Свечи бетадин повидон йод. Сочетания с медикаментами

Большое количество лекарственных средств, которые применяются в гинекологической практике, выпускаются именно в форме вагинальных или ректальных свечей. Они удобны в использовании и особенно эффективны при лечении местных воспалительных, инфекционных и бактериальных процессов. Сегодня на фармацевтическом рынке представлено много противомикробных препаратов с широким диапазоном действия. Но выбор врачей и пациентов часто падает на свечи «Бетадин». Отзывы экспертов об эффективности препарата в целом хорошие, особенно если использовать его в комплексе с другими медикаментозными средствами. Давайте подробнее поговорим о медикаменте и выясним, действительно ли он помогает избавиться от инфекций и воспаления.

Фармакологическое действие и биохимический состав

Международное название этого препарата - «Повидон-Йод». Он обладает бактерицидными и антисептическими свойствами. Это высокоэффективное средство, оказывающее стойкое дезинфицирующее действие. Активным компонентом является йод плюс поливинилпирролидон. Это вещество пагубно влияет на патогенные организмы, повреждая клеточные мембраны простейших, грибков и бактерий, приводя к их полному уничтожению. Огромным преимуществом данного средства является то, что оно не позволяет вредным бактериям вырабатывать устойчивость. Поэтому можно смело сказать, что антисептик во многом превосходит (по действию) новейшие антибактериальные препараты, которые при длительном применении перестают влиять на возбудителей болезни. Суппозитории редко провоцируют раздражение слизистой и способствуют восстановлению микрофлоры влагалища. Терапевтический эффект наблюдается в короткие сроки, при этом быстро устраняют клинические проявления (жжение, зуд, выделения) свечи «Бетадин». Отзывы большинства женщин, использующих суппозитории, положительные.

Показания

Лекарственное средство «Повидон-Йод» находит широкое применение в гинекологии, хирургии и акушерстве, ведь борьба с опасными патогенными микроорганизмами актуальна во многих областях медицины. Неспецифичный механизм воздействия этого вещества влияет на следующие патогенные возбудители: микоплазмы, грамотрицательные и грамположительные штаммы, хламидии, Treponema pall, Gardenerella vag, трихомонады, споры, грибы (Кандида) и вирусы (герпес). Используются свечи бетадиновые в борьбе с хроническими и острыми инфекциями (кольпит), а также бактериальным вагинозом. Назначаются суппозитории в профилактических целях до и после оперативного вмешательства на влагалище. Применяются перед диагностическими процедурами.

Способ лечения

При острых воспалительных процессах следует в течение недели вставлять один суппозиторий перед сном. В случае хронической патологии продолжительность терапии увеличивается еще на 7 дней. При резистентной (серьезное заболевание) инфекции врач может назначить курс до трех недель. Вагинальный суппозиторий перед введением рекомендуется смочить в воде для максимального его растворения и предотвращения раздражения. Бетадиновые свечи инструкция рекомендует применять даже в дни менструального цикла. Во время лечения следует использовать ежедневные прокладки (вытекает при растворении). Вводить суппозитории лучше в положении лежа, на максимальную глубину, чтобы вещества равномерно покрыли всю слизистую оболочку.

Противопоказания

Опасно применять препарат при выраженных нарушениях работы щитовидной железы (гипертиреоз). Его не назначают больным с почечной и печеночной недостаточностью, а также сердечными заболеваниями. Ограничения - детский возраст. Не назначается одновременно с перекисью водорода, ферментными средствами, содержащими толуидин и серебро, поскольку это приведет к снижению терапевтической эффективности. Нельзя его сочетать с дезинфекционными медикаментами, в составе которых присутствует ртуть. Не следует длительно использовать суппозитории тем, кто применяет препараты лития.

Беременность

Мнения врачей по поводу применения средства «Повидон-Йод» в период вынашивания малыша разделились. Некоторые считают, что в небольших дозировках его можно использовать, но только в первом триместре. А вот во время лактации стоит отказаться от него. Вещество, входящее в состав лекарства, негативно отразится на здоровье ребенка.

Побочные эффекты

Из-за наличия йода могут оказывать раздражающее действие свечи «Бетадин». Отзывы девушек противоречивые. Встречаются жалобы на умеренное жжение и коричневые выделения после применения. Но по этому поводу не стоит беспокоиться, по истечении нескольких дней неприятные симптомы исчезнут. Лицам, не переносящим йод, следует отказаться от использования препарата.

