Как идут месячные при кормлении ребенка. Месячные после родов при ГВ: можно ли продолжать? Как восстанавливаются месячные после родов

Критические дни и грудное вскармливание, а также взаимосвязь и возможность сочетания этих двух процессов – вопросы, которые волнуют каждую новоиспеченную мамочку. Когда женщина вновь должна начать менструировать после родов? Действительно ли месячные при кормлении грудным молоком не наступают, а возможность повторной беременности напрочь исключена? А если возобновление менструации все-таки произошло, является ли это поводом для беспокойства и срочного посещения врача? Что может считаться нормой, а что отклонением? Влияет ли менструальное кровотечение на количество/вкус молока?

Очень часто девушки, которые не знают верных ответов на эти вопросы, а доверяют мнению подружек, способны «наломать дров»: расшатать нервную систему себе и ближайшим родственникам, получить незапланированную вторую беременность, преждевременно прекратить кормление малыша грудью. Самое время развенчать мифы, став информационно подкованной кормящей мамочкой.

Можно ли кормить в период менструации

Чтобы понять, можно ли кормить грудью во время месячных, рассмотрим несколько достаточно распространенных заблуждений. Говорят, что менструация:

Восстановление работы женской репродуктивной функции – не повод для срыва естественного вскармливания ребенка.

Врачи единогласны: можно, даже нужно, кормить грудью при месячных.

Единственная рекомендация – как можно чаще принимать душ в критические дни, т.к. многие женщины страдают при них обильным потоотделением. Именно оно несколько меняет «мамин запах», заставляя кроху капризничать и отказываться от еды.

Почему не идут месячные

Вне зависимости от способа родоразрешения, сразу после появления малыша на свет у каждой женщины начинаются кровяные выделения, в медицинских кругах названые лохиями. Их длительность обычно варьируется от 3 до 6 недель (в редких случаях может достигать двух месяцев). Случается, что лохии затихают, а через несколько дней начинаются с новой силой. Неосведомленные барышни полагают, что это пошли месячные. На деле же, не стоит ждать прихода менструации в лактационный период.

Все объясняется просто: у кормящих матерей грудное молоко активно вырабатывается под влиянием пролактина – пептидного гормона, подавляющего синтез своего стероидного собрата – прогестерона. Последний принимает непосредственное участие в работе яичников, образовании яйцеклетки, несет ответственность за ее готовность к оплодотворению. Замену одного гормона другим медики называют «лактационной аменореей». Когда прогестерон в организме перестает генерироваться, соответственно, созревание фолликулов отсутствует, а месячные при кормлении грудью не наступают.

Явление это носит временный характер: как только количество пролактина уменьшится (часто это происходит уже при введении прикорма либо же – по завершении ГВ), месячные вскоре начнутся.

Когда ждать месячных при кормлении грудью

В большинстве своем менструация и кормление грудью – взаимоисключающие процессы. Вероятность же возобновления «красных» дней при лактации зависит от специфики и регулярности ГВ. Так, самый длительный интервал жизни «без месячных» (иногда даже до двух лет после родов) обеспечивают:

рекомендуемый педиатрами режим «по требованию»;
обязательные ночные кормления;
отказ от допаивания водой, докорма смесями;
отсутствие у малыша бутылочек, пустышек.

Женская репродуктивная система, равно как и гормональный фон, подчас ведут себя нестабильно, поддаваясь влиянию малейших внешних раздражителей (например, уклада жизни, семейных обстоятельств, даже культурных особенностей той или иной страны). Поэтому норма лактационной аменореи носит условный характер, сказать наверняка, когда у конкретной девушки возобновятся менструальные кровотечения, не возьмется ни один гинеколог.

По результатам исследований, которые проводились учеными разных стран, 37% рожениц начинают менструировать во втором полугодии после появления малыша на свет (собственно говоря, после введения прикорма в 6 месяцев), а у 48% девушек только на втором году кормления младенца грудью начались месячные. Менструация вполне может возобновиться и при лактации – у 7% кормящих матерей критические дни приходят уже в первое полугодие после родов.

