Что нельзя при спондилезе. Спондилез

Деформирующий спондилез – заболевание, связанное с дегенеративно-дистрофическими изменениями, которые могут происходить в тканях межпозвонковых дисков, в результате чего они выходят за пределы позвонка, а костная ткань начинает разрастаться. Патология имеет хронический характер. Считается, что спондилоартрозу предшествует остеохондроз. Что такое спондилез? Как проявляет себя заболевание? Методы лечения патологии.

Прежде чем разобраться, почему появляется патология и как ее лечить, нужно понять, что это такое спондилез?

Деформирующий спондилез происходит из-за нарушения обменных процессов, которые происходят в межпозвоночных дисках. На начальном этапе болезнь развивается, как реакция на большие физические нагрузки. Именно в тех отделах позвоночника, которые испытывают максимальное напряжение, происходят патологические изменения. Чтобы снизить неблагоприятное воздействие этого фактора, начинает разрастаться костная ткань. Одновременно с этим происходит спазм мышц, которые окружают позвоночник.

Из этого видео мы узнаем что такое спондилез:

Если нагрузка имеет длительный характер, то костная ткань может достигать очень больших размеров, тем самым вовлекая в патологический процесс связки позвоночника. Разрастающиеся спондилофиты оказывают давление на нервные окончания, которые отходят от спинного мозга и могут повреждать его оболочку.

Межпозвоночный диск начинает деформироваться, происходит процесс его дегидратации, уменьшается величина. Одновременно с этим у больного появляются симптомы спондилеза. В результате развития заболевания, возникает межпозвоночная грыжа, когда хрящевая ткань выходит за пределы позвонка.

Причины

От остеохондроза, спондилез отличается поражением оболочки диска. Причины патологии могут быть следующими:

  • Нарушение обменных процессов, которые происходят в тканях позвоночника.
  • Возрастные изменения организма.
  • Чрезмерная нагрузка на некоторые отделы позвоночника, которая провоцирует мышечные спазмы.
  • Травмы позвоночника, которые могут затрагивать мышцы и связки.

  • Постоянно повторяющаяся нагрузка на позвоночник статического характера (длительное пребывание в одном положении).
  • Кратковременная нагрузка мышц вокруг позвоночника при ярко выраженной гиподинамии.
  • Нарушение в питании.
  • Возникновение опухолей.
  • Инфекционные заболевания.

Симптомы и проявления патологии

Главное проявление спондилеза – боль. На начальном этапе его развития, болезненность имеет кратковременный характер и возникает в основном во время движения. В течение дня она может увеличиваться и исчезать самостоятельно. При резком движении или во время смены погоды, болевые симптомы могут усиливаться.

В зависимости от того, в каком отделе позвоночника произошли изменения, боль может распространяться на конечности (верхние или нижние). Во время пальпации спондилофитов, неприятные ощущения усиливаются.

Со временем, когда спондилез начинает прогрессировать, подвижность отдельных отделов позвоночника оказывается нарушенной.

В зависимости от того, где произошла деформация позвонка, выделяют 3 типа заболевания:

Каждый тип имеет свои проявления.

Спондилез шейного отдела

Деформация позвонков в шейном отделе позвоночника диагностируется чаще всего. Ее основные симптомы:

  • Пациент жалуется на головокружение.
  • Распространение болевых ощущений на плечи и верхние конечности.
  • Затруднение движения шеей и плечевым поясом.
  • Болезненность в области затылка и сзади шеи, которая возрастает в момент движений головой.
  • Нарушается сон.
  • Снижается слух и зрение.
  • Возникает ощущение шума в ушах.

Может вызвать плечелопаточный периартрит, когда происходит обездвиживание плечевого сустава и возникает боль в плече.

Поражение грудного отдела

Патология в грудном отделе позвоночника возникает реже всего. Главная его причина – малоподвижный образ жизни. Большинство пациентов с таким диагнозом – люди, чья работа связана с длительным сидением в одном положении. Спондилез в грудном отделе может проявлять себя:

  1. Односторонними болевыми ощущениями в нижнем или среднем отделе грудной клетки.
  2. Интенсивной болью при наклоне вбок или разгибании туловища.
  3. Нарушением работы внутренних органов.

Поясничный спондилез

Чаще всего патология возникает в результате повреждения 4 и 5 позвонков, которые испытывают максимальные нагрузки. Если деформирующий спондилез в этом отделе будет развиваться одновременно с остеохондрозом, то возможно ущемление нерва. Симптомы патологии в поясничном отделе позвоночника в основном бывают такие:

  • Возникновение корешкового синдрома и признаков поражения нервных окончаний.
  • Воспалительный процесс в пояснице.
  • Слабость нижних конечностей.
  • даже в состоянии покоя.

  • Из-за болевых ощущений в ногах возможна хромота.
  • Снижение чувствительности и ощущение онемения ног.
  • Усиление болевого синдрома при наклоне или подъеме по ступенькам.

Диагностика

Чтобы определить заболевание позвоночника спондилез, врач проведет неврологическое обследование пациента. Дополнительно, ему будут назначены такие исследования:

  1. Рентген позвоночника, который помогает выявить остеофиты, степень деформации позвонков и оценить общее состояние позвоночника. Исследуя результат, доктор может обнаружить смещение некоторых отделов позвоночника или выявить их патологическую подвижность при разгибании или сгибании.
  2. Электронейромиография – используется для выявления повреждения нервных окончаний. Такое обследование помогает выявить нарушение их проводимости.
  3. Магнитно-резонансная томография считается самым информативным методом обследования, который позволяет визуально рассмотреть состояние диска, связок и нервных окончаний, а также выявить повреждение нервных волокон. Как правило, именно МРТ дает возможность определить причины патологического процесса.

МРТ грудного отдела позвоночника

  1. Компьютерная томография дает детальное изображение позвоночника и позволяет измерять высоту дисков, обнаружить стеноз канала и другие повреждения.
  2. Радиоизотопное сканирование. Метод основан на том, что разные ткани способны поглощать радиоактивный материал с разной скоростью. Таким образом, можно выявить опухоль или воспалительный процесс.

Лечение

Симптомы и лечение деформирующего спондилеза всегда взаимосвязаны между собой. Так как дегенеративные изменения при спондилоартрозе имеют необратимый характер и зачастую приводят к инвалидности, основное лечение спондилеза будет направлено на:

  • Снятие воспаления и боли.
  • Устранение спазма в мышечной ткани.
  • Восстановление кровообращения в области поврежденного отдела позвоночника, благодаря чему улучшается питание дисков.
  • Нормализацию процесса обмена веществ и замедление диффузных изменений в тканях, которые оказались поврежденными.

Медикаментозная терапия и физиотерапия

Медикаментозное лечение спондилеза включает в себя прием таких лекарственных средств:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты («Ибупрофен», «Мовалис» и т. д.), которые помогают купировать болевой симптом.
  2. Миорелаксанты («Циклобензаприн», «Тизанидин» и т. д.) используют для снятия мышечного спазма.
  3. Анальгетики («Трамадол», препараты на наркотической основе) необходимы для избавления от острых болей.
  4. Антидепрессанты («Амитриптилин», «Доксепин» и т. д.) используют в случае хронической боли.

