Можно ли сбивать температуру при грудном вскармливании. Как сбить температуру кормящей матери

Даже самая крепкая от природы женщина, заботящаяся о своем здоровье, порой не может уберечься от простуды. Но когда она болеет, вскармливая дитя грудью, то возникает много вопросов относительно безопасности тех или иных препаратов, назначаемых обычным женщинам. Много сомнений возникает и на счет лекарств от температуры. Чем ее можно и всегда ли нужно сбивать при лактации?

Что делать при повышении температуры

Ребенок, питающийся грудным молоком, тесно связан со своей мамой. Любое ее патологическое состояние и недомогание отражается на крохе. Хорошо маме - отлично чувствует себя и дитя, плохо ей - страдает и ребенок. Вот и повышение температуры в период лактации не лучшим образом сказывается на малыше.

Еще не так давно в таких ситуациях женщинам запрещали кормить малыша и настоятельно рекомендовали не делать этого до улучшения состояния. Но эти времена ушли в прошлое, и сегодня специалисты по грудному вскармливанию придерживаются другого мнения. Что же кормящей мамочке делать, если градусник показывает высокую температуру тела?

Прежде всего, стоит узнать причину повышения температуры. А их может быть много. Это отравление, мастит, проблемы со спиной после родов, инфекции, воспаления, лактостаз, сезонное ОРВИ.

А теперь разберемся в том, о каких болезнях может свидетельствовать скачок температуры.

Симптомы ОРВИ - это общая слабость, боль в горле, заложенность носа, чихание, кашель, увеличение лимфатических узлов.

Признаками лактостаза являются покраснение кожи груди, горячая грудь с уплотнениями. Эта зона болит при пальпации. Также лактостаз сопровождается слабостью и понижением артериального давления. Симптомы мастита - возникновение мягких участков молочных желез, их покраснение, вмятины после пальпации груди. Температура тела при этом повышается до 39,5, а порой и до 40 градусов.

Признаками отравления лактирующей женщины являются рвота, тошнота, головная боль, диарея, боль в животе, сонливость, бледность, а порой и потеря сознания.

Итак, если вы самостоятельно разобрались с причиной проблемы, то это хорошо. Но диагноз должен подтвердить доктор, которому обязательно следует сообщить о кормлении крохи грудью.

Он назначит лекарства, разрешенные при грудном вскармливании. И не нужно будет из-за повышенной температуры прекращать лактацию. Специалисты Всемирной организации здравоохранения уверены, что мама, которая лечится, своему ребенку навредить не сможет.

Если лечиться и кормить дитя одновременно нельзя

Бывают случаи, когда назначения врача с кормлением грудью совмещать нельзя. Это редкие ситуации, но к ним нужно быть готовыми. На такой случай есть свои правила и рекомендации. Когда длительность действия лекарства составляет несколько часов, женщине необходимо:

Сцедить нужную порцию молока до приема лекарства. Накормить дитя из бутылочки или ложечки.
После употребления лекарственного препарата переждать время его активного действия. Далее нужно сцедить молоко из обеих грудей, избавиться от него.
Приложить дитя к груди через час после сцеживания.

Если же речь идет не об одноразовом приеме лекарства, а о терапии на протяжении нескольких дней, то лактирующей женщине необходимо:

Заранее сцеживать молоко и кормить ним дитя либо перевести его временно на искусственное вскармливание.
Ежедневно поддерживать лактацию периодическими сцеживаниями.

Как сбить температуру при грудном вскармливании

Если речь идет о температуре до 38,5 градусов, то ее сбивать не рекомендуется. То же самое касается и кормящих женщин. Выше указанного показателя снижать температуру надо обязательно. И с этой задачей женщине помогут справиться жаропонижающие лекарства - и нурофен. У этих средств мало побочных действий. Ребенку они вред не нанесут. Также помогут ректальные свечи на основе парацетамола и ибупрофена. Если их сравнить с таблетками, то они менее результативны. Однако их компоненты в грудное молоко женщины не попадают. Это значит, что свечи безопасней.

На протяжении всего заболевания мамочка должна много пить. Для поддержки иммунитета нужно употреблять много теплой жидкости в виде , морсов, молока с медом, чая с малиной.

При кормлении ребенка грудью маме нужно очень трепетно относиться к состоянию своего здоровья, поскольку от него зависит самочувствие малыша. Но редко маме во время лактации удается избежать болезни. При повышении температуры тела у мамы, прежде всего, необходимо выяснение причины развития такого состояния. Температура может подняться, например, из-за сезонного ОРВИ, развития лактостаза. Кроме этого, причиной повышения температуры тела может быть отравление, появление проблем со спиной после родов, другие воспаления и инфекции. Как сбить высокую температуру у кормящей матери?

Причины высокой температуры при кормлении грудью

Прежде чем приступить к понижению температуры тела, необходимо установить причину высокой температуры при кормлении грудью. Для этого следует обратить внимание на симптомы заболевания, которые сопутствуют температуре.

При ОРВИ ощущается общая слабость, заложенность носа, появляется насморк, кашель, чихание, увеличиваются лимфатические узлы.
Если развился лактостаз , то в груди прощупываются уплотнения, появляется боль в месте уплотнения, покраснение кожи на этом участке груди, на ощупь грудь становится горячей, появляется слабость, понижается артериальное давление .
Если лактостаз перешел в мастит , то к вышеописанным признакам может добавиться резкое повышение температуры тела до 39,5-40 градусов. В районе уплотнения покраснение кожи усиливается, может появиться синюшный оттенок, образовываются мягкие участки. Если надавить на кожу груди, то на ней после этого останутся вмятины.
Если причиной стало отравление , то его, как правило, сопровождает головная боль, рвота, понос, затрудненное дыхание, бледность кожаных покровов, сонливость, потеря сознания.

