Немного коричневатые выделения. Коричневые выделения у женщин после месячных

Умеренные постоянные выделения из влагалища способствуют очищению половых путей, защищая от инфекций. В течение менструального цикла они могут отличаться по цвету и консистенции, быть с запахом или без него, а также сопровождаться дискомфортными ощущениями - тянущей болью внизу живота, зудом и жжением наружных половых органов. Таким образом, по симптомам женщина может узнать о своём состоянии здоровья.

Нормальные выделения в обычные дни (без месячных) бывают мутноватые, жидкие или плотные, белого, кремового или коричневого цвета. При прочих болезненных симптомах жёлтые и зеленоватые могут свидетельствовать о наличии инфекции во влагалище или трубах. В этом случае необходимо посещение гинеколога и анализ мазка из влагалища.

Определение нормы у здоровых женщин

Если тревожных болезненных симптомов нет, то небольшое количество (по объёму приблизительно как одна чайная ложка за сутки) жидкости из влагалища не должно пугать.

Свежие выделения обычно не имеют никакого постороннего запаха, однако, в течение дня на прокладке слизь окисляется и может иметь слабокислый запах и желтоватый оттенок, что само по себе не будет симптомом болезни.

Особый характер коричневые выделения у женщин приобретают в некоторых случаях (в норме):

  • в середине цикла во время овуляции в них могут быть кровянистые прожилки, их появление связано с отделением яйцеклетки;
  • приём гормональных контрацептивов иногда сопровождается коричневыми «мазями» - в первые несколько месяцев;
  • после приёма химического абортивного препарата - «Постинора», коричневые выделения продолжаются несколько дней после искусственных месячных;
  • после родов из влагалища выходит сукровица розоватого оттенка - признак нормального заживления внутренних половых органов.

Коричневые выделения в течение менструального цикла

Мажущие коричневые выделения перед месячными иногда исчезают или появляются за день-два до менструальной крови (слизь с небольшой примесью окислившейся крови).

Если они длятся более двух дней до начала кровянистых, то это может быть признаком заболевания половой системы и достаточным основанием для осмотра у гинеколога и воздержанием от вагинального секса. Гормональные нарушения, инфекция, заболевания крови и эндометриоз могут сопровождаться коричневыми выделениями вместе с предменструальными болями и длительными (больше недели) обильными месячными.

Обильные коричневые выделения в середине цикла, длящиеся более суток, говорят о недостатке прогестерона или дисфункции яичников. Чтобы не пропустить развитие бесплодия, в этом случае нужно пройти лечение у врача.

Месячные заканчиваются, и кровь начинает сворачиваться быстрее - выделения светлеют, становясь из алых коричневыми, до светло-кремовых и белых. Если при этом отсутствует неприятный запах, то это норма.

Резкий кислый или гнилостный запах могут вызывать бактерии: хламидия, гарднерелла, микоплазма, уреаплазма, герпес, цитомегаловирус.

Иногда коричневые выделения мажутся через 4-5 дней после месячных.

При наличии сексуальных контактов в этом случае стоит пройти тест на беременность. Также это может быть признаком внематочной беременности, которая не прерывает менструацию, но увеличиваясь, даёт небольшое количество свернувшейся крови. Домашний тест на беременность окажется в таком случае негативным, поэтому единственно правильным решением будет посещение гинеколога.

Патологический секрет матки и влагалища может содержать неменструальную кровь: от возможных микротрещин (после секса), при беременности (могут предостерегать о возможном её срыве), как проявление кровоточащей эрозии шейки матки. Такая ситуация требует срочного гинекологического обследования.

Если коричневые выделения после месячных имеют очень тёмный цвет и довольно густые, то это может быть признаком патологии матки, выявить которую может только врач с помощью УЗИ.

Коричневые выделения после сексуального контакта

После интенсивного секса может нарушать целостность слизистого покрова влагалища. Как правило, временное воздержание позволяет полностью заживить ранки или микротрещинки, самое главное - тщательно соблюдать личную гигиену, чтобы через повреждённую слизистую не проникла инфекция. Использование смазки и осторожность во время секса поможет избежать подобных неприятностей.

Коричневых выделений после секса не должно быть много, и продолжаться они могут не более двух суток.