Аналоги

Идентичным действием и лекарственным составом обладают следующие медикаменты: «Вокадин», «Йодоксид», «Полийодин», «Йодосепт» и «Аквазан». Но перед замещением назначенного средства рекомендуем пройти консультацию у своего доктора. У каждого препарата есть побочные эффекты и противопоказания.

Резюме

Несмотря на простой биохимический состав, отсутствие антибиотиков и небольшие противопоказания, средство помогает устранять патогенные микробы, не нарушает флору влагалища и не причиняет ущерб организму. Этими ценными качествами могут похвастаться свечи «Бетадин». Отзывы от гинекологов в основном хорошие. Это лекарство точно не исчезнет из списка назначений и еще долго будет использоваться для коррекции патологических состояний женской половой сферы. Препарат «Повидон-Йод» даст фору новомодным современным медикаментам. Не пренебрегайте собственным здоровьем!

Огромное количество лекарств, применяемых в гинекологии, используются в форме свеч. Особенно они удобны в том случае, если лечить предполагается какой-то местный процесс: воспаление, бактериальное заражение, грибок. Среди многочисленных средств, обладающих противомикробным действием, достаточно часто выбор падает на бетадин. А можно ли назвать его препаратом выбора в лечении инфекций?

Состав и действие

Активным компонентом бетадина является комплексное соединение: йод плюс поливинилпирроли дон. Это вещество обладает заметным антисептическим действием, оно повреждает клеточные мембраны патогенных бактерий, грибков и простейших, вызывая их гибель. Большим достоинством средства является то, что механизм его действия не позволяет микроорганизмам выработать устойчивость к препарату. Таким образом, этот антисептик в чем-то даже превосходит современные антибактериальны е вещества, которые при систематическом неграмотном использовании перестают действовать на возбудителей заболеваний.

Однако, если отвечать на вопрос, заданный несколькими строками выше, никаких уникальных особенностей у бетадина в целом нет. Во-первых, он не обладает специфическим действием на некоторых возбудителей инфекций, а во-вторых, существует немало других препаратов с иными активными ингредиентами и «своими» закономерностями бактерицидного влияния, которые ничем не уступают этому лекарству в эффективности лечебного воздействия. Даже обычный, заурядный и совсем не новый хлоргексидин нравится многим пациенткам ровно в той же степени, что и бетадин. Впрочем, это не отменяет достоинств последнего; в его «лице» Вы при необходимости сможете найти хорошее лечебное средство. Кстати, о хлоргексидине: в 2010 году в Индии было проведено исследование, в котором сравнивался антисептический эффект его и бетадина в профилактике загрязнения ран. Оказалось, что их действие примерно одинаково. Можно предположить, что в лечении гинекологических заболеваний эти лекарства тоже обладают сходной эффективностью, как и в хирургии…

Показания к применению

Антисептики находят свое применение во многих областях медицины, ведь борьба с вредоносными микроорганизмами требуется и в хирургии, и в акушерстве, и в других специальностях. Однако с самого начала этой статьи мы заговорили об использовании средства в гинекологии, так что продолжим рассказ в рамках выбранного направления.

В лечении женских заболеваний бетадин применяется в форме вагинальных свеч. Он используется при вагинитах, вызванных неспецифическими возбудителями, при лечении молочницы и в качестве одного из средств борьбы с трихомониазом (в данном случае он назначается только в комплексе).

При острых заболеваниях введение суппозиториев проводится 1-2 раза в день на протяжении недели, а хронические патологии требуют применения 1 свечи в сутки в течение 2 недель. В некоторых ситуациях, при серьезной или резистентной (плохо поддающейся терапии) инфекции курс продлевается до 3 недель.

На протяжении всего лечения необходимо тщательно следить за гигиеной и пользоваться ежедневными прокладками, потому что бетадин, как и другие свечи, имеет неприятную особенность – течет при растворении. Кстати, это надо учитывать, планируя и время для проведения лечебных процедур. Их желательно выполнять в вечерние часы, непосредственно перед сном, или в то время, когда у Вас есть возможность хотя бы 20-30 минут провести в положении лежа, чтобы лечебный состав равномерно распределился по слизистой.

