Бартолинит не проходит шишка. Причины кисты на половой губе

Мало какая женщина знает о том, где находится бартолиновая железа и что такое бартолинит, пока не встретится с подобной проблемой. Заболевание встречается сравнительно редко и не представляет серьезной угрозы здоровью или репродуктивной функции. Однако в последнее время отмечается рост численности заболевших. Этому способствуют частая смена половых партнеров, пренебрежение презервативами, все более широкое распространение ВИЧ-инфекции.

О патологии

Бартолинит – это воспалительная патология, связанная обычно со снижением иммунной защиты либо венерическими заболеваниями. Воспаляются бартолиновы железы – парное образование, залегающее в толще больших половых губ женщины. Свое название они получили по фамилии описавшего их анатома – Каспора Бартолини, изучавшего женскую репродуктивную систему в 17-м веке. Функция их вспомогательная: они выделяют небольшое количество слизи в преддверие влагалища, которая играет роль естественной смазки во время полового акта. При воспалении бартолиновы железы увеличиваются в размере, становятся болезненными и причиняют женщине существенный дискомфорт.

Нередко больные переносят бартолинит без какого-либо лечения, в надежде, что ситуация разрешится самостоятельно. Такое легкомыслие приводит к серьезной гинекологической проблеме – хроническому бартолиниту. Вылечить его в разы сложнее, чем острую форму заболевания, воспаление принимает упорный рецидивирующий характер. Как распознать болезнь на начальной стадии и чем лечить бартолинит, читайте далее.

О железе

Чтобы лучше понимать принципы лечения бартолинита, стоит немного узнать о строении самой железы. Бартолиновая железа представляет собой полое округлое образование размером с горошину, от которого к поверхности кожи отходит выводной проток в виде тонкой трубочки. Внутренняя часть железы залегает в жировой клетчатке, заполняющей большие половые губы. В норме она мягкая, эластичная и с трудом прощупывается под кожей.

Железа изнутри выстлана секреторным эпителием – клетками, которые вырабатывают слизь. Секрет накапливается во внутренней части и когда происходит ее полное заполнение или женщина возбуждается, он выделяется по протоку наружу. Слизь бартолиновой железы обладает хорошими смазывающими свойствами. Она облегчает введение полового члена во влагалище и защищает преддверие от повреждений во время фрикций. Нарушение функции бартолиновой железы ощущается сухостью и дискомфортом при половом акте.

О причинах болезни

Как было сказано выше, причины возникновения бартолинита – это инфекции и снижение иммунитета. Оба эти фактора сочетаются в следующих случаях:

  • недостаточное соблюдение правил личной гигиены;
  • нарушения метаболизма (сахарный диабет);
  • заболевания, передающиеся половым путем;
  • инвазивные вмешательства на половых органах – операции, эндоскопическое обследование, аборты;
  • беременность в сочетании с очагом хронической инфекции в организме;
  • ношение белья из синтетики;
  • воспалительные заболевания репродуктивной системы.

Основными возбудителями бартолинита являются:

  • трихомонада;
  • гонококк;
  • стрептококк;
  • стафилококк;
  • кишечная палочка;
  • клебсиелла;
  • протей.

Вызывать заболевание могут как истинно патогенные бактерии, так и условно-патогенные. Последние активируются только в условиях снижения иммунитета. Микроорганизмы попадают в железу с поверхности кожи, поднимаясь по выводящему протоку либо заносятся с током крови или лимфы из других очагов инфекции.

О формах бартолинита

Бартолинит может протекать:

  • в острой форме – признаки воспаления выражены ярко, иммунная система активно реагирует на возбудителя, болезнь длится не более 8-ми недель;
  • в хронической форме – воспаление принимает волнообразное течение: периоды затишья сменяются обострениями. Симптомы проявляются неярко, нередко формируются кисты бартолиновой железы. Болезнь длится более 2-х месяцев и может продолжаться годами.

В зависимости от того, какой отдел железы поражается, выделяют:

  • Каналикулит – воспаление затрагивает только выводной проток. Стенки его отекают, но не смыкаются полностью и отток секрета не нарушается. Такая форма протекает легко, симптомы ее проявляются слабо.
  • Ложный абсцесс – проток железы слипается и отток секрета прекращается. Слизь скапливается во внутреннем отделе, постепенно растягивая его. Ткань железы не разрушается, она продолжает нормально функционировать. Постепенно формируется киста – ограниченная стенками железы полость, заполненная слизью.
  • Истинный абсцесс или гнойный бартолинит – развивается при разрушении бактериями секреторного отдела железы. Она заполняется гноем и увеличивается в размерах. Микробные токсины и продукты распада клеток всасываются в кровь, что приводит к нарушению самочувствия больной и повышению температуры тела.

О проявлениях болезни

Симптомы бартолинита могут быть выражены в различной степени, что зависит от вида воспаления и обширности поражения железы. Легкие формы болезни текут незаметно для женщины: она не придает значения незначительному дискомфорту в области преддверия влагалища. Однако, даже небольшое воспаление приводит к увеличению размера железы и ее уплотнения. Она прощупывается под кожей половой губы и может несколько выбухать над поверхностью. Если воспаление выражено слабо, железа умеренно болезненна или не болит вовсе.

Острый бартолинит с гнойным воспалением протекает иначе. Симптомы его ярко выражены:

  • поднимается температура до 38-39 градусов С;
  • женщине сложно сидеть, ходить из-за боли в промежности;
  • в половой губе ощущается жар, пульсирующая боль, распирание;
  • ухудшается общее самочувствие – разбитость, утомляемость, головная боль;
  • половая жизнь становится невозможной, так как причиняет женщине страдания;
  • воспаленная железа резко увеличивается в размерах, выбухает наружу в виде округлого образования, плотная, болезненная. Кожа над ней меняет свой цвет на красный или багровый, температура ее повышена по сравнению с другими участками.

При хронизации болезни бартолиновая железа преобразуется в кисту, заполненную гноем или слизью. Она постепенно увеличивается и может достигать размеров куриного яйца. Так как функция ее в этом случае нарушается, основной жалобой помимо опухоли становится сухость и дискомфорт при половых контактах. Протекает хроническая форма с обострениями: периодически женщина ощущает жар и болезненность в половой губе, железа увеличивается в размерах.

Чрезмерное или резкое увеличение размеров абсцесса нередко приводит к тому, что он вскрылся сам. Подобная ситуация может происходит во время секса, механическом сдавлении промежности при езде на велосипеде, занятии конным спортом. В этом случае гной изливается наружу в виде желто-зеленой густой массы с неприятным запахом. При неблагоприятном стечении обстоятельств абсцесс может вскрыться в жировую клетчатку половой губы, что влечет за собой ее воспаление – целлюлит. Боль при подобном состоянии резко усиливается, отекают ткани вокруг железы.

Воспаляться может как одна, так и обе бартолиновы железы. В последнем случае жалобы на дискомфорт при сношении выходят на первое место. Необходимая смазка для беспрепятственно введения члена отсутствует полностью и у женщин появляется неприятное ощущение трения при фрикциях.

О диагностике

Устанавливает диагноз врач-гинеколог и для этого ему требуется осмотр пациентки на кресле, сбор анамнеза и изучение жалоб. Доктору важно узнать, как давно возникло заболевание и с чем оно связано: со сменой полового партнера, стрессом, переохлаждением, абортом или операцией. Он выясняет, не было ли у пациентки симптомов заболеваний, передающихся половым путем. Как правило, этих мер достаточно, чтобы установить диагноз. Если у гинеколога возникают сомнения в природе патологии, то диагностика включает в себя дополнительные процедуры:

  • общий анализ крови – острый гнойный бартолинит проявляется увеличением числа лейкоцитов и их незрелых форм, ускорением СОЭ;
  • биохимический анализ крови – позволяет выявить возможный сахарный диабет у пациентки;
  • микроскопия мазка из влагалища – служит для обнаружения возбудителей половых инфекций, диагностики сопутствующего ;
  • бакпосев отделяемого из воспаленной бартолиновой железы – позволяет точно установить возбудителя бартолинита и его чувствительность к антибиотикам;
  • ПЦР мазка из влагалища и цервикального канала – обнаруживает даже минимальное количество патогенной микрофлоры.

О лечении

Лечение бартолинита проводит врач-гинеколог в амбулаторных условиях. Госпитализация и оформление больничного, как правило, не требуются. Лечебная тактика зависит от формы болезни и ее стадии. При обнаружении половой инфекции лечение бартолинита в обязательном порядке проводят совместно с терапией ЗППП. Для этого назначают вагинально свечи с антисептиками (Гексикон, Полижинакс, Бетадин) и антибиотиками (Клиндамицин, Метромикон-нео). Лечение в обязательном порядке должен пройти и половой партнер пациентки.

Острая форма бартолинита

Главная задача терапии на этом этапе болезни – подавить возбудителя и предотвратить переход инфекции в хроническую стадию. Какие антибиотики принимать врач сначала решает, основываясь на своем опыте и предположительной патогенной микрофлоре у больной. Впоследствии точный выбор препарата он осуществляет после получения результатов бакпосева. Если улучшения в состоянии больной не наступает более 3-х дней, то первоначально назначенный антибиотик меняют на более подходящий. Для лечения бартолинита подходят:

  • Доксициклин;
  • Ципрофлоксацин;
  • Офлоксацин;
  • Метронидазол;
  • Цефтриаксон.

Доктор может комбинировать два вида антибиотиков для расширения их спектра действия. Например, Доксициклин назначают совместно с Метронидазолом – вместе они губительно влияют на грамположительные, грамотрицательные бактерии и анаэробы. Перечисленные препараты назначают для приема внутрь в таблетированной форме.

Лечение бартолинита антибиотиками проводят и в местной форме. Препарат в составе мази наносят непосредственно на кожу в зоне воспаленной железы. Так антибиотики воздействуют более локально, создают высокую концентрацию в тканях железы и окружающей ее клетчатке. Исключается их воздействие на весь организм, благодаря чему снижается до минимума риск развития побочных эффектов.

