К чему приводит прием контрацептивных препаратов. Как избежать увеличения веса при употреблении гормональных лекарств

Препараты не вызывают образования опухолей. Однако при наличии онкологических заболеваний такие лекарства способны стимулировать их дальнейшее развитие. Поэтому - перед тем как начать прием таблеток, пройдите на всякий случай полное обследование. Учтите, гормонотерапия требует осторожности.

Как известно, эндокринная система каждого из нас представляет собой этакий "гормональный скелет" нашего организма, при этом все железы, которые вырабатывают гормоны, независимо от своего местоположения, находятся в тесной взаимосвязи, обеспечивая все важнейшие функции, как физического, так и психоэмоционального характера.

От слаженной работы этих желез зависят и наши умственные способности, и общее самочувствие, и внешний вид, и настроение, и правильное пищеварение, и сон и т.д.

В том случае, если по какой-либо причине в организме произошел гормональный сбой, при котором выработка гормонов нарушается в ту или иную сторону, то человеку назначается соответствующее лечение.

При планировании беременности

Особую опасность недостаток гормонов представляет в тех ситуациях, когда женщина мечтает о материнстве, но, к сожалению, недостаток женских гормонов эстрогенов может стать препятствием для зачатия и нормального развития плода.

По этой причине, в том случае, когда желанная беременность не наступает, женщине необходимо пройти обследование у эндокринолога, и сделать это необходимо даже тогда, когда все остальные физические показатели у нее находятся в пределах нормы.

В некоторых случаях женщине могут быть назначены гормоны, которые служат стимулятором для созревания яйцеклетки. Гормональная терапия способна предотвратить или максимально снизить вероятность выкидыша.

Конечно же, прежде чем воспользоваться гормональной терапией, следует обратиться и к более простым способам, способных активизировать работу эндокринных желез, ведь, вполне вероятно, что функциональный сбой незначителен.

Порой бывает достаточным нормализовать свой режим питания, обеспечить достаточную физическую нагрузку, больше бывать на свежем воздухе и т.д., то есть вести здоровый образ жизни.

Необходимо сохранять и спокойствие, так как усталость, хронические стрессы на половину снижают вероятность зачатия. Дело в том, что перечисленные факторы негативно сказываются на работе надпочечников, которые, в свою очередь, начинают вырабатывать не те гормоны, которые необходимы для созревания яйцеклетки.

В противозачаточных целях

Нельзя не сказать о той категории женщин, которые используют гормональную терапию в целях предотвращения нежелательной беременности.

Тем более, что оральные контрацептивы в наших аптеках можно приобрести без особых трудностей, а низкое содержание в них гормонов способно предупредить не только наступление беременности, но и помочь в решении проблем с лишним весом, печенью, сосудами.

Конечно, дать стопроцентной гарантии, что беременность не может никто, но все же гинекологи признают, что противозачаточные таблетки - одно из самых надежных средств .

Кстати, такие оральные гормональные препараты зачастую назначаются при возникших гинекологических проблемах, например, при дисфункции яичников, отсутствии менструаций (аменорее) в подростковом возрасте и т.п.

Тем не менее, существует одно существенное "но": длительный прием препаратов подобного рода может "отучить" организм от самостоятельной работы, в результате чего он попросту перестанет вырабатывать необходимые гормоны в необходимом количестве.

В конечном итоге такое развитие событий чревато дисфункцией яичников, и, как следствие, преждевременным старением. По этой причине важное значение для определения "своего" препарата имеет консультация специалиста и проведение обследования, которое предполагает выполнение необходимых анализов.

Если же начать бесконтрольно принимать тот или иной оральный контрацептив, то это может послужить причиной возникновения серьезных гинекологических проблем, в том числе, и проблем с зачатием.

В том случае, если в это время будет установлено, что организм продолжает функционировать нормально и без приема лекарств, то можно вернуться к дальнейшему их применению.

При желании продлить молодость

В период угасания репродуктивной функции, в целях продления молодости, некоторые дамы также прибегают к заместительной гормональной терапии.

Особой популярностью такой метод пользовался в США и Великобритании в шестидесятые годы прошлого века. Но, в настоящее время к подобному способу продления молодости специалисты относятся скептически, так как, по их мнению, применение гормональных препаратов способно спровоцировать развитие рака молочной железы и яичников, а также содействует процессу тромбообразования.

Одновременно с этим, часть исследователей склонна считать, что поступление дополнительного количества эстрогенов в женский организм является хорошей профилактикой развития остеопороза, ведь этот гормон препятствует вымыванию кальция из организма. Эти доводы приводятся в пику тем, которые утверждают, что гормональная терапия способна нанести больше вреда, чем пользы.

Все же, если вы, по какой бы то ни было причине, решили воспользоваться гормональной терапией, в первую очередь четко уясните для себя, для каких целей вам это нужно. Так, например, в случае сложного течения климакса, сопровождающегося приливами, повышенной потливостью, эмоциональными перепадами, прием препаратов подобного рода вполне оправдан.

А вот если мотивы лишь в том, чтобы отодвинуть на неопределенный срок надвигающуюся старость, то в этом случае эффективнее и безопаснее будет посещение психолога и проведение курса психотерапии.

И если, по той или иной причине, вам предстоит длительный прием гормональных препаратов, то необходимо предварительно пройти полное обследование, которое в дальнейшем нужно повторять каждые полгода. Общая же продолжительность заместительной терапии гормонами не должна превышать трех-пяти лет.

Так что при гормональном лечении все же следует соблюдать осторожность. Некоторые гинекологи- советуют при этом отдавать предпочтение не таблеткам, а пластырям, свечам, гелям, так как эти средства содержат меньшее количество гормонов.

В современном обществе все больше девушек и женщин предпочитают принимать противозачаточные таблетки, так как такой метод контрацепции имеет существенные преимущества перед другими способами предотвращения нежелательной беременности.

