Болезнь бехтерева и наследственность. Что такое болезнь Бехтерева и чем она опасна

Что мы получаем по наследству от больных родителей

Здравствуйте, дорогой друг.

Мнение врачей – большинство болезней передается по наследству

Некоторые люди верят и врачи этому способствуют, что болезнь Бехтерева передается по наследству. Ну а как еще прикажете думать, если у всех мужчин в роду допустим по отцовской линии, была болезнь Бехтерева в той или иной форме, разной степени активности.

Естественно, что тут сам собой напрашивается вывод, что болезнь Бехтерева передается по наследству. А иначе, откуда могла взяться эта болезнь у всех родственников по мужской линии.

Если болезнь Бехтерева наследственная болезнь, почему болеют не все?

Вроде все очевидно, однако, все не так просто. Ведь если внимательно посмотреть на большинство больных имеющих диагноз болезнь Бехтерева, то можно заметить что не у всех, а точнее не у многих родственники болеют болезнью Бехтерева.

Есть семьи, в которых болеют этой болезнью только родители, а детей это не касается. Бывает, наоборот, у здоровых родителей, дети в зрелом возрасте приобретают болезнь Бехтерева.

Или скажем, почему заболевает один ребенок в семье, а других это не касается, хотя один из родителей имеет болезнь Бехтерева? Или почему чаще заболевают именно мальчики и реже девочки? Или почему оба родителя имеют болезнь Бехтерева, а дети нет?

Может быть Антиген виноват в наличии болезни Бехтерева?

Врачи и ученые выдвинули версию, что в появлении болезни Бехтерева у человека, виноват специфический антиген. Человек, имеющий такой специфический антиген, имеет наследственную предрасположенность, (по мнению врачей), для возникновения у него болезни Бехтерева. И достаточно какой-нибудь инфекции, чтобы запустить процесс анкилозирования.

Но, те же самые ученые подтверждают, что анализ на антиген берут для того, чтобы получить еще один аргумент в пользу поставленного диагноза. И что наличие антигена, не означает диагноз болезни Бехтерева.

Если у ребенка есть антиген, а у родителя его нет, как это может быть связано с наследственностью? Врачи и ученые этого объяснить не могут. Но, они склоняются к мысли, что наличие антигена может спровоцировать болезнь Бехтерева, но не является его причиной.

А, может быть по наследству передается не болезнь, а больное мышление?

Также ученые предполагают, что в создании болезней принимает участие и разум человека. Они считают, что человек заболевает от неправильного образа мыслей, неправильных убеждений, неправильных поступков, а не от инфекций или травм. Травмы и инфекции это спусковой механизм, запускающий болезнь.

Это, между прочим, многое объясняет. Я уже писал в ранних статьях, о том, как я заболел. У моего отца, тоже была болезнь Бехтерева. Но болезнь Бехтерева у него была выражена слабее, чем у меня. И боли у него стали появляться в более зрелом возрасте, а у меня спина начала болеть с детства.

В детстве я был очень похож на отца, все мне об этом говорили. Я в это верил, и наверно, поэтому я тоже мыслил в основном как он. Страхи и комплексы у меня были выражены сильнее, чем у отца.

Убеждения родителей, стали и моими убеждениями

Отец был воспитан в духе любви и преданности Родине и партии. Во мне тоже была такая черта. Короче я перенял от родителей все их убеждения. Но в них не было места для меня самого. По этим убеждениям я должен был все делать только для других, и в последнюю очередь для себя. Что я на самом деле и делал.

К примеру, принцип: «Раньше думай о Родине, а потом, о себе». Для отца это был закон, то есть убеждение. Я глядя на него и беря с него пример мыслил также и, естественно результат такой же, диагноз болезнь Бехтерева.

Вспомните Николая Островского. Он жил этими принципами. Точнее это было его убеждением. И что в результате он получил. Обездвиженность и слепоту в 36 лет.

По наследству передается образ жизни, ведущий к болезни Бехтерева

А наше подсознание запускает болезнь Бехтерева, чтобы напомнить нам о нашем не правильном мышлении. Но, это всего лишь мое мнение. Хотя оно возникло не на пустом месте. Об этом пишут многие авторы эзотерики и психологи. И на основании моих наблюдений.

Для того, чтобы не передавать болезнь Бехтерева по наследству своему ребенку, учите его любить себя в первую очередь, о потом всех остальных. Любовь к себе это не эгоизм, не надо путать. Человек, который любит себя по настоящему, сможет любить и других людей, а не идти по их головам к своей цели.

Успехов Вам.

Всего Доброго.

Прочитайте бесплатный спец. отчет

“Что делать, чтобы раз и навсегда избавиться от болезни Бехтерева”

Для его получения, просто введите ваши данные в форму ниже и получите ссылку на скачивание

Сегодня предлагаем статью на тему: "Передается ли Болезнь Бехтерева по наследству". Мы постарались все понятно и подробно описать. Если будут вопросы, задавайте в конце статьи.

Здравствуйте, дорогой друг.

Вроде все очевидно, однако, все не так просто. Ведь если внимательно посмотреть на большинство больных имеющих диагноз болезнь Бехтерева, то можно заметить что не у всех, а точнее не у многих родственники болеют болезнью Бехтерева.

Есть семьи, в которых болеют этой болезнью только родители, а детей это не касается. Бывает, наоборот, у здоровых родителей, дети в зрелом возрасте приобретают болезнь Бехтерева.

Некоторые Ученые и медики, утверждают, что в создании болезней принимает и разум человека. Утверждают, что человек заболевает от неправильного образа мыслей.

Неправильных убеждений, неправильных поступков, а не от инфекций или травм. Травмы и инфекции это спусковой механизм, запускающий болезнь.

В детстве я был очень похож на отца, все мне об этом говорили. Я в это верил, и наверно, поэтому я тоже мыслил в основном как он. Страхи и комплексы у меня были выражены сильнее, чем у отца.

Отец был воспитан в духе любви и преданности Родине и партии. Во мне тоже была такая черта. Короче я перенял от родителей все их убеждения.

Но в них не было места для меня самого. По этим убеждениям я должен был все делать только для других, и в последнюю очередь для себя. Что я на самом деле и делал.

Многие возразят, что у него была тяжелая жизнь, вредные условия, ранения, травмы и так далее. Ну и что. Рядом с ним было много людей, которые находились в таких же условиях, делали то же самое, что и он. Только они не болели болезнью Бехтерева.

Поэтому я считаю, что по наследству, если можно так сказать, передается образ жизни, образ масли. А наше подсознание запускает болезнь Бехтерева, чтобы напомнить нам о нашем не правильном мышлении.

Но, это всего лишь мое мнение. Хотя оно возникло не на пустом месте. Об этом пишут многие авторы эзотерики и психологи. И на основании моих наблюдений.

Для того, чтобы не передавать болезнь Бехтерева по наследству своему ребенку, учите его любить себя в первую очередь, о потом всех остальных. Любовь к себе это не эгоизм, не надо путать.

Человек, который любит себя по настоящему, сможет любить и других людей, а не идти по их головам к своей цели.

Источник статьи

/>Успехов Всем.

Здравствуйте, дорогой друг.

Некоторые люди верят, что болезнь Бехтерева передается по наследству. Ну а как еще прикажете думать, если у всех мужчин в роду допустим по отцовской линии, была болезнь Бехтерева в той или иной форме, разной степени активности.

