просто выбивает из сил, а иногда полностью блокирует всю физическую активность.

Некоторые женщины убеждены, что боль является неотъемлемой частью месячных, так и не выяснив причины, а напрасно.

Если все болит в данный период — это может свидетельствовать о наличии серьезного гинекологического заболевания.

Месячные – это процессы биологического и механического характера. Организм очищается от всего лишнего в первые дни, в чем нет необходимости для продолжения функциональности.

Все плохое выходит наружу через половые органы, благодаря нервной системе, которая стимулирует мышцы половых органов. Через нервные клетки проходят импульсы, которые влияют на весь процесс.

Иногда клетки останавливают нервные импульсы, что приводит к соответствующей боли. Причины кроются в недостатке питания нервных клеток.

В медицине боль во время месячных называют альгоменорей или дисменорей. Она отмечается в нижней части живота и возникает за 1-2 часа до появления менструации (или у многих за день).

Характер болей может быть различным: колющий, ноющий, наличие схваток. Нередко она отдает в почки и поясничный отдел.

Выделяют три степени боли во время месячных:

Первая степень

Самая распространенная форма, характеризующаяся наличием умеренных болей. Она сопровождается легким недомоганием, которые не мешают социальной и физической активности.

Чаще встречаются у девушек подростков. Со временем они уходят, а после родов могу вовсе не беспокоить.

Если после родовой деятельности все так же болит живот во время месячных, это серьезный повод обратиться к врачу за консультацией, т. к. первая степень может перерасти в более сложную. Вот почему нельзя игнорировать поход к гинекологу.

Вторая степень

Признаками данной формы, когда очень болит живот, могут быть состояния головокружений, озноба, общей слабости, тошноты и головные боли.

Ухудшается общее состояние женщины. Она становится психически уязвимой, подавляется эмоциональное состояние, проявляются депрессии, и снижается работоспособность.

Избавиться от всех проявлений помогут грамотно подобранные таблетки, которые назначает врач.

Третья степень

В данной форме сильно болит живот во время месячных.

Боли отмечаются в нижней части живота и поясничном отделе. Ее сопровождают сильные головные боли, усталость, недомогание и общая слабость.

Иногда наблюдают повышение температуры тела, сердечную боль, нарушение ритма сердца и рвоту. Возможны обморочные состояния. Таблетки в этом случае не эффективны.

Это самая опасная форма дисменореи, поскольку может привести к плохим последствиям, связанным с нарушением менструального цикла и бесплодию. Так же это может говорить о наличии серьезного заболевания.

Почему возникают боли в критические дни

Причины, связанные с сокращением матки. Это является главной причиной, почему болит низ живота и поясничный отдел во время месячных. Сокращения бывают резкими и продолжительными, которые связаны с выработкой гормонов прогестеронов. Они провоцируют маточные сокращения, в результате чего происходит отторжение внутренней оболочки и кровяных выделений. Такие спазмы причиняют боль и ощущение дискомфорта во время месячных. Интенсивность сокращений зависит от уровня гормонов, что влияет на интенсивность и характер боли.
Болезни, связанные с половой системой. Сильная боль может свидетельствовать о наличии проблем со здоровьем женских половых органов. Так проявляются многие воспалительные процессы, такие как фиброз матки и эндометриоз. Боли при менструации могут сигнализировать как о наличии существующих болезней и воспалительных процессов, так и о прошлых болезнях, связанных с гинекологией.
Нехватка микроэлементов. Сбой менструального цикла, который может возникнуть при болях во время месячных, часто происходит из-за недостатка кальция и магния в женском организме.
Наследственность. Признаки наследственности так же объясняют причины болевых ощущений, когда идут месячные. В группу риска попадают женщины, чьи родственники по женской линии страдали от боли при менструации. Это зависит от генетики. По наследству так же могли передаться патологии, которые могут провоцировать боли.
Прочие негативные факторы. Причины менструальных болей могут зависеть от несбалансированного питания, стрессов, нарушения кровообращения и другими проблемами.

Причины сильных болей во время месячных

Разобрав основные причины и признаки боли при месячных, стоит обратить внимание на те, из-за которых сильно болит живот и почему они возникают.

В этом случае, даже приняв таблетки, проблема не уходит. При выявлении таких симптомов, необходимо обратиться к врачу, потому что это явные признаки проблем со здоровьем женщины.

