Как происходит задержка. Причины задержки месячных кроме беременности

Менструальный цикл у женщин может нарушаться по самым разнообразным причинам. Данная статья предлагает рассмотреть эти причины детально и ответить на вопрос, почему задерживаются месячные и сколько дней задержки считать нормой.

Прежде всего следует определиться, с какого дня считается задержка и какой промежуток времени должен вызывать тревогу и требовать выяснения причин. Задержка менструации на 1-2, а может и 3 дня – вполне обычное явление, это нормально. Несмотря на то, что каждая женщина имеет свою продолжительность и регулярность менструации, даже у абсолютно здоровой женщины месячные не всегда приходят «по часам». Вот почему незначительная задержка не говорит о каких-то серьёзных проблемах.

Однако если месячные запаздывают более чем на допустимые 3-5 дней, следует обратиться к врачу и выяснить причины. Максимальный срок «беспричинной» задержки не должен превышать недели. Во-первых, следует исключить (или подтвердить) беременность. Во-вторых, если беременность исключена, проверить, всё ли в порядке с репродуктивной системой. Помните, что сама по себе задержка может быть не страшна, но это всегда сигнал, свидетельствующий об изменениях в организме.

Нормальные показатели менструального цикла представлены в таблице:

Основные причины задержки

Первая мысль, посещающая женщину, когда месячные не наступают в срок — это беременность. Однако существует огромное количество причин, по которым регулярность менструации может нарушаться и без беременности. На регулярность цикла могут оказать влияние разные факторы, будь то смена часовых поясов, проблемы с акклиматизацией, стрессы, гормональные сбои, нарушения в работе репродуктивных органов или недостаточное питание. Рассмотрим все эти факторы подробнее и определим, какая задержка должна внушать опасения.

Беременность – самая распространённая причина задержки месячных у молодых женщин. При беременности можно наблюдать такие явления, как изменения во вкусовых и обонятельных ощущениях, сонливость, набухание молочных желез, тошноту. Не стоит сразу отвергать возможность беременности, даже если имел место защищённый секс.

Если помимо задержки проявляются и другие признаки из вышеперечисленных, имеет смысл сделать тест, причём для определения точного результата — дважды. Если первый тест не определил беременность, это не значит, что её нет. Повторите тест через 2-5 дней. Достоверный результат можно получить, сдав анализ крови на ХГЧ. Только второй раз получив отрицательный результат и убедившись, что женщина не беременна, нужно искать другие обоснования отсутствия наступления месячных в срок. Задержка может быть обусловлена другими серьёзными и опасными причинами, кроме беременности.

Сильное эмоциональное или физическое напряжение

Если женщина наблюдает задержку, но не беременна, возможно, её организм подвергся влиянию других изменений физического или эмоционального состояния. Рассмотрим, в каких случаях месячные могут опаздывать или прекращаться вовсе.

Задержка может произойти вследствие стрессовых ситуаций, перенесённого шока, чрезмерных физических нагрузок, интенсивной умственной деятельности (например, накануне экзаменов или сдачи важного проекта), напряжённости на работе. Организм реагирует на ежедневный стресс как на ситуацию, неблагоприятную для рождения ребёнка, и месячные прекращаются «до лучших времён». Этим объясняется, почему месячные не приходят в срок. При таком сценарии следует приложить усилия для выхода из кризисного момента, снизить уровень эмоциональной или физической нагрузки и постараться расслабиться.

Если женщина уделяет много времени занятиям в спортзале или занята на физически сложной работе, ей лучше задуматься о снижении физической активности. Речь не идёт о полном прекращении тренировок, а лишь о золотой середине.

Любое изменение в привычном образе жизни может повлиять на менструальный цикл. Новая работа, иной распорядок дня, смена климата и часовых поясов могут привести к незначительной задержке. Поэтому не нужно бить тревогу, если месячные не идут вовремя после отпуска в другой части планеты или после длительного многочасового перелёта. Это говорит о том, что организм перестраивается согласно стремительно меняющимся условиям, результатом же может быть задержка месячных. Тем не менее, если месячных нет более 10-14 дней, нужно обратиться к врачу.

Не стоит удивляться, если задержка случилась во время диеты, особенно если вы отказываетесь от пищи и едите в разы меньше, чем обычно. У молодых девушек, которые резко ограничивают себя в питании, задержка менструации – обычное явление. Гормональное расстройство на фоне голодания и недостатка питательных веществ ведёт .

При стрессе, испытываемом организмом в случаях резкого похудения (или, наоборот, набора веса) месячные могут надолго прекратиться. Разумеется, ничего хорошего и естественного в таком прекращении нет. Следует пересмотреть своё питание и обратиться к психологу. Анорексия – это страшная болезнь, и задержка месячных – отнюдь не единственное её печальное последствие.

Задержка может быть обусловлена гормональной перестройкой и часто случается в период полового созревания, когда цикл ещё не установился, или же во время климакса.

У девочек подросткового возраста первые месячные приходят в 11-14 лет, и менструальный цикл устанавливается не сразу, следовательно, часто бывает задержка. Сложно точно ответить на вопрос, насколько могут задержаться месячные в период созревания. Перерывы между ними могут оказаться слишком короткими либо же, наоборот, большими. Однако по прошествии некоторого времени цикл устанавливается, и количество дней между менструациями становится постоянным. Если месячные начались раньше 10 лет либо отсутствуют в возрасте 15 лет, нужно идти к врачу.

Не следует пугаться задержки в возрасте после 40 лет. Функционирование яичников в этом возрасте начинает постепенно замедляться, отчего месячные становятся нерегулярными. Задержка, таким образом, будет предвестником менопаузы, которая наступает в возрасте 45-50 лет. Помните, что после 40 лет обследование у гинеколога нужно проходить ежегодно. Врач точнее расскажет о причинах и исключит болезни и нарушения в работе органов женской репродуктивной системы.

Задержка менструации после родов

В первое время после родов циклическая функция яичников подавлена, и месячные восстанавливаются примерно через два месяца после рождения ребенка. Если мать держит ребёнка на грудном вскармливании, месячные обычно восстанавливаются после его прекращения. Тем не менее, если с момента родов прошёл год, а менструальный цикл не восстановился, необходимо обратиться к врачу.

