Сикоз – гнойное заболевание кожи. Особенности заболевания и основные симптомы сикоза

Описание:

Стафилококковый, или вульгарный является хроническим рецидивирующим пиодермитом, который возникает в основном у мужчин. При этом заболевании обычно остиофолликулиты и фолликулиты располагаются на крыльях носа, в области бровей, подмышечных впадин, по краю век, на лобке. Единичные остиофолликулиты сначала появляются на небольших участках кожи, но со временем они распространяются дальше. Вокруг них появляется , из-за чего происходит уплотнение патологического участка, он становится болезненным, синюшно-красного цвета. При расширении очага поражения в нем находится большое количество остиофолликулитов, поэтому образуется целый конгломерат пустул. Когда пустулы вскрываются, гной ссыхается и образуются грязно-желтые корочки, которые склеиваются с волосами. Удаленный из очага поражения волос в своей корневой части имеет желатиноподобную муфту, которая представляет собой эпителиальное влагалище волоса, пропитанное гноем. Существование вульгарного сикоза длительное, в течение нескольких лет, с периодическими обострениями. Нередко в области сикоза отмечается покалывание, легкий зуд или жжение.

Симптомы:

Локализуется сикоз обычно на волосистой части лица, в области усов и бороды, реже - на внутренней поверхности крыльев носа, бровях, краю век, значительно реже на других участках кожи, покрытых длинными волосами (в подмышечных впадинах, на лобке и др.).
Начинается сикоз с образования небольших поверхностных фолликулов, близко располагающихся други к дургу на каком-либо определённом месте в виде дисков, а затем распространяющихся на большие участки кожного покрова. Начальный возникает внезапно и быстро исчезает, а на смену ему приходит большое количество глубоких фолликулов, процесс становится затяжным и приобретает типичную для сикоза картину.
Кожа воспалена, поражённый участок краснеет, припухает, становится болезненным, поверхность его покрывается большим количеством гнойничков, которые часто располагаются очень близко друг к другу и сидят на уплотнённом покрасневшем основании. Пустулы быстро засыхают и выделяемый гной образует на поражённом участке грязно-жёлтые или зеленовато-жёлтые корки, которые отпадают, а затем на том же месте появляются новые; под корками находится мокнущая поверхность. Покраснение может выходить за пределы основного очага.
По периферии диска на неизменённой коже рассеяны изолированные элементы , которые затем сливаются с основным очагом. Пустулы пронизаны волосами, легко удаляемыми пинцетом.
На фоне беспрерывно возникающих одна за другой поверхностных фолликулярных пустул нарастает воспалительная инфильтрация кожи.
Наблюдения показывают, что спровоцировать сикоз может упорный насморк (хронический ринит), разрыхляющий кожу верхней губы и втирание в кожу при сморкании слизи, содержащей стафилококки; иметигинозные процессы кожи лица; сикозу края век часто предшествует хронический ; часто развитие сикоза связывают с травмами, полученными при бритье, удалением (вырыванием) волос из носа (что способствует развитию сикоза на внутренней поверхности крыльев носа и носовой перегородке).
Субъективные ощущения могут быть различными и не всегда одинаковы: в одних случаях они практически полностью отсуствуют, в других - больные предъявляют жалобы на жжение, саднение кожи, боль, .
Длительное лечение заболевания, расположение поражений на лице часто служат причиной угнетённого настроения, психической подавленности, раздражительности.
Течение сикоза очень длительное, болезнь склонна к рецидивам и постепенному распространению.
Течение и прогноз зависят от общего состояния больного, своевременно и рационально проводимого лечения.

Причины возникновения:

При хорошо изученной этиологии заболевания (стафилококковая флора) патогенез длительного, упорного сикоза до конца не изучен. Предполагается нарушение иннервации сально-волосяного аппарата, которое приводит к изменению состава отделяемого, становящегося хорошей средой для размножения и развития патогенных стафилококков. Кроме того, большое значение имеет снижение иммунологической сопротивляемости организма, важную роль играют нейроэндокринные расстройства. Развитию сикоза способствуют экзогенные причины, к которым относятся: кожи во время бритья, мацерация (повреждения) кожи под носом при частом насморке.

