Причины, симптомы и лечение фарингита у ребенка. Воспаление горла у детей Фарингит у новорожденных

Фарингит у детей встречается чаще, чем у взрослых, в силу слабости детской иммунной системы. Симптомы фарингита у детей начинаются сразу - на первый-второй день заболевания и обычно проявляются в виде покраснения горла.

Фарингит может быть самостоятельным заболеванием (при вирусных поражениях), но значительно чаще у детей развивается вторично, то есть является следствием другого основного заболевания.

Для закрепления терапии острого фарингита в периоде выздоровления, а также для лечения хронического фарингита применяют смазывания глотки растворами Люголя, протаргола, прополиса и др.

В ситуациях, когда развивается фарингит у детей: лечение подразумевает проведение мероприятий, описанных в данной статье.

Как лечить фарингит у детей? Заболевание обычно проходит само собой без лечения в течение нескольких дней. Однако, лечение может ускорить выздоровление больного ребенка.

Фарингит, лечение у ребенка

Фарингит - воспаление глотки, вернее, ее задней стенки редко бывает самостоятельным заболеванием, а является, как правило, симптомом респираторных инфекций. Хронический фарингит связан с заболеваниями желудка и часто бывает следствием заброса желудочного содержимого, особенно по ночам. Такое заболевание неплохо поддается народному лечению, рецепты на основе средств народной медицины способны облегчить першение, боли при кашле проявления симптомов.

У детей до 2-х лет фарингит протекает более тяжело. Заболевание чаще сочетается с воспалением слизистой оболочки носоглотки и острым катаральным ринитом.

А теперь немного о самих симптомах и народном лечении фарингита . У острого фарингита симптомами являются боль в горле (особенно при глотании), сухой кашель, выделения слизи или гноя. Острый фарингит часто развивается после переохлаждения, приема холодной или слишком горячей пищи, вдыхания раздражающих газов и пыли. Больные жалуются на боль в горле и першение, сухой и порой мучительный кашель. Симптомы хронического фарингита менее выражены. Больные жалуются на сухость или першение в горле, так же наблюдается сухой мучительный кашель. При обострении, симптомы хронического фарингита напоминают таковые при остром фарингите.

Симптомы фарингита

Симптомы и лечение острого фарингита у ребенка. Фарингит является довольно распространенным заболеванием и протекает в разнообразных формах. По локализации он может быть поверхностным - страдает слизистая оболочка глотки - это катаральная форма. Поражение лимфаденоидных элементов, находящихся в более глубоком слое, под слизистой оболочкой - это другая форма, называемая гранулезным фарингитом.

Фарингит может быть ограниченным, например, областью боковых валиков и более распространенным по всей задней стенке глотки. По характеру воспаление может быть острым, подострым и хроническим. Фарингит может быть самостоятельным заболеванием (при вирусных поражениях), но значительно чаще у детей развивается вторично, то есть является следствием другого основного заболевания. Обычно такой фарингит является симптомом острого или подострого аденоидита, ангины, обострения хронического тонзиллита.

Присутствуют жалобы на неприятные ощущения в горле ("першит"), болям, которые в большинстве случаев незначительны, но иногда бывают очень резкими и сопровождаются подъемом температуры тела до 38 °С.

Острый фарингит у детей младшего возраста протекает тяжело, с высокой температурой и выраженными общими явлениями: адинамией (выраженной вялостью), отсутствием аппетита, нарушением сна, повышением СОЭ до 25-30 мм/ч. Однако нужно считать, что в этих случаях заболевание должно расцениваться как острый аденоидит с соответствующими симптомами.

Диагноз ставится на основании осмотра глотки: отмечается гиперемия (покраснение), отек и инфильтрация слизистой оболочки задней стенки глотки, небно-глоточных дужек, иногда и мягкого неба. При боковом фарингите определяется гиперемия и отек боковых валиков глотки.

Вирусный фарингит наблюдается, как правило, при острых вирусных респираторных заболеваниях. Характерна обширная ярко красного цвета гиперемия, захватывающая небные миндалины и мягкое небо. Иногда на слизистой оболочке задней стенки глотки появляются красные точки (точечные кровоизлияния) или пузырьки.

Местные ощущения представлены на протяжении 2-3 дней сухим раздражающим кашлем, который постепенно стихает. Общие проявления могут отсутствовать. При присоединении вторичной инфекции соответственно меняются признаки заболевания.

Острый фарингит представляет собой острое воспаление слизистой оболочки глотки — частое проявление острых респираторных заболеваний. Как правило, при фарингите дети жалуются на боль, неприятные ощущения в горле (жжение, першение, зуд), покашливание, иногда зуд и боли в ушах. Дети грудного возраста пожаловаться на недомогание не могут, но внимательные родители обращают внимание на беспокойное поведение, нарушение сна, ухудшение аппетита. Фарингиты могут сочетаться с другими проявлениями острых респираторных инфекций, такими как насморк, кашель, повышение температуры, конъюнктивит.

Следует заметить, что острый фарингит редко бывает изолированным заболеванием. Обычно он сочетается с другими заболеваниями верхних дыхательных путей. У детей до 2-х лет заболевание протекает более тяжело и чаще сочетается с воспалением слизистой оболочки носоглотки и острым катаральным ринитом. В таком случае будут наблюдаться симптомы острого ринита - нарушение носового дыхания, обильные слизистые или слизисто-гнойные выделения из носа.

Лечение фарингита

Лечение проводится ЛОР-врачом поликлиники или педиатром.

Лечебные мероприятия при фарингите включают следующие манипуляции.

При остром и обострении хронического фарингита, не сопровождающихся выраженными расстройствами общего состояния, бывает достаточно симптоматического лечения, включающего щадящую диету, горячие ножные ванны, согревающие компрессы на переднюю поверхность шеи, молоко с медом, паровые ингаляции и полоскание горла.

У детей до 2-х лет заболевание протекает более тяжело и чаще сочетается с воспалением слизистой оболочки носоглотки и острым катаральным ринитом.

Лечение фарингита у детей до двух лет предполагает сухое согревание шеи, обильное теплое питье и прием мягких общеукрепляющих средств.

Как правильно лечить ребенка при боли в горле : Подбирать лекарственные препараты для детей нелегко, так как многие из средств, которые с успехом применяют взрослые, противопоказаны малышам, или не обладают всеми необходимыми свойствами. В большинстве случаев при заболеваниях горла возникает эрозивное поражение слизистой оболочки ротоглотки и появление дефектов эпителия. Чем быстрее будут устранены эти дефекты, тем быстрее исчезнут неприятные симптомы и наступит выздоровление. Обычны препараты не способны восстановить нарушенную целостность слизистых оболочек ротоглотки. К препаратам, способным выполнить такую задачу, относится Деринат, который помимо противобактериального, противовирусного, противогрибкового и иммуномодулирующего свойств, еще имеет выраженный репаративный эффект, то есть восстанавливает целостность эпителия и его защитные функции. Благодаря этим свойствам препарат помогает на всех стадиях заболевания. Наиболее удобным для лечения горла будет применение препарата Деринат в виде спрея. Деринат ускоряет процесс выздоровления, укрепляет иммунитет, чем и предотвращает возможное повторное заболевание.

Лечение кашля у грудничков и детей до 1 года в домашних условиях довольно затруднительно. Очень мало народных средств для этого годятся. Самое мягкое и безопасное средство для грудничков - компрессы. А так же массаж. Компрессы нельзя применять при повышенной температуре

Компрессы для грудничков при фарингите

Медово-горчичная лепешка
Это народное средство поможет вылечить кашель у грудного ребенка. Надо смешать поровну мед, горчичный порошок, муку, растительное масло, водку, разделить на две части, выложить на ткань, приложить на грудку и на спинку. Закрепить бинтом, одеть пижаму. Этот компресс можно оставить на всю ночь, если проводится лечение кашля у детей до 1 года - на два часа. А еще лучше сделать так: в первое применение оставить на два часа, если ребенок хорошо перенес это средство, и нет аллергических реакций на коже, то поставить этот компресс на всю ночь

Компресс от кашля у ребенка с медом и жиром.
Смешать по 2 ст.л. меда, водки, нутряного свиного или гусиного жира. Этой смесью натереть ребенку грудь, спину, стопы, обернуть туловище теплой пеленкой, надеть носки и уложить спать.

Компресс из картофеля.
Отварить мелко нарезанный картофель (еще лучше - очистки), слить воду, выложить их в полиэтиленовый пакет, завязать, затем завернуть в несколько слоев ткани и зафиксировать на груди. Надо следить, чтобы было не горячо, а приятно. Температуру компресса можно регулировать слоями ткани - по мере остывания убирать лишние слои. Прогревать грудь ребенку 1 час. Через несколько процедур кашель проходит.

Лечение кашля у грудничков

Горчичные обертывания

Лечение кашля у грудничков

Кроме компрессов, лечение кашля у грудничков и детей до года требует следующих мер:
1. Не ограничивайте подвижности ребенка - движения способствуют отхождению мокроты, способствуют очищению бронхов от слизи.
2. Грудничка почаще берите на руки, похлопывайте нежно по спинке, это тоже улучшит дренаж бронхов
3. Чтобы быстрее вылечить кашель у грудничка, давайте ему пить теплую воду, как можно чаще.
4. Делайте массаж. Можно использовать растительное масло или массажные кремы для лечения простуды у детей. Можно сделать легкий медовый массаж. Очень полезен массаж ступней.
5. Увлажняйте воздух в комнате, где находится больной грудничок, используйте для этого специальный прибор, зимой можно повесить на батарею влажную ткань, еще лучше зайти в ванну, где до этого работал душ. Влажный воздух улучшит состояние младенца.

Горчичные обертывания
Лечение кашля у детей до 1 года можно проводить с помощью горчичных обертываний. Это безопасней, чем горчичники, которыми лечат кашель в более старшем возрасте.
1 ст. л. сухой горчицы растворить в 500 мл теплой воды, смочить в растворе марлю в 4 слоя и обернуть туловище грудничка, или положить ткань на спинку. Обернуть сверху полотенцем и укрыть одеялом. Через 5 минут компресс снять, обтереть кожу теплой водой. Через 4 таких процедуры сухой кашель у ребенка проходит

Лечение фарингита в домашних условиях

Из рациона исключают раздражающую пищу (горячую, холодную, кислую, острую, соленую), рекомендуется обильное теплое питье - чай с лимоном, молоко с минеральной водой и др.

Лечение фарингита у детей народными средствами : Полоскание горла антисептическими, травяными растворами (например, раствором 1% хлорофиллипта, ротокана, морской соли, эвкалипта и др.) 3 - 4 раза в день после приема пищи. правда это возможно только у детей старше 2-3 лет. Которые уже умеют полоскать горло.

Для полоскания горла наиболее эффективны следующие травяные сборы:

1. Цветки календулы, листья подорожника, лист шалфея, цветки ромашки.