Аборт

Прерывание беременности, каким бы оперативным и безопасным оно ни было, всегда влечёт за собой нарушения в гормональном балансе. Месячные могут прийти лишь через 30-40 дней после аборта. Несмотря на то что такая задержка встречается часто, она всё же не считается нормой, поэтому следует обратиться к гинекологу, пройти обследование и при необходимости начать гормональное лечение. Причиной задержки после аборта может быть как изменение уровня гормонов в организме женщины, так и механическая травма, полученная во время выскабливания. Такой симптом также указывает на задержку частей плодного яйца.

Заболевания и приём лекарственных препаратов

Ещё одной причиной задержки может быть приём лекарств, а также заболевания различного характера: простудные заболевания (ОРВИ), хронические болезни, патология щитовидной железы, болезни почек и т. д. Обычно, если задержка обусловлена этими причинами, она считается нормальной, когда не превышает недели. Если у женщины нет месячных дольше, нужно консультироваться у гинеколога. Задержка на 14 дней и более имеет под собой серьёзные причины.

Гинекологические заболевания

Данную группу заболеваний следует рассмотреть отдельно, потому что они представляют собой одну из самых распространённых причин, из-за которых могут задерживаться месячные.

Опухолевые и воспалительные болезни половых органов. Месячные могут задержаться из-за серьёзных заболеваний, которые также могут сопровождаться ненормальными выделениями и болями. Эти болезни необходимо лечить в срочном порядке, потому что они чреваты серьёзными последствиями. Речь идёт о таких заболеваниях, как , оофорит, миома матки и др.
. Длительность задержки месячных при этом заболевании обычно не превышает двух недель. Киста образуется из-за гормональных нарушений и лечится курсом гормональной терапии.
Поликистоз яичников. Это заболевание связано с образованием множества кист в яичниках женщины. Созревание и выход яйцеклеток нарушается, что, в свою очередь, . Поликистоз может сопровождаться непродолжительными и нерегулярными задержками, но иногда при данном заболевании месячные могут отсутствовать до пяти месяцев и больше.

Частой причиной задержки может оказаться приём гормональных контрацептивов, так как их основная функция – подавление овуляции. Если препарат подобран неправильно, задержка может стать обычным явлением. В этом случае следует рассмотреть другие варианты контрацепции. Однако самая частая причина задержки при употреблении оральных контрацептивов – несоблюдение инструкции. Пить противозачаточные средства нужно в строго установленные сроки. Нарушение режима крайне нежелательно и может сказаться на эффективности контрацепции.

Задержка месячных считается нормой при приёме препаратов экстренной контрацепции, ведь они содержат большие дозы гормонов. Однако задержка считается подозрительной, если превышает 10 дней. Это может говорить о том, что принятые меры не дали результата и беременность всё-таки наступила.

Гинекологические процедуры

Несущественную задержку менструации могут вызвать такие процедуры, как, например, прижигание или гистероскопия.

Каковы бы ни были причины, их необходимо выявить и проанализировать. Если задержка месячных на 3-4 дня может не иметь за собой никаких серьёзных причин, то более длительные период обязательно нужно исследовать и как можно скорее принимать меры. Только врач, осмотрев пациентку, может точно определить причины и сказать, насколько они серьёзны и что делать для их устранения.

Регулярная менструация является одним из основных признаков отсутствия в теле женщины патологий и дисфункций. Если происходит задержка месячных, в первую очередь у девушек возникает мысль о зачатии, но существуют и другие причины задержки месячных кроме беременности.

В данной статье мы рассмотрим, что это такое «задержка», а также изучим все возможные причины, отсутствия регул.

Что такое задержка у девушек, ее нормы

Задержка менструации – это сбой менструационной функции, который проявляется отсутствием регулярных ежемесячных кровотечений сроком выше 35 дней. Вызвать задержку могут как физиологические причины, так и различные расстройства функционального и органического характера. Нерегулярные менструации могут сопровождать различные периоды жизни женщины. Так, в пубертатном возрасте и во время климакса задержка критических дней является нормой.

Рассмотрим основные нормы задержки:

если задержка не превышает 5-7 дней, ее не стоит считать патологией. Такое непродолжительное отсутствие критических дней характерно для периода полового созревания и пременопаузы, а также для некоторых нарушений менструационного цикла (олигоменорея, опсоменорея, аменорея);
при наличии в теле инфекций и заболеваний месячные могут задерживаться на 10 и более дней, в этом случае необходимо обязательно обратиться к врачу;
во время беременности месячные не наступают весь период вынашивания ребенка вплоть до прекращения грудного вскармливания. В этом случае менструации задерживаются на 1-3 года. Если же женщина не беременна, а критические дни не наступают более года, это может говорить о приходе климакса.

Чтобы точно знать, от чего не наступила менструация, следует в обязательном порядке посетить гинеколога.

Когда отсутствие критических дней является нормой

Для начала рассмотрим, из-за чего может быть задержка месячных у женщин с хорошим физическим здоровьем. Считать нормой, если задерживаются месячные, можно их отсутствие лишь в определенные периоды жизни представительниц прекрасного пола:

в период полового созревания;
во время беременности;
после родов;
при угасании репродуктивной функции.

Теперь рассмотрим, почему месячные не приходят, и это является нормой, более подробно.

Половое созревание

Начиная с 8-10 лет, у девочек стартует пубертатный период, во время которого формируется репродуктивная система юной леди. Обычно, к 12-13 годам появляются первые месячные или так называемое менархе. Ввиду того, что половая система и гормональный фон еще не окончательно сформировались, в этот период вполне естественными будут сбои в менструационном цикле.

В период полового созревания задержки могут появляться на протяжении 1-2 лет после первых месячных, если же два года прошло, а цикл не стал регулярным, следует обязательно проконсультироваться с врачом и обследоваться на предмет наличия заболеваний. Также медицинская помощь нужна в тех случаях, когда девочке уже исполнилось 15 лет, а менархе, так и не произошло. Следует обязательно выяснить, почему нет месячных, если в дополнение к задержке у девочки есть проблемы с лишним весом, избыточный рост волос на лице и теле и изменение голоса. Все это может быть признаком гормональных нарушений, требующих медицинской коррекции.

У подростков к 15 годам менструальный цикл обычно уже нормализуется, и далее ежемесячно происходит циклическое изменение уровня гормонов в организме, что вызывает новые регулы.

Беременность

Чтобы понять, почему критические дни задерживаются при наступлении беременности, опишем основные процессы, которые проходят в теле женщины на протяжении менструационного цикла.

