Гематома на глазу: внешний вид на фото, лечение и прогноз для зрения. Лечение гематома глаза: только после обследования

Все мы рано или поздно сталкиваемся с проблемой появления синяков в самых нежелательных местах, скажем, на глазу. Моментально возникает столько вопросов! Опасно ли это? И по какой причине вообще образуется гематома на глазу? Лечение какого типа поможет? Попробуем на них ответить.

Лечение гематомы на глазу

Гематома на глазу требует моментальное и тщательное лечение. Вот некоторые советы по данному вопросу:

Как убрать гематому под глазом? Для начала нужно приложить холодный компресс. Лучше всего для этой роли подойдет лед или смоченный водой бинт. Каждые пять минут нужно отнимать холод от больного места, дабы избежать переохлаждения тканей. Такой холодный компресс нужно использовать где-то минут тридцать - час. Затем накладывается повязка, как можно туже.

Ускорит лечение гематомы на глазу тепло. Через два-три дня можно использовать теплые компрессы и согревающие мази.

Можно к свежему синяку приложить листья подорожника. Это растение имеет противовоспалительный и болеутоляющий эффект.

Можно для лечения гематомы на глазу размять траву полыни и наложить слой на поврежденный участок.

В аптеках продается порошок пресноводной губки – бодяги. Для лечения гематомы нужно смешать две столовые ложки губки и одну ложку воды. Смесь лучше всего намазать на бинт и приложить к глазу. Но тут есть несколько нюансов: во-первых, бодягу нужно применять только к свежему кровоподтеку. Во-вторых, могут быть повреждения кожи, так что лучше быт очень осторожным.

В наше высокотехнологичное время в аптеках продается масса разнообразных мазей чтобы убрать гематому под глазом. Эти средства подходят также и от синяков (спасатель, троксевазин и много других). Только внимательно читайте инструкции!

Причины гематомы на глазу

Гематома на глазу может появиться по разным причинам. Например, любители бокса могут вспомнить много интересных моментов, когда в результате неожиданного удара соперника глаз боксера почти моментально наливался синевой и заплывал. Это и есть гематома.

В повседневной жизни можно ударится о бытовой прибор, неудачно упасть или попасть в аварию. При любом негативном влиянии кровеносные сосуды могут не выдерживать и повреждаться. Затем в пустоты ткани выделяется кровь. Чем больше крови вытекает – тем больше будет синяк. Вокруг больного места при гематоме на глазу, вследствие воспалительной реакции, появляется припухлость. Может случиться также, что кровоизлияние происходит непосредственно в глаз. Тогда наблюдается заметное покраснение склер.

Гематома на глазу конечно неприятное явление, но не очень опасное. Необходимо только следить, чтобы туда не попала инфекция. Поэтому нельзя вскрывать гематому. Рана – отличная питательная среда для болезнетворных микроорганизмов. Попав в гематому, они начинают активно размножаться, вызывая нагноение тканей. Тогда визит к доктору гарантирован.

Гематома или синяк — это кровяная опухоль, которая образуется при значительном кровоизлиянии и ограничивается либо стенками естественной полости, либо окружающей соединительной тканью. Синяк под глазом или в другой области тела может возникнуть также в случае разрыва кровеносного сосуда.

При этом гематома может образоваться не только в поверхности кожи, что вызывает появление синяка, но и в более глубоких слоях тканей организма. Подкожная гематома затрагивает глубокие слои тканей. Кроме того, возможно также образование такого нарушения под надкостницей, в мышцах и слизистых оболочках.

Кровь, которая излилась из сосуда, в течение некоторого времени может оставаться жидкой, и только потом свернуться, в результате чего образуется гематома под глазом или в любом другом месте на теле. Тем временем, в тканях, которые окружают повреждение, развивается воспалительная реакция, впоследствии чего вокруг поврежденной области образуется плотная оболочка из соединительной ткани, не пропускающая кровь обратно.

