Вигамокс глазные капли. При беременности и лактации

Противомикробное средство Вигамокс обладает бактерицидным эффектом из группы фторхинолонов. Этот препарат масштабно используется при местном лечении коньюнктивита и воздействует на широкий спектр микроорганизмов - грамотрицательные и грамположительные бактерии, анаэробы, атипичные и кислотоустойчивые бактерии: Chlamydia spp., Legionella spp., Mycoplasma spp. Вигамокс эффективен в отношении штаммов микроорганизмов, устойчивых к макролидам и резистентных к бета-лактамным антибиотикам.

Вигамокс воздействует на следующие группы возбудителей: грамположительные - Staphylococcus aureus (в том числе колонии, резистентные к метициллину), Streptococcus pyogenes (группа А), Streptococcus pneumoniae (в том числе колонии, устойчивые к макролидам и пенициллину); грамотрицательные - Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Haemophilus parainfluenzae, Enterobacter cloacae, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli; атипичные - Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae. Перечисленные далее микроорганизмы чувствительны к моксифлоксацину при проведении исследований in vitro, но безопасность и эффективность при лечении этих инфекций доказана не была. К таким возбудителям относят грамположительные микроорганизмы: Streptococcus milleri, Str. agalactiae, Streptococcus mitior, Streptococcus dysgalactiae, Staphylococcus epidermidis (в том числе колонии, чувствительные к метициллину), Staphylococcus saprophyticus, St. cohnii, Staphylococcus hominis, St. haemolyticus, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter sakazaki, Proteus mirabilis, Enterobacter Intermedius, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Providencia stuartii, Providencia rettgeri. Грамотрицательные микроорганизмы: Klebsiella oxytoca, Enterobacter aerogenes, Bordetella pertussis, Enterobacter agglomerans, Enterobacter Intermedius, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Enterobacter sakazaki, Providencia rettgeri, Morganella morgana, Providencia stuartii. Анаэробные микроорганизмы: Bacteroides distasonis, Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides eggerthii, Bacteroides thetaiotaornicron, Bacteroides uniformis, Porphyromonas spp., Porphyromonas anaerobius, Fusobacterium spp., Porphyromonas asaccharolyticus, Porphyromonas magnus, Propionibacterium spp., Clostridium perfringens, Cl. ramosum, Prevotella spp. Атипичные микроорганизмы: Caxiella burnettii, Legionella pneumophila.

Эффект моксифлоксацина зависит от его содержания в тканях и крови. Минимальные бактерицидные концентрации практически равны минимальным подавляющим концентрациям.
Механизмы развития резистентности, которые инактивирующие цефалоспорины, пенициллины, макролиды, тетрациклины, аминогликозиды не оказывают влияния на антибактериальное действие моксифлоксацина. Перекрестная резистентность между этими группами препаратов и моксифлоксацином отсутствует. Также не был отмечен плазмидно-опосредованный путь развития резистентности. Частота развития резистентности к моксифлоксацину низкая. Проведенные in vitro исследования показали, что из-за ряда последовательных мутаций резистентность к препарату развивается медленно. Многократное воздействие на микроорганизмы моксифлоксацина в субминимальных подавляющих концентрациях повышает показатели МПК незначительно. Между препаратами фторхинолонового ряда отмечена перекрестная резистентность, тем не менее, некоторые анаэробные и грамположительные микроорганизмы, обладающие устойчивостью к другим фторхинолонам, остаются чувствительными по отношению к моксифлоксацину.

Показания к применению

Вигамокс используют при местном лечении конъюнктивита, вызванного чувствительными к моксифлоксацину микроорганизмами.

Способ применения

Вигамокс закапывают в больной глаз (или глаза) в течение 4 дней по 1 капле 3 раза в день. После снятия колпачка не стоит прикасаться к посторонним предметам кончиком пипетки, т.к. это может привести к микробному загрязнению раствора.
Использование капель Вагамокс у детей и новорожденных также обладает высокой эффективностью и безопасностью, поэтому их применение возможно в той же дозе, что и у взрослых.

Побочные действия

К местным побочным эффектам относят: сухость глаз, зуд, преходящий дискомфорт, затуманивание зрения, субконъюнктивальные кровотечения, кератит.
В редких случаях может проявиться системный эффект: дыхательная недостаточность, фарингит, ангионевротический отек Квинке, головная боль, потеря сознания.

Противопоказания

Глазные капли Вигамокс не применяются при повышенной чувствительности к основному или вспомогательным компонентам лекарственного средства.