Хорошо подходит для местного лечения мазь Левомеколь. Она сочетает в себе антимикробный препарат с заживляющим, успешно справляется с воспалением. Мазь легко наносится и быстро проникает в очаг воспаления. Применяют 1-2 раза в день тонким слоем. Эффективна для лечения бартолинита и Тетрациклиновая мазь. Ее наносят на кожу половой губы тонким слоем 3-5 раз в день.

Острый бартолинит требует от женщины полового покоя на весь период лечения. Ей следует соблюдать диету с ограничением острых блюд, маринадов, копченостей, жирных и жареных продуктов. Необходимо полностью исключить алкоголь – на фоне приема антибиотиков он может вызвать токсическую реакцию. Соблюдение всех рекомендаций врача позволяет в большинстве случаев вылечить бартолинит без операции.

Абсцесс и киста

Сформировавшийся абсцесс или киста подлежат обязательному вскрытию хирургическим путем. Проводят процедуру в амбулаторных условиях на приеме у гинеколога. Он укладывает женщину на кресле, проводит местное обезболивание Лидокаином и делает надрез кожи над железой. Постепенно врач доходит до железы, вскрывает ее капсулу и аккуратно извлекает содержимое. После он промывает антисептиками образовавшуюся полость и неплотно сшивает края раны.

Дальнейшее лечение во многом определяет исход операции. При неадекватном ведении послеоперационного периода нередко возникают рецидивы: железа вновь постепенно заполняется слизью или гноем. Вскрытие бартолинита в таких случаях проводят многократно, пока не будет достигнут хороший результат.

На место разреза прикладывают стерильные марлевые салфетки, пропитанные заживляющим и противомикробным препаратом. Хорошо подходит мазь Вишневского – она стимулирует процесс регенерации, усиливает местный иммунитет и обладает антисептическим действием. Ихтиоловая мазь эффективно оттягивает на себя жидкость из воспаленных тканей, раневой экссудат и гной, чем способствует быстрому очищению раны и ее заживлению.

Хроническая форма

Лечение хронического бартолинита – это непростая проблема. Микробный фактор на этой стадии уже играет второстепенную роль, а на первое место выходят нарушения местного иммунитета. Терапию проводят следующими способами:

  • Назначение антибиотиков в случаях, когда возбудитель обнаруживается в отделяемом из железы или у женщины присутствует инфекция, передаваемая половым путем.
  • Вагинальные свечи с полезными бактериями для восстановления микрофлоры влагалища и местного иммунитета (Ацилакт, Лактонорм).
  • Иммуномодуляторы – препараты для нормализации реактивности иммунной системы (Ликопид, Тималин).
  • Димексид в сочетании с противовоспалительными средствами (раствором индометацина) – таким составом пропитывают тампоны или марлевые салфетки и вводят во влагалище/делают компрессы на области воспаленной железы.
  • Физиотерапия для стимуляции местного иммунитета и ускорения заживления тканей – магнитотерапия, воздействие тока высокой частоты (УВЧ), электрофорез с противовоспалительными препаратами.

У беременных

Бартолинит при беременности и после родов лечат местными противовоспалительными препаратами, сидячими ванночками с растворами антисептиков (Марганцовки, Хлоргексидина). Антибиотики в этом случае назначают лишь при крайней необходимости – если у женщины развился острый гнойный бартолинит. Самолечение у беременных и кормящих матерей недопустимо, только врач решает, что делать каждой пациентке в индивидуальном порядке.

Дома

Лечение бартолинита в домашних условиях допускается, если выраженность воспаления минимальна и женщину не беспокоит ничего, кроме незначительного увеличения железы. Однако и в этом случае есть риск перехода бартолинита в хроническую форму. Нельзя самостоятельно принимать антибиотики – неправильная доза или выбор неподходящего препарата приведут к формированию устойчивости у микроорганизмов.

Как лечить бартолинит дома? Можно принимать 1 раз в сутки сидячие ванночки с отваром трав: ромашки, календулы, коры дуба, зверобоя. На ночь следует делать компрессы с ихтиоловой мазью, мазью Вишневского. Необходимо ограничить половую жизнь на время лечения и обследоваться вместе с партнером на половые инфекции. При положительном результате анализа необходимо срочно обратиться к врачу.

Может ли бартолинит пройти сам? Да, но лишь в тех случаях, когда железа не трансформируется в кисту или абсцесс. Это легко понять по стойкому изменению ее размеров, к тому же она становится плотной, иногда спаивается с подлежащими тканями.

Профилактика бартолинита – это ряд несложных правил, соблюдение которых снизит риск инфицирования желез:

  • ношение хлопкового белья;
  • использование презервативов во время секса и спринцевание мирамистином после незащищенных половых актов;
  • своевременное лечение воспалительных заболеваний половых органов;
  • санация очагов хронической инфекции – кариозных зубов, хронического тонзиллита, синусита.

Последствия болезни заключаются в формировании рецидивирующей кисты, вылечить которую можно лишь полным удалением железы.

Бартолинит встречается у каждой пятидесятой женщины в возрасте от 20 до 35 лет. Заболевание может носить разный характер; возникает же оно из-за накопления в тканях бартолиновых желез патологических микроорганизмов. Болезнь зачастую сопровождается дискомфортом и неприятными последствиями (если вовремя не обратиться к врачу). В данной статье мы поговорим о том, как лечить бартолинит в домашних условиях, в каких случаях необходимо вмешательство врача, и какие могут быть последствия болезни.

Бартолиновая железа

Одним из наружных женских половых органов является лобок. Он находится в низу брюшной полости и немного возвышается относительно нее. Возвышение наблюдается из-за того, что в этом месте хорошо развита жировая клетчатка, которая находится в подкожном слое. Когда у женщины наступает половая зрелость, лобок покрывается волосяным покровом, цвет которого отличается от цвета волос на голове (пигментация волос головы и лобка разная).

Важно! Заниматься самолечением при любой форме бартолинита категорически запрещено! Чтобы избежать тяжелых последствий, при появлении первых симптомов необходимо обратиться к врачу.

Большие половые губы являются парным органом и соединены вместе в нижней и верхней части. Между данным парным органом образовалась половая щель. Половые губы сформированы, в большей степени, из жировых тканей; на них сконцентрировано множество сальных и половых желез.

А в самой толще располагаются бартолиновые железы. Этот парный орган вырабатывает определенный липкий секрет, который способствует нормальным процессам во время полового акта. Бартолиновые железы имеют форму овала со средним диаметром 1,5 см.

Малые половые губы разделены на две части: верхнюю и нижнюю ножки, практически не содержат в себе жировой ткани и не покрыты волосами. Клитор не является парным органом и находится в верхней части половых губ.

Что такое бартолинит

Бартолинит - это поражение бартолиновых желез бактериальными микроорганизмами. Такое происходит, когда некоторые виды бактерий (стафилококк, гонококк, трихомонада, кишечная палочка и т. д.) попадают во влагалище, а затем проникают в сами железы.

Диаметр желез достаточно велик для того, чтобы дать бактериям возможность там размножаться. В силу того, что вредоносные микроорганизмы закупоривают выводной проток железы, может возникать ложный абсцесс или киста.

Знаете ли вы? Бартолинит был открыт датским ученым Каспаром Бартолином в XVIII веке.

Иногда запущенные формы болезни приводят к поражению паренхимы. Тогда из бартолиновых желез выделяются гнойные массы (в данном случае гной - это омертвевшие бактерии).

Гнойные выделения наблюдаются не всегда: бывают случаи, когда железы просто уплотняются и увеличиваются в размерах, однако отсутствие гнойных выделений не всегда является хорошим знаком.
Как говорят врачи, при выделении гноя большинство бактерий отмирает, и дело остается за малым (нужно лишь помочь своему организму побороть оставшиеся микроорганизмы).

Также хотелось бы отметить, что бактерии зачастую поражают только одну железу (иногда заболевание может распространиться на вторую), и при своевременном лечении можно добиться скорого выздоровления.

Формы

Существуют две основные формы данного заболевания: острая и хроническая.

Острая

Острая форма бартолинита зачастую начинает развиваться с каналикулита, при котором явные симптомы заболевания отсутствуют. При каналикулите общий канал желез остается открытым (такая форма болезни является началом развития острого бартолинита).

1 Ложный абсцесс Наблюдается в подавляющем большинстве случаев. При данной форме болезни наблюдается закупорка бартолиновых желез (зачастую лишь одной железы) бактериальными микроорганизмами. Вследствие этого со временем начинают появляться гнойные выделения со слабовыраженным болевым синдромом.

Ложный абсцесс сопровождается поднятием температуры тела, покраснением и припухлостью больших половых губ, при несвоевременном и неправильном лечении может перейти в истинный абсцесс. 2 Истинный абсцесс

Истинный абсцесс сигнализирует о начале процесса разрушения собственной ткани бартолинитовой железы. При этом образовывается гнойная капсула, появляются сильные пульсирующие боли в области больших половых губ, появляются отеки, покраснения и т. д.

Боли часто усиливаются при движениях или при половом акте. Иногда абсцесс вскрывается без оперативного вмешательства, гнойные массы выходят, и состояние женщины улучшается. При несвоевременном лечении истинного абсцесса бартолиновой железы, болезнь может перейти в хроническую форму; также может образоваться киста, причина которой - жесткая закупорка каналов.

Хроническая

Хронический бартолинит развивается на фоне появления острой формы болезни (если последнюю лечить неправильно и несвоевременно).

Данная форма болезни может самопроизвольно обострятся, вызывать появления гнойных выделений, болевых эффектов и т. д.

Улучшение состояния также происходит на самопроизвольной основе. Хронический бартолинит зачастую приводит к образованию кисты (в этом случае железы закупорены на постоянной основе).

Обострения могут проявляться при попадании инфекции в закупоренные каналы желез, при резком переохлаждении, авитаминозе и т. д.