На просторах нашей родины прием противозачаточных средств в таблетках пока не имеет такой популярности, как на западе. А в развитых европейских странах, женщины достаточно давно практикуют это.

Все больше женщин начинает пользоваться противозачаточными таблетками

Например, по последним опросам женщин, проживающих во Франции, около 75-80% из них пробовали или регулярно принимают противозачаточные таблетки.

Вначале статьи мы приведем список самых распространенных противозачаточных таблеток (названия) и их примерную стоимость в России, а в далее вы сможете детальнее ознакомиться с особенностями препаратов, их составом, применением, противопоказаниями и другой полезной информацией по теме.

Список противозачаточных таблеток (названия и примерная цена)

Название средства	Форма выпуска	Примерная цена (руб.)
БЕЛАРА N21Х3	Таблетки	1990
ГИНЕПРИСТОН 0,01 N1	Таблетки	580
ЛОГЕСТ N21	Таблетки	820
МАРВЕЛОН N21	Таблетки	1540
МЕРСИЛОН N21	Таблетки	1570
МИДИАНА 0,003+0,00003 N21	Таблетки	730
РЕГУЛОН N21	Таблетки	470
РИГЕВИДОН 21+7 N28	Таблетки	360
ТРИ-РЕГОЛ N21Х3	Таблетки	810
СИЛУЕТ 0,002+0,00003 N21	Таблетки	800
ТРИ-МЕРСИ N21	Таблетки	1010
ФЕМОДЕН N21	Таблетки	824
ХЛОЕ N28	Таблетки	770
ЧАРОЗЕТТА 75МКГ N28Х3	Таблетки	4000
ЭКСЛЮТОН 0,0005 N28	Таблетки	4000
ЯРИНА N21	Таблетки	1160
Жанин	Таблетки	800
Линдинет	Таблетки	350
МИКРОГИНОН	Таблетки	320
ФЕМОСТОН	Таблетки	850
ПОСТИНОР	Таблетки	300
ОРГАМЕТРИЛ	Таблетки	1100
Миропристон	Таблетки	1550
Эксинор-Ф	Таблетки	210

Виды и воздействие на организм противозачаточных средств

В женском организме большое количество гормонов, которые оказывают влияние и контролируют деятельность репродуктивной системы. Поэтому в разные периоды жизни соотношение гормонов отличается.

Таблетки действуют на гормональном уровне, и для каждой категории женщин следует принимать свои препараты.

Комбинированные средства орального применения (КОК)

Основой препаратов служат 2 синтетических гормона: эстроген и прогестерон. Любая из групп КОК действует по принципу блокировки овуляции . Надёжность крайне высокая благодаря прогестерону. Эстроген осуществляет контроль менструации, на беременность не влияет.

Таблетки «Клайра»

КОК подразделяется на несколько групп. Классификация ведётся по признакам женщин: возраст, наличие ребёнка, проблемы с балансом гормонов.

Микродозированные таблетки. Эта группа противозачаточных средств предназначена для женщин, которые не рожали, но ведут активную половую жизнь. Побочные явления препаратов минимальны. Данные противозачаточные таблетки содержат в своём списке такие препараты как (сокращенные названия):Клайра, Джейс, Димиа.

В блистерах Клайры содержится несколько видов таблеток, принимать которые нужны строго по инструкции. С таблетками в организм попадают 2 гормона — эстрадиола валерат и диеногест . Они подавляют овуляцию. Диеногест положительно влияет на внешность женщины. Цена препарата — от 700 руб.

Джеймс – это средство с основными и дополнительными таблетками. Основных 24, а дополнительных 4. Средство подавляет овуляцию . Стоимость около 1 тыс. руб.

Димиа является аналогом Джеймса за такую же стоимость. Активные вещества препарата другие.

Противозачаточные таблетки низкой дозировки. Используют женщины, которым микродозированные таблетки не подошли:

наличие выделений с кровью;
после рождения ребёнка;
поздний репродуктивный период.

К числу препаратов группы относятся: Ярина, Жанин, Силуэт.

Ярина принимается на протяжении 21-го дня в том порядке, который указан в инструкции. Таблетки «Ярина» нельзя совмещать с другими препаратами , поскольку это снижает надёжность и вызывает кровотечения. Стоит от 950 руб.

Жанин – дорогой препарат, цена начинается от 1650 руб, в зависимости от места покупки. Выпускается в Германии.

в таблетках присутствуют вещества, которые оказывают благотворное влияние на слизистую желудка и организм женщины в целом.

Таблетки высокой дозировки. В качестве противозачаточного средства в период нарушений гормонального баланса рекомендуется прием таких противозачаточных таблеток (список сокращенных названий): Три-регол, Триквилар, Тризистон.
Три-Регол стоит 200 руб. Есть дешёвые аналоги.

Тризистон выпускают в Германии. Действие препарата направлено на угнетение выработки гонадотропных гормонов . Цена – от 500 руб. Активные вещества начинают действовать на организм спустя 2 часа.

Обратите внимание! Высоко дозированные препараты необходимо принимать только по назначению врача!

Противозачаточные средства с гестагеном

Признаки для применения:

период лактации;
недавние роды или период позднего репродуктивного возраста;
регулярная половая жизнь;
противопоказан эстроген;
курение и возраст свыше 35 лет.

Препараты с гестагеном называют «мили-пили».Список популярных названий данных противозачаточных таблеток такой: Дезогестрел, Дезогестрел.

Таблетки без гормонов

В препаратах данной группы отсутствуют гормоны, они вводятся непосредственно во влагалище. Негормональные таблетки иногда относят к спермицидам – свечам, гелям, кремам.

Таблетки «Эскапел»

Активное вещество негормональных препаратов – бензалкония хлорид или ноноксинол. Их цель – разрушить мембрану спермия, чем и предотвращается беременность.

