Норма селезеночной вены по узи. Размеры селезенки: норма у взрослых, площадь, размеры в мм

УЗИ селезенки проводится с диагностической целью и с целью мониторинга контроля лечения. Существуют также неотложные диагностические ситуации, требующие обязательного проведения УЗИ селезенки: падение с высоты, различные травмы в области расположения селезенки.

Общие показания к проведению:

инфекционные заболевания: острый вирусный гепатит, брюшной тиф, инфекционный мононуклеоз, туберкулез и т. д.;
травмы, падения, удар тупым предметом;

Селезенка у взрослых располагается между 9 и 11 ребром, у детей же часть органа не закрыта ребрами и имеет меньшую защиту.

хронические заболевания печени (цирроз, гепатит);
опухоли, кисты;
лейкозы (заболевания крови);
определение метастазов при онкологических заболеваниях;
контроль лечения;
врожденные аномалии (её отсутствие, «блуждающая» селезенка, наличие добавочной доли, несколько селезенок).

«Странствующая» или «блуждающая» селезенка чаще встречается у женщин, связана проблема с аномальными связками (широкие, короткие, длинные), удерживающими орган в брюшной полости. Слабость и разная длина связок приводят к излишней мобильности органа, отсюда и название «странствующая».

Подготовка к УЗИ селезенки

Процедуру лучше выполнять натощак, кушать за 6-9 часов до процедуры, за 2 дня до проведения УЗИ селезенки исключаются продукты, вызывающие газообразование: бобовые, овощи, сладкие фрукты, мучные изделия, особенно дрожжевые, газированные напитки.

Если у пациента есть сопутствующие заболевания, приводящие к излишнему газообразованию, то в этом случае перед УЗИ селезенки рекомендуется дополнительно за день принять активированный уголь или другой сорбент, нужную дозировку назначает врач.

Исключение: людям, страдающим сахарным диабетом, разрешен легкий перекус.

УЗИ селезенки в норме у взрослых. Показатели (расшифровка):

длина – 11-12 см, нормальная до 13 см;
ширина – 6-8 см;
толщина – 4-5 см;

Данные размеры селезенки в норме у взрослых по УЗИ зависят от пола и конституции человека.

диаметр селезеночной артерии – 1-2 мм;
диаметр селезеночной вены – 5-8 мм;
площадь максимального косого среза органа – 15,5-23,5 см;
эхогенность – средняя;
форма – полумесяц;

Обязательным является описание её расположения по отношению к другим органам: желудку, левой почке, хвосту поджелудочной железы.

масса – 150-250 г.

УЗИ-признаки патологии

Спленомегалия (увеличение размеров органа) не является нормой и свидетельствует, возможно, о следующем:

Инфаркт. Выглядит в виде гипоэхогенного участка с четкими границами и треугольной формы. Причины — это тромбоз либо эмболия, возникшие вследствие сердечно-сосудистых патологий, инфекционных заболеваний и заболеваний крови.

Гематома. По УЗИ на месте гематомы анэхогенная или смешанная структура селезенки с неровными краями. При разрыве гематомы в брюшную полость будет заметно наличие там жидкости. Причина — травма живота.

Киста представляет собой полость с жидкостью, полость имеет плотную капсулу, поэтому на УЗИ кисты имеют четкий контур, как правило, округлую форму и анэхогенную структуру. Причины образования кист:

Важно помнить, что УЗИ селезенки назначает врач. А также возможно, что и вам неоднократно смотрели ее, если назначали процедуру УЗИ брюшной полости.

Нормы данных ультразвукового исследования позволяют докторам выявить аномальные процессы, протекающие в организме. Ниже приведенные нормы являются средними значениями, но в зависимости от возраста пациента они могут модифицироваться. Только опытный врач сможет установить, насколько значимы отклонения от таких норм.

Норма печени на УЗИ у взрослых

«Печень (размеры): норма у взрослых, УЗИ» - такая информация обычно интересует тех, кому предстоит пройти обследование печени ультразвуком, либо тех, кто уже прошел через процедуру, но хочет самостоятельно разобраться с результатами.

