Подтяжка грудных желез без имплантов. Способы, методы и средства

Со временем даже маленькая грудь может переместиться ниже, опусться, что выглядит не очень эстетично. Кроме того, птоз зрительно уменьшает ее размер. Подтяжка молочных желез (мастопексия) исправит ситуацию, сделав грудь высокой и придав ей упругости.

Читайте в этой статье

Преимущества метода

Существует немало хирургических способов усовершенствовать грудь. Но мастопексия имеет определенные плюсы, которые заставляют пациенток отказываться, например, от использования имплантов. Преимущества обычной подтяжки:

• можно изменить не только положение бюста, приподняв молочные железы, но и улучшить их форму, плотность;

• одновременно с положением груди корректируется внешний вид сосков и ареол;

• после операции маленькая грудь выглядит более полной, несмотря на фактическое сохранение прежнего размера;

• существует несколько способов проведения вмешательства, что позволяет исправить птоз любой степени;

• во время операции в живые ткани не устанавливают инородные предметы;

• молочные железы выглядят естественно;

• вмешательство не помешает природной функции груди;

• после мастопексии не бывает чувства распирания, как в результате увеличивающей маммопластики;

• реабилитация длится недолго и не связана с большими ограничениями;

• список осложнений невелик, и вероятность их возникновения меньше, чем после установки имплантов;

• мастопексию можно сочетать с другими операциями по коррекции молочных желез.

Показания к проведению

Операция по подтяжке молочной железы – чисто эстетическое вмешательство. Но ее нельзя делать только по желанию пациентки. Для проведения мастопексии нужны основания:

• грудь плоская от природы;

• молочные железы утратили первоначальную форму и переместились вниз;

• сосок и ареола опустились за подгрудную линию.

Операция поможет, если проблема возникла из-за расставания с лишним весом, возрастных изменений или после завершения лактации. Она показана и при наследственных особенностях, приводящих к птозу груди, то есть слабом связочном аппарате, неэластичной коже и большом размере молочных желез. Есть способы подтянуть бюст при любой степени опущения.

Противопоказания

Операция по подтяжке груди не может быть проведена в некоторых случаях, несмотря на присутствие недостатка. Противопоказаниями к ней являются:

• опухолевые патологии молочных желез злокачественного или доброкачественного характера;

• острый инфекционный процесс на любом участке организма;

• беременность, срок после окончания лактации меньше года;

• тяжелые формы сердечной, эндокринной патологий, заболеваний печени и почек;

• ожирение;

• нарушения психики.

Не стоит делать мастопексию, если пациентка в будущем планирует беременеть. Гормональные изменения при вынашивании, грудное вскармливание могут уничтожить результаты операции.

Подготовка

Подтяжка молочных желез без имплантов невозможна без проведения предварительных мер. Необходимы консультация хирурга, обследования у терапевта, маммолога, онколога. Отсутствие противопоказаний определяется с помощью анализов:

• общих крови и мочи;

• коагулограммы;

• исследований на ВИЧ, сифилис и гепатиты;

• биохимии крови;

• УЗИ молочных желез;

• маммографии;

• флюорографии.

Поскольку наркоз во время операции будет общий, нужно побеседовать и с анестезиологом.

Хирург во время осмотра выявит особенности проблемы, подберет оптимальный способ проведения операции, даст рекомендации по подготовке. Обычно следуют советы отказаться от курения, алкоголя и приема препаратов, влияющих на свертываемость крови. Это нужно сделать за 10 — 14 дней до вмешательства.

На операцию следует явиться натощак, даже пить воду можно не позднее, чем за 5 часов до нее.

Методика выполнения

Непосредственно перед вмешательством на грудь, пока пациентка стоит, наносят разметку. Затем женщину укладывают на операционный стол, дают общую анестезию и обрабатывают молочные железы антисептиком.

Способов проведения мастопексии несколько, и выбор зависит от степени выраженности проблемы:

• Вертикальная подтяжка молочных желез больше подойдет при умеренном птозе. Для нее делают разрезы вдоль окружности ареолы и от нее к субмаммарной складке. Такой доступ позволяет удалить при необходимости избыток железистой ткани, а также переместить грудь вверх и изменить положение соска. Это и делается в ходе операции вместе с иссечением излишка кожи.

• Т-образная подтяжка применяется при максимально выраженном птозе. Метод предполагает наличие разрезов, свойственных вертикальному способу, плюс рассечение по подгрудной складке. Это самый травматичный способ откорректировать высоту груди, так как он позволяет осуществить наибольшие изменения.

• Периареолярная подтяжка молочных желез используется при минимальном опущении груди. Для ее проведения достаточно разреза вокруг околососкового кружка. За счет этого удается избавиться от избытка кожи, не касаясь железистой ткани. С помощью швов грудь закрепляется на мышце, принимая более высокое положение. Займет весь процесс не более 1 — 1,5 часов.

Периареолярная или циркулярная подтяжка молочных желез является одной из самых распространенных методик для коррекции маленькой и среднего размера груди. Она менее травматична.

По завершении всех манипуляций рана ушивается, иногда в нее могут поместить дренажные трубки. Для соединения поврежденных внутренних тканей используют биодеградируемые швы. На кожу их накладывают из нерассасывающегося материала. Швы заклеивают пластырем, молочные железы фиксируют .

О том, как проводят мастопексию, видах подтяжки груди, смотрите в этом видео:

Восстановительный период

Первые 2 — 3 дня пациентка проводит в стационаре. В первые сутки она ощущает слабость и тошноту, связанные с перенесенной анестезией. Небольшое повышение температуры и боль в молочных железах тоже присутствуют, это нормально. Грудь выглядит отечной, кажется, что она увеличилась в размере.

Спустя 48 часов в клинике делают перевязку, в ходе которой обрабатывают швы. После выписки пациентка заботится о себе сама. Для получения нужного результата и предупреждения осложнений необходимо:

• до недели принимать антибиотики, чтобы обеспечить профилактику инфекции;

• 7 — 10 дней избегать попадания на швы воды;

• обрабатывать их прописанными врачом средствами 1 — 2 раза в сутки;

• беречь грудь от всякого механического воздействия;

• избегать физического труда, даже не поднимать руки 3 — 4 недели, вообще не делать стремительных движений;

• спать на спине, положив по бокам валики из одеял;

• через 10 — 14 дней явиться в клинику для снятия швов и осмотра;

• носить до месяца днем и ночью компрессионный бюстгальтер;

• не принимать ванну то же время, а мыться в душе теплой водой;

• 2 — 3 месяца не делать никаких косметических процедур в области декольте и молочных желез;

• отказаться от спортивных занятий на 3 месяца;

• на полгода-год исключить пребывание под ультрафиолетовыми лучами, посещение бани;

• стараться избегать простуды, так как снижение иммунитета воспрепятствует и заживлению тканей груди.

Стоимость

Цена на операцию мастопексии определяется:

• сложностью;

• особенностями организма пациентки, требующими от врача дополнительных усилий;

• квалификацией хирурга;

• престижностью клиники;

• условиями стационара и количеством времени пребывания в нем.

Начинается она от 50000 до 100000 р. (циркулярная мастопексия). Более сложные виды операции могут стоить от 130000 р . Если проводится сочетанное вмешательство, например, одновременно уменьшение и подтяжка молочных желез, это обойдется еще дороже.

• Необходимо сбалансированное питание. Оно даст нужные для образования фибробластов вещества. В рационе должны быть витамины и белок, то есть полезны овощи, фрукты, постное мясо, кисломолочные продукты. Пить много воды тоже обязательно.

• Сон – важная часть восстановления, он должен занимать не менее 8 часов в сутки. В это время регенерация тканей идет быстрее, чем при бодрствовании. А недосып приводит к затормаживанию реабилитационных процессов.

• Следует избегать стрессов . Если не делать этого, вырабатываемые гормоны помешают заживлению.

• Важно держать стабильным вес и по завершении реабилитации. Если он попеременно увеличивается и убывает, это заставляет ткани груди растягиваться. Давление лишает их эластичности, грудь может обвиснуть снова очень быстро.

• По завершении реабилитации нужны упражнения для груди. Они помогут держать в тонусе мышцы, что важно для положения бюста, сохранения эластичности тканей.

• Ухаживать за кожей молочных желез. Необходимо баловать ее нанесением увлажняющих и питательных кремов, использовать профессиональные косметические процедуры, контрастный душ.

• Носить правильное белье , когда можно будет избавиться от компрессионного бюстгальтера. Оно должно поддерживать грудь, не перетягивая и не давая возможности «болтаться».

Некоторые женщины после утраты бюстом идеального вида не считают, что им нужна мастопексия, подтяжка молочных желез заменяется ношением бюстгальтера пуш-ап. Но если решено исправлять недостаток хирургическим методом, важно выбрать хорошую клинику, выполнять условия реабилитационного периода, внимательно отнестись к советам доктора. Тогда можно рассчитывать на долгую сохранность отличного результата операции.

Полезное видео

О том, какие упражнения выполнять для сохранения результата после мастопексии, смотрите в этом видео:

При появлении проблем с грудью, таких как потеря упругости, тонуса, эластичности, женщины часто обращаются к пластическому хирургу. В зависимости от степени развития дефектов, доктор назначает разные виды подтяжки груди. Периареолярная мастопексия - эффективный способ не только восстановить привлекательную форму молочным железам, но и исправить асимметрию или неправильное расположение сосков или ареолы.

Когда необходима ареолярная мастопексия

Хирургическая коррекция ареолярным методом осуществляется с помощью разрезов по окружности пигментированной зоны ареолы. При незначительных проблемах надрез делается только по верхней линии пигментации, при более масштабных - по всему периметру.

Показания к ареолярному лифтингу:

• Снижение упругости и тонуса груди;
• Обилие кожных тканей в области ареол;
• Асимметрия или деформация сосков;
• Изменение формы желез в ареолярной зоне.

К противопоказаниям относятся болезни эндокринной, кровеносной, сердечно-сосудистой, нервной систем, а также раковые опухоли, острые и хронические инфекции. Кроме того, хирург не допустит операцию у беременной женщины или кормящей матери.

Периареолярная мастопексия, как вид подтяжки молочных желез

Периареолярная мастопексия подходит женщинам с умеренным или средним развитием птоза. Если у пациентки наблюдается избыток кожных или жировых тканей, врач предложит другой вариант, например, Т-образную подтяжку. Также не рекомендуется применять периареолярный метод для курящих или женщин с ожирением.

Операция с периареолярным разрезом:

• До введения анестезии врач делает метки на поверхности груди, по которым будут выполняться надрезы;
• Во время пластики специалист разрезает кожу по отмеченным линиям - вокруг соска по всей или частичной линии ареолы;
• Хирург отделяет молочную железу от мышцы и жировой прослойки, удаляет подкожные излишки и наружные ткани.

По завершении коррекции края кожи соединяются и сшиваются саморассасывающимися нитками. Сверху накладывается стерильная повязка, которую необходимо менять ежедневно, на протяжении 1-2 недель.

Периареолярная мастопексия: до и после процедуры

Благоприятный исход пластики и отсутствие осложнений - это следствие правильного выбора оперирующего доктора. В Москве можно обратиться к доктору Рано Азимовой, кандидату медицинских наук и эксперту эстетической хирургии. Ее высокий профессионализм и богатый опыт обеспечивают эффективный результат после мастопексии:

• Восстановление упругой формы и структуры груди;
• Избавление от дряблых участков наджелезистой кожи;
• Ровное перераспределение мягких тканей;
• Уверенность в себе и своей фигуре.

Подобрать максимально надежный и эффективный способ подтянуть грудь можно на бесплатной консультации. Для записи звоните по номеру на сайте.

Периареолярной (или циркулярной) мастопексией называют пластическую операцию, которую проводят с целью устранения излишней кожи на молочных железах для восстановления формы груди. Минимальное количество послеоперационных швов ─ безусловный плюс этой операции, но подходит она далеко не для всякой молочной железы.

Циркулярную подтяжку применяют в тех случаях, когда опущение груди (птоз) выражено умеренно, значительного количества кожи в области груди не наблюдается, так как при избытке кожи (при ожирении, пожилом возрасте и т. п.) велика вероятность натяжения швов.

Главная цель операции по подтяжке груди – вернуть молочным железам упругую форму и привлекательность. Для хирурга эта основная цель разделяется на несколько:

• Возвращение соска на уровень складки кожи под грудью.
• Устранение лишней кожи.
• Восстановление естественной формы груди.
• Ликвидация асимметрии.
• Уменьшение размеров ареолы соска (при необходимости).

Перед операцией хирург размечает на теле пациентки места разрезов. Разметку выполняют в свободной позе (стоя или сидя), с опущенными руками. Кроме сантиметровой ленты для определения правильных контуров груди врач использует специальные шаблоны. Точное положение соска определяется пальпацией складки кожи под грудью: в норме сосок находится на ее уровне.

Выполняя разметку, хирург выравнивает положение сосков по вертикали и горизонтали симметрично.

Предварительная разметка дает возможность сократить время пребывания пациентов под наркозом или другим видом обезболивания, так как хирург не тратит время на подготовку линии разрезов.

Показания и противопоказания к проведению мастоплексии

Подобная операция показана женщинам:

• По окончании периода лактации, когда железистая составляющая груди уменьшается, а излишки кожи сохраняются.
• При резкой потере веса, когда специальных кремов для восстановления упругости недостаточно, а неприемлемы по каким-то причинам (все о силиконовой груди ).
• В зрелом возрасте, при потере упругости кожи и отвисании груди в силу законов гравитации.
• Решившим отказаться от имплантатов, сохранив при этом идеальную форму груди.

Противопоказания для операции

• Лактация. Если с момента окончания периода грудного вскармливания прошло менее года или женщина планирует в ближайшем будущем беременность с последующим кормлением малыша грудью.
• Болезни крови, связанные с нарушениями ее свертывания.
• Сердечно-сосудистая недостаточность.
• Болезни дыхательной системы.
• Обострение хронических заболеваний.
• Сахарный диабет (тяжелая форма).
• Инфекционные болезни.
• Туберкулез в активной фазе (любой локализации).
• Множество уплотнений и кист в молочных железах, требующих лечения.

Подготовка к операции

Подготовку к операции можно условно разделить на два этапа: медицинское обследование и соблюдение определенных ограничений, уменьшающих вероятность развития послеоперационных осложнений.

Медобследование

Подготовка анализов:

• Кровь на биохимию из вены.
• Общие анализы (кровь, моча).
• Анализ крови на сифилис, СПИД, гепатит.
• Определение группы крови и резус-фактора.

Инструментальное обследование:

• Маммография или УЗИ груди.
• Флюроография.

Консультации:

• Хирурга ─ определение показания к операции и выбор ее вида.
• Маммолога ─ если маммограмма или УЗИ показали наличие изменений.

Количество направлений на обследования может увеличиваться за счет хронических болезней внутренних органов, сосудов. Даже при таком распространенном заболевании как варикозное расширение вен на ногах потребуется провести УЗГД вен с последующей консультацией сосудистого хирурга. Результаты обследований действительны в течение 14 дней, поэтому важно все сделать вовремя.

Ограничения перед операцией

Как проходит операция циркулярной мастоплексии

Для проведения лифтинга груди обычно используют общий наркоз, так как по времени операция достаточно продолжительная ─ 1,5-3 часа.

Кожу груди надрезают в двух местах. Первый разрез огибает сосок по контуру, другой повторяет линию первого на определенном расстоянии. Кольцо кожи, вырезанное двумя надрезами, удаляют, подшивая край к соску. В глубине раны для накладывания швов используют рассасывающиеся нити, верхний слой кожи сшивают нейлоновыми нитями. Иногда в ране оставляют дренаж для оттока крови и тканевой жидкости. Просачиваясь в рану, они могут служить причиной воспаления. После операции ткани по швам натягиваются, поэтому их фиксируют дополнительно с помощью хирургического пластыря.

