Царапина на роговице глаза: симптомы и лечение. Царапина на роговице глаза: лечение и меры профиллактики

Царапина на глазу - это механическое повреждение рогового слоя. Факторами могут быть следующие:

• долгое ношение твердых контактных линз;
• попадание в глаз инородных тел, например, песка, щепок, металлических стружек;
• последствие оперативных вмешательств;
• различные заболевания глаз.

Больной ощущает:

• дискомфорт в глазу;
• обильное слезотечение;
• покраснение;
• воспаление;
• болевые ощущения;
• головные боли;
• светобоязнь;
• не открывается глаз.

Если появились эти симптомы, то нужно обязательно оказать первую медицинскую помощь.

Помощь при царапине

Если причина попадание инородного тела, то нужно попытаться вынуть его. Для этого необходимо промыть глаз теплой водой либо физиологическим раствором (вода с солью). Ни в коем случае нельзя промывать глаза водой сразу из крана, так как с ней может попасть инфекция. Время промывания зависит от причины повреждения глаза.

Также можно моргать в течение двух минут, чтобы помочь в извлечении инородного тела из глаза. Таким образом слеза промоет глаз и ненужные частички выйдут из него. Нельзя вытаскивать инородные тела, используя пинцет или другие предметы. Так можно нанести дополнительную травму.

В случае, если выше перечисленные действия не помогли, можно притянуть верхнее веко на нижнее. Так можно избавиться от травмирующего объекта, если он располагается с внутренней стороны века.

После извлечения инородного тела нужно закапать глазные капли. Более того, иногда их используют, чтобы вымыть посторонний предмет из глаза. Нужные капли отпускают в любом аптечном пункте без рецепта врача.

• Закапывать можно самостоятельно либо попросить человека, который находится рядом.
• Часто выбирают глазные капли Искусственная слеза, которые обладают увлажняющим и смазывающим действием.
• В случае, если капать нужно более четырех раз в сутки, то нужно выбирать средства без консервантов. Они обладают раздражающим действием и глаз еще больше воспалится.
• После всех процедур нужно принять обезболивающее.
• Время заживления зависит от глубины поражения.

Что делать с царапиной на глазу, которая не заживает длительное время, может сказать доктор. Для этого нужно обратится за консультацией в поликлинику и там правильно диагностируют заболевание.

Диагностика

1. Врач сначала опросит больного, как именно он получил травму.
2. Затем осмотрит с помощью щелевой лампы. Перед осмотром закапывается анестетик. Например, капли Алкаин.
3. При осмотре доктор оценивает насколько сложное повреждение, проникающее оно или нет.
4. Точнее определить нахождение царапины в глазу можно используя флуоресцеин с концентрацией один процент. Это вещество окрасит повреждение в желтый цвет. Две параллельно расположенные царапины при осмотре глаза говорят о том, что нахождение инородных тел привело к травме.

Лечение

Терапия зависит от тяжести повреждения рогового слоя. При незначительной травме врач назначает глазные капли с антибиотиком. Их нужно закапывать в глаза четыре раза в день. Например:

• Албуцид;
• Тобрекс;
• Мирамистин.

Также наносят антибактериальный гель перед тем, как ложиться спать. Например:

• Солкосерил-гель;
• Корнерегель.

Если повреждение более тяжелое и скальпировался лоскут роговицы, применяют анестезию. Ее обрабатывают антибактериальным средством, укладывают лоскут на свое местоположение и снова обрабатывают антибактериальными препаратами. Затем надевают повязку. Закапывать глаза нужно будет 4 раза в день и закладывать гель перед сном. Повязку ни в коем случае не снимать, пока врач не разрешит это сделать.

Иногда не удается положить лоскут на свое место. В этом случае налаживают швы монофиламентным волокном. Например, используют нейлоновые волокна или супрамид.

