Реабилитация после ринопластики носа. Как ускорить период восстановление после ринопластики Как долго заживает нос после ринопластики

В первые 2-3 суток после ринопластики отмечается наиболее выраженный дискомфорт. На лице - отеки и синяки, нос дышит плохо, ощущается общая тяжесть лица. Возможны головные боли.

В день ринопластики хирург внедряет в носовые ходы силиконовые сплинты или ватные турунды. На наружный нос накладывается лонгета или гипс. Обратите внимание: самостоятельно снимать гипс и извлекать турунды категорически запрещено - это чревато тяжелыми осложнениями!Определенное неудобство может доставлять катетер, который устанавливают в вену для подачи общего наркоза и послеоперационной инфузии лекарств. Его снимают, когда пациент выписывается и отправляется домой. Я рекомендую вам воздержаться от ношения одежды, которую нужно надевать через голову, особенно гольфов, футболок и джемперов с узким воротом.

Удаление турундов и снятие гипса.

Через 3 - 5 дней из ноздрей вынимают сплинты. Вопреки распространенным заблуждениям, эта процедура абсолютно безболезненна. Благодаря снятию сплинтов пациенту становится легче дышать носом. Правда, свободное носовое дыхание все равно будет частично блокировано до схождения первичного отека. В этот период у пациентов начинается зуд и раздражение кожи под гипсом или лонгетой. Это абсолютно нормальное явление, и его стоит просто перетерпеть. Ни в коем случае не двигайте и не снимайте иммобилизующую повязку самовольно! Это может привести к деформациям носа и испортить результат ринопластики. В случае обнаружения хирургом следов подобных действий, он имеет полное право снять с себя ответственность за итог ринопластики.

Спустя 7 - 10 дней хирург удаляет гипсовую повязку. То, что вы увидите в зеркале после этого, не должно вас пугать - нос будет в 1,5-2 раза больше, чем планировалось на ринопластике. Это - отек, который еще не сошел. Он может «гулять» по носу до полугода. Окончательный результат ринопластики оценивается спустя 1 год, когда и внешние, и внутренние отеки нейтрализуются. На 7-10 день гипс может упасть сам, и это не страшно, если вы ему не «помогали». Но в этом случае советую досрочно обратиться к хирургу.

После изъятия тампонов в ноздрях, на колумелле и в складках крыльев носа могут оставаться швы. Не дергайте их пинцетом и не вынимайте. Это чревато расхождением швов и некрасивыми рубцами. Старайтесь избегать активной мимики, особенно смеха.

Бытовые занятия после ринопластики.

Моральная подготовка к операции не менее важна, чем физическая. В первую очередь, вы должны внутренне согласиться на ряд ограничений, которые ожидают вас в реабилитационном периоде.

Ограничения на спорт и другие нагрузки после ринопластики

Я запрещаю своим пациентам наклонять голову вперед при нахождении в носу сплинтов. Тяжелые нагрузки - абсолютное табу. Временно забудьте о тренажерном зале, пробежках и т.д. - разрешены только пешие прогулки в умеренном темпе. Организуйте себе покой. Не следует поднимать тяжести, включая домашних животных и детей.

Вернуться в спортзал можно спустя 2-3 месяца. Но и в этот период нежелательно выполнять упражнения, провоцирующие прилив крови к голове. Делая уборку в доме или квартире, ограничивайте движения головы вниз (как при мытье полов тряпкой).

Профессиональные спортивные нагрузки исключены на ближайшие полгода.

Бокс после ринопластики

Бокс, рукопашный бой и другие боевые искусства - вечное ограничение после операции. Дело в том, что нос становится более уязвимым и подверженным травматизму. Вы ведь не хотите обращаться к ринопластике снова и снова?

Посттравматическая ринопластика крайне сложна, а регенерация после нее протекает хуже.

Плавание в бассейне, озере, реке или море после ринопластики

Плавание в бассейнах и природных водоемах под запретом на протяжении 2-3 месяцев. Это связано с повышенным риском проникновения инфекции. Кроме того, простудные заболевания вам сейчас ни к чему, а при купании их вероятность возрастает даже в жаркую погоду.

По прошествии этого срока к плаванию можно смело возвращаться.

Сон после ринопластики

В первую неделю после ринопластики желательно спать на твердой высокой подушке или полусидя - для второго варианта существуют специальные кровати, приподнимающиеся у изголовья. Рекомендовано использовать матрацы и подушки с ортопедическим эффектом. Старайтесь контролировать себя во сне, не переворачиваться на бок и не ложиться лицом в подушку.

Сон на спине - обязательное условие на протяжении 3 недель. Далее можно будет аккуратно переворачиваться на бок. Любимую позу на животе разрешается принимать лишь через 6-10 месяцев, когда заживление завершится.

