Трихомонады у детей поражают в основном. Трихомониаз у детей симптомы лечение

Трихомониаз (трихомоноз) - одно из наиболее частых заболеваний, передающихся половым путем. Поражает мужчин и женщин примерно с одинаковой частотой. Возбудитель - влагалищная трихомонада - микроорганизм из отряда простейших, класса жгутиковых. Заражение происходит при половом контакте, случаи неполового заражения редки (через предметы туалета, индивидуальное белье). Возможно также заражение новорожденных при прохождении половых путей больной матери.

Заражению трихомониазом способствует изменение кислотно-щелочного баланса слизистой влагалища, уретры, изменение гормонального статуса. Разные штаммы мочеполовых трихомонад обладают различной патогенностью. В эпидемиологическом отношении серьезную проблему представляют больные с вялотекущим воспалительным процессом и трихомонадоносители, а также больные со штаммами, резистентными к метронидазолу.

Возбудители, попадая в мочеиспускательный канал и канал шейки матки, проникают в субэпителиальную соединительную ткань, вызывая воспалительную реакцию, поражают железы уретры, проникают в лимфатические щели и сосуды, перемещаются в половые железы, вызывая их воспаление.

Мочеполовой трихомониаз - многоочаговое заболевание, при котором возбудитель может обнаруживаться в любых мочеполовых органах. Способен поражать миндалины, конъюнктиву, прямую кишку, обнаруживаться в легких у новорожденных. Процесс без лечения продолжается неопределенно долго. Часто (в 75% случаев) ассоциируется с хламидиями , гонококками, микоплазмами , грибами рода Candida и другими возбудителями заболеваний, передающихся половым путем.

Свежий и хронический трихомониаз и трихомонадоносительство

Различают свежий трихомониаз (с давностью заболевания до 2 мес.): острый, подострый и торпидный; хронический трихомониаз (с давностью заболевания более 2 мес.) и трихомонадоносительство (трихомонады выявляются при отсутствии воспалительной реакции организма). Инкубационный период от 3 дней до 3-4 недель. В последние годы все чаще отмечаются торпидные формы трихомониаза, что обусловлено угнетением иммунного статуса организма, дисфункцией желез внутренней секреции, различной степенью вирулентности простейших, ассоциацией трихомонад с другими микроорганизмами.

У мужчин и женщин

Трихомониаз у мужчин протекает в форме уретрита и его осложнений: парауретрита, баланита, баланопостита, простатита, везикулита, эпидидимита и др. и клинически не отличается от других урогенитальных инфекций. При трихомониазе у женщин в первую очередь инфицируется влагалище, затем мочеиспускательный канал, парауретральные ходы, реже первично поражается канал шейки матки.

Кольпит трихомонадный острый

Кольпит трихомонадный острый диагностируется у 40-50% больных трихомонозом женщин. Характерно появление гомогенных обильных, зеленоватых, иногда пенистых выделений с неприятным запахом. Слизистая оболочка влагалища и кожа наружных половых органов отечна, гиперемирована, отмечается зуд наружных половых органов, возможна мацерация кожи промежности и половых губ. Нередко отмечаются жжение во влагалище и болезненность при половом акте. Постепенно острые явления проходят, и кольпит переходит в подострую, а затем в хроническую стадию, при которой количество выделений уменьшается, они становятся желтоватыми или белыми, а гиперемия слизистой оболочки влагалища выражена незначительно или отсутствует. Часто наблюдаются мало- или асимптомные формы трихомониаза.

Хронический трихомонадный кольпит

Хронический трихомонадный кольпит протекает волнообразно, обострения чередуются с ремиссиями. Развитие эрозивного и язвенного кольпита свидетельствует о значительной продолжительности заболевания.

Клиническая картина трихомонадного эндоцервицита мало отличается от такового при гонорее. Эндометрит, сальпингит, абсцесс вестибулярных (бартолиновых) желез наблюдаются только при ассоциации с другими микроорганизмами. Уретрит трихомонадный возникает у 29-91% женщин, больных трихомонозом, и клинически не отличается от уретрита другой этиологии; чаще всего ассоциируется с кольпитом. Мочеполовой трихомониаз часто служит причиной бесплодия у женщин.

