Эрозивный гастрит – лечение, диета, симптомы. Эрозивный гастрит желудка Острый эрозивный гастрит лечение

В течение многих лет считалось, что эрозивный гастрит желудка затрагивает исключительно взрослых людей . Но со временем было доказано, что дети и молодёжь тоже страдают от этой патологии, хоть и реже. Сам по себе гастрит характеризуется воспалением стенок органа из-за изменения уровня соляной кислоты. Когда речь идёт об эрозивном типе болезни, раздражение слизистого эпителия сопровождается его разрушением и образованием небольших язв. Деструктивные процессы способны вызвать желудочное кровотечение. Поэтому важно вовремя приступить к лечению.

Симптомы эрозивного гастрита

Клиническая картина похожа с проявлениями других заболеваний пищеварительного тракта. Поэтому диагностировать этот тип патологии по первым признакам невозможно.

Симптомами эрозивного гастрита считаются следующие состояния:

• Боль в эпигастральной области. Тягостныеощущениянарастают по мере появленияновыхэрозий, и часто для подавления такого признакаприходитсяприменять болеутоляющие препараты. Спазмы также усиливаются после приёмапищи или при её употреблении натощак. Это связано с попаданием желудочного сока в эрозийные раны.
• Недомогание, вялость и слабость.
• Изжога. Чаще проявляется при хронической форме заболевания.
• Отрыжка и тяжесть в животе после приёмапищи.
• Тошнота и рвота.
• Бледность кожи (при анемии).
• Расстройствостула (диарея или запор). При внутренних кровотечениях калстановитсячёрногоцвета.

Для точной постановки диагноза врачу недостаточно только этих симптомов. Для уточнения клинической картины пациенту назначается полноценное обследование, это фиброгастродуоденоскопия и другие методы диагностики.

Виды заболевания

Эрозивный гастрит по МКБ-10 находится под шифром К29.0 и диагностируется как острая геморрагическая форма. С учётом факторов, спровоцировавших возникновение патологии, выделяют пять её типов.

Хронический

Эта разновидность гастрита язвенной природы возникает в результате осложнений хронических заболеваний. Характеризуется выраженным разрушением слизистой стенки органа, когда размер эрозий достигает 5–7 мм в длину. При такой форме патологии постоянно происходит чередование периода ремиссии с активной фазой, при которой заболевание начинает обостряться.

Чаще патологический процесс протекает бессимптомно и лишь изредка напоминает о себе тошнотой, метеоризмом и тягостными ощущениями в эпигастрии. Такая разновидность гастрита опасна тем, что диагностируется только после возникновения желудочного кровотечения.

На его появление влияют:

• Некачественные продуктыпитания.
• Беспорядочный режимупотребленияпищи.
• Сбои в желудочном кровообращении.

Эта форма заболевания чаще наблюдается у взрослых, чем у детей, и преимущественно у мужчин. Причём многие из них не прекращают пить алкоголь даже после постановления диагноза. Они объясняют это тем, что не считают пиво опасным спиртным напитком, так как не ощущают никаких последствий. Но это мнение ошибочное и вредная привычка приводит к обострению заболевания, которое заканчивается серьёзными осложнениями.

Острый

Такой тип гастрита с повышенной кислотностью появляется из-за травм, стрессов или химических ожогов. При этой разновидности наблюдаются кровяные сгустки в каловых или рвотных массах, вздутие и болезненность кишечника, металлический привкус во рту. Слизистая оболочка ближе к выходу из желудка поражается ранками среднего размера. При химическом ожоге эрозии могут быть гораздо больше, но чаще на появление острого гастрита влияют стрессы.

Эрозийно–язвенный

Считается самой тяжёлой формой заболевания, которая характеризуется язвенными образованиями крупных размеров. Такая разновидность развивается быстро и приводит к тяжёлому состоянию сразу после попадания раздражителя в желудок. Эта форма требует скорейшего лечения, так как может переродиться в обширную язву или предраковое состояние.

Антральный гастрит

Развивается из-за проникновения в организм бактерии Хеликобактер Пилори и её жизнедеятельности. Поражённые ткани не подлежат восстановлению. Симптомы при этой разновидности гастрита остаются прежними, и отсутствие своевременной терапии может привести к серьёзным необратимым последствиям. Лечить такую форму гастрита спиртом нельзя, поскольку подобные прижигания внутреннего эпителия желудка могут нанести ему обширные повреждения.

Эзофагит

Представляет собой воспаление на слизистой оболочке пищевода. Возникает в результате следующих причин:

• Инфекционные заболевания (герпес, цитомегаловирус, кандидоз).
• Попадание в организмхимическихсоединений, алкоголя.
• Механическиеповреждения.
• Проведениелучевойтерапии.
• Чрезмерное употребление горячих или острых блюд. Устранение клинических проявленийэзофагита проводится только под наблюдением врача.

Как лечить эрозивный гастрит желудка

Консервативная терапия рассматриваемого заболевания включает лекарственные средства, инъекции и диету. То, как пациенту придётся бороться с гастритом, во многом зависит от причины возникновения болезни. Чтобы их выявить, нужно сдать кровь, мочу и кал для полного анализа. Затем проводится обследование желудка при помощи специального зонда. Для исключения патологий в других внутренних органах может также понадобиться УЗИ.

При обнаружении эрозивного гастрита у молодого человека призывного возраста, он получает отсрочку на время прохождения лечения. По истечении этого периода его забирают в армию. При обострении заболевания, чтобы не допустить внутренних кровоизлияний, больному рекомендуется лечь в стационар.

Медикаменты

Лечение рассматриваемой патологии проводится с применением следующих препаратов:

• Если эрозивный гастрит вызван жизнедеятельностью Хеликобактер Пилори, то в курс медикаментозной терапии включают антибиотики (Амоксициллин, Тетрациклин, Де-Нол).
  
• Антацидные средства (Алмагель, Ренни, Фосфалюгель) показаны для уменьшения воздействия агрессивной соляной кислоты на стенки желудка. Такие медикаменты создают защитную оболочку над поражённой слизистой.
  
• Для улучшения пищеварения прописываются Мезим, Дигестал, усиливающие секреторную функцию.
  
• При возникновении кровотечений, вызванных язвенными поражениями, применяются Викасол или Дицинон.
• Для снятия болевого синдрома врач может рекомендовать спазмолитические средства (Папаверин, Но-шпа).
• Для восстановления правильной работы ЖКТ больной должен принимать Церукал, Мотилиум, Метоклопрамид или Реглан. Но к сожалению, эти препараты отрицательно воздействуют на нервную систему.
  

Народные средства

Рецепты нетрадиционной медицины широко применяются при лечении эрозивного гастрита в домашних условиях и считаются весьма эффективными. Вот самые известные из них:

• 20 капель настойки прополиса развести в 1 ст. воды и выпить натощак. Курс продолжать ежедневно на протяжении 3 месяцев.
• Облепиховый сок, разведённый с оливковым маслом в соотношении 1:1 и постоявший в холодильнике на протяжении 3 суток, принимается натощак по 1 ч. л. в течение 2 недель.
• 2 ч. л. семян льна залить кипятком и употребить утром на голодный желудок 1/3 часть, а на протяжении дня маленькими глотками допить оставшуюся жидкость. Курс приёма – 1 месяц.
• Лечить эрозивный гастрит можно и при помощи настоя из 1 ч. л. порошка чаги, залитой слабым кипятком. Употреблять средство стоит за полчаса перед приёмом пищи 3 раза в день на протяжении месяца.
• Ежедневно рекомендуется выпивать 1 яичный белок.
• 5 замороженных в морозильной камере листьев алоэ измельчить, выжать из них сок и смешать с мёдом в соотношении 1:1. В течение 1 дня съедать по 1 ч. л. натощак.
• 40 г травы подорожника залить кипятком, подождать час и выпить в 3 приёма на пустой желудок.

Применение средств народной медицины возможно только после одобрения лечащего врача. В противном случае существует риск нанесения серьёзного ущерба здоровью.

Диета

Коррекция питания является основой терапии больного эрозивным гастритом. Из рациона исключаются:

• Сырые овощи.
• Кофе, крепкий чай.
• Сдоба, печенье, шоколадные конфеты.
• Лимонный сок, уксус, рассолы.
• Копчёные, жаренные и жирные блюда.
• Сало и специи.
• Алкоголь.

Вся пища должна быть приготовлена на пару или отварена. В меню нужно включить картофель, хлеб, отруби, сухари, крупы (кроме пшеничной и ячневой), диетическое мясо, супы, бульоны, рыбу и кисломолочные продукты.

