Что нельзя делать при спондилезе. Эффективные упражнения и гимнастика при спондилезе позвоночника

При износе и старении структур позвоночника развивается спондилез, который характеризуется краевыми костными шиповидными разрастаниями тел позвонков, дегенеративными изменениями в межпозвоночных дисках, а также уплотнением и фиксацией позвонков. Спондилез в виде возрастных изменений затрагивает практически каждого пожилого человека и далеко не всегда беспокоит пациента. При развитии спондилоартроза, сопутствующего спондилезу, отмечаются симптомы - боль и скованность, т.е. нарушение нормальной подвижности в позвоночнике.

Спондилез может затрагивать различные отделы позвоночника. В частности, различают шейный, грудной и поясничный спондилез.

Распространенность данного явления достаточно велика. В одной из статей, опубликованной в журнале «Нейрохирургия», приводятся данные о том, что спондилез поражает 10% людей в возрасте до 25 лет. При этом в 95% случаев он имеется у взрослых в возрасте до 65 лет. Однако далеко не всегда спондилез сопровождается симптомами. Рентгенодиагностика подтверждает, что почти у каждого человека старше 70 лет есть спондилез. Тем самым доказано, что дегенеративные изменения в позвоночнике рано или поздно затрагивают подавляющее большинство людей.

У спондилеза встречаются альтернативные названия. Часто в литературе можно встретить термин спинальный (позвоночный) остеоартрит, а также остеоартроз.

Причины спондилеза

Позвоночный столб выполняет важную «несущую» функцию, продолжаясь от основания головы до копчика. Эта часть скелета поддерживает тело, а также вмещает в себе и защищает позвоночный канал, содержащий спинной мозг.

Позвоночник имеет изогнутую форму и состоит из позвонков. Между телами позвонков размещаются межпозвоночные диски, состоящие из более мягкой и эластичной хрящевой ткани. Они необходимы для плавного движения, защищают позвоночник от вертикальных нагрузок и выступают амортизаторами, смягчая ударное воздействие при ходьбе, беге и других видах физической активности.

С возрастом стареют не только тела позвонков, но и диски. Их амортизирующая способность ухудшаются, в том числе из-за потери влаги в хрящевой ткани. В результате диски истончаются и хуже выполняют свои функции.

Контакт между соседними позвонками обеспечивает фасеточный сустав. Возрастное разрушение этих суставов обусловлено износом их хрящевых поверхностей.

При спондилезе организм может по-разному реагировать на структурные изменения. Например, часто по причине износа хрящей возникает прямой контакт костей, которые трутся друг о друга, также усиливается компенсаторное разрастание костной ткани, в результате чего появляются костные наросты (остеофиты).

Потеря эластичности тканей и образование костных отростков делают позвоночник более жестким, менее гибким. Движение становятся менее плавными, пациенты могут ощущать скованность, жаловаться на то, что спина «закостенела». Параллельно увеличивается трение между позвонками.

У некоторых людей симптомы спониделеза касаются не только общей скованности движений в позвоночнике. Спондилез может привести к сужению позвоночного канала, который вмещает спинномозговые нервы. Иными словами, развивается стеноз позвоночного канала. Изменения в структуре костей позвоночника также могут вызывать травмирование спинномозговых нервов, в итоге появляются различные неврологические проблемы, а также болевые ощущения.

Факторы риска спондилеза

Износ мышц, окружающих позвоночник, и структурных элементов позвонков является общей причиной спондилеза. Эти изменения по-разному влияют на людей, в том числе, проявления заболевания зависят от генетических факторов. Некоторые люди, например, рождаются с более узкими спинномозговыми каналами, поэтому у них чаще возникает стеноз и связанные с ним симптомы.

Факторы риска спондилеза:

  • Избыточный вес и ожирение.
  • Сидячий образ жизни, отсутствие или недостаточность физической активности.
  • Перенесенная травма спины или хирургическое вмешательство на позвоночнике.

Другие факторы, которые могут усугубить течение спондилеза:

  • курение;
  • работа, при которой человек совершает часто повторяющиеся движения (например, наклоны и т.п.) или нагружает позвоночник (подъем и перенос тяжестей и т.п.);
  • плохое состояние психологического здоровья (например, депрессия, тревога).

Симптомы спондилеза

У большинства людей со спондилезом какие-либо симптомы заболевания отсутствуют или же не вызывают небольшое недомогание (умеренная боль, некоторая скованность в движениях). Однако, если патологические изменения воздействуют на нервные окончания, это может привести к острым болезненным ощущениям. Симптомы могут усиливаться, когда человек выполняет определенные движения или же долгое время находится без движения.

Патологические изменения в позвоночнике, вызванные спондилезом, могут привести к сужению спинномозгового канала, тем самым, оказывая давление на него, раздражая и повреждая нервную ткань. В этом случае возникают неврологические симптомы: онемение, ощущение покалывания, слабость. Локализация этих симптомов зависит от того, какой отдел позвоночника затрагивает спондилез. Так, при шейной форме заболевания эти явления могут отмечаться в руках, кистях и пальцах рук. Шейный спондилез может привести к радикулопатии, симптомами которой являются онемение или ослабление мышц шеи. При поясничном спондилезе сходные проблемы возникают в нижних конечностях.