Из видео мы узнаем действия и названия нестероидных противовоспалительных препаратов:

Физиотерапия

Различные физиотерапевтические процедуры помогают снизить болевые проявления, улучшить кровообращение, обменные процессы и проводимость нервных окончаний в месте спондилоартроза. Поэтому пациентам с диагнозом унковертебральный или деформирующий спондилез, назначают:

  • Электрофорез с использованием новокаина.
  • Воздействие на пораженный отдел позвоночника ультразвуком.
  • Использование динамического тока.
  • Магнитно-вакуумная терапия.
  • Моксотерапия.

ЛФК и массаж

Больным деформирующим спондилезом рекомендуют спать на жесткой поверхности. Кроме того, во время обострения патологии, пациенту нужно избегать напряжения мышечного корсета. Это поможет избежать дальнейшего повреждения фиброзного кольца и ускорит процесс его заживления.

Учитывая имеющиеся повреждения и сопутствующие заболевания, врач назначит курс лечебного массажа и физкультуры. Делать такую зарядку нужно ежедневно. При этом важно соблюдать некоторые правила:

  1. Чтобы максимально разгрузить позвоночник, все упражнения при деформирующем спондилезе нужно выполнять лежа или стоя на корточках.
  2. Между упражнениями нужно давать мышцам отдых, стараясь их максимально расслабить.
  3. Во время рецидива деформирующего спондилеза, любая гимнастика противопоказана. Чтобы не допустить дальнейшего сдавливания позвонков, нужно избегать сгибания и разбегания поясницы.
  4. Самыми эффективными считаются упражнения, во время которых используется вытяжка позвоночника.

Лечебная физкультура для позвоночника

  1. Хороший эффект дает плавание.
  2. Если появился любой дискомфорт или боль, зарядку необходимо прекратить. При возникновении неприятных ощущений, которых не было раньше, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, так как, таким образом, может давать о себе знать прогрессирование деформирующего спондилеза.
  3. Чтобы можно было оценить свои ощущения при выполнении упражнений, нельзя их делать после приема обезболивающих препаратов.
  4. Увеличивать нагрузку можно постепенно, наблюдая за своим состоянием.
  5. Начинать делать зарядку нужно под присмотром специалиста, который при необходимости сможет откорректировать выполнение упражнений.

Народная медицина

Лечение спондилеза народными средствами нельзя считать эффективным. Однако регулярное применение некоторых отваров и настоев помогает уменьшить боль и снять воспаление. Для этого можно принимать:

  • Отвар из листьев брусники.
  • Настойку болотного сабельника.

Рецепт водного настоя болотного сабельника: 1 ст. л. сырья заливают чашкой (200 мл) кипятка, прикрывают и настаивают 2-3 часа. Процеживают и употребляют по назначению.

  • Настойку из корня лопуха.
  • Настойку белой омелы.

Диета

Во время лечения спондилеза, больному необходимо соблюдать специальную диету. Основы правильного питания при данной патологии заключаются в следующем:

  1. В исключении соли из рациона.
  2. Употреблять выпечку разрешается только пациентам, у которых нет лишнего веса.
  3. Куриный бульон можно употреблять не чаще 1 раза в 7-10 дней.
  4. Количество яиц не должно превышать 3 штук в неделю.
  5. В основе рациона должны быть свежие овощи, фрукты и зелень.
  6. Употребление молочных продуктов должно быть ограниченным.
  7. Мясо и рыбу можно использовать только нежирных сортов. Готовить ее следует на пару или путем запекания без специй и соли.
  8. Соусы и пряности должны быть полностью исключены из рациона.

Хирургическое вмешательство

Если вылечить деформирующий спондилез консервативными способами не удалось, врач назначит больному операцию, которая проводится для удаления разрастаний костной ткани. Для проведения хирургического вмешательства должны быть строгие показания, к которым относят:

  • Синдром конского хвоста.
  • Спинальный стеноз.
  • Компрессия остеофитом нервного корешка.

Из видео мы узнаем о поясничном спинальном стенозе:

Важно понимать, что операция является крайней мерой и назначается только в случае возникновения симптомов неврологического характера и при отсутствии эффективности консервативного лечения.

Хирургическое вмешательство не позволяет устранить причину патологии, поэтому пациент нуждается в комплексном обследовании, которое даст возможность избежать развития процесса деформации.

Профилактика

Как лечить спондилез расскажет врач после постановки диагноза. Но, всегда есть возможность предотвратить появление заболевания. Для этого необходимо соблюдать некоторые профилактические меры:

  1. Нужно избегать переохлаждения спины.
  2. Придерживаться принципов здорового питания, ограничивать потребление соли и специй, отдавая предпочтение свежим овощам, зелени и фруктам.
  3. Соблюдать питьевой режим и выпивать не менее 2 литров чистой воды в сутки.

  1. Регулярно заниматься спортом, избегая поднятия тяжестей.
  2. Следить за весом и при необходимости заниматься его снижением.

К развитию деформирующего спондилеза приводит малоподвижный образ жизни. Вместе с тем следует избегать экстремальных видов спорта и тех, которые предполагают поднятие тяжестей. Рекомендуется периодически проходить курс массажа, который поможет нормализовать кровообращение в мышцах спины.

Прогноз

Если не обратить внимания на боли в спине и не заниматься лечением спондилеза, то костная ткань может существенно разрастись. А это неминуемо приведет к инвалидности и сужению позвонкового канала до критического состояния.

Чем раньше будет начато лечение патологии, тем эффективнее будет терапия. Выполняя все врачебные рекомендации, пациентам удается приостановить патологический процесс и добиться устойчивой ремиссии. Поэтому при появлении боли в области позвоночника, необходимо срочно обратиться к доктору.

Спондилез позвоночника признан медиками хроническим заболеванием, которое очень сложно поддается лечению. Однако у больного есть все шансы на избежание негативных последствий и полноценную жизнь.

При износе и старении структур позвоночника развивается спондилез, который характеризуется краевыми костными шиповидными разрастаниями тел позвонков, дегенеративными изменениями в межпозвоночных дисках, а также уплотнением и фиксацией позвонков. Спондилез в виде возрастных изменений затрагивает практически каждого пожилого человека и далеко не всегда беспокоит пациента. При развитии спондилоартроза, сопутствующего спондилезу, отмечаются симптомы - боль и скованность, т.е. нарушение нормальной подвижности в позвоночнике.

Спондилез может затрагивать различные отделы позвоночника. В частности, различают шейный, грудной и поясничный спондилез.

Распространенность данного явления достаточно велика. В одной из статей, опубликованной в журнале «Нейрохирургия», приводятся данные о том, что спондилез поражает 10% людей в возрасте до 25 лет. При этом в 95% случаев он имеется у взрослых в возрасте до 65 лет. Однако далеко не всегда спондилез сопровождается симптомами. Рентгенодиагностика подтверждает, что почти у каждого человека старше 70 лет есть спондилез. Тем самым доказано, что дегенеративные изменения в позвоночнике рано или поздно затрагивают подавляющее большинство людей.

У спондилеза встречаются альтернативные названия. Часто в литературе можно встретить термин спинальный (позвоночный) остеоартрит, а также остеоартроз.