Умывание лица после ринопластики

Умывание - настоящая проблема первых суток после ринопластики, ведь мочить гипс и наклонять голову вниз нельзя. В это время старайтесь вообще не производить традиционную гигиеническую процедуру - используйте мягкие очищающие тоники или мицеллярную воду.

Привычный способ умывания станет доступен после снятия гипса. Но и теперь следует действовать крайне осторожно. Не трите лицо полотенцем - достаточно деликатно промокнуть его, чтобы устранить лишнюю влагу. Не используйте средств для умывания, провоцирующих аллергию.

Диета и питание

Реабилитация не предполагает соблюдения специфической диеты, хотя я советую своим пациентам налегать на легкую и полезную пищу. Впрочем, я не запрещаю никакой еды. Единственное, в чем вы должны ограничиваться - соления и копчености, задерживающие жидкость в тканях.

На протяжении первых 2-3 недель надо воздерживаться от слишком холодной или горячей пищи и напитков - например, мороженого и кофе.

Следите за стулом и не допускайте запоров - лишние напряжения не принесут вам пользы.

Вывод: кушайте теплую полезную пищу, желательно легко усваиваемую. По возможности минимизируйте количество соли в рационе.

Промывание носа после ринопластики

Промывания носа разрешены после снятия гипса, но только по согласованию с врачом и при условии соблюдения правильной техники выполнения процедуры.

• Сделайте легкий боковой наклон над умывальником
• Используя специальную пипетку, влейте лекарственный раствор в ноздрю, противоположную стороне вашего наклона
• Отсмаркивайтесь без нажима на нос - только легким выдуванием воздуха, непременно с раскрытым ртом
• Капните в каждую ноздрю смягчающее масло (лучше всего - персиковое) или смажьте слизистые мазью

Выход на работу после ринопластики

Выход на работу разрешен спустя 2-3 недели, после снятия гипса и швов. В этот же период нейтрализуются выраженные синяки и отеки. Но помните, что физические нагрузки по-прежнему запрещены, поэтому правило распространяется на людей с сугубо деловой активностью.

Мытье волос после ринопластики

Мыть голову следует с запрокидыванием назад, как в парикмахерских и салонах красоты. Можно обращаться к мастерам или просить помощи у домочадцев.

Если на лице присутствует лонгета, приложите все усилия, чтобы не намочить ее.

Термические перепады плохо сказываются на регенеративных процессах, поэтому принимать горячие ванны нельзя.

Алкогольные напитки после ринопластики

Откажитесь от спиртных напитков на весь восстановительный этап. До операции также ограничьте потребление алкоголя - это поможет вам защититься от кровотечения и побочных эффектов медикаментов, плохо сочетающихся с этиловым спиртом.

Спустя месяц после операции допустимо пить вино в ограниченных количествах.

Шампанское, слабоалкогольные напитки, энергетики, пиво - все это запрещено на ближайшие 5-6 месяцев.

Распаривающие и согревающие процедуры после ринопластики

Любые температурные колебания негативно сказываются на реабилитации. Откажитесь от посещения бани и сауны, загара (естественного и искусственного), контрастного душа.

Избегайте длительного нахождения под прямыми солнечными лучами и используйте солнцезащитные средства с высоким SPF.

Несоблюдение этого правила способно привести к гиперпигментации.

После остеотомии нельзя носить корректирующие и солнцезащитные очки во избежание деформаций костной ткани.

Ношение очков после ринопластики

В течение 1,5 месяцев лучше не надевать очки. Это связано с нежелательным давлением на переносицу - ткани в ней еще не до конца реорганизовались. Кроме того, ношение очков может вызвать боль. Возможный итог игнорирования этого правила - искривление спинки.

При плохом зрении заранее позаботьтесь о подборе и приобретении контактных линз.

Грипп и простуда после ринопластики: как лечиться?

Простудных и гриппозных заболеваний лучше избегать совсем. Но если болезнь началась, ни в коем случае не высмаркивайтесь. Применяйте гигиенические палочки, тампоны, салфетки и иные приспособления.

Высмаркивать нос можно через 1,5 месяц после ринопластики. Делать это следует бережно.

Чихать важно с раскрытым ртом, чтобы снять избыточное давление с внутреннего носа.

Косметологические процедуры после ринопластики

Прибегать к механическим чисткам запрещено в течение 2-3 месяцев. В качестве советую пользоваться мягкими и щадящими средствами. Сухую кожу важно увлажнять, а жирную - очищать мелким скрабом. Поверхностные и срединные пилинги доступны не ранее, чем через 2 месяца.

Для оптимизации внешнего вида нового носа врач может назначить массаж. Самостоятельно выполнять его нельзя!

Любые манипуляции, нацеленные на ускорение заживления, согласуются с хирургом.