В первой половине цикла яичники начинают усиленно вырабатывать эстрогены, способствующие созреванию новой яйцеклетки, которая до момента полной готовности находится в специальном пузырьке, фолликуле. Когда половая клетка дозрела, фолликул лопает, и она выходит в полость матки. Таким образом, происходит овуляция, сопровождающаяся незначительными слизистыми выделениями из половых путей и слабыми болями с правой или левой стороны живота.

На месте разорвавшегося фолликула начинает усиленно развиваться желтое тело, которое синтезирует прогестерон. Под влиянием этого гормона начинает разрастаться внутренний слизистый слой матки, который увеличиваясь в размере, и таким образом подготавливается к приему оплодотворенной яйцеклетки в случае зачатия. Если оплодотворение не наступило, прогестерон вырабатывается меньше, а эндометрий за ненадобностью начинает отслаиваться и удаляться из матки. Так начинается менструация.

Если же яйцеклетка оплодотворена, то выработка прогестерона желтым телом не прекращается, а усиливается. Под действием данного гормона зигота имплантируется в эндометрий, начинает формироваться плацента и развивается беременность. В этом случае деградация и отторжение эндометрия не происходит, а прогестерон подавляет созревание новых яйцеклеток и наступление последующих овуляций. Как следствие, новые месячные не наступают. Таким образом, беременность – это основная причина задержки для женщин, ведущих активную половую жизнь и не имеющих проблем со здоровьем.

Роды

Роды по-разному сказываются на организме женщины, поэтому восстановление менструальной функции наступает у каждой мамы в индивидуальном порядке. Больше всего на продолжительность восстановительного периода влияет тип кормления новорожденного.

Если ребенок после рождения стал сразу же питаться искусственными смесями, то максимальная задержка менструации не должна превышать 1 месяца. При комбинированном кормлении критические дни могут отсутствовать 3-4 месяца. Дольше всего задерживаются регулы кормящим мам, поскольку молоко вырабатывается под влиянием пролактина, который одновременно притормаживает синтез прогестерона и наступление овуляции. Таким образом, пролактин, препятствует созреванию яйцеклетки и развитию эндометрия, а значит, отсутствует половая клетка для оплодотворения и место для имплантации зиготы.

На фоне грудного вскармливания с постепенным введением прикорма (обычно дополнять рацион малыша продуктами начинают с полугодовалого возраста) восстановление менструальной функции наступает через 8-12 месяцев. При этом на протяжении 2-3 месяцев цикл может быть нерегулярным, и вполне возможно появление задержек, если критические дни не появляются и после этого срока, следует сделать тест на беременность.

Менопауза

Количество яйцеклеток, созревающих в теле женщины на протяжении всей ее жизни, строго ограничено, поэтому начиная с 40-45 лет, репродуктивная функция понемногу угасает, и месячные становятся нерегулярными. Также изменяется их длительность и характер. В это время периодически наступает овуляция, поэтому исключать беременность, как возможную причину задержки, не стоит. Во время климакса при нерегулярном цикле для предотвращения беременности лучше использовать контрацептивы. Гормональные средства помогут облегчить признаки менопаузы и дополнительно обезопасят от нежелательного зачатия.

Почему не идут месячные?

Чаще всего при задержке менструации женщины, ведущие активную половую жизнь, подозревают зачатие, но если нет беременности и тест отрицательный, следует знать, какие еще существуют причины отсутствия месячных помимо «интересного» положения.

Когда женщина столкнулась с задержкой менструации, но не беременна, отсутствие регул могут спровоцировать и другие физиологические причины кроме беременности. Для начала следует исключить их, а уж затем подозревать наличие патологии и незамедлительно обращаться за помощью к специалисту.

Физиологические причины

На протяжении менструального цикла в норме все процессы проходят с определенной последовательностью, основной целью которой является подготовка организма женщины к зачатию и вынашиванию потомства. Даже у физически здоровой женщины иногда происходит задержка месячных, провоцируется такой сбой различными внешними факторами. Частой причиной задержки могут стать:

эмоциональное перенапряжение. Даже чрезмерное ожидание месячных может спровоцировать их задержку, так бывает, когда у женщины был незащищенный половой контакт, и она находится в состоянии стресса из-за возможной нежелательной беременности. Подобную реакцию организма может вызвать стрессовая ситуация на работе или переживания личного характера;
чрезмерные физические и умственные нагрузки, интенсивные спортивные тренировки и упражнения, связанные с поднятием больших тяжестей;
смена места жительства, смена климатической зоны, также задержка регул может быть связана с изменением режима дня и рода деятельности;
несбалансированное питание, большое количество в рационе вредных продуктов, жесткие диеты, недостаточное количество витаминов и питательных элементов, проблемы с лишним весом;
простуды, заболевания пищеварительной системы и почек, сахарный диабет;
прием антибактериальных препаратов и некоторых других лекарств;
гормональная контрацепция, начало приема противозачаточных, резкое изменение орального контрацептива или его отмена;
отравление организма чрезмерными дозами алкоголя, наркотических средств и никотина;
работа на вредном производстве и в ночные смены.

К физиологическим причинам отсутствия месячных также относятся рассмотренные выше факторы: половое созревание, менопауза и период лактации. Если после родов менструация не появилась через год, следует пройти гинекологический осмотр, чтобы исключить наличие заболеваний из-за родовых травм.

Если вы исключили все физиологические причины, значит, критические дни запаздывают из-за имеющейся в организме патологии. Для ее выявления и назначения адекватного лечения, следует обязательно обратиться за помощью к гинекологу.

Патологии

Чем старше женщина, тем больше в ее организме можно найти причин, вызвавших задержку месячных. Если критические дни не наступают, сначала нужно исключить беременность, а затем подозревать наличие патологических состояний. Вызвать периодическое запаздывание менструации могут болезни половой сферы и эндокринной системы. Рассмотрим самые распространенные патологии каждого направления.