Список таких противозачаточных средств (названия в сокращенной форме): Гинекотекс, Фарматекс, Постинор, Эскапел.

Новейшее поколение противозачаточных средств

Современные противозачаточные средства нового поколения не только гормонально влияют на репродуктивную систему, но и создают агрессивную среду для сперматозоидов.

Препарат «Джес»

Схема действия имеет и абортивную составляющую, при которой сперматозоиды попадают под воздействие активного вещества препарата и погибают.

Чем меньше синтетических гормонов в препарате, которые влияют на имплантацию эмбриона, тем выше в препарате абортивный эффект.

Дозы активного вещества колеблются – если в препарате малое количество вещества, которое убивает сперматозоиды, то большое количество гормона , чтобы воздействовать на эмбрион.

Нежелательная беременность предотвращается ступенчато – в 2 этапа.

Новое поколение противозачаточных таблеток представлено такими препаратами как (сокращенный список названий): Джес и Джес плюс, Марвелон, Новаринг, Депо-Провер.

Верный приём контрацептивов с гормонами

Главные правила приёма большинства препаратов:

ежедневный приём;
желательно принимать препарат в одно и то же время;
приём длится 21 или 28 суток (зависит от конкретного препарата);
на фольге упаковки нанесён указатель, по которому ведут приём таблеток;
спустя 7 или 21 день последует реакция, которая напоминает менструацию.

Особенности приема препаратов 21 день

Некоторые противозачаточные препараты принимают 21 день. Их начинают пить после первого дня проявления менструации . После окончания приёма делается перерыв в 7 суток. Предохранение в этот срок не требуется.

Противозачаточные таблетки на 21 день представлены таким списком названий:Новинет, Ярина, Линдинет 20, Мидиана, Ригевидон.

Противозачаточное средство 28 дней

Противозачаточные таблетки, которые принимают 28 дней, — это популярное средство Джес.

Перед тем как начать приём противозачаточных гормональных препаратов, следует проконсультироваться с гинекологом . Это связано с разным количеством синтетических гормонов в препаратах и тем, каким образом они подействуют на организм женщины как при приёме, так и впоследствии.

Не все таблетки подходят всем женщинам . Помимо этого, есть определённые риски, которые следует обсудить с квалифицированным врачом.

Нежелательное воздействие препаратов на организм и запрет их использования

Следует внимательно отнестись к возможным побочным эффектам приема того или иного препарата, чтобы избежать осложнений со здоровьем.

Не все препараты можно принимать курящим

К большинству побочных эффектов специалисты относятся:

отсутствие менструации;
депрессия, в том числе потеря влечения к мужчинам как половым партнёрам;
выделения из влагалища не в период менструации;
боли в голове и ухудшение зрения;
нестабильное кровяное давление;
изменение массы тела.

Если наблюдаются вышеперечисленные признаки, то требуется немедленно обратиться к врачу, который назначил приём препарата. Он проведёт обследование и в случае необходимости заменит препарат.

Следует знать! Некоторые побочные эффекты наблюдаются только в течении первых 4-х месяцев приёма.

Немедленно следует обратиться к врачу в случае:

отравления;
проблем с дыханием;
болей по телу;
проблем с речью или зрением.

Противопоказания к приёму имеют все препараты в разной степени:

текущая беременность;
проблемы с печенью;
проблемы с сердечно-сосудистой системой;
курение;
возраст свыше 35 лет;
диабет;
рак груди;
заболевания печени.

Срочная контрацепция и средства без гормонов

Экстренная контрацепция отличается от прерывания тем, что первая осуществляется при овуляции. То есть в момент встречи сперматозоида и яйцеклетки на них воздействуют специальные препараты .

Иногда требуется срочная контрацепция

Их цель – помешать встрече или предотвращают закрепление встретившейся зиготы в матке. Для действия у таких препаратов всего 6 дней: 3 дня происходит движение яйцеклетки к матке и 3 дня закрепление.

Если время упущено, то приходить прибегать к прерыванию беременности на раннем этапе.

Аргументы ЗА и ПРОТИВ приёма противозачаточных таблеток

В любом вопросе есть свои положительные и отрицательные стороны. С предохранением от нежелательной беременности аналогично. Аргументы ЗА использование противозачаточных таблеток следующие :

почти стопроцентная эффективность;
возможность применения в любой возрастной категории;
комфорт во время половой связи;
стабилизация гормонального баланса в организме женщины.

Однако есть и аргументы ПРОТИВ использования противозачаточных таблеток:

при наличии противопоказаний или проявлении побочных эффектов приём таблеток запрещён;
возможны осложнения после приёма, вплоть до возникновения онкологических заболеваний;
таблетками из организма выводятся некоторые витамины;
риск возникновения глаукомы;
риск возникновения заболеваний половых органов;
риск гормонального сбоя, веса и изменения настроения.

Если взвесить все за и против, советы специалистов и мнения женщин, стоит отметить, что прием противозачаточных таблеток на регулярной основе рекомендуют только после родов . Так как в этом случае исключается возможное негативное воздействие на женский организм и будущую беременность.

По утверждениям врачей и психотерапевтов, прерывание беременности – серьёзный шаг, на который женщина должна идти только в крайних обстоятельствах.

Проще предохранить нежелательное оплодотворение яйцеклетки, создав неприемлемые условия для сперматозоидов внутри влагалища, чем регулярно принимать противозачаточные таблетки с возможным риском ухудшения женского здоровья.

И конечно, не зависимо от возраста и состояния здоровья, каждой представительнице прекрасной половины человечества, обязательно следует консультироваться с врачом перед приёмом любых препаратов, даже если они, как утверждается, безопасные.

Это видео расскажет о вреде противозачаточных таблеток:

Следующее видео расскажет об оральных таблетках и правилах их приема:

О действие противозачаточных таблеток можно узнать из этого видео:

Гормональные таблетки - это группа медикаментов, содержащих гормоны или их синтетические аналоги. С их помощью проводится гормонотерапия.

