Аспаркам на латинском языке. Аспаркам-L инфузии: инструкция по применению

Аспаркам представляет собой лекарственный препарат – источник ионов магния и калия, которые регулируют обменные процессы в организме. Средство содержит и аспартат – трансфер ионов через клеточные мембраны. Препарат назначают при заболеваниях, связанных с нарушением сердечного ритма, при стенокардии и для профилактики инсульта.

Выпускается Аспаркам в таблетках и в виде раствора для инъекций.

Фармакологическое действие

По инструкции Аспаркам является источником таких важных веществ, как калий и магний. Он способствует нормализации электролитного баланса. Магний является кофактором множества ферментных реакций (около 300) и способствует проникновению калия в клетки. Калий же оказывает антиаритмическое действие, а также поддерживает нормальную работу сердца.

После применения Аспаркама его компоненты быстро всасываются в ЖКТ. Вывод препарата осуществляется большей частью через почки. Спустя 1-2 часа после приема таблеток Аспаркам или введения инъекций концентрация активных веществ (магния и калия) в крови достигает максимального уровня. Из плазмы крови препарат проникает в кардиомиоциты в виде Mg2+ и К+ ионов, а также аспарагината, сразу же включаясь в клеточный метаболизм.

Показания к применению Аспаркама

Согласно инструкции, Аспаркам показан:

• Для улучшения эффективности и переносимости сердечных гликозидов;
• Как часть комплексной терапии сердечной недостаточности, нарушений сердечного ритма, состояния после перенесенного инфаркта миокарда;
• При состояниях, которые сопровождаются гипомагниемией и гипокалиемией.

Противопоказания к применению

Применение Аспаркама противопоказано при следующих заболеваниях и физиологических особенностях пациентов:

• Острая и хроническая почечная недостаточность;
• Повышенная чувствительность или непереносимость компонентов ЛС;
• Болезнь Аддисона;
• Кардиогенный шок (артериальное давление <90 мм. рт. ст.);
• Гипермагниемия и гиперкалиемия;
• Атриовентрикулярная блокада 2-3 степени.

Способы применения Аспаркама

Таблетки Аспаркам принимают перорально. Дозировка составляет 1-2 шт. трижды в сутки. Прием таблеток Аспаркам рекомендуется осуществлять непосредственно после приема пищи.

При использовании раствора доза составляет 10-20 мл, ее вводят внутривенно 1-2 раза в день. В данном случае курс лечения длится 5 дней. Однако точную дозировку и длительность лечения назначает врач в зависимости от типа и течения болезни, а также общего состояния пациента и его истории болезни.

Побочные действия Аспаркама

В инструкции к Аспаркаму указано, что побочные явления развиваются крайне редко. Тем не менее, прием препарат может привести к сбоям в работе пищеварительной системы, а именно к тошноте, рвоте, болям в животе, диарее, желудочно-кишечным кровотечениям, неприятным ощущениям в эпигастральной области, сухости во рту, язве слизистой поверхности ЖКТ.

Также согласно отзывам об Аспаркаме, возможны нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, нарушение проводимости миокарда, АV-блокада.

Аллергические реакции в ответ на прием средства могут проявиться покраснением кожи, зудом и сыпью.

Согласно отзывам об Аспаркаме, некоторые пациенты жалуются на судороги, парестезию и гиперрефлексию, что является нарушением работы ЦНС и периферической нервной системы.

Изредка может возникнуть угнетение дыхания, что обусловлено гипермагниемией. Помимо этого некоторые отзывы об Аспаркаме говорят о таком побочном явлении, как чувство жара.

Что касается передозировки препаратом, то на сегодняшний день таковых случаев зафиксировано не было. Однако, согласно инструкции, Аспаркам в больших количествах теоретически может привести к таким симптомам: тошнота, рвота, металлический привкус во рту, боли в животе, слабость, брадикардия, мышечный паралич, дезориентация, парестезия конечностей, жажда, покраснение кожи лица, артериальная гипотензия, судороги, нарушение нервно-мышечной передачи, аритмия. В данном случае необходимо прекратить прием Аспаркама провести симптоматическую терапию, включающую внутривенное введение раствора кальция хлорида в дозировке 100 мг/мин. При возникновении необходимости пациенту проводят гемодиализ.

Условия хранения

Дополнительная информация

Диакарб представляет собой лекарство, которое часто назначают в случаях повышенного внутриглазного или внутричерепного давления. Часто в рецепте встречается комбинация «Диакарб и Аспаркам» – их медики назначают вместе. Дело в том, что второй препарат помогает предупредить побочные явления первого.

При лечении Диакарбом организм теряет большое количество ионов натрия и, соответственно, калия, что может привести к негативным последствиям.

Калий является жизненно необходимым элементом, участвующим в клеточном метаболизме. Особенно в нем нуждается миокард – сердечная мышца. Также организм испытывает потребность и в магнии, который принимает участие в углеводном обмене и транспортирует в каждую клетку энергию для проведения биохимических реакций.

Нормальный сердечный ритм характерен для миокарда тогда, когда он реагирует на повышение концентрации магния снижением возбудимости и проводимости. Но при большом количестве калия сократительная способность сердечной мышцы угнетается, что может повлечь за собой остановку сердца. Такой эффект возможен при передозировке Аспаркамом, вводимом внутривенно.

Дефицит калия сопровождается появлением вялости, мышечной слабости, нарушением сердечного ритма, снижением работоспособности.

Аспаркам же восстанавливает содержание калия и магния, способствует быстрому проникновению этих веществ в клетки. Благодаря приему Аспаркама с Диакарбом происходит восстановление осмотического давления в клетках, обеспечение их достаточной энергией. Также комбинация с Аспаркамом повышает кислотность крови и выводит из организма бикарбонаты.

Одновременный прием Диакарба и Аспаркама позволяет компенсировать побочные действия первого в виде утраты ионов калия и увеличения щелочности крови.

Неврологи часто назначают данные препараты пациентам с целью снижения внутричерепного давления при разных болезнях и последствиях травматических повреждений головного мозга.

