Спондилез. Лечение спондилеза народными средствами

При износе и старении структур позвоночника развивается спондилез, который характеризуется краевыми костными шиповидными разрастаниями тел позвонков, дегенеративными изменениями в межпозвоночных дисках, а также уплотнением и фиксацией позвонков. Спондилез в виде возрастных изменений затрагивает практически каждого пожилого человека и далеко не всегда беспокоит пациента. При развитии спондилоартроза, сопутствующего спондилезу, отмечаются симптомы - боль и скованность, т.е. нарушение нормальной подвижности в позвоночнике.

Спондилез может затрагивать различные отделы позвоночника. В частности, различают шейный, грудной и поясничный спондилез.

Распространенность данного явления достаточно велика. В одной из статей, опубликованной в журнале «Нейрохирургия», приводятся данные о том, что спондилез поражает 10% людей в возрасте до 25 лет. При этом в 95% случаев он имеется у взрослых в возрасте до 65 лет. Однако далеко не всегда спондилез сопровождается симптомами. Рентгенодиагностика подтверждает, что почти у каждого человека старше 70 лет есть спондилез. Тем самым доказано, что дегенеративные изменения в позвоночнике рано или поздно затрагивают подавляющее большинство людей.

У спондилеза встречаются альтернативные названия. Часто в литературе можно встретить термин спинальный (позвоночный) остеоартрит, а также остеоартроз.

Причины спондилеза

Позвоночный столб выполняет важную «несущую» функцию, продолжаясь от основания головы до копчика. Эта часть скелета поддерживает тело, а также вмещает в себе и защищает позвоночный канал, содержащий спинной мозг.

Позвоночник имеет изогнутую форму и состоит из позвонков. Между телами позвонков размещаются межпозвоночные диски, состоящие из более мягкой и эластичной хрящевой ткани. Они необходимы для плавного движения, защищают позвоночник от вертикальных нагрузок и выступают амортизаторами, смягчая ударное воздействие при ходьбе, беге и других видах физической активности.

С возрастом стареют не только тела позвонков, но и диски. Их амортизирующая способность ухудшаются, в том числе из-за потери влаги в хрящевой ткани. В результате диски истончаются и хуже выполняют свои функции.

Контакт между соседними позвонками обеспечивает фасеточный сустав. Возрастное разрушение этих суставов обусловлено износом их хрящевых поверхностей.

При спондилезе организм может по-разному реагировать на структурные изменения. Например, часто по причине износа хрящей возникает прямой контакт костей, которые трутся друг о друга, также усиливается компенсаторное разрастание костной ткани, в результате чего появляются костные наросты (остеофиты).

Потеря эластичности тканей и образование костных отростков делают позвоночник более жестким, менее гибким. Движение становятся менее плавными, пациенты могут ощущать скованность, жаловаться на то, что спина «закостенела». Параллельно увеличивается трение между позвонками.

У некоторых людей симптомы спониделеза касаются не только общей скованности движений в позвоночнике. Спондилез может привести к сужению позвоночного канала, который вмещает спинномозговые нервы. Иными словами, развивается стеноз позвоночного канала. Изменения в структуре костей позвоночника также могут вызывать травмирование спинномозговых нервов, в итоге появляются различные неврологические проблемы, а также болевые ощущения.

Факторы риска спондилеза

Износ мышц, окружающих позвоночник, и структурных элементов позвонков является общей причиной спондилеза. Эти изменения по-разному влияют на людей, в том числе, проявления заболевания зависят от генетических факторов. Некоторые люди, например, рождаются с более узкими спинномозговыми каналами, поэтому у них чаще возникает стеноз и связанные с ним симптомы.

Факторы риска спондилеза:

  • Избыточный вес и ожирение.
  • Сидячий образ жизни, отсутствие или недостаточность физической активности.
  • Перенесенная травма спины или хирургическое вмешательство на позвоночнике.

Другие факторы, которые могут усугубить течение спондилеза:

  • курение;
  • работа, при которой человек совершает часто повторяющиеся движения (например, наклоны и т.п.) или нагружает позвоночник (подъем и перенос тяжестей и т.п.);
  • плохое состояние психологического здоровья (например, депрессия, тревога).

Симптомы спондилеза

У большинства людей со спондилезом какие-либо симптомы заболевания отсутствуют или же не вызывают небольшое недомогание (умеренная боль, некоторая скованность в движениях). Однако, если патологические изменения воздействуют на нервные окончания, это может привести к острым болезненным ощущениям. Симптомы могут усиливаться, когда человек выполняет определенные движения или же долгое время находится без движения.

Патологические изменения в позвоночнике, вызванные спондилезом, могут привести к сужению спинномозгового канала, тем самым, оказывая давление на него, раздражая и повреждая нервную ткань. В этом случае возникают неврологические симптомы: онемение, ощущение покалывания, слабость. Локализация этих симптомов зависит от того, какой отдел позвоночника затрагивает спондилез. Так, при шейной форме заболевания эти явления могут отмечаться в руках, кистях и пальцах рук. Шейный спондилез может привести к радикулопатии, симптомами которой являются онемение или ослабление мышц шеи. При поясничном спондилезе сходные проблемы возникают в нижних конечностях.

Другие симптомы спондилеза:

  • Мышечный спазм и боль.
  • Потеря равновесия, затруднения при ходьбе.
  • Неприятные ощущения в позвоночнике и спине во время движения.
  • Головные боли.

Симптомы различаются в зависимости от того, какая часть позвоночника подвергается патологическим изменениям. Так, спондилез в нижней части спины может вызвать симптомы, которые могут сильнее проявляться во время сидения. Соответственно, проблемы в нижней части позвоночника будут приводить к мышечной слабости или другим симптомам, связанным с поражением нервной ткани, в ногах, а не на шее или руках. Тогда как шея и руки страдают при шейной форме заболевания.

Лечение спондилеза

Часто спондилез не нуждается в лечении, т.к. пациенты испытывают лишь небольшую скованность и легкие боли. В остальных случаях (при наличии выраженных симптомов) общие рекомендации по управлению симптомами следующие:

  • Прием обезболивающих препаратов (по назначению врача).
  • Прием НПВС (нестероидных лекарственных средств) по рекомендации врача. Одним из вариантов лечения является назначение пациентам со спондилезом ибупрофена.
  • Поддержание физической активности (выполнение комплекса упражнений для укрепления спины и шеи).
  • Борьба с малоподвижным образом жизни.

Физические упражнения могут укрепить мышцы, уменьшить скованность суставов, тем самым несколько компенсировать изменения, которые возникают при старении позвоночника. При этом при наличии сильных болей пациентам со спондилезом необходим отдых.

Разработкой комплекса упражнений занимаются физические терапевты, они также могут выполнять специальные манипуляции для поддержания физического здоровья (например, массаж).

Хирургическое вмешательство при спондилезе требуется редко, к этому способу лечения прибегают, если другие способы терапии не помогают.

Если сильные боли повторяются, врачи могут предложить медикаментозное лечение с помощью препаратов, которые отпускаются только по рецепту врача, к таким лекарствам относятся:

Обезболивающие в более высоких дозах или более мощные анальгетики, такие как кодеин;
- стероиды в форме таблеток или инъекций.

Инъекции стероидов направлены на облегчение боли, поскольку эти лекарства на некоторое время уменьшают воспаление. Также могут применяться и другие препараты: миорелаксанты (при наличии мышечного спазма), нейропротективные препараты (например, витамины группы B), мази и кремы для наружного применения (противовоспалительные, обезболивающие, отвлекающие).

Хирургическое вмешательство при спондилезе

Хирургическое лечение показано при спондилезе только в том случае, когда другие методы лечения оказались неэффективными. Операция проводится, когда пациент испытывает долговременные сильные боли, а также при наличии серьезных неврологических осложнений:

Возникает зажатие, сдавление нервов, что вызывает значительное онемение или слабость в участках тела, которые они «обслуживают»;

Страдает спинной мозг из-за патологических изменений в позвоночнике.

Операция проводится после детальной диагностики с применением современных методов визуализации.

Примерами хирургических процедур по лечению осложнений спондилеза являются:

  • Удаление диска или части кости, которая вызывает сдавление или повреждение нервов, спондилодез (слияние соседних позвонков).
  • Замена диска - устанавливается искусственный диск взамен изношенного.