Показать всё

Принципы классификации

В медицине гормональные препараты классифицируются следующим образом:

препараты натуральных гормонов (изготовленные из желез скота, крови и мочи животных, человека);
синтетические медикаменты;
производные гормональных веществ.

Синтетические аналоги отличаются по своей структуре от природных гормонов, но владеют аналогичным физиологическим действием. В человеческом организме гормоны вырабатываются для контроля над жизненными функциями.

Каждая железа вырабатывает определенные вещества:

гипофиз вырабатывает гонадотропин, окситоцин;
поджелудочная железа - инсулин;
надпочечники - глюкокортикостероиды (сильные противовоспалительные, антиаллергические, болеутоляющие вещества), половые гормоны, анаболики.

Бытует ложное мнение о вредности гормональных средств. Врачи утверждают, что препараты этой фармакологической группы являются важным и необходимым дополнением комплексной терапии. Зачастую медикаменты обеспечивают достойное качество жизни тяжелым пациентам (при хронических патологиях). В некоторых случаях гормональные таблетки способны спасти жизнь больному.

Гормоны назначаются в следующих случаях:

контрацепция;
заместительная терапия при менопаузе;
борьба с дефицитом тестостерона;
лечение воспаления, аллергии;
борьба с гормональной недостаточностью при гипотиреозе, сахарном диабете первого типа, болезни Аддисона;
терапия онкологии.

Пероральная контрацепция

Этот вид терапии считается самым распространенным способом применения гормональных таблеток. Ученые доказали, что высокие дозы половых гормонов тормозят процесс овуляции. При этом выделяются токсины. Затем ученые синтезировали гормоноиды (вещества с высокой эффективностью и отличной переносимостью). Полученный продукт - надежная защита от беременности без вреда фигуре. Лишние килограммы не беспокоят, нет ударной концентрации вещества.

Действенность всех контрацептивов оценивают по индексу Перля (определяет вероятность беременности в течение года при регулярном употреблении медикаментов). В среднем значение показателя составляет до 3%. Обычно при регулярном употреблении контрацептивов вероятность наступления беременности редко превышает 1%.

Медики различают следующие группы гормональных таблеток:

1. Комбинированные.
2. Некомбинированные (мини-пили).
3. Женские средства экстренной контрацепции.

Комбинированные медикаменты

Комбинированные препараты (КОК) - эффективные средства для предупреждения беременности. В их составе присутствуют 2 главных компонента: эстроген и гестаген. В роли эстрогена выступает этинилэстрадиол, а в качестве гестагена - левоноргестрел, норгестрел, прочие синтетические гормоноиды. Концентрация гормонов минимальна, чем обеспечивается их безопасность. При употреблении редко возникают нежелательные реакции: лишний вес, болезненность груди, анорексия.

Монофазные медикаменты включают в себя постоянную концентрацию гормонов во всех таблетках. Несмотря на циклические гормональные изменения в организме, монофазные препараты - это строгая доза гормона, которая поступает ежедневно. Врачи считают, что данные препараты - лучший выбор для активных женщин до 35 лет. Логест - название эффективного препарата данной группы.

Логест - гормональный препарат немецкого производства. Содержит 20 мкг этинилэстрадиола и 75 мкг гестодена. Идеально подходит молодым женщинам, поскольку удобен в употреблении и транспортировке.

Линдинет - полный аналог Логеста. Отличается своей дозировкой (в нем 30 мкг эстрогена). Это венгерский препарат с отличной переносимостью. Жанин - гормональный препарат, состоящий из этинилэстрадиола и гестагена. Индекс Перля при употреблении медикамента - 1%. Имеет некоторое отличие от других препаратов: у него активная андрогенная активность (благодаря диеногесту). Поэтому медикамент первоочередно назначают при повышенном содержании мужских половых гормонов. Новые исследования доказали, что препарат владеет сильным гипохолестеринемическим действием.

Действенные препараты

Ярина считается самым популярным противозачаточным препаратом в таблетках. Этот немецкий препарат содержит этинилэстрадиол (30мкг) и дроспиренон (3 мг). Средство уменьшает концентрацию холестерина, обладает антиадрогенным действием. Ярина - прекрасное средство от подростковых прыщей, его часто назначают при акне благодаря способности замедлять продукцию кожного сала и уменьшать признаки недуга.

Диане-35 имеет выраженный антиандрогенный эффект, поэтому широко используется для борьбы с акне, себореей. Кроме того, препарат рекомендуют использовать для контрацепции женщинам с признаками гирсутизма (избыточным оволосением).

Джесс - действенное средство с антиандрогенной активностью. За счет гестагенов нивелируются все побочные эффекты средства. Поэтому препарат хорошо переносится. Джесс смягчает признаки предменструального синдрома, благоприятно влияя на уровень холестерина. К низкодозированным КОК относят Ригевирон, Фемоден, Новинет, Минизистон, Регулон.

Двухфазные лекарства

Двухфазные препараты - комплексные гормональные таблетки, основным отличием которых является более высокая концентрация гестагена. Этим они поддерживают физиологический цикл в женском организме.

Трехфазные КОКи представлены в виде групп таблеток. Концентрация эстрогена максимальна, а содержание гестагена увеличивается от 1 фазы к 3. Данные препараты более современные и действуют физиологично. Специалисты советуют покупать именно монофазные контрацептивы. При изменении концентрации гормонов повышается доза действующих веществ. Это чаще всего провоцирует появление побочных эффектов (особенно у двухфазных). Представители двухфазных препаратов: Антеовин, Би-Новум. Трехфазные препараты представлены такими медикаментами, как Тризистон, Три-регол, Тристер.

Главное действие - предупредить наступление нежелательной беременности. Это действие независимо от состава и дозировки медикамента основано на блокировке половых гормонов, отвечающих за овуляторные функции. Яичники переходят в "спящий режим", уменьшаются в размерах. Подобным образом подавляется овуляция, изменяются свойства цервикальной слизи.

