Что нельзя при спондилезе. Как лечить спондилез

При износе и старении структур позвоночника развивается спондилез, который характеризуется краевыми костными шиповидными разрастаниями тел позвонков, дегенеративными изменениями в межпозвоночных дисках, а также уплотнением и фиксацией позвонков. Спондилез в виде возрастных изменений затрагивает практически каждого пожилого человека и далеко не всегда беспокоит пациента. При развитии спондилоартроза, сопутствующего спондилезу, отмечаются симптомы - боль и скованность, т.е. нарушение нормальной подвижности в позвоночнике.

Спондилез может затрагивать различные отделы позвоночника. В частности, различают шейный, грудной и поясничный спондилез.

Распространенность данного явления достаточно велика. В одной из статей, опубликованной в журнале «Нейрохирургия», приводятся данные о том, что спондилез поражает 10% людей в возрасте до 25 лет. При этом в 95% случаев он имеется у взрослых в возрасте до 65 лет. Однако далеко не всегда спондилез сопровождается симптомами. Рентгенодиагностика подтверждает, что почти у каждого человека старше 70 лет есть спондилез. Тем самым доказано, что дегенеративные изменения в позвоночнике рано или поздно затрагивают подавляющее большинство людей.

У спондилеза встречаются альтернативные названия. Часто в литературе можно встретить термин спинальный (позвоночный) остеоартрит, а также остеоартроз.

Причины спондилеза

Позвоночный столб выполняет важную «несущую» функцию, продолжаясь от основания головы до копчика. Эта часть скелета поддерживает тело, а также вмещает в себе и защищает позвоночный канал, содержащий спинной мозг.

Позвоночник имеет изогнутую форму и состоит из позвонков. Между телами позвонков размещаются межпозвоночные диски, состоящие из более мягкой и эластичной хрящевой ткани. Они необходимы для плавного движения, защищают позвоночник от вертикальных нагрузок и выступают амортизаторами, смягчая ударное воздействие при ходьбе, беге и других видах физической активности.

С возрастом стареют не только тела позвонков, но и диски. Их амортизирующая способность ухудшаются, в том числе из-за потери влаги в хрящевой ткани. В результате диски истончаются и хуже выполняют свои функции.

Контакт между соседними позвонками обеспечивает фасеточный сустав. Возрастное разрушение этих суставов обусловлено износом их хрящевых поверхностей.

При спондилезе организм может по-разному реагировать на структурные изменения. Например, часто по причине износа хрящей возникает прямой контакт костей, которые трутся друг о друга, также усиливается компенсаторное разрастание костной ткани, в результате чего появляются костные наросты (остеофиты).

Потеря эластичности тканей и образование костных отростков делают позвоночник более жестким, менее гибким. Движение становятся менее плавными, пациенты могут ощущать скованность, жаловаться на то, что спина «закостенела». Параллельно увеличивается трение между позвонками.

У некоторых людей симптомы спониделеза касаются не только общей скованности движений в позвоночнике. Спондилез может привести к сужению позвоночного канала, который вмещает спинномозговые нервы. Иными словами, развивается стеноз позвоночного канала. Изменения в структуре костей позвоночника также могут вызывать травмирование спинномозговых нервов, в итоге появляются различные неврологические проблемы, а также болевые ощущения.

Факторы риска спондилеза

Износ мышц, окружающих позвоночник, и структурных элементов позвонков является общей причиной спондилеза. Эти изменения по-разному влияют на людей, в том числе, проявления заболевания зависят от генетических факторов. Некоторые люди, например, рождаются с более узкими спинномозговыми каналами, поэтому у них чаще возникает стеноз и связанные с ним симптомы.

Факторы риска спондилеза:

Избыточный вес и ожирение.
Сидячий образ жизни, отсутствие или недостаточность физической активности.
Перенесенная травма спины или хирургическое вмешательство на позвоночнике.

Другие факторы, которые могут усугубить течение спондилеза:

курение;
работа, при которой человек совершает часто повторяющиеся движения (например, наклоны и т.п.) или нагружает позвоночник (подъем и перенос тяжестей и т.п.);
плохое состояние психологического здоровья (например, депрессия, тревога).

Симптомы спондилеза

У большинства людей со спондилезом какие-либо симптомы заболевания отсутствуют или же не вызывают небольшое недомогание (умеренная боль, некоторая скованность в движениях). Однако, если патологические изменения воздействуют на нервные окончания, это может привести к острым болезненным ощущениям. Симптомы могут усиливаться, когда человек выполняет определенные движения или же долгое время находится без движения.

Патологические изменения в позвоночнике, вызванные спондилезом, могут привести к сужению спинномозгового канала, тем самым, оказывая давление на него, раздражая и повреждая нервную ткань. В этом случае возникают неврологические симптомы: онемение, ощущение покалывания, слабость. Локализация этих симптомов зависит от того, какой отдел позвоночника затрагивает спондилез. Так, при шейной форме заболевания эти явления могут отмечаться в руках, кистях и пальцах рук. Шейный спондилез может привести к радикулопатии, симптомами которой являются онемение или ослабление мышц шеи. При поясничном спондилезе сходные проблемы возникают в нижних конечностях.

Другие симптомы спондилеза:

Мышечный спазм и боль.
Потеря равновесия, затруднения при ходьбе.
Неприятные ощущения в позвоночнике и спине во время движения.
Головные боли.

Симптомы различаются в зависимости от того, какая часть позвоночника подвергается патологическим изменениям. Так, спондилез в нижней части спины может вызвать симптомы, которые могут сильнее проявляться во время сидения. Соответственно, проблемы в нижней части позвоночника будут приводить к мышечной слабости или другим симптомам, связанным с поражением нервной ткани, в ногах, а не на шее или руках. Тогда как шея и руки страдают при шейной форме заболевания.

Лечение спондилеза

Часто спондилез не нуждается в лечении, т.к. пациенты испытывают лишь небольшую скованность и легкие боли. В остальных случаях (при наличии выраженных симптомов) общие рекомендации по управлению симптомами следующие:

Прием обезболивающих препаратов (по назначению врача).
Прием НПВС (нестероидных лекарственных средств) по рекомендации врача. Одним из вариантов лечения является назначение пациентам со спондилезом ибупрофена.
Поддержание физической активности (выполнение комплекса упражнений для укрепления спины и шеи).
Борьба с малоподвижным образом жизни.

Физические упражнения могут укрепить мышцы, уменьшить скованность суставов, тем самым несколько компенсировать изменения, которые возникают при старении позвоночника. При этом при наличии сильных болей пациентам со спондилезом необходим отдых.

Разработкой комплекса упражнений занимаются физические терапевты, они также могут выполнять специальные манипуляции для поддержания физического здоровья (например, массаж).

Хирургическое вмешательство при спондилезе требуется редко, к этому способу лечения прибегают, если другие способы терапии не помогают.

Если сильные боли повторяются, врачи могут предложить медикаментозное лечение с помощью препаратов, которые отпускаются только по рецепту врача, к таким лекарствам относятся:

Обезболивающие в более высоких дозах или более мощные анальгетики, такие как кодеин;
- стероиды в форме таблеток или инъекций.

Инъекции стероидов направлены на облегчение боли, поскольку эти лекарства на некоторое время уменьшают воспаление. Также могут применяться и другие препараты: миорелаксанты (при наличии мышечного спазма), нейропротективные препараты (например, витамины группы B), мази и кремы для наружного применения (противовоспалительные, обезболивающие, отвлекающие).

Хирургическое вмешательство при спондилезе

Хирургическое лечение показано при спондилезе только в том случае, когда другие методы лечения оказались неэффективными. Операция проводится, когда пациент испытывает долговременные сильные боли, а также при наличии серьезных неврологических осложнений:

Возникает зажатие, сдавление нервов, что вызывает значительное онемение или слабость в участках тела, которые они «обслуживают»;

Страдает спинной мозг из-за патологических изменений в позвоночнике.

Операция проводится после детальной диагностики с применением современных методов визуализации.

