Воспаление кишечника прожилки крови в кале. Стул с кровью при дефикации

При испражнении кишечника в норме каловые массы не должны содержать примесей крови. Даже незначительное ее наличие может говорить о серьезной патологии. Кровь при дефекации - это лишь один из симптомов, которым может сопровождаться заболевание.

При дефекации кровь: причины

К основным причинам появления алых выделений при испражнении кишечника относят:

трещины в области анального прохода;
воспаление геморроидальных узлов (геморрой);
образование дивертикул в толстом кишечнике;
полипы;
опухоль в толстой кишке.

Анальные трещины

Одним из наиболее распространенных проктологических заболеваний являются трещины прямой кишки. Их возникновению подвержены люди в любом возрасте. Но по статистике образование анальных трещин чаще всего наблюдается у женского пола ввиду анатомических особенностей.

К основным причинам появления патологического процесса относят воспаление желудочно-кишечного тракта либо механические повреждения.

Такие заболевания, как язвенная болезнь желудка, гастрит, холецистит часто приводят к повреждениям слизистой оболочки желудка и кишечника. Стенки пищеварительных органов становятся уязвимыми, что и приводит к кровотечениям.

Механические повреждения связаны с выходом слишком плотных каловых масс. Чаще всего, причиной этого являются запоры.

Анальные трещины подразделяют на острую и хроническую формы. При отсутствии терапии острая форма может перерасти в хроническую.

Основным симптомом появления трещин является сильная боль в области анального прохода во время испражнения кишечника. При острой форме боль не длится более 10 минут после дефекации. При хроническом процессе болевые ощущения менее выражены, но длятся на протяжении более длительного периода.

При анальных трещинах наблюдаются незначительные кровяные выделения во время дефекации. Кровь при этом не смешана с каловыми массами и имеет алый цвет без примеси слизи.

Лечение трещин прямой кишки включает в себя:

назначение молочно-растительной диеты, обеспечивающей мягкий стул;
применение клизм со слабым раствором антисептика, например, отвары трав;
использование противовоспалительных препаратов в виде ректальных свечей.

Если причиной появления анальных трещин являются патологии желудочно-кишечного тракта, то больному дополнительно назначают лечение основного заболевания.

Геморрой

Воспаление геморроидальных (венозных) узлов является следствием возникновения геморроя. Основным симптомом патологии является кровь при дефекации. По некоторым данным заболеванием страдает каждый четвертый житель страны.

В группу риска попадают лица, чья профессиональная деятельность связана с сидячим образом жизни или с тяжелым физическим трудом. Также геморрою подвержены люди с избыточным весом и страдающие частыми запорами.

На начальной стадии развития геморрой проявляет себя кровотечением после дефекации и чувством дискомфорта в области прямой кишки.
При отсутствии лечения боли становятся более выраженными, во время дефекации наблюдаются не только кровотечение, но и выпадение геморроидальных узлов.

Кровяные выделения на последующих стадиях могут появляться и в спокойном состоянии. Геморроидальные вены начинают выпадать постоянно.
Лечение геморроя зависит от стадии на которой находится патология. Для устранения боли прописывают анальгетики и противовоспалительные препараты. При хронической форме показано только хирургическое вмешательство.

Дивертикулез

Дивертикулярная болезнь - одна из причин появления крови после дефекации. При развитии дивертикулеза наблюдается постепенное формирование выпячиваний на стенках кишечника.

Дивертикулы образуются на фоне дистрофических патологий мышечной ткани ободочной кишки и сосудистой дисфункции в области желудочно-кишечного тракта. Располагающим фактором к появлению дивертикулеза является неправильное питание.

Также к причинам развития болезни относят следующие патологические процессы:

грыжи;
запоры;
геморрой;
варикозное расширение вен.

Дивертикулярная болезнь проявляет себя резкими болями в области живота из-за большого скопления каловых масс, нарушением стула и появлением крови при дефекации. Дивертикулы могут образовываться в пищеводе, двенадцатиперстной кишке, а также в тонком и толстом кишечнике.

Дивертикулез требует комплексного подхода к лечению, которое должно в себя включать диетотерапию, слабительные средства, ферментные препараты и антибиотики широкого спектра действия.

Полипы в кишечнике

Доброкачественные новообразования, локализующиеся в кишечнике, называются полипами.

Предрасполагающими факторами к появлению полипов выступают:

воспалительные процессы в области кишечника;
болезни желудочно-кишечного тракта;
генетическая предрасположенность;
пищевая аллергия;
глютеновая болезнь.

Основными симптомами наличия полипов являются появление крови и слизи в каловых массах, частые запоры, схваткообразные боли в нижней области живота. Кроме этого, у больного может наблюдаться повышенный метеоризм, чувство переполненности желудка, урчание в животе.

При обнаружении полипов показано хирургическое вмешательство, так как нередко доброкачественные образования перерастают в злокачественные.

Рак толстой кишки

Образование злокачественной опухоли в области толстого кишечника является следствием полипов, генетической предрасположенности, болезни Крона, воспалительных процессов желудочно-кишечного тракта.

Основными симптомами рака толстой кишки являются:

чувство дискомфорта или боли в области живота;
повышенное газообразование;
наличие крови и слизи во время дефекации;
ощущение неполного опорожнения кишечника.

На фоне рака кишечника у больного может наблюдаться железодефицитная анемия, потеря веса, общая слабость.

В 90% случаев при онкологии данного типа показано хирургическое вмешательство.

Кровь при дефекации у беременных

Кровь после дефекации в период беременности и после родов связано с появлением геморроя или анальных трещин в этот период. В большинстве случаев это связано с появлением нерегулярного стула у беременных и родивших женщин.