Побочные эффекты и противопоказания

Бетадин обладает слабым местно-раздражаю щим действием, поэтому при введении свеч возможно появление умеренного зуда и жжения. Постепенно по мере лечения это побочное явление проходит, так что, если оно беспокоит Вас не сильно, не стоит спешить с отменой лекарства. Кроме этого, иногда на препарат возникают аллергические реакции. Если Вы не переносите йод или морепродукты, но Ваш доктор назначает Вам свечи, не забудьте упомянуть о своей аллергии и поинтересоваться, не опасно ли в Вашем случае использование данного средства.

У бетадина довольно много противопоказаний, так как его компоненты могут всасываться в кровь и оказывать неблагоприятное воздействие на нездоровый организм. В частности, он не рекомендован при заболеваниях щитовидной железы с гипертиреозом, при сердечной, почечной и печеночной недостаточности, при беременности, грудном вскармливании, в детском возрасте.

Несмотря на простоту и незатейливый механизм действия, это лекарство уже длительное время используется в гинекологии. И, пусть оно не лечит инфекции за один прием, и пусть не состоит из полудесятка антибиотиков широкого спектра действия, но зато оно защищено от возможной устойчивости микробов, всегда действует и может применяться в любой день цикла без ущерба для своей эффективности. Это достаточно ценные свойства, которых лишены некоторые более современные, избирательные и сильные лекарства, поэтому можно смело прогнозировать, что в ближайшие годы бетадин не исчезнет с аптечных полок и из списков назначений, которые даются пациенткам врачами-гинеколо гами.

PS: Читайте также ,

Лекарство Бетадин обладает сильным антисептическим свойством. Препараты Бетадина назначают в рамках комплексной терапии при инфекционных заболеваниях мочеполовой сферы . Чаще всего препарат применяется в гинекологии и урологии для лечения уретритов, циститов, уреаплазмоза.

Фармакология

Действующее вещество препарата - повидон-йод. Спектр действия Бетадина широк, оно распространяется на грибы, вирусы и бактерии, благодаря наличию в составе йода. Бетадин производится в трех лекарственных формах:

  • вагинальные суппозитории;
  • раствор;
  • мазь.


Эффект от применения наступает мгновенно: спустя 20 секунд после соприкосновения со слизистыми оболочками гибнет большая часть патогенной микрофлоры . Для свечей Бетадин показания к применению могут быть следующими:

  • смешанный и неспецифический вагинит;
  • бактериальный вагиноз;
  • молочница;
  • лечение грибковых, вирусных и бактериальных инфекций кожи (мазь);
  • генитальный герпес;
  • трихомониаз;
  • хламидиоз и микоплазмоз;
  • обработка пролежней и трофических язв;
  • инфекции мочевыводящей системы: уретрит, цистит, уреаплазмоз, микоплазмоз;
  • инфекционный дерматит;
  • обработка ссадин, ожогов и царапин (раствор или мазь).

Кроме того, Бетадин используют во время подготовки к операции для санации слизистых оболочек и кожи, при диагностических манипуляциях в акушерстве. Мазью обрабатывают небольшие порезы для предотвращения развития инфекции.

Чтобы заблокировать раздражающий эффект йода, в состав лекарство добавляют поливинилпирролидон. Несмотря на опасения пациенток, Бетадин свечи хорошо переносятся и не вызывают серьезных побочных эффектов.

Продолжительное лечение Бетадином способствует накоплению в организме йода. Особенно быстро концентрация этого соединения происходит при обработке больших участков кожи или сильных ожогов. Уровень в крови йода нормализуется спустя две недели после употребления последней дозы препарата.

Препарат Бетадин запрещается использовать одновременно с другими дезинфицирующими средствами, поскольку их антисептический эффект значительно снижается. Прежде всего, это правило относится к перекиси водорода.

Кроме того, лечение Бетадином противопоказано во время употребления лекарственных средств, содержащих серебро, тауролидин, энзимы. Соединение этих веществ приводит к образованию щелочной йодистой ртути. Во время приема Бетадина необходимо избегать литийсодержащих медикаментов (таблетки, которые назначаются для лечения психических заболеваний).

Препараты, аналогичные Бетадину по составу:

  • Вокадин;
  • Йодосепт;
  • Полийодин;
  • Йодовидон;
  • Йодоксид.