Беременность

Вигамокс назначается по строгим показаниям, если нет эффекта от лечения препаратами других групп.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Местное применение исключает возможность взаимодействия моксифлоксацина с другими лекарственными средствами.

Передозировка

Передозировка невозможно из-за ограниченного пространства конъюнктивального мешка. Случайный пероральный прием препарата также не вызывает интоксикации.

Форма выпуска

Глазные капли, флакон 3 и 5 мл.

Условия хранения

В закрытом флаконе при температуре 20-25 градусов Цельсия.

Состав

В 1 мл глазных капель содержится:
Основное действующее вещество: моксифлоксацина гидрохлорид 5.45 мг (соответствует 5 мг моксифлоксацина);
Вспомогательные компоненты: борная кислота, натрия хлорид, натрия гидроксид и/или хлористоводородная кислота, вода очищенная.

Дополнительно

При длительном применении Вигамокса , как и любого другого антибактериального средства, может произойти чрезмерное размножение устойчивых к препарату микроорганизмов. В случае развития суперинфекции рекомендуется рассмотреть альтернативные способы лечения.
При возникновении любых побочных эффектов необходимо прекратить применение Вигамокса.

Основные параметры

Название:	ВИГАМОКС
Код АТХ:	S01AX22 -

Бактериальный конъюнктивит – серьезное заболевание, которое приводит к воспалению слизистой оболочки глаза. Без зрения человек не может полноценно наслаждаться жизнью, поэтому этот орган чувств важно лечить своевременно. Капли Вигамокс быстро избавят от покраснения, зуда, гнойных выделений, снимут воспаление. Препарат относится к группе фторхинолонов, считается эффективным противобактериальным средством.

Инструкция по применению Вигамокса

Капли Вигамокс – эффективное средство, которое создано для борьбы с патогенными микроорганизмами. Препарат имеет в составе антибиотик моксифлоксацин, активное вещество производит бактерицидный эффект. Глазные капли, которые эффективны против разных видов микроорганизмов, прописывают для лечения бактериальных конъюнктивитов. Эффект заметен уже на пятый день лечения. Препарат производит международная компания Alcon, в России имеется представительство «Алкон Фармацевтика».

Состав и форма выпуска

Препарат выпускается в виде капель, они прозрачные и не имеют цвета. Объем лекарства во флаконах: 5 или 3 мл. Главное активное вещество: антибиотик моксифлоксацина гидрохлорид. В составе препарата:

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат содержит активное вещество, являющееся фторхинолоном четвертого поколения. Антибиотик подавляет активность ДНК-гиразы и топоизомеразы 4, что останавливает воспроизводство бактерий и рекомбинацию их ДНК. Мутации грамотрицательных бактерий приводят к тому, что они становятся устойчивыми к этому антибиотику. Перекрестная резистентность с аминогликозидами, макролидами и бета-лактамами весьма маловероятна.

• Грамположительными бактериями (Streptococcus pyogenes группы А, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae).
• Грамотрицательными бактериями (Escherichia coli, Moraxella catarrhalis, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter cloacae).
• Другими видами бактерий (Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia spp., Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma spp.).

Лабораторные исследования показали способность препарата бороться со следующими бактериями: Enterobacter sakazaki, Staphylococcus saprophyticus, Providencia rettgeri, Streptococcus milleri, Staphylococcus epidermidis, Enterobacter agglomerans, Streptococcus mitior, Staphylococcus hominis, Enterobacter aerogenes, Morganella morganii, Enterobacter Intermedius, Staphylococcus saprophyticus, Str. agalactiae, Providencia stuartii, Streptococcus dysgalactiae, St. haemolyticus, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris.

К этой же группе можно отнести анаэробы: Bacteroides distasonis, Clostridium perfringens, Porphyromonas magnus, Bacteroides ovatus, Prevotella spp., Bacteroides thetaiotaornicron, Porphyromonas anaerobius, Bacteroides fragilis, Porphyromonas asaccharolyticus, Bacteroides eggerthii, Propionibacterium spp., Bacteroides uniformis.

В лабораторных условиях антибиотик оказывает подавляющее действие на такие грамотрицательные микроорганизмы, как: Klebsiella oxytoca, Enterobacter agglomerans, Proteus vulgaris, Bordetella pertussis, Providencia rettgeri, Enterobacter Intermedius, Providencia stuartii, Proteus mirabilis, Enterobacter aerogenes, Enterobacter sakazaki, Fusobacterium spp., Morganella morgana, Caxiella burnettii, Porphyromonas spp., Legionella pneumophila. При этом не имеется доказательств способности препарата лечить заболевания, вызываемые этими возбудителями.