Как правило, через некоторое время после родов организм полностью восстанавливаются и симптомы уходят. Чтобы избежать риска последующих осложнений, беременным и родившим пациенткам рекомендуют придерживаться диеты, включающей кисломолочные продукты, сухофрукты и овощи, обладающих слабительным эффектом.

Показаны к приему антигеморроидальные свечи или местные противовоспалительные мази.

После дефекации кровь: другие причины

В более редких случаях появление примесей крови в каловых массах могут свидетельствовать о язвенной болезни или циррозе печени.

При язве желудка и двенадцатиперстной кишки поражается слизистая оболочка пищеварительных органов. Для болезни характерны такие симптомы, как острая, внезапная боль в верхней части живота, изжога, запоры и кровь при дефекации. Во многом симптоматика схожа с раком кишечника, поэтому для постановки диагноза требуется полное обследование.

Первыми симптомами цирроза печени являются тошнота, тяжесть в правом боку, горечь во рту, общая слабость, неприятие жирной и жареной пищи. Появление крови при испражнении кишечника связано с внутренними кровоизлияниям, которые появляются на поздних стадиях патологии.
Лечение в первую очередь должно быть направлено на устранение цирроза, а затем на подавление его симптоматики.

Диагностика

При обнаружении крови после дефекации следует сразу же обратиться к проктологу для установления причины.

Врач проводит осмотр прямой кишки и назначает необходимые анализы и исследования. Для постановки диагноза может понадобиться рентген, копрограмма и эндоскопия. В зависимости от поставленного диагноза назначается соответствующая терапия.

Кровь во время дефекации - поливариативный признак многих заболеваний. Нет причины для беспокойства, если такое отклонение от нормы было однократным. При тенденции к повторам и развитию лучше обратиться к врачу, чтобы выяснить признаком чего это является: серьёзной системной патологии или временного расстройства пищеварения. Рассмотрим возникновение симптома, разновидности, методы выявления.

Причины крови в кале

Этиология неприятного состояния зависит от характера кровотечения и расположения его источника. Чем дальше он от анального отверстия, тем более тёмными и густыми будут кровянистые выделения. Причины изменения окраски и консистенции биологической жидкости связаны с частичной её свёртываемостью, которая происходит по мере продвижения по пищеварительному каналу. Кал при этом зловонный и похож на дёготь.

Ярко-алые капли поверх стула или размазанные по туалетной бумаге наблюдаются, если повреждаются геморроидальные узлы или слизистая анального отверстия. Это самая безобидная форма рассматриваемого симптома.

Об опасном заболевании говорят уже следующие признаки:

Кровь растворена в стуле.
Сгустками или струйкой выделяется в процессе дефекации.
В каловых массах содержится гной и (или) слизь.

К обстоятельствам, отягчающим общее состояние, относятся:

Рвота.
Повышенная температура.
Болезненность во время опорожнения кишечника.

Дегтеобразный кал является признаком ряда патологий, среди которых:

Геморрой.
Проктит.
Энтеровирусная инфекция.
Гельминтозы.
Сальмонеллез.
Дизентерия.
Дивертикулёз.

Кал с кровью может появиться в результате сеансов радиотерапии , которая отрицательно влияет на сосуды пищеварительного канала. Симптом возможен у взрослого мужчины, которому облучили предстательную железу. Об эндометриозе говорит кровь, выделяемая из прямой кишки во время менструации.

Слизистая пищеварительного канала может травмироваться из-за злоупотребления алкоголем, продолжительного приёма антибактериальных средств, нарушающих баланс микрофлоры в кишечнике. В результате развивается аллергия, провоцирующая выделение крови при дефекации. Аналогичный симптом наблюдается при химиотерапии, проводимой с использованием цитостатиков.

Когда беспокоиться не стоит

Ложная кровь в кале появляется после употребления свёклы, черники, томатов, а также в результате приёма некоторых медикаментов. Виной могут быть и напитки или десерты, содержащие красители.

О слабом кровотечении можно узнать по анемии. Ситуация с дефицитом гемоглобина легко поправима. По результатам анализов, врач назначает комплексные железосодержащие препараты, быстро восстанавливающие уровень важнейшего микроэлемента в составе эритроцитов.

Когда самолечение опасно

О серьёзном состоянии говорят постоянные выделения алого цвета. Точно поставит диагноз врач на основании результатов лабораторной и инструментальной диагностики.

Срочная госпитализация потребуется, если наряду с этим у пациента наблюдаются:

Тошнота, рвота с вкраплениями крови.
Гематомы, возникшие без травмирования тканей.
Слабость, спутанность сознания.
Болезненность в области брюшной полости.
Повышенная температура.

В таких случаях попытки самостоятельно справиться с проблемой недопустимы. Желание дождаться консультации врача в поликлинике также несёт угрозу для жизни пациента.

После купирования опасных симптомов назначается обследование для выявления причины состояния. С дальнейшей схемой лечения определяется специалист соответствующего профиля.

Если появился чёрный стул, это может быть следствие неопасного кровотечения, которое обнаруживается при лабораторной диагностике кала. Причина в локализации источника поражения в верхних отделах пищеварительного канала. Самодиагностика в таких ситуациях угрожает здоровью больного.

Это касается не только системных инфекций и злокачественных процессов. Запущенные случаи геморроя, трещин в заднем проходе тоже приводят к состояниям, требующим срочного вмешательства и хирургического лечения.

Кал с кровью без резкого ухудшения самочувствия - повод для обращения к проктологу. Методом пальпации он детально исследует прямую кишку, при необходимости назначит эндоскопию толстого кишечника.

Врачом первого выбора может быть и терапевт. Опираясь на предварительный диагноз, к диагностике подключаются инфекционист, гастроэнтеролог и другие узкопрофильные врачи.