Температура пищи не должна быть слишком холодной или горячей. Кроме того, есть нужно часто и небольшими порциями, чтобы не перегружать желудок, и в то же время не испытывать чувства голода.

Профилактика

Для предотвращения возникновения эрозивного гастрита достаточно придерживаться следующих правил:

• Правильно и сбалансировано питаться.
• Забыть о пагубных привычках.
• Избегать стрессов.
• Ограничивать приём лекарств, производных ацетилсалициловой кислоты (Аспирин, Аспекард).
• Употреблять только качественные продукты.
• По возможности исключать контакт с химикатами.
• Заниматься спортом, так как двигательная активность снижает возможность возникновения воспалительных процессов.
• Ежегодно проходить полное медицинское обследование, которое поможет выявить заболевание в начальной стадии.

Ведение здорового образа жизни убережёт организм от многих возможных патологий, а при наличии болезни приостановит её развитие и позволит вылечиться гораздо быстрей.

При обнаружении подозрительных симптомов следует обратиться к гастроэнтерологу. Своевременная терапия способна не только предотвратить появление серьёзных осложнений, но и сохранить человеку жизнь.

Начальная стадия развития этого заболевания характеризуется возникновением небольших ранок, очаг локализации которых находится на внешней стороне оболочки желудка.

Диагностирование у пациента острого эрозивного гастрита вынуждает специалиста назначить комплексное лечение, чтобы устранить симптомы и возможные осложнения.

Причины заболевания

Основной причиной возникновения острого эрозивного гастрита являются стрессовые ситуации с образованием избыточного количества адреналина, кортизола и тироксина, при которых нарушается психологическое состояние человека, и все это отражается на физическом здоровье.

В связи с этим лечение заболевания должно быть направлено не только на использование медикаментозных препаратов, но и на обеспечение больного полным физическим и психологическим покоем для предотвращения рецидивов.

Также это заболевание может развиваться при следующих причинах:

• злоупотребление спиртными напитками;
• попадание в организм человека кислоты, щелочи либо других токсических препаратов;
• прием в больших дозах некоторых лекарственных препаратов, лидирующее место среди которых занимают нестероидные противовоспалительные средства;
• тяжелые инфекционные заболевания;
• тяжелая травма организма с большой кровопотерей;
• ожоги разной степени;
• сбои в работе печени и почек.

Основные признаки заболевания

В большинстве случаях симптомы заболевания, свидетельствующие о развитии воспалительного процесса в желудке, не воспринимаются человеком всерьез. На начальном этапе эрозивного гастрита появляется кислая отрыжка, вздутие живота, запоры и понос, то есть те, симптомы, которые носят стертый характер. И лишь при ухудшении общего самочувствия, которое возникает на обостряющей стадии заболевания, пациент принимает решение обратиться к врачу.

Симптомы болезни, свидетельствующие об остром эрозивном гастрите, следующие:

• постоянное ощущение боли в животе, которая имеет ноющий или приступообразный характер. Усиление болевых ощущений происходит непосредственно после еды либо через некоторое время после ее приема;
• приступы тошноты и изжоги, возникающие сразу после попадания пищи в организм;
• рвота представляет собой непрерывный процесс, при котором наружу выходит все содержимое желудка со слизью и желудочным соком. Часто в рвотных массах присутствуют сгустки крови;
• присутствие в жидком стуле кровяных примесей свидетельствуют о начале внутреннего кровотечения.

Симптомы острого эрозивного гастрита вынуждают больного обратиться к врачу – гастроэнтерологу, основной задачей которого является определение характера заболевания, а также особенностей его течения с назначением соответствующей диеты.

Диагностика заболевания

Современные диагностические методы позволяют владеть точными результатами обследования и провести их правильную оценку. Для исследования слизистой желудка чаще всего используют гастроскопию, позволяющей обнаружить количество и расположение различных дефектов в желудке человека, затрагивающих поверхностный слой слизистой. Получение таких данных позволяет врачу сделать соответствующий прогноз заболевания, а также назначить соответствующее лечение.

Диагностика острого эрозивного гастрита предполагает проведение исследований анализов кала и мочи на наличие инфекций и примесей крови, а определение уровня кислотности проводится при помощи анализа желудочного сока.

Как избавиться от заболевания

Бывают случаи, когда симптомы заболевания не имеют яркой выраженности, поэтому особое значение приобретает контроль за своим состоянием, и обращение к врачу при малейших проявлениях дискомфортного состояния организма.

Лечение заболевания органов пищеварительной системы состоит из следующих этапов:

1. Медикаментозное лечение с приемом определенных лекарственных препаратов.
2. Назначение и строгое соблюдение диеты.
3. Полная перестройка режима дня с изменением образа жизни.

Лечение больного с диагнозом «острый эрозивный гастрит» проводится в условиях стационара и в большинстве случаях заканчивается положительно. Большое значение в быстром выздоровлении играет своевременное обращение к врачу, точная постановка диагноза, где основной акцент делается на имеющиеся симптомы заболевания, а также комплексное лечение болезни. Осложнение острого эрозивного гастрита и сильное кровотечение может вызвать летальный исход, что обусловлено повышенной степенью повреждения слизистой оболочки, при этом разрушен не только поверхностный слой, но и все остальные.

Симптомы острого эрозивного гастрита схожи с начальной стадией язвенной болезни, поэтому лечение этих двух заболеваний схоже между собой. Медикаментозное лечение предполагает прием нескольких видов препаратов в зависимости от причины развития болезни, а также от характера ее течения. Диагностирование эрозивного гастрита предполагает прием антибиотиков, регуляторов кислотности, а также лекарственных препаратов, оказывающих восстанавливающее воздействие на поверхностный слой слизистой оболочки желудка.

Лечение этого вида заболевания в обязательном порядке должно проводиться в специальном учреждении, а нетрадиционные средства могут выступать лишь в качестве вспомогательной терапии. Эффективным средством является облепиховое масло, оказывающее защитное влияние на слизистую оболочку желудка, а также ускоряющее процесс заживления эрозий различного характера. Использовать его можно как для профилактических целей, так и при появлении болезненных ощущений в области живота.

На втором месте по эффективности стоит алоэ, сок которого способствует заживлению ран и язв, а также обладает успокаивающим действием. Одной из разновидностей этого заболевания является острый гастрит с повышенной кислотностью, лечение которого проводится с использованием народных средств, ускоряющих выздоровление пациента и повышающих защитные свойства организма.

Важным составляющим всего лечебного курса является восстановление целостности слизистой оболочки желудка с помощью медикаментозных средств, усиливающих доступ кислорода к пораженным участкам, что позволяет ускорить процесс регенерации.

Лечение острого эрозивного гастрита не может обойтись без организации правильного режима питания со сбалансированным и полноценным меню. Существует ряд правил, строгое соответствие которым ускоряет процесс лечения и выздоровления:

• употребление небольшого количества пищи за один прием в течение дня;
• старательное пережевывание любого блюда;
• полный отказ от употребления острых, жареных, соленых продуктов;
• пища должна быть средней температуры;
• отсутствие в рационе продуктов с грубыми волокнами, а также оказывающих раздражающее действие на желудок.

Конечно, любое заболевание легче предупредить, чем потом лечить. Именно поэтому необходимо уделять пристальное внимание состоянию своего организма, а первые симптомы заболевания, указывающие на нарушение полноценной работы желудочно — кишечного тракта, должны стать поводом незамедлительного обращения к врачу.

Полезное видео о лечении гастрита

Относительно локализации эрозивный рефлюкс-эзофагит существует дистальной, тотальной и проксимальной формы. Тотальная форма отличается поражением всего отдела пищевода, во время проксимальной формы поражение происходит только в верхнем отделе. Дистальная форма данного заболевания поражает самый нижний отдел пищевода, который соединяется с желудком.

Тем временем, хронический эрозивный рефлюкс-эзофагит (как и гастрит) характеризуется длительным воспалением стенок пищевода с появлением на них эрозий. Данная форма развивается на протяжении длительного периода болезни, что приводит к необратимым патологиям в функционировании и структуре пищевода.

Дистальный эрозивный рефлюкс-эзофагит

При эрозивном дистальном рефлюкс-эзофагите процесс воспаления проникает в более глубокие слои слизистой оболочки пищевода, в связи с чем, происходит образование язв и эрозий. Такая форма болезни требует неотложного лечения. Частички отслоившейся слизистой оболочки способны выходить во время рвоты. К тому же зарубцевавшиеся язвы впоследствии приводят к стенозу или просто сужению пищеводной трубки.

