Через сколько дней происходит оплодотворение после зачатия? Зачатие.

Существует две точки зрения о моменте создания новой человеческой жизни. Некоторые считают, что она начинается при , по другой версии считается, что это первый , в котором произошло . В течение менструального цикла происходит один раз, поэтому оплодотворение яйцеклетки возможно один раз в течение 25-30 дней. Яйцеклетка может существовать только сутки , если в это время зачатие не произошло, женщина сможет только в следующем цикле. При попадании в матку сперматозоиды остаются живыми около 7 дней. Таким образом, половой акт за неделю до овуляции может привести к зачатию.

Овуляция может пройти примерно за две недели до окончания менструального цикла. Чтобы точно определить , нужно точно знать, когда она произойдет. Точный момент вычислить невозможно, можно только приблизительно рассчитать день овуляции, если проследить за предыдущими циклами и сделать тест. Если половой акт случился в период овуляции или через несколько часов после нее, время зачатия будет зависеть от скорости . В среднем, оно составит 50 минут. Следовательно, в период овуляции оплодотворение происходит спустя приблизительно час после семяизвержения. Таким образом, зачатие возможно в период от одного часа до недели после полового акта.

Искусственное оплодотворение

В случаях женского или мужского бесплодия зачать помогает искусственное оплодотворение. Данная методика основана на том, что контакт яйцеклеток со сперматозоидами с целью зачатия проходит в лабораторных . Перед забором яйцеклеток женщина проходит курс лечения, стимулирующий созревание нескольких фолликулов. Затем делается анализ, подтверждающий их развитие. После этого делается пункция, в процессе которой под ультразвуковым контролем через влагалище в брюшную полость вводится игла, с ее помощью забирается содержимое фолликулов. Сперматозоиды берут из образца спермы.

Яйцеклетки и сперматозоиды с оптимальной степенью зрелости помещаются в питательную среду, способствующую самопроизвольному зачатию. На следующие сутки они изучаются под микроскопом для выявления оплодотворенных яйцеклеток. Далее несколько эмбрионов подсаживают в матку, чтобы один из них имплантировался. Как правило, переносят три эмбриона, а остальные замораживают. Процедуру проводят, когда эмбрионам исполняется от двух до шести дней. Успешность зачатия в пробирке в настоящее время достигает 30-35%, эта методика является довольно длительной и трудоемкой.

Им нужно очень быстро двигаться: время идет, а шансы забеременеть убывают, ведь яйцеклетка разрушится за 12-48 часов. Большинство сперматозоидов погибнет в пути: во влагалище, шейке матки и матке, а также внутри фаллопиевой трубы.

Сперматозоиды активны до 5-7 дней, поэтому шансы увеличиваются, если они уже добрались до нужного места, куда прибудет созревшая яйцеклетка.

• При встрече с «дамой» выжившие сперматозоиды начинают состязание за право на оплодотворение, продираясь сквозь ее слои защитной оболочки.
• Наконец, победитель проникает внутрь и прикрепляется к яйцеклетке, их мембраны сливаются.
• После оплодотворения происходит кортикальная реакция.
• Гонка завершена, оставшиеся сперматозоиды погибают.

Овуляция

После достижения половой зрелости у каждой женщины 1 раз в месяц происходит овуляция.

Под овуляцией понимают сложный физиологический процесс, при котором происходит выход зрелой яйцеклетки из яичника в пространство маточной трубы. Именно здесь происходит оплодотворение. Слияние сперматозоидов с яйцеклеткой происходит в течение первых 12 ч после ее выхода в маточную трубу. Время овуляции может рассчитать каждая женщина. Одним из самых достоверных способов для определения времени овуляции считается измерение ректальной температуры (в прямой кишке). Данная процедура должна проводиться в течение нескольких месяцев каждый день. Проводится она утром, до приема пищи, не вставая с постели, с помощью обыкновенного термометра. Измерять температуру необходимо в одно и то же время. Данные, полученные после измерений, лучше всего заносить в график. При этом женщина сможет увидеть с помощью полученной кривой свой цикл созревания яйцеклетки. Составляя кривую, можно отметить определенные колебания температуры - как ее понижение, так и подъем. В среднем колебания температуры будут от 36 до 37 °С. Максимальное снижение будет наблюдаться перед началом менструации. Момент овуляции происходит в последний день пониженной температуры или же в первый день повышения. Это связано с тем, что каждая женщина имеет индивидуальный организм. Поэтому у одной женщины температура может увеличиться сразу в течение суток, а у другой этот процесс будет происходить постепенно в течение нескольких дней.

Самым благоприятным моментом для оплодотворения яйцеклетки является день, когда наступает овуляция, а также несколько дней до ее начала. Объясняется это тем, что сперматозоиды, попавшие в полость маточной трубы, сохраняют свою жизнеспособность и активность лишь в течение нескольких суток. Также с помощью графика измерения температуры в прямой кишке можно определить, наступила беременность или нет. Отрезок кривой с незначительно повышенными цифрами температуры и ее периодическими колебаниями после овуляции свидетельствует о том, что оплодотворение не произошло и цикл завершится менструальным кровотечением. В случае оплодотворения яйцеклетки отмечается стойкое значительное повышение температуры, которое будет наблюдаться в течение первого триместра беременности. А понижение температуры может говорить о возможной угрозе самопроизвольного прерывания беременности. Также для вычисления момента овуляции необходимо определить продолжительность цикла созревания яйцеклетки. Различают длительный цикл, который продолжается в течение 35 дней, при этом овуляция, как правило, начинается через 21 день, отсчитывая от первого дня менструации. Нормальный цикл составляет 28 дней, во время которого овуляция происходит на 14-й день. При коротком цикле в 22 календарных дня процесс овуляции приходится на 8-й день, также считая от первого дня менструации. Во время нормального менструального цикла температура не превышает 37 °С до момента овуляции. Во время выхода яйцеклетки температура поднимается более чем на 0,5 °С, а затем перед менструальным кровотечением вновь понижается. Во время менструации температура остается пониженной вплоть до ее завершения. Также возможны случаи, когда температурная кривая не будет иметь значительных колебаний. При этом температура будет оставаться в пределах 36,5-37 °С, без резких подъемов и снижений. Данная кривая будет говорить о том, что процесс овуляции не происходит и беременность наступить не сможет. Зная день, когда наступает овуляция, можно не только запланировать беременность, но и определить время появления будущего ребенка.