Причины появления месячных

Менструация при грудном вскармливании – отнюдь не патология, у некоторых девушек она возобновляется уже через 2 месяца после родов. Врачи объясняют все тем, что «замена гормонов» попросту не сработала.

Гормональные изменения, регулярно происходящие в женском организме, отражаются на общем самочувствии, состоянии…

Сбои цикла месячных

Восстановленный после родов менструальный цикл – показатель того, что репродуктивная система готова с новой силой выполнять возложенные на нее функции, а женщина – повторно беременеть.

Однако пока критические дни стабилизируются, многие молодые мамы сталкиваются с таким явлением, как нерегулярные месячные после родов. Они не вызывают удивления у гинекологов, даже считаются нормой. Врачи объясняют все просто: организм еще восстанавливается после длительного вынашивания малыша и непосредственно родовой деятельности, а колебания гормонального фона, провоцируемые лактацией, тормозят этот процесс.

Месячные во время кормления грудью могут начаться, а на следующий месяц пропасть, меняется/колеблется их длительность, интенсивность, степень болезненности.

На восстановление цикла влияет множество причин: от физического и психологического состояния кормящей мамы до осложнений, возникших при родоразрешении. В норме стабилизация происходит за 2-3 месяца, после чего менструация приобретает регулярный характер.

Еще одним сбоем считается задержка месячных при кормлении грудью. Длительная лактационная аменорея может быть спровоцирована:

повторной беременностью;
гормональными сбоями;
психоэмоциональными нарушениями (т.н. «послеродовая депрессия»);
ослабленными иммунными функциями организма;
неправильным питанием, нарушением послеродового режима;
прочими факторами.

Нерегулярно идущие месячные при кормлении грудью иногда могут быть связаны с наличием у женщины гинекологических заболеваний. Однако диагностировать патологию и поставить правильный диагноз может только квалифицированный специалист.

Основными медицинскими факторами, провоцирующими сбои цикла, называют патологии органов малого таза и опухоли матки/яичников. Редкой причиной, вызывающей лактационную аменорею, врачи считают заболевания гипофиза, присутствующие в совокупности с гормональными нарушениями организма. Спровоцировать подобную патологию способны послеродовые кровотечения.

Когда у кормящей мамы могут возобновиться менструации после родов?

Сроки восстановления менструального цикла у каждой женщины сугубо индивидуальны. Восстановление менструаций напрямую зависит от гормонального фона женщины, поэтому временнáя норма может существенно варьироваться.

У большинства кормящих мам менструальный цикл восстанавливается в период от 6 до 24 месяцев малыша.

Во время кормления грудью передней долей гипофиза вырабатывается гормон пролактин, который тормозит созревание яйцеклетки и, следовательно, овуляцию, поэтому . Однако, если происходят какие-либо изменения в организации грудного вскармливания, например, мать начинает кормить малыша реже 8-12 раз в сутки, или вводит докормы, прикормы, переводит ребенка на смешанное или искусственное вскармливание, то уровень пролактина в сыворотке крови уменьшается и, соответственно, вероятность овуляции и возобновления менструаций увеличивается.

По данным Международной Молочной Лиги (La Leche League International) менструальный цикл у мам, кормящих малышей по требованию и вводящим детям своевременный прикорм, зачастую возобновляется между восьмым и девятым месяцем после родов. При этом новый цикл может отличаться от того менструального цикла, который был до беременности. Он может быть более длинным или коротким в сравнение с предыдущим . Характер менструаций также может меняться – например, они могут стать менее болезненными, что объясняется более физиологичным положением матки после родов, в том случае если до беременности наблюдался загиб матки.

