Бандаж на тазобедренный сустав: общее описание, виды и свойства. Бандаж для тазобедренного сустава: виды и способы применения Как правильно одевать бандаж на тазовое кольцо

Корсеты начали использоваться много веков назад в качестве средств, помогающих усовершенствовать контуры фигуры. Сегодня ортопедические корсеты для выпрямления спины и ее поддержания способны творить настоящие чудеса.

Эта часть гардероба, незаметная для постороннего взгляда, прекрасно помогает в создании красивой фигуры и исправлении различных нарушений осанки.

Следует отметить, что большинство ортопедических корсетов не разгружает мышцы спины полностью, а лишь берут на себя часть нагрузки, приходящейся на них, препятствуя развитию и прогрессированию патологических процессов позвоночника.

Также носить корсет для спины назначают пациентам после травм и операций на позвоночнике.

Виды ортопедических корсетов

Ортопедические корсеты различают по функциональному назначению, по степени жёсткости и по отделу позвоночника.
По функциональному назначению различают фиксирующие и корригирующие корсеты.

Фиксирующие корсеты

Помогают держать в неподвижном состоянии поражённый отдел позвоночника (это хорошо видно на фото), исправляя при этом его деформации и работая ещё и как поддерживающий корсет.

Размер и тип фиксирующего корсета выбираются в зависимости от степени поражения позвоночника. К примеру, корсет для фиксирования отдела поясницы обычно захватывает также таз и нижнюю часть грудной клетки.

Чтобы зафиксировать грудной отдел, используют фиксационно-реклинирующий корсет, а для фиксации шейного отдела применяют жилет с головодержателем.

Корригирующие корсеты для осанки

Предназначение таких приспособлений заключается в исправлении искривлённого позвоночника.

Такие корсеты корректируют и в какой-то степени поддерживают и разгружают позвоночник.

Они прекрасно подходят для того, чтобы избавиться от сутулости и для формирования правильной осанки.

Рёбра жёсткости в таких корсетах могут быть изготовлены из пластика или металла.

Жёсткие медицинские корсеты, которые необходимо носить в ранний реабилитационный период после травм или операций, выполняют такие функции:

• заменяют опорные возможности поражённого участка;
• предохраняют от смещения повреждённые позвонки;
• уменьшают период реабилитации.

Полужёсткие пояснично-крестцовые корсеты

Их специалисты советуют носить в тех случаях, когда предвидятся тяжёлые физические нагрузки.

Также корсеты можно применять при длительном управлении автомобилем или во время выполнения спортивных упражнений.

Также эти корсеты помогают избавиться от боли в спине, вызванной остеохондрозом, радикулитом, и грыжей межпозвоночных дисков.

Перед полужёстким корсетом стоят такие задачи:

1. фиксирование пояснично-крестцового отдела позвоночника снаружи;
2. предохранение мышц от ненужного напряжения;
3. освобождение от лишней нагрузки поражённого участка позвоночного столба;
4. лёгкий массаж и согрев поясницы.

Грудопоясничные корсеты охватывают практически всю грудную клетку и поясницу.

Такие корсеты бывают жёсткими и полужёсткими. Их применяют для реабилитации после травм и операций, а также для профилактики и лечения при сколиозе, остеохондрозе, остеопорозе, остеохондропатии.

Пояснично-крестцовые корсеты охватывают таз, задняя стенка у них низкая. Могут быть как жёсткими, так и полужёсткими.

Такой лечебный корсет необходим для посттравматической реабилитации, консервативной терапии при межпозвонковой грыже, радикулите, миозите. Подходит он и для профилактики повреждений позвоночника во время активных спортивных занятий.

Поясничные корсеты целиком охватывают поясницу, часть таза и грудной клетки. Этот вид корсетов – самый короткий из всех ортопедических корсетов.

Отдельно стоит выделить корсеты, применяющиеся во время беременности, а также корсеты для детей.

Корсет-бандаж для беременных женщин уменьшает нагрузку на поясничный отдел позвоночника, избавляет от боли в спине, поддерживает живот во втором и третьем триместрах беременности, предотвращает чрезмерное растяжение кожи и мышц живота, осложнения при многоплодии, многоводии и заболеваниях поясничного отдела позвоночника, которые возникают до беременности, препятствует появлению гипертонуса матки, а также значительно сокращает срок восстановления мышечного тонуса после родов.

Корсеты для детей нормализуют работу мышц, которые поддерживают позвоночник, восстанавливают работу опорно-двигательного аппарата.

Данные изделия не оснащены жесткими вставками, помогающими фиксировать осанку и, влияя на мышечную память, учат мышцы спины самостоятельно удерживать позвоночник в правильном положении.

Показания к применению лечебных ортопедических корсетов

Использование ортопедического корсета предписывает врач после проведения обследования и постановки диагноза как средство комплексной терапии.

У каждой модели имеются особые указания по правилам надевания и продолжительности использования.

Например, некоторые модели корсетов можно надевать только на нижнее белье, тогда как другие – на голую кожу.

Ограничивающие движения корсеты надевать следует только в положении лежа, контролируя оптимальную утяжку и правильность расположения вставок. Вставать в подобном корсете следует очень осторожно и медленно.

Частыми показаниями к ношению ортопедического корсета являются такие заболевания как спондилез, сколиоз, остеохондроз, остеопороз. Также корсеты используют при грыже, переломах, в реабилитационный период после операций и травм, при защемлении нервов.

При назначении врачом ношения корсета не нужно отказываться также от лечебной гимнастики и лекарственных средств. Избавление от подобных проблем возможно только при комплексном лечении.

Как выбрать медицинский корсет для спины?

Получив предписание носить ортопедический корсет, пациенты очень ответственно относятся к вопросу, как выбрать правильную модель, ведь неверно подобранный корсет способен существенно усугубить проблемы с опорно-двигательным аппаратом и навредить здоровью.

От выбора корсета зависит эффективность его воздействия на позвоночник. Основные параметры подбора изделия – это тип корсета, степень его жесткости и размер.

Тип и размер корсета должен подобрать врач после изучения истории болезни, рентгеновских снимков и тщательного обследования пациента.

Корсет необходимо подбирать строго по размеру и с обязательным учетом анатомических особенностей человека.

Поэтому перед тем как выбирать конкретную модель, обязательно измерьте обхват талии и поясницы. Производить замеры следует без одежды и накануне покупки – даже если вы измеряли себя неделю назад, процедуру стоит повторить заново.

Необходимая жесткость изделия полностью зависит от того, какая имеется проблема с позвоночником. К примеру, жесткий ортопедический корсет использовать можно строго по назначению врача. В данном случае самоопределение полностью исключается.

Отзывы о применении

Первый отзыв

Во время беременности гинеколог посоветовал мне носить корсет для беременных от болей в спине. Модель я выбирала очень долго. На 25-й неделе беременности все-таки определилась и купила ортопедический бандаж с четырьмя ребрами жесткости и дополнительными затяжками, помогающими зафиксировать органы малого таза и брюшной полости в более удобном физиологическом положении.

Этот корсет я использовала, когда требовалось много стоять – во время прогулок, походов по магазинам, уборки квартиры, приготовления еды. В последние недели беременности, когда боли в пояснице были особенно сильными, бандаж оказался просто необходимым, так как с ним болезненности практически не было. Конечно, такой корсет дороговат, но этих денег он однозначно стоит.

Второй отзыв

Еще в студенческие годы я купила ортопедический корсет – фиксатор осанки.

В то время я была уверена, что он мне не особо нужен, но все же купила для профилактики, так как от постоянного сидения немного болела спина.

Сначала корсет доставляет неудобства, носить его достаточно тяжело – оттягивает плечи назад.

Поэтому в первые дни его следует носить совсем понемногу, постепенно увеличивая время ношения. Я привыкла к корсету уже через неделю и носила его почти целый день. В основном корсет действует в стоячем положении, а сидя еще можно немного согнуться и расслабиться.

Буквально через несколько недель я заметила, что спина держится ровно, даже когда корсета нет, а желание согнуться отсутствует. Впервые эффект даже заметила не я сама – окружающие начали говорить, что у меня очень красивая осанка. Для меня это был лучший комплимент.

Советую такой корсет всем, у кого имеются проблемы с осанкой. Только носить изделие нужно постоянно – в таком случае результат не заставит долго себя ждать.

Модели и цены на ортопедические корсеты

Детский корректор осанки Т-1773

Цена 1100 рублей
Корсет изготовлен из «дышащего» трикотажного полотна, поэтому не вызывает раздражение кожи. Изделие состоит из пояса, который фиксирует поясничную область, и задней панели, на которой расположены лямки, обеспечивающие регулировку разведения плеч. Задняя поверхность корсета снабжена двумя съемными ребрами жесткости.

Пояснично-крестцовый корсет Lumbo Direxa 50R50

Цена 5210 рублей
Корсет с эластичными ремнями и пластиковыми шинами для фиксации позвоночного столба. Изделие создает поддерживающий каркас, помогает уменьшить болевой синдром, активизирует мускулатуру. Корсет изготовлен из «дышащего» материала, который хорошо отводит влагу.