Магний с калием составляют основу Аспаркама. Организмом почти полностью усваиваются эти элементы. Лекарство нужно для восстановления метаболизма, равновесия электролитов в организме, улучшения проводимости импульсов. Помогает кардиологическим, неврологическим больным. Инструкция по применению, а также полное описание лекарства подробно рассмотрено в нашей статье.

Состав и лекарственная форма

Форма выпуска: препарат производится в таблетках и ампулах. Цвет таблеток белый, поверхность гладкая. Они имеют специфический запах, форма плоская, цилиндрическая, риска делит таблетку на 2 части. В каждом блистере 50 таблеток, один блистер составляет упаковку. Состав Аспаркама:

• Каждого активнодействующего компонента в таблетке содержится 0,175 г.
• Крахмал из кукурузы.
• Соль кальция стеариновой кислоты (стеарат).
• Полисорбат-80.

Инъекционный раствор имеет белый либо слегка желтоватый окрас. Ампулы содержат 5 либо 10 мл. Инъекционная форма состоит из обезвоженного магниевого и калиевого аспарагината с плотностью 40, 45,2 мг/мл, сорбита (Е420), воды для инъекций. Международное название: Potassium aspartate & magnesium aspartate. МНН: калия и магния аспарагинат. Фармакологическая группа препарата:

• антиаритмический препарат;
• микро-, макроэлементы.

Лечебное воздействие

Калиевые и магниевые ионы обеспечивают терапевтический эффект Аспаркама. Устранится нарушенное равновесие либо недостаток магния с калием, многие биохимические реакции происходят вместе с этими ионами, поэтому нормализуются обменные процессы. Во внутренних органах, тканевых структурах калий считается главным позитивным ионом внутриклеточных структур. Он активизирует выработку аденозинтрифосфорной кислоты, пептидов, ацетилхолина с гликогеном.

АТФ (аденозинтрифосфорной кислота) является универсальным энергетическим молекулярным соединением, любая реакция и клеточная функция осуществляется с помощью этой молекулы, включая питание с размножением. С помощью калия клетка получит большой объем энергии (синтезируется АТФ), клеткой будут выполняться разные функции (сокращение миоволокон, синтез соляной кислоты и иные реакции).

Благодаря калию, находящемуся в Аспаркаме, будут образовываться молекулы для питания клетки, белковые компоненты начнут обновляться

Калий ускорит работу клеточных структур, повысит ее КПД, у клетки появится быстрая реакция на импульсы от нейронов. Благодаря тому, что стимулируется гликогеновая выработка в клетке, появится запас питательных компонентов, которые при необходимости превратятся в АТФ. Белковая выработка позволит клетке вовремя менять «устаревшие» молекулы, которые неполноценно функционируют на обновленные, работающие легко, быстро.

Ацетилхолиновый синтез ускорит импульсную проводимость по нейронам, так как этот компонент активизирует нервные ткани. Более 300 ферментных соединений работают благодаря магнию, эти ферменты участвуют в метаболизме, осуществляют специфические функции для каждой клеточной структуры. Магниевый элемент участвует в разных реакциях по выработке АТФ, также магний нормализует калиевое равновесие, усилит эффект от калия, клетка станет работать эффективно, быстро.

С помощью калиевых, магниевых ионов поддерживается мембранная поляризация клеточных структур, это нужно для того, чтобы разграничить внешнюю среду от внутренней цитоплазмы клетки. Поэтому к клетке не попадут опасные, ненужные соединения, а метаболиты из нее выведутся наружу. Медикамент переносит калиевые, магниевые ионы сквозь мембранную оболочку к клетке, где происходит их освобождение от аспарагинатовой связи, а аспарагинат внедряется в обменные процессы.

Он улучшит выработку заменяемых аминокислотных соединений, жиров, нуклеотидных структур для ДНК. Также аспарагинатом оптимизируется энергетический обмен в тканях сердца, испытывающих гипоксию при разных патологических процессах. Для чего он нужен Аспаркам? Указанные эффекты осуществляются Аспаркамом во всех органах, тканевых структурах, особенно благотворно средство воздействует на сердце, поэтому применять его надо для:

• Профилактики дефицита калия в кровотоке.
• Улучшения метаболизма в тканях сердца.
• Устранения аритмии, вызванной инфарктом при недостаточности сердца.
• Улучшенной переносимости любого сердечного гликозида.
• Повышения сердечной выносливости, легкой переносимости ярких эмоций. Человек станет физически вынослив.
• Улучшенной эластичности сосудистых тканей, так как средство разжижает кровь.
• Улучшенной импульсной проводимости нейронов.

Если принимать такое средство, то снизится вероятность образования цереброваскулярных патологических процессов со смертельным исходом.

Лекарство всасывается быстро и полностью. Продукты обмена веществ выведутся благодаря почечной функции. Сывороточная концентрация магния с калием будет максимальной спустя 1–2 часа после того, как вы пили таблетку. Из крови средство попадет к миоволокнам сердца в виде магниевых, калиевых ионов с аспарагинатом, там же включатся в обменные процессы.

Показания

Показания к применению Аспаркама обусловлены его терапевтическим воздействием. Для чего пьют таблетку или делают внутривенный укол? Средство применяют:

• при сердечной недостаточности;
• ишемической болезни сердца;
• периоде после инфаркта;
• нарушенном ритме сердца (экстрасистолия предсердий, желудочков, предсердная, предсердно-желудочковая пароксизмальная тахикардия);
• передозировке, отравлении сердечными гликозидами или плохой переносимости этих средств.

При недостатке магния, калия в крови, вызванном, например, длительной рвотой, поносом, приемом средств, не сберегающих калий, глюкокортикоидов, слабительных препаратов, Аспаркам применяется до тех пор, пока не нормализуется нормальная концентрация этих элементов

Применяем правильно

Таблетка проглатывается полностью, разжевывать, ломать или измельчать ее не надо. Пить лучше с небольшим объемом простой воды (половина стакана). Для лечебных мер применять надо по две таблетки 3 раза за сутки после еды, до еды принимать не надо. Продолжительность лечения составит 3 либо 4 недели. Если есть надобность, то можно повторить курс через 30 суток или квартал.