Другие симптомы спондилеза:

  • Мышечный спазм и боль.
  • Потеря равновесия, затруднения при ходьбе.
  • Неприятные ощущения в позвоночнике и спине во время движения.
  • Головные боли.

Симптомы различаются в зависимости от того, какая часть позвоночника подвергается патологическим изменениям. Так, спондилез в нижней части спины может вызвать симптомы, которые могут сильнее проявляться во время сидения. Соответственно, проблемы в нижней части позвоночника будут приводить к мышечной слабости или другим симптомам, связанным с поражением нервной ткани, в ногах, а не на шее или руках. Тогда как шея и руки страдают при шейной форме заболевания.

Лечение спондилеза

Часто спондилез не нуждается в лечении, т.к. пациенты испытывают лишь небольшую скованность и легкие боли. В остальных случаях (при наличии выраженных симптомов) общие рекомендации по управлению симптомами следующие:

  • Прием обезболивающих препаратов (по назначению врача).
  • Прием НПВС (нестероидных лекарственных средств) по рекомендации врача. Одним из вариантов лечения является назначение пациентам со спондилезом ибупрофена.
  • Поддержание физической активности (выполнение комплекса упражнений для укрепления спины и шеи).
  • Борьба с малоподвижным образом жизни.

Физические упражнения могут укрепить мышцы, уменьшить скованность суставов, тем самым несколько компенсировать изменения, которые возникают при старении позвоночника. При этом при наличии сильных болей пациентам со спондилезом необходим отдых.

Разработкой комплекса упражнений занимаются физические терапевты, они также могут выполнять специальные манипуляции для поддержания физического здоровья (например, массаж).

Хирургическое вмешательство при спондилезе требуется редко, к этому способу лечения прибегают, если другие способы терапии не помогают.

Если сильные боли повторяются, врачи могут предложить медикаментозное лечение с помощью препаратов, которые отпускаются только по рецепту врача, к таким лекарствам относятся:

Обезболивающие в более высоких дозах или более мощные анальгетики, такие как кодеин;
- стероиды в форме таблеток или инъекций.

Инъекции стероидов направлены на облегчение боли, поскольку эти лекарства на некоторое время уменьшают воспаление. Также могут применяться и другие препараты: миорелаксанты (при наличии мышечного спазма), нейропротективные препараты (например, витамины группы B), мази и кремы для наружного применения (противовоспалительные, обезболивающие, отвлекающие).

Хирургическое вмешательство при спондилезе

Хирургическое лечение показано при спондилезе только в том случае, когда другие методы лечения оказались неэффективными. Операция проводится, когда пациент испытывает долговременные сильные боли, а также при наличии серьезных неврологических осложнений:

Возникает зажатие, сдавление нервов, что вызывает значительное онемение или слабость в участках тела, которые они «обслуживают»;

Страдает спинной мозг из-за патологических изменений в позвоночнике.

Операция проводится после детальной диагностики с применением современных методов визуализации.

Примерами хирургических процедур по лечению осложнений спондилеза являются:

  • Удаление диска или части кости, которая вызывает сдавление или повреждение нервов, спондилодез (слияние соседних позвонков).
  • Замена диска - устанавливается искусственный диск взамен изношенного.

Большинству пациентов со спондилезом не нужна операция. Любая хирургическая операция несет в себе риски, поэтому при назначении оперативного лечения врач должен тщательно взвесить все «за» и «против». Также важно не забывать о том, что прооперированные нуждаются в реабилитации, которая может занять недели и даже месяцы, прежде чем пациент полностью восстановится.

  • Обзор медицинских исследований, касающихся эффективности хирургического лечения спондилолистеза