Лечение:

Лечение продолжительное. Необходимо бороться с экзогенными факторами, т. е. лечить местные инфекции, улучшать условия труда на производстве, прежде всего санитарно-гигиенические. Большое значение имеет применение наружно дезинфицирующих средств. Это раствор этакридина лактата 1: 1000, раствор калия перманганата 1: 3000, 2%-ный раствор борной кислоты, мази и кремы, содержащие антибиотики и стероидные гормоны, синтомициновая эмульсия, анилиновые красители, борно-дегтярная мазь. В особо упорных случаях назначают антибиотики широкого спектра действия. Показана аутогемотерапия, витамины группы В, эритемные дозы ультрафиолетового облучения.

Одним из частых проявлений стафилодермии является вульгарный сикоз. Это дерматологическое заболевание хронического характера, при котором на коже появляются гнойнички в местах волосяных фолликулов. Чаще всего недуг локализуется в районе лица. У мужчин это зона бороды и усов, реже недуг переходит на область лобка и подмышечных впадин. Если не убрать провоцирующий фактор, то заболевание будет прогрессировать и воспаление перейдет в глубинные слои дермы.

Причины недуга

резкое снижение защитных функций кожи – происходит при частом использовании обезжиривающих средств и отсутствии защитного жирового слоя на поверхности кожи;
сахарный диабет – является причиной многих гнойно-воспалительных заболеваний кожи, в том числе сикоза;
хронические инфекции внутри организма – способствуют гематогенному заражению стафилодермией;
общее снижение иммунитета – наблюдается после простудных заболеваний, нервного истощения, психоэмоциональных и физических перегрузок;
несоблюдение правил личной гигиены – способствует быстрому распространению воспаления.

Усугубить ситуацию может применение тупой бритвы, а также средств по уходу за кожей, вызывающих раздражение и аллергические реакции. На фоне ринита любой этиологии заболевания прогрессирует быстрее.

Как проявляет себя недуг

На месте будущих пустул появляются покраснение, раздражение, ощущение распирания. Затем образуются единичные фолликулярные узелки, постепенно их число увеличивается. Пустулы покрывается гнойными корками. Общее самочувствие человека остается стабильным, но кожные покровы выглядят воспаленными и неухоженными.

Продолжая травмировать кожу во время бритья, мужчины добиваются распространения инфекции и вовлечения в патологический процесс других фолликулов.

Поверхностный гнойный процесс относительно легко поддается лечению. Если заболевание проходит в глубинные слои кожи, захватывая протоки сальных желез, то ситуация усугубляется.

Данная разновидность стафилодермии относится к вялотекущим рецидивирующим заболеваниям. Одновременно можно наблюдать и подсыхающие корочки, и вновь образующиеся пустулы. Кожа остается воспаленной и грубой на вид даже после заживления остиофолликулов . Последующие высыпания могут быть локализованы в другом месте за пределами первичного очага.

При адекватной терапии удается блокировать распространение инфекции, улучшить состояние кожи, избежать алопеции. При глубоком поражении на коже остаются заметные рубцы. На этих участках рост волос может отсутствовать. В редких случаях возникает сикозиформная рубцовая атрофия. Она подразумевает образование на коже келоидного рубца синюшного оттенка.

Заболевание считается заразным, хотя при наличии сильного иммунитета и здоровой кожи болезнь развития не получит даже при непосредственном контакте с больным. При заболевании в острой стадии следует исключить контакт с новорожденными и людьми с низким иммунитетом, поскольку для них активный стафилококк может оказаться опасен.

Симптоматика и методы диагностики

При вульгарном сикозе наблюдается воспаление кожи, фолликулы глубоко поражены. При прикосновении имеет место болезненность. Гнойные пустулы хаотично вскрываются, из-за чего кожа покрывается корками.

При нарушении гормонального фона, сахарном диабете и других сопутствующих заболеваниях требуется консультация узких специалистов.

Лечение при вульгарном сикозе носит длительный характер. Традиционно используются антибактериальные средства, которые наносятся наружно. При хроническом недуге требуется усиленное лечение с применением антибиотиков внутрь. Поверхностно кожу обрабатывают раствором марганцовки и борной кислотой. Остановить распространение инфекции поможет бриллиантовая зелень. Следует минимизировать травмирование кожи и воспользоваться успокаивающими кремами и гелями. Наибольшую популярность в лечении сикоза получили антибактериальные мази: гентамициновая, синтомициновая, тетрациклиновая.

Народные методы лечения малоэффективны при вульгарном сикозе. Отказ от медикаментозной терапии приводит к переходу стафилодермии в хроническую форму, нередко с осложнениями.