Развитие эндометриоза. Данное заболевание характеризуется разрастанием внутренней маточной оболочки.
Нехватка кальция в организме.
Загиб и смещение матки.
Пониженный уровень гормонов, который называется прогестерон.
Наличие и развитие кист яичников и полипов.
Воспалительные процессы в органах малого таза.
Самопроизвольное прерывание беременности.
Наличие стресса, сильное эмоциональное переживание, шоковое состояние.

Сопутствующие симптомы при болях

Помимо болей в животе, могут присутствовать и другие признаки патологий и заболеваний половой системы. Для некоторых женщин это привычные проявления.

А в последнее время их число увеличилось в несколько раз. Это молодые и нерожавшие девушки, которые ведут неправильный образ жизни, едят нездоровую пищу и живут в экологически опасных районах.

Это проявляется в следующих симптомах:

Боль в пояснице и нижней части спины.
Болит в области таза.
Наличие тошноты.
Рвотные позывы.
Диареи и расстройства кишечника.
Ухудшение общего состояния и слабость.
Эмоциональная нестабильность и повышенная раздражительность.

Как устранить боль и что делать

Наличие тепла. Облегчить и снять боли в день менструации сможет тепло. На низ живота кладут грелку или смоченное в теплой воде полотенце. Принятие теплого душа так же будет эффективно. Но ни в коем случае вода и грелка не должны быть горячими. В этом случае сработает обратный эффект, способный вызвать повышенное кровотечение. Расслабиться и унять боль поможет кружка теплого чая.
Двигательная активность . Это прекрасный способ снять и облегчить боль при месячных. В свободное время рекомендуется посещать спортивные тренировки и бассейн. А в тот день, когда месячные беспокойно проходят, можно делать простую зарядку в первой половине дня. Но упражнения должны быть не сложными, без физических нагрузок, особенно в первый день.
Избавиться от негативных обстоятельств. Поскольку во время месячных отмечаются боли, нужно максимально бережно отнестись своему состоянию. В этот день исключают любые физические нагрузки, которые могут привести к переутомлению. Нельзя переохлаждаться, сильно перегружать себя, а напротив, больше отдыхать. В рацион питания включают свежие овощи и фрукты, исключают кофе и жирные продукты. Прием пищи производят маленькими порциями 5-6 раз в день.
Релаксация и расслабление. Чтобы облегчить боль при месячных, необходимо переключить внимание на положительные вещи. Например, можно почитать любимую книгу или посмотреть интересный фильм. Посещение общественного места, которое вызывает только положительные эмоции, так же станет отличным вариантом. Можно провести это время с любимым человеком или насладиться вкусной и здоровой пищей. А наличие полноценного здорового сна пойдет на пользу всему организму.
Легкий массаж. Он хорошо помогает каждый день при месячных и при сильных болях. Его делают аккуратными круговыми движениями по часовой стрелке. Это снимет напряжение и спазмы в животе.
Лечь на кровать, приняв позу эмбриона. Некоторым женщинам очень помогает этот метод. Он основан на снятии спазма путем расслабления в определенной позе лежа. Для этого подгибают колени к груди и засыпают, либо просто лежат.
Соблюдение диеты. Она так же влияет на утоление болей. Исключают жирные и мясные блюда, копчености, соления и маринады. Лучше отказаться от крепкого чая, кофейных напитков, алкоголя и мучного. Взамен увеличивают количество свежих овощей и фруктов и расслабляющих травяных чаев.
Прием лекарственных препаратов. Можно выпить анальгетик или спазмолитик. Данные таблетки направлены на обезболивающий эффект. Но пить любые лекарственные средства можно только по назначению врача. Таблетки используют в случаях, когда ужасно болит живот и никакие методы больше не помогают. Они быстро помогут избавиться от проблемы и быстро вернут к привычной жизни. Но почему же их рекомендуют в последнюю очередь? Большинство лекарственных препаратов имеют противопоказания и побочные действия.
Использование оральных контрацептивов. Необходимые гормоны, содержащиеся в препаратах, восстановят нормальный баланс. Достаточно нескольких курсов приема препаратов, чтобы свести к минимуму негативные проявления в критические дни. Как и все лекарства, они требуют консультацию врача и его назначения.
Анальгин и парацетамол при месячных
Анальгин. Это очень сильные таблетки, направленные на устранение болевых ощущений. Еще несколько десятков лет назад его использовали повсеместно. Многие женщины до сих пор используют анальгин в качестве обезболивающего средства при менструации, хотя сейчас уже выпускаются современные аналоги, разработанные специально для подавления болезненности месячных. Анальгин включает в себя ряд побочных эффектов, которые проявляются в виде кровотечений и снижения выработки лейкоцитов, выполняющие защитную функцию организма от различных инфекций. Так же анальгин запрещают применять детям и подросткам до 14 лет, а продолжительность приема не должна превышать неделю. Поэтому пить анальгин можно только в том случае, если другие, более щадящие препараты, бессильны. Обычно это бывает в первый день месячных.
Парацетамол. Его считают эффективным средством при месячных. Но он помогает лишь при слабых и незначительных болевых проявлениях. Если боль будет усиливаться, он будет бессилен. Если парацетамол окажет обезболивающее действие, то оно будет незначительным и непродолжительным.

