Какие препараты используются для электрофореза. Техника и методика проведения гальванизации и электрофореза
Электрофорез лекарственных веществ
При электрофорезе лекарственных веществ необходимо следить за правильной полярностью электродов. Ионы всех металлов и большинства алкалоидов вводят с положительного полюса, ионы же кислотных радикалов и металлоидов — с отрицательного полюса. Для веществ более сложного состава не существует такой закономерности. Для белковых веществ, например, имеет значение рН растворителя. При кислой реакции его вещество вводят с анода, при щелочной — с катода.
Поэтому для органических и особенно белковых веществ подбирают растворители с определенным значением рН, которые позволили бы вводить вещество в организм, не меняя его фармакодинамических свойств.
В таблице показано, с какого полюса вводят действующий ион или частицу, какое вещество для этого используют и какой концентрации раствор применяют.
Лекарственные вещества, применяемые у детей для электрофореза, концентрации их растворов и полярность (часть 2)
Лекарственные вещества, применяемые у детей для электрофореза, концентрации их растворов и полярность (часть 3)
Полярность клемм аппарата постоянного тока можно проверить с помощью одного из следующих приемов:
- К кусочку ваты, смоченной раствором йодида калия, прикасаются проволочками, присоединенными к клеммам аппарата постоянного тока, и пропускают гальванический ток. После включения тока на ватке у одной из проволочек появляется желтовато-коричневая окраска. Это йод, выделившийся у положительного полюса.
- В стакан с водопроводной водой погружают два провода, присоединенные к клеммам аппарата постоянного тока, и пропускают слабый ток. Около одного из проводов появляется много пузырьков газа. Это водород, выделяющийся у отрицательного полюса.
Для одновременного введения в организм разноименно заряженных ионов соответствующими лекарственными растворами смачивают прокладки под электродами обеих полярностей. Например раствором новокаина смачивают прокладку под положительным, а раствором йодида калия — под отрицательным полюсом. Такую же методику используют для одновременного электрофореза брома и кофеина, обладающих разным действием.
Концентрация растворов лекарственных веществ при электрофорезе зависит от поставленной цели. При необходимости введения в организм большого количества ионов или создания большой концентрации лекарственного вещества на ограниченном участке пользуются 3 — 5% раствором.
Если же проводят электрофорез, рассчитанный на сегментарно-рефлекторное или другое воздействие, когда нет необходимости вводить в организм большое количество лекарственных веществ, пользуются растворами малой концентрации (1 — 2%).
Так как количество введенных в организм ионов зависит не только от силы тока, концентрации раствора и площади электрода, но и от продолжительности процедуры, то для введения в организм большего количества лекарственных веществ продолжительность процедуры должна быть большей, чем при гальванизации.
У детей в зависимости от их возраста ее можно доводить до 20 мин. Необходимо при этом иметь в виду, что увеличение длительности процедуры при одном и том же количестве электричества (за счет уменьшения силы тока) более выгодно для увеличения количества вводимого вещества, чем увеличение силы тока при уменьшении длительности процедуры.
Наиболее удобен и экономичен способ электрофореза, когда лекарственным веществом смачивают не всю матерчатую прокладку, а один или два слоя заранее нарезанной фильтровальной бумаги такой же площади, как и прокладка. При этом фильтровальную бумагу, смоченную лекарственным раствором, помещают непосредственно на тело больного, а поверх нее кладут смоченную водопроводной теплой водой и отжатую матерчатую прокладку. После процедуры фильтровальную бумагу выбрасывают, а матерчатую прокладку подвергают обычной обработке.
При лекарственном электрофорезе необходимо для каждого лекарства иметь отдельные прокладки, которые обычно метят цветными нитками со стороны карманчика для металлической пластинки.
Кипятить прокладки для каждого лекарственного вещества следует отдельно, так как в противном случае прокладки будут пропитаны смесью различных лекарств, и при электрофорезе в организм будут вводиться не те ионы, которые необходимы, а те, которые обладают большей подвижностью.
Электроды при электрофорезе располагают так же, как и при гальванизации, т. е. поперечно или продольно.
Широко применяют и методики, отличающиеся своими характерными особенностями.
«Руководство по физиотерапии и физиопрофилактике детских заболеваний»,
А.Н.Обросов, Т.В.Карачевцева
В детской практике метод УВЧ-терапии имеет, пожалуй, самое широкое распространение. Метод заключается в том, что определенные участки тела помещают в переменное электрическое поле между двумя изолированными металлическими пластинами, к которым подводят переменное напряжение с частотой 40,68 МГц. Вслед за изменением направления электрического поля в тканях, находящихся между пластинками, с такой же частотой будут поворачиваться дипольные…
Противопоказаниями являются: злокачественные новообразования, наклонность к кровотечениям, недостаточность сердечной деятельности, выраженная гипотония, активный туберкулез легких.Аппараты Для УВЧ-терапии используют аппараты малой мощности типа УВЧ-2-М (40 Вт), УВЧ-6-2 и УВЧ30 (15 — 30 Вт, показано на рисунке). Смотрите рисунок — Внешний вид аппарата УВЧ-30 Аппаратом разработки последних лет является «Минитерм». Внешний вид аппарата для лечения электрическим полем…
Для проведения процедуры соответствующие участки тела больного помещают между Двумя конденсаторными пластинами1, укрепленными обычно на электродержателях. При лечении детей младшего возраста, учитывая их большую подвижность, электроды целесообразно фиксировать у соответствующих участков тела с помощью специальных повязок. Приспособление для фиксации электродов у детей при УВЧ-терапии При необходимости воздействия на глубоко расположенные очаги электроды располагают поперечно (участок…
Сверхвысокочастотные электромагнитные колебания дециметрового диапазона Поглощение энергии микроволн и дециметрового и сантиметрового диапазонов и основное действие их на организм осуществляются одинаково. Вместе с тем меньшая частота колебаний (460 мГц) и, соответственно, большая длина волны (65 см) обусловливают ряд преимуществ дециметровых электромагнитных колебаний перед сантиметровыми. В связи с тем что их энергия более равномерно поглощается тканями…
При лечебном применении микроволн сантиметрового диапазона определенные участки тела подвергаются воздействию электромагнитных колебаний сверхвысокой частоты (2375 МГц, длина волны — 12,6 см). Такие колебания получают в специальном генераторе и по коаксиальному кабелю направляют к излучателю, помещаемому перед областью воздействия. Излучатели могут быть нескольких типов. Одни излучатели выполнены в виде металлических рефлекторов различных размеров и формы…
Термин "электрофорез" состоит из двух частей – "электро" и "форез", где "электро" означает электрический ток, а "форез" переводится с греческого как перенос. Электрофорез представляет собой движение заряженных частиц (ионов) в электрическом поле, создаваемом внешним источником. Физический процесс электрофореза сегодня имеет широкое применение в различных отраслях. Чаще всего его применяют в качестве процедуры физиотерапии, и в исследовательских методах для разделения биологических веществ.Медицинская процедура – лекарственный электрофорез
Электрофорез, как медицинская процедура, также называется ионофорез, ионотерапия, ионогальванизация или гальваноионотерапия, причем все данные термины означают один и тот же процесс. Применительно к медицинской практике, электрофорез представляет собой метод электротерапии, который основан на эффектах постоянного тока и действии лекарственных препаратов, доставляемых при...0 0
Лекарственный электрофорез – это воздействие на организм постоянным электрическим током в сочетании с введением через кожу или слизистые оболочки разнообразных лекарственных веществ. В физиотерапии электрофорез является наиболее популярным методом, так как оказывает на организм больного множество положительных эффектов:
Снижает интенсивность воспалительного процесса; оказывает противоотечное действие; устраняет болевой синдром; расслабляет повышенный мышечный тонус; производит успокаивающее действие; улучшает микроциркуляцию; ускоряет процесс регенерации тканей; стимулирует выработку биологически активных веществ (например, витамины, микроэлементы, гормоны); активирует защитные силы организма.
Принцип метода заключается в том, что лекарственные препараты поступают в организм через межклеточные пространства, сальные и потовые железы в виде положительных или отрицательных частиц (ионов). Лекарственная доза при электрофорезе невысока: всего 2-10% от общего объема...
0 0
Электрофорез - это физиотерапевтическая процедура, при которой организм человека подвергается воздействию постоянных электрических импульсов с целью оказания общего и местного терапевтического эффекта. Также с помощью электрофореза производится введение лекарственных средств через кожу и слизистые оболочки. Данный путь введения препаратов обладает рядом преимуществ среди других методов введения.