Как только гнойно-воспалительный процесс затихает, назначают йодные растворы, которые способствуют заживлению тканей и предупреждают повторное инфицирование. Параллельно назначается витаминотерапия. Особое внимание уделяется препаратам железа, а также комплексным витаминно-минеральным средствам для повышения иммунитета.

При частом рецидивировании назначается стафилококковая вакцина. Благодаря ей удается сократить частоту обострений и добиться устойчивой ремиссии. Лицам, склонным к стафилодермии, необходимо придерживаться правил рационального питания, избегать вредных привычек и ограничить употребление острых и пряных блюд.

Вульгарный сикоз успешно лечится методами физиотерапии. Целесообразно проводить такие процедуры, как:

УФО-терапия – светолечение, при котором облучаются ткани толщиной в 1 мм. В результате удается повысить местный иммунитет, блокировать воспаление, улучшить процесс регенерации. Метод имеет минимальный перечень противопоказаний и может быть рекомендован в любом возрасте;
лазеротерапия – еще один метод светолечения, при котором используется излучение малой мощности. Добиться улучшений удается за 5-15 сеансов. При осложненном сикозе рекомендовано лазерное облучение крови. В результате терапии удается повысить сопротивляемость организма инфекциям, снять болезненность и блокировать воспаление.

Профилактические мероприятия

Лица с ослабленным иммунитетом и частыми дерматологическими проблемами должны быть аккуратным при бритье. Необходимо использовать только острые лезвия и по возможности обрабатывать их дезинфицирующими средствами. Соблюдение правил личной гигиены снизит вероятность рецидивов и предотвратит заражение. Большое значение в профилактике вульгарного сикоза имеет обработка повреждений кожи. Ранки по краю предварительно обрабатывают спиртом, а затем промывают перекисью водорода.

Следует правильно ухаживать за кожей. Не использовать щелочные и обезжиривающие средства слишком часто. В результате неправильного ухода защитный слой истончается, инфекции проникают быстрее.

Стафилодермия редко развивается при сильном иммунитете даже после заражения. С целью повышения иммунитета рекомендованы классические мероприятия: закаливание, витаминотерапия, коррекция питания.

Если в прошлом имела место стафилодермия, то необходимо своевременно лечить любые респираторные заболевания, а также риниты, коньюктивиты, стоматологические недуги. Заболевания подобного рода могут быстро дать осложнения и вызвать вторичный сикоз.

В патогенезе заболевания ключевое значение принадлежит нарушениям работы нервной и эндокринологической системы.

Болезнь преимущественно диагностируется у мужчин.

Патологические очаги при этом локализуются в области бороды, щек и верхней губы.

Начало сикоза напоминает клиническое течение фолликулов. Со временем очаги нагноения сливаются и приобретают рецидивирующий характер. Диагностику патологии проводит врач-дерматолог. Успешное лечение болезни возможно только после установления достоверной причины нагноения кожи.

Этиология заболевания

Возбудителями сикоза являются кокковая и грибковая инфекция. Специалисты различают следующие факторы риска:

порезы и микротравмы, возникающие во время бритья;
генетическая предрасположенность;
общее снижение уровня иммунитета;
хронический ринит, при котором кожные покровы в области верхней губы подвергаются постоянному инфицированию стрептококками;
частые конъюнктивиты также провоцируют сикоз верхних и нижних век;
удаление волос из носовых ходов также иногда выступает пусковым механизмом развития пиодермии внутренней поверхности носа.

Клиническая картина

Сикоз подбородочной области

Стафиллококковый и стрептококковый сикоз у мужчин концентрируется на волосяной части головы, области усов и бороды.

Типичными местами развития гнойных очагов для женщин считаются брови, веки и крылья носа.

Начало болезни характеризируется образованием одиночных фолликулов округлой формы. Постепенно количество гнойных очагов увеличивается, поражение распространяется на глубокие слои кожи и происходит увеличение патологической площади. Через несколько дней гнойные изменения кожных покровов самопроизвольно исчезают.

Через короткий промежуток времени у больного вновь образовываются фолликулы, которые уже имеют затяжное течение. При этом формируется типичная клиническая картина сикоза в такой форме:

воспаление и отечность ограниченного участка кожи;
резкая гиперемия кожных покровов;
повышенная чувствительность и болезненность пораженного участка тела.
множественное образование гнойничков.

По мере развития заболевания из воспалительного очага выделяется гной, который покрывает весь патологический участок кожного покрова. В результате пораженный эпидермис покрывается желтоватыми или зелеными корками. После случайного удаления таких наслоений обнаруживается мокнущая и воспаленная поверхность слизистой оболочки.

