Верошпирон для чего он нужен. От чего пьют таблетки Верошпирон: инструкция по применению, отзывы
Кому его выписывают?
Верошпирон используется для лечения повышенного кровяного давления и застоя жидкости в организме, из-за которого развиваются болезни сердца, почек и проблемы с легкими. Верошпирон стимулирует почки так, чтобы они выводили избыток жидкости и соли вместе с мочой.
Как принимают верошпирон?
Обычно рекомендуется принимать верошпирон дважды в день. Следуйте указаниям, полученным от врача, или инструкциям на упаковке. Если вам нужно принимать верошпирон раз в день, то лучше делать это утром; если дважды в день, то утром и после обеда. Не принимайте его вечером, в противном случае ночью вам придется слишком часто ходить в туалет.
Верошпирон выпускают в виде таблеток и капсул. Принимайте его с едой или сразу после еды. Доктор может изменить дозировку и частоту приема в зависимости от того, как ваш организм будет реагировать на лекарство.
Особые указания
Во время приема верошпирона взвешивайтесь каждый день или через день и немедленно свяжитесь с врачом, если начнете быстро набирать вес.
Обязательно проходите все обследования, которые вам назначил врач. Нужно регулярно проверять кровяное давление, а также сдавать кровь для анализов. Не прекращайте прием верошпирона, не проконсультировавшись с врачом.
Следует внести некоторые изменения в питание. Избегайте соленой пищи, заменителей соли, содержащих калий и большого количества продуктов, в состав которых входит это вещество (это, например, бананы 
, абрикосы, кокосы, 
, чернослив, персики 
, грейпфруты, помидоры и апельсины).
Если вы забудете принять верошпирон во время, примите таблетку, как только вспомните об этом. Однако если время принимать очередную таблетку совсем близко, принимать пропущенную дозу верошпирона не следует.
Меры предосторожности
Обязательно сообщите врачу, если у вас имеются заболевания почек, прежде чем начинать прием верошпирона.
Аспирин может ослаблять действие верошпирона, а некоторые другие лекарства слишком понижают кровяное давление, что приводит к головокружению и обморокам.
Сообщите своему врачу о любых препаратах, рецептурных и безрецептурных, которые вы принимаете. Это касается и витаминных добавок, в особенности тех, которые содержат калий.
Храните лекарство в недоступном для детей, сухом и темном месте, при температуре не выше 25С.
Механизм действия верошпирона
Верошпирон (международное непатентованное название – спиронолактон) – мочегонный лекарственный препарат, который в отличие от обычных мочегонных средств не выводит калий, а способствует его накоплению в организме.
Механизм действия верошпирона основан на том, что он конкурирует с гормоном надпочечников альдостероном, связываясь с его рецепторами (нервными окончаниями, чувствительными к альдостерону), в результате чего из организма выводится жидкость, натрий и хлор, а калий и мочевина остаются в организме и могут накапливаться. Кроме того, снижается кислотность мочи.
Эффект после приема верошпирона появляется на второй-пятый день после начала его приема.
При приеме внутрь препарат полностью всасывается в кровь, связывается с белками крови, затем поступает в печень, разлагается в ней на отдельные продукты обмена (метаболиты) и выводится с мочой и калом.
Показания и противопоказания для применения верошпирона
Верошпирон назначается.
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Верошпирон . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Верошпирона в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Верошпирона при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения артериальной гипертензии и мочегонного эффекта у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.
Верошпирон - калийсберегающий диуретик, конкурентный антагонист альдостерона.
В дистальных отделах нефрона Верошпирон препятствует задержке альдостероном натрия и воды и подавляет калийвыводящий эффект альдостерона, снижает синтез пермеаз в альдостеронзависимом участке собирательных трубочек и дистальных канальцев. Связываясь с рецепторами альдостерона, увеличивает экскрецию ионов натрия, хлора и воды с мочой, уменьшает выведение ионов калия и мочевины, снижает кислотность мочи.
Гипотензивный эффект обусловлен диуретическим эффектом. Диуретический эффект проявляется на 2-5 день лечения.
Состав
Спиронолактон + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
После приема внутрь быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Биодоступность составляет около 100%, а прием пищи увеличивает ее до 100%. Спиронолактон плохо проникает в органы и ткани, при этом сам спиронолактон и его метаболиты проникают через плацентарный барьер, а канренон - в грудное молоко. В процессе биотрансформации в печени образуются активные серосодержащие метаболиты 7-альфа-тиометилспиронолактон и канренон. Выводится преимущественно почками (50% - в виде метаболитов, 10% - в неизменном виде) и частично - через кишечник.