Среди наиболее часто встречающихся поверхностных повреждений, специалисты выделяют гематомы на ногах или руках и синяки на теле. Очень часто диагностируется и гематома на глазу, которая возникает в результате сильного удара.

Особенности поверхностных кровоизлияний

Как уже упоминалось выше, гематомой называется опухоль, образующаяся в результате кровоизлияния в подкожные полости. При сильном ударе кровеносные сосуды разрываются, и кровь постепенно проникает под кожу. Кроме того, синяк на лице часто возникают у людей с тонкими стенками сосудов. Часто беспричинное появление кровоподтеков характерно для людей в пожилом возрасте, а также тех, кто обладает генетической предрасположенностью к кровоизлияниям.

Многие люди ищут средство от синяков под глазом после того, как длительное время пребывали на открытом солнце. Под воздействием прямых солнечных лучей, кожа становиться более подверженной к образованию синяков. Часто применение медикаментозных препаратов, которые разжижают кровь, может спровоцировать реакцию кожи, способствуя тем самым появлению синяков. При этом, удаление гематомы при помощи хирургических методик, как правило, не требуется.

По мере того, как проводится лечение гематомы под глазом, кровоподтек начинает заживать и его цвет постепенно меняется с красного цвета до синего. Затем поврежденная кожа становиться пурпурно-черной, и уже в конце — желтовато-зеленой. Примечательно, что задавая вопрос о том, как лечить синяк под глазом, многие не знают об одной интересной особенности человеческого тела.

Так, проблемный участок, расположенные в верхней части тела заживают намного быстрее, нежели те повреждения, которые находятся внизу. Это объясняется тем, что в сосудах нижних конечностей кровяное давление намного выше, нежели, к примеру, в кровеносных сосудах рук. Соответственно, сосуды на ногах кровоточат больше, нежели на руках и повреждения на них заживают значительно дольше.

Первоначально следует отметить, отметить, что лечение гематомы на лице следует начинать сразу в первые несколько минут после появления повреждения. В первые минуты после травмы следует приложить к поврежденному месту холодный или ледяной компресс, под действием которого кровеносные сосуды сужаются и синяк перестает расти.

Кровоизлияние на лице может достигать значительных размеров. Это обусловлено огромным количеством кровеносных сосудов, которые расположены в этой области, а также наличием жировой клетчатки, которая размещена под поверхностью кожи в виде рыхлого и толстого слоя. Поэтому часто бывает так, что гематома под глазом не проходит в течение сравнительно длительного периода времени — около 5−6 дней.

В некоторых случаях синяк может распространяться не только на лицо, но и на кожу шеи, спины, зону декольте и даже волосистую часть головы. Иногда кровоизлияние может затрагивать даже слизистые оболочки ротовой и носовой области, язык.

Лицевые гематомы относятся к подкожным разновидностям этого повреждения, и по большей части случаев, никакой угрозы для жизни пострадавшего не представляют. Такое кровоизлияние может стать результатом удара либо неудачного падения. Однако появление гематомы также часто бывает связанно с слишком низким количеством рутина и витамина С в организме. При таком нарушении кровоизлияния могут появляться даже в результате легкого удара или незначительного толчка.

При возникновении гематомы на лице, пострадавший может ощущать напряжение в поврежденной зоне. Кроме того, характерным признаком является болевой синдром, интенсивность которого усиливается при надавливании на область кровоизлияния. При этом, как правило, наличие гематомы на лице никоим образом не сказывается на общем состоянии пострадавшего.

Однако, в период заживления большой гематомы возможно повышение температуры тела в пределах 38 градусов, а в некоторых случаях — и выше. Сильная боль возникает в результате сдавливания нервных окончаний, поэтому для ее облегчения специалист может назначить обезболивающие препараты.