Большинству пациентов со спондилезом не нужна операция. Любая хирургическая операция несет в себе риски, поэтому при назначении оперативного лечения врач должен тщательно взвесить все «за» и «против». Также важно не забывать о том, что прооперированные нуждаются в реабилитации, которая может занять недели и даже месяцы, прежде чем пациент полностью восстановится.

  • Обзор медицинских исследований, касающихся эффективности хирургического лечения спондилолистеза

Дополнительная информация о спондилезе

Спондилез - дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника, характеризующееся разрастанием костных выростов по краям тел позвонков, тем самым вызывая регидность (отсутствие гибкости) позвоночного столба. Костные выросты (остеофиты) разрастаются в основном по переднему краю тел позвонков, провоцируя раздражение передней продольной связки.
Генез разрастания костных выступов связывают с костным перерождением связочного аппарата позвоночника. Чаще эта патология встречается в старческом возрасте. В ответ на дегенеративные процессы в позвоночнике, например, при периферическом разрушении межпозвоночного диска, для ограничения разрушения и раздражения околопозвоночных структур (нервных корешков, сосудов, связочного аппарата, мышц) образуются костные разрастания. Они достигают таких размеров, которые приводят к полному стенозу (сужению) соседних позвонков и порочному кругу, т.к. сами остеофиты раздражают и сдавливают сосудисто-нервные пучки, нарушая их функцию.
Выделяют основные причины спондилеза: травмы позвоночника различного генеза; длительная сидячая работа (длительная статическая нагрузка), осложненная нарушением осанки; остеохондроз. Часто провоцирующим фактором оказывается переохлаждение или чрезмерная физическая нагрузка.
Классификация спондилезов основана на топографическом развитии патологического процесса. Различают шейный (самый распространенный), грудной и поясничный спондилезы.
Шейный спондилез имеет широкую распространенность в связи с увеличением числа людей, занимающихся "умственным трудом": боли в шее и плечевом поясе часто беспокоят данный контингент, поскольку работа таких пациентов в основном сидячая. К болевому синдрому присоединяются сосудистые нарушения: головокружение, шум в ушах, нарушение зрения, перепады давления.
Великий патолог Карл Рокитанский описывал спондилез как "краевые костные выступы на теле позвонков". Это действительно так. Чаще развивается спондилез в пятом и шестом шейных позвонках. На начальных стадиях обнаруживаются костные полулунные выросты, которые рентгенологически могут быть и не выявлены. Позже при прогрессировании оссификации костные выросты заостряются, но основание остается широким. Обычно беспокоят боли в затылочной области, в задней части шеи, может боль распространяться на плечевой пояс и в руку. Болевой синдром сохраняется и при неподвижном положении головы. При поворотах головы помимо болевого синдрома наблюдается ограничение объема движений шейных позвонков. Таким пациентам трудно найти удобное положение головы во время сна, часто просыпаются от боли, спят тревожно. При надавливании на заднюю часть межпозвонкового сегмента у пациента возникают резкие болевые ощущения, особенно, при откидывании головы назад.
Обычно шейному спондилезу подвержена возрастная группа людей 40-50 лет, занимающихся интеллектуальной работой (сидячих за столом и наклоненным туловищем вперед). При дифференциальной диагностике спондилеза с остеохондрозом отличительным признаком является отсутствие болей при пальпации (прощупывании) остистых отростков позвонков.
Поражение грудного отдела позвоночника при спондилезе встречается реже, но при этом клиническая картина выраженная. Больных беспокоит боль в среднем и нижнем отделах позвоночника, чаще односторонняя, которая может распространяться на грудную клетку и грудину, в том случае если в патологический процесс вовлекаются передние ветви спинномозговых нервов. При пальпации обнаруживаются болевые участки (в результате воспаления) вдоль позвоночника и передней грудной клетки.
При спондилезе поясничного отдела позвоночника чаще поражается четвертый и пятый поясничные позвонки, может быть одно- и двустороннее. Остеофиты в виде шпоры или колец чаще не сдавливают нервные корешки, а раздражают, вызывая соответствующую корешковую симптоматику. У пациентов с поясничным спондилезом возможен симптом спинальной "перемежающейся хромоты" (симптом ложной перемежающейся хромоты): дискомфорт локализуется в ягодице, бедрах и ноге. Больные описывают этот дискомфорт по-разному: "ватные ноги", "окаченение", "ощущение деревянных ног". Жалобы возникают при ходьбе, либо при длительной вертикальной статической нагрузке. Все симптомы устраняется при наклоне туловища вперед, когда пациент ложиться в положение "калачиком". В отличие от истинной "перемежающейся хромоты" (сосудистой), боль при спондилезе не прекращается до тех пор, пока пациент не согнет спину.
Лечение спондилеза направлено на устранение боли и воспаления. Лекарственная терапия представлена препаратами группы НПВС (ибупрофен, индометацин, диклофенак, кетонал, мовалис). Эффективны в данном случае массаж, физиопроцедуры (электрофорез с новокаином на пораженную область, диадинамические токи, ультразвук на область позвоночника), лечебная гимнастика для укрепления мышечного каркаса спины.
Обычно кратковременные острые периоды предшествуют хроническим явным клиническим признакам, поэтому при обострении парентерально применяют анальгетики - новокаин (блокады), баралгин, кеторол. Инъекции проводят в течение нескольких дней, обычно этого вполне достаточно, что бы восстановить трудоспособность. Однако такой приступ необходимо воспринять как тревожный сигнал и в срочном порядке начинать заниматься лечебной гимнастикой, исправлять положение осанки во время длительной монотонной работы, иначе процесс может перейти в хроническую форму.
Лечение хронических форм спондилеза должно быть направлено на вторичную профилактику (предупреждение осложнений). Для этого если у Вас длительная сидячая работа с наклоном туловища вперед, например, за компьютером, необходимо один раз в час откидываться на спинку стула, поднимать голову и расслаблять руки вдоль туловища. Во время работы следите за осанкой - спина должна быть ровной, при этом шея не выдается вперед. Большую роль в профилактике спондилеза играет профессиональный лечебный массаж.
Внимание! Противопоказаны следующие лечебные манипуляции: гимнастика для мобилизации позвоночника, интенсивный массаж и мануальная терапия, а также вытягивание позвоночника.

Спондилез – болезнь, которая возникает в позвоночнике и провоцирует разрастание в тканях шипов и выступов. После этого просвет в межпозвоночном канале постепенно уменьшается и травмирует сосуды. Это оказывает негативное воздействие на сухожилия и нервы в зоне спондилеза. Необходимо знать, как правильно вылечить заболевание, чтобы оно не привело к опасным осложнениям.

Спондилез возникает у пациентов после 40 лет. Чаще всего он появляется у мужчин. Заболевание поражает позвонки в шее с 75% вероятностью. Если вовремя не начать лечение, спондилез приведет к сращиванию позвонков между собой. Это вызывает опасные осложнения, боли и воспаления.

Виды заболевания

Врачи выделяют 4 основных вида спондилеза:

  • Шейное заболевание;
  • Поясничный вид болезни;
  • Распространенный спондилез.

Последний вид обычно возникает сразу в двух участках тела и поражает большую область позвоночника. В этом случае необходимо комплексное лечение.

Шейный вид заболевания

Шейный спондилез обычно возникает у мужчин после 50 лет. К этому заболеванию может привести остеохондроз шейного отдела или переохлаждение.

Для лечения шейного спондилеза врачи назначают блокады новокаином и нестероидные средства для снятия боли. Необходимо также принимать миорелаксанты, чтобы расслабит мышцы в области шеи. После этого болевой синдром будет проходить.

Болезнь может вызвать такие осложнения в организме:

  1. Артериальная гипотензия;
  2. Стеноз в позвоночнике;
  3. Падение зрения;
  4. Паралич в конечностях.

Чтобы обезопаситься от шейного спондилеза, необходимо делать упражнения для шеи. Каждый час при сидячей работе нужно выполнять повороты головой вправо-влево, вперед-назад. Для сна рекомендуется подбирать ортопедическую подушку и матрас средней жесткости. Старайтесь избегать лишних травм и перегрузок шеи.

Данный вид заболевания вызывает боль вдоль ребер и прострелы в груди. Из-за частых приступов пациент начинает просыпаться 2-3 раза за ночь. Грудной спондилез вызывает одышку и покалывание за грудиной. Впоследствии у человека нарушается осанка, и формируются другие заболевания грудного отдела.