Примерами хирургических процедур по лечению осложнений спондилеза являются:

Удаление диска или части кости, которая вызывает сдавление или повреждение нервов, спондилодез (слияние соседних позвонков).
Замена диска - устанавливается искусственный диск взамен изношенного.

Большинству пациентов со спондилезом не нужна операция. Любая хирургическая операция несет в себе риски, поэтому при назначении оперативного лечения врач должен тщательно взвесить все «за» и «против». Также важно не забывать о том, что прооперированные нуждаются в реабилитации, которая может занять недели и даже месяцы, прежде чем пациент полностью восстановится.

Обзор медицинских исследований, касающихся эффективности хирургического лечения спондилолистеза

Дополнительная информация о спондилезе

Спондилез - дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника, характеризующееся разрастанием костных выростов по краям тел позвонков, тем самым вызывая регидность (отсутствие гибкости) позвоночного столба. Костные выросты (остеофиты) разрастаются в основном по переднему краю тел позвонков, провоцируя раздражение передней продольной связки.
Генез разрастания костных выступов связывают с костным перерождением связочного аппарата позвоночника. Чаще эта патология встречается в старческом возрасте. В ответ на дегенеративные процессы в позвоночнике, например, при периферическом разрушении межпозвоночного диска, для ограничения разрушения и раздражения околопозвоночных структур (нервных корешков, сосудов, связочного аппарата, мышц) образуются костные разрастания. Они достигают таких размеров, которые приводят к полному стенозу (сужению) соседних позвонков и порочному кругу, т.к. сами остеофиты раздражают и сдавливают сосудисто-нервные пучки, нарушая их функцию.
Выделяют основные причины спондилеза: травмы позвоночника различного генеза; длительная сидячая работа (длительная статическая нагрузка), осложненная нарушением осанки; остеохондроз. Часто провоцирующим фактором оказывается переохлаждение или чрезмерная физическая нагрузка.
Классификация спондилезов основана на топографическом развитии патологического процесса. Различают шейный (самый распространенный), грудной и поясничный спондилезы.
Шейный спондилез имеет широкую распространенность в связи с увеличением числа людей, занимающихся "умственным трудом": боли в шее и плечевом поясе часто беспокоят данный контингент, поскольку работа таких пациентов в основном сидячая. К болевому синдрому присоединяются сосудистые нарушения: головокружение, шум в ушах, нарушение зрения, перепады давления.
Великий патолог Карл Рокитанский описывал спондилез как "краевые костные выступы на теле позвонков". Это действительно так. Чаще развивается спондилез в пятом и шестом шейных позвонках. На начальных стадиях обнаруживаются костные полулунные выросты, которые рентгенологически могут быть и не выявлены. Позже при прогрессировании оссификации костные выросты заостряются, но основание остается широким. Обычно беспокоят боли в затылочной области, в задней части шеи, может боль распространяться на плечевой пояс и в руку. Болевой синдром сохраняется и при неподвижном положении головы. При поворотах головы помимо болевого синдрома наблюдается ограничение объема движений шейных позвонков. Таким пациентам трудно найти удобное положение головы во время сна, часто просыпаются от боли, спят тревожно. При надавливании на заднюю часть межпозвонкового сегмента у пациента возникают резкие болевые ощущения, особенно, при откидывании головы назад.
Обычно шейному спондилезу подвержена возрастная группа людей 40-50 лет, занимающихся интеллектуальной работой (сидячих за столом и наклоненным туловищем вперед). При дифференциальной диагностике спондилеза с остеохондрозом отличительным признаком является отсутствие болей при пальпации (прощупывании) остистых отростков позвонков.
Поражение грудного отдела позвоночника при спондилезе встречается реже, но при этом клиническая картина выраженная. Больных беспокоит боль в среднем и нижнем отделах позвоночника, чаще односторонняя, которая может распространяться на грудную клетку и грудину, в том случае если в патологический процесс вовлекаются передние ветви спинномозговых нервов. При пальпации обнаруживаются болевые участки (в результате воспаления) вдоль позвоночника и передней грудной клетки.
При спондилезе поясничного отдела позвоночника чаще поражается четвертый и пятый поясничные позвонки, может быть одно- и двустороннее. Остеофиты в виде шпоры или колец чаще не сдавливают нервные корешки, а раздражают, вызывая соответствующую корешковую симптоматику. У пациентов с поясничным спондилезом возможен симптом спинальной "перемежающейся хромоты" (симптом ложной перемежающейся хромоты): дискомфорт локализуется в ягодице, бедрах и ноге. Больные описывают этот дискомфорт по-разному: "ватные ноги", "окаченение", "ощущение деревянных ног". Жалобы возникают при ходьбе, либо при длительной вертикальной статической нагрузке. Все симптомы устраняется при наклоне туловища вперед, когда пациент ложиться в положение "калачиком". В отличие от истинной "перемежающейся хромоты" (сосудистой), боль при спондилезе не прекращается до тех пор, пока пациент не согнет спину.
Лечение спондилеза направлено на устранение боли и воспаления. Лекарственная терапия представлена препаратами группы НПВС (ибупрофен, индометацин, диклофенак, кетонал, мовалис). Эффективны в данном случае массаж, физиопроцедуры (электрофорез с новокаином на пораженную область, диадинамические токи, ультразвук на область позвоночника), лечебная гимнастика для укрепления мышечного каркаса спины.
Обычно кратковременные острые периоды предшествуют хроническим явным клиническим признакам, поэтому при обострении парентерально применяют анальгетики - новокаин (блокады), баралгин, кеторол. Инъекции проводят в течение нескольких дней, обычно этого вполне достаточно, что бы восстановить трудоспособность. Однако такой приступ необходимо воспринять как тревожный сигнал и в срочном порядке начинать заниматься лечебной гимнастикой, исправлять положение осанки во время длительной монотонной работы, иначе процесс может перейти в хроническую форму.
Лечение хронических форм спондилеза должно быть направлено на вторичную профилактику (предупреждение осложнений). Для этого если у Вас длительная сидячая работа с наклоном туловища вперед, например, за компьютером, необходимо один раз в час откидываться на спинку стула, поднимать голову и расслаблять руки вдоль туловища. Во время работы следите за осанкой - спина должна быть ровной, при этом шея не выдается вперед. Большую роль в профилактике спондилеза играет профессиональный лечебный массаж.
Внимание! Противопоказаны следующие лечебные манипуляции: гимнастика для мобилизации позвоночника, интенсивный массаж и мануальная терапия, а также вытягивание позвоночника.

Спондилит – форма спондилопатии, при которой воспаляется позвоночник из-за чего идет разрушительный процесс тел позвонков и как следствие происходит деформация позвоночника.

Спондилит может быть:

Специфическим – вызван осложнениями после перенесенного туберкулеза , актиномикоза , гонореи , сифилиса , тифа, бруцеллеза . В зависимости от перенесенного заболевания выделяют такой вид спондилита.

При туберкулезном спондилите деформируется позвоночник (появляется горб остроконечной формы) из-за измененной кости после перенесенных травм, при которых попали микобактерии (они провоцируют расплавление костной ткани гноем). Из-за деформаций нарушается работа сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Если гнойные массы прорвутся в заднюю продольную связку (эти массы сдавливают спинной мозг) и тогда начинают развиваться нарушения неврологического характера (может быть паралич ног, нарушаться функционирование органов таза).

При бруцеллезном спондилите поражаются 3 и 4 позвонки поясницы. Определяется рентгеном (на снимке видно деструкцию позвоночных тел), во многих случаях абсцедирования нет.

При актиномикотическом спондилите образуются паравертебральные свищи от которых отделяются крошки. Область поражения – грудные позвонки.

При тифозном спондилите повреждению подвержены межпозвоночный диск с двумя смежными позвонками. Часто образовывается абсцесс, из-за которого идет быстрое разрушение тканей.

При сифилитическом спондилите в основном поражаются шейные позвонки. Форма течения: гуммозный остеомиелит. Если начнется распад гуммы, то может быть компрессия спинного мозга с его корешками, что приведет к неврологическим расстройствам. Данный вид спондилита встречается в крайне редких случаях.