2. Цветки ромашки, трава душицы, листья шалфея, трава зверобоя

3. Цветки одуванчика, листья подорожника, листья березы, почки сосны.

Приготовление сборов 1-3:

Компоненты смешать в равных частях. 1 ст.л. сбора залить 1 стаканом кипятка, кипятить 3 минуты на медленном огне, настоять 1 час, процедить.

4. Кора дуба - 2 части, цветки липы - 1 часть

5. Цветки липы - 2 части, цветки ромашки - 3 части

Приготовление сборов 4-5:

1 ч.л смеси заварить в 1 стакане кипятка, процедить, остудить.

Полоскать теплым настоем 5-6 раз в день.

Для полоскания горла можно использовать аптечную настойку эвкалипта - 20-30 капель на стакан теплой воды и эвкалиптовое масло - 15-20 капель на стакан.

Орошение глотки антисептическими или содержащими антибиотики аэрозолями (список по возрастам приведу ниже) по 2 - 3 дозы 2 - 4 раза в день. Чередовать полоскание горла травяными настоями и растворами антисептиков.

Полоскание горла следует сочетать с ингаляциями. Для ингаляций можно использовать настой следующих трав: трава зверобоя, трава мяты, листья шалфея, листья мать-и -мачехи, трава душицы, трава багульника, цветки ромашки, листья эвкалипта, лист подорожника. Лучше использовать смесь из 2-3 трав. Настой готовят как в сборах 1-3.

1. Цветки липы, ягоды малины (если нет аллергии).

2. Ягоды малины- 2 части, листья черной смородины - 2 части, листья мать-и-мачехи-1 часть, трава душицы - 1 часть.

3. Листья подорожника, цветки липы, ягоды малины, поды аниса.

Приготовление: 1 ст.л сбора залить 1 стаканом кипятка, кипятить 3-5 мин, настоять 30 мин. Выпить отвар в 2 приема (по 1/2 стакана) с интервалом в 2 часа.

Рассасывание таблеток или леденцов с антибактериальным, обезболивающим, смягчающим веществом (фарингосепт, фалиминт, стрепсилс, ларипронт и др.), у деток старше 5 лет.

При бактериальном фарингите необходимо назначение системных антибиотиков. Антибактериальная терапия оправдана только при известной или предполагаемой стрептококковой этиологии заболевания. Необоснованная антибактериальная терапия способствует развитию резистентности (устойчивости) к антибиотикам, а также может осложняться нежелательными лекарственными реакциями. Антибиотики, при необходимости, вам назначит врач!

Грудные дети и дети раннего возраста не могут полоскать горло или рассасывать таблетки, поэтому им назначается только обильное питье и орошение глотки антисептиком. Следует отметить, что детям до двухлетнего возраста все аэрозоли необходимо применять с осторожностью из-за возможности развития спазма голосовой щели.

Методика полоскания: взять один глоток приготовленного раствора, чётко проговаривая букву "О” или "Э”, прополоскать горло, после этого раствор выплюнуть. Полоскания производят 3-4 раза в день после приема пищи.

При гриппе назначается ремантадин, при герпетической инфекции - ацикловир.

При бактериальных фарингитах назначаются антибактериальные препараты местного действия - Биопарокс (по 4 ингаляции в рот каждые 4 ч) или Гексаспрей (по 2 впрыскивания 3 раза в день). Ограничением применения данных средств является возраст до 2,5 лет (может развиться ларингоспазм).

Хороший лечебный эффект оказывает препарат Йокс - оториноларингологическое дезинфицирующее средство, содержащее поливидон йод, который при контакте со слизистой оболочкой выделяет активный йод. Йод в свою очередь обладает широким спектром антимикробного действия, кроме того, йод ускоряет процессы очищения слизистых оболочек от некротических тканей (налетов). Йокс также обладает анестезирующим (обезболивающим) действием.

Профилактика: закаливание организма, исключение вредных факторов, восстановление нарушенного носового дыхания, повышение защитных сил организма (применение препаратов-иммунокорректоров)

Хронический фарингит часто является не самостоятельным заболеванием, а проявлением патологии всего желудочно-кишечного тракта: хронического атрофического гастрита, холецистита, панкреатита. Попадание кислого желудочного содержимого в глотку во время сна при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и грыжах пищеводного отверстия диафрагмы нередко является скрытой причиной развития хронического катарального фарингита, причем в этом случае без устранения основной причины заболевания любые методы местного лечения дают недостаточный и непродолжительный эффект. Курение (и пассивное тоже) и тонзилэктомия (удаление миндалин) приводят к развитию атрофических изменений в слизистой оболочке глотки.

Фарингит часто развивается при постоянно затрудненном носовом дыхании. Он может быть вызван не только переходом на дыхание через рот, но и злоупотреблением сосудосуживающими каплями, которые стекают из полости носа в глотку и оказывают там ненужный анемизирующий эффект. Симптомы фарингита могут присутствовать при так называемом постназальном синдроме (англоязычный термин - «postnasal drip»). В этом случае дискомфорт в горле связан со стеканием патологического секрета из полости носа или околоносовых пазух по задней стенке глотки. Помимо постоянного покашливания данное состояние может вызывать у детей появление свистящих хрипов, что требует дифференциальной диагностики с бронхиальной астмой.

Местные антибактериальные средства могут широко применяться в лечении фарингита. Выбор оптимального препарата определяется спектром его антимикробной активности, отсутствием аллергенности и токсического эффекта. Разумеется, самые эффективные местные препараты не заменят полностью потребности в системном введении антибиотиков при ангине и фарингитах, вызванных бета-гемолитическим стрептококком. С другой стороны, в связи с небактериальной этиологией многих форм фарингита, появлением все большего числа резистентных штаммов бактерий, а также нежелательными эффектами общей антибиотикотерапии местное назначение препаратов с широким спектром антимикробной активности во многих случаях является методом выбора.

Лечение фарингита у ребенка народными средствами

Для лечения фарингита у детей используются местные, симптоматические общие и народные средства, повышающие иммунитет.

• Смешать сок половины лимона, 1 ст. ложку меда и стакан (200 мл) горячего красного (сухого) вина. Кипятить 2—3 минуты, добавить немного корицы и 1 бутон гвоздики. Настаивать 20 минут, процедить и выпить горячим. Это хорошее средство при первых симптомах фарингита (першении, болезненном кашле).
• Если появилась легкая головная боль, першение в горле, слабость, надо налить в миску очень горячей воды, добавить 20— 30%-й отвар хвои или цветков ромашки и хорошо попарить ноги. Вытирать их нужно жестким полотенцем и сразу же надеть шерстяные носки. Следующая процедура — отвар ромашки хорошо нагреть в кастрюле, наклонить над ней голову, накрывшись полотенцем, и дышать горячим паром. Наконец, уже перед тем, как лечь в постель, надо выпить кружку калинового чая с медом (плоды калины размять с медом и залить кипятком, протереть). К калине можно добавить мяту, липовый цвет.
• Взять 3 ч. ложки натертой на мелкой терке моркови, добавить измельченный 1 суставчик золотого уса и 1 ч. ложку меда. Размешать и держать во рту, рассасывая, подталкивая языком к задней стенке глотки, 5 — 7 минут 1 раз в день. Затем выплюнуть. Курс лечения 7 дней.
• Настойка эвкалипта обладает противовоспалительным, отхаркивающим, сильным антисептическим, обезболивающим действием. Ее применяют внутрь при фарингите. По 10 капель на полстакана теплой воды 2—3 раза в день.
• Прекрасно укрепляет слизистую оболочку задней стенки глотки чай из плодов шиповника. Пить такой чай надо 2—3 месяца. К шиповнику можно добавить ягоды калины, траву мелиссы и шалфея. Сбор залить кипятком в термосе из расчета 1 ст. ложка сбора на стакан воды, настаивать 2 часа и процедить. Перед употреблением добавить 1—2 капли облепихового масла.
• При фарингите полезны ингаляции прополисом: 60 г прополиса и 40 г воска поместить в алюминиевую миску или кружку вместимостью 300 мл и поставить ее в другую посуду большего размера с кипящей водой. Прополис и воск в этих условиях растворятся, а летучие вещества прополиса вместе с парами воды будут возгоняться. Ингаляции рекомендуется проводить утром и вечером по 10—15 минут. Людям, страдающим фарингитом, необходимо подумать о повышении местного иммунитета. Как показали исследования последних лет, при фарингите снижаются защитные силы глотки. Их можно поддержать травяными настоями, чаями, натуральными соками. В домашних условиях их готовят из доступных ягод, плодов, трав и меда. Применяют для профилактики сезонных обострений заболевания. Вот некоторые рецепты.
• Взять по стакану изюма и клюквы, но 1,5 стакана ядер грецких орехов и меда, 1 стакан (200 мл) водки. Все твердые компоненты размельчить, залить водкой и слегка подогретым медом. Все размешать. Принимать по 1 ст. ложке 3 раза в день за час до еды. На курс лечения — одна порция.

Внимание! Содержащие алкоголь лекарства детям и подросткам давать нельзя!

• Сок из свежих листьев подорожника большого смешать с равным количеством меда и варить 20 минут, хранить в плотно закрытом сосуде, принимать по 1 ст. ложке 2—3 раза в день.
• Взять 1 ч. ложку травы шалфея, залить стаканом воды, довести до кипения, охладить, процедить, добавить 1 ч. ложку меда. Пить на ночь.
• Взять по 5 г плодов шиповника (измельченных), травы крапивы и травы чабреца. Залить 15 г сбора 200 мл холодной воды, кипятить 2—3 минуты, настаивать 1 час. Принимать с медом в виде горячего чая по 10 мл 2 раза в день после еды. Курс лечения 2 недели.
• При остром фарингите полезен горячий отвар диких яблок (2 ст. ложки на 200 мл воды), рекомендуется принимать в течение 10—20 дней по стакану 1—2 раза в сутки.
• Свежий сок агавы с медом (в соотношении 1: 1) по 1 ч. ложке 4 раза в сутки является хорошим средством при затянувшемся фарингите.
• Взять 1 ст. ложку травы зверобоя и залить 1 стаканом кипятка в термосе, настаивать 1—2 часа и процедить. Добавить к настою 20 капель аптечной спиртовой настойки прополиса. Полоскать горло 2—3 раза в день, и болезнь пройдет.

Сохранить в соцсетях:

Фарингит может вызываться целым рядом причин. Самые известные из них:

1. Бактерии. Чаще всего слизистые и лимфоидную ткань поражают пневмококки и стрептококки.
2. Вирусы. Активаторами проблемы в данном случае выступают аденовирусы или грипп.
3. Грибы. может вызываться грибковой инфекцией кандиды.
4. Осложнения других болезней. Ряд болезней носоглотки и прилегающих органов, в частности риниты, и даже кариес, при запущенных стадиях активизируют развитие фарингитов.
5. Физиологические причины. Болезнь может быть и не инфекционной природы, в частности индуцироваться влиянием на организм химических раздражителей, вдыханием очень охлаждённого, разгоряченного или же грязного воздуха.
6. Аллергия. Природные и медикаментозные аллергии также провоцируют развитие фарингита.