Для профилактики, при недостатке магния с калием, применяют 1 таблетку трижды за сутки после того, как больной поел. Продолжительность приема для профилактики определяют индивидуально. Если принимать средство больше 4-недельного срока, то рекомендовано через каждую неделю либо 14 суток выполнять исследование крови на калиевую, магниевую концентрацию. Запрещается прием препарата больше 6 таблеток за сутки, так как магний с калием не усвоятся, у человека почки начнут работать усиленно.

Способ введения инъекционного раствора струйный (с помощью шприца препарат медленно вводится внутривенно) либо применяют внутривенную инфузию (капельница). Инъекционные растворы используют прозрачные, мутные уколы не применяют. Когда ампула вскрылась, то требуется ее использовать немедленно. Если инъекции назначают в комплексе, а они потеряли прозрачность, то также использовать их не следует.

В аннотации указано, что для лечения вводят каждый день по 10 либо 20 мл, по 1 либо 2 раза за день не более 5 суток. Перед тем как вводить средство, добавляется половинный объем физраствора либо подойдет 5% раствор глюкозы. Скорость введения составляет 5 мл за минуту. При капельном введении лекарственных средств для лечения применяется 300 мл инфузионного раствора по 1 или 2 раза за день не более 5 суток, не больше. Скорость введения составит 20–22 капли за 60 секунд. Подробнее об аналогах Аспаркама можно прочитать .

Особые указания

Применяют средство осторожно, под врачебным наблюдением:

• при атриовентрикулярной блокаде;
• тяжелой недостаточности печени;
• метаболическом ацидозе крови;
• высокой вероятности образования отеков;
• почечной дисфункции;
• пониженном фосфатном уровне крови.

Если долго лечатся Аспаркамом, то исследуется кровь с мочой

Контролируют калиевую концентрацию крови при совместном применении диуретиков, сберегающих калий, β-адреноблокаторов. Чтобы не было высокой концентрации калия с магнием в крови, средство вводят медленно. Средство часто применяют для лечения инсультов, инфарктов. При лечении Аспаркамом систематически проходят ЭКГ. При острой стадии патологического процесса показано внутривенное введение препарата.

Передозировка

Если больной не пьет средство правильно, то от такого лечения будет не польза, а вред, возникнет передозировка, побочные действия:

• Замедлится ритм сердца, возможен его паралич с остановкой.
• Снизится АД.
• Больного будет тошнить, рвать.
• Дыхательный центр будет парализован.
• Ослабится мочевой пузырь.

Если появились такие признаки, то пациенту показано внутривенное введение хлористого кальция.

Аспаркам и иные средства

При лечении Аспаркамом угнетается кишечная перистальтика, появится запор, увеличится вероятность гиперкалиемического состояния, если применять со сберегающими калий диуретиками, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, нестероидными средствами, снимающими воспаление, Гепарином, Циклоспорином.

Также медленно будет всасываться Тетрациклин, средства, содержащие железо с фторидом натрия. Для нормальной всасываемости эти препараты принимаются через 3 часа после приема Аспаркама. Усиливается воздействие миорелаксантов антидеполяризующего воздействия, снизится эффект от некоторых антибактериальных средств (при лечении Неомицином, Тетрациклином, Стрептомицином, Полимиксином В).

Побочное воздействие

Если больной не соблюдает назначение врача, принимает средство неправильно, то проявятся побочные эффекты. Больного станет тошнить и рвать, кружиться голова, вздуется живот, возникнет диарея, дискомфорт эпигастральной зоны с болью, жжением. Может появиться запор, язвы желудочной, кишечной слизистой, геморрагии. Возникнет сердечная блокада, при частых инъекциях станут раздраженными венозные стенки, может появиться венозный тромбоз с флебитом. Замедлится сердечный ритм, снизится АД, лицо покраснеет, кожа будет зудеть. Появится гиперкалиемическое, гипермагниемическое состояние.

Ротовая полость при несоблюдении дозы Аспаркама станет сухой, человек почувствует себя уставшим

Когда принимать нельзя

Если имеются противопоказания, то надо лечиться аналогами. Не применяют Аспаркам:

• при остро или хронически протекающей недостаточности почек;
• пониженном АД;
• повышенной магниевой, калиевой концентрации в крови;
• олигурии, анурии;
• атриовентрикулярной блокаде 2 или 3 стадии;
• эритроцитарном гемолизе;
• надпочечниковой дисфункции, хронической недостаточности надпочечниковой коры;
• шоковом состоянии;
• остром ацидозе крови;
• дегидратации организма;
• тяжело протекающей ;
• отравлении метаноловыми соединениями;
• нарушенном аминокислотном обмене.

Условия хранения и сроки

Хранят таблетированную форму препарата и раствор при температуре не выше 25 ºС, не ниже 15 ºС для раствора. Таблетки надо беречь от высокой влажности, а ампулы от солнечного излучения. Срок годности таблеток составляет 3 года, а раствора 2 года после изготовления. Рецепт для таблеток не нужен.

Мочегонные с Аспаркамом

Сочетание Диакарба или Фуросемида с Аспаркмом необходимо для устранения высокого АД и отечных изменений, включая отек церебральных структур. Если требуется применять диуретики, то используют такое сочетание препаратов (Диакарб или Фуросемид с Аспаркамом). Диуретики выведут жидкость, поэтому в организме снизится количество циркулирующей крови и АД, а вода из тканевых начнет выходить к току крови, исчезнут отеки. Аспаркамом восполнится калий, выводящийся диуретиками, поэтому нивелируется их побочное воздействие, применять их можно длительный период для достижения лечебного эффекта.