Не специфическим – появляется при воздействии гноеродных микроорганизмов (возникает гематогенный гнойный спондилит) или в следствии аутоиммунных процессов, которые происходят в соединительной ткани (болезнь Бехтерева или ревматоидный спондилит).

При гематогенном гнойном спондилите сильные боли дают о себе знать очень быстро. Заболевание быстро прогрессирует. Все начинается с появления свищей, абсцессов, поражается нервная система, иногда появляется гнойный менингит. От этого вида спондилита страдают шейные и поясничные позвонки, известны случаи, что гнойный процесс распространялся и на задний позвоночный отдел. Определить спондилит можно по рентгеновскому снимку, на котором будут видны отеки и инфильтрация паравертебральных тканей, будет сужена щель между позвонками. При дальнейшем развитии болезни, разрушаются хрящи и происходит формирование костного блока между позвонками. Затем начинают образовываться в мягких тканях различные гнойники, свищи и секвестры.

Симптоматика спондилита в зависимости от места поражения:

шейный – при этом виде поражен шейный отдел позвоночника (наблюдается боль в плечах, ключицах, шее; мускулатура в этих областях становится слабой и из-за болевых ощущений нарушается функционирование шеи и рук);
люмбальный – спондилит поражает поясничный отдел позвоночника, из-за чего нарушается тазобедренная активность больного;
анкилозирующий (болезнь Бехтерева) – боль в поясничном отделе периодического характера, которая проходит после физических занятий (пик боли приходится на утреннее и вечернее время).

Полезные продукты при спондилите

При спондилите (особенно туберкулезном) нужно употреблять высококалорийные продукты, которые помогут повысить активность обмена веществ. Рекомендуется пятиразовое питание.

В рацион питания обязательно нужно добавить птичье мясо, рыбные блюда, домашнюю колбасу, ржаной хлеб, молочные и кисломолочные продукты (лучше не жирные), растительные масла, сливочное масло, крупы и каши (гречку, рис, овсянку), овощи, фруктовые, ягодные, овощные соки свежего приготовления.

Если больной лежачий и у него кишечник полностью не опорожняется, то нужно добавить легкоусвояемые продукты.

При данном заболевании соотношение белков, углеводов, жиров должно быть 15:50:35 (в %).

При туберкулезном спондилите наиболее полезный сок из моркови в сочетании с соками сельдерея, салата, редиса, лопуха, огурца, одуванчика , шпината, петрушки, репы.

При приготовлении соков из моркови , лучше использовать соковыжималку, чтоб отделять клетчатку от сока.

Средства народной медицины при спондилите

Выделяют 3 основных методики лечения:

1 регулярные занятие физическими упражнениями и массаж - позволят избежать одеревенелости, сохранить позвоночник подвижным и гибким, исправить уже испорченную осанку, не допустить до тяжелых последствий болезни;
2 прогревания - помогут купировать боль, снять скованность мышц, убрать одеревенелость (хорошая термотерапия – принятие горячих ванн, лучше с ветками сосны, ароматическими маслами, морской солью);
3 принятие лечебных отваров и настоек из молодых шишек и почек сосны, зверобоя , семян пастернака, травы маргаритки, листьев алое, шиповника, медведки, ромашки , крапивы, чабреца, смородины, березовых почек, хвоща, спорыша.

Спондилез – патология, характеризующая образованием костных остеофитов в связках позвоночного столба на фоне микроразрывов, нарушения питания и кровоснабжения. Заболевание без квалифицированного лечения приводит к инвалидности. Одновременно с терапией врачами назначается диета, направленная на предотвращение избыточных накоплений солей кальция в крови, обеспечение организма сбалансированным содержанием белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов.

Особенности

Питание при оссификации связок позвоночника основано на следующих принципах:

Покрытие физиологических потребностей в химических соединениях и энергии;
Соблюдение нормы белка в рационе;
Ограничение употребления животных и растительных жиров;
Исключение из пищи камнеобразующих продуктов (соль, острые и копченые блюда);
Отказ от кофе и крепкого чая, которые сужают кровеносные сосуды.

Суточная норма белков в рационе человека со спондилёзом – 80-90 грамм. Животных жиров – не более 50 грамм, а углеводов – до 300 грамм. Потребление продуктов должно осуществляться дробными порциями 6 раз в день.

Особое внимание следует уделить натуральным овощам и фруктам. Это необходимо вследствие того, что употребление нестероидных противовоспалительных средств приводит к разрушению многих витаминов. Тем не менее, без НПВС эффективно лечить заболевание невозможно.

Питание при спондилезе не должно быть насыщающим по энергетической потребности. Ученые считают, что достаточно будет покрыть 80% энергетических потребностей организма, а остальная часть калорий будет взята из жировых отложений. Суточная энергетическая ценность еды не должна превышать 2500 ккал.

Диета

Диета при накоплении в связках позвоночника кальция жизненно необходима. Без нее невозможно предотвратить прогрессирование патологии. Предлагаем изучить принципы диетического питания при спондилезе:

Блюда готовятся в отварном виде без соли;
Хлебобулочные изделия разрешены только людям с нормальной массой тела;
Супы приготавливаются на основе вегетарианских рецептов с содержанием овощей и фруктов;
Куриные бульоны разрешены не чаще 1 раза в неделю;
Из мясных продуктов следует выбирать нежирные виды: курица, баранина, индейка, свинина;
Рыбные блюда приготавливаются на основе наваги, судака, трески, окуня. Вымоченная сельдь разрешается не чаще 1 раза в неделю;
Яйца разрешены к употреблению спондилезникам, но при наличии атеросклероза (отложение бляшек в стенке сосудов) их необходимо ограничивать (не больше 3 в неделю);
На столе человека с наличием костных остеофитов вдоль позвоночника должны быть постоянно растительные салаты, гарниры из овощей. В большом количестве можно потреблять укроп, лук, сельдерей и чеснок;
Разрешены любые фруктовые соки, за исключением виноградного;
Мучные изделия можно кушать при нормальном весе;
Молочные продукты полезны, но в умеренных количествах. В них содержится кальций, который при избыточном количестве в крови откладывается в мягких тканях;
Сладости не желательны, но если сильно хочется, то можно употреблять не более 30 граммов сахара;
Пряности и соусы не приносят пользы позвоночнику. Тем не менее, лавровый лист, корица, гвоздика, укроп и петрушка вполне могут быть добавлены в супы;
Закуски: нежирная ветчина, язык, вымоченная сельдь, грецкие орехи.

Учитывая вышеперечисленные особенности рациона, заметим, что кроме необходимости в регулярной и последовательной гимнастике, постоянном приеме лекарственных препаратов, при спондилезе необходимо еще соблюдать особый рацион питания. Заболевание коварно, и лечить его требуется комплексно, иначе высок риск развития инвалидности из-за множественных сопутствующих изменений во всех органах.

Большинство дегенеративных патологий опорного аппарата характеризуются разрушением хрящевой ткани, что в конечном итоге приводит к появлению сильной боли и ограничению подвижности. Поэтому специалисты людям с такими проблемами часто назначают хондропротекторы для суставов. Однако нужно помнить, что чем раньше начнется лечение, тем эффективнее оно будет. На поздних стадиях развития болезни эти препараты уже бесполезны.

Особенности действия лекарств

Данные лекарства способствуют активному восстановлению и сохранению целостности хряща. Естественно, за один день они не помогут, поэтому курс терапии длится не мене 2-х месяцев. В составе хондропротекторов находятся такие компоненты, как: глюкозамин и хондроитина сульфат. Кроме того, таблетки могут содержать дополнительные вещества: антиоксиданты, минеральные вещества, витамины.

Хондропротекторы – препараты, которые действуют именно в том месте, где локализуется проблема. Действующие вещества, которые находятся в составе представленных средств, способствуют уменьшению количества выпота в сумке сустава.