Корсет ортопедический поясничный, усиленный IBS-3006

Цена 3614 рублей
Корсет оснащен ребрами жесткости и дополнительными затяжками. Изделие фиксирует поясничный отдел позвоночника, уменьшает нагрузку на мышцы поясницы, стабилизирует связочно-суставный аппарат. Упругие ребра в передней части изделия предотвращают скручивание корсета в положении сидя и при наклонах. Надевание корсета облегчают петли для пальцев в передней части изделия. С помощью эластичных боковых затяжек регулируется степень фиксации корсета.

Видео о выборе корсетов

Тазобедренный сустав в теле человека выполняет множество функций: от возможности двигаться до защиты органов малого таза. В связи с тем, что он крупный и на него приходится большая нагрузка, лечение патологий сустава сложное и не всегда можно обойтись медикаментозным лечением больных. Так, наиболее распространенный метод восстановления подвижности и функции тазобедренного сустава – это эндопротезирование. Медицинские центры предлагают как само проведение операции, так и наблюдение в период реабилитации.

Медицина разработала несколько методик восстановления разрушенного или поврежденного сустава, но эндопротезирование - единственный вариант вернуть человеку подвижность и позволить ходить. С помощью медикаментозного лечения появляется возможность остановить прогрессирование патологии и избавить человека от симптомов заболевания, но для разрушенного сустава эта стратегия не позволит вылечить пациента. Прежде чем будет назначена операция, рекомендовано изучить медицинский центр, где будет проходить лечение, так как неудачно выполненная операция может навсегда привести человека к инвалидности.

Причины протезирования

Выделяют несколько причин, при которых назначается эндопротезирование тазобедренного сустава. Часто протезирование сустава требуется после травмы, при переломе шейки бедра или других частей таза.
Причем, объем операции зависит от возраста пациента, застарелости травмы и состояния организма.
Решается вопрос о полной замене сустава или операции по его восстановлению.

На втором месте по частоте проведения операций стоят патологические изменения в суставе вследствие артроза или остеопороза. Если сустав поврежден незначительно, то достаточно медикаментозной терапии для остановки прогрессирования болезни и устранения симптомов. При запущенных состояниях, когда сустав разрушен и человек не может нормально передвигаться, назначается протезирование.

Наиболее распространены два варианта эндопротезирования – цементное протезирование и бесцементное эндопротезирование. При каждой замене сустава на протез имеются определенные преимущества и недостатки. Так, бесцементное протезирование более дорогое, но сама операция менее сложная. Также протезирование при замене сустава долговечнее цементного. Но цементное эндопротезирование считается классическим и имеет ряд преимуществ:

• дешевизна протеза;
• минимальный процент травматизации костей;
• меньше шансов получить осложнение.

Несмотря на указанные плюсы, есть отрицательные стороны цементного эндопротезирования: малый срок службы, сложная операция по замене сустава.

Независимо от того, какое протезирование было выполнено, реабилитация требует от пациента сил и терпения, так как в тело человека вживляется посторонний предмет и существуют угрозы осложнений.

Период восстановления у каждого пациента индивидуальный, но принципы реабилитации схожи и состоят из определенных этапов. Современные медицинские центры позволяют сократить период реабилитации при соблюдении всех рекомендаций и позволить фазу восстановления проходить в домашних условиях.

После операции, касающейся эндопротезирования тазобедренного сустава, начинается нулевая фаза восстановления, которая сочетает лечение с обезболивающими препаратами. Лечение в нулевой фазе больше направлено не на восстановление двигательной активности, а на улучшение микроциркуляции крови, стимуляцию мышц.

Лечение в первой фазе направляется на осуществление начальных движений после операции, а также в этот период медицинский центр и его врачи наблюдают за тем, чтобы избежать осложнений, включая воспалительные процесс после эндопротезирования тазобедренного сустава.

Следующие этапы необходимы для того, чтобы восстановить мышечную активность и со временем поставить пациента на ноги.

Нулевая фаза

Сразу после операции, в этот же день, рекомендовано начало нулевой фазы, необходимой для улучшения кровообращения в ногах, профилактики тромбов и стимуляции мышечной активности. Как только заканчивается действие анестезии после операции, то необходимо начинать делать первые упражнения из комплекса гимнастики, который предлагает медицинский центр.

Вначале выполнять движения будет сложно и болезненно, но именно в этот период необходимо активизировать восстановительные силы организма.
Гимнастику делают не торопясь, под контролем врача. В зависимости от состояния здоровья пациентов и результатов операции, врач выбирает упражнения для реабилитации так же индивидуально, как и количество подходов за сутки.

Основные упражнения:

1. Лежа на кровати нужно двигать стопой по направлению вверх и вниз, чтобы возникло чувство растяжения мышц голеностопного сустава.
2. В таком же положении нужно вращать ступню по часовой стрелке и назад. Ногу при этом нет необходимости приподнимать. Упражнение №1,2 выполняю от 5 до 10 раз в каждом направлении.
3. Положение лежа, ноги вытянуты. Нужно напрячь переднюю мышцу бедра и при этом выпрямлять колено, а голень прижимать к кровати. Получится вытягивание мышц ноги. В напряженном положении рекомендовано держать мышцы до 10 секунд в 5-10 подходов.
4. При следующем упражнении требуется сгибать колено, не отрывая ступню. Возникают скользящие движения ступни по кровати. Колено при этом должно подниматься ровно. Нужно выполнить до 10 подходов.

Также необходимо раздвигать ноги в стороны и слегка их приподнимать. В нулевом этапе все упражнения должны контролироваться реабилитологом, которого предоставил центр.

Чтобы избежать осложнений, для больных пациентов после операции назначается лечение антибиотиками, делаются инъекции для обезболивания.

Первая фаза

На вторые сутки после операции начинается следующая стадия реабилитации. В этот период рекомендованы поднятия с кровати, ходьба с помощью костылей или ходунков. Все это необходимо, чтобы избежать застойных явлений, пролежней и стимулировать мышцы.
Самостоятельно передвигаться по медицинскому учреждению запрещается.

В эту фазу разрешено наступать на ногу с замененным суставом, чтобы приспосабливаться к привычному ритму жизни. Опасное осложнение после эндопротезирования тазобедренного сустава – это возможные вывихи и подвывихи. Поэтому нужно выполнять такие рекомендации:

• нельзя лежать и спать на боку без подушки между ног;
• закидывать ногу на ногу в положении сидя;
• стараться при выполнении гимнастики держать ногу в колене ровно;
• не выполнять вращательные движения ногами.

Во время реабилитации обувь и одежда должны быть удобными, легко сниматься. Рекомендованы такие упражнения для восстановления:

1. Опираясь на спинку стула в стоячем положении (исходная поза - 1 далее) приподнимать колено в положении стоя. Приподнятую ногу задерживают на 2-3 секунды в воздухе и опускают.
2. Исходная поза – 1. Выпрямленная нога отводится назад и удерживается несколько секунд в таком положении.
3. Поза – 1. Нога в прямом положении отводится в сторону и задерживается в таком положении 2,3 секунды.

В указанных упражнениях опираются всегда на здоровую ногу, а отводят прооперированную. Гимнастика в таком режиме делается от 2 дней до недели. Дополнительно медицинский центр предоставляет массажиста. Кроме этого, эффективно лечение рефлексотерапией, физиотерапией.

Цель первой фазы – это научить больного вставать с кровати, ходить с костылями и ухаживать за собой в плане посещения туалета и купания. В этот период для пациентов опасны вывихи и другие травмы, поэтому нужно соблюдать рекомендации врача и щадить себя.

Через неделю после проведенного протезирования у больных появляется возможность самостоятельно ходить, практически не хромать.

Вторая фаза

После недели выполнения упражнений со стулом, лежа на кровати для больных нагрузку необходимо увеличить. Так, назначают подъемы, спуски по лестнице. Разрешается пользоваться костылями, перилами.

Дает эффект ходьба на прямые дистанции расстоянием не более 150 метров за раз, в таком случае нельзя переусердствовать. Пациенты в этот период ощущают прилив сил и нередко не соблюдают рекомендации врача, переутомляются и в итоге возвращается синдром болезненности. Это угрожает вывихом тазобедренного сустава.

Также в этот период важно восстановить лимфоток, кровоснабжение и укрепить мышцы тазобедренного сустава. Перед тем как перевести пациентов на домашние условия лечения, мед. центр осуществляет контрольное обследование, включая рентген. Проводится заключительный этап курса массажа, физиотерапии и гимнастики.

Последующие фазы

После двух месяцев лечения происходит укрепление мышц и фасций тазобедренного сустава и в последующем назначается увеличение нагрузки. Рекомендованы занятия на велотренажерах, гимнастика, физиопроцедуры.
Цель восстановления состоит в таких факторах:

• избавление пациента от симптомов болезненности;
• возможность ходить без костылей;
• выполнять движения в разных направлениях.

Срок реабилитации в каждом случае индивидуален, но в любом случае при исчезновении симптомов и возможности самостоятельно ходить, не стоит забывать об осложнениях и рецидивах патологии. Необходимо акцентировать внимание на основной фактор, который привел пациента к операции. Если это травмы, то нужно укреплять мышечный корсет тела, беречь себя от резких движений.