Дополнительная информация о спондилезе

Спондилез - дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника, характеризующееся разрастанием костных выростов по краям тел позвонков, тем самым вызывая регидность (отсутствие гибкости) позвоночного столба. Костные выросты (остеофиты) разрастаются в основном по переднему краю тел позвонков, провоцируя раздражение передней продольной связки.
Генез разрастания костных выступов связывают с костным перерождением связочного аппарата позвоночника. Чаще эта патология встречается в старческом возрасте. В ответ на дегенеративные процессы в позвоночнике, например, при периферическом разрушении межпозвоночного диска, для ограничения разрушения и раздражения околопозвоночных структур (нервных корешков, сосудов, связочного аппарата, мышц) образуются костные разрастания. Они достигают таких размеров, которые приводят к полному стенозу (сужению) соседних позвонков и порочному кругу, т.к. сами остеофиты раздражают и сдавливают сосудисто-нервные пучки, нарушая их функцию.
Выделяют основные причины спондилеза: травмы позвоночника различного генеза; длительная сидячая работа (длительная статическая нагрузка), осложненная нарушением осанки; остеохондроз. Часто провоцирующим фактором оказывается переохлаждение или чрезмерная физическая нагрузка.
Классификация спондилезов основана на топографическом развитии патологического процесса. Различают шейный (самый распространенный), грудной и поясничный спондилезы.
Шейный спондилез имеет широкую распространенность в связи с увеличением числа людей, занимающихся "умственным трудом": боли в шее и плечевом поясе часто беспокоят данный контингент, поскольку работа таких пациентов в основном сидячая. К болевому синдрому присоединяются сосудистые нарушения: головокружение, шум в ушах, нарушение зрения, перепады давления.
Великий патолог Карл Рокитанский описывал спондилез как "краевые костные выступы на теле позвонков". Это действительно так. Чаще развивается спондилез в пятом и шестом шейных позвонках. На начальных стадиях обнаруживаются костные полулунные выросты, которые рентгенологически могут быть и не выявлены. Позже при прогрессировании оссификации костные выросты заостряются, но основание остается широким. Обычно беспокоят боли в затылочной области, в задней части шеи, может боль распространяться на плечевой пояс и в руку. Болевой синдром сохраняется и при неподвижном положении головы. При поворотах головы помимо болевого синдрома наблюдается ограничение объема движений шейных позвонков. Таким пациентам трудно найти удобное положение головы во время сна, часто просыпаются от боли, спят тревожно. При надавливании на заднюю часть межпозвонкового сегмента у пациента возникают резкие болевые ощущения, особенно, при откидывании головы назад.
Обычно шейному спондилезу подвержена возрастная группа людей 40-50 лет, занимающихся интеллектуальной работой (сидячих за столом и наклоненным туловищем вперед). При дифференциальной диагностике спондилеза с остеохондрозом отличительным признаком является отсутствие болей при пальпации (прощупывании) остистых отростков позвонков.
Поражение грудного отдела позвоночника при спондилезе встречается реже, но при этом клиническая картина выраженная. Больных беспокоит боль в среднем и нижнем отделах позвоночника, чаще односторонняя, которая может распространяться на грудную клетку и грудину, в том случае если в патологический процесс вовлекаются передние ветви спинномозговых нервов. При пальпации обнаруживаются болевые участки (в результате воспаления) вдоль позвоночника и передней грудной клетки.
При спондилезе поясничного отдела позвоночника чаще поражается четвертый и пятый поясничные позвонки, может быть одно- и двустороннее. Остеофиты в виде шпоры или колец чаще не сдавливают нервные корешки, а раздражают, вызывая соответствующую корешковую симптоматику. У пациентов с поясничным спондилезом возможен симптом спинальной "перемежающейся хромоты" (симптом ложной перемежающейся хромоты): дискомфорт локализуется в ягодице, бедрах и ноге. Больные описывают этот дискомфорт по-разному: "ватные ноги", "окаченение", "ощущение деревянных ног". Жалобы возникают при ходьбе, либо при длительной вертикальной статической нагрузке. Все симптомы устраняется при наклоне туловища вперед, когда пациент ложиться в положение "калачиком". В отличие от истинной "перемежающейся хромоты" (сосудистой), боль при спондилезе не прекращается до тех пор, пока пациент не согнет спину.
Лечение спондилеза направлено на устранение боли и воспаления. Лекарственная терапия представлена препаратами группы НПВС (ибупрофен, индометацин, диклофенак, кетонал, мовалис). Эффективны в данном случае массаж, физиопроцедуры (электрофорез с новокаином на пораженную область, диадинамические токи, ультразвук на область позвоночника), лечебная гимнастика для укрепления мышечного каркаса спины.
Обычно кратковременные острые периоды предшествуют хроническим явным клиническим признакам, поэтому при обострении парентерально применяют анальгетики - новокаин (блокады), баралгин, кеторол. Инъекции проводят в течение нескольких дней, обычно этого вполне достаточно, что бы восстановить трудоспособность. Однако такой приступ необходимо воспринять как тревожный сигнал и в срочном порядке начинать заниматься лечебной гимнастикой, исправлять положение осанки во время длительной монотонной работы, иначе процесс может перейти в хроническую форму.
Лечение хронических форм спондилеза должно быть направлено на вторичную профилактику (предупреждение осложнений). Для этого если у Вас длительная сидячая работа с наклоном туловища вперед, например, за компьютером, необходимо один раз в час откидываться на спинку стула, поднимать голову и расслаблять руки вдоль туловища. Во время работы следите за осанкой - спина должна быть ровной, при этом шея не выдается вперед. Большую роль в профилактике спондилеза играет профессиональный лечебный массаж.
Внимание! Противопоказаны следующие лечебные манипуляции: гимнастика для мобилизации позвоночника, интенсивный массаж и мануальная терапия, а также вытягивание позвоночника.

Что такое спондилез позвоночника? Это патология, при которой позвонки меняют свои очертания и деформируются, сужая позвоночный канал. Позвонки меняют форму за счёт наростов из костной ткани, которые похожи на шипы и выступы. Такие выступы могут оказывать негативное воздействие на продольную связку позвоночного столба. Нередко деформированные позвонки сращиваются между собой, вызывая сужение позвоночного столба, и могут защемлять нервные окончания.

На вопрос что такое спондилез, врачи отвечают кратко – защитная реакция на разрушение межпозвоночных дисков пациента.

При расположении отростков по краям позвонка больной не может полноценно двигаться, остеофиты негативно влияют на подвижность человека. При прогрессировании болезни появляются ноющие боли, возможны защемления нервных окончаний. Спондилез — что же это такое и какие люди в группе риска, чем его лечить? Спондилез часто возникает у пожилых людей или у работников, подолгу сидящих неподвижно около компьютера, а наиболее распространённое место его локализации – шея.