Заболевание, влияющие на гормональный фон

Привести к нарушениям гормонального фона и, как следствие, к систематическим и длительным задержкам критических дней могут заболевания щитовидной железы, надпочечников, яичников и гипофиза:

гипотиреоз. Состояние, при котором щитовидка вырабатывает недостаточное количество тироксина и трийодтиронина. Эти вещества принимают непосредственное участие в синтезе эстрогенов, прогестерона и фолликулостимулирующего гормона в яичниках. Без достаточного количества этих гормонов яйцеклетка не может созреть, а значит, не происходит овуляция, и не начинаются месячные. На начальной стадии заболевания задержка наступления критических дней является одним из симптомов проблем со щитовидкой;
гиперпролактинемия – при этом заболевании страдают функции гипофиза. Начинается интенсивная выработка пролактина, который подавляет секрецию эстрогенов, что препятствует своевременному созреванию яйцеклетки, овуляция не происходит, чем и объясняется отсутствие месячных;
онкологические новообразования в мозгу или врожденное недоразвитие гипофиза;
доброкачественное новообразование (аденома) в гипофизе или надпочечниках. Эта опухоль вызывает ожирение, увеличение волосяного покрова на лице и теле, нарушение менструального цикла;
неправильная работа яичников, вызванная гормональным дисбалансом, перенесенными воспалениями;
если месячные у девушки не пришли в срок, это может быть вызвано установкой ВМС и использованием препаратов на гормональной основе.

Вызвать задержку критических дней может анорексия. Это психическое заболевание, которое связано с расстройством пищеварительного поведения. Чаще всего им страдают молодые девушки, стремящиеся соответствовать «глянцевым» канонам. Желание похудеть перерастает в навязчивую идею, из-за чего еда не усваивается организмом, и он полностью истощается. Остановка менструальной функции в этом случае является защитной реакцией женского тела, поэтому когда восстанавливается нормальный вес, месячные возобновляются. При данном заболевании может понадобиться консультация психотерапевта и гастроэнтеролога.

Если месячные задержались по причине наличия патологий эндокринного характера, то кроме посещения гинеколога может понадобиться консультация эндокринолога, но чаще всего задержки бывают из-за гинекологических заболеваний.

Гинекологические патологии

Гинекологические причины задержки месячных – это заболевания матки и яичников воспалительного характера, которые приводят к гормональным нарушениям. При этом изменяется концентрация гормонов, ответственных за созревание половой клетки и слизистого слоя матки. Как следствие, бывает задержка, изменяется интенсивность и состав ежемесячных выделений, появляются боли в нижней части живот или поясницы, а также появляется другая патологическая симптоматика. В подобном состоянии репродуктивной системы без надлежащего лечения могут возникать опухоли, как половых органов, так и молочных желез. Также отсутствие надлежащей терапии может привести к бесплодию. Причиной воспалительных процессов может стать инфекция, попавшая в половые органы из-за неправильной гигиены, незащищенный секс, травмы матки после родов, абортов и медицинских выскабливаний.

Если нет месячных, виною тому могут стать гинекологические патологии, которые приводят к задержкам:

сальпингоофорит – заболевание, при котором воспаляется матка с придатками, оно может привести к дисфункции яичников;
эндометрит – воспалительный процесс затрагивает внутренний слизистый слой матки, при этом наблюдается гипоменструальный синдром, когда нету выделений по 2-3 месяца;
цервицит – воспаление маточной шейки, которое без надлежащего лечения может перейти на матку и ее придатки;
гиперплазия эндометрия характеризуется сильным утолщением внутреннего слизистого слоя матки, при этом после длительной задержки критических дней наступает сильное кровотечение. К развитию данного заболевания приводят гормональные нарушения из-за эндокринных патологий;
миома матки – доброкачественное новообразование. Оно имеет вид одиночного узла или грозди из нескольких опухолей. Может локализоваться как внутри матки, так и снаружи. О наличии опухоли свидетельствует нерегулярный цикл;
синдром поликистозных яичников характеризуется образованием кист внутри и снаружи яичника. Симптоматика заболевания невыраженная, часто лишь очень длительная задержка может стать причиной обнаружения этого недуга;
полипы – это очаговое разрастание эндометрия в виде узлов, которое при определенных условиях может распространяться на шейку матки. Полип может стать причиной задержки, которая сменяется обильным кровотечением. Для полипов характерно злокачественное перерождение тканей;
эндометриоз – патологическое разрастание слизистого слоя матки за ее пределы (в трубы, яичники и в другие органы). Обычно, при эндометриозе нарушается проходимость маточных труб, что и вызывает задержки;
внематочная беременность. Когда оплодотворившаяся яйцеклетка имплантируется не в полость матки, а в трубу, наступает внематочная беременность. Виною этому может служить невылеченный эндометриоз. Если ее во время не удалить хирургическим путем, труба разрывается, что чревато сильными кровотечениями с летальным исходом. Признаком внематочного закрепления плода могут быть мажущие кровянистые выделения вместо ожидаемых регул. Если такая мазня сопровождается тянущими болями внизу живота, тошной и рвотой, следует обязательно обратиться к гинекологу. Внематочная беременность может наступить не только после эндометриоза, но и после сальпингоофорита, который становится причиной спаек в трубах и яичниках;
гипоплазия эндометрия. Недуг, при котором происходит недостаточное развитие эндометрия. При этом недуге внутренний маточный слой настолько тонкий, что он не в состоянии удерживать зиготу. Это становится причиной выкидыша на ранних сроках, когда женщина даже не подозревает о своей беременности. Очередные критические дни приходят с опозданием и начинаются с коричневой мазни. К гипоплазии приводят воспалительные процессы в органах половой и мочевыделительной системы, оперативные вмешательства на матке и яичниках, а также гормональный дисбаланс.

Что делать, если нет месячных

Если месячные задерживаются систематически, это не является нормой для женщин репродуктивного возраста. Такие менструационные скачки могут принести вред здоровью женщины, ведь причиной длительно задержки может быть не только беременность, но и серьезное заболевание.

Первое, что делать, если задержка месячных идет более 10 дней, купить в аптеке тест на беременность, если он отрицательный, следует без промедлений идти к гинекологу.

Обследование при задержке

Если долго нет месячных, и женщина хочет узнать, по каким причинам произошла задержка при отрицательном тесте на беременность, ей необходимо в обязательном порядке пройти гинекологический осмотр. В случае отсутствия месячных очень длительный срок врач может дополнительно назначить следующие анализы и обследования:

замер и составление графика колебаний базальной температуры, такое исследование позволит определить наличие или отсутствие овуляции;
анализ крови на уровень ХГЧ, а также анализы на гормоны яичников, гипофиза и остальных желез;
УЗ-исследование органов репродуктивной и выделительной системы. Данный метод диагностики позволяет определить маточную и внематочную беременность, наличие доброкачественных и злокачественных образований в матке, яичниках и признаки других заболеваний;
чтобы исключить новообразования в яичниках или гипофизе может быть назначено КТ и МРТ головного мозга.

