Ли кашля болеть грудная клетка. Почему болит грудная клетка при кашле

Приступ кашля нередко сопровождается болевыми ощущениями в грудной клетке. Причин такого состояния множество. Боль в груди при кашле может быть признаком тяжелого воспалительного процесса, происходящего в легких или в области плевры. Но болезни дыхательной системы - это не единственная причина возможных болевых ощущений в этой области. Также такой симптом может указывать на проблемы в области сердечно-сосудистой системы и др.

Причины

Рассмотрим самые распространенные причины, при которых возникает боль в груди при кашле:

ОРВИ, сезонный грипп и пр.
Бронхит, трахеит, пневмония.
Плеврит.
Дифтерия.
Эпиглоттит.
Бронхиальная астма.
Аллергические реакции.
Инородное тело.
Легочная эмболия.
Переломы ребер.
Межреберная невралгия.
Опухоли различного происхождения (доброкачественные и злокачественные).
Туберкулез.
Сердечно-сосудистые заболевания.

Рассмотрим некоторые заболевания, при которых возникает подобный симптом, более подробно.

Плеврит

Плевра представляет собой серозную оболочку, которая покрывает поверхность легких и внутреннюю стенку грудной клетки. Таким образом, между ними существует плевральная полость. При воспалении плевры возникает заболевание плеврит. Он может быть экссудативным, при скапливании в плевральном пространстве жидкости, и сухим.

Для плеврита характерны следующие симптомы:

Сухой кашель, боль в груди, одышка.
Слабость и повышенная потливость, обычно в ночное время.
Температура субфебрильная, до высоких цифр поднимается редко.
Если больной ложится на пораженную сторону, то болевые ощущения слегка уменьшаются, т. к. дыхательные движения ограничиваются.

При экссудативном плеврите (в случае скопления жидкости) одышка увеличивается. А если плеврит переходит в гнойную форму, резко повышается температура.

Для лечения этого заболевания применяют антибактериальную терапию, а в случае гнойного содержимого рекомендуется удалять жидкость путем плевральной пункции.

Пневмония

При этом заболевании боль в груди при кашле тоже характерна. Особенно если развивается крупозная пневмония с поражением доли или Заболевание обычно начинается с резкого подъема температуры. Она может доходить до 40 градусов. Болевые ощущения в грудной клетке появляются и при глубоком вдохе. Одышка возникает у пациента уже с первых дней.

Состояние больного ухудшается. Кроме описанных симптомов - боль в груди, кашель, температура - могут появиться красные пятна, которые заметны на лице со стороны поражения, а также цианоз (синюшность) губ, в случае вовлечения в патологический процесс сердечно-сосудистой системы. Может возникнуть сильное сердцебиение и нарушения ритма сердца.

Через несколько дней начинает откашливаться мокрота, сначала прозрачная, затем она становится цвета ржавчины.

Симптомы могут нарастать в течение двух недель. Затем, при должном лечении, кризис проходит, и постепенно больному становится легче. - это очень серьезное заболевание. Лечат ее только с использованием антибиотиков. Иногда применяется сразу несколько антибактериальных препаратов. До появления антибиотиков это заболевание очень часто заканчивалось летальным исходом.

Простудные заболевания

Боль в груди при кашле может быть вызвана простудными заболеваниями, причиной которых являются вирусы или бактерии. К таким болезням относятся:

ОРВИ.
Грипп.
Коклюш.
Трахеит.
Бронхит и др.

Для этих заболеваний характерны следующие симптомы: кашель, боль в груди, насморк (при бронхите и трахеите его может не быть). Кроме того, больного беспокоит слабость, озноб, наблюдается повышение температуры, иногда до 38-39 градусов и выше. Нередко пациенты говорят, что у них присутствует ощущение, как будто их грудную клетку кто-то царапает изнутри. С началом лечения эти ощущения постепенно пропадают. При бронхите больного часто мучает боль в груди при этом усиливается.

Применяется противовирусная терапия при гриппе и ОРВИ. При наличии насморка используются сосудосуживающие препараты (капли, спреи). Для лечения бронхита и трахеита могут применяться антибиотики.

Межреберная невралгия

Для этого заболевания характерны болевые ощущения в грудной клетке, которые могут возникать как резкие обострения в виде выстрелов. Они усиливаются при глубоком вдохе и могут быть нестерпимыми, как утверждают больные.

При межреберной невралгии важно не перепутать это заболевание с приступами стенокардии или другими заболеваниями сердца.

Травмы груди

К ним относятся ушибы и Болевые ощущения при этом резко выражены, при любых движениях усиливаются. Важно не перепутать их с болями при остеохондрозе. Для этого делается рентгенография грудной клетки. Схожие симптомы иногда дают и травмы плечевого сустава (подвывихи, вывихи, переломы).

При переломах легких или других травмах (ножевое или огнестрельное ранение и др.) грудной клетки иногда может возникнуть пневмоторакс - это проникновение в плевральное пространство вокруг легких воздуха, который сдавливает легкое и не дает ему расправляться при вдохе. Такое состояние, как правило, требует хирургического вмешательства.

Иногда может возникать небольшой спонтанный пневмоторакс, он проходит самостоятельно и лечения не требует.