А еще, прием лекарства снижает интенсивность воспалительного процесса, улучшает общее состояние пористой хрящевой ткани. Благодаря этому постепенно уменьшается сила боли. Особенностью хондропротекторов является то, что они способствуют не образованию новых тканей, а восстановлению старого хряща. Однако положительным эффект будет только в том случае, если пораженный сустав еще имеет хоть небольшой слой хряща.

Хондропротекторы можно принимать совместно с анальгетиками. При деформирующих заболеваниях двигательного аппарата таблетки такого типа способны быть эффективными только тогда, когда патология находится в самом начале своего развития. Причем процесс лечения является не очень коротким.

Как работают хондропротекторы рассказывается в передаче «О самом главном»:

В каких случаях можно, и когда нельзя использовать хондропротекторы?

Итак, хондропротекторы следует применять для лечения и профилактики следующих патологий:

Артроз мелких и крупных сочленений (гонартроз – коленный сустав, коксартроз – тазобедренный сустав).
Остеохондроз шейного, грудного или поясничного отдела позвоночника.
Артрит или периартрит (воспалительное поражение околосуставных тканей и самого сустава).
Пародонтоз.
Дистрофические изменения в хряще.
Травматическое повреждение сустава.
Послеоперационный период.
Появление наростов костной ткани на позвонках.

Однако применение хондропротекторов возможно не всегда. Например, существуют такие противопоказания к использованию:

Состояние беременности и период грудного вскармливания ребенка.
Детский возраст до 12 лет.
Последние стадии дегенеративных и дистрофических патологий костной системы.
Аллергическая реакция на компоненты хондропротекторов.

С осторожностью использовать представленные препараты необходимо в случае наличия проблем с пищеварительной системой.

Классификация хондропротекторов

Вообще, существует несколько классификаций представленных изделий. Первая из них основывается на «возрасте» лекарства:

Первого поколения (самые ранние разработки фармацевтов): «Алфлутоп», «Румалон».
Второго поколения. Они содержат гиалуроновую кислоту, а также глюкозамин.
Препараты, которые содержат хондроитин сульфат.
Хондропротекторы нового поколения.

Еще одна классификация складывается на основе тех компонентов, которые входят в состав хондропротектора:

Препараты, основным компонентом в которых является хондроитин: «Хонсулид», «Хондролон», «Мукосат», «Артрон», «Структурум», «Хондрекс».
Изделия на основе природной вытяжки хряща животных или рыб: «Румалон», «Алфлутоп».
Мукополисахариды: «Артепарон».
Средства с содержанием глюкозамина: «препарат Дона».
Комплексные лекарства: «Терафлекс», «Артрон комплекс».

Об особенностях лечения хондропротекторами рассказывает доктор Шперлинг в этом видео:

Подробнее

Достаточно эффективным является средство «Артродар», так как оно кроме восстанавливающего действия имеет еще и противовоспалительный эффект.

Кроме того, существует классификация хондропротекторов, в основе которой форма их выпуска:

Таблетки или капсулы для приема внутрь: «Артра», «Дона», «Структум», «Терафлекс», «Пиаскледин». Особенностью представленных средств является то, что действовать они начинают только спустя 2-3 месяца. Однако уже через 6 месяцев наблюдается устойчивый эффект. Несмотря на то что хондропротекторные препараты приходится применять длительное время, они обычно хорошо переносятся организмом и не оказывают побочных действий.
Лекарства для инъекций: «Молтрекс», «Эльбона», «Адгелон», «Алфлутоп», «Хондролон». Любой из названных хондропротекторов более эффективный, чем таблетки или капсулы, так как действует гораздо быстрее. В этом случае используется внутримышечный ввод лекарства. Больному приходится принимать курс инъекций, который составляет 10-20 уколов, после чего ему назначаются таблетки.
Заменители жидкости, которая находится внутри сустава: «Остенил», «Синокром», «Синвиск», «Ферматрон». Они применяются для непосредственного введения в сустав. Вообще, курс терапии в этом случае составляет 3-5 уколов, однако иногда нужный эффект оказывает даже одна инъекция. Если есть необходимость в повторении курса терапии, то делать это можно не раньше чем через 6 месяцев.

Как видно, хондропротекторы бывают разными, поэтому самостоятельно покупать и принимать их не стоит. Перед началом лечения необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. В каждом случае препарат подбирается в индивидуальном порядке.

Список самых популярных хондропротекторов

Итак, можно выделить следующие лекарства:

«Терафлекс». Это средство, которое продается в капсулах и является достаточно распространенным на сегодняшнем рынке. Производится оно в Великобритании.
«Артра». Это американский препарат, который изготавливается в форме таблеток.
«Дона» - итальянское лекарство, которое можно приобрести в виде порошка для приема внутрь или инъекций.
«Алфлутоп». Этот препарат производится в Румынии и продается в форме раствора для инъекций.
«Формула С». Российское средство, которое можно приобрести в капсулах.

Есть и другие хондропротекторы, которые можно купить в аптеках. Продаются они без рецепта. Однако самостоятельно их лучше не применять.

Краткая характеристика популярных хондропротекторов

Можно выделить следующие лекарства для лечения и восстановления суставов:

«Дона». Это современный препарат, основным компонентом которого является глюкозамин сульфата. Он положительно влияет на обменные процессы, происходящие в хряще. Кроме того, средство способно снимать воспаление, а, значит, и боль. Используется он обычно при остеохондрозе, артрозе, артрите. Принимается порошок единожды в сутки не менее 6 недель. Если необходимо применять инъекционный путь введения, то необходимо использовать одну ампулу через день. Курс терапии составляет месяц-полтора. Эффект чувствуется уже через пару недель. Цена 1400-1500 р.
«Терафлекс». В составе изделия присутствует хондроитин и глюкозамин. Применяется продукт при остеохондрозе, артрозе, при спортивной и бытовой травме. Не следует пить эти таблетки людям с фенилкетонурией. Действие изделия направлено на стимуляцию регенерации хряща. Используется этот хондропротектор не менее 3 недель. Основная форма выпуска представленного средства - таблетки. Несмотря на эффективность лекарства, самостоятельно его применять запрещено. Цена 1400-1500 р.
«Артра». Это очень эффективный фармацевтический продукт, который считается одним из самых лучших. Изделие содержит и хондроитин, и глюкозамин. Применяется препарат при остеохондрозах и артрозах. Нельзя использовать средство для лечения детей, не достигших 15 лет, а также тем людям, которые страдают от почечной недостаточности. Кроме того, есть и некоторые ограничения в использовании, поэтому перед началом лечения должна быть прочитана инструкция. Цена 2100-2200 р.
«Румалон». Это природный препарат для лечения суставов, который производится на основе костного мозга и хрящевой ткани телят. Чаще всего лекарство используется при омертвении хряща коленной чашечки, спондилоартрозе, спондилезе. Вследствие того, что состав изделия содержит натуральные компоненты, оно может вызывать аллергические реакции, поэтому при его использовании необходимо быть осторожным. Цена 1600-1700 р.