Противопоказания

Применение Бетадина во время беременности должно происходить под контролем врача. Йод легко проникает через плаценту, поэтому концентрация вещества может превысить допустимые нормы и вызвать пороки развития плода.

Важно! Препарат Бетадин при беременности может быть назначен только при крайней необходимости, но в минимальной дозировке. Эти правила касаются и женщин, кормящих грудью. Превышение в крови йода может спровоцировать развитие тиреотоксикоза у ребенка.

Лечение йодсодержащим препаратом также противопоказано:


Использование Бетадина при болезнях мочевыводящей системы не рекомендуется людям с индивидуальной непереносимостью йода. Побочные эффекты возникают редко, в основном у женщин во время использования свечей.

Вагинальные суппозитории обладают сильным дезинфицирующим свойством, поэтому могут раздражать слизистые оболочки влагалища. В начале курса лечения некоторые пациентки могут наблюдать следующие побочные эффекты:

  • жжение в месте введения свечи;
  • покраснение и отечность;
  • в редких случаях высыпания в виде мелких пузырьков.

Важно! Свечи Бетадин нельзя применять дольше положенного срока. Злоупотребление препаратом приводит минимум к дисбактериозу влагалища, максимум – к отравлению йодом.

При интоксикации организма, вызванной чрезмерным накоплением йода, появляются такие признаки:

  • привкус металла во рту;
  • обильное выделение слюны;
  • отек конъюнктивы глаз;
  • боли в горле;
  • нарушение работы пищеварительных органов;
  • изжога;
  • при гиперчувствительности к йоду может развиться сильный отек гортани вплоть до удушья.



Женщинам, планирующим беременность, следует знать, что Бетадин оказывает негативное влияние на сперматозоиды, снижая их подвижность. Способность к зачатию возобновляется после окончания лечения.

Любая лекарственная форма Бетадина влияет на состав крови и мочи. Повидон-йод окисляет жидкость от чего результаты анализов мочи, крови, сцинтиграфии могут быть неверными.

При обнаружении признаков аллергической реакции во время использования лекарственного средства, необходимо отменить препарат и обратиться к врачу для подбора другого медикамента.

Особенности применения

Эффективность препарата обусловлена отсутствием резистентности микроорганизмов к йоду. Благодаря биохимическим особенностям элемента, до сих пор не фиксировалось случаев, когда повидон-йод не оказывал губительного влияния на грибки, вирусы или бактерии.

Бетадин часто включают в комплексное лечение воспалительных процессов мочевого пузыря и уретры. Терапевтический эффект после начала лечения вагинальными свечами цистита у женщин наступает спустя 2-3 дня.

Назначаемый препарат действует по нескольким направлениям:

  • предотвращает дальнейшее распространение инфекции;
  • снижает болевые ощущения при мочеиспускании;
  • оказывает противовоспалительное действие;
  • значительно сокращает сроки выздоровления.

Вагинальные капсулы Бетадин используются при циститах любой этиологии. Препарат эффективен при уретритах, вызванных различными инфекциями:


Продолжительность терапии вагинальными суппозиториями зависит от течения болезни и интенсивности воспалительного процесса. Стандартный курс лечения - 1 капсула на ночь в течение 7 дней. При запущенных инфекционных заболеваниях мочевыводящей системы лечение продлевают до двух недель.

Правила применения свечей Бетадин:

  1. Вынуть суппозиторий из блистера и увлажнить.
  2. Ввести свечу в положении лежа, после внедрения нежелательно подниматься с кровати раньше, чем через час.
  3. Йод быстро растворяется в тепле, поэтому во время использования свечей необходимо применять ежедневные гигиенические прокладки.
  4. Менструация не является поводом для прекращения курса лечения, наоборот, препарат может вылечить скрытые инфекции.

Бетадин в лекарственной форме мази намного реже используется для терапии болезней мочеполовой сферы. Как правило, мазь назначают мужчинам при одновременном лечении обоих партнеров для обработки полового органа.

Способ применения: мазь наносится на чистую кожу 1-2 раза в день, продолжительность использования мази составляет не более 15 дней. Признаком эффективности лекарственного средства считается темно-коричневая окраска кожи после обработки.