Естественно, что тут сам собой напрашивается вывод, что болезнь Бехтерева передается по наследству. А иначе, откуда могла взяться эта болезнь у всех родственников по мужской линии.

Вроде все очевидно, однако, все на много проще. Ведь если внимательно посмотреть на большинство больных болеющих болезнью Бехтерева, то можно заметить что не у всех, а точнее не у многих родственники болеют болезнью Бехтерева.

Есть семьи, в которых болеют этой болезнью только родители, а детей это не касается. Бывает, наоборот, У здоровых родителей, дети в зрелом возрасте приобретают болезнь Бехтерева.

Врачи и ученые выдвинули версию, что в появлении болезни Бехтерева у человека, виноват специфический антиген. Человек, имеющий такой специфический антиген, имеет наследственную предрасположенность, (по мнению врачей), для возникновения у него болезни Бехтерева. И достаточно какой-нибудь инфекции, чтобы запустить процесс анкилозирования.

Получается, что этот антиген, человек, болеющий болезнью Бехтерева, получил от родителей. А родители при этом могут быть совершенно здоровы, хотя и имеют такой антиген тоже.

Некоторые Ученые и медики, утверждают, что в создании болезней принимает и разум человека. Утверждают, что человек заболевает от неправильного образа мыслей. Неправильных убеждений, неправильных поступков, а не от инфекций или травм. Травмы и инфекции это спусковой механизм, запускающий болезнь.

Это, между прочим, многое объясняет. Я уже писал в ранних статьях, о том, как я заболел. У моего отца, тоже была болезнь Бехтерева. Но болезнь Бехтерева у него была выражена слабее, чем у меня. И боли у него стали появляться в более зрелом возрасте, а у меня спина начала болеть с детства.

В детстве я был очень похож на отца, все мне об этом говорили. Я в это верил, и наверно, поэтому я тоже мыслил в основном как он. Страхи и комплексы у меня были выражены сильнее, чем у отца. Отец был воспитан в духе любви и преданности Родине и партии. Во мне тоже была такая черта. Короче я перенял от родителей все их убеждения. Но в них не было места для меня самого. По этим убеждениям я должен был все делать только для других, и в последнюю очередь для себя. Что я на самом деле и делал.

Очень большую роль в воспитании сыграли и социалистические принципы. Только один этот принцип чего стоит: «Раньше думай о Родине, а потом, о себе». Николай Островский жил этими принципами. Точнее это было его убеждением. И что в результате он получил. Обездвиженность и слепоту в 36 лет.

Многие возразят, что у него была тяжелая жизнь, вредные условия, ранения травмы и так далее. Ну и что. Рядом с ним было много людей, которые находились в таких же условиях, делали то же самое, что и он. Только они не болели болезнью Бехтерева.

Потому что они мыслили по другому, относились к происходящему по другому. Не забывали про себя, как забывал Николай Островский, и цели они имели свои, а не партийные, как Николай Островский. У тех людей был другой образ мыслей, а соответственно и другое здоровье и другая жизнь.

Поэтому я считаю, что по наследству, если можно так сказать, передается образ жизни, образ масли. А наше подсознание запускает болезнь Бехтерева, чтобы напомнить нам о нашем не правильном мышлении. Но, это всего лишь мое мнение. Хотя оно возникло не на пустом месте. Об этом пишут многие авторы эзотерики и психологи.

Поэтому, чтобы не передавать болезнь Бехтерева по наследству своему ребенку, учите его любить себя в первую очередь, о потом всех остальных. Любовь к себе это не эгоизм, не надо путать. Человек, который любит себя по настоящему, сможет любить и других людей, а не идти по их головам к своей цели. Где Любовь, там и Здоровье.

Успехов Вам.

Всего Доброго.

Источник статьи: Можно ли получить болезнь Бехтерева по наследству?

Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева, как ее чаще называют врачи и пациенты) – это заболевание, которое затрагивает крестцово-подвздошные соединения суставных элементов в скелете, позвоночные диски и мягкие ткани, прилегающие к позвоночному столбу.

При болезни наблюдается повышенное отложение кальция, что приводит к гибели клеток и сильным болям, затруднениям в подвижности. Болезнь Бехтерева прогноз для жизни имеет довольно неблагоприятный: если ее выявить на ранних этапах развития и принять меры по лечению, то можно максимально долго сохранять относительно полноценный образ жизни, но со временем пациент обычно становится нетрудоспособным.

Болезнь Бехтерева, код по МКБ-10 которой – М45, чаще встречается у молодых мужчин (22 - 40 лет), однако начало развития попадает на поздний подростковый возраст (15 - 17 лет). В настоящее время ученые не установили досконально, отчего возникает болезнь Бехтерева, но они отмечают, что появление проблемы характерно для людей, которые имеют предрасположенность к нему на генном уровне и обладают своеобразным иммунитетом. Также на появление болезни действуют инфекции ЖКТ и мочеполовых путей. Некоторые ученые считают, что психосоматические условия также становятся причиной болезни: к примеру, сдерживание гнева, неуравновешенность и т.д. влияют на суставы и зажатость.

Что же такое болезнь Бехтерева, чем она опасна для пациента? Главная опасность болезни Бехтерева заключается в том, что человек утрачивает полноценную подвижность, а при неграмотном лечении недуг затрагивает и другие части тела, вследствие чего для тех, кто пострадал от болезни Бехтерева, назначается инвалидность.

Симптомы

Симптомы болезни Бехтерева схожи с проявлениями других проблем позвоночника и суставов.

При такой проблеме симптомы ранней стадии следующие:

  • болевые ощущения в крестцовой области;
  • болевые ощущения в позвоночном столбе, скованные движения;
  • боль в груди, затрагивающая суставы реберных сочленений;
  • уменьшение расстояния между грудной частью и подбородком при опускании головы.

На поздней стадии боль в позвоночнике и бедрах усиливается, возникают ощущения постреливания, поскольку недуг сопровождается ущемлением нервов.

На последней стадии болезни Бехтерева отмечают:

  • признаки, схожие с появлением радикулита;
  • ухудшенное кровоснабжение мозга;
  • приступы нехватки воздуха;
  • потливость, охватывающая голову боль, усталость, депрессивное состояние, повышение давления;
  • сильная, заметная визуально деформация позвоночного столба.

Важно! В настоящее время неясно, передается ли по наследству болезнь Бехтерева, однако, учитывая фактор генетической предрасположенности, недуг может поражать членов семьи мужского пола.

Диагностика

Многих пациентов, которые столкнулись с тревожными симптомами, интересует, какой врач лечит болезнь Бехтерева. При обнаружении симптомов уже на ранней стадии следует записаться на прием к ортопеду, который проведет первичный осмотр и направит к ревматологу при подозрении на болезнь Бехтерева. Лечение недуга требует проведения МРТ, рентгена грудной клетки и позвоночника, поэтому данные этапы требуют помощи рентгенолога. Также для диагностики требуется сдавать анализы крови, поскольку увеличение СОЭ в составе может свидетельствовать о заболевании.

Излечима ли болезнь? Опыт мировой медицины

Многих волнует, можно ли вылечить болезнь Бехтерева окончательно, однако на данный момент медицина не знает способов для полного исцеления. Но существует множество методик, которые максимально тормозят развитие недуга, снимают симптомы и позволяют пациенту вести относительно нормальную, практически полноценную жизнь.