Когда причины кроются в артрозе, остеопорозе, то следует лечить эти патологии. Назначается витаминотерапия, хондропротекторы. Кроме этого, после протезирования для больных людей разработана специальная диета.

Профилактика осложнений при операции и при патологиях тазобедренного сустава состоит в занятиях физкультурой, ведении здорового образа жизни и соблюдения диеты. Люди с протезом должны помнить, что от занятий спортом стоит воздержаться. А зимой в гололед по возможности не выходить из дома. Обувь нужно носить удобную.

2016-05-24

Бедро необходимо в человеческом организме для соблюдения равновесия, на него всегда приходится большая нагрузка. Пациенты часто жалуются на боли в этой области. Боль может быть разной: колющей, режущей, периодической, постоянной и т. д. Она локализуется на разных участках бедра. Нередко такая боль может служить сигналом заболеваний позвоночника, суставов.

Причины

Артроз

Описание

Это не наследственная патология, а болезнь, вызванная нарушением обменных процессов, слабостью хрящевой ткани, генетическими отклонениями в построении скелета. Часто причиной развития артроза бывает болезнь Пертеса, врожденных вывих бедра, травма.

Возникать артроз может как с одной, так и с двух сторон бедра.

Характер боли

Боль при артрозе интенсивная, постоянная.

Локализация боли

Локализуются болезненные ощущения в паховой области, бедрах, иногда в коленном суставе. Может отдавать в ноги и пах. Характеризуется ограничением движений пациента и его суставов. При последних стадиях заболевания возникает хромота, походка становится тяжелой, пораженная нога может укорачиваться, ее мышцы атрофируются.

Вмешательство врача

Для лечения необходимо привлечение ревматолога, ортопеда, артролога.

Диагностика

• Компьютерная томография
• Рентген

• Диета для снижения веса
• Курс массажа
• Курс физиотерапии
• Грязелечение
• Купирование болевых ощущений медикаментами, например, Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен.
• Лечение хондпротекторами, например, Арта, Дона, инъекции Румалоном, Синокромом.
• Прием миорелаксантов (Мидокалм, Сирдалуд).
• Ношение специальной ортопедической обуви и приспособлений.
• Прием антибиотиков
• Вытяжение тазобедренного сустава.
• Хирургическое вмешательство.

Боли на фоне остеохондроза

Описание

Дегенеративные изменения в пояснице и крестцовом отделе могут вызвать защемление корешков нерва в тазобедренном суставе. Это приводит к болезненным ощущениям.

Характер боли

Болевые ощущения могут быть разными, например, периодическое возникновение болезненности в области крестца, бедер и поясницы. Они усиливаются при ходьбе, могут неметь ноги, возникать судороги.

Локализация боли

Боль начинается в пояснице, крестце, ягодицах, потом ирригирует в области бедер.

Вмешательство врача

Для лечения и диагностики необходим прием врача-вертебролога.

Диагностика

• Сбор информации, исходя из жалоб пациента
• Рентген
• Миелография
• Обследование у невролога

• Прием медикаментов (анальгетики и лекарства, устраняющие воспалительный процесс). Это могут быть таблетки, инъекции, пластыри, мази и кремы для местного применения.
• Лечение хондропротекторами.
• Курс физиотерапии
• Курс мануальной терапии
• Лечебная гимнастика.

Патология седалищного нерва

Описание

Защемление седалищного нерва может возникать вследствие компрессионного давления на нервные волокна из-за травм (переломы таза или бедра), опухолей, воспалительного процесса в близлежащих органах, врожденных и других патологий.

Характер боли

Боль жгущая, разливается по ходу нерва

Локализация боли

Болезненность словно разливается по всему бедру. Возникает онемение в стопах, ягодицах, голенях. Нога плохо сгибается в колене, походка пациента меняется. Человек жалуется на ощущения зябкости, постоянное жжение в области бедра.

Вмешательство врача

Лечение лучше доверить врачу-неврологу.

Диагностика

• Рентген

Операция для устранения компрессии нерва. Проводится если другие методики не дают результата.

• Прием глюкокортикоидов
• Лечение витаминами В, нестероидными лекарствами, новокаином
• Прием антидепрессантов, антиоксидантов
• Употребление лекарств, направленных на восстановление нервных волокон
• Курс физиотерапии (лечение лазером, парафином, грязью, электрофорезом)
• Курс массажа

Инфаркт сустава

Описание

Заболевание тазобедренного сустава, характеризующееся нарушением кровоснабжения в головке бедра. Из-за нарушения кровотока начинается некроз тканей. Головка бедра становится хрупкой и не может выдержать нагрузки. В любой момент при ходьбе может произойти ее сминание.

Характер боли

Болевые ощущения носят кратковременный характер, возникают эпизодами.

Локализация боли

Возникает в области бедра, паха, отдает в коленный сустав, поясничный отдел и область крестца. Может появляться во время движения, по мере развития болезни проявляет себя в состоянии покоя. Пациент начинает хромать, пораженную ногу становится сложно согнуть.

Вмешательство врача

На первоначальных стадиях возможно лечение остеопатом, потом необходима консультация хирурга.

Диагностика

• Рентген
• МРТ сустава

• Прием анальгетиков, противовоспалительных лекарств
• Эндопротезирование

Травмы поясницы

Описание

Может характеризоваться хронической несильной болью, поэтому человек не сразу идет на прием к врачу. Такие травмы считаются наиболее распространенным из-за давления грудного отдела на поясницу.

Характер боли

Болевые ощущения при сильных травмах поясничного отдела интенсивные, возможен болевой шок. Усиливается при поднятии ног. Поднимать ноги при травме можно только под присмотром врача.

Локализация боли

Чаще всего боль локализуется в спине или брюшной полости, иногда ирригирует в область бедер, ягодиц. Пациент жалуется на сильное напряжение мышц поясницы и пресса, могут появляться ссадины и синяки.

Вмешательство врача

Лечение назначается врачом-травматологом.

Диагностика

• Рентген
• Осмотр врачом с пальпацией

• Работа над созданием мышечного корсета, который будет поддерживать поврежденное место.
• Наложение гипса на поврежденный участок
• При сложных травмах делается операция.
• Восстановительный период (массаж, физиотерапия, ЛФК).

Мышечное воспаление ревматического происхождения

Описание

Воспалительные процессы в мышцах бедра могут быть следствием нарушений в суставной ткани. Может начинаться боль и проходить за несколько дней, а может перейти в хроническую форму. Провоцируется прохладной погодой, сквозняками, высокой влажностью воздуха.

Характер боли

Боль интенсивная, близлежащие мышцы напряжены. Пациент жалуется на повышение температуры. Пациент может хромать, меняется походка. При разработке мышц при движении боль обычно отступает.

Локализация боли

Локализация болевых ощущений нередко меняется, переходя с одного места на другое.

Вмешательство врача

Лечится врачом ревматологом.

Диагностика

1. Электронейромиография
2. Анализ крови на гормоны, ревматоидный артрит
3. Анализ мочи
4. Диагностика на другие заболевания

• Лечение медикаментами (противовоспалительные препараты, лекарства с антибактериальным эффектом). При поражении организма стрептококком, необходимо устранить очаги инфекции.
• Курс физиотерапии (паровой душ и т. д.)
• Курс массажа
• Лечение в санаториях и на курортах
• Курс психотерапии

Патологии со стороны сердца

Описание

Нередко боли в бедрах свидетельствуют о нарушении снабжения сердечной мышцы кислородом и кровью. Им предшествует изменение просвета артерий или ухудшение кровоснабжения миокарда.

Характер боли

Болезненность обычно носит интенсивный острый характер, но обычно приступ не превышает 15 минут.

Локализация боли

Боль локализуется в левой половине груди, за грудиной слева. Болезненные ощущения ирригируют в левую сторону, затрагивая лопатку, кисть, пальцы, бедро, челюсть. Реже неприятные ощущения отдают в правую сторону. Нередко у пациентов возникает одышка, повышается температура, они быстро утомляются.

Вмешательство врача

Лечение сердечных болезней проводится врачом-кардиологом.

Диагностика

• Осмотр врачом слизистых оболочек, рта, гортани, лица
• Перкутирование грудины
• Обследование стетоскопом
• Рентген
• Кардиограмма
• Эхокардиография

• Следим за физической нагрузкой
• Снижение количества употребляемой воды и соли
• Лечение медикаментами (препараты для расщепления бляшек, адреноблокаторы, нитраты, диуретики. Например, Тромбопол, Коронал, Беталок).
• Операция (шунтирование, установка баллона)

Онкологические заболевания

Описание

Нередко причиной боли в бедре может стать поражение онкологическим заболеванием костной ткани. Оно начинается по типу саркомы: быстро растет и метастазирует. Больше всего рискуют молодые парни. Они находятся в группе риска по онкологическим заболеваниям.

Характер боли

Боль тупая и постоянная, по мере развития заболевания болезненность усиливается, особенно в ночное время.