После незащищённого секса белые выделения у женщин также усиливаются.

Половое созревание, кормление грудью, менопауза

Пока месячные окончательно установятся, коричневые выделения в небольшом количестве могут появляться в предполагаемой середине цикла (при неустойчивом цикле), в течение двух дней до и после менструации.

Это проявление считается нормой и при отсутствии болезненных симптомов и неприятного запаха не требуют лечения.

Период лактации у каждой женщины индивидуален. В течение всего времени кормления грудью могут быть коричневые выделения на 14-16 день цикла. Это происходит под влиянием гормонов, отвечающих за образование грудного молока, и также является вариантом нормы.

За два года до наступления менопаузы нормой считаются коричневые выделения в середине цикла, которые со временем становятся реже. В этом возрасте важно не пропустить симптомов тяжёлых заболеваний, что требует посещения гинеколога.

Выделения из влагалища после «Постинора»

После секса без контрацептивов для предотвращения нежелательной беременности некоторые женщины принимают препараты типа «Постинора». Эти средства сразу вызывают менструацию, что делает зачатие невозможным.

Данный метод всегда эффективен, но при этом опасен для женского здоровья. Кроме гормонального удара, нежелательную нагрузку испытывают внутренние половые органы - матка и влагалище. Приём «Постинора» должен быть редким и проходить под врачебным наблюдением.


Несколько дней коричневых выделений после «Постинора» является нормой и бывает как завершение искусственно вызванных месячных, до полного очищения половых органов. Возможные отклонения в этой ситуации - отсутствие полноценных кровянистых месячных, длительные (более 14 дней) коричневые выделения, сгустки и боли - это серьёзный повод срочно обратиться к врачу. Обычно приём «Постинора» налаживает новый цикл. Иногда после его приёма мажущиеся выделения продолжаются более месяца - самостоятельно диагностировать причину невозможно, однако паниковать не стоит.

Необычные выделения всегда пугают женщину. Особенно подозрительными кажутся кровянистые или коричневые выделения. Если других недомоганий не возникает, то еще можно сомневаться, патология это или какая-то своеобразная реакция организма на действие гормонов. Но даже даже в этом случае лучше сходить к врачу, так как существует довольно много серьезных заболеваний, которые других симптомов не имеют. Не стоит откладывать визит к гинекологу на потом. Устранить самые ранние проявления недуга гораздо легче, чем бороться с запущенным заболеванием.

Содержание:

Естественные причины коричневых выделений

Темно-коричневый цвет выделений не всегда говорит о том, что у женщины имеется какое-либо заболевание половых органов. Коричневый оттенок появляется из-за попадания в них свернувшейся крови, но это может произойти не только при болезни, но также во многих других случаях, не представляющих опасности для здоровья.

Выделения перед месячными. Коричневая окраска у белей появляется иногда уже за несколько дней до прихода месячных, когда слизистая оболочка матки начинает набухать и постепенно отслаиваться. При этом повреждаются мельчайшие сосуды, и незначительное количество крови сворачивается и попадает во влагалищную слизь, появляются мажущие темные-коричневатые бели.

После месячных еще в течение 1-2 дней коричневые бели также являются нормой. Если у женщины свертываемость крови несколько понижена, то ее следы продолжают в это время окрашивать выделения. К тому же из матки выходят остатки застоявшейся крови.

Выделения при использовании гормональных контрацептивов. Если женщина принимает противозачаточные таблетки, то в течение 2-3 месяцев у нее появляются темно-коричневые выделения между менструациями. В этом нет ничего страшного, так как причиной является изменение гормонального фона . После того как организм к нему приспособится, бели опять примут свой обычный вид. Если их характер не восстановится, кровотечения станут обильнее, то следует посоветоваться с врачом по поводу замены противозачаточного средства.

То же самое происходит при установке внутриматочной спирали. Помимо гормонального воздействия, возможно еще и механическое, которое приводит к повреждению капилляров. Если выделения крови носят стойкий характер, спираль удаляют.

Овуляторное кровотечение. При них коричневые бели появляются в середине цикла – в момент разрыва фолликула и выхода из него яйцеклетки. При этом повреждаются мельчайшие кровеносные сосуды фолликулярной оболочки.