Выделяют следующие основные пути введения лекарственных препаратов:
с помощью электрофореза; инъекционный путь (внутримышечно, внутривенно, внутрикожно, подкожно); пероральный путь (через рот). Каждый из вышеперечисленных методов обладает как преимуществами, так и недостатками.
История возникновения электрофореза
В 1809 году немецкий ученый Фердинанд Рейс, который был приглашен в Московский университет, возглавлять кафедру химии, впервые упомянул о таких понятиях как электрофорез и электроосмос (передвижение растворов...0 0
Электрофорез, или ионофорез, является одним из методов физиотерапии, суть которого состоит во введении лекарственного препарата в пораженный участок при помощи гальванического (постоянного) электрического тока без повреждения кожного покрова. В качестве лечебного метода используется уже более 210 лет, начиная с 1802 года. При остеохондрозе электрофорез назначается на всех стадиях болезни и при всех ее формах: шейной, грудной, поясничной. Процедура позволяет сократить болевой синдром, устранить мышечный спазм, стимулировать микроциркуляцию крови.
Принцип действия
Лечение остеохондроза с использованием электрофореза позволяет добиться отличных результатов благодаря некоторым особенностям процедуры.
Электрофорез при грудном остеохондрозе
Под воздействием зарядов постоянного электрического тока ионы лекарственного препарата перемещаются от положительно заряженного электрода к отрицательному или в обратном направлении (это зависит от зарядов используемого...
0 0
Применяемый в рамках физиотерапии данный метод аппаратного введения лекарств помогает безболезненно доставить нужное средство непосредственно к патологическому очагу. Узнайте, какие медикаменты можно транспортировать в организм при помощи этой процедуры.
Что такое электрофорез
Тема благотворного влияния тока на здоровье человека поднималась научным сообществом с давних времен. Лекарственный электрофорез, который в медицине еще называют гальванофорезом, гальванизацией или ионофорезом, предполагает преобразование под воздействием электрических импульсов разных медикаментозных средств в мельчайшие частицы – ионы с дальнейшей доставкой последних в проблемные области. При аппаратном введении лекарственных препаратов большая их часть остается в слоях дермы. Остатки же транспортируются с кровью и лимфой по всему организму.
Электрофорез показания и...
0 0
Электрофорез – относится к физиотерапевтическим процедурам и больше других методов практикуется при разных заболеваниях у взрослых и детей. Во время процедуры на организм человека воздействуют электрические импульсы (постоянный ток), генерирующиеся специальным аппаратом и оказывающие терапевтический эффект на общем и местном уровнях. Одновременно осуществляется введение лекарственных препаратов через кожные покровы или слизистые оболочки.
Экскурс в историю электрофореза
Ведущий метод физиотерапии не был бы возможен без генератора непрерывного тока, который был создан физиком из Италии А. Вольта в 19 веке.
Первые разговоры об электроомосе, представляющем собой движение растворов через капилляры при воздействии электрического поля, имели место еще в 1809 г. Именно тогда ученый из Германии Фердинанд Рейс впервые упомянул об электрофорезе. Однако массового распространения его исследования не получили.
В 1926 году Арне Тиселиусом, шведским биохимиком, была...
0 0
Лекарственный электрофорез – физиотерапевтический метод электротерапии, заключающийся в сочетанном воздействии на организм гальванизации (постоянного тока малой силы и напряжения) и лекарственных препаратов.
В ионотерапии, как по-другому называется электрофорез, несомненная польза гальванизации дополняется множеством плюсов сочетанного воздействия на организм лекарственных веществ и электрического поля.
Принцип действия электрофореза
Медицинские препараты переносятся электрическим полем к очагу поражения благодаря возникновению под действием тока электролитической диссоциации, т. е. распаду лекарств на разнозаряженные ионы и продвижению их к электродам противоположного полюса через органы и ткани человеческого тела. Приближаясь к противоположному электроду, ионы подвергаются электролизу, т.е. теряют со своей оболочки заряд и становятся атомами, обладающими высокой физико-химической активностью. Для нейтрализации их негативного воздействия на организм...
0 0
Многих больных интересует вопрос: электрофорез: что это такое и каковы его преимущества перед иными методами лечения того или иного заболевания? Лечение электрофорезом предусматривает применение электрического тока и различных лекарств одновременно. При этом лекарства вводят через кожный покров или слизистые оболочки. Рассмотрим, какие положительные эффекты оказывает такое физиолечение на организм, при каких заболеваниях оно наиболее действенно и каковы основные показания и противопоказания.
Показания к проведению процедуры
Такие физиопроцедуры можно делать при диагностировании в организме:
Патологий дыхательного аппарата (бронхиальной астмы, пневмонии, острого и хронического бронхита, трахеита, плеврита); болезней уха, горла и носа (ринита, тонзиллита, отита, гайморита, фронтита); заболеваний ЖКТ (гастрита, язвы, холецистита, колита); патологий сердца и сосудов (гипотонии, гипертонии, атеросклероза,...
0 0
10
Физиотерапевтические процедуры реализуются в разных ситуациях – как в рамках лечения для ускорения процесса выздоровления, так и в косметологических целях для улучшения своего внешнего вида. Эффективность подобных мероприятий доказана и проверена, что и делает их столь популярными. Электрофорез использует в качестве действующего фактора электрический ток, что делает его эффективным и в подтягивании кожи лица, и при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Чтобы оценить по достоинству все прелести данной процедуры, с ней нужно более детально познакомиться, для чего и будет полезна данная статья.
Суть процедуры электрофорез
О сущности процедуры можно судить исходя из ее названия, в котором часть «электро» говорит об электрическом токе, а «форез» переводится как передача, перенос. Таким образом, данная физиотерапевтическая процедура подразумевает воздействие на протяжении определенного времени на тело человека или конкретный его участок электрических импульсов,...
0 0
11
Как провести электрофорез в домашних условиях?
Сегодня, любой желающий может приобрести в аптеке или специализированном магазине прибор для проведения электрофореза. Данным устройством можно пользоваться в домашних условиях. Поэтому, данные приборы часто используют для лечения заболеваний, которые связаны с ограниченной двигательной активностью.
Электрофорез является комбинированным методом лечения, лекарственным веществом, которое вводят в организм посредством тока.
Для электрофореза используют вещества, которые в растворах дислоцируют на ионы.
В качестве растворителей используют:
Дистиллированную воду. Физиологический раствор с различными значениями рН. Для малорастворимых в воде веществ целесообразно применять диметилсульфоксид (димексид).
Проницательность кожи для лекарственных веществ уменьшается в направлении от головы к ногам:
Максимальной проницательностью характеризуется кожа лица. Наибольшей проницательностью кожа голеней и стоп....
0 0
13
Лекарственный электрофорез: механизм действия
Механизм действия лекарственного электрофореза обусловливается влиянием гальванического тока и особенностью вводимого вещества. В случае применения несильнодействующих средств основной эффект определяет постоянный ток, сильнодействующих - фармакологические свойства и специфичность препарата.
Лекарственный электрофорез оказывает на организм противовоспалительное, рассасывающее, местноанестезирующее действие, улучшает кровоснабжение тканей и проводимость периферических нервных волокон, уменьшает патологическую им - пульсацию с периферии, нормализует функциональное состояние центральной и вегетативной нервной системы.
Методика лекарственного электрофореза
Методика лекарственного электрофореза существенно не отличается от методики гальванизации. Помимо обычных электродов, используется лекарственная прокладка из фильтровальной бумаги или нескольких слоев марли, смоченная лекарственным раствором. Лекарства...
0 0
14
Лекарственный электрофорез имеет несколько обозначений- синонимов: гальваноионотерапия, ионогальванизация, ионотерапия, ионофорез, лечебный ионофорез. Электрофорез работает по следующему принципу – оказывает влияние на человеческий организм постоянным током, а также влияет лекарство для электрофореза, которое проникает через поверхность кожных покровов и слизистые оболочки. Многогранное и расширенное использование лекарственного электрофореза гарантирует положительный результат лечения, но немногие специалисты–физиотерапевты могут ответить на вопрос «как часто можно делать электрофорез?».
Эффекты, которые оказывает электрофорез на организм человека:
· Улучшение общей защитной реактивности организма, таким образом, защитная возможность повышается, что препятствует развитию других патологических заболеваний;· Обменно-трофические процессы начинают активно усиливаться;· Иммунная система организма мобилизируется и т.д.
Электрофорез проводят, как взрослому человеку, так и...