Процесс оплодотворения яйцеклетки

Процесс оплодотворения представляет собой довольно сложный и длительный механизм, во время которого соединяются женская и мужская половые клетки. Во время полового акта семенная жидкость, попадая во влагалище женщины, содержит примерно от 60 до 150 млн зрелых мужских половых клеток. За счет непрерывных сокращений матки, захватывающих семенную жидкость, подвижные сперматозоиды продвигаются в течение нескольких минут в полость матки. Благодаря своим активным движениям сперматозоиды через несколько часов достигают дальних отделов маточной трубы, где находится яйцеклетка. По данным проведенных исследований сперматозоиды способны двигаться со скоростью не более чем в 2-3 мм в минуту. Несмотря на большое количество мужских половых клеток, на своем пути они встречают множество препятствий, и лишь один из них сможет оплодотворить яйцеклетку. Однако в последнее время было доказано, что в яйцеклетку могут проникнуть несколько сперматозоидов, но даже при этом ядро с наследственной информацией яйцеклетки соединяется лишь с ядром одного сперматозоида, образуя в результате один эмбрион.

Случаи, когда в результате оплодотворения развиваются несколько эмбрионов, в настоящее время можно встретить довольно часто. При этом возможно развитие как из одной яйцеклетки, так и из нескольких. Возникновение однояйцовых близнецов возможно при наличии многоядерной клетки. В этом случае несколькими сперматозоидами оплодотворяются сразу два, а возможно, и более ядра. Развиваются такие близнецы вместе в общей околоплодной оболочке и плаценте. Образованные из одной клетки однояйцовые близнецы имеют один пол и всегда почти неотличимы друг от друга. Появление разнояйцовых близнецов возможно при оплодотворении сразу нескольких яйцеклеток. В этом случае развитие каждого плода происходит за счет своей собственной плаценты в отдельных оболочках. При этом они могут быть разнополые и иметь внешние отличия.

Попадая в половые пути женщины, сперматозоиды должны пройти длинный путь. Первым препятствием для их жизнедеятельности является кислая среда влагалища, в которой они могут погибнуть. Поэтому лишь их огромное количество, активность и жидкость, в которой они содержатся, могут способствовать их продвижению к яйцеклетке для оплодотворения. Второе препятствие сперматозоиды встречают при приближении к матке. Цервикальный канал в шейке матки заполнен густой слизистой пробкой. Лишь в дни, когда происходит овуляция, слизистое содержимое канала становится менее вязким, что позволяет сперматозоидам проникнуть в полость матки. Даже несмотря на то, что во время полового акта слизь из-за сокращений матки может частично выталкиваться из цервикального канала, большинство сперматозоидов не проникает в матку, потому что им препятствует слизистая пробка. Если сперматозоидам удается попасть в полость матки, то они оказываются в более благоприятной для них слабокислой среде. Продвигаясь через матку, они попадают в просвет маточной трубы, где находится яйцеклетка. Женская половая клетка, проходя довольно сложный и длительный цикл развития, сохраняет свою жизнеспособность не более одних суток. В отличие от нее мужские половые клетки могут сохраняться в течение трех, а иногда и пяти суток. Оказываясь в половых путях женщины, сперматозоиды движутся в беспорядочном направлении, а их встреча с женской половой клеткой происходит случайно. Лишь благодаря специальным ферментам, которые вырабатываются внешней оболочкой яйцеклетки, происходит активизация сперматозоидов. Они прикрепляются к яйцеклетке и пытаются оплодотворить ее. Прохождение сперматозоида через прочные оболочки женской клетки осуществляется за счет их растворения ферментами, содержащимися в акросомной капсуле на его головке. При контакте с яйцеклеткой капсула разрывается, из нее к оболочкам прикрепляется акросомная нить и выделяются разрушающие оболочку яйцеклетки вещества. После растворения небольшого участка оболочки акросомная нить может проникнуть в глубь яйцеклетки и плотно соединиться с ее внутренними структурами. Затем происходит постепенное всасывание ядра и внутреннего содержимого головки сперматозоида внутрь женской половой клетки. При полном проникновении сперматозоида в женскую половую клетку значительно изменяются физиологические процессы в ней. Оболочки клетки становятся более проницаемыми, что необходимо для активного накопления питательных веществ, с помощью которых будет развиваться эмбрион. Яйцеклетка начинает впитывать в себя большое количество калия и фосфора, увеличивается выработка белков, кальция и углеводов. Самые значительные и важные для развития будущего ребенка события происходят в течение первых 12 ч после проникновения, сперматозоида в яйцеклетку. Они заключаются в соединении ядер мужской и женской клеток, несущих в себе всю наследственную информацию от родителей. В результате такого слияния образуется новая клетка с полным хромосомным набором, из которой впоследствии развивается эмбрион.

Именно проникновение сперматозоида в женскую половую клетку и дальнейшее соединение их ядер приводит к естественной стимуляции яйцеклетки, в результате чего она начинает расти и развиваться. Этому процессу способствует специальный белок, который находится внутри содержимого сперматозоида. Также немаловажную роль играет сперматозоид при определении пола будущего ребенка. Генетически половая принадлежность устанавливается в момент соединения ядер мужской и женской половой клетки и на 100% зависит от того, какого типа сперматозоид участвовал в оплодотворении. Существует два вида сперматозоидов: носитель женского типа и мужского. Каждая половая клетка человека содержит 46 хромосом, 2 из которых отвечают за пол ребенка. Еще в конце XIX в. процесс наследования половой принадлежности достаточно глубоко изучил Грегор Мендель. У женщин половой набор представлен в виде 44 обычных хромосом и 2 половых - XX, у мужчин также из 44 обычных и 2 половых - XY. Во время созревания половых клеток происходит деление хромосомного набора яйцеклетки и сперматозоида на 2 равные части. В результате такого деления у оплодотворяемой яйцеклетки хромосомный набор представлен 22 обычными и одной половой Х-хромосомой, а у сперматозоида - 22 простыми и либо одной половой Х-хромосомой, либо одной половой Y-хромосомой. Наследование мужского пола связано с соединением Y-хромосомы сперматозоида с Х-хромосомой яйцеклетки. В остальных случаях наследуется женский пол. Узнать заранее пол будущего ребенка довольно трудно, но, несмотря на все сложности, современная медицина может в этом помочь. Для этого в условиях поликлиники, соблюдая все санитарные нормы, производится забор семенной жидкости у мужчины и яйцеклетки у женщины. Затем выполняется искусственное оплодотворение. При этом процесс соединения половых клеток наблюдают в специальный электронный микроскоп и определяют тип половых хромосом (Х или Y), содержащихся в сперматозоидах. Лишь этот дорогостоящий и максимально эффективный способ способен предугадать пол ребенка. Все остальные методы, в том числе и народные приметы, не могут достоверно определить пол будущего ребенка. Науке также давно известно, что половую принадлежность определяет только мужчина.

