Гормональная киста яичника причины. Можно ли забеременеть с гормональной кистой? Признаки разрыва яичника

Дисбаланс гормонов в женском организме может приводить к различным последствиям: нарушениям цикла, проблемам с зачатием и т.п. Часто в результате подобных процессов, а также под влиянием и других факторов могут образовываться фолликулярные и кисты желтого тела. Для развития патологического состояния иногда достаточно всего нескольких недель, признаки могут протекать малосимптомно или даже отсутствовать. Что же такое гормональная киста яичника, надо ли ее лечить и как это делать правильно? Влияет ли она на возможность зачатия?

Читайте в этой статье

Развитие патологического образования

Практически каждый цикл на одном из яичников начинается рост доминантного фолликула. За его созревание отвечает фолликулостимулирующий гормон – ФСГ, который вырабатывается в гипофизе головного мозга. Также на это влияют эстрогены и некоторые другие биологически активные вещества. Обычно фолликул с яйцеклеткой достигает размера 14 — 18 мм, после чего происходит разрыв капсулы яичника в этом месте – овуляция. Процесс в норме не сопровождается ни болью, ни какими-то другими ощущениями. По совокупности причин в отдельных случаях может не происходить разрыва и выхода яйцеклетки, называется это персистенция фолликула. Подобные нарушения приводят к сбою менструального цикла. Как правило, это . В этом месяце зачатие не может произойти.

Далее персистирующий фолликул может пойти двумя путями. В первом случае происходит его значительное уменьшение в размерах до нескольких миллиметров. Если подобные нарушения повторяются, образуются поликистозные яичники. В другом случае фолликул начинает расти за счет образующейся внутри него жидкости – она пропитывается из кровеносных сосудов, расположенных в его стенках. Образуется киста, которая иногда может достигать в размерах 10 — 15 и более сантиметров.

Если овуляция происходит, то на месте разрыва образуется желтое тело. Так оно называется из-за своей окраски. Желтое тело образуется под действием лютеинизирующего гормона (ЛГ) гипофиза. Само оно выделяет прогестерон – гормон беременности, недостаточность выработки которого может приводить к выкидышу. Под действием многих факторов в тканях желтого тела начинает скапливаться лимфа и другие жидкие компоненты. Это приводит к образованию лютеиновой кисты. Она может появиться как вне беременности на месте разорвавшегося фолликула, так и уже после зачатия.

Причины появления

К гормональным образованиям можно отнести два их вида – фолликулярная киста и появившаяся на месте желтого тела. Последняя часто возникает во время беременности. Симптомы, тактика лечения их одинаковы, даже не всегда удается установить, какая точно образовалась – фолликулярная или желтого тела.

Исключение составляет обнаружение подобных опухолей на ранних сроках беременности. В 90% случаев речь в данных ситуациях идет именно о кистах желтого тела, обнаруживаться они могут уже с 4 — 5 недель, а самостоятельно регрессируют уже к 16 — 18.

Подобные образования могут возникнуть абсолютно в любом возрасте, но чаще они появляются у женщин репродуктивного периода. Многие факторы влияют на этот процесс.

Возрастные колебания

Характерно образование гормональных кист в период становления менструальной функции у девочек-подростков и для женщин накануне климакса. Практическая каждая за 5 — 7 лет до отмечает сбои в цикле, увеличение объема менструальной крови – в большинстве случаев это связано с нарушением функции яичников и формированием подобных образований в них.

Гормональный дисбаланс

Конечно, в первую очередь в формировании играют роль половые гормоны при кисте яичника. Особенно в случаях искусственной стимуляции организма, например, в период подготовки к ЭКО. Все используемые методики очень жестко «давят» на репродуктивную систему женщины. Искусственными методами на яичниках стимулируют рост одновременно нескольких доминантных фолликулов. После 2 — 3 попыток ЭКО возрастает не только риск образования кист на яичниках, но и злокачественных опухолей в органе.

Подобным образом действуют и все препараты, используемые для повышения вероятности беременности, например, при . Конечно, влияние их мягче, но все равно может привести к дальнейшим функциональным сбоям.

Бесконтрольный прием препаратов для экстренной контрацепции, чаще 2-3 раз в год, также может в итоге привести к образованию фолликулярных и кист желтого тела.