Аспаркам и спорт

Чтобы поддержать сердце человеку, занимающемуся бодибилдингом и иными видами силового спорта, при длительной интенсивной физической нагрузке, аритмическом состоянии, НЦД, дезадаптации, показан прием препарата. У спортсменов часто бывает гипокалиемическое состояние, проявляющееся судорогами, слабостью мышц, аритмией. Калий теряется у спортсмена из-за того, что он питается пищей, богатой белковыми компонентами. Если они распадаются, то образуются токсические соединения, «нагружающие» печень с почками.

Для выделения токсинов надо пить много жидкости, а с мочой выведутся калиевые ионы. Также магниевые и калиевые ионы теряются вместе с потом. Эти ионы расслабят мышцы, устранят судороги, улучшится работа сердца, оно станет более выносливым. Снизится вероятность внезапного летального исхода при интенсивных занятиях спортом. Аспаркам комбинируется с Рибоксином, с помощью которого увеличится количество выбрасываемой крови с силой сердечных сокращений. Поэтому внутренние органы, тканевые структуры будут лучше кровоснабжаться.

Аспаркам компенсирует потребности организма в ионах калия, магния у спортсменов, занимающихся тяжелыми видами спорта

Рибоксином также быстрее восстановятся миоволокна после тренировок, нормализуется сердечный ритм, проявится анаболическое воздействие, благодаря которому быстрее наберется мышечная масса. Для спортсменов Аспаркам принимается не более 1 таблетки 3 раза за день на протяжении 30 суток. Рибоксин принимают по 2 таблетке 3 раза за сутки на протяжении 30 суток.

Совместно или раздельно принимать каждый препарат можно через каждый квартал. О возможности назначения Аспаркама детям можно узнать . Важно помнить, курс лечения назначает только лечащий врач, самолечение вызовет осложненные состояния, которые лечатся не всегда успешно, поэтому здоровьем лучше не рисковать.

ИНСТРУКЦИЯ
по применению лекарственного препарата для медицинского применения

Регистрационный номер:

Торговое название.

Аспаркам-Фармак.

Группировочное название:

калия и магния аспарагинат.

Лекарственная форма.

Раствор для внутривенного введения.

Состав:

1 мл раствора содержит магния аспарагината безводного – 40 мг (3,37 мг магния), калия аспарагината безводного – 45,2 мг (10,33 мг калия), кислоты аспарагиновой – 74 мг, магния оксида тяжелого в пересчете на 100 % вещество – 5,59 мг, калия гидроокиси в пересчете на 100 % вещество – 14,82 мг;
вспомогательные вещества: сорбитол – 50 мг, вода для инъекций до 1 мл.

Описание . Прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость.

Фармакотерапевтическая группа.

Калия и магния препарат.

Код ATX : А12СХ.

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика.
Аспаркам-Фармак устраняет электролитный дисбаланс в организме, способствуя проникновению ионов калия и магния во внутриклеточное пространство. Препарат обладает умеренными противоаритмическими свойствами, снижая возбудимость миокарда, несколько угнетает проводимость миокарда; снижает повышенную чувствительность к сердечным гликозидам и уменьшает проявления их токсичности.

Фармакокинетика.
Абсорбция – высокая. Выводится почками.

Показания к применению.

Для устранения дефицита (абсолютного или относительного) калия и магния при различных проявлениях ишемической болезни сердца, включая острый инфаркт миокарда; хронической недостаточности кровообращения; нарушениях сердечного ритма, вызванных применением сердечных гликозидов; массированной диуретической терапии, рвоте, диарее и т.д.

Противопоказания.

Повышенная чувствительность к препарату (в том числе к сорбитолу и фруктозе), острая и хроническая почечная недостаточность, гиперкалиемия, атриовентикулярная блокада I-III ст., тяжелая миастения, острый метаболический ацидоз, гипермагниемия, нарушение обмена аминокислот, артериальная гипотензия, обезвоживание (эксикоз), гемолиз, болезнь Аддисона, дефицит фруктозо-1,6-дифосфатазы, отравление метанолом.

С осторожностью.

С осторожностью применяют:
при беременности (особенно I триместр) и в период лактации;
кардиогенном шоке (систолическое АД менее 90 мм рт.ст), гипофосфатемия, выраженная печеночная недостаточность, метаболический ацидоз, риск возникновения отеков, ХПН (в случае, если проведение регулярного контроля концентрации Mg2+ в сыворотке крови является невозможным – риск кумуляции).

Применение при беременности и в период грудного вскармливания.

С осторожностью применяют при беременности (особенно I триместр) и в период лактации.

Способ применения и дозы.

Вводят внутривенно капельно или с помощью дозирующего устройства "Инфузомат" или внутривенно струйно (медленно).
Внутривенно назначают по 10-20 мл один-два раза в сутки в течение 5 дней. Перед применением содержимое 1-2 ампул по 10 мл или 2-4 ампул по 5 мл разводят в 100-200 мл 5% раствора декстрозы (глюкозы) или стерильного 0,9% раствора натрия хлорида и вводят капельно со скоростью 20-25 капель в минуту, или разводят содержимое 1 ампулы по 10 мл или 2 ампул по 5 мл в 20 мл 5% раствора декстрозы (глюкозы) или стерильного 0,9% раствора натрия хлорида и вводят в вену струйно со скоростью не более 5 мл в минуту.

Побочное действие.

Тошнота, рвота, диарея, сухость во рту, неприятные ощущения или жжение в подложечной области (у больных анацидным гастритом или холециститом), абдоминальные боли, изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, кровотечение из органов желудочно-кишечного тракта, метеоризм, сухость во рту; брадикардия, атриовентрикулярная блокада, снижение артериального давления, парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол), диспноэ, кожный зуд, гиперкалиемия (тошнота, рвота, диарея, парестезии), гипермагниемия (покраснение лица, чувство жажды, снижение артериального давления, гипорефлексия, угнетение дыхания, судороги).
При инъекционном введении изредка возможны тошнота и головокружение, которые обычно проходят при уменьшении дозы препарата. Возможно развитие флебита, тромбоза. При быстром внутривенном введении – гиперкалиемия, гипермагниемия.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу .

Передозировка.

При быстром струйном введении или при введении препарата в дозах, которые значительно превышают терапевтические, развиваются гиперкалиемия (мышечный гипотонус, парестезии конечностей, замедление атриовентрикулярной проводимости, аритмии, остановка сердца), гипермагниемия, что проявляется покраснением лица, жаждой, выраженным снижением артериального давления, нарушением нервномышечной передачи, угнетением дыхательного центра, аритмией, судорогами.
Лечение: вводят кальция глюконат или кальция хлорид 10% 10-40 мл (в зависимости от тяжести передозировки), проводят мероприятия по поддержанию функции дыхания, гемодинамики. Симптоматическая терапия. Возможно проведение гемодиализа или перитонеального диализа.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами.

При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками, ингибиторами АПФ, бета-адреноблокаторами, циклоспорином, гепарином, нестероидными противовоспалительными препаратами повышается риск гиперкалиемии (необходим контроль уровня калия в сыворотке крови).
Аспаркам-Фармак снижает чувствительность к сердечным гликозидам.
Усиливает отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмических средств.
Устраняет гипокалиемию, вызываемую глюкокортикостероидами и диуретиками.
Общие анестетики увеличивают угнетающее действие на ЦНС; при одновременном применении с атракуронием, декаметонием, сукцинилхлоридом и суксаметонием возможно усиление нервномышечной блокады.

Особые указания.

Внимание! При быстром внутривенном введении могут развиваться гиперкалиемия и гипермагниемия, с возникновением угрожающих жизни пациента аритмий, поэтому быстрое внутривенное введение препарата противопоказано!
При необходимости возможно применение препарата при беременности и в период лактации.
В случае необходимости лечение Аспаркамом-Фармак можно сочетать с применением строфантина и сердечных гликозидов. При необходимости к раствору препарата можно добавлять растворы сердечных гликозидов.
Инъекционный раствор применяют в стационарных и амбулатоных условиях.
Во время лечения препаратом необходимо воздерживаться от управления автотранспортом или работы со сложными механизмами.

Форма выпуска.

Форма выпуска:

Раствор для внутривенного введения по 5 мл, 10 мл или 20 мл в ампулы стеклянные с кольцом излома или точкой излома.
По 10 ампул вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона с гофрированными вкладками.
Или по 5 ампул вкладывают в блистер из пленки полимерной. По 2 блистера с ампулами вместе с инструкцией по медицинскому применению вкладывают в пачку из картона.

Условия хранения.

В защищенном от света месте при температуре от 15 °С до 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности.

2 года.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска:

отпускают по рецепту.

Юридическое лицо, на имя которого выдано регистрационное удостоверение

ПАО «Фармак», Украина, 04080, г. Киев, ул. Фрунзе, 63.

Производитель
ПАО «Фармак», Украина, 04080, г. Киев, ул. Фрунзе, 74.

Организация, принимающая претензии потребителей
Представительство Публичного акционерного общества «Фармак» (Украина).
Россия, 121357, г. Москва, ул. Верейская, д. 29 с 154, оф. 44.

На одну бутылку: калия аспарагината - 4,64 г, магния аспарагината - 3,16 г, сорбитола - 8,00 г, воды для инъекций - до 400 мл.

Фармакотерапевтическая группа

Плазмозамещающие и перфузионные растворы. Растворы для внутривенного введения. Растворы, влияющие на электролитный баланс. Код АТС : В05ВВ01.

Фармакологическое действие

Лекарственное средство способствует устранению дефицита калия и магния, оказывает антиаритмическое действие, улучшает обмен веществ в миокарде, нормализует электролитный баланс. Является донором ионов калия и магния, способствует их проникновению во внутриклеточное пространство. Поступая в клетки, аспарагинат включается в процессы метаболизма. Ионы Mg 2+ уменьшают возбудимость нейронов, замедляют нервно-мышечную передачу, участвуют во многих ферментативных реакциях, активируют Na + -К + -АТФ-азу, удаляя из клетки Na + и возвращая К + , снижают концентрацию Na + , препятствуют обмену Na + на Са 2+ в гладких мышцах сосудов, понижая их резистентность. Ионы К + стимулируют синтез АТФ, глюкогена, белков, ацетилхолина и др., уменьшают возбудимость и проводимость миокарда, в больших концентрациях угнетают автоматизм. Оба иона участвуют в поддержании внутриклеточного осмотического давления, процессах проведения и передачи нервных импульсов, сокращении скелетных мышц.

Показания к применению

Для устранения дефицита калия и магния в составе комбинированной терапии при хронической сердечной недостаточности, в постинфарктный период, нарушениях сердечного ритма (тахиаритмии, экстрасистолии, включая аритмии вследствие интоксикации сердечными гликозидами).

Способ применения и дозы

Лекарственное средство вводят внутривенно капельно по 300-400 мл раствора 1-2 раза в сутки со скоростью 20-25 капель в минуту. Доза и длительность введения лекарственного средства определяется индивидуально.

Побочное действие

При соблюдении рекомендованной скорости капельного введения побочные явления наблюдались редко.
При быстром внутривенном введении могут возникнуть симптомы гиперкалиемии и гипермагниемии: тошнота, рвота, мышечная слабость.
Со стороны центральной нервной системы : парестезия, парезы, гипорефлексия, кома.
Со стороны сердечно-сосудистой системы : брадикардия, аритмия, выраженное снижение артериального давления, парадоксальное увеличение числа экстрасистол, атриовентрикулярная блокада.
В случае возникновения вышеперечисленных побочных реакций или побочных реакций, не указанных в данной инструкции по медицинскому применению лекарственного средства, необходимо обратиться к врачу.