После того как пришла первая менструация, можно ожидать восстановления цикла. У каждой мамы это происходит индивидуально, у кого-то полноценный регулярный цикл восстанавливается в течение 2-3 месяцев, а у кого-то и за более долгий период.

В любом случае, при малейших сомнениях относительно менструального цикла после родов, следует обратиться к гинекологу.

Влияют ли менструации на количество молока?

Из-за гормональных изменений в период менструаций некоторые мамы могут чувствовать небольшое уменьшение количества молока . Дети могут стать более беспокойными у груди, так как молоко течет медленнее, чем обычно. К счастью, эти изменения продолжаются недолго и в течение 2-3 дней после наступления месячных лактация снова увеличивается до нужного уровня , кроме того дети чаще всего уже получают твердый прикорм, чтобы возместить нехватку питания.

По данным Международной Молочной Лиги ежедневная доза кальция и магния от 500 до 1000 мг получаемая (по рекомендации врача) с середины цикла до второго-третьего дня после начала цикла может минимизировать любые сокращения в поступлении молока .

Однако, основываясь на опыте, чаще всего появление менструаций у мамы проходит незаметно для младенцев, и лактация остается неизменной. Возможно вам стоит обратить внимание на другие .

Правда ли что при менструациях меняется вкус и запах грудного молока?

Такой вопрос часто задают кормящие мамы. Действительно есть наблюдения, согласно которым, как бы странно это ни было, некоторые младенцы становятся более беспокойными и начинают отказываться от груди в начале материнских менструаций. Рут Лоуренс, доктор медицины, сообщает, что «полный отказ от обеих грудей может случиться из-за возвращения менструаций. Мать заметит, что ребенок будет отказываться от груди в течение суток или около того в каждый менструальный цикл».

Однако никаких подтвержденных данных об изменении вкуса и запаха молока во время наступления у кормящей мамы менструаций на данный момент не существует. Поэтому мы можем предположить, что ребенок ведет у себя у груди не так как раньше по .

Не означает ли возобновление менструаций окончания лактации?

Возобновление менструального цикла на фоне лактации является разновидностью нормы. Раньше, как правило, менструации отсутствовали у женщин в период лактации, однако в последние десятилетия вследствие того, что многие женщины принимают гормональные контрацептивы, накапливаются стрессы, изменяется экологическая обстановка и т.д менструальный цикл зачастую восстанавливается раньше окончания кормления грудью, при этом молоко по-прежнему вырабатывается в достаточном количестве и малыш находится на полноценном грудном вскармливании.

Могут ли изменяться ощущения при кормлении во время менструации?

Некоторое мамы сообщают, что чувствуют себя утомленными, когда кормят грудью в период появления месячных. Но обычно эти ощущения проходят в течении одного-двух дней.
Иногда мамы отмечают, что изменяются и ощущения при приближении менструаций. Так, например, грудь может увеличиваться, а соски болезненно реагировать на сосание ребенка в период овуляции.

Также иногда мамы описывают свою грудь как наполненную, твердую и болезненно чувствительную к прикосновениям. Предменструальная боль в груди — это циклическое ощущение сильной наполненности и болезненности, которая обычно возникает в период, предшествующий менструации из-за того, что грудь наполнена кровью и лимфой. При этом боль может ощущаться в течении прикладывания или между кормлениями. Это совершенно нормальное ощущение для многих женщин. Обычно симптомы исчезают вскоре после наступления менструации.

Литература:

Breastfeeding and Human Lactation (Jones and Bartlett Series in Breastfeeding/Human Lactation) by Jan Riordan Publisher: Jones and Bartlett Publishers, 3rd Edition , 2004. Pages: 819
Mohrbacher N., Stock J., La Leche League International, The Breastfeeding Answer Book, Third Revised Edition, 2008
Wiessinger Diane, The Womanly Art of Breastfeeding. – 8th ed. / Diane Wiessenger, Diana West, and Teresa Pitman, 2010

Алёна Короткова,
клинический психолог,
консультант по грудному вскармливанию

Алёна Лукьянчук
Психолог, консультант по грудному вскармливанию,
член ILCA (The International Lactation Consultant Association).