Показания
- эссенциальная гипертензия (в составе комбинированной терапии);
- отечный синдром при хронической сердечной недостаточности (может применяться в виде монотерапии и в комбинации со стандартной терапией);
- состояния, при которых может обнаруживаться вторичный гиперальдостеронизм, в т.ч. цирроз печени, сопровождающийся асцитом и/или отеками, нефротический синдром и другие состояния, сопровождающиеся отеками;
- гипокалиемия/гипомагниемия (в качестве вспомогательного средства для ее профилактики во время лечения диуретиками и при невозможности применения других способов коррекции уровня калия);
- первичный гиперальдостеронизм (синдром Конна) - для короткого предоперационного курса лечения;
- для установления диагноза первичного гиперальдостеронизма.
Формы выпуска
Таблетки 25 мг.
Капсулы 50 мг и 100 мг.
Инструкция по применению и дозировка
При эссенциальной гипертензии суточная доза для взрослых обычно составляет 50-100 мг однократно и может быть увеличена до 200 мг, при этом увеличивать дозу следует постепенно, 1 раз в 2 недели. Чтобы добиться адекватного ответа на терапию, препарат необходимо принимать не менее 2 недель. При необходимости проводят коррекцию дозы.
При идиопатическом гиперальдостеронизме препарат назначают в дозе 100-400 мг в сутки.
При выраженном гиперальдостеронизме и гипокалиемии суточная доза составляет 300 мг (максимально 400 мг) за 2-3 приема, при улучшении состояния дозу постепенно снижают до 25 мг в сутки.
При гипокалиемии и/или гипомагниемии, вызванных терапией диуретиками, Верошпирон назначают в дозе 25-100 мг в сутки, однократно или в несколько приемов. Максимальная суточная доза составляет 400 мг, если пероральные препараты калия или другие методы восполнения его дефицита неэффективны.
При диагностике и лечении первичного гиперальдостеронизма в качестве диагностического средства при коротком диагностическом тесте Верошпирон назначают в течение 4 дней по 400 мг в сутки, распределив суточную дозу на несколько приемов в день. При увеличении концентрации калия в крови во время приема препарата и снижении после отмены его можно предполагать наличие первичного гиперальдостеронизма. При длительном диагностическом тесте препарат назначают в той же дозе в течение 3-4 недель. При достижении коррекции гипокалиемии и артериальной гипертензии можно предполагать наличие первичного гиперальдостеронизма.
После того как диагноз гиперальдостеронизма установлен с помощью более точных диагностических методов, в качестве короткого курса предоперационной терапии первичного гиперальдостеронизма Верошпирон следует принимать в суточной дозе 100-400 мг, разделив ее на 1-4 приема в течение всего периода подготовки к хирургической операции. Если операция не показана, то Верошпирон применяется для проведения длительной поддерживающей терапии, при этом используется наименьшая эффективная доза, которая подбирается индивидуально для каждого пациента.
При лечении отеков на фоне нефротического синдрома суточная доза для взрослых обычно составляет 100-200 мг. Не выявлено влияния спиронолактона на основной патологический процесс и потому применение данного препарата рекомендуется только в тех случаях, когда другие виды терапии оказываются неэффективны.
При отечном синдроме на фоне хронической сердечной недостаточности препарат назначают ежедневно в течение 5 дней по 100-200 мг в сутки в 2-3 приема, в комбинации с "петлевым" или тиазидным диуретиком. В зависимости от эффекта суточную дозу уменьшают до 25 мг. Поддерживающая доза подбирается индивидуально. Максимальная суточная доза составляет 200 мг.
При отеках на фоне цирроза печени суточная доза Верошпирона для взрослых обычно составляет 100 мг, если соотношение ионов натрия и калия (Na+/K+) в моче превышает 1.0. Если соотношение меньше 1.0, то суточная доза обычно равна 200-400 мг. Поддерживающую дозу подбирают индивидуально.
При отеках у детей начальная доза составляет 1-3.3 мг/кг массы тела или 30-90 мг/м2 в сутки в 1-4 приема. Через 5 дней проводят коррекцию дозы и при необходимости ее увеличивают в 3 раза по сравнению с первоначальной.