Причины появления

Бартолинит возникает на фоне попадания в протоки желез болезнетворных бактериальных микроорганизмов. Существует целый ряд возбудителей данного заболевания, и некоторые из них являются условно-патогенными (например, входят в нормальную микрофлору кишечника - кишечная палочка).

Такие , как кульпит и уретрит, способствуют возникновению воспаления бартолиновых желез у женщин. Заражение зачастую происходит в процессе мочеиспускания, посредством кровотока железы не поражаются практически никогда.

Врачи отмечают, что наиболее сложная форма болезни возникает, когда в желёзные каналы проникает гонорейный возбудитель. В организм он наиболее часто попадает при незащищенном половом акте.

Кроме того, существует ряд причин, по которым может возникать данное заболевание:

  • ослабленная защитная функция организма;
  • постоянные стрессовые ситуации, нехватка витаминов и минералов в организме;
  • сильное переохлаждение, нарушение правил гигиены, незащищенный половой акт;
  • венерические заболевания;
  • осложнения после перенесенных хирургических вмешательств в области половой зоны;
  • сахарный (при данном заболевании плохо синтезируется инсулин, из-за чего глюкоза медленно расщепляется на компоненты, и вследствие этого бактерии долго живут в организме, питаясь при этом глюкозой).

Первые симптомы

Первым симптомом данного заболевания является гиперемия преддверия малых половых губ, вызванная каналикулитом. Кожные покровы выводных каналов становятся более мягкими, из каналов желез начинают выделяться гнойно-слизистые образования.
Каналы становятся более широкими, их диаметр увеличивается, начинает наблюдаться небольшое опухание. Все местные симптомы обнаруживаются посредством пальпации, и зачастую ощупывают лишь одну железу, так как поражение в 95% случаев носит односторонний характер.

Со временем секрет железы становится более густым, каналы закупориваются, начинается непосредственное развитие острой формы ложного абсцесса. На этой стадии болезнь может самопроизвольно прекратиться, если инфильтрат рассосется.

Если же этого не происходит, болезнь приобретает более острый характер - хронический, часто - с образованием кисты.

При этом бартолиновые железы еще более припухают, становятся болезненными и приносят женщине чувство дискомфорта при ходьбе или половом акте. Часто при острой форме бартолинита или при обострении хронической формы проявляется озноб, повышение температуры тела и слабость.
Если болезнь достигает своего пика и переходит в истинный абсцесс, температура тела может достигать 40°, появляются головные боли, головокружения, слабость и т. д. Все это проявляется на фоне общей интоксикации организма.

Кроме того, при этой болезни в крови повышается скорость оседания эритроцитов и общий уровень лейкоцитов.

Знаете ли вы? В утробе матери до определенного времени каждый ребенок одного и того же пола - женского. Да, это правда - у мальчиков начинает формироваться мужская половая система позднее, когда «отмирает» тестостерон, а в самом начале они имеют влагалище.

При хронической форме заболевания симптомы проявляются лишь в случаях обострения болезни на фоне переохлаждения и других факторов. В остальных случаях выраженная симптоматика отсутствует.

Что делать

Лечение бартолинита проводят консервативными или оперативными методами. Для поддержания общего состояния женщины при хронической форме болезни лечиться можно в домашних условиях при помощи средств народной медицины.

Консервативное

Данный метод лечения применяется в случаях, когда болезнь еще не приобрела особо острый характер - например, стадию истинного абсцесса. Врачи рекомендуют при первых же симптомах болезни сразу обращаться в медицинские учреждения, тогда излечиться от болезни будет намного проще.

В большинстве случаев консервативное лечение предполагает использовать следующий регламент:

  • постельный режим на протяжении большей части светового дня, покой (в эмоциональном плане);
  • терапия с помощью грязевых ванн, холода и т. д.;
  • правильный подбор антибиотиков (сначала устанавливается этиология возбудителя, затем подбирается правильный антибиотик) и обезболивающих средств (если такая нужда возникает);
  • при вирусной природе заболевания для лечения применяются специальные противовирусные препараты;
  • физиотерапия (УФО или УВЧ);
  • витаминная терапия, соблюдение правильного режима ;
  • использование мазей, аппликаций на рану, облучения зоны поражения различными типами лазеров, фонофорез и т. д.

При консервативном лечении врачи полностью запрещают любые половые акты. При терапии аптечными препаратами соблюдается особый режим.

Среди антибиотиков наиболее часто используют: «Офлоксацин», «Тетрациклон», «Роцефин», «Цифран» и т. д.

Обычно курс лечения продолжается от 5 до 10 дней, в зависимости от степени поражения бартолиновых желез.

Иногда курс терапии может быть продлен, если возбудитель уничтожен не полностью.

Важно! Самостоятельный подбор и прием антибиотиков не рекомендован, так как возбудители заболевания могут быть разными - соответственно, подбор препаратов происходит в зависимости от того, бактериями какого рода был вызван бартолинит.

Среди обезболивающих средств при бартолините врачи часто рекомендуют использовать или «Спазмалгон». Препараты используют только при выраженных болевых синдромах. Вводятся внутримышечно, не более 3 раз в сутки, дозировки и сроки использования назначаются лечащим врачом.
Кроме того, при консервативном лечении часто используются иммуномодулирующие препараты («Тималин», и т. д.). Курс лечения и дозировки назначаются врачами после предварительных анализов и диагностики.

Оперативное

Если при помощи консервативных методов лечения процесс образования абсцесса остановить не удается, врачи прибегают к оперативным методам.

Полная картина хирургического вмешательства выглядит таким образом:
  • полное вскрытие одностороннего или двухстороннего абсцесса;
  • удаление гнойно-слизистых масс из желез;
  • промывание прооперированного места дезинфицирующими средствами;
  • установка дренажной трубки для удаления гнойно-слизистых масс (обычно трубку устанавливают на 5 суток).

Знаете ли вы? Клитор женщины содержит более 8000 нервных окончаний. Это больше, чем любая другая часть тела.

При оперативном вмешательстве также используются антибиотические и витаминные препараты. Но хирургическое вмешательство не позволяет полностью излечить женщину от хронического бартолинита. Со временем в каналах желез снова образовывается киста.
Если рецидивы патологий отмечаются высокой частотой проявлений, то проводится экстирпация железы. К такому методу прибегают в крайнем случае, так как он подразумевает удаление желез.

После процедуры женщине назначают иммуномодулирующие препараты, требуют воздерживаться на протяжении определенного времени от половых актов, также назначают физиопроцедуры.

Народные средства

После того как установлены причины воспаления бартолиновой железы, следует прибегнуть к определенному лечению. Терапия при помощи рецептов народной медицины подразумевает поддержку состояния женщины с хроническим типом заболевания.

И это не значит, что нужно заниматься самолечением, в данном случае терапевтический курс также необходимо обсудить с врачом. Наиболее эффективными методами в данном конкретном случае принято считать сидячие ванны, растворы для которых бывают разных консистенций и готовятся разными способами:
Сделайте настойку на сырье эвкалипта. Для этого 1,5 ст. л. ложки сырья залейте 0,5 литрами кипятка и выдержите концентрат на протяжении 30-40 минут. После чего отфильтруйте содержимое отвара и добавьте в таз с горячей водой. Далее на протяжении 20-25 минут необходимо принимать сидячую ванну.

1,5 ст. л. ложки шалфея на протяжении 20 минут выдержать на водяной бане, затем отвар настоять еще 30 минут. Содержимое смешать с горячей водой и на протяжении 10-15 минут принимать сидячую ванну.

Отвар . Делается таким же образом, как и в первом случае, только отвар выдерживать на протяжении 45 минут.

Кора дуба. Из данного сырья делается отвар точно по такой же технологии, как и для эвкалипта. Затем принимается сидячая ванна на протяжении 15-25 минут.

Также можно делать концентраты для приема внутрь:

Возьмите 200 граммов листьев алоэ и измельчите их в блендере.
Добавьте к ним пол-литра свежего и 2-3 столовые ложки красного вина (лучше сухого). Полученную смесь доведите до кипения, затем убавьте огонь и «тушите» содержимое на протяжении часа. Принимать смесь нужно трижды в день по 1 ст. л. за полчаса до приема пищи.

Сделайте смесь из такого количества ингредиентов: 50 г (вареного), 150 г дробленых , пол-литра меда, 25 г измельченных укропных семян. Принимать трижды в день по 2 ст. л. за 2-3 часа до принятия пищи.

Возможные осложнения

Если не проводить своевременного лечения бартолинита под наблюдением опытных специалистов, могут возникнуть серьезные и неприятные последствия.

Одним из возможных осложнений является формирование кисты с протеканием хронической формы болезни.
Также одним из возможных осложнений является образование свищей. Свищ - это своеобразный канал, который формируется для оттока гнойных масс. Он может выходить даже на соседние органы, в частности, на мочевой пузырь.

Свищи долго заживляются, и избавится от них при помощи консервативного лечения практически невозможно. Врачи зачастую прибегают к хирургическому вмешательству, которое, к сожалению, не всегда является эффективным.

Важно! Если во время беременности бартолинит вызывают гонококки или трихомонады, то требуется оперативное лечение. Дело в том, что данные бактерии способны нарушить нормальное развитие и функционирование систем и органов плода.

Из-за того что бартолинитовые железы располагаются внутри влагалища, патологические микроорганизмы могут разноситься по нему и вызывать разные сопутствующие болезни.

Так, если запустить процесс лечения бартолинита, на его фоне может возникнуть вульвит, аднексит и другие заболевания мочеиспускательной и половой системы.
Все перечисленные болезни также тянут за собой тяжелую симптоматику и требуют немедленного лечения.

Когда гнойные массы оказывают большое давление на стенки сосудов, последние могут прорваться, и патологические микроорганизмы (и омертвевшие, и живые) попадут в общий кровоток. Как следствие, женщина может заболеть сепсисом, а если его не лечить, то в дальнейшем и гнойным менингитом.

