Гинепристон для прерывания беременности. Гинепристон — экстренная контрацепция или медикаментозный аборт

Гинепристон - популярное средство экстренной контрацепции с высокой эффективностью - 97%. Препарат в сочетании с другими медикаментозными средствами используется и для медицинского . Женщины часто интересуются, как правильно принимать гинепристон и можно ли сделать мед аборт этим препаратом в домашних условиях.

КОНСУЛЬТАЦИЯ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ АНАЛИЗОВ И УЗИ - 500 руб. (по желанию пациента) Медикаментозный аборт - от 3500 (все включено!)

Как действует гинепристон

Действующее вещество препарата - мифепристон, синтетический стероид, тормозящий выработку прогестерона.

Прогестерон - это гормон, который активно продуцируется в период овуляции, создавая условия для имплантации оплодотворённой яйцеклетки в полость матки. Благодаря особому гормональному фону, матка не сокращается при попадании туда зиготы, и та, спокойно имплантируется (прикрепляется) к стенкам органа, а затем развивается, образуя зародыш.

Гинепристон создаёт неблагоприятные условия для зачатия, замедляя овуляцию. Результат подавления выработки прогестерона - эндометрий (внутренний слой матки) остается недоразвитым, поэтому яйцеклетка не может имплантироваться.

Если беременность уже есть, этот синтетический прогестаген, усиливает действие простагландинов, стимулирующих родовую деятельность. Простагландины применяются во время родов, но также был замечен аналогичный эффект и на ранних сроках беременности - иными словами при приеме гинепристона начинается .

Мифепристон, содержащийся в препарате, стимулирует чувствительность рецепторов к простагландинам и блокирует восприятие прогестерона. В результате происходят изменения в слое эндометрия. Гладкая мускулатура матки начинает ритмично сокращаться под воздействием простагландинов, выталкивая из полости оплодотворенную яйцеклетку.

Чем отличается Гинепристон от аналогов и почему он не подходит для медикаментозного аборта

Гинепристон - аналог и других препаратов, имеющих в основе это действующее вещество (Агеста, Женале, Гинестрил, Эскапел). Но он содержит маленькую дозу действующего вещества - 0,01 г. Поэтому его используют в качестве средства экстренной контрацепции, когда половой акт был, но зачатие (слияние половых клеток) ещё не произошло.

Содержат дозу, в десятки раз превышающую содержание мифепристона в гинепристоне. Если принять генипристон в домашних условиях при беременности, в том виде, в каком он продается в аптеках, беременность с вероятностью 99% сохранится. Бывают случаи, когда после приема препарата начинается менструация, но плод все-равно остается в матке. В результате, женщина обнаруживает беременность, когда плод уже начал шевелиться. Об аборте на таком сроке говорить уже нельзя, поэтому предстоят роды. А вот как скажутся такие эксперименты на ребенке, предположить сложно.

В то же время именно гинепристон может быть выбран в качестве экстренной контрацепции. Все препараты - аналоги гинепристона - воздействуют на организм по такому же принципу, имея активно действующее вещество мифепристон. Но несмотря на большой выбор контрацептивных средств, Гинепристон пользуется большой популярностью и характеризуется положительными отзывами гинекологов. Это связано с тем, что лекарство не воздействует на овуляцию и щадит яичники.

Также этот препарат назначается гинекологами для лечения опухолей и кист. Естественно, что выбор лекарства должен осуществляться только после сдачи и прохождения . Это связано с тем, что лекарство эффективно только до определенного размера опухолей, за этой гранью он, напротив, может спровоцировать их рост.

Как принимают Гинепристон

Гинепристон считается очень эффективным посткоитальным контрацептивом, препятствующим наступлению беременности в результате незащищённого полового акта. Долгие годы большой популярностью пользовался препарат Постинор. Он действительно хорошо себя зарекомендовал, имеет высокую эффективность, но он провоцирует гормональный сбой, подавляя выделение ооцита из фолликулы. При неправильном применении Постинора женщина могла заработать кисту яичника или другие проблемы. С Гинепристоном таких проблем не будет, при этом его эффективность очень высока.

Препарат можно принимать как до сексуального контакта, так и после него. Наибольшая концентрация мифепристона достигается спустя 24 часа после приёма таблетки. Затем каждые 12 часов эффективность снижается на 20-25%.