Рак легких

При этом опухолевом процессе происходит неконтролируемый рост патологических клеток в тканях легкого. Процесс может затрагивать и близлежащие органы. Важно как можно быстрее выявить патологию и срочно принять меры. Поэтому всем гражданам рекомендуется проходить флюорографию или рентгеновское обследование легких не реже чем раз в год.

Статистика свидетельствует, что из всех случаев рака легких 85% больных являются курящими. Остальные 15% - это пациенты с отягощенной наследственностью, проживающие в экологически неблагоприятных районах, работающие на вредных производствах и др.

Болевые ощущения в грудной клетке при раке легких покалывающие, острые. Они могут опоясывать всю грудную клетку или находиться только с одной стороны, отдавать в шею, руку, лопатку. Если процесс зашел далеко, и метастазы проникают в отдел позвоночника или ребер, то больной страдает от очень сильных, буквально нестерпимых болей в области грудной клетки, которые усиливаются при любых движениях.

При возникновении подобных симптомов нужно выявить причину дискомфорта и боли. Для этого нужно обратиться за врачебной помощью. Только специалист установит их истинную причину и назначит правильное лечение.

Если вам или ребенку больно в грудине при кашле и простуде, требуется особая внимательность по отношению к снятию болевых приступов и полному излечению воспалительного процесса. Боли в грудине могут иметь невралгический характер. В этом случае они нередко обостряются в осенне-весенний сезон. Подобная симптоматика может стать причиной воспалительных заболеваний или влияния остеохондроза. Лечение подобных первопричин различается, поэтому требуется обдуманный подход в поиске и устранении всех факторов риска.

Ощущения и симптомы: царапанье в грудной клетке, боли в горле, температура, болевые ощущения проходят вместе с простудным заболеванием.

Наиболее распространенной формой является боль в груди, возникающая в результате длительного сухого кашля и естественного надрыва органов. Это может возникать в результате ОРВИ, гриппа, коклюша, трахеита, плеврита и других заболеваний инфекционного характера в бронхолегочном отделе. Обратите внимание на то, что приступы кашля вызывает коклюш, у взрослых он протекает в легкой форме, но также отличается затяжным течением и кашлевыми приступами.

При затяжных простудных заболеваниях в 26% при серологическом обследовании обнаруживают именно бактерии коклюша, поэтому к лечению данного вида инфекционного заболевания нужно отнестись особо, добиваясь полного выздоровления и отсутствия осложнений.

симптомы кашля при коклюше снимаются прогулками на свежем воздухе;
хорошо помогает чай с липой и малиной;
при простудных заболеваниях дыхательных путей часто используют иммуномодулятор Ликопид, который можно принимать грудным детям и при беременности;
для купирования неврологических приступов кашля при коклюше применяют пептиды головного мозга, например, Кортексин;
для устранения тонзиллита как постоянного источника инфекции в дыхательных путях применяют иммуноглобулин в виде препарата Октагам;
для снятия воспаления и отеков в результате инфекционного поражения может быть использован гомеопатический препарат Лимфомиозот.

Затяжная боль в груди после простуды

При непрекращающихся или затяжных болевых симптомах в грудине после инфекционных заболеваний потребуется провести ряд обследований:

Если не удалось достоверно на данном этапе установить, что это может быть, рекомендуем сделать КТ с контрастированием и по возможности ПЭТ-КТ грудной клетки. Второе обследование специально разработано для ранней диагностики онкологических заболеваний. В отдельных случаях обследование впору начать с менее точного рентгеновского снимка грудной клетки. Также важным обследованием является УЗИ сердца и кардиограмма, позволяющие установить нарушения сердечно-сосудистой системы, которые также могут иметь инфекционный характер.

Физиотерапия и народные методы для лечения боли в груди как следствия простуды

Если при длительном и затяжном кашле не обнаружены новообразования неизвестной этиологии и болезни сердца, которые требуют соблюдения осторожности, а также туберкулез, можно приступать к лечению воспалительного процесса с помощью физиотерапии и народных средств. Кашель порой возникает периодически в результате фиброза легких, данное заболевание требует поддержки состояния и профилактики.

Следующие физиопроцедуры способны снять кашлевой рефлекс, вызывающий болевые ощущения и кашель:

ингаляция с гидрокортизоном;
электрофорез с новокаином и алоэ.

В домашних условиях кашель можно снимать орошением глотки смесью эфирного масла полыни (строго не более 1-3-х капель) с базовым маслом (например, репейное – 1 десертная ложка). Масло полыни содержит туйон, который отличается нервно-паралитическим действием, но при малых дозах приема или орошения глотки снимает кашель и помогает в снятии отеков.

Для снятия болей помогают испытанные народные средства:

растирание грудной клетки и спины экстрактом адамова корня и красного перца с последующим тугим бинтованием эластичным бинтом – позволяет добиться фиксации и восстановления поврежденных при кашле органов;
смесь красной глины с керосином в качестве примочек: 1 кг глины заливают 1 ст. воды и прогревают, добавляют в немного охлажденную массу 1 ст. л. керосина.

Также можно использовать аптечные средства:

горчичники;
мази и гели Финалгон, Нафтальгин, Випратокс, Меновазин, Эфкамон;
компресс из камфорного спирта (1/3 ст. спирта на 2/3 ст. воды).