Инфекционные заболевания

Кровь в стуле является симптомом патологий нижнего отдела пищеварительного канала. Его воспаление (проктит), бывает острым и хроническим. Сопровождается болью в промежности и в животе, недомоганием, частыми позывами к дефекации, повышением температуры.

Причины алой крови, не смешанной со стулом, следующие:

Анальные трещины, сопровождаемые обильными болезненными выделениями. После тяжёлой физической нагрузки их следы можно обнаружить на нижнем белье. В лечении применяются мази, компрессы, ректальные свечи противовоспалительного и ранозаживляющего действия.
Полипы. Во избежание малигнизации наростов практикуется своевременное их хирургическое удаление.
Опухоли (добро- или злокачественные).
Хроническая форма геморроя.

К дополнительным факторам, связанным с кровотечением из прямой кишки, относятся:

Беременность.
Частые запоры.
Тяжёлый физический труд.
Стрессы.

Кровь на туалетной бумаге появляется при анальном сексе и несоблюдении правил личной гигиены.

Заболевания толстого кишечника

Кровотечение из заднего прохода часто является признаком колита. Воспаление сопровождают:

Зловонный запах каловых масс.
Боль блуждающего характера.
Метеоризм и проблемы со стулом.

Причиной может быть нарушение полноценности микрофлоры кишечника (дисбактериоз). При этом клиническую картину дополняют:

Тошнота.
Метеоризм.
Запоры.
Понос.
Зловонный запах изо рта.

Кровотечения из анального отверстия характерны для рака толстой кишки, при этом цвет вкраплений может быть разным: от ярко-алого до чёрного дегтеобразного, иногда со сгустками. К постоянным симптомам онкологического поражения пищеварительного канала относятся:

Изменения, затрагивающие форму, консистенцию, толщину кала.
Вздутие живота.
Слабость и потеря веса.
Железодефицитная анемия.
Ощущение не опорожнённого кишечника.

При такой симптоматике требуется срочно обратиться к врачам для опровержения подозрения на рак или начала соответствующей противоопухолевой терапии. На ранней стадии заболевания прогноз благоприятный.

С возрастными изменениями в организме связана ангиодисплазия - болезнь, при которой расширяются и становятся слишком хрупкими сосуды на поверхности кишечника. В таких случаях назначается симптоматическое лечение.

Для дивертикулеза характерны выбухания, образующиеся на слабых стенках кишечника. Чаще встречаются у пациентов после 40 лет. Не вызывают чувства дискомфорта, пока не случится их прорыв. Нарушение целостности мешочков сопровождается кровянистыми выделениями из заднего прохода и сильными болями.

Их цвет зависит от расположения источника кровотечения. Состояние опасно и требует оперативного вмешательства, особенно при обнаружении гигантских выпячиваний. От мелких мешочков избавляются медикаментозно или при помощи диеты. Комплексная терапия способствует улучшению состояния пациента.

Прожилки крови в кале

Вне зависимости от консистенции стула красные «нитки» в его составе говорят о воспалении в пищеварительном канале Провокаторами явления могут быть:

Симптом нельзя оставлять без внимания, особенно если он сопровождается потерей аппетита, резким похудением, тянущим болями в области живота. Ведь прожилки крови также могут быть проявлением болезни Крона, опухолевого процесса, кровоточащих полипов, дивертикулита. При своевременном обращении к врачу, шансы на полное выздоровление возрастают.

Исследования на скрытую кровь в кале

Безболезненный безопасный иммунохимический метод, выявляющий гемоглобин, когда эритроциты визуально не определяются под микроскопом. За неделю до анализа по согласованию с лечащим врачом отменяют приём слабительных, а также медикаментов, содержащих висмут и железо. За 3 дня до манипуляции нельзя есть яблоки, а также печень и мясо. Сеанс можно проводить только через 2 суток после рентгенографии отделов пищеварительного канала. Накануне запрещено клизмирование.

Кал не должен содержать мочу и менструальную жидкость. Биоматериал собирают при самостоятельном опорожнении кишечника и в тот же день доставляют в лабораторию.

Если результат анализа положительный, пациент обследуется дополнительно до выявления причины состояния. При отрицательном на фоне неисчезающих симптомов скрытая кровь определяется повторно. При необходимости назначаются и другие более информативные методы инструментальной и лабораторной диагностики.

Заключение врача

Ежегодные медицинские осмотры, умеренная физическая активность, правильное сбалансированное питание, ответственное отношение к своему здоровью - важнейшие условия, позволяющие избежать патологических состояний, сопровождающихся кровью в каловых массах. Устранение самого симптома ничего не даст и практически невыполнимо, пока не будет установлен источник кровотечения. Высококвалифицированная профессиональная помощь уже при первых признаках - залог благоприятного прогноза и успешного лечения.

Кровь в кале – серьезный симптом, требующий внимательного отношения. Она может появляться в виде алых прожилок на каловых массах или в виде включений в жидкие выделения, может иметь вид бурой жидкости или эластичной субстанции, похожей на деготь. В любом из этих случаев необходимо выяснить причины кровотечения. Оно опасно тем, что возникает при нарушении целостности кровеносного сосуда и органа, в котором он располагается. Наличие стула с примесью крови в 97% говорит о заболеваниях органов ЖКТ.

Почему кровь в стуле имеет разный цвет?

В ЖКТ содержатся вещества (соляная кислота, ферменты и т. д.) и микроорганизмы, которые могут изменять цвет крови. Чем дальше от прямой кишки источник её излития, и чем длительнее она находится в просвете пищеварительного тракта, тем значительнее её цвет будет отличаться от красного. Каким бы ни был цвет крови (красный, бордовый, черный), она не должна появляться во время испражнения.

В каких случаях кровь имеет обычный цвет?

Кровь обычного красного цвета может появляться в стуле, если на нее не воздействовали ферменты и бактерии, находящиеся в ЖКТ. Это может произойти, если источник кровотечения находится близко от анального отверстия или при быстром её прохождении по пищеварительному тракту.