Симптомы

К основным симптомам фарингита у детей, обычно относят:

1. Сильную боль и , особенно в процессе потребления пищи и при глотании.
2. Высокую температуру, обычно от 38 до 40 градусов Цельсия.
3. Отсутствие аппетита и сильную вялость.

Чем меньше лет вашему малышу, тем сильнее будет проявляться симптоматика фарингита. Особо опасна эта болезнь у ребенка до года, поскольку она вызывает отёк слизистой, что в конечном итоге при учете неразвитости дыхательной системе может вызвать спазм горла и .

Виды фарингита

Острый фарингит

Данный вид болезни развивается стремительно и сразу после поражения слизистой оболочки горла инфекцией или же раздражающим фактором. При этом сразу поднимается высокая температура, наблюдается полный «букет» вышеописанных симптомов.

Хронический фарингит

Хроническая форма фарингита практически никогда не образуется сама по себе и является либо переходящим процессом между острой фазой вышеозначенной болезни, либо следствием постоянного раздражения слизистых оболочек неблагоприятным фактором. Хронический фарингит имеет фазы ремиссий с временным исчезновением симптоматики и обострений, похожих по клиническим проявлениям на острую форму заболевания.

Гранулёзный фарингит

При гранулёзном фарингите сильно поражается не только слизистая, но и лимфоидная ткань, в результате чего на задней стенке глотки образуются своеобразные «красные узелки», формируемые из изменённой структуры эпителия. Эти «гранулы» сильно раздражают тройничный нерв, слизистые становятся очень сухими, наблюдается также фиброз иных тканей в глотке и атрофия желез.

Атрофический фарингит

Последняя стадия развития нелеченного фарингита характеризуется сильным патогенным изменением железистого, лимфоидного и слизистого аппарата глотки. Гипотрофия таких структур приводит к серьезным осложнениям не только с сопутствующими органами, но также негативно влияет на кишечник и желудок.

Следует отличать симптоматику фарингита и ангины – она сходна по признакам, однако инфекция в этих двух случаев локализируется в разных местах. Сильный грудной кашель и покашливание в ночное время обычно свидетельствует о проявлении симптомов бронхита – инфекция опускается ниже и поражает уже сопутствующие части дыхательного аппарата.

Лечение фарингита у детей

Вылечить фарингит у ребенка одним лишь чудо спреем или же волшебными сосательными таблетками не получится, особенно если болезнь запущена и находится на завершающей стадии развития. Действуйте планомерно и правильно!

У детей 1-12 месяцев

У самых маленьких детей фарингит протекает очень болезненно, к тому же довольно проблематично применять в данном случае полоскание, поскольку чадо попросту не умеет этого делать. Самостоятельно проводить какие-либо мероприятия крайне нежелательно, поскольку вы можете навредить неокрепшему организму малыша. В случае острого фарингита необходимо срочно обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Если фарингит у малыша протекает в лёгкой форме, отсутствует высокая температура и нет противопоказаний к использованию, то чаду можно поставить медово-горчичный компресс на горло.

Также стоит давать пить малышу побольше тёплой жидкости. Проветривайте и увлажняйте помещения, где постоянно находится малыш. Пораженную глотку можно смачивать антисептическими средствами, не содержащими спирт, ментол и другие раздражающие вещества. При их отсутствии размолотите в пыль одну таблетку «Фарингосепта», обмакните соску в размолотую консистенцию и дайте ребенку пососать. Максимальная доза при этом не должна превышать ¼ таблетки, не более трёх раз в день.

У детей 1-2 года

У детей данного возраста фарингит также протекает тяжело, однако не столь интенсивно, как у грудничков. Им также нужно давать обильное питьё, ставить компрессы при отсутствии противопоказаний, а также проводить ингаляции, желательно на небулайзере, используя в качестве действующего вещества, физраствор или воду Боржоми.

В таком возрасте уже можно начинать пользоваться антисептиками-спреями – это Гивалекс и Йокс: они дезинфицируют пораженное горло и способствуют скорейшему выздоровлению. Кроме этого, помещение, где постоянно находится ребенок, необходимо регулярно проветривать и обеспечивать нормальную влажность.

У детей от 3-х лет

С началом развития болезни, ребенку необходим постельный режим и обильное питьё с присутствием щёлочи. Постарайтесь организовать щадящую для организма диету, убрать по максимуму всё сладкое, кислое и жареное, насытив рацион фруктами.

При фарингите помогают медовые компрессы на ноги, а также горячие ванны для ног. Рационально проводить ингаляции как при помощи небулайзера, так и используя классические отвары лекарственных сборов.

С трёх лет дети уже умеют полоскать горло – как специальными антисептическими медикаментозными жидкостями, так и смесями, приготовленными самостоятельно: растворите в 300 миллилитрах теплой кипяченой воды по две капли йода и фурацилина, после чего доведите температуру до комнатной и дайте ребенку прополоскать горло, набрав в рот жидкости, запрокинув голову назад, высунув язык, широко открыв рот и произнося «ааа».

Кроме этого в качестве альтернативы используйте спреи-антисептики в горло – это Йокс на основе йода и Гивалекс. Если вас ребенок уже умеет рассасывать таблетки, то рекомендуется давать ему леденцы и таблетки против фарингита: Фарингосепт, Септолете, Ангисепт и проч.

Антибиотики при фарингите у детей

Отдельный спор медиков и родителей – необходимость применения антибиотиков при фарингите. Достаточно большое количество случаев такого заболевания действительно можно вылечит, не прибегая к обширной антибактериальной терапии, однако в особо сложных случаях без неё не обойтись, особенно когда речь идёт об угрозе жизни ребенку или запущенной стадии болезни вплоть до атрофирования слизистой.

В данном случае лучшим из возможных вариантов будет использование не антибиотиков широкого спектра действия, а местных средств, которые не оказывают столь большого негативного влияния на печень, почки и сердце вашего чада. Кроме этого, чтобы антибиотик был в такой ситуации действительно эффективным, стоит принимать его вместе с кортикостероидами, также местного применения.

Самые популярные препараты такого типа, используемые при лечении фарингита – это Биопарокс, Бисептол, Гексорал.

Профилактика

Основные меры профилактики фарингита:

1. Поддерживайте в помещениях нормальную влажность, особенно в осенне-зимний период времени.
2. Как можно меньше водите ребенка по запылённой и загазованной территории.
3. Не курите в обществе ребенка.
4. В период начала сезонных эпидемий, принимайте поливитаминные комплексы, давайте малышу интерферон и гомеопатические препараты, повышающие иммунитет. С профилактической целью делайте ежедневные вечерние ингаляции с настоями шиповника, ромашки и облепихи, а также воды Боржоми.
5. Если есть возможность, начинайте закалять ребенка.

Полезное видео

Доктор Комаровский рассказывает об опасности фарингита у детей, а также о методах его лечения.

В силу того что, грудные дети имеют слабую иммунную систему, они заболевают фарингитом чаще других детей и взрослых. Признаки заболевания проявляются с первых часов. Сначала появляется в горле покраснение. Это может быть следствием вирусного заражения, но довольно часто фарингит возникает как следствие какого-либо основной болезни ребенка.

Первое, что всегда помогает при лечении этого заболевания, − раствор Люголя, которым смазывают гортань малыша. Также хорошо помогает протаргол и прополис.

Фарингитом называют воспаление задней стенки глотки . Это заболевание всегда является показателем того, что организм поражен какими-то вирусами. Грудные дети болеют тяжело, потому что их еще неокрепший организм борется с вирусом, что сопровождается воспалением носоглотки, имеющей физиологически маленький просвет, который при воспалении уменьшается. Ребенку становится тяжело дышать, потому что объем потребляемого воздуха уменьшается.

Острый катаральный ринит проявляется таким образом: горло у малыша начинает сильно болеть, возникает сухой кашель, при этом выделяется гной. Все это бывает вследствие переохлаждения малыша, снижения иммунитета и заражения вирусной инфекцией. Фарингит может развиться у малыша из-за вдыхания пыли и загрязненного воздуха.

Признаки болезни

Различают две формы течения заболевания: катаральную и поверхностную . При первой форме фарингит локализуется на слизистой оболочке глотки. Вторая поражает лимфаденоидные элементы, они находятся под слизистой. Такой фарингит называют гранулезным. Из-за болезни поражаются боковые валики гортани, а может быть поражена задняя стенка.

Принято выделять разную степень воспаления глотки: острое, подострое и хроническое. У грудных детей встречается первые два вида. Тогда говорят о том, что фарингит возник на фоне аденоидита или ангины.

Малыш плачет из-за першения в горле, резких болей и жара от повышенной температуры. Острым фарингитом грудные дети болеют тяжело, все время отмечается у них вялое состояние, отсутствие аппетита, они плохо спят, капризничают. Анализ крови показывает повышенное СОЭ (25-30 мм/ч ).

Врач при осмотре малыша отмечает покраснение глотки, отек всей носоглотки. Небо тоже воспаляется и отекает. Вирусным фарингитом ребенок заболевает тогда, когда заражается вирусной респираторной болезнью.

В некоторых случаях врач отмечает кровоизлияния на задней стенке глотки, и даже пузырьки. Малыша мучает сухой кашель несколько дней. Он не только покашливает, но и трет ушки, потому что испытывает там зуд и боль.

Родители, внимательно наблюдающие за ребенком, замечают это сразу. Так как малыш не может пожаловаться, то лишь по беспокойному поведению и плохому сну мать может заподозрить болезнь его и поэтому показать его врачу. Кроме того мать должна заметить слизистые выделения из носа, в позднем периоде даже гнойные.

Лечение грудничка

Фарингит должен лечить оториноларинголог, если его нет, то педиатр. Если наблюдается острый фарингит у малыша, то проводят симптоматическое лечение: кормление только грудным молоком, компрессы на шею в области гортани, теплое питье в виде настоя трав общеукрепляющего действия.

Лучше всего грудных детей лечить в стационаре, потому что дома это затруднительно. Ребенку нужно делать лечебный массаж. Но при этом учитывается, что при высокой температуре нельзя проводить массаж и делать компрессы.

Лепешка из меда и горчицы – подходит для лечения фарингита у грудных детей. Применением лепешки можно быстро вылечить кашель у малыша. Чтобы приготовить лепешку, следует взять равные части меда, водки, сухой горчицы, муки, растительного масла (подсолнечное, кукурузное или оливковое) и тщательно смешать их. Получившуюся смесь разделить на части и положить на спинку и грудь малыша, покрыв их чистой мягкой пеленкой. Затем закрепить пеленку на теле малыша и уложить его спать.

Если ребенку нет еще года, то достаточно в первую процедуру оставить лепешки лишь на два часа. Понаблюдать, нет ли реакции на смесь, не беспокоен ли малыш во время процедуры. Если все в порядке, то можно оставить лепешки на теле ребенка на целую ночь.