На протяжении обследования доктор рассматривает все доли и сегменты органа. Если у взрослого человека имеются значительные отклонения от указанных ниже норм, это говорит о развитии таких заболеваний как гепатит или цирроз. Если увеличен не весь орган, а какая-либо его часть, это может означать, что в данной части образовалась опухоль или метастаз.

У здоровой печени четко прослеживаются контуры, внешняя оболочка ровная. Какими же должны быть нормальные печеночные размеры?

Норма селезенки по УЗИ у взрослых

«Селезенка (размеры): норма у взрослых (УЗИ)» - когда такой вопрос становится актуальным? Непосредственно перед диагностикой ультразвуком, как правило. Однако иногда пациенты хотят узнать больше информации и после осуществленного исследования. Проводится такое исследование при наличии травм селезенки, печеночных заболеваниях, подозрении на наличие злокачественных или доброкачественных опухолей в данном органе.

УЗИ селезенки позволяет детерминировать размеры, локализацию, форму органа, насколько плотными являются ткани органа. УЗИ обычно определяет три ключевых показателя для селезенки: длину, ширину и высоту. Для взрослого нормой является длина в 11 см, ширина в 6 см, высота в 4 см. Также вариантом нормы будут следующие измерения: 12 см в длину, 8 см в ширину, 5 см в высоту.

В пределах нормы селезенка должна быть локализована между желудком и диафрагмой. Это означает расположение на уровне девятого – одиннадцатого ребер. Возле центра данного органа должна просматриваться хвостовая часть поджелудочной железы. Кроме перечисленных цифр, в результатах исследования обычно указывается диаметр артерий и сосудов селезенки.

Норма поджелудочной на УЗИ у взрослых

УЗИ поджелудочной железы: норма у взрослых – какова она? Полную картину при помощи ультразвукового исследования получить сложно, однако можно обнаружить косвенные признаки, например, сужение одного из протоков или наличие дополнительного протока. Для того, чтобы подтвердить обнаруженную патологию, доктор обычно отправляет больного на ряд дополнительных обследований.

Нормально функционирующая железа имеет форму латинской буквы S. Поджелудочная: размеры (норма у взрослых), по УЗИ должны быть следующими:

Вес в пределах 70 – 80 граммов;
Передне-задняя длина головной части от 2,5 до 3 см. Также у головки должен иметься крючковидный отросток;
Хвост обычно не превышает 3 см. Тело – около 21 мм.

Железа должна иметь ровный контур и однородную структуру. Вирсунгов проток в ширину не может составлять более 1,5 – 1,9 мм.

Процедура ультразвукового исследования проводится при постоянном наличии болезненности в левом боку, при только что обнаруженном сахарном диабете, патологических изменениях двенадцатиперстной кишки, которые были обнаружены во время проведения рентгена. Также исследование поджелудочной железы ультразвуком показано в том случае, если подтверждена деформация задней желудочной стенки, а также если нужно провести диагностику острого или хронического панкреатита. Кроме того, ультразвуковое исследование органа крайне необходимо, если на нем или близлежащих органах планируется хирургическое вмешательство.

«Поджелудочная железа: размеры (норма у взрослых при УЗИ)» - нужно помнить о том, что данная информация максимально может интерпретироваться только врачом, поскольку он учитывает и дополнительные факторы, такие как возраст пациента и половая принадлежность.

Селезенка – довольно крупный орган, который хоть и не является жизненно необходимым, но все же выполняет ряд функций. Этот орган является непарным, локализуется в брюшной полости слева и позади от желудка. По своей форме он имеет вид немного сплющенной удлиненной полусферы.

Функции

Селезенка выполняет ряд функций:

Участие в лимфопоэзе. Орган продуцирует ряд лейкоцитарных клеток (лимфоцитов), способен захватывать бактериальные клетки, простейших, инородные тела. Селезенка участвует и в синтезе антител, которые очищают организм от чужеродных патологических агентов.
Депо кровеносных клеток. Здесь происходит накопление третьей части всех тромбоцитов (клеток, отвечающих за сворачивание крови).
Фильтрационная функция. Орган разрушает старые кровяные клетки (тромбоциты и эритроциты), а значит, и принимает участие в обменных процессах железа.
На протяжении первых двух месяцев внутриутробной жизни плода железа является главным органом, отвечающим за кроветворение. С третьего месяца эта работа перекладывается на костный мозг.