Лечение медрепаратами

Сульфасалазин - противовоспалительный препарат, назначаемый при болезни Бехтерева.

Медикаментозное лечение включает применение противовоспалительных средств из группы НВПС - диклофенака, ибупрфена, лекарств на основе преднизолона, то есть ГКС, а также средства, влияющие на иммунную систему: ритуксимаб, метотрексат, и противомикробные, например, сульфасалазин.

При болезни Бехтерева крайне важно снять болевые симптомы, устранить воспалительные процессы, а также укрепить иммунитет, если развитие недуга спровоцировал инфекционный процесс. Сульфасалазин применяется, если другие средства уже не оказывают должного эффекта.

Гимнастика и ЛФК

Помимо упражнений, при заболевании полезна лечебная физкультура, проводимая на специальных аппаратах. Применяется и массаж, который снимает скованность мышц, моделирует их положение и способен избавить от сильных болей. Применение массажа доступно и в домашних условиях, что очень удобно, если пациент столкнется с болевым приступом в условиях, где ему некому оказать помощь.

Специальные упражнения способствуют сохранению двигательной активности, они препятствуют образованию отложений и развитию деформации позвоночника. Гимнастика при болезни Бехтерева включает упражнения на разминку, скручивание, стимуляцию работы мышц и т.д. При занятиях важна периодичность, а сами движения следует делать очень плавно и размеренно.

Базовые упражнения, обязательные к выполнению каждый день.

Исходное положение - сидя на стуле, глядя прямо перед собой:

  • повороты головы влево-вправо, наклоны подбородка к груди, к плечам;
  • прижимание подбородка к шее, вытягивание головы вперед.

Исходное положение - лежа лицом вверх, руки вдоль тела, ноги вместе:

  • потянуться к носкам, медленно лечь обратно;
  • подтягивая по очереди колени к себе, делать круговые движения ногами в тазобедренном суставе, коленном;
  • приподнимая голову, тянуться подбородком к груди;
  • в исходном положении делать ногами «ножницы»;
  • руки за головой, поднимать туловище на 45 градусов и опускать;
  • с согнутыми в коленях ногами поднимать таз, прогибаться и опускать.

Все движения должны быть плавными и медленными.

Видео

Гимнастика при болезни Бехетерева представлена в этом видео:

Лечение по методу Бубновского

Кинезитерапия по методике доктора Бубновского – это особый комплекс упражнений, которые направлены на создание обезболивающего эффекта. Включают упражнения для суставов, благодаря чему пациент сможет развить гибкость тела, восстановить подвижность, если таковая уже начинала утрачиваться. Также методика предусматривает гимнастику для дыхания, поскольку грудная клетка также может деформироваться в процессе развития недуга.

Нет единого комплекса упражнений, который бы подошел каждому пациенту с таким диагнозом. Методика доктора Бубновского предусматривает разработку индивидуального блока занятий для каждого больного.

Народные средства, диета

При лечении важную роль играют также средства народной медицины. Чаще применяется мазь из тимуса обыкновенного или корней аконита со смальцем, ванны на основе багульника и хвои сосны, шиповниковый отвар, настойка на подсолнечнике.

Также результативностью обладают различные травяные настои:

  • настой из 1 столовой ложки череды, чайной ложки багульника и столовой ложки подорожника (данная смесь заваривается на литр горячей воды). Употреблять следует в течение дня 2 - 3 раза;
  • настой, в состав которого входит по столовой ложке шалфея, календулы и чайная ложка душицы (на литр горячей воды);
  • настойка аконита готовится из 10 граммов корней растения, настоянных на 100 граммах 60 %-го спирта в течение 14 дней.

Какой бы фитотерапевтический сбор ни был выбран, его пьют в течение семи дней, а затем рекомендуется сменить настой. Через месяц употребления в рацион включают лабазниковый настой.

Еще очень важна диета при болезни Бехтерева: с помощью нее организм чистят от шлаков, что станет облегчающим фактором при лечении. Диета предусматривает употребление риса без соли, настоя из кураги и исключение мясных блюд из меню. Нельзя есть жирное, при приготовлении блюд использовать только рафинированное масло. В ежедневном рационе должно присутствовать большое количество зелени, свежих фруктов, овощей.

Пищу желательно употреблять только свежую, домашнего приготовления.

Какая группа инвалидности может быть назначена при болезни?

При развитии заболевания до поздних стадий, при которых жизнедеятельность человека становится неполноценной, пациенту оформляется 1, 2 или 3 группа инвалидности в зависимости от степени необратимости изменений и ограниченности подвижности. При необходимости снижения объема рабочих обязанностей устанавливается 3 группа, их серьезного сокращения – 2 группа, а при сильно прогрессирующем заболевании и резком ограничении трудоспособности определяется 1 группа.

Важно! Болезнь Бехтерева может стать причиной других заболеваний, развитие которых тоже грозит инвалидностью.

Отзывы

Юрий Петрович, 37 лет:

«Врачи нашли у меня болезнь Бехтерева, когда у меня с полгода постоянно болела спина, в особенности поясница и ниже. Применяю гимнастику, пью обезболивающие, иногда балуюсь народными средствами. Жить вполне можно».

Григорий, 34 года:

«Столкнулся с болезнью Бехтерева еще десять лет назад, с тех пор жизнь просто адская. Приступы снимает только регулярная гимнастика, кортикостероидные средства и массаж. Вот последнее рекомендую!»

Андрей, 25 лет:

«Появилось подозрение на анкилозирующий спондилит, чтобы не стать инвалидом, стал применять гимнастику и мази из аконита. Пока боль несильная, надеюсь, что пронесет».

Выводы

Заболевание, известное как болезнь Бехтерева – это сложный недуг, который способен сделать жизнь невыносимой и человека инвалидом. Медики пока не знают, как вылечить болезнь Бехтерева. Но если ее вовремя обнаружить, возможно отсрочить развитие болезни и снизить влияние на состояние здоровья пациента. Лечение должно быть комплексным и подходить к нему нужно ответственно, только тогда можно прожить с этим диагнозом до преклонных лет без серьезных ограничений в движении.

Болезнь Бехтерева фото и симптомы

Болезнью Бехтерева (фото ниже), известной так же как анкилоз, называют хроническое воспаление суставов, которое сопровождается:

  • возникновением синдесмофитов,
  • потерей чувствительности в области спинальных связок,
  • ограничением подвижности пациента вследствие полного поражения позвоночника как следствие потери чувствительности.

В результате болезни позвоночник теряет гибкость, а сама осанка становится сутулой, наклоненной вперед. В тяжелых случаях болезнь может распространиться и на ребра, при этом появляются сложности с дыханием.

Как правило, заболевание начинается в молодом - до 30, а у некоторых даже в подростковом возрасте.

Симптомы болезни Бехтерева:

  • Один из первых признаков - тупая боль в спине в области поясницы, которая по утрам сильнее, но в течение дня ослабевает.
  • Появляется усталость - организм использует энергию для борьбы с воспалением.
  • На ранней стадии часто повышена температура тела, у многих отсутствует аппетит.

Дальнейшие симптомы могут варьироваться:

  • боль в спине,
  • боль и отек в других частях тела - бедра, колени и ребра,
  • усталость (повышенная утомляемость).