Трихомоноз у детей

Трихомоноз у детей наблюдается редко, в основном у девочек (0,12% от уровня общей заболеваемости). Проявляется в виде вульвовагинита . Характерны отек вульвы и половых органов, жидкие, желтоватые, пенистые бели. Беспокоит зуд. При надавливании на заднюю стенку уретры можно заметить выделения из нее. Вульвовагинит может протекать и без выраженных симптомов, с небольшим количеством желтовато-белых выделений из половых путей. Иногда излечивается спонтанно.

Диагностика

Диагностика трихомоноза проводится на основании клинических проявлений и результатов лабораторного исследования. С целью этиологической диагностики используются бактериоскопические, бактериологические, иммунологические методы. Выделение трихомонад у мужчин связано с определенными трудностями, так как эти простейшие часто не имеют жгутиков, малоподвижны или неподвижны. У женщин возбудители чаще сохраняют жгутики и подвижность, что объясняется более благоприятными условиями для их жизнедеятельности во влагалище. Материалом для исследований являются отделяемое уретры, центрифугат свежевыпущенной мочи; у женщин - отделяемое из мочеиспускательного канала, шейки матки, осадок мочи; у детей - соскоб из уретры, отделяемое из влагалища. Бактериоскопически исследуют нативные препараты и препараты, окрашенные по методу Грама. Используются также иммунофлюоресцентная диагностика (ПИФ) и серологические реакции ИФА, метод полимеразно-цепной реакции (ПЦР).

Лечение трихомониаза

Лечению подлежат все больные, у которых обнаружены влагалищные трихомонады, а также больные с воспалительными процессами, у которых при обследовании трихомонады не обнаружены, но найдены у полового партнера. Терапия должна быть комплексной и с учетом топического диагноза. При хронической или торпидной форме лечение трихомониаза начинают с неспецифической иммунотерапии, пирогенных препаратов, биогенных стимуляторов, витаминотерапии.

Одним из наиболее эффективных препаратов является трихопол . Реже применяются наксоджин, макмирор, тиберал, атрикан . В курс терапии включается местное лечение (вагинальные свечи, таблетки, у мужчин - инстилляция уретры), по необходимости - антибиотики. Беременным лечение проводят только в последнем триместре.
Схема лечения подбирается индивидуально с учетом течения заболевания и развившихся осложнений. Контрольные исследования у женщин проводят через 7-8 дней после окончания лечения. В дальнейшем исследования осуществляют в течение трех менструальных циклов. У мужчин через 7-10 дней после окончания лечения производят пальпаторное обследование предстательной железы и семенных пузырьков и микроскопическое исследование секрета. Спустя 10-12 дней после окончания лечения назначают провокацию. Если после этого в мазках и в первой порции мочи трихомонады не обнаружены, а также отсутствуют симптомы уретрита, повторное обследование, уретроскопию, а при необходимости и провокацию проводят через месяц.

Профилактика

Раннее выявление больных способствует успешному лечению. Обследованию на трихомониаз подлежат мужчины и женщины, страдающие заболеваниями мочеполовых органов. Кроме того, обследованию на трихомониаз подлежат женщины с воспалительными заболеваниями мочеполовой сферы, с жалобами на зуд, жжение при мочеиспускании, боли внизу живота, усилении белей, кровянистые выделения с эрозиями шейки матки , а также женщины, страдающие бесплодием, привычными выкидышами, с преждевременными родами в анамнезе, обращающиеся для установления беременности. Необходимо обследовать на трихомониаз девочек с вульвовагинитами и бывших в контракте с больными трихомониазом и гонореей . Лица, у которых диагностирован трихомониаз, после лечения обследуются на гонорею.

Трихомониаз - широко распространенное заболевание мочеполовой системы. Передается главным образом половым путем, но в ряде случаях возможно заражение в быту или во время родов.

Причины и последствия

Возбудители болезни - трихомонады, подвижные одноклеточные микроорганизмы. Они обитают на слизистых оболочках мочеполовой системы человека и вызывают острое воспаление с зудом и обильными выделениями. Во внешней среде эти микроорганизмы не встречаются, так как быстро гибнут.

Трихомониаз у детей чаще всего развивается при прохождении по родовым путям матери, являющейся носительницей заболевания. Вероятность заражения составляет от 5 до 10% (кожа новорожденного покрыта специальной смазкой, препятствующей проникновению вредной микрофлоры).