Во время возникновения симптомов эрозивного рефлюкс-эзофагита, необходимо обратиться к гастроэнтерологу для того, что уточнить диагноз.

Дистальный эрозивный рефлюкс-эзофагит часто сочетается с гастритом, грыжей диафрагмы и язвенной болезнью желудка.

Основные причины возникновения такого рефлюкс-эзофагита — переполнение желудка, снижение иммунитета, химические ожоги, чрезмерное употребление алкогольных напитков.

Основными клиническими проявлениями заболевания являются сильнейшее жжение, которое возникает сразу после приёма пищи, в положении лёжа, болезненность во время глотания, ощущение тошноты, рвота, чувство распирания в животе, ночной кашель, хриплый голос.

Дистальная форма рефлюкс-эзофагита бывает поверхностной, как и при гастрите. В таком случае воспалительный процесс в слизистой оболочке происходит без патологического разрушения эпителия. Если в этом случае своевременно пройти курс лечения, то заболевание уйдёт полностью и не будет представлять угрозы организму.

Эрозивно-язвенный рефлюкс-эзофагит диагностируется весьма быстро в зависимости от внешних признаков, а также результатов эзофагоскопического, а также рентгенологического исследований.

Если данный диагноз подтверждается, то назначается специальная диета, которая направлена на устранение причин, лечение заболевания и облегчения симптомов. Данная диета назначается специалистом при первом же обращении.

Наиболее распространенным осложнением заболевания (2 степени) является пептическая язва в пищеводе (3 степени - прободная). При 1 степени образуются только глубокие дефекты в стенках пищевода, которые влекут за собой сложное рубцевание, а также возможное укорачивание пищеводной трубки.

Хронический эрозивный рефлюкс-эзафогит

Хроническая форма эрозивно-язвенного рефлюксного эзофагита подразумевает под собой протекание болезни на протяжении более чем 6 месяцев. При этом, как правило, признаки заболевания менее выражены. Однако лечение более сложное.

Кроме того, дистальная форма может также иметь хроническое течение. Непосредственные признаки выражаются в меньшей болезненности и более редким появлением изжоги. Что касается появления эрозий при таком течении - их распространённость не меньше, чем при острой форме. Часто данная форма сочетается с гастритом, но не обязательно. Как правило, в 80% случаев данная форма встречается только 1 степени.

Также хроническая форма заболевания имеет периодические обострения. Обострения характеризуются сильными болями и усугублением общих симптомов. В этот период необходимо двухдневное голодание с последующим соблюдением диеты.

Лечение эрозивного рефлюкс-эзофагита

В большинстве случаев, рефлюкс-эзофагит не нуждается в серьёзном лечении. Как правило, выздоровление пациентов происходит сразу после нормализации режима питания. Диета подразумевает исключение основных факторов раздражения (включая острую и жирную пищу, а также вредные привычки и т.д.). Если повреждение пищевода более тяжёлое, то необходимо, чтобы соблюдать специалист назначил приём антацидов и анальгетиков. Кроме того, в некоторых случаях, необходимо устранить причины рефлюкс-эзофагита, это позволит избежать многих последствий. Однако правильное лечение может назначить только гастроэнтеролог.

В основном, это назначение антацидных препаратов для избавления от изжоги, обезболивающих средств, а также прогистаминов для уменьшения кислотной секреции желудочного сока. В целом, препараты для лечения этого заболевания мало чем отличаются от применяемых в случае рефлюкс-гастрита.

Степени эрозивного рефлюкс-эзофагита

Согласно классификации данное заболевание имеет несколько степеней. 1-я характеризуется проявлениями отдельными, не сливающимися эрозиями в нижнем отделе пищевода. При 2-й эрозивными поражениями захватывается большая площадь слизистой оболочки пищевода. При третьей — развивается язвенная болезнь пищевода в сопровождении гастрита.

В медицине, степень заболевания определяется относительно морфологических изменений, которые обнаруживаются во время проведения эндоскопического исследования.

Эрозивный рефлюкс-эзофагит 1 степени характеризуется очаговой и слабовыраженной эритемой. То есть слизистая пищевода при ней рыхлая. При этом складки слизистой немного сглажены. Лечение препаратами не обязательно, но требует консультации врача.

Заболевание 2 стадии подразумевает образование одиночных или множественных дефектов, как правило, вытянутой формы. Возможно также наличие экссудата. Эрозии располагаются, в основном, на самой поверхности складок. Однако площадь таких поражений представляет собой не более 10% от общей поверхности пищевода. Лечение обязательно.

При третьей, в отличие от второй, степени рефлюкс-эзофагита эрозии начинают сливаться, как правило, вся поверхность покрывается экссудатом. Площадь дефектов в сравнении с 2 стадией больше на 40%. Лечение крайне необходимо.

В четвёртой, самой сложной, стадии - эрозии сливаются, образуются уже экссудативно-некротические патологии, дефекты располагаются циркулярно, и протягивается это поражение больше, чем на 5 см от сфинктера. Лечение должно быть неотложным и в стационаре.

Дистальный гастрит, его эрозивная и хроническая формы

Такое воспалительное заболевание слизистой оболочки желудка, как гастрит, имеет очень много разновидностей. Все они различаются как по форме поражения пищеварительного органа и длительности протекания болезни, так и по расположению в определённых его отделах.

Эта форма гастрита представляет собой воспалительные повреждения, которые происходят в самых дальних, дистальных отделах желудка. По данным медицинской статистики эта разновидность болезни чаще всего поражает жителей мегаполисов, преимущественно мужскую часть населения.

Причиной этого является злоупотребление крепкими алкогольными напитками, курение, часто возникающее психоэмоциональное перенапряжение, нерациональное питание с преобладанием в пище острых, жирных, солёных блюд, склонность вместо посещения врача заниматься самолечением с назначением себе большого количества антибиотиков и нестероидных препаратов. Для того, чтобы своевременно распознать начинающееся заболевание и принять необходимые меры, следует знать основные признаки, сопутствующие дистальному гастриту:

После приёма пищи могут или появляться, или исчезать болевые ощущения в районе эпигастрия;

Зачастую происходит резкая потеря веса;

Аппетит значительно снижен;

В зависимости от того, на фоне какой кислотности (повышенной или пониженной) возник дистальный гастрит, всегда сопровождающая его отрыжка может носить тухлый или кислый привкус;

Постоянное вздутие живота, сопровождающееся излишним метеоризмом;

Чувство тяжести в животе, постоянное подташнивание и зачастую возникающие рвотные позывы.

Эти тревожные признаки дают возможность заподозрить начинающийся дистальный гастрит и срочно обратиться к специалисту для прохождения подтверждающей диагностики.

Эрозивный дистальный гастрит

Если при этом воспалительном заболевании желудка на слизистой оболочке дистального его отдела при проведении ФГДС обнаруживаются многочисленные, имеющие язвоподобную структуру и склонные к кровотечению дефекты, это значит, что болезнь приняла более сложную и труднее поддающуюся лечению форму - эрозивный гастрит.

По степени сложности эрозивную разновидность этого заболевания можно приравнять к язвенной болезни. Единственное отличие будет в том, что в этом случае при заживлении этих поражений не образуются рубцы. В том случае, если не начато своевременное лечение, в рвотных и каловых массах заболевшего человека появляются кровянистые выделения, что говорит о внутреннем кровотечении.

Хронический дистальный гастрит

Болезнь может протекать в 2-х формах: хронической и острой. Хроническая стадия является наиболее опасной и труднее излечимой для человека. При ней периоды ремиссии заболевания сменяются частыми обострениями.

Дистальный гастрит в случае нахождения в хронической стадии должен постоянно наблюдаться у специалиста, чтобы при начинающемся обострении как можно быстрее начать своевременное лечение и не допустить прогрессирования болезни.

Лечение дистальной формы этого воспалительного заболевания желудка назначается только лишь специалистом после того, как получено подтверждение наличия именно этой формы заболевания при помощи специального диагностического исследования. Только в этом случае имеется шанс навсегда избавить пациента от неприятных симптомов этой болезни.

И хотя у многих есть привычка следовать советам друзей и знакомых, переболевших этой болезнью, стоит помнить, что любое самолечение при такой разновидности гастрита не только не принесёт желаемых результатов, но и способно оказать значительный вред всей пищеварительной системе, а также привести к непоправимым последствиям в виде неизлечимых заболеваний ЖКТ.