Самая выдающаяся часть лица — с завидным постоянством подвергается самокритике, что приводит к операции по коррекции формы носа.

Пластика позволяет создать идеальный нос, правда после ринопластики требуется пройти серьезный реабилитационный период.
К постоперационному восстановлению необходимо отнестись ответственно, ведь именно он составляет до 50 % успеха. Несоблюдение правил ухода и игнорирование запретов грозит повторной операцией, которая к слову сложней в выполнении и дороже финансово.

Ночь после операции пациент проводит в клинике под присмотром специалистов. На второй день проходит выписка, хирург прописывает лекарственные средства, которые необходимо неукоснительно принимать.

Первую неделю — две реабилитационного периода желательно провести в спокойной домашней обстановке.

Пару суток после выписки лучше провести в постели. Этому, кстати, будет способствовать повышенная температура (около 38 градусов) и небольшая слабость с болезненностью, которую можно купировать анальгетиками.

Запреты после пластики носа

• Сон после ринопластики на три месяца и более должен быть только на спине . При этом важно создать приподнятое изголовье с углом наклона 30-45 градусов — для этого можно использовать несколько больших подушек.
• Мытье головы нужно отложить на три дня . Затем при принятии душа нужно стараться чтобы вода не попадала на нос и фиксирующую повязку.
• Пока не будет снята лангетка (или другой фиксатор) с носа, умываться придется ватными дисками, при этом не затрагивая область оперативного вмешательства.
• Нанесение косметики возможно только спустя две недели . При этом тушь, средства для бровей и помада не запрещаются.
• Категорически запрещено прикасаться руками к носу, пытаться самостоятельно поправлять и тем более снимать фиксатор с носа.
• Пару недель избегайте наклонов вперед, даже к ребенку. Присаживайтесь в прямом положении.
• Чихание возможно исключительно с открытым ртом.
• Выбивать нос нельзя 4-6 недель . Сморкание производится поочередно из каждой ноздри без зажимания каждой из сторон (достаточно приставлять палец к носовому ходу), очищение производится посредством выдувания без напряжения носа.
• Для минимизации движений тканей носа, избегайте любой мимики, в первые дни, даже разговоры желательно поуменьшить. К данному правилу также относится чистка зубов — необходимо действовать максимально осторожно.
• Загорание на пляже и в солярии, а также пребывание на солнце избегать в среднем — два месяца после пластики носа . В период восстановления синяки и ткани носа особо подвержены образованию пигментации, а в местах швов может произоити нагрубение и рубцевание. При нахождении на улице в теплую/жаркую погоду наносить на лицо крем с SPF от 50. Также желательно ношение широкополых шляп.
• Если операция проводилась в холодное время года, как только врач даст разрешение на использование кремов для лица — перед выходом на улицу желательно применять питательные, защищающие от морозов кремы.

• Плавание в открытых водоемах или бассейне, принятие ванны, посещение сауны, бани, хаммама и прочего запрещено на 8 недель.
• Спортивные тренировки и работа в зале с весом возможны только спустя 1,5 месяца .
• Посещение массажа лица, как и самостоятельное выполнение недопустимы в среднем 1,5-3 месяца.
• В послеоперационном уходе (по назначению) специальной противовоспалительной мазью смазываются наложенные швы — до их снятия.
• После удаления турунд или других вставок назначаются бережные промывания носа (3-4 раза в день) для удаления слизи и корочек от болячек. Для полоскания применяют аптечный солевой спрей или самостоятельно приготовленный раствор. Полоскание проводится не дольше 30 секунд.
• От 3 до 12 месяцев (в зависимости от типа операции на нос) не носить очки (даже самые легкие) — заменяем на линзы. Правило касается, как очков для зрения, так и солнцезащитных. Если замена невозможна, необходимо заранее оповестить об этом хирурга — в некоторых клиниках могут изготовить специальную защиту для носа от очков. При игнорировании запрета на переносице образуется вмятина.

• Постараться не совершать перелетов около месяца.
• Алкоголь любой крепости запрещен на 3 месяца , небольшое послабление в виде вина (не игристого) допускается только через 1-1,5 месяца.
• Курение — требуется максимально возможное снижение выкуриваемых сигарет , а если есть возможность — полный отказ.
• Первые недели принимаемая пища должна быть теплой, горячая и холодная недопустимы. Пить лучше через трубочку не напрягая губы. Пищу измельчать или пюрировать. Избегайте продуктов задерживающих жидкость в организме.
• Интимная жизнь приостанавливается в среднем на три недели .

Какие бывают осложнения после ринопластики

Проведение любых оперативных вмешательств подразумевает формирование предсказуемых малых осложнений.

Для быстрого восстановления многие клиники пластической хирургии предлагают курсы восстановления, которыми не стоит пренебрегать.