По периферии очага сикоза образовываются множественные гнойники. Такие пиодермии постепенно сливаются с гнойными корками. При этом болезнь не вызывает увеличения региональных лимфатических узлов, а подъем температуры тела наблюдается в исключительных случаях.

Помимо местного проявления сикоза заболевание часто сопровождается депрессиями. Это связано со значительным искажением внешнего вида пациента.

Классификация сикоза

В зависимости от клинического течения болезни дерматологи различают такие формы сикоза:

Липоидный сикоз может длительные годы беспокоить человека и протекать с длительными периодами ремиссии. В большинстве случаев такие изменения не вызывают болезненных ощущений и увеличения температуры тела. Основной жалобой пациентов считается косметический дефект волосяной части головы.

Выраженная клиническая картина болезни, как правило, не создает особых трудностей для диагностики. Опытный врач-дерматолог после осмотра больного определяет предварительный диагноз.

Выбор метода терапии зависит от клинической стадии патологии и осуществляется дерматологом. Такое лечение преимущественно очень длительное.

В острые периоды специалисты рекомендуют проводить дезинфицирующие примочки на основе борной кислоты и перманганата калия. Эти меры направлены на профилактику рецидивов и размягчение патологических уплотнений. После утихания острого периода врачи приступают к точечному нанесению анилиновых красителей (метиленовый синий и бриллиантовый зеленый). По периферии гнойников желательно нанести йодный раствор.

Лечение заболевания обязательно включает системный прием антибиотиков тетрациклинового ряда. Такие медикаментозные средства могут быть в виде инъекций, таблеток или местных мазей. Специалисты рекомендуют следующие медикаменты:

Хлортетрациклин;
Окситетрациклин;

В некоторых случаях при тяжелом течении сикоза врачи-дерматологи прибегают к инъекциям стафилококковой вакцины.

Общие принципы терапии

Курс лечения болезни проводится по такой схеме:

профилактика дальнейших расстройств в работе нервной системы достигается посредством препаратов железа;
местная обработка гнойного очага бриллиантовым зеленым;
в период обострения примочки с антисептическими медикаментами;
инъекции антибактериальных средств широкого спектра действия;
витаминотерапия и физпроцедуры во время ремиссии;
диетотерапия, по которой больному запрещается употреблять соленые, перченые и сладкие продукты;
отказ пациента от вредных привычек (злоупотребления алкоголем и табакокурение).

Многие дерматологи считают, что стрептококковый очаг поражения требует, исключительно, терапии с применением антибиотиков.

Высокую эффективности при лечении сикоза демонстрируют:

УФО. Ультрафилетовое облучение патологических тканей оказывает противовоспалительное, ранозаживляющее, противоотечное и обезболивающее действие.
Иммуннотерапия. Стимуляция защитных сил организма с помощью иммуностимуляторов и иммуномодуляторов воздействует непосредственно на одну из причин сикоза. В результате пациент в кратчайшие термины идет на поправку, а симптомы болезни стают менее интенсивными.
Аутогемотерапия. Подкожное введение собственной венозной крови снижает уровень воспаления тканей эпидермиса.
Лазеротерапия. Обработка гнойных очагов лазерным лучом дезинфицирует и десенсибилизирует поверхностные слой кожного покрова.

Перед проведением терапевтического метода врачи рекомендуют удалять волоски из пораженной участки тела с помощью пинцета.

Осложнения болезни

Основной опасностью сикоза считается переход заболевания в стадию экзематизации, что встречается довольно часто. Клиническая картина такого осложнения включает признаки мокнутья и интенсивного зуда кожного покрова.

В некоторых случаях патология сопровождается развитием таких поражений:

импетиго в виде гнойничковых процессов поверхностных слоев кожи;
фурункулез , которое представляет собой острое гнойно-воспалительное повреждение волосяных и сальных фолликулов.

Профилактика болезни

Предупредить развитие сикоза можно придерживаясь следующих профилактических мероприятий:

аккуратное и бережное бритье кожного покрова;
строгое соблюдение норм личной гигиены;
своевременная и полноценна обработка раневых поверхностей кожи;
неотложное и комплексное лечение гнойничковых и воспалительных заболеваний эпидермиса.

Прогноз

Сикоз, как правило, имеет благоприятный исход. Полноценное и качественное лечение болезни обеспечивает полное выздоровление и отсутствие рецидивов.