Имплантационное кровотечение. Появление слабых мажущих выделений коричневатого цвета перед задержкой месячных может означать, что у женщины наступила беременность. Она начинается с того, что оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к эндометрию, повреждая капилляры. Выделение крови продолжается несколько часов.

После полового акта появление слабых темных выделений объясняется повреждением мелких сосудов на поверхности влагалища, которое происходит, если оно слабо увлажняется. Такое состояние наблюдается, когда женщина недостаточно возбуждена или имеются возрастные изменения в состоянии слизистой оболочки влагалища из-за нехватки эстрогенов (при климаксе).

Половое созревание связано с гормональной перестройкой в организме девочки и развитием половых органов. В течение 1-2 лет после появления первых месячных нерегулярность цикла и произвольное наступление кровотечений разной интенсивности не являются патологией. Между месячными, даже вместо них, могут появляться темно-коричневые скудные выделения.

Начало половой жизни. Кровянистые бели появляются не только в связи с повреждением девственной плевы, но и в результате отсутствия достаточного количества смазки во влагалище во время нескольких первых половых актов. Как только произойдет гормональная перестройка, усилится работа желез шейки матки, отвечающих за выработку защитной слизи, темные кровянистые бели исчезнут.

Примечание: Если выделения, имеющие коричневую окраску, не являются обильными, однородны по составу, не имеют запаха, то они, скорее всего, неопасны и связаны с естественными процессами, происходящими в организме.

Видео: Причины появления мажущих выделений между месячными

Выделения при изменении физиологического состояния

Наступление беременности, ее искусственное или самопроизвольное прерывание, а также роды сопровождаются кровянистыми выделениям различной интенсивности и характера. Они могут быть как нормальными, так и опасными.

Выделения после аборта

В течение еще нескольких дней они содержат крупные темные сгустки свернувшейся крови и остатки плодного яйца. Постепенно они становятся все более скудными, мажущими, а затем переходят в обычные бели.

Патологией является появление после аборта алой крови, тем более если переходит в настоящее кровотечение. Это говорит о возможном повреждении матки или неполном удалении плодного яйца. Женщине требуется срочная медицинская помощь и, скорее всего, оперативное вмешательство.

Коричневые выделения при беременности

В первом триместре беременности у женщины могут появляться скудные темные кровянистые бели в те дни, когда у нее обычно наступали менструации. Такие «месячные» вводят женщину в заблуждение, особенно если нет симптомов токсикоза. Она может в течение нескольких месяцев не подозревать о том, что беременна.

В этом случае появление крови связано с индивидуальными особенностями гормональной перестройки, происходящей в организме в этот период, нехваткой прогестерона. Этот гормон приостанавливает рост и развитие новых фолликулов, чтобы в матке мог нормально развиваться эмбрион. После образования плаценты, вырабатывающей прогестерон, состояние организма приходит в норму, и скудные кровотечения прекращаются.

В то же время мажущие коричневатые бели в этот период могут быть опасными. Если нехватка прогестерона значительна из-за патологического состояния желтого тела , то происходит выкидыш, о чем предупреждают выделения. Для сохранения беременности необходимо срочно начать лечение.

Темные бели говорят также о том, что плодное яйцо закрепилось не в матке, а в трубах или в шейке (внематочная беременность). Появляются болезненные ощущения. В таком случае требуется срочное оперативное вмешательство. От того, как быстро женщине будет оказана помощь, зависит ее жизнь.

Выделения после родов

Сразу после родов у женщины появляются лохии, так как происходит освобождение матки от остатков плодной оболочки, эндометрия, а также заживление открытой раны на месте отошедшей плаценты. В течение 4 дней выходит кровь со сгустками, затем на протяжении еще 5-6 недель появляются постепенно оскудевающие темно-коричневые выделения, и лишь потом появляются прозрачные бели.

Если кровянистые лохии исчезают раньше, это говорит о плохой сократимости матки и образовании застоя крови, возникает воспалительный процесс. Чересчур обильные выделения крови свидетельствуют об опасном маточном кровотечении.

Видео: Коричневые выделения перед месячными и после них

Патологические выделения

Признаками патологии является:

  • появление у темно-коричневатых белей неприятного запаха;
  • наличие в них примесей гноя;
  • длительное присутствие в белях сгустков свернувшейся крови и частиц слизистой оболочки матки;
  • усиление их интенсивности;
  • необычная длительность;
  • изменение цвета на алый или ярко-красный;
  • ощущение боли в животе или пояснице, других недомоганий.