Особенности строения

Орган располагается в левом подреберье и простирается от 9 до 11 ребра. Селезенка покрыта серозной оболочкой, выстилающей стенки брюшной полости, со всех сторон, кроме небольшого участка в области ее ворот.

Орган имеет следующие поверхности:

внешняя – прилегает к серозной оболочке, имеет выпуклую форму;
внутренняя – поверхность имеет вогнутую форму и представлена тремя частями, каждая из которых находится в контакте с близлежащими органами (почкой, желудком, поджелудочной железой).

Помимо серозного покрова, железа имеет собственную капсулу, которая сформирована из соединительнотканных элементов, а также имеет части неисчерченных мышечных волокон.

Эта капсула как бы входит в полость селезенки, образуя ее ствол. Здесь находится пульпа бардового цвета, в которой располагаются частицы лимфоидной ткани. Они имеют округлую форму, прилегают к стенкам веточек артерий. Пульпа представлена ретикулярной тканью, заполненной распадающимися кровеносными клетками.

Размеры органа

УЗИ селезенки позволяет определить не только локализацию и структуру железы, но и ее размеры, что является важным диагностическим моментом. Для того, чтобы верно провести процедуру УЗИ селезенки и получить точный результат, обследуемый должен подготовиться к выполняемой манипуляции:

отказаться от еды за 7-8 часов до диагностики;
за 48 часов отказаться от продуктов, которые стимулируют метеоризм (бобовые, капуста, сладости, мучные изделия, напитки с газом);
по необходимости вечером накануне принять сорбент.

Расшифровка УЗИ селезенки (норма):

длина – 120 мм (±10 мм);
ширина – 80 мм (±15 мм);
толщина – 40 мм (±10 мм).

Размеры селезенки могут отличаться у нескольких взрослых здоровых людей. Это зависит от конституции тела обследуемого, его веса, индивидуального расположения внутренних органов, половой принадлежности.

Расшифровка дополнительных показателей УЗИ селезенки у взрослых:

селезеночная артерия (диаметр) – 2 мм±1 мм;
селезеночная вена (диаметр) – 6 мм±1 мм;
состояние эхогенности – среднее;
форма – в виде полумесяца;
площадь максимального косого среза – 155-235 мм 2 ;
масса – 200 г±50 г.

Объем селезенки рассчитывают по специальной формуле: V=7,5S (площадь косого среза)-77,56.

Специалист по УЗИ обязательно указывает структуру селезенки, ее локализацию по отношению к поджелудочной железе, почкам, надпочечнику, желудку.

Что еще может определить врач на УЗИ селезенки?

Нормальный результат диагностического исследования подчеркивает однородную структуру органа, отсутствие дополнительных вкраплений, нормальную эхогенность.

Расшифровка результатов может говорить о том, что эхогенность селезенки снижена. Это может быть признаком патологии нарушения выработки лимфоцитарных клеток. Если речь идет о повышенной эхогенности, специалист проведет дополнительные анализы для исключения наличия метастазов.

«Анэхогенный очаговый дефект» может означать наличие кистозных образований, а «околоселезеночный дефект неспецифического характера» — гематому.

Кальцинаты селезенки – еще один дефект, который может обнаруживать расшифровка результатов исследования. Они располагаются по одному или группами. Врач-узист отмечает их в виде образований, обладающих высокой эхогенностью. Появление кальцинатов может говорить о наличии в анамнезе следующих патологических состояний:

брюшного тифа;
малярии;
поражения эхинококками;
абсцесса;
инфаркта селезенки.

Причины увеличения селезенки

Если железа увеличена, такое состояние имеет название спленомегалия. Самой частой причиной изменения размеров в большую сторону считаются застойные процессы. Они могут возникнуть при повышении давления в крупных сосудах в результате тромбоза или недостаточности сердца.

Изменения размеров селезенки связывают и с аутоиммунными заболеваниями в виде ревматизма, красной волчанки, ревматоидного артрита, узелкового периартериита.

Как правило, если селезенка увеличена, жалоб от пациента может не быть или они весьма скудные. В большинстве случае патологический процесс определяется уже в момент диагностики. Симптомы появляются при значительных размерах железы, когда она давит на окружающие ткани и органы.