Чтобы увидеть новые комментарии, нажмите Ctrl+F5

Вся информация представлена в образовательных целях. Не занимайтесь самолечением, это опасно! Точный диагноз может поставить только врач.

Сикоз - гнойничковое заболевание кожи, которое вызывает золотистый тип стафилококка. К возникновению сикоза причастно нейро-эндокринное нарушение, изменяющее чувствительность фолликулов. Сикоз обычно поражает область роста волос на лице (бороды и усов). Заболевание начинается с возникновения поверхностных фолликулитов, распространяющихся на здоровый участок кожи, рецидивируя, и имея затяжной характер. Чтобы диагностировать сикоз, достаточно рассмотреть клиническую картину заболевания. С целью успешного лечения устанавливают этиологию заболевания (которая может быть стафилококковой, микотической и люпоидной).

Причины сикоза

Так как сикоз относится к пиодермиям, то провоцируют его даже микротравмы или случайные порезы в период бритья. Интересно, что хронический ринит тоже провоцирует сикоз. Поскольку кожа, расположенная над верхней губой, обычно рыхлится, а в момент сморкания наблюдается втирание слизи, содержащей значительное число стафилококков, то это может и стать провоцирующим фактором сикоза.

К примеру, хронический конъюнктивит может предшествовать сикозу кожи век, а удаление волосяного покрова из полости носа при помощи пинцета может привести к возникновению сикоза на внутренней стороне крыльев носа (или в носовой перегородке).

Симптомы сикоза

В первую очередь, сикоз образуется на волосистой стороне лица, поражая бороду и усы. Следует сказать, что у женщин сикоз диагностируют намного реже. У женщин сикоз локализуется, как правило, на внутренней стороне крыльев носа, а также на поверхности век и на бровях. На коже в районе подмышечных впадин, на той части тела, которая покрыта густыми и длинными волосами, а также на лобке сикоз может встречаться в единичных случаях.

Начало сикоза - это появление поверхностных фолликулитов, располагающихся группами, и имеющих вид дисков. По мере того, как фолликулиты вырастают, в процесс могут вовлекаться соседние участки кожных покровов. Таким образом сикоз поражает большую часть кожи. Первичные проявления сикоза, имеющие вид фолликулитов (почти всегда неглубоких), возникают внезапно и также резко проходят. Спустя какое-то время фолликулит может вновь повториться, при этом его течение станет достаточно затяжным, появятся глубокие повреждения самих фолликулов, что и является типичной клиникой для такого заболевания как сикоз.

Проявления сикоза на коже

Обычно кожа, которая была поражена сикозом, имеет воспаленный и гиперемированный вид, также ей присуща отечность. Со временем может нарастать болезненность, особенно, когда прикасаешься к участкам кожи. В последующее время кожа становится гиперчувствительной. Сикоз «покрывает» кожу значительным числом гнойников, расположенных близко друг к другу. Основание таких гнойников очень уплотненное и, как правило, имеет ярко-красный цвет.

Следует отметить, что возникшие гнойные пустулы склоны к быстрому высыханию, по причине чего вся кожная поверхность может покрываться ими. Из-за этого кожа, пораженная сикозом, приобретает желтый цвет с грязным оттенком или становится зеленоватой. С течением времени засохшие корки могут отпадать, однако по причине постоянно протекающего гнойного процесса корки могут появляться вновь. После быстрого удаления корок, воспаленная ранее поверхность обычно обнажается. Очень часто во время сикоза проявившиеся покраснения и красные пятна могут выходить за пределы очага.

Стоит отметить, что в зоне периферии, пораженной также сикозом, различимы рассеянные элементы, которые по отношению друг к другу изолированы. Такие элементы называют импетиго. Их особенность заключается в том, что по мере периферического роста элементы могут сливаться друг с другом. По той причине, что во время сикоза фолликулярным пустулам свойственно возникать очень быстро, то своевременная терапия воспалительного инфильтрата будет очень необходимой.

Особенности протекания сикоза

Участки, пораженные сикозом, болезненны только в случае прикосновения к ним. В ином случае зуд или жжение будут присущи очень редко. Сикоз может очень сильно обезобразить лицо, тем и опасен для человека. Поэтому заболевший сикозом, понимая всю серьезность заболевания, часто впадает в депрессию, становится непривычно замкнутым человеком, который перестает вести активный образ жизни. Само же самочувствие больных нельзя назвать удовлетворительным, поскольку может повышаться температура тела, но при этом регионарные и лимфатические узлы будут оставаться в норме.