0 0
15
В настоящее время в лечении различных заболеваний используют разнообразные методы. Если раньше медицина больше основывалась на лекарственной терапии, то сейчас часто назначают физиотерапевтические процедуры. Они помогают быстрее справиться с болезнью. Надо знать, что физиотерапия включает много методов, с одним из которых мы и познакомимся подробнее. Рассмотрим, что собой представляет лекарственный электрофорез, при каких патологиях он показан и имеет ли противопоказания.
Сущность метода лечения
Электрофорез относится к физиотерапевтическим процедурам. Во время сеанса организм пациента подвергается воздействию электрических импульсов с целью получить стойкий терапевтический эффект.
Лекарственный электрофорез используют также для введения медицинских препаратов через кожные покровы и слизистые оболочки. Можно сказать, что этот метод является комплексным, так как идет одновременное воздействие тока и лекарственного средства. Какой препарат выбрать для процедуры,...
0 0
16
Для лечения болезней позвоночника сегодня применяется несколько видов терапии, начиная от его вытяжения и заканчивая хирургическим вмешательством. Есть среди них и менее радикальный метод, который в некоторых случаях действительно творит настоящие чудеса.
Этот метод – электрофорез, использующийся во врачебной практике еще с первой половины XIX столетия, и являющийся одним из самых действенных методов физиотерапии.
Электрофорез - что это такое?
Процесс электрофореза или, как его еще называют, ионофореза заключается в направленном перемещении дисперсных частиц под воздействием электрического поля. Иными словами, ионы жидкости, газа или твердых материалов, будучи задействованными в управляемом электрокинетическом процессе, направляются из одного местоположения в другое. Подобным образом, например, красят или напыляют металл в машиностроении.
В медицине электрофорез используют для быстрой доставки жидких медпрепаратов к тканям организма, нуждающимся...
0 0
17
Электрофорез для грудничка
Электрофорез – физиопроцедура, когда посредством токов в организм вводят лекарства. Они находятся в парообразном или жидком виде и проникают сквозь кожу. Лекарства концентрируются в дерме и эпидермисе, а затем поступают по кровотоку в лимфу и разносятся по всему организму. Процедуру можно делать пациентам всех возрастов, включая грудничков.
В зависимости от основного заболевания электрофорез делают в разных частях тела. Если у малыша дисплазия, пластину накладывают на ягодичную и паховую область. При гипотонусе плеча – на шею.
Любое лечение нужно проводить комплексно, поэтому сочетайте электрофорез с массажем и другими назначенными врачом процедурами.
Для чего назначают электрофорез грудничкам
Так как процедура обладает противовоспалительным, обезболивающим, успокаивающим и расслабляющим действием, то малышам грудного возраста ее назначают в случаях:
Нарушения костно-мышечного аппарата (дисплазия, кривошея); гипотонус и...
0 0
18
Предназначение электрофореза – неинвазивное введение лекарственных веществ с помощью электротока. Процедура часто применяется в лечении детей младшего возраста. Рассмотрим ее основные преимущества, а также выясним, какие фармакологические вещества обычно используются.
Преимущества электрофореза
Принцип действия электрофореза следующий. Лекарственное вещество наносится на кожу, прокладку или электрод. Электроток проходит через его частицы (ионы) и приводит их в движении. В результате они проникают через потовые и сальные железы в дерму либо слизистые оболочки. Затем средство равномерно распределяется в клетках, откуда попадает в крово- и лимфоток и доставляется к определенным органам и тканям.
Степень всасывания медикаментов зависит от многих факторов, среди которых их концентрация, параметры тока, продолжительность процедуры, свойства кожи пациента и так далее. Учитывая их, физиотерапевт может регулировать уровень воздействия лекарства (местный или...
0 0
Спасибо
Электрофорез – определение и физическая суть процесса
Термин "электрофорез" состоит из двух частей – "электро" и "форез", где "электро" означает электрический ток, а "форез" переводится с греческого как перенос. Электрофорез представляет собой движение заряженных частиц (ионов) в электрическом поле, создаваемом внешним источником. Физический процесс электрофореза сегодня имеет широкое применение в различных отраслях. Чаще всего его применяют в качестве процедуры физиотерапии , и в исследовательских методах для разделения биологических веществ.Медицинская процедура – лекарственный электрофорез
Электрофорез, как медицинская процедура, также называется ионофорез, ионотерапия, ионогальванизация или гальваноионотерапия, причем все данные термины означают один и тот же процесс. Применительно к медицинской практике, электрофорез представляет собой метод электротерапии, который основан на эффектах постоянного тока и действии лекарственных препаратов, доставляемых при помощи того же тока. Доставка различных медицинских препаратов при помощи данного метода называется лекарственным электрофорезом. Сегодня в лечебной практике применяется несколько видов электрофореза, в которых используют различные электрические токи.Для доставки лекарственных препаратов методом электрофореза используют следующие токи:
1.
Постоянный (гальванический) ток.
2.
Диадинамические токи.
3.
Синусоидальные модулированные токи.
4.
Флюктуирующие токи.
5.
Выпрямленный ток.
Принцип действия лекарственного электрофореза
В основе электрофореза лежит процесс электролитической диссоциации. Химическое вещество, являющееся лекарством, распадается на ионы в водном растворе. При пропускании электрического тока через раствор с медицинским препаратом ионы лекарства начинают перемещаться, проникают через кожу, слизистые оболочки, и попадают в организм человека.Ионы лекарственного вещества проникают в ткани по большей части через потовые железы, но небольшой объем способен проходить и через сальные железы. Лекарственное вещество после проникновения в ткани через кожу равномерно распределяется в клетках и межклеточной жидкости. Электрофорез позволяет доставить лекарственный препарат в неглубокие слои кожи – эпидермис и дерму, откуда он способен всасываться в кровь и лимфу через микрососуды. Попав в кровоток и лимфоток, медицинский препарат доставляется ко всем органам и тканям, но максимальная концентрация сохраняется в области введения лекарства.
Количество лекарственного вещества, которое может всосаться в ткани из раствора при проведении процедуры электрофореза, зависит от множества факторов.
Основные факторы, влияющие на степень всасывания лекарства при доставке его электрофорезом:
- степень диссоциации;
- размер и заряд иона;
- свойства растворителя;
- концентрация вещества в растворе;
- плотность электрического тока;
- длительность процедуры;
- возраст человека;
- состояние кожных покровов;
- общее состояние организма.
Лечебные эффекты лекарственного электрофореза
Лекарственный препарат, доставленный в организм при помощи электрофореза, воздействует несколькими механизмами:1. Рефлекторный механизм (ионные рефлексы).
2. Гуморальный (системный) механизм.
3. Местный механизм.
Рефлекторный компонент терапевтического действия лекарства формируется за счет опосредованных влияний. Гуморальный компонент оказывает системное воздействие за счет проникновения лекарственного вещества в кровоток и лимфоток, и влияния на многие органы и ткани. Местное действие электрофореза обусловлено высокой концентрацией лекарства в месте введения.
Электрофорез оказывает следующие терапевтические эффекты:
- противовоспалительный – анод;
- обезвоживающий (способствует выходу жидкости из тканей и сходу отеков) – анод;
- обезболивающий – анод;
- успокаивающий – анод;
- сосудорасширяющий – катод;
- расслабляющий (особенно в отношении мышц) – катод;
- нормализация обмена веществ, питания органов и тканей – катод;
- секреторный (выработка и выброс в кровь биологически активных веществ) – катод.
Преимущества электрофореза перед методами введения лекарства через
рот, внутривенно или внутримышечно
Электрический ток позволяет активизировать физико-химические и обменные процессы, а также клеточные взаимодействия в тканях организма. Введение лекарственного препарата при помощи электрофореза имеет следующие преимущества перед доставкой вещества через рот, внутривенно или внутримышечно:- пролонгированный эффект лекарства за счет создания в коже депо, и медленного высвобождения средства в кровоток;
- медленное выведение лекарства из организма;
- снижение эффективной терапевтической дозы;
- возможность доставить лекарство в нужную область организма;
- низкий риск развития побочных эффектов;
- доставка лекарственного препарата сразу в активированной форме;
- безболезненная доставка лекарства в нужную область тела;
- сохранность нормальной структуры тканей при введении лекарства.