Причины спондилеза

Позвоночный столб выполняет важную «несущую» функцию, продолжаясь от основания головы до копчика. Эта часть скелета поддерживает тело, а также вмещает в себе и защищает позвоночный канал, содержащий спинной мозг.

Позвоночник имеет изогнутую форму и состоит из позвонков. Между телами позвонков размещаются межпозвоночные диски, состоящие из более мягкой и эластичной хрящевой ткани. Они необходимы для плавного движения, защищают позвоночник от вертикальных нагрузок и выступают амортизаторами, смягчая ударное воздействие при ходьбе, беге и других видах физической активности.

С возрастом стареют не только тела позвонков, но и диски. Их амортизирующая способность ухудшаются, в том числе из-за потери влаги в хрящевой ткани. В результате диски истончаются и хуже выполняют свои функции.

Контакт между соседними позвонками обеспечивает фасеточный сустав. Возрастное разрушение этих суставов обусловлено износом их хрящевых поверхностей.

При спондилезе организм может по-разному реагировать на структурные изменения. Например, часто по причине износа хрящей возникает прямой контакт костей, которые трутся друг о друга, также усиливается компенсаторное разрастание костной ткани, в результате чего появляются костные наросты (остеофиты).

Потеря эластичности тканей и образование костных отростков делают позвоночник более жестким, менее гибким. Движение становятся менее плавными, пациенты могут ощущать скованность, жаловаться на то, что спина «закостенела». Параллельно увеличивается трение между позвонками.

У некоторых людей симптомы спониделеза касаются не только общей скованности движений в позвоночнике. Спондилез может привести к сужению позвоночного канала, который вмещает спинномозговые нервы. Иными словами, развивается стеноз позвоночного канала. Изменения в структуре костей позвоночника также могут вызывать травмирование спинномозговых нервов, в итоге появляются различные неврологические проблемы, а также болевые ощущения.

Факторы риска спондилеза

Износ мышц, окружающих позвоночник, и структурных элементов позвонков является общей причиной спондилеза. Эти изменения по-разному влияют на людей, в том числе, проявления заболевания зависят от генетических факторов. Некоторые люди, например, рождаются с более узкими спинномозговыми каналами, поэтому у них чаще возникает стеноз и связанные с ним симптомы.

Факторы риска спондилеза:

  • Избыточный вес и ожирение.
  • Сидячий образ жизни, отсутствие или недостаточность физической активности.
  • Перенесенная травма спины или хирургическое вмешательство на позвоночнике.

Другие факторы, которые могут усугубить течение спондилеза:

  • курение;
  • работа, при которой человек совершает часто повторяющиеся движения (например, наклоны и т.п.) или нагружает позвоночник (подъем и перенос тяжестей и т.п.);
  • плохое состояние психологического здоровья (например, депрессия, тревога).

Симптомы спондилеза

У большинства людей со спондилезом какие-либо симптомы заболевания отсутствуют или же не вызывают небольшое недомогание (умеренная боль, некоторая скованность в движениях). Однако, если патологические изменения воздействуют на нервные окончания, это может привести к острым болезненным ощущениям. Симптомы могут усиливаться, когда человек выполняет определенные движения или же долгое время находится без движения.

Патологические изменения в позвоночнике, вызванные спондилезом, могут привести к сужению спинномозгового канала, тем самым, оказывая давление на него, раздражая и повреждая нервную ткань. В этом случае возникают неврологические симптомы: онемение, ощущение покалывания, слабость. Локализация этих симптомов зависит от того, какой отдел позвоночника затрагивает спондилез. Так, при шейной форме заболевания эти явления могут отмечаться в руках, кистях и пальцах рук. Шейный спондилез может привести к радикулопатии, симптомами которой являются онемение или ослабление мышц шеи. При поясничном спондилезе сходные проблемы возникают в нижних конечностях.

Другие симптомы спондилеза:

  • Мышечный спазм и боль.
  • Потеря равновесия, затруднения при ходьбе.
  • Неприятные ощущения в позвоночнике и спине во время движения.
  • Головные боли.

Симптомы различаются в зависимости от того, какая часть позвоночника подвергается патологическим изменениям. Так, спондилез в нижней части спины может вызвать симптомы, которые могут сильнее проявляться во время сидения. Соответственно, проблемы в нижней части позвоночника будут приводить к мышечной слабости или другим симптомам, связанным с поражением нервной ткани, в ногах, а не на шее или руках. Тогда как шея и руки страдают при шейной форме заболевания.

Лечение спондилеза

Часто спондилез не нуждается в лечении, т.к. пациенты испытывают лишь небольшую скованность и легкие боли. В остальных случаях (при наличии выраженных симптомов) общие рекомендации по управлению симптомами следующие:

  • Прием обезболивающих препаратов (по назначению врача).
  • Прием НПВС (нестероидных лекарственных средств) по рекомендации врача. Одним из вариантов лечения является назначение пациентам со спондилезом ибупрофена.
  • Поддержание физической активности (выполнение комплекса упражнений для укрепления спины и шеи).
  • Борьба с малоподвижным образом жизни.

Физические упражнения могут укрепить мышцы, уменьшить скованность суставов, тем самым несколько компенсировать изменения, которые возникают при старении позвоночника. При этом при наличии сильных болей пациентам со спондилезом необходим отдых.

Разработкой комплекса упражнений занимаются физические терапевты, они также могут выполнять специальные манипуляции для поддержания физического здоровья (например, массаж).

Хирургическое вмешательство при спондилезе требуется редко, к этому способу лечения прибегают, если другие способы терапии не помогают.

Если сильные боли повторяются, врачи могут предложить медикаментозное лечение с помощью препаратов, которые отпускаются только по рецепту врача, к таким лекарствам относятся:

Обезболивающие в более высоких дозах или более мощные анальгетики, такие как кодеин;
- стероиды в форме таблеток или инъекций.

Инъекции стероидов направлены на облегчение боли, поскольку эти лекарства на некоторое время уменьшают воспаление. Также могут применяться и другие препараты: миорелаксанты (при наличии мышечного спазма), нейропротективные препараты (например, витамины группы B), мази и кремы для наружного применения (противовоспалительные, обезболивающие, отвлекающие).

Хирургическое вмешательство при спондилезе

Хирургическое лечение показано при спондилезе только в том случае, когда другие методы лечения оказались неэффективными. Операция проводится, когда пациент испытывает долговременные сильные боли, а также при наличии серьезных неврологических осложнений:

Возникает зажатие, сдавление нервов, что вызывает значительное онемение или слабость в участках тела, которые они «обслуживают»;

Страдает спинной мозг из-за патологических изменений в позвоночнике.

Операция проводится после детальной диагностики с применением современных методов визуализации.

Примерами хирургических процедур по лечению осложнений спондилеза являются:

  • Удаление диска или части кости, которая вызывает сдавление или повреждение нервов, спондилодез (слияние соседних позвонков).
  • Замена диска - устанавливается искусственный диск взамен изношенного.

Большинству пациентов со спондилезом не нужна операция. Любая хирургическая операция несет в себе риски, поэтому при назначении оперативного лечения врач должен тщательно взвесить все «за» и «против». Также важно не забывать о том, что прооперированные нуждаются в реабилитации, которая может занять недели и даже месяцы, прежде чем пациент полностью восстановится.