Если месячные не идут из-за заболеваний негинекологического характера, может дополнительно потребоваться визит к эндокринологу, психотерапевту, диетологу и к другим узким специалистам.

Способы спровоцировать регулы

При задержке месячных можно ускорить их наступление несколькими методами:

для того чтобы восстановить месячные, задержка которых вызвана стрессом, строгой диетой, авитаминозом, избыточными нагрузками и прочими непатологическими факторами, достаточно устранить внешний раздражитель. Менструационный цикл быстро вернется в норму, если хорошо отдыхать, полноценно питаться и не подвергать тело физическим и эмоциональным перегрузкам;
можно использовать средства экстренной контрацепции, такие как Пастинор. Это препарат прогестеронового действия, который после овуляции повышает уровень прогестерона в организме и может стимулировать быстрое разрастание и отслоение эндометрия, способствуя тем самым скорейшему наступлению регул. Подобный эффект оказывают и другие гормональные препараты, такие как Дюфастон, Утрожестан, Норколут. Но каждый из этих препаратов обладает рядом противопоказаний, поэтому принимать их можно лишь по назначению врача;
если месячные приходят с задержкой, врач также может назначить уколы, стимулирующие мышечную активность матки. Повышенный тонус матки может вызвать наступление месячных;
в домашних условиях спровоцировать регулы можно при помощи травяных отваров и настоев из ромашки, лаврового листа, пижма, петрушки, синего василька и т.д. Хорошую эффективность при непродолжительных задержках показывают горячие ванны с йодом.

Несмотря на то, что есть огромное количество методов борьбы с запаздывающей менструаций, каждый из них должен назначаться исключительно профильным специалистом, поскольку причины возникновения задержки могут быть самыми разными, а значит, и методику борьбы с проблемой следует подбирать индивидуально по результатам анализов и обследований.

Профилактические меры

Не допустить заболевание всегда проще, чем его потом лечить. Чтобы предотвратить опоздание критических дней, лучше заранее поддерживать свое здоровье в нормальном состоянии, для этого достаточно соблюдать несколько рекомендаций:

избавиться от вредных привычек и вести здоровый образ жизни;
заниматься спортом, но не допускать сильных перегрузок организма;
составить сбалансированный рацион, исключить все вредные продукты и напитки;
не изнурять себя голодом и строгими диетами;
употреблять лекарственные препараты только по назначению врача;
ходить на профилактические осмотры к гинекологу не реже 2 раз в год.

У каждой женщины иногда случаются задержки, но при следовании приведенным выше советам, вероятность их возникновения будет минимальной.

Чем опасны постоянные задержки

Отсутствие месячных не является опасным состояние для женщины, куда серьезнее могут быть причины задержки, особенно когда она наблюдается ежемесячно. Самой позитивной причиной того, что опаздывают регулы, является беременность. Постоянные задержки месячных не только доставляют дискомфорт женщине, путая ее планы, но и могут свидетельствовать о наличии серьезных патологий в организме.

Если есть задержка каждый месяц необходимо посетить врача как можно быстрее, поскольку ранняя диагностика позволяет вовремя начать лечение заболеваний и новообразований, предупредить ранний климакс, предотвратить бесплодие или устранить внематочную беременность, которая опасна не только для здоровья женщины, но и для ее жизни.

Заключение

В первую очередь, если месячные не приходят вовремя, женщина должна сделать тест на беременность, а при его отрицательном результате обратиться за помощью к врачу, особенно если имеет место общее ухудшение состояния, увеличение температуры и болевые ощущения в нижней части живота. Если женщина чувствует себя хорошо, и нет никакой патологической симптоматики, то визит к гинекологу можно запланировать на десятый день задержки.

Задержки месячных особенно при их длительном отсутствии являются достаточно серьезным нарушением менструационного цикла, устранение которого должен контролировать гинеколог.

У женщин детородного возраста задержка менструального цикла, как правило, ассоциируется с беременностью. Такая реакция сложилась по той причине, что о зачатии на первых неделях женщина даже не подозревает, пока не заметит опоздание менструации по графику. Но, кроме беременности, может быть множество других причин для такой дисфункции менструального цикла. Давайте разберемся в том, может ли быть задержка месячных без беременности и какие факторы влияют на опоздание «этих дней».

Менструальный цикл ― это циклические двухфазные изменения в женской репродуктивной системе. Логическим заключением этого процесса являются кровяные выделения из влагалища, под названием менструация. Стабильный менструальный цикл устанавливается примерно через год после того, как у девушки прошла менархе (первичная менструация) и в норме сохраняется на протяжении периода, когда женщина способна воспроизводить потомство.

Первым днем цикла считается начало менструации, а длина цикла рассчитывается как разница между первыми днями двух менструаций. Менструальный цикл условно разделен на две фазы. В первую фазу (фолликулярную) под воздействием гормональной системы в женском организме дозревает и лопает фолликул. Финалом этого периода считается овуляция, когда готовая яйцеклетка выходит из фолликула. Затем начинается вторая фаза (лютеинизирующая), которая характеризуется образованием желтого тела. Если в этот период зачатие не происходит, функциональный слой эндометрия отторгается стенками матки и начинается менструация. А в случае успешного оплодотворения, происходит физиологическая задержка менструации.

Нормальный менструальный цикл соответствует таким показателям:

Длительность цикла колеблется от 21 до 35 дней (среднестатистический цикл составляет 28 дней).
Срок задержки менструации может составлять не более двух дней.
Менструальные выделения идут от 2 до 7 дней.
Дневной объем менструальной крови составляет не более 60 мл.

К сожалению, не все женщины могут похвастаться стабильным менструальным циклом. Все патологии, связанные с менструальными нарушениями, делятся на несколько групп:

Нерегулярность цикла . Может иметь место задержка месячных (кроме беременности). Менструации могут задерживаться от 2-3 дней до нескольких месяцев (аменорея). Также бывает несоответствие менструации фазам цикла, вследствие чего женщины не могут забеременеть.
Патологические объемы выделяемой менструальной крови . У женщины могут наблюдаться очень скудные менструальные выделения или наоборот, сильные кровотечения.
Болезненность при менструации . Часто женщины обращаются к гинекологу с жалобами на сильную боль в области матки во время менструации. Такие симптомы могут сопровождаться мигренеподобными болями и потерей сознания.