Резко меняется гормональный фон женщины и после абортов, выкидышей. На эти процессы отвечают не только молочные железы (возникает ), но и яичники (образование функциональных кист).

Воспалительные процессы

Любые инфекционные процессы в полости малого таза, в матке или яичниках влекут за собой нарушение гормонального фона, что в конечном счете трансформируется в лютеиновые и фолликулярные кисты.

Формирование их происходит в большинстве случаев по окончанию острого периода через месяц-два после лечения. Если инфекция протекает субклинически (с минимальным количеством симптомов), женщина может и не подозревать об изменениях, происходящих у нее в организме.

Гиперэстрогения любого генеза

Увеличение количества эстрогенов в крови также способствует формированию кист и всех вытекающих отсюда последствий. Также необходимо учитывать, что жировая ткань – источник этих гормонов. Соответственно, все женщины с избыточной массой тела имеют факторы риска для развития подобной патологии.

Стрессы

Психо-эмоциональные переживания всегда влекут за собой нарушение взаимосвязи между всеми структурами и органами. Половые органы получают «команды» от гипофиза и гипоталамуса, которые расположено в головном мозге. Именно здесь образуются ЛГ и ФСГ, а также другие важные биологически активные вещества.

Эндокринные заболевания

Половая система находится в тесной взаимосвязи с другими органами. Особенно с теми, которые выполняют эндокринную функцию. В первую очередь это щитовидная железа и надпочечники. Хронический тиреоидит, гипотиреоз и другие заболевания могут приводить к образованию функциональных кист на яичниках.

Симптомы наличия кисты

В части случаев как лютеиновые, так и фолликулярные кисты протекают бессимптомно и являются случайной находкой во время операции или на . Также могут встречаться и различные симптомы, связанные с развитием данного состояния.

Лечение кисты яичника гормональными препаратами в большинстве случаев помогает справиться со всеми признаками недуга. А это:

Периодические или постоянные тянущие боли внизу живота, справа или слева. Могут иррадиировать в поясницу, в область промежности и прямой кишки. В большинстве случаев боли усиливаются после физических нагрузок, половых контактов, при резких поворотах или наклонах.
Меняется характер менструаций: нарушается регулярность, чаще это на 14 и более дней (даже до нескольких месяцев). Месячные становятся более обильными, часто со сгустками (некоторые сравнивают их с кусками печени). Критические дни проходят болезненнее, нежели обычно.
Снижается половое влечение. Кисты часто являются причиной невозможности беременности в течение некоторого времени.
При построении графика базальной температуры или при выполнении тестов на овуляцию невозможно определить время выхода яйцеклетки точно – этот процесс не происходит при формировании кист. Температура, измеряемая в прямой кишке, как правило, не поднимается выше 36,9 градусов на протяжении всего цикла.

Признаки разрыва яичника

Фолликулярные и лютеиновые кисты не переходят в злокачественные. Наиболее грозное осложнение подобных образований – их разрыв. При этом развивается внутрибрюшное кровотечение, без срочного хирургического вмешательства женщина может погибнуть.

Разрыв кисты яичника может возникнуть как без явных на то причин, так и во время физических нагрузок, в том числе половых контактов. Клиническая картина развивается постепенно, все зависит от скорости и объема кровопотери.

Часто при разрыве девушки указывают на появившуюся острую боль в животе, которая вскоре прошла. Локализоваться может справа, слева или в самом низу животе по центру. Затем появляются незначительные тянущего характера боли там же, интенсивность которых нарастает, а прием анальгетиков не купирует приступы. С течением времени возникает чувство давления на прямую кишку, вздутие. В это время боль уже не имеет четкой локализации, она рассеяна по всему животу.

По мере увеличения кровопотери падает давление и учащается пульс, бледнеет кожный покров, темнеет в глазах, может возникать головокружение, сонливость и слабость вплоть до обморочного состояния. При этих симптомах показано экстренная операция, иначе последствия могут быть самыми плачевными.

Нужно ли лечить?

Фолликулярные и лютеиновые кисты при обнаружении необходимо лечить, начиная с витаминных и гормональных препаратов, иногда, при небольших размерах и отсутствия жалоб, можно понаблюдать за образованием в течение 2 — 3 месяцев. При отсутствии динамики за этот промежуток времени назначается лечение. Если и после этого кисты сохраняются, показано оперативное удаление новообразований с последующим их гистологическим анализом. Метод и способ лечения может установить только врач индивидуально в каждой ситуации.