В подавляющем большинстве случаев, если своевременно не начать бороться с сепсисом, возникает поражение сердца и, как следствие, его остановка.

Из всего вышесказанного можно сделать лишь один вывод: при первых же симптомах бартолинита немедленно обращайтесь в медицинское учреждение за помощью.

Бартолинит при беременности

Бартолинит у беременных женщин - явление частое, и в большинстве случаев возникает на фоне подавленного иммунитета, гормональной перестройки организма, нехватки и т. д.
Симптомы при данном заболевании у будущих мам остаются стандартными, однако лечение будет немного отличаться.

Для того чтобы предостеречь себя от проявления данного заболевания в интересный период, врачи рекомендуют придерживаться правил личной гигиены и регулярно обследоваться у гинеколога.

Будущих мам при данном заболевании пытаются лечить без помощи антибиотических и обезболивающих средств, которые могут навредить плоду. Зачастую используются методы физиотерапии, рецепты народной медицины, безопасные при беременности мази и т. д.

Знаете ли вы? Во влагалище женщины есть химические вещества, которые также были найдены в печени акулы.

Иногда назначаются сульфаниламидные химические препараты, которые считаются безопасными при беременности. Если же протекает острая форма болезни с истинным абсцессом, то врачи вынуждены подбирать антибиотики и назначать наиболее щадящий для будущей мамы курс лечения.
В случае выявления у беременной женщины кисты, требуется немедленное хирургическое вмешательство. Это делается для того, чтобы не произошло общее инфицирование организма, ведь это очень опасно не только для мамы, но и для ребенка.

Хирургическое вмешательство в данном случае будет длиться несколько минут под местным обезболивающим. Такая процедура является более щадящей, нежели наличие в половых органах женщины инфицированной кисты на протяжении всей беременности.

Профилактика

Чтобы не допустить проявления бартолинита, следует придерживаться правил личной гигиены, предохраняться во время полового акта, регулярно обследоваться у гинеколога и своевременно обращаться к врачу при первых симптомах болезни (дабы не допустить хронического течения заболевания).

Также следует учесть тот факт, что болезнь может чаще проявляться у больных сахарным диабетом, СПИДом и т. д. Нужно придерживаться правильного режима питания и регулярно восполнять запасы витаминов в организме.
Еще раз внимательно просмотрите причины появления бартолинита и старайтесь избегать их в повседневной жизни.

И помните, что только вы отвечаете за здоровье своей половой системы, и только от вас зависит, проявится заболевание или нет. Соблюдайте профилактические меры и регулярно посещайте врача - и тогда, возможно, вы больше никогда не услышите слова «бартолинит».

Бартолинит относится к гинекологическим инфекционным заболеваниям, возникающим по слабого иммунитета и плохой гигиены интимных мест. Недуг может проявиться в любом возрасте, но наиболее часто его диагностируют у женщин до 35 лет.

Лечение бартолинита лучше всего доверить специалистам, так как часто при попытке избавиться от него самостоятельно, воспаление переходит в хроническую форму. Кроме того, неправильная терапия данного недуга способна привести к тяжёлым осложнениям и ухудшению общего состояния.

Терапия по стадиям

Лечение начальной стадии бартолинита обычно проводится дома. Гинеколог выписывает пациентке необходимые медикаментозные средства и даёт рекомендации касательно правильности проведения всех манипуляций.

Домашнее лечение воспаления бартолиновой железы на начальной стадии проводится при помощи следующих несложных мероприятий:

  • соблюдение постельного режима, так как физические движения приводят больное место к дополнительной травматизации и усугубляют недуг;
  • прикладывание холодных компрессов на поражённую инфекцией область;
  • противовоспалительная терапия при помощи тёплых ванн с добавлением травяных отваров, марганцовки и соли;
  • приём .

На случай сильных болевых проявлений врач назначает болеутоляющие средства, длительного воздействия. Для укрепления иммунных сил организма обязательно рекомендуется пропить курс витаминов и минералов.

Вторая стадия бартолинита (развитие ложного абсцесса) так же чаще всего лечится амбулаторно. Исключением является воспаление, усугубившееся сильным процессом интоксикации. Обязательно следует вызвать неотложку в случае повышения температуры свыше 38,5 градуса.

При формировании гнойной кисты назначается стационарное лечение. Оно включает проведение хирургического иссечения абсцесса, удаление гнойного содержимого и тщательное промывание раны. После, женщине рекомендуется антибиотикотерапия и обрабатывание места разреза антибактериальными мазями, такими как Тержинан.

Лечение бартолинита у женщин

Терапия бартолинита начинается сразу после подтверждения диагноза. Чтобы избавиться от воспаления и не допустить дальнейшего развития недуга, женщине необходимо придерживаться всех врачебных рекомендаций и правил гигиены при проведении манипуляций.

Каждая стадия воспаления имеет свои особенности касательно терапии и устранения . Рассмотрим подробней, как проводится лечение бартолинита.

Острого

Острую форму бартолинита лечат как традиционным, так и хирургическим путём. Местная терапия включает в себя:

  • примочки из солевого гипертонического раствора;
  • прикладывание пузырька со льдом на 30–40 минут (несколько раз в день);
  • обрабатывание больной области дезинфицирующим раствором;
  • смазывание абсцесса мазью Вишневского.

Последнее помогает ускорить развитие гнойного образования, что заканчивается его самостоятельным разрывом. После выхода гноя у больной наблюдается улучшение самочувствия за счёт исчезновения некоторой симптоматики. Кроме того, открытая рана позволяет обработать полость основного очага воспаления и лечить недуг изнутри.

Медикаментозная терапия заключается в устранении инфекции, вызвавшей воспалительный процесс в бартолиновой железе. Лечение состоит из курса антибиотиков, который обычно длится от 7 до 10 дней.

На развитие бартолинита влияет множество патогенных микроорганизмов и часто определить какая именно бактерия вызвала воспаление является затруднительным. Поэтому терапия проводится антибиотиками широкого спектра. Именно они наиболее эффективны при борьбе с большинством инфекционных недугов.


Часто при развитии ложного и истинного абсцесса, больной назначаются антибиотики, которые необходимо вводить в полость влагалища. Удобнее всего использовать свечи для лечения бартолинита. Такая терапия позволяет остановить распространение заболевания за пределы железы и защищает от множества осложнений.

Однако длительное лечение антибиотиками уничтожает не только патогенную, но и здоровую микрофлору, поэтому важно после них использовать препараты, помогающие восстановить слизистую влагалища. При борьбе с бартолинитом отлично подойдёт Ниастин, средство не только улучшает состояние флоры, но и предотвращает развитие грибковых недугов, часто развивающихся после перенесённых болезней.

Хронического

Лечение хронической формы бартолинита является сложным и длительным процессом. Консервативная терапия даёт лишь временный результат. Рецидивы наблюдаются через каждые 3–6 месяцев. А всё дело в плотности бартолиновой капсулы, через которую все мази и травяные средства проникают не в полной мере.

Состоит безоперационное лечение из следующих манипуляций:

  • сидячие травяные и солевые ванны;
  • терапия УВЧ;
  • магнитотерапия;
  • использование инфракрасного лазера;
  • укрепление иммунитета.

Но как только достигается стойкая ремиссия, женщине предлагаю проведение хирургического вмешательства, состоящего из полного удаления железы.

Операция

Показанием к проведению оперативного вмешательства в первую очередь является запущенный гнойный абсцесс. Если не провести процедуру иссечения, то гнойное содержимое в дальнейшем может проникнуть за пределы области воспаления. Подобное чревато развитием множества осложнений, среди которых сепсис - попадание инфекции в кровь с дальнейшим её распространением по всему организму.

Кроме того, показанием к операции является наличие острых признаков интоксикации и заболевание, перешедшее в хроническую форму.

Как происходит

Оперативное лечение бартолинита делится на два вида:

  • марсупиализация;
  • радикальное удаление железы.

Первая операция рекомендована при часто повторяющихся рецидивах, а также при наличии большой кисты, мешающей вести половую жизнь и проносящей сильный дискомфорт. Целью данного вмешательства является выведение скопившегося секрета и формирование выводного канала.

Проводится процедура в четыре этапа:

  • под уколом анестезии пациентке делают небольшой разрез (до 5 мм) на поверхности абсцесса или кисты;
  • удаление скопившейся жидкости и промывание полости;
  • введение Word-катетера, имеющего на конце раздувающийся шар, необходимы для лучшего закрепления приспособления;
  • после формирования нового протока (через 4–5 недель) производится извлечение катетера.

Стоить заметить, что после проведения марсупиализации нет надобности в реабилитационном периоде, а также не требуется дополнительного медикаментозного лечения.


Полное удаление железы проводят в случае неудачного образования искусственного протока. Происходит операция в несколько этапов, а именно:

  • иссечение малой половой губы с внутренней стороны;
  • извлечение и удаление железы;
  • накладывание кетгутовых швов.

После проведения вышеперечисленных манипуляций женщине понадобится приём некоторых медикаментов. Период реабилитации длится от недели до 10 дней.

Сколько длится

Марсупиализация кисты либо абсцесса длиться около получаса. Перед процедурой обязательно проводится ряд лабораторных анализов, исключающих наличие других инфекций в организме и хронических заболеваний органов, к примеру, сердца, которые могут усугубиться из-за наркоза.

По окончании операции, как только пройдёт действие анестезии, пациентка отправляется домой. По истечении 1–1,5 месяца, когда рана полностью заживёт, нужно будет повторно посетить клинику для снятия катетера.

На радикальное удаление бартолиновой железы может понадобиться от 40 минут до 1,5 часа. Процедура является довольно травматичной, поэтому требует особой аккуратности. Операция может затянуться в случае обильного венозного и артериального кровотечения.