Одной из главных причин заболевания принято считать остеохондроз, возникающий из-за возрастных изменений, при хронических болезнях, при проблемах с обменом веществ. Его проявления могу быть следствием лишнего веса человека, гипертонии или диабета. Чем грозит остеохондроз? При этой болезни диски между позвонками становятся более хрупкими, менее эластичными, в них уменьшается количество влаги. Высота дисков тоже меняется, а сами диски начинают смещаться, давление на область смещения увеличивается. В этом месте начинается воспалительный процесс, при котором утолщается костная ткань. В повреждённой области откладываются соли, и начинается развитие спондилеза.

Следующая причина развития заболевания позвоночника – это сколиоз. При этом типе искривления костные наросты локализуются и в переднебоковых, и в задних отделах позвонка. Возникает болезнь позвоночника (спондилез) и после травм при надрывах передней продольной связки. В этой области образуются костные наросты. Некоторые врачи, считают, что именно травмы позвоночника – это основная причина заболевания. Они относят к травмам не только переломы, но и мелкие повреждения (микротравмы, воздействие вибрации и т. д.).

Симптомы

При заболевании пациент ощущает ноющую боль в конкретном участке позвоночника из-за раздражения и защемления нервов, связок. Человек жалуется на тяжесть и тонус мышц. Уменьшается амортизация позвоночника, ведь у больного выпрямляются изгибы позвоночного столба.

Признаки спондилеза позвоночника: человек ощущает ограничение в поражённом отделе позвоночника, а болевые ощущения постепенно нарастают в течение дня и продолжают тревожить больного в ночное время. Боли присутствуют не только при ходьбе или движениях тела, но и в состоянии покоя. Человеку сложно принять позу, в которой бы его не тревожили боли. В начальной стадии заболевания оно может не причинять дискомфорта и неприятных ощущений, но влияет на подвижность самого позвоночника.

Спондилез в шейном отделе распространён среди людей с «сидячей работой» и работников, занимающихся умственным трудом. Кроме болей, спондилез несёт такие симптомы, как проблемы с артериальным давлением и головокружение. Нередко больные, страдающие этим заболеванием, жалуются на возникающий шум в ушах и снижение зрения.

При проявлениях болезни в грудном отделе люди обращают внимание на боли в грудине (при поражении передних ветвей спинномозгового нерва) или в грудной клетке, локализующиеся с одной стороны. При прощупывании пальцами можно почувствовать воспалённые участки.

Когда болезнь позвоночника спондилез поражает поясничный отдел, начинается раздражение корешков нервов без защемления. Этот больной жалуется на частичную потерю чувствительности в конечностях, дискомфортные ощущения в ягодичных и ножных мышцах. Дискомфортное состояние возникает при длительном стоянии или движении. Но для спондилеза характерно, что симптомы пропадают, когда больной делает наклон вперёд или сворачивается в «калачик». При «перемежающейся хромоте» симптомы не пропадают.

Спондилез – это заболевание позвоночника хроническое, прогрессирующее, поэтому с лечением спондилеза не стоит затягивать. Он развивается постепенно и проходит на стадии развития 3 стадии:

  1. Первая стадия характеризуется некрупными отростками, которые не выходят за пределы тела позвонка. Симптоматика заболевания практически отсутствует.
  2. Вторая степень спондилеза. Что же это такое? разрастаются, у пациента возникает ограничение движения, начинаются периодические ноющие боли. Болевые ощущения усиливаются при сильных физических нагрузках на позвоночник или при воздействие сквозняка и холода.
  3. Третья степень болезни включает в себя сращивание позвонков друг с другом, грозящее полной неподвижностью позвоночника. Пациента мучают сильные боли, повышается тонус мышц. В мышцах отмечается высокое содержание молочной кислоты. При дальнейшем прогрессировании нарушается обмен веществ, что немало усугубляет заболевание.

Как правило, спондилез поражает 1-2-3 позвонка возникая в шее или пояснице, реже проявляя себя в грудном отделе позвоночника.

Диагностика

Определить есть ли у больного это заболевание или нет невозможно на основании одних только симптомов, а сдать анализы будет недостаточно. Диагностировать болезнь рекомендуется с помощью рентгена, выполненного в 3 проекциях. Так можно хорошо разглядеть наличие или отсутствие остеофитов, размер костных наростов, их месторасположение, отследить течение заболевания. В индивидуальном порядке пациенту назначается компьютерная томография.

Не самый бюджетный вариант исследования, но самый достоверный и эффективный – это МРТ. Он позволяет увидеть больной отдел позвоночника и промерить до миллиметров размер остеофитов. Томография, выполненная на компьютере более информативна для врача, чем рентген, но менее эффективна, чем МРТ.

Лечение

Врачи не находят методик лечения больного, помогающих полностью преодолеть спондилез, ведь процесс заболевания дегенеративный. Лечение направлено на ликвидацию болевых ощущений, улучшение кровотока, снятие воспаления, замедление необратимых изменений в тканях поражённого отдела позвоночника.

Что делать, если у пациента спондилез, какое лечение назначать? Врач использует противовоспалительные препараты, курс физиотерапии, лечение акупунктурой народные средства, физические нагрузки и т. д.