• Отек носа после ринопластики

В первое время отекает практически все лицо — такое состояние держится почти неделю. Далее остаются умеренные отеки носа, которые продержатся с разной интенсивностью около месяца.

Следующий период — до года, может сопровождаться легкой отечностью на лице и продолжающимися отеками носовой полости, в это время все еще не дышит нос после ринопластики.

Абсолютная норма, после операции на нос, в процессе реконструирования могут задеваться мелкие сосуды, происходит травматизация тканей. Проблема решается самостоятельно, постепенно синяки рассасываются, на заживление потребуется около четырех недель.

• Потеря обоняния или гипосмия, снижение/потеря чувствительности носа и верхней губы

Распространенная проблема, но переживать не стоит, все придет в норму. По срокам очень сложно говорить, потому как есть счастливчики к кому возвращается «привычный нос» через пару недель, но ситуация может растянуться до полугода.

• Сухость во рту и горле после пластики носа

Из-за невозможности дыхания носом, пациент вынужден дышать ртом при этом чувствуется постоянная пересушенность.

Для облегчения состояния носите повсюду с собой бутылочку с водой, перед сном оставляйте на прикроватной тумбе стакан с жидкостью. Как только отечность носа начнет спадать, станет легче и носовое дыхание постепенно наладится.

Ринопластика представляет собой пластическую операцию, целью которой является исправление врождённых или приобретённых дефектов носа. Многие пациенты прибегают к такому виду хирургического вмешательства, чтобы изменить форму либо кончика носа, или уменьшить его размеры.

Во время такой операции пластическими хирургами вносятся гармоничные коррективы во внешность человека, сохраняя при этом его индивидуальные черты лица.

После ринопластики пациенты должны пройти курс реабилитационных мероприятий, которые помогут им быстрей восстановиться и вернуться к привычному образу жизни.

Сколько по времени длится реабилитационный период

Процесс реабилитации пациентов, перенесших ринопластику, занимает достаточно много времени и проходит в несколько этапов.

В общей сложности все реабилитационные мероприятия проводятся в течение нескольких месяцев, после чего пациенты могут вести активный образ жизни, избегая контактных видов спорта и травм.

Тонкости послеоперационного периода

Послеоперационный период после ринопластики имеет свои нюансы и тонкости, с которыми должны быть знакомы все пациенты.

Это поможет им быстрее пойти на поправку и оценить результат хирургического вмешательства.

Рубцы

Многие пациенты, решившиеся на ринопластику, испытывают страх перед тем, что на лице появятся рубцы, которые испортят их внешность.

В настоящее время современные медицинские центры используют усовершенствованные хирургические техники, благодаря которым на коже не остаётся видимых глазу последствий. Такой результат свойствен закрытой ринопластике, во время которой хирург делает разрез внутри носа.

При открытой ринопластике рубцы могут быть слегка заметны, но их количество и размеры напрямую зависят от профессионализма и опыта хирурга.

Чтобы сделать шрамы менее заметными пациентам рекомендуется курс лазерной шлифовки, которую можно проводить спустя год после хирургического вмешательства.

Отеки

После ринопластики у пациентов появляются отёки, которые обычно сопровождают любые хирургические вмешательства.

Если место отёка будет беспокоить или припухлость будет распространяться на соседние участки кожи, необходимо обратиться к лечащему врачу и получить консультацию.

Послеоперационные гематомы появляются у всех пациентов, перенесших ринопластику. Они развиваются вследствие травмирования сосудов при разрезах, которые делает хирург.

Синяки и кровоподтёки являются следствием разложения гемоглобина, компоненты которого и дают такую яркую окраску. Чтобы предотвратить гематомы пациентам сразу после операции к месту повреждения прикладывается лёд.

В дальнейшем назначаются специальные мази и примочки.

Болевые ощущения

Болевые ощущения испытывают пациенты после любого хирургического вмешательства, во время которого делались разрезы или проколы кожного покрова.

Дискомфорт и болевой синдром после ринопластики проходит спустя 2-3 недели, если пациент будет в точности соблюдать предписания своего лечащего врача.

Побочные эффекты

Такие хирургические вмешательства могут сопровождаться побочными эффектами:

• потеря обоняния (частичная или полная);
• некрасивая форма носа;
• нарушение носового дыхания;
• образование спаек;
• искривление перегородки носа;
• развитие воспалительного процесса в надкостнице;
• появление костной мозоли;
• большие рубцы;
• сильное кровотечение во время операции;
• инфицирование раны и нагноение;
• сепсис (может привести к летальному исходу).

Диета

Длительность диеты может составлять 2 месяца, во время которых следует исключить следующие продукты:

• соль;
• сахар;
• копчёности, соления и т. д.;
• жареную пищу;
• пищевые добавки;
• ограничить углеводы;
• контролировать количество белков.