Пить его можно до 4 раз в сутки по 1 или 2 таблетки. Некоторые женщины продолжают пить парацетамол по причине его быстрого действия, в отличие от его аналогов.

Эти таблетки, попадая в желудок, быстро всасываются и оказывают свое действие. Парацетамол снижает интенсивность выделений и помогает на протяжении 4 часов. Однако очень важно, им не злоупотреблять ввиду частого гепатотоксического действия.

Специальные упражнения для подавления болей

Чтобы не использовать таблетки, предлагается проводить специальные упражнения. Они направлены на снижение болевого эффекта при месячных и подавляют другие сопутствующие симптомы.

Проводить такие занятия можно каждый день и в качестве профилактики.

Ложатся на спину, ноги сгибают в коленях, а стопы должны упереться в пол. Руки располагают вдоль тела, ладони смотрят вниз. Делают плавные прогибы в животе на протяжении нескольких минут, сопровождая короткими вдохами. Полностью расслабляют мышцы, можно делать задание 4 раза.
Под прямым углом ложатся на спину. Ягодицами упираются максимально близко к стене. Ступнями упираются в стену и сгибают колени. В данной позе проводят 4-5 минут.
Отодвигаются от стенки, одну ногу подтягивают к подбородку, а вторая нога остается на полу. В данной позиции проводят 2-3 минуты, после чего меняют ноги местами.
Встают на локти и коленки, голова должна располагаться между рук. В такой позе стоят 2-3 минуты. Это задание можно делать лежа на полу.
Замечательно помогает йога. Ложатся на плоскую поверхность вниз лицом, стопы располагают вместе, напрягают коленки. Делают выдох, поднимают вверх корпус, голову закидывают назад.

После нескольких вдохов и выдохов, снова вдыхают и поднимают корпус, сокращая ягодицы. В такой позиции находятся 20-30 секунд. Снова выдыхают и возвращаются в первую позицию.

Чтобы избавиться от болевых ощущений в животе, когда идут месячные, нужно узнать их причины и понять, почему они беспокоят. Облегчить спазмы в области живота можно несколькими способами.

Для этого используют все методы, направленные на снижение болевого эффекта. Таблетки применяют в крайних случаях, когда больше ничего не помогает.

Первый день может сопровождаться дополнительными симптомами, которые могут сигнализировать о наличии гинекологических заболеваний.

Нужно бережно относиться к своему здоровью и внимательно прислушиваться ко всему организму.

Почти все женщины страдают от неприятных, а иногда даже болезненных ощущений перед либо во время менструации. Переживать в таком случае не стоит, ведь это вполне естественно. При менструации из организма выходит внутренний маточный слой, отторгающийся ежемесячно (исключением является период беременности). Из-за сокращений матки и возникает дискомфорт в животе.

Если боли при месячных несильные, не длятся долго и не мешают заниматься обычными делами, то ничего страшного в этом нет. Но если из-за сильных болей женщина не может нормально учиться или работать, это может быть проявлением какого-то серьезного заболевания.

Обратите внимание! В медицинских кругах боль во время месячных называют дисменореей. И дисменорея может быть признаком ряда гинекологических нарушений.

Ознакомимся с основными причинами появления сильных болей.

Боли в животе перед менструацией

Согласно статистическим данным самой незащищенной категорией женщин, подверженной болезненным менструациям, являются юные девушки, у которых только что начались месячные. Примерно у 35-50% всех подростков (имеются в виду девочки – как правило, худые и излишне эмоциональные) наблюдается данная проблема. Но эти боли зачастую не связаны с дисфункцией мочеполовых органов, недугами или иными причинами. Когда менструальный цикл налаживается, болевой синдром пропадает. В остальных же случаях женщинам нужно уделять особое внимание собственным ощущениям и не пытаться сразу же решить проблему при помощи спазмолитических препаратов. Если женщина, ведёт вполне нормальный образ жизни, не страдает от воспалительных процессов, не переутомляется и не принимает противозачаточные или гормональные препараты, то причина возникновения проблемы, скорее всего, кроется в гормональном стрессе. При этом следует различать боль, спровоцированную гормональным всплеском, и боль, свидетельствующую о развитии воспаления.