Боль в груди при беременности

При беременности боль в грудине, кроме перечисленных и ряда других причин, может возникать в результате естественных процессов смещения органов, которое вызывает болевые ощущения, в том числе с правой стороны. В этом случае лучше проконсультироваться у своего врача, который назначит адекватную терапию и обследования. Чаще всего физиологическая боль в груди во время беременности снимается дыхательной гимнастикой и специальными физическими упражнениями.

Невралгия в груди

Межреберные невралгические боли, возникающие вследствие остеохондроза и других заболеваний позвоночника, характеризуются как невыносимые и стреляющие. Могут быть сняты с помощью китайского бальзама Звездочка, массажа спины, обработки болезненных зон Дарсонвалем, домашним прибором магнитотерапии. Отчасти остеохондроз лечится только длительными занятиями гимнастики, специальные упражнения на вытяжение помогают снять боли в течение недели.

Возникновение кашля обычно ассоциируется у нас исключительно с простудными заболеваниями, и мы даже мысли допустить не можем, что данный симптом может означать что-либо другое. Интересно, что достаточно долгое время человек может списывать появившиеся симптомы на простуду, хотя на самом деле уже в это время в его организме будет полным ходом развиваться серьезное заболевание. В том случае, если кашель не проходит спустя какое-то время после начала активного лечения, назначенного доктором, то этот факт уже будет являться поводом для беспокойства. По сути, любая другая болезнь дыхательной системы попросту может маскироваться под простудное заболевание, благодаря достаточно сильной схожести симптомов. Боль может появляться как во время кашля, так и независимо от него, поэтому такие особенности следует обязательно учитывать, ведь именно они помогут установить точный диагноз.

Человек может чувствовать неприятные ощущения не только в груди, а и по всему торсу, так как боль имеет способность отражаться. Может повышаться даже температура, которая обычно свидетельствует о воспалительном процессе.

Почему кашель сопровождается болью? Не стоит относиться к такому симптому слишком уж равнодушно, ведь он может сигнализировать о развитии серьезного заболевания в организме. Кашель бывает как влажный, так и сухой, каждый из которых является характерным для той или иной болезни.

В отдельных случаях такой симптом сопровождается еще и болью, местами локализации которой обычно является:

грудина;
левый или правый бок;
спина;
голова (в области висков);
под ребрами со всех сторон.

Боль в грудной клетке при кашле - причины

Достаточно часто болезненный кашель сопровождается и другими признаки, которые являются общими для многих болезней: повышение температуры тела, одышка, отхождение мокрот, сопли и общая слабость в теле. Именно благодаря этим симптомам, а также месту сосредоточения боли, можно и определить причину возникновения кашля. Сразу несколько симптомов могут проявляться при определенном заболевании, причем, главным из них будет, конечно же, болезненные приступы кашля.

Воспаление легких. Обычно пневмония сопровождается повышенной температурой тела, а также периодическим покалыванием по всей области грудной клетки. Для нее характерен именно сухой кашель, который не подразумевает отхождение мокрот. Их наличие в легких, и приводит к развитию болезни.
Плеврит. Данное заболевание является одним из возможных последствий после пневмонии. Воспалительный процесс распространяется на тонкую оболочку бронхов, которая по сути является ее чехлом. Достаточно длительное время можно наблюдать сильный кашель, следствием которого является нарушение привычного процесса дыхания. Также характерна и субфебрильная температура, не выходящая за пределы 37 градусов. Кроме того, ночью человек может достаточно сильно потеть, а боль именно в лежачем положении в значительной степени уменьшается.
Бронхит является осложнением простого ОРВИ. Для него характерно значительное повышение температуры тела, слабость и мокрый кашель. При правильной терапии острый бронхит достаточно быстро лечится, так как проблем с выведением мокрот не возникает. А вот хронический бронхит сопровождается ночными приступами кашля, в то время как днем человек может только иногда покашливать.
Туберкулез. Данное заболевание вряд ли возможно спутать с каким-либо другим, ведь человек испытывает мучительные боли в области грудины. Субфебрильная температура может держаться более двух недель. Кашель достаточно сильный, и проявляется он в виде сильных приступов, при этом, мокроты выводятся постоянно, но в их составе обязательно будет кровь. Именно этот симптом может насторожить человека, ведь именно он и заставляет его отправиться к врачу.
Инфекционные заболевания. Обычно боли возникают именно по причине чрезмерного накопления молочной кислоты в межреберных мышцах. А связано это с тем, что именно эти мышцы больше всего напрягаются при кашле. Температура может повышаться достаточно сильно, а сопровождается она обычно слабостью и ознобом.
Пневмоторакс. Возникает болезнь по причине каких-либо механических повреждений легких, к примеру, перелом ребер. Больной страдает от мучительных болей при каждом глубоком вдыхании воздуха. Дело в том, что во время вдоха, легкие, из-за своих отверстий, выпускают воздух, который попадает в брюшную полость. Тем самым он оказывает давление на другие внутренние органы.
Перикардит - воспаление оболочки сердца. Сухой перикардит сопровождается усилением болей при покашливаниях, глубоких вдохах, чиханиях и даже легких надавливаниях на грудную клетку.
Онкология. Возникновение злокачественной опухоли характеризуется достаточно сильными болями, поэтому часто больные спасаются только сильнодействующими болеутоляющими препаратами. Опухоль также способна поражать и позвоночник, поэтому при кашле человек чувствует боль еще и в этой области. Как правило, только на поздних стадиях боли в значительной степени усиливаются.
Нарушения привычной подвижности грудной клетки , а также отдела позвоночника, примыкающего к ней. Заболевание возникает вследствие перенесенной травмы позвоночника или из-за появления опухолей плевры.
Травмы грудной клетки могут также сопровождаться болями не только при движении, но и при кашле. Особенно усложняется ситуация в том случае, если переломанные кости срослись самостоятельно, без помощи медиков. Так, человек может испытывать боли на протяжении всей жизни.
Заболевания опорно-двигательного препарата. Вот, к примеру, остеохондроз грудной клетки вызывает небольшие боли при покашливании. Поэтому не стоит игнорировать это заболевания, ведь оно может повлечь за собой некоторые осложнения.
Невралгия отличается достаточно сильными болями в груди , которую легко спутать с симптомом какого-либо заболевания органов дыхания. Но заключается она в поражении нервов, но никак не легких. Боль присутствует постоянно, из-за чего человеку психологически тяжело справиться. А усиливается она во время движений, глубокого вдоха или при кашле.
Укорочение межплевральной связки. Возникает кашель, который обычно усиливается при глубоком вдохе и спортивных упражнениях, и даже когда человек начинает говорить. Колющие боли могут возникать при каждом глубоком вдохе, так как в этот момент задействуется диафрагма, к которой и крепится связка. А укорачивается она из-за воспалительного процесса, поэтому лучше не допускать его возникновения.
Заболевания органов мочевыводящей системы. Достаточно часто боль при почечной колике может отражаться даже на грудную клетку. Поэтому если вы чувствуете сильную боль в пояснице, одновременно с которой возникает и боль в области лопаток, то не стоит рассматривать ее как отдельный симптом. Скорее всего, это просто отражение боли, возникшей в почках.