Кроме обнаружения сопутствующих симптомов, следует обратиться к врачу для того, чтобы подтвердить диагноз, и обсудить с ним возможные способы лечения. Следует учитывать, что все медикаментозные препараты и другие методы лечения, которые будут назначены врачом, должны быть обязательно разрешены к употреблению при грудном вскармливании. Кормление грудью следует продолжать в обычном для вас режиме.

Антибиотики при грудном вскармливании

Если маме были назначены антибиотики или проведение специального лечения, которое не рекомендуется сочетать с кормлением грудью, и действие препарата сохраняется в течение нескольких часов, то до его приема следует сцедить порцию молока, чтобы ей можно было накормить ребенка из ложечки или из шприца без иглы. После приема лекарственного средства, выждав несколько часов, в которые препаратом оказывается активное действие, нужно сцедить порцию молока из обеих грудей, вылить ее. Спустя еще 1 час нужно приложить ребенка к груди. Если продолжительность лечения будет составлять несколько дней, то в это время необходимо кормить ребенка заранее сцеженным молоком, учитывая правильные способы его хранения, или временно перевести кроху на смеси. Для кормления не рекомендуется использование бутылки, поскольку из-за этого малыш может в дальнейшем вовсе отказаться от груди. Лактация обязательно должна поддерживаться с помощью периодических сцеживаний.

Препараты для понижения температуры

Как сбить высокую температуру кормящей маме? Для понижения температуры тела при кормлении грудью мама может воспользоваться Парацетомолом или Нурофеном . Эти препараты обладают минимальными побочными эффектами, являются относительно безопасными для ребенка и разрешены для приема при лактации. Можно воспользоваться свечами, в основе которых лежит Парацетамол и Ибупрофен. В отличие от таблеток, они менее эффективны, но их несомненный плюс заключается в том, что вещества, из которых они состоят, вовсе не попадают в грудное молоко. Для снижения высокой температуры тела при простуде нужно обильно пить обычную воду, морсы, чаи. При лактостазе и не следует злоупотреблять с жидкостью.

Кормящей маме следует принимать меры по снижению температуры тогда, когда она превышает 38°С. Если термометр показывает значение ниже этой отметки, то не следует пытаться понизить температуру, поскольку это говорит о том, что организм сопротивляется вирусам, ведет с ними борьбу и не нужно ему мешать.

Народные средства для понижения температуры

Во время простуды хорошо вспомнить о таких народных общеукрепляющих и жаропонижающих средствах, как малина, мед, черная смородина, лимоны, лекарственные травы . В этих средствах не содержатся вещества, вредные для ребенка, и ими может быть значительно улучшено состояние матери в период простудного заболевания. На протяжении лечения женщине можно пить чай с малиновым вареньем или ягодами малины, свежие отвары трав, соки и компоты. Снижению температуры тела способствуют прохладные компрессы, наложенные на лоб. Можно разбавить уксус и обтереть этим раствором локтевые и коленные сгибы, шею, подмышечные впадины. Для обтирания не следует использовать спирт, поскольку он легко проникает в молоко и им может быть вызвано отравление у ребенка.

Когда ртутный столбик на шкале термометра пересекает отметку 38, нашей стандартной реакцией является глотание жаропонижающих препаратов. Однако известно, что кормящей маме любые лекарства надо принимать с осторожностью, чтобы не навредить малышу. Каким же способом можно безопасно понизить температуру тела в период грудного вскармливания и, главное, всегда ли приём таблетки является единственно правильной линией поведения?

Сбивать или не сбивать - вот в чём вопрос

В последнее время все чаще говорят о том, что бесконтрольный приём жаропонижающих препаратов, особенно в первые дни начала болезни, - это неверная и очень опасная тактика.

Не всегда нужно сбивать высокую температуру

Чтобы разобраться, в чём тут дело, нужно понять, почему поднимается температура. Лихорадка никогда не является причиной заболевания, это всегда его симптом. Таким образом, жаропонижающие препараты как минимум не являются лечением.

Специалисты по инфекционным заболеваниям, а также математике и статистике из Университета Макмастер в городе Гамильтоне (провинция Онтарио, Канада) опубликовали в журнале «Proceedings of the Royal Society B» сенсационный материал: в США ежегодно по меньшей мере 700 человек умирают от гриппа потому, что в обществе принято использовать жаропонижающие средства.

Н.Маркина
https://www.gazeta.ru/health/2014/01/24_a_5862857.shtml

Почему же так происходит?

Дело в том, что, в общем и целом, повышение температуры тела свидетельствует о том, что организм заметил угрозу, принял информацию к сведению и начал действовать.

В частности, при гипертермии:

Происходит активный синтез так называемых «белков теплового шока» - специфических молекул, защищающих клетку от поражения в результате любого негативного фактора.
Вырабатывается интерферон - вещество, защищающее организм до того момента, когда он сформирует собственные антитела к возбудителю заболевания. Чем выше температура, тем больше интерферона вырабатывается.
Погибают или как минимум не могут активно размножаться микроорганизмы, вызвавшие заболевание: наиболее благоприятной температурой для большинства болезнетворных бактерий и вирусов является как раз нормальная температура человеческого тела. Когда наш организм разогрет до 39 °C и выше, им становится очень плохо. Понижая температуру, мы улучшаем жизнь вирусу!
Увеличивается активность лейкоцитов, соответственно эти ответственные за иммунитет частицы чаще «встречаются» с вирусом (или микробом).
Ускоряется выведение из организма токсинов и погибших микробов.
Начинают образовываться антитела, которые «запоминают» врага и при следующей встрече с ним немедленно начинают атаку.