Мед и жир

Взять мед, нутряной свиной жир, можно гусиный, водку, (по две столовые ложки), тщательно перемешать и натереть получившейся смесью стопы, грудь, спину малыша. Затем завернуть его в простыню или пеленку, надеть носки на ножки и уложить в постель.

Картофельный компресс

Взять очистки картофеля, отворить их и сложить их в полиэтиленовый пакет. Завязав пакет, чтобы оставшаяся в очистках вода не вытекла, завернуть в два-три слоя пеленки (чтобы не обжечь кожу) и положить на грудь малыша. Чтобы компресс действовал долго, нужно через некоторое время убирать по одному слою пеленки, т.к. картофель остывает и не прогревает так же хорошо, как в начале процедуры. Несколько дней по одному часу прогревания дают хороший результат – кашель прекращается.

Можно грудничкам делать горчичные обертывания . Это безопасный способ помогает хорошо прогреть тело малыша, улучшить кровоток в организме, что способствует быстрому избавлению от воспаления. Для этого в полулитре негорячей воды растворить одну столовую ложку сухой горчицы, хорошо размешав. Затем смочить в этом растворе большой кусок марли и обернуть им малыша. Сверху обернуть простыней или полотенцем и уложить ребенка в постель на 6 минут. Затем, сняв марлю, протереть тело влажной пеленкой, чтобы на нем не осталось частичек горчицы. Четыре такие процедуры избавят малыша от кашля.

• Ребенок должен все время иметь возможность двигаться, потому что тогда хорошо отходит мокрота, и бронхи очищаются.
• Малыша нужно часто брать на руки и похлопывать его по спинке, это тоже способствует очищению бронхов.
• Малыша следует часто поить теплой водой.
• Ему нужно ежедневно делать массаж. При этом стоит применять растительное масло, особенно оливковое, которое работает и как лечебное средство. Небольшой массаж ступней с медом способствует прогреванию всего организма благодаря улучшению кровотока.
• Нужно обязательно делать влажным воздух в комнате, где живет малыш, это уменьшает позывы на кашель. В этом случае можно пользоваться специальным увлажнителем. Если малыш болеет в зимнее время, то на батарею ежедневно нужно вешать мокрую тряпку. Влажный воздух облегчает течение фарингита у младенца.

Для профилактики заболевания вирусной инфекцией и, как следствие, фарингитом, мамам врачи советуют ежедневно по несколько раз в день гулять с ребенком на свежем воздухе. Не кутать малыша в теплую погоду, закалять сообразно его возрасту.

Боль в горле у младенцев сопровождается насморком, повышенной температурой, отказом от пищи. К сожалению, лечение фарингита у грудничка затрудняется тем, что ограничен выбор препаратов. Нельзя использовать большинство средств, предназначенных для устранения боли в горле у пациента старшего возраста. Родителям, покупающим лекарство для грудничка, следует внимательно читать аннотацию, ознакомиться с дозировками и узнать, какова длительность применения.

Фарингит - воспаление слизистой глотки

Заболевание следует начинать лечить на ранней стадии, от этого зависит успешность терапии, снижается риск развития осложнений. При адекватном применении лекарств и щадящем режиме кормления фарингит у грудного ребенка быстро проходит. В случае отсутствия лечения или при неправильном применении медикаментов возможно развитие отита, трахита бронхита, пневмонии.

Суть проблемы, как лечить фарингит у грудничка, понятна каждой маме. Малыши в возрасте до 3–5 лет не умеют рассасывать таблетки. Для лечения больного горла у детей до года не применяются раствор для полоскания, спрей или аэрозоль.

При подозрении на фарингит у грудничка следует показать ребенка педиатру. Можно вызвать детского врача на дом, если у младенца высокая температура. Больному нужен покой, требуется больше теплого питья, чем в другие дни. Для лечения горла можно применять некоторые местные антисептики и противовоспалительные средства. При бактериальной природе фарингита у грудного ребенка потребуется антибиотикотерапия.

Симптомы и лечение

Вирусы являются наиболее вероятной причиной боли в горле и насморка у детей. Основные симптомы и лечение фарингита у грудничка обусловлены несовершенством иммунной системы. Поэтому очень быстро может присоединиться бактериальная инфекция. При неосложненной катаральной форме заболевания температура тела нормальная или незначительно повышается, боль в горле проходит в течение нескольких дней.

Симптомы фарингита у грудничков:

• отказ от еды;
• покраснение горла;
• беспокойство, плач;
• повышение температуры тела до 38–39,5°С;
• ярко-красные узелки на слизистой ротоглотки (при гранулезном фарингите);
• насморк (необязательно);
• сухой кашель.

Отказ грудного ребенка от еды объясняется болью при глотании. Дискомфорт в горле сильнее ощущается вечером и по утрам.

Как лечить фарингит у грудничка

Антибиотики в виде суспензии или сиропа.	Амоксициллин + Клавулановая кислота, Амоксиклав, Аугументин, Сумамед.
Нестероидные противовоспалительные препараты для снижения температуры и уменьшения боли (НПВП в виде сиропа, суспензии, ректальных суппозиториев).	Парацетамол, Ибупрофен, Нурофен, Панадол, Калпол, Эффералган, Цефекон-Д.
Антигистаминные капли для приема внутрь.	Фенистил, Зиртек, Лоратадин, Зодак.
Пробиотические средства.	Ротабиотик бэби, Лактобактерин.
Капли при заложенности носа и насморке.	Аквамарис, Отривин, Изофра.
Местные антисептические средства для обработки ротовой полости и горла.	Винилин, Аквалор, Мирамистин.

Ребенку дают препараты с ибупрофеном и парацетамолом в детской дозировке. Если грудничку меньше 7 месяцев, то предпочтительнее использовать ректальные свечи. Сироп Нурофен можно принимать детям с 3–6 месяцев. Ибупрофен в составе этого препарата оказывает жаропонижающее и обезболивающее действие. Такие средства применяют только для устранения симптомов ограниченное время (не более 3 дней).

Грудничка поят ромашковым чаем. Это безопасное средство улучшает состояние слизистой глотки, оказывает противовоспалительное действие. Кроме того, обильное питье способствует выведению токсинов.

Применение ректальных суппозиториев не зависит от приема пищи. Средство начинает действовать уже через 30–40 минут. Если дать грудничку сироп вместе с пищей или после еды, то в крови действующее вещество окажется через 1 час или позже. Усиливают эффект жаропонижающих средств антигистаминные препараты. Грудничку старше 1 месяца можно принимать капли Фенистил, после 6 месяцев - капли Зиртек.

Местное лечение

Безопасный спрей от боли в горле для грудных детей - Аквалор. Впрыскивать средство в ротовую полость грудничка педиатры не рекомендуют, если ребенку меньше 2–3 лет. Вместо этого смачивают жидкостью марлевую салфетку и протирают щек изнутри и язык. Вместе со слюной жидкость попадает на заднюю стенку глотки и оказывает противовоспалительное действие.

Наносят грудничку при фарингите мазь Шостаковского (Винилин). Можно воспользоваться обезболивающими детскими стоматологическими гелями, которые применяются при прорезывании зубов.

Антибиотики при фарингите у грудных детей

Воспаление горла в возрасте до 1 года в 70–90% случаев вызывают вирусы, а бактериальная инфекция развивается на фоне ОРВИ. Причиной фарингита могут быть стрептококки, пневмококки, стафилококки. В этом случае требуется применение антибиотиков. Антибактериальные препараты останавливают размножение и развитие микробов (бактериостатические средства), или поражают клетки патогенов, вызывают их гибель (бактерицидные лекарства).

Если фарингит у новорожденных возникает на фоне развития кандидозной инфекции, то лечат противогрибковыми средствами. Кандидоз проявляется в виде белых пятен на слизистой щек, на поверхности миндалин и мягкого неба.

Грибковая инфекция нередко развивается у грудничка после лечения его самого или мамы антибиотиками. В этом случае антибактериальную терапию отменяют и назначают антимикотические препараты. Также необходимо давать витамины, применять антисептические средства Мирамистин, Винилин для обработки ротовой полости и горла.

Некоторые жидкие лекарственные препараты для приема внутрь можно смешивать с молоком матери, адаптированными смесями, добавлять в чай, некислый сок. Грудничку старше 8 месяцев дают чай с липовым цветом, компот, если нет аллергии на фрукты и ягоды. Ребенку старше 9 месяцев можно приготовить осветленный бульон из куриной грудки.

оценок, среднее:

Фарингитом называют воспалительный процесс, локализованный на задней стенке глотки. Основным симптомом данного заболевания, на который может пожаловаться родителям ребенок, является боль и дискомфорт в горле. В большинстве случаев фарингит развивается на фоне ОРЗ, совместно с другими катаральными процессами в носоглотке и верхних дыхательных путях, гораздо реже как самостоятельная патология. Он встречается у детей различного возраста. Чем меньше ребенок, тем тяжелее течение болезни и сложнее выбор лекарственных средств.

• Причины заболевания
• Виды фарингита
• Симптомы
• Особенности симптоматики в зависимости от причины
• Особенности симптоматики у маленьких детей

Диагностика заболевания Лечение фарингита

• Медикаментозные средства
• Народные средства
• Особенности ухода за больным

Возможные осложнения и профилактика

Причины заболевания

Фарингит у детей может развиваться как самостоятельное заболевание или быть следствием какого-то другого. В большинстве случаев воспаление глотки возникает на фоне поражения организма острыми респираторными вирусными инфекциями (вирус гриппа, парагриппа, аденовирус, риновирус, коронавирус) и другими вирусами (цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барр). Реже причиной фарингита становятся бактериальные возбудители (стрептококки, стафилококки, гемофильная и дифтерийная палочка, менингококки). Наибольшие риски появления фарингита существуют у детей, посещающих сады и школы, в осенне-зимний период во время сезонных эпидемий гриппа и других ОРВИ.

Способствовать развитию воспалительного процесса на задней стенке глотки могут следующие факторы:

• затрудненное носовое дыхание, приводящее к вдыханию через рот холодного неочищенного воздуха и пересыханию слизистой ротовой полости и горла;
• задний ринит, при котором инфицированные слизистые выделения не выходят через носовые ходы при высмаркивании, а стекают вниз;
• переохлаждение;
• ослабление местного иммунитета;
• частое использование сосудосуживающих капель при лечении насморка, стекающих из носовой полости вниз, раздражающих слизистую задней стенки глотки и снижающих ее защитные свойства;
• обострение некоторых хронических заболеваний (ринит, аденоидит, тонзиллит, синусит, стоматит, кариес);
• удаление небных миндалин, сопровождающееся атрофическими изменениями слизистой ткани глотки;
• недостаток витаминов (А и группы В);
• гастроэзофагеальный рефлюкс, в результате которого в глотку часто попадает содержимое желудка, оказывающее раздражающее действие на ее слизистую оболочку.