Если вовремя не начать лечения грудного спондилеза, он может привести к параличам и к нарушениям половых функций. Это заболевание вызывает недержание мочи и кала, а также межпозвоночную грыжу.

Чтобы не спровоцировать данную болезнь, всегда держите спину прямо и занимайтесь спортом без больших нагрузок (плавание, йога, фитнес). При первых болях в груди необходимо провести диагностику и обратиться к специалисту.

Этот вид появляется с 10 процентной вероятностью по отношению к другим типам спондилеза. Костные выступы и шипы возникают в поясничной зоне. Если вовремя не начать лечение, пациент может навсегда остаться инвалидом.

Следует выделить некоторые причины поясничного спондилеза:

  • Наследственный фактор;
  • Проблемы с обменом веществ;
  • Перелом в пояснице;
  • Перегрузка позвоночника;
  • Опухоли в поясничной области;
  • Проблемы с осанкой;
  • Искривление позвоночного столба.

При данном заболевании пациент чувствует сильную боль в спине и в ногах. При запущенной стадии ощущается онемение на коже. Несвоевременное лечение приводит к атрофии мышц и к нарушению работу спинного мозга. Данный вид спондилеза вызывает паралич, скованность в опорно-двигательном аппарате и недержание мочи.

Чтобы не допустить заболевание, нужно ежедневно потреблять норму витаминов и микроэлементов и заниматься 3 раза в неделю плаванием. После 50 лет рекомендуется ограничиться от тяжелой физической нагрузки и не поднимать тяжести. Ежедневно следите за осанкой или носите фиксирующие корсеты.

Основные причины заболевания

Чаще всего несколько причин влияет на формирование спондилеза. Вот некоторые из них:

  1. Проблемы с обменными процессами в организме;
  2. Отложение солей в суставах;
  3. Большие нагрузки на позвоночный отдел;
  4. Сидячий образ жизни, частое пребывание в одной позе;
  5. Травмы в позвонках;
  6. Частые переломы и вывихи;
  7. Изменения с возрастом, влияние других заболеваний опорно-двигательного аппарата;
  8. Искривление позвоночного столба. Чаще всего это происходит при сколиозе и кифозе;
  9. Спортивные ушибы в спине.

Чтобы не допустить появление спондилеза необходимо вести здоровый образ жизни, следить за осанкой и не давать большие нагрузки на организм.

Симптомы заболевания

Спондилез влияет на работу нервной системы, затрагивает сосуды и зону спинного мозга. Основные признаки заболевания:

  • Боль в позвоночнике. Бывает с прострелами или ноющего вида. Обычно приступы усиливаются после большой нагрузки на организм. При хроническом заболевании негативный симптом может появиться при обычной ходьбе и даже в момент отдыха;
  • Скованность в движении. Чтобы не усиливать боли человек начинает меньше двигаться и остается в статической позе. Это приводит к скованности мышц и ограничивает подвижность позвонков. Они начинают медленно срастаться, и даже при большом желании пациент не может выполнить нужное движение;
  • Проблемы с осанкой. После сращиваний позвонков каркас спины постепенно меняется и сгибается. Это приводит к заболеванию сколиозом.

При первых признаках боли в спине необходимо сразу обратиться к врачу, чтобы начать лечение на первой стадии заболевания.

Симптомы шейного вида болезни

Если у пациента начинается шейный спондилез, он выделяется такими симптомами:

  1. Боли в голове, мигрени;
  2. У человека часто кружится голова без особой причины;
  3. Падение зрения;
  4. Появляются черные точки перед глазами;
  5. Неприятный звон в ушах;
  6. Хруст в момент движения шеей;
  7. Онемение кожного покрова в зоне головы и шеи;
  8. Проблемы со сном. Пациент ночью не может найти удобного положения и часто просыпается из-за болей;
  9. Скованность в шее;
  10. Резкое повышение или понижение артериального давления;
  11. Перед глазами появляются цветные пятна.

Симптомы грудного типа болезни

Грудной спондилез может привести к таким неприятным симптомам:

  • Боль одностороннего характера;
  • У человека болят ребра и грудина;
  • Боли в позвоночнике.

Симптоматика поясничного вида болезни

Поясничный спондилез может спровоцировать такие симптомы в организме:

  1. У пациента начинается легкая хромота;
  2. Боли и прострелы в области ягодицы;
  3. Ноги иногда стают легкими («ватными») или слишком тяжелыми («каменными»);
  4. При ходьбе негативные симптомы усиливаются;
  5. Если пациент сгибает спину вперед, тогда болевой приступ постепенно проходит.

Диагностика болезни

Чтобы правильно определить вид спондилеза и назначить верное лечение, нужно вначале пройти диагностические процедуры. Врачи в первую очередь назначают:

  • Рентген. Он позволит увидеть наросты на позвоночнике, их точный размер, форму и месторасположение. В момент лечения рентген позволяет следить за процессом выздоровления;
  • МРТ. Эта диагностика стоит дороже. Она позволяет точнее увидеть стадию заболевания, определяет до миллиметра размер нароста;
  • Компьютерная томография. Показывают необходимую информацию по болезни. Стоит дешевле, чем МРТ.

После определения особенности болезни и стадии спондилеза, врач назначает точное лечение.

Правила терапии препаратами

Если на первой стадии начать терапию спондилеза, тогда осложнения и инвалидность не наступят. Необходимо принимать несколько препаратов для комплексной терапии. Врачи обязательно назначают нестероидные лекарства. Они помогут снять боль, воспаление и отеки в тканях. К таким препаратам относится:

  1. Пенталгин;
  2. Диклофенак;
  3. Ибупрофен.

Принимать лекарства нужно в точной дозировке, которую определил лечащий врач. Обычно прием таблеток нужно осуществлять 3 раза в день. Можно использовать лекарства в виде мази и наносить на болевую зону. Иногда врачи назначают уколы для снятия острой боли.

Лекарственные блокады с использованием новокаина делают только в пораженную область позвоночника. Инъекции можно выполнять 2-3 дня, чтобы снять сильное воспаление и болевые приступы.

Процедуры для лечения заболевания

Врачи назначают физиотерапевтические процедуры для лечения спондилеза, для улучшения общего состояния пациента и для снятия негативных симптомов. Самыми действенными считаются такие терапевтические методы:

  • ЛФК. Лечебная физкультура помогает укрепить мышцы спины, выпрямить позвоночник и вернуть подвижность. Делать упражнения нужно только под присмотром врача;
  • Массаж. Специалист воздействует на болевую область позвоночника, снимает напряжение в мышцах и улучшает циркуляцию крови;
  • Процедура электрофореза. Для нее применяется новокаин и фрористый кальций;
  • Иглоукалывание. Доктор ставит специальные иголки, чтобы воздействовать на активные точки тела. После процедуры проходит боль, зажатость и воспаление;
  • Волновая терапия. На пораженную спондилезом область воздействуют волновым прибором. Курс процедур поможет укрепить иммунитет, устранить заболевание и улучшить кровообращение.

В момент лечения пациент должен обязательно носить корсет, чтобы держать ровно позвоночник и не допустить сращивания. Именно врач подбирает правильную модель ортопедического корсета.

Хирургические методы лечения

Если пациент сильно запустил спондилез, тогда процедуры и лекарства могут не помочь в выздоровлении. В этом случае назначается оперативное вмешательство. Хирург делает небольшой надрез в поврежденной зоне и удаляет наросты на позвоночнике. Их можно обрезать или спилить специальными приборами. В крайних случаях можно заменить полностью пораженные позвонки на протезы.

Чтобы не допустить операции, необходимо регулярно посещать врача, следовать назначенному курсу терапии и сообщать специалисту о любых изменениях в состоянии здоровья.

Спондилез при неверной терапии может привести к опасным последствиям. Также если не обращать внимания на неприятные симптомы и не посещать врача, болезнь перейдет в хроническую стадию. Вот какие последствия может вызвать спондилез:

  1. Опасная межпозвоночная грыжа;
  2. Мышцы в спине атрофируются;
  3. Пациент может остаться полностью обездвиженным;
  4. Появляются парезы в конечностях;
  5. Возникает паралич;
  6. Травмы в спинном мозге;
  7. Стеноз в области позвоночного канала;
  8. Возникает недержание мочи и кала.

Всех опасных последствий можно избежать, если ответственно относиться к своему здоровью, не давать большие нагрузки на организм и при первых болях проводить диагностику позвоночника.