Противопоказания

Острая почечная недостаточность;
- хроническая почечная недостаточность;
- гиперкалиемия;
- гипермагниемия;
- атриовентрикулярная блокада;
- тяжелая миастения;
- недостаточность функции коры надпочечников, в том числе болезнь Аддисона;
- кардиогенный шок (АД <90 мм рт. ст.).
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- гемолиз;
- олигурия, анурия;
- артериальная гипотензия;
- острый метаболический ацидоз;
- дегидратация;
- возраст до 18 лет (эффективность и безопасность у детей младше 18 лет не изучалась).
С осторожностью:
- тяжелые нарушения функции печени;
- метаболический ацидоз;
- сердечная недостаточность с периферическими отеками;
- отек легких;
- риск возникновения отеков;
- нарушение экскреторной функции почек;
- снижение функции почек при невозможности регулярного контроля содержания магния в сыворотке крови (опасность кумуляции и повышения содержания магния до токсического уровня);
- гипофосфатемия;
- беременность и период грудного вскармливания.

Передозировка

Передозировка сопровождается симптомами гиперкалиемии и гипермагниемии.
Симптомы гиперкалиемии : повышенная утомляемость, мышечная слабость, парестезии, нарушения сознания, нарушение деятельности сердца (брадикардия, атриовентрикулярная блокада, аритмии, остановки сердца).
Симптомы гипермагниемии : снижение нервно-мышечной возбудимости, тошнота, рвота, вялость, снижение артериального давления, особенно при высоком уровне магния в крови, исчезновение глубоких рефлексов, паралич дыхания, кома.
Для симптоматического лечения передозировки рекомендуется прекратить инфузию Аспаркама-L и назначить внутривенное введение хлорида кальция 100 мг/мин, при необходимости диализ. Терапия предусматривает внутривенное введение растворов солей кальция и натрия, внутривенное капельное введение глюкозы с инсулином (1 ЕД инсулина на каждые 3-5 г глюкозы). При периферических парезах, вызванных токсическим действием ионов Mg, особенно при параличе дыхательных мышц, возможно введение физостигмина. При наличии почечной недостаточности экстраренальное выведение можно осуществить путем гемодиализа или перитонеального диализа.

Меры предосторожности

Следует использовать только прозрачные растворы в неповрежденных бутылках. После вскрытия бутылки препарат необходимо использовать сразу. Внутривенное введение следует проводить медленно. Если при смешивании препарата с другими инъекционными растворами возникают помутнение или опалесценция, то такие смеси вводить не следует. У пожилых пациентов с хронической сердечной недостаточностью следует избегать введения больших объемов жидкости. Необходимо следить за давлением в яремных венах, за состоянием нижних отделов легких на предмет крепитации. У пожилых и соматически тяжелых пациентов рекомендуется мониторировать показатели диуреза и центрального венозного давления.
Применение лекарственного средства не рекомендуется при наличии AV блокады. Особое внимание следует уделять пациентам, которые страдают от заболеваний, при которых возможно развитие гиперкалиемии; для данной категории пациентов рекомендуется осуществлять регулярный контроль уровня электролитов в крови.

Применение во время беременности и в период лактации

Исследований по безопасности применения лекарственного средства Аспаркам-L при беременности не проводилось, поэтому применение препарата возможно только по жизненным показаниям.
Поскольку неизвестно, проникает ли калия и магния аспарагинат в грудное молоко, необходимо соблюдать осторожность в случае применения препарата в период грудного вскармливания.

Аспаркам – один их важнейших препаратов, источник магния и калия. Элементы находятся в форме, которая позволяет организму практически 100% усвоить эти две составляющие препарата. Положительно влияя на сердечно-сосудистую систему, на мышечную ткань, Аспаркам не является гормональным средством. Поэтому активно применяется спортсменами.

Состав, формы выпуска, виды, дозировки

Формула Аспаркама, разработанная еще в советские времена, остается неизменной. Сегодня существует несколько названий этого препарата, но абсолютно все они содержат слово «аспаркам» с добавлением какого-нибудь префикса, к примеру, «-фармак», «-РОС», «-L» и другие. Префиксы служат своего рода обозначением принадлежности к фармацевтической компании. Но состав, и химический и массовый, одинаков. Почему именно так? Каждая компания должна зарегистрировать свой препарат на фармацевтическом рынке, чтобы покупатель понимал, в каком городе производитель.

Также название может отражать, в какой форме выпускается:

• в форме таблеток, содержание в сухой форме веществ: 175(мг, калия аспарагината)х175(мг, магния аспарагината);
• препарат для проведения инъекций, вещества в жидкой форме, ионы Mg и К в соединении аспарагината: ампулы 5, 10, 20 (мл);
• препарат для проведения инфузий (капельницы), вещества в жидкой форме, ионы Mg и К в соединении аспарагината: тубы 200 и 400 (мл).

Дополнительно в таблетки Аспаркама добавляют кукурузный крахмал, на организм он никак не влияет, не влияет и на действие действующих веществ. Основная функция крахмала – придание формы таблеткам. В растворы для инъекций и инфузий добавляют сорбитол и очищенную дистиллированную воду.

Терапевтические эффекты Аспаркама

Уже по составу видно, что действие препарата основано на действии составляющих его химических веществ: калия и магния. Самая важная и основная функция Аспаркама – восполнение ионов калия и магния. При восполнении этих веществ в организме человека, улучшается обмен веществ.

Из наиболее важных функций ионов элементов можно обозначить следующие:

Калий

Один единственный положительный ион во всех клетках организма – это калий. За счет этого иона происходят все основные внутриклеточные функции – синтез АТФ (аденозинтрифосфорная кислота), синтез белков и гликогена, а также ацетилхолина. Синтез АТФ обеспечивает огромным количеством энергии уже на клеточном уровне. Синтез гликогена — это запас веществ, которые при необходимости могут понадобиться для преобразования в АТФ.

Калий необходим для обеспечения организма энергией и запаса «на голодные времена». Образование и синтез белков дает возможность организму человека обновляться на клеточном уровне: происходит замена старых клеток на новые. Ацетилхолин, его синтез – это правильная работа нервных волокон, быстрая и качественная реакция на нервный импульс.

Магний

Магний не влияет на прямую, на скорость и работу организме, но он является катализатором и обеспечивает работу более трехсот ферментов в организме человека. Роль можно сказать второстепенная, но тем не менее, без иона Mg многие химические реакции просто не возможны.