Иногда причинами фарингита становятся аллергические реакции, возникающие в ответ на попадание аллергена на слизистую оболочку горла. Вызвать воспаление глотки может и механическое повреждение ее слизистой инородными телами или хирургическими операциями, воздействие паров химических растворителей, пыли, табачного дыма, горячего воздуха. Также воспаление глотки развивается вследствие употребления слишком горячей, грубой, острой или кислой пищи.

Виды фарингита

С учетом этиологического фактора фарингит у взрослых и детей бывает инфекционным (вирусным, бактериальным, грибковым), травматическим, аллергическим или вызванным контактом слизистой глотки с раздражающими факторами. Лечение заболевание напрямую зависит от его вида.

По характеру течения заболевание протекает в острой или хронической форме. В первом случае у детей наблюдается острое воспаление слизистой глотки. Хронический фарингит представляет собой вялотекущий воспалительный процесс, длящийся несколько месяцев и более и характеризующийся фазами ремиссий и обострений. Чаще всего он возникает в результате не до конца вылеченного острого фарингита или как самостоятельное заболевание вследствие длительного раздражения слизистой глотки агрессивными факторами.

В зависимости от тяжести воспалительного процесса хронический фарингит бывает:

• простой, или катаральный, проявляющийся в виде гиперемии слизистой глотки;
• гранулезный, или гипертрофический, сопровождающийся разрастанием пораженных воспалительным процессом тканей;
• атрофический, сопровождающийся усыханием или истончением воспаленных тканей;
• смешанный, при котором на задней стенке горла одновременно присутствуют патологические изменения слизистой, характерные для гипертрофического и атрофического типа.

Симптомы

Симптомы фарингита у детей отличаются в зависимости от формы заболевания и степени тяжести. Характерным признаком острого воспаления является:

• покраснение и отек;
• резкая боль в горле, заметно усиливающаяся при глотании, особенно твердой и горячей пищи;
• повышение температуры тела до 38°С;
• осиплость голоса;
• покашливание, обусловленное ощущением першения и саднения на слизистой глотки;
• иррадиация боли в уши (если воспаление затрагивает тубофарингеальные валики).

При хроническом фарингите симптомы менее выражены, присутствует сухость и першение в горле. Для этой формы воспаления не характерно повышение температуры и изменение общего состояния и активности ребенка. Однако в период обострений симптомы хронического фарингита усиливаются и по клинической картине сходны с острым фарингитом.

При гранулезном хроническом фарингите на задней стенке глотки скапливается вязкий налет густой слизи, образуются красные набухшие бляшки, могут быть увеличены и болезненны при пальпации подчелюстные лимфоузлы, присутствовать тянущая боль в затылке.

Атрофическая форма хронического фарингита у детей диагностируется крайне редко. Для нее характерны бледность и сухость слизистой горла, образование на ней корочек, представляющих собой засохшую слизь, и появление сосудистого рисунка на задней стенке глотки.

Особенности симптоматики в зависимости от причины

При фарингите, возникшем на фоне ОРВИ, воспалительный процесс распространяется на всю глотку, включая гланды и мягкое небо. Он часто сопровождается насморком, конъюнктивитом, кашлем, расстройствами ЖКТ.

Фарингит, вызванный патогенными бактериями, характеризуется длительным течением, головной болью, повышением температуры, тонзиллитом. При поражении горла грибками на его слизистой и в уголках рта образуются трещины и эрозии, на задней стенке глотки появляется характерный белый творожистый налет, увеличиваются заднешейные лимфатические узлы.

Если причиной фарингита становится попадание на слизистую горла аллергена, то он проявляется в виде сухого кашля, не сопровождается повышением температуры и выраженной болью в горле.

Особенности симптоматики у маленьких детей

Заподозрить фарингит у грудничков, которые еще не могут изъясняться и показывать, где у них болит, родители могут по следующим признакам:

• капризность, плаксивость;
• беспокойство и плохой сон;
• периодическое покашливание;
• снижение аппетита и срыгивание после кормления;
• повышение температуры до 39°С.

Для маленьких детей возрастом менее 2 лет острый фарингит протекает тяжело. Если его причиной являются ОРВИ, то он сочетается с острым воспалением слизистой носовой полости и носоглотки, насморком, кашлем, сопровождается подъемом температуры тела, общей слабостью и вялостью, снижением аппетита.

Диагностика заболевания

При подозрении на фарингит у детей родители должны обратиться к врачу. Самостоятельная постановка диагноза и самолечение чреваты осложнениями, и чем младше ребенок, тем более серьезными они могут оказаться. Подтверждение наличия воспалительного процесса на слизистой задней стенки глотки, а также его форма и причины устанавливается на основании:

• жалоб ребенка или родителей, если ребенок маленький;
• осмотра ротовой полости и горла (фарингоскопия);
• прощупывания лимфоузлов в области шеи;
• результатов бактериологического посева мазка из зева.

При фарингите отмечается умеренное покраснение, отек и инфильтрация задней стенки глотки, небно-глоточных дужек и реже еще и мягкого неба.

Боль в горле может быть симптомом не только фарингита, но и ангины, кори, скарлатины. В отличие от фарингита, для ангины характерна быстрая динамика развития клинической картины. На следующий же день появляется гнойный налет и пробки на миндалинах, наблюдается их покраснение и увеличение в размере, резко поднимается температура тела до 40°С.

Лечение фарингита

Препараты и процедуры для лечения фарингита у детей должен назначить участковый педиатр или детский отоларинголог с учетом возраста пациента, причины заболевания и степени тяжести состояния больного. Лечение проводится в домашних условиях. При неосложненных формах болезни, протекающих на фоне ОРВИ, воспалительный процесс стихает сам по себе в течение нескольких дней.

Медикаментозные средства

При остром фарингите и обострении хронического фарингита у детей для лечения применяются следующие лекарственные средства:

• препараты для приготовления растворов для полосканий горла (ротокан, фурацилин, хлорофиллипт);
• растворы для смазывания воспаленной слизистой (протаргол, раствор люголя);
• леденцы и таблетки для рассасывания с антисептическим, смягчающим и обезболивающим действием (лизобакт, септефрил, фарингосепт, стрепсилс, имудон);
• спреи и аэрозоли для орошения глотки (гексаспрей, ингалипт, йокс, тантум верде, каметон, мирамистин);
• антибактериальные препараты местно, реже системно (при точно установленной бактериальной этиологии заболевания и определения чувствительности возбудителя к конкретным антибиотикам);
• иммуномодулирующие препараты при фарингите на фоне ОРВИ (виферон, лаферобион, иммунофлазид, афлубин);
• растворы для ингаляций (сода-буфер, декасан, физиологический раствор);
• жаропонижающие на основе парацетамола или ибупрофена при подъеме температуры выше 38°С.

Для лечения фарингита у ребенка младше 3 лет не используют спреи и аэрозоли, так как они при впрыскивании могут спровоцировать рефлекторный спазм гортани и приступ удушья, а также полоскание горла ввиду сложности самостоятельного выполнения этой процедуры для малышей.

При грибковом фарингите у детей лечение заключается в обработке горла местными противогрибковыми препаратами. Воспаление глотки, вызванное аллергической реакцией лечится приемом антигистаминных препаратов в виде таблеток, капель или сиропов (фенистил, эриус, зиртек, цетиризин, зодак).

Народные средства

Из народных методов лечения при фарингите после консультации с врачом детям можно делать паровые ингаляции и полоскания горла отварами лекарственных растений (ромашка, шалфей, календула, эвкалипт, зверобой, кора дуба), обладающих антисептическим, противовоспалительным и заживляющим действием. Для полосканий также используют простой солевой раствор (1 ч. л. соли на стакан воды).

На ночь можно дать больному теплое молоко с медом или минеральной водой, которое будет оказывать согревающее и смягчающее действие. Однако перед применением таких народных средств лечения следует убедиться в отсутствии у ребенка аллергии на используемые травы и меда.

Особенности ухода за больным

Большое значение для скорейшего выздоровления ребенка имеет обильное теплое питье (минеральная вода без газа, чай, компот, ягодные морсы) и свежий влажный воздух, на что особое внимание родителей обращает известный педиатр Комаровский Е. О. Все это будет способствовать эффективному увлажнению и очищению пораженной слизистой глотки.

Для уменьшения травмирования и раздражения воспаленной слизистой горла в период болезни ребенку следует придерживаться щадящей диеты. Не рекомендуется давать ему слишком грубую, твердую, острую, соленую, кислую, горячую или холодную пищу.

Видео: Детский ЛОР о симптомах и лечении фарингита

Возможные осложнения и профилактика

При отсутствии своевременного и правильного лечения острый фарингит у детей может привести к осложнениям, основными из которых являются:

• переход заболевания в хроническую форму;
• распространение инфекции на расположенные ниже органы дыхательной системы (ларингит, трахеит, бронхит);
• перитонзиллярный и заглоточный абсцесс;
• аутоиммуннные заболевания (ревматизм);
• ангина.

Чтобы сократить риски появления у детей фарингита в острой или хронической форме, необходимо соблюдать простые меры профилактики, которые направлены в первую очередь на повышение иммунитета и минимизацию контактов с потенциальными возбудителями заболевания. К ним относятся регулярные прогулки на свежем воздухе, полноценное питание и отдых.

Следует избегать переохлаждений. В помещении, где живет ребенок, важно создать нормальный уровень влажности и температурного режима (прохладный влажный воздух), исключить контакты с загрязненным воздухом, табачным дымом, пылью. Необходимо своевременно лечить ринит, синусит, аденоидит для профилактики длительной заложенности носа и вынужденного дыхания через рот, а также предотвращать контакты с больными людьми в период сезонных эпидемий ОРВИ.

• Кашель
• Миндалины
• Ангина
• Ларингит
• Фарингит

Получайте свежие новости по лечению ЖКТ

• С мед. образованием для написания статей
• Журналиста на новости по медицине

Фарингитом у детей называют заболевание, при котором инфекционный агент поражает задние лимфоидные структуры кольца Пирогова. В отличие от ангины, где воспалительный процесс преимущественно локализован на небных миндалинах, данная патология носит разлитой характер и поражает всю заднюю стенку глотки.

Понравилась статья?

Рейтинг статьи

оценок, среднее:

• боль в голове
• першение в горле
• повышение температуры тела
• сухой кашель

Комментарии

Фарингит у детей встречается чаще, чем у взрослых, в силу слабости детской иммунной системы. Симптомы фарингита у детей начинаются сразу - на первый-второй день заболевания и обычно проявляются в виде покраснения горла.

Фарингит может быть самостоятельным заболеванием (при вирусных поражениях), но значительно чаще у детей развивается вторично, то есть является следствием другого основного заболевания.

Для закрепления терапии острого фарингита в периоде выздоровления, а также для лечения хронического фарингита применяют смазывания глотки растворами Люголя, протаргола, прополиса и др.

В ситуациях, когда развивается фарингит у детей: лечение подразумевает проведение мероприятий, описанных в данной статье.