Показания к применению

Капли с антибиотиком предназначены для местного лечения конъюнктивита, воспалительных процессов в глазах. Препарат будет эффективен, если бактерии, которые спровоцировали заболевание, чувствительны к воздействию моксифлоксацина.

Способ применения и дозировка

Препарат подходит только для офтальмологического местного применения. В инструкции указана следующая дозировка: одна капля в больной глаз трижды за сутки. Самочувствие пациента улучшается на пятый день приема средства, но курс лечения должен продолжаться еще 2-3 дня. Если улучшений не наблюдается, то надо проконсультироваться с офтальмологом. В коррекции дозировки нет необходимости для детей (старше года), пациентов с болезнями печени и почечной недостаточностью.

Особые указания

Если препарат использовать продолжительное время, то могут возникнуть другие инфекции, в том числе грибы. Нельзя загрязнять аппликатор, поэтому важно не прикасаться кончиком флакона к чему-либо. После применения флакон надо плотно закрывать. Препарат часто вызывает помутнение в глазах, нарушает остроту зрения, поэтому лучше воздержатся на время лечения от вождения автомобиля или от работы, где требуется управлять какими-либо механизмами. Возможны тяжелые реакции, такие как потеря сознания, отек Квинке, поэтому могут потребоваться реанимационные процедуры.

Вигамокс при беременности

Во время беременности лекарство не рекомендуется закапывать, поскольку нет полной клинической картины по его применению женщинами, вынашивающими ребенка. Прием Вигамокса возможен, если имеется острая необходимость. Антибиотик может попасть в грудное молоко, поэтому на период лечения необходимо прекратить кормить ребенка грудью.

Препарат используется в педиатрии. Разрешено лечить глаза каплями детям старше года, дозировка как для взрослых. Новорожденным препарат не дают.

Лекарственное взаимодействие

Подробных исследований на предмет того, как этот препарат взаимодействует с другими лекарственными средствами, не проводилось. Другие формы выпуска антибиотика моксифлоксацин допускают совместное использование с такими медикаментами, как: дигоксин, пробеницид, ранитидин, варфарин, теофиллин, глибенкламид, пероральные контрацептивы, средства с ферментом P450 в метаболизме. Следует соблюдать осторожность в использовании препарата вместе с нейролептиками, хинидином, соталолом, прокаинамидом, эритромицином, цизапридом.

Побочные эффекты Вигамокса

Препарат может вызывать как местные, так и системные побочные реакции. Если они возникли, то необходимо обратиться к офтальмологу за консультацией, при признаках аллергии следует прекратить капать лекарство. В списке побочных эффектов:

• гиперемия, сухость в глазах;
• болезненные ощущения, раздражение слизистой;
• отек, кератит (воспаление роговицы), эритема века (покраснение), кровоизлияние (субконъюнктивальное);
• помутнение, эрозия;
• появление отложений на роговице;
• гнойные выделения из глаз, светочувствительность;
• эндофтальмит (воспаление с гнойными выделениями), блефарит (воспаление кромки век, где находятся ресницы);
• повышенное внутриглазное давление;
• металлический привкус во рту (бывает с кислинкой), жжение;
• головные боли, рвота и приступы тошноты;
• неприятные ощущения в носоглотке, ком в горле;
• низкий гемоглобин;
• сердцебиение, одышка;
• зуд и сыпь на коже, аллергические проявления;
• анафилактический шок, отек Квинке, коллапс, потеря сознания (редкие побочные явления).

Противопоказания

Вигамокс – эффективный препарат, который отлично справляется с бактериями и снимает быстро воспаление, но не всем он подходит. Капли нельзя использовать:

• если имеется сверхчувствительность к компонентам препарата или хинолонам;
• во время беременности и на период лактации;
• детям до 1 года.

Условия продажи и хранения

Препарат отпускается в аптеке по рецепту врача. Хранить капли надо в недоступном для детей месте. Приемлемая для них температура: от 2 до 25 градусов. Срок хранения: 2 года. Если лекарство вскрывается, то должно быть использовано в течение месяца.