Локализация боли

Боли начинаются в мягких тканях. Они становятся отечными, увеличиваются в объеме. Пациент жалуется на уменьшение подвижности сустава и ограничение движения. Метастазы быстро развиваются, обычно к моменту диагностики метастазы легко обнаружить в тканях легких. Быстрое распространение раковых клеток из костной ткани в органы происходит гематогенным путем. Пораженная зона деформируется. Больной быстро теряет вес.

Вмешательство врача

Вылечить пациента может только врач-онколог.

Диагностика

• Рентген.
• Гистологическое обследование
• Остеосцинтиграфия.
• Ангиография.

• Операция. Иссечение новообразования с близлежащей здоровой тканью. Возможна ампутация, если есть метастазы.
• Облучение.
• Курс химиотерапии. Способствует уменьшению количества раковых клеток, вызывает их гибель.

Врожденные патологические процессы

Описание

Наиболее частая врожденная патология у детей – это односторонний или двусторонний вывих бедра. Чаще всего бывает у девочек. Вызван неправильным расположением плода в утробе, механическим повреждением эмбриона, компрессией его тазовыми костями матери, инфекциями, дефицитом макроэлементов, генетической предрасположенностью.

Характер боли

Боли тупые и не очень сильные, начинаются с первых шагов малыша.

Локализация боли

Болевые ощущения локализуются в бедре Родители замечают при врожденном вывихе ограничение движения в одном из бедер, асимметричные складки из кожи, одна ножка становится короче другой.

В долгосрочной перспективе начинается сколиоз или лордоз (в зависимости от характера вывиха).

Вмешательство врача

Лечение производится врачами ортопедом и хирургом.

Диагностика

• Визуальный осмотр
• Рентген
• Ультразвуковая диагностика

• Широкое пеленание, повязки из гипса, отводящие шины.
• Курс физиотерапии
• Массаж
• Операция для вправления головки тазобедренного сустава.

Воспаления в органах половой системы

Описание

Воспаления в органах половой системы – частая причина болей в бедрах. Причиной болезней могут быть стрептококки, гонококки, грибы, вирусы и т. д. При нарушении целостности кожи или слизистых оболочек они проникают в органы и начинают болезнетворную деятельность. Причиной может быть механическое натирание половыми органами, грубый секс, наличие в организме спиралей или инородных тел, операция, диагностика врачом без необходимой гигиены.

Характер боли

Боли интенсивные, могут носить схваткообразный характер, становятся сильней при движении. В хроническом течении боль становится тупой.

Локализация боли

Локализуются внизу живота, отдавая в бедра и крестцовый отдел. Может повышаться температура тела пациента. При некоторых заболеваниях боль отдает во внутреннюю сторону бедра.

При аденоме наблюдается не только болезненность в паху, но и ирригигация боли в переднюю часть бедра.

Нередко боли обостряются при мочеиспускании, наблюдаются выделения из влагалища или уретры.

Вмешательство врача

Лечение может проводиться гинекологом (урологом).

Диагностика

• Анализ на определение возбудителя заболевания
• Лапароскопия

• Прием медикаментов, направленный на уничтожение вредоносных бактерий
• Физиотерапия (электрофорез, ультразвук)
• Массаж половых органов
• Антигомотоксическая терапия.

Стеноз

Описание

Стеноз – это сужение сосудов и их поражение, возникает вследствие накапливания бляшек (холестерин, рубцовая ткань и т. д.) в крови пациента. Начинается нарушение кровотока, возможна закупорка сосудов. Кусочки бляшек могут находиться в крови, что увеличивает опасность их попадания в мозг. Чаще всего стеноз наблюдается у людей, страдающих диабетом, лишним весом, у гипертоников.

Характер боли

Болевые ощущения интенсивные, начинаются при движении, активных нагрузках. Как только нагрузка прекращается, то они сразу исчезают, а начинаются опять при движении.

Локализация боли

Боль начинается в мышцах бедра и икр из-за кислородного голодания при повышении потребности в артериальной крови. Возможен синдром перемежающейся хромоты. Нередко симптомы стеноза путают с артрозами и другими болезнями. У пациента зябнут ступни, когда он ходит. Нога с пораженной артерией прохладней, чем здоровая. Болеть может и без нагрузок на конечность.

Вмешательство врача

Лечением занимается невролог, кардиолог, ангиолог.

Диагностика

• Прием медикаментов
• Отказ от вредных привычек, соблюдение диеты.
• Возможно назначение операции (удаление бляшки, стентирование)

Тазовые абсцессы

Описание

Это гнойные образования, локализующиеся в области таза. Может начинаться при гнойных процессах в тазу или из-за затекания гноя из брюшины (острый аппендицит, язва, холецистит).

Характер боли

Боль острая, спазмообразная, сильная.

Локализация боли

Болевые ощущения локализуются внизу брюшины, ирригируют в бедра, прямую кишку, влагалище. У пациента повышается температура, возникают запоры. Человек ничего не хочет есть, возникают нарушения сна, его знобит, усиливается потоотделение. Если пальпировать больного через прямую кишку, то пальцами легко прощупать болезненный инфильтрат. В некоторых случаях гнойники сами прорываются в прямую кишку.

Вмешательство врача

Лечат заболевание терапевт и хирург.

Диагностика

1. Пальпация врачом
2. Пункция через кишку (влагалище)
3. Анализы крови, мочи

• Курс антибиотика
• Грелки, согревающие компрессы и клизмы
• Операция, проводимая через влагалище или прямую кишку, с целью вскрытия абсцесса.
• Ванночки
• Укрепление иммунитета: переливание, курс витаминотерапии, питание с повышенным содержанием калорий.

Подвздошно-гребешковый бурсит

Описание

Воспаление околосуставной подвздошно-гребешковой сумки тазобедренного сустава.

Характер боли

Резкая боль, сначала острая, потом становится более тупой. Пациенту тяжело лежать на пораженном боку, ходить по лестнице, садиться на корточки. Сустав припухает, принимая округлую форму, отекает.

Локализация боли

Боль начинается в области паха, отдавая в ногу и усиливается при разгибании бедра.

Вмешательство врача

Лечит заболевание врач хирург и ортопед.

Диагностика

• Пальпация
• Тесты с отведением, вращением ноги
• Рентген

1. Прием нестероидных препаратов, например, целекоксиб, напроксен.
2. После устранения болевых ощущений необходимы упражнения на растяжение и укрепление мышечной ткани.
3. Курс физиотерапии
4. Операция. Делается только при переломах, артрозах с деформацией и т. д.

Дисфункция подвздошно-крестцового сочленения

Описание

Патологии этой зоны могут быть вызваны воспалениями инфекционного и неинфекционного характера, дегенеративными изменениями, травмами.

Характер боли

Болевые ощущения могут быть разными и зависят от причины, провоцирующей заболевание.

Локализация боли

Боли локализуются в области крестца, ирригируют в бедра, ягодицы, могут чувствоваться около сустава. Они становятся сильней когда человек поработал физически или много подвигался, постоял, долго сидел. Болевые ощущения редко тревожат пациента ночью.

Они становятся сильней при отведении ног, надавливании на сустав. Нередко при двустороннем поражении сустава человек начинает ходить вперевалку.

Вмешательство врача

Лечение проводит ортопед.

Диагностика

Ортопедические тесты

• Инъекции с анестетиками и кортикостероидами
• Мануальная терапия
• Прием нестероидных препаратов, миорелаксантов
• Курс физиотерапии.

В каком случае немедленно к врачу?

Необходимо обращение к врачу, если:

1. У пациента подозрение на перелом шейки кости
2. Очень сильная боль, невозможно прикоснуться к суставу
3. Боль не проходит 2–3 дня
4. Из-за болезненности в бедре невозможно наступать на ногу
5. Видна деформация или сильное повреждение тканей бедра ли кости
6. Резко появились гематомы или подтеки.

Первая помощь, как снять боль?

1. Обеспечение неподвижности ноги
2. Прием парацетамола, ибупрофена или другого обезболивающего лекарства
3. Нужно сделать процедуру с теплой грелкой (если есть уверенность что ушиб незначителен или это обычное перенапряжение мышц). С той же целью можно принять ванну с температурой 32 градуса.
4. Можно намазать больной участок обезболивающей мазью, например, Кетанол. Но при этом средство не должно содержать ментол.

Боль в бедре возникает по множеству причин: от обычного перенапряжения мышц до серьезных заболеваний артерий, тазовых абсцессов, переломов. Не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением. Пациенту при резкой, интенсивной боли; при замеченной деформации; повышении температуры необходимо сразу появиться на прием к врачу, чтобы не запустить болезнь. Диагностику должен выполнять только квалифицированный специалист. Это очень важно, потому что симптоматика многих заболеваний похожа и иногда отличить одну болезнь от другой довольно нелегко. Это делает задачу диагностики более сложной.
Обязательно посмотрите следующее видео с упражнениями, которые могут помочь

Ортезами называют специальные ортопедические приспособления, которые применяются для разгрузки сустава при различных травмах и заболеваниях. Благодаря ортезу сустав перестает разрушаться при движении, боль стихает и выздоровление наступает намного быстрее.

Ортез должен выполнять достаточно хорошую фиксирующую функцию, а чем серьезнее патология, тем сильнее должна быть фиксация. По этой причине подбирать бандаж должен специалист после обследование, тогда лечение будет максимально эффективным. Также нужно понимать, что ношение бандажа — это вспомогательная мера, ортез не избавит от заболевания, поэтому пренебрегать посещением специалиста не рекомендуется.