Эти признаки, как правило, развиваются постепенно в течение нескольких месяцев или лет и могут то появляться, то исчезать с течением времени.

У некоторых людей состояние со временем улучшается, у других наоборот - со временем болезнь прогрессирует все сильнее.

Вместе с вышеперечисленными симптомами возникает искривленность спины - деформируются позвонки.

Симптомы болезни очень отличаются у разных людей. У одних бывают лишь довольно слабые и спорадические боли, в то время как другие испытывают сильную постоянную боль.

В некоторых случаях боль может затронуть и другие суставы, где связки или сухожилия прикрепляются к кости:

  • бедра,
  • колени,
  • ноги,
  • плечи.

Кроме того у многих больных появляются вследствие воспаления:

  • болезнь Крона или неспецифический язвенный колит,
  • около трети больных часто сталкиваются с постоянным воспалением глаз.

Курение так же губительно сказывается на больных. Люди, которые курят, в четыре раза чаще сталкиваются с серьезными осложнениями от болезни Бехтерева, нежели некурящие.

Болезнь Бехтерева передается по наследству

После ряда медицинских исследований доказано, что ген HLA-B27, который в какой то степени является ответственным за это заболевание, передается по наследству.

Если близкий родственник, например, один из родителей, брат или сестра болеют болезнью Бехтерева, шансы заболеть у такого человека в три раза выше по сравнению с кем-то, у кого в семье нет этого заболевания.

Есть и другие гены, которые связаны с Бехтерева. Это ARTS1 и IL23R. Эти гены играют роль в оказании влияния на иммунную функцию.

Болезнь Бехтерева: рентгенологические признаки

С целью выявления клинической картины больной нуждается в срочном рентгенологическом обследовании.

Анализ результатов позволит выявить, на какой из трех стадий болезни Бехтерева находится пациент.

Рассмотрим детальнее, как каждая из них может проявляться на снимках:

  • Стадия первая. Самая ранняя фаза протекания болезни проявляется в виде сильного поражения крестцовоподвздошных сочленений, о чем могут свидетельствовать результаты рентгена.
    На снимках больного наблюдается увеличение размера суставной щели, очаги хронического хрящевого остеосклероза и деструкция хряща. Начинается процесс развития сакроилеита.
  • Стадия вторая. Контуры сочленений теряют свою четкость и начинают постепенно сужаться.
    Картина рентгена показывает ложный эффект диффузного увеличения размера суставной щели. При детальном анализе снимка можно увидеть, что такая щель напоминает очертания четок.
    У пациента укрепляется развитая форма периартикулярного остеосклероза в крестце, из-за чего при рентгеновском обследовании область сочленения имеет довольно неровный вид.
  • Стадия третья. На данном этапе уменьшение суставной щели становится критичным, что приводит к ее полному исчезновению и развитию костного анкилоза.
    Болезнь Бехтерева прогрессирует, начинается оссификация связок позвоночного хребта в районе первого поясничного позвонка.
    На рентгенограмме она имеет вид небольшой изогнутой иглы. Следствие развития третьей фазы заболевания – новообразования в виде синдесмофитов между позвонками. На снимках они приобретают форму острой бамбуковой палки. При боковом обследовании можно выявить острое воспаление задних позвонков суставов.

Препараты для лечения

Правильное лечение на ранней стадии может существенно улучшить симптомы и даже замедлить развитие заболевания.

Препараты, используемые для лечения:

  • нестероидные противовоспалительные препараты,
  • анти-фактор некроза опухоли-альфа агенты (ингибиторы ФНО),
  • метотрексат
  • ульфасалазин
  • кортикостероиды в течение ограниченного времени.

Болезнь Бехтерева: прогноз для жизни

Как и большинство аспектов этого заболевания, прогноз является сложным и может быть трудно предсказуем.

У одних болезнь не вызывает серьезных нарушений и на определенном этапе может замереть, не развиваясь дальше.

Но для других эта форма артрита может прогрессировать вплоть до инвалидности.

Правильное лечение может помочь замедлить дальнейшее развитие заболевания.

Хотя болезнь Бехтерева и имеет тенденцию к ухудшению со временем, нередки случаи, когда она в какой-то определенный момент замирает.

Статистика показывает, что прогноз у мужчин, как правило, хуже - они более склонны с возрастом испытывать серьезные повреждения суставов, чем женщины.

Болезнь Бехтерева - это не приговор. Люди живут с этой болезнью на протяжении многих лет, а женщины даже рожают детей.

Поскольку воспалительный процесс в конечном итоге останавливается, и суставы уже не так болят, проблема проявляется не в самой боли, но в последствиях деформации суставов и опорно-двигательного аппарата.

В случае с болезнью Бехтерева сложно делать какие-то прогнозы, доказано одно - здоровый образ жизни, отказ от курения,

правильное питание

и своевременное лечение являются единственной панацеей.

Тенденция к развитию болезни Бехтерева (анкилозирующего спондилита), как полагают медики, наследственная, и большинство (около 90%) больных родились с геном, известным как ген HLA-B27.

Болезнь Бехтерева: причины заболевания

На сегодня не известно точно, что вызывает болезнь, но во многих случаях существует связь с определенным геном, известным как HLA-B27.

Исследования показали, что более 9 из 10 больных являются носителями этого гена, известного как лейкоцитарный антиген - В27 (HLA-B27). При этом важно знать, что не все люди, у которых обнаружен данный ген, заболеют болезнью Бехтерева.

Считается, что лишь 8 из каждых 100 человек имеют этот ген, но большинство из них никогда не болели и не заболеют этим недугом.

Однако наличие этого гена может сделать организм более уязвимым для болезни, а само заболевание вызвано одним или более факторами окружающей среды - хотя это не доказано.

Можно ли получить инвалидность при болезни Бехтерева

Можно ли получить инвалидность при болезни Бехтерева и в каких случаях? Более подробно о том, какая группа инвалидности положена при болезни Бехтерева:

  • 1 и 2 стадия болезни Бехтерева, при которой выражены стойкие ограничения жизнедеятельности с последующим нарушением опорно-двигательного аппарата. При таком диагнозе дается инвалидность 3 группы. Данный тип осложнения предусматривает щадящие условия труда.
  • 2 группа выдается людям, с ярко выраженными первыми двумя стадиями при прогрессирующем типе осложнения со средней или завышенной частотой длительного обострения. Больным рекомендован легкий труд, желательно надомный.
  • Выраженность и необратимость изменения суставов с нарушенными функциями позвоночника последней степени, декомпенсация опорно-двигательной системы. Назначается 1 группа инвалидности. Больной в этом случае прикован к кровати и нуждается в уходе.

Как получить инвалидность

Болезнь Бехтерева, или как ее еще называют «анкилозирующий спондилоартрит» не имеет прямой связи с присвоением статуса инвалида. Соответственно, инвалидность присваивается пациенту на основании иных факторов, причиной которых является непосредственно заболевание.

Чтобы получить инвалидность необходимо:

  1. пройти медико-социальную экспертизу, направление на которую выдает участковый терапевт - следует пройти осмотр у ряда врачей.
  2. после осмотра терапевт, который дал направление, ставит заключительную печать и подпись,
  3. подписанное направление сдается медико-социальным экспертам, где назначат день прохождения комиссии,
  4. на комиссии определится группа инвалидности.