Эрозивный гастрит

Острый эрозивный гастрит

Острый эрозивный гастрит - это поверхностное поражение слизистой оболочки желудка. Развивается он очень быстро, особенно провоцируемый различными стрессами. Острая стадия заболевания требует повышенного внимания, поскольку развивается довольно интенсивно. Эрозии внешне походят на небольшие ранки, при этом поражается больше дистальный отдел желудка. В диаметре, как правило, небольшие — от 1 до 3 мм.

Хронический эрозивный гастрит

Хронический эрозивный гастрит характеризуется множественными эрозиями слизистой оболочки желудка на разных стадиях заживления. Хроническая стадия заболевания наиболее опасная для состояния здоровья человека в целом. Очагов повреждения слизистой может быть много, отличаться они могут между собой не только в размерах, но и в степени заживления. В желудке выглядят как небольшие островки, приподнятые над поверхностью слизистой. На верхушках вполне возможны небольшие язвы, внешне похожие на проявление язвы желудка.

Причины эрозивного гастрита

Главной причиной эрозивного гастрита считается несвоевременное обращение к специалистам. Больной пытается заниматься самолечением, используя сторонние советы, что приводит его состояние в запущенную форму. Обычно пациенты не знают того, что запущенная форма эрозивного гастрита может привести к смертельному исходу.

Усугубляет положение и наличие вредных привычек, таких как сигареты. Курение вообще вредно для желудка, даже если форма гастрита легкая и быстро поддается излечению. Но сигарета на голодный желудок — верный путь не просто к раку, а к смерти. Врачи говорят, что даже на яды и химические вещества не всегда так негативно реагирует слизистая желудка, как она относится к сигарете или спиртному натощак.

Прием некоторых лекарств также может привести к развитию эрозивного гастрита. Например, длительный, чаще бесконтрольный, прием «Диклофенака» или «Парацетамола», может стать причиной очень быстрого развития болезни и послужить причиной для ее перерождения в рак. Особенно если такие сильные препараты человек принимает при уже больном желудке, да еще натощак.

Наличие в желудке болезнетворной бактерии хеликобактер пилори часто приводит к развитию заболевания. Невзирая на то, что еще нет достаточных доказательств тому, что она разрушает стенки желудка и вызывает эрозии. Тем не менее, замечено, что лечение бактериального гастрита в большинстве случаев предотвращает дальнейшее развитие дефектов оболочки желудка.

Эрозивный гастрит подразделяется на два вида, симптомы которых у каждого свои.

Симптомы острого эрозивного гастрита:

При обострении заболевания появляются постоянные или же приступообразные боли в животе, которые могут усиливаться после приема пищи;

Возникновение изжоги или тошноты после еды;

Рвота, в которой помимо содержимого желудка присутствует желудочный сок, слизь и даже сгустки крови;

Появление жидкого стула с примесью крови может свидетельствовать о начале внутреннего кровотечения.

Симптомы хронического эрозивного гастрита:

Дискомфорт в животе;

Изжога;

Тошнота;

Неустойчивый стул — частая смена поноса запорами и наоборот;

Отрыжка;

Появление желудочно-кишечного кровотечения;

При эндоскопическом исследовании на стенках слизистой желудка обнаруживаются эрозии.

Диагностика эрозивного гастрита

Главный метод диагностики желудка, в том числе и эрозийного гастрита — эндоскопическое исследование. Процедура эта крайне неприятная, но необходимая. Суть ее в том, что врач через ротовую полость и пищевод вводит в желудок эндоскоп – полую трубочку с лампочкой и камерой на конце. Через нее он оценивает состояние слизистой оболочки всего ЖКТ. Затем врач делает соскоб — забирает небольшой участок слизистой на биопсию.

Для обнаружения эрозий, язв, опухолей также используют рентгенологическое исследование. При этом больному дают выпить раствор бария, который проходит по желудочно-кишечному тракту, окрашивает его, и позволяет тщательней увидеть патологии. Дополняют картину заболевания данные анализов. Для этого берется анализ кала и крови. Присутствие в кале эритроцитов является признаком желудочного кровотечения. Общий анализ крови выявляет анемию, которая также очень часто сопровождает хроническое желудочное кровотечение.

Лечение эрозивного гастрита

Первый этап лечения – устранение причины гастрита. Если болезнь вызвана бактериями Хеликобактер пилори, то лечение эрозивного гастрита невозможно без применения антибиотиков. Чаще всего пациенту назначают препараты тетрациклина, левофлоксацина, кларитромицина, амоксициллина, которые требует длительного приема. Если курс антибиотиков будет прерван, то Хеликобактер пилори очень активно возобновляет в желудке свою колонию.

Второй этап лечения – нормализация кислотности желудочного сока. Слизистую желудка, пораженную эрозиями, следует оберегать от агрессивного воздействия желудочного сока, иногда даже требуется коррекция его химического состава. Пациенту прописывают антацидные препараты и блокаторы кислоты – Ренни, Маалокс, Альмагель, магния гидроксид, низатидин и другие. И хотя все эти препараты относятся к группе антацидных, каждое из средств обладает своим механизмом действия. Поэтому не стоит без консультации врача заменять одно лекарство другим.

Поскольку антацидные средства приглушают действие желудочного сока, то для лучшего переваривания пищи требуются дополнительные ферменты. Усиливают секреторную функцию препараты Мезим, Дигестал. Также на данном этапе лечения врач может назначить пациенту спазмолитические средства для устранения боли в желудке – Папаверин, Но-шпа.

Третий этап лечения эрозивного гастрита – восстановление слизистой желудка. С этой задачей отлично справляются препараты Иберогаст, Трентал – они усиливают снабжение пораженных тканей кислородом и регенерация происходит быстрее.

Народное лечение эрозивного гастрита

Помните, что даже лечение народными средствами бывает опасно. Прежде чем начать лечить эрозивный гастрит, нужно посоветоваться с вашим лечащим врачом. Все действия пациента должны быть скоординированы и направлены им. Только под руководством профессионала вы сможете провести грамотное лечение и излечить эрозивный гастрит. В противном случае можно только навредить себе. Приведем несколько народных рецептов, вполне доступных каждому бальному человеку. Они не вызовут у вас особой сложности и помогут жить дальше и вылечить это заболевание.

Возьмите чашку пшеничных зерен и залейте их водой, поставьте на подоконник. Через несколько дней пшеница даст ростки, их следует промыть. Получившиеся ростки, проворачиваем через мясорубку или мелко рубим ножом. Эту смесь из ростков выпивать по столовой ложки натощак.

Берется Алое, которому более трех лет и кладется в морозилку на час. Потом выжимается сок из растения и перед едой принимается по ложки сока. Курс такого лечения от 1-2 месяцев.

Сок облепихи разводят водой один к одному. Употреблять по пол стакана перед едой. Сок обволакивает и восстанавливает слизистую желудка.

Взять липовый мед и смешать его с соком Алоя 1х1. По столовой ложке три раза в день перед едой.Фото: мед и яблоки

Молоко смешать с мумие. Употреблять по одной столовой ложке перед сном в течение трех месяцев.

Взять настойку прополиса или приготовить ее заблаговременно. 3 части прополиса на 10 частей водки. Двадцать капель такой настойки разводить в стакане воды, принимать утром натощак по стакану. Срок лечения 2-3 месяца, затем перерыв. Курс нужно повторять дважды в год.

250 г меда гречи смешать с 0, 5 литрами оливкового масла. Принимать по столовой ложки за 30 минут перед едой три раза в день.

Сок ананаса пить по полстакана до еды три раза в день. Курс равен 3 неделям. Но тут нужно быть осторожными, так как ананас может повысить кислотность а при гастрите с эрозией это опасно.

Есть схема лечения зеленными яблоками. Нужно взять недозрелые зеленые яблоки и натереть их на терки. К получившейся кашице добавляют две ложки меда. За 5 часов до и 5 часов после приема такого средства не едят. Принимать такое лекарство нужно первую неделю каждый день, вторую неделю три раза, третью неделю один раз и потом опять как в первую неделю и повторяем. Так вы должны пропить лекарство по схеме три месяца.

Берем в равных пропорциях: листья подорожника, тысячелистник, семена льна, перечной мяты, зверобой, полевого хвоща, шалфея. Перемешаем эту смесь в единой посуде и возьмем ложку. Эту ложку помещаем в стакан кипятка и настаиваем три часа. За десять минут до еды выпивается чашка полученного травяного чая.