Не стоит забывать, что Бетадин - вспомогательное средство при болезнях мочевыводящей системы. Йодсодержащий антисептик помогает базовым препаратам быстрее побороть инфекцию. Прежде чем начинать лечение воспалительных процессов мочевого пузыря или уретры Бетадином, врач должен установить источник заболевания и назначить основное лечение.

Сегодня ассортимент аптек представлен тысячами лекарственных средств, большинство которых отпускаются без рецепта. Принято считать, что препараты в виде свечей можно приобретать в аптеке и применять самостоятельно, без назначений врача. Инфекционные заболевания женской половой сферы часто лечатся с их помощью. Бетадин свечи – это средство на основе йода, которое активно используют для лечения гинекологических заболеваний, имеет антисептическое действие, приемлемую цену, хорошие отзывы.

Что такое Бетадин свечи

Данный препарат является сильным дезинфицирующим средством, обеспечивает антисептический эффект, получил широкое применение в гинекологии. Соприкасаясь с кожей и слизистой оболочкой, йод, входящий в состав, активизирует свои бактерицидные свойства. Свечи помогают бороться с вирусами и грибками, разнообразными видами возбудителей инфекций, которые ведут к заболеваниям. Лекарство не способно противодействовать лишь палочке Коха. Также оно выпускается в виде мази и раствора, имеет ряд аналогов, дешевую цену и хорошие отзывы.

Состав

Основным активным веществом вагинальных свечей является повидон-йод (200 мг равняется 20 мг активного йода), вспомогательное вещество – макрогол. Упаковка состоит из 7 свечей. Йод оказывает антисептическое действие, блокируя белки клеток. Он срабатывает сразу после начала контакта, провоцируя гибель вредных бактерий. Эффективность доказана при лечении болезней, вызванных бактериями рода Кандида, которые провоцируют развитие трихомониаза. Помимо основного, в состав входит ряд дополнительных веществ:

  • ноноксинол;
  • глицерин;
  • гидроксид натрия;
  • безводная кислота;
  • очищенная вода.

Фармакологическое действие

После введения, суппозитория начинает растворяться, выделяя йод. При этом уничтожаются болезнетворные микроорганизмы: грибки и вирусы. Действие активного вещества свечи основано на связывании его белками клеток бактерии, что ведет к их свертыванию и дальнейшей гибели. Молекулы лекарства очень крупные, поэтому они не могут попасть в общий кровоток, оказывают местное воздействие. Йод медленно проникает вглубь, поэтому терапевтический эффект получается хранить на протяжении длительного времени.

Для чего назначают

Лекарственное средство поможет избавиться от инфекционных заболеваний половой сферы – вагинальных инфекций. Назначают препарат для:

  • лечения диагноза бактериальный вагинит (болезнь, вызванная смешанной или неспецифической инфекцией, бактериальном вагините);
  • избавления от вагиноза, вызванного микроорганизмами;
  • лечения кандидозов, вызванных грибками;
  • трихомониаз, передающийся половым путем;
  • инфекции влагалища, которые возникли после приема стероидов или прочих препаратов;
  • лечения эрозии шейки матки;
  • лечения молочницы;
  • профилактического применения перед врачебными вмешательствами.

Инструкция по применению свеч Бетадин

Применение вагинальных суппозиториев осуществляется в различной дозировке и графике приема, в зависимости от поставленного диагноза. Согласно инструкции, свечи с бетадином используются так:

  • При остром вагините (воспалениях) – введение 1 свечи 1-2 раза в сутки на протяжении недели.
  • При хроническом вагините – применяют 1 свечу 1 раз перед сном. Курс лечения длится от 14 дней.
  • Для профилактики заболеваний – использование 1 суппозитория за день вечером в течение 5-ти дней.

Как применять суппозитории

Перед началом процедуры обязательно проведение гигиенических процедур (вымыть руки и наружные половые органы). Затем, перед введением во влагалище, надо смочить суппозиторий. Его вводят глубоко, с осторожностью, на 3-4 см. Под воздействием естественной температуры тела он быстро растворяется, обволакивая стенки слизистых влагалища, снижая болевые ощущения.

Удобнее всего делать эту манипуляцию лежа. Затем около часа необходимо полежать и расслабиться, чтоб препарат равномерно распределился по слизистой оболочке, успел оказать нужное действие. В связи с этим его рекомендуется применять перед сном. В дни использования свечей пользуйтесь прокладками, чтобы не запачкать нижнее белье, ведь так или иначе свечки вытекают в небольшом количестве. Снижение насыщенности коричневого цвета свидетельствует об эффективности средства.