Профилактика заболевания

Чтобы не допустить возникновение спондилеза, или повторно не спровоцировать появление наростов после лечения, необходимо соблюдать такие рекомендации:

  • С молодости нужно заниматься физическими упражнениями. Можно делать зарядку или ходить 2 раза в неделю в тренажерный зал;
  • Посещайте бассейн. Плавание благотворно влияет на состояние спины;
  • При сидячем образе жизни делайте частые разминки, растягивайте мышцы позвоночника;
  • Старайтесь не сидеть в одном положении более 10 минут подряд;
  • Следите за осанкой и держите спину всегда прямо;
  • Соблюдайте правила питания, не набирайте лишний вес;
  • Употребляйте сезонные овощи и фрукты, отдавайте предпочтение свежевыжатым сокам;
  • Пейте 2 литра воды ежедневно, чтобы обмен веществ был всегда в норме.

Мифы о заболевании

Некоторые люди привыкли неправильно думать о спондилезе и применять неверные методы терапии. Пора развеять некоторые мифы и узнать точную правду о спондилезе:

  1. Миф №1. «Спондилез проявляется в отложении солей». На самом деле это не верно. Заболевание вызывает костный нарост, и соли в этом случае не имеют никакого значения. Костные шипы вызывают воспаление, боль и сжатость;
  2. Миф №2. «Можно вылечить спондилез мазями». На самом деле необходим только комплексный подход. Пациент должен принимать таблетки, делать упражнения и посещать процедуры. На запущенной стадии мази могут вообще не помогать;
  3. Миф №3. «Надо заниматься лечением только спондилеза». Заболевание спондилезом не происходит просто так. Оно возникает при развитии в спине остеохондроза. Именно поэтому нужно лечить два заболевания одновременно, используя комплексный подход;
  4. Миф №4. «Использование мануального лечения поможет вылечить спондилез». На самом деле мануальная терапия может только снять легкую боль и зажатость. На причину болезни такая процедура не повлияет. Ее можно использовать в комплексном лечении;
  5. Миф №5. «При спондилезе необходимо делать операцию позвоночника». На самом деле это заболевание можно легко вылечить без оперативного вмешательства. Достаточно использовать лекарства и назначенные процедуры. Операция назначается только при межпозвоночной грыже, которую спровоцировал спондилез;
  6. Миф №6. «Спондилез появляется только у пожилых людей, и лечить его не имеет смысла». На самом деле болезнь может начаться и в молодом возрасте при травмах и ушибах. Даже в пожилом возрасте отказываться от терапии нельзя. Существует множество методик, которые в комплексе помогают излечить спондилез, улучшить качество жизни или приостановить процесс болезни.

Чтобы спондилез не возникал в позвоночнике, необходимо регулярно делать растяжку спины, следить за питанием и посещать врача раз в полгода. Если болезнь все-таки обнаружена, тогда нужно направить все силы на верное лечение и соблюдать рекомендации доктора.

Опасное заболевание, которое при отсутствии комплексной терапии приводит к инвалидности известно как фасеточная артропатия, спондилоартроз или спондилез. Его ошибочно связывают с отложением солей, но на самом деле причины деформирующего спондилеза иные, и требуют сложного лечения, которое затягивается на всю жизнь.

Спондилез - что это такое

Большая часть больных, у которых диагностирован этот недуг, никогда не слышали, что такое спондилез. Суть этой болезни можно описать в нескольких словах: в месте расположения межпозвоночных дисков появляются костные наросты - остеофиты. Образование костных выростов остеофитов может начаться в любом отделе позвоночника. При прогрессировании фасеточной артропатии они срастаются между собой, позвонки неподвижно соединяются друг с другом.

Возникает спондилоартроз позвоночника всегда на фоне деструктивных, дегенеративных и воспалительных заболеваний позвоночного столба. Специалисты также отмечают, что спондилез и спондилоартроз - названия одной и той же болезни. Еще одна вариация заболевания - деформирующий спондилоартроз, имеющий некоторые отличия от классического спондилеза.

Что такое деформирующий спондилоартроз

От обычного спондилита деформирующий спондилоартроз отличается единственной особенностью: остеофиты на соседних позвонках срастаются, из-за чего позвоночник утрачивает подвижность. Кроме того, происходят деструктивные процессы позвоночника, а точнее, межпозвоночных дисков. Они становятся твердыми и начинают разрушаться.

Несмотря на то, что спондилез и спондилоартроз с деформацией- это одно и то же, второе название говорит о более глубоких патологических изменениях.

На начальной стадии, проявления деформирующего спондилоартроза могут показаться больному несерьезными, однако, это не так. При появлении симптомов заболевания важно как можно раньше обратиться к врачу и соблюдать его рекомендации.

Причины заболевания

Специалисты отмечают, что спондилез это заболевание, которое не возникает «на пустом месте». Ему всегда предшествует патологическое состояние, влияющее на структурные элементы позвоночника:


Важно понимать, что спондилоартроз - болезнь, которая всегда развивается на фоне изменения обменных процессов физиологического характера, аутоиммунных патологий, наследственной предрасположенности.

Нередко механизм появления и причины возникновения спондилеза спондилоартроза имеют взаимосвязь с образом жизни больного. Отсутствие движения, неполноценное питание рано или поздно приводят к изнашиванию структур позвоночника . Организм, пытаясь защитить позвоночник от смещения позвонков или спондилолистеза, остеофиты -разрастания из костной ткани (спондилезные наросты). Со временем они срастаются с соседними позвонками, делая человека инвалидом.

Признаки и симптомы

Первый признак того, что у больного начинается деформирующий спондилоартроз, появляется задолго до появления ясной клинической картины болезни. Это утренняя скованность в спине со слабыми болями и ощущение хруста при попытке размяться. Дискомфорт проходит после пары простых гимнастических упражнений.

Позже признаки спондилеза появляются и в течение дня. Боль в спине обостряется при смене положения тела, при наклонах или выгибании спины, во время активных поворотов туловища и многократных нагибаний.

В целом заболевание спондилез симптомы имеет разнообразные из-за того, что патологические процессы в позвоночнике происходят в разных его отделах:

  • при поражении шейного отдела симптоматика у больного отмечаются скачки артериального давления, болит и кружится голова;
  • при поражении грудного отдела пациент жалуется на колики «в сердце», невозможность глубоко вдохнуть или выдохнуть, так как боли опоясывают грудь;
  • при поражении поясничного отдела признаки спондилоартрозасхожи с проявлениями невралгии седалищного нерва (больных беспокоят прострелы в ногу и онемение ягодицы с одной стороны), перемежающей хромоты.

По мере дальнейшего прогрессирования недуга признаки деформирующего спондилоартроза дополняются за счет возникающих парезов и параличей некоторых мышц. Если сдавлены позвоночные артерии, возникает микроинсульт, а при выпадении в спинномозговой канал фрагмента окостеневшего диска может произойти паралич мышц.

Виды и стадии заболевания

В клинической практике деформирующий спондилез позвоночника делится на несколько видов в зависимости от причин его возникновения и локализации пораженных позвонков.

По происхождению выделяют 3 вида болезни:

  1. Статический. Возникает на фоне износа позвоночных структур под действием усиленных нагрузок или длительного нахождения в одной позе.
  2. Реактивный. Возникает на фоне воспалительного процесса (чаще всего это артроз шейного отделаспины).
  3. Спонтанный. Возникает вследствие возрастных изменений или в результате преждевременного изнашивания структур позвоночника вследствие изменений обмена веществ или аутоиммунных реакций.
По местонахождению поврежденных структур выделяют 4 формы фасеточной артропатии:
  1. Шейная - самый распространенный вариант, при котором остеофиты чаще располагаются на боковых отростках позвонков и на их задне-боковой поверхности.
  2. Грудная - наименее распространенная форма, при которой наблюдается . Остеофиты при этом могут располагаться на передней и передне-боковой поверхности позвонков.
  3. Поясничная форма распространена чуть меньше, чем шейная, но чаще, чем грудная. С последней ее связывает передняя и передне-боковая локализация остеофитов на поверхности позвонков.
  4. Диффузный или полисегментарный спондилоартрозпоражает не один, а несколько отделов позвоночника. Встречается он, к счастью, редко, однако, протекает тяжелее, чем другие формы заболевания.