Побочное действие
- тошнота, рвота;
- диарея;
- изъязвления и кровотечения из ЖКТ;
- гастрит;
- кишечная колика;
- боль в животе;
- запор;
- атаксия;
- заторможенность;
- головокружение;
- головная боль;
- сонливость;
- спутанность сознания;
- агранулоцитоз, тромбоцитопения, мегалобластоз;
- гиперурикемия, гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины, гиперкалиемия, гипонатриемия;
- огрубение голоса;
- у мужчин - гинекомастия (вероятность развития зависит от дозы, длительности лечения и обычно носит обратимый характер и после отмены Верошпирона исчезает, лишь в редких случаях грудная железа остается несколько увеличенной);
- снижение потенции и эрекции;
- у женщин - нарушения менструального цикла;
- дисменорея;
- аменорея;
- метроррагия в климактерическом периоде;
- гирсутизм;
- боли в области молочных желез;
- крапивница;
- лекарственная лихорадка;
- алопеция;
- острая почечная недостаточность;
- мышечный спазм;
- судороги икроножных мышц.
Противопоказания
- болезнь Аддисона;
- гиперкалиемия;
- гипонатриемия;
- почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 10 мл/мин);
- анурия;
- непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром нарушения всасывания глюкозы/галактозы;
- беременность;
- период лактации (грудное вскармливание);
- детский возраст до 3 лет;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение Верошпирона противопоказано при беременности и в период лактации.
Особые указания
При применении Верошпирона возможно временное повышение уровня азота мочевины в сыворотке крови, особенно при сниженной функции почек и гиперкалиемии. Также возможно развитие обратимого гиперхлоремического метаболического ацидоза.
При назначении Верошпирона пациентам с нарушениями функции почек и печени, пациентам пожилого возраста необходим регулярный контроль электролитов сыворотки крови и функции почек.
Считается среди обывателей, что Верошпирон способен снижать вес, но похудение, вызванное препаратом можно соотнести только с количеством потерянных с жидкостью килограммами лишнего веса и не более того. Никакого отношения к диетам или реальному снижению веса оно не имеет.
Прием Верошпирона затрудняет определение концентрации дигоксина, кортизола и адреналина в крови.
Несмотря на отсутствие прямого воздействия на углеводный обмен, наличие сахарного диабета, особенно с диабетической нефропатией, требует особой осторожности при назначении Верошпирона из-за возможности развития гиперкалиемии.
При лечении нестероидными противовоспалительными средствами на фоне приема Верошпирона следует контролировать функцию почек и уровень электролитов крови.
Во время лечения Верошпироном употребление алкоголя противопоказано, следует избегать употребления пищи, богатой калием.
Во время лечения употребление алкоголя противопоказано.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В начальном периоде лечения запрещается управлять автомобилем и заниматься видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Длительность ограничений устанавливается в индивидуальном порядке.
Лекарственное взаимодействие
Верошпирон снижает эффект антикоагулянтов, непрямых антикоагулянтов (гепарина, производных кумарина, индандиона) и токсичность сердечных гликозидов (т.к. нормализация уровня калия в крови препятствует развитию токсичности).
Усиливает метаболизм феназола.
Снижает чувствительность сосудов к норэпинефрину (требует соблюдения осторожности при проведении анестезии).
Увеличивает T1/2 дигоксина, поэтому возможна интоксикация дигоксином.
Усиливает токсическое действие лития из-за снижения его клиренса.
Ускоряет метаболизм и выведение карбеноксолона.
Карбеноксолон способствует задержке натрия спиронолактоном.
Глюкокортикостероиды (ГКС) и диуретики (производные бензотиазина, фуросемид, этакриновая кислота) усиливают и ускоряют диуретический и натрийуретический эффекты.
Усиливает действие диуретических и гипотензивных лекарственных средств.
ГКС усиливают диуретический и натриурический эффект при гипоальбуминемии и/или гипонатриемии.
Возрастает риск развития гиперкалиемии при приеме Верошпирона с препаратами калия, калиевыми добавками и калийсберегающими диуретиками, ингибиторами АПФ (ацидоз), антагонистами ангиотензина 2, блокаторами альдостерона, индометацином, циклоспорином.
Салицилаты, индометацин снижают диуретический эффект.
Хлорид аммония, колестирамин способствуют развитию гиперкалиемического метаболического ацидоза.
Флудрокортизон вызывает парадоксальное усиление канальцевой секреции калия.
Снижает эффект митотана.
Усиливает эффект трипторелина, бусерелина, гонадорелина.
Аналоги лекарственного препарата Верошпирон
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Альдактон;
- Веро-Спиронолактон;
- Верошпилактон;
- Спирикс;
- Спиронаксан;
- Спиронол;
- Спиронолактон;
- Спиронолактон (Унилан);
- Урактон.
При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.