Сейчас налаживание повязки не рекомендуют делать. Так как кислород не поступает к глазу, а роговица очень зависима от этого. При этом глаз напряжен и усиливается боль, замедляется заживление. Поэтому врач сможет предложит альтернативу повязке на глаза. Выписывание доктором нестероидных противовоспалительных капель в сочетании с мягкими контактными линзами могут легко заменить повязку. При этом человек видит двумя глазами, к которым поступает кислород и рана быстрее заживает.

Перевод с англ. СЕОК

Природа неплохо защитила наши глаза от внешних воздействий. Ресницы прикрывают глаза, наши рефлексы быстро закрывают веки, чтобы в глаза не попал разный мусор, и наши слезы могут вымывать большую пыли или грязи, которая попадает на лицо. Но несчастные случаи все еще могут произойти. Домашние хлопоты и спорт - общие причины травмы глаз. Но даже готовка на кухне или маленький ребенка на руках могут стать причиной неожиданных травм глаз.

Если у вас появилось ощущение, что что-то застряло в вашем глазу, возникло покраснение или боль, тогда вы могли поцарапать глаз. Симптомы травмы могут появиться сразу или некоторое время спустя.

Некоторые виды царапин называются ссадинами роговицы, или абразией роговицы, - это царапина или царапины на роговице, который представляет собой прозрачный круглый купол, покрывающий радужную оболочку глаза и зрачок. Помогая фокусировать свет, когда он попадает в глаза, роговица играет важную роль в зрении. Когда появляется абразия роговицы, она может повлиять на зрение. Другие симптомы абразии роговицы могут включать размытое зрение, повышенную чувствительность к свету и головную боль.

Если у вас появилось подозрение, что вы поцарапали глаз, обратитесь к офтальмологу. Большинство ссадин роговицы незначительны и могут быть излечены самостоятельно через несколько дней. Ваш офтальмолог может лечить абразив роговицы с помощью глазных капель или мазей с антибиотиками или использовать стероидные глазные капли, чтобы уменьшить воспаление и уменьшить вероятность рубцевания.

Лучший способ справиться с поцарапанным глазом, однако, состоит в том, чтобы не допустить травмы. Если вы собираетесь заниматься чем-либо, что может повредить глаза, используйте защитные очки.

Если вы все-таки поцарапаете свой глаз:

• Ополосните свой глаз солевым раствором или чистой водой. Если у вас нет наглазника, используйте небольшое чистое стекло. Прислоните край стекла к кости у основания глазного яблока ниже нижнего века. Вода или физиологический раствор могут вымыть посторонний предмет с вашего глаза.

• Мигайте. Мигание может помочь избавиться от мелких частиц пыли или песка в вашем глазу.

• Потяните верхнее веко над нижним веком. Ресницы нижнего века могут убрать любой посторонний предмет, захваченный верхним веком.

• Носите солнцезащитные очки. Если ваш глаз стал чувствительным к свету из-за царапины, солнцезащитные очки уменьшат симптомы во время лечения.

• НЕ протирайте глаза. У вас может возникнуть соблазн сделать это, но трение вашего глаза может ухудшить истирание.

• НЕ прикасайтесь к глазам. Пальцы, ватные тампоны и другие предметы не помогут удалить посторонний предмет, но способны повредить глаз. Помните, что объект, который вызвал царапину, может исчезнуть, даже если вы все еще чувствуете, что он в глазах.

• НЕ носите контактные линзы. Ношение контактных линз замедляет процесс заживления и может вызвать осложнения.

Царапина роговицы глаза считается одним из самых распространенных видов повреждений органа зрения. Она практически никак не влияет на зрение, но сопровождается развитием дискомфортных ощущений и боли. Такая патология требует обязательного лечения, и игнорировать ее ни в коем случае не стоит. В ситуации, когда пациент поцарапал роговицу глаза, что делать, и как справиться с проблемой может ответить врач-офтальмолог.

Царапина роговицы глаза – это один из видов повреждения оболочки органа зрения. Роговица представляет собой прозрачную переднюю стенку глаза, которая локализуется прямо перед радужной оболочкой.

В составе роговицы присутствует несколько слоев, благодаря которым удается защитить орган зрения от различных повреждений и травм. Однако, под воздействием некоторых факторов на роговице могут появляться рубцы, а зрение серьезно ухудшаться.