Медикаментозные способы

Прописанные врачом лекарства снимают боль и воспаление, но не лечат причину. Докторами назначается мовалис, ибупрофен, диклофенак, кетонал. Немаловажен периодический курс массажа для снятия болей и улучшения кровообращения.

При заболевании периоды обострения сменяются хроническим симптомами. При появлении острой боли пациентам рекомендуется принимать баралгин, керотол, производить блокады новокаином. Уколы пациенту проводятся в течение нескольких дней. Этого времени хватает для снятия спазмов, но в долгосрочной перспективе необходимо выполнять ежедневные занятия лечебной гимнастикой и следить за осанкой.

Лечебная гимнастика

На вопрос как лечить спондилез врачи отвечают единогласно – заниматься ЛФК. Такие упражнения помогают снять рецидивы заболеваний, активизируют деятельность мышц и поддерживают их функциональность. Упражнения ЛФК помогают сохранить подвижность всех отделов позвоночника. Физическая нагрузка на позвоночник делается в положении лёжа или стоя на четвереньках. Часть упражнений (по назначению врача) могут выполняться стоя, возможно ношение специального поддерживающего корсета.

  • Читайте также:

Народные средства

На вопрос, как вылечить спондилез, врачи рекомендуют комплексное воздействие нескольких методик лечения. Одним из дополняющих основное лечение станут народные средства, которые подразумевают использование натуральных природных компонентов. Они облегчают возникающие у пациента обострения.

  • Хорошо помогают побеги омелы белой. Мази и отвары из растения расслабляют напряжённые мышцы, снимают боль, заживляют раны, укрепляют иммунитет.
  • Ещё одно средство, используемое для лечения американская агава, в составе которой содержатся стероиды и витамин С.
  • Отвар из корней петрушки тоже облегчает боли, а употребление его должно стать ежедневным.
  • Вывести соли из тканей поможет чай из корней подсолнуха.
  • Рекомендации народной медицины – принятие горячего душа и гирудотерапия. Слюна пиявок и впрыскиваемый в кровь гирудин оказывает комплексное противовоспалительное действие на организм. Благодаря этому у пациента поднимается иммунитет, а пластика отделов позвоночника улучшается.

Физиотерапия

Пациенту врачом назначается курс физиотерапии. Это может быть электрофорез с новокаином в больную область или воздействие диадинамических токов, ультразвук. В щадящем режиме используется иглоукалывание, массаж поражённого отдела позвоночника, курс мануальной терапии.

  • Советуем почитать:

В целях профилактики рекомендуется следить за положением тела во время работы и за осанкой. Не стоит фиксировать позвоночник в наклоне на длительное время, находиться в статичных позах. При невозможности избегать длительного сидения (например, при работе за компьютером) пациенту следует время от времени вставать, ходить, разминаться.

Хирургическое лечение

Подобное лечение спондилеза назначается врачом, когда заболевание запущено, начались осложнения, а другие методы лечения не приносят результатов. Хирургом производится надрез на этом отделе позвоночника, хирургическими инструментами удаляются остеофиты, освобождаются подвижные части позвоночника. В ряде случаев рекомендуется замена больных позвонков протезами из искусственных материалов.

Питание

Немаловажно при спондилезе правильно питаться. При болезни не нужно строгих ограничений, но по настоянию врачу следует выполнять ряд рекомендаций. Миф о спондилезе: главный фактор, вызывающий болезнь – соль. Да, соли следует есть меньше, но чтобы не развивался атеросклероз и не повышалось давление.

Ранее считалось, болезнь вызвана избытком кальция, но сейчас медики пришли к выводу, что спондилез – дефицит кальция, поэтому пациенту рекомендуется, есть больше кисломолочных продуктов, сыра, овощей, орехов. Рекомендовано пациентам и большое количество фруктов. Больному следует помнить, что появившиеся наросты не исчезнут, их рост можно лишь приостановить.

Чем осложняется болезнь?

Если не лечить спондилез или при переходе его в хроническую стадию на фоне заболевания развиваются грыжи между позвонками, могут атрофироваться мышцы спины, приводя к недвижимости человека. Возможно возникновение у пациента параличей, парезов отделов позвоночника. У больного не держится моча и кал.

Профилактические меры

Чтобы болезнь не развивалась (если больной попадает в группу риска), то с молодого возраста врачи рекомендуют вести активный образ жизни (ежедневная гимнастика, посещение спортивного или тренажерного зала). Если у человека «сидячая работа» с малой подвижностью, следует разминаться во время рабочего дня, следить, чтобы не портилась осанка. Для улучшения обменных процессов нужно следить за рационом, чтобы организм получал необходимое количество витаминов и минеральных веществ.

Спондилит – форма спондилопатии, при которой воспаляется позвоночник из-за чего идет разрушительный процесс тел позвонков и как следствие происходит деформация позвоночника.

Спондилит может быть:

  • Специфическим – вызван осложнениями после перенесенного туберкулеза , актиномикоза , гонореи , сифилиса , тифа, бруцеллеза . В зависимости от перенесенного заболевания выделяют такой вид спондилита.