При каких заболеваниях толстого кишечника при дефекации обнаруживается кровь?

Если скорость движения пищевого комка обычная, то неизмененная кровь в стуле у взрослого свидетельствует о заболеваниях сигмовидной и прямой кишки с анальным участком. Чаще всего появлению крови в кале способствуют:

Какие заболевания приводят к появлению черного стула?

К этой группе заболеваний относятся все болезни, при которых источник кровотечения находится далеко от прямой кишки (в верхних отделах ЖКТ) при сохраненном объеме и скорости прохождения пищевого комка. В этом случае соляная кислота, ферменты и бактерии, влияющие на эритроциты, изменяют цвет крови. Пищевой комок превращается в тягучую клейкую субстанцию черного цвета – её называют «мелена». К её появлению может привести потеря крови объемом от 50 мл. Причиной такого кровотечения могут стать следующие заболевания:

Язвенная болезнь. При кровопотере, локализованной в желудке или двенадцатиперстной кишке, мелена будет появляться на фоне болей в верхней части живота, связанной с приемом пищи (возникающей после еды или на голодный желудок). У больных может наблюдаться тошнота, изжога и отрыжка.
Заболевания пищевода (дивертикулы, опухоли, пептические язвы). Чаще всего, кровотечение при них будет провоцировать кровавую рвоту. Однако при диагностике мелены необходимо помнить о том, что значительная часть такой патологии приводит к появлению черного стула с характерным запахом.
Опухоли пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. В их диагностике информативными являются пальпация, применение рентгена с контрастированием, УЗИ и анализ крови.
Травмы. В этом случае, кроме мелены, болей и т.д. имеется четкая связь с воздействием травмирующего агента. Диагностика зависит от характера повреждения и его локализации.
Прием лекарственных средств. Прием препаратов, которые оказывают противовоспалительное воздействие (НПВС) и уменьшают свертывание крови, может привести к развитию осложнения в виде желудочно-кишечного кровотечения. Аспириновая язва является классическим примером такого эффекта. При осуществлении диагностики при возникновении мелены, врач должен быть осведомлен о принимаемых препаратах и сопутствующих заболеваниях. Это упростит и ускорит последующее лечение.
Заболевания желчного пузыря и желчевыносящих протоков (опухоли и т.д.). Могут сопровождаться механической желтухой с изменением цвета слизистых оболочек и интенсивными болями в правом подреберье. Диагностика проводится с помощью лабораторных методов (печеночных проб и т. д.) и УЗИ.
Заболевания поджелудочной железы. При кисте, раке и панкреонекрозе возможно попадание крови в просвет двенадцатиперстной кишки. Боли, диспептические явления и признаки интоксикации дополняют клиническую картину.

Вне зависимости от причин появления мелены, она свидетельствует о возникновении кровотечения, объем которого превышает 50 мл. Это сопровождается бледностью кожных покровов, головокружением, слабостью и потерей сознания.

Что делать при желудочно-кишечном кровотечении?

При появлении в стуле крови необходимо обратиться к врачу. В зависимости от того, чем вызвано заболевание, лечение будет осуществлять инфекционист, терапевт, гастроэнтеролог, проктолог или другой доктор. Куда обратиться за помощью? Если кровопотеря серьезная, необходимо вызвать скорую помощь. Если обнаружена кровь на кале в небольшом количестве или её следы, можно обратиться к врачу поликлиники. Там, в зависимости от клинических признаков, будут назначены лабораторные методы исследования (общий анализ крови, кал на яйца гельминтов и т.д.), инструментальные обследования (ректороманоскопия, УЗИ и т. д.) и осмотр проктолога.

Кровь в стуле может быть ярко-красного, бордового цвета, черная и хорошо видимая, или скрытая (не видимая невооруженным глазом). Причины кровотечение из заднего прохода, прямой кишки или ануса различны, начиная от безобидного раздражения желудочно-кишечного тракта, до серьезных заболеваний, таких как геморрой, рак. Чаще встречается ректальное кровотечение из толстой кишки и прямой кишки, но кровь в кале может появиться и при трещинах ануса .

Кровь в испражнениях может появиться у каждого человека, независимо от возраста. Нужно понимать, что кровь в стуле - это не сама болезнь, а её проявление. Однако это не всегда является грозным симптомом, требующем участия врача. Незначительное, единоразовое появление алой крови, не смешанной со стулом при запорах может быть вызвано перерастяжением и разрывом ануса слишком твердыми каловыми массами и врачебного вмешательства не требует.

Причины крови в стуле

Цвет крови в течение ректального кровотечения часто зависит от места кровотечения в желудочно-кишечном тракте. Как правило, чем ближе источник кровотечения к анусу, тем ярче будет кровь. Таким образом, кровотечение из ануса, прямой кишки и сигмовидной кишки, как правило, ярко-красное, а кровотечение из толстой кишки и поперечной (поперечная и толстая кишка в нескольких метрах от ануса), как правило, темно-красное или бордовое.

В некоторых случаях кровотечение из заднего прохода может быть черного цвета и неприятно пахнущим. Черный, вонючий и смолистый кал называется мелена. Мелена возникает, когда кровь находится в толстой кишке достаточно долго и времени достаточно для размножения бактерий, чтобы разбить ее на химические вещества (гематин), которые являются черными. Таким образом, мелена обычно означает кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта (например, кровотечения из язвы желудка или двенадцатиперстной кишки или из тонкого кишечника). Ее появление относится к неотложным состояниям, нужно срочно вызвать скорую!