Сфера применения электрофореза
Сфера применения лекарственного электрофореза очень широка. Метод используется не только в качестве лечебной процедуры, но и профилактической. Заболевания нервной, дыхательной систем, хирургические, гинекологические, уха, глаз, носа и прочие, поддаются излечению при использовании комплексного лечения с включением в него процедуры электрофореза.Основные показания к применению электрофореза:
- патология сердечно-сосудистой системы (растворы кальция);
- атеросклероз (растворы йода, новокаина);
- гипертония (растворы брома, кофеина, магнезии, калия, йода, новокаина);
- рубцы, сформировавшиеся после хирургических вмешательств, травм или воспалений
- купероз;
- тяжи из соединительной ткани, в том числе спайки (растворы йода, лидазы, ронидазы);
- келоидные рубцы (растворы йода, лидазы, ронидазы);
- контрактура Дюпютриена (растворы йода, лидазы, ронидазы);
- ожоги (растворы йода, лидазы, ронидазы);
- патология суставов и костей – артриты, полиартриты, остеохондроз позвоночника, болезнь Бехтерева (растворы салицилатов);
- патология глаз;
- патология ЛОР-органов (тонзиллит , гайморит , отит и т.д.);
- хронические вялотекущие воспаления женских половых органов – эндоцервицит, эндометриоз, кольпит , эндометрит, эрозия шейки матки (растворы антибиотиков, например, тетрациклина);
- воспалительные заболевания мочеполовых органов – простатит , цистит , пиелонефрит и т.д.;
- хронический бронхит (растворы антибиотиков);
- патология нервной системы – невриты, радикулиты , плекситы, невралгии (новокаин);
- травмы спинного или головного мозга;
- нарушения сна;
- патология пищеварительной системы (гастрит , язва желудка и двенадцатиперстной кишки, холецистит , гепатит , колит);
- неврозы;
- мигрень;
- воспалительные заболевания полости рта и зубов - стоматиты .
Терапию электрофорезом применяют в составе комплексного лечения тяжелых патологий с длительным течением. Электрофорез нельзя рассматривать в качестве панацеи или изолированного метода, гарантирующего полное излечение от хронического патологического процесса. Данный метод необходимо использовать в сочетании с иными лечебными манипуляциями, в том числе приемом медикаментов .
Лекарственный электрофорез имеет различные дозировки, которые обусловлены длительность воздействия (от 10 минут до получаса) и плотностью тока (0,03-0,08 мА/см 2). Дети и пожилые люди должны получать электрофорез в более низкой дозе, которая на треть или четверть ниже, чем для взрослого человека. Обычный курс лечения составляет от 10 до 20 сеансов. Сеансы электрофореза проводятся ежедневно, или через день. После прохождения полного курса его можно повторить вновь при необходимости, но не ранее, чем через 2-3 месяца.
Противопоказания к электрофорезу
Несмотря на универсальность и доступность, метод электрофореза имеет ряд противопоказаний, при наличии которых применять его категорически воспрещается.Основные противопоказания для электрофореза:
- опухоли любой локализации;
- острая фаза воспалительного процесса;
- нарушения свертываемости крови с наличием кровоточивости и склонности к кровотечениям ;
- нарушение чувствительности кожных покровов;
- ранки, порезы в области наложения лекарственных прокладок;
- непереносимость электрического тока;
- аллергия или чувствительность к препарату, который требуется ввести при помощи электрофореза.
Методики лекарственного электрофореза
Суть техники лекарственного электрофореза заключается в нанесении медикаментозного препарата перпендикулярно направлению движения тока, то есть между электродом и кожей человека. В отечественной практике чаще всего применяют растворы лекарственных препаратов, а за рубежом предпочитают использовать те же медикаменты, но в форме геля.На сегодняшний день имеется несколько разновидностей лекарственного электрофореза, которые обусловлены различными способами нанесения лекарства, и видом электрического тока. Рассмотрим основные методики лекарственного электрофореза.
Методика гальваническая
Чаще всего проводится электрофорез из растворов лекарственных препаратов, которыми смачивают специальные прокладки. Прокладки представляют собой марлю, сложенную в 2-4 слоя, или фильтровальную бумагу. Раствор лекарственного вещества в необходимом количестве и концентрации переносится на прокладку, которая располагается на теле. На лекарственную прокладку помещают защитную, причем размеры обеих прокладок должны быть одинаковыми. А на защитную прокладку устанавливают электрод аппарата для электрофореза. Второй электрод устанавливается на противоположной стороне тела, чтобы создать линию, вдоль которой будет двигаться лекарственное вещество.
Аппарат для электрофореза имеет два электрода – положительный (анод) и отрицательный (катод). Лекарственное вещество диссоциирует в растворе также на положительные ионы (катионы) и отрицательные (анионы). Если лекарство диссоциирует с образованием катионов, то его следует располагать на положительном электроде. В случае диссоциации лекарства на анионы, лекарственную прокладку помещают под отрицательным электродом. Таким образом, имеется универсальное правило расположения лекарственной прокладки: препарат и электрод должны иметь одинаковый заряд (+ или -).
Если лекарственный препарат диссоциирует с образованием катионов и анионов, то лекарственную прокладку допускается ставить под оба электрода одновременно.
Методика ванночковая
В данном случае в специальную емкость (ванночку) уже встроены электроды. Для проведения электрофореза в емкость просто наливается необходимый раствор лекарственного препарата, и человек погружает в жидкость нужную часть тела.
Методика полостная
В данном случае в полые органы (желудок , мочевой пузырь , прямая кишка, влагалище и т.д.) вводится раствор лекарственного препарата. Затем нужный электрод (катод или анод) также вводится в полость органа, а второй располагается на поверхности тела.
Методика внутритканевая
В данном случае лекарственный препарат вводят через рот (таблетки), внутривенно или внутримышечно, после чего располагают электроды на той части тела, где находится очаг патологического процесса. Особенно эффективен внутритканевой электрофорез при лечении заболеваний дыхательных путей (бронхиты , ларингиты , трахеобронхиты и т.д.).
Растворы для электрофореза
Для проведения процедуры используются, в основном, растворы лекарственных препаратов. Растворы приготавливают ex tempore, то есть непосредственно перед использованием. Не допускается длительное хранение (более 7 суток) растворов лекарственных веществ для электрофореза. Различные лекарственные препараты вводятся в разных концентрациях, которые определяются многими факторами.Концентрации растворов различных препаратов для электрофореза:
- Антипирин – 1-10%;
- Аскорбиновая кислота (витамин С) – 5-10%;
- Биомицин – 0,5%;
- Бром – 1-10%;
- Тиамин (витамин В 1) – 2-5%;
- Лидаза (гиалуронидаза) – 0,5-1 г развести 100 мл 1% раствором новокаина;
- Гистамин – 0,01%;
- Дикаин – 2-4%;
- Димедрол – 0,25-0,5%;
- Йод – 1-10%;
- Кальций – 1-10%;
- Калий – 1-10%;
- Сульфотиофен – 1-10%;
- Кодеин – 0,1-0,5%;
- Кофеин – 1-10%;
- Литий – 1-10%;
- Сульфат магния (магнезия) – 1-2%;
- Никотиновая кислота (витамин РР) – 1-10%;
- Медь – 0,1%;
- Новокаин – 1г растворить в 100 мл 0,5% раствора соды;
- Пенициллин – 5000-10000 ЕД на 1 мл раствора;
- Платифиллин – 0,03%;
- Прозерин – 0,1%;
- Сера – 2-5%;
- Серебро 1-2%;
- Синтомицин – 0,3%;
- Стрептоцид – 0,8% (в качестве растворителя использовать 1% раствор соды);
- Уротропин – 2-10%;
- Фосфорная кислота – 2-5%;
- Хлор – 3-10%;
- Цинк – 0,1-2%;
Растворы для электрофореза имеют невысокие концентрации, поэтому необходимо придерживаться следующих правил их приготовления:
1.
На точных весах отмерить указанное количество грамм вещества (например, для 2% раствора берут 2 г вещества, для 0,8% раствора – 0,8 г).
2.
Ссыпать мерку вещества в чистый мерный сосуд объемом не менее 100 мл.
3.
Взять дистиллированную воду и медленно долить ее до метки "100 мл", ополоснув чашечку весов, на которой находилась мерка.
4.
Перелить в другую емкость и перемешать до полного растворения вещества.
Требования к лекарствам для электрофореза
Лекарственный препараты, предназначенный для проведения электрофореза, должны отвечать следующим требованиям:1. Чистые, без примесей.
2. Свежие, то есть раствор лекарственного препарата готовится непосредственно перед употреблением.
3. Для приготовления раствора использовать только чистую воду (дистиллированную).
4. Если лекарство нерастворимо в воде, то в качестве растворителя применяют очищенный спирт или Димексид (диметилсульфоксид).
5. Не допускается использование в качестве растворителя физиологического раствора.