И все же слишком высокая температура может быть опасна. Проблема в том, что активизация всех указанных выше процессов сопровождается дополнительным выделением тепла (увеличивается теплопродукция) и одновременным уменьшением теплоотдачи. В результате нарушается процесс терморегуляции. Организм, таким образом, накапливает тепла намного больше, чем нужно для преодоления болезни.

Гиперпиретическая температура может быть опасна для жизни

Слишком высокая температура чревата нарушением водно-солевого баланса и истощением запасов энергии в организме, из-за чего может серьёзно пострадать нервная система, а также почки и сердце.

С каждым дополнительным градусом температуры тела частота дыхания увеличивается на четыре вдоха и выдоха, а количество ударов пульса в минуту - на 10–20. Таким образом, пиретическая и гиперпиретическая температура (40 °C и выше), если не предпринимать никаких мер к её понижению, может привести к тому, что к сердечной мышце не будет доставляться достаточное количество кислорода, а, значит, может возникнуть обширный инфаркт с летальным исходом.

Именно по этой причине, говорят, что, как правило:

если в первые дни течения болезни температура тела не поднимается выше 38 °C-38,5 °C, сбивать её не нужно;
более высокую температуру нужно снижать;
если лихорадка не проходит через три дня после начала болезни, больному нужна срочная медицинская помощь, а если лечение уже было назначено, его нужно корректировать.

Тем не менее к сказанному нужно внести некоторые пояснения. Дело в том, что под словосочетанием «сбивать температуру» мы обычно понимаем приём конкретных жаропонижающих препаратов. Именно в этом смысле мы и употребили данный термин выше.

Однако «не сбивать» вовсе не означает бездействовать. Невыполнение определённого алгоритма действий при лихорадке с большой вероятностью приведёт к тому, что температура будет увеличиваться, и экстренная медикаментозная помощь таки понадобится. Но в наших силах предотвратить эту ситуацию или хотя бы попытаться это сделать.

Прежде чем принимать лекарство

Любые жаропонижающие препараты имеют побочные действия. Кормящей маме особенно важно это понимать. Если можно обойтись без лекарств, нужно эту возможность использовать.

Возможно, это покажется невероятным, но одно только соблюдение элементарных и совсем несложных правил позволяет добиться снижения температуры тела при лихорадке на градус-полтора! Иными словами, опуститься с опасных для здоровья 40 °C до «полезных», особенно в первые дни болезни, 38,5 °C

Все, что нам нужно - это оптимизировать термореруляцию путём:

уменьшения теплопродукции;
увеличения теплоотдачи.

Если понижение температуры будет осуществляться путём мягкого регулирования естественных механизмов, а не за счёт агрессивного лекарственного препарата, все упомянутые выше полезные последствия гипертермии (выработка интерферона, усиление иммунитета, уничтожение возбудителя) будут сохранены: мы всего лишь уберём избыток тепла, выработанный организмом в процессе активной борьбы c болезнью «сверх» того, что нужно для её преодоления.

Уменьшение теплопродукции

При повышенной температуре нужно постараться максимально ограничить процессы, связанные с выработкой тепла и тем более не поставлять в организм тепло извне.

Прежде чем принимать жаропонижающее, постарайтесь уменьшить теплопродукцию

Правила очень простые:

Соблюдаем постельный режим (чем меньше двигательная активность, тем меньше вырабатывается тепло).
Ограничиваем питание (переваривание пищи тоже сопровождается выделением тепла).
Пища и питье не должны быть горячими (слишком холодное тоже нельзя, об этом мы ещё скажем, лучше комнатная температура или немного выше)
Никаких согревающих народных развлечений вроде горчичников, банок, растирок и ингаляций.

Увеличение теплоотдачи

Здесь стоит выделить несколько моментов:

обильное питье;
температурный режим в помещении;
правильная одежда.

Удивительно, насколько часто мы слышим эти простые и понятные правила и насколько редко их соблюдаем! Возможно, дело в том, что принцип их работы нам непонятен? Попробуем исправить ситуацию.

Обильное питье

Одним из природных механизмов теплоотдачи является потоотделение.

Деятельность внутренних органов и скелетных мышц образуют тепло, которому требуется выход наружу, иначе всей системе угрожает перегревание, поэтому избавление от излишков тепла происходит через поверхность тела, преимущественно путём испарения пота. Испаряясь с поверхности кожи, вода переходит из жидкого состояния в газообразное и поглощает при этом энергию. Благодаря этому кожа, а вместе с ней и наш организм, охлаждается.

Потоотделение. Биохимия пота.

При повышенной температуре тела нормальное потоотделение, таким образом, особенно важно. Для того чтобы пот мог вырабатываться, в организме должно присутствовать достаточное количество жидкости (именно она выходит через потовые железы и испаряется, охлаждая кожу).

Таким образом, обильное питье при гипертермии является обязательным условием подключения внутренних резервов организма для выведения лишнего тепла.

Очень важно, чтобы жидкость, которую мы пьём в этот период, была максимально обогащена необходимыми минералами и витаминами, а также глюкозой: все это окажет дополнительную помощь иммунной системе в минуту крайнего напряжения. Лучше всего отдавать предпочтение негазированным сладким напиткам комнатной температуры - компоты, травяные настои или отвары (особенно хорошо, если в состав сырья для их приготовления будут включены изюм, курага и другие сухофрукты).