Многих мамочек интересуют вопросы: нужно ли кормить грудью во время месячных? Могут ли начаться месячные при кормлении грудью (месячные во время лактации)? Если появилась менструация во время кормления грудью, что делать? Когда начинаются месячные после родов? Попробуем разобраться в этом деликатном вопросе и дать ценные .

Многих мамочек интересуют вопросы:нужно ли кормить грудью во время месячных? Могут ли начаться месячные при кормлении грудью (месячные во время лактации)? Если появилась менструация во время кормления грудью, что делать? Когда начинаются месячные после родов? Попробуем разобраться в этом деликатном вопросе и дать ценные советы мамам.

Что такое менструация?

Давайте для начала вспомним, что же такое менструация и почему эти дни называют «критическими».

Менструации - это маточные кровотечения, которые повторяются через определенные интервалы времени и происходят на протяжении всего репродуктивного периода жизни женщины, за исключением беременности и лактационного периода (от 4 мес. до 2 лет). При этом, конечно, воспринимать менструальные кровотечения как что-то опасное не надо, ведь смысл их несколько иной, и они всего лишь подытоживают огромную работу, происходящую в женском организме.

Менструальный цикл начинается с первого дня предыдущей менструации и продолжается до первого дня следующей. Продолжительность нормального менструального цикла может составлять 20-36дней с продолжительностью кровотечения (менструации) от 2 до 7 дней при общей кровопотере 50-150 мл. Во время цикла происходит целый комплекс изменений во всех уровнях репродуктивной системы (отсюда и критичность), каждый «болтик и винтик» проходит проверку на качество, сохранность и боеготовность, организм женщины готовится исполнить главную роль - зачать и выносить дитя.

В первой половине цикла в одном из яичников вырабатывается яйцеклетка, второй же в это время отдыхает и ждет своей очереди до наступления следующего цикла. В это время под действием эстрогена, который также вырабатывается яичником, внутренняя поверхность матки утолщается и «разбухает».

Примерно на 14-й день цикла фолликул, в котором до сих пор пряталась и росла яйцеклетка, лопается, и она выбирается на свободу (наступает овуляция) - в брюшную полость, откуда очень быстро попадает в маточную трубу. Именно по этому «тоннелю» и путешествует яйцеклетка на протяжении 3 дней, ожидая оплодотворения и постепенно продвигаясь в полость матки.

Однако не каждой яйцеклетке суждено достигнуть матки, ведь если не наступит оплодотворение спермой, она погибнет, не добравшись до заветной цели. Одновременно с тем, как яйцеклетка выбирается из фолликула, яичник изменяет свою ориентацию и начинает вырабатывать иной гормон - прогестерон. Благодаря ему внутренний слой матки утолщается еще больше, готовясь принять «под крылышко» и создать благоприятные условия для оплодотворенной яйцеклетки.

Если оплодотворение не произошло вплоть до 25-го дня цикла (сроки могут изменяться в зависимости от общей продолжительности цикла), то яичник «выключается» и останавливает производство обоих гормонов. Не имея гормонального подкрепления, сформированный прежде утолщенный внутренний маточный слой начинает разрушаться, вследствие чего и возникает кровотечение. Продолжается кровотечение до тех пор, пока внутренняя поверхность матки не «вернется в исходное положение», после чего весь репродуктивный механизм женщины вновь включится и начнет подготовку к своей «звездной» роли.

В случае, если оплодотворение состоялось, а репродуктивный механизм сработал верно, в проверках на время отпадает надобность.