Люпоидный тип сикоза

Если говорить о люпоидном типе сикоза, то стоит сказать, что это - достаточно редкая форма данного стафилококкового поражения, распространяющаяся на волосяные фолликулы. Данная форма заболевания имеет вялое течение, которое, как правило, является хроническим. Пустулизация при данном виде сикоза будет слабо выражена, однако после лечения останутся участки кожи, которые можно будет назвать атрофированными. Этот вид сикоза опасен облысением волосяной части, пораженной хворью.

Хотя причиной люпоидного сикоза и считается золотистый тип стафилококка, но этиология и сам механизм развития заболевания до конца еще не выяснены, поскольку присутствующий микробный фактор может быть одним из звеньев в патогенезе. Люпоидный сикоз характеризуется возможностью присутствия дополнительной колонизации фолликулярного аппарата посредством иной грамотрицательной микрофлоры. Очень часто данный вид сикоза формируется на фоне сахарного диабета, хронических инфекций или себорейного статуса.

Особенности течения сикоза

Очень часто данный тип заболевания диагностируют у мужчин пожилого (или среднего) возраста. У них, как правило, поражается зона усов или бороды, а также теменные или височные участки головы, а точнее ее волосистой части. Люпоидный вид сикоза характеризуется хроническим течением, а начинается он с застойной эритемы. На фоне такой эритемы очень часто проявляются фолликулярные узелки, которые группируются, образуя в дальнейшем пустулы и корки светло-желтого цвета. Чешуйки сероватого цвета локализуются рядом с пораженными фолликулами, благодаря чему весьма легко могут сниматься, как только начать их поскабливать.

С течением времени такие пустулы и корки могут сливаться, при этом образуется округлая и отграниченная бляшка, диаметр которой составляет до 3-4 см. По причине инфильтрации такая бляшка представлена темно-красным цветом (винным цветом) и располагается на плоской части уплотненного основания, которое не представляется болезненным. В дальнейшем такая бляшка бледнеет. Происходит это от центральной ее части ближе к периферии. Кожа над бляшкой становится всё тоньше и более глаже. Такая кожа лишена волос. Происходит характерное развитие западения элемента с формированием атрофии кожи в центральной ее части. Последнее ярко характеризует люпоидный сикоз. В границах подобной бляшки появляющиеся новые пустулы, как правило, не возникают. Это и является главным отличием данного вида сикоза от, например, вульгарного. Случается, что в зоне бляшки могут сохраняться единичные волосяные пучки.

Если говорить о зоне периферического инфильтрата, то она составляет только 1 см. Кожа в этой зоне имеет незначительную возвышенность, она гиперемирована, характеризуется умеренной инфильтрацией. В данной зоне можно наблюдать множественные папулы фолликулярной природы, имеющие редкие пустулы, расположенные в центре. Обычно очаг поражения сикозом может увеличиваться, однако увеличение происходит довольно медленно за счет периферического роста, а также за счет возникновения новых воспалений. Чаще всего участок, который можно назвать пораженным, характеризуется правильными формами, отличающимися своей округлостью, которые порой превалируют в одном из полюсов данной зоны. Последнее и объясняет, почему форма зоны, которую называют пораженной, приобретает вид асимметрии, принимая со временем неровные очертания.

Течение люпоидного вида сикоза очень долгое - как правило, протекает долгие годы и имеет продолжительные периоды частичной ремиссии. Обостряется заболевание резко без сопутствующих на то объективных причин. Если говорить об общем самочувствии больного, то оно считается удовлетворительным - боли почти всегда отсутствуют, исключения составляют лишь случаи, когда недуг поражает волосистую часть головы. Боли объясняются анатомическими характеристиками и особенностями кожи головы, а также близостью апоневроза.

Диагностика сикоза

При помощи полученных результатов микроскопии исключится или подтвердится микотическая флора. Культуральное обследование или посев гнойных выделений и образованных корок обычно проводят до момента назначения антибиотиков, иначе обнаружить возбудителя будет гораздо сложнее. Вместе с выделением возбудителя осуществляется обследование на чувствительность к различным антимикробным препаратам.

Лечение сикоза

Терапия сикоза отличается своей продолжительностью. Ее проводит дерматолог (или микролог), заключается терапия в применении антимикробных мазей, а также антибиотиков во внутрь. Во время обострения обычно используют дезинфицирующие примочки с содержащимся перманганатом калия или борной кислоты. Последние способствуют предотвращению повторного обсеменения и приводят к размягчению гнойных корочек. После отторгающихся корочек, один за другим наносят две мази на участок - Гинтомициновую и Синтомициновую.