Срок присвоения статуса инвалида

На сегодняшний день законодательство предполагает пересдачу экспертизы на инвалидность при болезни Бехтерева.

  • Если присвоена 1 группа, пересдавать необходимо раз в году.
  • 2 и 3 группы инвалидности по болезни Бехтерева требуют подтверждения статуса раз в два года.
  • Бессрочная инвалидность возможна по истечении 4 лет с момента установления первой.

Когда приходит смерть и почему?

Средняя длительность жизни у больных болезнью Бехтерева - 65-70 лет. Смерть приходит, как правило, от других болезней или травм, сопутствующих основному:

  • переломы позвоночника из-за остеопороза,
  • инсульт,
  • рак желудка, который может возникнуть из язвы, заработанной длительным приемом лекарственных препаратов.

Болезнь Бехтерева видео

Болезнь Бехтерева видео-описание которой предоставлено ниже, при всей своей сложности имеет один очень важный и положительный аспект: в отличие от многих других заболеваний позвоночника она может замереть на любой стадии и прекратить свое дальнейшее развитие.

Соответственно, прекращаются практически все болевые ощущения, а человек, поддерживая здоровый образ жизни и диету, продолжает жить полной жизнью.

Болезнь Бехтерева представляет собой системную воспалительную патологию, которая имеет хронический характер и сопровождается поражением позвоночника и крестцово-подвздошного сочленения.

Также заболевание может нарушать работу различных органов – сердца, почек, легких и т.д. Как правило, недуг диагностируют у мужчин молодого возраста – до 40 лет.

Какой антиген болезни передается по наследству

В настоящее время достоверные причины развития недуга неизвестны. Однако в большинстве случаев его появление обусловлено наличием определенного гена – HLA-B27. Согласно исследованиям ученых, 9 из 10 пациентов с данным диагнозом являются носителями этого антигена. При этом стоит учитывать, что не все люди, имеющие этот ген, впоследствии заболеют.
Тем не менее, нужно понимать, что наличие данного гена повышает риск развития заболевания. При этом болезнь Бехтерева может развиваться под воздействием факторов окружающей среды. Однако полностью их роль в данном процессе не доказана.
Исследования ученых подтверждают тот факт, что ген HLA-B27 передается по наследству. Если ближайшие родственники – родители, братья или сестры – имеют данный недуг, шансы заболеть им увеличиваются в 3 раза.
Ученым удалось доказать, что существуют и другие гены, связанные с болезнью. К ним относят ARTS1 и IL23R. Они оказывают определенное воздействие на работу иммунной системы.

Какие факторы увеличивают риск передачи болезни по наследству

Считается, что передается по наследству не сама болезнь, а склонность к ее развитию. Многие специалисты утверждают, что данный процесс может быть связан с воздействием определенных факторов. Чаще всего патология развивается при снижении иммунитета.

Воспалительный процесс начинается в области соединения подвздошной кости с крестцовым отделом. После этого он поражает остальные суставы.
Наличие антигена HLA-B27 в организме приводит к увеличению восприимчивости тканей суставов к инфекционному поражению. Антиген отрицательно сказывается на состоянии суставов – иммунная система воспринимает ткани, как микробы. Потому старается их уничтожить.
При этом организм пытается компенсировать разрушение хрящевой ткани, однако полностью восстановить этот процесс не удается. В результате продуцируется костная ткань, что приводит к окостенению позвоночника и сращиванию суставов друг с другом.
Однако даже при условии наличия опасного антигена в организме заболевание может и не развиться. В этом процессе немаловажную роль играют дополнительные факторы. Спровоцировать появление недуга может следующее:

  • стрессовые ситуации;
  • простудные болезни;
  • депрессивные состояния;
  • инфицирование мочеполовой системы.

Нужно ли проводить диагностику, если у родственников ребенка есть болезнь Бехтерева

Если у ближайших родственников имеется болезнь Бехтерева, особое внимание нужно уделить проведению качественной диагностики. Своевременное выявление патологии и адекватная терапия позволяют замедлить разрушительный процесс.
Диагностировать заболевание помогает общий осмотр и анализ клинической картины. Также человеку назначают консультацию невролога и ортопеда. Чтобы поставить точный диагноз, показано проведение компьютерной и магнитно-резонансной томографии. Высокую диагностическую ценность имеет рентгенография и анализ крови для определения скорости оседания эритроцитов.
Немаловажное значение имеет проведение дифференциальной диагностики, поскольку болезнь Бехтерева легко можно спутать со спондилезом и остеохондрозом. Также необходимо исключить наличие ревматоидного артрита.

Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

Как предотвратить развитие болезни у детей из группы риска

К сожалению, эффективных профилактических мер на сегодняшний день не существует. Если заболевание все-таки передалось по наследству, нужно заниматься предупреждением его развития. Для этого необходимо поддерживать максимальную двигательную активность суставов:

  • каждый день выполнять лечебные упражнения;
  • выполнять массаж;
  • заниматься плаванием;
  • отказаться от физических нагрузок, которые негативно влияют на состояние позвоночника и суставов;
  • для сна нужно выбрать ровную жесткую кровать и небольшую подушку;
  • рабочее место следует организовать таким образом, чтобы не приходилось сутулиться;
  • врачи не советуют использовать корсеты, поскольку они приводят к ослаблению мышечного каркаса позвоночника.

Что делать, если болезнь передалась по наследству

Существующие методы лечения болезни Бехтерева направлены на предупреждение или замедление прогрессирования недуга. Для купирования болевого синдрома и ощущения скованности используют нестероидные противовоспалительные препараты.
Чтобы остановить развитие недуга, назначают следующие категории лекарственных средств:

  • сульфасалазин;
  • кортикостероидные гормоны – вводят непосредственно в сустав при продолжительном воспалении;
  • цитостатики.

Также могут применяться новые генно-инженерные препараты, которые воздействуют на иммунные процессы в организме. Обычно их выписывают при стремительном развитии болезни, высокой активности воспалительного процесса или поражении внутренних органов. Существуют исследования, которые доказывают тот факт, что данные препараты могут замедлить скорость развития недуга.

Болезнь Бехтерева – это очень серьезная патология, которая существенно снижает качество жизни человека. Склонность к развитию заболевания передается по наследству, однако ведение правильного образа жизни помогает минимизировать вероятность появления ее симптомов. Потому врачи советуют заниматься спортом, правильно питаться, исключить вредные привычки.

Анкилозирующий спондилоартрит, или болезнь Бехтерева — это аутоиммунное воспалительное заболевание, которое затрагивает всю систему жизнедеятельности организма, в первую очередь суставы позвоночника, а потом околопозвоночные ткани и крестцово-подвздошные сочленения, вовлеченные в болезнь, с образованием кифоза и тугоподвижности позвоночника, носящее хронический характер.

Клинические формы протекания заболевания

Можно выделить:

    • Висцелярная форма болезни Бехтерева у детей — внутренние органы входят в процесс заболевания (сердце с крупными сосудами, почки)
    • Центральная — когда поражен лишь позвоночник (кифозный и ригидный вид).
    • Резомелическая форма — когда кроме позвоночника изменяются крупные суставы (например, тазобедренные или плечевые суставы).
  • Скандинавская — поражена только кисть, а именно, мелкие суставы.
  • Периферическая — изменяются периферические суставы вместе с позвоночником (например, голеностопные, коленные или локтевые суставы).