Яйцеклетка

Издавна известно, что возникновение, развитие и рост организма человека зависят от способности клеток к размножению. Появление новой жизни обязано соединению мужских и женских половых клеток, в которых находится вся наследственная информация. Женские половые клетки (яйцеклетки) вырабатываются в яичниках (половых железах) на протяжении многих лет. Было доказано, что первые яйцеклетки в женских половых органах начинают вырабатываться еще в период внутриутробного развития. Но в это время они еще незрелые и не оказывают влияния на организм плода. Так, к моменту рождения в яичниках девочки находится примерно 200 тыс. незрелых половых клеток. К моменту полового созревания количество яйцеклеток, готовых к оплодотворению, составляет лить около 400-500. Как и в любой клетке человеческого тела, в ядре яйцеклетки содержится специфическая информация, которая представляется определенным набором хромосом и определяет характерные для данного человека признаки. Данная информация будет передаваться при размножении потомству. Яйцеклетка представляет собой относительно большого размера округлой формы клетку, в которой содержатся также все необходимые для развития зародыша вещества. Она неподвижна и снаружи покрыта несколькими довольно прочными оболочками. Первая оболочка формируется из внутреннего поверхностного слоя незрелой яйцеклетки и содержит на своей поверхности множество ворсинок. Именно по ним в половую клетку проникают питательные вещества, необходимые для роста и развития. Вторая оболочка представляет собой скопление специальных клеток, которые вырабатывают секрет. После полного созревания оболочки клетки становятся более прочными и защищают яйцеклетку от повреждений.

Прежде чем половая клетка созреет и сможет оплодотвориться, ей предстоит пройти сложный цикл развития. Происходит этот процесс в несколько стадий. В первую очередь происходит размножение незрелых яйцеклеток путем прямого деления клетки пополам с разделением хромосомного набора. Полный хромосомный набор человеческой клетки представлен 46 хромосомами. Зрелые половые клетки содержат лишь 13 хромосом. Затем клетки вступают в фазу интенсивного роста, при котором накапливаются все необходимые для дальнейшего размножения питательные вещества. Стадия роста занимает в большинстве случаев несколько месяцев. После завершения роста ядро яйцеклетки перемещается ближе к поверхности и опять подвергается делению. В отличие от размножения обычных клеток тела, в результате деления половой клетки образуется четыре клетки с половинным набором наследственной информации, из которых лишь одна готова к оплодотворению.

Сперматозоиды

Сперматозоиды образуются в половых железах мужчины - семенниках, расположенных в яичках. По своему внешнему виду они сильно отличаются от женских половых клеток. Сперматозоид состоит из головки, в которой содержится ядро с наследственной информацией, шейки и хвоста. В отличие от неподвижной яйцеклетки, сперматозоид обладает способностью активно перемещаться, за счет движений хвоста. При микроскопическом изучении мужских половых клеток было установлено, что ядро окружает жидкокристаллическая среда, которая обеспечивает ему высокую устойчивость и выживание в неблагоприятных условиях. Рядом с ядром на головке сперматозоида имеется небольшая капсула с содержащимися в ней ферментами, необходимыми для растворения оболочек яйцеклетки при оплодотворении. Также в отличие от женской половой клетки размер мужских клеток намного меньше. В развитии сперматозоидов различают несколько стадий. Как и женские половые клетки, образованные незрелые сперматозоиды подвергаются делению, за счет которого образуются клетки с половинным набором хромосом. В результате всего цикла развития из одной предшествующей половой мужской клетки образуются четыре готовых к оплодотворению сперматозоида.

Оплодотворение – самый первый этап зарождения новой жизни. Он начинается со встречи и соединения двух половых клеток: мужской и женской — сперматозоида и яйцеклетки. На месте их слияния образуется зигота – клетка, объединившая в себе полный комплект из 46 хромосом с генетической информацией, полученных от родительских клеток. На этапе оплодотворения уже определился пол будущего человека. Он выбирается случайно, как лотерея. Известно, что и яйцеклетка, и сперматозоид содержат по 23 хромосомы, одна из которых – половая. Причем яйцеклетка может содержать только X- половую хромосому, а сперматозоид — как Х, так и Y- половую хромосому (примерно по 50%). Если с яйцеклеткой соединится сперматозоид с Х-половой хромосомой – ребенок будет женского пола, с Y-хромосомой – мужского.

Как происходит процесс оплодотворения

Примерно в середине месячного цикла у женщины происходит овуляция – из фолликула, находящегося в яичнике, в брюшную полость выходит созревшая яйцеклетка, способная к оплодотворению. Ее тут же подхватывают реснички-ворсинки фаллопиевых труб, которые сокращаясь, проталкивают яйцеклетку внутрь. С этого момента организм женщины готов к оплодотворению, и примерно сутки жизнеспособная яйцеклетка в маточных трубах будет ожидать встречи со сперматозоидом. Чтобы она состоялась, ему придется проделать долгий, тернистый путь. Попав во время полового акта с порцией семенной жидкости во влагалище, почти полмиллиарда сперматозоидов, виляя для ускорения хвостиками, устремляются вверх.