Иногда мелена может быть результатом кровотечения из правого участка толстой кишки. С другой стороны, кровь из сигмовидной ободочной и прямой кишки обычно не задерживается в толстой кишке достаточно долго для бактерий, чтобы кал стал черным. Редко, массивное кровотечение из правой толстой кишки, из тонкого кишечника, или от язвы желудка или двенадцатиперстной кишки может привести к быстрому переносу крови через желудочно-кишечный тракт и как результат - ярко-красному ректальному кровотечению. В таких ситуациях кровь движется настолько быстро, что не хватает времени для бактерий превратить кровь в черную, состояние пациента быстро ухудшается.

Иногда, кровотечения из желудочно-кишечного тракта может быть слишком медленным, чтобы выглядеть как ректальное кровотечение или мелена. Это скрытое кровотечение (не видимое невооруженным глазом). Кровь в стуле обнаруживается только путем анализов (фекальное тестирование на скрытую кровь) в лабораторных условиях. Кровотечение часто связано с анемией - потерей железа вместе с кровью (железодефицитная анемия).

Кал с кровью у ребенка

Красный кал у детей бывает довольно часто, однако, в большинстве случаев не является признаком чего-то серьёзного. Причин окрашивания фекалий может быть несколько, многое зависит от возраста малыша, и чаще всего это не кровь. У детей до года красным кал может стать из-за употребления в пищу бананов. Даже если банан был съеден не ребёнком, а кормящей мамой, эффект может быть тот же. У деток постарше окрасить кал могут: желатиновые конфеты, напитки с красителями, активированный уголь, свёкла, шоколад, антибиотики, витамины с большим содержанием железа. В любом случае для исключения более серьёзных причин, стоит посетить педиатра .

Ректальное кровотечение у детей часто возникает под воздействием определённых факторов, а именно:

Трещина в заднем проходе из-за запоров .
Аллергия на некоторые пищевые продукты, зачастую на белок коровьего молока.
Ювенильные полипы на толстом кишечнике.
Непроходимость кишечника.
Лактазная недостаточность.
Заворот кишечника.

Некоторые симптомы требуют немедленной госпитализации ребёнка, а именно:

Выделения из заднего прохода похожее на темно-розовое желе.
Ректальное кровотечение сопровождается сильным беспокойством ребёнка, отказом от еды, плачем, сыпью, рвотой .
Распирающая боль в животе.

Следы крови в кале детей наблюдаются при дизентерии. В этом случае стул ребёнка будет жидким, позывы будут частыми, температура тела повышенная. Почти всегда кровь в кале при дизентерии, появляется вперемешку со слизью, иногда, гноем. Ребёнок может жаловаться на боль в животе. Если боль локализуется в области пупка, а кровянистый стул сопровождается симптомами обезвоживания, то причиной может быть Сальмонеллез .

При малейших подозрениях на дизентерию или другие опасные инфекции ребёнка следует немедленно отвести к врачу. Будет хорошо, если вы привезёте с собой кал малыша для дальнейших лабораторных исследований. При обнаружении в стуле ребёнка крови обратитесь за консультацией к специалисту, только он сможет определить истинную причину таких выделений и назначить правильное лечение.

Кровь в кале у взрослого

Есть множество разных причин, которые вызывают такое явление. Многое зависит от возраста человека и образа жизни, который он ведёт. Например, люди в более пожилом возрасте страдают от геморроя, который как мы уже знаем, сопровождается присутствием крови в кале. Этим же недугом нередко страдают те, кто ведёт в основном сидячий образ жизни. В случае геморроя кровь в каловых массах зачастую проявляется сгустками. Происходит это на фоне запущенного внутреннего геморроя. Такие сгустки образуются для устранения кровотечения из повреждённых сосудов.

Взрослые, в отличие от детей, имеют много пагубных привычек. Так, например, употребление алкоголя и курение вызывают проблемы с печенью и желудком, что, в свою очередь, способно проявиться кровью в кале. В случае цирроза печени алые кровянистые выделения возникают из-за геморроя, появляющегося на фоне этого недуга. Чёрный цвет крови в стуле говорит о кровоизлиянии в желудке, двенадцатиперстной кишке или пищеводе. Это происходит при наличии открытой язвы или острого гастрита.

Кровянистый стул у взрослого может сигнализировать о полипах на стенках кишечника. Также ещё одной из причин может быть злокачественное образование, что весьма редко бывает у детей. Если кровь в кале имеет светло-алый цвет и возникает сразу после дефекации, довольно частой причиной этому, является трещина выходного отверстия. Появляются трещины во время дефекации при запорах.

Причины кала с кровью у взрослого населения довольно многообразны. Все те заболевания, которые сопровождаются таким симптомом, возникают в течение жизни, по причине неправильного питания, сидячей работы, частых стрессов, пагубных привычек и много другого. Чтобы хоть как-то уберечь себя от развития любого из этих недугов, постарайтесь вести более здоровый образ жизни. Приучите себя к спорту и полезной еде.

Прожилки крови в нормальном или жидком стуле

Причинами могут быть: опухоли (злокачественные и доброкачественные) желудочно-кишечного тракта, язвенный колит, болезнь Крона, дивертикулы кишечника и др.

Алая кровь, не смешанная со стулом

Чаще всего свидетельствует о кровотечении из геморроидальных узлов прямой кишки или трещин заднего прохода. Ярко-красная кровь в кале является характерным признаком для геморроя. Чаще всего речь идет о выделении алой крови без сгустков, в редких случаях возможно появление темной крови со сгустками. При геморрое кровотечение в подавляющем большинстве возникает во время или сразу после дефекации, реже между дефекацией.

Кровотечение из ануса также характерно для анальной трещины, но при этом порция крови совсем небольшая, выделяется во время или сразу после дефекации. Выделение алой крови также происходит и при раке прямой кишки, поэтому при появлении кровотечения нужно обратиться к врачу, для проведения пальцевого исследования, а также ректороманоскопии или колоноскопии.