Инструкция
Патологии, связанные с почками и мочевыводящим каналом, сопровождаются нарушением оттока урины и скоплением в ней солей. Чтобы увеличить процесс диуреза, врачи назначают специализированные препараты из категории диуретиков. Одним из таких является Верошпирон 25.
Состав и действие
Медикамент считается диуретиком. В качестве основного компонента выступает спиронолактон. На одну таблетку приходится 25 мг. Есть и дополнительные ингредиенты в виде:
- стеарата магния;
- диоксида кремния;
- талька;
- кукурузного крахмала;
- моногидрата лактозы.
Часто назначается при почечных патологиях, т. к. обладает мочегонным и диуретическим действием. Усиливает мочеиспускание, борется с отеками.
Форма выпуска
Медикамент продается в таблетках с дозой 25 мг. Они отличаются беловатым оттенком, округлой и плоской формой. С одной стороны имеется фаска с наименованием препарата. Присутствует характерный запах.
Общее количество таблеток - 20 шт.
Фармакологические свойства препарата Верошпирон 25
Действующий компонент в виде спиролактона относится к категории калийсберегающих диуретических средств и конкурентных антагонистов альдостерона (выступает в качестве гормона, который формируется корой надпочечников). Проявляет пролонгированное и гипотензивное воздействие.
Фармакодинамика
В дистальной области нефрона способствует предотвращению задерживанию воды и натрия при помощи альдестерона. Понижается калийвыводящий эффект, уменьшается синтезирование пермеаза. Происходит понижение кислотности урины.
Гипотензивное влияние обеспечивается за счет мочегонного действия. Нормализация диуреза происходит на 2-5 сутки после начала лечебных мероприятий.
Фармакокинетика
После употребления основной компонент мгновенно и полностью попадает в кровь из кишечного канала. Максимальная концентрация происходит через 2-6 часов. На 98% связывается с плазменными белками. Метаболизируется в печени до активных серосодержащих веществ в виде 7-альфа-тиометилспиронолактона и канренона. Выходит одновременно с мочой и каловыми массами через 12-24 часа.
Показания к применению
Таблетки прописываются при различных патологических процессах, которые сопровождаются сильными отеками. Этот симптом чаще всего говорит о задерживании воды и ионов натрия в организме и уменьшении ионов калия.
Такой процесс происходит при некоторых болезнях в виде:
- эссенциальной гипертензии;
- идиопатической гиперальдостеронемии;
- застойной сердечной недостаточности;
- цирроза печени в составе комплексного лечения;
- гипокалиемии.
Медикамент может использоваться для достижения продолжительного мочегонного действия для сохранения уровня ионов калия в организме.
При почечных патологиях
После употребления таблеток наблюдается вывод калия с уриной. При этом усиливается секреция натрия в канальцы почек, выводятся излишки жидкости из тканевых структур. Кислотность мочи приходит в норму на фоне увеличения концентрации мочевины.
Основной эффект препарата заключается в выведении излишней жидкости. Благодаря чему понижается объем циркулируемой крови в почках и общее сосудистое сопротивление.
Нефротический синдром
Медикамент назначается в качестве дополнительной методики при отсутствии положительной динамики от лечения основной болезни. Нефротический синдром сопровождается сильным отеканием тканей и органов. Этот процесс выступает в качестве осложнения других патологий. Чтобы вывести лишнюю жидкость и нормализовать процесс мочеиспускания, используются препараты на основе спиронолактона. Положительный результат наступает через 5-7 дней.
Применение лекарства Верошпирон 25
Подбор дозы зависит от возраста больного и вида патологического процесса.
При развитии отеков из-за хронической сердечной недостаточности, цирроза печени или нефротического синдрома лекарство назначается по 100 мг в первые дни. Кратность использования - трижды в сутки. Дальше лечение корректируют. При положительном результате происходит уменьшение до 25 мг или увеличение до 200 мг.
Медикамент советуют использовать пациентам при гипокалиемии, если у них отсутствует эффект от перорального применения препаратов калия. Суточная дозировка составляет 25-100 мг.
Сколько дней принимать Верошпирон 25
Лечебный курс в среднем длится 3 недели. После этого делается перерыв на 3-6 месяцев. При тяжелом течении курс продлевают до 2 месяцев. При продолжительном лечении может возникнуть острая почечная недостаточность.
Противопоказания
Использовать лекарство можно не всем пациентам. Существует несколько ограничений в виде:
- тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний;
- сильной восприимчивости к спиронолактону;
- гиперкалиемии;
- гипонатриемии;
- тяжелой почечной недостаточности;
- нехватки лактозы;
- синдрома мальабсорбции глюкозы и галактозы.