Тазобедренный сустав испытывает довольно большую нагрузку и может травмироваться, а лечить его достаточно трудно. Проблема может возникнуть из-за механической травмы или быть связанной с воспалительным или дегенеративным процессом в тканях , такое чаще встречается у пожилых людей.

Начинают лечение обычно с медикаментов, а также врач может назначить операцию, если произошло смещение сустава или перелом . В любом случае лечение должно быть комплексным и своевременным, оно направлено на восстановление таза и его заживление, чтобы впоследствии не возникло нарушений.

Кроме того, подобные приспособления помогают избежать повторной травмы, когда мышцы еще ослаблены, особенно это актуально для людей в пожилом возрасте, так как тазобедренный сустав может плохо восстанавливаться. Это связано с ухудшением кровообращения.

Бандаж на тазобедренный сустав применяют для того, чтобы зафиксировать его в правильном положении. Тазовый ортез – это достаточно новое приспособление, которое прекрасно заменяет гипсовую повязку. Ортез можно снимать, что удобно для пациентов, кроме того, его жесткость подбирается в зависимости от патологии.

При серьезных травмах, когда необходимо максимально зафиксировать таз, нужна гипсовая повязка, которая не позволяет человеку двигаться. Заменить ее может жесткий ортез, он прекрасно зафиксирует нужный сустав, но при этом человек сможет ходить, а это большой плюс. ведь во время движения кровообращение улучшается и выздоровление наступает быстрее. При воспалении могут использоваться и мягкие ортезы, которые частично фиксируют таз и не позволяют ему разрушаться.

Виды

В зависимости от патологии, для лечения назначают различные виды приспособлений. В первую очередь их разделяют на двухсторонние и односторонние, а также на жесткие и мягкие. Жесткий ортез на тазобедренный сустав называют тутором, а мягкий –тазобедренный бандаж. Рассмотрим все виды ортезов по отдельности.

Односторонний

Такое устройство изготавливается из пластика, металла и ткани, оно представляет собой конструкцию из двух частей: верхняя крепится на талии, а нижняя на бедре. Соединяются части ортеза между собой при помощи металлических шарниров. Такое строение позволяет надежно зафиксировать сустав, но при этом оставить возможность двигаться, так как благодаря шарнирам нога может сгибаться.

Назначают такой тазобедренный ортез в следующих случаях:

• Период реабилитации после операции, в том числе и после установки эндопротеза ;
• Перелом костей, в том числе и со смещением;
• Травма сустава.

В таких тяжелых случаях нужна жесткая фиксация, но при отсутствии движения пациенты очень страдают, нарушается кровообращение в тканях и мышцы слабеют, ортез позволяет избавиться от таких побочных эффектов, обеспечив пациенту движение. При этом устройство не только фиксирует таз, но и уменьшает болевые ощущения.

Подбирать такое устройство должен врач, так как необходимо точно знать степень фиксации, чтобы добиться желаемого эффекта. Если неправильно подобрать и носить жесткий ортез, сустав восстановится неправильно и могут возникнуть осложнения в будущем.

Двусторонний

Двусторонние ортезы предназначены для того, чтобы зафиксировать конечность под правильным углом и не допустить ее смещения в сторону. При этом бедро фиксируется полностью и человек не может ходить. Применяют такое устройство обычно в тяжелых случаях и после операции.

Большим плюсом такого ортеза является то, что он полностью фиксирует таз, но при этом не натирает, и нигде не давит, так как он обычно изготавливается с использованием мягких вставок. Назначает носить такое изделия только врач, использовать его могут и дети, и взрослые по показаниям.

Мягкий

Бандаж для тазобедренного сустава изготавливают из ткани, он предназначен для фиксации сустава в правильном положении, при этом человек может нормально передвигаться. Некоторые модели оснащены жесткими вставками, для более прочной фиксации.

Назначают бандаж в следующих случаях:

• При заболеваниях воспалительного и дегенеративного характера ;
• При патологии мышц;
• При травмах и ушибах.

Бандаж не только фиксирует сустав, но и уменьшает болевые ощущения при движении. Изготавливают мягкие ортезы из прочных и эластичных тканей, в изделие могут добавлять полиуретан, резину, хлопок, нейлон, а также специальные эластичные волокна, которые позволяют обеспечить хорошую фиксацию.

Такие изделия легко надевать, так как они не нуждаются в специальной настройке, как жесткие, их можно использовать для профилактики и покупать самостоятельно, но нужно обязательно соблюдать правила ношения, чтобы не навредить организму.

Выбор

Очень важно правильно выбрать бандаж, чтобы он подходил по размеру и был удобен в ношении. В тяжелых случаях подбирает модель обычно лечащий врач , в зависимости от того, что требуется. Если есть необходимость купить мягкий бандаж самостоятельно, то нужно обратить внимание на следующие рекомендации:

• В первую очередь нужно определиться с размером, для этого необходимо измерить сантиметровой лентой тазовое кольцо и бедро в средней части. Очень важно покупать изделие соответствующее размеру. Если ортез маленький, он будет давить и натирать, а слишком большой ничего не зафиксирует.
• Перед покупкой ортез нужно обязательно примерить, чтобы убедиться, что находиться в нем удобно. Если он давит, то лучше поискать другую модель.
• Стоит обратить внимание и на фирму производителя, не стоит покупать сомнительные дешевые китайские ортезы, но и не имеет смысла тратиться, и покупать самое дорогое изделие, нужно найти золотую середину.
• Важно обратить внимание для какой ноги предназначено изделие, для правой или левой.
• Лучше выбирать модели с мягкими вставками внутри, они позволяют избегать сдавливания кожи жесткими участками и делают использование изделия приятным.
• Нужно обязательно ознакомиться с составом ортеза и убедиться, что на его компоненты нет аллергии, особенно это относится к аллергикам.
• Если возникают трудности с подбором или ношением ортеза, не стоит терпеть, лучше обратиться к специалисту за консультацией. Врач осмотрит пациента и даст хорошие рекомендации, которые помогут улучшить состояние и избежать проблем, связанных с неправильным подбором бандажа.

Уход

Тазобедренный ортез – это не дешевое приспособление, а носить его нужно достаточно долго. Чтобы бандаж прослужил пациенту весь период лечения и хорошо выполнял свою функцию, за ним нужно правильно ухаживать. Независимо от того, из чего состоит ортез, он все равно может испачкаться и его надо обязательно чистить.

Мягкие бандажи лучше всего стирать в ручную, но некоторые модели можно стирать и в машине, точно можно уточнить у консультанта в магазине, а также на упаковке изделия. Ортезы с жесткими вставками в стиральной машине стирать запрещено, так как они могут повредиться в процессе.

По этой причине туторы чистят в ручную, с использованием щадящих средств. Если загрязнение стойкое, то пятно нужно натереть хозяйственным мылом и оставить на полчаса, после чего хорошо промыть. Отбеливатели использовать нельзя, они могут повредить изделие.

Очень важно хорошо полоскать бандаж после стирки, чтобы частички моющего средства в нем не оставались, так как при длительном ношении бытовая химия может попадать в кожу и вызывать аллергические реакции. Отжимать изделия нужно в ручную, аккуратно, не выкручивая его в разные стороны.

Как делают (видео)

Тазобедренный сустав является наиболее массивным и крупным элементом костного скелета, выполняющим роль опоры для верхней части туловища. Ввиду повышенных нагрузок, возлагаемых на структуры таза, они регулярно подвергаются риску получения травм и разрушаются с течением времени.

Лечение повреждений и патологий тазобедренного сустава производится посредством ношения тазобедренного бандажа в соответствии с дополнительными методами консервативной терапии. Использование ортопедического устройства обеспечивает максимальную поддержку сустава, предупреждая возможное смещение отдельных его элементов. Стоит поговорить более подробно о том, как правильно выбрать и применять бандаж на тазобедренный сустав.

Общее описание

Тазобедренный ортез представляет собой ортопедическую конструкцию, основными функциональными задачами которой являются терапия и профилактика патологий сустава. Лечение и восстановление структур таза достигается посредством поддержки сочленения и предупреждения смещения отдельных его элементов. Конструктивными особенностями ортопедических устройств являются:

• В качестве основы устройства используется мягкая эластичная ткань, которая содержит отдельные полимерные элементы. Плотные детали конструкции позволяют более плотно зафиксировать тазобедренный сустав в анатомически верном положении.
• Существует два типа конструкции – двусторонний и односторонний. Двусторонний чаще используется при переломах, разрывах тазового сочленения, а также иных серьезных травмах. Выбор подходящего варианта зависит от характера имеющихся травм или повреждений.

Важно помнить, что бандаж, выбранный неверно, может только ухудшить состояние больного. Для предупреждения подобного важно посоветоваться со специалистом перед приобретением ортеза.