Появление мажущих темно-коричневых выделений перед месячными и после них может говорить о гормональных нарушениях в организме, возникновении воспалительных процессов в полости матки (эндометрита), в шейке матки (цервицита). Такие выделения появляются при гиперплазии эндометрия и эндометриозе в связи с тем, что уязвимость слизистой оболочки возрастает именно в этот период.

Если коричневатая слизь появляется независимо от фазы цикла, между месячными или вместо них, то причинами могут быть заболевания шейки матки, связанные с повреждением и истончением ее оболочек (при эрозии, лейкоплакии, дисплазии). Темно-коричневые бели могут быть следствием миомы матки, полипов в слизистых оболочках, кист яичников, симптомом раковых опухолей.

При появлении у выделений признаков патологии женщине необходимо срочно обратиться к врачу, так как иногда это говорит о повреждении органов.


В идеале никаких кровянистых или бурых выделений из половых путей у женщин вне месячных быть не должно. Но часто девушки замечают мазню перед или после менструаций, а также после половых контактов. Обратить на это внимание необходимо, часто за такими незначительными проявлениями скрываются серьезные заболевания. Когда следует бить тревогу и бежать к врачу? В каком случае коричневые выделения между месячными могут быть и в норме?

Читайте в этой статье

Выделения в норме

Выделения из половых путей девушки могут меняться на протяжении всего менструального цикла. Это зависит от возраста, гормонального фона, наличия различных заболеваний и некоторых других причин.

В период пубертата, когда только начинается половое созревание, насыщенный эстрогенами организм начинает стимулировать образование слизи во влагалище. Она может быть прозрачной, беловатого цвета. Чаще всего по консистенции она тягучая, иногда наподобие «комочков». Все это свидетельствует о благоприятном становлении полового созревания, о полном здоровье девушки и о том, что вскоре у нее наладится менструальная функция.

После полового контакта

Бурные интимные отношения, особенно в состоянии алкогольного или наркотического воздействия, часто приводят к травмам половых органов. Причем характер их варьирует от мелких трещин до серьезных разрывов. В первом случае можно сильно не беспокоиться, легкая мазня пройдет через сутки-двое. А вот при обильных выделениях часто без хирургического вмешательства не обойтись, следует обратиться за медицинской помощью.

При первом половом опыте также могут обнаруживаться кровянистые выделения, как правило, несколько капель или легкая мазня. Допускается их повторение до 3 — 4 половых контактов.

На фоне приема оральных контрацептивов

В первый месяц приема гормональных препаратов, в том числе с целью контрацепции, часто наблюдаются различного характера кровянистые выделения из половых путей. Это может быть кратковременная мазня, а иногда более обильные и длительные регулы.

Допускаются подобные сбои менструального цикла в течение первого месяца. При дальнейшем сохранении симптомов следует обратиться к врачу для обследования. Подобное может свидетельствовать о неадекватной дозе гормона в препарате или о том, что он не подходит данной девушке.

Данная патология встречается чаще у женщин предклимактерического периода, после многочисленных абортов и других вмешательств в полости матки. Но встречаются случаи заболевания и у молодых нерожавших девушек.

Чаще всего при этом возникают коричневые выделения между месячными без боли. Иногда их можно принять за овуляторные, но постоянный характер вынуждает искать более серьезную причину.

Гиперплазия и полипы эндометрия, кроме межменструальных выделений, являются причиной обильных, со сгустками месячных.

Злокачественные новообразования

Онкологический процесс также манифестирует с нерегулярных кровянистых выделений. Характер их может быть различным — от мажущих до обильных. Часто отмечается появление их в том числе после половых контактов.

Кровянистые выделения в менопаузе в 30% случаев свидетельствует о раке эндометрия.

Патология шейки матки

При наличии эрозии шейки матки, полипа цервикального канала могут появляться периодические кровянистые выделения между месячными коричневого цвета. Провоцируют их половые контакты, физические нагрузки и т.п.

