Ребенок с утра вырывает желчью. Рвота желчью у ребенка без температуры и поноса лечение

Что делать, если ребенка рвет желчью, и почему такое случается? Тошнота - сигнал организма о том, что те или иные его системы работают неправильно. Это состояние нередко сочетается с болями в животе, повышением температуры, горьким привкусом во рту и общей слабостью. Рвота желчью у ребенка сопровождается выходом желудочного содержимого желтого или зеленого цвета. Не стоит считать этот симптом безопасным, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Из-за чего возникает это состояние?

Перед тем как применять какие-либо лекарственные препараты, родители должны выяснить причину, по которой возникает рвота желчью у ребенка. Основными среди них считаются патологии желчного пузыря. При воспалении, нарушении проходимости протоков или образовании конкрементов этот орган не может нормально функционировать. Если желчь забрасывается в желудок, возникает вначале тошнота, после чего ребенка начинает рвать. При кишечных инфекциях выход непереваренной пищи наружу является своеобразным защитным механизмом, предотвращающим распространение бактерий в организме. Повторяющиеся приступы приводят к забросу новых порций желчи, что ухудшает состояние ребенка.

Дети рвут желчью и при вирусных гепатитах. Эти заболевания представляют собой поражение клеток печени, из-за которых нарушается выработка печеночных ферментов. В таком случае может наблюдаться появление поноса и болей в правом подреберье. Приступы рвоты, случающиеся в утреннее время, могут свидетельствовать о переедании. У новорожденных подобный симптом возникает при пилороспазме или закупорке кишечника. Основная причина, приводящая к забросу желчи в желудок - раннее введение прикорма и перевод ребенка на общий стол. Развитие пищеварительной системы завершается к 7 годам, поэтому детям дошкольного возраста подходят не все продукты, которыми питаются его родители. Если во время приступов рвоты температуры нет, речь может идти о начинающемся воспалении аппендикса.

Нередко тошнотой сопровождаются неврологические нарушения: ухудшение кровообращения головного мозга, психоэмоциональные перегрузки, психосоматические заболевания. Желудочное содержимое с примесями желчи выводится при острой почечной недостаточности и заболеваниях верхних дыхательных путей.

Как помочь малышу?

Если ребенка вырвало желчью, родители должны попытаться найти причину возникновения приступа. Не стоит впадать в панику, следует вспомнить, что ел ребенок в ближайшее время и не попадал ли он в стрессовые ситуации. Оказание первой помощи начинают с промывания желудка. Для этого малышу дают несколько стаканов теплой воды и надавливают на корень языка. После опорожнения желудка нужно принять Смекту или активированный уголь. Ребенка укладывают на кровать с приподнятым изголовьем, повернув голову на бок. При повышенной температуре тела применяются жаропонижающие средства. Нельзя оставлять больного без присмотра или пытаться промыть желудок раствором марганцовки. Не стоит предпринимать какие-либо действия, если пациент находится в бессознательном состоянии. Кормить ребенка сразу после приступа рвоты также не рекомендуется.

При однократном выходе содержимого желудка специфического лечения не требуется. Состояние улучшается само собой. Однако если рвота повторяется, необходимо обратиться к педиатру и пройти обследование. Диагностические процедуры позволяют установить причину появления этого неприятного симптома и подобрать наиболее эффективную схему лечения. Основой медикаментозной терапии являются желчегонные препараты. Не менее действенными считаются травяные чаи на основе мяты, дягиля или бессмертника. Дополнительно рекомендуется соблюдение специальной диеты, исключающей жирные, жареные и острые блюда, помидоры и кислые фрукты.

Рвота в детском возрасте часто связана с незрелостью иммунной и пищеварительной системы. Испражнение содержимого желудка возникает как после еды, так и натощак. Неприятное состояние появляется в качестве реакции организма ребенка на раздражители (внешние и внутренние).

В норме в желудке не должно находиться желчи. Ее заброс носит постоянный или однократный характер. Чтобы облегчить состояние ребенка, необходимо вызвать врача, который проведет диагностику и поможет выяснить причину опорожнения желудка. До тех пор нужно знать, как оказать первую помощь.