Видео

Ортез на тазобедренный сустав

Показания

Использовать тазобедренный ортез рекомендуется только при условии наличия врачебных показаний. В некоторых случаях применение фиксирующего устройства для восстановления тазобедренного сустава не является целесообразным. В качестве основных показаний к использованию называют:

• Бандажи применяют после , например, после проведения эндопротезирования.
• При переломе также рекомендуется носить бандаж. Устройство поможет предупредить смещение костных тканей после перелома.
• , диагностируемая в детском возрасте.
• При суставных заболеваниях, сопряженных с разрушением хрящевых тканей.

Кроме того, применение ортезов является допустимым при повреждении связочного аппарата или мышечных тканей, возникшего на фоне неумеренных физических нагрузок или после получения механической травмы. В этом случае на поврежденном участке ортез надевают на непродолжительное время.

Виды бандажей

В зависимости от специфики применения, материалов, используемых в процессе изготовления, а также конструктивных особенностей, выделяют несколько основных групп и подгрупп бандажей для тазобедренного сустава. Для получения в процессе использования устройства исключительно положительных результатов, важно носить только подходящую конструкцию, рекомендованную специалистом.

Жесткие бандажи

Как и следует из названия, жесткий бандаж для лечения тазобедренных суставов представляет собой устройство, оснащенное металлическими элементами или деталями, изготовленными из плотной пластмассы. Ношение подобных ортезов рекомендовано только после получения тяжелых травм или проведения хирургических манипуляций.

Ортезы для тазобедренных суставов, в свою очередь, подразделяются на две основные подгруппы:

• Безшарнирные. Подобный тип корректирующих устройств является цельным и подразумевает применение пластмассовых или металлических конструкций, обеспечивающих плотную фиксацию поврежденного сустава. При использовании ортезов данного типа нередко возникают проблемы у пациентов, связанные с появлением дискомфорта.
• Шарнирные. Следующий тип жестких изделий представляет собой ортезы, оснащенные шарнирами. Конструкция данного типа состоит из двух основных элементов, один из которых крепится на талии, а другой фиксируется на бедре. Это устройство обеспечивает подвижность поврежденного тазобедренного сустава, доставляя минимальный дискомфорт в процессе эксплуатации.

Для предупреждения возможных негативных последствий использовать жесткие изделия для тазобедренных суставов можно только на протяжении ограниченного периода времени.

Мягкие бандажи

Мягкий тип фиксирующих изделий предназначен для лечения незначительных патологий тазобедренных суставов, а также для профилактики появления таковых. Устройства данного типа изготавливаются из мягких материалов, и содержат в своем составе объемные подушечки, обеспечивающие надежную фиксацию тазобедренных суставов.

Они не вызывают дискомфорта в процессе эксплуатации, и являются разрешенными к применению для лечения заболеваний тазобедренных суставов у детей.

Детские тазобедренные бандажи

Детские ортопедические устройства используются для лечения дисплазии тбс, и представляют собой конструкцию, предназначенную для фиксации ножек ребенка в разведенном положении. Применение ортезов такого типа позволяет стабилизировать положение головок бедренного сочленения относительно поверхностей вертлужных впадин, и предупредить негативные последствия незрелости костных и хрящевых тканей.

Соответственно типу материалов, применяемых при изготовлении определенной модели для лечения патологий тазобедренного сустава у детей, детские ортезы подразделяются на несколько основных типов: жесткие, полужесткие или комбинированные, мягкие. Выбирать подходящее изделие для лечения тазобедренных суставов следует только соответственно врачебным рекомендациям.

Выбор размера

Фиксатор тазобедренного сустава необходимо подбирать в строгом соответствии с размером, в противном случае лечение не только не принесет ожидаемого результата, но также может ухудшить состояние больного. Ниже представлены значения, согласно которым необходимо выбирать устройство:

• S – обхват талии и поврежденного бедра не превышает 82 и 52 сантиметров соответственно;
• M – обхват талии не более 95, обхват бедра не более 62;
• L – талия – 111, бедро – 65;
• XL – талия – 128, бедро – 70.

Также существует так называемые универсальные или регулируемые модели ортезов для тазобедренных суставов. Как правило, они относятся к классу изделий мягкого типа, и применяются только для устранения незначительных патологий таза или профилактики травм при занятиях активными видами спорта.

Как правильно носить бандаж

Для того чтобы получить максимальные результаты, тазобедренный бандаж необходимо эксплуатировать в соответствии с определенными рекомендациями, основными среди которых являются следующие:

• Для более плотной и надежной фиксации устройства, необходимо надевать его при нахождении в горизонтальном положении. такая мера поможет расслабить мышечные ткани. чрезмерное напряжение которых препятствует более плотному охвату таза.
• Носить изделие следует только в дневное время суток. На ночь его следует снимать для просушивания.
• Если устройство или отдельные его элементы пришли в негодность по каким-либо причинам, дальнейшая его эксплуатация категорически запрещена. Для продолжения терапевтического курса следует приобрести новую модель, соответствующую по параметрам предыдущей.
• Для того чтобы приобретенная модель не утратила терапевтические свойства, не следует самостоятельно ремонтировать ее.
• Надевать изделие следует только поверх тонкой одежды, изготовленной из натуральных тканей, которые дают коже возможность дышать. Такая мера поможет предупредить возникновение раздражений или покраснений на коже.

Перед приобретением ортеза следует учитывать физиологические особенности организма. При наличии склонности к набору лишней массы тела рекомендуется выбирать устройство, оснащенное специальными липучками. Такая модель может увеличиваться на несколько размеров при возникновении такой необходимости.

Противопоказания к применению

Существуют определенные противопоказания, наличие которых исключает ношение корректирующего устройства для лечения таза.

Тутор (бандаж специальный) для тазобедренного сустава необходим для его разгрузки. Применяют приспособление для обеспечения полного покоя пораженного участка и быстрого восстановления после травмирования.

Ортез поддерживает сустав и дает возможность удерживать его в одном положении.

Главное отличие бандажа от протеза в том, что он временное средство. Подбирают его в строго индивидуальном порядке для каждого пациента.

Травмы бедра всегда были довольно серьезной проблемой, ведь лечатся они долгое время. Тазобедренный сустав, являясь самым большим у человека, каждый день вынужден претерпевать колоссальные нагрузки.

В первую очередь для избавления от патологического состояния доктор посоветует лекарственную и физиотерапию. Подобное лечение результат дает быстро, но далеко не всегда способно восстановить пораженный сустав.

Осложнена терапия может быть одним или сразу несколькими факторами:

• хрящевая ткань слишком медленно срастается и регенерируется;
• сложное строение сустава;
• повышенная вероятность развития повторной травмы (во время выполнения лечебной гимнастики);
• поврежденная область достаточно велика.

По этой причине в преимущественном большинстве случаев такая травма требует бандажа тазобедренного сустава.

Видов поддерживающих изделий существует много, но пациентам с повреждениями таза нужны устройства с максимально жесткой фиксацией. Причем шины и гипс не оказывают качественного воздействия, а пользоваться ими неудобно.

Рациональным при травмах станет ортез на тазобедренный сустав. Он способен плотно охватить пораженную область тела, ограничив ее подвижность, но при этом, позволяя нормально передвигаться. Тутор не только поможет суставу быстро зажить, но и предотвратит повторную травму.

Приспособление бандаж применяется при повреждениях незначительных. Подобные изделия дополнительно могут быть оснащены твердыми металлическими или пластиковыми деталями. Их используют для оказания первой помощи пострадавшему и во время восстановительного периода после серьезного травмирования.

Бандажи изготавливают из разных материалов. Стоимость таких изделий полностью зависит от качества, производителя и износостойкости.

Односторонний бандаж

Ортезы на тазобедренные суставы бывают односторонними. В таком случае конструкция будет состоять из 2 частей, соединенных между собой. Первый элемент нужно крепить на талии больного, а второй на бедре.

Между половинами изделия располагается специальный шарнир для регулировки движений пациента. Шарнир позволит держать под контролем опускание, поднятие и отведение ноги в сторону.

Ортезы бывают разных размеров, и поэтому перед приобретением не помешает проконсультироваться с доктором, который посоветует и подберет подходящий вариант.

Бандаж нужно использовать в таких ситуациях:

1. смещение костей;
2. реабилитация после эндоскопической операции;
3. восстановление после другого оперативного вмешательства;
4. разрыв сухожилий;
5. перелом кости;
6. коррекционная остеотомия.

Применять жесткие ортезы следует, если на некоторое время нужно частично или полностью обездвижить пациента. Часто такие изделия дополнительно имеют крепления, ремни и более надежные устройства фиксации.

В период реабилитации ортез способен выполнять сразу несколько функций: снижение болезненности, фиксация тазобедренного сустава, снижение нагрузки, оказываемой на травмированную область тела.

Определенные модели бандажей снабжены дополнительными шарнирами, которые дают возможность по мере необходимости увеличивать или снижать степень фиксации.

Двусторонний бандаж

Кроме односторонних приспособлений с жесткой фиксацией, рынок предлагает еще и двусторонние модели. Они необходимы для обеспечения контроля над степенью отведения нижней конечности пациента. Обычно такие варианты нужны после перенесенной на тазобедренном суставе операции.

Подобные устройства гарантируют полную свободу для бедра и закрепление его в нужном положении. Такой ортез, как правило, изготавливают из прочного пластика или специального металла.