При туберкулезном спондилите деформируется позвоночник (появляется горб остроконечной формы) из-за измененной кости после перенесенных травм, при которых попали микобактерии (они провоцируют расплавление костной ткани гноем). Из-за деформаций нарушается работа сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Если гнойные массы прорвутся в заднюю продольную связку (эти массы сдавливают спинной мозг) и тогда начинают развиваться нарушения неврологического характера (может быть паралич ног, нарушаться функционирование органов таза).

При бруцеллезном спондилите поражаются 3 и 4 позвонки поясницы. Определяется рентгеном (на снимке видно деструкцию позвоночных тел), во многих случаях абсцедирования нет.

При актиномикотическом спондилите образуются паравертебральные свищи от которых отделяются крошки. Область поражения – грудные позвонки.

При тифозном спондилите повреждению подвержены межпозвоночный диск с двумя смежными позвонками. Часто образовывается абсцесс, из-за которого идет быстрое разрушение тканей.

При сифилитическом спондилите в основном поражаются шейные позвонки. Форма течения: гуммозный остеомиелит. Если начнется распад гуммы, то может быть компрессия спинного мозга с его корешками, что приведет к неврологическим расстройствам. Данный вид спондилита встречается в крайне редких случаях.

  • Не специфическим – появляется при воздействии гноеродных микроорганизмов (возникает гематогенный гнойный спондилит) или в следствии аутоиммунных процессов, которые происходят в соединительной ткани (болезнь Бехтерева или ревматоидный спондилит).

При гематогенном гнойном спондилите сильные боли дают о себе знать очень быстро. Заболевание быстро прогрессирует. Все начинается с появления свищей, абсцессов, поражается нервная система, иногда появляется гнойный менингит. От этого вида спондилита страдают шейные и поясничные позвонки, известны случаи, что гнойный процесс распространялся и на задний позвоночный отдел. Определить спондилит можно по рентгеновскому снимку, на котором будут видны отеки и инфильтрация паравертебральных тканей, будет сужена щель между позвонками. При дальнейшем развитии болезни, разрушаются хрящи и происходит формирование костного блока между позвонками. Затем начинают образовываться в мягких тканях различные гнойники, свищи и секвестры.

Симптоматика спондилита в зависимости от места поражения:

  • шейный – при этом виде поражен шейный отдел позвоночника (наблюдается боль в плечах, ключицах, шее; мускулатура в этих областях становится слабой и из-за болевых ощущений нарушается функционирование шеи и рук);
  • люмбальный – спондилит поражает поясничный отдел позвоночника, из-за чего нарушается тазобедренная активность больного;
  • анкилозирующий (болезнь Бехтерева) – боль в поясничном отделе периодического характера, которая проходит после физических занятий (пик боли приходится на утреннее и вечернее время).

Полезные продукты при спондилите

При спондилите (особенно туберкулезном) нужно употреблять высококалорийные продукты, которые помогут повысить активность обмена веществ. Рекомендуется пятиразовое питание.

В рацион питания обязательно нужно добавить птичье мясо, рыбные блюда, домашнюю колбасу, ржаной хлеб, молочные и кисломолочные продукты (лучше не жирные), растительные масла, сливочное масло, крупы и каши (гречку, рис, овсянку), овощи, фруктовые, ягодные, овощные соки свежего приготовления.

Если больной лежачий и у него кишечник полностью не опорожняется, то нужно добавить легкоусвояемые продукты.

При данном заболевании соотношение белков, углеводов, жиров должно быть 15:50:35 (в %).

При туберкулезном спондилите наиболее полезный сок из моркови в сочетании с соками сельдерея, салата, редиса, лопуха, огурца, одуванчика , шпината, петрушки, репы.

При приготовлении соков из моркови , лучше использовать соковыжималку, чтоб отделять клетчатку от сока.

Средства народной медицины при спондилите

Выделяют 3 основных методики лечения:

  1. 1 регулярные занятие физическими упражнениями и массаж - позволят избежать одеревенелости, сохранить позвоночник подвижным и гибким, исправить уже испорченную осанку, не допустить до тяжелых последствий болезни;
  2. 2 прогревания - помогут купировать боль, снять скованность мышц, убрать одеревенелость (хорошая термотерапия – принятие горячих ванн, лучше с ветками сосны, ароматическими маслами, морской солью);
  3. 3 принятие лечебных отваров и настоек из молодых шишек и почек сосны, зверобоя , семян пастернака, травы маргаритки, листьев алое, шиповника, медведки, ромашки , крапивы, чабреца, смородины, березовых почек, хвоща, спорыша.

Спондилез – патология, характеризующая образованием костных остеофитов в связках позвоночного столба на фоне микроразрывов, нарушения питания и кровоснабжения. Заболевание без квалифицированного лечения приводит к инвалидности. Одновременно с терапией врачами назначается диета, направленная на предотвращение избыточных накоплений солей кальция в крови, обеспечение организма сбалансированным содержанием белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов.

Особенности

Питание при оссификации связок позвоночника основано на следующих принципах:

  • Покрытие физиологических потребностей в химических соединениях и энергии;
  • Соблюдение нормы белка в рационе;
  • Ограничение употребления животных и растительных жиров;
  • Исключение из пищи камнеобразующих продуктов (соль, острые и копченые блюда);
  • Отказ от кофе и крепкого чая, которые сужают кровеносные сосуды.