А вот знаменитый чай с малиной, вопреки устойчивому мнению, во время высокой температуры пить нежелательно. Тому есть сразу три причины:

Малина сама по себе является очень сильным стимулятором выделения пота (потогонные свойства малинового варенья даже выше, чем у аспирина).
Чай, со своей стороны, обладает выраженными мочегонными свойствами.
Горячий напиток - источник тепла, который совершенно не нужен в ситуации, когда мы боремся с лишними градусами.

Таким образом, потери жидкости от обычной чашки чая с малиной получаются неадекватно высокими и, если организм, из-за высокой температуры, испытывает в данный момент обезвоживание, подобное лекарство его просто добьёт. Не отказывайтесь от любимого лакомства: просто отложите его до периода выздоровления, когда температура тела немного спадёт, а до тех пор пейте прохладные компотики!

Чай с малиной - плохой выбор при высокой температуре!

Сказанное в полной мере относится и к горячему молоку с мёдом. Этот напиток хорошо успокаивает боль в горле, но при гипертермии абсолютно неуместен.

Итак, пейте побольше, но только «правильные» напитки!

Температурный режим

Болеющего человека нам постоянно хочется согреть. Тем более что высокая температура часто сопровождается ознобом. Но и это - порочная практика.

Дыхание, как о потоотделение, является природным механизмом теплоотдачи. Чем более холодный воздух попадает в наши лёгкие, тем больше тепла теряется при выдохе.

Сравним. В комнате, разогретой до общепринятых у нас +25 °C, находится больной, температура тела которого поднялась до +38 °C. Попав в лёгкие такого больного, воздух выходит из них, нагревшись на 13 градусов, эта разница между вдыхаемой и выдыхаемой (выбрасываемой наружу) температурой и является уровнем теплоотдачи. Но если температура воздуха в комнате будет составлять +18 °C, теплоотдача увеличивается с 13 до 20 градусов, то есть, на минуточку, на 50%! Совершенно очевидно: во втором случае вероятность того, что больному понадобятся жаропонижающие препараты, намного ниже, чем в первом.

Конечно, +18 °C в помещении - это достаточно холодно. При этом мёрзнуть и вообще испытывать какой-то дополнительный дискомфорт больному с гипертермией совершенно не нужно. Никто не говорит о том, что домочадцы должны повторять знаменитую пытку радистки Кэт из фильма «17 мгновений весны», когда ребёнка на глазах несчастной матери оставляли лежать без пеленок у открытого окна. Вовсе нет. Больной должен чувствовать себя в тепле, но при этом находиться в прохладном помещении. Оптимальная температура - диапазон от +18 °C до +22 °C, причём чем ближе к нижнему пределу, тем лучше.

Дело в том, что максимальная теплоотдача обеспечивается именно за счёт дыхания, а не за счёт охлаждения кожи. Оденьтесь, укройтесь, но комнату проветрите, а отопление по возможности выключите!

По этому поводу, кстати, хочется вспомнить ещё одну национальную забаву - сбивание температуры за счёт обтирания больного спиртом, водкой, самогоном и - любимое! - уксусом. Да, все эти жидкости, попадая на поверхность тела, быстро испаряются и, таким образом, обеспечивают его охлаждение, однако одновременно с этим происходит активное впитывание вещества в кожу, откуда оно прямиком попадает в кровь (помимо этого, мы ещё и вдыхаем ядовитые пары). Алкоголь и уксусная кислота в крови - не самый полезный компонент, но в случае с кормящей мамой подобное лечение равносильно преступлению, ведь эти вещества легко проникают в грудное молоко и могут вызвать у малыша серьёзное отравление!

Не стоит увлекаться также принятием ледяных ванн или холодных обтирок. Проблема в том, что термический шок, который испытывает разогретая кожа в случае резкого контраста температур, сопровождается спазмом сосудов, находящихся на её поверхности. Тело как бы «запечатывается» снаружи: внешне больной будет казаться очень холодным, однако температура внутренних органов, напротив, будет сильно повышаться. Представьте себе активно кипящий котёл, который плотно закрыли, и вам легко будет понять, насколько опасные последствия может вызвать подобная ситуация. Кожа больного с гипертермией должна быть розовой, а не бледной: это означает, что поры открыты и через них может испаряться влага и выбрасываться лишнее тепло.

Обтирания больного с высокой температурой допустимы, но:

использовать для этого нужно только чистую воду;
температура компресса должна быть комфортной (на несколько градусов ниже нормальной температуры тела).

Обтираемся только теплой водой

Впрочем, если вам удалось охладить воздух в помещении до желаемых показателей, обтирать пациента, скорее всего, не понадобится, напротив, его нужно хорошенько одеть!

Одежда при высокой температуре

Для того чтобы комфортно чувствовать себя при +18 °C, лёгкой футболки явно недостаточно. Однако активно потеющему человеку физически неприятно быть укупоренным в «сто одёжек». Поэтому оптимальный наряд для такого больного - один слой одежды из натурального материала, хорошо пропускающего воздух и впитывающего влагу, плюс тёплое одеяло. Лежим и потеем.

В заключении обзора «долекарственных» методов сбивания температуры отметим, что их нужно использовать в полном объёме даже тем, кто не представляет своей жизни без волшебных таблеток. Дело в том, что принцип действия любого жаропонижающего препарата состоит в стимулировании теплоотдачи, в том числе за счёт активизации кровообращения. Если из-за недостатка жидкости кровь у больного слишком густая, никакое жаропонижающее средство работать не будет!