Черный жидкий стул

Свидетельствует о массивном кровотечении из какого-либо отдела желудочно-кишечного тракта. Черный цвет стула обусловлен изменением крови под действием соляной кислоты в желудке. Причиной столь массивного кровотечения может быть язвы или эрозии желудка или двенадцатиперстной кишки, варикозно расширенные вены пищевода (проявление цирроза печени), некоторые лекарственные препараты и ядовитые вещества. Кроме того, кровотечение может быть вызвано злокачественными новообразованиями желудочно-кишечного тракта.

Заболевания, сопровождающиеся кровотечением из ануса

Анальная трещина - это небольшой разрыв кожи около заднего прохода, что сопровождается сильной болью, так как эта зона очень чувствительна. Кровь всегда ярко-красная и кровотечение быстро останавливается. Могут возникать ложные позывы к дефекации, даже если кишечник уже опорожнен. Анальная трещина обычно заживает в течение нескольких недель.
Рак кишечника - один из самых распространенных видов злокачественных новообразований. Именно поэтому появление крови в стуле должно стать обязательным поводом для скорейшего посещения врача. На ранних стадиях рака, кал с кровью может быть единственным симптомом, поэтому не игнорируйте его. Чем раньше выявлен рак кишечника, тем эффективнее его лечение.
Болезнь Крона - хроническое воспалительное заболевание желудочно-кишечного тракта, характеризующееся возникновением гранулематозного воспалительного процесса (воспаление, при котором происходит образование гранулём (узелков)). Развиться болезнь Крона может у любого человека вне зависимости от возраста и пола.
Полипы - рак кишечника начинается с образования небольших выростов на стенке кишки - полипов. Их своевременное удаление может предотвратить злокачественное новообразование.
Дивертикулит (дивертикулез) - это заболевание, при котором в стенке кишки образуются небольшие, размером до одного-двух сантиметров мешковидные выпячивания (дивертикулы). Дивертикулы кишки развиваются преимущественно у пожилых людей в странах с высоким уровнем жизни.
Геморрой - это заболевание, связанное с расширение вен вокруг прямой кишки. Они могут кровоточить при опорожнении кишечника, оставляя ярко-красные полосы крови в кале, а также на туалетной бумаге. Для геморроя также характерен зуд вокруг прямой кишки. Симптомы геморроя часто проходят самостоятельно.
Язвенная болезнь -– это хроническое заболевание, в основе которого лежит рецидивирующая язва желудка или двенадцатиперстной кишки. Как правило, язва возникает на фоне гастрита (воспаление слизистой оболочки желудка) или дуоденита (воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки).
Рак желудка - злокачественная опухоль, растущая из эпителиальных клеток слизистой (внутренней) оболочки желудка. Опухоль может возникать в различных отделах желудка: в верхнем, где он соединяется с пищеводом, в основной части (теле) желудка или в нижнем, где желудок соединяется с кишечником.

Поскольку причиной появления в кале крови может быть смертельно опасное заболевание - рак, необходимо показаться врачу и пройти обследование.

Инфекционные причины появления крови в кале

Дизентерия (шигеллез) – заболевание, причиной которого являются бактерии рода Shigella. Бактерии чаще всего поражают нижний отдел толстой кишки, вызывая повреждения слизистой, что проявляется частым жидким стулом (10-30 раз в день) с примесью крови, большого количества слизи, гноя. Характерны также выраженные схваткообразные боли в животе, ложные болезненные позывы на дефекацию – тенезмы; кроме того, имеется выраженная интоксикация – повышение температуры, озноб, разбитость, боли в мышцах и суставах.

Амебиаз – протозойная инфекция (что означает, что возбудителем является простейшее – амеба). Амебы также поражают толстый отдел кишечника, что вызывает частый, жидкий стул небольшими порциями с примесью крови, слизи и гноя. Амебиаз при отсутствии адекватного лечения склонен к хроническому течению, что происходит в результате формирования хронических язв кишечника.

Балантидиаз – инфекция, причиной которой также являются простейшие – балантидии. Симптомы заболевания схожи с проявлениями амебиаза. Часто заболевание протекает бессимптомно или в легкой форме, однако иногда наблюдается длительно текущий понос с примесью крови.

Анализ кала на скрытую кровь

С одной стороны, наличие кровавых следов в кале это плохо, с другой - симптом помогает узнать о наличии заболевания в желудочно-кишечном тракте. Бывает, что кровь в стуле не наблюдается, и человек долго не догадывается о своём недуге. Во избежание таких случаев, следует регулярно проходить исследование кала на скрытую кровь.

Исследование проводят по методу бензидиновой пробы. Такой анализ на скрытую кровь довольно чувствителен. Суть состоит в том, чтобы обнаружить в экскрементах наличие гемоглобина или его отсутствие. Важно перед процедурой соблюдать все правила, ведь даже съеденное с вечера мясо может стать ложным источником гемоглобина и пробу придётся сдавать повторно. Чтобы исключить подобные казусы, нужно за четыре дня до процедуры, исключить из питания всё то, что содержит железо, к примеру: яблоки, мясо, бобовые, рыбу, шпинат и прочие. Следует прекратить приём препаратов, повышающих гемоглобин.

Положительная проба кала на скрытую кровь указывает на имеющиеся заболевания желудочно-кишечного тракта. Такое срытое кровотечение может сигнализировать о неблагополучных процессах в пищеварительной системе, и наличии злокачественной опухоли. Чтобы избежать ложноположительного результата, пациента направляют на повторный анализ, и только после него ставят окончательный диагноз. Ранняя диагностика даст больше шансов на успешное выздоровление. Людям старше 50 лет нужно проходить данный анализ регулярно, раз в год.