Таблетки с осторожностью прописываются пациентам с гиперкальциемией, ацидозом, сахарным диабетом, диабетической нефропатией. Препарат может быть использован после оперативных манипуляций или приема лекарств, которые вызывают гинекомастию.
Побочные действия
Во время лечебного курса может проявиться побочная симптоматика в виде:
- тошноты, позывов к рвоте, поноса;
- обострения гастрита или периодических болей в области живота;
- агранулоцитоза, тромбоцитопении;
- болей в голове, головокружения, сонливости;
- нарушения менструального цикла, болей в молочных железах;
- высыпаний на кожном покрове, зуда и красноты.
В тяжелых случаях развивается отек Квинке или анафилактический шок. У женщин возникает аменорея или гинекомастия. Неблагоприятно сказывается на нервной системе в виде летаргии, спутанности сознания, спазма и атаксии.
Передозировка
При передозировке происходит усиление побочных симптомов. Этот процесс сопровождается:
- тошнотой и рвотными позывами;
- головокружением и понижением давления;
- поносом и болями в животе;
- дегидратацией и увеличением концентрации мочевины.
Лечение заключается в промывании желудка и проведении симптоматической терапии. При возникновении гиперкалиемии необходимо привести в норму водный баланс при помощи калийвыводящих диуретиков. В тяжелых ситуациях осуществляется гемодиализ.
Особые указания
Во время употребления медикамента может временно повышаться уровень азота в крови. Особенно этот процесс виден при понижении функциональности почек.
Если у пациента нарушена работа почек и печени, то нужно регулярно проводить контроль уровня электролитов в крови.
Во время лечебных мероприятий затрудняется определение концентрации дигоксина, кортизола и адреналина.
В первые дни нельзя управлять транспортным средством или работать с механизмами, т. к. действующее вещество влияет на концентрацию внимания и скорость реакции.
Можно ли принимать при беременности и лактации
Препарат не разрешается употреблять будущим и кормящим матерям.
Применение в детском возрасте
Новорожденному, грудничку и ребенку младше 3 лет запрещено давать лекарство. Дозировка у детей зависит от массы тела. Начальная доза рассчитывается по следующей формуле: на 1 кг веса приходится 1-3,3 мг. Суточная доза разделяется на 2-4 приема. Через 5 суток лечение корректируют в зависимости от результата.
При нарушениях функции почек
Таблетки не принимаются, если у пациента наблюдается тяжелая почечная недостаточность. С осторожностью лекарство используется при нефропатии диабетического характера.
При нарушениях функции печени
Лекарственное взаимодействие
Спиронолактон понижает действие антикоагулянтов и токсичность сердечных гликозидов.
При одновременном применении с Феназолом наблюдается усиление метаболического процесса.
Понижается восприимчивость сосудов к Норэпинефрину, поэтому необходимо с осторожностью прибегать с анестезии.
Глюкокортикостероиды и лекарства на основе бензотиазина, фуросемида и этакриновой кислоты усиливают и ускоряют диуретическое и натрийуретрическое воздействие.
Происходит усиление эффективности при сочетании препарата с Трипторелином, Бусерелином, Гонадорелином.
Аналоги
Если таблетки отсутствуют в продаже, то их можно заменить аналогичными по составу и воздействию средствами, в числе которых:
- Спиронолактон.
- Рениаль.
- Эплитор.
Если принято решение о замене средства, то стоит прочитать аннотацию.
Сроки и условия хранения
Условия отпуска из аптек
Медикамент нельзя купить без рецепта врача.
Цена
Стоимость зависит от количества спиронолактона. В среднем 20 шт. можно приобрести за 70-96 руб. Цена может отличаться в зависимости от региона.
Верошпирон
МНН: спиронолактон. Содержится 25 мг для таблеток, 50 или 100 мг для капсул.
Дополнительные вещества в таблетках: тальк, диоксид кремния, моногидрат лактозы, стеарат магния, крахмал кукурузный.
Дополнительные вещества в капсулах: лаурилсульфат натрия, моногидрат лактозы, стеарат магния, крахмал кукурузный.
Фармакологическое действие
Конкурентный антагонист альдостерона , калийсберегающий диуретик.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Основное вещество – спироналоктон . В дистальных отделах нефрона препятствует задержке воды и натрия альдостероном, снижает калийвыводящее действие альдостерона, уменьшает синтез пермеаз . Максимальный эффект от приема препарата отмечается спустя 7 ч после приема капсулы, длиться в течение 24 часов. Снижение артериального давления достигается диуретическим эффектом, он проявляется через 2-5 недель приема. Действующее вещество становится активными метаболитами. Выводится лекарство почками.