Симптомы и менструальных, и предменструальных болей одинаковы:

Все эти симптомы говорят о гормональном дисбалансе. Если у женщины наблюдаются признаки, перечисленные выше, то переживать особо не стоит, т. к. дисбаланс, возникающий при менструации, объясняется выбросом простагландинов, вызывающих маточные спазмы.

Но если такие боли перманентны, т. е. появляются регулярно каждый месяц, то следует как можно раньше обратиться к квалифицированному гинекологу. Дело в том, что постоянные боли могут свидетельствовать о недугах половых органов (таких, к примеру, как миома матки, аденомиоз, киста, полипы, проч.). Более того, это может говорить о внематочной беременности.

Также при менструации живот может болеть у женщин, которые сделали аборт. Аналогичные боли могут появляться при первых месячных или после родов. Но если эти ощущения наблюдаются постоянно в течение всей менструации, это может быть свидетельством развития эндометриоза.

Боль в животе при менструации (например, в конце) может быть свидетельством какого-то женского заболевания или прогрессирующего воспаления. Зачастую это является признаком развития вульвита, андексита. Если такая боль появляется постоянно, но нужно немедленно пойти к гинекологу для диагностики и начала лечения – это позволит избежать осложнений.

Обратите внимание! Отдельно следует рассказать о задержке месячных. Считается, что она является признаком беременности, но далеко не всегда отсутствие выделений свидетельствует о зачатии. Нарушения цикла наблюдаются и в результате перманентных стрессов. Перевозбуждение, которое испытывает организм, отрицательно воздействует на гормональный фон.

Другие причины болей в животе

Вес также оказывает влияние на менструацию. Женщины со слишком низким/большим весом чаще других сталкиваются с отсутствием выделений или болезненными месячными. Эта проблема решается лишь после внесения коррективов в рацион и нормализации веса.

Следующей причиной являются чрезмерные нагрузки, например, в таких видах спорта, как бодибилдинг или пауэрлифтинг. Во избежание проблем предпочтение лучше отдавать фитнесу, плаванию и зарядке по утрам.

Отдельного внимания заслуживает неконтролированный прием медицинских препаратов и контрацептивов – все это тоже способно вызвать сбои в цикле. Имеется в виду бесконтрольный или продолжительный прием антипсихотических средств, препаратов от туберкулеза и антидепрессантов. Средствами экстренной контрацепции также нельзя увлекаться, поскольку концентрация гормонов, провоцирующих овуляцию, в них в пять-десять раз больше, чем в гормональных противозачаточных средствах. Из-за такой большой дозы может нарушиться менструальный цикл, что отразится на состоянии здоровья в целом не самым лучшим образом.

Среди других причин появления болей и иных проблем стоит выделить:

резкую смену климата;
работу на вредном производстве;
наследственность;
употребление наркотиков, спиртного;
аборт;
курение;
прекращение приема гормональных противозачаточных препаратов;
выкидыши.

Все это может привести к ослаблению и дисбалансу организма, из-за чего пострадают, прежде всего, мочеполовые органы.

Когда нужно обращаться в больницу?

Как мы уже выяснили, боли в животе могут быть признаком серьезных проблем со здоровьем, иногда под угрозой может быть даже жизнь.

Нужно срочно обратиться к врачу, если:

Особенности лечения

Обычно при появлении боли в животе женщины принимают спазмолитические препараты и возвращаются к повседневным делам. Но так делать не стоит, поскольку боли будут все время возвращаться. Для эффективного их устранения можно использовать лекарства, а можно прибегнуть к разным процедурам, устраняющим спазм.