Приняв Гинепристон в течение суток после незащищённого полового акта, можно быть уверенной на 97%, что зачатие не состоится. Спустя 3 дня препарат становится неэффективным. Принимать лекарство можно в любой день цикла.

Если гинепристон был принят и беременность всё-таки наступила, придется сделать аборт (медикаментозный, , ), потому что высок риск рождения ребёнка с патологиями.

Как правило, после приёма медикамента менструация наступает в срок или на несколько дней раньше. Задержка случается редко.

На какие нюансы следует обратить внимание при приёме Гинепристона: противопоказания

Гинепристон - высокоэффективное средство экстренной контрацепции, но существует ряд оговорок:

Производитель пишет, что приём этого лекарства несовместим с курением женщинами после 35 лет. На самом деле курение снижает эффективность мифепристона независимо от возраста девушки. Выкурив несколько сигарет, женщина и в 20, и в 38 лет увеличивает шансы на нежелательную беременность;
Важно не принимать Гинепристон на сытый желудок. Препарат провоцирует мышечные сокращения, в том числе и желудочные, вызывая рвоту. После неё действие сводится на нет.
Нельзя пользоваться средствами экстренной контрацепции чаще 1-2 раз в год. Если женщина за 2 месяца приняла 200 мг препаратов, содержащих мифепристон, и у неё не наступила беременность, то в следующий раз 10 мг гинепристона не даст вообще никакого эффекта. В таком случае лучше воспользоваться более сильными средствами типа Постинора или Эскапела. Но они имеют существенные недостатки: Эскапел эффективен только в первой фазе цикла, а Постинор вызывает гормональный сбой и аменорею. Гинепристон хорош как первое средство экстренной контрацепции, щадяще воздействующее на организм.
Препарат нельзя принимать вместе с анальгетиками (Но-шпа, Анальгин, Парацетамол). В этом случае возможны проблемы с сердцем и сосудами, сильное повышение давления и открытие маточного кровотечения.
Гинепристон противопоказан женщинам, имеющим аритмию, сердечную недостаточность и артериальную гипертензию.

Какие побочные эффекты имеет Гинепристон

Несмотря на то, что Гинепристон является относительно безопасным для организма женщины средством экстренной контрацепции, он, как и все медикаменты, имеет побочные эффекты. В частности:

Симптомы ПМС выражены более ярко. Ухудшение настроения, повышение артериального давления, головная боль, тянущие боли внизу живота - естественный побочный эффект антипрогестеронов. Плюс Гинепристона в том, что эти симптомы не длятся долго, потому что менструация наступает в срок или несколькими днями раньше.
Препарат усиливает действие лекарств, направленных на свёртываемость крови. Если женщина проходит курс лечения и принимает коагулянты, ей следует отказаться от Гинепристона.
Средство снижает действие глюкокортикостероидов (Гидрокортизона, Дексаметазона, Преднизолона), поэтому его нельзя принимать людям с надпочечниковой и почечной недостаточностью.

В целом Гинепристон хорошо характеризуется как пациентками, так и гинекологами. Он не оказывает такого стрессового воздействия на организм, как Постинор, имеющий серьезную долю гормонов. Но всё же следует вначале проконсультироваться с гинекологом, который сам подберёт надёжное средство экстренной контрацепции в соответствии с особенностями здоровья пациентки.

Где подобрать средство для экстренной контрацепции или мед аборта в СПБ

В клинике Диана в Санкт-Петербурге можно сдать все анализы, пройти специализированное женское УЗИ на новом аппарате и получить консультацию опытного гинеколога с высшей категорией. Врач назначит препарат, который оставит минимум последствий после прекращения нежелательной беременности.

В состав каждой таблетки входит 0,01 г активного вещества – мифепристона . Также добавлены вспомогательные вещества: 0,0746 г микроцеллюлозы , 0,0045 г карбоксиметилкрахмала натрия и 0,0009 г стеарата кальция .

Форма выпуска

Выпускается в виде плоскоцилиндрических таблеток светло-желтого цвета, которые весят 0,01 г. Каждую таблетку отдельно или две таблетки вместе помещают в контурную ячейковую упаковку или полимерную банку. Каждая контурная ячейковая упаковка или полимерная банка находится в пачке из картона.

Фармакологическое действие

Обладает антигестагенным действием .

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Гинепристон представляет собой синтетический стероидный антигестагенный препарат – он имеет свойство блокировать действие на рецепторном уровне.