«Структум». Главный действующий компонент средства - хондроитин сульфат. Принимать его можно не всем, поэтому лучше сначала проконсультироваться с доктором. Цена 1400-1500 р.
«Пиаскледин». Представленный хондропротектор участвует в обмене веществ в хряще, что дает возможность замедлить дегенеративные процессы в суставах. Препарат дает возможность снизить интенсивность боли, стимулирует продуцирование коллагена. Он может помочь восстановить нормальную подвижность сочленений. Цена 1200-1300 р.
«Алфлутоп». Это натуральный хондропротектор, который изготавливается из хрящей некоторых видов рыб. Лечиться этим средством нужно около 20 дней. Периодически курс терапии повторяется. Цена 1500-1900 р., в зависимости от количества раствора.
«Артрадол». Это отечественное лекарство, которое регулирует обменные процессы в хрящевой ткани, способствует ее регенерации, препятствует деструктивным процессам, затрагивающим соединительную ткань. Цена 650-900 р.
«Мукосат». Этот хондропротектор для лечения суставов продается в ампулах для произведения уколов. Назначается средство при остеоартрозах, пародонтопатии, остеопорозе. Естественно, важным условием положительного эффекта является степень развития патологии суставов. Цена 350-700 р., в зависимости от количествава раствора

«Жабий камень». Это изделие нельзя назвать лекарственным препаратом. Оно считается БАДом, который можно купить в форме капсул и мази. Курс лечения составляет месяц. Цена мази 50-60 р.
«Хондроксид» - это популярная мазь или таблетки, которые применяются для нормализации обмена веществ в хрящах, снижения интенсивности боли, повышения подвижности суставов. Препарат характеризуется тем, что он обеспечивает продолжительный эффект. Мазь также снимает воспаление. Цена 400-950 р., зависит от формы выпуска.
«Формула С». Это средство применяется для профилактики и лечения патологии суставов. Чаще всего самостоятельно изделие не используется.
«Траумель». Этот натуральный гомеопатический препарат, который не только снимает воспаление, но и укрепляет иммунитет, регенерирует хрящевую ткань. Данный хондропротектор продается как мазь, жидкость для уколов и таблетки. Цена 400-750 р.
«Гиалурон». Средство ускоряет регенерацию твердых тканей сустава.
«Нолтрекс» - это новое название в «семействе» хондропротекторов. Это синтетический полимер, который производится в форме жидкости для уколов. В составе изделия присутствуют ионы серебра, поэтому обеспечивает антибактериальное действие. Цена 3000-4000 р.

Этот список хондропротекторов является далеко не полным. Однако именно эти средства считаются самыми известными.

Любая лекарственная мазь или таблетки должна использоваться только по назначению врача. Дело в том, что список препаратов очень большой, каждый из них содержит различные действующие компоненты. Некоторые из них провоцируют аллергическую реакцию. Кроме того, необходимо знать, какие противопоказания к использованию существуют.

На первых этапах развития болезни, а также во время ремиссии помочь могут местные препараты, а также таблетки или капсулы. Если у больного появляется аллергическая реакция на хондропротекторы, то лекарства первого поколения лучше не применять. В этом случае используется более современное средство.

Если терапия предусматривает курсовое применение хондропротекторов, то прием разных лекарственных форм должен быть последовательным. Длительность терапии зависит от степени развития заболевания, особенностей и реакции организма на лечение, и определяется индивидуально.

Для того чтобы хондропротекторы для суставов были более эффективными, их нужно принимать еще на ранних стадиях развития заболевания. Кроме того, больному следует соблюдать еще и некоторые рекомендации:

Желательно снижать массу тела, если она значительно больше нормы. В противном случае деформация суставов под воздействием очень большой нагрузки только усилится. Тут важно проконсультироваться с диетологом, так как питание должно быть сбалансированным.
Не стоит нагружать пораженный сустав слишком сильно.
Помочь восстановить подвижность суставов может лечебная физкультура, но комплекс упражнений подбирается индивидуально.
Очень полезными считаются пешие прогулки по ровной местности.
Нельзя забывать и об отдыхе.
Нельзя допускать переохлаждение нижних или верхних конечностей.

Только в этом случае лечение заболеваний опорного аппарата может быть эффективным.

В данном видео раскрыта тема возможных побочных эффектов при приеме хондропроекторов:

Как правильно выбрать препарат?

Итак, перед тем как приобрести хондропротектор, необходимо узнать, по каким критериям его следует выбирать. Обратить внимание необходимо на такие аспекты:

Для каждого конкретного случая хондропротектор подбирается индивидуально, чтобы получить максимальный эффект от лечения конкретной патологии опорного аппарата.
Следует выяснить, можно ли применять выбранное лекарство для комплексной терапии, совместно с другими средствами.
Считается ли хондропротектор лекарственным препаратом или же является обычной биологически активной добавкой.
При выборе средства следует помнить о том, что помогают они только на начальных этапах развития дегенеративного процесса.
Нужно также обратить внимание на производителя средства. Так сложилось, что на данный момент зарубежные препараты более эффективны, чем отечественные.

Что касается цены лекарств, то один курс использования хондропротекторов стоит от 1500 до 4000 рублей.

Лечение суставов Подробнее >>

Нужно отметить, что первые признаки улучшения состояния больной чувствует не сразу, а только через несколько месяцев. Поэтому сразу отказываться от терапии не стоит. Если хондропротекторы были применены правильно, то терапевтический эффект сохраняется длительное время.

Для того чтобы увеличить эффективность хондропротекторов, необходимо сочетать их с другими лекарствами. Для достижения необходимо в течение 3 лет пройти не менее 6 курсов лечения. Будьте здоровы!

Существует мнение, что хондропротекторы для суставов малоэффективны. Подробнее об это Елена Малышева:

Растяжение связок кисти руки нельзя назвать редким явлением, так как при разных видах травм часто повреждается именно эта часть тела. Почему связки так уязвимы, и что следует знать об их растяжении?

Причины и процессы появления данной патологии, ее распространение среди спортсменов и людей, чья деятельность связана с физической активностью, напрямую связаны с непростым анатомическим строением кисти.

Если рассматривать кисть человека как некую систему, механизм, то окажется, что это сложнейшая конструкция. Которая состоит из большого количества мелких костей, буквально опутанных связками и сухожилиями.

При правильной работе системы необходимо, чтобы свои функции идеально выполняли все составляющие. Только тогда можно добиться точных и четких движений кисти любой сложности.

В деятельности аппарата связки выступают в роли стабилизатора, отвечая за полноценную подвижность суставов кисти, но при этом они удерживают их в определенной допустимой амплитуде.

Прочность сухожильных тканей в человеческом теле, в том числе и кистях, достаточно велика. Благодаря ним человек может поднимать тяжести, удерживать массу своего тела, переносить падения и прочее. Такую выносливость связкам обеспечивает особое строение: они состоят из крепких и плотных пучков волокнистой соединительной ткани, которая обладает большим запасом прочности и незначительным растяжением.

Нарушить целостность крепко сплетенных волокон можно, выполнив слишком резкое движение. Также это может произойти при противоестественном направлении движущей силы.

Не смотря на всю крепость сухожилий, некоторые факторы способны снизить их выносливость. Это происходит в следующих случаях:

если травму получил человек пожилого возраста, в случае речь идет о естественной утрате эластичности соединительных тканей;
при патологических изменениях сухожильных волокон врожденного характера, которые приводят к тому, что ткани теряют эластичность;
развитие воспалительного процесса в тканях, находящихся рядом с суставами, негативно влияют на трофику и кровоснабжение связок, тем самым лишают их необходимой для нормального функционирования эластичности;
если человек склонен к малоподвижному образу жизни, не получает необходимой физической нагрузки, то это приводит к общему снижению выносливости организма, в том числе, мышц и связочного аппарата.

Регулярные занятия спортом, проявление физической активности даже в пожилом возрасте, укрепляют все системы и органы, улучшают их работу, защищая от повреждений. В таком случае ткани более здоровы и способны выдерживать большие нагрузки, при этом не перестают наращивать силу.

Существуют статистические данные, согласно которым в 85% случаев растяжение связок рук связано с бытовыми травмами: падениями, нефизиологическими движениями, чрезмерной нагрузкой кистей.

Нередко такое повреждение наблюдается у детей, хотя если сравнивать эластичность связок взрослого человека и ребенка, то детский организм значительно выигрывает. Но этому есть вполне разумное объяснение: координация движения в детском возрасте развита слабее.

В растяжении связок малышей нередко виноваты взрослые. Это происходит, когда резко поднимают упавшего ребенка, взяв его за кисти, крутят в воздухе, или пытаются схватить во время падения.

Подобное повреждение нередко диагностируется у людей, трудовая деятельность которых связана с монотонными и однообразными действиями, которые повторяются долгое время. В этот контингент входят музыканты, вязальщицы, швеи, танцоры и балерины.

Следует отметить, что в большинстве случаев страдает не запястный сустав, а связки большого пальца. Это происходит из-за того, что часто большая часть нагрузки падает именно на него. Такое повреждение нередко происходит во время спортивных соревнований или игр с мячом. Неудачная подача может стать причиной растяжения пальца.