Для максимального эффекта и защиты от беременности важно употреблять препараты регулярно на протяжении всего курса терапии (21 либо 28 дней). Их принимают 1 раз в сутки. Что делать, когда пропущен прием очередной таблетки? Ее необходимо выпить сразу, как вспомнили об этом. Далее препарат принимают по старой схеме, даже если придется принимать 2 таблетки.

Для эффективной и надежной защиты важно оценить длительность периода, на протяжении которого не употреблялись препараты. Опоздание до 12 часов не требует никаких дополнительных действий - защита от беременности остается близкой к 100%. Более длительное отсутствие контрацепции требует применения дополнительной защиты (барьерной, спермицидной контрацепции).

Плюсы и минусы употребления КОКов

Рассматриваемые медикаменты обладают следующими преимуществами:

борьба с менструальными нарушениями, ПМС (нормализуют цикл, снижают кровопотери, минимизируют признаки ПМС);
лечение акне, себореи, угревой патологии (для этого используют КОКи с антиандрогенными эффектами);
профилактика доброкачественных образований молочной железы;
предупреждение развития рака яичников, эндометриальной карциномы (защита от патологий длится до 15 лет после отмены КОКов).

Негативные эффекты от приема комбинированных гормональных средств:

вероятность развития побочных эффектов;
необходимость ежедневного употребления.

Противопоказания к употреблению комбинированных препаратов:

тромботические недуги глубоких вен;
сахарный диабет;
онкология;
вагинальные кровотечения;
болезни печени;
возраст после 35 лет;
злоупотребление спиртным;
употребление наркотических веществ;
многие препараты категорически запрещено употреблять при поражении почек, надпочечников.

Что такое "мини-пили"?

Под "мини-пили" подразумеваются противозачаточные с одним составляющим - гестагеном. Доза вещества минимальна. Подобные медикаменты назначают лицам после 35 лет, женщинам с сахарным диабетом в анамнезе. Грудное кормление не является противопоказанием к их употреблению.

Но мини-пили имеют меньший индекс Перля. Употребление таких средств провоцирует межменструальные кровотечения, возникновение яичниковых кист, внематочную беременность. Противозачаточное действие мини-пили существенно падает, если употреблять их в разное время. Наиболее распространенные представители группы - Линестренол и Левоноргестрел.

Средства ургентной контрацепции - это скорая помощь при непредвиденных ситуациях. Они содержат высокие дозы гормонов. Известные экстренные контрацептивы:

Постинор;
Эскапел.

Период менопаузы

Менопауза - еще одна причина употреблять гормоны. В этот период проявляются следующие симптомы:

нерегулярные месячные;
приливы жара;
потливость;
тахикардия;
сухость влагалища;
остеопороз.

Причина такой яркой клиники недуга - дефицит эстрогенов. Но организм удается успешно обмануть, употребляя эстрогены. Идеально подходят медикаменты с противозачаточным эффектом.

С этой целью используют:

чисто эстрогеновые медикаменты;
эстроген-прогестероновые препараты;
эстроген-прогестерон-андрогеновые комбинации.

Чаще назначают препараты первой группы. В их составе коньюгированный гормон животного происхождения (из мочи кобыл). Наиболее популярные препараты: Эстрофеминаль, Премарин, Гормоплекс. Их следует принимать ежедневно в одно и то же время суток на протяжении 3 недель, затем неделя перерыва.

Представители комплексных двухфазных препаратов:

1. Дивина - это финское средство, содержащее эстрадиол и гестаген.
2. Климонорм - немецкий препарат фирмы "Байер". Содержит эстрадиол и левоноргестрел.
3. Климен включает в себя эстрадиол и ципротерон.

Трехфазные лекарства употребляют постоянно (Трисиквенс, Трисиквенс форте.)

Заместительная терапия: противопоказания

Существуют состояния, при которых гормональная терапия категорически запрещена:

рак груди;
онкология эндометрия;
поражения печени;
миома матки.

Побочные эффекты:

перепады настроения;
межменструальные кровотечения.

Перед назначением подобной терапии проводят полное обследование пациенток. Гормональное лечение - это основной способ борьбы с раком. Подобная терапия используется для борьбы с гормонально чувствительными опухолями. Гормоны тормозят рост раковых клеток, улучшая самочувствие пациентов.

На сегодняшний день контрацепция с применением гормонов занимает лидирующую позицию по эффективности среди всех способ предохранения от нежелательной беременности. Эти препараты содержат эстрогены и прогестины – синтетически созданные женские половые гормоны.

Лекарственные средства, выпускаемые в таблетированной форме, основные действующие вещества которых являются гормоны, применяемые для предупреждения возникновения беременности, называются комбинированными оральными контрацептивами.

Классификация

По количеству содержания эстрогена и прогестина контрацептивы бывают:

Однофазные или монофазные – на протяжении всего менструального цикла ежедневно применяются таблетки, содержащие одинаковое количество гормонов. Основные препараты группы имеют следующие названия: Регулон, Диане-35, Новинет, Логест. Такие препараты чаще используются молодыми, нерожавшими женщинами до 24–26 лет.
Двухфазные. Препараты с разным содержанием данных гормонов. Представителем данной группы является препарат Антеовин.
Трехфазные. Благодаря переменному количеству гормонов, препараты имитируют их количественное изменение в женском организме. Среди представителей этой группы можно выделить: Тризистон, Триквилар, Три-регол.

На протяжении всего менструального цикла существуют естественные колебания содержания разных гормонов в теле женщины. Имитируя их, трехфазные контрацептивы являются наиболее физиологичными, в наименьшей степени данной способностью обладают монофазные препараты. Но этот факт не говорит о преимуществе трехфазных гормональных средств над другими. Все контрацептивы подбираются персонально.