Причины возникновения

Царапина на роговице глаза является механическим повреждением, и это означает, что такой вид травмы может быть нанесен каким-либо предметом. Спровоцировать такую патологию может попадание в глаза пыли, песчинки, стружки дерева, осколка камня или стекла. Кроме того, стать причиной повреждения роговичного слоя может усиленное трение глаза при попадании в него инородного предмета.

Еще одной причиной, при которой может быть поцарапана роговица глаза, считается слишком продолжительное ношение контактных линз. Спровоцировать повреждение оболочки органа зрения может тушь, попавшая в глаз, что приводит к покраснению и усиленной слезоточивости. Нередко патология развивается при отсутствии защиты органов зрения во время операции и при различных заболеваниях глаз, присутствующих у человека.

Специалисты кроме причин выделяют некоторые факторы, воздействие которых на организм может привести к . Царапина может появляться при слишком сухой или , а также при работе в условиях, предрасполагающих к травмам глаз. Случайное повреждение глаз может возникнуть и при занятиях некоторыми видами спорта.

Симптомы

При повреждении органа зрения человек начинает жаловаться на появление следующих симптомов:

• выраженный болевой синдром в глазу;
• усиленное слезотечение;
• светобоязнь;
• либо сильное смыкание века;
• рефлекторное сужение глазной щели;
• покраснение слизистой;
• головные боли;
• ощущение постороннего предмета в глазу.

Все перечисленные симптомы могут свидетельствовать об опасных повреждениях роговицы глаза, поэтому при их появлении необходимо как можно скорее показаться офтальмологу. В том случае, если ребенок поцарапал роговицу глаза, родителям не нужно заниматься самолечением. Следует скорее обратиться за медицинской помощью

Диагностика заболевания

Диагностика патологии предполагает изучение анамнеза пациента, оценка клинической картины и осмотр глаза. Кроме этого, офтальмолог проверяет орган зрения на наличие в нем посторонних предметов. Нередко для устранения дискомфортных ощущений и выяснение опасности повреждения могут применяться глазные капли. Врач закапывает пациенту в глаз анестетик местного действия, и спустя некоторое время осматривает его с помощью офтальмоскопа.

Для того, чтобы провести детальный осмотр глаза и выявить малозаметные царапины может использоваться дополнительный источник света. Для определения слабозаметной царапины может применяться 1% раствор флуоресцеина, который окрашивает любое повреждение в зеленый цвет.

Лечение

Выбор того или иного метода лечения царапины глаза зависит от степени повреждения. В том случае, если выявлено незначительное повреждение роговицы, то могут назначаться антибактериальные капли, которые необходимо закапывать несколько раз в день. При царапине роговицы глаза лечение может проводиться с применением следующих препаратов:

• Альбуцид;
• Мирамистин;
• Тобрекс;
• Флоксал.

Перед отходом ко сну может назначаться применение таких антибактериальных гелей и мазей, как Солкосерил-гель и Корнерегель, которые необходимо наносить за веки.

При выявлении у пациента более глубоких царапин, при которых произошло скальпирование лоскута роговицы, лечение может быть следующим:

• применение специальных капель с анестезирующим эффектом;
• обработка роговичной поверхности антибактериальными препаратами;
• укладывание лоскута на место;
• закапывание капель в глаза;
• нанесение стерильной повязки.

После таких манипуляций больному необходимо ежедневно закапывать в больной глаз капли, назначенные врачом, и закладывать на ночь гель. Кроме этого, необходимо носить повязку до тех пор, пока врач не разрешит ее снять. От степени сложности зависит сколько времени заживает царапина на роговице глаза

Осложнения и последствия

Царапина глаз и другие виды повреждений могут привести к некоторым неприятным последствиям:

• внутри органа;
• развитие ;
• скопление гнойного экссудата;
• выраженная боль;
• воспалительный процесс и дальнейшее распространение инфекции по глазу;
• опасность появления ;
• отхождение слоев сетчатки.