Бетадин при месячных

Нередко бывает, что гинеколог прописала курс терапии за несколько дней до начала критических дней, и женщина задается вопросом о целесообразности его применения в этот период. Если есть возможность, то лучше перенести курс, но если лечение начато, то надо попробовать его не прерывать. При ощущении дискомфорта стоит прекратить использовать свечи с йодом в гинекологии до окончания месячных. В любом случае необходима консультация специалиста, ведь терапевтический эффект в период менструации снижается. Это объясняется быстрым выведением вещества с выделениями.

Свечи при беременности и лактации

Доказано, что йод отрицательно не воздействует на будущего малыша, не вызывает мутаций. Тем не менее, применение вагинальных свечей на 1 триместре беременности гинекологами не рекомендовано. Вещество активно проникает через плаценту, и в больших дозировках способно негативно влиять на щитовидные железы плода. Использование медицинского препарата на более позднем сроке беременности допускается после оценки врачом всевозможных рисков.

При лечении Бетадином во время беременности происходит постоянный контроль: сдаются анализы, проверяется состояние щитовидной железы мамы и ребенка. В период лактации лечение суппозиториями возможно, но только под строгим контролем специалиста. Лекарство почти не попадает в кровь, поэтому действующие вещества препарата не способны проникнуть к новорожденному и нанести вред.

Лекарственное взаимодействие

Запрещено применять вагинальные свечи Бетадин вместе с другими антисептиками: спиртом, салициловой кислотой, пероксидом водорода и т.д. Так значительно возрастает риск получения ожога на оболочках половых органов, снижается эффективность от использования обоих препаратов. Недопустимо комплексное применение свечей с препаратами, которые содержат тауролидин, серебро, ртуть, литий и энзимы.

Выделения, жжение после Бетадина

Неприятные проблемы возможны лишь при неправильном применении вагинальной свечи. Если придерживаться инструкции, ничего подобного произойти не должно. Иногда такая реакция может свидетельствовать о наличии аллергии на компоненты препарата, которая проявляется на коже или слизистой оболочке, нарушая нормальную микрофлору:

Побочные действия

Применение любых лекарственных препаратов омрачено возможностью возникновения побочных реакций, и бетадиновые свечи – не исключение. Применение медикамента может вызывать реакции, такие, как:

  • отек или зуд кожи и слизистой оболочки;
  • развитие контактного дерматита, в ходе которого образовываются высыпании красного цвета, похожие на псориаз;
  • гипертиреоз.

Вагинальные свечи с йодом могут способствовать росту уровня этого вещества в крови, что даст возможность развиваться тиреотоксикозу. Это нарушение вероятно лишь при генетической предрасположенности. Были зафиксированы единичные случаи анафилактического шока и симптомов, похожих на псориазные (трихофития). Злоупотребление свечами чревато увеличением уровня натрия крови.

Противопоказания

У этого медицинского препарата есть свои противопоказания к использованию. К ним относят:

  • заболевания щитовидной железы, в т.ч. и опухоли;
  • период терапии радиоактивным йодом;
  • герпетиформный гепатит;
  • прием антибиотиков;
  • возраст до 8-ми лет.

Нельзя пользоваться свечами пациенткам с инфекционными или грибковыми заболеваниями хронической формы, если они сопровождаются постоянным зудом и высыпаниями. Это связано с тем, что йод, который является основным действующим веществом препарата, усиливает неприятные проявления этих заболеваний, воздействует на функции щитовидной железы. Противопоказаны суппозитории и будущим мамам на первом триместре беременности.

Бетадин (повидон-йод) – антисептический препарат для использования в гинекологической практике. Сегодня ни одна домашняя аптечка не обходится без антисептика – средства для обеззараживания кожных покровов и обработки раневой поверхности. Одним из классических антисептиков издавна считался раствор йода. Бетадин от венгерской фармацевтической компании EGIS Pharmaceuticals, вобрав все преимущества йода, благодаря более совершенной формуле не оказывает раздражающего воздействия на слизистые оболочки, что позволяет использовать его в гинекологии в качестве влагалищного антисептика. С момента включение в арсенал врачей первого антисептика в середине 19 века ассортимент представителей этой фармакологической группы значительно увеличился, усложняя выбор потребителю. Требования к по-настоящему эффективному антисептику включают:

Способность проявлять активность в отношении широкого спектра патогенов;

Отсутствие толерантности микроорганизмов;

Внушительный перечень показаний к использованию;

Благоприятный профиль безопасности, отсутствие системного действия;

Быстродействие.