Боль в правом боку и под ребрами

Если же вы чувствуете боль справа в области ребер, то не стоит сразу списывать все на легкие. Ведь обычно она сопровождается и другими проявлениями в виде рвоты, которые обычно говорят о сбоях в работе пищеварительной системы. Так вот, обычно такая боль ребрами говорит о наличии:

язвы желудка;
панкреатита;

Иногда в этой области тела возникает достаточно сильная боль, терпеть которую просто невыносимо. Следует понимать, что внезапно возникшая сильная боль является криком о помощи вашего организма. Ведь она может возникать при различных видах невралгии и даже онкологии легких. Возникает сильное чувство покалывания в груди, которое сопровождается высокой температурой, а также затруднениями дыхания. Не стоит сразу пугаться, думая, что наверняка это рак легких. Нет, скорее всего, в вашем организме активно развивается воспалительный процесс, который может вылиться в более серьезные болезни.

Боль в области грудной клетки слева

Так как все в нашем организме взаимосвязано, то и боль может распространяться на любую из частей тела. Если вы почувствовали резкую боль под ребрами с левой стороны, то это вовсе не означает, что с вашей дыхательной системой что-то не так. Довольно часто наша сила самовнушения заставляет нас испытывать несуществующие симптомы. Так, человек может начать кашлять при первой же боли в области органов дыхания, хотя причина боли заключается в каком-либо заболевании органов пищеварения. Поэтому такая боль может означать сбои в работе поджелудочной железы, сердца, желудка и даже кишечника. Хотя и заболевания легких исключать нельзя, но и зацикливаться только на них не стоит.

Но если боль усиливается с каждым разом, то это может быть даже развитие воспаления легких или бронхита, но обязательным симптомом заболеваний является кашель. Также покалывающая боль может говорить о том, что человек находится в прединфарктном состоянии. Кстати, кашель также может проявляться при нарушениях работы сердца, но он не будет таким сильным, как в случае с пневмонией. Отдельное внимание следует уделить межреберной невралгии, которая характеризуется невыносимой болью. Такая боль присутствует постоянно, тем самым мешая человеку жить полноценной жизнью. Он просто психологически не выносит этой боли, поэтому здесь важно как можно раньше поставить правильный диагноз и начать лечение.

Боль в груди с кашлем

Существуют такие боли в грудной клетке, которые могут быть симптомами многих заболеваний, поэтому без дополнительных симптомов поставить диагноз достаточно сложно. Так, мы попросту потеряем драгоценное время, от которого зависит успех будущего лечения. Поэтому следует отличать боль в груди, вместе с которой возникает и кашель, поэтому можно сразу отбросить большую часть болезней. Наличие кашля и боли в грудной клетке могут свидетельствовать об активном развитии воспалительных процессов и даже опухолей.

Почему возникает боль в груди при сухом кашле?

Кроме постоянных болевых ощущений, возникает еще и сухой кашель, который не покидает человека ни днем, ни ночью. Вот мокрый кашель хотя бы облегчает состояние человека тем, что его результатом является отхождение мокрот. А вот сухой кашель не приносит совершенно никакого результата, из-за чего, с каждым разом он только усиливается. Такой кашель может возникать при перикардите, межреберной невралгии и даже остеохондрозе. По сути, он никак не связан с дыхательной системой, но возникает ощущение будто проблема именно в ней. Хотя не редкостью является и развитие раковых опухолей органов дыхания, сопровождающееся сильным кашлем.