Патогенез

Механизм возникновения анкилозирующего спондилоартрита основан на первичном воспалительном процессе. Этот процесс приобретает рецидивирующий характер и затрагивает крестцово-подвздошные, межпозвоночные и реберно-позвоночные сочленения. Быстропрогрессирующее воспаление проявляется хондроидной метаплазией, оссификацией синовиальной оболочки, связочно-капсульного аппарата и дисков. В итоге происходит сращение поверхности суставов. Кальциноз идет и на межреберные диски, и в околопозвоночные связки. В итоге между позвонками начинают образовываться костные перемычки. Диски и связки полностью окостеневают и позвоночник обездвиживается, принимая вид «бамбуковой трости».

Диагностика болезни Бехтерева у детей

Этот этап включает 3 звена: клинические симптомы, рентгенологический метод и лабораторные анализы.

Клинически должны быть выявлены от 3-х и больше из ниже перечисленных симптомов:

  • Возникновение болезненности в спине, чаще в пояснично-крестцовом отделе. Обострение рано утром или по ночам.
  • Положительный результат на исследование симптомов Томайера, Отта, Шобера: подвижность в спине ограничена.
  • Ощущение напряженности прямых мышц спины, особенно внизу позвоночника.
  • Изгибы позвоночника имеют измененную форму.
  • Физикальные признаки вовлечения в патологический процесс илеосакральных сочленений (пальпаторная болезненность, положительные симптомы Кушелевского, Меннеля).
  • Признаки воспаления грудино-ключичных сочленений.
  • Наследственная предрасположенность. Боль отдает в ягодицы и заднюю поверхность бедер.
  • После сна ощущается скованность в движении позвоночника.

Рентгенологически:

  • Присутствует двустороннего сакроилеита.
  • Образования синдесмофитов.
  • Наличие признаков поражения тел позвонков (таких как: остеопороз, «квадратизация» тел позвонков, передний спондилит).
  • Дефекты на задней поверхности пяточной кости (результат тендиита ахиллова сухожилия или ахиллобурсит).
  • На данный момент особо популярен метод сцинтиграфии. Он позволяет обнаружить патологию крестцово-подвздошных сочленений еще до изменений на рентгене.

Лабораторные данные:

  • Исследования крови: гипохромная анемия, положительные острофазовые показатели.
  • Наличие у 89-94% HLA В-27.
  • Отрицательная реакция на РФ.
  • Уровень ЦИК и иммуноглобулинов М и G довольно большой.

Как же правильно поставить диагноз именно болезни Бехтерева у детей?

В 1961 году в Риме на Симпозиуме врачей были выделены главные признаки:

  • Болезненность и скованность в крестцово-подвздошной области, которые продолжаются около 3-х месяцев и не уменьшаются в покое.
  • Подвижность ограничена при наклонах и сгибаниях.
  • Ощущается дискомфорт в груди. При дыхании экскурсия грудной клетки ограничена.
  • Наличие в анамнезе офтальмологических заболеваний: например, ириита, иридоциклита или их осложнений.
  • При рентгеноскопии: признаки двустороннего сакроилеита (необходимо сразу убедиться, что нет двустороннего артроза крестцово-подвздошных сочленений).

Позже, в 1979 году, Астапенко разработал критерии для ранней постановки диагноза, которые применимы в особенности для детей школьного возраста и подростков.

  • Боли в суставах или пояснице без причины (не было травмы, заболеваний инфекционной природы — ангины, туберкулеза).
  • Симметричный моно-или олигоартрит суставов ног.
  • Боль при пальпации спины, особенно сильно внизу спины.
  • В пояснице ощущается скованность.
  • Наличие первых признаков двустороннего сакроилеита на рентгенограмме (субхондральный остеопороз, нечеткие контуры сочленений, периартикулярный остеосклероз подвздошных костей и крестца).
  • Выявление HLA В-27.

Есть и такие заболевания, которые вызывают подобные симптомы. Поэтому при малейшем подозрении на болезнь Бехтерева надо сделать анализы для исключения таких заболеваний: псориаз, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, туберкулез, болезнь Форестье и послеинфекционный суставной синдром.

Что же провоцирует появление заболевания?

Факторов множество, и четкой этиологической связи до сих пор не обнаружено. Но, несомненно, инфекции, травмы таза, гормональные нарушения, переохлаждения влияют. Выяснена связь между инфекцией, вызванной клебсиелами, поражающими в основном ЖКТ, и периферическим артритом с увеитом.

Передается же болезнь Бехтерева по наследству. Ведь не у всех людей, заболевших инфекцией или имеющих гормональные нарушения начинает болеть спина. Был выявлен HLA В-27 антиген, присутствующий у 90% заболевших. Это дает основание говорить о генетической предрасположенности. Передастся ли болезнь ребенку? Этот вопрос интересовал ученых. После этого были опрошены заболевшие. В итоге выявлено, что частота возникновения этого заболевания у их родственников 1 и 2 колена на 20% выше, чем в общей популяции. Статистически интересно, что намного чаще болеют мальчики (примерно 1:5) и люди в возрасте от 15 до 27 лет. Хотя при исследовании связи с полом и у-хромосомой не было обнаружено. Таким образом было выявлено, что эта болезнь может передаваться по родственным связям.

Как же распознать болезнь Бехтерева на ранних этапах?

Эта болезнь имеет множество симптомов, которые зависят от стадии, степени выраженности, формы, активности воспалительного процесса. При осмотре никаких патологических отклонений нет, осанка не изменена, движения выполняются, физическая активность ребенка на уроках физического воспитания в полном объеме. Возможна и резкая болезненность в суставах и мышцах. Походка начинает быть шаткой. При пальпации чаще всего боль ощущается в крестцово-подвздошных, грудинно-ключичных и грудинно-реберных сочленениях местах прикрепления связок — пятки, наколенник. Первыми из мышц о себе дают знать прямые мышцы спины, которые болят и находятся в непрерывном напряжении.

Симптомы, характерные для болезни Бехтерева у детей

  • Симптом Отта. На спине находят остистый отросток 1 грудного позвонка и замеряют 30 см вниз от него. Ставят маркером там пометку и предлагают пациенту прогнуться в спине. Затем снова отмеряют от остистого отростка до поставленной метки. Расстояние должно увеличиться до 35 см. Если же нет увеличения расстояния, то это говорит об ограничении подвижности в грудном отделе позвоночника.
  • Симптом Кушелевского, применяемый для диагностики крестцово-подвздошных сочленений. Больной ложится на кушетку на спину, а доктор давит на гребни подвздошных костей. Если есть воспаление, то боль начинается в крестце. Этот симптом можно проделать на боку либо с согнутыми коленях ногами. При последней позе нога максимально отводится в сторону и давится одной рукой на коленный сустав, а другой на гребень подвздошной кости другой ноги. Боль начинается в отведенной ноге, что указывает на воспаление сустава крестцово-подвздошного сочленения.
  • Помимо Кушелевского, артрит крестцово-подвздошного сочленения можно проверить симптомом Меннеля. Больного кладут на бок и просят согнуть ногу в колене. Вытянутую ногу врач дергает вниз, возникает резкая болезненность в сочленении.
  • Выраженность шейного кифоза определяет симптом Форестье. Он входит в обязательный ежегодный профилактический мед.осмотр всех детей, независимо от того, имеются жалобы или нет. Пациент становится спиной к ровной стенке. Затылок, ягодицы, лопатки и пятки просят прижать к стене. При болезни Бехтерева затылок не прижимается. Расстояние до стены замеряют линейкой.
  • Симптом Шобера и Томайера. Используют для диагностики поражения поясничного отдела. Находят 5 поясничный позвонок и отмеряют вверх 10 см. Маркером ставят отметку и просят пациента максимально согнуться в спине. Расстояние должно увеличиться минимум на 5 см. Болезнь Бехтерева практически полностью ограничивает растяжение. При симптоме Томайера больного просят достать кончиками пальцев пола, ноги при этом нельзя сгибать в коленях. Расстояние, которое недостает, замеряют линейкой.