Питаться следует дробно, 5-6 раз в день небольшими порциями.

Как проходит

Реабилитационный период после ринопластики состоит из нескольких этапов:

1. Первый этап длится 7- 10 дней (пациенты испытывают боль и дискомфорт, у них затруднено дыхание, присутствуют отёки и гематомы).
2. Второй этап длится 10 дней. Больным снимается гипсовая повязка, они могут вернуться к работе и постепенно восстанавливать прежнюю активность.
3. Третий этап длится 3-4 месяца. Пациенты могут оценить результат пластической операции.
4. Четвёртый, заключительный этап реабилитации длится от 6-ти месяцев до 1-го года. Пациенты полностью восстанавливают физическую активность и могут вести привычный образ жизни.

После вторичной ринопластики

После повторной ринопластики процесс восстановления пациентов проходит сложнее и дольше, нежели после первого хирургического вмешательства.

Снятие швов происходит только спустя неделю, а отёчность и гематомы могут сходить в течение 4-х недель.

После закрытой ринопластики

После закрытой ринопластики реабилитация пациентов проводится гораздо быстрее.

Не смотря на то, что эта операция не является слишком травматичной, больным накладываются гипсовые повязки, время ношения которых определяется хирургом индивидуально в каждом конкретном случае.

В течение нескольких недель после закрытой ринопластики пациентам следует выполнять рекомендации специалистов, а от физических нагрузок придётся отказаться на 3 месяца.

Запреты

После ринопластики пациентам запрещается:

• первое время спать только на спине;
• нельзя сморкаться на протяжении 2-х месяцев;
• не посещать бассейн, баню и сауну, природные водоёмы;
• не поднимать тяжёлые предметы и отказаться от физических нагрузок;
• нельзя во время реабилитации принимать слишком горячие или холодные водные процедуры;
• запрещается загорать, посещать солярий и находиться под лучами палящего солнца;
• нельзя курить и употреблять алкогольные напитки;
• принимать медицинские препараты только после консультации с лечащим врачом и т. д.

• избегать стрессов;
• совершать прогулки на свежем воздухе;
• принимать витамины;
• нормализовать свой сон;
• при выходе на улицу надевать солнцезащитные очки;
• употреблять в пищу полезные продукты и т. д.

Фото

Часто задаваемые вопросы

Как долго нужно оставаться в клинике?

После проведения ринопластики пациенты обычно находятся в стационаре в течение суток. Если у врача есть сомнения на счёт состояния больного, он может порекомендовать остаться ему в больнице ещё на несколько дней.

Нужно ли дополнительные процедуры?

Во время прохождения реабилитации пациентам могут назначаться дополнительные физиопроцедуры (ультразвук, лазер и т. д.). Лечащий врач, контролирующий процесс заживления, для каждого пациента индивидуально разрабатывает программу, направленную на скорейшее выздоровление.

Накладывают ли гипс?

После пластической операции на носе пациентам накладывается гипсовая повязка, функции которой заключаются в защите перегородки от любого воздействия извне (удара, ушиба и т. д.). Гипс также помогает закрепить изменённую во время ринопластики форму носа (его снимают обычно через 1 или 2 недели).

Когда можно заниматься спортом?

После ринопластики пациентам запрещено в течение 4-х недель проявлять физическую активность. Вернуться к регулярным занятиям им можно не ранее чем через 4 месяца, при этом следует избегать контактных видов спорта (футбола, баскетбола, бокса и т. д.).

Возможна ли быстрая реабилитация?

В каждом медицинском учреждении, в котором проводится ринопластика, существуют специальные курсы реабилитации, направленные на ускорение процесса заживления. Пациентам назначается курс магнитно-ядерного резонанса и мази с определённым составом, после втирания которых синяки и гематомы сходят в несколько раз быстрее.

Видео: Восстановление после пластики носа

Видео: Реабилитация и повторная ринопластика

Видео: Повторная пластика носа

Заключение

Людям, которых не устраивает форма носа или у которых присутствуют врождённые или приобретённые дефекты носовой перегородки, поможет сделать внешность более привлекательной ринопластика.

Данный вид пластической операции может проводиться несколькими способами, но, не смотря на это, больные будут нуждаться в длительной реабилитации. Чтобы как можно быстрей восстановиться и начать вести активный образ жизни, пациентам следует в точности соблюдать все предписания врачей.

Реабилитация после ринопластики может быть разной, в зависимости от операции. К примеру, при незначительной коррекции последствия работы хирурга будут незначительными. В случае комплексной ринопластики, когда затронута вся поверхность лица – реабилитация будет длится более долгий срок.