6. Для приготовления растворов ферментов (лидаза) необходимо использовать в качестве растворителя буферы (фосфатный, гидрокарбонатный и т.д.).
Лекарственные препараты, вводящиеся с анода и катода, отражены в таблице:
| Лекарства, вводящиеся с анода (положительного электрода) | Лекарства, вводящиеся с катода (отрицательного электрода) |
| Ионы металлов (кальций, магнезия, цинк, калий, литий, медь, серебро и т.д.) | Ионы неметаллов (фосфор, бром, йод, сера, хлор) |
| Местные обезболивающие средства (новокаин, лидокаин, дикаин) | Кислоты (аскорбиновая, сульфотиофен, никотиновая кислота, пилокарпин, фосфорная) |
| Алкалоиды (экстракт алоэ) | Кофеин |
| Антибиотики (например, терамицин) | Пенициллин |
| Сульфаниламидные средства | Стрептоцид |
| Адреналин | Сульфазол |
| Антипирин | Магнезия сернокислая |
| Атропин | |
| Ацетилхолин | |
| Биомицин | |
| Витамин В 1 (тиамин) | |
| Лидаза (гиалуронидаза) | |
| Гистамин | |
| Кодеин | |
| Карипазим | |
| Димедрол | |
| Папаверин | |
| Платифиллин | |
| Прозерин | |
| Салициловаякислота | |
| Синтомицин | |
| Уротропин | |
| Эуфиллин | |
| Эфедрин |
Лечение электрофорезом
Для лечения электрофорезом применяются различные техники, которые имеют высокую эффективность для терапии определенных заболеваний. Рассмотрим основные техники проведения электрофореза.Ионные рефлексы по Щербаку
Для проведения электрофореза необходимо приготовить лекарственные и защитные прокладки с площадью 120-140 см 2 (11х11 – 13х13 см). Прокладки накладывают таким образом, чтобы они располагались на линии диагонали тела, например на правом плече и левом бедре. Для процедуры применяются растворы ионов металлов и неметаллов:- хлористый CaCl 2 (хлорид кальция);
- KJ (йодид калия);
- ZnSO 4 (сернокислый цинк, сульфат цинка);
- NaBr (натрий бромистый, бромид натрия);
- MgSO 4 (сернокислый магний, сульфат магния);
- салицилат натрия.
Метод можно применять при наличии любого патологического состояния, при котором показано лечение электрофорезом. Прекрасный эффект достигается при лечении гипертонии , неврозов , язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Ионный воротник
Для проведения электрофореза применяют растворы следующих элементов:- кальций;
- бром;
- магний;
- новокаин;
- эуфиллин.
Ионный воротник позволяет одновременно доставлять два иона с разными зарядами - например кальций с анода и бром с катода, создавая кальций-бромистый воротник, или новокаин с анода и йод с катода, получая новокаин-йодистый воротник.
Процедуру электрофореза по методу ионного воротника проводят по 6-10 минут при силе тока 4 мА, которые доводятся до 6 мА. В случае необходимости более глубокого проникновения лекарств в кожу разрешается увеличивать силу тока до 16 мА, и удлинять время процедуры до 20 минут.
Ионный воротник эффективен для лечения:
- черепно-мозговых травм ;
- неврозов;
- нарушений сна и т.д.
Ионный пояс
Для проведения электрофореза используют растворы ионов - например, кальция, брома, йода, магния и проч. Ионный пояс бывает верхним и нижним. Верхний ионный пояс накладывается на грудные и поясничные позвонки, а нижний – на поясничные и крестцовые.Для верхнего и нижнего пояса берут лекарственную прокладку размером 15х75 см (примерно 1125 см 2), которую пропитывают 50 мл теплого раствора (38-39 o С) медицинского препарата. На лекарственную прокладку накладывают защитную таких же размеров, из мягкой ткани, и толщиной в 1 см. Вторую прокладку для верхнего пояса размером 15х20 см (примерно 320 см 2) смачивают теплой дистиллированной водой, и накладывают на переднюю поверхность бедра в области верхней части. Для нижнего пояса вторая прокладка имеет такие же размеры, как и для верхнего, но накладывается на заднюю поверхность бедра.
Процедура электрофореза продолжается 8-10 минут при силе тока 8-15 мА. В случае необходимости разрешается увеличивать длительность электрофореза максимально до 20 минут.
Ионный пояс эффективен при лечении воспалительных заболеваний женских половых органов, нарушениях сексуальной функции.
Общий электрофорез (метод Вермеля)
Для процедуры берется лекарственная прокладка размером 15х19 см (примерно 300 см 2), которая пропитывается необходимым лекарственным раствором, и налагается на межлопаточную область. В качестве второго электрода используют одновременно два, которые устанавливают на заднюю поверхность икр обеих ног с прокладками размером 12х13 см (примерно 150 см 2). Процедуру проводят на протяжении 20-30 минут при силе тока 10-30 мА.Метод Вермеля особенно эффективен для терапии следующих заболеваний:
- гипертония;
- невроз;
Электрофорез по Бургиньону (глазнично-затылочный)
Лекарственные прокладки небольших размеров пропитывают раствором препарата, и помещают на глаз поверх закрытых век. Вторую прокладку размером 6х8 см (примерно 40-60 см 2) налагают на заднюю поверхность шеи. Процедуру проводят в течение получаса при силе тока 4 мА. Процедура эффективна при наличии неврита лицевого или тройничного нерва, а также при сосудистых, травматических и воспалительных патологиях головного мозга .Назальный электрофорез
В обе ноздри вводится ватный тампон, пропитанный лекарственным раствором. Второй электрод налагают на заднюю часть шеи с защитной прокладкой размером 8х10 см (примерно 80 см 2). Процедура длится 10-20 минут при силе тока 2 мА.Назальный электрофорез эффективен для терапии сосудистых, воспалительных и травматических патологий головного мозга, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушениях обмена веществ.
Электрофорез по Ратнеру
Лекарственная прокладка, пропитанная 0,5% раствором эуфиллина, налагается на шейные позвонки, а вторая прокладка, пропитанная 1% раствором папаверина, располагается на ребрах, справа от грудины. Процедура продолжается 15 минут при силе тока 1-2 мА.Процедура электрофореза по Ратнеру применяется для лечения нарушений кровообращения в шейном отделе грыжи межпозвоночного диска . Для приготовления раствора Карипазима для проведения электрофореза следует содержимое флакона тщательно растворить в 5-10 мл физиологического раствора. В данный раствор Карипазима добавить 2-3 капли аптечного Димексида.
Лекарственную прокладку размером 10х15 см (примерно 150 см 2) пропитывают теплым (37-39 o С) раствором Карипазима, и накладывают на шейные позвонки. Вторую прокладку, пропитанную раствором эуфиллина, накладывают на плечи или поясницу. Имеется еще один вариант расположения прокладок для проведения электрофореза с Карипазимом. Прокладку, пропитанную Карипазимом - наложить на поясницу, а пропитанную эуфиллином - разместить на бедрах.
Электрофорез проводят в течение 10-20 минут при силе тока 10-15 мА. Один курс лечения составляет 15-20 сеансов. Для успешной терапии грыжи межпозвоночного диска рекомендуется пройти 2-3 курса с Карипазимом, перерыв между которыми составляет 1-2 месяца.
Электрофорез с Карипазимом - видео
Электрофорез для детей и грудничков
Детский и грудной возраст не являются абсолютными противопоказаниями для процедуры электрофореза. В отношении детей противопоказания определяются таковыми для лекарственного препарата, который будет использоваться в ходе лечебной процедуры.При беременности электрофорез проводить нельзя в случае наличия следующих симптомов:
- патология почек ;
- патология системы свертывания с риском кровотечений;
- плохое состояние плода;
- эклампсия.
Для лечения эрозии шейки матки и эндометриоза метод электрофореза применяется как способ доставки лекарственных препаратов (йод, цинк, лидаза , амидопирин) непосредственно в ткани.
Электрофорез на дому (в домашних условиях)
Процедуру можно проводить в домашних условиях при наличии хорошей подготовки, скрупулезного изучения методов установки электродов, приготовления растворов, вариантов дозирования и соблюдения техники безопасности. Также необходимо строго учитывать наличие противопоказаний, и не злоупотреблять "доступностью" электрофореза.Оптимальный вариант применения метода в домашних условиях:
1.
Приобрести аппарат и лекарственные препараты.
2.
Получить пропись с дозировкой курса лечения у врача-физиотерапевта.
3.
Пригласить медсестру на дом для проведения правильного сеанса физиотерапии.
Аппараты для электрофореза – как купить?