Больные жалуются на боль в левом подреберье, тошноту, изжогу, вздутие живота, запоры, сменяющиеся поносами. На вдохе болевые ощущения могут усиливаться, иррадиировать в плечо. Если селезенка давит на желудок, появляется ощущение переполненности, отсутствие аппетита.

При осмотре пациента врач может диагностировать следующие степени увеличения органа:

I – нижняя часть пальпируется под ребрами, выступает не более, чем на один палец;
II – нижний край железы находится посередине между пупком и нижним ребром;
III – нижний края селезенки на уровне пупка;
IV – орган доходит до полости таза или выступает на правую часть брюшной полости.

Уменьшение размеров органа

Уменьшение железы также считается патологией. Для такого процесса характерно несколько вариантов. Если наблюдается пропорциональное уменьшение всех размеров, но при этом функции органа и его структура сохранены, речь идет о гипоплазии. В этом случае размеры примерно следующие:

длина – 50-60 мм;
ширина – 20-30 мм.

Еще один вариант уменьшения размеров – рудиментарная селезенка. Ее длина не более 30 мм, а ширина около 20 мм. Селезеночная вена уменьшена в диаметре. Специфичность строения органа отсутствует, функционирование резко нарушено.

В старческом возрасте возникает атрофия селезенки. Диагноз подтверждается на основании уменьшения размеров железы и снижения ее массы вдвое. Орган мягкий и эластичный, а капсула становится морщинистой. Атрофия может быть связана не только с возрастными изменениями, но и развиваться на фоне перенесенных инфарктов селезенки, серповидно-клеточной анемии.

Хотя большинство людей считают селезенку незначительным органом из-за того, что после ее удаления организм продолжает функционировать в полноценном режиме, это не так. После иссечения, ее функции берут на себя другие органы, начинающие работать в интенсивном режиме. Важно следить за своим здоровьем, ежегодно проходить диспансеризацию и вовремя лечить патологические состояния, в том числе и селезенки, чтобы организм работал в полной гармонии.

Селезенка - важный орган, ведь она принимает участие в борьбе с заболеваниями крови и костного мозга, формировании иммунитета, обмене углеводов, липидов, белков и желез. Поэтому даже малые сбои в функционировании, особенно изменение размеров, являются поводом для беспокойства.

УЗИ-обследование даёт данные, позволяющие более качественно назначить лечение.

Расположение органа

Селезенка находится в левой половине верхнего отдела брюшной полости. Около 20% населения земного шара имеет так называемые . Они расположены на определенном расстоянии от самого органа (к примеру, однажды ученые обнаружили добавочные доли в мошонке), поэтому в некоторых случаях УЗИ брюшной полости не помогает в полной мере определить причину заболевания. Встречается аспления (отсутствие селезенки), но это явление редкое.

Показания к УЗИ

Чаще всего показанием к УЗИ селезенки является спленомегалия (увеличение данного органа в размерах), которая свидетельствует о серьезных заболеваниях крови. При подозрении на цирроз печени УЗИ селезенки является обязательным. Если есть подозрение на наличие кисты/опухоли в органе, ультразвуковая диагностика также необходима. Проводится эта процедура параллельно с УЗИ других органов (поджелудочной железы, печени, желчного пузыря).

Как подготовиться к процедуре?

Подготовка к УЗИ селезенки аналогична подготовке к УЗИ брюшной полости. За несколько дней до визита к врачу следует исключить из рациона продукты, вызывающие газообразование (сладкое, бобовые, хлеб из пшеничной муки, капуста). В качестве подготовки к УЗИ рекомендуется принимать препараты, способствующие пищеварению («Фильтрум», «Смекта»). УЗИ селезенки лучше проводить натощак.

Прохождение УЗИ

УЗИ селезенки пациенты проходят лежа на спине. Сначала будут совершены параллельные сечения, после специалист переместит датчик от реберной дуги до нижнего полюса органа. Затем пациента просят перевернуться на правый бок. Датчик помещают между ребер для подробного сканирования, вращая его для получения поперечных срезов. Если в процессе исследования не обнаружили предполагаемых отклонений, пациента попросят перевернуться на живот и УЗИ продолжится.