  • Обзор медицинских исследований, касающихся эффективности хирургического лечения спондилолистеза

Дополнительная информация о спондилезе

Спондилез - дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника, характеризующееся разрастанием костных выростов по краям тел позвонков, тем самым вызывая регидность (отсутствие гибкости) позвоночного столба. Костные выросты (остеофиты) разрастаются в основном по переднему краю тел позвонков, провоцируя раздражение передней продольной связки.
Генез разрастания костных выступов связывают с костным перерождением связочного аппарата позвоночника. Чаще эта патология встречается в старческом возрасте. В ответ на дегенеративные процессы в позвоночнике, например, при периферическом разрушении межпозвоночного диска, для ограничения разрушения и раздражения околопозвоночных структур (нервных корешков, сосудов, связочного аппарата, мышц) образуются костные разрастания. Они достигают таких размеров, которые приводят к полному стенозу (сужению) соседних позвонков и порочному кругу, т.к. сами остеофиты раздражают и сдавливают сосудисто-нервные пучки, нарушая их функцию.
Выделяют основные причины спондилеза: травмы позвоночника различного генеза; длительная сидячая работа (длительная статическая нагрузка), осложненная нарушением осанки; остеохондроз. Часто провоцирующим фактором оказывается переохлаждение или чрезмерная физическая нагрузка.
Классификация спондилезов основана на топографическом развитии патологического процесса. Различают шейный (самый распространенный), грудной и поясничный спондилезы.
Шейный спондилез имеет широкую распространенность в связи с увеличением числа людей, занимающихся "умственным трудом": боли в шее и плечевом поясе часто беспокоят данный контингент, поскольку работа таких пациентов в основном сидячая. К болевому синдрому присоединяются сосудистые нарушения: головокружение, шум в ушах, нарушение зрения, перепады давления.
Великий патолог Карл Рокитанский описывал спондилез как "краевые костные выступы на теле позвонков". Это действительно так. Чаще развивается спондилез в пятом и шестом шейных позвонках. На начальных стадиях обнаруживаются костные полулунные выросты, которые рентгенологически могут быть и не выявлены. Позже при прогрессировании оссификации костные выросты заостряются, но основание остается широким. Обычно беспокоят боли в затылочной области, в задней части шеи, может боль распространяться на плечевой пояс и в руку. Болевой синдром сохраняется и при неподвижном положении головы. При поворотах головы помимо болевого синдрома наблюдается ограничение объема движений шейных позвонков. Таким пациентам трудно найти удобное положение головы во время сна, часто просыпаются от боли, спят тревожно. При надавливании на заднюю часть межпозвонкового сегмента у пациента возникают резкие болевые ощущения, особенно, при откидывании головы назад.
Обычно шейному спондилезу подвержена возрастная группа людей 40-50 лет, занимающихся интеллектуальной работой (сидячих за столом и наклоненным туловищем вперед). При дифференциальной диагностике спондилеза с остеохондрозом отличительным признаком является отсутствие болей при пальпации (прощупывании) остистых отростков позвонков.
Поражение грудного отдела позвоночника при спондилезе встречается реже, но при этом клиническая картина выраженная. Больных беспокоит боль в среднем и нижнем отделах позвоночника, чаще односторонняя, которая может распространяться на грудную клетку и грудину, в том случае если в патологический процесс вовлекаются передние ветви спинномозговых нервов. При пальпации обнаруживаются болевые участки (в результате воспаления) вдоль позвоночника и передней грудной клетки.
При спондилезе поясничного отдела позвоночника чаще поражается четвертый и пятый поясничные позвонки, может быть одно- и двустороннее. Остеофиты в виде шпоры или колец чаще не сдавливают нервные корешки, а раздражают, вызывая соответствующую корешковую симптоматику. У пациентов с поясничным спондилезом возможен симптом спинальной "перемежающейся хромоты" (симптом ложной перемежающейся хромоты): дискомфорт локализуется в ягодице, бедрах и ноге. Больные описывают этот дискомфорт по-разному: "ватные ноги", "окаченение", "ощущение деревянных ног". Жалобы возникают при ходьбе, либо при длительной вертикальной статической нагрузке. Все симптомы устраняется при наклоне туловища вперед, когда пациент ложиться в положение "калачиком". В отличие от истинной "перемежающейся хромоты" (сосудистой), боль при спондилезе не прекращается до тех пор, пока пациент не согнет спину.
Лечение спондилеза направлено на устранение боли и воспаления. Лекарственная терапия представлена препаратами группы НПВС (ибупрофен, индометацин, диклофенак, кетонал, мовалис). Эффективны в данном случае массаж, физиопроцедуры (электрофорез с новокаином на пораженную область, диадинамические токи, ультразвук на область позвоночника), лечебная гимнастика для укрепления мышечного каркаса спины.
Обычно кратковременные острые периоды предшествуют хроническим явным клиническим признакам, поэтому при обострении парентерально применяют анальгетики - новокаин (блокады), баралгин, кеторол. Инъекции проводят в течение нескольких дней, обычно этого вполне достаточно, что бы восстановить трудоспособность. Однако такой приступ необходимо воспринять как тревожный сигнал и в срочном порядке начинать заниматься лечебной гимнастикой, исправлять положение осанки во время длительной монотонной работы, иначе процесс может перейти в хроническую форму.
Лечение хронических форм спондилеза должно быть направлено на вторичную профилактику (предупреждение осложнений). Для этого если у Вас длительная сидячая работа с наклоном туловища вперед, например, за компьютером, необходимо один раз в час откидываться на спинку стула, поднимать голову и расслаблять руки вдоль туловища. Во время работы следите за осанкой - спина должна быть ровной, при этом шея не выдается вперед. Большую роль в профилактике спондилеза играет профессиональный лечебный массаж.
Внимание! Противопоказаны следующие лечебные манипуляции: гимнастика для мобилизации позвоночника, интенсивный массаж и мануальная терапия, а также вытягивание позвоночника.

Спондилез – болезнь, которая возникает в позвоночнике и провоцирует разрастание в тканях шипов и выступов. После этого просвет в межпозвоночном канале постепенно уменьшается и травмирует сосуды. Это оказывает негативное воздействие на сухожилия и нервы в зоне спондилеза. Необходимо знать, как правильно вылечить заболевание, чтобы оно не привело к опасным осложнениям.

Спондилез возникает у пациентов после 40 лет. Чаще всего он появляется у мужчин. Заболевание поражает позвонки в шее с 75% вероятностью. Если вовремя не начать лечение, спондилез приведет к сращиванию позвонков между собой. Это вызывает опасные осложнения, боли и воспаления.

Виды заболевания

Врачи выделяют 4 основных вида спондилеза:

  • Шейное заболевание;
  • Поясничный вид болезни;
  • Распространенный спондилез.

Последний вид обычно возникает сразу в двух участках тела и поражает большую область позвоночника. В этом случае необходимо комплексное лечение.

Шейный вид заболевания

Шейный спондилез обычно возникает у мужчин после 50 лет. К этому заболеванию может привести остеохондроз шейного отдела или переохлаждение.

Для лечения шейного спондилеза врачи назначают блокады новокаином и нестероидные средства для снятия боли. Необходимо также принимать миорелаксанты, чтобы расслабит мышцы в области шеи. После этого болевой синдром будет проходить.