На сегодняшний день имеется достаточное количество различных аппаратов для электрофореза, которые можно использовать в домашних условиях. Так, аппараты Поток, АГН-32, АГП-3, ГНИМ-1, Модель-717, Тонус являются источниками гальванического и диадинамических токов, а приборы Амплипульс-3Т, Амплипульс-4 генерируют синусоидальные модулированные токи.Прекрасно подойдут для использования дома аппараты Элфор, МАГ-30, Поток, Солнышко, Элан, МИТ (ЭФ1, ЭФ2), Элэскулап.
Прибор для электрофореза WGD-10 работает с гелями.
Аппаратуру для проведения процедуры электрофореза лучше всего приобретать в специализированных магазинах "Медтехника". Сеть магазинов "Медтехника" работает непосредственно с производителями медицинской аппаратуры, поэтому риск купить некачественный прибор минимален.
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.Физиотерапевтические процедуры реализуются в разных ситуациях – как в рамках лечения для ускорения процесса выздоровления, так и в косметологических целях для улучшения своего внешнего вида. Эффективность подобных мероприятий доказана и проверена, что и делает их столь популярными. Электрофорез использует в качестве действующего фактора электрический ток, что делает его эффективным и в подтягивании кожи лица, и при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Чтобы оценить по достоинству все прелести данной процедуры, с ней нужно более детально познакомиться, для чего и будет полезна данная статья.
Суть процедуры электрофорез
О сущности процедуры можно судить исходя из ее названия, в котором часть «электро» говорит об электрическом токе, а «форез» переводится как передача, перенос. Таким образом, данная физиотерапевтическая процедура подразумевает воздействие на протяжении определенного времени на тело человека или конкретный его участок электрических импульсов, которые оказывают местное терапевтическое действие.
Для осуществления мероприятия необходимо использование специальных медицинских приборов, которые позволяю переносить электрический ток к нужному участку. Стоит отметить, что во время процедуры часто используется еще и введение лекарственных препаратов именно благодаря электрическому воздействию. Такой способ доставки лекарств имеет свои преимущества:
- безболезненность;
- длительное сохранение терапевтического эффекта препарата;
- возможность доставить средство непосредственно к очагу воспаления;
- препарат не попадает в пищеварительную систему, а значит, не подвергается деструктивному воздействию преобладающей там среды.
Но тут стоит учитывать, что не все средства возможно вводить таким путем и нужно иметь в виду широкий спектр противопоказаний. Таким методом могут вводиться многие препараты, в том числе Атропин, Димедрол, Карипаин, Лидокаин, Лидаза, Магний, Витамины В-группы и т.д.
Электрофорез проходит следующим образом:
- пациента осматривает специалист для оценки тех участков кожи, на которых будут располагаться накладки;
прокладки для электродов смачивают специальными составами и при необходимости лекарственными препаратами, после чего размещают их на теле; - к накладкам прилепляют электроды (плюс и минус), расположение которых зависит от характера проблемы;
- в течение 10-15 минут медработник подает на электроды ток, постепенно усиливая его. Под действием такого воздействия лекарственный препарат преобразуется в электрически заряженные частицы, которые и проникают в кожу. Основная часть средства задерживается именно в кожных слоях, меньшая попадает в более глубокие структуры и разносится по организму.
Показания к назначению в медицине
Благодаря воздействию и положительного, и отрицательного заряда, процедура позволяет добиться широкого спектра эффектов, в том числе:
- противовоспалительного;
- обезболивающего;
- расслабление мышц;
- расширение сосудистых элементов;
- снятие отеков;
- активизация работы желез.
Учитывая это, можно описать и спектр заболеваний, которые могут стать показаниями к реализации методики для конкретного пациента:
- нарушения работы сердца и сосудов;
- атеросклероз;
- рубцы, которые остались после операций или травм;
- купероз;
- образования из соединительной ткани (в том числе спайки);
- ожоговые поражение кожи;
- заболевания сосудов и костного аппарата (при остеохондрозе, артрите и т.д.);
- ЛОР-заболевания;
- воспалительные процессы в мочеполовой системе;
- проблемы со сном;
- заболевания воспалительного характера в ротовой полости;
- неврозы;
- мигрень;
- при выраженных болезненных ощущениях;
- заболевания пищеварительного тракта (язвенные поражения, холецистит, гастрит и пр.);
- используется процедура и для глаз (при сосудистых патологиях, дегенеративных и воспалительных процессах).
Для чего нужен электрофорез в косметологии
В косметологической практике данная методика применяется с целью улучшить состояние кожных покровов, а именно:
- улучшение цвет лица;
- повышение увлажненности кожи;
- повышение тонуса и эластичности покровов;
- осветление пигментных пятен;
- и закупорки пор;
- профилактика комедонов при повышенной склонности к их образованию.
Во время процедуры для лица применяются различные препараты в зависимости от желаемого результата, которого хочет добиться клиент: для питания, увлажнения, омоложения, против воспалений, с подтягивающим эффектом и т.д. Чаще всего использую или нетканые маски, пропитание косметическими составами, или водорастворимые гели и эмульсии, в составе которых могут быть следующие полезные для покровов вещества: никотиновая, салициловая и гиалуроновая кислота, гиалуронидаза, экстракты лекарственных растений, витамины, раствор кофеина, лечебная глина и пр.
Виды техник проведения электрофореза
Существует несколько методик реализации процедуры, каждая из которых будет актуальна в конкретном перечне случаев. Так, ранее уже был описан классический чрезкожный метод, когда на необходимых участках располагаются накладки с лекарственными препаратами, и после к ним подсоединяют электроды. Но есть и другие техники, в частности:
- ванночковая техника. Выбранный препарат выливают в специальную небольшую ванночку, внутри которой уже расположены электроды. Пациенту нужно всего лишь опустить в жидкость пораженную часть тела (часто именно таким способом применяют магнезию для лечения мышечных и суставных заболеваний);
- внутритканевая методика. В таком случае препараты вводят классическим способом путем инъекции, а электроды накладывают в область того органа, на который должен быть оказан положительный эффект. Такой подход показывает наилучшие результаты при бронхите и прочих воспалительных процессах органов дыхания;
- полостная техника
(чаще всего применяется в гинекологии). В полость вводят раствор с лекарственным средством, и там же размещают один электрод. Второй располагают на коже, снаружи.
Существует так называемый капиллярный электрофорез, который активно развивается как метод разделения сложных смесей на компоненты различной природы.
Польза от процедуры для детей и грудничков
Процедура может быть назначена даже для детей в возрасте до одного года, что подтверждает ее безопасность при соблюдении всех правил и рекомендаций к проведению. В детском возрасте мероприятие может быть реализовано с целью терапии следующих недугов:
- проблемы с опорно-двигательной системой;
- не сложные неврологические нарушения;
- нарушение мышечного тонуса (его повышение или снижение). Стоит отметить, что проблема повышенного тонуса мышц является довольно распространенной и серьезной, так как грозит нарушением нормального развития малыша;
- диатез;
- ожоговые поражения кожи;
- болезни, которые сопровождаются сильными болезненными ощущениями.
Каждый отдельный ребенок по-разному реагирует на реализуемые мероприятия – кто-то тихо и спокойно, а кто-то довольно раздражительно и нервно. По этой причине решение по проведению целого курса процедур принимает врач, с учетом не только показаний и состояния малыша, но и его реакции на электрофорез.
Чем полезен при беременности и в гинекологии
Электрофорез считается наиболее оптимальным методом, который можно применять для беременных женщин с целью улучшения кровообращения, и снижения мышечного тонуса, в том числе и матки. Если во время беременности женщину беспокоят заболевания почек, эклампсия, плохое состояние плода низкая свертываемость крови или частая рвота, такой метод применять запрещено.
В гинекологической практике метод электрофореза предназначен для борьбы с воспалительными процессами хронического характера, при этом наиболее целесообразными считаются процедуры, которые проводятся полосным путем с одновременным введением антибиотических препаратов.
Растворы для проведения процедуры
Проведение электрофореза с лекарственными препаратами назначается врачом, причем конкретные медикаменты должны соответствовать нескольким критериям. Для такого способа введения они обязательно должны проникать сквозь кожу, а какое именно средство будет назначено – зависит от диагноза. Чаще всего во врачебной практике применяют такие препараты:
- для снятия болей – процедуры с новокаином, лидокаином, кодеином;
- процедура с лидазой, с кальцием, с кальцием хлоридом или карипазином (препаратом, который изготавливается по методике добычи вытяжки из дынного дерева) назначается при заболеваниях опорно-двигательной системы;
- электрофорез с эуфиллином, калием или магнием применяется при заболеваниях сердца;
папаин помогает при ожогах; - с гидрокортизоном (при проблемах с суставами);
- стрептоцид – при болезнях ЛОР-органов, инфекциях половой системы и болезнях пищеварительного тракта.