По мнению экспертов, молодым девушкам в большинстве случаев больше подходят монофазные таблетированные средства. Женщинам, возраст которых больше 27 лет, преимущественно назначают трехфазные контрацептивы.

Одна упаковка однофазных препаратов чаще всего содержит 21 таблетку, значительно реже их будет 28. А трехфазные средства, наоборот, всегда содержат 28 трех разных по цвету таблеток.

По количественному содержания эстрогена, рассчитанного на суточный прием, препараты делят на:

Высокодозированные.
Низкодозированные.
Микродозированные.

Принцип действия

Прогестагенная составляющая препаратов оказывает основное действие противозачаточных таблеток.

В состав любого контрацептива входит экзогенный эстроген. Его основная цель – восполнить его дефицит, возникающий при приеме препаратов. Преимущественное образование эстрогена в теле женщины осуществляется в яичниках. Комбинированные оральные контрацептивы блокируют его синтез за счет прекращения роста и созревания фолликулов. Основополагающий принцип действия эстрогена заключается в контроле над протеканием менструального цикла и над физиологическим размножением клеток слизистой оболочки матки, что клинически проявляется отсутствием межменструальных кровотечений.

Принцип действия противозачаточных таблеток одинаковый, независимо от количественного значения гормонов:

Прекращают развитие и высвобождение яйцеклетки из фолликула.
Затрудняют движение сперматозоидов за счет сильной вязкости выделений шейки матки.
Воздействуют на слизистый слой матки, предотвращая фиксирование эмбриона.
Замедляют продвижение сперматозоидов по фаллопиевым трубам.

Все эти механизмы воздействия на зачатие и дальнейшее развитие оплодотворенной яйцеклетки возводят комбинированные оральные контрацептивы в ранг самых действенных препаратов для предупреждения беременности.

Помощь врача

Разные группы лекарственных средств содержат различные дозы гормонов, что определяет их специфические лекарственные эффекты и побочные действия. Поэтому персональный подбор контрацептивов – это задача врача-гинеколога.

Нельзя самостоятельно покупать, употреблять комбинированные оральные контрацептивы без назначения и консультации доктора!

Для выбора определенного препарата врач назначает необходимый перечень обследований с целью оценки факторов риска и выявления противопоказаний к приему разных групп контрацептивов:

Осмотр акушера-гинеколога. Исследование на клеточную и микробную составляющих мазков, взятых со стенок влагалища и шейки матки. Обследование на опухолевые и инфекционные заболевания.
Инструментальное исследование органов малого таза с применением ультразвука (УЗИ). Обследование выполняют дважды в период после менструации и перед следующей в течение одного цикла. При его выполнении врач следит за ростом и дифференцировкой клеток слизистой стенки матки, за процессами роста фолликулов и овуляции. Параллельно исключаются сопутствующая анатомическая и функциональная патология тазовых органов.
Осмотр молочных желез. Его может выполнить гинеколог и маммолог.
Исследование молочных желез с помощью ультразвука (УЗИ) для исключения опухолевых образований. По показаниям назначение маммографии.
По показаниям возможно назначение лабораторных исследований для контроля содержания гормонов в крови.

Только после проведенных исследований строго индивидуально врач может подобрать женщине определенный препарат комбинированного орального контрацептива.

Схема подбора препаратов:

Опрос о перенесенных и хронических болезнях. Сбор информации о семейных заболеваниях. Данные осмотра гинеколога. С использованием всеобщих критериев приемлемости Всемирной Организации Здравоохранения выявление для данной женщины приемлемости к разным видам контрацепции.
Выбор препарата определенной группы комбинированных оральных контрацептивов, основываясь на их свойствах и необходимых лечебных эффектов.
В сроки от трех до четырех месяцев осуществление контроля за здоровьем женщины с определением ее общего состояния. Контроль действия гормональных контрацептивов. Определение переносимости препарата.
При возникновении побочных явлений или индивидуальной непереносимости компонентов лекарственных средств замена либо отмена контрацептива.
Постановка на учет женщины в период использования комбинированных оральных контрацептивов. Плановый гинекологический прием один раз в шесть месяцев.

Симптомы, появление которых должно насторожить женщину:

Тяжесть и интенсивная боль в ногах.
Нестерпимые боли в животе и грудной клетке.
Появление слабости и недомогания на протяжении одного месяца и более.
Снижение слуха.
Нарушение речи и зрения.

Если у вас возникли данные симптомы, незамедлительно обратитесь за консультацией к специалисту. Они могут быть проявлением индивидуальной непереносимости компонентов лекарственных средств или симптомами заболевания, возникновение которых могло быть спровоцировано употреблением комбинированных оральных контрацептивов.

Как пить противозачаточные препараты?

Оральные контрацептивы выпускаются в упаковках по 21 и 28 таблеток. С помощью стрелок либо указанием дней недели на блистере изготовители определяют очередность их приема. Начинают действовать противозачаточные таблетки с первой недели их приема.

Как правильно принимать противозачаточные таблетки, содержащие 21 капсулу? Для достижения контрацептивного эффекта препаратов необходимо их применять по одной таблетке повседневно. Начинать пить противозачаточные таблетки нужно с первого дня менструального цикла. По окончании их приема делается пауза на семь суток. После него начинают новоприобретенную пачку контрацептива. В течение этой недели появляется реакция, подобная менструации. Во время перерыва контрацептивный эффект препаратов сохраняется, поэтому дополнительных мер предохранения не требуется.

Начать принимать противозачаточные таблетки, содержащие 28 таблеток, обязательно необходимо с первого дня цикла, но используют их без семидневного промежутка. После окончания одной упаковки, сразу приступают к новой. Менструальноподобная реакция возникает между 21 и 28 днем цикла.