Основные причины

Понять, что ребенка вырвало желчью, можно по рвоте желтого цвета. Не исключено, что малыш будет жаловаться на привкус горечи во рту. Как правило, перед процессом опорожнения ребенка начинает тошнить. Рвота возникает у детей любого возраста.

К причинам рвоты у ребенка относят отравление некачественной пищей, неправильный режим питания. В таком случае у ребенка наблюдается рвота без температуры, поноса. Лекарство, принятое в неверной дозировке, также может выступать «виновником» испражнения желудка. Таким образом, детский организм пытается очиститься от токсинов. При химическом отравлении (бытовой химией, пестицидами) ситуация более серьезная и требует вызова бригады скорой помощи.

Рвота желтой жидкостью может указывать на наличие таких заболеваний и состояний:

воспалительный процесс глотки, корня языка и тканей зева;
билиарная патология;
нарушение психосоматического характера;
кишечные инфекции;
нарушение мозгового кровообращения;
аппендицит;
острое эмоциональное расстройство;
переедание;
неправильная работа желчного пузыря;
спастические спазмы мышечных структур привратника (пилороспазм).

При желчнокаменной болезни рвота наступает утром после пробуждения. Если у ребенка болит живот, то это является проявлением:

закупорки кишечника;
вирусного гепатита (появляется жидкий стул);
гастрита.

Особенности рвоты у грудничков

Младенцы могут вырвать желчью из-за неправильного прикладывания к груди. Подобное случается, если малыш во время вскармливания заглатывает воздух. Если ребенок находится на искусственном кормлении, то к причинам рвоты у грудничков относят:

неправильное время ввода прикорма;
чрезмерное употребление пищи.

Следует немедленно обратиться к врачу, если присутствуют следующие признаки:

твердый живот;
кровяные примеси;
непрерывная рвота;
повышенная температура.

Если отсутствует дефекация и есть перечисленные симптомы, то это указывает на патологические процессы, происходящие в детском организме. Для лечения таких заболеваний необходимо оперативное вмешательство.

Причины у годовалых детей и подростков

Развитие ферментной системы продолжается у детей до 7 лет. Чтобы не возникало нарушение работы желудка до указанного возраста, необходимо постепенно вводить новые продукты в рацион. К факторам, вызывающим появление рвоты у детей, которым исполнилось больше года, относят:

жирную пищу;
отравление.

У подростков может присутствовать желчь в рвотных массах в ряде случаев:

химическая интоксикация;
побочные эффекты от антибиотиков из группы тетрациклинов;
переедание фастфуда;
отравление алкоголем, пищей;
передозировка лекарствами.

Лечение

Если у ребенка началась рвота, то лучше вызвать врача. До его приезда необходимо оказать первую помощь. Для начала нужно, чтобы он находился в кровати в положении полулежа с приподнятой грудной клеткой. Привести к повторной рвоте может горизонтальное укладывание детей, что обеспечивает проникновение желчи в область желудка.

Опасность рвоты заключается в наступлении обезвоживания. Чтобы предупредить это последствие, необходимо давать ребенку пить жидкость. Помимо воды, разрешается поить ребенка:

соком, разведенным с водой;
некрепким теплым чаем;
компотом;
солевым раствором (Регидроном).

Солевой раствор

Солевой раствор продается в аптеке. Его можно приготовить в домашних условиях. Для этого необходимо растворить в литре кипяченой воды следующие ингредиенты:

пищевую соду - 6 г;
соль - 12 г;
сахар - 24 г.

Полученный раствор дают в теплом виде. Оптимальная температура - 37 градусов. Важно запомнить, что при неправильном приеме напиток вызывает тошноту. Чтобы избежать ее появления, «домашний Регидрон» дают малышу пить мелкими глотками, но часто.

Тошнота и всегда сигнализируют о том, что в организме имеются определенные нарушения. По сути, рвота представляет защитный рефлекс, благодаря которому происходит выход вредных веществ. Также приступы тошноты и рвота нередко являются симптомами серьезных заболеваний, таких как панкреатит, гастрит, язва и т.д.