До заветной встречи нужно пройти расстояние примерно в 20 сантиметров, что займет несколько часов. На пути спермиев попадется немало преград, преодолевая которые, большинство хвостатых погибнет. До цели дойдут самые выносливые сперматозоиды. Чтобы оплодотворение состоялось, в матку должны проникнуть не менее 10 миллионов, которые будут помогать прокладывать друг другу путь. До финиша дойдут всего несколько тысяч, а попадет внутрь только один из них. Не обязательно самый сильный, скорее везунчик, который окажется ближе всех к норке-входу, над рытьем которой трудились все, чтобы пробить защитную оболочку яйцеклетки.

Как только сперматозоид оказывается внутри яйцеклетки, происходит их слияние, т.е. оплодотворение. Теперь это уже не спермий и яйцеклетка по отдельности, а единая клетка – зигота. Вскоре она начнет свое первое деление, образуя две клетки. Затем произойдет их дальнейшее деление на четыре, восемь клеток и т.д. Постепенно делящиеся клетки превратятся в эмбрион, который фаллопиевые трубы, сокращаясь, будут проталкивать по направлению к матке. Ему нужно поскорее покинуть это место, т.к. если он задержится, то произойдет имплантация прямо в яйцеводе, что приведет к внематочной беременности. Примерно на пятый-шестой день эмбрион достигает цели: он попадает в матку, где пару дней будет находиться в свободном плавании, выискивая место, куда бы прикрепиться. Имплантация эмбриона происходит в среднем на седьмой-десятый день после оплодотворения, иногда чуть раньше или позже. Найдя удобное место, он будет почти двое суток, как буравчик, вгрызаться в пышный эндометрий, чтобы прочнее закрепиться. Погружаясь вглубь, он задевает кровеносные сосуды, расположенные в стенке матки, поэтому на месте имплантации происходят небольшие кровоизлияния. В это время женщина может заметить у себя незначительные кровянистые выделения, которые называют имплантационным кровотечением и относят к ранним симптомам беременности. Имплантировавшийся зародыш начинает выделять в кровь матери ХГЧ – гормон беременности, на который реагируют тесты на беременность. Поэтому через дней десять после овуляции, можно попробовать замочить первый тест. В случае подтверждения беременности и удачного ее развития, эмбрион продолжит свой рост и формирование, и через 9 месяцев на свет появится новый человек.

Искусственное оплодотворение

Искусственное оплодотворение помогает парам зачать долгожданного малыша в случае мужского или женского бесплодия. В зависимости от причины бесплодия назначают тот или иной метод искусственного оплодотворения. Беременности, наступившие в результате любого из них, являются абсолютно естественными и не требуют дальнейшего специального наблюдения. Существует три основных способа искусственного оплодотворения:
— ИИ (искусственная инсеминация);
— ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение);
— ИКСИ (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида).

Самый простой и доступный – это искусственная инсеминация. При этой процедуре мужская семенная жидкость через катетер вводится непосредственно в матку женщины, далее сперматозоиды самостоятельно продвигаются в маточные трубы для встречи с яйцеклеткой, где происходит оплодотворение естественным образом. Перед введением, сперму специально подготавливают: отбраковывают слабые сперматозоиды, оставляют наиболее активные и подвижные, способные к оплодотворению.
Перед ИИ пара проходит медицинское обследование, сдает анализы на половые инфекции, мужчине делают спермограмму (анализ спермы), у женщины проверяют на проходимость фаллопиевые трубы, чтобы избежать внематочной беременности. Часто, для большей отдачи процедуры, дополнительно стимулируют овуляцию медикаментозными препаратами.

Искусственную инсеминацию назначают при:
— отсутствии овуляции;
— вагинизме, когда из-за спазмов и непроизвольных сокращений лобково-копчиковой мышцы у женщины, крайне затрудняется проникновение пениса;
— шеечном факторе бесплодия, когда сперматозоиды не могут проникнуть в матку и гибнут во влагалище;
— сексуальном расстройстве партнера и невозможности провести полноценный половой акт;
— плохом анализе спермы;
— бесплодии у молодых пар. ИИ выбирают как первый способ борьбы с необъяснимым бесплодием.

Эффективность данного метода составляет в среднем 20-25%. Этот процент может быть больше или меньше, в зависимости от возраста пары, качества спермы и прочих факторов.

ЭКО – экстракорпоральное оплодотворение, процедура довольно длительная и трудоемкая. Ее назначают, когда испробованы все способы лечения бесплодия, а результатов нет. Первоначально пара проходит полный медицинский осмотр и обследование, сдают анализы мочи, крови, на половые инфекции, гормоны, женщинам делают УЗИ малого таза, проверяют проходимость маточных труб, мужчинам делают спермограмму. Затем приступают непосредственно к процедуре ЭКО. Она состоит из нескольких этапов. Вначале проводят женщине гиперстимуляцию яичников, вводя в организм инъекции с определенными гормонами, чтобы созрело несколько полноценных, готовых к оплодотворению яйцеклеток. Затем эти яйцеклетки изымаются: под общим наркозом делаются проколы внизу живота со стороны яичника или под местной анестезией через влагалище вводится игла.

Перед оплодотворением, отобранная порция мужского семени проходит подготовку: сперматозоиды отделяют от семенной жидкости, переносят в инкубатор и помещают в питательную среду. Далее наиболее активные и полноценные сперматозоиды (около 100 тысяч) в стеклянной чаше смешивают с яйцеклетками, изъятыми у женщины. Через сутки уже можно будет увидеть, произошло ли оплодотворение. Если оно свершилось, то наиболее жизнеспособные зиготы отбирают, чтобы из них вырастить эмбрионы. Еще через 24 часа можно определить, происходит ли развитие зародышей. Им дают еще 2-3 суток подрасти и пересаживают при помощи тонкого катетера через влагалище в матку.

Обычно переносят два-три эмбриона (иногда больше), чтобы хотя бы один из них прижился. Оставшиеся качественные зародыши замораживают и хранят при температуре -196С. В дальнейшем, если пара захочет еще иметь детей, не нужно будет проводить заново оплодотворение, достаточно будет воспользоваться готовыми эмбрионами. Если пересадка прошла успешно, зародыши прижились и имплантировались в матку, далее развивается обычная беременность. Если через 10-14 дней начнется менструация, значит попытка оказалась неудачной. Вероятность наступления беременности методом ЭКО – при подсадке двух эмбрионов составляет 20%, трех – 30%.