Специалисты утверждают, что деформирующий спондилез такое заболевание, при котором деформированный сегмент позвоночника невозможно полностью вернуть к здоровому состоянию. Это означает, что в классификации патологии нет понятий «острой» или «хронической» формы недуга, зато есть понятие поступенчатого развития болезни, то есть стадий (степеней):

  1. Первая степень заболевания характеризуется наличием небольших выростов, не выступающих за границу позвонков. Симптоматика слабая, наблюдаются периодические ощущения скованности.
  2. Вторая степень заболевания сопровождается более длительными ноющими болями в спине, которые обостряются при нахождении в одной позе и резких движениях, а остеофиты начинают разрастаться навстречу друг другу.
  3. Третья степень заболевания начинается, когда остеофиты срастаются друг с другом. Подвижность позвоночника при этом резко ограничивается, острые боли возникают на фоне спазма мышц и сосудов.

Существует и четвертая, конечная стадия заболевания, при которой в патологический процесс вовлекаются соседние позвонки, мягкие ткани и внутренние органы. Она считается запущенной - лечение спондилоартроза запускают, то есть соблюдают рекомендации врача. Боли при этом сохраняются в покое и движении, наблюдается нарушение функций органов и систем, состояние пациента тяжелое.

Методы диагностики

Чтобы выявить деформирующий спондилоартроз, помимо сбора анамнеза, внешнего осмотра и комплекса лабораторных исследований пациента обследуют с помощью инструментальных методов.

Поставить верный диагноз при подозрении на спондилоартроз помогает лучевая диагностика:

  • рентгенография позвоночника в двух проекциях (передняя и боковая);
  • томография (магнитно-резонансная или компьютерная);
  • сканирование позвоночника с радиоизотопами;
  • ультразвуковое исследование сосудов в шейном отделе позвоночника, в мягких тканях шеи и головы.

Если диагноз спондилоартроз подтверждается, врач назначает комплексную терапию с учетом особенностей болезни у отдельно взятого пациента.

Видео

Видео — симптомы и лечение деформирующего спондилеза

Методы лечения

Первый вопрос, который задают пациенты с фасеточной артропатией - какой врач лечит спондилоартроз? Терапией этого заболевания занимается несколько специалистов в зависимости от имеющейся клинической картины:

  • при наличии воспалительного процесса рекомендовано обратиться к ревматологу;
  • если заболевание протекает на фоне искривления позвоночника, плоскостопия, врожденных аномалий опорно-двигательного аппарата, травмы, стоит пойти на прием к ортопеду-травматологу;
  • при вовлечении в патологический процесс нервных корешков необходимо доверить свое здоровье неврологу.

В некоторых случаях больным требуется консультация нескольких врачей, так как лечить спондилоартроз приходится комплексом мер. Чаще всего к консультациям привлекаются травматологи-ортопеды, вертебрологи, неврологи, ревматологи, хирурги. В обязательном порядке назначают консультации диетолога, специалиста ЛФК, физиотерапевта, мануального терапевта.

Так как пациент не всегда достоверно знает, что именно у него болит и из-за чего, для начала стоит обратиться к семейному доктору (терапевту), чтобы он после первичного осмотра подсказал, врач какой специализации лечит спондилоартроз, и выдал направление на консультацию с нужным специалистом.

Оперативное вмешательство

Хирургическое лечение спондилоартроза практикуется в случае появления стойкой неврологической симптоматики, которая свидетельствует о сдавливании нервных корешков.

В ходе вмешательства окостеневшие наросты удаляются. Так как заболевание склонно к рецидивам, иногда врачи используют метод спондиподеза - сращивания соседних позвонков посредством костного трансплантата. В результате операции на их поверхности больше не образуются остеофиты.

Медикаментозное лечение

На любой стадии спондилоартроза лечение включает прием медикаментов. Прежде всего, это противовоспалительные средства, анальгетики и спазмолитики. Начиная со второй стадии их принимают не перорально, а инъекционно (метод фармакопунтктуры). При этом лечатся (устраняются), симптомы заболевания, поэтому у пациентов нередко возникает вопрос - чем лечить спондилез, чтобы он не прогрессировал? Для защиты позвонков от дальнейшей деформации со второй стадии назначают хондропротекторы.

ЛФК

Для лечения спондилеза с начальной стадии используется ЛФК. Этот метод терапии помогает сохранить подвижность позвоночника и усилить мышечный корсет. Упражнения подбираются индивидуально в зависимости от того, какой раздел позвоночного столба поврежден заболеванием. Большинство упражнения выполняются из положения лежа на спине или сидя на стуле. Так удается избежать дополнительной нагрузки на спину.

Пациенты нередко интересуются - возможно ли спондилез полностью вылечить при помощи планки или других популярных упражнений для формирования мышечного корсета, и как это сделать? К сожалению, полное выздоровление при этой болезни невозможно, однако посредством ЛФК можно снизить интенсивность болей.

Массаж

Комплексное лечение спондилеза включает массаж, начиная с первой стадии заболевания. При 1 степени поражения позвонков применяют технику корректировки положения позвонков. Со 2 стадии болезни массаж применяют только при отсутствии воспаления и острых болей. Действие массажа направлено на расслабление мышц при их спазме, усиление местного кровотока. Дополнительно используют лечебные мази с противовоспалительным действием. Оптимальная длительность курса массажа при спондилоартрозе - 15 сеансов по 20 минут каждый.

Народная медицина

В комплексное лечение деформирующего спондилеза включают народные методы терапии. Используют настойку омелы и других растений с противовоспалительным и анальгезирующим действием. Важно понимать, что лечение народными средствами при заболевании спондилоартроз не может заменить медикаментозную терапию . Эти средства хорошо дополняют действие лекарств, но не оказывают самостоятельного терапевтического эффекта. Перед тем как начать лечить спондилоартроз позвоночника нетрадиционными методами, стоит проконсультироваться с врачом.

Профилактика

Чтобы лечение спондилеза не превратилось в бесконечную череду процедур, больным рекомендуется соблюдать принципы ЗОЖ и регулярно выполнять упражнения ЛФК. Желательно избегать резких движений, падений, иных травм . Спать рекомендуется на ровном полужестком матрасе с ортопедической подушкой.

Питание и противопоказания

При постановке диагноза больным составляют индивидуальную диету и составляют список, что можно или нельзя делать при спондилезе. Из меню больного полностью исключают соления и маринады, жирные сорта мяса, сладости. При наличии лишнего веса исключению подлежат хлебобулочные изделия, виноградный сок и изюм. Рацион должен на 80% состоять из овощей и фруктов. В меню преобладают вегетарианские супы, салаты, заправленные оливковым маслом, каши и орехи. Блюда на молоке и бульоне из курицы готовят не чаще раза в неделю.

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Спондилезом называется заболевание позвоночного столба, при котором на позвонках появляются костные наросты – остеофиты . Чаще всего такие наросты появляются на переднем крае позвонков, травмируя связки.

Что происходит с позвоночником?

Причиной заболевания являются дистрофические и дегенеративные процессы, более характерные для пожилых людей. Выросты появляются при нарушении функции сосудов, нервных окончаний, связок окружающих позвоночник . В запущенном состоянии остеофиты становятся такими крупными, что приводят к уменьшению просвета позвонков и в свою очередь нарушают работу сосудов и нервов. Заболевание протекает в хронической форме.

Разделяется три вида заболевания по локализации процесса:

  • Шейный,
  • Грудинный,
  • Поясничный.

Симптомы и течение заболевания

  • Напряжение и боль в области пораженного участка позвоночника, которая более выражена до обеда,
  • Скованность мышц, удерживающих пораженный участок позвоночника, движения его затруднены,
  • Жжение, мурашки и другие неприятные ощущения в верхних конечностях,
  • Поясничные боли, сложность в сгибании спины,
  • Боль во время сидения.
Начальная стадия развития спондилеза характеризуется отсутствием каких-либо симптомов . Иногда наблюдается нарушение подвижности позвоночника. И именно поэтому заболевание очень коварно. Достаточно долгий период пациент не догадывается о том, что его позвоночник постепенно перестает нормально функционировать
Заболевание может быть спусковым крючком для остеоартроза , а также дальнейшей инвалидизации. Спондилез нередко является причиной уменьшения позвоночного канала (стеноза ).