Таблица. Методы устранения маточных спазмов

Наименование	Описание
	В тепле матка расслабляется и сокращается менее интенсивно. В большинстве случаев источником тепла является теплая грелка или пластиковая бутылка, наполненная подогретой водой. Тепло необходимо прикладывать к животу и некоторое время полежать.
	При помощи противозачаточных таблеток можно как ослабить болевые ощущения при менструации, так и вовсе избавиться от них. Спустя несколько месяцев у многих боли, равно как и прочие малоприятные эффекты месячных, проходят. Но перед приемом следует в обязательном порядке обсудить это с гинекологом!
	Весьма эффективна и теплая ванна – она не только расслабляет мышцы, но и успокаивает нервы. Что характерно, таким же эффектом обладает и теплый душ.
	Ее также не следует недооценивать. Дело в том, что если женщина много времени проводит в сидячем положении, то в малом тазу появляются застойные проявления, которые могут привести к болезненному предменструальному синдрому.
	Если женщина легко возбуждается и часто нервничает, то появление болевого синдрома при менструации может быть следствием «неспокойной» НС. Если так, то проблему можно устранить обычной валерьянкой. Терапевты советуют принимать по 1 таблетке 3 раза в день прием внутрь в течение 10 дней.
	Для устранения болей можно выпить таблетку одного из следующих препаратов: Анальгин; Кетонал; Ибупрофен. Данные препараты снижают концентрацию простагладина, из-за чего исчезают боли и маточные спазмы. Иногда врачи рекомендуют начинать прием обезболивающих за несколько дней до начала менструации, но перед принятием того или иного средства нужно обязательно ознакомиться с инструкцией.

Видео – Как бороться с болезненной менструацией

Обратите внимание! От сильнодействующих лекарств (таких, как кетанов) нужно отказаться. Дело в том, что, к примеру, тот же кетанов раздражает слизистую оболочку внутренних органов (в первую очередь, желудка), что может привести к гастриту или даже язве.

Также при болезненной менструации (предменструальном синдроме) можно проводить следующую медикаментозную терапию:

Нестероидными противовоспалительными средствами:

индометацин 25 мг 3 раза в день прием внутрь, 5 – 7 дней;
диклофенак 75 мг по 1 таблетке (при необходимости 2 таблетки в день) прием внутрь или ректально 50 мг 2 раза в день 5 – 7 дней;
ацетилсалициловая кислота 500 мг в день прием внутрь 5 дней;
кетопрофен 100 мг в день или в/м 5% 2,0 мл в день – 3 – 5 дней;
мелоксикам (НПВС селективный ингибитор ЦОГ-2) 15 мг 1 раз в день 5 – 7 дней.

Спазмолитиками:

гиосцинбутилбромид (драже 10 мг прием внутрь);
магния сульфат раствор для инъекций 25% в ампуле 20 мл или в таблетках по 1 таблетке в день прием внутрь во время боли, длительно в течение 5 – 6 мес. (II-1 С).

Гормонотерапией (при неэффективности проводимой терапии в течение 3 менструальных циклов):

прогестины (дидрогестерон) во 2 фазе менструального цикла (с 15 по 24 день цикла) по 10 мг 1 раз в день прием внутрь 3 – 6 месяцев;
комбинированные эстроген-гестагенные препараты (c первого дня цикла в прерывистом режиме 3 – 6 месяцев): этинилэстрадиол – дроспиренон; этинилэстрадиол – диеногест; этинилэстрадиол – гестоден; этинилэстрадиол – дезогестрел.

Приведем еще несколько полезных советов по устранению боли в животе.

Рекомендуется заниматься йогой, т. к. при упражнениях мочеполовые органы тонизируются и массажируются. Благодаря постоянным занятиям рассасываются спайки, стимулируется овуляция и ослабляется мышечной напряжение матки при менструации.
Также следует воздерживаться от фаст-фуда и другой нездоровой пищи. Такая еда раздражает кишечник, находящийся рядом с маткой. За два-три дня до месячных рацион нужно несколько изменить, заменив все вредное соками и бульонами.
Наконец, необходимо избегать переохлаждения. Не стоит ходить зимой в короткой юбке, поскольку из-за этого тоже могут появляться боли при менструации.

В конце отметим, что нельзя терпеть боли. Если описанные выше средства не помогают при месячных, то следует посетить квалифицированного врача-гинеколога. Ведь если боль – это признак болезни половых органов, то она никуда не уйдет, если не вылечить недуг.

Видео – Боли при менструации

Что такое сильные болевые ощущения во время очередной менструации знает каждая женщина в мире. И это совсем неудивительно, учитывая, какие многочисленные процессы в это время проходят в ее матке. Полностью отторгается внутренняя слизистая оболочка, которая потом и выходит наружу вместе с кровью, вытекающей из поврежденных сосудов. На освободившемся месте остается открытая рана, которая постепенно заполняется свежим эпителием. Для того, чтобы сделать этот процесс полноценным, орган постоянно сокращается, помогая вывести все продукты клеточного распада.