Ферменты в свою очередь участвуют в практически всех функций организма. К примеру, магний является участником во всех химических реакция АТФ (аденозинтрифосфорной кислоты), усиливает действие калия в организме. Можно сказать, что, работая в дуэте, эти два элемента ускоряются все процессы, значительно повышают качество работы каждой клеточки.

Ионы калия и магния

Ионы калия и магния выполняют совместно еще одну очень важную функцию – сохраняют полярность мембраны каждой клеточки. Клетка сохраняет свою целостность, вовнутрь не попадают посторонние вещества, а продукты жизнедеятельности клетки правильно и вовремя выводятся из клетки.

Уникальная химическая формула Аспаркама, при которой ионы калия и магния доносятся до каждой клеточки: аспарагинат в связи с ионами.

Работая на клеточном уровне, появляются следующие терапевтические эффекты:

• восполнение ионов Mg и К (гипомагниемии и гипокалиемию соответственно);
• улучшение обмена веществ на клеточном уровне;
• обмена веществ в сердечной мышце значительно ускоряется;
• улучшает работу сердца – устраняет аритмию, повышает выносливость сердечной мышцы;
• в целом повышается выносливость всего организма.

Аспаркам — показания к применению

Применения препарата Аспаркам:

• комплексная терапия при сердечных заболеваниях;
• при нехватке ионов Mg и К в крови, назначается препарат для лечения по результатам анализа крови;
• в качестве дополнительного средства Аспаркам активно применяется спортсменами.

В спорте Аспаркам применяется как дополнительное средство при длительных физических нагрузках, хронических нарушениях сердечного ритма во время тренировки, перетренированности.

Совет: такое применение должно строго регулироваться врачами и тренерами.
Применение Аспаркама только по рекомендации врача и после обследования. Положительное действие «на лицо», но все-таки это лекарство, и назначение самому себе недопустимо.

Инструкция по применению

Аспаркам лекарственный препарат, применение которого только по рекомендации терапевта.

Аспаркам таблетки

Таблетки применяются следующим образом: две таблетки Аспаркама три раза в день пропиваются курсом в месяц. Стандартный курс Аспаркамом составляет три-четыре недели. Совет: Важно, таблетки не раскусываются, не дробятся, не крошатся, а запиваются целиком небольшим количеством воды. Сами по себе таблетки небольшие по размеру, поэтому подавиться ими практически невозможно.

В профилактических мерах применяется тоже курсами в один-два месяца по одной таблетке три раза в день. Курс Аспаркамом может быть продлен до полугода. Но через каждые две недели обязательно необходимо сделать анализ крови, чтобы предупредить передозировку, или, же наоборот, увеличить дозу препарата для достижения нормы. При показателях, где норма калия и магния достигнута, курс приема препарата необходимо остановить.

Совет: максимальное количество таблеток Аспаркама в сутки 6 штук. Только шесть таблеток в день могут усвоиться организмом и дать эффект от приема. Если количество увеличить, оставшиеся таблетки никак не будут участвовать в обмене веществ, просто выведутся с мочой. Принимая Аспаркам больше, чем по инструкции, нагрузка на почки увеличивается.

Растворы для внутривенных инъекций, инфузий

Применяются только для лечения. Существует ряд особенностей по ведению:

• после вскрытия Аспаркам необходимо ввести сразу же посредством шприца (струйно) или при помощи капельницы (диффузно);
• не допустимо появления каких-либо осадков, помутнения, использовать в лечение можно только прозрачный раствор Аспаркама;
• если до применения в ампуле, тубе обнаружен какой-либо осадок или же раствор мутный – использовать его категорически запрещается;
• если раствор сам по себе прозрачный, а после попадания в шприц мутнеет, использовать нельзя.

Раствор в открытой ампуле или тубе никогда не оставляют на потом, даже холодильник не поможет в сохранности всех свойств лекарства.

Вскрытие ампул производят непосредственно перед инъекцией. Раствор действующего вещества смешивают с NaCl (физраствор). Стандартный курс составляет 2 инъекции или капельницы в день по 10 или 20 мл Аспаркама. Вводится медленно, не более 5 мл в минуту. После прохождения курса обычно берут на анализ крови. Курс – 5 дней.

Вскрытие раствора для инфузий также проводится только перед самой процедурой. Вводится раствор Аспаркама непосредственно внутривенно капельницей. Для этого стандартно не более 300 мл вводится диффузно 1-2 раза в сутки, максимальный курс – не более 5 дней. Скорость ввода капельниц не более 1,5 мл в минуту.

Меры предосторожности

Аспаркам – это лекарственный препарат. Прием следует начать только после обследования и получения рекомендаций от лечащего врача. Также необходимо вести контроль анализа крови, если норма элементов достигнута, курс приема Аспаркама прерывается.

Совет: даже в целях профилактики не назначается самостоятельно, самому себе. Это чревато неприятными последствиями.

Особая осторожность требуется при наличии:

• печеночная недостаточность в период обострения;
• ацидоз крови (метаболический);
• различные нарушения в работе почек.

Также следует особо осторожно применять препараты, содержащие в своем составе калий, и Аспаркам. В этом случае контроль концентрации крови проводится в обязательном порядке.

Передозировка

Аспаркам, как и многие другие лекарственные препараты, имеет свои симптомы при передозировке.

Ряд наиболее явных признаков:

• нарушения со стороны сердца – замедленное сердцебиение, блокада сердца, в особо сложных случаях возможна даистолическая остановка сердца, и паралич мышц сердца с последующей остановкой;
• тошнота, рвота, острое недомогание;
• со стороны дыхательной системы – прерывистое дыхание, невозможность вздохнуть из-за паралича в дыхательных путях;
• недержание мочи из-за ослабления мышц мочеполовой системы.