Аналоги

Если препарат не подошел, то врач поможет подобрать альтернативный вариант, учитывая особенности пациента. Выбрать можно среди как структурных аналогов Вигамокса (с тем же действующим веществом), так и препаратов со схожим лечебным эффектом:

• Флоксал. Действующее вещество: офлоксацин (относится к фторхинолонам II поколения). Выпускаемая форма: капли и мазь для глаз. Препарат антибактериального действия, предназначен для лечения инфекционных заболеваний глаз.
• Авелокс. Выпускаемая форма: таблетки и жидкость. Препарат с моксифлоксацином оказывает антибактериальное действие. Эффективен для лечения бронхита, воспаления легких, инфекций кожи, синуситов.
• Мофлокс. Активный компонент: моксифлоксацина гидрохлорид. Представлен в виде раствора для инфузий (вливаний). Противомикробный препарат предназначен для лечения пневмонии, инфекций кожи и брюшной полости.
• Моксифлоксацин. Выпускаемая форма: таблетки. Антибактериальный и противомикробный препарат с действующим веществом моксифлоксацином предназначен для лечения туберкулеза, пневмонии, бронхита, инфекций кожи.
• Тевалокс. Таблетки с действующим веществом моксифлоксацином предназначены для лечения пневмонии, бронхита, бактериального синусита.

Цена Вигамокса

Глазные капли Вигамокс недорогие, стоимость препарата в среднем 200 рублей за флакон. Цена может колебаться в зависимости от объема.

Глазные капли Вигамокс являются антибактериальным офтальмологическим средством группы фторхинолоны. Они используются для этиотропной терапии инфекционно-воспалительной патологии, которая затрагивает структуры глаза и вызвана чувствительными к активному компоненту препарата бактериями. Препарат предназначен для взрослых людей и детей старше 1-го года. Не рекомендуется применение во время беременности, а также в период грудного вскармливания.

Лекарственная форма

Глазные капли Вигамокс представляют собой прозрачный раствор зеленовато-желтого цвета. Он находится в пластиковом флаконе-капельнице объемом 5 мл.

Описание и состав

Основным активным компонентом лекарственного средства является моксифлоксацин в форме гидрохлорида. Его содержание в 1 мл раствора составляет 5 мкг. Также в состав препарата входят следующие вспомогательные компоненты:

• Натрия хлорид.
• Буферный раствор (хлористоводородная кислота, гидроксид натрия).
• Очищенная стерильная вода.

Фармакологическая группа

Офтальмологический препарат является антибактериальным средством группы фторхинолоны. Основным активным компонентом препарата является моксифлоксацин. Соединение подавляет функциональную активность бактериального фермента ДНК-гираза. Это приводит к нарушению репликации и репарации дезоксирибонуклеиновой кислоты с последующей гибелью бактериальной клетки (бактерицидное фармакологическое действие). Препарат активен в отношении большого количества различных грамположительных и грамотрицательных бактерий, к которым относятся стафилококки, стрептококки, кишечные, синегнойные палочки, клебсиеллы, сальмонеллы, шигеллы, протей, коринебактерии, хламидии, клостридии.

После закапывания глазных капель моксифлоксацин адсорбируется в структуры глаза, где оказывает лечебное действие. Он частично всасывается в кровь.

Показания к применению

Медикаментозное средство назначается для лечения бактериальных инфекций, направленного на гибель чувствительных к моксифлоксацину бактерий.

для взрослых

Препарат используется для этиотропной терапии бактериального , развитие которого вызвано жизнедеятельностью чувствительных к активному компоненту возбудителей.

для детей

Медикамент назначается детям старше 1-го года по таким же медицинским показаниям.

Противопоказания

Выделяется несколько основных противопоказаний, при наличии которых исключается использование медикаментозного средства:

• Период лактации у женщин.
• Детский возраст до 1-го года.
• Индивидуальная непереносимость любого из компонентов препарата.

Применения и дозы

Глазные капли закапывают в нижний конъюнктивальный мешок. Для этого голову запрокидывают назад, пальцем оттягивают нижнее веко, а затем другой рукой при помощи флакона-капельницы проводят закапывание. При этом следует следить, чтобы кончик флакона-капельницы не касался поверхности глаза, так как это может стать причиной механического повреждения или инфицирования тканей.

для взрослых

Средняя рекомендуемая терапевтическая доза составляет 1 капля в пораженный патологическим процессом глаз 3 раза в день. Длительность курса терапии определяется индивидуально. Улучшение обычно наступает уже через 2-3 дня после начала лечения, применение глазных капель при этом должно продолжаться еще в течение нескольких дней.

для детей

Дозировка для детей старше 1-го года такая же, как и для взрослых людей.

для беременных и в период лактации

Возможность использования лекарства беременным женщинам определяется лечащим врачом индивидуально по строгим медицинским показаниям, после чего устанавливается терапевтическая доза. В период лактации лекарственное средство противопоказано.