Кал с кровью: лечение

Большинство болезней, которые приводят к развитию кровотечения, не несут в себе смертельную опасность. Однако лечение рекомендуется начинать своевременно, так как переход недуга в тяжелую стадию может существенно усложнить жизнь пациенту. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. При первых кровянистых выделениях следует обратиться к специалисту для проведения дальнейших исследований. Только после тщательной диагностики будет установлена истинная причина крови в кале и назначено должное лечение.

Например, при желудочном кровотечении пациент должен быть незамедлительно госпитализирован для лечения в хирургическое отделение. Амбулаторное лечение при данном заболевании не назначается. То же касается тяжёлой формы язвенного колита, непроходимости кишечника, дизентерии, полипов прямой кишки, запущенной онкологии , осложнения при болезни Крона. Если кал в стуле оказался симптомом средней или лёгкой формы язвенного колита, лечение таким пациентам назначается амбулаторное. Кроме приёма лекарственных препаратов, обязательно прописывают щадящую диету.

Если кровь появилась из-за трещины в заднем проходе, что бывает по причине запоров, здесь хирургическое или медикаментозное лечение не требуется. Больному дают особые рекомендации относительно питания. В рационе обязательно должны присутствовать варёные овощи, особенно свёкла с добавлением растительного масла. Следует исключить тяжело перевариваемую пищу и включить в питание кисломолочные продукты и чёрный хлеб.

Во время лечения болезней используют ректальные свечи и мази. Такое уместно при лечении геморроя. Необходимо выбирать такие средства, которые имеют в своем составе оксид цинка, титана или висмута. Они дополнительно оказывают гемостатическое воздействие. Примерами средств являются Проктозан Нео, Релиф Адванс и Проктозан. Наличие анальных трещин и кровотечения требует использования комплексной терапии. Используются слабительные средства, такие как свечи с облепихой или глицерином. Какой бы ни была причина появившейся крови в кале, следует помнить, что лечение может назначать только врач.

Кал (каловые массы, фекалии) – важнейший показатель функционирования желудочно-кишечного тракта. Это оформленная масса, состоящая из непереваренных остатков пищи и отходов жизнедеятельности человеческого организма. По цвету кала, его консистенции, запаху можно судить о том, насколько правильно работает желудок и кишечник, а также остальные органы пищеварительной системы. Анатомия кишечника (включая его дистальные отделы) у женщин и мужчин одинаковая, но причины, способствующие изменению стула, могут быть различными.

Одним из наиболее опасных симптомов, встречающихся у людей любого возраста и пола, является кал с кровью. Явление это довольно редкое и всегда указывающее на заболевания пищеварительного тракта или патологии других органов, связанных с функционированием кишечника. Если кровь в кале обнаружена у взрослого мужчины, причиной могут быть не только болезни кишечника, но и нарушения в работе репродуктивных органов, поэтому данный признак требует консультации проктолога и профильных специалистов — уролога, андролога или нефролога.

Ситуация, когда в каловых массах появляются прожилки или сгустки крови, нетипична для здорового человека, поэтому при обнаружении данного симптома необходимо сразу обратиться к участковому терапевту или записаться на консультацию к проктологу. Большинство пациентов (более 80%) обращаются в больницу при умеренных кровотечениях, когда прожилки или следы крови обнаруживаются в фекалиях, а процесс дефекации сопровождается болью различной интенсивности.

Если опорожнение кишечника стало сопровождаться кровомазаньем или анальным кровотечением, необходимо тщательно оценить клинические признаки, чтобы сообщить о них врачу во время приема. К таким признакам относятся:

количество крови (несколько капель, обильное кровотечение);
время появления кровянистых выделений из ануса и связь с процессом дефекации;
болезненность во время продвижения каловых масс по прямой кишке (включая боли в области живота);
внешний вид выделений (капли, жидкая кровь, сгустки, слизистые прожилки);
цвет крови;
наличие сопутствующих симптомов (боли в животе, тошнота, рвота и т. д.).

В некоторых случаях в каловых массах может определяться скрытая кровь. Ее невозможно обнаружить во время визуального осмотра фекалий и следы крови выявляются, как правило, случайно во время лабораторного исследования кала. Такой анализ необходимо сдавать 2 раза в год, а людям, входящим в группу риска по колоректальному раку, профилактическое обследование рекомендовано не реже 4 раз в год.

Важно! Если количество крови составляет более одной четверти от общего объема экскрементов, необходимо сразу вызывать «скорую помощь», даже если другие симптомы мужчину не беспокоят. Такая клиническая картина может наблюдаться при жизнеугрожающих состояниях, требующих экстренного хирургического вмешательства, например, при болезни Крона или язвенных патологиях.

Патологии кишечника у мужчин

Кал с кровью – редкий клинический симптом, который может появляться при различных заболеваниях прямой кишки, а также толстого и тонкого кишечника. Кишечник – один из важнейших органов человеческого организма, в котором происходит всасывание воды, питательных веществ и витаминов, а также формирование системного иммунитета. Ниже перечислены самые распространенные заболевания, которые могут спровоцировать появление кала с кровью у взрослого мужчины.

Расширение геморроидальных вен

Это самая распространенная и относительно безобидная патология, для которой характерна подобная симптоматика. При геморрое происходит воспаление и патологическое расширение венозного просвета сосудов, из которых состоит геморроидальное сплетение. Это анатомическое образование, предотвращающее недержание кала и участвующее в герметизации анального канала.

Клиническое проявление геморроя

На начальных стадиях геморрой может протекать без выраженных симптомов, но по мере прогрессирования патологии признаки заболевания становятся более явными. К ним относятся:

боль во время продвижения экскрементов по кишечнику;
хронические спастические или атонические запоры;
сухой и твердый кал;
боли в области ануса, возникающие после длительного сидения или физических нагрузок, требующих натуживания нижней части живота;
периодический зуд в аноректальной зоне (при условии соблюдения норм гигиенического ухода за задним проходом и половыми органами);
выпадение воспаленных узлов за пределы прямой кишки (хирургическая стадия, требующая иссечения расширенной вены).