При передозировке Аспаркамом следует немедленно обратиться к специалистам и вызвать врачей скорой помощи. Для уменьшения концентрации ионов калия и магния обычно внутривенно вводят физиологический раствор (хлорид натрия NaCl). Также возможно и применение медикаментозного ускорения по выводу элементов из организма.

Важно, передозировка чаще всего наблюдается после применения инъекций или капельниц. При приеме таблеток, передозировка еще не была зафиксирована.

Взаимодействие с другими лекарствами

С препаратами, которые могут провоцировать эффект гиперкалиемии (сверхнорма ионов К в крови), принимать осторожно.

Например:

• мочегонные препараты (Спиронолактон, Верошпирон и т.д.), основная функция которых сбережения ионов калия;
• синтетических или природных препаратов, которые для лечения сердца, чаще их называют «ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента» (ингибиторы АПФ: Рамиприл, Каптоприл, Эналаприл и т.д.);
• Бета-адреноблокаторы (Небилет, Анаприлин, Конкор и т.д.).

С тетрациклином следует соблюдать временные границы, принимать Аспаркам и тетрациклиновые препараты с разницей в 3 часа не меньше, т. к. замедляется всасывание железа и фторида натрия.
Усиливает эффект наркоза, а также препаратов антидеполяризующих миорелаксантов. В некоторых случаях может снижать эффективность некоторых антибиотиков, к примеру, Неомицина.

Аспаркам детям и грудничку

Назначение этого препарата в детском возрасте в исключительных случаях, когда существует явная нехватка у ребенка ионов калия и магния в крови. Назначаются детям только таблетки Аспаркам. Инъекции могут быть применены только если стоит угроза жизни ребенка. Дозировка назначается только после обследования у врача и для каждого ребенка дозировка и длительность курса лечения индивидуальны.

Так, детям до года максимальная доза препарата может составлять до 1/4 таблетки в сутки, детям постарше в зависимости от возраста может назначаться прием в сутки от ½ и до 1 целой таблетки. Дозировка может корректироваться в зависимости от повторно полученных результатов.

Применение при беременности

Профилактические курсы приема Аспаркама во время беременности не возможны. Прием назначается только при необходимости восстановления дисбаланса ионов по анализам крови. Совет: самостоятельный прием не возможен. Обычно беременным женщинам назначается уменьшенная доза, курс при этом длится столько, пока баланс ионов в крови не восстановится. Затем прием лекарства следует прекратить. Важно, при появлении симптомов передозировки Аспаркам не следует принимать.

Аспаркам в бодибилдинге

Аспаркам и Рибоксин в бодибилдинге

Применение Аспаркама спортсменами и особенно в бодибилдинге оправданно. Препарат Аспаркам напрямую действует на сердечную мышцу, повышает ее выносливость и устойчивость, что особенно важно при значительных физических нагрузках. В этом виде спорта лекарство применяется в дуэте с Рибоксином. Эти два препарата Аспаркам и Рибоксин значительно повышают выносливость организма при кардионагрузках и силовых упражнениях в бодибилдинге.

Аспаркам с Рибоксином помогают увеличить время тренировки, можно сказать, что время тренировки в бодибилдинге – не самый важный критерий, главное ведь качество этой самой тренировки. Но Аспаркам и Рибоксин помогают адаптироваться организму бодибилдера к постепенному повышению качества занятий спортом и увеличения времени. Без приема дополнительных средств есть риск остановки сердца.

Ионы калия и магния держать пульс в норме, не дают сердца «разогнаться» до предела при длительных силовых и кардио-нагрузках. Кроме того, элементы помогают снять излишний тонус с сердечной мышцы и помогают ей расслабиться.

Прием в бодибилдинге оправдан еще одним фактом, при любой физической нагрузке расход калия и магния в организме значительно снижается, поэтому прием Аспаркама и Рибоксина с содержанием этих элементов необходим для поддержания определенного уровня.

Рибоксин в дуэте с Аспаркамом помогает увеличить объем крови, который выбрасывается через сердце, что помогает улучшить кровообращение во всем организме. Рибоксин помогает быстрее восстановиться «проработанным» мышцам бодибилдера, а также имеет анаболический эффект и помогает нарастить значительный объем мышечной массы.

Действуя совместно c Рибоксином назначаются только курсовым одновременным приемом. Аспаркам по 1 таблетки три раза в день, а Рибоксин по 2 таблетки также три раза в день. Важно, применение только под наблюдением врача. Дозу Аспаркама можно увеличить до двух таблеток три раза в день, но не более. Эффекта от такого переизбытка положительного не будет, а вот симптомы передозировки не заставят себя долго ждать. Увеличение дозы должно проходить только после консультации у специалиста, с согласия тренера.

Аспаркам для похудения

Аспаркам может применяться и с успехом применяется с целью похудения. Особенно это важно, если процесс похудения связан с соблюдением строгой диеты или приемом мочегонных средств.

Во время диет рацион сильно ограничен, и поступление таких важных для организма веществ как калия и магния, порой «не от куда и ждать». Восполнение их при помощи препарата Аспаркам помогает организму восстановить баланс, улучшить обмен веществ и легче перенести все тяготы строгой диеты на похудение.

Кроме того, помогает скорейшему выведению токсичных веществ, которые образуются в процессе распада «плохих и ненужных» жиров. Существует множество примеров, когда женщина, принимающая Аспаркам, худела гораздо быстрее, чем другая без приема этого препарата, но при одинаковом соблюдении диеты.

Совет: процесс похудения пойдет быстрее, если прием Аспаркама сочетать с умеренными физическими нагрузками. В этом случае прием курсовой в три-четыре недели по одной таблетки три раза в день.

Необходимо заметить, что мочегонные средства помогают похудеть быстро, но не за счет удаления лишних килограммов, а за счет потерянной жидкости из организма. Аспаркам в этом случае лишь восполняет ионы калия, потерянные с жидкостью. Роль препарата ограничивается только этим. Аспаркам не лечит от обезвоживания. Похудение с мочегонными средствами должен быть весьма аккуратным.

Совет: Важно! Похудение на основе мочегонных средств опасно для состояния здоровья.