Показания к применению Верошпирона
От чего лекарство? Рассмотрим для чего назначают Верошпирон.
Таблетки и капсулы применяют в составе комбинированной терапии при эссенциальной гипертензии . Показаниями к применению Верошпирона также являются: отечный синдром при ХСН, нефротический синдром, асцит, цирроз печени. Используется препарат и в качестве вспомогательного вещества в профилактике гипомагниемии/гипокалиемии при лечении диуретиками. Лекарство успешно применяется при синдроме Кона в период предоперационного непродолжительного курса лечения, а также с целью установки диагноза «Первичный гиперальдостеронизм ».
Противопоказания
Противопоказаниями на Верошпирон являются: повышенная чувствительность к компонентам лекарственного препарата, гиперкалиемиия, гипонатриемия, болезнь Аддисона , тяжелая почечная недостаточность (КК меньше 10 мл/мин), и период кормления грудью. С особой осторожностью препарат назначают при метаболическом , гиперкальциемии, AV-блокаде, сахарном диабете, диабетической нефропатии, нарушениях менструального цикла, проведении общей и местной анестезии, при заболеваниях печени, почек, а также у лиц пожилого возраста.
Побочные действия
Желудочно-кишечный тракт : диарея, тошнота, рвота, , кишечная колика, нарушение работы печени.
Центральная нервная система : заторможенность, атаксия, головные боли, головокружения, летаргия, сонливость, мышечный спазм, спутанность сознания, судороги икроножных мышц.
Побочные действия со стороны органов кроветворения : тромбоцитопения, мегалобластоз.
Обмен веществ : гиперкреатининемия, гиперурикемия, гиперкалиемия, повышение уровня мочевины, гипонатриемия, гиперхлоремический метаболический алкалоз и ацидоз.
Эндокринная система : у мужчин возможно развитие гинекомастии, снижение потенции. У женщин возможна , дименорея, тероррагии, карцинома молочной железы.
Аллергическая реакция : зуд, лекарственная лихорадка, крапивница, эритематозная, макуло-папулезная сыпь.
Дерматологическая реакция : гипертрихоз, .
Мочевыделительная система : острая почечная недостаточность.
Инструкция по применению Верошпирона (Способ и дозировка)
На капсулы и таблетки Верошпирона инструкция по применению совпадает. Все зависит от количества принимаемого действующего вещества.
Эссенциальная гипертензия : Взрослым: 50-100 мг однократно. Доза может быть постепенно увеличена до 200 мг, количество препарата повышают 1 раз в 2 недели.
Идиопатический гиперальдостеронизм : 100-400 мг в сутки.
Выраженный гиперальдостеронизм, гипокалиемия : в сутки 300 мг за 2-3 приема. Постепенно дозу лекарства уменьшают до 25 мг в сутки.
Гипомагниемия, нипокалиемия, спровоцированные действием диуретиков : 25-100 мг в сутки, однократно либо за несколько приемов.
Диагностика и лечение первичного гиперальдостеронизма : по 400 мг в сутки в течение 4 дней. Суточная доза лекарства распределяется на несколько приемов.
Как принимать при отеках?
Отеки при нефротическом синдроме : взрослым 100-200 мг в сутки. Верошпирон применяют только в том случае, если другие методы лечения оказались неэффективны.
Отечный синдром при ХСН : по 100-200 мг в сутки (несколько приемов) в течение 5 дней в комбинации с тиазидными и «петлевыми» диуретиками. Суточную дозу можно уменьшать до 25 мг.
Отеки при циррозе : при соотношении Na+/K+ в моче выше 1,0, то назначают 100 мг. Если меньше 1,0, то суточная доза – 200-400 мг.
Отеки у детей : первоначально 1-3,3 мг на 1 кг массы тела, либо 30-90 мг/м2 в сутки за 1-4 приема. Спустя 5 дней осуществляют коррекцию дозы.
Как долго можно принимать?
Обычный курс составляет 20 дней, после которого следует перерыв не менее полугода. Наиболее долго можно применять на протяжении пары месяцев. При долгом употреблении можно получить острую почечную недостаточность.
Как принимать до еды или после?
Передозировка
Условия продажи
Требуется рецепт.
Условия хранения
В недоступном для детей месте при температуре до 30 градусов Цельсия.
Срок годности
Не более 5 лет.