В тех редких случаях, когда при процедуре ЭКО приживаются 3 и более эмбрионов, по медицинским показаниям или желанию женщины, могут провести редукцию. Лишние зародыши удаляются, не создавая угрозы для оставшихся. В зависимости от выбранного способа редукции, процедуру проводят на сроке от 5 до 10 недель беременности.
Еще несколько десятилетий назад зачатие в пробирке казалось фантастикой, сейчас это реальная действительность.

ИКСИ – интроплазматическая инъекция сперматозоида, назначается при мужском факторе бесплодия, когда по каким-либо причинам сперматозоид не может проникнуть в яйцеклетку. Чаще всего это случается из-за малого количества подвижных сперматозоидов, отсутствия самих сперматозоидов в семенной жидкости, тератоспермии и прочих паталогиях спермы.

При данной процедуре сперматозоид при помощи тончайшей иглы вводится внутрь яйцеклетки. Яйцеклетка предварительно извлекается из яичника женщины. Все манипуляции проводятся под микроскопом. Вначале яйцеклетку обрабатывают специальным раствором, чтобы растворилась внешняя оболочка, затем иглой вводится сперматозоид.

При процедуре ИКСИ пара проходит такую же подготовку и обследование как и при ЭКО. Отличие состоит в том, что при ЭКО сперматозоиды, находятся с яйцеклетками в специальном растворе и самостоятельно проникают внутрь, а при ИКСИ – отбирается один, самый здоровый и жизнеспособный сперматозоид и помещается внутрь яйцеклетки при помощи иглы. Отбор сперматозоида происходит под очень мощным микроскопом, с четырехсоткратным увеличением. Разновидностью метода ИКСИ считается ИМСИ, когда отбор спермия производят под более мощным микроскопом, с увеличением в 6000 раз. Вероятность наступления беременности при ИКСИ составляет примерно 30%.

Конечно, мы не выбираем день зачатия своего малыша - это в большей мере зависит от воли случая. Но в наших силах повлиять на то, чтобы этот день рано или поздно наступил. Для этого нужно не так много - лишь выполнение несложных правил и элементарные знания по физиологии.

Многие женщины начинают паниковать, если беременность не наступает в течение двух-трех месяцев после того, как они отказались от контрацепции.

Однако для здоровых семейных пар при регулярной половой жизни типичная картина выглядит таким образом:

• 60 из каждых 100 супружеских пар могут зачать ребенка в течение шести месяцев;
• 80 из каждых 100 супружеских пар могут зачать ребенка в течение одного года;
• 90 из каждых 100 супружеских пар могут зачать ребенка в течение двух лет.

Несмотря на то, что любая из этих трех ситуаций - норма, мы можем несколько ускорить зачатие, следуя определенным правилам.

Как происходит зачатие: немного физиологии

Для того чтобы на свет появился маленький человечек, мальчик или девочка, должны встретиться две клетки: мужская - сперматозоид и женская - яйцеклетка. При их слиянии образуется плодное яйцо - зигота.

Ежемесячно под действием гормонов гипофиза (железы внутренней секреции, расположенной в головном мозге) в яичнике созревает крошечный пузырек-фолликул, который содержит яйцеклетку. Стенки фолликула вырабатывают женские гормоны - эстрогены, благодаря которым фолликул увеличивается до размеров маленький вишни и лопается в середине менструального цикла, освобождая яйцеклетку. Этот процесс называется овуляцией. Выйдя из яичника, яйцеклетка "захватывается" ворсинками маточной трубы и благодаря ее сокращениям продвигается в сторону матки. Свою способность к оплодотворению яйцеклетка сохраняет в среднем 24 часа.

Сперматозоиды образуются в парных мужских половых железах - яичках. Цикл их формирования 70-75 дней. Bо время половой близости во влагалище женщины попадает 3-5 миллилитров спермы, которая содержит 300-500 миллионов сперматозоидов. Только часть из них попадает в шеечную слизь внутри капала шейки матки. Прежде чем добраться до яйцеклетки, сперматозоида! предстоит пересечь полость матки и попасть в маточную трубу. Этот путь они проделывают за 2-2,5 часа, а сохраняют свою оплодотворяющую способность в маточной трубе по разным данным, от 2 до 7 суток. Для того чтобы произошло оплодотворение, сперматозоид должен преодолеть барьер из клеток лучистого венца, окружающий яйцеклетку и оболочку яйцеклетки. Для этого "сил" одного сперматозоида недостаточно - необходима "атака"

100 до 400 тысяч сперматозоидов, хотя только один из них проникнет в яйцеклетку!

В течение первых 12 часов после оплодотворения мужское женское ядра сближаются и происходит объединение генетического материала с образованием зиготы - одноклеточного эмбриона. Во время оплодотворения эмбрион начинает сдвигаться по маточной трубе в полость матки. По мере продвижения эмбриона по маточной трубе происходит деление его клеток, затем эмбрион падает в ПОЛОСТЬ матки, где на 11 - 12-й день после зачатия происходит его имплантация - внедрение в слизистую оболочку матки.

Итак, для наступления беременности необходимы следующие условия:

1. Готовность организма я целом обеспечить нормальное развитие плода, что обеспечиваете" общим уровнем здоровья.

Даже если вы считаете себя абсолютно здоровой, нелишне убедиться в этом еще раз, пройдя обследование у терапевта, гинеколога, стоматолога, а может быть, и генетика. Самое время начать вести здоровый раз жизни: хорошенько отдохнуть (оптимально - провести отпуск на природе); "завязать" с вредными привычками; максимально ограничить контакты с бытовой химией и использование фармакологических средств, потому что нее это может отрицательно отразиться не только на здоровье будущей мамы, но и на формировании и развитии малыша.

2. Созревание в яичнике способной к оплодотворению яйцеклетки, овуляция, попадание яйцеклетки в маточную трубу.

Для того чтобы этот сложный механизм работал, необходимо четкое функционирование гормональной системы организма женщины. Лучше всего эта система работает у женщин, вес тела которых приближается к медицинской норме.