Побочные действия

После начала закапывания офтальмологического раствора возможно развитие следующих локальных негативных реакций:

• Раздражение в глазу.
• Появление болевых ощущений или дискомфорта в виде жжения, «песка» в глазах.
• Гиперемия (покраснение) глаза.
• Дефект эпителия роговицы.
• Субконъюнктивальное кровоизлияние.
• Отек глаза.
• «Затуманивание» зрения.
• Эритема век.
• Точечный кератит.
• , имеющий реактивное происхождение.

Так как моксифлокасацин частично всасывается в кровь, то возможно развитие системных негативных побочных эффектов:

• Дисгевзия.
• Парестезия различной локализации.
• Ощущения дискомфорта в области носоглотки.
• Ощущение «инородного тела» в глотке.
• Головная боль различной степени выраженности.
• Снижение уровня гемоглобина в единице объема крови.
• Боль в области глотки и гортани.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Клинически значимое взаимодействие моксифлоксацина с лекарственными средствами других фармакологических групп не было установлено. При необходимости одновременного использования нескольких офтальмологических препаратов интервал времени между их инсталляцией должен быть не менее 15-ти минут.

Особые указания

Перед началом применения лекарственного средства важно обратить внимание на несколько следующих особенностей:

• У пациентов, которые одновременно применяют системные фторхинолоны существенно повышается риск развития побочных реакций, имеющих тяжелое течение.
• Длительное, бессистемное, нерациональное применение глазных капель может стать причиной появления устойчивых штаммов микроорганизмов с последующим хроническим течением инфекционного заболевания.
• В небольшом количестве случаев было зарегистрировано развитие тяжелых системных аллергических реакций (ангионевротический отек, анафилактический шок).
• Процедуру закапывания глаза следует проводить чистыми руками. Важно не касаться кончиком флакона-капельницы окружающих предметов и поверхности глаза, так как это может стать причиной развития инфекционных осложнений.
• Активный компонент препарата не оказывает непосредственного влияния на функциональное состояние коры головного мозга. После закапывания глазных капель возможно временное «затуманивание» зрения, поэтому в течение 15-ти минут не рекомендуется выполнять потенциально опасную работу (вождение автомобиля).

Передозировка

При случайном попадании большого количества офтальмологического раствора в глаза их следует промыть водой.

Условия хранения

Медикаментозное средство должно храниться в неповрежденной заводской упаковке, темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха от +2 до +25° С. Срок годности составляет 2 года.

Аналоги

Гатиблу

Лекарственное средство с аналогичным лечебным действием. Активным компонентом препарата является антибактериальное средство группы фторхинолонов гатифлоксацин. Препарат выпускается в лекарственной форме глазные капли и назначается для лечения бактериальных инфекций глаза у взрослых людей и детей старше 1-го года. Возможность применения препарата во время беременности, а также в период грудного вскармливания определяется лечащим врачом индивидуально по строгим показаниям.

Офлоксин

Глазные капли, которые содержат в своем составе производное фторхинолонов . Они обладают антибактериальным действием и назначаются для лечения инфекционных процессов в структурах глаза. Препарат предназначен для взрослых людей. Данных о возможности применения в педиатрической практике нет. Не рекомендуется назначать глазные капли беременным и кормящим грудью женщинам.

Флокса

Медикаментозное средство, содержащее в своем составе фторхинолон , обладающий антибактериальным фармакологическим действием. Препарат выпускается в лекарственной форме глазные капли и мазь. Он используется для лечения бактериальных инфекций глаза у взрослых людей и детям с рождения. Не рекомендуется назначение препарата беременным и кормящим грудью женщинам.

Препарат, относящийся к фармакологической группе фторхинолоны для локального использования в офтальмологии. Он обладает противомикробным фармакологическим действием, поэтому назначается для этиотропной терапии инфекционных процессов в глазу. Лекарство преимущественно используется у взрослых людей. Допускается применение медикамента в педиатрической практике. По возможности препарат не назначается кормящим грудью или беременным женщинам.

Цена

Стоимость Вигамокса составляет в среднем 224 рублей. Цены колеблются от 50 до 252 рублей.

275 13.02.2019 5 мин.

Вигамокс - эффективные антибактериальные глазные капли, широко используемые в современной офтальмологии. Препарат отлично справляется с инфекционными заболеваниями глаз воспалительного характера, может применяться в целях профилактики инфицирования органов зрения после операций и травм. В статье рассмотрим особенности глазных капель Вигамокс, выясним, от каких болезней они помогают, как правильно пользоваться средством, какие имеются противопоказания, побочные эффекты.