  Нет такого человека, который бы не «сносил» в жизни хотя бы одного синяка .
  Неприятная проблема как синяк под глазом доставляет массу проблем как косметических так и функциональных.
  Гематомы в данном месте могут появляться не только из-за травм, нанесенных непосредственно в область глаза. Травмированной может оказаться лобная часть, нос, переносица, скуловая область либо щеки.
  После случайного либо умышленного удара по лицу происходит разрыв сосудов и попадание крови в окружающие ткани с дальнейшим скоплением ее в верхних слоях кожи.
  Эпидермис век очень нежный и тонкий, также там расположено огромное количество кровеносных сосудов, питающих нашу зрительную систему - поэтому даже небольшая травма в любой области лица часто приводит к появлению гематомы под глазом.

Определение

  Гематомы (синяки) под глазами - это не что иное, как внутритканевое кровоизлияние, когда целостность покровов не нарушена, а кровь из поврежденных сосудов остается в толще ткани, окрашивая ее в характерный цвет.
  Изначально гематома под глазом представляет собой ярко багровое пятно, спустя время цвет его становится более насыщенным - темно фиолетовым. В период рассасывания наступает третья стадия и синяк приобретает зеленоватый оттенок, еще позже он становится желтым и только после этого, кожа возвращает свой естественный цвет.

doclvs: ; ; ;

Причины появления синяков и гематом под глазом

  Есть несколько причин появления синяка или гематомы под глазом:

  • Кровоизлияние в подкожно-жировой слой века в результате травмы головы – самая частая причина.
  • Самопроизвольный разрыв капилляров у людей, предрасположенных к появлению синяков, с нежной кожей и тонкими стенками сосудов.
  • Применение препаратов, предназначенных разжижать кровь (таких, как ацетилсалициловая кислота и пр.).
  • Длительное пребывание под прямыми солнечными лучами может спровоцировать разрыв кровеносных сосудов.

Параорбитальная гематома

  Параорбитальная гематома глаза (кровоизлияние в окологлазничную клетчатку) возникает вследствие сильной черепно-мозговой травмы или сотрясения мозга. Ее появление, как правило, сопровождается острой болью, головокружением, двоением в глазах.
  Параорбитальная гематома может быть симметричной (так называемый синдром очков). Это очень тревожный симптом, он может означать перелом переносицы, костей лба или основания черепа. Ни в коем случае нельзя тянуть с походом к врачу, ведь другие симптомы такой серьезной травмы могут проявиться не сразу.

Классификация параорбитальных гематом

  • Легкие гематомы проявляются не сразу и возникают в различных областях лица при небольшом механическом воздействии. Человек чувствует локализированную боль. Такая гематома исчезнет уже через 1-2 дня. Для лечения достаточно холодного компресса и заживляющих мазей.
  • Средняя гематома даст о себе знать уже через несколько часов. Наблюдается отек и сильная боль. Необходимо лечение лекарственными препаратами и народными средствами.
  • Тяжелая гематома на лице станет заметна через 1-2 часа. Человек при этом испытывает нарастающие боли. Лечение тяжелого ушиба необходимо производить после консультации у врача, так как может потребоваться хирургическое вмешательство.

Критерии давности гематомы

  Так как любой синяк на лице выглядит совсем непривлекательно, многих людей интересует вопрос - за сколько проходит синяк под глазом. Чтобы ответить на данный вопрос, следует квалифицировать каждый конкретный случай и причину появления гематомы, основываться необходимо на следующих факторах:

  • какая была сила и место удара;
  • играют роль индивидуальные особенности организма;
  • своевременно ли была оказана первая помощь и проводилось ли соответствующее лечение гематомы;
  • даже погода за окном оказывает влияние на скорость исчезновения синяка. Травматологи отмечают, что летом синяки под глазами держаться дольше.

Лечение параорбитальных гематом

  Существует огромное количество методов, позволяющих в максимально короткий срок избавиться от гематом, однако более важно знать как предупредить патологию и не допустить появления синяка.