Ещё один путь заражения - насильственные половые контакты. К сожалению, чаще всего трихомоноз передается половым путем, и если это заболевание выявлено у ребенка постарше, следует насторожиться. У подростков диагноз часто сопровождает неграмотное начало половой жизни. Впрочем, есть некоторая вероятность заражения и при пользовании общими предметами гигиены (например, в душе после бассейна или тренировки), поэтому следует спокойно разобраться в ситуации, не делая поспешных выводов.

Без своевременного и адекватного лечения болезнь грозит осложнениями. У мальчиков могут развиться простатит, орхит, у девочек - эндометрит и другие воспалительные заболевания, которые могут привести к бесплодию. Кроме того, трихомонады снижают общий и местный иммунитет. Это особенно опасно для младенцев - невылеченная инфекция чревата не только сбоями в работе репродуктивной системы, но и задержкой общего развития.

Симптомы

Трихомониаз у детей проявляется по-разному в зависимости от возраста и пути заражения.

При половом пути инфицирования симптомы будут теми же, что у взрослых:

  • зуд и покраснение половых органов;
  • затрудненное и болезненное мочеиспускание;
  • у девочек - обильные выделения из влагалища с «рыбным» запахом, у мальчиков - выделения из полового члена.

Если заражение произошло во время родов, симптомы могут проявиться спустя несколько месяцев. Это связано с тем, что первое время ребенка защищает материнский иммунитет, особенно если он находится на грудном вскармливании.

Диагностика

Поскольку в первые недели жизни малыша болезнь может никак не проявлять себя, ребенку назначают профилактический осмотр венеролога.

При наличии симптомов берут мазки из уретры или влагалища и делают бакпосев. Результаты обычно готовы спустя 3-5 дней.

Лечение

Для лечения используются антибиотики. Детям назначаются те же препараты, что и взрослым, но в сниженной дозировке. Решение, как лечить трихомониаз у детей и сколько продлится курс, принимает врач венеролог .

Трихомонады очень устойчивы к разрешенным для использования препаратов, поэтому после завершения курса потребуется пройти ряд контрольных обследований. Народными средствами это заболевание вылечить нельзя - максимум ослабить симптомы до нового обострения.

Если заболевание выявлено у беременной, важно взвесить риск заражения и опасность препаратов для плода. Последствия трихомониаза во время беременности для ребенка в большинстве случаев не выявляются. Трихомониаз однозначно не является показанием для аборта или кесарева, однако может вызвать серьезные осложнения: в ряде случаев активность возбудителей может привести к нарушению целостности плодных оболочек, излитию вод и даже выкидышу. Чтобы этого не произошло, беременность должна проходить под контролем врачей.

Профилактика

Можно ли заразить ребенка трихомониазом в быту? Можно, если не принимать никаких мер предосторожности: например, пользовать общей мочалкой или полотенцем при подмывании. Во влажной и теплой среде трихомонады могут сохранять жизнеспособность в течение нескольких часов. Однако при соблюдении элементарных норм гигиены заболевание не передастся.

Важно знать, что симптомы ярче проявляются у девочек. Мальчики могут длительное время не жаловаться на дискомфорт, поэтому следует вовремя рассказать им о важности наблюдений за свои телом, а перед началом половой жизни - также об опасности половых инфекция и ответственности за здоровье партнера.

Если у вас остались вопросы или вам нужна помощь врача-венеролога, воспользуйтесь анкетами на нашем портале. Или доверьте выбор нам, позвонив в справочную (услуга бесплатная). Мы подберем врача и запишем вас и вашего ребенка на прием.

Урогенитальный трихомоназ – заболевание, заражению которым подвержены люди в любом возрасте. В том числе, инфицированы могут быть дети, начиная с новорожденных.

Один из путей заражения – попадание возбудителей патологии в детский организм во время прохождения новорожденным родовых путей. При этом, в силу особенностей строения, инфекции более подвержены девочки. По статистическим данным, трихомониаз, передавшийся перинатальным путем, наблюдается примерно у 5% детей, рожденных от больной мамы.