Аппарат для лечения электрофорезом в домашних условиях
На дому реализовать такую процедуру вполне реально, но для этого обязательно иметь специальное оборудование. Несомненно, реализация процедуры должна иметь место только после назначения ее врачом, после чего необходимо тщательно изучить все правила, описанные в инструкции к прибору, в частности и методы установки электродов. Немаловажное значение имеет соблюдение техники безопасности.
Видео: как делать лекарственный электрофорез дома
Зная технологию проведения лечебного мероприятия, особых проблем не возникнет – все, что нужно будет делать, так это следовать инструкции. В данном видео дана детальная информация касательно подготовки процедуры и методики ее реализации при болях в поясничном отделе позвоночника.
Вред и побочные действия от применения электрофореза
Стоит отметить, что при соблюдении всех правил, процедура не приводит ни к каким побочным явлениям. Возможный вред может быть обусловлен исключительно индивидуальной непереносимостью препаратов и наличием небольшого покраснения в области крепления электродов, которое довольно быстро проходит самостоятельно.
Противопоказания к лечению
Описываемый метод можно назвать доступным и универсальным, однако не каждый человек сможет воспользоваться его преимуществами. Так, проведение электрофореза становится невозможным при повышенной температуре, бронхиальной астме, во время острой фазы воспаления, при сердечной недостаточности, наличии опухолей в разной локализации, склонности к кровотечениям. Помимо возможности проявления аллергии на лекарственный препарат, имеет место и вероятность непереносимости электрического тока, что также относится к числу противопоказаний. Если в зоне наложения электродов имеются поражения целостности кожных покровов, то процедуру также нельзя реализовывать.
МЕТОДИКИ ГАЛЬВАНИЗАЦИИ И ЛЕКАРСТВЕННОГО ЭЛЕКТРОФОРЕЗА
1. ОСТЕОХОНДРОЗ ПОЗВОНОЧНИКА
Остеохондроз позвоночника относится к числу наиболее распространенных заболеваний ОДА. Причиной его развития является нарушение питания и постепенная дегенерация межпозвоночных дисков, которые представляют собой упругую и эластичную студнеобразную «прокладку» между телами позвонков. Межпозвоночные сочленения представляют собой полусуставы, а их поражение, вызванное остеохондрозом, считают идентичным тому, что возникает при деформирующем остеоартрозе.
При развитии остеохондроза диски обезвоживаются, утрачивают нормальную структуру, происходит их разрушение. По краям позвонков возникают костные выросты – остеофиты. В результате происходит уменьшение высоты позвонков, ущемление нервных корешков в межпозвоночных отверстиях. Это приводит к развитию болей в области позвоночника и в зоне иннервации ущемленных корешков на теле и конечностях.
Заболевание чаще поражает поясничный отдел позвоночника, реже – шейный и грудной отделы. Оно развивается у лиц среднего и пожилого возраста. Его частота составляет, по разным оценкам, 30–55% среди лиц в возрасте старше 45 лет. Способствует развитию остеохондроза позвоночника избыточное питание, нарушения обмена веществ, ожирение, перенесенные травмы позвоночника.
В фазе обострения болезни резко усиливаются боли в области позвоночника, иррадиирующие по ходу межпозвоночных корешков, возникает клиническая картина радикулита поясничного, грудного или шейного отделов позвоночника. В этот период применяется ЛЭ местноанестезирующих средств, анальгетиков и противовоспалительных средств, ганглиоблокаторов (новокаина, анальгина, баралгина, салицилата натрия, бензогексония, пентамина). Вне периода обострения больным показан ЛЭ средств, улучшающих состояние и питание межпозвоночных дисков и нервных корешков, местное кровообращение, снимающих спазмы мышц и сосудов (сера, цинк, литий, теоникол, никоти- новая кислота, эуфиллин, бишофит, лечебная грязь или грязевые отжимы).
1.1. Электрофорез новокаина
Показания: остеохондроза позвоночника (поясничного, грудного, шейного отделов) в фазе обострения при наличии у больного корешковых болей, нарушений чувствительности и кровообращения в соответствующей области.
Методика проведения процедур такая же как при лекарственном электрофореза новокаина на область суставов, однако положительный электрод (анод) устанавливают около позвоночника в области максимальной болезненности, а отрицательный электрод (катод) – в симметрично расположенной околопозвоночной области.
Площадь каждого из электродов – 40–60 см2. Между анодом и телом помещают лекарственную прокладку из 3–4 слоев марли или фильтровальной бумаги, смоченной 0.5% ампульного раствором новокаина гидрохлорида в количестве 6–10 мл. Продолжительность процедуры 15–30 мин. Процедуры проводят ежедневно, при упорных болях 2 раза в день. Курс – 10–20 процедур, в зависимости от динамики болевого синдрома.
1.2. Электрофорез анальгина, баралгина или салицилата натрия
Показания: остеохондроз позвоночника (поясничного, грудного, шейного отделов) в фазе обострения с выраженными корешковыми болями и воспалительными проявлениями.
Процедуру проводят по методике, описанной в п. 2.1., однако на область максимальной болезненности помещают электрод-катод (-) с лекарственной прокладкой, смоченной разведенным в 10 раз 50% ампульным раствором анальгина, 5% раствором салицилата натрия или 2% баралгина в количестве 6–10 мл. Продолжительность процедуры 15–30 мин. Курс – 10–20 ежедневных процедур.
1.3. Электрофорез ганглиоблокаторов (бензогексония или пентамина)
Показания: остеохондроз позвоночника (поясничного, грудного, шейного отделов) в фазе обострения с выраженными корешковыми болями, нарушениями чувствительности, онемением, сосудистыми расстройствами в области поражения. Наиболее показан при поражении шейного отдела позвоночника, при котором часто наблюдаются нарушения кровообращения головного мозга вследствие сдавления поперечными отростками позвонков вертебробазиллярной артерии.
Процедуру проводят по методике, описанной в п.2.1., однако на область максимальной болезненности помещают электрод-анод (+) с лекарственной прокладкой, смоченной разведенным в 1% ампульным раствором бензогексония или 5% ампульным раствором пента мина в количестве 1–4 мл. Продолжительность процедуры 15–30 мин. Курс – 10–20 ежедневных процедур.
1.4. Электрофорез серы, цинка или лития
Показания: хроническое прогрессирующее течение остеохондроза позвоночника вне периода обострения.
Сера входит в состав сложных органических веществ, составляющих основу межпозвоночных дисков. Цель применения ЛЭ серы – сохранение их целостности и структуры. Микроэлементы цинк и литий улучшают трофику межпозвоночных дисков, необходимы для соединительной ткани, связок, сухожилий околопозвоночных суставов, их суставных капсул и сумок суставов.
Методику выполняют по п. 2.1., однако при электрофорезе серы в области поражения устанавливают электрод-катод (-), под который (к телу) помещают лекарственную прокладку, смоченную 10–30% водным раствором ихтиола в количестве 6–10 мл. При электрофорезе цинка и лития в области поражения помещают электрод-анод (+), под которым находится лекарственная прокладка, смоченная, соответственно, 2% раствором цинка сульфата или 3–5% раствором лития хлорида в количестве 4–5 мл. Продолжительность процедуры 15–30 мин. Курс – 10–20 ежедневных процедур.
1.5. Электрофорез бишофита
Показания: см. п. 2.4. и п. 1.11 (журнал «Поликлиника» №1, стр. 56) Богатый неорганический (солевой) состав бишофита определяет его показанность для восстановления свойств межпозвоночных дисков, костной ткани позвонков. Бишофит обладает трофическим и рассасывающим воздействием, улучшает питание и кровобращение тканей, уменьшает выраженность болей.
Методику выполняют по п. 2.1., однако под оба электрода – анод и катод (между ними и телом) помещают лекарственные прокладки, смоченные 10% водным раствором бишофита. После процедуры электрофореза кожу в зоне воздействия не очищают и не промывают от солевой «мантии», а напротив – покрывают чистыми марлевыми салфетками и укутывают на 2–8 часов. Продолжительность процедуры – 15–30 мин. Курс – 10–20 ежедневных процедур.