С недавних пор и прессе настойчиво советуют женщинам, желающим произвести на свет ребенка конкретного пола, придерживаться определенной диеты. Насколько аффективен данный метод при планировании пола, неизвестно, ибо никаких научных работ на эту тему нет, но несомненно одно; питание женщины, решившей стать матерью, должно быть сбалансированным. Главными хранителями созревающей яйцеклетки являются продукты, содержащие витамин С: растительные масла, яйца, зерновой хлеб, гречневая и овсяная крупы, бобовые, орехи. Богаче всего витамином Е проросшие зерна пшеницы, в том числе хлопья и мука из них. Еще один важный витамин - это фолиевая кислота. 400 мкг фолиевой кислоты и сутки значительно снижают вероятность рождения детей с такими нарушениями, как пороки центральной нервной системы и позвоночника. Фолиевая кислота продается во всех аптеках, она также содержится в продуктах: свежей зелени (за исключением петрушки), капусте, свекле, моркови, картофеле с кожурой, отрубях, семечках орехах. Прием фолиевой кислоты до беременности значительно снижает вероятность возникновения пороков развития. Если вы живете в местности, где существует дефицит йода, перейдите на йодированную соль или принимайте по 100 мкг йодида калия в день. Все это справедливо лишь в том случае, если вы не страдаете заболеваниями щитовидной железы: в этом случае доктор даст вам индивидуальные рекомендации. Без йода не может нормально функционировать щитовидная железа, у женщин с пониженной функцией этой железы овуляция происходит очень редко. Кроме того, недостаток йода впоследствии может пагубно сказаться на умственном развитии ребенка.

Чтобы подстраховать себя и будущего малыша, начните за 2-3 месяца до зачатия принимать поливитаминные препараты. Применение оральных контрацептивов рекомендуется прекратить за 2-3 месяца до планируемого зачатия. Иногда после длительного приема оральных контрацептивов возникает осложнение - отсутствие менструаций и возможности зачатия в течение 6 месяцев после прекращения их приема.

Существуют и другие причины нарушения овуляции у женщин. Постоянные стрессы у деловой женщины могут приводить к полному отсутствию овуляции при сохранении менструаций.

Нарушения овуляции могут быть и из-за интенсивных физических нагрузок. Для этого есть две причины. Первая - это быстрая потеря жировой ткани, а вторая - повышенное выделение эндорфинов - химических веществ мозга (эти химические вещества, кстати, называют еще гормонами удовольствия). Они могут влиять на уровень пролактина у женщин, а пролактин - это гормон, который способствует успешному кормлению грудью, но препятствует созреванию яйцеклетки. Не потому ли наши бабушки советовали женщинам, желающим родить ребенка, вести спокойный образ жизни, чаще играть с детьми, шить красивые детские вещички, читать детские книжки? Все это "настраивает" организм на зачатие.

3. Достаточное количество подвижных сперматозоидов в сперме и их способность оплодотворить яйцеклетку.

Один из главных мифов - это связь потенции с бесплодием. В действительности же мужчина с очень слабой потенцией может иметь хорошую сперму для зачатия, а "половой гигант" - страдать бесплодием. Более того, слишком частые половые контакты не повышают способность пары к зачатию. Вероятность зачатия при повторных половых актах снижается за счет того, что вторая порция спермы содержит меньше полноценных сперматозоидов, а избыточный объем приводит к ее вытеканию из влагалища женщины. Когда семяизвержение случается с большими интервалами, это тоже плохо. Уменьшается не столько количество сперматозоидов, сколько их подвижность - они уже не так быстро устремляются к цели. Оптимальным для полноценного созревания сперматозоидов является ритм половой жизни через день (3 раза в неделю) в период вероятной овуляции с желательным воздержанием 4-5 дней накануне.

Безусловно, вероятность беременности зависит от качества спермы. И главный фактор риска - это образ жизни мужчины. Так, низкая физическая активность, сидячая работа и избыточный вес, а также курение могут приводить к застою крови в тазовых органах мужчины и воспалению. Сперматогенез (созревание сперматозоидов), как и женский менструальный цикл, регулируется гормональной системой организма. Поэтому, если мужчина принимает анаболические стероиды (эти гормоны могут применяться для лечения некоторых заболеваний, но чаще - для наращивания мышечной массы у мужчин, занимающихся спортом), то естественный баланс гормонов в организме нарушается и приводит к мужскому бесплодию.

Есть еще один, характерный только для мужчин, фактор, влияющий на репродукцию. Это перегревание. Количество вырабатываемых в яичках сперматозоидов увеличивается при температуре, которая немного ниже общей температуры тела. Известно, что у тех, кто посещает сауну два раза в неделю, статистически выше риск развития мужского бесплодия по сравнению с теми, кто парится раз в неделю. По этой же причине мужчине, который хочет стать отцом, не следует носить тесное нижнее белье из синтетических материалов и узкие брюки, так как это может способствовать повышению температуры яичек. К ухудшению качества спермы приводят любые лихорадочные состояния (повышенная температура), причем такое снижение качества спермы может сохраняться до трех месяцев - столько продолжается созревание каждого сперматозоида в яичке.

Вес и беременность

Резкое снижение массы тела на 10% в месяц, а также вес меньше 45 кг при среднем росте ведет к прекращению менструаций. Исследователи установили, что жир тела действительно может вырабатывать и накапливать эстроген - гормон, который готовит организм к беременности. Но плохо не только низкое содержание этого гормона, но и высокое. Поэтому, если у вас есть лишний вес, постарайтесь похудеть, но только постепенно, никаких голоданий!

Еще один распространенный и достаточно опасный фактор риска развития бесплодия у мужчин - это хронический стресс. С биологической точки зрения потомство должно появляться на свет в максимально благоприятных условиях среды. Такую регуляцию обеспечивает тесная взаимосвязь половой и всех других систем организма, в первую очередь нервной.

4. Нормальная среда во влагалище, полости матки и маточных трубах, обеспечивающая активное движение сперматозоидов.

Если хотите забеременеть, не пользуйтесь влагалищными смазками (лубрикантами). Они иногда содержат вещества, изменяющие кислотно-щелочную среду влагалища и разрушающие сперму. Если вы не можете обойтись без них, попробуйте использовать яичный белок в течение тех нескольких дней в месяц, когда возможно зачатие, если, конечно, у вас нет аллергии на куриные яйца. Яичный белок оказывает наименьшее влияние на подвижность и выживание сперматозоидов.