Длительность

Восстановление после ринопластики может проходить в течение двух - шести месяцев. Основными влияющими на длительность факторами является способ, сложность и качество выполняемой операции.

Изменения происходят примерно каждую неделю. После первой недели спадают отёки, по прохождению двух – можно пользоваться косметикой, через месяц все следы операции исчезают.

Реабилитация в ранний послеоперационный период

По окончании ринопластики пациент начинает просыпаться после наркоза. Чаще всего используют эффект сна, поэтому сложность данной части зависит от правильного выбора и расчёта медикаментов. Чтобы после операции свести дискомфорт к минимуму, пациенту прописывается премедикация.

На данном моменте реабилитации наблюдается ряд симптомов:

• Головокружение .
• Тошнота.
• Слабость.
• Постоянное желание спать.

Вышеперечисленные симптомы пройдут сразу по окончании действия препаратов. Для избежания раздражения и воспаления и чтобы предупредить высокую температуру, после ринопластики обычно принимается ряд антибиотиков.

Курс лечения чаще всего носит индивидуальный характер. В некоторых случаях пациент также принимает болеутоляющие препараты.

Фиксация носа после операции

Восстановление после ринопластики - тяжёлый период, так как нужно постоянно следить за состоянием носа. Самое незначительное повреждение может нанести серьёзный ущерб регенерирующим тканям.

Для защиты носа в период восстановления используются специальные фиксирующие приборы, основными из которых являются:

• Гипсовые бинты (лангета).
• Термопластик.

Большей популярностью пользуется термопластик, так как его не нужно постоянно подгонять под уменьшающийся отёк. Также во время периода восстановления следует пользоваться специальными затычками для носа.

Они поглощают выделения из опухолей и делают реабилитацию менее дискомфортной. В наше время используются гемостатики или силиконовые приборы.

Данные фиксаторы убираются в течение двух недель после операции.

Реабилитация в поздний послеоперационный период

Первые несколько недель являются самым трудным этапом восстановления. После нескольких недель реабилитации пациента уже не отягощают некоторые ограничения, связанные с операцией.

За месяц проходят все визуально видимые следы. После того как отёки и синяки сойдут, пройдёт и потеря чувствительности кожи носа.

От того, следует клиент режиму или нет, будет зависеть, сколько заживает нос после ринопластики. Чтобы не столкнуться с последствиями после операции, нужно следовать некоторым правилам:

• Сон только в позиции лёжа лицом вверх.
• Обойтись без тяжёлых нагрузок и наклонов.
• Отказаться от занятий спортом на период восстановления.
• Не ходить в солярий, или на пляж в течении двух месяцев.
• Принимать только пищу умеренной температуры.
• Не носить очки в течении трёх месяцев.

За процессом восстановления должен следить лечащий врач, любые ограничения накладываются или убираются только с его разрешения.

Следует помнить, что пациенты в восстановительный период не имеют внешних признаков последствий операции уже через месяц. Но полностью опухоли сойдут только через несколько месяцев или даже через полгода.

На абсолютное восстановление может уйти год. Всё зависит от масштабности. Кончик носа заживёт быстрее, чем будет проходить лечение после комплексной ринопластики.

Также на лечение будет влиять и вид операции. Если ринопластика была закрытой, то восстановление будет длиться до полугода. В случае когда подобная процедура проводилась в открытую, то нужно будет больше времени для регенерации самого носа и схода шрама.

Как ускорить восстановление

Скорость восстановления напрямую связана с общим состоянием здоровья клиента. Но всё же существуют способы для ускоренного восстановления.

Для того чтобы убрать синяки после ринопластики, следует придерживаться диеты, которая исключает из рациона алкоголь и продукты с повышенным содержанием соли.

В течение короткого времени после операции станет труднее дышать. Этот симптом связан с высыханием сукровицы на дыхательных путях (после механического вмешательства).

Ни в коем случае не стоит пытаться избавиться от засохшей сукровицы, она должна сама отшелушиться. Иначе есть очень высокая вероятность повредить слизистую и тем самым продлить время восстановления.

Медикаменты после

Ускорить исчезновение отёков во время восстановительного процесса помогут такие препараты после ринопластики, как Лиотон, Димексид и Троксивазин. Медикаменты должны выписываться лечащим врачом.

Для того чтобы избавиться от набухших хрящей и отёков, рекомендуется делать массаж носа. Данный ряд упражнений доступен для самостоятельного проведения:

• Массирование кончика носа двумя пальцами.
• Массирование переносицы двумя пальцами.

Процедуры следует выполнять по несколько раз в день, по тридцать секунд на каждую.

Запреты

Может показаться, что восстановление будет очень долгим и тяжёлым: обилие синяков, гипсовые повязки, трудности с дыханием. На самом деле эта процедура является одной из самых безболезненных коррекций. Неприятные ощущения проходят очень быстро, но каждый человек должен осознавать, что существует ряд противопоказаний на реабилитационный период после ринопластики.