Если говорят про детский трихомониаз, обычно имеют в виду только девочек. Мальчики в детстве практически не подвержены этой болезни. У новорожденной девочки последствием трихомониаза может стать вагинит – воспаление слизистых оболочек наружных половых органов. Впрочем, в столь раннем возрасте есть вероятность спонтанного излечения от вагинита, хотя это не избавит от трихомонад, которые надолго сохранятся в утретре. Вагинит сопровождается такими симптомами, как отечность, распухание и покраснение тканей влагалище с возможным распространением на область промежности и бедер. Возможны эрозии, зуд, жжение, болезненные ощущения при мочеиспускании.

Трихомониаз у детей первых трех недель жизни обычно протекает без ярко выраженной симптоматики, что связывают с сильным влиянием материнских антител, которые преодолели плацентарный барьер и сдействием эстрогенов матери, помогающих самоочищаться влагалищу новорожденной девочки. Начиная с третьей недели жизни болезнь проявляет себя выраженными признаками.

Заражение в младшем возрасте может происходить и контактно-бытовым путем, хотя этот путь инфицирования считается довольно редким. В данном случае источниками заражения трихомониазом у детейвыступают, чаще всего, больные матери. Ребенок может пользоваться взрослым полотенцем или спать в одной постели с матерью, и таким образом занести в свой организм трихомонады. Поэтому если в семье есть инфицированный взрослый, необходимо строго соблюдать санитарно-гигиенический режим. У ребенка должна быть своя кровать и индивидуальные предметы бытового обихода, недоступные для пользования другим членам семьи.

Есть и такой путь заражения, как попытка физического насилия над ребенком. Поэтому, если в семье нет больных трихомониазом, выявление этой инфекции у ребенка должно послужить инициацией для проверки психологического состояния и осторожных расспросов о возможном насилии.

Более старшие девочки, начиная от 11 лет, заражаются половым путем даже во время незаконченных попыток совершить половой акт. У этой категории больных симптоматика будет та же, что у взрослых женщин.

Диагностика данной инфекции у детей обязательно должна быть многоступенчатой и включать подтверждение диагноза культуральным методом, при котором посев возбудителя болезни помещают в питательную среду.

Для лечения патологии детям обычно назначают метронидазол в дозах меньших, чем взрослых недельным курсом или курсом 10 дней. Одновременно часто назначают ванночки или спринцеванием с растворамислабо дезинфицирующих средств. Также могут быть применены вагинальные препараты в виде свеч или таблеток. В период лечения должна строго соблюдаться диета с исключением жареной, соленой и острой пищи. Необходимо часто менять ребенку постельное белье, предварительно проглаживая его горячим утюгом. Также нужно ежедневно принимать душ, тщательно обмывая половые органы.

После терапии необходимо в течение 3 месяцев проводить контрольные обследования ежемесячно.

У детей и взрослых протекает по-разному. Сила проявления болезни зависит от возраста и пола ребенка. Как и у взрослых, заражение детей происходит сексуальным путем, но нельзя исключать возможность бытового инфицирования.

Согласно статистике, абсолютное большинство детей, заболевших трихомониазом – девочки. Из-за особенностей строения мужских мочеполовых органов мальчики слабее подвержены инфицированию.

Причины трихомониаза у детей


Дети могут инфицироваться трихомониазом:

  • во время родов – от больной матери;
  • через сексуальный акт;
  • бытовым путем;
  • если ухаживающий за ребенком человек болен трихомониазом и нарушает правила личной гигиены.

Инфицирование новорожденных трихомониазом происходит бытовым путем или во время рождения. Согласно статистике, ребенок больной матери может в 5 % случаев.

Самый опасный в плане трихомониаза возраст – от наступления первой менструации до 16 лет. В этом периоде детский организм претерпевает значительные гормональные изменения.

Яичники начинают интенсивно работать. В крови повышается концентрация эстрогенов. Эпителий влагалища наполняется гликогеном, что способствует быстрому размножению влагалищных трихомонад, так как они питаются полисахаридами.

Диагностика


У детей, не имевших сексуальных контактов, для анализа берут биоматериал из уретры и заднего углубления влагалищной луковицы. Девочек осматривают с использованием детских гинекологических зеркал и берут на исследование материал из цервикального канала.

Диагноз «урогенитальный трихомониаз» ставят на основании в биоматериале во время микроскопического или культурального исследования.