Если обнаруживаются кисты во время беременности, то они наблюдаются без какого-либо лечения до 16 — 18 недель. В большинстве случаев они самостоятельно регрессируют. При их сохранении показано хирургическое удаление до 20 недели, так как возрастает риск разрыва, перекрута, не исключен злокачественный процесс.

Также важно при наличии любых кист на яичниках определение , в частности, это СА-125, НЕ-4 и индекс ROMA. Повышение любого из показателей увеличивает риск развития онкологического процесса в образовании. Такие кисты подлежат немедленному хирургическому удалению, даже если изначально предполагалось, что они функциональные.

Лечение кисты яичника гормональными препаратами – наиболее часто используемый и действенный способ. В большинстве случаев эта терапия сочетается с антибактериальными, противовоспалительными, а также различного рода рассасывающими препаратами. Гормональные таблетки при кисте яичника – обычные оральные контрацептивы, которые подбираются индивидуально с учетом конституции и состояния здоровья женщины.

Хирургическое лечение подразумевает под собой удаление кисты, безопаснее и менее травматично проводить это, используя . После такого лечения также назначаются оральные контрацептивы сроком от трех до шести и более месяцев. Это своеобразная профилактика рецидивов.

Можно ли забеременеть с гормональной кистой?

Фолликулярная киста приводит к нарушению цикла. При ее формировании овуляции нет, поэтому и зачатия не может произойти. Но в процессе лечения подобных образований менструальная функция может восстанавливаться. И даже при наличии такой кисты происходит рост и созревание других полноценных фолликулов. И, конечно, беременность может наступить.

То же касается и лютеиновых кист. Единственная особенность – часто формирование этих образований происходит уже после того, как зачатие произошло.

Функциональные (гормональные) кисты яичников могут сформироваться практически у каждой современной женщины. Часто они протекают бессимптомно, являясь находкой при плановом УЗИ малого таза. В большинстве случаев после консервативной терапии новообразования пропадают. Гормональное лечение кисты яичника проводится практически всегда, таким же образом проходит профилактика их появления. При возникновении даже несущественных жалоб со стороны половых органов следует в кратчайшие сроки пройти обследование у специалиста. Только он может предположить причину патологии и назначить действенное лечение.

Действенное средство от КИСТЫ без операций и гормонов, рекомендованное Ириной Яковлевой!

Все чаще женщины сталкиваются с таким заболеванием, как кистоз придатка. Причем в группе риска данного заболевания находятся как женщины детородного возраста, так и дамы старше 40 лет. Но важно понимать, что в любом возрасте с кистозом придатка нужно быть очень внимательным, поскольку его последствия могут быть плачевными.

Виды кист

Существует множество видов кист яичников, но наиболее часто встречающейся является гормональная киста правого или левого придатка. Это образование относится к группе самых распространенных патологий у женщин в среде гинекологических заболеваний. Киста такого вида представляет собой пузырь округлой формы с жидкостью различного рода внутри.

Первое, что заставляет женщин заподозрить ее наличие, — это болевые ощущения внизу живота. Они, как правило, становятся более интенсивными во время ходьбы и физических нагрузок. Это связано с тем, что образование достигает такого размера, при котором начинает оказывать давление на органы, расположенные рядом.

Определить, по каким именно причинам образуется киста левого или правого придатка, врачи пока не могут. Однако есть ряд факторов, которые и определяют причины возникновения кисты. Прежде всего, это гормональный фактор, то есть нарушение работы секреторных желез в организме женщин. В результате происходит сбой в выработке эстрогенов.

Также заболевание может быть вызвано такими факторами, как:

перенесенный недавно аборт;
нарушение режима отдыха (постоянные недосыпы и т.п.);
беспорядочная сексуальная жизнь;
длительное отсутствие половых связей;
повышенный уровень вредности работы;
нарушение функционирования щитовидной железы;
хроническая усталость, негативная психоэмоциональная обстановка;
стрессы;
прием средств экстренной контрацепции;
чрезмерные нагрузки физического характера;
неконтролируемый прием гормональных препаратов для предупреждения наступления беременности;
воспалительные процессы в организме;
венерические и другие острые инфекции;
последствия лечения бесплодия (гиперстимуляция овуляции);
частые диеты, нарушение режима питания;
чрезмерный прием алкоголя и т.п.