Его действие стимулирует повышение сократительной способности миометрия , способствует высвобождению веществ, повышающих чувствительность миометрия к определённым видам гормонов. В зависимости от того, в какую фазу менструального цикла был принят препарат, он может вызвать торможение овуляции , способствовать изменению , а также препятствовать имплантации уже оплодотворенной яйцеклетки.

Фармакокинетика

Максимальная концентрация в крови после приема дозы препарата в 600 мг разово достигается по прошествии 1-1,5 часа.

Абсолютная биодоступность Гинепристона равна 69%.

98% поступившего в кровь лекарства связывается с белками плазмы, в частности с .

Выведение из организма проходит неравномерно. Сначала концентрация уменьшается вдвое медленно (до 72 часов), затем намного быстрее. Период полураспада при этом равен 18 часам.

Показания к применению

Гинепристон для прерывания применяется в качестве , то есть в случаях, когда половой акт был незащищенным или если используемый при нём способ контрацепции оказался ненадежным.

Противопоказания

К противопоказаниям относят:

наличие в анамнезе указаний о повышенной чувствительности к мифепристону ;
надпочечниковую недостаточность и длительную терапию глюкокортикостероидами ;
острую и хроническую почечную и/или печеночную недостаточность;
тяжелую форму экстрагенитальной патологии .

С осторожностью отнестись к применению Гинепристона следует при:

различных нарушениях гемостаза (в том числе нарушения, вызванные предшествующим лечением антикоагулянтами );
хронических обструкт ивных заболеваниях легких (например, );
тяжелой артериальной гипертензии ;
нарушениях сердечного ритма;
сердечной недостаточности .

Побочные действия

Побочным действием Гинепристона может быть обусловлено возникновение чувства дискомфорта в нижней части живота, слабости, головной боли, тошноты, рвоты , гипертермии , кровянистых выделений из половых путей, могут появится .

Инструкция по применению (Способ и дозировка)

Принимают 1 таблетку внутрь не позже 72 часов после незащищенного полового акта. Нельзя принимать пищу в течение 2 часов до и после приёма препарата.

Гинепристон применяют в любую из фаз менструального цикла.

Передозировка

В случаях приема Гинепристона в дозах, не превышающих 2 г, маловероятны нежелательные реакции. При приеме большей дозы препарата может нарушиться работа надпочечников, развиться их недостаточность .

Взаимодействие

Противопоказано одновременное употребление с нестероидными противовоспалительными препаратами .

Условия продажи

Продается по рецепту.

Условия хранения

Хранить следует в защищенном от света сухом месте. Температура окружающей среды не должна превышать 30 °C. Место, где хранятся таблетки, должно быть недоступно для детей.

Срок годности

Особые указания

Нежелательно употреблять регулярно, как средство постоянной, плановой контрацепции.

Если женщина принимает решение о прерывании беременности, но исключает хирургическое вмешательство, если беременность не более 6 недель, гинеколог может посоветовать медикаментозный аборт. При этом виде аборта назначаются большие дозы мифепристона.

Гинепристон содержит всего 10 мг мифепристона и применяется в качестве средства «экстренной контрацепции» после незащищенного полового акта.

Как действует Гинепристон

Гинепристон блокирует выработку прогестерона, необходимого для нормального вынашивания беременности.

Когда прогестерон заблокирован, происходит отслойка внутреннего слоя матки. Отслоение эндометрия приводит к размягчению и расширению ее шейки. При расширенной шейке матки и повышенной сократительной активности начинается кровотечение. Гинепристон, после приема точно рассчитанной дозы, приводит к отторжению плода. Эффективность Гинепристона повышается в комплексе с простагландин.

Гинепристон - это синтетическое стероидное антигестагенное средство. Его действие зависит от стадии овуляции - он либо тормозит ее, либо изменяет свойства эндометрия, препятствуя имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Побочные эффекты Гинепристона

Кровотечения и схваткообразные боли. Это является нормальной реакцией на прерывание беременности;
тошнота, любые другие явления диспепсии;
слабость, астения, головная боль;
крапивница;
гипертермия;
воспалительные и инфекционные процессы в органах малого таза;
при внематочной беременности этот препарат может вызвать разрыв фаллопиевой трубы. Это может привести к летальному исходу;
боли в животе, тянущие или ноющие, ломота в спине.