Иногда родители могут заметить, что ребенка вырвало желчью,– рвотные массы в этом случае имеют зеленовато-желтый цвет. При этом малыш жалуется на горечь во рту, боль в животе. Все эти проявления могут сопровождаться повышением температуры тела.

Почему ребенка рвет желчью?

Причин рвоты желчью у ребенка несколько:

употребление жирных, жареных и острых продуктов, преимущественно в вечернее время;
патологии желчного пузыря;
отравления различной этиологии;
заболевания желудка;
болезни печени;
реже рвота желчью у ребенка наблюдается при аппендиците;
у новорожденных то, что ребенок срыгивает желчью, может являться проявлением пилороспазма или непроходимости кишечника;
у подростков подобная рвота иногда обусловлена отравлением алкоголем.

Что делать, если ребенка рвет желчью?

Когда ребенка тошнит желчью, взрослые должны провести ряд мер, облегчающих его состояние:

Самое главное, что должны сделать родители, когда ребенка рвет желчью, - обратиться за врачебной помощью. Если медицинский работник считает, что больного надо отправить в стационар, последуйте его совету. Врачи смогут быстрее устранить интоксикацию и при необходимости провести обследование.

Для профилактики рвоты желчью необходимо следовать здоровому образу жизни, сбалансировано питаться, соблюдать гигиену, проходить профилактические медицинские осмотры и своевременно обращаться за помощью к врачу при любых заболеваниях.

Вчера сходили всей семьей в кафе. Вроде бы ничего острого и жирного не заказывали. Ночью началась рвота у ребенка 5 лет желчью без повышения температуры тела и без поноса. Просто рвет периодически желтой жижицей. Боли в животе небольшие есть. Ничего кушать и пить не может. Почти весь день лежит. Язык тоже весь желтым налетом обложен. Подскажите, что это такое может быть. Опасно ли это для здоровья и что нам сделать, чтобы помочь сыну без врачей.

Римма Иваньковская, г. Петрозаводск

Ответ

Не стоит сразу же паниковать. – это защитный механизм, который позволяет организму быстро эвакуировать из полости желудка токсины и вредные для него вещества. В вашем случае, вероятнее всего, произошел малыша. Этому могли способствовать подвижные игры после еды или эмоциональное потрясение после посещения многолюдного места. Также вероятно, что после приема пищи ребенок лег спать на левом боку или на животике. Если нет признаков общей слабости, жидкого стула и повышения температуры тела, то, скорее всего, рвота не носит инфекционного характера.

К врачу следует обратиться в любом случае. Если у вас рвота продолжается и повторяется чаще, чем 1 раз в 2 часа, то за медицинской помощью лучше обратиться безотлагательно. Если рвота не многократная и не усиливается с течением времени, то можно попробовать оказать помощь малышу в домашних условиях. Для этого сначала успокойте слизистую оболочку желудка. Для этого нужно развести 1 пакетик смекты в половине стакана кипяченой воды и дать выпить полностью малышу. После этого уложите ребенка на правый бок и попросите полежать спокойно в течение получаса. Тем временем разведите пакетик регидрона в 1 литре теплой кипяченой воды и давай пить ребенку по 1/4 – 1/2 стакана каждые 30 минут. Это средство поможет восстановить водный электролитный баланс. Для улучшения функции печени можно порекомендовать в течение 14 дней после приступа попринимать по 1 таблетке карсила 3 раза в день. Этот препарат полностью растительного происхождения. Он стимулирует работу печени и восстанавливает её клетки.

Уделите внимание диете и рациону питания. Исключите все жирные и жареные блюда. В течение 1 месяца после приступа не стоит давать ребенку газированные напитки, шоколад и консервированные соки. Это может спровоцировать повторный рефлюкс, который окончится рвотой желчью. Обязательно посетите гастроэнтеролога. Возможно, вашему ребенку требуется более серьезная медицинская помощь.

Врач гастроэнтеролог Лунева А.С.