Причины задержки месячных. Аменорея: симптомы и классификация

Репродуктивная система женщины ― огромная загадка. На процесс образования фолликула и созревания яйцеклетки влияет большая совокупность органов и систем. Поэтому даже малейшая погрешность в налаженной гормональной цепочке влечет за собой проблемы в менструальном цикле.

В большинстве случаев незначительные погрешности в стабильности менструального цикла не считаются серьезной патологией. Как правило, на задержку цикла влияет гормональный дисбаланс или сильная стрессовая ситуация. Это легко устраняется визитом к гинекологу и назначением специальных препаратов.

Но стоит понимать, что в процесс менструального цикла вовлечено большое количество гормонов, которые вырабатываются гипофизом, щитовидной железой, яичниками и почками, поэтому частые и длительные задержки могут указывать на патологию, как репродуктивной системы, так и организма в целом.

В норме задержка на 2-3 дня не является патологией, а незначительный сбой может наблюдаться 1-2 раза в год у каждой женщины без особых причин. Но когда стоит обращаться к врачу? Большинство гинекологов рекомендуют приходить на консультацию, если задержка неделя и дольше. В такой ситуации говорить о каких-либо заболеваниях рано, но лучше пройти обследование и установить причину отсутствия менструации.

Перед записью на прием к гинекологу желательно сделать тест, чтобы исключить беременность. Если у вас нет возможности обратиться к доктору, сделайте это, как только найдете время. Если менструации нет более 2-3 месяцев, это однозначно говорит о серьезных патологиях. И выжидать, что как-то само пройдет, очень необдуманно.

В гинекологии задержка менструации обозначается термином «аменорея». Есть две группы этого заболевания:

Первичная аменорея. Такой диагноз ставится девочкам-подросткам, у которых к 16 годам так и не появилась менархе. Причиной могут быть физиологические патологии (отсутствие или неправильное строение матки), а также хромосомные аномалии.
Вторичная аменорея. Такое состояние возникает, если у женщины без видимых причин пропала менструация и отсутствует более трех месяцев. Вторичная аменорея является самой частой причиной задержки менструального цикла. Самой распространенной причиной этого диагноза является дисфункция яичников или щитовидной железы, а также опухоли гипофиза, стресс и ранний климакс. Ответить на вопрос, почему происходит задержка месячных, удается только после полного обследования пациентки.

Также у женщин встречается такое расстройство репродуктивной системы, как удлинение продолжительности цикла (менструация менее 8 раз в год) и сокращение кровных выделений (менее 2 дней). Такое заболевание называется олигоменорея.

Задержка месячных: причины гинекологического или эндокринологического характера

Есть несколько факторов, которые могут провоцировать задержку менструации:

Поликистоз яичников. Это заболевание вызывается нарушением выработки гормонов яичниками. Фазы цикла нарушаются и часто возникают функциональные кисты на фоне ановуляторного цикла.
Дисфункция яичников . Это общее название нарушения работы яичников, которое вызывается многими причинами. Такой диагноз ставится абсолютно всем женщинам, которые столкнулись с задержкой без беременности. Причины дисфункции могут быть разными, поэтому обязательно проводится тщательная диагностика женского организма.
Гинекологические заболевания воспалительного характера . Вызвать задержку очередной менструации может воспаление слизистой оболочки матки (эндометрит), воспаление придатков и мочевого пузыря. На цикличность менструации влияет наличие половых инфекций и вирусов.
Новообразования на половых органах. Задержку менструации могут вызывать онкологические опухоли и доброкачественные образования (киста желтого тела, полип, миома, цистаденома, фиброма и др.).
Заболевания матки . Частые задержки месячных могут указывать на такие опасные патологии, как аденомиоз, эндометриоз, гипоплазия или гиперплазия эндометрия. Поэтому очень важно поскорее обратиться к доктору для уточнения природы задержки менструации, пока не началось кровотечение.
Прием гормональных препаратов, экстренная контрацепция, аборт . Такие аспекты могут разбалансировать гормональный фон и вызвать вторичную аменорею. На восстановление цикла после гормонотерапии иногда требуется 3-6 месяцев.
Ановуляторный цикл . Если по каким-то причинам фолликул не лопнул, и овуляция не произошла, отслоение эндометрия не начнется, что и вызовет задержку.
Начало подготовки организма к менопаузе или раннему климаксу . Небольшие задержки по 5-15 дней, которые появляются более 3 раз в год, указывают на угасание репродуктивной системы.
Окончание периода лактации. На протяжении 6 месяцев после того, как вы перестали вскармливать малыша, уровень пролактина остается немного повышенным и может быть одной из причин задержки.
Нарушение эндокринной системы . Патологии щитовидной железы, диабет и болезни надпочечников непосредственно влияют на стабильность менструального цикла.
Дисфункция гипоталамо-гипофизарного центра . В этом центре происходит выработка всех необходимых гормонов, в том числе и репродуктивных. Наличие опухолей (аденомы и пролактином) нарушает соотношение ЛГ, ФСГ и пролактина, что блокирует овуляцию и вызывает задержку менструации.

На заметку! Если у вас задержка, а тест отрицательный, значит, визита к доктору точно не избежать. Гинеколог проведет осмотр, возьмет необходимые мазки, если нужно, отправит вас на УЗИ и другие лабораторные исследования, в том числе сдать анализы на гормоны и половые инфекции.

Причины задержки месячных не гинекологического характера

Бывает так, что задержку менструации вызывают не медицинские заболевания, а психологические факторы и другие внешние раздражители.