Кроме того, возможно повреждение связочного аппарата межфаланговых суставов. В этом случае связки располагаются по бокам пальца и выполняют защитную функцию. Такое растяжение происходит реже, его причиной может стать удар или падение.

Растяжение тканей связок невозможно не заметить, так как состояние сопровождают явные симптомы:

Первым признаком повреждения является боль. Нередко она становится буквально невыносимой. Она появляется сразу, как только произошла травма, или спустя короткий промежуток времени. Но встречаются случаи, когда человек начинает ощущать боль лишь на следующие сутки, когда появляется отечность в области поражения.
Если описать боль, сопровождаемую растяжение, то можно отметить, что она возникает только при подвижности поврежденной конечности. Чем интенсивнее человек двигает рукой, тем сильнее она становится.
Вторым проявлением повреждения является отек, который образуется в мягких тканях вокруг сустава. Они отекают быстро, до тех пор, пока отечность не достигнет максимального размера.
При растяжении на коже может появиться гематома, возникающая из-за того, что повреждение затрагивает сосуды. В этом случае кожные покровы меняют окрас, уплотняются так, что можно обнаружить, прощупывая пораженный участок.
Нередко патология сопровождается повышением температуры как в районе поврежденных тканей, так и общей. В последнем случае речь идет не только о том, что человек растянул связки кисти, но и о наличии воспаления.

Повреждение ведет к тому, что происходит ограничение, сбои в подвижности кисти. Пострадавшему сложно выполнять привычные действия. Но иногда происходит обратная реакция, когда амплитуда движения кисти патологически увеличивается. В большинстве случаев это является признаком того, что произошел разрыв связок.

Степени повреждения

При повреждении связочного аппарата нарушается какое-либо количество волокон сухожилий. Тяжесть определяется по тому, сколько пострадало волокон. Самым тяжелым состоянием являются порванные связки, оторванные от периоста.

Клинические признаки повреждения зависят от того, какие патологические процессы происходят в месте растяжения.

Если произошло небольшое повреждение 1 степени, то нарушение затрагивает лишь отдельные волокна. В этом случае боль незначительная, отечность может быть не видна невооруженным взглядом. Движения немного ограничены.

При 2 степени тяжести признаки уже более выражены. Пострадавшего беспокоят резкие боли, сильная отечность и наблюдается гематома в месте повреждения связок. Здесь уже идет речь о большей площади травмирования, присутствуют разрывы волокон и сосудов. Человек может двигать кистью совсем немного.

Самая сложная 3 степень, когда пациент не в состоянии активно двигать кистью, но из-за порванных связок движения неестественны. Ткани сильно отекают, человека беспокоят резкие, внезапные боли. В месте повреждения наблюдается повышение температуры, кроме того, возможно развитие лихорадочного состояния.

Как оказывать первую помощь?

Никто не застрахован от вывихов, растяжений и прочего. Поэтому знания по оказанию первой помощи всегда могут пригодиться. Тем более что данные травмы требуют скорейшего вмешательства, иначе существует риск осложнений. Помощь должна включать следующие действия:

Следует освободить пораженную кисть от одежды, иначе ткани начнут отекать, и раздевание доставит сильную боль и дискомфорт пострадавшему.
Чтобы произошел отток крови и уменьшилась опухоль, необходимо поместить руку повыше, чем находится сердечная мышца.
Следует попросить пострадавшего, чтобы он сжимал и разжимал кисть — это уменьшит отечность.
Затем необходимо переходить к обездвиживанию поврежденной конечности. Для этого достаточно обвязать запястье жгутом, бинтом. Но бывают ситуации, когда под рукой ничего не оказывается. В этом случае можно использовать для бинтования шарф, кушак, ленту и др. Важно плотно обмотать поврежденные ткани, избегая при этом нарушения кровообращения в тканях.
После обездвиживания следует зафиксировать руку в подвешенном состоянии.

Специалисты рекомендуют прикладывать к поврежденному месту холодные предметы. Если к растянутой кисти прикладывается не сухой лед, то необходимо завернуть его в ткань и следить за тем, чтобы не произошло застуживание тканей, в результате которого может возникнуть обморожение кожи. Холод интенсивно применяется в медицине, и в этом случае способен улучшить состояние тканей и убрать отечность. Требуется несколько подходов: минут 15-20 подержать холод, затем сделать такой же интервал и снова приложить холодный компресс.

Если при растяжении наблюдается неестественная подвижность сустава, значит, есть вероятность разрыва связочных волокон. В такой ситуации требуется накладывание шин.

Даже незначительное повреждение требует обязательного обращения в травмпункт. Учитывая, что существует вероятность проявление поздних симптомов, своевременно оказанная помощь может помочь избежать разного рода осложнений. Кроме того, по горячим следам врачу гораздо проще поставить правильный диагноз и назначить правильное лечение.

На приеме специалист собирает материал анамнеза, выясняя причину растяжения и действия, ему предшествующие. Обязателен осмотр пораженного участка. Пациента просят пройти несколько физических тестов, позволяющих реально оценить повреждения.

Кроме того, в комплексную диагностику входят следующие манипуляции:

Рентгеновский снимок, который позволяет увидеть, имеются ли переломы или смещения костных тканей.
МРТ (магниторезонансная томография) или КТ (компьютерная) — наиболее современные и информативные методики, позволяющие оценивать состояние суставных, хрящевых, сухожильных и связочных тканей.
Ультразвуковое исследование назначается для того, чтобы исключить болезни, которые протекают с той же симптоматикой, что и растяжения запястных связок.
Артроскопия (используется артроскоп) — назначается не всегда, только в случаях, если остальные исследования не дают полной картины повреждения. Это хирургическое обследование применяется не только для диагностирования, но и для терапии заболеваний суставов.

Любое заболевание нуждается в своевременном выявлении и лечении, в том числе, и повреждения связочного аппарата.

Исходя из результатов обследования, специалист подбирает необходимое лечение. Иначе может возникнуть необратимое ослабление поврежденных тканей.

Даже врач не сможет точно сказать, сколько потребуется времени для лечения повреждения. Длительность терапии зависит от множества факторов: тяжести патологии, возраста пациента, особенностей организма и др. Лечить растяжения следует комплексно, сюда входят различные манипуляции и обязательные условия:

Обеспечение покоя, если не избавить поврежденный сустав от нагрузки, то все лечение будет бесполезным. Никаких поднятий тяжестей, ношения сумок, даже писать или рисовать поврежденной кистью в эти моменты врачи не рекомендуют.
Обязательная повязка необходима, чтобы плотно зафиксировать пострадавший сустав в физиологически правильном положении. Это способствует корректному срастанию связочных и сухожильных волокон.
Использование холода. Его следует применить как можно быстрее — это позволит быстро устранить отечность пораженного участка. Если сразу рекомендуется прикладывать холод каждые 20 минут и делать 20-минутный интервал, то позже достаточно прикладывать компресс на 10-15 минут, увеличив промежуток до часа. Использование льда (не сухого) подразумевает использование прослойки из ткани, в противном случае возможно обморожение кожного покрова.
Положение поврежденной кисти выше. Можно использовать подушку повыше или сложенное одеяло. Это необходимо, чтобы произошел отток крови от пораженного участка и скорее сошел отек.

Назначается и медикаментозное лечение, которое включает использование НПВП (нестероидных противовоспалительных средств) для наружного применения. Чаще всего эти препараты выпускаются в виде мази, геля, крема. Среди самых распространенных лекарств можно отметить следующие:

Диклофенак;
Фастум-гель;
Вольтарен;
Диклак;
Диклобене;
Реметан;
Наклофен.

Все лекарства с выраженным обезболивающим эффектом, потому что растяжение, в большинстве случаев, очень болезненное повреждение. При выборе препарата врач ориентируется на интенсивность болей и индивидуальные особенности организма пациента. Самыми популярными средствами являются таблетки: Брал, Спазмолгон, Анальгин, Ибупрофен, Парацетамол и различные их комбинации и аналоги.