Если у ребенка появляется насморк, кашель или другие симптомы ОРЗ или простуды, для родителей это достаточно привычные явления, методы борьбы с которыми знакомы каждому. Однако когда малыша начинает рвать, тем более с желчью и, возможно, повышением температуры тела, это всегда вызывает беспокойство, поскольку причина подобной симптоматики менее очевидна и может свидетельствовать как о незначительном кратковременном расстройстве здоровья, так и о серьезных патологиях.

Тошнота и рвота у ребенка – опасные симптомы, которые могут привести к обезвоживанию организма, поэтому родителям необходимо знать меры оказания первой помощи

Причины и сопутствующие симптомы

Рвота – резкое сокращение мышц диафрагмы и живота, которое влечет за собой выброс вверх по пищеводу и через ротовую полость содержимого желудка – не полностью переваренных продуктов. Часто такие рвотные спазмы сопровождаются выходом желчи, а также наличием неприятных ощущений и симптомов:

боль в горле (при рвоте царапаются трахеи);
появление кислого привкуса во рту;
боль в животе;
повышение температуры тела;
неприятный запах из ротовой полости.

Рвота является защитной реакцией организма. Это рефлекс, с помощью которого осуществляется очистка ЖКТ от вредных и токсичных веществ. Такое явление – признак наличия заболеваний различной степени тяжести.

У грудничков

Рвота желчью у ребенка грудного возраста вызывает большую тревогу. Рвота у грудничков объясняется процессом формирования системы пищеварения – она еще не адаптирована к нормальной пище, и часто при введении прикорма можно наблюдать отторжение того или иного нового продукта.

Среди других возможных причин, по которым грудничка может тошнить и рвать желтой или зеленой жидкостью, являются неправильный захват соска (попавший воздух провоцирует рвотный рефлекс) или переедание, особенно если после кормления кроха ляжет на живот. Последняя причина чаще характерна для детей, находящихся на искусственном вскармливании.

У новорожденных детей подобное явление может сигнализировать о таких проблемах, как:

Пилороспазм. Обусловлен незрелостью нервно-мышечных связок. Такие младенцы плохо набирают в весе.
Непроходимость кишечника. Кроме рвоты с желчью о проблеме свидетельствует отсутствие стула, наличие кровотечения из ануса, бледность кожных покровов ребенка.
Пилоростеноз (подробнее в статье: ). Причина патологии – очень узкое отверстие, соединяющее желудок и кишечник. Сопутствующая симптоматика: редкие испражнения, кроваво-красный цвет мочи.

Практически у каждого грудного ребенка бывают срыгивания, их нельзя путать с рвотой

У детей старше года

У детей старше года причины рвоты с желчью могут быть достаточно разнообразными – от обычного отравления до более тяжелых патологий. Она может сопровождаться поносом (часто – зеленого цвета) и повышением температуры тела. Жар сам по себе способен вызывать рвоту. Такая симптоматика характерна для ротавируса и кишечной инфекции. Распространенными факторами, провоцирующими появление примесей желчи в рвоте ребенка, делающих ее ярко-желтого или зеленого цвета, при наличии или без другой симптоматики, считаются:

холецистит;
дисфункция желчевыводящих путей и желчного пузыря;
панкреатит;
аномалия двенадцатиперстной кишки.

Первая помощь малышу

Рвота – неприятное состояние, приносящее дискомфорт маленькому человеку. В первую очередь нужно вызвать врача, чтобы он мог определить природу возникновения симптома и назначить соответствующее лечение.

Если рвота является последствием отравления, ребенку можно сделать клизму

Однако до прихода специалиста можно помочь малышу своими силами:

Успокоить ребенка, так как это явление способно сильно его напугать.
Промыть желудок. Это актуально в том случае, если причиной является отравление. Следует сделать клизму или вызвать рвоту, дав выпить малышу около 2 стаканов теплой воды большими глотками. Промывание раствором марганцовки противопоказано.
Принять Смекту (1 пакетик разводится в 1 стакане воды) или активированный уголь (1 таблетка на 10 кг массы тела).
Уложить ребенка, желательно на бок, и подпереть голову высокой подушкой.
При повышенной температуре тела дать жаропонижающее на основе парацетамола или ибупрофена.