Бетадин обладает всеми вышеперечисленными достоинствами. Он содержит повидон-йод, находящийся в связке с переносчиком – поливинилпирролидоном. Поливинилпирролидон – синтетический полимер, лишенный токсических свойств и не проявляющий антигенной активности, который способен обратимо связывать другие субстанции. С йодом он образует гидрофильный комплекс в соотношении собственных молекул к йоду 19 к 1. При соприкосновении с кожными покровами и слизистыми комплекс йода с поливинилпирролидоном распадается, и первый начинает оказывать выраженное обеззараживающее действие в отношении грамположительных и грамотрицательных аэробов и анаэробов, вирусов, простейших, грибов. Столь широкий терапевтический диапазон позволяет Бетадину быть востребованным в различных областях медицины, включая гинекологию, хирургию, травматологию, дерматологию, ожоговую медицину. Механизм действия повидон-йода заключается в инактивации и разрушении аминокислот бактериальных ферментов и структурообразующих белков, что приводит к гибели возбудителей инфекции.

Очень важно, что в медицине до настоящего времени не зарегистрировано ни одного случая развития микробной устойчивости к повидон-йоду, что существенно расширяет спектр его применения. К Бетадину проявляет чувствительность такой распространенный патоген, как Staphylococcus aureus (в т.ч. его метициллинрезистентные штаммы). На сегодняшний день накоплен внушительный клинический опыт использования Бетадина. Известно, что он сохраняет устойчивость и не снижает свою эффективность в присутствии крови, гнойного экссудата, влагалищного секрета. Достойна упоминания и быстрота наступления антибактериального эффекта препарата – всего 15-45 секунд. Показания к использованию Бетадина включают влагалищные инфекции, порезы, ожоги, пиодермию, трофические язвы, пролежни с наличием микробной обсемененности. Препарат в форме влагалищных свеч может использоваться при острых и хронических вульвовагинитах, вызванных трихомонадами и кандидами (особенно после применения системных антибактериальных препаратов и ГКС). Гидрофильная основа свечей исключает раздражающее воздействие на кожу и слизистые оболочки. Бетадин обладает благоприятным профилем безопасности и хорошо переносится пациентами. Сегодня этот препарат является «золотым стандартом» лечения целого ряда влагалищных инфекций, включая вульвовагинальный кандидоз, неспецифический и вирусный вагинит, трихомонадный кольпит, бактериальный вагиноз. Бетадин, как уже отмечалось, не всасывается в системный кровоток (при применении в рекомендованных дозах в течение установленного врачом периода времени), поэтому вызываемые им побочные эффекты носят исключительно локальный характер – зуд, гиперемия, аллергические реакции. Бетадин противопоказан, начиная с третьего месяца беременности и в течение всего периода грудного вскармливания. При применении влагалищных свечей допускается использование прокладок.

Фармакология

Антисептический и дезинфицирующий препарат. Блокирует аминогруппы клеточных белков. Обладает широким спектром противомикробного действия. Активен в отношении бактерий (в т.ч. кишечной палочки, золотистого стафилококка), грибов, вирусов, простейших.

Высвобождаясь из комплекса с поливинилпирролидоном при контакте с кожей и слизистыми, йод образует с белками клетки бактерий йодамины, коагулирует их и вызывает гибель микроорганизмов.

Оказывает быстрое бактерицидное действие на грамположительные и грамотрицательные бактерии (за исключением Mycobacterium tuberculosis).

Фармакокинетика

При местном применении почти не происходит абсорбции йода со слизистой оболочки.

Форма выпуска

Суппозитории вагинальные торпедообразные, гомогенные, темно-коричневого цвета.

1 супп.
повидон-йод 200 мг

Вспомогательные вещества: макрогол 1000.

7 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
7 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.

Дозировка

При остром вагините назначают по 1 суппозиторию 1-2 раза/сут в течение 7 дней.

При хроническом и подостром вагините - по 1 суппозиторию 1 раз/сут перед сном в течение 14 дней, при необходимости - более длительно.