Особые указания
Верошпирон в гинекологии назначают с целью снизить показатель у женщин с СПКЯ (). Препарат способен вызвать кровотечения, нарушить менструальный цикл. Верошпирон часто рекомендуется принимать совместно с с целью нормализации менструального цикла, уменьшения гирсутизма.
Рецепт на латинском:
Rp.: Verospironi 0,025
D. t. d. N 20 in tabul.
S.
В Википедии статьи о препарате нет.
При беременности
Препарат противопоказан при беременности и грудном вскармливании.
Аналоги Верошпирона
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Аналогами лекарства являются: , . Цена аналогов ниже.
Отзывы о Верошпироне
Отзывы о Верошпироне на форумах свидетельствуют в пользу данного препарата. Лекарство является эффективным, однако его советуют употреблять в меру и по назначению врача, так как средство обладает побочными эффектами и противопоказаниями.
Мочегонные таблетки в полной мере справляются с возложенной на них функцией, а также эффективно помогают от отеков. В гинекологии препарат успешно применяется при скпя.
Помогает Верошпирон и для похудения, так как обладает мочегонным свойством.
Пользовавшиеся медикаментом утверждают, что он не помогает при гирсутизме.
Цена Верошпирона, где купить
Цена Верошпирона в таблетках — 75 рублей за 20 штук.
Капсулы можно купить за 160 рублей за 30 штук по 50 мг и за 250 рублей за 30 штук по 100 мг.
Сколько стоит препарат в Украине? Цена Верошпирона в Харькове составляет в среднем 100 грн за 20 таблеток по 25 мг.
- Интернет-аптеки России Россия
- Интернет-аптеки Украины Украина
- Интернет-аптеки Казахстана Казахстан
WER.RU
Верошпирон капсулы 50 мг 30 шт.
Верошпирон таблетки 25 мг 20 шт. Gedeon Richter [Гедеон Рихтер]
Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11
Верошпирон таблетки 25 мг n20 ОАО Гедеон Рихтер
Верошпирон капсулы 50 мг n30 ГЕДЕОН РИХТЕР РУС
Верошпирон капсулы 100 мг 30 шт ОАО Гедеон Рихтер
Верошпирон является мочегонным препаратом, который используется для устранения различных отеков. Лекарство относится к группе калийсберегающих диуретиков. Действующим веществом является спиронолактон, в честь которого ЛС называется на международном фармакологическом рынке – Спиронолактон.
Верошпирон выпускается в таких лекарственных формах:
- Таблетки с содержанием вещества 25 мг;
- Капсулы желатиновые твердые по 50 и 100 мг.
Фармакологические свойства Верошпирона
Согласно инструкции, Верошпирон представляет собой конкурентный антагонист минералокортикоида альдостерона – особого гормона, который вырабатывается корковым слоем надпочечников. Лекарство производит выраженный мочегонный эффект, при этом не влияет существенно на почечное кровообращение и работу почечных канальцев, не нарушает кислотно-основное состояние в организме.
После перорального применения лекарство полностью и быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность Верошпирона, по инструкции, достигает практически 100 процентов, и прием пищи делает этот показатель максимальным. Наибольшее содержание препарата в крови равняется 80 нг/мл при условии ежедневного употребления дозы 100 мг на протяжении двух недель. После очередного приема в утреннее время Сmax наблюдается спустя 2-6 часов.
Препарат связывается с белками крови на 98 процентов. Действующий компонент спиронолактон проникает в ткани и органы плохо, однако при этом имеет способность к проникновению сквозь плацентарный барьер в первоначальном виде и в виде метаболитов. Также ЛС обнаруживается и в грудном молоке матери.
Период полувыведения Верошпирона, по инструкции, составляет 13-24 часа. Большей частью лекарство выводится с мочой – 50% от принятой дозы в форме метаболитов и в неизменном виде – 10%. Незначительное выведение осуществляется через кишечник. Канренон (активный метаболит спиронолактона) покидает организм в два этапа: в течение 2-3 часов после приема – наполовину и в течение 12-96 – в остальном количестве.
При сердечной недостаточности и циррозе печени продолжительность полувыведения Верошпирона возрастает без признаков кумуляции, риск возникновения которой выше при гиперкалиемии и почечной недостаточности.
Показания к применению
Показаниями к Верошпирону являются следующие заболевания:
- Асцит, связанный с циррозом печени;
- Отеки, вызванные болезнями сердца и эндокринной системы: хронической сердечной недостаточностью, гирсутизмом, болезнью Конна, поликистозом яичников;
- Артериальная гипертензия;
- Ожоги тяжелой степени;
- Отек мозга;
- Болезни, сопровождаемые отеками разного генеза;
- Миастения;
- Пароксизмальный паралич, связанный с нехваткой кальция.