Характерной чертой эндометриоза является появление мажущих бурых выделений накануне месячных и после них. Обычно продолжительность их более 2 — 3 дней. При этом могут появляться боли, дискомфорт, в том числе при половых контактах.

Патология щитовидной железы и других эндокринных органов

Щитовидная железа в большей степени, нежели остальные органы внутренней секреции, влияет на работу половых органов и регулярность менструального цикла. Поэтому при ее патологии чаще возникают нарушения, в том числе межменструальные выделения.

Наличие ВМС

Внутриматочная спираль может стать причиной мажущих выделений накануне месячных и после них. Причем иногда они продолжаются до 3 — 5 дней, что приносит немалый дискомфорт женщине. Все это может сопровождаться и . Так организм реагирует на подобное инородное тело. Только удалив ВМС, можно будет избавиться от симптомов.

О чем расскажет цвет

Кровянистые выделения могу иметь различный цвет. Но только по этому признаку сказать, в чем причина нарушений, невозможно.

Так, можно выделить следующие:

  • коричневые,
  • очень темные, практически ,
  • ярко алые, кровянистые.

Если к этому добавляются зеленоватые оттенки, гнойного характера, а также с неприятным, гнилостным запахом, что свидетельствует о присоединении инфекции к основному заболеванию. В этом случае с визитом к врачу медлить не стоит.

Мазня после полового акта

«Контактные» кровянистые выделения, которые появляются у женщины сразу или через несколько часов после секса, всегда настораживают врачей. Это один из самых частых и первых признаков рака шейки матки. Именно поэтому в случае возникновения подобных жалоб необходимо пройти полное обследование, чтобы выявить патологию еще в незапущенной форме.

Но не только при раке шейке матки и влагалища появляются коричневые выделения между месячными, причины могут скрываться в полипе цервикального канала или полости матки, эрозии, воспалительном процессе и некоторых других. Окончательно может разобраться только врач после обследования.

Диагностика наличия патологии

Что означают коричневые выделения после менструации. Темные выделения после месячных часто являются поводом... Выделения с прожилками крови после месячных... Коричневые выделения между месячными: причины...
  • Месячные коричневого цвета. Менструальные кровотечения – один из признаков здорового женского организма, готового к деторождению. ... Коричневые выделения между месячными: причины...



    • 09.12.2017 в 16:31

    Здравствуйте! Немного сумбурно Вы описываете жалобы, по крайней мере мне не совсем понятно)). Итак, было бы хорошо, если бы Вы ответили на следующие вопросы:
    1. До или после месячных выделения, или вообще не зависимо от них
    2. Каждый месяц?
    3. Рост и вес, были ли эпизоды повышения уровня сахара в крови?
    4. Обследовались ли Вы на половые инфекции когда-нибудь методом ПЦР или посева.
    После этого можно будет судить о том, что же с Вам происходит.

    касательно Метрогила, не волнуйтесь, если у Вас исключена беременность, вреда препарат не принесет. Другой вопрос в том, насколько он поможет). Если Вы сильно обеспокоены, попробуйте записаться, например, в частую клинику, там очереди нет. Всего доброго!

    Елена

    Мне 14 лет еще не было месячных,но присутствуют выделения светло-коричневого и темновато-коричневого цветов,последние 4 дня,что это может значить?

    Дарья Широчина (акушер-гинеколог)

    Здравствуйте! Кровянистые или коричневые выделения из половых путей — это либо признак начала менструаций, либо других заболеваний. В первую очередь Вам следует рассказать кому-то из близких — маме, сестре и т.д. Взрослые, знакомые с менструации, помогут разобраться, они ли это). Также не следует исключать беременности, но только в том случае, если Вы живете половой жизнью. Если выделения и дальше будут мажущимися, или Вы не исключаете беременность, следует обратиться к врачу. Если же они «перейдут» в нормальные обильные кровянистые выделения, значит это начало менструальной функции. Всего доброго!

    Изменения в характере половой секреции могут означать протекание как физиологического, так и патологического процесса в организме. Наблюдая коричневые выделения без запаха и боли, не стоит предполагать безобидность признака даже ввиду отсутствия дополнительной симптоматики. О том, на что могут указывать описываемые выделения, расскажет данная статья.