Но необходимо помнить, что выраженность того или иного симптома, лабораторных данных и рентгена зависит четко от стадии процесса.

Стадии и степени активности болезни

  • В самом начале заболевания на рентгене могут отсутствовать изменения или быть нечеткими, возможно неравенство поверхностей крестцово-подвздошных суставов, очаги субхондрального остеосклероза и остеопороза, расширение суставных щелей.
  • На рентгене уже определяется костный анкилоз крестцово-подвздошных сочленений, межпозвоночных и реберно-позвоночных суставов с оссификацией связочного аппарата.

Необходимо как можно раньше определить заболевание, еще на первой стадии, пока нет необратимых изменений в суставах. Для этого, после исследований на рентгене, выполняют другие анализы и выставляют степень активности.

Степень активности патологического процесса зависит от данных клинически-лабораторных исследований.

  • Минимальная степень: жалобы на боль в суставах конечностей и позвоночнике, в основном при совершении движений, незначительная скованность в позвоночнике с утра, может проявляться не каждое утро. При исследовании крови: СОЭ в пределах нормы или повышено до 15-25 мм/ч, острофазовые показатели немного повышены (СРБ+).
  • Средняя степень: жалобы на постоянные, но терпимые боли в позвоночнике и/или суставах при их поражении, умеренная скованность утром, повышение СОЭ до 25-45 мм/ч, наличие СРБ (+ +).
  • Выраженная степень: жалобы на сильные боли в суставах и позвоночнике. При нарушении периферических суставов может повышаться незначительно температура тела, проявляются экссудативные изменения в суставах. СОЭ более 45-55 мм/ч, наличие СРБ (+ + +).

Способы лечения болезни Бехтерева у детей

Лечение болезни Бехтерева комплексно и включает много этапов. Режим — общий. Рекомендовано заниматься спортом, в частности плаванием и волейболом. Постоянно следить за осанкой. Если работа сидячая или учеба в школе, то необходима смена позиции: легкие физические упражнения в перерывах с наклонами, вращением туловища и приседанием. Спать необходимо на жестком не прогибающемся матраце. Если это острый период заболевания с сильно выраженным болевым синдромом, то необходим постельный режим, но все равно с определенной физической нагрузкой, чтобы избежать деформации позвоночника.

Базовым препаратом является сульфасалазин — иммунокорректор: болезнь Бехтерева носит аутоиммунный характер и борется против своих же клеток и тканей, считая их чужими, поэтому необходимо скорректировать иммунную систему.

Из лекарственных средств на первом плане НПВС — нестероидные противовоспалительные средства, обладающие противовоспалительным, обезболивающим и иммунодепрессивным эффектом. Применяют индометацин, бутадион, фенилбутазон и реопирин по 1 таблетке 4 раза в день. Все противовоспалительные препараты требуют строго назначения врачом, т.к. обладают канцерогенным свойством и могут усилить проявления язвы и вызвать кровотечение из желудочно-кишечного тракта. Кроме применения таблетированных препаратов, возможно внутримышечное введение их (реопирин по 5 мл) либо в виде мазей (вольтарен на пораженный сустав).

Если же нет никакого эффекта от терапевтического лечения прибегают к хирургическому. Используют синовэктомию, если толщина синовиальной оболочки при ультразвуковом исследовании больше 4 мм, или эндопротезирование суставов, если есть крайне выраженная деформация опорно-двигательной системы (3 степень).

Профилактика выполняется на протяжении всей жизни и включает в себя постоянное диспансерное наблюдение и плановое санитарно-курортное лечение.

Подводим итоги: анкилозирующий спондилоартрит — заболевание относительно молодого возраста, поэтому необходимо особо тщательно контролировать медосмотры детей в школах, уделять внимание правильной рассадке за партами и занятиям физической культурой. Это заболевание, возможно, передается наследственно, поэтому при имеющихся случаях болезни в семье, детей необходимо проверить и без каких-либо жалоб, делая рентген 1 раз в год, под наблюдением участкового педиатра. Главное — помнить, что ранняя диагностика — залог успешного лечения и предотвращения тяжелых последствий.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит) – заболевание суставов, в основном межпозвонковых, сопровождающееся их воспалением. Из-за болезни подвижность позвоночника становится менее выраженной или отсутствует вовсе, суставы позвонков срастаются между собой (анкилозируются).

Кроме того, болезнь Бехтерева зачастую поражает крестцово-подвздошные сочленения крупных суставов.

Болезнь Бехтерева — это аутоимунное заболевание, с которым могут столкнуться и взрослые и дети

От этого заболевания страдают 2 человека из 1000. В России бехтеревская болезнь поразила 400 тыс. человек. Отмечено, что болеют весьма молодые люди (до 40 лет). С этим недугом могут столкнуться и дети, подростки. Болезнь Бехтерева обычно наблюдается у мужчин: симптомы заболевания проявляются у них до 10 раз чаще, нежели у представительниц женского пола.

Ученые еще не нашли однозначный ответ на вопрос о том, почему эта болезнь возникает. Однако известно, что болезнь Бехтерева передается по наследству.

Более 90 % больных и около 25% их кровных родственников являются носителями генетического маркера болезни Бехтерева HLA B27, который может приводить к развитию этого недуга.

Однако бывает, что анкилозирующий спондилоартрит развивается и без наличия гена HLA B27.
Факторами развития болезни Бехтерева могут также стать:

  • кишечная инфекция;
  • респираторные инфекционные заболевания;
  • инфекции мочеполовой системы;
  • переохлаждение;
  • стресс;
  • физические травмы;
  • дисгормональные нарушения в организме и т. д.

Началом болезни можно считать момент, когда иммунная система поражает ткани собственного тела, путая их с чужеродными. Первыми она поражает крестцово-подвздошные сочленения, а затем и другие суставы. Болезнь может затронуть и мельчайшие суставы.
Подробнее о причинах болезни Бехтерева смотрите в видео:

Симптомы заболевания

Проявление болезни Бехтерева у женщин и мужчин немного различается. Симптомы в целом едины, но разница в том, что женщины менее подвержены такому недугу, а если заболевают, то болезнь имеет весьма легкую форму.

При этом болезнь Бехтерева затрагивает женский организм обычно лишь в крестцовом, поясничном отделах позвоночника, а симптомы у мужчин проявляются по всему позвоночному столбу, переходя на периферические суставы.

Последствия болезни Бехтерева для представителей мужского пола гораздо более серьезные, чем для женской половины человечества.