Диета при эрозивном гастрите

Диета является неотъемлемой частью терапии при любой форме гастрита. Больному показано дробное питание, пища готовится из свежих продуктов. К таким продуктам относятся:

постное мясо и рыба, приготовленные на пару или отварные;

обезжиренные молочные продукты, яйца, растительное масло;

гречка, пшено, коричневый рис, являющиеся источником растительной клетчатки и способствующие восстановлению работы пищеварительной системы;

Вопросы и ответы по теме «Эрозивный гастрит»

Вопрос: Добрый день! Какова диета при антральном эрозивном гастрите, что можно и чего нельзя?

Ответ: Исключение горячей пищи, острых приправ, обязательно дробное питание до 6-8 раз в сутки. Пища должна быть дробная, термически и химически щадящая.

Вопрос: Я недавно прошла эндоскопию, мой врач сказал, что у меня эрозивный гастрит. Он не смог дать мне ответ на то, что стало причиной его появления. Я не употребляю алкоголь часто, и я не принимаю НПВС. У меня не было травм и хирургических вмешательств. Есть ли другие причины эрозивного гастрита? Можно эрозивный гастрит вылечить? Какие аутоиммунные заболевания могут вызвать эрозивный гастрит?

Ответ: Острый эрозивный гастрит может возникнуть в результате воздействия различных веществ или факторов, он также известен как реактивный гастрит (воспаление слизистой желудка). Эти агенты / факторы включают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) (чаще всего аспирин, ибупрофен и напроксен), алкоголь, кокаин, стресс, радиация, рефлюкс желчи, и ишемия (уменьшение кровоснабжения). Слизистая оболочка желудка отображает характерную картину в том числе кровотечения, эрозии и язвы. Из-за тяжести, эти возбудители лежат на большой кривизне желудка, и это отчасти объясняет развитие острого гастрита или рядом проблем с большой кривизной желудка. Тем не менее, основным механизмом травмы является снижение синтеза простагландинов. Простагландины представляют собой химические вещества, ответственные за защиту слизистой оболочки желудка от вредных последствий желудочной кислоты. Лечение направлено на выявление основных причин и недопущения в будущем, ингибиторами протонной помпы и антацидными препаратами.

Вопрос: Здравствуйте, у меня Эрозивный гастрит, мне поставили такой диагноз после исследование ФГДС. У меня к вам такой вопрос: можно ли принимать утром мёд натощак, мне сказали, что помогает и вообще можно ли вылечиться от этой болезни? Спасибо.

Ответ: Здравствуйте! Мёд можно, но при отсутствии у Вас сахарного диабета и аллергии на мёд. Вылечиться, точнее сделать так, чтоб эта болезнь о себе не напоминала, можно, соблюдая диету и проходя диспансерное обследование у терапевта или гастроэнетеролога раз в полгода. При обострениях необходимо обращаться к врачу за назначение конкретного лечения.

Вопрос: Здравствуйте! Мне 22 года, долгое время страдала от болей в желудке, затем возникли проблемы с кишечником (вздутие) — тогда я обратилась к врачу и прошла обследование. Биопсия показала, что у меня хронический атрофический эрозивный гастрит. Хеликобактер в образце не обнаружили. Мне назначили де-нол 4 раза в день, эзолонг 2 раза в день, мебсин 2 раза в день, фестал во время еды. Вот, курс подходит к концу, а улучшений я не вижу, скорее наоборот-появилась острая боль в желудке после еды, все те же проблемы с кишечником, хотя питаюсь строго по диете. Скажите пожалуйста, не нужны ли антибиотики для лечения моей формы гастрита? Острая боль после еды — свидетельство ухудшения моего состояния?

Ответ: Антибиотики при гастрите назначают только в случае обнаружения хеликобактерной инфекции. В вашей ситуации необходима повторная консультация гастроэнтеролога. После осмотра врач сможет определиться с необходимой коррекцией лечения.

Вопрос: Здравствуйте мне поставили диагноз поверхностный эрозивный гастрит. Прошел курс лечения. На данный момент эрозий нету, осталась только отечность слизистой. Подскажите пожалуйста, насколько быстро по времени развиваються эрозии 12-перстной кишки? И еще: я теперь на всю жизнь должен отказаться в меру употреблять алкоголь, кушать жареное? Могу ли я надеяться, что когда он окончательно пройдет, то я смогу себе ни в чем не отказывать, конечно в меру? Или этот недуг опять вернуться может?

Ответ: Добрый день! Сроки возникновения эрозивного поражения слизистой у всех разные. Если правильно подобрана терапия и правильно соблюдены сроки лечения особых проблем в дальнейшем быть не должно. Если состояние стабильное, достигнута стойкая ремиссия, пожизненная диета не требуется.

Вопрос: Здравствуйте, мне 20 лет. Уже полгода мучают запоры, отрыжка воздухом, недавно начала замечать легкие боли в желудке. УЗИ брюшной полости выявило функциональный перегиб желчного пузыря. Результаты ФГС: эрозивный гастрит, выраженный дуоденогастральный рефлюкс, в желудке присутствуют слизь и желчь. Анализ на дисбактериоз отрицательный. Ходила на прием к гастроэнтерологу, тот буквально за три минуты в спешке назначил лечение. Меня беспокоит вопрос правильного питания при моем диагнозе. Этот гастрит обладает повышенной кислотностью? Какими продуктами необходимо питаться, а какие избегать?

Ответ: Здравствуйте! При современном состоянии медицины диете в лечении гастроэнтерологических болезней отводят не так уж много места. При дискинезии желчевыводящих путей и гастрите рекомендуют придерживаться диеты № 5А (можно посмотреть в интернете) и то, только при обострении.

Симптомы и лечение эрозивного гастрита

Эрозивный гастрит – это заболевание, про котором происходит разрушение (эрозия) слизистой оболочки желудка. На начальной стадии болезни эрозивные поражения могут быть незначительными и локализоваться в основном на внешней оболочке желудка. По мере прогрессирования заболевания эрозия распространяется на большую площадь, что вызывает появление ярко выраженных симптомов гастрита.

Виды эрозивного гастрита

Гастрит можно классифицировать на несколько видов. Определяющим признаком в данном случае является локализация эрозии и стадия развития болезни.

Острый гастрит – болезнь развивается стремительно, для нее характерны неглубокие, поверхностные поражения на всей поверхности слизистой желудка. Острый эрозивный гастрит желудка – это самая тяжелая форма болезни, однако у пациентов она встречается редко. Болезнь может быть обнаружена после случайного или преднамеренного употребления ядов, химикатов, концентрированных кислот.

Геморрагический или хронический эрозивный гастрит встречается у пациентов чаще всего. Болезнь характеризуется наличием больших эрозий (от 3 до 7 мм) на слизистой желудка, воспалением внутренних покровов пищеварительного органа. Чаще всего причиной хронического эрозивного гастрита становится неправильный образ жизни (нерациональное питание, злоупотребление алкоголем), длительный прием нестероидных противоспалительных средств, а также хиругическите вмешательства на желудке.

Также весьма часто встречается эрозивный антральный гастрит, вызванный бактериями Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori). Микроорганизмы живут в нижней части желудка, под слизью в щелочной среде. Бактерии вызывают воспаление слизистой стенки желудка, причем поврежденная ткань практически неспособна регенерироваться.

Еще одна разновидность заболевания – эрозивный рефлюкс гастрит. Болезнь развивается из-за заброса содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок. На слизистой оболочке желудка может наблюдаться отек, постепенно возникают язвы, которые стремительно увеличиваются в размерах. На последней стадии гастрита разрушенные ткани желудка могут отслаиваться и выходить вместе с рвотой.

Симптомы эрозивного гастрита

Острый эрозивный гастрит может проявляться следующими симптомами:

изжога;

чувство тяжести в желудке после еды;

тошнота;

рвота, иногда с кровью;

нестабильный стул, чаще всего с примесью крови;

тупая боль в желудке, котрая усиливается после приема пищи.

При остром эрозивном гастрите симптомы появляются внезапно, состояние пациента резко ухудшается, поэтому болезнь невозможно не заметить. Иначе происходит, если заболевание находится в хронической стадии. Хронический или эрозивно-геморрагический гастрит длительное время протекает бессимптомно, пациент начинает бить тревогу, только когда появляется кровь в стуле или рвота с кровью. Однако перед этим о хроническом гастрите могут свидетельствовать и такие симптомы:

тяжесть в желудке, дискомфорт;

метеоризм;

потеря аппетита.

Диагностика заболевания

Если пациент обнаружил у себя признаки эрозивного гастрита, то следует приготовиться к процедуре эндоскопии. В желудок вводится эндоскоп – трубка с камерой, при помощи которой врач осматривает поверхность слизистой, выявляя эрозивные язвы. Во время эндоскопии врач может произвести биопсию, то есть забор кусочка ткани. Это позволит выявить наличие бактерий Хеликобактер пилори, которые могут быть причиной антрального гастрита.