Двусторонний бандаж категорически запрещено выбирать без помощи врача, ведь моделей таких устройств существует много, а цена зависит от материалов. Бандаж в этом варианте исполнения показан взрослым и детям.

Изделие хорошо фиксирует бедро пациента и не позволяет получить повторное травмирование или смещение сустава. Можно в аптеке найти двухсторонние фиксаторы, дополнительно оснащенные специальными валиками для микромассажа и улучшения притока крови к пострадавшему бедру.

Помимо этого, тутор может иметь специальные вставки из мягкого материала. Они не позволяют приспособлению тереть и сдавливать кожный покров.

Изделия для детей

Отдельной группой стали бандажи, предназначенные для детей. Такие ортезы предназначены для:

• ликвидации вывиха;
• подвывиха;
• фиксации бедренной кости;
• устранения .

Существует сразу несколько вариантов бандажа для детей: жесткие, тканевые, комбинированные, жесткие с фиксатором.

Традиционно жесткий тутор для тазобедренного сустава должен быть изготовлен из прочного пластика и фиксировать всю головку бедренной кости. Но в таком случае ребенок не сможет двигаться.

Если изделие с фиксацией, то больной малыш способен сохранять двигательную активность благодаря специальным шарнирам, регулирующим угол отведения конечности в сторону и подъем (отводящий ортез).

Что касается комбинированных туторов, то они состоят из распорки и шины. Такие модели обеспечивают сохранение возможности передвигаться, фиксируют таз не так сильно, как жесткие ортезы с фиксатором.

Бандаж из ткани состоит из прочного каркаса, но основа у него – это эластичный материал. Обычно такие изделия применяют, когда нужно зафиксировать сустав после растяжения или вывиха.

Мягкая фиксация

В эту категорию бандажей для тазобедренного сустава входят эластичные модели из ткани. Они применяются для снижения нагрузки, оказываемой на сустав и их поддержания. Ортезы с мягкой фиксацией способствуют улучшению притока крови, согревают пораженные суставы, снижают степень проявления болевого синдрома.

Применение бандажа из эластичной ткани оправдано при сильных ушибах, растяжении связок, нарушениях функционирования мышц, воспалительных процессах в сухожилиях, мышцах. Не менее эффективными данные модели будут в тех случаях, если человек вынужден систематически подвергаться сильным физическим перегрузкам.

Движение — это обязательное условие нормального функционирования организма человека. Недостаток физической активности также опасен, как и недостаток питательных веществ. Поэтому избитая фраза: движение - это жизни является прописной истиной и никогда не теряет своей актуальности.

Самым главным механизмом, реализующий выше написанный постулат, являются суставы. Суставы не просто соединяют части тела, они еще и обеспечивают их подвижность. Самой крупной и надежной частью человеческого скелета является тазобедренный сустав. Этот сустав испытывает серьезные нагрузки, из-за чего часто травмируется и со временем изнашивается. Все эти факторы ведут к развитию серьезных заболеваний тазобедренного сустава. Для его лечения и восстановления после травм и операций назначают ортез на данный анатомический участок.

Что такое бандаж на тазобедренный сустав

Тазобедренный бандаж — это мягкое ортопедическое устройство, которое используют с целью лечения травм и патологий тазобедренного сустава. Под термином бандаж понимается тканевое изделие, которое чаще всего используется в качестве профилактического средства для защиты сочленения от чрезмерно интенсивных движений. Такой бандаж для суставов не ограничивает движения и не мешает передвижению человека, он призван деликатно воздействовать на мягкие ткани. Бандаж на тазобедренный сустав изготовлен следующим образом:

1. Основой бандажа является эластичная ткань, которая содержит дополнительные опорные элементы, которые выполнены из полимеров.
2. Снаружи бандаж выполнен из плотного качественного материала, который устойчив к трению. Вставки из такого материала находятся как в паху, так и на боковой поверхности бедра. Внутри изделие покрыто специальным материалом, которое обеспечивает согревающее действие, воздухопроницаемость и хорошо впитывает пот.
3. Односторонний тип бандажа, надевающийся только на одну сторону бедра, выполнен в виде ленты, которая фиксируется на нужную область при помощи застежек — липучек. Двухсторонний бандаж выпускается цельным, он выглядит как короткое трико, которое надевается через ноги и фиксируется на суставах.

Иммобилизирующие тазобедренные фиксаторы

Иммобилизирующие изделия обеспечиваю максимальную поддержку больному суставу. Однако такие фиксирующие устройства бывают разных видов и выполняют разные функции. Поскольку тазобедренный сустав имеет сложное анатомическое строение и большой размер, то его очень сложно зафиксировать простыми средствами — гипсом, лангетом, шиной. Поэтому необходимо использовать более масштабные устройства, способные удерживать сустав на своем месте в физиологически правильном положении. В этом качестве выступают: ортезы, туторы, бандажи.

Отличаются все эти устройства своим предназначением:

1. Бандаж — это мягкий тканевый фиксатор, который используют в качестве профилактического средства после легких травм или суставных заболеваний. Использование тканевого бандажа обеспечивает разгрузку сустава, оказывает ему максимальную поддержку и устраняет болевые ощущения.
2. Ортезы или туторы — жесткие изделия, в конструкцию которых входят металлические или пластиковые элементы. Их используют при переломах шейки бедра в качестве гипсовой повязки, после оперативного вмешательства, когда необходима полная иммобилизация.

Помимо предназначения, фиксирующие устройства отличаются еще и по внешнему виду:

1. Бандаж для тазобедренного сустава прикрепляется специальными фиксаторами к бедру и к поясу. Это мягкая эластичная ткань, которая обладает высокой воздухопроницаемостью и крепится к поясу при помощи застежек — липучек.
2. Ортезы — это жесткие конструкции, которые дополнены металлическими и пластиковыми элементами. Эти жесткие элементы обеспечивают прочную защиту поврежденному суставу от повторных повреждений. Ортез фиксируется на суставе при помощи шнуровки и ремней.
3. Туторы очень похожи на ортезы, но, в отличие от последних, дополнительно оснащены шарнирами. Туторы также бывают умеренной и сильной фиксации. Их используют при переломах и серьезных патологиях тазобедренного сустава. Тутор является аналогом гипсовой шины.

Зачем нужен бандаж на тазобедренный сустав?

В ортопедии травмы бедра трактуются как наиболее сложные и опасные, поскольку они долго и трудно поддаются лечению. Ведь тазобедренный сустав является самым крупным у человека и испытывает каждый день огромные нагрузки. Поэтому при травме или патологиях данного сустава нужен целый комплекс терапевтических мер, включающий ношение фиксатора. Такого рода терапия считается успешной, однако не всегда приводит к полной реабилитации поврежденного сустава. В данном случае фиксаторы выступают в качестве временной поддержки для восстановления двигательной активности тазобедренного сустава. Его главная функция — разгрузить костные соединения и воспрепятствовать развитию осложнений.

Поэтому лечение может быть осложнено следующими факторами:

• хрящевая ткань трудно срастается, поэтому реабилитация происходит длительное время;
• анатомически сложное строение сустава;
• высокая вероятность повторной травмы;
• масштабность поврежденного участка.

Все эти факторы свидетельствуют в пользу использования бандажа. Заболевания и травмы тазобедренного сустава особенно сложно поддаются лечению в пожилом возрасте. И в данном случае успешность лечения и восстановления достигается вследствие применения дополнительных способов, одним из которых также является фиксатор.

Таким образом, использование бандажа и ортеза необходимо в следующих случаях:

1. После серьезных травм и оперативных вмешательств, фиксатор полностью обездвиживает сустав и позволяет адаптироваться мышцам и связкам к прежней степени активности.
2. Снижает риск осложнений и рецидивов при травмах и заболеваниях.
3. В период лечения легких травм мягких тканей, растяжений и ушибов. В этом случае бандаж оказывает опорное и согревающее действие, которое способствует уменьшению болевого синдрома и быстрому выздоровлению.
4. При врожденных и приобретенных патологиях тазобедренного сустава. Врожденные заболевания или травмы при родах необходимо исправлять сразу, для этого используют специальные фиксирующие конструкции.
5. На раннем этапе развития коксартроза (артроза) остеоартроза; ревматоидного артрита

для предупреждения дальнейшего развития недуга. В данном случае ортез на тазобедренный сустав позволит его стабилизировать, снимет дискомфорт и болевые ощущения.

Самые легкие варианты фиксирующих устройств используются спортсменами в качестве профилактического средства для предупреждения травм в период активных тренировок.

Показания и противопоказания к использованию

Прежде чем приступить к выбору бандажа, необходимо узнать, в каких случаях его ношение является целесообразным, а в каких — нежелательным.

Мягкие изделия можно использовать как профилактическое средство при заболеваниях тазобедренного сустава, небольших травмах, ушибах и растяжениях. Такие изделия используют каждый день для разгрузки сустава и снятия напряжения в копчике, позвоночнике и ноге. Ортезы и туторы применяют в более сложных случаях, как правило, в реабилитационный период после серьезных операций и травм (переломов, вывихов и подвывихов шейки бедра и тазобедренного сустава).