Как лечить фарингит у детей? Заболевание обычно проходит само собой без лечения в течение нескольких дней. Однако, лечение может ускорить выздоровление больного ребенка.

Фарингит - воспаление глотки, вернее, ее задней стенки редко бывает самостоятельным заболеванием, а является, как правило, симптомом респираторных инфекций. Хронический фарингит связан с заболеваниями желудка и часто бывает следствием заброса желудочного содержимого, особенно по ночам. Такое заболевание неплохо поддается народному лечению, рецепты на основе средств народной медицины способны облегчить першение, боли при кашле проявления симптомов.

У детей до 2-х лет фарингит протекает более тяжело. Заболевание чаще сочетается с воспалением слизистой оболочки носоглотки и острым катаральным ринитом.

А теперь немного о самих симптомах и народном лечении фарингита . У острого фарингита симптомами являются боль в горле (особенно при глотании), сухой кашель, выделения слизи или гноя. Острый фарингит часто развивается после переохлаждения, приема холодной или слишком горячей пищи, вдыхания раздражающих газов и пыли. Больные жалуются на боль в горле и першение, сухой и порой мучительный кашель. Симптомы хронического фарингита менее выражены. Больные жалуются на сухость или першение в горле, так же наблюдается сухой мучительный кашель. При обострении, симптомы хронического фарингита напоминают таковые при остром фарингите.

Симптомы фарингита

Симптомы и лечение острого фарингита у ребенка. Фарингит является довольно распространенным заболеванием и протекает в разнообразных формах. По локализации он может быть поверхностным - страдает слизистая оболочка глотки - это катаральная форма. Поражение лимфаденоидных элементов, находящихся в более глубоком слое, под слизистой оболочкой - это другая форма, называемая гранулезным фарингитом.

Фарингит может быть ограниченным, например, областью боковых валиков и более распространенным по всей задней стенке глотки. По характеру воспаление может быть острым, подострым и хроническим. Фарингит может быть самостоятельным заболеванием (при вирусных поражениях), но значительно чаще у детей развивается вторично, то есть является следствием другого основного заболевания. Обычно такой фарингит является симптомом острого или подострого аденоидита, ангины, обострения хронического тонзиллита.

Присутствуют жалобы на неприятные ощущения в горле («першит»), болям, которые в большинстве случаев незначительны, но иногда бывают очень резкими и сопровождаются подъемом температуры тела до 38 °С.

Острый фарингит у детей младшего возраста протекает тяжело, с высокой температурой и выраженными общими явлениями: адинамией (выраженной вялостью), отсутствием аппетита, нарушением сна, повышением СОЭ до 25-30 мм/ч. Однако нужно считать, что в этих случаях заболевание должно расцениваться как острый аденоидит с соответствующими симптомами.

Диагноз ставится на основании осмотра глотки: отмечается гиперемия (покраснение), отек и инфильтрация слизистой оболочки задней стенки глотки, небно-глоточных дужек, иногда и мягкого неба. При боковом фарингите определяется гиперемия и отек боковых валиков глотки.

Вирусный фарингит наблюдается, как правило, при острых вирусных респираторных заболеваниях. Характерна обширная ярко красного цвета гиперемия, захватывающая небные миндалины и мягкое небо. Иногда на слизистой оболочке задней стенки глотки появляются красные точки (точечные кровоизлияния) или пузырьки.

Местные ощущения представлены на протяжении 2-3 дней сухим раздражающим кашлем, который постепенно стихает. Общие проявления могут отсутствовать. При присоединении вторичной инфекции соответственно меняются признаки заболевания.

Острый фарингит представляет собой острое воспаление слизистой оболочки глотки - частое проявление острых респираторных заболеваний. Как правило, при фарингите дети жалуются на боль, неприятные ощущения в горле (жжение, першение, зуд), покашливание, иногда зуд и боли в ушах. Дети грудного возраста пожаловаться на недомогание не могут, но внимательные родители обращают внимание на беспокойное поведение, нарушение сна, ухудшение аппетита. Фарингиты могут сочетаться с другими проявлениями острых респираторных инфекций, такими как насморк, кашель, повышение температуры, конъюнктивит.

Следует заметить, что острый фарингит редко бывает изолированным заболеванием. Обычно он сочетается с другими заболеваниями верхних дыхательных путей. У детей до 2-х лет заболевание протекает более тяжело и чаще сочетается с воспалением слизистой оболочки носоглотки и острым катаральным ринитом. В таком случае будут наблюдаться симптомы острого ринита – нарушение носового дыхания, обильные слизистые или слизисто-гнойные выделения из носа.

Лечение фарингита

Лечение проводится ЛОР-врачом поликлиники или педиатром.

Лечебные мероприятия при фарингите включают следующие манипуляции.

При остром и обострении хронического фарингита, не сопровождающихся выраженными расстройствами общего состояния, бывает достаточно симптоматического лечения, включающего щадящую диету, горячие ножные ванны, согревающие компрессы на переднюю поверхность шеи, молоко с медом, паровые ингаляции и полоскание горла.

У детей до 2-х лет заболевание протекает более тяжело и чаще сочетается с воспалением слизистой оболочки носоглотки и острым катаральным ринитом.

Лечение фарингита у детей до двух лет предполагает сухое согревание шеи, обильное теплое питье и прием мягких общеукрепляющих средств.

Как правильно лечить ребенка при боли в горле : Подбирать лекарственные препараты для детей нелегко, так как многие из средств, которые с успехом применяют взрослые, противопоказаны малышам, или не обладают всеми необходимыми свойствами. В большинстве случаев при заболеваниях горла возникает эрозивное поражение слизистой оболочки ротоглотки и появление дефектов эпителия. Чем быстрее будут устранены эти дефекты, тем быстрее исчезнут неприятные симптомы и наступит выздоровление. Обычны препараты не способны восстановить нарушенную целостность слизистых оболочек ротоглотки. К препаратам, способным выполнить такую задачу, относится Деринат, который помимо противобактериального, противовирусного, противогрибкового и иммуномодулирующего свойств, еще имеет выраженный репаративный эффект, то есть восстанавливает целостность эпителия и его защитные функции. Благодаря этим свойствам препарат помогает на всех стадиях заболевания. Наиболее удобным для лечения горла будет применение препарата Деринат в виде спрея. Деринат ускоряет процесс выздоровления, укрепляет иммунитет, чем и предотвращает возможное повторное заболевание.

Лечение кашля у грудничков и детей до 1 года в домашних условиях довольно затруднительно. Очень мало народных средств для этого годятся. Самое мягкое и безопасное средство для грудничков – компрессы. А так же массаж. Компрессы нельзя применять при повышенной температуре

Компрессы для грудничков при фарингите

Медово-горчичная лепешка
Это народное средство поможет вылечить кашель у грудного ребенка. Надо смешать поровну мед, горчичный порошок, муку, растительное масло, водку, разделить на две части, выложить на ткань, приложить на грудку и на спинку. Закрепить бинтом, одеть пижаму. Этот компресс можно оставить на всю ночь, если проводится лечение кашля у детей до 1 года - на два часа. А еще лучше сделать так: в первое применение оставить на два часа, если ребенок хорошо перенес это средство, и нет аллергических реакций на коже, то поставить этот компресс на всю ночь

Компресс от кашля у ребенка с медом и жиром.
Смешать по 2 ст.л. меда, водки, нутряного свиного или гусиного жира. Этой смесью натереть ребенку грудь, спину, стопы, обернуть туловище теплой пеленкой, надеть носки и уложить спать.

Компресс из картофеля.
Отварить мелко нарезанный картофель (еще лучше - очистки), слить воду, выложить их в полиэтиленовый пакет, завязать, затем завернуть в несколько слоев ткани и зафиксировать на груди. Надо следить, чтобы было не горячо, а приятно. Температуру компресса можно регулировать слоями ткани - по мере остывания убирать лишние слои. Прогревать грудь ребенку 1 час. Через несколько процедур кашель проходит.

Лечение кашля у грудничков

Горчичные обертывания

Лечение кашля у грудничков

Кроме компрессов, лечение кашля у грудничков и детей до года требует следующих мер:
1. Не ограничивайте подвижности ребенка – движения способствуют отхождению мокроты, способствуют очищению бронхов от слизи.
2. Грудничка почаще берите на руки, похлопывайте нежно по спинке, это тоже улучшит дренаж бронхов
3. Чтобы быстрее вылечить кашель у грудничка, давайте ему пить теплую воду, как можно чаще.
4. Делайте массаж. Можно использовать растительное масло или массажные кремы для лечения простуды у детей. Можно сделать легкий медовый массаж. Очень полезен массаж ступней.
5. Увлажняйте воздух в комнате, где находится больной грудничок, используйте для этого специальный прибор, зимой можно повесить на батарею влажную ткань, еще лучше зайти в ванну, где до этого работал душ. Влажный воздух улучшит состояние младенца.

Горчичные обертывания
Лечение кашля у детей до 1 года можно проводить с помощью горчичных обертываний. Это безопасней, чем горчичники, которыми лечат кашель в более старшем возрасте.
1 ст. л. сухой горчицы растворить в 500 мл теплой воды, смочить в растворе марлю в 4 слоя и обернуть туловище грудничка, или положить ткань на спинку. Обернуть сверху полотенцем и укрыть одеялом. Через 5 минут компресс снять, обтереть кожу теплой водой. Через 4 таких процедуры сухой кашель у ребенка проходит

Лечение фарингита в домашних условиях

Из рациона исключают раздражающую пищу (горячую, холодную, кислую, острую, соленую), рекомендуется обильное теплое питье – чай с лимоном, молоко с минеральной водой и др.

Лечение фарингита у детей народными средствами : Полоскание горла антисептическими, травяными растворами (например, раствором 1% хлорофиллипта, ротокана, морской соли, эвкалипта и др.) 3 - 4 раза в день после приема пищи. правда это возможно только у детей старше 2-3 лет. Которые уже умеют полоскать горло.

Для полоскания горла наиболее эффективны следующие травяные сборы:

1. Цветки календулы, листья подорожника, лист шалфея, цветки ромашки.

2. Цветки ромашки, трава душицы, листья шалфея, трава зверобоя

3. Цветки одуванчика, листья подорожника, листья березы, почки сосны.

Приготовление сборов 1-3:

Компоненты смешать в равных частях. 1 ст.л. сбора залить 1 стаканом кипятка, кипятить 3 минуты на медленном огне, настоять 1 час, процедить.

4. Кора дуба - 2 части, цветки липы - 1 часть

5. Цветки липы - 2 части, цветки ромашки - 3 части

Приготовление сборов 4-5:

1 ч.л смеси заварить в 1 стакане кипятка, процедить, остудить.

Полоскать теплым настоем 5-6 раз в день.

Для полоскания горла можно использовать аптечную настойку эвкалипта - 20-30 капель на стакан теплой воды и эвкалиптовое масло - 15-20 капель на стакан.