Особенно интенсивными такие явления становятся в первый, а иногда и во второй день начала месячных. Это абсолютно нормальное естественное состояние женщины. Если правильно к нему относиться и знать все причины, то можно свести негативные ощущения в это время к минимуму. Совершенно избежать дискомфорта во время менструаций вряд ли получится, но облегчить свое самочувствие можно. Необходимо соблюдать личную гигиену, беречь нервную систему, правильно питаться и употреблять больше жидкости.

Причины болей во время месячных

Чаще выраженный болевой симптом преследует совсем юных девушек, у которых еще только начались , а также нерожавших молодых женщин до тридцати лет.

После этого возраста обыкновенный и функционирование внутренних половых органов полностью нормализуется и какие-либо боли возникают намного реже.

По своей интенсивности и степени проявления они напоминают те тяжелые ощущения, которые испытывает любая женщина во время родов.

Дискомфорт становится более выраженным, когда через область шейки матки проходят большие сгустки, части отторгшейся слизистой оболочки и значительные объемы выделившейся крови.

Во время любой менструации живот чаще всего болит из-за:

сильного стресса;
излишней физической активности;
длительного пребывания в неудобной позе;
значительных гормональных нарушений;
заболевания щитовидной железы;
патологии гипофиза;
дисфункций женской половой сферы;
аномалии развития внутренних органов;
патологии яичников;
опущения или загиба матки;
полового акта во время менструации;
гиподинамии;
подъема тяжестей;
эндометриоза;
миомы матки;
заболевания малого таза;
бесконтрольного приема противозачаточных средств;
варикозной болезни малого таза;
послеродовой травмы и т.д.

Эти основные факторы в значительной мере провоцируют сильные спазмы внутренних органов, большой приток крови к малому тазу с одновременным затруднением ее оттока. Большое влияние оказывают и гормональные нарушения.

Боль во время очередных месячных учеными-медиками определяется, как альгодисменорея и подразделяется на первичную и вторичную.

Первичная обусловлена выраженными дисфункциями внутренних органов. Она чаще преследует девочек, у которых еще только начались первые менструации. Она может развиться на нервной почве или из-за юношеской недостаточной развитости матки. Многое зависит и от степени болевой чувствительности человека. Одни женщины просто не обращают внимание на недомогание во время месячных, а другие чувствуют себя настолько разбитыми, что с трудом способны передвигаться.

Вторичная альгодисменорея развивается обычно вследствие наличия определенных, чаще всего гинекологических, заболеваний.

Что делать, если болит живот при месячных

Поэтому, лучше заранее знать главные ситуации, когда могут возникнуть сильные боли и постараться избегать их.

Но раз уж так произошло, то необходимо понимать, как от этих неприятных ощущений избавиться. Перетерпеть их сложно, так как они бывают достаточно интенсивными. Ощущаются они уже заранее перед началом менструации, как тянущее ощущение внизу живота, в пояснице и в паховой области. Если все протекает в норме, то боль может быть едва заметной, а может и совсем отсутствовать.

Сильные спазмы способны быть настолько невыносимыми, что лишают женщину возможности вести нормальную жизнь в течение всего времени протекания месячных.

Такое тяжелое состояние к тому же еще сочетается с:

ощущением невероятной усталости;
взвинченностью;
частыми головокружениями;
потемнением в глазах;
постоянной слезливостью;
периодической агрессивностью;
мигренью;
свинцовой тяжестью во всем теле и др.

Такие симптомы связаны с нагрузкой на сосудистую сеть, гормональной перестройкой и общим недомоганием. Кроме того, эти факторы в значительной степени воздействуют на центральную нервную систему женщины, изменяют ее обмен веществ, влияют на сон и аппетит.

В целом практикующие гинекологи не видят особой проблемы из-за возникновения незначительных болей во время менструаций. Они советует не придавать им значения, если те не носят выраженного характера и не лишают женщину возможности выполнять свои обязанности.

Настораживаться следует, если боль внизу живота настолько сильна, что пациентка просто не может подняться с кровати, особенно если эти ощущения продолжаются дольше одного дня.

В норме вполне допустимы также легкая тошнота, дурнота или головокружение. Но обморок, невыносимая головная боль, сильная аритмия или выраженная лихорадка могут указывать на возникновение инфекционного процесса. В этом случае необходимо срочно обратиться к врачу.