Также пациент сдает:

1. общий анализ крови – анемия часто свидетельствует о кровотечениях в период обострения гастрита;
2. анализ кала на скрытую кровь;
3. может потребоваться рентгенологическое исследование.

Как лечить эрозивный гастрит?

Медикаментозные методы лечения

Первый этап лечения – устранение причины гастрита. Если болезнь вызвана бактериями Хеликобактер пилори, то лечение хронического эрозивного гастрита невозможно без применения антибиотиков. Чаще всего пациенту назначают препараты тетрациклина, левофлоксацина, кларитромицина, амоксициллина, которые требует длительного приема. Если курс антибиотиков будет прерван, то Хеликобактер пилори очень активно возобновляет в желудке свою колонию.

Третий этап лечения – восстановление слизистой желудка. С этой задачей отлично справляются препараты Иберогаст, Трентал – они усиливают снабжение пораженных тканей кислородом и регенерация происходит быстрее.

Диета заболевания

Диета – это залог успешного лечения хронического эрозивного гастрита. Пациенту следует полностью исключить из рациона жареные, маринованные и консервированные продукты, пряности, соленья и копчености. Также следует отказаться от сладостей, дрожжевой выпечки, шоколада, кофе, крепкого чая, алкоголя, газированных напитков, натуральных свежевыжатых соков, лимонов и других цитрусовых.

Рацион должен состоять из легких супов – овощных с добавлением мяса, каш – геркулесовой, гречневой, перловой, картофельного пюре без масла, овощного рагу и других диетических продуктов. В неограниченном количестве можно употреблять кисломолочные продукты – творог, кефир, сметану, однако они не должны быть слишком кислыми. Молоко лучше исключить, оно вызывает повышенное газообразование.

Источником белка на диете станет отварная нежирная рыба и яйца. Из яиц можно делать паровой омлет, или даже употреблять их сырыми в начале обеда. Яйцо мягко обволакивает слизистую желудка и защищает ее от воздействия продуктов.

Особое внимание нужно уделить режиму питания. Лучше всего есть 5 раз в день, причем порции должны быть небольшими. Пищу нужно тщательно пережевывать, чтобы грубые кусочки не травмировали стенки желудка.

Отказ от вредных привычек

Отказ от вредных привычек – еще одна составляющая успешного лечения эрозивного гастрита. Даже после выздоровления рекомендуется исключить алкоголь – ведь он разъедает слизистую желудка, особенно вредны спиртные напитки на голодный желудок. Курение также нежелательно – никотин провоцирует сужение сосудов, поэтому желудок недостаточно снабжается кровью.

Народная медицина

Это редкий случай в медицине, когда рецепты народной медицины может рекомендовать к применению лечащий врач. При хроническом эрозивном гастрите нередко возникает ухудшение аппетита, и народные средства могут устранить это. Для улучшения аппетита нужно употреблять горькие неспиртовые настойки, например, отвар аира, настой коры дуба и другие.

Эрозивный гастрит

Эрозивный гастрит является часто диагностируемой разновидностью воспалительного поражения слизистой оболочки желудка с формированием на ней единичных или множественных эрозий. Основной причиной такого вида заболевания принято считать стресс. Психологическое состояние человека, как известно, сказывается на состоянии физического здоровья. Даже при правильном питании частое психическое напряжение может спровоцировать развитие различных заболеваний.

Эрозивный гастрит чаще диагностируется у лиц старшего возраста, преимущественно у мужчин.

Причины

Стресс, психическое истощение;

Неправильный образ жизни: курение, употребление алкоголя;

Инфекции — Helicobacter Pilory, ротавирус

В определенных случаях эрозивный гастрит может быть последствием мононуклеоза

Начальный этап развития эрозивного гастрита (его еще называют эрозивной гастропатией) может сопровождаться такими симптомами, как: неприятная отрыжка или вздутие живота, запор либо размягчение стула или диарея, метеоризм. Симптоматика в большинстве случаев на начальной стадии довольно стерта. При обострении заболевания самочувствие человека быстро ухудшается, больной обращается за помощью к врачам.

Острый эрозивный гастрит (симптомы):

постоянная боль в животе, сопровождающаяся приступами. После приема пищи, симптомы боли ощутимо усиливаются;

изжога или тошнота, возникающая после еды;

рвота. У больного открывается рвота, опорожняется полностью желудок, а затем выходит слизь и желудочный сок. Рвота может быть со сгустками крови;

понос также проходит с кровяными примесями и говорит о наличии внутреннего кровотечения.

Хронический эрозивный гастрит чаще протекает без симптомов, именно поэтому возможна погрешность в его диагностировании. Больного иногда могут тревожить тошнота, дискомфорт в животе или метеоризм. Иногда признаки эрозивного гастрита могут проявляться в виде постоянного неустойчивого стула.

Важно не перепутать — часто симптомы эрозивного гастрита пациенты путают со следующими заболеваниями:

холецистит

панкреатит

лямблиоз

проктит

дуоденит

атрофический гастрит

Эти недуги имеют схожие признаки, поэтому за диагностикой обязательно нужно обращаться к доктору. Иначе вы рискуете применить неправильное лечение и только усугубить свое заболевание.

Терапия заболеваний органов пищеварительной системы подразумевает:

прием лекарственных средств;

соблюдение диеты;

изменение образа жизни (отказ от вредных привычек, тяжелой физической работы, регулярное питание — примерное меню описано в конце статьи).

Медикаментозное лечение эрозивного гастрита подразумевает прием некоторых препаратов. Если эрозия началась с инфекций, то пациенту назначаются антибиотики, симптоматические средства, регуляторы кислотности и другие препараты, которые направлены на восстановление слизистой желудка. В том случае, если болезнь спровоцирована приемом нестероидных препаратов, то происходит замена их на менее агрессивные лекарственные средства. Схему лечения эрозивного гастрита в каждом конкретном случае разрабатывает специалист-гастроэнтеролог с учетом различных показателей здоровья пациента (возраста, наличие хронических заболеваний, патологий органов ЖКТ, противопоказаний к приему тех или иных препаратов и т.п.).

О том, как лечить эрозивный гастрит в домашних условиях . без обращения к специалисту, не должно быть и речи. Обращаться к врачу следует при любых симптомах заболевания и незамедлительно. Медицине известны случаи наступления летального исхода при возникновении осложнений эрозивного гастрита. Нетрадиционные методы лечения в данном случае применяются в качестве вспомогательной терапии.

При обостренных фазах заболевания, которые сопровождаются кровотечением, необходимо хирургическое вмешательство.

Лечение эрозивного гастрита народными средствами

Народная медицина предлагает лечить эрозивный гастрит с применением натуральных природных средств – прополиса, сока картофеля, алоэ, облепихового масла и т.п.

Сок алоэ обладает ранозаживляющим действием, эффективно снимает воспаление. Его прием способствует устранению эрозий с поверхности желудка. Прополис используется в качестве мощного противовоспалительного средства, применяется в качестве вспомогательной терапии гастритов и язвенной болезни. Применение облепихового масла и сока картофеля при эрозивном гастрите показано при повышенной кислотности желудка. Оба средства обладают легким обезболивающим и ранозаживляющим действием, принимать их следует регулярно, по 1 чайной ложке за полчаса до употребления пищи.

Хронический эрозивный гастрит

Хронический эрозивный гастрит диагностируется довольно часто в ходе проведения обследования желудка пациента на наличие какой-либо иной патологии. Основной причиной развития заболевания считается прием нестероидных лекарственных средств, вирусная инфекция, болезнь Крона. Как правило, на такие симптомы заболевания, как вздутие живота, кислая отрыжка, запоры и поносы, человек не обращает внимания, в то время как они могут свидетельствовать о наличии воспалительного процесса в желудке. И только быстрое ухудшение самочувствия вследствие обострения эрозивного заболевания становится причиной обращения за медицинской помощью.

Хронический эрозивный гастрит протекает бессимптомно в стадии ремиссии либо проявляется следующими симптомами:

тошнота, иногда сопровождающаяся рвотой;

тяжесть в желудке, преимущественно после употребления пищи;

метеоризм, кислая отрыжка по утрам;

боль в области желудка, неустойчивость стула.

При отсутствии лечения такая форма заболевания способна приводить к язвенной болезни желудка, становиться причиной внутренних кровотечений. Также возможно развитие эзофагита.