Описание и действие

Капли Вигамокс - современный антибиотик, который может помочь при многих инфекциях, поразивших глаза, а также способен выступать эффективным профилактическим средством. Лекарство проявляет высокую результативность из-за своего широкого спектра действия, замечательно переносится как взрослыми, так и детьми.

Показано использование препарата Вигамокс при воспалительных болезнях органов зрения, появившихся по причине инфицирования. Сюда относятся:

• изъявление роговицы;
• конъюнктивит. А вот чем можно промывать глаза при конъюнктивите ребенку, поможет понять данная
• ячмень;
• блефарит;
• дакриоцистит;
• мейбомит;

Кроме того, показан Вигамокс и как средство предотвращения инфицирования после перенесенной операции на глазу, а также после травмы.

Чаще всего все-таки средство используется при лечении конъюнктивитов бактериальной природы. Отметим, что препарат Вигамокс эффективен даже в отношении тех микробов, с которыми не могут справиться многие другие капли-антибиотики.

Как применять

Капли Вигамокс применяются в местной терапии. И взрослым и детям назначается одна и та же дозировка - 1 капля для каждого глаза трижды в день.

Препарат назначается для лечения детей, которым уже исполнился год.

Улучшение становится явным уже на третий-четвертый день применения лекарства. Но точную длительность курса всегда устанавливает врач, исходя из тяжести случая и прочих важных моментов. Стандартный курс лечения Вигамоксом - 7-8 дней. Если спустя 5 дней закапываний улучшения состояния не наблюдается, необходимо посетить врача на предмет переназначения средства и, возможно, нового, более тщательного, обследования.

К противопоказаниям для применения Вигамокса относятся следующие моменты:

• период лактации;
• гиперчувствительность к компонентам средства;
• детский возраст до года.

Что касается применения лекарства в период беременности, то исследования в данном отношении не проводились. Однако, назначается Вигамокс беременным женщинам только в случаях крайней нужды.

Хранить капли Вигамокс лучше всего в темном месте, недоступном для детей при температуре от +2 до +25 градусов. Срок годности запечатанной упаковки - 2 года.

Меры предосторожности

Запрещено применять препарат Вигамокс длительно. Продолжительный курс лечения может привести к росту популяции устойчивых к данному антибиотику микроорганизмов, в том числе и грибковой природы. Если подобное все-таки произойдет, необходима срочная отмена препарата, и проведение соответствующей терапии.

Следует знать, что иногда после закапывания Вигамокса может наблюдаться кратковременное снижение уровня зрения. Это состояние самостоятельно пройдет через 20-30 минут, но до нормализации видимости не рекомендуется садиться за руль.

Запрещено касаться капельницей каких-либо поверхностей, чтобы исключить попадание инфекции в глаза. Сразу же после процедуры следует плотно закрывать флакон крышкой.

Побочные эффекты

Ознакомимся с побочными реакциями организма, которые теоретически могут возникнуть после применения глазных капель Вигамокс. Итак, это:

• болевые ощущения в глазу, резь;
• зуд, раздражение;
• «сухой глаз». А вот какое должно быть лечение такой проблемы, указано
• кератит точечного характера;
• дискомфорт в глазах, отечность век;
• падение уровня зрения;
• изъявление слизистой роговицы;
• конъюнктивиты. А вот как лечится острое заболевание, поможет понять данная
• головная боль;
• тошнота, рвота и ощущение присутствия в горле и носу инородного тела;
• повышение давления внутриглазной жидкости;
• отек роговицы и прочие аллергические проявления;
• неконтролируемое слезотечение;
• зуд и сыпь на коже;
• одышка и головокружение;

В индивидуальных случаях возможны и другие побочные эффекты. Так, иногда вероятны субконъюнктивальные виды кровотечений, а также кератиты. В крайне редких случаях не исключены такие реакции организма, как недостаточность дыхания, потеря сознания и даже опасный отек Квинке.

При превышении дозы средства необходимо сразу же промыть водой глаза, а затем по мере необходимости проводить устраняющее симптомы лечение.

Аналоги и стоимость

Цена препарата сегодня составляет от 210 до 240 рубля за флакон. Стандартный объем флакона - 5 мл.

Аналогами препарата являются следующие лекарственные средства:

• ;
• ;
• Левомицетин. А вот как применять такие капли для лечения кровоизлияния в глазу, поможет понять данная
  
• Заноцин. А вот как применять такие капли от рези в глазах, поможет понять данная

Фармакологическое действие

Моксифлоксацин - фторхинолоновый антибактериальный препарат IV поколения, обладает бактерицидным действием. Проявляет активность в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, анаэробных, кислотоустойчивых и атипичных бактерий.