Как избежать рецидива

С целью профилактики повторного появления бартолинита, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • тщательно следить за интимной гигиеной (подмываться не менее двух раз в день);
  • предохраняться во время половых контактов;
  • не носить тесное нижнее бельё;
  • прибегать периодически к сидению в травяных ванночках;
  • укреплять иммунитет.

После иссечения гнойного абсцесса и устранения в нём воспалительного процесса, врачи часто настаивают провести прижигание серебром . Процедура позволяет окончательно избавиться от патогенных микроорганизмов и избежать рецидива.

Часто задаваемые вопросы

Узнав о диагнозе бартолинит, у женщин всегда возникает масса вопросов. Первое что интересует каждую заболевшую: можно ли избежать операции и вскрыть самой образовавшийся абсцесс?

Вопрос о самостоятельном лечении при помощи встречается, пожалуй, чаще всего. Особенно это относится к беременным женщинам, которые боятся принимать антибиотики или ложиться под нож хирурга. Рассмотрим некоторые наиболее популярные вопросы.

Что делать, если бартолинит вскрылся сам?

Первым делом при самопроизвольном вскрытии абсцесса необходимо промыть открывшеюся полость антисептическим раствором. Можно обработать рану раствором Бетадина, после чего наложить повязку с мазью Вишневского. Последнее средство поможет вывести остатки гнойного содержимого.

После проведения первой помощи необходимо обязательно показаться врачу. Если полностью не дренировать абсцесс и не провести антибиотикотерапию, то заболевание перейдёт в хроническую форму.

Может ли патология пройти сама

Если говорить о незначительном воспалении железы (начальная стадия развития), то да, недуг способен проходить самостоятельно. Но в любом случае женщине рекомендовано пройти курс антибактериальной терапии, чтобы патология не перешла на соседние органы. Ведь, как известно, бартолинит - недуг, вызван патогенными микроорганизмами.

Что касательно более запущенных стадий болезни, то лечить их лучше под наблюдением врача. Гнойная киста может лопнуть сама, без вмешательства хирурга, однако, приём антибиотиков является обязательным.

В случае запущенного бартолинита, полностью перекрывшего проход влагалища, лучше не дожидаться чуда, а обратиться к гинекологу. В противном случае недуг может вызвать ряд осложнений, что только ухудшит общее состояние и дальнейшее лечение.

Как правильно прикладывать мазь

Наиболее эффективные мази при воспалении бартолиновой железы - Вишневского, Ихтиоловая, Левомиколь и средства, сделанные на основе антибиотика. Но следует помнить, что мази, которые влияют на выход гноя, усугубляют развитие бартолинита. Поэтому их лучше накладывать после прорыва кисты либо для ускорения процесса разрыва.

Как наложить правильно мазь на ещё не вскрывшийся абсцесс? Лучше всего делать это в виде марлевых повязок. Наносить мазь следует на стерильный бинт, сложив его в несколько слоёв, и приложив к воспалённому месту, закрепить вторым слоем бинта.

Перед нанесением мази на уже вскрытый абсцесс, необходимо тщательно промывать рану антисептическим средством. После этого, наложив нужный слой средства, наложить бинт. Помните о гигиене рук.

Как сделать компресс Димексид+Диоксидин

Для приготовления такого раствора понадобиться: Димексид одна ампула (10 мл) и кубик Диоксидина.

Помните, если вы в чём-то не уверены либо не осведомлены, лучше всего лишний раз посетить своего гинеколога или получить консультацию по телефону.

Бартолинит – это воспаление различной этиологии бартолиновых желез влагалища. Данное заболевание может быть самостоятельным, но чаще всего оно является проявлением воспалительных процессов органов мочеполовой системы.

Причины и механизм развития бартолинита

Анатомия бартолиновых желез

Бартолиновы железы – это парные железы, которые ограничивают преддверие влагалища. Они расположены в толще нижней трети больших половых губ, а именно у их основания. Большие половые губы представляют собой складки кожи, которые содержат жировую ткань и железы. Величина бартолиновых желез варьирует от 1 до 2 сантиметров, а величина их протоков около 2,5 сантиметров. Протоки открываются в преддверие влагалища, между малыми половыми губами и девственной плевой.

Основная функция этих желез заключается в секреции специальной слизи, которая увлажняет вход во влагалище во время полового акта и разжижает семенную жидкость. В основном слизь бартолиновых желез выделяется при сексуальном возбуждении. Таким образом, своей функцией бартолиновы железы обеспечивают благоприятный половой акт. Если секрета выделяется недостаточно, то половой акт происходит болезненно. Однако также секрет бартолиновых желез способствует оптимальному растяжению мышц влагалища во время родов . Он обладает щелочной реакцией, серовато-прозрачным цветом и тягучей консистенцией. Аналогом бартолиновых желез у мужчин являются куперовы железы.
С возрастом функция бартолиновых желез снижается, а соответственно уменьшается и количество секрета. Связанно это с уменьшением концентрации эстрогенов , которое наблюдается у женщин во время климакса .

Механизм развития бартолинита

Механизм развития бартолинита заключается в проникновении патогенных микроорганизмов в слизистую желез и развитии в ней воспаления. В зависимости от вида патогенных микроорганизмов воспаление может быть серозным или гнойным. Гнойное воспаление вызывают гонококки , серозное – трихомонады . Вначале своего проникновения микроорганизмы провоцируют воспаление только на уровне протоков с развитием каналикулита. При каналикулите выводной проток желез сужается, но остается свободным. Болевой синдром на этом этапе развит умеренно. Далее по мере накопления гнойного содержимого проток желез начинает закупориваться. Таким образом, в полости железы скапливается гной, но сама ткань железы не повреждается. Эта стадия бартолинита именуется псевдоабсцессом. Болевой синдром на этой стадии также умеренный. На третьей стадии бартолинита, при которой формируется истинный абсцесс , ткань и структура железы полностью разрушается. На месте железы формируется гнойная полость, которая провоцирует сильнейшие боли. Боль на третьей стадии очень сильная, пульсирующего характера, усиливается при ходьбе и половом акте. Также на этой стадии могут присоединяться симптомы общего воспаления.

Причины возникновения бартолинита

Воспаление бартолиновых желез происходит в результате инфицирования патогенной микрофлорой . Инфицирование может быть первичным (что наблюдается крайне редко), когда поражаются исключительно бартолиновы железы. Как правило, встречается вторичный бартолинит, развивающийся на фоне уже первичного воспаления. Чаще всего бартолинит развивается на фоне вульвита, вульвовагинита , цистита .

Причиной развития кисты является задержка воспалительного секрета в протоках желез. Известно, что любое воспаление сопровождается выработкой жидкости, воспалительного характера. Эта жидкость изначально прозрачная и содержит в себе клетки воспалительной реакции (лейкоциты , макрофаги). Чем длительнее воспалительный процесс, тем больше жидкости производится. При хроническом бартолините этот процесс затягивается. Постепенно накапливаясь в протоках, воспалительная жидкость приводит к их перерастяжению. В результате этого трубчатая форма протока преобразовывается в мешотчатое образование, содержащее жидкость. Киста локализуется там, где и сама железа - на границе нижней и средней трети половых губ. Болезненность кисты зависит от ее размеров. Мелкие кисты, размером в несколько миллиметров часто могут оставаться незамеченными и выявляться в ходе профилактического гинекологического осмотра. Если киста средних размеров, то она причиняет дискомфорт. Максимально это ощущается при ходьбе, трении промежности об одежду или при занятии сексом. Большие кисты, размером больше нескольких сантиметров причиняют неудобства даже в покое.

Лечение кисты при бартолините

Лечение кисты предполагает оперативное вмешательство. Оно может быть направлено либо на удаление только кисты, либо на удаление всей железы в целом. В первом случае удаляют проток железы (процесс называется марсупиализацией), а саму железу оставляют. При данном варианте формирование нового выводного протока и его отверстия происходит в течение нескольких месяцев. Марсупиализация выводного протока железы является менее травматичным хирургическим методом лечения. Однако в данном случае сохраняется повышенный риск рецидива (повторного развития бартолинита). Полное удаление бартолиновой железы вместе с кистой, является более травматичным методом лечения, но зато риск рецидива (повторного обострения заболевания) в данном случае минимален.

Среди современных методов хирургического лечения бартолинита особенной популярностью пользуется метод с применением word-катетера. Word-катетер представляет собой силиконовую трубку, на конце которой расположен раздувающийся шарик. Под местной анестезией катетер вводят в железу таким образом, что шарик заполняет собой тело железы, а силиконовая трубка формирует новый проход. Меняющий свои размеры шарик препятствует спадению стенок железы, поддерживая ее структуру. Сам же катетер формирует новое выходное отверстие. По истечении 1,5 – 2 месяцев катетер извлекают. Таким образом, сама железа остается нетронутой и продолжает функционировать, а необходимый для увлажнения секрет (в простонародье смазка) выходит через новое отверстие.
Какой бы метод не применялся, ответственность за рецидив в основном лежит на самой женщине. Не допустить повторного воспаления железы можно только соблюдая правила личной гигиены . Также важно бороться с хроническими инфекциями и повышать иммунитет.

Стадии бартолинита

В течении бартолинита различают несколько стадий, которые отличаются между собой по степени локализации инфекционного процесса. Так, в бартолиновой железе различают проток, по которому происходит выделение секрета, и тело. На начальных этапах воспаление охватывает только проток железы (или протоки, если это двухсторонний бартолинит), однако далее распространяется и на ее тело.

Стадиями бартолинита являются:

  • каналикулит – воспаление протока бартолиновой железы;
  • псевдоабсцесс, при котором в протоках железы скапливается гной;
  • истинный абсцесс, при котором инфекция распространяется и на проток, и на тело железы.
Стадия каналикулита
На этой стадии воспалительный процесс охватывает только выводные каналы бартолиновых желез. Слизистая над железами становится красной и отечной, болевой синдром присутствует умеренно. Вокруг наружного отверстия выводного протока железы образуется красный воспаленный валик. При надавливании на отверстие бартолиновой железы выделяется гной или слизь (в зависимости от характера воспаления). Температура на стадии каналикулита редко превышает 37,5 градусов.