Питание при эрозивном гастрите

Диета является неотъемлемой частью терапии при любой форме гастрита. Больному показано дробное питание, меню должно состоять из свежих продуктов. К таким продуктам относятся:

постное белковое мясо и блюда из рыбы, приготовленные на пару или отварные;

гречка, пшено, коричневый рис, являющиеся источником растительной клетчатки и способствующие восстановлению работы пищеварительной системы. Особенно полезна гречневая каша;

низкокислотные фрукты и овощи. Например, яблоки, морковь, сельдерей, персики, бананы, тыква, груши, зелень. Больному противопоказаны в то же время капуста брокколи, лук, бобовые и другие продукты, употребление которых сопровождается чрезмерным газообразованием в кишечнике.

При воспалении слизистой желудка, а тем более при наличии на ней эрозий, необходимо исключить из своего рациона тяжелую, жирную, трудноперевариваемую пищу (свинина, говядина, жареный картофель), сильногазированные напитки, алкоголь.

Эрозивный гастрит – это такое заболевание, при котором на воспаленных участках желудка появляются выраженные дефекты. Без лечения они преобразуются в глубокие язвы. Эрозивный гастрит желудка характеризуется появлением на слизистой оболочке единичных или множественных очагов.

Пораженные участки представляют собой ранки с разрастанием слоя эпителия по краям. Эрозии имеют овальную форму, достигают 7 мм в диаметре. Они образуются при разрушении верхних тканей. Глубокие слои не повреждаются. В отличие от язвы после заживления эрозии не образуется рубец.

Причины заболевания

Эрозивный гастрит может развиваться как в острой, так и в хронической форме. Дефекты на слизистой появляются при разовом воздействии раздражителей или после затяжного воспалительного процесса.

Диагноз острый эрозивный гастрит ставят после употребления токсичных соединений, некачественной пищи, большой дозы алкоголя, длительного голодания. Дефекты появляются, когда в желудок попадают агрессивные соединения, химикаты. Верхний слой эпителия сжигается, образуя гиперемированные участки. Они начинают воспаляться под воздействием желудочного сока.

Хроническая форма заболевания сочетается с нарушением секреторной и моторной функций желудка. Появление дефектов связано с длительным воспалением эпителия. Эрозия при хроническом гастрите − это следствие поверхностной и очаговой форм гастрита. Изъязвления появляются, если не лечить начальную стадию болезни.

Причины разрушения верхних слоев слизистой при эрозивной форме гастрита:

• длительная терапия нестероидными противовоспалительными средствами;
• механическое повреждение − зондирование, попадание кости в желудок;
• вирусные инфекции;
• хирургические вмешательства;
• неправильное питание;
• деятельность Хеликобактер пилори;
• систематический прием алкоголя;
• сопутствующие патологии ЖКТ;
• гормональный дисбаланс;
• хронический стресс;
• радиация.

Иногда хронический эрозивный гастрит возникает из-за сбоев кровообращения в желудке. Такое нарушение приводит к изменению состава желудочного сока. В нем появляются компоненты, повреждающие эпителий. Раздраженные участки изъязвляются, образуя ранки.

Особенности заболевания

Эрозия желудка отличается от обычного пищевого гастрита длительным течением. Чаще всего изъязвления множественные и охватывают всю поверхность слизистой, что затрудняет процесс заживления. Особенности, характерные для эрозированного гастрита:

• сезонность обострения – весной и осенью;
• дефекты обычно локализуются в теле желудка, реже – в антральном отделе;
• развивается у 5% людей, находящихся в критическом состоянии из-за перенесенного стресса (после тяжелой травмы, обширного ожога, аварии).

Когда в процесс вовлечена большая часть слизистой, заболевание может осложниться обширным кровотечением. Человеку в таком случае требуется госпитализация, поскольку состояние представляет опасность для жизни.

Классификация

Существует несколько видов и форм гастрита с появлением эрозий. Их классифицируют в зависимости от стадии болезни, анатомического расположения и симптомов.

Поверхностная форма

Эрозии неглубокие, локализуются в антральном (нижнем) отделе желудка. Воспаление чаще всего вызвано деятельностью бактерии Helicobacter pylori. Поверхностный эрозивный гастрит возникает также у любителей острой, соленой, жареной пищи, кофе. Небольшие дефекты могут появиться после перенесенного гастроэнтерита, вызванного инфекцией, употреблением испорченной пищи. Особенно, если человек после облегчения симптомов не соблюдал щадящую диету.

Поверхностная форма эрозивного гастрита сопровождается повышенным уровнем кислотности, выраженными болями. Опасность представляют дефекты, локализующиеся вблизи крупных кровяных сосудов.

Очаговый

Когда в воспаление вовлечена какая-то часть слизистой оболочки желудка и при этом наблюдаются выраженные дефекты, диагностируют очаговый эрозивный гастрит. Изъязвления со временем разрастаются.

Геморрагическая форма

Разрушение верхнего слоя эпителия происходит при систематическом употреблении алкоголя, бесконтрольном приеме лекарств, нерациональном питании. Геморрагический гастрит – это хроническая форма воспаления желудка, при которой глубина эрозии достигает уровня сосудов. Риск углубления дефектов повышается при гипертонии, нарушениях свертываемости крови.

Эрозивно-геморрагический гастрит опасен желудочным кровотечением. Риск осложнения повышается при обширных и глубоких дефектах.

Рефлюкс гастрит

Данный вид заболевания возникает при обратном выбросе содержимого из двенадцатиперстной кишки в желудок. Слизистая травмируется желчными массами и панкреатическими ферментами.

Когда содержимое тонкой кишки систематически достигает пищевода, слизистая воспаляется, отекает. Со временем на ней образуются эрозии и язвы. Они быстро увеличиваются в размерах из-за постоянного повреждения, вызванного выбросом желчи. Такая разновидность эрозии называется дистальным рефлюкс эзофагитом. Заболевание протекает в 4 этапа. На последней стадии эрозийно-язвенные участки сливаются, появляются некротические ткани.

Гастродуоденит

При эрозивном гастрите дефекты могут распространяться из пилорической зоны в двенадцатиперстную кишку. Такой вид заболевание называют гастродуоденитом.

Симптомы

Все разновидности эрозивного гастрита имеют схожие признаки. Хроническое заболевание может никак себя не проявлять до стадии обострения. Состояние развивается после воздействия на слизистую раздражителя. Признаки эрозивного гастрита в активной фазе:

• острая боль в желудке;
• понос;
• рвота;
• слабость;
• бледность кожи;
• жжение языка;
• повышение температуры тела;
• потеря аппетита.

Кровотечение из пораженных участков слизистой можно распознать по вкраплениям крови в рвоте. Они могут быть коричневого цвета. геморрагического гастрита – частицы крови в стуле и рвотных массах. Компоненты крови разрушаются кислотой, поэтому кал приобретает темный оттенок вплоть до черного цвета. Эти признаки появляются при желудочном кровотечении. Остальные проявления патологии схожи с другими видами гастрита.

В период обострения наблюдаются признаки анемии: снижается артериальное давление, ускоряется пульс, кружится голова. Выраженность симптомов зависит от объема потерянной крови. Если эрозии обширные, кровоточивость влияет на характер боли – она почти не ощущается. Это связано со снижением чувствительности рецепторов. Чем сильнее кровоточивость, тем слабее выражен болевой синдром.

Симптомы при остром эрозивном гастрите появляются через 1-2 часа после воздействия раздражителя. Если произошло отравление химикатами, проявления эрозированного поражения происходят незамедлительно.

Жжение языка происходит после рвоты, поскольку слизистая рта раздражается от кислоты. На языке появляется налет. Жжение и сухость во рту – признаки эрозивного рефлюкс гастрита.

Если появление изъязвлений связано с пищевой аллергией, наряду с диспептическими расстройствами возникает крапивница, зуд слизистых оболочек рта и глаз. В этом случае повреждение слизистой происходит из-за непереносимости определенных продуктов. Самые распространенные из них – коровье молоко, яичный белок, цитрусы, моллюски.

Симптомы эрозийного гастрита, перешедшего в хроническую форму, схожи с проявлениями других форм болезни:

• изжога;
• вздутие;
• тяжесть;
• дискомфорт в верхней части живота до и после приема пищи;
• отрыжка.

Когда изъязвления образуются после длительного слабого воздействия раздражителя, патология может протекать без каких-либо признаков.

Чаще всего к врачу обращаются с жалобами на дискомфорт в верхней части живота, которая возникает натощак. Эрозии на пустой желудок повреждаются секреторной жидкостью, вызывая острую боль. Как правило, после приема пищи боль проходит.