Боль в спине

Если боль в груди может говорить о бронхите, справиться с которым не так уж и сложно (при правильном лечении), то боль в спине чаще всего сигнализирует о развитии пневмонии. Также она чаще всего сопровождается достаточно высокой температурой тела и мучительным кашлем. Но кроме этого, боль в этой области, сопровождающаяся кашлем, может говорить о наличии следующих болезней:

Почечная колика (возникает в области поясницы).
Межреберная невралгия.
Остеохондроз может развиваться в области грудного отдела позвоночника.
Плеврит характеризуется болью между лопатками.
Злокачественные новообразования органов дыхания и позвоночника.

Если боль сосредоточилась в области ребер

Чаще всего, наличие такой боли свидетельствует об инфекционных заболеваниях нижних органов дыхания (плеврит, пневмония, грипп). Но если вы чувствуете боль по видимым на то причинам, к примеру, это может быть сильный ушиб или перелом ребер, то необходимо сразу же обратиться к травматологу. Для растяжений межреберных мышц свойственна более слабая боль, которую, кстати, распознать легче всего. Она может усиливаться не только при движениях, но и даже на глубоком вдохе.

Изменения в локализации боли при кашле

Если же боль в груди и кашель можно хоть как-то увязать, то почему болят другие части тела во время кашля нужно еще разобраться. Вот, к примеру, простудное заболевание характеризуется поражением инфекцией всего организма. Поэтому в данном случае боль может распространяться сразу на несколько систем организма.

Головная боль. Причиной появления кашля может стать аллергическая реакция, которая обычно влечет за собой возникновение других симптомов, среди. Интересно, что курящие люди достаточно часто страдают мигренями, причиной которых является табачный дым. Никотин способствует сужению сосудов, что приводит к повышению давления. Кроме того, у некоторых людей головная боль возникает из-за резкой перемены погодных условий. Часто именно пасмурная дождливая погода вызывает подобный симптом, поэтому в такие дни лучше спасаться болеутоляющими.

Боль в животе. Такой симптом может возникать в качестве последствия перенесенного тяжелого заболевания (пневмония, плеврит). После перенесенных приступов кашля высокой интенсивности, мышцы торса могли пострадать. Но эта боль не будет продолжаться больше трех дней, да и вы сразу поймете, что дело именно в мышцах. Но если болит низ живота у женщины, то возможно воспалительный процесс сосредоточился не только в области органов дыхания, но и распространился на яичники. Как известно, кашель может возникать при рефлюксе, который характеризуется забросом содержимого желудка в пищевод.

Боль в животе также может быть еще одним симптомом, характерным для следующих заболеваний:

гастрит;
повышение кислотности желудка;
язвенная болезнь.

Боль в груди при кашле - лечение и диагностика

Если появившиеся ранее боли спустя какое-то время повторились снова, то необходимо срочно обратиться к терапевту, который направит вас на различные обследования всего организма. В зависимости от рода болезни, пациента направляют на осмотр к доктору, который специализируется на подобных проблемах.

Лечение

В общем-то, избавление от главных симптомов заключается лишь в лечении главного заболевания, спровоцировавшего их. К тому же, успех лечения зависит и от стадии недуга, поэтому лучше не затягивать с обращением к врачу. После того, как диагноз был поставлен, доктор назначает некоторые виды препаратов.

Противовоспалительные препараты обычно назначаются при пневмонии, плеврите и бронхите.
Антибиотики широкого спектра действия.
Болеутоляющие препараты и антибиотики для людей, страдающих холециститом.
Комплекс процедур для восстановления подвижности позвоночника в случае возникновения остеохондроза.

Боль в груди при кашле может появиться по разным причинам, но определить истинную сможет только специалист. Не стоит думать, что причиной подобной боли с кашлем может стать именно воспаление легких или бронхит. Ведь кроме них существует немало заболеваний, которые могут не давать о себе знать довольно длительное время. Поэтому при первых же симптомах лучше как можно быстрее обратиться за помощью к доктору.

Кашель не представляет серьезной угрозы для жизни человека, но может служить индикатором сложного заболевания. Что же делать, если болит в груди при кашле?

Процесс кашлевого акта

Сам кашель – это защитная функция организма, активизирующаяся при попадании на кашлевые рецепторы раздражителей – резких запахов, вирусов, бактерий, инородных тел, пыли, шерсти животных и прочего. Во время кашлевого акта мозг человека получает сигнал от раздраженных рецепторов и дает посыл мышцам гортани, трахеи, бронхов, спины, шеи и брюшной полости перейти в активное действие. Мышцы сокращаются, происходит короткий глубокий вдох, сужение трахеи и резкий быстрый выдох потока воздуха, с которым и должен выйти раздражитель, вызвавший кашель.

Что может вызывать боль?

Синхронное взаимодействие такого большого количества мышц может провоцировать мелкие сокращения в сопряженных областях тела. И если в них есть патология, то у человека болит грудь после кашля. Однако, если боль разовая и не повторяется, то беспокоиться скорее всего не о чем, так как единичный спазм может быть вызван неправильным положением тела, поднятием тяжестей, активным занятием спортом.

Возможной этиологией, почему болит грудь при кашле, могут быть заболевания сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, позвоночника, различные невралгии, опухолевые процессы и новообразования грудной клетки, в том числе в молочных железах у женщин, воспалительные процессы в мышцах.