Стадия псевдоабсцесса
На этом этапе бартолинита гнойный или слизистый секрет перестает выделяться и начинает скапливаться внутри протоков желез. В результате происходит закупорка желез и формирование своего рода «шишки». Эта шишка очень болезненная, а слизистая над ней очень красная. Сама железа при этом сильно растягивается и выпячивается, но структура ее сохраняется. Отличительной особенностью псевдоабсцесса от истинного абсцесса является то, что кожа над ним, несмотря на отек, остается подвижной. Болевой синдром на стадии псевдоабсцесса усиливается во время полового акта или при ходьбе. Боль локализуется в области наружных половых губ.

Стадия истинного абсцесса
При истинном абсцессе гной проникает непосредственно в саму железу, а не локализуется только на уровне протоков. На этой стадии структура железы полностью разрушается, а ее ткань расплавляется. На месте железы формируется полость, содержащая гной - абсцесс. Симптоматика бартолинита в это время ухудшается. Повышается температура, усиливается боль, которая начинает пульсировать. При врачебном осмотре выявляются увеличенные паховые лимфатические узлы и болезненное округлое образование в нижней трети половых губ. Малые и большие половые губы опухают, а кожа над абсцессом становится неподвижной. Иногда абсцесс может прорываться самостоятельно. Это сопровождается излитием гнойного содержимого желто-зеленого цвета.

Лечение бартолинита

В лечении бартолинита используются медикаментозные и хирургические методы лечения, а также лечение народными средствами . Антибиотикотерапия назначается только по результатам микроскопического исследования, то есть после определения возбудителя заболевания. В остром периоде также назначаются ванны и ультравысокочастотная терапия (УВЧ).

Лекарства при бартолините

Медикаментозное лечение бартолинита особенно важно при остром его течении. При этом медикаментозному лечению подлежит не только бартолинит, но и сопутствующие половые инфекции, на фоне которых он развился. Чаще всего это кольпит, вагинит, цервицит .

Антибиотики, применяемые в лечении бартолинита

Медикамент

При каком виде бартолинита назначается?

Как принимать?

Трихопол

При трихомонадном бартолините.

По 500 миллиграмм (одна таблетка ) два раза в сутки, в течение 5 дней.

Тинидазол

При трихомонадном бартолините и бартолините, вызванном неспецифической анаэробной флорой.

В первый день доза препарата составляет 2 грамма – это 4 таблетки по 500 мг. Остальные 5 дней по 1 грамму в сутки, что равняется 2 таблеткам по 500 миллиграмм.

Ципролет

При трихомонадном и гонорейном бартолините.

По одной таблетке два раза в день, в течение 10 дней. Принимать таблетку рекомендуется спустя 2 часа после еды.

Цефтриаксон

При гонорейном бартолините.

250 – 500 миллиграмм внутримышечно однократно.

Офлоксацин

При гонорейном бартолините.

400 миллиграмм однократно.

Сумамед

При хламидийном бартолините.

По 500 миллиграмм в сутки, внутривенно в течение 2-х дней. Далее препарат принимают в таблетированной форме, по 250 миллиграмм в день в течение 5 дней.

Эритромицин

При гонококковом и хламидийном бартолините.

По 500 миллиграмм 4 раза в сутки (суточная доза 2 грамма ). Длительность лечения определяется тяжестью заболевания.

Операция при бартолините

Операция – это единственный оптимальный вариант лечения хронического бартолинита, особенно если ему сопутствует формирование кисты. Медикаментозные методы лечения в данном случае не дают результата. Операция производится только тогда, когда все остальные воспалительные хронические заболевания устраняются. Для этого перед операцией женщина проходит гинекологический осмотр, в ходе которого у нее берется мазок и другие анализы на инфекции. Если в мазке или в других анализах присутствуют признаки воспаления, то изначально проводится лечение заболевания, ставшего его причиной. Также у женщины не должно наблюдаться температуры, анализы мочи и анализы крови должны также быть без признаков наличия воспаления.

Вариантами удаления кисты являются:

  • удаление только кисты;
  • удаление всей железы;
  • удаление кисты с реставрацией протока.
Удаление только кисты
Данное оперативное вмешательство является менее травматичным по сравнению с остальными. Оно предполагает удаление только кисты и сохранение самой бартолиновой железы.

Этапами удаления кисты являются:

  • введение анестетика в саму железу и окружающую ее жировую клетчатку с целью обезболивания;
  • далее производится разрез на малой половой губе;
  • края разреза немного растягивают, чтобы киста лучше была видна;
  • рассекая пучки соединительной ткани, кисту извлекают;
  • извлекать кисту необходимо аккуратно, чтобы она не лопнула и не излилась на окружающие ткани;
  • одновременно лигируют (связывают) кровеносные сосуды, чтобы они не кровоточили;
  • далее послойно зашивают место, где ранее находилась киста.
Минусом данной операции является то, что формирование нового выводного протока для железы происходит долго и не всегда удачно.

Удаление всей железы
Удаление всей бартолиновой железы является наиболее радикальным методом лечения. Он исключает повторные рецидивы (обострения болезни), но, тем не менее, является более травматичным методом и менее физиологичным.

К этапам операции по удалению бартолиновой железы относятся:

  • анестезия (обезболивание);
  • разрез кожи и подкожной клетчатки в области малых половых губ;
  • удаление кисты и бартолиновой железы;
  • зашивание кровоточащих сосудов;
  • послойное зашивание разреза и наложение швов.
Основная проблема данного метода, заключается в том, что перестает вырабатываться секрет, необходимый для увлажнения влагалища. Поэтому экстирпация (полное удаление) бартолиновой железы сегодня применяется крайне редко.

Удаление кисты с реставрацией протока
Данный метод хирургического лечения предполагает удаление кисты и сохранение самой железы. Однако, для того чтобы секрет железы продолжал по-прежнему выделяться, проток железы создают заново. Для этого используют специальные механизмы (катетеры), которые внедряют в ткань малых половых губ для создания нового искусственного протока. Чаще всего используется word-катетер, который представляет собой маленькую силиконовую трубочку с шариком на конце. Данное приспособление вводится на место бывшего протока с целью формирования нового. Word-катетер устанавливается под местной анестезией, процедура длится от 15 до 20 минут. Вводится катетер сроком на 1,5 месяца. За этой время формируется новый выводной проток, по которому будет происходить выход жидкости. Сама же силиконовая трубка препятствует спадению формирующихся стенок протока. Данный метод лечения хронического бартолинита является наиболее предпочтительным, поскольку сохраняет функцию железы.

Народные средства при бартолините

Препараты, изготовленные по народным рецептам, применяют при хроническом течении бартолинита. Правильно проведенное лечение (с соблюдением сроков и дозировок) позволяет снизить симптоматику болезни, ускорить выздоровление и предотвратить обострения.

Народными средствами, которые помогут избавиться от бартолинита, являются:

  • противовоспалительные отвары;
  • антисептические настои;
  • регенеративные средства;
  • общеукрепляющие препараты.

Противовоспалительные отвары при бартолините

В лечении бартолинита важную роль играют фитотерапевтические препараты противовоспалительного действия. Эффект таких средств является мягким, поэтому для достижения результата принимать их необходимо на протяжении длительного периода – не менее месяца.
Одним из самых доступных противовоспалительных средств является ромашка . Препарат из нее можно принимать как в целях профилактики, так и в момент воспаления. В состав ромашки входит слизь, которая выводит токсины, накапливающиеся в организме при воспалительных процессах. Поэтому употребление ромашкового отвара снижает симптоматику в период обострения и позволяет организму эффективнее противостоять инфекции. Пациентки, которые не могут принимать ромашку внутрь по причине непереносимости, могут использовать растение для водных процедур (ванночек и подмываний).
Кроме ромашки противовоспалительным действием обладает также ряд трав, фруктов и овощей. Из трав готовятся различные отвары (чайная ложка сырья на стакан кипятка), а фрукты и овощи используются для приготовления свежевыжатых соков.

Продуктами с противовоспалительным действием являются:

  • Василек синий (цветки). Пейте васильковый отвар порциями (2 – 3 столовых ложки) после еды. Растение обладает слабым токсичным действием, поэтому на протяжении курса лечения необходимо делать перерывы. Препараты из василька запрещены беременным женщинам.
  • Девясил. Принимается троекратно в сутки по столовой ложке на полный желудок. Девясил противопоказан при болезнях сердца , почек . Нельзя принимать отвар при гастрите и язвенной болезни .
  • Душица. Принимайте по 1 – 2 стакана в день отвара в чистом или разбавленном виде (кипяченой водой). Не следует пить напиток беременным женщинам.
  • Липа. Липовый отвар принимается по стакану через день, вне зависимости от приема пищи. Несоблюдение рекомендуемых дозировок может спровоцировать проблемы с сердцем .
  • Капуста белокочанная. Сок пьется раз в сутки, в количестве 1 стакана. При склонности к газообразованию, а также при повышенной кислотности желудка капустный сок противопоказан. Воздержаться от приема такого средства нужно тем пациенткам, у которых в анамнезе (истории болезни) присутствует инфаркт миокарда .
  • Морковь. Принимается по 1 – 2 стакана в день. Для лучшей усвояемости сок смешивается с чайной ложкой растительного масла. При проблемах с желудком (язвах, гастритах) морковный сок не рекомендуется.
  • Малина. Принимается перетертая с сахаром (по 1 – 2 столовых ложки в день) или в свежем виде. При гастрите, язве, подагре и мочекаменной болезни от ягоды следует отказаться.

Антисептические настои при бартолините

Растения с антисептическим действием используются для приготовления настоев, которые применяют для водных процедур. Лечебные отвары позволяют купировать воспаление, уменьшить боли и предотвратить развитие гнойного процесса.