Гормональная киста проявляется в различных формах и может быть заполнена жидкостью разного содержания. Различают следующие левого и правого придатков.

Фолликулярная. Представляет собой доброкачественное образование и обычно проходит после месячных, никак себя не проявив. Но при наличии у женщин гормональных нарушений она продолжает расти. В конце концов, киста лопается, вызывая сильную боль.
Желтая. Образование данного вида заполнено жидкостью, возникшей из желтого тела, и небольшим количеством крови. Явной симптоматики нет. Особенность в том, что она образуется только на одном из яичников.
Дермоидная. Случаи таких образований чаще встречаются среди молодых женщин. Пузырь кисты содержит частицы хрящевой ткани, волос и кожи. тем, что способна нарушать кровоток. Лечение возможно исключительно хирургическими методами.
Эндометриоидная. Ей страдают дамы, которые находятся в репродуктивном периоде и, как правило, киста является следствием эндометрита. Пузырь при этом заполнен темной коричневой жидкостью. Если в организме произошел серьезный гормональный сбой, то образуется большое количество кист — заболевание поликистоз.

Обычно, чтобы вылечить образование гормонального характера, медики назначают прием гормональных препаратов. Если эти средства не решают проблему, то необходимо оперативное вмешательство.

Желтую (лютеиновую) и фолликулярную кисты объединяют в один вид под названием «функциональная киста». Это объясняется тем, что оба вида имеют схожую природу образования и лечения. Функциональная киста возникает в результате гормонального дисбаланса. Если лечение будет достаточно квалифицированным, то от нее можно избавиться без операции. При благоприятных обстоятельствах она может рассосаться самостоятельно в течение трех месяцев. Если своевременно не обратиться к специалистам, киста может перерасти в злокачественное образование.

Функциональная киста придатка может быть расположена на его поверхности или в толще. Возникает она либо на месте желтого тела, либо там, где не лопнул фолликул. Чтобы четко понимать, почему возникает заболевание, необходимо рассмотреть весь процесс его появления.

Каждый месяц в женском организме созревает яйцеклетка (как минимум одна). Она находится внутри фолликулы, наполненной жидкостью. В конце второй недели цикла пузырь должен лопаться, а созревшая яйцеклетка попадать в маточную трубу, то есть должна происходить овуляция. В этот период у женщин возрастают шансы забеременеть. Оплодотворение происходит за счет желтого тела, выделяющего специальные гормоны, которые поддерживают развитие беременности. Причиной появления у женщин кисты левого или правого придатка является сбой, при котором разрыв фолликулы не происходит в нужное время. Последствия такого нарушения приводят к увеличению фолликулярного пузыря, который продолжает разрастаться, образуя кисту придатка.

Функциональная киста левого и правого яичника не может быть названа патологией, так как она всего лишь является последствием нарушения работы придатка. Как уже было сказано, не всегда требуется лечение кисты, поскольку она может исчезнуть спустя 3 месяца, не нанеся здоровью женщины никакого вреда. Обычно киста обнаруживается совершенно случайным образом. Например, при плановом посещении гинеколога или во время УЗИ. После осмотра доктор может прописать профилактическое лечение гормональными средствами.

Профилактика кисты яичника

Основным профилактическим методом при функциональной кисте является, прежде всего, устранение всех причин, вызывающих процессы формирования кисты. Понятно, что полностью осуществить это невозможно, но с некоторыми причинами вполне можно справиться. Так при сильном избыточном весе, свидетельствующем о явных нарушениях гормонального или эндокринного характера, достаточно обратится к специалистам. Они назначат лечение и объяснят, какие дополнительные меры необходимо предпринять для нормализации процессов метаболизма и гормонального фона.

Отличной профилактикой гинекологических заболеваний является активный образ жизни. Регулярные занятия спортом или элементарные физические упражнения, которые стимулируют брюшную полость (наклоны в стороны, круговые вращения туловищем и т. п.), позволяют предупредить возникновение заболевания. Достаточно даже дважды в день прыгать со скакалкой по 5 минут. Это станет не только хорошей профилактикой такого заболевания, как функциональная киста, но и окажет положительное воздействие на весь организм.