Норма при УЗИ

Непосредственно после УЗИ селезенки следует его расшифровка. Располагаться нормальный, здоровый орган должен в верхней части брюшной полости, с левой стороны, а локализован он слева, в нижней части диафрагмы. Желудок должен располагаться близко к середине органа, а хвост поджелудочной железы - у середины ворот. В зоне ворот может быть видно сетку из сосудов, это не считается отклонением. Диаметр селезеночной вены не должен превышать полсантиметра. Паренхима у здоровой селезенки однородной мелкозернистой структуры.

Значение имеют не только размеры органа, но и ее эхоструктура, которая должна быть гомогенной. На изображении какие-либо вкрапления должны отсутствовать. В норме форма селезенки напоминает полумесяц. Если у органа неоднородная структура (именно неоднородная структура свидетельствует о доброкачественных опухолях), эхогенность повышена (при онкологических заболеваниях крови она может не быть повышена, но отмечается спленомегалия), форма селезенки неправильна - это признаки заболевания. Даже малые отклонения от стандартных показателей имеют значение и требуют рассмотрения специалистом.

Для взрослого человека

Важно, чтобы во время ультразвуковой диагностики в расчет брали три линейных размера. В протоколе сканирования должны быть указаны конкретные цифры. Информации о том, является ли селезенка увеличенной, недостаточно. Нормальные размеры органа для взрослых таковы: длина органа равна 8−14, толщина - 3−5, ширина - 5−7 см. У женщин масса здорового органа составляет 150−152 г, у мужчин - 192−200 г. Измеряется и площадь максимального среза: в норме она равна 40−50 кв. см. Следует помнить, что величина органа индивидуальна для каждого человека.

Для детей

Размеры селезенки у детей варьируются в зависимости от возраста. К примеру, у годовалого ребенка селезенка сравнительно маленькая: длина - 50−65 мм, ширина - 17−25 мм. Для 15-летнего подростка допустимые показатели: длина - 90−120 мм, ширина - 34−49 мм. Размеры органа для детей разных возрастов демонстрирует таблица:

Таблица показателей норм при узи селезёнки для детей.

Данная таблица поможет определить, являются ли размеры органа ребенка определенной возрастной категории допустимыми. Если же они не находятся в пределах нормы, есть подозрение на следующие заболевания:

гематологический синдром;
анемия;
лейкемия;
врожденный порок сердца;
брюшной тиф;
туберкулез.

Нередко увеличенная селезенка у детей свидетельствует о том, что нездорова печень.

Селезенка - орган, принимающий участие в кроветворении и кровоснабжении организма. Ее заболевания являют собой отображение патологий, проходящих в других органах, в основном в печени. Измененные размеры селезенки по УЗИ в норме для взрослых позволяют уточнить не только ее заболевания, но и патологии других органов и систем.

Селезенка - непарный орган, находится в верхнем левом квадранте живота, между желудком и почкой, соприкасается с поджелудочной железой. Представляет собой овальный изогнутый объект, немного напоминающий полумесяц, состоящий из мягкой пульпы, спрятанной в соединительной капсуле. Внутри содержатся специальные соединения (трабекулы), которые его укрепляют.

В нем выделяют две зоны - белую и красную. Белая отвечает за поддержание иммунной защиты организма. Красная - кроветворная. Строение и функции селезенки Правильное ее функционирование обеспечивает бесперебойную работу кроветворной и иммунной систем организма. Орган обеспечивает:

производство лимфоцитов (лимфопоэз), очищая кровь от инфекционных агентов и вырабатывая антитела;
утилизацию старых «отработанных» клеток крови, принимает участие в процессах обмена, производства желчи;
накопление «банка» тромбоцитов, обеспечивая свертываемость крови.

На стадиях развития плода работает как основной орган формирования крови, по мере взросления основные функции кроветворения у ребенка переходят к костному мозгу. При необходимости может возвращать себе эти функции. Орган имеет одну интересную особенность - дополнительные доли. Они встречаются у каждого пятого человека и могут располагаться на расстоянии от основного, поэтому их сложно обнаружить при УЗИ.