Культуральное исследование – трудоемкий метод, занимающий почти неделю. Чувствительность культурального исследования – до 95 %. Тест помогает выявить трихомониаз, если он протекает в бессимптомной форме, а также в том случае, если диагноз не подтверждается микроскопическим исследованием.

При обследовании детей за часто принимают другое простейшее из этого же семейства – трихомонаду hominis, живущую в толстом кишечнике.

Относительно безобидный кишечный микроорганизм случайно попадает на слизистую влагалища и в мочу, отобранную для микроскопирования и/или посева. Визуально отличается от вагинальной более короткой перепонкой.

Для максимальной точности диагностики микроскопия ребенка должна быть подтверждена методом аппликации нуклеиновых кислот. АНК – иммунологический метод, направленный на обнаружение в биоматериале антигенов, выделяемых иммунной системой на trichomonas vaginalis.

Младенческий и пубертатный возраст

У новорожденного в первые 20 дней жизни трихомониаз протекает без особых симптомов. На слизистых оболочках новорожденных и девочек до двух лет нет достаточного количества гликогена, поэтому трихомониаз протекает неактивно.

Пубертат – старший школьный возраст, переходное время между детством и достижением биологической и половой зрелости. У большинства девочек пубертат длится с 12 до 16 лет, у мальчиков с 13 до 17-18 лет.

Трихомониаз в пубертате имеет особенности, связанные с незрелостью иммунной системы ребенка на фоне бурного роста всех органов и тканей. У ребенка в пубертатном этапе воспалительные очаги плохо ограничены. Инфекция как бы разливается по всему мочеполовому тракту.

Симптомы заболевания у ребенка

Клиническая картина

Доктор медицинских наук, профессор Гандельман Г. Ш.:

В рамках Федеральной программы, при подаче заявки до 12 октября . (включительно) каждый житель РФ и СНГ может получить одну упаковку Toximin БЕСПЛАТНО!

У взрослых трихомониаз может протекать асимптомно в виде носительства или с признаками незначительного воспаления неявной этиологии.

У детей заболевание всегда протекает явно, остро из-за того, что в детском возрасте и в периоде до менархе защитные способности организма недоразвиты.

У ребенка в патологический процесс могут вовлекаться любые органы мочеполовой системы и нижняя часть кишечника. В специальной литературе регулярно появляются сообщения о детских трихомонадных проктитах.

Проявления инфекции могут быть субъективными и независимыми. Первые обусловлены ощущениями самого ребенка. Независимые проявления доктор может наблюдать визуально.

Субъективные симптомы при трихомониазе:

  • пенящиеся выделения из половых путей;
  • в области наружных половых органов ребенок чувствует зуд и жжение;
  • походы в туалет «по-маленькому» становятся болезненными;
  • в нижней части живота чувствуется боль или тяжесть.

Независимые симптомы:

  • гениталии краснеют и отекают;
  • видны гноевидные выделения на сводах влагалища;
  • на гениталиях, а иногда и на внутренних поверхностях бедер, видны потертости и язвочки.

У девочек выделения более обильные, чем у мальчиков. Девочки острее чувствуют зуд и жжение в области половых органов. Дискомфорт усиливается при ходьбе. Врач при визуальном осмотре девочки обнаруживает, что слизистая гимена и вульвы приобрела ярко-красный цвет, отекла, а из влагалища свободно стекают обильные выделения.

У девочек в результате инфицирования влагалищными простейшими развивается вульвовагинит – заболевание, которое у женщин детородного возраста встречается исключительно редко.

Вульвовагинит – последствие инфицирования влагалища бактериями или простейшими. Трихомонадный вульвовагинит имеет выраженные признаки воспаления – покраснение и отек слизистой, обильные гноевидные выделения, раздражающие кожу в промежности и на внутренней стороне бедер. Дети с вульвовагинитом всегда раздражены, беспокойны, плачут, плохо спят.

В вульвовагинитное воспаление вовлекается слизистая влагалища и канал шейки матки. Влагалищная часть шейки покрывается точечными мелкими кровоизлияниями. Специалисты называют это явление «клубничная шейка».

Трихомонады заселяют бартолиновые железы – большие парные образования, находящиеся в преддверии влагалища в толще половых губ.