Месячные во время кормления грудью

Однако, т. к. за время беременности, родов и послеродовой период многое изменилось (общий баланс в организме, гормональный фон, уровень гипофиза, вес, режим дня, питания и т. д.), сохранить свою «первозданность» у репродуктивного механизма практически нет шансов. Поэтому изменения, конечно же, будут, что может сказаться как на общей продолжительности цикла и сроках овуляции, так и на продолжительности кровотечения (менструации) и общей кровопотере.

Могут ли начаться месячные при кормлении грудью?

Конечно, могут. После того, как ребеночек родился, кормление грудью удалось правильно наладить, детородная система женщины немного оклемалась от родового стресса, механизм вновь включается и принимается за старое.

Зачастую месячные после родов становятся менее обильными, что свидетельствует лишь о «тренированности» матки, которая не по слухам знает, что такое оплодотворение, беременность, роды и т. д. Переживать и расстраиваться не стоит, ведь если цикл не нарушен, происходит регулярно, то можно лишь порадоваться, что при отличном уровне подготовленности организму удается терять меньше крови.

Когда начинаются месячные после родов? Все индивидуально и зависит от многих факторов: гормонального баланса мамочки, каким образом проходили роды. Месячные после кесарева сечения или месячные после естественных родов зависят только от состояния детородной системы женщины. Причем, актуально появление первых месячных после родов уже и в течении первого месяца после родов. Однако, если вы кормите грудью, то есть шанс, что уровень гормонов в крови будет сдерживать формирование яйцеклетки и, соответственно, месячные придут немного позже.

Какие месячные после родов? Если ваш организм не восстановился после родов, то вполне понятно, что первые месячные после родов будут нестабильными. Если же менструальный цикл «прыгает», не отличается и сопровождается короткой менструацией без или с минимальными выделениями, то не помешает обратиться за консультацией к врачу-терапевту, сдать анализ крови на гормоны, проверить работу щитовидной железы и пройти осмотр у врача-гинеколога.

Кормить грудью во время месячных?

Во время менструации кормление грудью может сопровождаться необычным вкусом и запахом. Это напрямую зависит от физиологии женщины - на груди и около нее расположены множество потовых желез. Потовые железы некоторых женщин начинают выделять пот более активно во время менструации - именно это и является причиной неприятного запаха. Если чаще проводить гигиенические процедуры в период менструации при кормлении грудью, то вы справитесь с этой проблемой.

Если появилась менструация во время кормления грудью, что делать?

Конечно, кормить! Не совсем понятно, чем руководствовались авторы статьи в Интернете, убеждая мам, у которых начались месячные, заканчивать кормление. Наличие месячных не исключает грудное вскармливание. Бывает, что цикл налаживается после родов уже на 2-3 месяц, так что же, из-за этого лишать младенчика самого полезного для него питания?

Советы мамам - несмотря на появление месячных во время кормления грудью - кормите ребеночка долго!

Жура Н В, акушер-гинеколог, статья предоставлена сайтом

После родов в организме женщины происходит новая гормональная перестройка, которая направлена на выкармливание малыша (выработку молока) и восстановление детородной функции женщины (возобновление менструального цикла).

Как же протекают эти два важных процесса? И когда следует женщине жать восстановления месячных после родов? Давайте поговорим об этом

Организм после родов — что происходит?

Сразу после рождения ребёнка происходит отторжение плаценты, и это один из этапов родов, который вызывает повреждение сосудов с последующим за ним началом кровотечения. И это считается нормой, однако это не менструации, а несколько иной процесс.

Менструация — периодические кровотечения, которые происходят при отсутствии беременности вследствие отторжения эндометрия, образующегося для крепления и развития плодного яйца. Иными словами, если оплодотворения не произошло, то начинается менструация, которая длится от 3 до 5 дней.

Кровянистые выделения после родов называются лохиями — это своего рода «очищение» организма от частичек плодных оболочек, слизи и прочих «остатков», и продолжительность этого процесса в норме длится около 40 дней. Отторжение плаценты во время родов даёт сигнал для новой гормональной перестройки — выработки двух важных гормонов в женском организме — пролактина и окситоцина.