Частыми причинами задержки кроме беременности являются:

Стрессовые ситуации . Если женщина подверглась сильному стрессу, ее головной мозг посылает тревожный сигнал в гипофиз, который начинает активно синтезировать адренокортикотропный гормон, стимулирующий, в свою очередь, выделение «гормонов стресса». Поскольку гипофиз контролирует все гормоны репродуктивной системы, это отражается на цикличности менструаций.
Проблемный вес. Как лишняя, так и недостающая масса тела влияет на уровень эстрогенов в организме. Если показатель эстрогенов не соответствует нормам, у женщины блокируется овуляция и нарушается цикл.
Неправильное пищевое поведение (булимия, переедание, анорексия) . Такие психологические расстройства вызывают много проблем со здоровьем у женщины, в том числе и со стороны репродуктивной системы.
Физическое переутомление. Тяжелая физическая работа или чрезмерные силовые тренировки взывают истощение организма и рано или поздно приводят к нарушению менструального цикла.
Десинхрония и акклиматизация . Если женщина часто путешествует, у нее может проявляться синдром смены часового пояса или реакция на смену климатических условий. Резкое понижение иммунитета на фоне такого стресса может влиять на выработку женских гормонов.
Интоксикация . Влияние токсических веществ, алкоголя и табака на женский организм очень сильное. Если задержка менструации вызвана именно этим фактором, нужно полностью его исключить, поскольку в дальнейшем это вызовет невозможность зачать и выносить малыша.
Авитаминоз . На рост эндометрия и овуляцию влияет йод, фолиевая кислота и токоферол (витамин Е). Несбалансированное питание угнетает нормальную работу репродуктивной системы.

Признаки задержки месячных

Несколько дней задержки не всегда вызывают у женщин опасения за свое здоровье, но есть случаи, когда тактика выжидания может окончиться тяжелыми осложнениями.

Лучше сразу обратиться за медицинской помощью, если задержка менструации сопровождается такими симптомами:

Постоянная тянущая или острая боль в области матки или поясничного отдела.
Менструации нет уже более 14 дней.
Присутствуют выделения бурого цвета с неприятным запахом.
Ощущается боль во время полового акта, мочеиспускания или дефекации.
Поднялась температура тела и ощущается общая слабость.
Появилась тошнота, диарея, головокружение.

Важно! Первое, что нужно делать, если задержка менструации сопровождается острой болью внизу живота, это вызывать скорую помощь. Такая симптоматика характерна для острого аппендицита или апоплексии (разрыва) яичника.

Незначительные задержки бывают у всех женщин и вреда их здоровью не приносят. Но если менструации стали опаздывать регулярно или вовсе пропали, нужно искать причину такой патологии. Несвоевременное обращение к врачу может закончиться полным бесплодием или тяжелыми хроническими заболеваниями, поэтому при появлении проблем с регулярностью цикла сразу проходите осмотр у гинеколога.

Задержка месячных. Видео

Задержка месячных случается у каждой женщины. При небольших отклонениях (до 5 дней) она считается нормой.Но регулярные колебания графика и более длительный срок должны насторожить.

О норме можно говорить, когда менструации отсутствуют вследствие наступившей беременности. Во всех остальных случаях надо выяснить причину и при необходимости заняться лечением.

Что представляет собой менструальный цикл?

Менархе, или первые месячные, появляются в основном в 12-15 лет. Затем в течение примерно 2 лет происходит регулирование уровня гормонов и установка цикла. В это время возможны отклонения в виде более раннего наступления или же запаздывания кровотечений. Возможно и их отсутствие в течение определенного срока.

Месячный цикл отсчитывается от начала одной менструации до начала другой. При нормальном состоянии здоровья длительность этих временных отрезков должна быть одинаковой. Их средняя продолжительность составляет 28 дней, однако промежуток в 21-35 дней также считается нормальным.

В начале цикла уровень эстрогена повышается. Толщина слизистой оболочки матки значительно увеличивается (до 10 раз). Она становится мягкой и сочной, поскольку в ней формируются новые лимфатические и кровеносные сосуды. По сути идет подготовка идеального ложа для прикрепления эмбриона.

В яичнике в это время происходит процесс созревания яйцеклетки. Приблизительно в середине цикла она выходит в полость фаллопиевых труб. Наступает фаза овуляции, при которой становится возможным зачатие. Если оно не случается, то подготовка ложа оказывается напрасной, и происходит отторжение утолщенной сочной слизистой матки. Описанный цикл повторяется ежемесячно.

Какие факторы могут привести к задержке?

Следует напомнить, что задержка месячных 4-5 дней считается нормой. Причины задержки менструации могут быть различные, мы рассмотрим основные. Диагностику же конкретного случая проводит на приеме врач-гинеколог.

Дисфункция яичников

По сути запаздывание менструации и есть дисфункция. Это понятие общего плана, под которым подразумевают нарушение выработки гормонов яичниками. Ее причина может заключаться в проблемах с органами эндокринной системы – в частности, щитовидной железой. Поэтому в первую очередь рекомендуется исследование гормонального фона.

Стрессы

Этот фактор может спровоцировать не только задержку, но и прекращение менструаций. Постоянное состояние нервного возбуждения провоцирует нарушение гормонального баланса. Стрессовой ситуацией может стать дефицит времени, проблемы на работе, дома, экзамен, конфликты, длительное умственное напряжение и т.д.

Физические нагрузки

Тяжелая физическая работа часто приводит к сбою месячного цикла. В принципе переутомление также является стрессом для организма, провоцирующим расстройство работы всех систем, в том числе эндокринной. Выходом при этом является смена работы, образа жизни, нормирование рабочего дня.

Смена климата

Такая ситуация, когда при переезде нарушается менструальный цикл, знакома многим женщинам. Ее возникновение обусловлено не только переменой климатической зоны, но и тем, что одновременно меняется также образ жизни, рацион. Отдых на море нередко оказывает негативное воздействие на женский организм из-за избытка ультрафиолетового облучения и йода.

Проблемы с весом

Задержка менструации может быть следствием отклонений массы тела от нормы. Резкое снижение веса провоцирует гормональные сбои, результатом которых становятся существенные колебания месячного графика.

Для определения нормальной массы следует рассчитать так называемый ИМТ (индекс массы тела) , разделив вес на показатель роста, возведенный в квадрат При величине более 25 можно говорить об ожирении. Если показатель оказывается меньше 18, то налицо дефицит массы тела. При не очень длительной задержке (5-10 дней) нормализация веса часто оказывается достаточной мерой для регулирования цикла.

Интоксикации

Причиной нарушений становятся длительные интоксикации организма в результате:

курения;
частого употребления алкоголя;
наркозависимости;
работы на вредном производстве;
проживания в экологически неблагоприятных районах.

Выходом в подобных случаях является устранение фактора риска.

Наследственность

Нередко склонность к задержкам передается по наследству, что обусловлено гормональными особенностями. Поэтому следует выяснить, не было ни подобных проблем у матери или бабушки пациентки. Возможно, их причина кроется в генетическом заболевании.