Болезнь может вызвать такие осложнения в организме:

  1. Артериальная гипотензия;
  2. Стеноз в позвоночнике;
  3. Падение зрения;
  4. Паралич в конечностях.

Чтобы обезопаситься от шейного спондилеза, необходимо делать упражнения для шеи. Каждый час при сидячей работе нужно выполнять повороты головой вправо-влево, вперед-назад. Для сна рекомендуется подбирать ортопедическую подушку и матрас средней жесткости. Старайтесь избегать лишних травм и перегрузок шеи.

Данный вид заболевания вызывает боль вдоль ребер и прострелы в груди. Из-за частых приступов пациент начинает просыпаться 2-3 раза за ночь. Грудной спондилез вызывает одышку и покалывание за грудиной. Впоследствии у человека нарушается осанка, и формируются другие заболевания грудного отдела.

Если вовремя не начать лечения грудного спондилеза, он может привести к параличам и к нарушениям половых функций. Это заболевание вызывает недержание мочи и кала, а также межпозвоночную грыжу.

Чтобы не спровоцировать данную болезнь, всегда держите спину прямо и занимайтесь спортом без больших нагрузок (плавание, йога, фитнес). При первых болях в груди необходимо провести диагностику и обратиться к специалисту.

Этот вид появляется с 10 процентной вероятностью по отношению к другим типам спондилеза. Костные выступы и шипы возникают в поясничной зоне. Если вовремя не начать лечение, пациент может навсегда остаться инвалидом.

Следует выделить некоторые причины поясничного спондилеза:

  • Наследственный фактор;
  • Проблемы с обменом веществ;
  • Перелом в пояснице;
  • Перегрузка позвоночника;
  • Опухоли в поясничной области;
  • Проблемы с осанкой;
  • Искривление позвоночного столба.

При данном заболевании пациент чувствует сильную боль в спине и в ногах. При запущенной стадии ощущается онемение на коже. Несвоевременное лечение приводит к атрофии мышц и к нарушению работу спинного мозга. Данный вид спондилеза вызывает паралич, скованность в опорно-двигательном аппарате и недержание мочи.

Чтобы не допустить заболевание, нужно ежедневно потреблять норму витаминов и микроэлементов и заниматься 3 раза в неделю плаванием. После 50 лет рекомендуется ограничиться от тяжелой физической нагрузки и не поднимать тяжести. Ежедневно следите за осанкой или носите фиксирующие корсеты.

Основные причины заболевания

Чаще всего несколько причин влияет на формирование спондилеза. Вот некоторые из них:

  1. Проблемы с обменными процессами в организме;
  2. Отложение солей в суставах;
  3. Большие нагрузки на позвоночный отдел;
  4. Сидячий образ жизни, частое пребывание в одной позе;
  5. Травмы в позвонках;
  6. Частые переломы и вывихи;
  7. Изменения с возрастом, влияние других заболеваний опорно-двигательного аппарата;
  8. Искривление позвоночного столба. Чаще всего это происходит при сколиозе и кифозе;
  9. Спортивные ушибы в спине.

Чтобы не допустить появление спондилеза необходимо вести здоровый образ жизни, следить за осанкой и не давать большие нагрузки на организм.

Симптомы заболевания

Спондилез влияет на работу нервной системы, затрагивает сосуды и зону спинного мозга. Основные признаки заболевания:

  • Боль в позвоночнике. Бывает с прострелами или ноющего вида. Обычно приступы усиливаются после большой нагрузки на организм. При хроническом заболевании негативный симптом может появиться при обычной ходьбе и даже в момент отдыха;
  • Скованность в движении. Чтобы не усиливать боли человек начинает меньше двигаться и остается в статической позе. Это приводит к скованности мышц и ограничивает подвижность позвонков. Они начинают медленно срастаться, и даже при большом желании пациент не может выполнить нужное движение;
  • Проблемы с осанкой. После сращиваний позвонков каркас спины постепенно меняется и сгибается. Это приводит к заболеванию сколиозом.

При первых признаках боли в спине необходимо сразу обратиться к врачу, чтобы начать лечение на первой стадии заболевания.

Симптомы шейного вида болезни

Если у пациента начинается шейный спондилез, он выделяется такими симптомами:

  1. Боли в голове, мигрени;
  2. У человека часто кружится голова без особой причины;
  3. Падение зрения;
  4. Появляются черные точки перед глазами;
  5. Неприятный звон в ушах;
  6. Хруст в момент движения шеей;
  7. Онемение кожного покрова в зоне головы и шеи;
  8. Проблемы со сном. Пациент ночью не может найти удобного положения и часто просыпается из-за болей;
  9. Скованность в шее;
  10. Резкое повышение или понижение артериального давления;
  11. Перед глазами появляются цветные пятна.

Симптомы грудного типа болезни

Грудной спондилез может привести к таким неприятным симптомам:

  • Боль одностороннего характера;
  • У человека болят ребра и грудина;
  • Боли в позвоночнике.

Симптоматика поясничного вида болезни

Поясничный спондилез может спровоцировать такие симптомы в организме:

  1. У пациента начинается легкая хромота;
  2. Боли и прострелы в области ягодицы;
  3. Ноги иногда стают легкими («ватными») или слишком тяжелыми («каменными»);
  4. При ходьбе негативные симптомы усиливаются;
  5. Если пациент сгибает спину вперед, тогда болевой приступ постепенно проходит.

Диагностика болезни

Чтобы правильно определить вид спондилеза и назначить верное лечение, нужно вначале пройти диагностические процедуры. Врачи в первую очередь назначают:

  • Рентген. Он позволит увидеть наросты на позвоночнике, их точный размер, форму и месторасположение. В момент лечения рентген позволяет следить за процессом выздоровления;
  • МРТ. Эта диагностика стоит дороже. Она позволяет точнее увидеть стадию заболевания, определяет до миллиметра размер нароста;
  • Компьютерная томография. Показывают необходимую информацию по болезни. Стоит дешевле, чем МРТ.

После определения особенности болезни и стадии спондилеза, врач назначает точное лечение.

Правила терапии препаратами

Если на первой стадии начать терапию спондилеза, тогда осложнения и инвалидность не наступят. Необходимо принимать несколько препаратов для комплексной терапии. Врачи обязательно назначают нестероидные лекарства. Они помогут снять боль, воспаление и отеки в тканях. К таким препаратам относится:

  1. Пенталгин;
  2. Диклофенак;
  3. Ибупрофен.

Принимать лекарства нужно в точной дозировке, которую определил лечащий врач. Обычно прием таблеток нужно осуществлять 3 раза в день. Можно использовать лекарства в виде мази и наносить на болевую зону. Иногда врачи назначают уколы для снятия острой боли.

Лекарственные блокады с использованием новокаина делают только в пораженную область позвоночника. Инъекции можно выполнять 2-3 дня, чтобы снять сильное воспаление и болевые приступы.