Также в профилактических целях женщинам, склонным к кистозным образованиям различного характера, следует избегать процедур, которые стимулируют кровообращение в органах малого таза (лечение грязями, тепловые процедуры и др.). Также необходимо отказаться от солярия и свести к минимуму время нахождения под палящим солнцем. Категорически запрещен при кистах прием горячие ванны.

Лучшим средством, предупреждающим появление заболеваний гинекологического характера, в том числе и функциональной кисты левого и правого яичников, является регулярное посещение гинеколога.

Функциональная киста левого и правого придатка. Что еще нужно знать?

Основная причина появления кист левого и правого яичников – нарушение выработки гормонов, представляющее собой последствия функционирования центральной нервной системы. То есть она передает сигнал органу, отвечающему за выработку гормонов – гипофизу. Негатив и стрессы нарушают нормальную выработку гормонов. Вот почему говорят, что соблюдение спокойствия и положительные эмоции являются залогом скорого выздоровления.

Функциональная киста левого и правого яичников не так часто приводят к развитию злокачественных опухолей.

Киста яичника, возникшая на фоне гормонального расстройства, может вырабатывать чрезмерное количество тестостерона. В результате женщина обретает мужские черты: у нее грубеет голос, появляется излишняя волосистость и т. п. Однако может случится и наоборот, когда функциональная киста яичника способствует сильной выработке женских гормонов. В таком случае у пожилых женщин может снова пойти менструация, происходит омолаживающий процесс в организме. К сожалению, чаще всего это заканчивается онкологией.

При таком заболевании, как функциональная гормонами и это вызывает у женщин массу опасений. Однако если лечение подобрано грамотно, то избавиться от кисты можно достаточно быстро, не нанеся здоровью никакого вреда.

Очень важно при болезнях яичников не проводить лечение самостоятельно, ведь неправильно подобранные средства могут спровоцировать быстрый рост кистозного образования.

По секрету

Невероятно… Можно вылечить кисту без операций!
Это раз.
Без приема гормональных препаратов!
Это два.
За месяц!
Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это сделала Ирина Яковлева!

Нередко заболевания женской половой сферы вызваны гормональными сбоями. Гормональная киста яичника - заболевание довольно частое. С ним сталкиваются женщины всех возрастов.

Несмотря на то, что непосредственной угрозы жизни патология не несет, оставлять ее без внимания не следует из-за риска осложнений.

Описание патологии и ее причины

Гормональная киста - новообразование на поверхности яичника, заполненное жидкостью, возникшее по причине гормонального дисбаланса.

Женский организм - система сложная и хрупкая. Ежемесячно переживает гормональные колебания в следствие происходящих естественных процессов:

созревание фолликулов;
овуляция;
менструация или .

Если в каком-либо звене этой цепочки происходит сбой, могут начаться осложнения, в том числе, появление . Точные причины, по которым образуются кисты, до сих пор не установлены. Отмечают лишь факторы, способные спровоцировать сбои в гормональной системе , в частности, нарушение выработки эстрогенов:

аборты, выкидыши;
беспорядочные половые связи;
неправильный прием гормональных контрацептивов;
венерические заболевания;
стрессы;
повышенные физические нагрузки;
диеты;
алкоголь и курение;
сбои в работе щитовидки;
воспаления придатков;
гиперстимуляция овуляции во время лечения бесплодия.

В медицинской практике различают следующие виды гормональных образований :

Какие симптомы и диагностика?

В некоторых случаях патология себя никак не проявляет , например, фолликулярная киста. Обычно рассасывается самостоятельно после месячного кровотечения или через два или три месяца. Остальные виды образований, особенно на поздней стадии провоцируют появление следующих симптомов:

Периодические боли в нижней части живота, отдающие в поясницу. Усиливаются после физических нагрузок, полового контакта, при резких движениях.
Нарушение месячного цикла. Могут происходить задержки, кровотечения становятся болезненными и длительными.
Снижение либидо.
Бесплодие.
Общее недомогание: слабость, апатия, повышение температуры при воспалительных процессах.

При появлении таких симптомов следует обратиться к гинекологу.

Обычно диагностика не вызывает сложностей. Кисту можно обнаружить при гинекологическом осмотре . Подтверждается диагноз на .