Суточная норма белков в рационе человека со спондилёзом – 80-90 грамм. Животных жиров – не более 50 грамм, а углеводов – до 300 грамм. Потребление продуктов должно осуществляться дробными порциями 6 раз в день.

Особое внимание следует уделить натуральным овощам и фруктам. Это необходимо вследствие того, что употребление нестероидных противовоспалительных средств приводит к разрушению многих витаминов. Тем не менее, без НПВС эффективно лечить заболевание невозможно.

Питание при спондилезе не должно быть насыщающим по энергетической потребности. Ученые считают, что достаточно будет покрыть 80% энергетических потребностей организма, а остальная часть калорий будет взята из жировых отложений. Суточная энергетическая ценность еды не должна превышать 2500 ккал.

Диета

Диета при накоплении в связках позвоночника кальция жизненно необходима. Без нее невозможно предотвратить прогрессирование патологии. Предлагаем изучить принципы диетического питания при спондилезе:

  1. Блюда готовятся в отварном виде без соли;
  2. Хлебобулочные изделия разрешены только людям с нормальной массой тела;
  3. Супы приготавливаются на основе вегетарианских рецептов с содержанием овощей и фруктов;
  4. Куриные бульоны разрешены не чаще 1 раза в неделю;
  5. Из мясных продуктов следует выбирать нежирные виды: курица, баранина, индейка, свинина;
  6. Рыбные блюда приготавливаются на основе наваги, судака, трески, окуня. Вымоченная сельдь разрешается не чаще 1 раза в неделю;
  7. Яйца разрешены к употреблению спондилезникам, но при наличии атеросклероза (отложение бляшек в стенке сосудов) их необходимо ограничивать (не больше 3 в неделю);
  8. На столе человека с наличием костных остеофитов вдоль позвоночника должны быть постоянно растительные салаты, гарниры из овощей. В большом количестве можно потреблять укроп, лук, сельдерей и чеснок;
  9. Разрешены любые фруктовые соки, за исключением виноградного;
  10. Мучные изделия можно кушать при нормальном весе;
  11. Молочные продукты полезны, но в умеренных количествах. В них содержится кальций, который при избыточном количестве в крови откладывается в мягких тканях;
  12. Сладости не желательны, но если сильно хочется, то можно употреблять не более 30 граммов сахара;
  13. Пряности и соусы не приносят пользы позвоночнику. Тем не менее, лавровый лист, корица, гвоздика, укроп и петрушка вполне могут быть добавлены в супы;
  14. Закуски: нежирная ветчина, язык, вымоченная сельдь, грецкие орехи.

Учитывая вышеперечисленные особенности рациона, заметим, что кроме необходимости в регулярной и последовательной гимнастике, постоянном приеме лекарственных препаратов, при спондилезе необходимо еще соблюдать особый рацион питания. Заболевание коварно, и лечить его требуется комплексно, иначе высок риск развития инвалидности из-за множественных сопутствующих изменений во всех органах.

Возрастное заболевание, которое способствует дистрофическим процессам в позвоночных суставах — это спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника. Это один из самых опасных недугов для человека. Не так давно он назывался болезнью старости и возникал в основном у пожилых людей. Но в последние годы подобный диагноз ставят и людям до тридцати лет. Многие больные с данным заболеванием утрачивают нормальное восприятие окружающего мира, более того, теряют смысл жизни. И вполне понятно, почему так происходит.

Врачи утверждают, что спондилез поясничного отдела позвоночника — это дегенеративный процесс, связанный с изнашиванием и старением структур позвоночника. Отсутствие лечения может привести к значительному снижению подвижности и потере трудоспособности.

Конечно, современная медицина предлагает множество различных методов лечения позвоночника, но полностью победить эту болезнь пока еще не удалось. Она носит хронический характер, является патологией опорно-двигательного аппарата, причем такой патологией, которая обуславливает деформирующие процессы в межпозвонковых дисках. Поэтому лечение весьма осложнено. Следствием болезни врачи называют возникающие воспалительные поражения суставов позвоночника.

Причины развития спондилеза

С годами нагрузки на позвоночник усиливаются и организм по-своему начинает реагировать на данный факт: происходит стирание позвоночных дисков и увеличивается изнашивание суставов. Происходят такие нарушения вследствие того, что с возрастом обменные процессы в костных тканях замедляются и приводят к дефициту получения позвонками полезных веществ.

Поясничный спондилез начинается с поражения межпозвоночных дисков. В них происходит отложение солей кальция, в результате чего хрящ становится жестким, утрачивает эластичность и теряет все свои физические свойства. Пораженный избытком солей диск не может обеспечить гибкость позвоночнику. Подобное происходит и в связочном аппарате позвоночника: там кальций откладывается в связках, которые функционируют неправильно, нарушая и работу опорно-двигательного аппарата.

В процессе подобных отклонений позвоночные диски и связки теряют свою структуру. В зависимости от того, как быстро протекает патологический процесс, на дисках начинают образовываться костные наросты. Эта стадия заболевания является самой критической. Если на позвонках появляются разрастания костных тканей, то нормализовать состояние больного может только оперативное вмешательство.