Растениями с антисептическим действием являются:
Для подмывания приготовьте удобную емкость и ковш. Сделайте отвар из 3 столовых ложек сырья и 3 литров воды. Для этого залейте растительную массу кипятком и оставьте настояться 20 – 30 минут. Отфильтруйте и остудите травяной настой до температуры 30 – 35 градусов. Перелейте отвар в ковш и присядьте над тазом. Начните выливать жидкость из ковша тонкой струей так, чтобы она омывала зону воспаления.
Фитосредства с антисептическим действием могут также использоваться для примочек. Смочите отваром небольшой отрезок хлопчатобумажной ткани и приложите его к бартолиновой железе. Наденьте сверху плотное белье, прикрыв прокладку полиэтиленом. Примите на несколько часов горизонтальное положение.

Регенеративные средства при бартолините

Регенеративное действие растений заключается в том, что они способствуют заживлению поврежденных тканей. Применяются такие средства в период восстановления после обострения бартолинита.
Выраженным регенеративным эффектом обладает алоэ . Для лечения используются листья трехлетнего растения, из которого делаются компрессы. Срежьте лист и разрежьте его вдоль. Соскоблите острием ножа мякоть алоэ и выложите массу на марлевую прокладку. Приложите компресс к месту воспаления и зафиксируйте его пластырем. Делать процедуру лучше на ночь. По аналогичной схеме можно сделать компресс из свежих листьев и цветков зверобоя . Регенеративным действием также обладает каланхоэ , софора японская, подорожник, донник .

Общеукрепляющие препараты при бартолините

К данной группе фитопрепаратов относятся средства, которые выделяются значительным количеством полезных элементов. Их применение укрепляет иммунную функцию, восстанавливает физические и энергетические ресурсы организма.

Растениями с выраженным укрепляющим действием являются:

  • рябина красная;
  • черноплодная рябина;
  • клевер луговой.
Рябина красная
Красная рябина содержит внушительное количество витамина С , бета-каротина (формы витамина А) и калия. Эти вещества увеличивают выносливость организма и улучшают его способность самостоятельно бороться с бактериями. В периоды, когда высока вероятность обострения хронического бартолинита (осенью, весной), рекомендуется принимать смесь из рябиновых ягод и лимона . Чтобы приготовить это лечебное средство, прокрутите на мясорубке 250 грамм свежих плодов и 2 средних лимона. Добавьте 50 грамм натурального меда . Принимать смесь нужно до еды по одной чайной ложке. Употреблять можно в чистом виде или в качестве добавки к чаю.

Черноплодная рябина (арония)
Черноплодная рябина (арония) богата такими витаминами как А, С, Е, РР. Также в плодах рябины содержится много минералов. Благодаря такому составу, препараты из аронии укрепляют иммунитет и тормозят деятельность некоторых болезнетворных бактерий. Также черноплодная рябина выводит из организма продукты интоксикации, которые накапливаются во время воспалительного процесса.
Принимать аронию необходимо минимум 1,5 месяца. По 100 грамм свежих или перетертых с медом ягод употребляются за полтора часа до еды. Также из черноплодной рябины можно готовить компоты, варенье и другую консервированную продукцию.

Клевер луговой
Клевер отличается сбалансированным составом элементов, которые требуются организму, для того чтобы быть в норме. Прием отваров из этого растения улучшает физическую форму и укрепляет защитные функции. Также клевер способен снизить температуру и уменьшить болевые ощущения, поэтому его можно принимать в период обострений бартолинита.
Для лечения используется свежевыжатый сок из всех частей растения (свежих) кроме корня. Принимается сок по 50 – 60 миллилитров в день на протяжении 3 – 4 недель. При отсутствии свежего сырья из сухого клевера можно приготовить отвар. Столовая ложка продукта заливается стаканом кипятка и настаивается 50 – 60 минут. Весь объем настоя нужно выпить в течение дня, разделив его на 3 – 4 порции.

Лечение бартолинита в домашних условиях

Лечение бартолинита в домашних условиях проводится при начальной или хронической форме заболевания. Целью домашней терапии является снижение воспаления и ускорение регенерации (восстановления) поврежденных тканей. Некоторые средства применяются при развитии гнойного процесса для более быстрого вскрытия гнойной капсулы. Кроме того, самостоятельное лечение подразумевает мероприятия по укреплению иммунитета.

При лечении бартолинита в домашних условиях используются:

  • ванночки;
  • компрессы;
  • примочки;
  • укрепляющие настойки.

Ромашковые и другие ванночки, используемые при бартолините

На стадии заживления бартолинита рекомендуется проводить сидячие ванночки с различными антисептическими настоями. Такие процедуры улучшают кровообращение и питание тканей в зоне воспаления. Это способствует быстрому заживлению тех участков, которые были поражены воспалительным процессом. Антисептики купируют деятельность патогенных (вредных) микроорганизмов и предотвращают рецидив (повторное обострение) болезни.
Для проведения процедуры нужно подготовить таз с невысокими бортами. Жидкость с раствором наливается до половины емкости. Температура воды не должна быть слишком высокой – от 33 до 37 градусов. На протяжении процедуры (15 минут) необходимо поддерживать температуру воды. Для этого раз в 5 – 7 минут жидкость в тазу нужно разбавлять кипятком.
Подготовив емкость с раствором, примите над тазом удобную позу и погрузите зону промежности в воду. Чтобы не застудить половые органы, обмотайтесь одеялом или полотенцем. После завершения процедуры область воспаления рекомендуется обработать облепиховым маслом. Проводить ванночки лучше всего на ночь, так как таким образом можно избежать переохлаждения . Делаются процедуры на протяжении 7 – 10 дней без перерыва.

Антисептические растворы для ванночек
В качестве антисептического раствора может быть использована настойка календулы на спирту. Календула эффективно борется с воспалением и ускоряет регенерацию тканей. Это растение также предотвращает формирование кисты при бартолините, так как обладает рассасывающим действием. Чтобы приготовить раствор для ванночки, на 5 литров воды используются 2 столовых ложки настойки.
Приобрести настойку можно в аптеке или приготовить самостоятельно. Чтобы приготовить это средство дома, залейте стакан сухих цветов стаканом спирта крепостью 40 градусов. Настаивается средство неделю, после чего отфильтровывается и используется для лечения.
Другим средством для проведения ванночек при бартолините является марганцовка (перманганат калия). Марганцовка обладает обеззараживающим действием и борется с воспалением. Для процедуры используется слабый раствор розового цвета, который готовится из 1,5 чайной ложки перманганата калия и 10 литров воды.

Компрессы при бартолините

Для проведения компрессов используют специальные лекарственные препараты в форме мазей. Делаются такие процедуры при наличии «созревающего» гнойника. Препараты обладают свойством «вытягивать» гной наружу, в результате чего абсцесс быстрее вскрывается. Также эти средства уменьшают болевые ощущения и предупреждают развитие инфекции.
Чтобы сделать компресс, нанесите мазь толстым слоем на повязку из марли, сложенной в несколько слоев. Приложите тампон к месту воспаления, накрыв его сверху полиэтиленовой пленкой. Наденьте плотное белье и оставьте компресс на 1 – 2 часа. Чтобы аппликация лучше держалась, на время процедуры примите горизонтальное положение.

Средствами для компрессов при бартолините являются:

  • левомеколь (эффективна, после того как гнойная капсула вскрылась).

Примочки при бартолините

Аппликации из повязок, пропитанных лекарственными препаратами, выводят жидкость из тканей, благодаря чему уменьшается отек. На начальной стадии воспаления примочки способствуют рассасыванию очага инфекции. Также такие процедуры могут проводиться, после того как гнойник прорвал или был вскрыт хирургическим путем. В таком случае аппликации приводят к быстрому заживлению раны.

Растворами для примочек являются:

  • гипертонический раствор;
Гипертонический раствор
Гипертонический раствор готовится из поваренной соли (20 грамм на стакан теплой воды). Лечение эффективно на первых этапах развития воспалительного процесса. Для примочки нужно приготовить отрезок мягкой хлопчатобумажной ткани. Марлевые повязки для таких процедур неэффективны, так как плохо удерживают жидкость. Тканевую прокладку смочите в солевом растворе и приложите к зоне воспаления. Сверху приложите полиэтиленовую пленку и наденьте плотное белье. Носить примочку рекомендуется 5 – 6 часов. При этом нужно раз в 1 – 2 часа заменять старые прокладки новыми, также смоченными в гипертоническом растворе. Продолжительность лечения - от 3 до 5 дней.

Мирамистин
Это средство эффективно борется с широким спектром патогенных микроорганизмов. Воздействуя на мембрану (оболочку) болезнетворных бактерий, препарат препятствует росту новых и разрушению существующих микробов. На начальном этапе заболевания примочки препятствуют развитию гнойного процесса. Если делать процедуру после вскрытия гнойной капсулы, заживление будет более быстрым.
Препарат выпускается в форме жидкости, которой необходимо смачивать тканевую салфетку и прикладывать ее к воспалившейся бартолиновой железе. Продолжительность аппликации – не более 5 минут, так как, в противном случае, препарат может вызвать ожог . Делать примочки следует 2 – 3 раза в день. Если появится зуд или сильное жжение, лечение нужно прекратить.

Хлоргексидин
Этот препарат изменяет структуру болезнетворных микроорганизмов, в результате чего они гибнут. Примочки с хлоргексидином проводятся на любых этапах обострения бартолинита. Для процедуры смочите жидкостью тканевую повязку и приложите к области воспаления на 5 минут. В течение дня примочка делается 2 – 3 раза. В перерывах между процедурами не следует пользоваться мылом или щелочными средствами гигиены.
При беременности хлоргексидин не используется.