  От правильных действий в первые часы после ушиба глаза зависит, насколько большая и болезненная гематома будет в дальнейшем. Нужно знать, что кровоизлияние не прекращается сразу после получения травмы, еще некоторое время сосуд кровоточит. Поэтому первое, что нужно сделать – остановить кровь. Для этого может быть достаточно холодного или ледяного компресса на место ушиба, держать который можно 15-20 минут.
  Завернутый в марлю лед или влажная салфетка крепко прижимается к коже, что тоже способствует более быстрому сужению сосудов. Чем быстрее будет остановлена кровь, тем меньшего размера будет гематома под глазом.

  Чтобы синяк был значительно меньших размеров, в течение 10 -20 минут после получения удара приложите к месту травмы холодный предмет, например, пакет со льдом. Если льда под рукой нет, подойдет бутылка с холодной водой, мокрое полотенце или металлический предмет. От холода сосуды сужаются, что приводит к замедлению растекания крови.
  Народные целители предлагают приложить к месту травмы капустный лист, кусок мяса, кожуру банана или замороженный горошек. На самом деле эффект от них тот же, снимают синяк не сами продукты, а холод от них. Лучше всего сделайте компресс изо льда, возьмите пластиковый пакет и положите в него колотый лед.
  Рекомендовано, не держать холод больше 30 минут.

  Использовать мази для лечения гематом на лице можно только на 2 день.
  Представляем вам список самых эффективных препаратов:

  • Гепариновая мазь для снижения кровоподтеков;
  • Бадяга – известное всем средство, которое необходимо использовать сразу после того, как проявился ушиб;
  • Троксевазин. Этот гель укрепляет сосуды и помогает скопившейся крови быстрее раствориться;
  • Спасатель – натуральное средство, которое уже на протяжении многих лет доказывает свою эффективность;
  • Крем Кетанол и гель Индовазин снимает боль;
  • Гомеопатические средства (траумель, арника).

Если обычные синяки не нуждаются в лечении, то от гематомы под глазом лучше избавляться под наблюдением врача, особенно если со временем она не уменьшается, а увеличивается, или же не проходит в течение двух недель. Сразу после получения травмы головы или глаза нужно пройти обследование, чтобы исключить более серьезные повреждения (внутричерепная гематома, отслоение сетчатки и др.).

Как сделать так, чтобы гематома под глазом исчезла как можно быстрее

  Если гематома воспалилась и сопровождается сильной болью, допускается применение симптоматического лечения и обезболивающих средств. В такой период рекомендуется соблюдать покой и уменьшить нагрузку на поврежденный участок.

  Чтобы ускорить этот процесс, применяют средства, в составе которых есть рутин и витамины С, Р. Это могут быть мази (троксевазин, гепарин), кремы или таблетки. Пользоваться наружными средствами нужно крайне осторожно, так как глазное яблоко находится близко.

  Наиболее эффективным и доступным из медикаментозных средств считается "Троксевазин". Благодаря препарату гематома исчезнет уже через пару дней. Использовать его необходимо через каждый час, смазывая мазью травмированный участок. "Троксевазин" - рассасывающий препарат, однако, помимо своего основного действия, он укрепляет сосуды, тем самым предупреждая появление новых гематом.

  Название следующего препарата говорит само за себя. "Синяк-OFF" – очень эффективное средство для борьбы с гематомами. Оно снимает отечность и воспаление кожного покрова, рассасывает кровоподтеки. Помимо этого, препарат обладает маскирующим тональным эффектом, благодаря чему синяки становятся менее заметными уже после первого использования. Полное рассасывание синяка наступает через 2-3 дня, применять средство рекомендуется не меньше 5 раз в сутки.

  Физиотерапия при гематоме на лице направлена на купирование болевого синдрома, уменьшение отечности ткани, а также быстрое рассасывание кровоизлияния. Такими свойствами обладают следующие методы:

  Народные средства в лечении гематом на глазу и на лице используются только при наличии гематом незначительных размеров. При этом используют такие средства, как капустный лист, сырой картофель, мед и прочее.