Пролактин выделяется гипофизом и способствует выработке молока, которое необходимо для выкармливания малыша, и в то же самое время он блокирует месячные (предохраняя организм женщины от вызревания новых яйцеклеток и наступления новой беременности во время выкармливания новорождённого).

Эта «вынужденная пауза» отсутствия месячных называется послеродовой аменореей, и насколько долго она будет длиться, зависит от нескольких факторов:

от индивидуальных особенностей организма женщины;
от процесса выкармливания крохи.

Именно процесс вскармливания малыша грудью стимулирует выработку пролактина. Как только кроху станут прикладывать к груди реже, чем раз в 3 часа (а в ночное время промежуток будет дольше 6 часов) — уровень гормона начнёт снижаться, и через какое-то время месячные вновь возобновятся.

Как восстанавливаются месячные после родов?

Начало месячных после родов напрямую зависит от частоты кормления малыша и от особенностей организма женщины. Даже у одной и той же женщины при различном режиме вскармливания младенцев месячные могут возобновляться по разным «сценариям»:

При отсутствии грудного вскармливая (если по каким-либо причинам женщина не кормит ребёнка грудью) менструация может возобновиться через 8-10 недель после родов, то есть после того, как прекратятся лохии (послеродовые выделения).
Менструация возобновляется спустя 30 дней после родов. Подобное явление при грудном вскармливании случается очень редко, но всё же возможно, так как в период послеродовых выделений (лохий), которые длятся от 20 до 40 дней, нарастание эндометрия не может произойти, а поэтому и отторгаться через 30 дней будет нечему. Тем не менее, медицине известны случаи, когда вместо уменьшения выделений к концу указанного срока лохии, наоборот, усиливаются, что и воспринимается женщинами за начало месячных. Однако причина этому кроется совсем в другом: появившиеся в матке сгустки крови не могут выйти наружу, провоцируя тем самым начало воспалительного процесса и обильное кровотечение, которое можно остановить правильно подобранной коррекцией, и чаще всего в таких случаях проводят выскабливание.
Менструация возобновляется через 90-120 дней после родов. При грудном вскармливании такой «сценарий» восстановления детородной функции может быть следствием индивидуальной особенности организма женщины (при хорошей работе гипофиза) и считается вариантом нормы. В такой же срок может возобновиться менструация и в случае, если женщина переводит ребёнка на смешанное вскармливание (особенно, если в ночное время и в утреннее кормление малышу дают смесь) или вообще перестаёт кормить ребенка грудью.
Менструация возобновляется через 180-240 дней после родов. У большинства женщин месячные восстанавливаются именно в эти сроки, и происходит это потому, что после 6 месяцев малыш начинает пробовать прикорм, уже может обходиться без ночного кормления и, как следствие этого, меньше «питается» грудью. Снижение лактации ведёт к уменьшению выработки пролактина и началу выработки половых гормонов, которые стимулируют созревание яйцеклеток.
Возобновление менструации через год после родов. Даже если вы всё ещё иногда кормите малыша грудью (ведь к этому возрасту большинство детей уже вполне способно принимать «взрослую» пищу и лишь иногда требует грудь — чаще перед сном), уровень выработки молока уменьшается, и выработка пролактина в организме снижается. Практически у всех женщин к этому сроку уже восстанавливаются месячные, но в отдельных случаях это может произойти после полного завершения вскармливания малыша грудью.

Характер первых послеродовых месячных и восстановление цикла

Предсказать, какими будут первые месячные после родов, невозможно. У одних женщин выделения проходят обильно, у других — скудно (или быстро заканчиваются). Оба варианта могут считаться нормой, но это не означает, что и последующие месячные будут такими же. Всё будет зависеть от уровня пролактина, и поэтому выделения могут быть скудными, обильными, короткими или продолжительными. Месячные при грудном вскармливании могут быть нерегулярными, и это не является патологией. Однако если они имеют характер сильного кровотечения или задерживаются дольше, чем на 3 недели, то необходимо обратиться к врачу.