    Общая характеристика симптома

    Коричневый оттенок слизи имеет собирательное понятие: так характеризуются темные желтые, черные, бурые, темно и . В основу этой жидкости входит слизистый секрет, продуцируемый железами женских половых органов и цервикальная жидкость. Подобную окраску ей придает свернувшаяся и окислившаяся кровь, попавшая в состав по определенным причинам. Такая секреция может ничем не пахнуть и не доставлять дискомфорта в виде болезненных ощущений.

    Часто этот симптом является нормальным признаком определенного периода менструального цикла или физиологического состояния женского организма.

    Изучая комментарии на гинекологических форумах, можно прийти к выводу, что многие представительницы прекрасного пола ошибочно полагают, что отсутствие неприятного запаха и боли исключают заболевание. В этом и состоит скрытая угроза коричневых выделений из влагалища.

    Почему может появляться подобная секреция? К ее основным причинам относят:

    1. Течение менструационного цикла. Коричневые выделения после месячных без запаха чаще всего являются завершением менструации .
    2. Состоявшаяся овуляция.
    3. Климакс.
    4. Применение гормональных препаратов.
    5. Установка внутриматочной спирали.
    6. Послеоперационный период.
    7. Аллергическая реакция.
    8. Механические микротравмы стенок влагалища при сексе.
    9. Внедрение плодного яйца в матку.
    10. Угроза выкидыша.
    11. Эрозия шейки матки.
    12. Эндометриоз.
    13. Гиперплазия эндометрия.
    14. Полипы.
    15. Новообразования.

    Относительно безопасные причины коричневых выделений без запаха и боли

    Перед менструацией

    Обозначение светло- и темно-коричневых выделений без запаха и боли возможно и за день-два до месячных. Они появляются из-за гормональных изменений или потому, что матка готовится к отторжению набухшего эндометрия. Если это явление проявилось ранее, чем за два дня, то все говорит о наличии в половой системе нарушения.

    С началом климакса до менопаузы коричневая слизь - частый признак завершения репродуктивного периода. Они возникают до месячных и вместо них.

    После менструации

    Полипы

    Наличие обильных темно-коричневых выделений после месячных без запаха (спустя неделю после них) часто свидетельствует о полипах. При обнаружении подобных признаков, нужно срочно записаться на прием к гинекологу. Полипы шейки и тела матки - наросты на тканях этого органа. Кроме мажущих межменструальных выделений, они способны задерживать критические дни. В случае когда полип имеет большой размер или их несколько, может ощущаться боль и обозначаться гнойная слизь.

    Новообразования

    Как доброкачественные, так и злокачественные новообразования часто порождают выведение слизи темного цвета, независимо от фазы менструального цикла. Женщины, вошедшие в климактерический период, более всех подвержены их образованию. Поэтому при обнаружении описываемого признака после 45 лет, следует обратиться к врачу, чтобы не пропустить заболевание или получить должное лечение.

    Менструальный цикл – это регулируемый гормонами процесс. Во время него постепенно происходит рост эндометрия. При отсутствии беременности этот процесс завершается его отторжением и выходом с менструальной кровью наружу. Этот период занимает в среднем 5 дней.

    Но иногда кровянистые коричневые выделения различной интенсивности появляются и в другие дни. Причины этого зависят от возраста и состояния организма.

    • Показать всё

      1. У детей и подростков

      Впервые выделения коричневого цвета могут появиться у новорожденных девочек на 4-5 сутки жизни. Это физиологическое состояние, которое называют половым кризом.

      Он возникает под влиянием резкого падения уровня эстрогенов после рождения. Половой криз наблюдается у 70% новорожденных и говорит о нормальной адаптации ребенка. Он продолжается не дольше 2 суток и не требует специального лечения. Обычно объем выделяемой крови не превышает 2 мл.

      Если мама заметила коричневые выделения на белье у девочки дошкольного возраста, то нужно задуматься о личной гигиене ребенка. Пренебрежение водными процедурами, неудобное белье, энтеробиоз приводят к развитию и .

      Они характеризуются увеличением количества выделений, появлением неприятного запаха, покраснением области вульвы, интенсивным зудом. Ребенок непроизвольно поправляет трусики, ерзает. Нарушается дневной и ночной сон, он становится беспокойным, тревожным с частыми просыпаниями.