Жаропонижающие препараты

В подавляющем большинстве случаев соблюдение перечисленных выше рекомендаций избавит кормящую маму от необходимости принимать лекарства «от температуры». Но если вы выпили два ведра компота за последние пару часов, если в комнате прохладно и влажно, а столбик термометра все же пересёк отметку 39 °C и уверенно ползёт вверх, - таки да, пора прибегать к экстренным мерам.

Во всем многообразии различных жаропонижающих средств, нужно запомнить всего два препарата, которые может позволить себе принять кормящая мама без предварительной консультации с врачом и без прерывания грудного вскармливания: это ибупрофен и парацетамол. Обо всём остальном - забудьте!

Не путайте действующее вещество с торговым названием: лекарство может называться как угодно, для того, чтобы понять, подходит оно вам или нет, откройте инструкцию или уточните у фармацевта (первое более предпочтительно).

Ацетилсалициловая кислота (аспирин) - дешёвое и эффективное жаропонижающее. Однако этот препарат обладает намного более серьёзным побочным действием, чем два указанных выше вещества, поэтому в Европе давно уже запрещено использовать аспирин при гипертермии.

Метамизол натрия (анальгин), нимесулид (наиболее известное торговое название - Найз) и прочие нестероидные противовоспалительные препараты, кроме двух названных выше, не относятся к лекарствам, совместимым с грудным вскармливанием.

Ибупрофен

Ибупрофен - это нестероидное противовоспалительное вещество, обладающее очень важным для темы нашего разговора свойством: оно практически не проникает в грудное молоко.

В период лактации допускается максимальная суточная доза препарата 800 мг, единоразовая - 400 мг. Курс лечения не должен превышать трёх дней, в противном случае нужна консультация доктора.

Небольшая доза ибупрофена, проникающая в грудное молоко, достигает своего пика через полчаса после приёма и держится около полутора часов. Для минимизации риска причинения вреда малышу следует покормить его либо сразу, либо не менее чем через два часа после принятия таблетки.

Наиболее известный препарат с ибупрофеном имеет торговое название Нурофен. В зависимости от производителя одна таблетка Нурофена содержит 200 или 400 мг ибупрофена.

Тем не менее, список лекарств с данным действующим веществом состоит из нескольких десятков наименований. Назовём лишь некоторые из них:

Адвил;
Болинет;
Болифен;
Брен;
Бруфен;
Бурана;
Долгит;
Ибалгин;
Ибупрон;
Ибупроф;
Ибусан;
Ибутад;
Ибутоп;
Ибуфен;
Ипрен;
Маркофен;
МИГ 200;
Мотрин;
Перофен 200;
Профен;
Профинал;
Реумафен;
Солпафлекс.

Фотогалерея: наиболее известные препараты ибупрофена

Нурофен Ибупрофен Ибупром Макс

Противопоказаны препараты ибупрофена людям, имеющим аллергию на его компоненты, а также имеющим сердечно-сосудистые заболевания, проблемы с печенью или почками, воспаления кишечника, язву желудка либо двенадцатиперстной кишки, гастрит.

Парацетамол

Этот препарат также считается совместимым с грудным вскармливанием при условии соблюдения безопасной дозировки. Количество действующего вещества, попадающее в грудное молоко, не превышает 0,23% от дозы, содержащейся в крови матери, в период от 40 минут до трёх часов после приёма (вне этого отрезка времени количество парацетамола ещё меньше). Несмотря на то что препарат обладает довольно большим списком противопоказаний (включая все, что было сказано относительно ибупрофена), его часто используют даже при лечении детей первого года жизни, поэтому опасность причинения вреда малышу все же минимальна.

Допустимые дозы парацетамола для женщин в период грудного вскармливания - 500 мл единоразово, в течение суток - 1 500 мл. Курс лечения - не дольше трёх дней.

Самый известный препарат с парацетамолом - Панадол. Обычно одна таблетка содержит как раз 500 мл парацетамола, что делает употребление препарата очень удобным.

Среди других торговых названий лекарств, являющихся, по сути, парацетамолом, можно назвать:

Адол;
Амакол-Тева;
Альдолор;
Аминадол;
Ацетаминофен;
Ацетомай;
Биндард;
Вольпан;
Дайнафед ЕХ;
Далерон;
Дафалган;
Деминофен;
Доло;
Доломол;
Ифимол;
Калпол;
Лекадол;
Лупоцет;
Медипирин 500;
Мексален;
Напа;
Ново-Джесик;
Опрадол;
Памол;
Парамол;
Парацет;
Пасемол;
Пацимол;
Перфалган;
Пиранол;
Пиримол;
Проходол;
Санидол;
Сифенол;
Тайленол;
Фебрицет;
Цефекон Д;
Эффералган.

Фотогалерея: наиболее известные препараты парацетамола

Панадол
Эффералган Парацетамол

Лекарственные формы

Жаропонижающие препараты выпускаются в самых разнообразных лекарственных формах. Это могут быть таблетки, капсулы, сиропы, растворы для инъекций, порошки, суспензии, свечи и даже мази. Попробуем определиться с выбором.

Таблетки

Наиболее распространённая форма приёма жаропонижающих - это, конечно, таблетки (капсулы). При приобретении медикамента очень важно знать, что содержание действующего вещества в препаратах различных торговых марок далеко не всегда одинаково, а передозировка может пагубно отразиться не только на состоянии мамы, но и на малыше. Поэтому без арифметических вычислений, особенно когда препарат приобретается в порядке самолечения, обойтись никак не получится!