Любая инфекция в половых путях женщины, а также использование различных влагалищных лекарственных препаратов, антибактериальных и ароматизированных средств гигиены, спринцеваний также нарушает кислотно-щелочную среду во влагалище, что тоже снижает шансы на беременность.

5. "Встреча" яйцеклетки со сперматозоидами и оптимальные условия для слияния половых клеток.

Для осуществления полового акта с целью оплодотворения наиболее благоприятен момент, когда овуляция должна вот-вот начаться, потому что слизистая выстилка шейки матки становится чрезвычайно чувствительной, и у сперматозоидов достаточно времени для попадания в фаллопиевы трубы, где они ждут момента овуляции. При регулярной половой жизни и правильном менструальном цикле специально высчитывать этот момент нет нужды. Однако бывают случаи, когда неплохо было бы знать точную дату овуляции. Самый простой и точный метод - это использование специальных тест-полосок, позволяющих определить уровень лютеипизирующего гормона. Современные тесты выглядят и используются так же, как и тесты на беременность. Тест-полоску нужно подставить под струю мочи; появление двух полосок свидетельствует об овуляции. Кроме того, день овуляции можно отследить по УЗИ, изменению базальной температуры тела (температуры, измеренной в прямой кишке), при помощи специального прибора по рисунку кристаллизации слюны, календарным методом.

Еще один важный момент для "встречи" сперматозоида и яйцеклетки - это поза при половом акте. Никакой связи между полом будущего ребенка и позой при зачатии нет, как бы нам этого ни хотелось, а увеличить вероятность зачатия с помощью позы можно. От механики полового акта зависит, на какой участок влагалища попадает сперма. В каких-то позах (например, женщина сверху или позиция стоя) бывает трудно достичь глубокого проникновения пениса, поэтому часть спермы будет просто теряться. Позиция "мужчина сверху" или "мужчина сзади" будет оптимальной. Лучше, если 20-30 минут после полового акта женщина полежит на спине с приподнятыми ногами. Лень в данном случае может оказаться полезнее, чем любая поза во время полового сношения.

Конечно, самое главное - чтобы секс дарил радость и наслаждение. Если женщина достигает оргазма, вероятность зачатия выше: благодаря сокращению шейки матки во время opгазма сперматозоиды буквально втягиваются внутрь матки.

6. Беспрепятственное прохождение эмбриона по маточной трубе и попадание его в полость матки, готовность слизистой оболочки матки "принять" эмбрион.

Кроме анатомических особенностей в организме женщины на этом этапе может негативно сказаться использование внутриматочных спиралей накануне зачатия. После удаления спирали рекомендуется воздержаться от зачатия в течение 2-3 циклов для восстановления работы матки и маточных труб и, следовательно, снижения риска самопроизвольного выкидыша и внематочной беременности.

Планируем время зачатия

Что касается времени суток, то считается, что лучшие шансы на беременность у пар, занимающихся любовью во второй половине дня (около 17 часов). В данное время суток в организме мужчины количество активных сперматозоидов максимально.

Что касается сезона, то большинство медиков сходится на том, что оптимальное время для зачатия ребенка - это начало осени. Дело в том, что у каждой женщины с нормальным менструальным циклом и достаточно полноценным здоровьем в 10% циклов яйцеклетка не созревает и оплодотворение невозможно, т.е. овуляции может не быть 1-2 раза в год. Чаще такие циклы бывают суровыми зимами с коротким световым днем и в необычайно жаркие летние месяцы.

Еще дальше пошел чешский врач О. Йонас. Он утверждает, что наряду с менструальным циклом существует второй, индивидуальный, цикл наибольшей предрасположенности к зачатию, заданный уже с рождения и с невероятной точностью сопровождающий весь репродуктивный период жизни женщины.

Этот второй цикл сориентирован на ту фазу Луны, которая предваряла рождение данной женщины. Наибольшая вероятность зачатия приходится на дни пересечения этих двух циклов. Как бы ни было спорно такое утверждение, определенная доля истины в этом есть. Скорее всего, фазы Луны связаны с биоритмами, по которым изменяется гормональное и психологическое состояние организма.

Зачатием с медицинской точки зрения называется процесс оплодотворения женской яйцеклетки мужским сперматозоидом. В результате их слияния формируется зародыш, который и превратится со временем в вашего любимого ребенка.

Как происходит зачатие и какие факторы могут влиять на этот процесс? Для того, чтобы разобраться в этом волшебном процессе, необходимо знать, как устроена женская и мужская половые системы. Подробное описание процесса зачатия ребенка чем-то похоже на встречу мужчины и женщины.

Механизм зачатия ребенка

Подготовка к свиданию

Женский организм с наступлением половой зрелости начинает вырабатывать яйцеклетки. Образуются они в яичниках и каждый лунный месяц в один единственный день происходит овуляция — созревшая яйцеклетка выходит наружу. Постепенно продвигаясь, она оказывается в маточной трубе. Она готова к встрече со своим принцем.

Мужские половые клетки — сперматозоиды — формируются в яичках. Они находятся в семенной жидкости, которая и поддерживает их в активном состоянии. Сперматозоиды созревают значительно дольше яйцеклетки. Для достижения зрелости им нужно целых 64 дня!

Однако процесс этот происходит постоянно, начиная со вступления мужчины в состояние половой зрелости. Каждый день в яичках образуется около сотни миллионов сперматозоидов. Все готовится к созданию новой жизни.

Победит сильнейший

Для мужчины и женщины процесс, предваряющий встречу яйцеклетки и сперматозоида, несложен и очень приятен. А вот для мужских половых клеток это самый важный момент, полный преодоления препятствий и борьбы.

Основной целью сперматозоидов является матка и далее — маточная труба. Им нужно преодолеть довольно длинный путь. На все про все у них около 6 часов. Миллионы погибают еще в начале пути. Организм отбирает самых лучших.

Те сперматозоиды, которые кажется ему неподходящими, то есть имеющие какие-либо генетические отклонения или дефекты, не имеют ни малейших шансов. Таким образом происходит отбор качественного генетического материала.

Теперь сперматозоидов остается все меньше и меньше. К финишу — яйцеклетке — приходит лишь около сотни. Их задача — проникнуть через оболочку яйцеклетки и попасть внутрь. Справиться с этим может лишь один. Как только это произошло, организм женщины получает информацию о том, что оплодотворение состоялось.