      При выраженном зуде девочка будет расчесывать проблемные места. Иногда это приводит к появлению небольших капель крови на нижнем белье.

      До наступления полового созревания причины появления кровянистых выделений могут быть следующие:

      • воспалительные заболевания (вульвиты и вульвовагиниты);
      • инородные тела во влагалище;
      • травмы и насильственные действия;
      • очень редко – опухоли.

      В редких случаях кровотечение может возникнуть из-за поступления большого количества эстрогенов в организм. Это могут быть таблетированные лекарственные средства, взятые без спроса у мамы, а также вагинальные кремы с эстрогенами (например, при лечении синехий).

      Гормональный дисбаланс, возникающий на фоне стресса, эндокринологических заболеваний, приема некоторых препаратов, также может стать причиной коричневатых кровянистых выделений. Это чаще наблюдается при гиперэстрогении. В середине цикла мазня может быть связана с резким падением уровня гормонов после овуляции. Длительность ее в этом случае не превышает 2-3 дней.

      2.2. Эндометриоз

      Разрастание эндометрия в нетипичных местах может сопровождаться появлением кровомазания и кровотечений между менструациями. Это состояние связывают с относительной гиперэстрогенией. Очаги эндометриоза обладают собственной гормональной активностью.

      Иногда темные, почти черные, густые выделения наблюдаются через несколько дней после окончания менструации. Это состояние наблюдается при эндометриозе матки – аденомиозе. Оно связано с замедленным опорожнением эндометриоидных полостей, которые пронизывают стенку матки и напоминают пчелиные соты. Во время менструации эндометрий отторгается, и только через несколько дней он освобождает эти полости.

      Лечение этой патологии зависит от ее степени тяжести. При эндометриозе небольшой степени применяют гормональные препараты, тяжелая степень требует хирургического вмешательства.

      2.3. Внематочная беременность

      Прикрепление плодного яйца вне полости матки называется внематочной беременностью. Наиболее частой бывает трубная беременность, но эмбрион может прикрепиться и в других местах:

      О наличии беременности женщина может не подозревать, особенно при наличии нерегулярного менструального цикла. Но такая беременность завершается абортом. Выраженность симптомов ее прерывания будет зависеть от места прикрепления плодного яйца.

      При разрыве маточной трубы начинается острое кровотечение в брюшную полость. Поэтому клинические проявления появляются внезапно, сопровождаются резким ухудшением состояния. Основное кровотечение открывается в брюшную полость, выделения крови из влагалища может и не быть.

      Прервавшаяся внематочная беременность по типу трубного аборта имеет более стертые симптомы. Это состояние будет проявляться следующим образом:

      1. 1 Нарастание клинических симптомов длительное – от нескольких дней до недель.
      2. 2 Жалобы на приступообразные боли внизу живота.
      3. 3 Выделения скудные, мажущие, коричневые или почти черные.
      4. 4 Иногда могут беспокоить головокружение, рвота, тошнота, слабость.

      При яичниковой беременности прерывание происходит на раннем сроке. Симптомы аналогичны трубному аборту. Большую опасность представляет шеечная беременность. Первое время симптомы будут отсутствовать. Затем возникают мажущие темно-коричневые выделения. По мере прогрессирования беременности увеличивается риск профузного кровотечения. Имеет неблагоприятный прогноз. Выскабливание с целью ее прерывания провести практически невозможно – это огромный риск массивного кровотечения, угрожающего жизни.

      На небольшом сроке возможно прерывание беременности с использованием цитостатиков (Метотрексата), а также эмболизация маточных аретрий. При прогрессировании беременности массивное кровотечение является показанием для экстирпации матки.

      2.4. Апоплексия яичника

      Это неотложное состояние, которое является следствием кровоизлияния в ткани яичника. Часто происходит в фазу овуляции.

      Выраженность кровянистых выделений зависит от формы заболевания. При анемичной апоплексии преобладает кровотечение в брюшную полость. Поэтому из влагалища может выделяться большое количество крови, а общее состояние организма характеризуется острой значительной кровопотерей. Симптомы апоплексии:

      • снижение артериального давления;
      • тахикардия;
      • бледность, головокружение;
      • острая боль в животе;
      • невыраженные симптомы раздражения брюшины.