При утихании процесса образования гноя, сам очаг (или очаги) поражения смазывают специальным раствором анилиновых красителей (метиленовым синим или бриллиантовым зеленым). Участок, расположенный вокруг сикоза обрабатывают обычно йодным раствором. К антибиотикам тетрациклинового ряда, которые часто применяют при сикозе, относят Окситетрациклин, Хлортетрациклин, Тетрациклин. Их принимают вовнутрь и за редким исключением внутримышечно делают инъекции, что оказывает особое бактериологическое воздействие на возбудителей. Также очень часто применяют УФО-терапию и лазерную терапию.

Люди, страдающие сикозом, должны принимать витамины, медикаменты, содержащие железо. Именно последние способны купировать различные нервные расстройства. В случае обширного поражения одним из видов сикоза используют стафилококковую вакцину (и не исключено, что и аутонемотрансфузии).

При соблюдении правильного лечения прогноз на выздоровление будет положительным, однако необходимо помнить, что совершаемые перерывы в ходе антибиотикотерапии, отсутствие или прерывание диеты, употребление пряных блюд и алкоголя способно привести к возникновению очень устойчивых к препаратам стафилококков.

Профилактикой считается соблюдение гигиены, осторожность в ходе бритья и своевременная обработка мелких ран в случае травмирования, дабы не допустить инфицирование.

Сикоз - гнойное воспаление волосяных луковиц хронического типа. Является разновидностью пиодермий и вызывается золотистым стафилококком. Возникает преимущественно у мужчин, поражает область бороды и усов, реже - бровей или внутренней поверхности носа.

Начинается сикоз с развития фолликулита, который быстро прогрессирует и переходит в хроническую форму. Для успешной терапии необходимо выявить природу поражения (люпоидную, грибковую или бактериальную).

Причины

Принцип зарождения и развития болезни окончательно не установлен. По мнению большинства специалистов, формированию сикоза способствуют следующие факторы:

эндокринные нарушения в организме;
хронический ринит или риносинусит стафилококковой природы, при котором патогенный секрет стекает из носовой полости;
расстройства ЦНС;
снижение иммунитета;
несоблюдение личной гигиены;
стрессы;
механические травмы, полученные во время бритья или удаления волос из носа и бровей;
вялотекущий конъюнктивит.

Гнойнички чаще всего поражают кожу в области лица - очаги воспаления могут появиться над верхней губой, в зоне преддверия носа (сикоз носа), по ресничному краю, на бровях и бороде. При такой локализации в анамнезе часто присутствует применение тупой бритвы или чрезмерное увлечение антисептиками и моющими средствами, приводящее к иссушиванию кожи и снижению местной резистентности.

Сикоз у детей диагностируется крайне редко и обычно является следствием частых ринитов, антисанитарных условий проживания, скудного питания и авитаминоза.

Симптомы

Сикоз начинается с появления поверхностного фолликулита. Постепенно в воспалительный процесс втягивается весь фолликул, гнойнички сливаются в довольно крупные бляшки и стремительно распространяются на соседние участки кожи.

Первичный сикоз проходит так же быстро, как и появляется. Однако вскоре заболевание возвращается с новой силой, его течение становится хроническим, развиваются глубокие поражения кожи и другие типичные симптомы:

эпителий в зоне воспаления краснеет и отекает;
при нажатии ощущается незначительная болезненность;
появляется большое количество близкорасположенных гнойничков с красным плотным основанием;
наблюдается несильный зуд.

Пустулы при сикозе быстро лопаются, выпуская наружу гнойное содержимое. Из-за этого кожа в очаге воспаления покрывается засохшими зеленоватыми корками. Отпадая, они обнажают раздраженную мокнущую дерму. При этом общее состояние больного не вызывает тревоги, лишь изредка наблюдаются невротические расстройства.

Сикоз носа проявляется болезненностью, зудом и жжением слизистой у входа в носовую полость. Там же постоянно образуются толстые корки, затрудняющие дыхание. Кожа в очаге воспаления отекает, раздражается и трескается.

При люпоидном поражении развиваются небольшие пузырьки с гноем, которые вскоре покрываются желтой корочкой. Этот сикоз является хроническим и мучает больного долгие годы, постоянно рецидивируя. Область воспаления всегда четко ограничена ярко-красной крупной бляшкой. Постепенно она бледнеет и изъявляется, кожа под ней атрофируется.