1.6. Электрофорез лечебной грязи (электрогрязелечение)
Показания: см. п. 2.4 и п. 1.10 (журнал «Поликлиника» №1, стр. 56). Лечебные грязи обладают трофическим и рассасывающим воздействием, улучшают питание и кровобращение тканей, снимают боли. Применяют фасованную гитиевую грязь месторождения «Сестрорецкий курорт». Различные лечебные компоненты грязи обладают биполярной подвижностью в электрическом поле, поэтому электрофорез грязи проводят с обоих электродов – катода (-) и анода (+).
Методику выполняют по п. 2.1., однако под оба электрода – анод и катод помещают грязевые лепешки, обернутые в 3–4 слоя марли. Толщина грязевой лепешки 2–3 см, температура грязи 40°С. Продолжительность процедуры – 15–30 мин. Курс – 10–20 ежедневных процедур.
1.7. Электрофорез лекарственных препаратов сосудорасширяющего воздействия (теоникол, никотиновая кислота, эуфиллин)
Показания: остеохондроз позвоночника в период умеренного обострения и вне обострений, при наличии нарушений кровообращения в области соответствующих спиномозговых корешков, похолодания голеней и стоп, возникновении онемений и других нарушений кожной чувствительности.
Процедуру проводят по методике, описанной в п. 2.1., однако при электрофорезе теоникола на область максимальной болезненности помещают электрод-анод (+) с лекарственной прокладкой, смоченной разведенным в 5% раствором препарата в количестве 5 мл.
При электрофорезе никотиновой кислоты на область максимальной болезненности устанавливают электрод-катод (-) с лекарственной прокладкой, смоченной 2–4 мл 1% раствора никотиновой кислоты. При электрофорезе эуфиллина – под оба электрода помещают лекарственные прокладки, смоченные 3–5 мл 2.4% ампульного раствора эуфиллина, но в зоне максимальной болезненности размещают электрод-катод (-). Продолжительность процедуры 15–30 мин. Курс – 10–20 ежедневных процедур.
1.8. Двуполярный электрофорез новокаина и никотиновой кислоты
Показания: остеохондроз позвоночника в период обострения и вне обострений, при наличии выраженных болей и нарушений кровообращения в области соответствующих спиномозговых корешков, похолодания голеней и стоп, возникновении онемений и других нарушений кожной чувствительности.
Процедуру проводят по методике, описанной в п. 2.1., однако на область максимальной болезненности устанавливают электрод-анод (+) с лекарственной прокладкой, смоченной 4–6 мл 0.5% раствора новокаина, а в симметричной зоне – электрод катод (-) с лекарственной прокладкой, смоченной 2–4 мл 1% раствора никотиновой кислоты. Продолжительность процедуры 15–30 мин. Курс – 10–20 ежедневных процедур.
2. ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ СУСТАВОВ: АРТРИТЫ, ПОЛИАРТРИТЫ, РЕВМАТОИДНЫЙ АРТРИТ, БОЛЕЗНЬ БЕХТЕРЕВА (АНКИЛОЗИРУЮЩИЙ СПОНДИЛОАРТРИТ)
Воспалительные заболевания суставов (артриты и полиартриты) развиваются вследствие проникновения в полость сустава микроорганизмов или их токсинов, также как результат различных нарушений иммунитета организма (аутоиммунные реакции, аллергия). Причины развития воспаления суставов при некоторых заболеваниях до конца не выяснены. Воспаление поражает внутреннюю (синовиальную) оболочку суставов. Хроническое многолетнее течение суставного воспаления при ревматоидном артрите, болезни Бехтерева приводит к разрушению суставного хряща, развитию в суставе грубой соединительной ткани. Суставы утрачивают подвижность, срастаются, развивается так называемый костный анкилоз.
Некоторые из воспалительных заболеваний суставов имеют острое течение и могут полностью излечиваться (гонорейный, бруцелезный, сальмонелезный артриты). Другие протекают хронически с чередованием обострений и ремиссий. В период ярких обострений воспалительных заболеваний суставов ЛЭ не показан.
При стихании обострения и умеренной выраженности артрита применяют гальванизацию или ЛЭ новокаина (для обезболивания), анальгина и салицилата натрия, аминокапроновой кислоты, гепарина (для ликвидации воспаления), никотиновой кислоты, эуфиллина и теоникола (для улучшения кровообращения в суставах и оказания рассасывающего воздействия), лития (для улучшения состояния связок, суставных сумок, сухожилий), бишофита и лечебной грязи (для улучшения трофики).
Большинство методик лечения изложено в разделе 1 настоящей брошюры, за исключением методик ЛЭ аминокапроновой кислоты и гепарина.
2.1. Электрофорез аминокапроновой кислоты
Показания: артриты, полиартриты, ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева в период умеренного обострения заболеваний. Аминокапроновая кислота обладает противовоспалительным действием, нормализует нарушения функции иммунитета, способствует ликвидации аллергии.
Лечение проводится по методике, изложенной в п. 1.1. (журнал «Поликлиника» №1, стр. 55), однако под электрод-анод (+), установленный в области максимальной болезненности, помещают лекарственную прокладку из 3–4 слоев марли или фильтровальной бумаги, смоченную 2–8 мл 5% раствора аминокапроновой кислоты. Количество лекарственного вещества, также как и площадь электродов, зависит от калибра пораженного сустава. Продолжительность процедуры 15–30 мин. Процедуры проводят ежедневно. Курс – 8–12 процедур, в зависимости от обратной динамики суставного воспаления.
2.2. Электрофорез гепарина
Показания: см. п. 3.1. Гепарин – природное вещество, вырабатываемое в организме человека и животных, обладает противосвертывающим и противовоспалительным действием, нормализует нарушения функции иммунитета.
Лечение проводится по методике, изложенной в п. 1.1. (журнал «Поликлиника» №1, стр. 55), однако между электрод-катодом (-), установленным в области максимальной болезненности, и телом помещают лекарственную прокладку из 3–4 слоев марли или фильтровальной бумаги, на которую нанесено 5000–10000 ЕД (1–2 мл) гепарина натриевой соли. Количество лекарственного вещества, также как и площадь электродов, зависит от калибра пораженного сустава. Продолжительность процедуры 15–30 мин. Процедуры проводят ежедневно. Курс – 8–12 процедур, в зависимости от обратной динамики суставного воспаления.
3. ЗАБОЛЕВАНИЯ ОКОЛОСУСТАВНЫХ ТКАНЕЙ (БУРСИТЫ, МИОЗИТЫ, ТЕНДОВАГИНИТЫ, ЭПИКОНДИЛИТЫ, ПЯТОЧНЫЕ ШПОРЫ)
Заболевания околосуставных тканей развиваются самостоятельно, а также как осложнение дегенеративно-дистрофических и воспалительных заболеваний суставов, последствия травм ОДА.
Бурсит (воспаление околосуставных слизистых сумок) часто сопровождает артрозы, артриты, полиартриты различного происхождения. Симптомами бурсита является выраженная, но ограниченная по площади припухлость возле сустава (чаще коленного или локтевого), отек, умеренные боли, а при гнойном бурсите – резкие боли, краснота и местное повышение кожной температуры.
Миозит – воспаление мышцы (группы мышц). Проявляется припухлостью и отеком мышцы, резкой болезненностью при надавливании на нее, болями при движениях. Тендовагинит – воспаление влагалища мышечных сухожилий. Часто сочетается с миозитом.
Эпикондиллит – воспаление надкостницы крупных выступов длинных трубчатых костей конечностей (локтевой, лучевой, плечевой, бедренной, голени), которые носят название надмыщелков и располагаются вблизи суставов, в местах прикрепления сухожилий мышц. Сопровождается местным отеком, краснотой, болью при движениях, выраженной болезненностью при движениях.
Пяточные шпоры – костные разрастания, развивающиеся в области задней и боковых поверхностей пяточной кости в области прикрепления ахиллова сухожилия и в зоне расположения его слизистых сухожильных сумок. Развивается как реактивное образование надкостницы вследствие хронической механической травматизации. Проявляются местными болями и дискомфортом в покое и особенно при движениях. Периодически в области пяточных шпор возникает воспалительная реакция. При этом развивается местный отек, припухлость, краснота, резкое усиление болей.
При обострении всех заболеваний околосуставных тканей применяют ЛЭ обезболивающих (0.5% раствор новокаина) и противовоспалительных (5% раствор анальгина или 5% раствор салицилата натрия) средств, а при стихании обострения – рассасывающих (2% раствор йодида калия, 10% раствор бишофита, лечебная грязь месторождения «Сестрорецкий курорт») сосудо-расширяющих (5% раствор теоникола, 1% никотиновой кислоты).