Для полноты картины требуется сдать анализ крови на гормоны, список следующий:

эстроген,
лютеинизирующий гормон (ЛГ),
тестостерон,
фолликулостимулирующий гормон (ФСГ).

Анализ на выявление онкомаркера назначают, чтобы исключить злокачественный характер образования. В частности превышение значений маркера СА-125 свидетельствует о раковых опухолях.

Как лечить?

Лечение кисты проводят гормональными препаратами . Врач подбирает терапию, в зависимости от результатов .

Цель лечения - стабилизировать гормональный фон, наладить менструальный цикл.

Обычно назначают оральные контрацептивы, они способны остановить рост образования, уменьшить его размеры и не допустить появления новых кист. Широко применяется во врачебной практике Дюфастон . Это синтетический аналог прогестерона, назначают при дефиците собственного гормона.

Одновременно назначают курс витаминотерапии (Витамины А и Е, фолиевая кислота в таблетках). Для стабилизации психо-эмоционального состояния показан прием седативных препаратов. Для устранения воспалений применяют . Иногда показаны иммуностимулирующие средства.

Курс лечения длится от нескольких месяцев до одного года и проходит под строгим контролем врача. Если лечение не дало положительного эффекта, размеры кисты не уменьшились, препараты отменяют. В этих случаях показано хирургическое лечение . Также операции проводят в случаях:

слишком большого размера образования;
сильных болей;
поликистоза;
давления кисты на другие органы;
кисты.

В настоящее время проводят удаление новообразования лапароскопическим путем (доступ осуществляется через три прокола в брюшной полости) или с помощью лазерного луча (вместо скальпеля используется лазерный луч).

Эти два метода минимально травматичны , не требуют долгого реабилитационного периода. При данных вмешательствах используют эпидуральную анестезию.

Если киста имеет большие размеры, нагноения, в случае разрыва и перекрута ножки применяют лапаротомию . Это полостная операция проводится через разрез на животе до 10 сантиметров и под общим наркозом.

Во время операции не обязательно удаляют яичник. При небольшом размере опухоли орган сохраняют или делают частичную резекцию . В сложных случаях, особенно при онкологических опухолях удаляют яичник или полностью матку и придатки.

Возможны ли осложнения?

Появление новообразования требует тщательного наблюдения, чтобы не допустить развития осложнений. Среди серьезных последствий кисты выделяют:

перекрут ножки, в результате которого нарушается кровоснабжение и появляется некроз;
разрыв кисты, опасен перитонитом и сепсисом;
бесплодие;
перерождение в раковую опухоль.

При диагностировании кисты во время беременности не назначают никакого лечения до срока 16-18 недель. Если до 20 недель киста не исчезнет, то применяют лапароскопическое удаление, чтобы предотвратить ее разрыв и перерождение .

Женщины, у которых диагностируют кисту, не могут забеременеть . Так как нарушена работа яичников и не происходит овуляции. Однако, при грамотном лечении гормональный фон восстанавливается, яичники возвращают утерянные функции, наступление беременности возможно.

Гормональное лечение образования, по мнению врача, наиболее эффективно. К минусам можно отнести большую продолжительность терапии. Для предотвращения образований женщине необходимо тщательно следить за своим здоровьем, регулярно проходить осмотры, УЗИ.

Можно ли предотвратить образование кисты узнаем из видео:

Функциональная деятельность яичников находится под нейрогуморальным влиянием гипоталамо-гипофизарной системы головного мозга, надпочечников, щитовидной железы. При патологии в любой из этих структур нарушается процесс созревания яйцеклетки, готовность ее к оплодотворению. В результате гормонального дисбаланса в яичниках образуются гормональные кисты.

Гормональные или функциональные кисты яичников – это доброкачественные образования, формирующиеся на месте несовершенного фолликулогенеза или при отсутствии регресса желтого тела. Более 80% всех кистозных образований яичников относятся к функциональным кистам. Наиболее часто встречается у женщин фертильного возраста, а также у девочек во время становления менструации и у женщин накануне климакса.

К гормональным овариальным кистам принадлежат фолликулярная, лютеиновая и поликистоз яичников. Поликистоз яичников в отличие от фолликулярной и лютеиновой, которые часто проходят без лечения, – тяжелое хроническое заболевание, приводящее к стойким структурным изменениям яичников. Строма яичников при поликистозе почти полностью заменяется кистами, что сопровождается нарушением всех процессов развития яйцеклетки и в конечном итоге у женщины наступает бесплодие.