Процедуры для лечения заболевания

Врачи назначают физиотерапевтические процедуры для лечения спондилеза, для улучшения общего состояния пациента и для снятия негативных симптомов. Самыми действенными считаются такие терапевтические методы:

  • ЛФК. Лечебная физкультура помогает укрепить мышцы спины, выпрямить позвоночник и вернуть подвижность. Делать упражнения нужно только под присмотром врача;
  • Массаж. Специалист воздействует на болевую область позвоночника, снимает напряжение в мышцах и улучшает циркуляцию крови;
  • Процедура электрофореза. Для нее применяется новокаин и фрористый кальций;
  • Иглоукалывание. Доктор ставит специальные иголки, чтобы воздействовать на активные точки тела. После процедуры проходит боль, зажатость и воспаление;
  • Волновая терапия. На пораженную спондилезом область воздействуют волновым прибором. Курс процедур поможет укрепить иммунитет, устранить заболевание и улучшить кровообращение.

В момент лечения пациент должен обязательно носить корсет, чтобы держать ровно позвоночник и не допустить сращивания. Именно врач подбирает правильную модель ортопедического корсета.

Хирургические методы лечения

Если пациент сильно запустил спондилез, тогда процедуры и лекарства могут не помочь в выздоровлении. В этом случае назначается оперативное вмешательство. Хирург делает небольшой надрез в поврежденной зоне и удаляет наросты на позвоночнике. Их можно обрезать или спилить специальными приборами. В крайних случаях можно заменить полностью пораженные позвонки на протезы.

Чтобы не допустить операции, необходимо регулярно посещать врача, следовать назначенному курсу терапии и сообщать специалисту о любых изменениях в состоянии здоровья.

Спондилез при неверной терапии может привести к опасным последствиям. Также если не обращать внимания на неприятные симптомы и не посещать врача, болезнь перейдет в хроническую стадию. Вот какие последствия может вызвать спондилез:

  1. Опасная межпозвоночная грыжа;
  2. Мышцы в спине атрофируются;
  3. Пациент может остаться полностью обездвиженным;
  4. Появляются парезы в конечностях;
  5. Возникает паралич;
  6. Травмы в спинном мозге;
  7. Стеноз в области позвоночного канала;
  8. Возникает недержание мочи и кала.

Всех опасных последствий можно избежать, если ответственно относиться к своему здоровью, не давать большие нагрузки на организм и при первых болях проводить диагностику позвоночника.

Профилактика заболевания

Чтобы не допустить возникновение спондилеза, или повторно не спровоцировать появление наростов после лечения, необходимо соблюдать такие рекомендации:

  • С молодости нужно заниматься физическими упражнениями. Можно делать зарядку или ходить 2 раза в неделю в тренажерный зал;
  • Посещайте бассейн. Плавание благотворно влияет на состояние спины;
  • При сидячем образе жизни делайте частые разминки, растягивайте мышцы позвоночника;
  • Старайтесь не сидеть в одном положении более 10 минут подряд;
  • Следите за осанкой и держите спину всегда прямо;
  • Соблюдайте правила питания, не набирайте лишний вес;
  • Употребляйте сезонные овощи и фрукты, отдавайте предпочтение свежевыжатым сокам;
  • Пейте 2 литра воды ежедневно, чтобы обмен веществ был всегда в норме.

Мифы о заболевании

Некоторые люди привыкли неправильно думать о спондилезе и применять неверные методы терапии. Пора развеять некоторые мифы и узнать точную правду о спондилезе:

  1. Миф №1. «Спондилез проявляется в отложении солей». На самом деле это не верно. Заболевание вызывает костный нарост, и соли в этом случае не имеют никакого значения. Костные шипы вызывают воспаление, боль и сжатость;
  2. Миф №2. «Можно вылечить спондилез мазями». На самом деле необходим только комплексный подход. Пациент должен принимать таблетки, делать упражнения и посещать процедуры. На запущенной стадии мази могут вообще не помогать;
  3. Миф №3. «Надо заниматься лечением только спондилеза». Заболевание спондилезом не происходит просто так. Оно возникает при развитии в спине остеохондроза. Именно поэтому нужно лечить два заболевания одновременно, используя комплексный подход;
  4. Миф №4. «Использование мануального лечения поможет вылечить спондилез». На самом деле мануальная терапия может только снять легкую боль и зажатость. На причину болезни такая процедура не повлияет. Ее можно использовать в комплексном лечении;
  5. Миф №5. «При спондилезе необходимо делать операцию позвоночника». На самом деле это заболевание можно легко вылечить без оперативного вмешательства. Достаточно использовать лекарства и назначенные процедуры. Операция назначается только при межпозвоночной грыже, которую спровоцировал спондилез;
  6. Миф №6. «Спондилез появляется только у пожилых людей, и лечить его не имеет смысла». На самом деле болезнь может начаться и в молодом возрасте при травмах и ушибах. Даже в пожилом возрасте отказываться от терапии нельзя. Существует множество методик, которые в комплексе помогают излечить спондилез, улучшить качество жизни или приостановить процесс болезни.

Чтобы спондилез не возникал в позвоночнике, необходимо регулярно делать растяжку спины, следить за питанием и посещать врача раз в полгода. Если болезнь все-таки обнаружена, тогда нужно направить все силы на верное лечение и соблюдать рекомендации доктора.

Упражнения при спондилезе – это одна из основных составляющих процесса лечения, которые разрабатываются индивидуально для каждого случая и занимают первое место среди профилактических мер заболевания. Спондилез – это патологическое состояние, связанное с дегенеративными процессами в позвоночнике человека.

Данному недугу подвержена большая часть населения. Человек, страдающий болезнью, чувствует дискомфорт в районе спины, теряет былую физическую активность. Первые проявления спондилеза люди начинают замечать в период от 20 до 50 лет. По наблюдениям врачей, с жалобами на симптоматику спондилеза обращается около 80% пациентов сорокалетнего возраста. Спондилез является следующим этапом остеохондроза, который занимает первенство среди заболеваний позвоночника у людей любого возраста. На развитие патологии влияют следующие факторы:

  • наследственная предрасположенность;
  • травмы позвоночника;
  • возрастные изменения;
  • нарушения обменных процессов организма;
  • перегрузки опорно-двигательного аппарата.

Симптомы недуга могут отличаться зависимо от того, в каком районе опорно-двигательного аппарата он развился – шейного, грудного или поясничного.

Человек ощущает неприятные болезненные симптомы. Боль возникает из-за защемления нервных окончаний. Возникает чувство скованности, теряются амортизационные способности позвоночника. При спондилезе выпячиваются межпозвонковые диски. По этой причине возникает изменение структуры позвонков. Как следствие – происходит разрастание костной ткани, и образование остеофитов.

Больной чувствует ноющую боль в области поражения. На протяжении дня она может усиливаться. Примечательно то, что дискомфорт сопровождает человека при физических нагрузках и при состоянии полного покоя.

При шейном спондилезе из-за сдавливания сосудов могут наблюдаться симптомы кислородного голодания – шум в ушах, головокружение, потемнение в глазах. Такое явление возникает у людей, чья работа связана с длительным сидячим положением, а шея постоянно напряжена.

При спондилезе грудного отдела позвоночника больной чувствует дискомфорт в области между лопатками и грудине. Возникает чувство сдавленности легких, дыхание становится тяжелым. Как результат воспалительного процесса, наблюдается присутствие болезненных участков.