В случае необходимости берут на себя функции основного органа и увеличиваются в размере. Размеры селезенки в норме у взрослых составляют от 80 до 140 мм при максимальной толщине 50 мм и ширине не более 70 мм. Еще одной патологий является полное врожденное ее отсутствие (асплегия). Ни асплегия, ни дополнительные доли себя в здоровом организме не проявляют.

Ещё по теме:

В связи с близким расположением селезенки и других органов ее трудно обследовать, поэтому УЗИ является наилучшим методом изучения патологий. Показания для проведения обследования Ультразвуковое исследование проводится для:

уточнения размера органа и его структуры;
определения новообразований;
при наличии у больного резких тянущих болей в пояснице, в левой стороне спины, в области лопатки или в боку;
уточнения причины тошноты, резкого понижения давления.

Обычно селезенка не прощупывается, при заболевании резко увеличивается и выступает из-под края реберной дуги. УЗИ подлежат пациенты с патологиями печени, травматическими поражениями области живота, болезнями крови и лимфатической системы. В обязательном порядке оценивается на УЗИ селезенка размеры норма для взрослых в следующих случаях:

при подозрении на лейкоз;
для уточнения онкологического диагноза;
выявления места возникновения опухоли или метастаз;
при патологии селезенки;
для определения диагноза инфаркта органа;
установления диагноза при заболеваниях печени;
уточнения диагноза при тяжелых инфекционных патологиях - сепсис, туберкулез;
для выявления структуры при травмах;
при патологическом ее увеличении.

При тяжелых инфекциях размер селезенки увеличивается. Нарушение целостности органа после травм грозит внутренним кровотечением и тяжелейшими последствиями для больного. Опасность этих повреждений в том, что при травмах первично нарушается тело органа, а поверхностная капсула остается целой, сдерживая поток крови. Через некоторое время она разрывается, провоцируя внутреннее кровотечение.

Как проводится УЗИ Подготовка к процедуре требует соблюдения некоторых условий. За два-три дня до обследования больному следует перейти на диету, которая уменьшит газообразование в кишечнике. Для этого из меню исключаются блюда из капусты, бобовых, выпечка, белый хлеб. Показано применение средств, способствующих лучшему пищеварению. За 8 часов до исследования больной не должен принимать пищу и не пить. При УЗИ у ребенка отказ от пищи составляет 3 часа.

Ещё по теме: От чего болит селезёнка? Какие могут быть симптомы?

В связи с глубинным расположением селезенки пациент должен при обследовании принять позу, которая позволит ультразвуку проникнуть в глубину брюшной полости в максимально открытые межреберные промежутки - лежать на правом боку, левую руку держать за головой. При прикладывании датчика к промежуткам врач может попросить больного сделать вдох. Датчик при исследовании скользит по середине живота и затем врач смещает его не 100 мм влево, исследуя вдоль.

Затем датчик поворачивают на 90 градусов и делают поперечное сканирование. Результаты обследования селезенки поскольку цель УЗИ выявить степень увеличения и размеров селезенки относительно нормы то выявляются три основных показателя: высота, ширина и толщина. Нормальные размеры селезенки по УЗИ - длина от 80 до 140 мм., ширина - от 50 до 70 мм., толщина от 30 до 50 мм. Они будут различаться у в зависимости от пола и индивидуальных особенностей.

При УЗИ исследуется также форма органа. Она индивидуальна, но при патологии врач сразу увидит изменения. Селезенка размеры норма у взрослых оценивается по системе трех параметров: изменение в одном считается индивидуальной особенностью, если изменения отслеживаются по двух - это принимается за увеличение (спленомегалию). Врач исследует положение объекта по отношению к размещенным рядом органам, структуру - однородную или включающую кисты, новообразования. В результатах это будет обозначаться термином «анэхогенный очаг». Гематомы будут проявляет себя при обследовании как околоселезеночное образование.

При выявлении нормы размера селезенки у детей учитывают возраст и 10% отклонение. Врачами определены оптимальные величины селезенки для детей различных возрастных групп. По УЗИ в процессе обследования уточняются размеры селезеночной вены - до 0,8 см и артерии - до 0,2 см. В определенных случаях для оценки состояния селезенки взрослого человека рассчитывается величина площади косого среза органа в максимуме. Расчет производится путем умножения наибольшей величины размера объекта на наименьший.