Способ применения и дозировка
Показания к Верошпирону, описанные выше, являются лишь ориентирами, поэтому лечение данным препаратом назначается только врачом.
При циррозе печени дозировка препарата составляет 0,1, 0,2 или 0,4 г за сутки и зависит напрямую от стадии и особенностей течения заболевания.
При нефротическом синдроме применение Верошпирона подразумевает дозы от 0,1 до 0,2 г в день. Для лечения отечного синдрома рекомендуется принимать лекарство по 100-200 мг за три приема. По инструкции, Верошпирон следует принимать каждый день на протяжении 5 дней, после чего суточную дозировку постепенно снижают до 25 мг или же повышают до 400 мг за 4 приема.
Для снижения повышенного артериального давления дозы препарата колеблются от 50 до 100 мг за сутки, при этом лекарство принимается либо 1 раз в день, либо в 4 приема. Курс лечения длится 2 недели. Отзывы о Верошпироне подтверждают, что препарат разрешено комбинировать с гипотензивными средствами.
При гипокалиемии применение Верошпирона показано в количестве 25-100 мг за раз или до 400 мг в сутки, разделенные на несколько приемов.
Дозы препарата при первичном гиперальдостеронизме составляют 0,1, 0,2 или 0,4 мг в день, разделенные на 4 приема – перед хирургическим вмешательством и по 25-50 мг – при долговременном лечении.
Для устранения синдрома поликистоза яичников и гирсутизмы доза Верошпирона равна 100 мг 2 раза в день.
Детям назначают по 1-3,3 мг на кг веса, и данное количество принимают либо дробно (4 приема), либо однократно. Спустя 4 дня лечения дозу корректируют, при этом возможно ее увеличение троекратно. При достижении клинического эффекта дозировку снижают до 25 мг в сутки, после чего принимают ЛС по 1 таблетке 4 раза в день раз в 4 дня.
Побочные действия
Согласно отзывам о Верошпироне, возможны следующие нарушения в организме:
- Со стороны периферической и центральной нервной системы: заторможенность, головные боли и головокружения, атаксия, летаргия, сонливость, спутанность сознания;
- Со стороны органов ЖКТ: диарея, гастрит, тошнота и рвота, появление язв и кровотечений в ЖКТ, запор, боли в животе, нарушение функции печени;
- Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, агранулоцитоз и мегалобластоз;
- Со стороны обмена веществ: гиперкреатининемия, метаболический гиперхлоремический ацидоз, алкалоз, гиперурикемия, увеличение концентрации мочевины, гипонатриемия, гиперкалиемия;
- Со стороны эндокринной системы: гинекомастия у мужчин (явление носит обратимый характер, при отмене препарата быстро исчезает, в единичных случаях грудная железа может быть несколько увеличена), огрубение голоса, снижение эрекции и потенции; у женщин: дисменорея, нарушения менструального цикла, боли в области молочных желез, гирсутизм, метроррагия в климактерическом периоде, аменорея;
- Аллергические реакции: зуд, лекарственная лихорадка, сыпь, крапивница, макулопапулезная и эритематозная сыпь (редко);
- Дерматологические нарушения: гипертрихоз, алопеция;
- Со стороны выделительной системы: острая почечная недостаточность;
- Со стороны костно-мышечной системы: судороги икроножных мышц, мышечный спазм.
Передозировка Верошпироном
Крайне редко отзывы о Верошпироне отмечают случаи передозировки препаратом. Тем не менее, в подобных ситуациях нужно промыть желудок, выпить большое количество жидкости, а также кофеин с целью повышения артериального давления. Больным гиперкалиемией назначают инсулин и декстрозу.
Противопоказания к применению Верошпирона
Противопоказаниями к Верошпирону являются:
- Нарушение функции почек;
- Повышенная чувствительность к любому компоненту;
- Сахарный диабет с осложнениями;
- Болезнь Аддисона;
- Повышенный уровень кальция и калия в крови;
- Беременность;
- Печеночная недостаточность;
- Гинекологические заболевания.
Верошпирон осторожно назначают при блокадах проводимости в сердечной мышце, приеме гормональных лекарственных медикаментов, хирургических вмешательствах, а также пациентам пожилого возраста.
Во время лечения данным препаратом следует ограничить поступление калия в организм, а также контролировать состояние крови и работу почек.