Бандаж и ортез используют:

• при переломах шейки бедра и тазобедренного сустава у пожилых людей;
• в реабилитационный период после операций;
• при дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных;
• при необходимости стабилизации сустава;
• при артрозах и артритах;
• при переломе шейки бедра;
• при хроническом разрушении хряща тазобедренного сустава.

Не существует прямых противопоказаний к использованию ортеза. Однако его лучше не носить в следующих случаях:

• при заболеваниях кожных покровов в области бедра;
• при кровоточащих ранах;
• при некоторых хронических заболеваниях;
• при наличии осложнений в послеоперационный период;
• при индивидуальной непереносимости материала, из которого изготовлен ортез (имеется в виду пластиковые и металлические изделия).

Разновидности тазобедренных фиксаторов

В зависимости от уровня жесткости различают:

1. Мягкие. В данную группу входят бандажи, выполненные из мягкой эластичной ткани. Внутри изделие оснащено специальными подушечками, которые осуществляют надежную фиксацию.
2. Полужесткие. К этому виду относятся ортезы, которые снабжены специальными пластинами, оказывающие фиксацию средней степени. Такие ортезы плотно прилегают к суставу и стабилизируют его. Наружная часть ортеза выполнена из мягкой ткани, обеспечивающая наибольшую стабильность устройства на бедре.
3. Жесткие ортезы, которые также называются туторами, имеют в своей конструкции металлические или пластмассовые элементы. Эти элементы полностью обездвиживают сустав, поэтому их используют в реабилитационный период после серьезных травм и хирургических вмешательств.

Также фиксирующие бандажи бывают:

• шарнирные;
• безшарнирные.

Шарнирные устройства оснащены специальными скреплениями, которые поддерживают поврежденный сустав при ходьбе. Как правило, шарнирами оснащены ортезы с жесткой степенью фиксации. Их используют для полного обездвиживания после серьезных травм.

Бесшарнирные устройства представляют собой цельную конструкцию с жесткой степенью фиксации. Данная модель имеет в своей конструкции пластиковые и пластмассовые элементы. Используют эти модели при переломах тазобедренного сустава.

Следующая классификация делит бандажи на:

• односторонние жесткие;
• двухсторонние жесткие.

Односторонний жесткий бандаж состоит из двух элементов, которые соединены между собой. Первая часть конструкции крепится на талии больного, а вторая — на бедре. Между частями ортеза находится специальное крепление для регулировки движений. Функцией данного ортеза является именно регуляция движений. При помощи крепления, которое находится между двумя частями, осуществляется контроль над движениями: отведение ноги в сторону, поднятие верх, опускание вниз.

Ортез данного типа изготовлен из прочного пластика или металла. Такой ортез не стоит подбирать самостоятельно, он назначается только врачом, поскольку существуют различные модели подобного устройства. Его назначают как взрослым, так и детям строго по предписанию. Устройство плотно фиксирует бедра больного, предупреждает смещение и повторные повреждения.

Этот ортез используют в следующих случаях:

• во время процесса после эндопротезирования;
• реабилитация после любой другой операции;
• вывихи, подвывихи и переломы шейки бедра;
• остеотомия;
• замена частей сустава искусственными компонентами;
• резекция бедренной головки;
• разрыв сухожилий.

Жесткие односторонние ортезы используют в тех случаях, когда на некоторое время необходимо полностью или частично обездвижить больного. Очень часто такие устройства имеют в своей конструкции дополнительные ремни, застежки и еще более жесткие фиксирующие устройства.

Такая модель ортеза выполняет следующие функции:

• устраняет болевые ощущения;
• стабилизирует и фиксирует тазобедренный сустав;
• снижает нагрузку на поврежденный участок.

Двухсторонние жесткие ортезы используют в случаях, когда необходимо осуществить контроль над движениями тазобедренного сустава или обеспечить полную неподвижность суставов таза. Чаще всего их применяют после операций на тазобедренном суставе. Такое изделие предусматривает жесткую фиксацию и неподвижность бедра в определенном положении, а также предупреждает повторное повреждение сустава. Иногда подобные ортезы дополняются вспомогательными шарнирами, которые регулируют уровень фиксации бедра.

Существуют конструкции двухсторонних ортезов, оснащенные специальными валиками, при помощи которых осуществляется массажный эффект, что улучшает кровоснабжение бедра и таза. Кроме того, устройство имеет специальные мягкие вставки, которые не натирают кожу и не сдавливают сустав и мягкие ткани, окружающие его.

Двухсторонние жесткие приспособления используют:

• после хирургических вмешательств на тазобедренном суставе;
• при сильном болевом синдроме;
• для фиксации головки бедра.

Фиксаторы для детей

Среди малышей в фиксаторах нуждаются чаще девочки. У них нередко можно встретить врожденную дисплазию — отклонение положения тазобедренного сустава. Другими словами, врожденный вывих бедра. Данная проблема возникает в результате внутриутробной недоразвитости всех частей тазобедренного сустава. Если не устранить эту проблему еще в младенчестве, то позднее у ребенка нарушается походка, появляется хромота, тело наклоняется на одну сторону, вследствие чего происходит развитие сколиоза (искривление позвоночника). Поэтому начать лечение врожденного вывиха бедра нужно как можно раньше. Вовремя проведенная терапия позволит в дальнейшем избежать хирургического вмешательства.

В этом случае ортез тазобедренный жесткий при дисплазии просто незаменим. Он изготавливается в форме прочного пластикового изделия, который фиксируется на плечах ребенка специальными лентами, а на бедрах застежками- липучками. Это устройство одевается на ребенка поверх одежды и подгузника. Продолжительность ношения ортеза определяет детский ортопед. Размер изделия подбирается в зависимости от возраста ребенка.

Таким образом, существует несколько моделей детских ортезов:

• жесткие;
• жесткие со специальной фиксацией;
• комбинированные;
• тканевые бандажи.

Жесткий тазобедренный ортез полностью изготавливается из толстого пластика и надежно фиксирует головку бедра. Такой ортез обездвиживает ребенка таким образом, что не позволяет ему двигаться самостоятельно.

Жесткий ортез с фиксацией имеет в своей конструкции специальные шарниры, которые позволяют ребенку двигаться. Данный ортез контролирует степень отведения ноги в сторону, а также ее подъем. Это специальный выполняет отводящую функцию бедра.

Комбинированный ортез представляет собой устройство со специальными шинами и распорками. При использовании такого ортеза ребенок может передвигаться, поскольку сустав фиксируется не так сильно, как жесткий ортез с фиксацией.

Тканевый бандаж состоит из упругого каркаса, но его основа — мягкая эластичная ткань. Как правило, такой бандаж используют при легких вывихах и растяжениях, когда нет необходимости в жесткой фиксации.

Как выбрать ортез для тазобедренного сустава

Неправильно подобранный ортез может только ухудшить состояние больного. Для того чтобы фиксирующее устройство оказало лечебное действие, надо знать, как его правильно выбирать. Приобретать ортез по отзывам из интернета очень опасно. Только грамотный специалист способен правильно назначить фиксирующее устройство, учитывая при этом индивидуальные анатомические особенности больного, а также степень травмирования сустава. А вот марка и производитель изделия — это уже личные предпочтения пациента. Однако приобретать фиксирующие устройства все же необходимо в специализированных салонах и клиниках, в этом случае можно точно подобрать размер и степень фиксации. К тому же купленное в специализированных местах изделие подлежит возврату (в случае дискомфорта и других проблем), а также это позволит избежать подделки знаменитых брендов.

Итак, выбирая ортез необходимо учитывать следующие критерии:

• размер;
• комфорт;
• прочность конструкции;
• степень жесткость (по показаниям врача);
• уровень крепления;
• предназначение.

Как использовать тазобедренный ортез

При использовании ортезов нередко возникают проблемы, которые не позволяют по достоинству оценить преимущества таких изделий. Поэтому необходимо правильно использовать ортезы и бандажи в повседневной жизни:

1. Необходимо одевать ортез в положении лежа, поскольку в таком положении лучше расслабляются мышцы, окружающие тазобедренный сустав. Данный факт позволяет более плотно зафиксировать ортез на поврежденном участке.
2. Ортез надевают на тонкие хлопчатобумажные чулки, так лучше впитывается пот, а кожа защищается от раздражения, которое возникает от трения.
3. На ночь изделие рекомендуют снимать, таким образом проветривается ортез и предотвращается появление неприятного запаха.
4. При появлении некоторых неполадок при эксплуатации изделия, его дальнейшее использование строго запрещено.
5. Также запрещается самостоятельно ремонтировать и разбирать конструкции, поскольку изделии может утратить свои лечебные качества.

Лучше всего покупать бандаж на бедро в регулируемой форме на застежках — липучках. Так в случае изменения массы тела не придется покупать новое ортопедическое устройство.

Надевать изделие первый раз необходимо под присмотром врача, чтобы исключить различные неполадки в его конструкции. Только правильно подобранное изделие способствует восстановлению тазобедренного сустава.

• мягкие тканевые изделия нельзя стирать в стиральной машине, отбеливать, гладить или сильно отжимать, для них предпочтительна ручная стирка с детским мылом в слегка теплой воде;