Фолликулярная гормональная киста яичника формируется в первую фазу менструального цикла. В норме у доминантного фолликула под действием фолликулостимулирующего гормона гипофиза разрывается оболочка и яйцеклетка выходит из яичника в брюшную полость – осуществляется овуляция. Если овуляция не возникает, яйцеклетка погибает, фолликул заполняется экссудатом. Внутренняя оболочка фолликула выстлана многослойным эпителием, который вырабатывает эстроген.

Лютеиновая киста яичника также гормональная образуется во второй фазе менструального цикла на месте лопнувшего доминантного фолликула. Устанавливается фаза лютеинизации, когда на месте фолликула образовывается желтое тело (из-за желтого пигмента). Оно выполняет роль временного эндокринного органа, подготавливающего организм женщины к беременности. Если оплодотворения яйцеклетки не осуществляется, через какое-то время желтое тело претерпевает обратную инволюцию – рассасывается. Так как во время каждого менструального цикла созревает один доминантный фолликул, то и киста (фолликулярная или лютеиновая) на его месте образуется одна.

Причины, повышающие вероятность образования кист

Нерегулярный менструальный цикл.
Раннее начало менархе.
Лекарственная стимуляция фолликулогенеза при бесплодии.
Воспалительные заболевания придатков, матки.
Операции органов репродуктивной системы.
Частые аборты.
Заболевания эндокринных органов (щитовидная железа, надпочечники).
Побочное действие тамоксифена при лечении рака молочной железы.
Метаболический синдром.
Сильные психоэмоциональные стрессы.

Симптомы

Незначительные кисты 3-5 см никак не проявляются, обнаруживаются случайно при обращении к врачу по другому поводу. При увеличении размеров до 8 см и более – чувство дискомфорта, распирания в нижней части живота, тянущие боли после физической нагрузки и половой близости. При фолликулярной кисте повышенный уровень эстрогенов приводит к нарушению менструального цикла. Менструальные выделения сопровождаются болезненностью, увеличением объема выделяемой крови и часто переходят в кровотечение. Фолликулярные и лютеиновые кисты относят к ретенционным, то есть к самостоятельно рассасывающимся в результате нормализации гормонального фона.

Если лютеиновая киста длительное время не подвергается инволюции и продолжает секретировать прогестерон, снижается уровень эстрогенов. У женщины в межменструальный период отмечаются мажущиеся кровянистые выделения. Нарушается цикличность менструаций, часто возникают симптомы «ложной» беременности – отсутствие менструаций, слабость, тошнота, позывы к рвоте, набухание молочных желез.

Диагностика

При гинекологическом осмотре в области придатков определяется округлое эластичное образование, мало подвижное, безболезненное при пальпации.

УЗИ определяет размеры, структуру образования. Для дифференциальной диагностики внематочной беременности, кист другого происхождения, злокачественных опухолей проводят диагностическую лапароскопию.

Для детализации выполняют цветную допплерографию, которая показывает отсутствие кровеносных сосудов в новообразовании.

Лечение

Тактика лечения гормональных кист зависит от клинических проявлений, сопутствующих воспалительных заболеваний органов малого таза, величины кистозного образования.

При назначении лечения лечащий врач принимает во внимание следующее:

Вид кистозного образования.
Возраст пациентки (наличие или отсутствие менструации).
Риск злокачественного перерождения.
Сохранение репродуктивной способности яичников.
Вероятность осложнений.

Перед назначением гормонов – полное обследование пациентки, чтобы не пропустить рак яичников или другие новообразования

При отсутствии симптоматики на фоне здорового яичника показано наблюдение в течение 3-4 менструальных циклов с проведением УЗИ. Как правило, за этот срок функциональные кисты рассасываются самостоятельно. Если в качестве предполагаемой причины образования кисты является воспалительный процесс яичника, то лечение проводят с целью его ликвидации. Если диагностирован дисбаланс гормонов, участвующих в репродуктивной функции яичников, назначаются оральные гормональные контрацептивы для нормализации гормонального фона женщины.

При неэффективности консервативной терапии, рецидивах, для профилактики осложнений применяют хирургическое лечение. Лечить гормональные кисты при помощи хирургических методов целесообразно в плановом порядке для предотвращения осложнений. Проводятся малоинвазивные операции лапароскопическим способом, чтобы женщина сохранила способность к зачатию.