Особенности лечения детей разного возраста

Назначать лечение должен врач, учитывая фактор, спровоцировавший рвоту, сопутствующие симптомы и возраст ребенка. Самолечение может привести к тяжелым осложнениям и другим неприятным последствиям. Лучше не пренебрегать посещением поликлиники, даже если нет признаков серьезной патологии, и родители знают, что вызвало рвотные позывы.

Медикаментозная терапия

Важную роль при назначении медикаментов играет возраст ребенка. Многие препараты противопоказаны детям до 2-3 лет, поэтому дозировку и длительность приема должен определить лечащий врач.

Список популярных эффективных средств:

Смекта – абсорбирует токсины. Препарат разрешен с рождения.
Церукал – купирует рвотные позывы на уровне сигналов, подаваемых в мозг. Применим с 2 лет.
Энтерофурил (подробнее в статье: ). Назначается с 1 месяца при инфекционном характере рвоты.
Домперидон. Противорвотное средство для детей с 5 лет (см. также: ).
Драмина – средство против укачивания (рекомендуем прочитать: ).
Но-шпа – снимает спазмы.

Для детей до года предпочтительны медикаменты в форме суспензии, сиропа или свечей. Таблетки могут назначить с годовалого возраста.

Нормализовать работу ЖКТ помогают: Хилак Форте, Бифидумбактерин, Линекс, Лактофильтрум, Бифиформ, Бификол, Энтерол, Лактобактерин, бактеориофаги и пробиотики.
При интоксикации подходят: активированный уголь, Неосмектин, Энтеросгель (см. также: ).
При кишечной инфекции показан курс антибиотиков, например, Эрцефурила, Фуразолидона, Гентамицина, Ципрофлоксацина или Цефтазидима.

Специальная диета

При рвоте, независимо от причин ее возникновения, немаловажную роль играет диета ребенка. Приемы пищи должны осуществляться небольшими порциями. Лучше кормить меньше, но часто. Это касается как кормления грудью, так и обычной еды.

Компот из сухофруктов – самый лучший напиток при тошноте и рвоте у ребенка

Сразу после приступа можно дать рисовый отвар или разваренную гречку, компот из сухофруктов. Стоит исключить из рациона:

холодные блюда;
газированные напитки;
жирное;
соленое;
жареное;
копченое;
консервированное.

Физиолечение

Физиотерапия применяется для того, чтобы улучшить сократительную активность желчных путей, желудка и кишечника:

Аппликации с парафином и озокеритом.
Индуктотермия – применение магнитного поля высокой частоты.
Электрофорез с Папаверином, Платифиллином, Магнием. Используется воздействие электрического поля.
Водолечение – ванны, пресные и хвойные.
УВЧ-токи – метод основан на ультравысокочастотном электрическом поле.
Магнитотерапия – воздействие магнитным полем.
Грязелечение.
Бальнеотерапия. Применяют подогретые щелочные воды слабой минерализации.

Бальнеотерапия показана тогда, когда причиной рвоты у ребенка становятся тяжелые заболевания

В каких случаях требуется оперативное вмешательство?

Оперативное вмешательство – это крайняя мера, к которой прибегают только в том случае, если медикаментозная терапия не способствует улучшению состояния малыша. Существует ряд показаний, когда хирургический метод оправдан и является единственным вариантом решить проблему. К ним относятся:

патологии в развитии желчных путей;
желчнокаменная болезнь;
аппендицит;
перитонит.

Народные средства

Рецепты народной медицины, применяемые для борьбы с рвотой, подразумевают использование трав, поэтому важно учитывать риск появления аллергической реакции (особенно у грудничков). Наиболее эффективными средствами являются:

Настойка перечной мяты. Ее принимают по 1 ст.л. 3 раза в день.
Настойка мелиссы. Средство дают малышу до еды 3-4 раза в сутки.
Отвар семян укропа. Нормализует функционирование органов пищеварения. Нужно принимать по 1 ч.л. как можно чаще.
Отвар шиповника – принимают по 1 ст.л. 3 раза в день.
Сок картофеля – принимается перед едой по 1 ч.л.
Яблочный сок с медом. Рекомендовано принимать по 1/2 стакана 4 раза в сутки.