Восстановление цикла — это тоже сугубо индивидуальный процесс, и на протяжении периода грудного вскармливания он может быть «плавающим». После завершения лактационного периода в организме происходит окончательная перестройка на восстановление детородной функции, и в течение 3 месяцев, как правило, цикл налаживается. Однако если до беременности у женщины цикл был нерегулярным, то и после родов гормональный фон может восстановиться позже, чем у женщин с регулярными месячными. При этом следует заметить, что способ родоразрешения (естественные роды или кесарево сечение) роли тут не играет. Если этот процесс затягивается, то можно проконсультироваться у специалиста, который поможет подобрать средства гормональной коррекции для стабилизации менструального цикла.

Многие женщины отмечают, что если до родов они страдали от болезненных месячных, то после родов в большинстве случаев эта проблема исчезает, и связано это, как правило, с тем, что беременность и роды смещают органы таза и «ликвидируют» загиб матки — причину болей.

Некоторые женщины отмечают также, что после родов их цикл немного укоротился.

Какие ситуации могут стать поводом для посещения врача?

Как мы уже говорили, восстановление менструаций после родов — процесс индивидуальный, но существуют ситуации, при которых следует посетить врача-гинеколога, не откладывая визит в долгий ящик:

если ребёнок искусственник, а по истечению 3-4 месяцев после родов менструации у его мамы так и не пришли (это может быть сигналом проблем в мочеполовой системе);
если лактационный период завершён несколько месяцев назад, а менструации так и не восстановились (это может указывать на послеродовой эндометриоз, воспаление яичников или гормональные нарушения);
возникают слишком обильные выделения, похожие на кровотечение (прокладку приходится менять чаще, чем каждые 2 часа);
выделения имеют зловонный запах (который может указывать на инфекцию половой системы);
беспокоят боли внизу живота (могут быть следствием неполного отделения последа).

Менструация после естественных родов может появиться в отрезке времени 2-3 месяцев, а также спустя 6-12 месяцев. Это индивидуальный процесс, когда невозможно однозначно предугадать, будет ли он запущен. В медицине такая практика встречается часто – любое кровотечение по сроку даты менструации считается естественным, и не зависит от внешних факторов.

Когда начинаются после родов?

Поскольку возобновление менструации после естественных родов – это строго индивидуальный процесс для каждого организма, все же различают ранее и позднее наступление кровотечений . Если месячные пошли после окончания лохий, это раннее возобновление, когда матка сокращается естественным путем.

При этом наблюдается адаптация лактации – кровь вырабатывает гормоны, способствующие быстрому заживлению организма. Поздние месячные – спустя год и более со дня рождения ребенка. Это также считается нормой, особенно при вторых родах. Заживление происходит дольше.

Наблюдается интересная тенденция – мамы, которые родили первый раз после 30 лет, замечают, что у них месячные начались через полгода и позже. Однако это ненаучный факт, и в медицине его никак не комментируют.

Может ли быть задержка?

Задержка менструации невозможна при первых кровотечениях, когда формируется цикл . В последующие месяцы (за исключением первого) могут наступать кровотечения со сдвигами по датам – это норма, так как организм только формирует фазу овуляций. Могут также наблюдаться не овуляторные циклы, когда месячные идут «вхолостую» без выхода яйцеклетки. И до и после родов это считается нормальным явлением.

Внимание! В течение года у женщины могут быть от 6-12 таких циклов, но беременность возможна, правда, внематочная, поскольку яйцеклетка не выходит полностью из фаллопиевых труб. Полностью восстановиться цикл сможет лишь через два года после появления на свет малыша.