Механизм действия связан с ингибированием топоизомеразы II (ДНК-гиразы) и топоизомеразы IV. ДНК-гираза - фермент, участвующий в репликации, транскрипции и репарации ДНК бактерий. Топоизомераза IV - фермент, участвующий в расщеплении хромосомальной ДНК во время деления бактериальной клетки.

Отсутствует перекрестная резистентность с макролидами, аминогликозидами и тетрациклинамн. Сообщалось о развитии перекрестной резистентности между применявшимся системно моксифлоксацином и другими фторхинолонами.

Моксифлоксацин активен в отношении большинства штаммов микроорганизмов (как in vitro, так и in vivo):

Грамположительные бактерии: Corynebacterium spp., включая Corynebacterium diphtheriae; Micrococcus luteus (включая штаммы, нечувствительные к эритромицину, гентамицину, тетрациклину и/или триметоприму); Staphylococcus aureus (включая штаммы, нечувствительные к метициллину, эритромицину, гентамицину, офлоксацину, тетрациклину и/или триметоприму); Staphylococcus epidermidis (включая штаммы, нечувствительные к метициллину, эритромицину, гентамицину, офлоксацину, тетрациклину и/или триметоприму); Staphylococcus haemolyticus (включая штаммы, нечувствительные к метициллину, эритромицину, гентамицину, офлоксацину, тетрациклину и/или триметоприму); Staphylococcus hominis (включая штаммы, нечувствительные к метициллину, эритромицину, гентамицину, офлоксацину, тетрациклину и/или триметоприму); Staphylococcus warneri (включая штаммы, нечувствительные к эритромицину); Streptococcus mitis (включая штаммы, нечувствительные к пенициллину, эритромицину, тетрациклину и/или триметоприму); Streptococcus pneumoniae (включая штаммы, нечувствительные к пенициллину, эритромицину, гентамицину, тетрациклину и/или триметоприму); Streptococcus группы viridans (включая штаммы, нечувствительные к пенициллину, эритромицину, тетрациклину и/или триметоприму).

Грамотрицательные бактерии: Acinetobacler Iwoffii; Haemophilus influenzae (включая штаммы, нечувствительные к ампициллину); Haemophilus parainfluenzae; Klebsiella spp.

Другие микроорганизмы: Chlamydia trachomatis.

Моксифлоксацин действует in vitro против большинства ниже перечисленных микроорганизмов, но клиническое значение этих данных неизвестно:

Грамположительные бактерии: Listeria monocytogenes; Staphylococcus saprophyticus; Streptococcus agalactiae; Streptococcus mitis; Streptococcus pyogenes; Streptococcus группы С, G, F;

Грамотрицательные бактерии: Acinetobacler baumannii; Acinetobacter calcoaceticus; Citrobacter freundii; Citrobacter koseri; Enterobacter aerogenes; Enterobacter cloacae; Escherichia coli; Klebsiella oxytoca; Klebsiella pneumoniae; Moraxella catarrhalis; Morganella morganii; Neisseria gonorrhoeae; Proteus mirabilis; Proteus vulgaris; Pseudomonas stutzeri;

Анаэробные микроорганизмы: Clostridium perfringens; Fusobacterium spp.; Prevotella spp.; Propionibacterium acnes.

Другие организмы: Chlamydia pneumoniae; Legionella pneumophila; Mycobacterium avium; Mycobacterium marinum; Mycoplasma pneumoniae.

Фармакокинетика

При местном применении происходит системное всасывание моксифлоксацина: C max составляет 2,7 нг/мл, величина AUC - 45 нг×ч/мл. Данные значения примерно в 1600 раз и в 1000 раз меньше, чем C max и AUC после применения терапевтической дозы моксифлоксацина 400 мг перорально. T 1/2 моксифлоксацина из плазмы составляет около 13 часов.

Показания

— бактериальный конъюнктивит, вызванный чувствительными к моксифлоксацину микроорганизмами.

Режим дозирования

Место. Взрослым и детям старше 1 года закапывают по 1 капле в пораженный глаз 3 раза в день. Обычно улучшение состояния наступает через 5 дней и лечение следует продолжить в последующие 2-3 дня. Если состояние через 5 дней не улучшается, следует поднять вопрос о правильности диагноза и/или назначенного лечения. Продолжительность лечения зависит от тяжести состояния и клинического и бактериологического течения заболевания.