Применяются витаминные комплексы и биологически-активные добавки, разработанные специально для того, чтобы ускорить восстановительные процессы, укрепить соединительную ткань. Основными активными компонентами препаратов-хондропротекторов являются два компонента — глюкозамин и хондроитин (Артра, Хондролон, Терафлекс).

Массаж можно делать самостоятельно, ознакомившись с технологией выполнения у специалиста. Процедура полезна для улучшения кровообращения в суставных тканях.

ЛФК (лечебная физкультура) — посильная физическая нагрузка, способствующая разработке поврежденных связок, но выполнять упражнения можно только после того, как пройдут болевые ощущения. Полезно разминать связки, регулярно многократно вращая, сгибая, поворачивая конечность.

Если травма тяжелая и во время диагностики было выявлено значительное растяжение и полный разрыв связочных сухожильных тканей, то без хирургического вмешательства вряд ли обойдется. Только после операции возможно правильное сращивание разрывов.

Стоит знать, что восстановительный период после тяжелых форм растяжений длится не один месяц. И лишь при соблюдении предписаний есть шанс полностью восстановить функции и вернуться к привычной жизни.

Как может помочь нетрадиционная медицина

Народная медицина не осталась в стороне, предлагая простые, но эффективные средства от растяжений. Естественно, что лечиться народными средствами необходимо под контролем врача, сочетая применение рецептов с официальными методиками. Кроме того, некоторые способы отлично подходят для реабилитационного периода, позволяя суставам быстрее восстановиться. Среди самых простых, но достаточно эффективных средств, можно отметить следующие:

Аппликации на пораженную область: берется сырой картофель, репчатый лук, все измельчается. В кашицу добавляется белокочанная капуста, свежая или квашеная, сахар. В смесь кладут глину, предварительно разбавленную кислым молоком или кефиром. Это средство накладывают на больной сустав вечером, снимают утром.
Тесто для сустава делается из муки, воды и соли. Из него разминают лепешку и оборачивают пораженный участок, сверху следует обернуть полотенцем. Снимается оно только после полного затвердения теста. Боли должны исчезнуть через 2-3 суток.
Луковая кашица: репчатый лук измельчается при помощи терки или блендера, в него добавляется сахар. Полученную массу выкладывают на сложенную в несколько слоев марлю или тонкую ситцевую ткань и накладывают на кисть.
Яично-мыльная смесь. Ее тоже готовят в домашних условиях. Брусок хозяйственного мыла без примесей натирается на мелкой терке. В стружку добавляется сырой куриный желток и вода. Эту смесь используют для повязок на больное место.
Чесночно-лимонный компресс: следует выдавить сок из чесночных долек и лимона, соединить. Жидкость применяется для местных аппликаций и компрессов. Держать следует до тех пор, пока ткань или марля не станут теплыми, после компресс заменяют новым. Это средство обладает обезболивающим действием, поэтому его применяют до тех пор, пока болевые ощущения не пройдут.
Настойка на спирту состоит из чеснока, уксуса (предпочтительнее яблочного) и водки или разбавленного с водой спирта. Жидкость настаивается в течение 2 недель в темном прохладном месте. После того как средство настоится, его процеживают, добавляют эфирное масло эвкалипта и регулярно наносят на область поврежденных связок.
Кашица из алоэ готовится из листьев растения, накладывается на больное место и покрывается сверху тканью, рука или нога должна находится в тепле, чтобы средство эффективнее действовало.

Народная медицина богата разными рецептами, но следует знать, каким действием обладает то или иное средство и в какой стадии заболевание следует его применять.

Растяжение связок кистей может доставить массу неприятностей хотя бы тем, что ограничивает возможности человека. Однако, при правильном подходе, можно вылечить повреждение без последствий.

Важное значение имеет профилактика, позволяющая избежать травм. Для этого необходимо избегать падений и травм, следить за массой тела.

Опасное заболевание, которое при отсутствии комплексной терапии приводит к инвалидности известно как фасеточная артропатия, спондилоартроз или спондилез. Его ошибочно связывают с отложением солей, но на самом деле причины деформирующего спондилеза иные, и требуют сложного лечения, которое затягивается на всю жизнь.

Спондилез - что это такое

Большая часть больных, у которых диагностирован этот недуг, никогда не слышали, что такое спондилез. Суть этой болезни можно описать в нескольких словах: в месте расположения межпозвоночных дисков появляются костные наросты - остеофиты. Образование костных выростов остеофитов может начаться в любом отделе позвоночника. При прогрессировании фасеточной артропатии они срастаются между собой, позвонки неподвижно соединяются друг с другом.

Возникает спондилоартроз позвоночника всегда на фоне деструктивных, дегенеративных и воспалительных заболеваний позвоночного столба. Специалисты также отмечают, что спондилез и спондилоартроз - названия одной и той же болезни. Еще одна вариация заболевания - деформирующий спондилоартроз, имеющий некоторые отличия от классического спондилеза.

Что такое деформирующий спондилоартроз

От обычного спондилита деформирующий спондилоартроз отличается единственной особенностью: остеофиты на соседних позвонках срастаются, из-за чего позвоночник утрачивает подвижность. Кроме того, происходят деструктивные процессы позвоночника, а точнее, межпозвоночных дисков. Они становятся твердыми и начинают разрушаться.

Несмотря на то, что спондилез и спондилоартроз с деформацией- это одно и то же, второе название говорит о более глубоких патологических изменениях.

На начальной стадии, проявления деформирующего спондилоартроза могут показаться больному несерьезными, однако, это не так. При появлении симптомов заболевания важно как можно раньше обратиться к врачу и соблюдать его рекомендации.

Причины заболевания

Специалисты отмечают, что спондилез это заболевание, которое не возникает «на пустом месте». Ему всегда предшествует патологическое состояние, влияющее на структурные элементы позвоночника:

воспалительный процесс;
чрезмерные нагрузки на позвоночный столб;
травмы спины.

Важно понимать, что спондилоартроз - болезнь, которая всегда развивается на фоне изменения обменных процессов физиологического характера, аутоиммунных патологий, наследственной предрасположенности.

Нередко механизм появления и причины возникновения спондилеза спондилоартроза имеют взаимосвязь с образом жизни больного. Отсутствие движения, неполноценное питание рано или поздно приводят к изнашиванию структур позвоночника . Организм, пытаясь защитить позвоночник от смещения позвонков или спондилолистеза, остеофиты -разрастания из костной ткани (спондилезные наросты). Со временем они срастаются с соседними позвонками, делая человека инвалидом.

Признаки и симптомы

Первый признак того, что у больного начинается деформирующий спондилоартроз, появляется задолго до появления ясной клинической картины болезни. Это утренняя скованность в спине со слабыми болями и ощущение хруста при попытке размяться. Дискомфорт проходит после пары простых гимнастических упражнений.

Позже признаки спондилеза появляются и в течение дня. Боль в спине обостряется при смене положения тела, при наклонах или выгибании спины, во время активных поворотов туловища и многократных нагибаний.

В целом заболевание спондилез симптомы имеет разнообразные из-за того, что патологические процессы в позвоночнике происходят в разных его отделах:

при поражении шейного отдела симптоматика у больного отмечаются скачки артериального давления, болит и кружится голова;
при поражении грудного отдела пациент жалуется на колики «в сердце», невозможность глубоко вдохнуть или выдохнуть, так как боли опоясывают грудь;
при поражении поясничного отдела признаки спондилоартрозасхожи с проявлениями невралгии седалищного нерва (больных беспокоят прострелы в ногу и онемение ягодицы с одной стороны), перемежающей хромоты.

По мере дальнейшего прогрессирования недуга признаки деформирующего спондилоартроза дополняются за счет возникающих парезов и параличей некоторых мышц. Если сдавлены позвоночные артерии, возникает микроинсульт, а при выпадении в спинномозговой канал фрагмента окостеневшего диска может произойти паралич мышц.