Таблетки - наиболее распространенная лекарственная форма для жаропонижающих

Стоит также отметить, что жаропонижающие средства (как правило, парацетамол) очень часто составляют основу разнообразных порошков «против гриппа и простуды» (Терафлю, Колдрекс, Фервекс, Фармацетрон и пр.). Кормящей маме следует воздержаться от приёма подобных препаратов, поскольку, помимо основного действующего вещества, они содержат также другие активные компоненты, многие из которых несовместимы с грудным вскармливанием и имеют другие серьёзные противопоказания.

Инъекции

Среди разнообразных лекарственных форм, в которых выпускаются препараты парацетамола и ибупрофена, есть и растворы для инъекций.

Лучше не доводить себя до состояния, когда нужно будет делать капельницу

Внутривенные инфузии жаропонижающих препаратов применяются в случаях, когда состояние больного настолько тяжёлое, что проглотить таблетку он уже не в состоянии либо нужно обеспечить максимально быстрое действие лекарства. Если так произошло, выбора, конечно, не остаётся, однако женщине в период грудного вскармливания лучше все же не доводить себя до подобной крайности.

Свечи

Жаропонижающие препараты в свечах очень часто используются в педиатрии, поскольку в совсем маленького пациента порой трудно впихнуть таблетку или сиропчик. Но для кормящей мамы эта лекарственная форма также достаточно актуальна (а, по мнению некоторых врачей, даже предпочтительна), поскольку риск проникновения действующего вещества в грудное молоко в таком случае намного уменьшается. И парацетамол, и ибупрофен можно приобрести в виде свечей.

Невозможно однозначно ответить на вопрос о том, какому из двух указанных препаратов стоит отдать предпочтение. Замечено, что одним лучше помогает ибупрофен, другим - парацетамол. Превыкания ни то, ни другое вещество не вызывает, поэтому если ваш организм «настроен» на парацетамол, его и держите в домашней аптечке (в таблетках и свечах), не стоит экспериментировать. И наоборот.

Видео: доктор Комаровский о том, как бороться с высокой температурой без лекарств

Бороться с повышенной температурой тела - не значит принимать жаропонижающие препараты. Сбить жар на градус-полтора можно за счёт обильного питья, установления в помещении оптимальной температуры воздуха, отказа от сытного обеда и горячих напитков. Ещё градус-полтора сверх нормы нужно «оставить» организму для того, чтобы ему легче было справиться с бактерией либо вирусом, особенно это актуально в первые дни болезни. Если лихорадка, несмотря на все принятые меры, не уменьшается, есть всего два препарата, которые может принять кормящая мама, не опасаясь подвергнуть риску малыша. Один из них называется парацетамол, другой - ибупрофен.

Естественное вскармливание младенца сегодня считается приоритетным способом его питания. Именно грудное молоко обеспечивает ребёнка всеми необходимыми для развития и роста веществами. По нормам Всемирной Организации Здравоохранения от рождения до полугода в рационе малыша должна присутствовать исключительно такая пища.

Большинство современных мам с готовностью осваивает искусство лактации, которым в советские годы многие незаслуженно пренебрегали. Однако у каждой ответственной семьи, у внимательных родителей возникает ряд вопросов, связанных с безопасностью для ребёнка процесса кормления. Один из них – температура у кормящей мамы.

Организм женщины во время лактации очень много сил и полезных веществ расходует на здоровье и рост малыша. Поэтому кормящая мама, как никто, подвержена атакам вирусов, воспалительным процессам. Многие из них сопровождаются повышением температуры.

Как быть, чем лечиться, сбивать или нет – ответы на все эти вопросы знать необходимо. Но для того, чтобы понять, что делать и что можно пить от температуры кормящей маме, стоит разобраться в причинах её повышения.

От чего возникает гипертермия?

Нарушение теплового баланса, связанное с различными проблемами в работе организма, может быть обусловлено следующими факторами:

острые респираторные инфекции или ОРВИ;
острые кишечные инфекции (например, ротавирус, при котором, наряду с желудочно-кишечным расстройством, наблюдается гипертермия);
обострения хронических заболеваний различного рода.

Эти причины могут быть характерны не только для кормящей мамы, но для любого человека. Однако есть и специфические факторы, появляющиеся у женщины вскоре после родов или напрямую связанные с лактацией.

Послеродовое воспаление

В роддоме женщину несколько дней после разрешения от бремени внимательно наблюдают, чтобы исключить какие-либо воспалительные процессы в матке. Несмотря на это, иногда случается так, что частички плаценты остаются внутри органа, от чего возникает воспаление. В этом случае врачом проводится чистка полости матки, и назначаются противовоспалительные препараты.

Если после выписки из роддома у мамы поднимается высокая температура, нужно безотлагательно ехать в больницу. Развитие маточного воспаления, если его вовремя не остановить, может привести к тяжёлым, порой плачевным последствиям.

Лактостаз

Повышенная температура у кормящей матери может быть обусловлена застоем молока в протоках. Это явление называется лактостазом. Оно проявляется чаще всего в первые месяцы после рождения ребёнка, когда молока вырабатывается больше его потребности.

Данное неприятное явление характеризуется следующими признаками:

боль в молочной железе;
уплотнение, хорошо прощупываемое при пальпации;
лихорадочное состояние;
у кормящей мамы температура 38 градусов и выше.