Отличием Гинепристона от Постинора является режим дозирования. Принимается одна таблетка в течение 72 часов после полового контакта. Время принятия Гинепристона не влияет на его эффективность. Препарат лучше усваивается, если его пить на голодный желудок и воздержаться от приема пищи, после принятия таблетки, еще 2 часа. Мифепристон в маленьких дозах обычно не вызывает нежелательных реакций.

Противопоказания к применению Гинепристона

Беременность и период лактации. Если прием Гинепристона обязателен - кормление грудью прекращают на 2 недели;
недостаточность коры надпочечников, почечная недостаточность и длительное применение глюкокортикостероидов;
патологии органов малого таза;
повышенная чувствительность в анамнезе к препаратам мифепристона;
нарушения свертываемости крови;
бронхиальная астма и другие заболевания легких;
гипертония, аритмии, сердечная недостаточность.

Гинепристон нельзя применять как метод постоянной контрацепции. А одновременный прием НПВС (ибупрофен, диклофенак, напроксен и т. д.), ацетилсалициловой кислоты и препаратов мифепристона - исключен.

Гинепристон нельзя применять детям до 18 лет. Подросток, приняв экстренный контрацептив, может нарушить менструальный цикл. И восстановить его будет сложно. В связи с несформированным гормональным фоном подростка препарат может просто не подействовать или вызвать кровотечение.

После приема Гинепристона стоит посетить гинеколога. Он должен подтвердить, что беременность не наступила. Или, по крайней мере, провести несколько тестов на беременность.

Если произошел незащищенный половой акт, порвался презерватив. Женщина твердо уверена, что в случае наступления беременности она не будет ее сохранять - стоит выпить посткоитальный контрацептив. В отличие от абортивных таблеток, Гинепристон просто не дает наступить беременности. С точки зрения психологического и физического здоровья женщины - это лучший вариант.

Ответы на вопросы

Экстренная контрацепция тоже может быть безопасной

Гинепристон - синтетический негормональный препарат. Его действующее вещество, мифепристон, является антагонистом прогестерона (гормона беременности). Воздействуя на уровне рецепторов, гинепристон, способен предотвратить незапланированную беременность. Для той цели препарат принимают однократно, в дозировке 10 мг. При использовании гинепристона в течении первых 48 часов после полового акта, его эффективность достигает 99 процентов.

В каких случаях пригодится гинепристон?

Секс - это здорово. Заниматься им приятно и полезно. Но, как не крути, его основная биологическая миссия - репродукция. Поэтому каждое соитие в итоге может привести к беременности.
Самый очевидный способ “выйти сухим из воды” - пользоваться средствами контрацепции. Презервативы к тому же спасут от венерических заболеваний. Но бывает, что латексный помощник сполз или порвался в самый важный момент.

В наши дни в качестве контрацепции часто выбирают прерванный половой акт. И на презервативы тратиться не надо, и ощущения более природны. Вот только вероятность забеременеть при этом достаточно высока. И требует от мужчины осторожных и грамотных действий.

Некоторые женщины предпочитают предохраняющие пластыри и таблетки. В таком случае важно не забыть воспользоваться средством до полового акта. Не выключить лампочку в гардеробной или оставить кошелек в такси по сравнению с этим - детский (все очень буквально) лепет.

Ну и, конечно же, нельзя забывать, в каком мире мы живем. Жертвы сексуального насилия вместе с психологической поддержкой должны получать и поддержку информационную. Чтобы память о кошмаре не продлилась на всю жизнь.

Как действует гинепристон?

Гинепристон воздействует на прогестерон на уровне рецепторов. Его эффективность составляет 99 процентов и не зависит от фазы менструального цикла. Если овуляция не началась, он препятствует процессу созревания яйцеклетки. Если же она произошла, он не дает оплодотворенной яйцеклетки прикрепиться к стенке матки. Таким образом, беременность не наступает. Чтобы препарат действовал эффективно, его необходимо принять за 72 часа после полового акта.

Побочные эффекты и вред гинепристона

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) назвала мифепристон одним из важнейших лекарственных препаратов. Дело в том, что его открытие значительно увеличило эффективность экстренной контрацепции и сделало ее практически безопасной.

Лишь в 14 % случаев после приема гинепристона появляется боль в нижней части живота, в 19 % происходит маточное кровотечение, крайне редко наблюдаются тошнота и головокружение. Медсестры в испанских школах даже выдают препараты на основе мифепристона старшеклассницам.