Эрозия желудка проявляется одинаковыми симптомами у взрослых и детей. Мужчины этой формой гастрита болеют чаще женщин. У детей эрозии появляются крайне редко.

Диагностика

Тип гастрита можно определить только после инструментальной диагностики и ряда анализов. Исследования в гастроэнтерологии включают ряд мероприятий:

При необходимости дают направление на рентген и проводят тест на уровень кислотности. Диагноз ставят на основании проведенных анализов и исследований. Цель специалиста – установить причину заболевания. От нее зависит выбор терапии.

Медикаментозное лечение

Эрозийный гастрит – это начальная стадия язвенной болезни желудка, поэтому лечение этих заболеваний включает схожий перечень препаратов. Чтобы не допустить разрастание и углубление внешних дефектов используют обволакивающие средства, антациды. Если эрозия сочетается с язвой, назначают препараты, устраняющие причину формирования дефектов. Чаще всего сочетание поверхностных и глубоких дефектов встречается при повышенной кислотности и заражении Хеликобактер пилори.

Схема лечения эрозивного гастрита, вызванного деятельностью Helicobacter pylori, включает препараты:

• антибиотики – сочетание кларитромицина и амоксициллина или комбинированные средства (Клатинол, Пилобакт Нео);
• один из ингибиторов протонного насоса – Нольпаза, Нексиум, Лосек;

При обнаружении бактерии при повторном посеве назначают другую схему терапии. Она включает антибактериальные препараты на основе метронидазола и тетрациклина, блокатор протонного наноса и висмутсодержащее средство.

После уничтожения бактерий лечение эрозий осуществляют обволакивающими лекарствами: Альмагель, Фосфалюгель, Сукральфат. Они создают защитный барьер на слизистой, снимают раздражение. Обволакивающие препараты – эффективные средства не только при заживлении эрозий, но и при устранении боли в желудке.

Эрозийный гастрит без заражения Хеликобактер пилори лечат Омепразолом или другим блокатором протонной помпы и гепатопротекторными средствами (Урсосан, Фосфоглив). Эти медикаменты назначают при эрозии, вызванной рефлюксом.

Если причина образования дефектов высокий pH уровень, для его нормализации назначают антисекреторные препараты:

• блокаторы рецепторов гистамина – Фамотидин, Ранитидин, Квамател;
• ингибиторы протонного насоса – Проксиум, Контролок, Омез.

Чтобы обезвредить агрессивный состав компонентов желудочной среды при чрезмерной выработке соляной кислоты принимают антациды: Маалокс, Ренни, Альмагель, Вентер. Эти средства также защищают слизистую от дальнейшего разрушения, способствуют регенерации тканей.

Схема лечения эрозивного и язвенного гастрита с повышенной кислотностью включает препараты с широким спектром действия. Выбор средства проводят исходя из проявления симптоматики. Если человека беспокоят боли, сопровождающиеся метеоризмом, назначают обволакивающие препараты с ветрогонным эффектом (Альмагель Нео). Когда затруднен пищеварительный процесс, применяют ферменты: Панкреатин, Креон, Фестал.

Хроническую форму эрозии желудка лечат препаратами, восстанавливающими моторику органов ЖКТ:

• Мотилиум;
• Церукал;
• Домперидон.

Они помогают нормализовать перистальтику пищеварительного тракта, устраняют обратный выброс содержимого из двенадцатиперстной кишки.

Обострение эрозивного гастрита лечат в зависимости от проявления симптомов. Непрерывную рвоту останавливают внутримышечной инъекцией Церукала. При поносе пьют Смекту, Белый уголь. Для купирования боли при обострении используют спазмолитики – Но-Шпу, Папаверин.

Лечение эрозивного гастрита с кровотечением проводят кровоостанавливающими препаратами. Их применяют внутримышечно или внутривенно при геморрагической форме заболевания. В остановке желудочного кровотечения применяют Этамзилат, Дицинон, Викасол.

Регенерацию тканей после устранения причины эрозий обеспечивают препараты Иберогаст, Трентал. Они снабжают поврежденные клетки кислородом, ускоряя восстановление эпителия.

Многие препараты для лечения эрозивного гастрита противопоказаны детям до 12 лет, беременным женщинам и людям с почечной недостаточностью.

Лечить эрозивный гастрит нужно 1-4 недели. Длительность терапии зависит от степени воспаления и глубины дефектов. Острую эрозию желудка, вызванную разовым раздражением слизистой, лечат 7-10 дней. Если изъязвления возникли в результате , достичь ремиссии удается через 3-4 недели, поскольку процесс пищеварения нарушается.

Острый эрозийный гастрит можно вылечить навсегда, поскольку раздражители разрушают только верхний слой эпителия. Функции и свойства слизистой при своевременной медицинской помощи не утрачиваются. Эпителий полностью восстанавливается, если человек соблюдает щадящую диету.

Процесс пищеварения нарушается при хроническом течении болезни. Это приводит к необратимым процессам. Эрозии заживляются и появляются снова при воздействии неблагоприятных факторов.

Диета

Лечение при эрозивной форме гастрита независимо от причины раздражителя должно быть комбинированным и сочетаться с особым режимом питания. Диету №1 соблюдают при обострении болезни. В целях профилактики рецидива придерживаются меню стола №5.

• исключить из рациона продукты, раздражающие слизистую и усиливающие выработку секреторной жидкости – острые, соленые, копченые, жареные блюда;
• блюда варят, тушат, запекают без образования корочки;
• питание дробное, небольшими порциями 5-6 раз в день;
• горячая и холодная пища травмирует пораженные ткани – блюда употребляют в теплом виде.

Разрешенные продукты:

• черный хлеб;
• сухарики;
• овощное пюре;
• крупы;
• диетическое мясо – кролик, телятина, курица;
• рыба;
• творог;
• кефир;
• печеные яблоки;
• бананы.

В блюда можно добавлять сливочное и оливковое масло.

При эрозивном гастрите нельзя есть жирные сорта мяса, сало, выпечку из сдобного теста, шоколадные конфеты, печенье. Употребление этих продуктов вызывает обострение.

Народные методы

В нетрадиционной медицине эрозии заживляют лечебными травами, растительными маслами, продуктами пчеловодства (мумие, прополис, мед). Эти средства широко используются не только в народной медицине, но и в качестве дополнения к медикаментозной терапии.

Лечение травами

Заживлению эрозий и язв способствуют растения:

• ромашка;
• тысячелистник;
• подорожник;
• зверобой;
• календула.

Травы заготавливают самостоятельно или приобретают в аптеке готовый желудочный сбор.

При выборе комбинированных составов следует учесть, что многие растения усиливают выработку желудочного сока. Противопоказанием к лечению травами могут быть некоторые болезни почек, желчного пузыря.

Желудочный сбор

Натуральное гомеопатическое средство можно приготовить в домашних условиях по народному рецепту. Для сбора берут по 15 г корней валерианы и алтея лекарственного. Их смешивают с тмином, цветками ромашки и чистотелом. Каждого растения берут по 25 г. Для хранения сбора выбирают стеклянную посуду с крышкой и темное место.

Столовую ложку средства заливают 0,5 л горячей воды, кипятят 5-7 минут и настаивают 2 часа под крышкой. Полученное лекарство процеживают и употребляют в теплом виде 3 раза в день по стакану. Принимают настой через 1,5 после еды. Курс терапии – 45 дней.

Лечение маслами

Ценными свойствами в лечении желудка обладают облепиховое, оливковое, льняное, и кедровое масло. Они покрывают слизистую защитным слоем, снимают боль и воспаление. Чаще всего гастроэнтерологи рекомендуют принимать облепиховое масло. Средство пьют по 1 чайной ложке утром за 30 минут до еды. Длительность терапии – 30 дней.

Последствия эрозии желудка

Без своевременного лечения эрозийный гастрит может перейти в язву. Особенно при частом раздражении тяжелой пищей, алкоголем, лекарствами. Эрозия не относится к предраковому состоянию, но может стать причиной рака при затяжном течении. Опасность представляют гиперпластические дефекты слизистой, которые приводят к образованию полипов. Такие наросты могут трансформироваться со временем в злокачественную опухоль. К последствиям эрозийного гастрита помимо язвы и рака относят:

• желудочные кровотечения;
• нарушение моторики ЖКТ;
• патологии почек;
• анемию;
• снижение иммунитета.

Чтобы избежать осложнений ведут здоровый образ жизни и правильно питаются. Также рекомендуется 1 раз в год проходить обследование желудка.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.