Орошение глотки антисептическими или содержащими антибиотики аэрозолями (список по возрастам приведу ниже) по 2 - 3 дозы 2 - 4 раза в день. Чередовать полоскание горла травяными настоями и растворами антисептиков.

Полоскание горла следует сочетать с ингаляциями. Для ингаляций можно использовать настой следующих трав: трава зверобоя, трава мяты, листья шалфея, листья мать-и -мачехи, трава душицы, трава багульника, цветки ромашки, листья эвкалипта, лист подорожника. Лучше использовать смесь из 2-3 трав. Настой готовят как в сборах 1-3.

1. Цветки липы, ягоды малины (если нет аллергии).

2. Ягоды малины- 2 части, листья черной смородины - 2 части, листья мать-и-мачехи-1 часть, трава душицы - 1 часть.

3. Листья подорожника, цветки липы, ягоды малины, поды аниса.

Приготовление: 1 ст.л сбора залить 1 стаканом кипятка, кипятить 3-5 мин, настоять 30 мин. Выпить отвар в 2 приема (по 1/2 стакана) с интервалом в 2 часа.

Рассасывание таблеток или леденцов с антибактериальным, обезболивающим, смягчающим веществом (фарингосепт, фалиминт, стрепсилс, ларипронт и др.), у деток старше 5 лет.

При бактериальном фарингите необходимо назначение системных антибиотиков. Антибактериальная терапия оправдана только при известной или предполагаемой стрептококковой этиологии заболевания. Необоснованная антибактериальная терапия способствует развитию резистентности (устойчивости) к антибиотикам, а также может осложняться нежелательными лекарственными реакциями. Антибиотики, при необходимости, вам назначит врач!

Грудные дети и дети раннего возраста не могут полоскать горло или рассасывать таблетки, поэтому им назначается только обильное питье и орошение глотки антисептиком. Следует отметить, что детям до двухлетнего возраста все аэрозоли необходимо применять с осторожностью из-за возможности развития спазма голосовой щели.

Методика полоскания: взять один глоток приготовленного раствора, чётко проговаривая букву «О” или «Э”, прополоскать горло, после этого раствор выплюнуть. Полоскания производят 3-4 раза в день после приема пищи.

При гриппе назначается ремантадин, при герпетической инфекции - ацикловир.

При бактериальных фарингитах назначаются антибактериальные препараты местного действия - Биопарокс (по 4 ингаляции в рот каждые 4 ч) или Гексаспрей (по 2 впрыскивания 3 раза в день). Ограничением применения данных средств является возраст до 2,5 лет (может развиться ларингоспазм).

Хороший лечебный эффект оказывает препарат Йокс - оториноларингологическое дезинфицирующее средство, содержащее поливидон йод, который при контакте со слизистой оболочкой выделяет активный йод. Йод в свою очередь обладает широким спектром антимикробного действия, кроме того, йод ускоряет процессы очищения слизистых оболочек от некротических тканей (налетов). Йокс также обладает анестезирующим (обезболивающим) действием.

Профилактика: закаливание организма, исключение вредных факторов, восстановление нарушенного носового дыхания, повышение защитных сил организма (применение препаратов-иммунокорректоров)

Хронический фарингит часто является не самостоятельным заболеванием, а проявлением патологии всего желудочно–кишечного тракта: хронического атрофического гастрита, холецистита, панкреатита. Попадание кислого желудочного содержимого в глотку во время сна при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и грыжах пищеводного отверстия диафрагмы нередко является скрытой причиной развития хронического катарального фарингита, причем в этом случае без устранения основной причины заболевания любые методы местного лечения дают недостаточный и непродолжительный эффект. Курение (и пассивное тоже) и тонзилэктомия (удаление миндалин) приводят к развитию атрофических изменений в слизистой оболочке глотки.

Фарингит часто развивается при постоянно затрудненном носовом дыхании. Он может быть вызван не только переходом на дыхание через рот, но и злоупотреблением сосудосуживающими каплями, которые стекают из полости носа в глотку и оказывают там ненужный анемизирующий эффект. Симптомы фарингита могут присутствовать при так называемом постназальном синдроме (англоязычный термин – «postnasal drip»). В этом случае дискомфорт в горле связан со стеканием патологического секрета из полости носа или околоносовых пазух по задней стенке глотки. Помимо постоянного покашливания данное состояние может вызывать у детей появление свистящих хрипов, что требует дифференциальной диагностики с бронхиальной астмой.

Местные антибактериальные средства могут широко применяться в лечении фарингита. Выбор оптимального препарата определяется спектром его антимикробной активности, отсутствием аллергенности и токсического эффекта. Разумеется, самые эффективные местные препараты не заменят полностью потребности в системном введении антибиотиков при ангине и фарингитах, вызванных бета-гемолитическим стрептококком. С другой стороны, в связи с небактериальной этиологией многих форм фарингита, появлением все большего числа резистентных штаммов бактерий, а также нежелательными эффектами общей антибиотикотерапии местное назначение препаратов с широким спектром антимикробной активности во многих случаях является методом выбора.

Лечение фарингита у ребенка народными средствами

Для лечения фарингита у детей используются местные, симптоматические общие и народные средства, повышающие иммунитет.

• Смешать сок половины лимона, 1 ст. ложку меда и стакан (200 мл) горячего красного (сухого) вина. Кипятить 2-3 минуты, добавить немного корицы и 1 бутон гвоздики. Настаивать 20 минут, процедить и выпить горячим. Это хорошее средство при первых симптомах фарингита (першении, болезненном кашле).
• Если появилась легкая головная боль, першение в горле, слабость, надо налить в миску очень горячей воды, добавить 20- 30%-й отвар хвои или цветков ромашки и хорошо попарить ноги. Вытирать их нужно жестким полотенцем и сразу же надеть шерстяные носки. Следующая процедура - отвар ромашки хорошо нагреть в кастрюле, наклонить над ней голову, накрывшись полотенцем, и дышать горячим паром. Наконец, уже перед тем, как лечь в постель, надо выпить кружку калинового чая с медом (плоды калины размять с медом и залить кипятком, протереть). К калине можно добавить мяту, липовый цвет.
• Взять 3 ч. ложки натертой на мелкой терке моркови, добавить измельченный 1 суставчик золотого уса и 1 ч. ложку меда. Размешать и держать во рту, рассасывая, подталкивая языком к задней стенке глотки, 5 - 7 минут 1 раз в день. Затем выплюнуть. Курс лечения 7 дней.
• Настойка эвкалипта обладает противовоспалительным, отхаркивающим, сильным антисептическим, обезболивающим действием. Ее применяют внутрь при фарингите. По 10 капель на полстакана теплой воды 2-3 раза в день.
• Прекрасно укрепляет слизистую оболочку задней стенки глотки чай из плодов шиповника. Пить такой чай надо 2-3 месяца. К шиповнику можно добавить ягоды калины, траву мелиссы и шалфея. Сбор залить кипятком в термосе из расчета 1 ст. ложка сбора на стакан воды, настаивать 2 часа и процедить. Перед употреблением добавить 1-2 капли облепихового масла.
• При фарингите полезны ингаляции прополисом: 60 г прополиса и 40 г воска поместить в алюминиевую миску или кружку вместимостью 300 мл и поставить ее в другую посуду большего размера с кипящей водой. Прополис и воск в этих условиях растворятся, а летучие вещества прополиса вместе с парами воды будут возгоняться. Ингаляции рекомендуется проводить утром и вечером по 10-15 минут. Людям, страдающим фарингитом, необходимо подумать о повышении местного иммунитета. Как показали исследования последних лет, при фарингите снижаются защитные силы глотки. Их можно поддержать травяными настоями, чаями, натуральными соками. В домашних условиях их готовят из доступных ягод, плодов, трав и меда. Применяют для профилактики сезонных обострений заболевания. Вот некоторые рецепты.
• Взять по стакану изюма и клюквы, но 1,5 стакана ядер грецких орехов и меда, 1 стакан (200 мл) водки. Все твердые компоненты размельчить, залить водкой и слегка подогретым медом. Все размешать. Принимать по 1 ст. ложке 3 раза в день за час до еды. На курс лечения - одна порция.

Внимание! Содержащие алкоголь лекарства детям и подросткам давать нельзя!

• Сок из свежих листьев подорожника большого смешать с равным количеством меда и варить 20 минут, хранить в плотно закрытом сосуде, принимать по 1 ст. ложке 2-3 раза в день.
• Взять 1 ч. ложку травы шалфея, залить стаканом воды, довести до кипения, охладить, процедить, добавить 1 ч. ложку меда. Пить на ночь.
• Взять по 5 г плодов шиповника (измельченных), травы крапивы и травы чабреца. Залить 15 г сбора 200 мл холодной воды, кипятить 2-3 минуты, настаивать 1 час. Принимать с медом в виде горячего чая по 10 мл 2 раза в день после еды. Курс лечения 2 недели.
• При остром фарингите полезен горячий отвар диких яблок (2 ст. ложки на 200 мл воды), рекомендуется принимать в течение 10-20 дней по стакану 1-2 раза в сутки.
• Свежий сок агавы с медом (в соотношении 1: 1) по 1 ч. ложке 4 раза в сутки является хорошим средством при затянувшемся фарингите.
• Взять 1 ст. ложку травы зверобоя и залить 1 стаканом кипятка в термосе, настаивать 1-2 часа и процедить. Добавить к настою 20 капель аптечной спиртовой настойки прополиса. Полоскать горло 2-3 раза в день, и болезнь пройдет.

Воспаление горла встречается у всех, как у младенцев, так и в старческом возрасте. Преград для развития фарингита нет, ведь причин для его возникновения достаточно много. Как бы мы не старались тепло одеть ребенка или уберечь его инфекции, фарингит найдет его везде. У грудничков диагностика болезни затруднена, ведь они еще не могут сказать, что болит, и когда симптомы появились. В связи с этим самостоятельно лечить фарингит у детей не рекомендуется.

Особенности проявления и терапии при заболевании зависят от его причины. Вот лишь некоторые причины и предрасполагающие факторы, которые выявляются чаще всего:

1. бактериальное воспаление. Оно может быть первичным, когда заражение происходит воздушно-капельным способом. Микробы оседают на слизистую горла и провоцируют воспаление. Вторичное инфицирование наблюдается, если на фоне вирусной болезни присоединяется бактериальный возбудитель, усиливая тяжесть заболевания. Кроме того, бактериальный фарингит может развиваться из-за ослабления иммунитета и обострения хронического инфекционного ларингита или гайморита;
2. вирусы, проникая в слизистую глотки, выделяют токсин, который вызывает местное воспаление в виде отечности, гиперемии и гиперсекреции. Если токсины проникают в кровеносное русло, развивается общая реакция иммунной системы, вырабатываются антитела и появляются симптомы интоксикации;
3. грибы. Активизация и интенсивное размножение условно-патогенных грибков кандида приводит к фарингомикозу. Он зачастую развивается из-за нарушения микрофлоры после длительного приема антибактериальных или гормональных средств;
4. действие низких температур (холодный воздух, употребление холодных напитков, промокание под дождем или перемерзание зимой);
5. вдыхание сухого, загрязненного воздуха, в том числе при пассивном курении;
6. аллергическая реакция. Отечность и гиперемия слизистой ротоглотки может появляться после контакта с аллергеном, например, вдыхания пыльцы, игры с животными или приема лекарства. Кроме симптомов со стороны горла может появиться кашель, слезотечение, зуд и сыпь на коже.