По окончании года приема препаратов оральной контрацепции необходимо сделать паузу в их использовании на три-четыре месяца для возобновления гормон-продуцирующей функции яичников. В этот период с целью предохранения от внеплановой беременности необходимо использовать иные контрацептивные мероприятия.

Запомните, что комбинированные оральные контрацептивы несовместимы с рядом других групп препаратов.

С ними не сочетаются:

Противосудорожные средства.
Антибактериальные препараты.
Лекарства, необходимые для лечения заболеваний легких.

Совместное использование данных групп препаратов инициирует появление побочных явлений и приводит к снижению контрацептивных свойств. Это время, когда нужно будет подыскать дополнительные меры предохранения.

Каждый раз при назначении врачами лекарственных средств для лечения внегенитальных патологий необходимо предупреждать о приеме комбинированных оральных контрацептивов.

Исследованиями доказано отсутствие вредного воздействия на ход беременности и плод при применении препаратов до зачатия. При первом предположении на наличие беременности необходимо прервать прием контрацептивов. Не страшно и эпизодическое употребление препаратов на начальных сроках беременности. Так же их прием не является поводом для ее прерывания.

По окончании приема препаратов оральной контрацепции адекватная работа эндокринно-репродуктивной системы возобновляется в короткие сроки. Кратковременные прием препаратов приводит к стимуляции роста и созревания яйцеклеток за счет повышения чувствительности рецепторов гипоталамус-гипофиз-яичниковой системы. В течение года после отказа от использования оральных контрацептивов беременеет более 80% женщин. Этот факт соответствует уровню фертильности в популяции.

Менструация появляется после прекращения приема оральных контрацептивов в сроки, равные времени восстановления слизистой оболочки матки. У небольшого количества женщин развивается аменорея (отсутствие менструации) длительностью до шести месяцев. При возникновении такой ситуации необходимо обратиться к доктору.

Как поступать при пропуске приема?

В случае забытой выпитой одной таблетки, принимающей необходимо принять ее сразу. Следующую дозу контрацептивов нужно принять в свое нормальное время, даже при условии необходимости выпить две таблетки в сутки. При опоздании приема препарата менее 12 часов, в применении иных мерах контрацепции необходимости нет. В случае превышения времени возможно использование другого вида предохранения от беременности в сроки до начала следующей менструации.

Как принимать противозачаточные таблетки, если пропущен прием двух таблеток? Необходимо незамедлительно принять их сразу, как вспомнили об этом. На другой день нужно принимать две следующие таблетки. На фоне чрезмерного поступления гормонов кровь возможно возникновение кровянистых выделений. Контрацептивное действие препаратов уменьшается, что требует использование иных способов предохранения от беременности.

При пропуске большего количество таблеток стоит задуматься об отказе от данного метода контрацепции. Это время, когда начинают подбирать и использовать иные способы предохранения от беременности.

Ответы на вопрос о том, пить ли противозачаточные таблетки, можно найти абсолютно противоречивые. Одни критикуют этот метод контрацепции, мотивируя свою правоту тем, что это лекарства на основе гормонов, дополнительный прием которых вызовет избыток их в организме; другие, напротив, считают противозачаточные таблетки абсолютно безобидными или даже полезными для женского организма. Сегодня на сайте «Красивая и Успешная» мы постараемся дать объективную оценку этому методу контрацепции, чтобы вы сами могли понять, можно ли пить противозачаточные таблетки, не опасаясь за свое здоровье?

Что такое гормоны?

Здесь лишь кратко напомним, что все гормональные контрацептивы (ГК) созданы на основе синтетических заменителей эстрогена и прогестерона. Основная функция этих препаратов – предотвратить оплодотворение несколькими путями за счет подселения гормонов.

Сразу возникает вопрос, пить ли противозачаточные таблетки, если они гормональные? Ведь первые ассоциации, которые возникают, когда слышишь это слово, не всегда положительные.

Давайте сначала рассмотрим, что представляют собой гормоны, как они «работают» и насколько опасны те, которые входят в состав противозачаточных контрацептивов.

У каждого человека в организме вырабатывается множество гормонов. Все они имеют разную структуру, и все они выполняют разные функции. Если организм вырабатывает недостаточно какого-то гормона, то назначают прием синтетических заменителей, содержащихся в медпрепаратах. Например, больным сахарным диабетом назначается гормональный препарат инсулин.

Реже гормональные препараты назначают для изменения работы той или иной системы. Именно такая задача стоит перед противозачаточными средствами – изменить гормональный уровень так, чтобы наступление беременности стало невозможным.

Возникает множество вопросов, не вредно ли пить противозачаточные таблетки, ведь дополнительная доза гормонов может привести к осложнениям?Стоит ли пить противозачаточные таблетки, чтобы всегда находиться «в состоянии беременности», которое вносит кардинальные изменения в работу всех важных органов и систем? В каких случаях женщине противопоказан прием этих препаратов и насколько они безопасны?

Гормональные контрацептивы, действительно, могут вызвать серьезные нарушения. Об этом мы поговорим далее.

Пить ли противозачаточные таблетки?

Когда женщина начинает принимать гормональные препараты для контрацепции, яичники уменьшают или даже прекращают выработку эстрогена и прогестерона.

Если говорить образно, то можно сказать, что «яичники идут в отпуск» и частично передают свои полномочия «заместителям»-контрацептивам , которые будут делать их основную работу – вырабатывать гормоны.

Доза гормонов, которая содержится в 1 таблетке, совпадает с той нормой, которую должны вырабатывать яичники у здоровой женщины в течение суток. В связи с этим «переизбытка» не должно быть – яичники не вырабатывают половые гормоны, а получают их исключительно из таблеток.

Какое положительное влияние оказывают на организм гормональные контрацептивы?

Этот метод контрацепции имеет как положительное, так и отрицательное воздействие. Конечно же, современные гормональные препараты значительно лучше воспринимаются женским организмом, чем их предшественники.