Закрепление в полости матки

Яйцеклетка и сперматозоид объединяют свой генетический материал, становясь одним целым. Через сутки после акта начнется деление клетки, в результате которого и сформируется эмбрион. Он начинает постепенное движение в сторону матки по маточной трубе.

Достигнув цели, эмбрион прикрепляется к стенке матки. Происходит имплантация. Теперь он будет расти не по дням, а по часам. С этого момента эмбрион полностью зависит от женского организма, получая от него питание и защиту, необходимые для дальнейшего развития и роста.

Первые признаки беременности

Женщин всегда интересует, какие же самые первые признаки могут сигнализировать им о наступившей беременности. В тот самый момент, когда происходит зачатие ребенка, уже начинают совершаться серьезнейшие изменения в работе женского организма.

Первые признаки беременности могут появиться уже через неделю после того, как произошло зачатие. Именно в это время в организме начинается мощная гормональная перестройка.

Проявления организма, связанные с выработкой ХГЧ

Как могут проявлять самая ранняя стадия беременности:

• слабость и сонливость;
• утреннюю тошноту;
• неожиданную реакцию на привычные вкусы и запахи;
• ощущение «наливающейся» груди, повышенную ее чувствительность;
• более частые позывы к мочеиспусканию;
• небольшую тяжесть в нижней части живота;
• покалывания в матке;
• понижение давления;
• расстройство работы желудка и кишечника.

Все эти симптомы связаны с усиленной выработкой женского гормона, который будет «работать» на вашу беременность. Однако, эти они могут как появляться, так и нет, потому что реакции организма у каждой женщины индивидуальны.

В то же время, наличие подобных симптомов может проявляться и вне беременности, поэтому их стоит лишь принять к сведению, уверенности в том, что зачатие состоялось, они не дадут.

Повышенная базальная температура

Более надежным признаком наступившей беременности может стать повышение базальной температуры. Многим женщинам знакомо это понятие. Дело в том, что температура в прямой кишке строго отвечает женскому менструальному циклу.

В первой части цикла она может колебаться в пределах от 35,5 до 36,9 градусов, в день наступления овуляции поднимаясь до 37. Тот факт, что новый цикл начинается, а температура не падает, как раз и означает, что беременность наступила.

Незначительные кровяные выделения

Еще один факт может сигнализировать о том, что долгожданное событие произошло. Через несколько дней после незащищенного акта женщина может заметить небольшое кровотечение из влагалища, скудные мажущие выделения или даже просто несколько капель крови.

Так может происходить процесс имплантации плодного яйца в матку.

Прекращение месячных

Однако и это тоже необязательное явление. Наиболее надежным признаком станет отсутствие очередной менструации. Новый месячный цикл не начался, наступила беременность.

Как убедиться, что зачатие произошло?

Уверенно убедиться в том, что зачатие состоялось, можно только сдав кровь на ХГЧ или . Оба этих анализа основаны на проверке уровня гормона беременности в организме (если женщина не ждет ребенка, этот гормон не вырабатывается).

Анализ крови на ХГЧ

Концентрация ХГЧ в крови женщины обычно два раза выше, чем в моче, поэтому анализ крови на хорионический гормон человека можно сдавать уже через неделю после предполагаемого зачатия.

Этот способ позволяет наиболее достоверно ответить на вопрос о наличии беременности.

Тест на беременность

Домашний тест на беременность определяет наличие хорионического гормона в моче, и так как в ней концентрация гормона ниже, удостовериться, что зачатие произошло, чаще всего получится не ранее, чем через 2 недели после незащищенного полового акта (в случае использования большинства тестов).

Этот срок приблизительно совпадает с началом задержки месячных.

Различие тестов по чувствительности

Чувствительность аптечных тестов может быть разной: этот параметр всегда указан на упаковке. Самые распространенные имеют чувствительность 25 мМе/мл - они позволяют установить беременность лишь с первого дня задержки (примерно с 15 дня).

Если вы хотите узнать о своем состоянии раньше, приобретайте тесты с чувствительностью 10 мМе/мл и меньше. Они стоят дороже, но «работают» еще до начала предполагаемых месячных.

Через неделю после начала задержки наличие беременности может показать любой аптечный тест.

В каких случаях результат домашнего теста может быть ложным?

Это может произойти, если:

• тест превысил сроки годности;
• по срокам уровень гормона еще не определяется тестом;
• вы принимаете гормональные препараты, содержащие ХГ;
• тест сделан неправильно;
• накануне вы выпили слишком много жидкости и уровень гормона в моче имеет низкую концентрацию.

Что может помешать наступлению зачатия?

Многие женщины, решив, что их ребенку уже пора появиться на свет, рассчитывают на результат уже в первого же месячного цикла. Однако природа часто вносит свои коррективы в наши планы.

Какие причины могут препятствовать наступлению зачатия?

Возраст

После 35 лет у женщин снижается детородная функция. Как ни прискорбно, не каждый цикл дамы в этом возрасте может закончиться беременностью.

Прием гормональных противозачаточных средств

Гормоны оказывают сильнейшее воздействие на репродуктивные функции женщины. Иногда после отмены таких препаратов женскому организму нужно время на восстановление.

Проблемы с весом

Как лишний вес, так и его недостаточность могут повлиять на способность забеременеть. Проблемы с весом могут повлиять на месячный цикл женщины, что, в свою очередь, может привести к отсутствию овуляции или неспособности забеременеть.

Образ жизни

Образ жизни, в целом, накладывает отпечаток на весь организм, в том числе и на женскую сферу. Вредные привычки, неправильное питание выводят из баланса слаженную систему всех органов, включая репродуктивные.

Наличие стрессов

Длительный стресс вызывает сбой в работе гормональной системы женщины. Выделяемый во время такого состояния гормон способен «перекрыть» своей мощностью другие женские гормоны, подавляя процесс овуляции. Может быть поэтому многие «привозят» детишек из отпуска?

Эти причины могут помешать забеременеть даже абсолютно здоровым женщинам. Постарайтесь не беспокоиться и наладить свое здоровье. И чудо обязательно произойдет!