Основные запреты в период восстановления

• Запрещён сон в любой позиции кроме как лицом вверх.
• Запрещено ношение очков, ввиду риска деформации носа. Для людей с плохим зрением рекомендуется ношение линз на протяжении трёх месяцев после операции.
• Никаких тяжёлых нагрузок.
• Нельзя принимать горячую ванную или душ.
• Отказ от любого рода солнечных ванн на протяжении одного-двух месяцев.
• Никакого бассейна в течение двух месяцев
• Следует попытаться ограничить себя от возможности заболеть простудой или любым схожим заболеванием, раздражающим и воздействующим на слизистую.
• Запрещаются какие-либо стрессовые ситуации.

Очень распространён страх, что после операции ринопластики могут остаться неисправимые шрамы на лице. Это не так. Как при открытой, так и при закрытой операции кожа на основной части лица и носа не подвергается никакому роду повреждениям.

Единственная часть кожи, где останутся какие-то следы - это перегородка между ноздрями, но даже на ней при должном уходе не останется и следа от хирургического вмешательства.

• Самостоятельное решение провести данную операцию можно только при наступлении совершеннолетия, в ином случае – с письменного разрешения родителей.
• Менять форму носа стоит только в определённых границах, иначе может не выдержать пластинка кончика.
• После операции следует провести в стационаре некоторое время: от нескольких дней, до недели.
• Ожидать окончательно результата стоит только после полного прохождения реабилитации.
• К работе следует приступать не раньше чем через несколько недель после операции.
• Сама операция связана с несколькими рисками. Следует быть осведомлённым о реакции на анестезию и тщательно выбирать клинику с хорошим оборудованием и грамотными специалистами.
• Весь период реабилитации следует очень аккуратно обходиться с носом, так как любое повреждение может привести к необходимости повторной ринопластики.
• Повторную ринопластику можно будет сделать только через год после окончания реабилитации.

Ринопластика является одной из самых безопасных процедур, а если следовать рекомендациям и предписаниям врачей, то и реабилитация после неё будет проще чем кажется.

Ринопластика – одна из самых сложных операций в эстетической медицине.

Согласно официальной статистике, осложнения после нее встречаются у 7-13% пациентов. Они бывают связаны и с халатностью хирурга, и с пренебрежением реабилитационными нормами со стороны пациента.

В этом материале я подробно осветил этапы реабилитации и дал базовые рекомендации по защите от побочных эффектов для пациентов.

Восстановление «после» зависит от того, что делают «во время» операции.

Важно Нет никакой разницы между закрытой и открытой ринопластикой с точки зрения восстановления!

При проведении операции закрытой техникой так же отслаивается кожа носа от мягких тканей, так же перерезаются одни и те же капилляры и сосуды. Если мы с вами говорим о реабилитации, то вот вам наглядные примеры пациентов сразу после снятия гипса.

Как вы видите, никакой разницы между восстановлением после открытой и закрытой ринопластики нет.

Синяки и гематомы во время операции - что скажет анестезиолог?

Многих пациентов пугают синяки, отёки носа и вокруг глаз. Первичный отек развивается еще в процессе хирургических манипуляций во время операции. Если он значительный, он мешает врачу качественно и тщательно работать с хрящами и мягкими тканями. К этому добавляется кровотечение. Проявление этих процессов зависит от анестезиолога, а не от хирурга! В процессе операции и непосредственно перед ней анестезиолог вводит препараты на основе адреналина, вызывающие преходящий сосудистый спазм.

«Сухое операционное поле» – идеальный вариант для хирурга для последовательного и корректного осуществления целей и задач, задуманных перед ринопластикой. И это является заслугой толкового анестезиолога, работать с которым – настоящее везение.

А теперь вспомните, сколько раз об этом вы слышали из уст хирургов на консультации или читали на сайтах разных клиник? Хорошие хирурги гордятся своей командой. Плохие - экономят на ней.

Роль пластического хирурга

Во время операций на лице я использую специальные медикаменты, купирующие развитие отека. Этот шаг способствует более скорой послеоперационной нейтрализации застойных явлений.

Важно! Лучший способ уберечь себя от осложнений – выбор даже не хирурга, а его команды - опытного и грамотного анестезиолога, реабилитологов и младшего медицинского персонала!

Длительность и сложность реабилитации сильно зависит от алгоритма действий врача в ходе вмешательства.

Сразу после операции

Сам нос на момент окончания операции выглядит так:

Выглядит жутковато, однако этот сине-фиолетовый цвет уходит уже на 2-3 день, пациент его не видит - всё скрывает фиксирующая повязка!