Осложнения

Разрыв с попаданием содержимого кисты в брюшную полость – возникновение перитонита.
Перекрут ножки – нарушается кровоснабжение, что приводит к некрозу.
Злокачественная трансформация кистозного образования.

Все эти осложнения требуют немедленного хирургического вмешательства. Объем операции определяется после ревизии брюшной полости в процессе лапаротомии.

Одной из основных патологий в гинекологии является состояние, когда ослабевают гормоны при кисте яичника. Такая патология называется «гормональная киста яичника». Это образование, содержащее внутри себя различные жидкостные субстанции. Сегодня мы разберемся с тем, насколько такая киста опасна, как ее диагностировать и лечить.

Основные симптомы

Гормональную кисту яичника можно выявить по наличию боли в нижней части живота. При движении, особенно быстром, она усиливается. Боль появляется в результате того, что киста вырастает настолько, что начинает давить на соседствующие с яичниками внутренние органы.

Причины возникновения гормональной кисты

Основная причина возникновения этой разновидности кисты - это нарушения гормонального фона. Сбои в гормональном фоне могут произойти в результате воздействия следующих факторов:

Неправильное питание;
Постоянные стрессы;
Бесконтрольные половые связи;
Переутомление;
Отсутствие лечения при гинекологических заболеваниях;
Вредные привычки (курение и алкоголь). Старайтесь избегать влияния этих факторов на свою жизнь, тогда риск развития гормональной кисты снизится в несколько раз.

Различные формы гормональной кисты

Такая киста может быть нескольких видов, кроме того, она может быть заполнена различным содержимым. Первый вид - это фолликулярная киста яичников. Обычно исчезает самостоятельно после менструации, но если гормональный фон нестабилен, она может разрастаться. Во время овуляции она может достичь своего максимального размера и в конце концов просто лопнуть.

Второй вид - желтая киста яичника. Образуется из желтого тела яичников, обычно протекает бессимптомно. Следующий вид – это дермоидная гормональная киста. Чаще всего выявляется у женщин детородного возраста. Она может быть заполнена кожей, волосами и хрящами. В своем основании имеет подвижную ножку, если она перекрутится, произойдет нарушение кровотока. Для ее лечения проводится хирургическая операция.

Помимо этого, есть еще эндометриоидная киста, также появляется у молодых женщин. Такая киста обычно наполнена темной жидкостью. Ее можно определить по болевым ощущениям в области таза. Когда снижены гормоны, при кисте яичника могут появиться множественные наросты. Такое явление носит название поликистоз яичников. Его необходимо лечить как можно раньше, в основном для этого применяется гормональная терапия.

Диагностика кисты

Для выявления кисты и определения ее типа лучше всего обратиться в наш центр. Мы проводим самую точную диагностику с использованием самого современного медицинского оборудования. Для этих целей в нашем центре проводится гинекологический осмотр, во время которого выявляются увеличенные придатки. После этого будет проведена ультразвуковая диагностика. Это один из самых информативных методов. Чаще всего в данном случае используется трансвагинальный датчик.

Для определения наличия жидкости в брюшной полости проводится пунктуация влагалища. Чаще всего она применяется при осложнениях. Может потребоваться проведение лапароскопии. Она проводится при подозрении на разрыв яичников или при риске перекручивания ножки нароста. Данный метод позволяет провести лечение сразу же по завершению диагностики. Дополнительно может быть проведена компьютерная томография и взяты анализы крови. Только после всех этих исследований назначается лечение.

Лечение гормональной кисты

Для этих целей применяется консервативное лечение. Оно включает в себя прием гормональных препаратов, оральных контрацептивов и витаминов. Если у пациентки избыточная масса тела, то рекомендуется соблюдение диеты и лечебная физкультура. Если такое лечение не окажет желаемого эффекта, проводится хирургическое удаление кисты. Для удаления кисты обычно применяется лапароскопия, но может быть проведена и полостная операция. Такую операцию можно провести в нашем центре. Мы гарантируем быстрое и качественное удаление кисты. Любая операция в нашем центре проводится высококлассным специалистом, поэтому возникновение послеоперационных осложнений исключено. Приходите в наш центр, мы обязательно вылечим вас.