Надо сказать, что молоко в груди вырабатывается в ответ на сосание ребёнка. Данные же застойные явления могут быть следствием:

особого анатомического строения груди конкретной женщины, узостью и извилистостью молочных протоков;
редкими кормлениями, большими перерывами в ночное время;
неправильным положением ребёнка у груди и захватом соска;
травмирования молочных желёз, их стеснённого положения, ношения тесного и неудобного белья.

Лактостаз у мамы, которая кормит младенца – проблема временная. Её решение зависит от правильных и последовательных действий женщины:

Прикладывать малыша к груди нужно как можно чаще, чередуя разные положения. Хорошо помогает поза, при которой кроха располагается подбородком по направлению к месту застоя.
При необходимости следует сцеживаться, но нужно помнить, что лучшее лекарство – это активное сосание малыша.
Перед тем, как покормить ребёнка, стоит постоять под тёплым душем, слегка массируя грудь по направлению к застою – так улучшится отток молока.
После прикладывания можно приложить к больному месту слегка отбитый лист белокочанной капусты – она хорошо вытягивает воспаление.

Если у кормящей мамы температура 39 и выше, для облегчения лихорадочного состояния нужно пить много воды. Иногда врачи назначают детский жаропонижающий препарат, например, Парацетамол или Нурофен. Без консультации со специалистом применять их нельзя.

Если бороться с лактостазом последовательно, не лениться прикладывать младенца к груди как можно чаще, то эта неприятность проходит в течение дня-двух.

Это серьёзное воспалительное заболевание, возникающее при кормлении грудью. Оно запускается проникновением через микротрещины золотистого или иного стафилококка и обусловлено лактостазом, проблемами с иммунитетом, травмами или хроническими патологиями.

Мастит в медицине подразделяется следующим образом:

Серозный. Для него характерны озноб и слабость, температура в 38-39 градусов, покраснение и болезненность молочной железы. Без лечения он перерастает в инфильтративный мастит.
Инфильтративный. Характеризуется наличием инфильтрата в молочных протоках. Болезнь сопровождается недомоганием и головной болью. Если измерить температуру, её показатели будут выше 38. В крови повышен уровень СОЭ и лейкоцитов.
Гнойный мастит. Наиболее тяжёлая форма заболевания. Характеризуется наличием гноя в сцеженном молоке, болезненностью при перемене положения тела. Возможно септическое заражение.

В любом случае, температура у кормящей мамы не должна игнорироваться ни в коем случае. Зачастую она является сопутствующим фактором при развитии заболевания. Мастит лечит врач с помощью антибактериальной и инфузионной терапии. При тяжёлых формах необходимо медикаментозное подавление лактации.

Послеродовой тромбофлебит

Стоит внимательно разобраться в причинах, которые могут вызвать высокую температуру у кормящей матери – что делать, как поступить – постараемся понять.

Виноват также может быть послеродовой тромбофлебит. Это воспаление венозной стенки, сопровождающееся появлением тромбов в просвете сосуда.

Данное заболевание характеризуется следующими симптомами:

слабость, недомогание;
температура 37-38 градусов;
тянущая боль в ноге;
покраснение и отёк кожи, иногда, при глубокой форме тромбофлебита, увеличивается бедро в размере.

При данном заболевании обычно назначаются антикоагулянты, венопротекторы, антиаргреганты. Врач, скорее всего, назначит нестероидные мази против воспаления (например, Диклофенак). Прекращение грудного вскармливания показано только в крайних случаях.

Погрешность термометрии

Такое явление имеет место в первые месяцы жизни ребёнка, если у кормящей мамы много молока. Часто температура повышается тогда, когда молоко только «приходит», и грудь болезненно наполняется.

Погрешность термометрии заключается в том, что температура под мышкой несколько выше, чем оральная, ректальная или на сгибе локтя. Это связано с обилием молока, с тем, что грудь ещё только привыкает к своему новому состоянию. Если на градуснике не больше 37, то не стоит ломать голову, чем сбить температуру кормящей маме – делать этого просто не нужно. Обычно после кормления всё нормализуется.

Чтобы избежать данной погрешности, мерить температуру кормящим правильно на сгибе локтя. Такой метод зачастую применяют в родильных домах, напоминая мамочкам о том, чтобы они помещали градусник не под мышку.

Температура при кормлении – что делать

Как сбить температуру кормящей женщине? Прежде всего, нужно ответить на вопрос, необходимо ли применять такие меры. Ведь температура сама по себе – это не заболевание, а показатель того, что организм борется с инфекцией.

Сегодня любой врач скажет, что сбивать температуру ниже 38,5 не нужно. Она говорит о том, что тело активно и успешно сопротивляется болезни. Более высокие показатели – это звонок о том, что организм не справляется. В таких случаях стоит применить жаропонижающие препараты, приём которых допускается при лактации. Иногда рекомендуются детские формы лекарств, содержащих парацетамол, ведь их прописывают даже младенцам. Но, как было сказано выше, необходима предварительная консультация врача.

Если вы чувствуете себя неважно, не пренебрегайте лечением. Нужно обязательно мерить температуру, находить причины её повышения, возможность обращаться к специалисту. Только тогда заболевание можно пресечь на стадии развития и обойтись без тяжёлых последствий.

У кормящей мамы в некоторых случаях может подниматься температура тела, которая характеризует наличие воспалительного процесса или ответную реакцию организма на внедрение чужеродного агента инфекционного или вирусного характера. В такой ситуации сразу же возникает вопрос о том, чем сбить температуру кормящей маме, чтобы не причинить вред новорожденному ребенку.