Появление и увеличение остеофитов на краях позвонков крайне неблагоприятно влияет на подвижность позвоночника. Нервные корешки пережимаются, больной страдает от непроходящих ноющих болей. Никакие медикаментозные средства не помогут надолго снять боль.
Чаще всего заболевание развивается на определенном участке позвоночника и лишь в единичных случаях оно затрагивает сразу несколько отделов позвоночника. Боль становится сильнее к вечеру, не утихает ни в положении лежа, ни в неподвижности, ни при движении.

Причины заболевания

  • Крупные и мелкие травмы позвоночного столба,
  • Отсутствие движения,
  • Неправильные нагрузки на позвоночник в положении стоя,
  • Нарушение метаболизма,
  • Преклонный возраст.
Нередко первые признаки спондилеза можно обнаружить у людей уже с тридцатилетнего возраста, но на этой стадии заболевание можно выявить только с помощью обследований. Никаких недомоганий оно еще не приносит.

Анкилозирующий

Анкилозирующий спондилит называется еще болезнью Бехтерева . В переводе с греческого языка название болезни обозначает «согнутый позвонок ». Итак, при анкилозирующем спондилите позвоночник искривляется. Воспаление суставов позвоночника провоцирует их сращивание и фактически теряется подвижность позвонков. Более подвержены этому заболеванию представители сильного пола, среди них болезнь Бехтерева встречается в среднем в 7 раз чаще, чем среди женщин. При детальном обследовании позвоночника уже в 15 лет можно выявить первые изменение позвонков.

Первыми страдают крестцовый отдел, тазовые суставы, постепенно поражаются все новые и новые позвонки. Если вовремя не принять меры, со временем весь позвоночник становится совершенно неподвижным, страдают и другие суставы.

Причина заболевания окончательно еще неизвестна, хотя есть мнение, что частые воспаления и стрессы способствуют развитию спондилита. По мнению большинства ученых, толчком к развитию процесса являются дремлющие в организме инфекции . Однако подобным образом они влияют лишь на организм людей с генетической предрасположенностью и особым складом иммунитета .

Симптомы:

  • Первые симптомы – тупые боли в крестце, отдающие во внешнюю часть бедра и пах,
  • Ухудшение подвижности спины после ночного сна, боль,
  • Позже появляются боли в шее, неприятные ощущения после ночного сна,
  • Уменьшение подвижности в позвоночнике.

Деформирующий

У пожилых людей изменяется взаимодействие межпозвоночного диска и позвонка, что вызывает увеличение мобильности позвонков.
При нарушении эластичности дисков, под давлением позвонков появляются выпячивания тела диска (фиброзного кольца ), увеличивается нагрузка на внешние стороны позвонков. По краям их начинают нарастать «усики», «колючки», которые достигают нижнего позвонка. Подобные процессы отлично показывает рентгеновский снимок. При особо тяжелом течении вся форма позвонка изменяется, развивается деформирующий спондилез. При этом заболевании длина позвонков уменьшается, по форме они начинают походить на конусы. Костные наросты появляются для того, чтобы увеличить площадь нагрузки на диски.

Деформирующий спондилез шейного отдела поражает в равной степени представителей обоих полов и развивается чаще в 5 и 6 позвонках. Начинается процесс после достижения сорокалетия. В поясничном отделе обычно страдают 3 – 5 позвонки. Подобная форма заболевания неопасна для работы других органов и практически никак не влияет на общее состояние организма, так как является процессом компенсации организмом возрастных дегенеративных процессов.

Туберкулезный

Туберкулезный спондилит развивается при попадании возбудителя туберкулеза в определенные ткани позвонка. Обычно микобактерии переносятся с кровью и иногда с лимфой. Чаще всего поражаются передние части позвонка. Чаще подобный процесс развивается на фоне травмы позвоночника. В тканях развивается воспаление, они некротизируются, отмершие ткани распространяются на близлежащие позвонки. Постепенно форма позвонков деформируется и у больного появляется горб. Форма его специфична – он остроконечный.

Уменьшается объем грудной клетки, ухудшается снабжение организма кислородом, нарушается работа сосудов и сердца . Формируются абсцессы , свищи, которые быстро населяются патогенными микробами, что еще сильнее ухудшает состояние пациента.

До тех пор, пока процесс развивается только в двух позвонках, признаки заболевания не отличаются от обычного туберкулеза (уменьшение массы тела, интоксикация , увеличение температуры , потливость ).
Далее появляется боль, отдающая в области, находящиеся ниже пораженных позвонков. Позвоночник все более деформируется, появляются свищи. Иногда заболевание переходит в дремлющую фазу без какого-либо вмешательства. Но через некоторое время вспыхивает с новой силой.

Заболевание неопасно для жизни больного и его можно контролировать с помощью современных медикаментозных средств. Сложнее обстоит с лечением пациентов, у которых заболевание уже перешло в свищевую, паралитическую стадию, когда изменена работа органов таза и наблюдаются пролежни.

Поражение поясничного отдела

Эта форма заболевания может развиваться с возрастом у людей с плохой осанкой, проводящих много времени на ногах и часто переносящих тяжести. Толчком к развитию поясничного спондилеза может быть появление межпозвоночной грыжи , ушиб спины.

Признаки:

  • Боль во время наклонов, при долгом сидении и ходьбе,
  • Ложная хромота,
  • Тяжесть или онемение в нижних конечностях.
Если поза «эмбриона» снимает все неприятные ощущения, можно почти точно установить диагноз : спондилез.

Заболевание периодически стихает и затем вновь появляется. Приступы могут продолжаться несколько суток, лекарства эффективно помогают. Однако со временем промежутки между приступами уменьшатся.

Боли при данной форме заболевания настолько сильны, что пациенту приходится даже прибегать к обезболивающим препаратам. Они же и являются основным средством терапии заболевания. Используются негормональные противовоспалительные препараты, одновременно уменьшающие боль и снимающие воспаление.
Также назначают физиопроцедуры, массаж , лечебную физкультуру.

Поражение шейного отдела

Это самая распространенная разновидность спондилеза. Признаком заболевания является острая боль в шее, непроходящая при перемене позы, отдающая в плечи и затылок. Заболевание чаще поражает людей, ведущих сидячий образ жизни. Во время рабочего дня за письменным столом мало кто замечает, каким образом держит голову и плечи. А это очень важно – именно неправильная поза в первую очередь создает благоприятные условия для нарушения метаболических процессов в шейном отделе позвоночника.

Симптомы:

  • Непроходящие боли в плечах и затылке,
  • Боли, иррадиирующие в плечи, глаза, уши,
  • Боли в шее во время ночного сна,
  • Боли в области лопаток,
  • Боли с внешней стороны плеч до середины конечности.
Опасность шейного спондилеза в том, что практически в ста процентах случаев нарушается работа сосудов, снабжающих головной мозг и глаза. Поэтому пациенты страдают от мигренеподобных болей, резкого изменения давления , гудения в ушах, нарушения координации. Сужение спинномозгового канала ведет за собой нарушение функции нижних конечностей.

Терапия шейного спондилеза предполагает комплекс мер, направленных на:

  • Облегчение боли,
  • Нормализацию функции межпозвоночных дисков,
  • Нормализацию кровотока в позвоночнике и близлежащих тканях,
  • Снижение давления позвонков между собой и укрепления позвонков.
Боли снимаются как медикаментозными средствами, так и мануальной терапией, физиотерапевтическими процедурами. Для укрепления межпозвоночных дисков используется препараты – хондропротекторы . Очень полезна лечебная физкультура.

Поражение грудного отдела

Спондилез развивается в области грудного отдела позвоночника довольно редко. Но как следствие поражения других отделов он встречается у большого количества пациентов.

Симптомы:

  • Боль в нижнем или срединном сегменте грудного отдела позвоночника, чаще только справа или слева. Обычно начинает болеть спина, а далее боль отдает в грудину.
При прощупывании позвоночника можно выявить точные места поражения, так как пациент испытывает боль. Иногда болит даже передняя грудная стенка.
Основным методом определения заболевания является рентген , иногда назначают ультразвуковое обследование или МРТ.

Диагностика

Чаще всего диагноз «спондилез» устанавливается на основании рентгеновского снимка. Снимают в двух проекциях. Если заболевание еще не очень запущено, остеофиты обычно не выпирают за границы позвонка. В более тяжелых случаях выросты не просто выходят за пределы площади, но и «обнимают» межпозвонковый диск. При самых сложных случаях выросты создают подковообразное образование, которое скрепляет два позвонка и делает их абсолютно неподвижными.
По окончании слияния кость на этом отрезке больше не развивается. Для постановки диагноза достаточно сделать рентген, а также осмотреть и опросить пациента.
Заболевание следует различать с болезнью Бехтерева и болезнью Форестье . Схожие с вышеперечисленными заболеваниями симптомы могут появиться и после серьезной травмы позвоночника.