Анкилозирующий спондилит набирает темп постепенно, стадийно:

  • 1 стадия (начальная) ознаменована проявлением первых симптомов;
  • 2 стадия (развернутая) отличается нарастанием симптомов;
  • 3 стадия (поздняя) характеризуется сильными суставными изменениями.

Стадии болезни Бехтерева

Как проявляется болезнь Бехтерева? Каждая из стадий заболевания отличается специфической симптоматикой.

Симптомы начальной стадии:

  • боль в крестце, отдающая в бедро, поясницу;
  • ощущения боли, скованности в позвоночнике. Особо выражены в утренние часы, после пребывания в однообразном физическом положении.

    Избавиться от негативных ощущений легко с помощью гимнастических упражнений;

  • опоясывающие боли в грудной клетке. Проявляются сильнее при кашле, глубоком дыхании;
  • ухудшение общего состояния. Это также относится к клинике болезни Бехтерева на этой стадии. Несмотря на сохранившуюся работоспособность пациенты жалуются на апатию, депрессию, утомляемость;
  • чувство сдавливания в грудной клетке как результат ограничения подвижности ребер;
  • сокращение расстояния между грудиной и подбородком из-за деформации позвоночника и суставов.

В Видео кандидат медицинских наук подробно рассказывает о симптомах болезни Бехтерева:

Симптомы развернутой стадии:

  • непрекращающиеся боли в позвоночном столбе, усиливающиеся ночью, при смене погоды, во время физической нагрузки;
  • стреляющие боли в бедрах, голенях, спине. Это результат защемления нервных корешков и нарастания патологического процесса.

Симптомы поздней стадии:

  • проявления радикулита. Заключаются в сильных болях, онемении, покалывании, уменьшении или исчезновении чувствительности возле защемленного корешка, уменьшении тонуса мышц. Боль нарастает при малейшем движении;
  • нарушение кровоснабжения головного мозга из-за сдавливания позвоночных сосудов. Проявляется в виде тупых, пульсирующих головных болей при болезни Бехтерева, шума в ушах, сонливости, резких сменах настроения без причины;
  • приступы удушья. Это результат сдавливания сосудов, сердца, легких;
  • высокое артериальное давление;
  • деформация позвоночника. Шейный отдел сильнее выгибается вперед, грудной – назад. Позвоночник «окостеневает», становится практически неподвижным.

Изменения в осанке при болезни Бехтерева

Классификация

Анкилозирующий спондилоартрит классифицируют не только по стадиям, но и по другим критериям. Различают следующие классификации данного заболевания:

  1. по течению:
    • медленно прогрессирующее заболевание;
    • медленно прогрессирующее с рецидивами;
    • быстро прогрессирующее;
    • септическая форма болезни (внезапное начало заболевания, сопровождающееся лихорадкой, ознобом, воспалением внутренних органов; СОЭ имеет завышенные показатели).
  2. по степени активности:
    • 1 минимальная (малозаметная боль, скованность в позвоночнике, периферических суставах по утрам);
    • 2 умеренная (устойчивая боль, скованность утром, не проходящая в продолжение нескольких часов);
    • 3 выраженная (сильная устойчивая боль, скованность на протяжении дня, поражения суставов; температура тела достигает 38°C.
  3. По степени функциональной недостаточности суставов:
    • 1 стадия (ограничение подвижности в позвоночнике, суставах; изменения в изгибах позвоночника);
    • 2 стадия (выраженное ограничение подвижности);
    • 3 стадия (изгибы позвоночника и суставы срастаются, в результате чего наступает невозможность передвижения).

Формы

Заболевание отличается по формам в зависимости от локализации:


Болезнь Бехтерева: диагностика

Для правильной постановки диагноза нужно совершить ряд медицинских мероприятий:

  • рентгенография позвоночника, крестца. Болезнь Бехтерева на рентгенограмме определяется легко, ведь посредством этого метода можно различить признаки воспаления крестцово-подвздошных сочленений, «окостенение» позвоночного столба;

    О всех современных методах диагностики заболеваний суставов читайте

  • основные анализы при болезни Бехтерева. Общий анализ крови, кровь из вены – это те пробы, которые необходимо взять для подтверждения воспалительного процесса;
  • специфический анализ, выявляющий антиген HLA-B27. Берется при возникновении каких-либо сомнений в постановке диагноза.

Смотрите видео об особенностях диагностики болезни Бехтерева:

Следует отметить, что признаки болезни Бехтерева легко спутать с симптоматикой дегенеративных заболеваний позвоночника – ДЗП (спондилезом, остеохондрозом, ревматоидным артритом). Дифференциальная диагностика заключается в установлении следующих отличий:

  • если для анкилозирующего спондилоартрита свойственно усиление болевых ощущений по утрам, то для ДЗП – нарастание боли после физической нагрузки;
  • при ДЗП СОЭ не увеличивается, в отличие от болезни Бехтерева;
  • рентгенограмма не выявляет изменений и деформаций при ДЗП;
  • болезнь Бехтерева, в частности, скандинавская ее форма, отличается от ревматоидного артрита, схожего по симптоматике.

    При болезни Бехтерева симметричного поражения суставов, а также подкожных ревматоидных узелков не наблюдается.

    При РА по результатам исследования крови выявляется ревматоидный фактор в 80% случаях, а при анкилозирующем спондилоартрите этот фактор практически всегда отсутствует.

Болезнь Бехтерева и беременность

Нередко женщины боятся заводить детей, обнаружив у себя этот недуг. Однако противопоказаний для беременности нет. Необходимо лишь скорректировать терапевтическое лечение болезни, заменив препараты на другие или отменив их вовсе.

Скорректированное терапевтическое лечение болезни Бехтерева не повлияет на течение беременности

Что касается родоразрешения, то, скорее всего, оно будет проходить в форме кесарева сечения.

Такое решение часто принимается для избежания непосильной нагрузки на тазобедренные суставы в момент рождения ребенка.

Инвалидность

Ограничение подвижности, которое следует из данного заболевания, влечет за собой инвалидность.
Критерии получения инвалидности при болезни Бехтерева:

  • 3 группа: болезнь развивается медленно, с редкими рецидивами. Нарушение функций позвоночника и суставов 1-2 степени. Человек не может осуществлять профессиональную деятельность либо сильно ограничен в ней;
  • 2 группа: быстрое прогрессирование болезни, с частыми обострениями. Ограничения функций позвоночника, суставов – 2-3 степень.

    Негативным воздействиям подвергаются внутренние органы. Труд сводится только к ручной деятельности на дому;

  • 1 группа: необратимые, тяжелые поражения позвоночника, суставов. Функциональные нарушения 4 степени. Самостоятельное передвижение невозможно.

Болезнь Бехтерева: прогноз для жизни

Помимо терапии болезни Бехтерева под контролем доктора нужно соблюдать рекомендации, касающиеся образа жизни:

  • отказ от курения;
  • выполнение гимнастических элементов, занятия плаванием.
    Комплекс упражнений при болезни Бехтерева смотрите в видео:

    Стоит отметить, что бег при болезни Бехтерева противопоказан;
  • избегание чрезмерной физической нагрузки.

Итак, болезнь Бехтерева может поразить совершенно любого. Однако правильное лечение и, что немаловажно, верное отношение к нежданному недугу могут действительно облегчить жизнь.