Компрессы из

  • Капустный лист мелко нарезать.
  • Завернуть в марлю и приложить к ушибу.
  • Повторять до полного рассасывания гематомы.

Компрессы из

  • Сырой картофель натереть на мелкой терке.
  • Завернуть в марлю и прикладывать на ночь к гематоме.
  • Повторять процедуру до полного выздоровления.

  Такие процедуры хорошо снимают отечность и способствуют устранению воспалительного процесса. Можно использовать цветочный мед, он обладает рассасывающим и успокаивающим эффектом.
  При использовании данных рецептов следует следить за гематомой: если состояние ухудшилось, стоит незамедлительно обратиться к врачу .

Профилактика

  Профилактические мероприятия направлены на устранение факторов риска.
  Следует:

  • избегать травматизации (ушибов, ударов, падений и прочего);
  • укреплять сосуды (принимать витаминные комплексы);
  • соблюдать технику безопасности.

Рубцы и Шрамы: причины образования, классификация, лечение

Процесс реабилитации пациентов в послеоперационном периоде тесно связан с заживлением раны и формированием послеоперационного рубца. У большинства пациентов с обширными повреждениями различной этиологии на месте поражения формируются патологические рубцы, приводящие к нарушению функции конечностей, деформации тела и лица, повышению уровня инвалидизации. ...

Внимание! информация на сайте не является медицинским диагнозом, или руководством к действию и предназначена только для ознакомления.

В повседневной жизни не все задумываются о функциях организма и воспринимают происходящие процессы как само собой разумеющиеся. Привычно видеть, слышать, чувствовать вкус пищи и запахи. Стоит лишиться одной из этих возможностей, как сразу понимаешь насколько важно, чтобы организм работал без сбоев и как необходимы органы зрения, осязания и обоняния.

Точная работа организма не всегда зависит только от усилий и желаний. Очень часто из-за влияния внешних факторов может случиться травмирование органов зрения, и как следствие – частичная потеря обзора или слепота.

Причины получения ушиба глаза

Причины получения травмы глаза различны, но основными называют воздействие на орган постороннего предмета. Получить ушиб глазного яблока можно вследствие удара:

  • руки;
  • ветки;
  • мяча;
  • камня;
  • при падении и т.п.

Степень повреждения зависит от силы удара. При травме может пострадать склера, роговица, хрусталик, сосуды, зрительный нерв, сетчатка и система слезоотведения.

Область глаза окружена тканью, имеющей малый подкожно-жировой слой и множество кровеносных сосудов. Травме глаза сопутствует кровоизлияние и разрыв плотных тканей. Ушиб глаза в профессиональной сфере называют контузией.

Симптомы ушиба глаза

Основными симптомами являются:

  • болевые ощущения;
  • слезотечение;
  • светобоязнь;
  • кровоизлияние или кровотечение;
  • частичная потеря зрения;
  • непроизвольное закрывание век;
  • головная боль;
  • потеря сознания, головокружение;
  • отек.


Если ушиб глаза произошел без сочетания с проникающим ранением или повреждением глазного яблока, то при исчезновении болевых ощущений, травме не придается большого значения, но последствием может стать ухудшение зрения. Данный процесс происходит вследствие кровоизлияния во внутренних участках, формирования сгустка и образования соединительной ткани, которая влияет на работу хрусталика и провоцирует отслойку сетчатки или развитие катаракты, глаукомы.

Контузия глаза классифицируется как прямая и непрямая. Прямая травма происходит при попадании предметом в глаз. Непрямая – при повреждении лица или головы.

Доврачебная помощь

При получении ушиба глаза проводятся доврачебные мероприятия с последующим обязательным обращением за помощью к специалисту.

Первая помощь при ушибе глаза должна выполняться чистыми, вымытыми или обработанными антисептиком руками.