Передозировка

Для острой йодной интоксикации характерны следующие симптомы: металлический вкус во рту, повышенное слюноотделение, ощущение жжения или боль во рту или глотке; раздражение и отек глаз; кожные реакции; желудочно-кишечные расстройства и диарея; нарушение функции почек и анурия; недостаточность кровообращения; отек гортани со вторичной асфиксией, отек легких, метаболический ацидоз, гипернатриемия.

Лечение: следует проводить симптоматическую и поддерживающую терапию с особым вниманием к электролитному балансу, функции почек и щитовидной железы.

Взаимодействие

Бетадин несовместим с другими дезинфицирующими и антисептическими средствами, особенно содержащими щелочи, ферменты и ртуть.

Совместное применение повидон йода и перекиси водорода, а также ферментных препаратов, содержащих серебро и таулоридин, для обработки ран, а также антисептических препаратов, приводит к взаимному снижению эффективности.

В присутствии крови бактерицидное действие может уменьшаться, однако при увеличении концентрации раствора, бактерицидная активность может быть увеличена.

Побочные действия

Местные реакции: редко - зуд, гиперемия, реакции повышенной чувствительности.

В редких случаях применение препарата может вызывать реакции гиперчувствительности, например, контактный дерматит с образованием псориазоподобных красных мелких буллезных элементов. При возникновении таких явлений применение препарата следует прекратить.

Длительное применение повидон-йода может приводить к абсорбции значительных количеств йода. В некоторых случаях описано развитие вызванного йодом гипертиреоза, преимущественно у пациентов с ранее имевшимся заболеванием щитовидной железы.

Показания

  • острый или хронический вагинит (смешанная, неспецифическая инфекция);
  • бактериальный вагиноз (вызванный Gardnerella vaginalis);
  • кандидоз;
  • инфекция Trichomonas vaginalis;
  • инфекции влагалища после терапии антибиотиками или стероидными препаратами;
  • профилактика перед хирургическими или диагностическими вмешательствами во влагалище.

Противопоказания

  • нарушение функции щитовидной железы (узловой коллоидный зоб, эндемический зоб и тироидит Хашимото, гипертиреоз);
  • аденома щитовидной железы;
  • герпетиформный дерматит Дюринга;
  • одновременное применение радиоактивного йода;
  • детский возраст до 8 лет (см. раздел "Особые указания");
  • повышенная чувствительность к йоду и другим компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Противопоказание: детский возраст до 8 лет.

Особые указания

В связи с окислительными свойствами повидон-йода его следы могут приводить к ложноположительным результатам некоторых типов исследований для обнаружения скрытой крови в кале, а также крови или глюкозы в моче.

Во время применения повидон-йода может снизиться поглощение йода щитовидной железой, что может повлиять на результаты некоторых диагностических исследований (например, сцинтиграфии щитовидной железы, определения белково-связанного йода, измерений с применением радиоактивного йода), а также может взаимодействовать с препаратами йода, применяемыми для лечения заболеваний щитовидной железы. Для получения неискаженных результатов сцинтиграфии щитовидной железы после длительной терапии повидон-йодом рекомендуется выдержать достаточно длительный период времени без этого препарата.

При нарушении функции щитовидной железы, препарат может применяться только по указанию врача. Если во время курса лечения возникнут симптомы гипертиреоза, необходимо проверить функцию щитовидной железы. Необходимо провести контроль функции щитовидной железы у новорожденных и вскармливаемых грудным молоком младенцев, матери которых применяли Бетадин.

Осторожность следует соблюдать при регулярном применении препарата у пациентов с ранее диагностированной почечной недостаточностью.

Следует избегать регулярного применения вагинальных суппозиториев Бетадин у больных, получающих препараты лития.

Окраска на коже и тканях легко смывается водой. После контакта с препаратом следует избегать его попадания в глаза.

Суппозитории обладают спермицидным действием, в связи с чем не рекомендуется их применение у лиц, планирующих беременность.

Применение повидон-йода разрешено с периода новорожденности, но с учетом формы выпуска - суппозитории вагинальные - препарат не рекомендуется применять у девочек в возрасте до 8 лет, в дальнейшем следует соблюдать осторожность при введении девственницам.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Правильное применение препарата не влияет на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.