Дизурия у девочек и мальчиков при трихомониазе связана с поражениями уретры и инфицированием мочевого пузыря. Дизурия проявляется как частое мочеиспускание или чувство боли или зуда во время мочевыделения. Если кроме уретры инфицирован мочевой пузырь, развивается цистит. В таком случае в конце акта мочеиспускания с мочой выделяется немного крови.

Боли внизу живота отмечали 10-15 % девочек с трихомониазом. Боли носят слабый тянущий характер, усиливаются после физических нагрузок.

Лечение инфекции


Лечение больного ребенка должно быть комплексным. Основную роль в терапии отводят пероральному приему антипротозойных препаратов.

Диета

Заболевший ребенок должен соблюдать диету. Питание зависит от тяжести протекания трихомониаза.

Мучные изделия в рационе нужно ограничить. Из меню исключаются:

  • соленья;
  • сладости;
  • жареные блюда;
  • острые продукты.

Важно, чтобы организм больного ребенка не испытывал недостатка в необходимых питательных веществах, поэтому лучше для разработки диеты обратиться к врачу-диетологу.

Для укрепления иммунитета в меню включают витамины, овощи, ягоды и фруктов, если на них нет аллергии.

Препараты


Доза Метронидазола для новорожденного высчитывается специалистом и зависит от веса ребенка.

Метронидазол назначают в дозировке 10 мг на каждый килограмм массы тела. Лекарство принимают внутрь 3 раза в сутки. Курс лечения 5 дней.

Вместо Метронидазола можно использовать Орнидазол – 25 мг на килограмм массы тела, принимают 5 раз в сутки в течение 5 дней. Если эффект отсутствует, препарат меняют или оставляют, но усиливают дозировку.

В острой стадии заболевания нужно соблюдать постельный режим. Показаны теплые сидячие ванны с сильно разведенной марганцовкой. Ванночки помогают устранить боль при мочеиспускании, смягчают зуд. После процедуры отек наружных половых органов уменьшается.

Половые органы девочек и мальчиков снаружи обмывают два-три раза в день теплым раствором марганцовки 1: 10000, настоем ромашки, 2%-м раствором ортоборной кислоты.

Совсем маленьким девочкам дважды в день через катетер орошают влагалище однопроцентным раствором пищевой соды. После вечерней ирригации во влагалище вливают взвесь Нитазола (препарат с антипротозойным действием). Малышкам до 3 лет проводят ирригацию влагалища водным раствором сини метиленовой (курс от 7 до 10 дней).

Ребенок старшего возраста во время лечения не должен принимать ванну. Все гигиенические процедуры проводятся под душем. Гениталии после мытья не вытирают полотенцем, а промакивают мягкой тканью, чтобы не провоцировать зуд. Детскую одежду после стирки утюжат или обрабатывают паром.

После завершения лечения маленькие пациенты еще 3 месяца наблюдаются у специалиста. Детей в это время нужно проверять на рецидив трихомониаза.

Профилактика заражения


Еще на этапе планирования беременности родители проходят обследование на ЗППП, чтобы исключить возможность заражения ребенка во время родов.

Врач дерматовенеролог о трихомониазе у детей и беременных женщин в видео:

Если в семье есть взрослый, инфицированный trichomonas vaginalis, нужно особенно тщательно следить за гигиеной малыша. Ребенок может заразиться от больного члена семьи через общее полотенце или в результате сна в одной постели.

Ребенок должен спать в своей кроватке и пользоваться собственными предметами гигиены. Если в семье нет инфицированных, при обнаружении трихомониаза у ребенка стоит подключить психолога, чтобы выяснить возможные каналы заражения.

В подавляющем большинстве случаев заражению трихомониазом подвержены дети женского пола. В виду физиологических различий, наличие инфекции у матери, как правило, не может вызвать трихомониаз у ребенка мужского пола. В 5 процентах случаев девочки становятся носителями инфекции, если мать заражена трихомониазом в период беременности. Контакт с больными и бытовые условия не входят в список факторов, от чего может быть трихомониаз.