Поэтому каждая женщина старается облегчить свое самочувствие во время менструации. Кто-то занимается специальными дыхательными упражнениями, кто-то просто целый день лежит в постели, а некоторые люди больше времени проводят на природе. Действительно, движение является более полезным в это время, чем сидение или лежание на одном месте. Небольшие физические нагрузки стимулируют кровообращение, препятствуют скоплению крови и помогают процессам восстановления в матке.

При сильной боли желательно не прикладывать к животу что-либо горячее или холодное из-за возможного спазма сосудов. Лучше придерживаться среднего варианта и содержать поясницу и область таза в тепле, без излишних перекосов в ту или иную сторону.

При выраженных болях можно выпить Анальгин, Папаверин, Но-шпу, Кетанов, Спазмалгон. Эти действенные лекарственные препараты достаточно быстро помогают не только избавиться от неприятных ощущений, но и нормализовать состояние женщины в целом.

Желательно принимать их вместе с седативными средствами растительного происхождения, такими как Настойка валерианы, пустырника или боярышника для того, чтобы избежать новых стрессов, а, значит, и новых болезненных спазмов.

Нужно больше отдыхать и рано ложиться спать. Самым лучшим вариантом станет, если день или два женщине удаться отлежаться в постели или снизить свою активность до минимума.

Тем, кто работает пять дней в неделю, лучше сократить число обязанностей до необходимых, а тем, кто работает по сменному графику, лучше постараться сделать эти первые два дня начала месячных свободными. Если чувствовать себя в такое время комфортно, гладкая и поперечнополосатая мускулатура расслабляется и боли не возникают.

Если женщина все же имеет склонность к ним во время менструаций, то ей лучше вообще не использовать тампоны. Лучше всего ей подойдут на этот период гигиенические прокладки со средним уровнем впитываемости. Менять их желательно почаще.

Если сильные боли не только мучают женщину регулярно, но и становятся очень интенсивными, лучше как можно скорее навестить врача-гинеколога.

Лечение болезненных месячных

Специалисты из области медицины считают, что выраженные боли могут сопутствовать воспалению придатков, загибу матки или неразвитости сосудистой сети малого таза. Если проблем со здоровьем у женщины не наблюдается, то причиной этого неприятного явления чаще всего является гиподинамия, провоцирующая застойные явления.

Лучше всего воздействовать на организм комплексно для того, чтобы избавиться от боли в дальнейшем. Для этого необходимо:

в первый день начала месячных по возможности ограничить подвижность;
принять спазмолитик;
выпить обезболивающее средство;
лечь в постель;
принять теплый душ, струю которого направить на область поясницы, чтобы сделать легкий массаж;
регулярно заваривать мелиссу, способствующую избавлению от болей при месячных;
сделать настой из валерианы, брусники, душицы, малины, мяты, пустырника и сушеницы болотной для снятия нервного напряжения;
попросить врача назначить противозачаточные средства для нормализации гормонального фона;
в периоды, когда боли стихнут, желательно заниматься физическими упражнениями, не требующими повышенных нагрузок;
практиковать йогу и медитации;
не употреблять во время менструации острого, копченого, жирного и соленого;
полностью отказаться на этот период от спиртных напитков, кофе, какао и чая.

Если правильно составить свой основной распорядок дня во время месячных, то вполне можно избежать появления боли в животе. Для этого необходимо бороться с излишним приливом крови к малому тазу, устранять слишком сильные спазмы, а также всячески стимулировать нормальный отток крови от наружных и внутренних половых органов. Кроме того, нужно стараться избегать любых стрессов, предоставлять матке возможность полного самоочищения и держать мышцы расслабленными.

Когда обратиться к врачу

Тем не менее, если боль во время менструации очень сильна, лучше обратиться к гинекологу. Срочно нужно посетить специалиста, если:

отмечается невыносимая боль внизу живота;
развился повышенный жар;
наблюдается выраженный озноб;
месячные отсутствуют дольше недели;
боли значительно усилились в последнее время;
им сопутствуют очень обильное кровотечение;
менструация продолжается по восемь-десять дней;
неоднократно развивается рота;
месячные полностью прекращаются, а через короткое время начинаются снова и пр.

Эти симптомы могут указывать на наличие воспалительного процесса, занесения инфекции, патологии женской половой сферы, миомы матки, дисфункции яичников, эндометриоза, гормонального сбой, аденомиоза, кисты яичников, полипоза, внематочной беременности.

Врач-гинеколог проведет тщательное обследование, поставит точный диагноз и назначит соответствующее лечение, которое способно совершенно избавить от любой боли во время месячных.