При этом важно помнить, что гинепристон - не аскорбинка, и принимать его надо лишь в самых крайних случаях. А вообще пользуйтесь презервативами, ведь гинепристон от венерических заболеваний не спасет.

Кроме того, не рекомендуется принимать более 10 мг лекарства (есть вероятность передозировки), а еще беременным и женщинам, которые кормят грудью, пациенткам с надпочечниковой недостаточностью, порфирией и тяжелой формой бронхиальной астмы. В силу того, что наблюдается антагонизм мифепристона с глюкокортикостероидами, совмещать их прием нельзя.

Чем гинепристон лучше других средств экстренной контрацепции?

Проблемой экстренной контрацепции медики озабочены давно. Первые солидные достижения случились в 70-х годах прошлого века. Но все средства, существовавшие до открытия мифепристона, значительно уступают ему по безопасности и эффективности. Например, внутриматочную спираль категорически не рекомендуют нерожавшим женщинам, а гормональные таблетки вызывают гормональный сбой в организме, серьезно нарушают менструальный цикл и вызывают ожирение.

Употреблять менее прогрессивные и более опасные средства в наши дни так же нелогично, как ходить по улице в рыцарских латах и пользоваться телефоном Моторола.

Гинепристон - это не аборт, но и не контрацепция

Многие путают экстренную контрацепцию с медикаментозным абортом. И это в корне неверно. Медикаментозный аборт - прерывание беременности в течение первых шести недель. Гинепристон и другие средства экстренной контрацепции не могут прервать беременность, так как их используют в первые 72 часа после полового акта, когда она еще не наступила. В отличие от медикаментозного аборта, прием гинепристона не требует присутствия врача. Опять-таки вспоминаем Испанию и школьных медсестер, раздающих таблетки старшеклассницам.

С другой стороны, гинепристон - это не обычная контрацепция. Использовать его в роли презерватива, пластыря или противозачаточной таблетки нельзя. Во-первых, минимальный, но все же вред организму будет нанесен. Во-вторых, при множественных приемах эффективность препарата может снижаться. Поэтому старайтесь думать о проблеме до того как у вас не останется других вариантов.

Конфуций говорил, что сила государства - в семье. В этом он чертовски прав. Секс с постоянным партнером, которому вы можете полностью довериться, убережет от множества возможных неприятностей и укрепит здоровье.

Гинепристон – синтетический стероидный антигестагенный препарат, который можно применять для медикаментозного прерывания маточной беременности на ранних сроках (не более 42 дней аменореи). Оптимальным считается срок 3-4 недели, при этом эффективность достигает почти 100%. Наиболее неудачные попытки обычно отмечаются у женщин при аменорее более 49 дней от первого дня последних месячных.

Для прерывания беременности препарат применяют исключительно в медицинских учреждениях. Предварительно пациентку информируют, что при неэффективности проводимой процедуры на 10-14 день, (продолжающаяся беременность или неполный аборт), беременность нужно будет прерывать с помощью оперативного вмешательства, из-за риска появления у плода врожденных пороков развития.

Технология проведения медикаментозного прерывания беременности

Процедура предусматривает 3-хкратное посещение врача-гинеколога.

За 1-1,5 часа перед первым посещением нужно легко позавтракать. На приеме в присутствии врача пациентка однократно принимает 3 таблетки Гинепристона дозой по 200 мг (всего 600мг) и находится под медицинским наблюдением 1-2 часа.

У некоторых женщин в первый же день появляются кровянистые выделения, а у 5% происходит полный аборт.

Спустя 48 часов на втором посещении, в присутствии врача пациентка принимает однократно 2 таблетки Мизопростола дозой по 200 мкг (всего 400мкг) и находится под медицинским наблюдением 3-4 часа. Если в течение этого времени кровянистые выделения не начинаются, врач назначает повторный прием 2-х таблеток.

Продолжительность и обильность кровянистых выделений зависят от срока беременности. В 95% всех случаев при сроке 4-5 недель медикаментозный аборт протекает как обычная менструация. Кровянистые выделения в среднем продолжаются 1-3 недели.

На большем сроке обильность выделений может возрасти до потребности в сокращающих матку и кровоостанавливающих препаратах.

Назначение даты третьего посещения зависит от характера протекания аборта, однако, в любом случае на 14 день после приема Мизопростола пациентка должна присутствовать на контрольном осмотре для исключения осложнений в виде неполного аборта или развивающейся беременности.