Формы воспаления горла

Клиническая картина зависит от возраста ребенка, степени иммунной защиты, причины, а также формы течения фарингита. Каким же он бывает:

1. острый - начинается быстро с боли в горле, лихорадки, ломоты в теле, капризности или истерики;
2. хронический - отличается менее выраженной симптоматикой и частыми обострениями. В периоды ремиссии беспокоит небольшое першение в ротоглотке и покашливание;
3. гранулезный - характеризуется разрастанием лимфоидных структур и гипертрофией слизистой ротоглотки. Визуально просматриваются утолщенные боковые валики, красные узелковые образования, которые формируются из измененного эпителия. Клинически данная форма проявляется першением, сухостью и болью при глотании, которая отдает в ушную зону. Вырабатывается густой секрет, который трудно откашлять;
4. атрофический - проявляется истончением, сухостью, бледностью слизистой, атрофическими процессами, которые охватывают ткани и железы ротоглотки. На поверхности располагаются сухие корки, беспокоит кашель, зачастую протекает параллельно с ларингитом;
5. катаральный - отличается покраснением, отечностью, рыхлостью, инфильтрацией слизистой и выработкой слизи. Симптоматически проявляется дискомфортом, ощущением инородного комка в ротоглотке и покашливанием.

Клинические проявления

Симптоматика болезни может отличаться в зависимости от возраста детей. Фарингит у ребенка старше 2-3 лет проявляется:

• субфебрильной гипертермией;
• головной болью;
• болезненностью при глотании;
• лимфаденитом (близко расположенные лимфоузлы становятся отечными и чувствительными при прощупывании);
• покашливанием;
• капризностью.

Груднички переносят фарингит значительно тяжелее, чем старшие дети.

Фарингит у грудничка тяжелее заподозрить, ведь симптоматика указывает не только на поражение слизистой горла. Среди возможных клинических признаков стоит выделить:

1. фебрильную или даже гектическую гипертермию;
2. нарушение сна;
3. частый плач, истерику;
4. повышенное слюновыделение;
5. ринит;
6. снижение аппетита. Новорожденный может вовсе отказываться от груди или бутылочки;
7. срыгивание;
8. нарушение кишечной функции (диарея);
9. высыпания на коже;
10. покраснение конъюнктивы и слезотечение.

Особенности некоторых форм болезни:

Форма фарингита	Лихорадка	Симптомы	Картина при осмотре горле
Грибковая	Редко субфебрильная, зачастую отсутствует	Эрозии, трещинки в уголках рта, боль в горле, неприятный запах, першение, сухость.	Задняя глоточная стенка покрыта творожистым белым налетом, после снятия которого остается гиперемированная эрозивная поверхность.
Аллергическая	Отсутствует	Сухой кашель, комок в горле, першение	Отечность слизистой
Герпетическая	Субфебрильная или фебрильная лихорадка длительностью 7 дней	Лимфаденопатия, боль при глотании	На миндалинах и глоточной слизистой визуализируются пузырьки с серозным содержимым, которые после вскрытия оставляют эрозии. Они могут распространяться на щеки и язык.
Бактериальная	Стойкая фебрильная гипертермия	Лимфаденопатия, головная боль, отказ от пищи, выраженная боль в горле, диспепсические расстройства
Вирусная	Может достигать 39 градусов, однако в течение 2 дней снижается до субфебрильной	Лимфаденопатия, слезотечение, ринорея, ломота в мышцах, суставах, сухой кашель, охриплость, болезненность при глотании	Гиперемия, отечность слизистой горла

Осложнения

Чем младше ребенок, тем выше риск осложнений.

Для детей характерны осложнения, связанные с распространением инфекции на окружающие органы и прогрессией воспаления в ротоглотке:

1. заглоточный абсцесс развивается на фоне ослабленного иммунитета и при отсутствии лечения. Он проявляется затрудненным глотанием, болью, которая отдает в шею, ухо и носоглотку, а также гектической лихорадкой;
2. гнойный отит развивается вследствие распространения инфекции по слуховой трубе, из-за чего у ребенка появляется боль в ухе, усиливается лихорадка и снижается слух. При накоплении гнойного отделяемого в ушной полости повышается риск перфорации перепонки. С началом гноетечения гипертермия уменьшается;
3. гломерулонефрит, ревматизм, обусловленный генерализацией стрептококковой инфекции при не леченном бактериальном фарингите;

Правила диагностики

Основной задачей диагностики является выявление причины болезни и проведение дифференциальной диагностики между ангиной, дифтерией и другими детскими заболеваниями, которые могут проявляться воспалением ротоглотки.

Фарингит у детей диагностируется педиатром, однако при необходимости может потребоваться консультация отоларинголога, инфекциониста, ревматолога или аллерголога.

Для постановки диагноза требуются анамнестические сведения, жалобы и данные фарингоскопии. Для выявления осложнений проводится рино-, отоскопия, аускультация легких и пальпация лимфоузлов.

Установить вид патогенных микроорганизмов можно с помощью микроскопического и бактериологического исследования. Материалом для анализа служит мазок из зева, корки или слизь.

Лечебные направления

Высокая температура у маленьких детей может привести к судорогам, рвоте и спутанному сознанию.

Что может назначаться в лечении фарингита:

• антибактериальные средства - при подтвержденной бактериальной природе болезни;
• противовирусные препараты;
• антигистаминные медикаменты;
• гормональные лекарства (при тяжелой аллергии);
• антисептические растворы для полоскания или орошения слизистой горла;
• леденцы для рассасывания;
• ингаляции;
• согревающие процедуры.

Запомните, прием лекарств не приведет к выздоровлению, если будет продолжать действовать провоцирующий фактор (холод или аллерген), а также не будет соблюдаться определенный режим:

1. постельный режим первые 3-4 дня. Длительность зависит от уровня лихорадки, тяжести состояния ребенка и эффективности терапии;
2. теплое питье должно быть неотъемлемой частью лечения. Достаточное поступление жидкости позволяет возместить потери влаги с потом, диареей и одышкой. Помимо этого, жидкость ускоряет выведение токсинов из организма, снижая выраженность интоксикации и гипертермии;
3. ограждение от сквозняков и других холодовых факторов;
4. увлажнение воздуха в комнате и влажная уборка;
5. полезное питание (творог, каши, куриный бульон, рыба, овощи, зелень, фрукты). Запрещается острая, соленая пища, жареные и жирные блюда, газированные напитки, чипсы, сухарики и сладости.

Местное воздействие на очаг воспаления

Приобрести в аптеке можно такие лекарственные средства:

Если дети не умеют рассасывать леденцы, можно измельчить их в порошок и засыпать на слизистую щеки небольшим количеством.

Полоскание горла можно проводить с травами:

• календулой, ромашкой, подорожником, шалфеем;
• одуванчиком, березовыми листьями, сосновыми почками;
• зверобоем, корой дуба, липы;
• настойкой эвкалипта (20 капель разводится в теплой воде объемом 250 мл).

Полоскания повторяются каждые 1,5 часа. При появлении слизистых выделений из носа разрешены промывания морской водой (Аква Марис, Но-соль, Хьюмер) и закапывание Делуфеном, Виброцилом или Пиносолом.

Для проведения ингаляций подходит:

1. щелочная негазированная вода или физраствор для увлажнения слизистой горла. Для небулайзера достаточно 4 мл;
2. Интерферон в порошке;
3. прополис с воском (1,5:1) подогревается на водяной бане;
4. отвар ромашки, мяты, подорожника, эвкалипта, шалфея (10 г на объем воды 300 мл);
5. отварной картофель с добавлением соды на кончике ножа;
6. эфирное масло (сосновое, пихтовое, эвкалиптовое) - 2 капли растворяются в 300 мл горячей воды.

Системное лечение

Из противовирусных лекарств разрешается Новирин, Назоферон, Анаферон или Арбидол. Бактериальное воспаление лечится Зиннатом, Азитромицином или Амоксиклавом. При грибковом фарингите назначается Пимафуцин. В случае аллергического происхождения болезни целесообразно принимать Зодак или Лоратадин. Высокая температура при фарингите у ребенка может купироваться Нурофеном, Парацетамолом, Панадолом (сиропы) или суппозиториями Эффералган.

Повышение температуры сопровождается обильным потоотделением и учащением дыхания. Для снижения лихорадки рекомендуется теплое питье:

• чай с медом, малиной, смородиной;
• отвар шиповника (7-8 измельченных ягод заливается в термосе 450 мл кипятка);
• настой зверобоя;
• теплое молоко с добавлением соды (1 г на 300 мл молока);
• теплая минеральная негазированная вода;
• компоты, морсы, кисели.

При хроническом течении, когда наблюдается разрастание лимфоидных структур в глотке, показана лазеротерапия, прижигание нитратом серебра, криодеструкция гранул и гипертрофированных боковых валиков. В комплексе терапии при хроническом воспалении горла назначаются общеукрепляющие препараты, витамины и иммуномодуляторы.

Профилактика

Полностью предупредить развитие фарингита не удастся, ведь провоцирующие факторы болезни распространены повсеместно. Профилактические мероприятия позволяют снизить частоту заболеваний ЛОР-органов, предупредить осложнения и быстро справиться с инфекцией:

• ребенка нужно приучить к соблюдению личной гигиены (мытье рук необходимо после посещения общественных мест, прогулки, перед едой, после контакта с больным человеком). Также необходимо дважды в сутки чистить зубы, ведь хроническая инфекция в ротовой полости в виде кариеса или гингивита повышает риск фарингита;
• если заболел один из членов семьи, ему следует выделить отдельную посуду, средства гигиены и использовать одноразовую маску;
• ребенка нужно оградить от влияния пыли (насколько это возможно). Для этого регулярно должна проводиться влажная уборка, проветривание комнаты и увлажнение воздуха в детской комнате;
• детей нужно приучать закрывать рот при кашле и чихании;
• при использовании тканевых платков при насморке требуется их регулярная смена;
• посещение детского сада при болезни не рекомендуется. Это позволит оградить сверстников от болезни и предупредить вторичное инфицирование болеющего ребенка;
• с детьми нужно регулярно гулять, так как органы должны получать достаточное количество кислорода;
• периодически нужно проводить витаминотерапию;
• питание должно быть витаминным, нужно контролировать употребление легких углеводов и мучных изделий;
• по возможности (с учетом сопутствующих заболеваний) необходимо закалять ребенка.

Заниматься укреплением иммунитета ребенка нужно с рождения, и тогда дети будут счастливыми, а родители спокойными.