Ни в коем случае нельзя:

  • использовать вату;
  • применять спиртосодержащие растворы;
  • самостоятельно извлекать чужеродные предметы из поврежденного участка;
  • давить и тереть глаза.

При получении травмы многие могут провести доврачебную помощь, знают основы врачевания и методы реабилитации, но все же, что делать при ушибе глаза, знают не все.

В комплекс мероприятий первой помощи при травме глаза входит:

  • накладывание повязки, защищающей от света;
  • исключение физических нагрузок;
  • с целью профилактики возможно закапывание глаза «Альбуцидом»;
  • остановка кровотечения;
  • применение обезболивающего средства.

Травмированному необходимо принять горизонтальное положение и приложить к ушибленному участку лед, завернутый в ткань.

При проявлении тревожного состояния, пострадавшему необходимо дать успокоительное и доставить в медицинское заведение для оказания профессиональной помощи.

Диагностика

В офтальмо-травматологическом центре составят анамнез получения травмы, проведут первичные мероприятия по обработке поврежденного участка и, в случае необходимости, извлекут инородное тело из травмированного глаза.

Обратившись в специализированное заведение, вы получите полный комплекс обследования, состоящий из:

  • офтальмохромоскопии,
  • тонографии;
  • реографии;
  • ультразвукового обследования;
  • рентгенодиагностики.


После проведения диагностических мероприятий устанавливается диагноз, и назначается лечение.

Лечение

Ушиб глаза подразделяется на виды:

  • поверхностные повреждения;
  • проникающие;
  • тупые;
  • ожоговые.

Поверхностная травма случается вследствие внедрения постороннего объекта в слизистую – грунта, металлических частичек или камня. Поверхностное повреждение может вызвать попадание насекомого. Возникает острая боль, слезоточивость и светобоязнь, происходит раздражение и гиперемия слизистой. При таком виде травмы удаляется постороннее тело и накладывается повязка с антисептиком.

Проникающая травма глаза происходит из-за нарушения целостности глаза режущими или колющими предметами, в результате которого страдает глазное яблоко. Характерные симптомы – резкая боль, снижение или потеря зрения. В данном случае назначается госпитализация.

Тупая травма случается при воздействии на глаз тупого предмета: руки, палки и т.п. Этот вид травмы происходит без видимых повреждений глаза и несвоевременное обращение за квалифицированной помощью может привести к ухудшению зрения. Сопровождается он болезненными ощущениями и «распиранием» глаза.

Ожог глаза происходит при воздействии на слизистую химическими, термическими или лучевыми раздражителями. При химическом ожоге глаза нужно сделать промывание водой и обратиться за помощью медика.

При сложном повреждении назначается госпитализация и в некоторых случаях оперативное вмешательство. Если произошел небольшой ушиб, то проводится диспансерное лечение под наблюдением специалистов, которое быстро восстановит пострадавший орган.

В комплекс лечения глаза входит применение:

  • компрессов из холодной воды, перекиси водорода;
  • антибактериальных и противовоспалительных мазей;
  • антибиотиков;
  • препаратов, снижающих глазное давление и восстанавливающих сосуды.

Проведение медикаментозного лечения проводится только под наблюдением врача.

Рецепты народной медицины


В домашних условиях так же возможно лечение народными способами, которые остаются актуальны в современной жизни:

  • компресс из настоя календулы (1 ст. ложка календулы на 100 мл. воды) снимет отеки и воспаление;
  • прикладывание к поврежденному участку листьев лопуха избавит от боли. Лист предварительно вымытый прикладывается тыльной стороной, и прикрывается полиэтиленом и теплой тканью;
  • для улучшения кровоснабжения пострадавшего участка и при отсутствии кровотечения применяется кашица из имбиря и куркумы (по 0,5 ч. ложки куркумы и имбиря и 1 ч.л. воды). Средство наносится на ткань, прикладывается на закрытый глаз, сверху накладывается полиэтилен и шарф;
  • при болевых ощущениях поможет кашица из лука с добавлением небольшого количества сахара;
  • компресс из капустных листьев уберет синяки. Листья предварительно размять до выделения сока и приложить на 2 часа 1 раз в день;
  • для устранения гематом и снятия воспаления применяется 10% раствор соли, в виде примочек;
  • йодная сетка наносится на закрытое веко для восстановления кровообращения и заживления. Наносить сетку нужно аккуратно, чтобы раствор не попал в глаз;
  • припарка из листьев капусты поможет избавиться от гематом. Листья заливаются кипятком и подогреваются. После термической обработки они переминаются и прикладываются к поврежденному месту;
  • применение масок из сметаны и измельченной петрушки (1:2), томатного пюре с небольшим количеством лимонного сока, чечевичной муки и куркумы помогут убрать синяки. Накладываются маски вокруг глаз.

Проводить лечение ушиба глаза только народными средствами невозможно. Строго выполняйте рекомендации врача и параллельно применяйте опыт, приобретенный народом.

Реабилитация

Что делать в реабилитационный период при ушибах глаз? Во время и после лечения проводят физиотерапевтические процедуры:

  • ультравысокочастотной терапии;
  • магнитотерапии;
  • электрофореза.

Назначается ограничение физических нагрузок и поднятия тяжестей, больше отдыха. Применение витаминных комплексов, содержащих витамины группы А и В, поможет быстрейшему восстановлению организма.

Глазные травмы у детей

Особое внимание следует уделить травме глаза у ребенка. Дети не всегда могут определить локализацию боли и зачастую разносят инфекцию по организму. При несвоевременном обращении к специалисту лечение может быть затяжным и комплексным. Любые отклонения от нормы (покраснения, ухудшение зрения, зарывание глаз, частое моргание) должны вызывать беспокойство и немедленное обращение к врачу. Дети должны регулярно (раз в год) проходить обследование у офтальмолога во избежание ухудшения или потери зрения.

Травмировав глаз, немедленно обращайтесь к врачу и выполняйте все его назначения. Не забывайте, что промедление может привести к необратимым процессам. Зрение незаменимый источник получения информации об окружающем мире.

Ушиб глаза, или контузия глаза (второе название) – это наиболее частый вид травмы органа зрения, возникающий вследствие прямого удара либо взрыва. Несмотря на то, что это – самый легкий тип повреждения, 33% пострадавших теряют зрение полностью. Отсюда и повышенное внимание к этой патологии.

Оглавление:

Виды ушиба глаза

Основная клиническая классификация подразделяет ушибы глаза по степени тяжести :

  • легкая;
  • среднетяжелая;
  • тяжелая;
  • особо тяжелая.

Легкая степень повреждения глаза сопровождается кровоизлияниями под кожу окологлазничной области и конъюнктиву, равной и/или ушибленной раной кожи век и конъюнктивы, легким отеком и эрозией роговицы, спазмом мышц хрусталика, обратимым помутнением сетчатки («берлиновским»).

Контузия средней тяжести характеризуется несквозной раной роговицы, ее отеком, а также надрывом зрачкового края радужки и парезом мышц аккомодации.

Тяжелый ушиб глаза – зрение снижается более чем на 50%, разрыв или отрыв век, склеры, радужки, помутнение или вывих (иногда подвывих) хрусталика, в стекловидном теле появляется кровь, возможны разрыв или отслойка сетчатки, повреждается зрительный нерв и костная стенка глазницы.

При особо тяжелой контузии зрение отсутствует, глазное яблоко размозжено, зрительный нерв в костном канале разрывается, отрывается или сдавливается.

Существует еще одна простая классификация по механизму травмы:

  • прямая контузия возникает вследствие воздействия повреждающего фактора непосредственно на глаз и его придатки;
  • при непрямой контузии удар наносится на окружающие орган зрения костные структуры; в этом случае повреждений оболочек глаза и кожи нет, но возможны внутренние травмы.