Лечение

Так как заболевание относится к хроническим, нельзя рассчитывать на полное излечение от него. Но с помощью лечебных мер можно значительно облегчить состояние и продлить жизнь позвоночнику.

1. Обезболивающие средства, снимающие воспаление: диклофенак , целекоксиб, ибупрофен , напроксен, индометацин , оксикодон .
2. Мышечные релаксанты, используемые в некоторых случаях также для снятия боли: циклобензаприн, карисопродол, метокарбамол .
3. Препараты, снимающие боль, вызванную защемлением нервных корешков: прегабалин, дулоксетин, габапентин, карбамазепин .

В том случае, если прием препаратов не дает эффекта либо, если принимать их нельзя, для снятия боли иногда используют кортикостероиды в уколах, тракцию позвоночника или физиотерапевтические методы. Достаточно эффективным методом нетрадиционной медицины, используемым при спондилезе, является гирудотерапия .

В особых случаях назначается оперативное вмешательство. Его назначают, если позвоночник совершенно неподвижен, если у пациента поражены важные нервы и наблюдается недержание мочи , нарушение чувствительности конечностей.

Достаточно эффективно снимают симптомы заболевания иглорефлексотерапия, массаж и йога . Но подобные способы лечения следует применять только после консультации невропатолога .
Продлить жизнь позвоночнику поможет индивидуально подобранный курс лечебной физкультуры. Делать упражнения можно только в период затухания боли. При обострении разрешается только покой и обезболивающие методики.

Упражнения и спортивные занятия

Комплекс упражнений следует делать в положении сидя на стуле. Он очень подходит людям, ведущим малоподвижный образ жизни. Делать упражнения можно прямо за рабочим столом и повторять их следует три раза в день.

1. Наклоны головой вперед. Следует тянуться как можно сильнее, доставая подбородком до груди. В таком положении следует повернуть аккуратно и медленно голову вправо и влево.
2. Сидя на стуле руки положить на колени, свести лопатки вместе, развести их.
3. Спину прижать плотно к спинке стула, руки положить на затылок, локти развести и потянуться.
4. Положить ладони на затылок, затылком давить на руки, они должны сопротивляться. В такой позе замереть на 3 секунды. Повторить 6 раз.
5. Делать круговые движения плечами. Не спеша покрутить в одну, потом в другую сторону.

Для грудного отдела:
1. Исходное положение: стоя, руки выпрямить над головой и соединить. Наклоняться в стороны по 6 раз в каждую.
2. И.п.: на четвереньках. Сильно прогнуть спину вниз, зафиксировать положение на несколько секунд, после чего выгнуть ее дугой.

Для тазовых суставов и поясницы:
1. И.п. лежа на спине, руки в стороны, ноги согнуть и ступни поставить на пол, немного разведя. Не отрывая спины и плеч от пола, свернуть колени на левую сторону, дотянуться ими до пола, потом - то же самое вправо.
2. И.п. то же, колени прижать к груди, зафиксировать позу на 10 секунд, отпустить.

Самым предпочтительным видом спорта для людей с таким диагнозом является плаванье, потому что нет вертикальной нагрузки на позвоночник, в то же время работают практически все мускулы. Не следует слишком налегать на плаванье брассом, так как могут перетрудиться мускулы шеи, если во время плаванья пытаться поднимать голову над водой.

Народные средства

1. Столовую ложку порезанных листьев репейника заварить 200 мл кипящей воды, поставить на огонь на 15 минут, снять, отстоять полчаса. Пропустить через сито и употреблять орально по одной столовой ложке четырежды в сутки натощак.
2. 3 столовых ложки листьев смородины черной заварить 5 стаканами кипящей воды, подержать два часа под колпаком. Пропустить через сито и употреблять внутрь по 100 мл четырежды в сутки натощак.
3. Столовую ложку высушенных листьев березы заварить 200 мл кипящей воды, дать отстояться ночь, употреблять внутрь по 100 мл трижды - четырежды в сутки.
4. При поражении шейного отдела: брусничный лист в количестве 1 ст.л. залить 200 мл кипящей воды, настоять ночь, процедить и пить по два литра в день. Полезно комбинировать с настойкой сабельника спиртовой по 20 капель трижды в сутки.

Принимаются травы на протяжении месяца, после чего делается перерыв на 2 недели и курс можно повторить.
Очень важно грамотно питаться. В рационе должно быть достаточно продуктов, содержащих калий, например, изюма, кураги, капусты , тыквы . Пить полезно отвар шиповника .

Массаж

При профессиональном массаже больным спондилезом прорабатывается мускулатура спины с упором в область вдоль позвоночника, мышцы ягодиц и ног. Комбинируется классический лечебный массаж с сегментарным. Используют для массажа согревающие мази. При спондилезе запрещено использовать такие приемы как поколачивание и рубление. Длительность процедуры должна составлять 15 – 20 минут. Обычно лечебный курс состоит из 15 – 20 массажей.

Простой массаж, который может сделать кто-то из членов семьи в домашних условиях:
1. Поглаживание спины мягкой стороной ладоней по направлению от поясницы к плечам на протяжении полутора минут,
2. Подушечками пальцев растирать продольные мышцы спины, поддерживающие позвоночник на протяжении 2 минут,
3. Ладонями растирать крестец и поясницу на протяжении трех минут.
Такой простой массаж нужно повторять дважды или трижды в сутки. Он поможет значительно улучшить состояние больного.
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Под деформирующим спондилезом поясничного и шейного отделов понимают процесс, который характеризуется дистрофическими изменениями , происходящими в межпозвоночных дисках. При таком заболевании появляются проблемы не полностью с диском, а только фиброзным кольцом , его переднебоковыми отделами. Там образуются разрастания костной ткани , которые называют остеофитами.

Причины появления

С возрастом, в результате воздействия физических нагрузок, а также других разнообразных внешних причин, может начать развиваться остеопороз позвонков. Они опускаются вниз, и диски, расположенные между, ними становятся более плотными. Такие нарушения являются основными признаками старения организма.

Старение межпозвонковых дисков начинается достаточно рано. Они не могут самовосстанавливаться , а из-за того, что тело постоянно находится в вертикальном положении, происходит недостаток питания тканей , нагрузка на позвоночник увеличивается. Со временем гиалиновый хрящ разрушается, поэтому его ткань меняется на соединительную, а сопротивляемость хряща к различным механическим нагрузкам становится гораздо ниже. Кроме того, амортизация ядра становится хуже, поэтому межпозвоночный диск становится более жестким, он перестает выполнять свои функции в необходимой для организма мере.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".

Диагностика

В случае спондилеза поясничного отдела основной метод диагностики – это рентгенография . Чтобы информативность была лучше, она проводится в трех проекциях – боковой, косой, а также прямой. На снимках будут хорошо заметны остеофиты.

Кроме того, проводят МРТ , которая даст возможность получить полное представление также и о том, в каком состоянии находится весь мышечно-связочный аппарат.

Симптомы

Как правило, начало проходит без характерных симптомов либо замечается только небольшая скованность движений. В стадии развития такое заболевание обладает следующими симптомами:

  • болевые ощущения , сконцентрированные в районе поясничного отдела, а также в ногах, она имеет тенденцию увеличиваться при попытках каких-либо активных движений и к концу дня;
  • хромота во время ходьбы как результат боли в икрах;
  • затруднение движения во время наклона ;

При второй и третьей стадии будут свойственны такие симптомы:

  • потеря чувствительности кожи на ягодицах;
  • чувство легкого покалывания в ногах;
  • затруднение отведения ноги в сторону.

Чем больше запущено данное заболевание, тем проявления его симптомов будет сильнее, и тем короче становятся периоды вне обострения.

Способы лечения

Как лечить спондилез с помощью медикаментов?

Начать лучше всего на ранних стадиях развития болезни, так как в противном случае может образоваться хронический радикулит . Для снятия воспалительного процесса и избавления от боли назначаются лекарства, они не окажут существенного влияния на ход патологического процесса, но помогут избавить от болевых ощущений и вернуть к полноценной жизни. Для купирования сильных болей выписывают анальгетики, такие как ибупрофен, кетонал, диклофенак, индометацин. Препараты в таблетках используются в легких случаях, в более сложных случаях применяют инъекции или комбинации таблеток и инъекций. Чтобы препятствовать развитие, врач может назначить препараты естественных компонентов хрящевой ткани.