После выздоровления остаются гладкие, блестящие участки эпителия, на которых не растут волосы. Люпоидный сикоз бороды заканчивается омертвлением фолликул и потерей растительности на подбородке.

Классификация

Пиодермиты принято классифицировать по типу возбудителя. На этом основании сикоз подразделяют на 3 группы:

В зависимости от места нахождения очага воспаления, выделяют следующие типы заболевания:

сикоз усов и бороды;
поражение верхней губы;
поражение волосистой части головы;
сикоз преддверия носа;
воспаление лобковой зоны;
заболевание ресничного края и бровей.

Чаще всего сикоз наблюдается на лице. На волосистой части головы, в зоне лобка и подмышечных впадин пиодермия регистрируется редко.

Какой врач лечит сикоз?

При появлении признаков сикоза следует обратиться к дерматологу или микологу. Если такие медики в городской поликлинике отсутствуют, необходимо записаться на прием к терапевту или врачу общей практики. Любой из этих докторов может назначить необходимое лечение, а в сложном случае направить на консультацию к узкому специалисту.

Диагностика

Для подтверждения или исключения микотической природы сикоза проводится микроскопия. Бакпосев помогает выявить бактериальный характер воспаления и определить чувствительность возбудителя к антибиотикам.

Лечение

Как вылечить сикоз? Приступая к терапии, следует помнить, что это длительный и серьезный процесс. Все назначения делает только врач-дерматолог, самодеятельность в данном случае недопустима.

Медикаменты

Общая схема лечения вульгарных сикозов включает в себя следующие группы лекарств:

антибактериальные препараты в таблетках - Тетрациклин, Пенициллин, Биомицин, Террамицин;
противомикробные средства для наружного применения - Синтомициновую эмульсию, Гентамициновую и борно-нафталанную мази, Сульфаниламидный линимент;
анилиновые красители - метиленовый синий, бриллиантовый зелёный;
компрессы с обеззараживающими растворами - марганцовкой, перекисью водорода 3%, борной кислотой;
поливитамины и иммуностимуляторы.

При обнаружении трихофитии больному сикозом вместо антибактериальных средств назначают противогрибковые лекарства для внутреннего приема - Гризеофульвин, Тербинокс, Орунгал, Микозорал. Для наружного применения используют мази Миконазол, Экзодерил, Микоспор, Клотримазол, Низорал.

Если наблюдается серьезное поражение кожных покровов, больному рекомендуют пройти аутогемотрансфузию и ввести стафилококковую вакцину. Завершающей стадией лечения становится проведение 10 сеансов УФО.

Нетрадиционные методы

Нетрадиционные способы борьбы с сикозом включают в себя лечение народными средствами и гомеопатию. Правда, эти методы ни в коем случае не должны выступать как самостоятельная терапия. К тому же применять их можно только после беседы с врачом.

Применяя народные средства, следует понимать, что победить с их помощью заболевание нельзя. Нетрадиционная медицина способна лишь облегчить течение недуга.

В последнее время для лечения сикозов все чаще применяется гомеопатия. Этот действенный и безопасный метод работает не на устранение симптомов, а на искоренение причин недуга.

При сикозе эффективны следующие гомеопатические средства:

Ацидум нитрикум 6;
Петролеум 6;
мази Сульфур и Белис Переннис.

В сочетании с медикаментозными препаратами альтернативная терапия помогает добиться стойкой и длительной ремиссии.

Осложнения

Самым опасным осложнением сикозов считается сикозиформная экзема. При этой патологии к воспалительному процессу присоединяется зуд и мокнутие. Нередко болезнь сопровождается появлением импетиго, образованием абсцессов и фурункулезом.

Профилактика

Снизить риск развития сикоза помогут следующие мероприятия:

аккуратное бритье с применением новых, качественных инструментов;
обработка любых повреждений в районе роста волос антисептиками;
соблюдение гигиены;
своевременное лечение инфекционных заболеваний уха, горла и носа.

После полного выздоровления и заживления кожи необходимо в течение долгого времени проводить профилактику, строго следуя перечисленным пунктам.

Сикоз - тяжелое дерматологическое заболевание, которое требует длительной и грамотной терапии. Очень важно четко выполнять все назначения доктора, а после наступившего улучшения не прерывать лечения. Только в этом случае можно гарантировать окончательное выздоровление.