При царапине роговицы глаза возможно разрушение глазного яблока и рядом расположенных тканей, а человек может начать плохо видеть.

При отсутствии эффективного лечения и инфицирования роговицы глаза возможно развитие таких тяжелых осложнений, как абсцессы головного мозга и сепсис.

Профилактика

Для того чтобы избежать различных повреждений и травм глаза необходимо соблюдать технику безопасности, особенно при применении режущих и колющих предметов. При работе с электроинструментами необходимо надевать защитные очки либо пользоваться специальной маской.

Нужно исключить прямое попадание солнечных лучей и ослепительного света на глаза, а при спортивных играх с отскакивающими предметами необходимо обязательно надевать маску на лицо. Во время поездки на автомобиле следует обязательно пристегиваться ремнем безопасности, а при работе с газонокосилкой надевать щиток.

Для профилактики повреждений глаз в детском возрасте нужно хранить в недоступных местах чистящие, моющие и химические средства. Необходимо покупать детям игрушки без острых углов и мелких деталей, а также научить пользоваться карандашами, ножницами и другими острыми предметами.

В целях профилактики повреждения органов зрения нельзя разрешать детям находится рядом с работающими аппаратами и электрическими приборами. Наблюдать за солнцем можно лишь в очках и категорически запрещено находится там, где пускают салюты.

Царапины на глазах встречаются очень часто, и большая их часть приходится на царапины .

Причины царапины роговицы

Повреждения роговицы могут возникать вследствие попадания инородного тела в глаз. Это могут быть осколки стекал, ветки, песчинки, маленькие камни, частички металла, угля и любые другие предметы.

Симптомы царапины роговицы

При повреждении роговицы появляется сильная боль в глазу, боязнь света, (очень сильное смыкание ). Глазная щель рефлекторно сужается. Возникает . На глазном яблоке появляется смешанная или перикорнеальная инъекция.

Для того чтобы царапины роговицы можно было хорошо рассмотреть во время осмотра офтальмологом, в конъюнктивальный мешок проводят инстилляцию анестетика (раствор алкаина) примерно 2-3 раза с небольшим интервалом. Спустя 5-10 минут осуществляют диагностику с помощью бокового освещения и щелевой лампы.

Наиболее четко повреждения роговицы видны после инстилляции специального красящего вещества (1% флюоресцеин) в конъюнктивальный мешок. Вещество окрашивает эрозии роговицы (травмированные участки) в зелены цвет.

Лечение царапин роговицы

Назначают антибактериальные капли для инстилляций в конъюнктивальный мешок: антибиотики и сульфаниламиды. Инстилляции проводят 3-4 раза в сутки. Антибактериальную мазь закладывают за веки на ночь. Для ускорения заживления царапин роговицы применяют три раза в день специальные препараты для инстилляций: Солкосерил, или Витасик.

При обнаружении небольшой скальпированной раны на роговице и заворачивании поверхностного лоскута проводят капельную анестезию, промывают поверхности глаза антибактериальными каплями и укладывают завернувшийся лоскут на место. Когда лоскут хорошо уляжется и перестанет заворачиваться, проводят еще одну инстилляцию антибактериальных капель в конъюнктивальный мешок и накладывают на глаз асептическую повязку. В дальнейшем в конъюнктивальный мешок будут проводиться ежедневные инстилляции антибактериальных капель 4 раза в сутки.

При больших размерах скальпированного поверхностного лоскута роговицы, который нельзя хорошо уложить на место, и его отечности возникает необходимость наложить швы. Для этого поверхности глаза предварительно промывают раствором антибиотика. Для устранения дефекта применяют одиночные или непрерывные швы моноволокном 10-0 (нейлон, супрамид). Далее в конъюнктивальный мешок вводят антибактериальные капли, после чего на глаз накладывают асептическую повязку. В дальнейшем лечение будет проводится с использованием антибактериальных капель, которые вводятся в конъюнктивальный мешок 4 раза в сутки. Антибактериальная мазь закладывается на ночь.