Определение этиологии боли

Когда при сильном кашле болит грудь более 5 дней (7 дней после простуды и ОРВИ), или боль очень резкая, колющая, нестерпимая, то незамедлительно следует обратиться к специалисту, чтобы исключить опасные заболевания, представляющие угрозу жизни.

Врачи назначают диагностические процедуры сердечной мышцы и сосудов, затем легких и желудка и других внутренних органов в области груди на предмет новообразований.

После тщательного исследования функционального состояния внутренних органов специалисты смогут поставить точный диагноз и назначить комплексное лечение патологии. Чем лечить пациента, у которого долгое время болит грудь от кашля, обязательно должен решать врач, самолечение может привести к негативным последствиям для здоровья. Наиболее положительные и быстрые результаты получают при лечении ранних стадий и начальных форм заболеваний.

Внимание! С большой тревогой следует отнестись к ситуации, если у ребенка болит грудь при кашле, – безотлагательно обратитесь к педиатру.

Клинические анализы биоматериалов

При первом обращении к терапевту или семейному врачу общей практики специалист назначает клинический и развернутый биохимический анализ крови. Нужны такие показатели, как развернутая лейкоцитарная формула, билирубин, АЛТ, АСТ, антистрептолизин О, ревматоидный фактор; анализ мочи и электрокардиографию сердца. После получения результатов у врача появится рабочая гипотеза и направление дальнейших процедур для постановки диагноза.

Диагностика состояния сердца

Подозревая проблемы с сердцем (когда болит под правой грудью при кашле), кардиолог проводит ультразвуковое исследование сердца и «стресс тест» — кардиограмма сердца после спортивной нагрузки в виде бега на беговой дорожке или езды на велотренажере, и сравнивает результаты с линиями кардиограммы в состоянии покоя. Проверив сердце человека на состояние сосудов, клапанов, толщину стенок и объем полостей, а также реакцию к кардионагрузкам, можно с уверенность сказать, связана ли боль с сердцем и есть ли о чем беспокоиться пациенту.

Исследование органов дыхания

Если же болит при кашле под левой грудью (или в обеих), а исследования сердца показали состояние нормы, за исследования берутся пульмонологи. Назначается рентгенография легких с изучением рисунка легочной ткани, сосудов и протоков. Нередко данные исследования заканчиваются диагнозом спазмы сосудов бронхов после перенесенной болезни с сильными приступами кашля. При таких случаях пациенты клиник жалуются на то, что кашель прошел, а грудь болит. После назначения спазмолитиков и иногда бронхорасширяющих препаратов боль исчезает в течение нескольких дней. Недолеченные бронхиты и обструктивный кашель также могут стать причиной несильной жгучей боли в груди при кашле. Пульмонологи назначают ингаляции бронхолитиками и прием муколитических средств в комплексе.

Хуже обстоят дела, если при любом малейшем кашле под грудью болит настолько сильно, что человек не может глотать и дышать, а вдох и выдох сопровождают хрипы и одышка. Еще один тревожный симптом – это выделение крови с мокротой при кашле и при этом болит в грудях очень сильно. Этот симптом часто свойственен туберкулезу и требует ранней диагностики врачами. В таких случаях после результатов рентгенографии и по показаниям пульмонологи назначают бактериологическое исследование слизи (мазок из зева) с определением чувствительности микроорганизмов к антибиотикам, бронхоскопию, реже спирометрию и плетизмографию. Бронхоскопия позволяет врачу увидеть состояние бронхов, исследовать трахею и протоки на предмет физиологических изменений и наличия новообразований, взять биологический материал для изучения состояния слизистой и сгустков мокроты.

На заметку! Во врачебной практике встречаются случаи, когда аллергический отек слизистой бронхов при кашле вызывал сильные острые болевые ощущения в области грудной клетки, и менее чем через час после приема антигистаминных препаратов боль уходила.

Изучение состояния желудка

Кашлевой акт, вызывающий резкую острую боль в центре груди под рёбрами (ближе к солнечному сплетению) может быть симптомом обострения язвенной болезни кишечника и двенадцатиперстной кишки.

Люди, страдающие хроническим желудочным рефлюксом (срыгивание части принятой пищи), нередко испытывают боли в груди при кашле. Сам рефлюкс является нормой пищеварительного процесса у детей, у взрослых он чаще встречается при спазмах глотки при психосоматике и анорексии и лечится врачом психотерапевтом с приемом атарактических медикаментов.

Заболевания молочной железы у женщин

Болевые ощущения в груди у женщин при кашле могут наблюдаться при начальных стадиях рака или наличии новообразований. Подозревая симптомы заболевания молочной железы, проведите пальпацию груди и подмышечных впадин на предмет наличия узелков и уплотнений. При выявлении обратитесь к врачу гинекологу или маммологу для назначения обследований (УЗИ молочной железы, маммография)

Невралгии

Длительное воздействие стрессовых ситуаций и умственных нагрузок в комплексе с долгим пребываем в неизменном сидячем положении, нарушение распорядка сна и бодрствования, несбалансированное питание и кислородное голодание приводят к невралгическим последствиям:

поражение отдельных нервов;
защемление нервных сплетений и корешков;
спазмированность мышц грудной клетки.