Патология пояснично крестцового отдела позвоночника проявляется болью нижней части спины. Ощущается дискомфорт во время наклонов. Может наблюдаться чувство скованности таза. Иногда боль отдает на нижние конечности. При спондилезе поясничного отдела позвоночника нарушается походка, человеку сложно преодолевать дальние расстояния.

Виды лечебной физкультуры

Лечебная физическая культура является одним из эффективных методов восстановления и терапии при патологических заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

ЛФК при спондилезе подразумевает гимнастические упражнения и целый комплекс мероприятий, направленных на поддержание и укрепление позвоночника и организма в целом.

Лечебная физкультура делится на несколько видов:

  1. Утренняя зарядка. Предполагает комплекс умеренных упражнений для утренней разминки. Благодаря утренней физкультуре, человек разминает позвоночник после длительного нахождения в одной позе. Следовательно, болезненные ощущения на протяжении дня выражаются гораздо реже.
  2. Производительная гимнастика при спондилезе шейного, грудного и пояснично крестцового отдела позвоночника. Такой вид физкультуры направлен на умеренную нагрузку всех групп мышц для восстановления амортизационной функции. Человек получает возможность поддерживать свой организм в физической форме, используя только те типы нагрузок, которые не усугубят ситуацию.
  3. Лечебная гимнастика сосредотачивает комплекс упражнений таким образом, чтобы направить его на поддержание физического состояния организма, и на лечение заболевания.
  4. Умеренная ходьба. Такой вид физкультуры актуален при грудной патологии. Возобновляется нарушенная ранее дыхательная функция. Укрепляются сосуды и сердечная мышца.
  5. Гидрокенезотерапия. Совмещает пользу физических упражнений с благоприятной для больного человека средой. Такой вид ЛФК предполагает комплекс упражнений, которые выполняют в водоеме.

В зависимости от ситуации, врач назначает один или несколько типов физкультуры, которые благоприятно влияют на общее состояние здоровья и оказывают терапевтическое действие.

Комплекс упражнений для ЛФК

Разработать комплекс необходимых упражнений должен лечащий врач. Не стоит делать это самостоятельно, вред от неправильной нагрузки может превысить предполагаемую пользу от занятия. При выборе упражнений во внимание принимаются физические способности, степень заболевания и широту поражения недугом.

Для поясничного отдела

Чтобы добиться полного расслабления мышц, лучше выполнять упражнения в положении лежа. Не стоит выполнять нагрузку на этапе обострения болезни, чтобы не усилить болевую симптоматику. Упражнения при спондилезе пояснично-крестцового отдела проводятся следующим образом.

Упражнение № 1

Лежа на полу, согнуть ноги в коленях. Руки должны лежать на полу параллельно туловищу. Согнутые ноги поднимать к груди. Рекомендуется повторять 5-6 раз.

Упражнение № 2

Стоя на коленях, опереться на вытянутые руки. Поднимать голову, одновременно выгибая спину. Это поможет разработать поясничный отдел позвоночника. Повторять процедуру 5 раз.

Упражнение № 3

Находясь на прежней позиции, вытянуть одну ногу назад и удерживать равновесие. Поочередно менять ноги. Повторять 4-5 раз.

Упражнение № 4

В той же позиции, сгибать руки в локтях. Пытаться достать плечами к полу. Темп упражнения можно выбирать самостоятельно, исходя от степени развития поясничного спондилеза и физических возможностей человека.

Для грудного отдела

При спондилезе грудного отдела позвоночника эффективными являются следующие процедуры.

Упражнение № 1

Сидя на удобном стуле, упереться верхним отделом спины в спинку стула. После этого необходимо прогнуться. Проделывать это нужно так, чтобы максимальная нагрузка приходилась на грудной отдел. Вернутся на исходное положение.

Упражнение № 2

В положении стоя разместить кисти рук на плечи. Постепенно поднимать одно плечо и опускать другое. Голова при этом должна следовать за опускающимся плечом.

Для шейного отдела позвоночника

Упражнение № 1

Лечь на спину на ровную плоскость. Под шею положить мягкий валик или небольшую подушку. Осторожно поднимать голову, отрывая ее от валика. После этого запрокидывать голову назад. Все движения должны быть медленными и плавными. Повторять 4 раза, с постепенным увеличением количества подходов.

Упражнение № 2

В той же позиции поворачивать голову влево – вправо, стараясь коснуться подбородком груди.

Другие методы лечения

Для эффективной терапии спондилеза рекомендуется выполнять не только гимнастические упражнения. Гимнастика при спондилезе хоть и является ключевым методом лечения, но приносит желаемый эффект только в комплексе других мероприятий. Более эффективное лечение достигается только при комплексном подходе к терапии болезни. Для этого применяют дополнительные методы восстановления.

Плавание

О пользе плавания знает каждый человек. В комплексе ЛФК, плавание играет роль процедуры релаксации, при этом происходит тренировка мышц и позвоночника. В воде нагрузка на позвоночник уменьшается, что приводит к устранению болевого симптома.

Плавание является эффективным методом восстановления работоспособности опорно-двигательного аппарата. Теплая вода расслабляет мышцы, снимает нагрузку с позвоночника и суставов. Важно помнить, что данной процедурой также нельзя злоупотреблять. Заплыв должен длиться не дольше 30 минут, после чего должен наступить отдых на 15 -20 минут.

Массаж

Правильно выполненный лечебный массаж позволяет остановить дегенеративные процессы межпозвонковых дисков. Кроме того, специалист данной отрасли, в процессе массажа способен устранить защемление нервов и сосудов. Благодаря этому исчезает множество симптомов спондилеза, улучшается кровообращение и общее состояние человека.

При подобных заболеваниях нежелательно доверять процедуру массажа людям без специального образования. Для того чтобы мероприятие оказало лечебное действие, мастер должен понимать весь процесс заболевания. Хорошо если массаж проводит врач вертебролог.

Питание

Правильное питание немаловажно во время лечения патологических процессов организма. На усмотрение лечащего врача, больным составляют специальную диету, которая направляется на уменьшение массы тела и обогащение необходимыми микроэлементами.

Избавится от лишнего веса необходимо, чтобы снять нагрузку с позвоночника. При этом полноценное питание должно восполнять необходимый запас витаминов и питательных веществ.

Спондилез – болезнь, которая требует от человека внимательность к собственному организму. Лечебная физкультура, правильное питание, физические упражнения и процедуры заметно улучшают состояние больного. Благодаря правильно составленному терапевтическому комплексу, можно добиться заметного улучшения со стороны состояния опорно-двигательного аппарата, и приостановить прогресс заболевания.

Спондилез - это заболевание, которое является результатом «износа», разрушения позвоночных дисков в шейном и поясничном отделах позвоночника. Это хроническое, дегенеративное состояние, для которого не существует постоянного лечения. Существует лишь множество различных форм лечения, которые помогают облегчить боли и другие симптомы, вызванные спондилезом.

Шаги

Уход дома

    Безрецептурные обезволивающие. Используйте безрецептуные НПВП и анальгетики. Если боль умеренная, то эти препараты эффективно купируют ее.

    • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) купируют боль и воспаление, связанные со спондилезом. К этим препаратам относятся ибупрофен и напроксен.
    • Анальгетики купируют только боль, но они не обладают противовоспалительным эффектом. К таким препаратам относится ацетаминофен.
    • НПВП эффективнее анальгетиков, однако, их нельзя применять при астме, гипертонии, болезнях печени, сердца или язвы желудка в анамнезе. Анальгетики безопаснее в таком случае.

  1. Местные средства. Местные препараты обычно наносятся массажными движениями на всю область боли. К ним относятся крема.

    • Некоторые местные препараты содержат аспирин, обезболивающие и противовоспалительные ингредиенты.
    • Другие местные препараты содержат капсацин. Такие кремы и мази разогревают пораженный участок и частично обезболивают.

  2. Приложите грелку или лед. Если боль возникла недавно, то приложите лед к задней поверхности шеи. Если боль длится более 12-24 часов, необходимо приложить грелку или другой источник тепла.

    • Лед уменьшает воспаление и отек. Поскольку воспаление вначале нетяжелое, поэтому рекомендуется лед.
    • Тепло может успокоить мышцы, что способствует облегчению боли.

  3. Регулярно тренируйтесь. Тело нуждается в отдыхе, но регулярные занятия низкоэффективными упражнениями помогут ускорить выздоровление.

    • Постоянный постельный режим увеличивает время восстановления после обострения спондилеза.
    • Избегайте упражнений или видов активности с большой нагрузкой на шею и поясницу. Исключите тяжелые упражнения, пока полностью не восстановитесь.
    • Йога и прогулки – это два наилучших занятия для вас. Плавание тоже полезно, при отсутствии больших нагрузок.

  4. Используйте эластичный воротник Шанца. Проконсультируйтесь в аптеке или с врачом о ношении воротника Шанца. Оберните воротник вокруг шеи на несколько часов, чтобы мышцы шеи отдохнули.

    Поддерживайте спину подушками. Во время сна на боку подкладывайте подушку между ног, особенно если болит нижняя часть спины.

    • Существуют специальные подушки для сна на боку, однако если вы не можете найти их, положите между ног обычную подушку.
    • Вы можете приобрести специальную подушку для шеи, чтобы обеспечить дополнительную поддержку мышц шеи.
    • Подушка изменяет форму в зависимости от спины, что обеспечивает отдых и дополнительную поддержку позвоночнику.

  5. Образ жизни. Некоторые привычки могут утяжелить течение спондилеза. Исключение некоторых привычек значительно улучшит эффективность лечения.

    • Например, если ваша работа связана с преимущественно ручным трудом или поднятием тяжестей, то задумайтесь о смене места работы.
    • Если вы страдаете ожирением или избытком массы тела, то снижение массы значительно облегчит симптомы перегрузки шеи и поясницы.
    • Если вы курите, то избавление от этой привычки ускорит выздоровление организма.
    • Обратите внимание на осанку. Если вы сутулитесь сидя или стоя, примите усилия для поддержания спины и шеи ровно.

    Рецептурные препараты

    1. Рецептурные обезболивающие. При неэффективности безрецептурных обезболивающих врач может назначить другие рецептурные обезболивающие, которые обладают более сильным эффектом.

      • Врач может порекомендовать наркотические анальгетики, например гидрокодон и оксикодон.
      • Другой вариант - препараты НПВП.
      • Для обезболивания также используется кодеин. Это мягкий опиатный анальгетик, который принимается наряду с НПВП и анальгетиками. Кодеин не безопасен при астме или ЧМТ в анамнезе.

    2. Мышечные релаксанты. Если боль связана со спазмом мышц, то врач пропишет миорелаксант для снятия спазма.

      • Наиболее распространенные миорелаксанты – это циклобензапин и метокарабмол.
      • Обратите внимание на то, что миорелаксанты нельзя использовать длительно более 7-10 дней. Длительное использование миорелаксантов может слишком расслабить мышцы.

    3. Проконсультируйтесь о противосудорожных препаратах. Исследования показывают, что некоторые препараты для лечения эпилепсии могут помочь облегчить боли, связанные с повреждением нервов.

      • Противосудорожные препараты, назначаемые при спондилезе - это габапентин и прегабалин.

    4. Рассмотрите антидепрессанты. Трициклические антидепрессанты имеют доказанную эффективность для лечения хронической боли в спине и шее при использовании низких доз.

      • Наиболее распространенными антидепрессантами являются амитриптилин и доксепин.
      • Дилоксипин и другие антидепрессанты также могут быть использованы для купирования хронической боли.

    5. Рассмотрите возможность инъекций стероидов. Если вы страдаете от сильной боли, то врач может назначить быстродействующие инъекции стероидов.

      • Преднизолон и другие препараты применяются в виде инъекций в пораженную область.
      • Обезболивающие немедленно купируют боль. Стероиды обладают более длительным противовоспалительным эффектом.

    Другие разновидности нехирургического лечения

    1. Обратитесь к физиотерапевту. Профессиональный физиотерапевт улучшит растяжку и облегчит боль в шее и пояснице. Некоторые упражнения, рекомендованные врачом, впоследствии можно выполнять дома самостоятельно.

      • Лечение у физиотерапевта рекомендуется при хронической боли, длящейся несколько недель без эффективности другого лечения.
      • В зависимости от вашего состояния, физиотерапевт может использовать методики с согреванием или электростимуляцией для облегчения спазма и интенсивности боли.
      • Массаж можно делать регулярно. Профессиональный массажист проработает мышцы спины для их расслабления после длительной нагрузки.

    2. Попробуйте спинные хиропрактики. Если боль хроническая и интенсивная, рекомендуются хиропрактические манипуляции. Специалист будет работать с суставами позвоночника, чтобы облегчить напряжение и боль.

      • Такое лечение не рекомендуется при воспалительном артрите позвоночника, поскольку повышается риск повреждения спинного мозга.

    3. Акупунктура. Акупунктура – это альтернативный и недоказанный метод лечения, однако пациенты утверждают, что он помогает.

      • Убедитесь, что вы записались к профессиональному специалисту по акупунктуре.
      • Во время этой процедуры тонкие иглы вводятся в определенных точках тела. Суть метода заключается в сбалансировании энергии «ци» для снятия боли.

    Хирургическое лечение

    1. Знайте о показаниях к оперативному лечению. Нехирургическое лечения успешно у 75% больных спондилезом, поэтому иногда хирургическое лечение необходимо.

    2. Проконсультируйтесь с врачом о спинальной декомпрессионной операции. Спинальная декомпрессионная операция – это общий термин для описания различных хирургических вмешательств, направленных на снижение давления на позвоночник. Определите совместно с врачом наиболее подходящую для вас методику.

      • Ляминектомия – это операция, при которой удаляются костные арки, что увеличивает размер спинномозгового канала.
      • Ламянопластика – это операция, при которой костная арка остается, но подрезается для увеличения размера спинномозгового канала.
      • Дискэктомия – это операция, при которой удаляется часть межпозвоночного диска, который оказывает давление на спинные нервы или спинномозговой канал.
      • Фораминотомия и фораминэктомия – это операции, при которой удаляются ткани окружающие выход нервных корешков.
      • Удаление остеофитов применяется при наличии костных выростов, которые вызывают защемление нервов.
      • Корпэктомия – это операция, при которой удаляется тело позвонка и его диски.