Симптомы ушиба глаза следует рассматривать в привязке к анатомическим образованиям органа. Именно так их изучают офтальмологи.

Легкая травма может вызвать небольшие кровоизлияния под конъюнктиву, не требующие специального лечения. При тяжелой травме кровоизлияния значительны, нарастают в первые сутки. Следует внимательно изучить орган зрения, чтобы исключить субконъюнктивальный разрыв склеры. Если он обнаруживается – требуется хирургическое ушивание.

Повреждение роговицы

Легкие повреждения роговицы сопровождаются усиленным слезотечением, светобоязнью, резью в поврежденном глазу, спазмом век. При тяжелых контузиях снижаются роговичные рефлексы, возникает ее помутнение.

Повреждение склеры

На ее разрыв указывают косвенные признаки:


Этот вид повреждения чаще всего ведет к полной утрате зрения.

Повреждения радужки

При легкой степени травмы возникает миоз (стойкое сужение зрачка), который проходит через 2-3 дня. Тяжелая форма ушиба сопровождается отрывом радужки в области ее корня, паралитическим мидриазом (стойкое расширение зрачка).Иногда радужка может полностью отрываться.

Самым частым следствием повреждения цилиарного тела является . При тяжелой травме возможна отслойка этой части глаза с появлением характерных признаков:


Повреждения хрусталика

Возможны вывих, подвывих, разрыв хрусталика. После травмы с течением времени может развиваться .

Повреждение стекловидного тела

Основной симптом – гемофтальм, провоцирующий снижение зрения. При обследовании внутри глаза кровь выгладит как нити, хлопья, капли, точки.

Здесь при травме возникает множество признаков, видимых при обследовании:


Параллельно с этим признаками отмечаются и симптомы поражения окологлазничных структур – гематомы (синяки) вокруг глаза, отек век, боль. Симптомы тем ярче выражены, чем сильнее был удар и чем больше структур вовлечено в патологический процесс.

Диагностика

Постановка диагноза ушиба глаза не вызывает сомнений, если известны обстоятельства травмы. Для уточнения степени повреждения проводят:

  • визометрию для определения остроты зрения;
  • биомикроскопию, при которой выявляют изменения структур органа зрения;
  • офтальмоскопию, позволяющую досконально изучить глазное дно;
  • гониоскопию, на которой видны повреждения передней камеры глаза;
  • рентгенографию лицевого черепа с целью выявления переломов костей;
  • УЗИ, дающее информацию о состоянии глаз (особенно важно при нарушении прозрачности внутренних сред);
  • компьютерную и магниторезонансную томографию, которые позволяют получить данные о повреждении внутричерепных структур.

Первая помощь при любой тяжести ушиба глаза заключается в прикладывании к глазу холода и инстилляции (закапыванию) одного из антибиотиков: ципрофлоксацина, офлоксацина, тобрамицина. Сульфацил натрия применять можно, помня о том, что он вызывает резкое жжение (нежелательно его применение для лечения ребенка). После этого следует накрыть пострадавший глаз стерильной марлевой повязкой.

Любой пострадавший с ушибом глаза должен быть госпитализирован в профильное отделение. После консультации офтальмолога могут применяться следующие методы лечения:

  1. Медикаментозное ;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • десенсибилизирующие средства;
  • транквилизаторы;
  • антибиотики;
  • антисептики;
  • мидриатики (препараты, разширяющие зрачок);
  • стимуляторы регенерации.
  1. Хирургическое, заключающееся в ревизии ран и повреждений и их устранении.

Ушиб глаза – это серьезная травма. Даже при легком ударе возможно повреждение внутриглазных структур, которое без немедленно начатого лечения может привести к потере зрения. Поэтому самолечение при контузии совершенно недопустимо.

Бозбей Геннадий Андреевич, врач скорой медицинской помощи