Заражение не может происходить внутриутробно, здесь ребёнка надежно защищают слои плаценты. Тем не менее, когда речь идет о тяжелой форме, сопровождаемой воспалением, бактерия попадает на оболочку, защищающую плод ещё до появления ребёнка на свет, непосредственно через матку. Таким образом, у ребёнка более старшего возраста могут диагностировать врожденный трихомониаз, если он не был выявлен ранее.

Симптомы

У детей младшего возраста заболевание протекает бессимптомно, в латентной форме. Выявить первые признаки на ранних этапах практически невозможно и, за счет этого, диагностировать заболевание сложно. Как правило, болезнь проявляется уже тогда, когда для лечения требуется использование более сложных методов. Крайне важно обращаться к специалисту не только при появлении очевидных признаков трихомониаза, но и в целях профилактического обследования. На первых этапах, сглаженность симптоматики и клинической картины в целом обуславливается сильным воздействием иммунитета, полученного от матери.

Проявление симптомов начинается по мере того, как иммунные тела матери в организме ребёнка снижают свои защитные функции. В этот период распознать заболевание можно по следующим признакам:

  • Ребёнок жалуется на ощущения зуда и жжения в области наружных половых органов.
  • Мочеиспускание учащается и сопровождается болезненностью.
  • Во влагалище и на уретре у девочек и мальчиков соответственно отмечается наличие выделений характерной творожистой структуры.

У детей женского пола инфекция поражает слизистую оболочку органов мочеполовой системы. Это проявляется отёчностью, покраснением и распуханием. Изменение естественного цвета кожных покровов и слизистой может распространяться по всей промежности, перетекая на внутреннюю бедренную часть. Важно помнить, что определить заболевание с точностью может только специалист, так как симптомы трихомониаза характерны первым признакам других инфекционных болезней мочеполовой системы.

Диагностика трихомониаза у ребёнка

Диагностировать заболевание врачу помогает опрос несовершеннолетнего пациента и визуальное обследование наружных органов. Уточняется наличие и характер выделений, проводится их осмотр, как без вспомогательных инструментов, так и с использованием оборудования или микроскопа. В обязательном порядке врач выполняет проверку уровня кислотности вагинального секрета - его повышение является основанием для того, чтобы заподозрить диагноз трихомониаз. Также, чтобы распознать болезнь, детский уролог или смежные специалисты берут мазок в целях проведения бактериоскопического исследования, анализы на посев.

Осложнения

Чем опасен трихомониаз в конкретном случае лучше узнавать непосредственно у врача. Для девочек заболевание грозит перерастанием в воспаление вульвы, отеком наружных половых губ. Возможны осложнения в виде цистита, бартолинита и других острых инфекционных заболеваний мочеполовой системы на фоне ослабленного иммунитета. Запущенный трихомониаз у мальчиков может стать причиной простатита в будущем.

Лечение

Что можете сделать вы

Методы лечения заболевания у несовершеннолетних пациентов аналогичны используемым при лечении взрослых. При этом препараты назначаются с учётом общего состояния и индивидуальных особенностей детского организма, в частности - его восприимчивости к конкретным медикаментозным средствам.

Сразу после постановки диагноза, врач подробно рассказывает родителям, что делать с заболеванием. Как правило, первая помощь ребёнку со стороны взрослых заключается в соблюдении диеты, в рамках которой употребление соленого, жареного и острого исключено. Важно не забывать о санитарно-гигиенических нормах. Родителям рекомендуется проглаживать нижнее белье ребёнка горячим утюгом, следить за тем, чтобы дети регулярно принимали душ и правильно обмывали наружные половые органы.

Что делает врач

В первую очередь необходимо обеспечить свободный доступ антитрихомонадных препаратов к очагам инфекции. Эта цель достигается за счёт использования современных методов локального воздействия и физиотерапии. Далее лечить необходимо воспалительные процессы, обуславливаемые активностью бактерий. Для этого назначается соответствующий вид антибиотика. Чтобы вылечить трихомониаз, специалист назначает ребёнку медикаментозную терапию. Необходимо чётко соблюдать дозировку, так как лечение и без того представляет собой угрозу для иммунитета ребёнка.

Профилактика

Предотвратить трихомониаз у детей можно, используя следующие методы профилактики:

  • Регулярные медицинские обследования, в том числе на этапе планирования беременности,
  • Исключение использования предметов личной гигиены, принадлежащих другому человеку, в том числе полотенец.