Возможное влияние во время кормления

Существует поверье, что если менструация пошла во время ГВ, то она влияет на этот процесс и может испортить вкус грудного молока, отбить желание у ребенка брать грудь и т.д. Все это миф. Единственное, что имеет отношение к менструации и ГВ – это гормон. Пролактин позволяет вырабатывать молоко, а окситоцин – «держать» в тонусе матку, не давая клеткам распадаться, вызывая менструацию.

Кормление грудью и период лактации не может предотвратить появление месячных, а вот цикл может подавить лактацию, либо нормализовать ее . Все зависит от того, как быстро восстановились циклы.

Совет! Раннее появление менструации (сразу после окончания лохий) можно прекратить путем ввода гормона окситоцина внутривенно либо внутримышечно. Такие гормоны применяют на 3 и 5 день родов естественным путем.

Можно ли вскармливать, когда пришли такие выделения?

При первых и последующих месячных кормить грудью можно и нужно . Резкое прекращение лактации стараниями мамы может привести к воспалению. Цикл менструации никак не влияет на цвет и обильность выделений.

Определяем норму

После родов, которые прошли естественным путем, а также при помощи кесарева, бывают обильные выделения в виде кровотечений маточного типа. По характеру они могут напоминать менструацию, однако в состав кровяного сгустка входит эпителий мертвых тканей, грязь и слизь.

Сразу после естественных родов в течение 6-8 недель идут лохии. После кесарева длительность выделений может быть 9-10 недель. Это норма, и отклонениями не считается, если период составил 5 недель.

Обильные выделения длятся примерно 1-1,5 месяца , после чего в течение нескольких дней можно заметить резкое потемнение крови, наличие сгустков. Это означает, что матка заживает. После кесарева резко остановившиеся лохи говорят о наличии инфекции. Своеобразный запах, консистенция и ненормальные ощущения (жжение, тягость в животе, боли) свидетельствуют о воспалении.

Какими должны быть выделения после родов — скудные или обильные?

Выделения, которые приходят после родов, должны быть обильными в течение 2 недель, когда рубцы заживают. Цвет ярким, запах характерным – не как во время месячных, а при простом кровотечении. Любые швы, которые были наложены (внутренние и внешние), будут ощущаться в течение 3-5 месяцев. Внешнее заживление происходит в течение 3-4 недель. При этом не должно быть кровотечений. Если открылось маточное кровотечение – срочно к врачу. Необходимы сыворотки для крови, гормональное лечение и свечи.

Гормоны остановят кровь, нормализуют характер выделений, окситоцин позволит продолжить лактацию. Если по каким-то причинам вы не хотите кормить грудью, сообщите об этом на второй день после родов – сделают укол против сворачиваемости крови для раздражения слизистой железы.

Затем молоко пропадет, а месячные наступят сразу после окончания лохий . Опасаться выделений «не как у всех» не стоит только в том случае, когда вы уверены в своем здоровье. Врач, и только он, может сказать, норма это для вашего организма или нет. Отсутствие цикла, резкая остановка кровотечений тоже говорит о патологиях.

Важно! Врач, который принимал у вас роды, наблюдает роженицу в течение 40-ка дней после выписки. При любых подозрениям обращайтесь к нему за осмотром и принятием срочных мер.

В каких случаях обращаться к врачу?

Также не стоит радоваться, если кровотечения, которые начались во время ГВ, являются слишком длительным. Короткие по продолжительности выделения говорят о наличии мертвых эндометрий, которые не смогли выйти вместе с детским местом, при продолжительных – вам грозит эндометрит и инфекционный процесс в связи с нагноением живых тканей.

Это опаснее, чем первый случай. Если в естественных родах можно наблюдать картину начала и прекращения менструации, то после кесарева это говорит об отклонениях, поскольку матка самостоятельно не смогла очиститься от эпителиев, и отсюда пошел абсцесс и неправильное восстановление матки.