Любая работа пластического хирурга влечет за собой образование гематом (бытовое название – синяки). Хирурги, работающие в устаревших техниках типа «стропилки», оставляют на лицах пациентов обширные сине-фиолетовые следы, локализованные не только на носу, но и вокруг глаз. Я выполняю ринопластику по современным и совершенным технологиям, поэтому мои пациенты не пугаются своего отражения в зеркале после операции - синяки вокруг глаз сразу после операции отсутствуют ! Исключение составляют те случаи, когда у человека наблюдается повышенная ломкость сосудов. В этой ситуации я рекомендую заранее принимать лекарства, повышающие их эластичность и прочность.

К моменту снятия гипсовой повязки с «нового» носа синюшность уже уходит и сам нос приобретает свой естественный цвет. А вот гематомы под глазами могут сохраняться немного дольше. Поэтому я советую для ускорения реабилитационного периода пройти цикл специальных процедур (об этом - ниже).

Первые 3 дня

Первые трое суток вы сможете дышать преимущественно ртом, потому что в носовых проходах будут специальные сплинты, которые хоть и позволяют дышать, но затрудняют этот процесс. Они останавливают кровотечение и поддерживают форму. Снимать их самостоятельно ни в коем случае нельзя!

Первые 7-10 дней и последующий период

В течение первых 10 дней на носу находится лонгета - специальная гипсовая повязка или металлическая накладка, которая сдерживает отёки и фиксирует новую форму.

После снятия повязки отечность усиливается. Основной временной проблемой будет затруднённое дыхание. Здесь нет повода для беспокойства: отёк сойдёт и дыхание восстановится. Отеки в более глубоких тканях сходят довольно долго, поэтому оценивать стабилизированный результат можно не ранее, чем через год.

После пластики поддерживайте со мной и моими ассистентами постоянный контакт: 1-2 консультации в первую неделю, один раз после снятия гипса и плановые осмотры в течение года.

Глобальные (остаточные) отёки

Отеки после ринопластики – наболевшая тема. Известно, что они сходят от 4 до 12 месяцев, в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Окончательный результат операции можно оценивать только после полного исчезновения застойных явлений. Визуально они проявляются исключительно на самом носу - вам кажется, что нос немного опухший, иногда создаётся впечатление, что кончик носа сильно выступает и сам по себе больше, чем нужно.

Окончательную форму нос примет через 8-12 месяцев после даты операции. Не надо его мять, массажировать и отмачивать; отёчность - это естественные физиологические процессы, которые мы не можем ускорить, в отличии от схождения синяков.

Ещё раз про рубец при открытой технике

Тема рубцов после открытой и закрытой ринопластики до сих пор вызывает бурные споры в профессиональной и потребительской среде.

У некоторых хирургов появилась особая «мода» – пиарить закрытую ринопластику под эгидой отсутствия каких-либо следов вмешательства. Спорить с последним фактором бессмысленно – закрытая ринопластика действительно не оставляет на наружном носе ни малейшего шрама. Но не слишком ли велика эта цена за то, что ваш нос почти не изменится?

Учтите, что при закрытой ринопластике хирург получает крайне ограниченные возможности для коррекции , поэтому изменить нос кардинально не получится. Например, если речь идет о горбинке, она уменьшится максимум на 1,5-2 мм. Кончик носа и вовсе не принято оперировать при закрытом доступе – работа слишком щепетильна, тонка и «ювелирна», чтобы выполнять ее фактически вслепую. К этим недостаткам добавляется еще один важный нюанс – хирургов, реально умеющих работать в закрытой технике, можно пересчитать по пальцам.

После открытой ринопластики, в которой работаю я и подавляющее большинство моих коллег в России и на западе, остаётся шов поперек колумеллы. К моменту снятия гипса он выглядит так:

Опубликовав эту фотографию в Instagram, я получил много вопросов в духе «А где рубец?» от подписчиков. Секрет в том, что заметить рубец после открытой ринопластики, проведенной профессиональным хирургом, действительно сложно невооруженным глазом. И если в течение 10-14 дней он еще виднеется в виде тонкой розоватой полоски, то спустя месяц полностью сливается с окружающей кожей по оттенку, структуре и рельефу.

Я не встречал ни одного человека, который боролся бы со шрамом на колумелле с помощью лазерной шлифовки. Просто потому, что через 3-6 месяцев мои пациенты и сами затрудняются показать, где он располагался .

Разумеется, исключения есть и здесь. Хирурги, которые плохо усвоили университетскую или институтскую программу, делают разрезы и накладывают швы неаккуратно, в связи с чем раны рубцуются соответственным образом. Они же берутся выполнять операцию тем, кто страдает келоидозом. Думаю, именно им выгодно продвигать исключительно закрытую ринопластику.