Таким образом, пугаться неприятных ощущений во время протекания менструации не стоит. Они не минуют, так или иначе, любую женщину. Многое зависит от ее правильного поведения в это время, а также от индивидуальной реакции на месячные. В любом случае физическую нагрузку и объем работы в это время необходимо снизить.

Предупредить наступление боли можно с помощью положительных эмоций. Можно прогуляться в хорошую погоду по лесу, послушать любимую музыку, съесть плитку шоколада или банан.

Нужно учитывать и генетическую предрасположенность. Если мама и бабушка страдали от сильных болей во время месячных, то и младшее поколение, скорее всего, так же будет от них мучиться.

Огромное значение имеют нервные или психические нарушения, провоцирующие гормональные и физиологические дисфункции в женском организме. Любые перегрузки также приводят к возникновению сильных болей.

В каждом из этих случаев необходимо посетить гинеколога. Он полностью обследует пациентку в специальном кресле с использованием зеркал, возьмет мазки из влагалища, цервикального канала и шейки матки, сделает анализ на микрофлору и цитологию, проверит уровень гормонов в крови, проведет ультразвуковое исследование женских половых органов и щитовидной железы.

Но, даже если значительная боль во время месячных все же возникла, вы знаете, что делать. При своевременных и правильных мерах профилактики, ее будет достаточно легко снять, а в дальнейшем предупреждать ее каждое новое появление приемом соответствующих фармакологических препаратов, фитотерапией и гормональными средствами.

Сильно болит живот при месячных, что делать, какие таблетки пить можно без рекомендации врача, самостоятельно и что наиболее эффективно? Когда данным вопросом интересуются совсем юные девушки, многие из которых еще даже половой жизнью не живут, врачи им говорят, если сильно болит живот перед месячными - принять противовоспалительный обезболивающий препарат. «Анальгин» сейчас советуют редко из-за его «вредности», чаще «Нурофен» в таблетках. Эти препараты помогают примерно на 6-8 часов, полностью снимают боль и возвращают к нормальной жизни.

Причины почему очень сильно болит живот при месячных у девочек, как правило, не связаны ни с какими заболеваниями. Только разве что с анатомическими особенностями, из-за которых кровь в матке застаивается, тем самым вызывая болезненные ощущения. Такое может быть, например, при двурогой матке. И выход один - это прием обезболивающих препаратов.

Если задержка месячных сильно болит живот, то это может быть беременность, причем с угрозой прерывания. Естественно, такой вариант возможен только у женщин, у которых в последний менструальный цикл была половая жизнь. Если беременность подтверждается, причем маточная, тогда женщине остается выбор - сохранить беременность или прервать. Если решит сохранить, то ее, вероятнее всего, положат в стационар на сохранение. Лечить будут спазмолитиками, легкими успокаивающими средствами и обязательно прогестероном. В случае имеющихся кровянистых или коричневых выделений из половых путей - вагинальными суппозиториями с данным гормоном. Это поможет снять напряжение матки, поспособствует хорошему прикреплению плодного яйца к стенке матки.

Если невыносимо сильно болит низ живота, а месячных нет, нужно срочно обратиться к врачу. Возможно, это болит не матка, а яичники, например, такое может быть при крупной кисте. Хотя матка тоже может болеть из-за большой миомы - доброкачественного новообразования. А еще, патология может быть не гинекологического, а хирургического характера. Например, боли могут быть из-за аппендицита. Боль при этой хирургической патологии возникает не всегда с правой стороны, как считают многие, но и с левой, а также в районе матки и пупка.

Если ничего экстренного нет, но уже неоднократно в первый день месячных сильно болит живот , имеет смысл прийти на консультацию к гинекологу и сделать УЗИ матки. Такой осмотр каждая женщина должна проходить не менее одного раза в год. В случае отсутствия гинекологических проблем, женщине, не планирующей беременность, может быть назначена гормональная контрацепция. Тогда проблема, когда пошли месячные сильно болит живот должна исчезнуть. Дело в том, что она обычно возникает при двухфазном цикле, когда присутствует овуляция, и хорошо нарастает эндометрий. А при приеме противозачаточных препаратов этого не происходит, циклы ановуляторные.

Когда же после месячных сильно болит живот, гинекологи предполагают эндометриоз. При этом заболевании клетки эндометрия распространяются в другие органы. И в образованных ими очагах происходят циклические изменения. Появляется боль. Полностью избавиться от заболевания вряд ли удастся в случае его диффузного распространения. Только максимально убрать негативную симптоматику. А очаги, например, эндометриоидные кисты в яичниках, можно удалить.