Гинекологические факторы, влияющие на задержку месячных

Болезни

Менструации нередко задерживаются по причине наличия женских патологий:

воспаления в органах репродуктивной системы;
миомы матки;
эндометриоза;
аденомиоза;
злокачественной опухоли в шейке или теле матки.

В этих случаях единственным решением проблемы является лечение основного заболевания.

Выкидыши и аборты

Искусственное прерывание беременности является настоящим гормональным шоком для организма, в котором идет подготовка к вынашиванию плода: ему приходится срочно “отменять” все начавшиеся процессы и снова перестраиваться.

Кроме того, при выскабливании значительно повреждается слизистая матки, что очень часто провоцирует осложнения, приводящие к сбою месячного цикла. В основном он нормализуется по прошествии нескольких месяцев. При более длительных нарушениях и наличии выделений необходима медицинская консультация.

Гормональная контрацепция

Принимаемые женщиной контрацептивы содержат большое количество гормонов, регулирующих цикл и подстраивающих его под режим приема лекарства. Отказ от таблеток может стать причиной достаточно большой задержки месячных, так как нарушения могут сохраняться еще несколько месяцев до окончательной нормализации гормонального фона.

Особенно опасна экстренная контрацепция. Поступление огромной дозы гормонов может привести к основательному нарушению работы репродуктивной системы. Подобные методы предохранения можно использовать в исключительных случаях.

Синдром поликистозных яичников

Заболевание диагностируется на основе характерных изменений внешности, являющихся следствием повышения уровня тестостерона. Они выявляются при осмотре пациентки. Это:

избыточное оволосение по мужскому типу;
повышенная жирность кожи и волос;
лишний вес.

Однако эти признаки не всегда указывают на наличие синдрома поликистозных яичников (СПКЯ): они могут быть следствием генетических или национальных особенностей. Например, у азиаток небольшие усики не являются редкостью: их появление не сопровождается нарушением цикла и не обусловлено патологическим процессом.

Запущенная форма СПКЯ может стать причиной бесплодия. Лечение проводится с помощью оральных контрацептивов, восстанавливающих нормальный гормональный фон.

Прием лекарств

Активная фаза менструального цикла нередко задерживается вследствие длительного приема лекарственных препаратов. Максимально опасными в этом смысле считаются:

кортикостероиды;
анаболики;
антидепрессанты;
противоязвенные препараты;
гормональные средства;
мочегонные медикаменты.

Климакс

В определенном возрасте (от 45 лет) причиной сбоя месячного цикла нередко является начало климакса. Женщины и сами могут почувствовать происходящие в организме изменения:

нерегулярность менструаций и снижение их интенсивности;
повышенная потливость;
сухость кожи;
приливы;
появление лишнего веса;
нервное напряжение.

Все эти признаки говорят о снижении уровня женских гормонов и постепенном угасании репродуктивной функции.

Опасны ли задержки месячных?

Сам факт запаздывания менструального кровотечения не представляет угрозы. Опасность кроется в причине постоянных задержек месячных. Поэтому при их появлении необходимо пройти всестороннее обследование.

Например, если месячные регулярно задерживаются из-за высокого уровня пролактина в составе крови, причиной может быть формирование в головном мозге микроаденомы. Отсутствие лечения при этом приводит к необратимым последствиям.

Неизлеченные воспалительные процессы в органах репродуктивной системы, заболевания матки и яичников повышают вероятность развития бесплодия.

Если причиной являются эндокринные нарушения, то, помимо сбоя месячного цикла, они провоцируют также сбой работы почти всех органов и систем.

Даже если видимых причин для беспокойства нет и задержки связаны лишь с изменением режима дня или проведенным на море отдыхом, при их периодическом появлении и продолжительности необходимо пройти обследование.

10 Причин из-за чего может быть задержка месячных

Колебания и неравномерность менструального цикла (или как его еще называют ПМС) – нормальное явление из-за которого не стоит сразу кидаться в панику. Задержка месячных примерно до 5 дней считается нормой, если чуть больше, то это может быть подследственным симптомом каких-то процессов. Однако, самой распространенной причиной задержки является беременность. Определить беременны вы или нет поможет тест на беременность. В случаи, если тест отрицательный, то правильнее всего будет показаться гинекологу. Врач сможет точно определить из-за чего задержка и по итогам обследования назначит необходимое лечение.

Длительная задержка может возникнуть из-за:

1. Овуляторная аномалия. Ее причиной могут быть, побочное явление после гормональной терапии, сильный эмоциональный шок, острое воспаление.

2. Противозачаточные таблетки. Прием данных препаратов, во время употребления и несколько месяцев после употребления могут образоваться задержки, некая нестабильность цикла, или полное отсутствие месячных. Происходит это чаще всего либо из-за внезапного прерывания курса, либо из-за приема таблеток «следующего дня» – то есть экстренного контрацептива.

3. Киста яичника (функциональная). В 5-10 % нормальных циклов происходят эндокринные синдромы, которые сопровождаются нарушениями функции яичников. Пример такого нарушения. Синдром ЛЮФ (или фолликулярная киста неовулировавшего фолликула), или, киста желтого тела. В случаи, если киста «живет» дольше положенного, то наступает задержка месячных. Опасно, если эти синдромы повторяются очень часто.

4. ПКЯ или Поликистоз яичников. Заболевания, характеризующиеся нарушением выработки гормонов. Поликистоз яичников препятствует овуляции.

5. Всевозможные гинекологические заболевания. Например, миома матки (то есть доброкачественная опухоль стенки матки), Сальпингоофорит (то есть воспаление маточных труб или (и) других придатков), и некоторые другие заболевания так же способны значительно задержать приход месячных. Но гинекологические заболевания, чаще всего, сопровождаются кровотечением матки.

6. Аборт или Прерывания беременности. Возникает нарушение гормонального баланса, а так же повреждение тканей матки.

7. Длительный,. сильный или кратковременный стресс, так же является причиной сбоя менструального цикла

8. Быстрая и значительная потеря веса. Врачами доказано, потеря веса за очень короткое время грозит женщине длительные нарушения всех процессов организма.

9. Витаминная недостаточность и нарушение обмена веществ. Задержка цикла могут произойти так же в результате нехватки, или в результате неправильного питания.

10. Частая физическая нагрузка. Например, занятие спортом или подъем тяжестей, может сместить обычный цикл на несколько дней.