Можно выделить следующие основные причины спондилеза:

  • нарушения костного обмена;
  • переломы;
  • чрезмерные нагрузки;
  • остеохондроз;
  • защемление нервов.

Одним из самых распространенных проявлений данной болезни является пояснично-крестцовый спондилез позвоночника, который может появиться в результате перенесенной травмы, а также нестабильности позвонков. Происходит следующее: вышележащий позвонок смещается по отношению к тому, который находится ниже, в результате происходит процесс постоянного травмирования, приводящего к дегенерации межпозвоночных дисков.

Низкий уровень физической активности и неправильный обмен веществ также могут привести к появлению недуга. Другими факторами, влияющими на развитие болезни, могут быть возраст, пол, наследственность, большая нагрузка на позвоночник.

Симптомы поясничного спондилеза

При поясничном спондилезе наблюдается ряд характерных симптомов. У пациента, который долго находится в движении, в области поясницы ощущается боль, часто отдающая в ногу. Характерным признаком является скованность в позвоночнике. Дискомфорт, который появляется в бедрах и ягодицах, создает ощущение ложной хромоты. Могут наблюдаться императивные позывы к мочеиспусканию, недержание мочи.

При более тяжелых формах проявления данной болезни в процессе длительной ходьбы происходит потеря чувствительности ног, при которой пациент чувствует онемение и легкое покалывание.

Часто люди, страдающие спондилезом пояснично-крестцового отдела позвоночника, могут наблюдать улучшение состояния при положении лежа, свернувшись или наклонившись вперед. Это объясняется тем, что в таком положении происходит устранение сдавливания нервных корешков спинного мозга и наступает облегчение.

Лечение данного недуга

Для получения хорошего эффекта при лечении врачами устанавливается точный диагноз заболевания и его основные причины. При диагностировании устанавливают локализацию и степень поражения нервной системы позвоночника. С этой целью врачами проводится компьютерная и магнитно-резонансная томография (МРТ), которая позволяет увидеть состояние позвоночных отделов в разных ракурсах. Если диагноз спондилеза крестцово-поясничного отдела позвоночника подтверждается, больному рекомендуется немедленно приступать к лечению. Эффект лечебной терапии зависит от возраста больного и его общего состояния.

Основное правило при лечении этого заболевания: комплексный подход с применением методов физиотерапии. Он должен включать в себя проведение лечебного массажа (за исключением тяжелой стадии болезни), лечебную гимнастику, плавание. Среди других направлений физиотерапии можно назвать магнитотерапию и ионогальванизацию с применением анальгетиков. Пациентам, которым противопоказаны физические упражнения, назначаются фонофорез с гидрокортизоном. Из лекарств могут быть показаны препараты, замедляющие процессы дегенерации хрящей и наоборот. Для снятия болевых симптомов назначаются противовоспалительные препараты: «Диклофенак» и «Нимесулид».

Наряду с обезболиванием проводят сосудистую терапию, которая способствует улучшению питания пораженных тканей. Хорошим сопутствующим средством являются согревающие мази. При острых запущенных стадиях болезни, когда терапия не дает должного эффекта, прибегают к оперативному вмешательству.

Физиотерапевтические мероприятия

Одним из лучших способов борьбы с проявлениями пояснично-крестцового спондилеза являются занятия лечебной гимнастикой, физкультурой в комплексе с проведением восстановительных лечебных массажей. Данные мероприятия способствуют снижению болевых ощущений, восстановлению активности функций позвоночника.

Лечебная гимнастика включает упражнения, которые направлены на укрепление мышечного корсета, улучшение подвижности позвоночника: круговые движения, сгибание и разгибание туловища, упражнения с обручем. Прекрасно помогает в борьбе с недугом плавание, при котором задействуется большинство мышц тела человека, в том числе и те из них, которые отвечают за состояние спинного отдела. Единственное, чего нельзя делать в упражнениях при пояснично-крестцовом спондилезе, перегибать поясницу и запрокидывать голову.

Гимнастика в совокупности с медикаментозным лечением дает возможность больному укрепить здоровье и уменьшить вероятность опасного, деформирующего позвоночник процесса.

В сочетании с методами физиотерапии применяется иглоукалывание. Этот метод используется для устранения болевого синдрома и ощущения дискомфорта при болезненном состоянии позвоночника. Акупунктура помогает купировать приступы острой боли, устранить защемление нервных окончаний, которое происходит в результате воспаления.

В некоторых клиниках врачи приступают к целостному лечению спондилеза пояснично-крестцового отдела только после проведения сеансов иглотерапии. В сочетании с другими методами данная процедура позволяет не только снять спазм в мышцах, но и восстановить кровообращение, устранив неравномерное давление, которое воздействует на поврежденный диск.

Профилактические меры

При пояснично-крестцовом спондилезе позвоночника врачи рекомендуют придерживаться некоторых несложных рекомендаций. Так как данное заболевание относится к категории воспалительных, то, особенно в зимний период, необходимо заботиться о том, чтобы организм не переохлаждался.

В результате веса нагрузка на позвоночник человека может увеличиваться, поэтому в обязательном порядке нужно наладить режим и систему питания, исключить всю пищу, которая способствует увеличению массы тела. Следует исключить также жареную, соленую и острую пищу. Сознательное соблюдение таких мер — норма для людей с данным заболеванием.