Немедикаментозное

Массаж


Проведение массажа при спондилезе является значимым, так как у него следующие цели:

  • снятие повышенного напряжения мышц;
  • снижение боли;
  • улучшение кровообращения;
  • укрепление мышц.

Методика его выполнения всегда зависит от того, на какой стадии находится болезнь и какая у него клиническая картина. Методика массажа обязательно должна разрабатываться отдельно для каждого человека, учитывая его состояния. Когда она находится на стадии обострения, массаж категорически противопоказан .

Народные методы

Лечение народными средствами позволяет сделать меньше болевые ощущения и риск появления осложнений, а также увеличить подвижность мышц.

  • Немаловажной проблемой при спондилезе является нарушение сна в результате неврозов, справиться с которыми могут успокаивающие препараты. Для этого используют настойку валерианы, мяты и лаванды .
  • Хорошим средством является перцовая настойка , с помощью которой проводят растирания области поражения. Обработка перцевой настойкой проводится один или два раза в день на протяжении месяца.
  • Для избавления от воспалительного процесса используют настой, приготовленный из корня петрушки, ягод бузины и листьев крапивы.
  • Чтобы облегчить симптомы спондилеза также используют компрессы . Один из таких методов – лист лопуха . Лист растения смачивается прохладной водой и прикладывается на поясницу. Сверху на него кладется что-то теплое (например, шарф) и крепко привязывается. Такой компресс держится на протяжении одного или двух часов. Листья лопуха с длинным черенком можно также заготавливать на зиму, для этого его нужно высушить в тени. Зимой такой лист просто размачивается в холодной воде и используется по назначению.
  • Для лечения спондилеза также используют горчицу . Для этого одну столовую ложку горчичного порошка растирают в теплой воде (около 40 градусов) до консистенции сметаны. Полученную кашицу наносят на кусок ткани и прикладывают к больному месту. Такой согревающий компресс держат чуть меньше часа.

Лечебная гимнастика. Комплекс упражнений

Правильная физическая нагрузка способна укрепить мышцы и уменьшить сдавливание позвонков в пояснице, а также расслабить те, которым это необходимо.

Подобрать все необходимые упражнения лечебной физкультуры должен лечащий врач, он учтет повреждение позвоночника и присутствие каких-либо сопутствующих заболеваний.

Во время выбора физических упражнений обязательно нужно учитывать следующее:

  1. Чтобы эффект от физкультуры был лучше, не нужно выполнять упражнения в положении стоя. Для этого лучше лечь на живот или спину, присесть на корточки;
  2. Когда заболевание находится в состоянии рецидива, выполнять какие-либо упражнения не рекомендуется, особенно те, которые на разгибание поясницы. Нельзя увеличивать сдавливание нервов;
  3. В перерывах между упражнениями все мышцы тела лучше как можно больше расслабить;
  4. Поясницу стоит зафиксировать при помощи специального ортопедического пояса, так как это понизит давление внутри дисков.

Физиотерапия

Благодаря физиотерапии можно снять боль, увеличить и облегчить движение позвоночника , приостановить процесс воспаления, уменьшить напряжение мышц, ускорить восстановительные процессы, а также нормализовать кровообращение.

  1. Одним из видов физиотерапии является электрофорез . Это метод лечения, при котором лекарства вводятся в организм человека через кожу и слизистые оболочки с помощью постоянного тока. В качестве лекарства чаще всего используется новокаин.
  2. Лечение лазером, которое также называют лазеротерапией позвоночника , — это такой способ лечения, который заключается в воздействии лазерных волн определенной частоты и силы на позвоночник. Такая процедура является полностью безболезненной. В зависимости от того, какой тип лазера используется, пациент может не чувствовать никаких воздействий либо ощущать лишь легкое тепло.
  3. Еще один метод физиотерапии – магнитотерапия . Он основан на использовании магнитного поля, обладающего противоотечным, сосудорасширяющим, болеутоляющим, а также успокаивающим действием. При воздействии магнитного поля на человеческий организм можно устранить воспалительные процессы, а также повысить его сопротивляемость к разнообразным вредным факторам.
  4. При различных заболеваниях позвоночника также используется мануальная терапия . Она представляет собой целый комплекс способов, которые направлены на то, чтобы восстановить нормальное положение как межпозвоночных дисков, так и позвонков. Проводить такую процедуру может только специально обученный врач, так как такая терапия считается очень тяжелой в своем исполнении, и если ее неправильно провести, может появиться серьезная угроза здоровью пациента.Вся процедура мануальной терапии проводится без каких-либо аппаратных методик, задействованы только руки специалиста . Главной целью мануальной терапии считается купирование боли , а также восстановление нормальной подвижности позвоночника. Но стоит отметить, что такой метод не оказывает воздействия на механизмы развития заболеваний, не делает меньше разрушение хрящевой и костной ткани.
  5. Еще один метод физиотерапевтического воздействия – остеопатия . Он напоминает мануальную терапию, однако является более щадящим. Основная цель такого лечения вовсе не устранение симптомов, а активация и возбуждение естественных механизмов организма в борьбе с причинами возникновения заболевания.

Существуют противопоказания физиотерапии:

Лечение с помощью физиотерапевтического метода должно проходить только в состоянии ремиссии . Проводить его лучше всего только по назначению врача, учитывая все индивидуальные особенности организма.

Вытяжение позвоночника

Во время острого спондилеза поясничного отдела метод вытяжения считается очень эффективным .

В большинстве случаев такой способ используется очень редко , его применяются с целью облегчения симптомов, связанных с этой болезнью. Современная методика дает возможность создать тягу, которая устранит мышечные спазмы. Таким образом, можно провести коррекцию расположения позвонков, избавиться от их смещения и выправить позвоночник.

Все процедуры обязательно должны проводиться под строгим контролем врача .

Существует два вида вытяжения:сухое и подводное.


Для сухого вытяжения применяются специальные столы, которые будут способствовать равномерной вытяжке. Такие столы бывают как горизонтального, так и вертикального типа. Вытяжка будет происходить благодаря собственному весу. Во время проведения такой процедуры обязательно нужно контролировать нагрузку на мышцы. Кроме того, можно использовать специальные утяжелители. Кроме того, бывает ручное вытягивание с помощью специального тренажера, конструкция которого способствует выправлению позвоночника без побочных эффектов и каких-либо неприятных ощущений.


Подводное вытяжение может быть как горизонтальным, так и вертикальным. Такой способ считается более щадящим, так как вытяжение смягчается в результате воздействия теплой воды. Она уменьшает дискомфорт в результате расслабления мускулатуры и нервных окончаний, а также усиливает расстояние между дисками, уменьшая, таким образом, нагрузку на нервы спинного мозга.

Хирургическое лечение

Метод хирургического лечения используется только в тех случаях, когда из-за остеофитов происходит сдавливание нервных корешков , расположенных недалеко от них, поэтому появляется нарушение различных функций внутренних органов.

В настоящее время чаще всего используются малоинвазивные методы оперативных вмешательств. К ним относятся:

  • установка дистрактора – специального фиксатора , который дает возможность расширить межпозвоночный промежуток, который был сужен остеофитами, после чего произвести его фиксацию его так, чтобы позвонкам вернулось анатомически правильное положение;
  • ламинопластика – удаление поврежденного участка дужки с его заменой на титановый или аутокостный имплантат, а также удаление того места, на котором имеются остеофиты.

Прогноз

Если не провести необходимое лечение деформирующего спондилеза, то это может привести к тому, что остеофиты начнут появляться на позвонках . В результате этого могут появиться постоянные боли, что может стать причиной инвалидности . Еще одно из осложнений, которое может появиться при этой болезни, — это сужение канала позвоночника до его критического состояния.

Для удачного лечения необходимо как можно раньше начать борьбу в виде различных терапевтических мероприятий. Если строго выполнять все предписания лечащего врача, то можно добиться стойкой ремиссии, а также притормозить дальнейшее развитие патологии.

Деформирующий спондилез является хроническим заболеванием . Его достаточно сложно вылечить , однако при правильном подходе можно добиться ремиссии не допустить негативных последствий.