Нормальный кашлевой акт, задействующий определенную группу мышц, провоцирует усиление тонуса соседних мышц и нервных окончаний – это и становится причиной боли. При этом болит внутри груди под правой грудью от кашля, часто невозможно сделать вдох резкой. Состояние схоже с болью при сердечном приступе, межрёберными коликами. Но при невралгиях нет нарушений работы сердца и после эхо- и электрокардиограммы больного отправляют к неврологу. Терапия подобных заболеваний нервной системы заключается в следующем:

назначение витаминов группы В и магния (например, Нейромультивит, Магний В6, Магнелиз В6);
назначение препаратов на основе растительного компонента гинкго билоба, стимулирующего работу центральной нервной системы;
курсы массажа, рефлексотерапии для снятия гипертонуса мускулатуры (в более тяжелых случаях – сеансы остеопатии);
местное облегчение боли посредством втирания мазей и гелей на основе НПВП (индометацин, диклофенак, нимесулид);
нормализация режима работы и отдыха, сбалансированность питания.

Травматология и нейрохирургия

Боли в грудной клетке при кашле, занятиях спортом, резких движениях иногда могут быть связаны с ранее перенесёнными травмами позвоночника или ребер, а также с воспалительным процессом в околопозвоночных тканях. Быстро уменьшить боль и спазмы помогают мази из числа нестероидных противовоспалительных препаратов (индометоцин, диклофенак, нимесулид). Данная группа медикаментов выпускается и в виде таблеток, ректальных свечей. Но при наличии заболеваний органов ЖКТ стоит воздержаться от их приёма без консультации врача. Также не рекомендуется делать прогревающие компрессы. Тепловое воздействие провоцирует рост клеток новообразований и прогрессирование воспалительного процесса, а это может привести к серьезным осложнениям.

Важно! Если боль не проходит более 2 месяцев после травмы или переходит в боль в ногах и руках, то необходимы клинические исследования.

Ряд серьезных заболеваний позвонков, вызывающих боль, не диагностируется на рентгене. Например гемангиома тела позвонка – генетическое заболевание, требующее срочного оперативного лечения при обострении и увеличении ее в размерах. Для получения полной картины состояния костной ткани применяют метод компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Кашель – распространенное явление. Он может быть спровоцирован разными факторами. Когда при кашле болит в грудной клетке, необходимо определить причину, провести диагностику, правильно назначить лечение.

Причины боли и симптомы

Причины появления боли могут быть разными. Кто-то ошибочно думает, что он вызывается исключительно простудными заболеваниями, но факторов, провоцирующих кашлевой рефлекс, может быть много. Почему же от сильного кашля возникает боль?

Когда в дыхательные пути попадают мелкие частицы – пылинки, бактерии, они выводятся с помощью мукоцилиарного транспорта – защитной системы, включающей в себя слизь, выстилающую дыхательные пути и особые реснитчатые клетки. Реснички их колеблются изнутри кнаружи, постоянно эвакуируя из дыхательных путей слизь с включенными в нее частицами. Если же слизистая воспалена вследствие протекающего инфекционного процесса, активность мукоцилиарного транспорта снижается, поэтому организм проявляет защитную реакцию. Кашель является той самой рефлекторно-защитной функцией.

Таким образом, кашель является не заболеванием, а симптомом определенного недуга, который необходимо диагностировать. Боль в груди при нем указывает на срочную потребность в лечении.

Ее основные симптомы:

жжение;
затруднение при вдохе, особенно в момент приступа;
частая одышка;
боль при вдохе/выдохе даже в спокойной обстановке.

Важно! Даже маленький болевой синдром нельзя оставлять без внимания.

Когда при кашле болит грудная клетка, основными причинами этого являются:

Бронхит, пневмония, астма. Эти болезни обычно сопровождаются приступообразным кашлем, от которого непросто избавиться. Такое постоянное давление на грудную клетку провоцирует появление болезненных ощущений.
Другие респираторные заболевания. Взрослые люди переносят их проще, чем дети, боль в груди при таких инфекциях часто встречается у малышей. Сухой кашель сопровождается одышкой, если появляются выделения с мокротой, ребенок может задыхаться. Все это также является причиной боли в груди.
Стресс. Для некоторых удивителен тот факт, что кашель может быть спровоцирован переживаниями, стрессами, беспокойствами. На самом деле при нервных расстройствах люди нередко испытывают удушье, что вызывает кашлевой рефлекс с болезненными ощущениями.
Растяжение межреберных мышц. Может быть вызвано различными недугами: простудные заболевания, туберкулез, даже рак легких.
Другие причины. К ним относятся: межреберная невралгия, травмы груди, плеврит, другие заболевания, болезни сердца.

Важно! Порой обнаружить рак легких, другие подобные заболевания, возможно на ранних сроках, благодаря своевременному обращению в больницу с жалобой на острую боль в груди при кашле.

Посередине

Боль посередине грудной клетки — признак таких заболеваний:

Болезни бронхов. Чаще всего так проявляется бронхит, вызванный воспалительным процессом, начавшимся в дыхательной системе в результате инфекции. Дискомфорт возникает при чиханье, кашле.
Стенокардия. Является заболеванием сердечно-сосудистой системы. Боль имеет колющие ощущения, иногда может быть настолько сильной, что человек боится глубоко вдохнуть.
Реберный хондрит (синдром Титце). Характеризуется воспалением в хрящевой части ребер в области прикрепления их к грудине.