Побочное действие

Местные. В 1-10% случаев - боль, раздражение и зуд в глазу, синдром «сухого» глаза, гиперемия конъюнктивы, гиперемия глаза. В 0,1-1% случаев - дефект эпителия роговицы, точечный кератит, субконъюнктивальное кровоизлияние, конъюнктивиты, отек глаза, чувство дискомфорта в глазах, затуманивание зрения, снижение остроты зрения, эритема век, необычные ощущения в глазу.

Системные. В 1-10% случаев - дисгевзия. В 0,1-1% случаев - головная боль, парестезия, снижение гемоглобина крови, ощущение дискомфорта в носу, фаринголарингеальная боль, ощущение инородного тела в горле, рвота, повышение уровни АЛТ и ГГТ.

Постмаркетинговый опыт (частота неизвестна):

Местные: эндофтальмит, язвенный кератит, эрозия роговицы, образование дефектов роговицы, повышение внутриглазного давления, помутнение роговицы, инфильтраты роговицы, отложения на роговице, аллергические реакции глаза, кератит, отек роговицы, фотофобия, блефарит, отек век, повышенное слезоотделение, выделения из глаз, ощущение инородного тела в глазу.

Системные: сердцебиение, головокружение, одышка, тошнота, эритема, сыпь, зуд кожных покровов, гиперчувствительность.

Возникновение аллергической реакции требует отмены препарата!

У пациентов, применявших системные препараты хинолонового ряда, включая моксифлоксацин, наблюдались реакции гиперчувствительности (анафилаксия), в том числе сразу после приема первой дозы, - коллапс, потеря сознания, отек Квинке, обструкция дыхательных путей, одышка, кожный зуд, сыпь.

Противопоказания к применению

— гиперчувствительность к любому из компонентов препарата или к другим хинолонам;

— период кормления грудью;

— детский возраст до 1 года.

Применение при беременности и кормлении грудью

Достаточного опыта по применению препарата во время беременности и в период лактации нет. Применение препарата при беременности (категория С по FDA) возможно только в случае, когда ожидаемый лечебный эффект для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка. Вигамокс может попадать в грудное молоко, в связи с чем, кормление грудью на период лечения препаратом следует прекратить.

Тератогенность

При доклинических исследованиях на животных моксифлоксацин не оказывал тератогенного действия в дозах 500 мг/кг/сут (что, примерно, в 21 700 раз выше рекомендуемой суточной дозы для человека). Однако отмечалось некоторое снижение массы тела плода и задержка развития скелетно-мышечной системы. На фоне дозы 100 мг/кг/сут отмечалось повышение частоты уменьшения роста новорожденных.

Применение у детей

Передозировка

При попадании в глаза избыточного количества препарата рекомендуется промыть глаза теплой водой.

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие местно назначаемого моксифлоксацина с другими лекарственными препаратами не изучалось.

Известны данные для пероральной лекарственной формы моксифлоксацина: не отмечено клинически значимых лекарственных взаимодействий (в отличие от других препаратов фторхинолонового ряда) с теофиллином, варфарином, дигоксином, пероральными контрацептивами, пробеницидом, ранитидином и глибенкламидом.

В исследованиях in vitro моксифлоксацин не ингибирует изоферменты CYP3A4, CYP2D6, CYP2C9 или CYP1A2, что может свидетельствовать о том, что моксифлоксацин не изменяет фармакокинетические свойства лекарственных препаратов, метаболизируемых изоферментами цитохрома Р450.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить при температуре от 2 до 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности - 2 года.

Особые указания

У пациентов, применявших системные препараты хинолонового ряда, наблюдались тяжелые, в отдельных случаях смертельные реакции гиперчувствительности (анафилаксия) иногда сразу после приема первой дозы (!).

Некоторые реакции сопровождались коллапсом, потерей сознания, отеком Квинке (включая отек гортани и/или лица), обструкцией дыхательных путей, одышкой, крапивницей и кожным зудом. При возникновении вышеперечисленных состоянии может потребоваться проведение реанимационных мероприятий.

Длительное применение антибиотика может приводить к избыточному росту невосприимчивых микроорганизмов, в том числе грибов. В случае возникновения суперинфекции необходимо отменить препарат и назначить адекватную терапию.

Не следует прикасаться кончиком флакона-капельницы к какой-либо поверхности, чтобы избежать загрязнения флакона и его содержимого. Флакон необходимо закрывать после каждого использования.

Использование в педиатрии

Вигамокс может использоваться в педиатрии у детей с 1 года в дозах, аналогичных взрослым.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

После применения препарата возможно временное снижение четкости зрительного восприятия, и до ее восстановления не рекомендуется управлять автомобилем и заниматься видами деятельности, требующими повышенного внимания и реакции.