Виды и стадии заболевания

В клинической практике деформирующий спондилез позвоночника делится на несколько видов в зависимости от причин его возникновения и локализации пораженных позвонков.

По происхождению выделяют 3 вида болезни:

Статический. Возникает на фоне износа позвоночных структур под действием усиленных нагрузок или длительного нахождения в одной позе.
Реактивный. Возникает на фоне воспалительного процесса (чаще всего это артроз шейного отделаспины).
Спонтанный. Возникает вследствие возрастных изменений или в результате преждевременного изнашивания структур позвоночника вследствие изменений обмена веществ или аутоиммунных реакций.

По местонахождению поврежденных структур выделяют 4 формы фасеточной артропатии:

Шейная - самый распространенный вариант, при котором остеофиты чаще располагаются на боковых отростках позвонков и на их задне-боковой поверхности.
Грудная - наименее распространенная форма, при которой наблюдается . Остеофиты при этом могут располагаться на передней и передне-боковой поверхности позвонков.
Поясничная форма распространена чуть меньше, чем шейная, но чаще, чем грудная. С последней ее связывает передняя и передне-боковая локализация остеофитов на поверхности позвонков.
Диффузный или полисегментарный спондилоартрозпоражает не один, а несколько отделов позвоночника. Встречается он, к счастью, редко, однако, протекает тяжелее, чем другие формы заболевания.

Специалисты утверждают, что деформирующий спондилез такое заболевание, при котором деформированный сегмент позвоночника невозможно полностью вернуть к здоровому состоянию. Это означает, что в классификации патологии нет понятий «острой» или «хронической» формы недуга, зато есть понятие поступенчатого развития болезни, то есть стадий (степеней):

Первая степень заболевания характеризуется наличием небольших выростов, не выступающих за границу позвонков. Симптоматика слабая, наблюдаются периодические ощущения скованности.
Вторая степень заболевания сопровождается более длительными ноющими болями в спине, которые обостряются при нахождении в одной позе и резких движениях, а остеофиты начинают разрастаться навстречу друг другу.
Третья степень заболевания начинается, когда остеофиты срастаются друг с другом. Подвижность позвоночника при этом резко ограничивается, острые боли возникают на фоне спазма мышц и сосудов.

Существует и четвертая, конечная стадия заболевания, при которой в патологический процесс вовлекаются соседние позвонки, мягкие ткани и внутренние органы. Она считается запущенной - лечение спондилоартроза запускают, то есть соблюдают рекомендации врача. Боли при этом сохраняются в покое и движении, наблюдается нарушение функций органов и систем, состояние пациента тяжелое.

Методы диагностики

Чтобы выявить деформирующий спондилоартроз, помимо сбора анамнеза, внешнего осмотра и комплекса лабораторных исследований пациента обследуют с помощью инструментальных методов.

Поставить верный диагноз при подозрении на спондилоартроз помогает лучевая диагностика:

рентгенография позвоночника в двух проекциях (передняя и боковая);
томография (магнитно-резонансная или компьютерная);
сканирование позвоночника с радиоизотопами;
ультразвуковое исследование сосудов в шейном отделе позвоночника, в мягких тканях шеи и головы.

Если диагноз спондилоартроз подтверждается, врач назначает комплексную терапию с учетом особенностей болезни у отдельно взятого пациента.

Видео

Видео — симптомы и лечение деформирующего спондилеза

Методы лечения

Первый вопрос, который задают пациенты с фасеточной артропатией - какой врач лечит спондилоартроз? Терапией этого заболевания занимается несколько специалистов в зависимости от имеющейся клинической картины:

при наличии воспалительного процесса рекомендовано обратиться к ревматологу;
если заболевание протекает на фоне искривления позвоночника, плоскостопия, врожденных аномалий опорно-двигательного аппарата, травмы, стоит пойти на прием к ортопеду-травматологу;
при вовлечении в патологический процесс нервных корешков необходимо доверить свое здоровье неврологу.

В некоторых случаях больным требуется консультация нескольких врачей, так как лечить спондилоартроз приходится комплексом мер. Чаще всего к консультациям привлекаются травматологи-ортопеды, вертебрологи, неврологи, ревматологи, хирурги. В обязательном порядке назначают консультации диетолога, специалиста ЛФК, физиотерапевта, мануального терапевта.

Так как пациент не всегда достоверно знает, что именно у него болит и из-за чего, для начала стоит обратиться к семейному доктору (терапевту), чтобы он после первичного осмотра подсказал, врач какой специализации лечит спондилоартроз, и выдал направление на консультацию с нужным специалистом.

Оперативное вмешательство

Хирургическое лечение спондилоартроза практикуется в случае появления стойкой неврологической симптоматики, которая свидетельствует о сдавливании нервных корешков.

В ходе вмешательства окостеневшие наросты удаляются. Так как заболевание склонно к рецидивам, иногда врачи используют метод спондиподеза - сращивания соседних позвонков посредством костного трансплантата. В результате операции на их поверхности больше не образуются остеофиты.

Медикаментозное лечение

На любой стадии спондилоартроза лечение включает прием медикаментов. Прежде всего, это противовоспалительные средства, анальгетики и спазмолитики. Начиная со второй стадии их принимают не перорально, а инъекционно (метод фармакопунтктуры). При этом лечатся (устраняются), симптомы заболевания, поэтому у пациентов нередко возникает вопрос - чем лечить спондилез, чтобы он не прогрессировал? Для защиты позвонков от дальнейшей деформации со второй стадии назначают хондропротекторы.

ЛФК

Для лечения спондилеза с начальной стадии используется ЛФК. Этот метод терапии помогает сохранить подвижность позвоночника и усилить мышечный корсет. Упражнения подбираются индивидуально в зависимости от того, какой раздел позвоночного столба поврежден заболеванием. Большинство упражнения выполняются из положения лежа на спине или сидя на стуле. Так удается избежать дополнительной нагрузки на спину.

Пациенты нередко интересуются - возможно ли спондилез полностью вылечить при помощи планки или других популярных упражнений для формирования мышечного корсета, и как это сделать? К сожалению, полное выздоровление при этой болезни невозможно, однако посредством ЛФК можно снизить интенсивность болей.

Массаж

Комплексное лечение спондилеза включает массаж, начиная с первой стадии заболевания. При 1 степени поражения позвонков применяют технику корректировки положения позвонков. Со 2 стадии болезни массаж применяют только при отсутствии воспаления и острых болей. Действие массажа направлено на расслабление мышц при их спазме, усиление местного кровотока. Дополнительно используют лечебные мази с противовоспалительным действием. Оптимальная длительность курса массажа при спондилоартрозе - 15 сеансов по 20 минут каждый.

Народная медицина

В комплексное лечение деформирующего спондилеза включают народные методы терапии. Используют настойку омелы и других растений с противовоспалительным и анальгезирующим действием. Важно понимать, что лечение народными средствами при заболевании спондилоартроз не может заменить медикаментозную терапию . Эти средства хорошо дополняют действие лекарств, но не оказывают самостоятельного терапевтического эффекта. Перед тем как начать лечить спондилоартроз позвоночника нетрадиционными методами, стоит проконсультироваться с врачом.

Профилактика

Чтобы лечение спондилеза не превратилось в бесконечную череду процедур, больным рекомендуется соблюдать принципы ЗОЖ и регулярно выполнять упражнения ЛФК. Желательно избегать резких движений, падений, иных травм . Спать рекомендуется на ровном полужестком матрасе с ортопедической подушкой.

Питание и противопоказания

При постановке диагноза больным составляют индивидуальную диету и составляют список, что можно или нельзя делать при спондилезе. Из меню больного полностью исключают соления и маринады, жирные сорта мяса, сладости. При наличии лишнего веса исключению подлежат хлебобулочные изделия, виноградный сок и изюм. Рацион должен на 80% состоять из овощей и фруктов. В меню преобладают вегетарианские супы, салаты, заправленные оливковым маслом, каши и орехи. Блюда на молоке и бульоне из курицы готовят не чаще раза в неделю.