Вопрос заслуживает повышенного внимания, поскольку мама не сможет должным образом ухаживать за малышом, и грудное вскармливание попадет под угрозу, если у нее будет высокая температура, которая очень сильно ухудшает физическое состояние, вплоть до невозможности встать с постели. Важно разобраться в происхождении гипертермии, так как многие серьезные патологии проявляются данным симптомом и могут угрожать жизни и здоровью женщины.

Если температура поднялась внезапно без кашля, насморка и чихания, но присутствует слабость и болевые ощущения где-либо, нужно срочно отправляться в ближайшее медицинское учреждение или вызывать карету скорой помощи. Вирусные инфекции и простудные болезни, проявляющиеся повышением температуры, кормящая мама может лечить в домашних условиях, но в случае ухудшения состояния следует срочно обращаться к специалистам для обследования и назначения адекватной терапии с учетом активной лактации.

Обычно у кормящей матери диагностируются следующие патологии, которые обуславливают повышение температуры тела:

грипп;
вирусная инфекция;
осложнения гриппа и вирусной инфекции в виде трахеита, бронхита или пневмонии;
воспалительные процессы эндометрия у мам в раннем послеродовом периоде встречаются довольно часто, особенно, если роды протекали с осложнениями;
лактостаз возникает у молодых мам в 70 % случаев из-за повышенного пребывания грудного молока, неправильного прикладывания ребенка к груди, неудобного бюстгальтера, врожденных аномалий строения молочной железы и кист;
мастит, как осложнение лактостаза;
разрыв кисты яичника, как следствие гормонального нарушения;
внематочная беременность;
обострение хронических патологий, например, пиелонефрит, отит, аднексит, тонзиллит.

Чтобы сбить температуру кормящей матери, лучше всего проконсультироваться сначала с врачом, для предотвращения нежелательных последствий. Следует помнить о том, что в некоторых ситуациях жаропонижающие препараты могут смазать клинические проявления острых хирургических патологий, так как они имеет обезболивающий эффект.

Как измерять и когда нужно снижать температуру?

Очень важно кормящей маме знать, как правильно измерять температуру тела, так как в период лактации присутствуют свои нюансы. Измерение в подмышечной области всегда будет давать завышенные показатели (37,1-37,5 градусов) из-за наполненной молоком груди, которое имеет температуру не менее 37 градусов. Поэтому мерять следует не ранее чем через полчаса после кормления и сцеживания или, в крайнем случае, использовать для такой процедуры локтевой сгиб. Кожу в месте измерения нужно насухо вытереть, потому что влага снижает градусы.

Температуру до 38-38,5 градусов сбивать не рекомендуется , особенно при гриппе и вирусной инфекции. Гипертермия в данной ситуации характеризует иммунное противостояние вирусу, то есть подавление чужеродного агента защитными силами организма. Если снизить искусственно показатели в пределах 38 градусов, иммунитет подавляется, а инфекция начинает прогрессировать, что может спровоцировать осложнения в виде трахеита, бронхита и пневмонии.

Но следует также помнить, что показатели свыше 39 градусов обуславливают начало процесса общей интоксикации, а при отметке более 40 может начаться отек мозга, что проявляется судорогами и спутанным сознанием. Поэтому, если ртутный столбик достиг отметки 38 градусов, от температуры кормящей маме можно пить лекарственные препараты, но только разрешенные в период лактации. Обычно врачи рекомендуют таблетки Парацетамола или Ибупрофена без всяких вкусовых добавок.

Действия мамы в домашних условиях

В случае, если кормящая женщина уверена в том, что гипертермия вызвана обыкновенной простудой или вирусной инфекцией, она может в домашних условиях остановить данный процесс, не задумываясь над тем чем сбить температуру. Обычно в таком случае специалисты рекомендуют следующие мероприятия:

постельный режим, по возможности, потому что мама обычно очень много времени проводит с малышом, и не всегда у нее есть помощники;
ношение одноразовой маски с регулярной заменой через каждые 3 часа, для предотвращения заражения ребенка;
обильное питье, для которого в период лактации используют только отвары из лекарственных растений (ромашка, липа, шиповник, шалфей), чай с медом и лимоном, если у малыша нет аллергии на данные продукты;
от температуры можно выпить парацетамол или нурофен, но в рекомендованной дозировке, согласно аннотации к препарату, и не более 3-4 раз в день;
применение ректальных свечей с парацетамолом - более безопасный и действенный вариант устранения гипертермии;
обтирания раствором уксуса с водой в соотношении 1:1, в теплом виде, начиная с ладошек и стоп;
компрессы с аналогичным раствором на височную область, подмышечные впадины и зону промежности, то есть воздействие на крупные кровеносные сосуды позволяет снизить температуру тела;
литическая смесь вводится внутримышечно и считается максимально быстрым и действенным методом при выраженной гипертермии, более 39 градусов.

Если через 3-4 дня облегчение не наступило, а патологические симптомы продолжают нарастать, следует без промедления обратиться к врачу для назначения более действенной терапии, которая в большинстве случаев включает антибактериальные препараты. Пенициллиновый ряд антибиотиков оказывает выраженный противовоспалительный эффект и не является противопоказанием для прерывания грудного вскармливания. Еще назначают общеукрепляющие мероприятия, муколитики, горячее питье с парацетамолом в дозировке 500 миллиграмм, которое кормящей матери от температуры также можно выпить, но не более 2 раз в сутки в течение нескольких дней. Обильное питье сохраняется в течение 7-10 дней для снижения интоксикации организма женщины и сохранения нормальной лактации.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter