Причины и лечение очаговой (гнездной) алопеции. Откуда на голове берется плешь? Причины, признаки, лечение гнездной алопеции

Внезапное облысение способно испугать и женщину, и мужчину. Потеря густоты или появление целых проплешин без видимых причин сигнализирует о запуске очагового облысения, которое может окончиться полной потерей волосяного покрова. Узнайте, что провоцирует заболевание и можно ли остановить его развитие.

Что такое очаговая алопеция

Альтернативные названия – гнездная алопеция или гнездовая, либо алопеция ареата. Любое из слов полностью отражает главное условие облысения: выпадение волос происходит локально, участками круглой формы. Поверхность головы в этих местах абсолютно гладкая. Если не наблюдать процесс, можно подумать, что волосистые участки были выбриты, хотя края не всегда ровные. Заболевание поражает даже маленьких детей, свойственно лицам обоих полов, но чаще проявляется у мужчин.

Формы заболевания

Очаги гнездового облысения могут появляться только в конкретной точке, постепенно увеличиваясь в количестве вокруг нее, а могут располагаться в произвольном порядке. То же касается интенсивности выпадения, скорости, затронутой площади. Ориентируясь на все эти факторы, врачи вывели 6 форм очаговой алопеции:

  • диффузная – характеризуется общим снижением густоты только по скальпу;
  • локальная – представляет собой очаговое выпадение пучков волос в классическом понимании, начиная с макушки;
  • субтотальной свойственно отсутствие более 40% волосяного покрова головы;
  • офиазис – гнездовое выпадение волос по краевой линии их роста, либо очаги локализуются на затылке или висках;
  • тотальная форма гнездового облысения – подразумевает полное отсутствие волосяного покрова головы;
  • универсальная – затрагивает брови, ресницы, волосяной покров на теле, ногтевые пластины.

Стадии

Патология может развиваться по следующему сценарию:

  1. Активная, являющаяся начальной, характеризуется гиперемией кожи головы, может присутствовать отек. Волосы на границе участка облысения легко удаляются, если потянуть за них, имеют обломанные истонченные концы.
  2. На стационарной стадии гиперемия и отек исчезают, очаг выглядит точно так же. За этим может следовать очередная активная стадия, при которой будут проявляться новые точки облысения.
  3. Регресс наступает не всегда. Характеризуется появлением новых волос на пораженном участке, однако с потерей пигментации – полной или частичной.
  4. При тотальной алопеции возможно дистрофическое изменение ногтевой пластины: волнистый свободный край, продольные борозды, точечные углубления по всей площади.

Причины облысения

Этиология заболевания все еще научно не установлена. Врачи предполагают, что провокатором алопеции гнездовой становится аутоиммунное нарушение волосяной луковицы, при котором повреждается рецепция сосочка фолликула. По мере увеличения пораженных областей страдают показатели иммунитета клеток всего организма, затрагивается гормональный фон. Гнездовое облысение происходит из-за нарушения цикла роста и развития волос: преждевременный телоген (стадия покоя в жизни фолликула) сразу же оканчивается выпадением. Находящиеся в анагене (развитии) волосы обламываются.

Вероятные причины гнездового облысения:

  • длительный стресс, являющийся провокатором большинства заболеваний, нередко сопряженный с ОРВИ;
  • наследственная предрасположенность, зачастую переданная от родителей – андрогенетическая алопеция у женщин проявляется по данному принципу;
  • себорейная алопеция – может привести к развитию гнездной.

Первые признаки

Гнездовому облысению характерно непредсказуемое течение, при котором сначала появляется один или несколько участков чистого скальпа, а после они внезапно зарастают, словно болезнь регрессировала. На возврат к исходному состоянию уходит до полугода, в течение которых человек может предположить, что здоров. Однако возможно и другое развитие событий: пока первые очаги зарастают, на поверхности головы появляются новые, значительно отдаленные от старых. Смена точек облысения может длиться несколько лет, при этом рецидив меняет свою силу, проходя все формы алопеции.

  • Согласно данным от специалистов, алопеция у детей в тотальной форме не проявляется – она сразу переходит в универсальную, поскольку у ребенка взаимосвязь между скальпом и телом выше. При гнездовой потере волос на голове они исчезают и на туловище.
  • Алопеция гнездовая во всех стадиях характеризуется следующими симптомами: зуд, гиперемия, раны. Проплешина на начальном этапе единичная, лишь 20% случаев имеют 2 и более участков сразу.

Как лечится очаговое облысение

Покупать косметические препараты, обещающие вернуть густоту и здоровье волос, не выяснив причину заболевания, бесполезно. Если врач диагностировал гнездное облысение, никакой спрей для роста волос или средство от алопеции не помогут, пока не будет устранен первоисточник. Если же учитывать, что точная причина гнездового облысения не установлена, но предположительно базируется на внутренних клеточных изменениях, шансы полностью и навсегда вылечиться ничтожно малы. Что предлагают врачи?

Методы современной медицины

Чтобы определить, каким способом будет осуществляться лечение алопеции по гнездовому типу, необходимо пройти диагностику. Она заключается в дерматоскопии, проверке на грибковые бактерии и заборе крови. При последнем анализе особенно тщательно выявляется наличие вирусов, провоцирующих сифилис или волчанку, как возможных факторов, способствующих облысению.

Медикаментозное лечение

Самым эффективным веществом против алопеции признаны кортикостероидные гормоны. Максимальная их концентрация поставляется в организм через уколы, что приводит к активизации фолликулов и росту новых волос. Недостаток метода в том, что результат недолговечен, а сама терапия не подходит для лечения универсальной или тотальной формы – она работает только на маленьких участках. Тотальная форма лечится таблетками, но они имеют большое количество побочных эффектов.

Кортикостероиды могут быть в форме мази – это единственный действенный активатор роста волос. Средство хорошо сдерживает активность иммунных клеток, но, как и уколы, дает результат только на легких формах алопеции. После завершения курса лечения наступает синдром отмены с выпадением волос. Самый известный препарат данного блока – Клобетазол, который втирают в скальп 2 раза в сутки.

Массаж и физиотерапия

Широкое распространение для борьбы с алопецией получила фототерапия, при которой участки облысения проходят облучение ультрафиолетом. Вероятность восстановления здоровья фолликулов – более 60%. Однако безопасность УФ-лучей находится под вопросом, длительное лечение провоцирует рак кожи. Альтернативы:

  • фотохимиотерапия;
  • криомассаж с использованием парафина;
  • дарсонвализация;
  • электрофорез.

Хирургическое лечение

На последних стадиях алопеция гнездовая почти не поддается лечению, поэтому единственным выходом становится пересадка волос. Однако данный метод тоже нельзя считать универсальным: обострение гнездового облысения приведет к потере новых, имплантированных луковиц. Если причина алопеции не установлена, вы рискуете даже после дорогостоящей операции оказаться с тем же результатом.

Народные средства

С учетом отсутствия гарантий у медикаментозного лечения, домашние методы остановки алопеции и запуска роста волос не теряют актуальности. Самые популярные из них:

  • Никотиновая кислота как спазмолитик снимает гипоксию фолликулов, поэтому может быть рекомендована как средство от облысения. Содержимое вскрытой перед процедурой ампулы втирается в кожу каждый день.
  • Луковый сок в тандеме с перцовой настойкой лечит гнездовое облысение на ранней стадии. Их накладывают маской на полчаса. Для устранения запаха добавляют косметическую глину.
  • Массаж морской солью крупного помола помогает в лечении гнездового облысения, развившегося из себорейного.

Видео: что вызывает очаговое облысение

Каковы у такого заболевания, как гнездная алопеция, причины? На этот вопрос по сей день с полной уверенностью не ответит ни один специалист, так как этиология заболевания пока неизвестна.

Так как неизвестны причины гнездной алопеции, это создает определенные затруднения при назначении лечения заболевания. Однако, несмотря на все трудности, разработаны современные методы борьбы с патологией, в целом прогноз лечения (особенно для женщин) достаточно оптимистичен.

Сущность патологии

Гнездная, или очаговая, алопеция представляет собой воспалительное хроническое заболевание, поражающее волосяные корни (фолликулы) и вызывающее появление очагов выпадения волос (в основном на голове, но иногда поражаются другие участки тела). Также поражаются ногти. Очаги облысения появляются неожиданно и характеризуются специфической округлой формой. При этом стандартные симптомы кожных заболеваний (зуд, болевой синдром и т. п.) не отмечаются. На поверхности кожи головы обычно отсутствуют патологические изменения, не формируются и рубцы.

Заболевание начинается с небольшого пятнышка, на котором выпадают волосы. Патология может неожиданно исчезнуть или начать быстро развиваться в виде увеличения площади облысения и появления новых очагов. Патогенез развивается в следующем порядке. На начальном этапе расширяются каналы фолликулярных сосудов с последующей облитерацией. В результате нарушения роста волос из матрикса они ускоренно переходят в фазу телогена (стадия начала выпадения), что и формирует очаги облысения. При нарушении цикла роста в фазе анагена происходит обламывание волосяного стержня с дистрофией его конца.

При затяжной форме алопеции наблюдается дисбаланс показателей клеточного иммунитета: понижение выработки гормонов опиатного типа (нейротензина, эндорфина, лей-энкефалина). Происходит уменьшение размеров луковиц волос с активизацией Т-лимфоцитов и клеток Лангерганса.

Заболевание у мужчин прогрессирует быстро, что может вызвать значительное облысение. Развитие патологии у женщин происходит медленнее, что объясняется преобладанием эстрогенов над андрогенами, но при гормональном дисбалансе оно чревато переходом в тотальную стадию. Очаговая алопеция может развиться и у детей, при этом прогрессирующая болезнь может перейти на брови и ресницы.

Виды заболевания

По механизму развития и локализации гнездная алопеция подразделяется на следующие основные виды:

  1. Локальная форма: отдельные округлые зоны поражения.
  2. Лентовидный тип (офиазис Цельса): расширение зоны поражения идет в виде ленты от затылка до виска (течение заболевания достаточно сложное).
  3. Субтотальный вид: объединение небольших очагов с появлением крупных зон поражения.
  4. Тотальная форма: облысение всей головы, переход на ресницы и брови.
  5. Универсальный тип: распространение поражения на всю поверхность тела, где есть волосы. Характеризуется длительным течением с периодическим чередованием обострения и стадии ремиссии.
  6. Гнездное облысение: поражение охватывает и ногти. Этот тип заболевания считается наиболее тяжелой формой проявления болезни.

Различные виды заболевания могут переходить из одной формы в другую.

Развитие алопеции может проходить по трем стадиям:

  1. Активная (прогрессивная) фаза: очаг поражения имеет граничную зону расшатывания волос шириной 4-10 мм, из которой волосы легко вытягиваются без усилия. На поверхности кожи головы в очаге наблюдаются покраснение и отечность, возможно появление зуда и жжения.
  2. Подострая (стационарная) фаза: воспаление кожи незначительно, а вокруг зоны облысения нет кольца расшатывания волос.
  3. Фаза регресса: медленный рост пушковых волос в зоне поражения.

Причины заболевания

Этиология гнездной алопеции пока не поддается полному определению, но исследователи сходятся во мнении: патология берет начало с нарушения аутоиммунного механизма, которое приводит к тому, что организм воспринимает некоторые фолликулы волос как чужеродное включение. Такие предположения основаны на обнаружении в зоне поражения соответствующих иммуноглобулинов типов G, М и А, а также иммунных комплексов С3.

Для запуска иммунного механизма необходимы провоцирующие внешние и внутренние факторы, способствующие началу процесса отторжения фолликулов. К провоцирующим факторам, однозначно, отнесены следующие причины:

  • генетическая (наследственная) предрасположенность (до ¼ всех заболевших);
  • острые формы инфекционно-вирусных заболеваний;
  • наличие хронических инфекций (кариес, риносинусит, тонзиллит и т. д.);
  • нервные стрессы;
  • эндокринные патологии (заболевания щитовидной железы, надпочечников, гипофиза и гипоталамуса);
  • функциональные нарушения вегетативной нервной системы, приводящие к нарушению кровоснабжения;
  • физические травмы и раны;
  • кожные грибковые заболевания;
  • внешние факторы (переохлаждение, ультрафиолет, экология);
  • неправильное питание.

Симптомы заболевания

Главным симптомом очаговой алопеции является появление зон облысения. Их размеры и скорость развития патологии зависят от вида заболевания и стадии развития.

При локальной форме алопеции участки облысения имеют четко ограниченные округлые или овальные очаги, а при субтотальном типе выпадению волос может подвергнуться большая часть всего волосяного покрова.

Во время развития тотальной и универсальной форм болезни исчезают полностью волосы на голове, поражение переходит на другие участки тела.

Обычно патология протекает без выраженных симптомов поражения кожи, но в случае проявления прогрессивной фазы наблюдаются признаки воспалительной реакции: отеки, зуд, покраснение.

Если заболевание охватило ногти, то на них появляются характерные повреждения: вдавливание поверхности, продольные полосы на пластине, волнистый свободный край.

Лечение заболевания

Для того чтобы вылечить гнездную алопецию, применяется несколько способов терапевтического воздействия: медикаментозное лечение, физиотерапия, наружные местные и народные средства.

Медикаментозное лечение основано на комплексном назначении следующих лекарственных препаратов: средства для нормализации обменных процессов и улучшения питания тканей (актовегин, пантенол, солкосерил), седативные и препараты для улучшения микроциркуляции (новопассит, персен, трентал, кавинтон, сермион), иммуномодуляторы (антралин), противовоспалительные и препараты для ускорения роста волос (миноксидил), ноотропные средства (ноотропил, пирацетам). В осложненных случаях назначаются глюкокортикостероиды. Часто используется фенибут, имеющий психостимулирующие и антиоксидантные свойства.

Наружная терапия осуществляется путем применения мазей, лосьонов, кремов. Обычно назначаются средства на основе гепарина, верапамила. Ирритантные средства позволяют улучшить микроциркуляцию крови (Дитранол, бодяга, кротоновое масло и т. д.). Для восстановления волосяного покрова втираются мази с содержанием кремния (силокаст). Для повышения локального иммунитета применяется крем антралин.

Физиотерапия широко используется для закрепления результатов медикаментозного воздействия. Для улучшения клеточного обмена и стимуляции волосяных луковиц применяются дарсонвализация, рефлексотерапия, электрофорез, криомассаж, лечебный массаж, ультрафиолетовое облучение.

Народные средства, как всегда, находят популярность при лечении гнездной алопеции в домашних условиях. Эффективными средствами считаются луковый и чесночный соки, сок из корней хрена, настойка красного перца, отвар из ивовой коры и корня лопуха.

Очаговая алопеция не относится к опасным для здоровья заболеваниям, но ее влияние на человека огромно. Поэтому необходимо своевременно обращаться к врачу для проведения эффективного лечения.

Гнездная, или очаговая алопеция относится к трихологическим болезням. При ней появляются некоторые части облысения. Причины этого недуга не до конца исследованы. Ученые считают, что гнездная алопеция появляется из-за аутоиммунных реакций. Для этого не используется универсальное лечение, ведь каждый случай индивидуален. Есть народные средства, применяемые в домашних условиях. Появляется недуг как у женщин, мужчин, так и у детей.

Гнездная алопеция возникает из-за невозможности волосяных фолликул стимулировать рост волос. Особенностью недуга является появление участков в виде овала или круга. Очаговая алопеция наносит большой психологический дискомфорт. Поэтому важен постоянный уход и своевременное лечение. Если вовремя прийти к врачу и начать лечение, то можно не допустить появления сложной стадии, когда устранение недуга практически бесполезно. Это касается мужчин, женщин и детей.

Симптомы

Заболевание выглядит в виде поредевшей части головы. Это может быть небольшая часть или огромная. Иногда волосы могут выпадать интенсивно, а в других случаях это происходит постепенно.

В зависимости от степени заболевания зависит быстрота восстановления. Если долго не приступать к лечению, то может произойти полное разрушение фолликулов. Сначала волосы пропадают на голове, а затем могут исчезать с других частей тела: бровей, ресниц, бороды.

Из-за чего появляется?

Недуг у мужчин, женщин и детей возникает по разным факторам. Гнездная алопеция имеет следующие причины:

  • наследственный фактор. Если родственники страдали болезнью, то она может перейти на генетическом уровне;
  • образ жизни. Постоянные стрессы, недосыпание и другие отрицательные факторы ведут к возникновению этого недуга;
  • инфекции. Причины недуга кроются в хронических заболеваниях;
  • болезни. Нарушения в деятельности вегетативной и эндокринной систем;
  • грибки. Из-за кожных заболеваний может появиться гнездная алопеция;
  • иммунитет. Нарушения могут быть связаны с иммунитетом. Это касается как детей, так и женщин, мужчин;
  • повреждения. В медицине замечены причины появления недуга из-за различных травм, ушибов, повреждений.

Как лечить?

Лечение заболевания выполняется индивидуально, поскольку у всех людей могут быть различные причины появления недуга. К примеру, если есть сложности с эндокринной системой, то подойдут седативные препараты. Они способствуют восстановлению эндокринной системы и улучшению состояния волос. Обычно лекарства применяются одинаковые, но все равно врач должен выявить причины и назначить эффективное лечение. В некоторые случаях требуется назначение дополнительных процедур, проводимых в домашних условиях.

Кроме всевозможных кремов, мазей, настоек, лосьонов, применяемых для нормализации микроциркуляции крови, применяются лекарства для питания клеток. Лечение мужчин, женщин и детей проводится немного по-разному, но все равно процесс похож. Для этого применяются витаминные комплексы, сосудорасширяющая косметика.

Как лечиться дома?

Очаговая алопеция может вылечиваться в домашних условиях. Хоть народные методы не могут полностью устранить недуг, все же они поддерживают процесс. С ними выполняется полноценное лечение облысения детей, мужчин, женщин. Прежде чем начать процедуры, необходимо посоветоваться с врачом.

  • Самые лучшие травы для восстановления роста волос – лопух (30 г) и крапива (70 г). Компоненты смешиваются, после чего они заливаются кипятком. Емкость необходимо поставить на водяную баню на 15 минут. Спустя пройденное время, готовый состав охлаждается и процеживается. Отвар должен составлять 200 мл. Затем средство может применяться для ополаскивания головы после загрязнения.
  • Необходимо смешать подорожник (15 г), лопух (15 г), календулу (10 г), мяту (10 г), зверобой (15 г), кукурузные столбики (10 г), бессмертник (10 г), крапиву (15 г). Настойка готовится наподобие первого рецепта. Состав применяется для питья за полчаса до употребления пищи. Необходимо это делать 3 раза в день.
  • Очаговая алопеция устраняется у всех по-разному, хотя есть универсальные рецепты. Лечение женщин, мужчин, детей может выполняться с помощью следующего рецепта. Через два дня после мытья волосы обрабатываются тиосульфатом натрия в разбавленном виде (40%). Спустя час для этих же целей используется 5%-й состав соляной кислоты. Перед обработкой вторым составом необходимо сменить вату. Такое лечение должно выполняться в домашних условиях в течение недели. Делать это следует ежедневно, без мытья головы. Через неделю необходимо промыть голову с детским мылом, ополоснуть составом воды и уксуса (1 ст. л. к 1,5 л). Средство идеально подходит для мужчин, женщин и детей.

Очаговая алопеция должна лечиться на протяжении 2 месяцев. Затем можно сделать отдых на месяц, а затем повторить сеанс. Если эффект положительный, то можно постоянно поддерживать нормальное состояние локонов. Лечение у мужчин, женщин и детей лучше выполнять весной или осенью.

  • Очаговая алопеция устраняется с помощью лимонного сока (1 ст. л.), который смешивается с луком, чесноком, майонезом, медом (1 ч. л.). Готовое средство применяется для обработки волос до процедуры мытья. Увлажненные локоны необходимо накрыть пленкой и полотенцем. Спустя полчаса средство можно смывать. Если остался запах, то вода для ополаскивания может быть смешана с духами.

Что еще используется в лечении?

  • В устранении недуга используется хирургическое вмешательство, когда требуется пересадка локонов со здоровой части головы на поврежденную. Если результат операции положительный, то волосяная часть сохраняется на протяжении долгих лет. В обратном случае потребуется повторная операция. О ее проведении принимает решение врач.
  • Лечение гнездовой алопеции выполняется глюкокортикостероидов, которые вводятся в болезненные места. Обладают эти средства иммуносупрессивным эффектом. Если же пораженная часть занимает больше половины головы, то такое средство нужного действия не принесет.
  • Применяются препараты с кортикостероидами. Но такое средство считается низкоэффективным, поскольку оно даже в сочетании с препаратами, которые улучшают проникновение гормональных лекарств, не дает заметного результата.
  • Возможно проведение иммуносупрессивной терапии, которая выполняется на основе специальных лекарств.
  • Если использовать подходящее стероидное средство, то недуг устраняется за короткое время.
  • Существуют иммунотропные лекарства для нормализации структуры волос и устранения облысения.
  • Часто используются фотохимиотерапия и адъювантные способы лечения болезненных мест.
  • При подборе средств для устранения облысения учитываются особенности состояния здоровья пациента, фоновые недуги.
  • Биогенные стимуляторы ускоряют процесс улучшения тканей. Для этого применяются средства на основе экстракта слюны пиявок. В некоторых видах заболевания используются лекарства с цинком.
  • Наружно используются всевозможные средства с раздражающим действием, а также стимуляторы. Для этого могут применяться средства с кремнием и терапевтическим действием.
  • Гнездовое облысение лечится препаратами, в которые входят нафталановый спирт, настойка перца, чилибухи.
  • Врачи часто советуют проводить маски головы, аппликации на основе парафина, озонотерапию.
  • Для лечения недуга есть специальные методики, дающие прекрасные результаты. К ним относятся классическая акупкнктура, электропунктура, воздействие ультрафиолета.

Профилактические меры по предупреждению гнездной алопеции

Чтобы не допустить такого явления, необходимо придерживаться правил профилактики. Тем более что благодаря им не возникнут другие недуги. Также это поможет избежать осложнений.

  • Необходимо регулярно посещать врача и проходить обследования. В этом случае можно не допустить развития заболевания или предотвратить его.
  • Мыть голову необходимо еженедельно. Часто это делать не стоит. Выбирать для мытья необходимо качественные проверенные средства. Это относится к шампуням, бальзамам, маскам.
  • Не стоит делать тугие прически, поскольку они повреждают волосы.
  • Постоянно следует делать лечебные маски на основе эфирных масел и других натуральных компонентов.
  • Образ жизни тоже влияет на структуру волос, поэтому необходимо правильное питание, здоровый образ жизни, исключение стрессов. Расчесывать локоны и проводить все процедуры нужно бережно.

Гнездное облысение устраняется легче на первых стадиях развития. Поэтому нежно внимательнее относиться к своему здоровью, вовремя начать лечить недуг.

Очаговое облысение. Подробно и доступно о заболевании.

Главным отличительным признаком гнездной алопеции является круговое выпадение волос. Рубцов после не образуется. Частота поражения гнездной алопецией и женщин, и мужчин одинакова. Но чаще всего болезнь поражает молодых людей до двадцати пяти лет и детей.

Гнездовое облысение (алопеция): признаки болезни

Гнездное облысение делится на диффузное, универсальное, локальное, субтотальное, офиализ и тотальное. Причины, вызывающие начало недуга, неизвестны. Но известно, что с возрастанием тяжести поражения снижается иммунитет человека.

С наступлением болезни размеры волосяные фолликулов уменьшаются, рост их прерывается и начинается выпадение. При болезни локоны становятся ломкими. Если волосы редеют на скальповой части, то форма облысения – диффузная.

Для локального облысения характерно появление круглых очагов с очерченными границами.

Более сорока процентов волос выпадает при поражении субтотальной алопецией. А для офиализа характерен охват краевой зоны, затылочной области либо височных участков.

Если при тотальной форме протекания недуга волос нет только на скальпе, то универсальная форма вызывает утрату и ресниц, и бровей, и растительности на теле.

В тотальной форме гнездная алопеция у детей не возникает. У них болезнь проходит в универсальной форме. Но ход протекания заболевания предсказать невозможно. Очаги возникают самопроизвольно, разрастаются, и на протяжении полугода могут самоликвидироваться.

Возможны одиночные проявления заболевания. Но гнездная плешивость дает рецидив, перерастая в хроническую стадию. Через неопределенные временные промежутки болезнь возвращается в легкой форме или развивается до универсальной и тотальной. Переход одной формы в другую происходит очень легко.

Признаки гнездной плешивости

Для активной стадии протекания гнездного выпадения характерна небольшая отечность кожи и покалывание. Края пораженного участка отмечены обломанными волосами. Пряди выпадают при легком прикосновении к ним.

Таких волос нет в стадии стационарной. При переходе в стадию регресса возобновляется рост шевелюры, и иногда о гнездном облысении можно забыть навсегда.

Наличие болезни характеризуется определенными признаками. Одним из них являются четкие очертания очагов облысения. В них присутствуют обломанные волосы, а по краям заметны ослабленные. При постановке диагноза волос рассматривается через микроскоп, и при таком рассмотрении конец волоса напоминает оборванный канат.

Возможно нахождение на одном конце очага пушковых волос, когда на другом конце волосы «расшатанные». При тяжелой стадии изменяются ногтевые пластины.

Гнездовое облысение у мужчин и женщин, спровоцированное отравлениями, называется токсической алопецией. Поставить точный диагноз поможет биохимия крови. При гнездной плешивости выпадение волос происходит на небольших участках. Кто-то теряет немного волос, кому-то приходится проститься в большей частью шевелюры. Но полная потеря волос возможна только в редких случаях.

Причины возникновения гнездной алопеции

Начало гнездная алопеция берет в детстве. При неблагоприятной наследственности риск заболевания увеличивается.

Причиной развития заболевания может являться сбой в работе иммунной системы. Ошибочно она нападает на тело, вернее, некоторые его части, волосяные фолликулы. Но это лишь одна из причин. Вызвать недуг способны и факторы окружающей среды, и сильные переживания. Потому лечение гнездовой алопеции у женщин и мужчин может быть совершенно непредсказуемым.

Волосы могут вырасти вновь, и также легко выпасть. Постоянно человек теряет все больше и больше волос. Неожиданно это выпадение может прекратиться. Даже при полной потере всей шевелюры есть шанс вернуть ее вновь. Но универсальное лечение не существует. Одобренных специалистами лекарственных препаратов нет.

Трихологи пользуются лекарствами, которые стимулируют рост волос. Подбирается курс индивидуально. Он зависит от многого: возраста пациента, особенностей протекания болезни и другими факторами.

Кортикостероиды

Предотвратить новые потери волос не сможет никакое лечение, даже самыми передовыми методиками. Для уменьшения боли и жжения, иногда возможных на начальных стадий заболевания, применяют кортикостероиды.

Но лекарства затрагивают иммунную систему, а потому для лечения гнездной алопеции у детей их не используют. Для избавления от гнездного облысения применяют инъекционный метод, принимают лекарства в таблетках и в виде мазей и кремов.

Фотохимия

Применение фотохимиотерапии подразумевает прием псоралена. Его воздействие начинается при свете.

Как только прием препарата произошел, очаг поражения подставляется под ультрафиолет.

Альтернативные методики

В качестве альтернативных методов используют иглоукалывание, ароматерапию, витаминные добавки. Но полностью альтернативные методики не изучены, клинических испытаний не проводилось, а потому возвращение волос гарантировать такое лечение не в силах.

Возможно даже провоцирование большей потери шевелюры. Поэтому гнездная алопеция у женщин вызывает настоящую панику, и, прежде, чем начать применение такого лечения, важно проконсультироваться со специалистом.

Гнездная алопеция угрозы жизни не представляет и больным себя человек не ощущает. На продолжительности жизни недуг никаким образом не отражается, да и привычный образ жизни менять не придется. Однако неприятностью такое заболевание все же является.

Методы уменьшения дискомфорта

Для борьбы с болезнью необходимо выяснить как можно больше о ней, причинах ее вызывающих. Важно общаться с людьми, которые подверглись тому заболеванию. Обязательно ценить себя вне зависимости от числа волос на голове, и тогда гнездное облысение не станет причиной тяжелых переживаний.

Наконец, в некоторых случаях может потребоваться консультация психолога или психиатра в особо тяжелых случаях. Вызвано что тем, что при полном выпадении ресниц, бровей и волос больной выглядит очень непривлекательно, что вызывает подавленность и нервный стресс, усугубляющие положение.

При гнездовом облысении стоит воспользоваться некоторыми средствами, чтобы собственными усилиями уменьшить чувство дискомфорта. И первое – это использование для кожи, подверженной воздействию солнечных лучей, солнцезащитных средств. Это объясняется и тем, что причины гнездной алопеции невыяснены.

Если болезнь затронула брови и ресницы, следует носить защитные темные очки, чтобы сберечь от солнца глаза. Обязательно носить на голове парик, кепку либо шарф для сохранения тепла. Для маскировки небольших пораженных участков можно воспользоваться цветным спреем для волос и карандашом для бровей.

С волосами человек выглядит более молодым и привлекательным. Вот посему лысеющие люди так остро реагируют на подобные изменения во внешности. По степени тяжести гнездное облысение делится на четыре стадии. Для диагностирования заболевания не требуется проводить много исследований: все признаки слишком характерны, а проявление сходных симптомов очень редко.

Обычно количество очагов не превышает пяти, но облысение у разных людей проходит по-разному. Очень редко размеры поражения превышают четыре сантиметра.

Ожидание как метод лечения

Основу лечения гнездного облысения составляет ожидание . Причина такого подхода в том, что в большей части случаев болезни спустя полгода плешь просто исчезает, зарастая новыми волосами. Возможно, что алопеция больше не повторится. Поэтому специалист на первой стадии облысения дает совет подождать и не предпринимать ничего. Допускается только проведение обследования на предмет сопутствующих заболеваний.

При ненадежности выжидания применятся наружные средства. Их прописывает врач, самостоятельное лечение исключено во избежание осложнений. Первое место принадлежит кортизонсодержащим кремам, преднизолону и дексаметазону. Кортизон вводится подкожно в самых тяжелых случаях. Миноксидил и антибиотик Дапсон способны повысить чувствительность, а потому относятся к экспериментальным средствам.

Народные рецепты

Прекрасно зарекомендовало себя лечение гнездной алопеции народными средствами, оказывающими раздражающее и стимулирующее на рост волос воздействие. Следует помнить, что бесконтрольное и длительное использование метода лечения «бабушкиными средствами» способно привести к необратимым процессам и даже к атрофии волосяного фолликула.

При столкновении с проблемой гнездной алопеции унывать не стоит: ведь как легко началось облысение, так же легко и бесследно оно может и уйти в небытие. Современная трихология обладает немалым арсеналом препаратов, которые если не вернут шевелюру, то значительно сократят размеры ее потери.

Гнездовая алопеция – болезнь молодых людей и детей, независимо от их пола (хотя предпочтение она отдает брюнетам). Проплешины выборочно поражают волосистые участки тела очагами (или «гнездами») округлой формы.

Этапы болезни

Очаговая алопеция на примере мужчины с тёмными волосами.

Три стадии заболевания:

  1. Все начинается с активных симптомов: отечность и покраснение кожи в эпицентре очага. По его границе ощущение покалывания и небольшого жжения. Очень быстро зона алопеции в диаметре достигает 1 см. При осмотре пораженного участка хорошо видны «пеньки», оставшиеся от обломанных волос. Те же пряди, что еще сохранились в очаге, расшатаны и легко поддаются удалению.
  2. Следующая стадия алопеции – стационарная, т.е. очаг перестал разрастаться. Кожа приняла бледноватый цвет, а по меже «гнезда» нет больных прядей.
  3. В стадии регресса процесс алопеции пошел вспять, в очаге можно наблюдать появление новых волос. Часть из них напоминает бесцветный пушок, часть имеет темную пигментацию.

Природа алопеции гнездовой до конца учеными не выявлена. Не понятно, почему сначала резко образовывается очаг, затем он перестает расти и несколько месяцев (а то и годов) находится в стационарном состоянии. Затем самостоятельно очаг зарастает новыми волосками.

Поведение болезни не совсем предсказуемо, гнездное облысение может проявлять себя по-разному. У мужчин все признаки выборочного облысения сразу же бросаются в глаза. В то время как гнездная алопеция у женщин может быть обнаружена не сразу. Некоторые могут прожить несколько лет, не особо обращая внимания на неприятные ощущения, которыми сопровождается прогрессивная стадия алопеции. Все будет зависеть от формы, которой проявится болезнь.


 Женская гнездная алопеция при осмотре у врача трихолога.

Формы гнездной алопеции

  • Когда процесс выпадения прядей на голове ярко выражен, говорят о диффузной форме алопеции. Она затрагивает всю поверхность волосяной части.
  • Локальная патологическая алопеция проявляется отдельными округлыми очагами с четкими границами.
  • Облысение по краю роста волос – это офиазисная форма. Иногда затрагиваться могут только виски и область лба либо затылочная часть. Алопеция в данном случае имеет вид ленты.
  • При субтотальной форме страдает 40% волосяного покрова. Здесь мелкие очаги локального типа начинают сливаться между собой, образуя большие участки поражения.
  • Гнездная тотальная алопеция поражает весь скальп, делая человека лысым. Резко выпадают волосы и на других участках тела.
  • Имеется еще универсальная форма, когда очаги алопеции проявляются не только на волосяной части головы – болезнь затрагивает брови, ресницы, нательные волосы. У мужчин можно увидеть очаги залысин на подбородке. При этой форме алопеции регрессная стадия снова может перейти в активную, уничтожив появившийся пушок.

 Формы алопеции: очаговая, тотальная и локальная.

Данный вид облысения выделяется различными формами, отличающимися друг от друга степенью поражения и местом локализации. Универсальная алопеция в повторном прогрессе может проявляться в любой другой описанной выше форме и носить легкий характер, что осложнит ее лечение. Каждый из типов очаговой алопеции может протекать легко и медленно, а может сразу же начаться достаточно агрессивно. В последнем случае затрагиваются болезнью и ногтевые пластины.

У одного человека могут проявиться сразу несколько форм гнездной алопеции, либо одна из них плавно перейдет в другую. Такое поведение болезни затрудняет ее лечение.

Причины заболевания

  • Развившаяся в организме хроническая инфекция дыхательных путей, острые респираторные заболевания, кариес зубов, воспаления внутренних органов, если их вовремя не лечить, приводят к попаданию микробов в кровь. С нею инфекция распространяется по системе и достигает волосяных фолликул. Пораженные луковицы воспринимаются иммунной системой как чужеродные тела и подвергаются аутоиммунной атаке.
  • При сбое в эндокринной системе происходит нарушение функций щитовидной железы и коры надпочечников. Это отражается на работе гипофиза и гипоталамуса. Все это приводит к развитию очаговой алопеции.
  • Нервная вегетативная система может стать причиной нарушения микроциркуляции крови, отчего наблюдаются спазмы артериол и прекапилляров. Вязкость крови повышается, что замедляет ее ток. Начинают страдать луковицы, недополучившие питание.
  • К спазмам сосудов приводят стрессы. Они являются причиной сбоя в иммунной системе, которая вдруг становится выборочно «слепой».

Любая гнездная алопеция имеет причины, с которыми не всегда легко справиться, тем более что заболевание относится к числу патологических. Считается, что виной всему аутоиммунный синдром. Все описанные факторы могли бы и не повлиять на развитие гнездной алопеции, если бы человек не был к ней предрасположен генетически.

У большей части пациентов развитие алопеции связано именно с наследственной ослабленностью фолликул.

Лечение

Гнездовое облысение не стоит оставлять без внимания, в какой бы форме и степени оно ни проявлялось. Чем раньше начать лечение, тем проще будет справиться с болезнью. При одинарных незначительных очагах достаточно будет общеукрепляющей терапии. Она включает в себя прием отдельных витаминов (A, группы B, C, E, PP) и препаратов железа. Врач назначает целый комплекс минералов и витаминов в сочетании с аминокислотами. Более серьезные формы алопеции требуют кардинального лечения, которое включает в себя медикаментозное и аппаратное воздействие.

Физиотерапевтические процедуры

  • Начинают курс с местного влияния на очаговую алопецию кортикостероидными гормонами . Это могут быть мази либо лосьоны, которые наносятся на пораженные участки. Если позволяет состояние больного, то стоит применить с помощью уколов подкожное введение кортикостероидных препаратов. Лекарства типа «Дипростан» или «Ацетонид Триамцинолона» дают достаточно быстрый эффект.
  • В некоторых случаях применяют местно «Антралин» . Препарат провоцирует развитие контактного дерматита, тем самым «отвлекая внимание» антител на себя. Благодаря такому воздействию средства происходит блокировка активности аутоиммунной системы.
  • В случаях, когда поражение алопецией достигает более 30%, в ход идут иммуномодуляторы типа «Диаминциклопропенон» . Использовать его без наблюдения врача рискованно, поэтому назначают препарат только в условиях стационара.
  • Усилить действие препаратов местного назначения на алопецию помогает фототерапия .
  • Отличных результатов можно достичь с помощью криотерапии , лазерного лечения, использования аппарата «Дарсонваль» и т.п.

Медицинские препараты


 Результат лечения гнездной алопеции в примере до и после лечения.

Видео