Кровь при геморрое возникает в результате повреждения кровеносных сосудов и капилляров, которые в большом количестве содержатся в мукозной оболочке заднего прохода. А также при разрыве геморроидальных узлов. Ее количество может быть обильным, цвет – алый. Отличительным признаком является то, что кровь находится обычно сверху кала, не смешивается с ним и не содержит слизи. При геморрое 1-2 стадии следы крови могут обнаруживаться на туалетной бумаге и нательном белье .

Воспаление дивертикул

Дивертикулит – частая проблема у мужчин, страдающих лишним весом, ведущих малоподвижный образ жизни и злоупотребляющих алкогольными напитками. В группу риска также входят заядлые курильщики и работники вредных производств, связанных с постоянным вдыханием токсических паров, ядовитых веществ и тяжелых металлов. Дивертикулы представляют собой небольшие выпячивания кишечных стенок, имеющие мешкообразную форму и внутренний просвет, обращенный к кишке. Кровь в кале при дивертикулите появляется в результате травмирования дивертикул сухими и твердыми каловыми массами.

Факторами, способствующими затвердеванию кала у мужчин, являются:

сидячая работа;
отсутствие достаточной двигательной активности;
недостаточное употребление питьевой воды и продуктов, богатых грубыми растительными волокнами;
хронические заболевания желудочно-кишечного тракта с частыми запорами.

Чаще всего заболевания выявляется у мужчин старше 45 лет. Кровотечение может быть скудным или довольно обильным. Количество крови зависит от размера дивертикул и степени их повреждения. Сопутствующими симптомами могут быть проявления интоксикации: тошнота, головная боль, повышение температуры, слабость, однократная рвота.

Опухолевые процессы

Опухоли в кишечнике почти всегда выявляются случайно. Для этого больному необходимо пройти процедуру колоноскопии или ректороманоскопии – разновидностей эндоскопического исследования кишечника при помощи оптического устройства. Доброкачественные опухоли кишечника называются полипы. Полипоз (множественные полипы на поверхности слизистых оболочек кишечника) не имеет специфических симптомов и в течение длительного времени может протекать незаметно. Кровь при полипах идет очень редко, преимущественно в случаях, когда образования имеют длинную плоскую ножку.

Кисты кишечника – это еще одна разновидность доброкачественных опухолей, представляющая собой вытянутые полостные образования, заполненные экссудатом. Если у мужчины крепкий иммунитет, он использует средства предохранения во время интимной близости и соблюдает гигиену половых органов и заднего прохода, кисты могут никак себя не проявлять в течение нескольких месяцев и даже лет. Если активность иммунных клеток ослабевает, может начаться воспалительный процесс, сопровождающийся следующими признаками:

болевой синдром, возникающий независимо от дефекации (локализация болей зависит от того, какой именно отдел кишечника поражен);
повышение температуры тела;
кровянистые следы на поверхности кала или внутри каловых масс;
проявления системной интоксикации (слабость, головные боли, тошнота).

Важно! Умеренные и обильные кровотечения могут быть признаком раковых заболеваний кишечника. Колоректальный рак – одна из наиболее опасных разновидностей рака с минимальными прогнозами выживаемости, поэтому большое значение имеет профилактика и своевременное выявление патологии при помощи профилактических осмотров.

Кровь при глистной инвазии появляется в результате повреждения сосудов и капилляров, так как кровь – это основной питательный компонент для всех групп гельминтов. Другими симптомами заболевания могут быть:

частые простудные инфекции (как следствие снижения иммунитета);
неестественная бледность кожи;
высыпания на кожных покровах;
боли в животе (могут иметь различную локализацию, но около 60% болей концентрируются в нижней части живота);
расстройства стула;
изменение запаха и цвета каловых масс;
аноректальный зуд и жжение (при энтеробиозе зуд появляется преимущественно в ночные часы).

Связь цвета крови с причиной ее появления

Цвет кровянистых выделений имеет большое диагностическое значение, так как может много рассказать о причине патологии. Основы подобной диагностики приведены в таблице ниже.

Таблица. Зависимости цвета крови в кале от конкретных заболеваний.

Цвет крови	При каких заболеваниях появляется
Бордовый или темно-красный	Опухоли, травмы и иные повреждения поперечной кишки или заднего прохода. Может появляться при геморрое.
Алый	Расширение вен геморроидального сплетения (геморрой), анальная трещина, полипоз прямой кишки.
Красный или светло-коричневый	Патологии сигмовидной кишки.
Черный	Болезнь Крона, желудочное кровотечение, прободение язвы двенадцатиперстной кишки, травмы кишечника.
Черный (на фоне выраженного разжижения стула)	Травмы кишечника с прободением его стенок. Сопровождаются высоким риском смерти больного.

Кал при внутреннем кровотечении — фото

В некоторых случаях капли крови в кале могут быть проявлением острого или хронического простатита, а также инфекционных заболеваний, передающихся половым путем. Такая картина может наблюдаться при гонорее, уретрите, хламидиозе и трихомониазе. Заболевания сопровождаются незначительным повышением температуры, болезненным мочеиспусканием, патологическими выделениями с плохим запахом и зудом в области половых органов.

Инфекционные воспаления кишечника, неспецифический колит (особенно язвенного типа) тоже могут протекать на фоне кровянистых выделений из ануса, поэтому при обнаружении подобного признака не стоит затягивать с обращением в больницу. Врач соберет анамнез, назначит лабораторное и аппаратное обследование и даст направление к профильным специалистам, если в этом будет необходимость или возникнут сложности с постановкой диагноза.