Послеоперационная реабилитация

Первые сутки после оперативного вмешательства пациентка остается в послеоперационной палате под наблюдением медиков. Как побочные эффекты в первые часы могут возникнуть тошнота и даже рвота, поэтому принимать еду или питье в этот период не рекомендуется. Если наблюдается сильная жажда, можно увлажнять язык и губы водой.

Когда заканчивается время воздействия обезболивающих препаратов, могут возникать боли различной степени интенсивности. Они обусловлены травмами тканей и отеками. Облегчает ситуацию:

• , которое надо надеть сразу же после операции.
• Ограничение резких движений.
• Ограничение подъема рук выше плеч и любых дополнительных нагрузок на область швов.

Если сутки после операции прошли без осложнений, пациентку выписывают домой. Особенности реабилитационного периода:

• Первые дни после операции могут беспокоить боли в груди.
• Можно принимать обезболивающие, рекомендованные врачом.
• До проверки состояния швов нельзя принимать душ.
• Швы обрабатывают раз в день раствором антисептика.

Первый контроль обычно назначают на 7-10-й день, на 10-14-й швы уже снимают, но по прежнему надо соблюдать ограничения:

• Не принимать ванну во избежание дополнительных отеков.
• Носить компрессионное белье (первые три недели ─ круглосуточно, впоследствии ночью можно снимать).
• Легкие движения руками (работа на кухне, вождение автомобиля) допускаются на второй неделе после операции.
• Через месяц можно восстановить занятия спортом (с компрессионным бельем), но выбор упражнений должен быть с учетом ситуации, так как любые нагрузки на швы сделают рубцы грубыми и широкими.

Окончательное заживание швов заканчивается только на четвертый месяц после оперативного вмешательства. Полностью отек может исчезнуть через 3-4 месяца. Только после этого можно объективно оценивать результаты операции. Избегать солнечной активности надо в течение года: загар может спровоцировать пигментацию рубцов.

Вероятные послеоперационные осложнения

После операции возможны следующие последствия:

• Кровотечение. При кровотечении кровь накапливается в местах разреза тканей. В эту зону вставляется дренаж. Если дренирования недостаточно, хирург снимает швы, находит кровоточащие сосуды и накладывает на них швы или специальные клипсы для остановки кровотечения
• Воспаление. При слабом иммунитете, инфицировании раны, неэффективной антибактериальной терапии развивается очаг гнойной инфекции, сопровождающийся сильными болями и высокой температурой тела. В зоне инфекции наблюдается покраснение кожи и снижение температуры.
• Снижение чувствительности или полная ее потеря в зоне соска и всей молочной железы. Такие последствия встречаются чаще всего и проходят самостоятельно в течение нескольких месяцев.
• Нарушение процессов восстановления тканей. Риск невысок, но у пациенток с избыточной массой тела, курящих или имеющих серьезные проблемы со здоровьем такие осложнения возможны. Симптомы этого явления разные ─ от более продолжительного заживления швов до недостаточным кровообращением в зоне молочной железы с последующим некрозом (омертвением) тканей соска или кожи.
• Шрамы и рубцы. Актуальная проблема для любой операции, в том числе и пластической. При операции циркулярной мастопексии рубец маскирует край пигментированной кожи ареолы соска, поэтому он менее заметен, чем при . И все же он может создавать проблемы, тем более, что месторасположение шва недоступно для лазера или микродермабразии.
• Образование складочек кожи. Если в ходе операции края сшиты небрежно, впоследствии это может обернуться появлением неэстетичных складок кожи, удалить которые достаточно сложно.

Подробнее о мастопексии на видео

Стоимость

Стоимость операции периареолярной мастоплексии варьируется в пределах 50000-95000 рублей. В эту сумму входят:

• Все базовые обследования.
• Консультации.
• Лекарственные препараты на период пребывания в клинике.
• Цена операции.
• Сутки пребывания в палате интенсивной терапии.

Для женщины очень важно иметь красивую подтянутую грудь. Упругий бюст придает уверенности и привлекателен для мужчин. Однако, зачастую грудь обвисает и могут возникнуть комплексы связанные с этим. Обычно это происходит с большими размерами, так как небольшие молочные железы меньше подвержены процессу обвисания и дольше сохраняют форму.

Причины опущения молочной железы

Большое количество женщин полагают, что грудное вскармливание является основной причиной опущения груди. Это заблуждение заставляет некоторых матерей отказываться кормить новорожденного естественным способом. Можно родить десяток детей и вскормить их, а грудь будет поднятой и упругой. Точно так же у многих женщин, не имеющих детей, происходит провисание.

Причин опущения молочных желез () несколько:

• Большой размер бюста означает большой вес, поэтому со временем сила тяжести делает свое дело.
• Резкие изменения в массе тела.
• Отсутствие ухода за телом и кожей.
• Отсутствие бюстгальтера.
• Изменения в гормонах влияющих на размер молочных желез (гормональные препараты, климакс, беременность, нерегулярная половая жизнь).

Способы подтяжки груди

Существует несколько способов сделать грудь подтянутой и упругой как естественным путем, так и искусственно. Они отличаются между собой длительностью, эффективностью, побочными эффектами и затратами. Для определения степени опущения необходимо обратиться к специалистам, которые после осмотра поставят диагноз и предложат возможные способы улучшения формы бюста.

Нити

Пластическая хирургия использует метод нитей сравнительно недолго. Однако эффективность подтяжки таким способом уже обрела популярность среди пациентов и пластических хирургов.

Швы в местах разрезов удаляются через 9-10 дней после операции. Первое время может быть небольшая отечность и грудь будет выглядеть заметно больше, однако это пройдет. Эффект будет достигнут через 2 месяца, когда спадут отеки тканей и заживут рубцы. Полное восстановление произойдет не ранее чем через 5-6 месяцев. В это время необходимо принимать препараты прописанные врачом и носить специальное ..

При периареолярной мастопексии сперва удаляются лишние участки кожи вокруг сосков кольцом, а затем происходит ушивание, благодаря чему грудь приподымается.

При вертикальной мастопексии разрезы проводятся сверху над грудью и параллельно по краям, после этого вырезается кожа и лишние ткани, грудь подымают и ушивают.

Подробнее о вертикальном способе подтяжки груди на видео

Эндоскопическая мастопексия выполняется через разрезы или проколы под грудью. Во время операции удаляются участки молочных желез и жировые ткани. За тем происходит ушивание. В случае, если грудь необходимо увеличить или изменить форму, то дополнительно вводят силиконовый имплант. Данный вид мастопексии оставляет меньше всего рубцов при проведении процедуры через проколы, поэтому считается самым эффективным с косметической точки зрения.

Этот вид подтяжки груди используется, если провисание молочной железы незначительно. Псевдоптоз также может быть показанием к использованию этого вида мастопексии. Шов проходит вокруг соска. Лишняя кожа удаляется. Форму ареолы также можно скорректировать.

Вертикальная подтяжка

Выполняется при птозе 1 и 2 степени. Шов идет вокруг ареолы и уходит от центра соска к подгрудной складке. Данный способ позволяет удалить излишки растянутой кожи, поднять сосок и, если нужно, уменьшить ареолу.

Практикуется при птозе 2-3 степени. При «т-образном разрезе» - надрез ткани делается вокруг ареолы, и вертикальный надрез сочетается с горизонтальным. Такая подтяжка имеет свои плюсы и минусы. К плюсам можно отнести то, что подобная операция может проводиться при самых сложных видах птоза. К недостаткам данного метода можно отнести наиболее высокую, по сравнению с другими техниками мастопексии, травматичность, а также - длительный период реабилитации и довольно заметный шов.

Подтяжка груди по методу доктора Денниса Хаммонда

Этот метод отлично зарекомендовал себя и активно используется в современной пластической хирургии. Разрез в данном случае имеет форму запятой (круговой разрез вокруг ареолы и небольшой изогнутый радиальный разрез). Разрез спрятан в подмышечной впадине, что позволяет максимально скрыть следы операции.