За грудиной

Болезненные ощущения за грудиной обычно появляются одновременно с сильным жжением в этой области. Особенно обостряются тогда, когда кашлевой приступ случается в горизонтальном положении. Такое явление называется гастроэзофагеальным рефлюксом. Это заброс содержимого желудка обратно в пищевод из-за слабости сфинктера на границе этих двух органов. При этом возникают болевые ощущения из-за воздействия соляной кислоты, содержащейся в желудочном соке, на слизистую оболочку пищевода.

Затем постепенно появляется кашель. Бывает так, что у человека внезапно осип голос, появляется одышка, приступ кашля.

Чтобы устранить эти симптомы обычно рекомендуют принимать лекарства от изжоги. Частая боль за грудиной, вызванная гастроэзофагеальным рефлюксом, опасна тем, что при систематическом воздействии кислоты на слизистую пищевода возможно возникновение злокачественной опухоли.

Важно! Если при кашле появляется сильная боль за грудиной, изжога, необходимо обратиться к гастроэнтерологу.

Справа

Боль при кашле в правой части грудной клетки обычно связана с такими заболеваниями:

Печени и желчевыводящих путей. Болезненные ощущения обычно тупые, приступообразные, связаны с приемом вредной пищи. Приступ кашля с болью в груди начинается после употребления жирного, жареного, копченого.
ЖКТ. Заболевания пищеварительной системы, связанные с воспалительным процессом, также могут провоцировать кашлевой приступ с сильной болью грудной клетки, в правой ее части. Ими являются гастрит, язва, другие.
Пневмония. Боль в правой части груди приводит к тому, что человеку тяжело дышать, появляются другие симптомы: температура, слабость, ломота в мышцах.

Реже такая проблема может возникать при миозите, сколиозе, психических заболеваниях, осложненном предменструальным синдроме.

Слева

Когда боль возникает с левой стороны грудины, это говорит о наличии таких заболеваний:

Пневмония. Особенно острой боль является тогда, когда воспаление легких осложняется плевритом. Болезненные ощущения сопровождаются усталостью, упадком сил, высокой температурой.
Стенокардия. Боль возникает в области сердца. Обычно человек не сразу понимает, что это может быть. Некоторые принимают Корвалол, другие сердечные препараты.

Какой врач лечит

Определить, к какому врачу обратиться, можно после посещения терапевта или семейного врача. Учитывая то, что кашель с болью в грудной клетке может быть вызван абсолютно разными заболеваниями, то терапевт даст направление к нужному специалисту. Если болезнь простудная, терапией займется он сам.

Если окажется, что признаков простуды нет, больной получит направление на кардиограмму, требуется исключить проблемы с сердцем. Также может понадобиться помощь пульмонолога, гастроэнтеролога, невропатолога, отоларинголога. Определить точный диагноз может место локации болезненных ощущений в грудной клетке.

Совет! При посещении терапевта обязательно подробно описывайте характер боли при кашле, периодичность, место локализации, другие ощущения.

Диагностические мероприятия важно провести как можно скорее, ведь кашель с болью в грудной клетке может быть признаком серьезных недугов, вплоть до рака легких. Перед проведением процедур врач осматривает больного, определяет участок, на котором ощущается боль. После этого могут назначаться:

общий анализ крови, мочи;
рентген;
анализ мокроты (при мокром кашле);
бронхоскопия;
кардиография, другие.

Если есть подозрения на онкозаболевание, может назначаться биопсия.

Интересно! Если кашель без температуры, вероятность простудных заболеваний, пневмонии маленькая. Поэтому перед посещением врача рекомендуется несколько раз на протяжении дня измерить температуру.

Как лечить заболевание

Боль в грудной клетке провоцируется кашлевым рефлексом, поэтому чтобы устранить ее, необходимо провести терапию заболевания. Выбор лекарственных препаратов зависит от причины кашля. В большинстве случаев назначаются противовоспалительные средства, которые дополняются приемом лекарств против основного недуга.

Например, если кашель спровоцирован бронхитом, назначаются препараты, разжижающие мокроту, ускоряющие ее выведение из бронхов. Нередко применяются антибиотики, способные за короткий срок устранить болезнетворные микроорганизмы. Также назначаются сиропы, микстуры, таблетки, леденцы, обладающие смягчающим действием.

Чтобы справиться с приступами, часто встречающимися в ночное время, используются антибиотики. При сильном кашле рекомендовано обильное теплое питье, эффективным оказывается также лечение в домашних условиях народными методами:

прием напитка из сливочного масла с молоком;
травяные чаи, желательно с лимоном;
мед в чистом виде;
ингаляции, особенно травяные.

Если имеются травмы грудной клетки, межреберная невралгия, провоцирующие кашель с болезненными ощущениями, заниматься самолечением опасно. Необходимо обращаться к соответствующим специалистам. При некоторых травмах приходится делать операцию, ходить на массаж, заниматься дыхательной гимнастикой.

Существует много причин, способных спровоцировать кашель с болью в грудной клетке. Для определения точного диагноза необходимо обратиться к врачам, описать место локализации болезненных ощущений, пройти диагностику. Лечение назначается, исходя из поставленного диагноза, если кашель вызван простудными заболеваниями, можно дополнять основную терапию народными средствами.