Но вопрос о том, безопасно ли пить противозачаточные таблетки, остается актуальным и сегодня. Никто не может с полной уверенностью и легкостью утверждать об их безвредности по той причине, что неизвестно, как отразится их длительный прием на здоровье женщины после наступления менопаузы, и можно ли пить противозачаточные таблетки, не опасаясь за свое здоровье?

Главное преимущество данного метода – надежный противозачаточный эффект при правильном использовании таблеток.

Кроме того, данные препараты регулируют менструальный цикл, уменьшают ПМС, риск развития рака матки, груди, яичников и пр. Также многие противозачаточные таблетки, кроме основной задачи – препятствовать наступлению беременности, обладают андрогенным эффектом: справляются с угревой сыпью, с избыточным ростом волос (гирсутизмом) и повышенной жирностью кожи.

Если во многих противозачаточных препаратах это указывается как побочный положительный эффект, то гормональный препарат «Жанин» официально признан и как оральный контрацептив, и как средство от угревой сыпи.

«Я обратилась к гинекологу с вопросом о предохранении от беременности. Проведя все обследования, она порекомендовала мне противозачаточные таблетки «Жанин», мотивируя выбор тем, что они подходят мне по показаниям и помогут справиться с акне. Сказала, что это самый безопасный препарат, его прописывают даже тем, кто не живет половой жизнью, чтобы урегулировать менструальный цикл и уровень гормонов. Я долго сомневалась, пить ли гормональные таблетки «Жанин»? Все-таки решилась. Результаты через 3 месяца такие: состояние кожи значительно улучшилось, пропали высыпания, даже кажется, что поры сузились. Увеличилась грудь. Стала более упругой и налитой. Цикл нормализовался. Но я поправилась на 3 килограмма, и целлюлит стал виден. Гинеколог сказала, что 3 – 4 месяца допустима прибавка в весе, потом все должно прийти в норму. Полина».

Пить ли противозачаточные таблетки по собственному назначению?

Большинство сторонников данного метода предохранения сходятся на мысли о том, что прием гормональных контрацептивов не может быть опасным для здоровья , если таблетки подобраны правильно, с учетом индивидуальных особенностей каждой женщины.

Именно потому этих препаратов выпущено несколько видов, с разной концентрацией гормонов.

Начинать их прием по собственному желанию нельзя.

Женщина должна пройти предварительное обследование (гинекологический осмотр, сдача анализов на гормоны, анализ крови и др.), а потом еще повторное через 3 месяца для исключения возможных осложнений. Обязательно нужно обсудить с врачом возможные последствия данного метода, чтобы для себя определиться, пить ли противозачаточные таблетки?

Как вы понимаете, «лучших» противозачаточных таблеток не существует. Есть те, которые более всего подходят определенной женщине.

Это и есть главная причина, по которой данный метод контрацепции должен подбирать только гинеколог.

Когда прием гормональных противозачаточных средств может быть опасным?

Женщин волнует, вредно ли пить противозачаточные таблетки? Эти препараты могут быть опасными для здоровья, если нарушается график их приема, превышается или уменьшается доза, а также при некоторых особенностях организма, когда вероятность побочных эффектов от приема ГК значительно увеличивается.

Перед тем, как определиться, пить ли противозачаточные таблетки вам, врач должен провести тщательное обследование, чтобы исключить все противопоказания.

Основными из них считаются:

Венозный тромбоз и все другие заболевания, связанные с повышенной свертываемостью крови в сосудах. Статистикой доказано, что процент смертности женщин, которые выбрали гормональную контрацепцию, выше, чем у тех, кто не пользовался противозачаточными таблетками.
Болезни сердца: стенокардия, ишемическая болезнь, пороки и перенесенные инсульты.
Частые головные боли, затяжные мигрени.
Рак молочной железы, рак матки, рак шейки матки.
Сахарный диабет.
Болезни печени: гепатит, опухоли, цирроз.
Повышенное артериальное давление.
При грудном вскармливании нельзя принимать КОК, можно гестагенные – мини-пили.
Плановые операции. За 2 месяца до их проведения следует отказаться от ГК. Оперативное вмешательство повышает риск возникновения тромбов.
Курение свыше 15 сигарет в деньне снижает эффективность гормональных контрацептивов, но повышает риск возникновения опасных для здоровья побочных последствий. Особенно это актуально для тех, кто старше 35. Поэтому курящим женщинам рекомендуется предохраняться другими, не гормональными методами контрацепции, а не решать, пить ли противозачаточные таблетки?

Опасные осложнения будут спровоцированы тогда, когда женщина будет игнорировать вопрос, можно ли пить противозачаточные таблетки и принимать их без предварительного обследования, невзирая на противопоказания, а их в инструкции к препарату любого вида очень много, будь то комплексный оральный контрацептив или гестагенный.

Влияет ли на здоровье длительный прием гормональных контрацептивов?

Теоретически можно использовать гормональные препараты в качестве метода предохранения всю жизнь.

На практике такое встречается редко: женщины чаще выбирают другие, не гормональные, методы предохранения. Одних отпугивает цена противозачаточных таблеток, других — возможные последствия.

Играет свою роль и социальный фактор — делается перерыв в приеме контрацептивов во время беременности. У большинства женщин с возрастом меняется образ жизни, снижается сексуальный ритм, поэтому подбираются другие, более подходящие, методы контрацепции.

Очень важно в течение года проходить гинекологическое обследование , чтобы оценить безопасность в использовании этого метода и решить вопрос о том, пить ли противозачаточные таблетки длительное время? Если врач обнаружит какие-либо осложнения (повышенное давление, уплотнения в молочных железах, изменения на гормональном уровне и пр.), то прием гормональных контрацептивов прекращается.

Конечно же, современная женщина должна планировать беременность, выбирать свой метод контрацепции, поэтому знать все о гормональной контрацепции нужно, прежде всего, для того чтобы вместе с врачом решить,