      Болевая форма апоплексии характеризуется кровотечением в ткани яичника. Поэтому из половых путей наблюдаются скудные коричневатые выделения. Клиническая картина: приступообразная боль, острое начало болезни, тошнота, рвота.

      Лечение апоплексии зависит от ее формы. При отсутствии признаков кровотечения, при стабильном состоянии можно лечиться консервативно:

      • холод на низ живота;
      • гемостатики;
      • антибиотики;
      • витамины.

      Лечение проводят в условиях стационара под постоянным наблюдением. При ухудшении состояния, продолжающейся кровопотере необходимо оперативное лечение.

      2.5. Во время беременности

      Появление коричневатых выделений у беременной женщины должно насторожить. Только в некоторых случаях это можно считать вариантом нормы:

      1. 1 В начале беременности, когда происходит имплантация плодного яйца. Кровянистые выделения могут появиться после нескольких дней задержки месячных. По интенсивности и внешнему виду они будут сильно отличаться от менструальных. Обычно длятся не больше 3 дней.
      2. 2 В конце беременности, когда происходит подготовка шейки к родам. Коричневые выделения с примесями слизи являются признаком выхода пробки из шейки матки.

      На ранних сроках беременности появление коричневых выделений связано с угрозой прерывания. При этом могут появляться тянущие боли внизу живота, в пояснице, промежности.

      Это состояние часто связано с недостаточным количеством прогестерона в крови. Корректируется оно назначением препаратов прогестерона: Дюфастон, Утрожестан.

      Для сохранения беременности их необходимо принимать до момента формирования плаценты, после чего она берет на себя функцию синтеза прогестерона. Обычно происходит на сроке около 16 недель. Но в некоторых случаях прогестерон отменяют только в 20 недель.

      Во втором и третьем триместре появление коричневой мазни также связано с угрозой для дальнейшего прогрессирования беременности. Это может означать начинающуюся отслойку нормально расположенной плаценты.

      При диагностированном предлежании плаценты выделение из половых путей красной крови может быть обусловлено этой патологией. Оба этих состояния требуют немедленного обращения к врачу и госпитализации в стационар (отделение патологии).

      Если при предлежании плаценты наблюдается кровомазанье, то предпринимают попытки сохранить беременность. При обильном кровотечении возможно только кесарево сечение вне зависимости от срока гестации.

      После родов у женщины наблюдается кровотечение, которое постепенно приобретает слизистый характер. К моменту выписки из роддома выделения идут умеренные, слизисто-коричневые, без неприятного запаха (может быть запах железа).

      Если в домашних условиях вместо постепенного осветления и уменьшения количества лохий наблюдаются коричневые или ярко-красные выделения, то необходимо сразу же обратиться к врачу. Насторожить женщину должен и неприятный, резкий или гнилостный запах лохий, который часто наблюдается при послеродовом эндометрите.

      Для остановки кровотечения необходимо выскабливание полости матки для удаления возможных остатков оболочек плаценты.

      3. Период климакса

      В период постепенного угасания функции яичников менструации могут пропадать и возобновляться. Но появление кровянистых выделений в середине менструального цикла должно насторожить.

      Если у женщины ранее были диагностированы эндометриоз или гиперплазия эндометрия, то они могут быть причиной влагалищных выделений. , менструации отсутствуют больше года, то при появлении крови со слизью, водянистых коричневых выделений следует обратиться к врачу. Это может быть симптомом онкологических заболеваний, которые требуют немедленной диагностики.

      Может быть прямым следствием : сухость слизистой влагалища с одновременной атрофией приводят к появлению небольших трещин, микротравм во время секса.

      4. Диагностика

      Причины коричневых выделений из влагалища могут быть самыми разнообразными. Важно помнить, что их появление в промежуток времени, не связанный с менструацией, требует обращения к врачу. Помимо опроса и осмотра в гинекологическом кресле, могу быть выполнены:

      1. 2 PAP-тест.
      2. 3 Кольпоскопия и гистероскопия.
      3. 4 Раздельное выскабливание и гистологическое исследование материала.
      4. 5 УЗИ органов малого таза.
      5. 6 По показаниям: гистерография и МРТ, анализ крови на онкомаркеры, общий анализ крови, исследования уровня половых гормонов.