Укрепляющие настойки
Начальная форма бартолинита и обострение хронической стадии заболевания часто происходят на фоне сниженного иммунитета. Поэтому при лечении этой болезни необходимо принимать препараты, укрепляющие иммунную систему. Оптимальным вариантом являются спиртовые настойки на базе различных целебных растений. Такие средства обладают минимальным количеством противопоказаний, а их прием редко сопровождается побочными действиями. Перед приемом (трижды в день) половину чайной ложки настойки нужно смешать с водой и выпить перед едой. Принимать препарат необходимо ежедневно на протяжении 25 – 30 дней.

Препаратами для улучшения иммунной функции являются:

  • Настойка эхинацеи. Эффективно укрепляет защитную функцию и защищает организм от действия свободных радикалов. Не рекомендуется проводить лечение эхинацеей в период беременности.
  • Настойка женьшеня. Обладает сильным общеукрепляющим действием. Не употребляется в период обострения заболевания. Не рекомендуется при проблемах со сном, заболеваниях печени и при повышенной возбудимости. При беременности или грудном вскармливании от настойки женьшеня необходимо отказаться.
  • Настойка шиповника. Содержит большое количество витамина С, который увеличивает устойчивость организма к инфекционным агентам. Не рекомендуется при болезнях желудка и склонности к тромбообразованию. После приема ротовую полость следует ополоснуть водой, так как шиповник оказывает негативное влияние на зубную эмаль.

Профилактика бартолинита

Профилактика воспаления бартолиновой железы направлена на защиту от инфекционных заболеваний, так как они являются самой распространенной причиной развития этой патологии. Также в комплекс профилактических мероприятий входит соблюдение правил личной гигиены и укрепление иммунной функции.

Мерами профилактики бартолинита являются:

  • регулярное посещение гинеколога ;
  • использование контрацепции;
  • своевременное лечение очагов инфекции;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • полноценный ночной отдых;
  • сбалансированное питание .

Регулярное посещение гинеколога

Вне зависимости от самочувствия и существующих симптомов женщине рекомендуется проходить профилактический осмотр у гинеколога дважды в год. Необходимость систематического посещения врача возрастает при наличии в анамнезе абортовИнфекции, передающиеся половым путем , часто способствуют развитию бартолинита. Поэтому профилактика этого заболевания подразумевает ведение упорядоченной половой жизни и обязательное использование контрацепции . Наиболее эффективными в защите от болезней, передающихся половым путем, являются барьерные контрацептивы.
По принципу действия различают механические и химические барьерные средства защиты от заболеваний, передающихся половым путем. К механической контрацепции, которая эффективно защищает от инфекций, относятся презервативы . Все остальные средства (диафрагмы, цервикальные колпачки, контрацептивные губки) не подавляют деятельность патогенных микроорганизмов. К химическим контрацептивам относятся различные свечи, гели, таблетки, которые обладают не только противозачаточным, но и противомикробным и противовирусным действием.

Своевременное лечение очагов инфекции

Кроме заболеваний мочеполовой системы, причиной воспаления бартолиновой железы может стать любой очаг хронической инфекции. Патогенные организмы могут проникнуть в ткани вульвы через кровь или лимфу, и даже кариес может спровоцировать бартолинит. Поэтому в целях профилактики необходимо своевременно выявлять и лечить существующие очаги инфекции.

Соблюдение правил личной гигиены

В профилактике бартолинита большое значение имеет соблюдение женщиной интимной гигиены. Отсутствие должного ухода за наружными половыми органами может стать причиной проникновения инфекции и развития воспалительного процесса.

Правилами женской личной гигиены являются:

  • Режим. Мыть половые органы необходимо дважды в день – утром и вечером. При отсутствии времени по утрам подмывание можно заменить протиранием половых органов влажным полотенцем. По вечерам водные процедуры являются обязательными.
  • Вода. Мыть половые органы следует теплой водой, струю которой следует направлять от лобка к анусу. Использование холодной воды может стать причиной переохлаждения, поэтому даже летом следует пользоваться теплой водой. Струя воды не должна проникать вглубь влагалища, а только омывать половые губы, лобок, клитор, анус.
  • Принадлежности. Для подмывания не рекомендуется использовать мочалки или губки, так как они могут поцарапать слизистую влагалища. Полотенце для интимной гигиены должно быть изготовлено из натуральных тканей и использоваться только по назначению.
  • Моющие средства. Для водных процедур необходимо использовать специальные моющие средства для интимной гигиены. Использование обычного мыла (кускового или жидкого) может привести к нарушению здорового состава микрофлоры влагалища. При отсутствии специальных средств туалет половых органов рекомендуется проводить кипяченой водой.
  • Белье. Узкие тесные трусики из синтетических материалов могут стать причиной развития инфекции. Такое белье препятствует свободной циркуляции воздуха, что представляет собой благоприятные условия для размножения болезнетворных бактерий.

Полноценный ночной отдых

Как первичный бартолинит, так и обострение его хронической формы часто случается на фоне физического или психического истощения. В таких ситуациях слабеет иммунитет, и организм становится более восприимчивым к инфекциям. Поэтому важной профилактической мерой против бартолинита является организация правильного ночного отдыха. Качественный сон позволит организму восстановиться от перенесенных в течение дня нагрузок.

Сбалансированное питание

Вместе с продуктами питания человек должен получать витамины и другие необходимые вещества для здорового функционирования организма. Рацион должен быть сбалансированным и включать определенную пропорцию белков, жиров и углеводов. Ежедневное меню женщины должно состоять из 90 – 100 граммов белка, такого же количества жиров и 400 граммов углеводов. При этом рекомендуется, чтобы две трети всего объема белков и жиров были растительного происхождения, а до 80 процентов углеводов – сложными (медленными). Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Чаще всего патология является односторонней – то есть страдает лишь одна из парных желез. Если врач поставил диагноз бартолинит, лечение проводится с обязательным применением антибиотиков и местных процедур. В запущенной стадии заболевания сформировавшийся абсцесс содержит гной, что требует срочного хирургического вмешательства с промыванием полости пораженной железы.

Что это за заболевание, на какие симптомы женщина должна обратить внимание, а также методы лечения - более подробное рассмотрим в этой статье.

Что такое бартолинит?

Бартолинит - это инфекционное воспаление больших (бартолиновых) желез, расположенных в преддверии влагалища, чаще одностороннего характера (см. фото ниже). Заболевание может возникнуть у женщин любого возраста, однако наиболее часто оно встречается в возрасте от 20 до 35 лет. Его распространенность достаточно велика: составляет 1 случай на 50 женщин.

Бартолинова железа является парным органом и расположена в глубине подкожно-жировой клетчатки у основания больших половых губ. Основной функцией бартолиновых желез является выработка вязкого секрета, который выделяется во время полового акта по выводным протокам желез и смазывает вход во влагалище.

Проникновение в выводной проток железы вирусной инфекции приводит к закупорке его просвета. Секрет, выработанный железой, накапливается и образуется киста бартолиниевой железы. При этом возбудитель спровоцировавший воспаление активно развивается в протоке железы, тем самым вызывая абсцесс.

Причины

Воспаление большой железы преддверия влагалища развивается после проникновения в нее представителей условно-патогенной микробной микрофлоры (стафилококк, стрептококк, кишечная палочка и другие) или возбудителей специфических половых инфекций (гонококк и трихомонада).

Но при диагностике заболевания зачастую выделяется не один, а несколько инфекционных агентов, то есть бартолинит возник в результате атаки ассоциации микроорганизмов. Однако не все женщины, страдающие гонорей, или, к примеру, трихомониазом, заболевают бартолинитом.

Как правило, болезнетворные микроорганизмы попадают в проток бартолиновой железы из мочеиспускательного канала или влагалища при уретрите и/или кольпите. Однако иногда возможно попадание инфекции непосредственно в саму железу с потоком крови или лимфы.

Существуют и другие факторы риска развития бартолинита:

  • переохлаждение организма;
  • венерические заболевания;
  • авитаминоз;
  • половые контакты во время месячных кровотечений;
  • беспорядочные половые контакты;
  • стресс;
  • пренебрежение правилами личной гигиены;
  • ослабленный иммунитет;
  • осложнения после абортов и других маточных хирургических вмешательств.

Вероятность развития заболевания многократно повышается при следующих обстоятельствах:

  • наличии микротравм, служащих входными воротами для микробов;
  • привычки носить тесное белье, нарушающее отток секрета, следствием чего становится его застой и создание благоприятных условий для проникновения патогенных микроорганизмов в протоки.

Классификация заболевания

Бартолинит, в зависимости от характера протекания, проявляется в следующих формах:

  • острый бартолинит;
  • хронический бартолинит;
  • ложный абсцесс (первичный или вторичный – когда нагнаивается ранее сформировавшаяся киста);
  • истинный абсцесс.

По локализации очага поражения различают:

  • Каналикулит, при котором воспаляется выводной проток железы.
  • Абсцесс, или гнойник.
  • Киста (образование наполненной жидкостью полости).

Острый бартолинит

Острый бартолинит в большинстве случае развивается с одной стороны. Большая половая губа в месте локализации железы отекает, увеличивается в размере, кожа ее краснеет. В толще губы нащупывается болезненное уплотнение размером от одного до нескольких сантиметров – сама железа.

В острой стадии заболевания интимные контакты сильно затруднены или вовсе невозможны, поскольку любое прикосновение к пораженной половой губе вызывает мучительную боль.

Начальная стадия (каналикулит)

Каналикулит представляет собой одностороннее (при гонорее часто двухстороннее) воспаление выводящего протока бартолиновой железы. Начальные симптомы бартолинита: покраснение, ограниченное областью выхода протока на внутренней поверхности больших половых губ; болезненность; при пальпации выводной проток хорошо прощупывается; при надавливании появляется некоторое количество гноя.

Хроническая форма бартолинита

Заболевание протекает длительно с периодами стихания и обострения (рецидивов) симптомов заболевания, которые могут быть спровоцированы различными причинами: переохлаждение, менструация и другие. Вне обострения женщина чувствует себя хорошо, но может предъявлять жалобы на небольшие боли на стороне поражения и болезненные ощущения во время полового акта.

Истинный абсцесс

При внедрении патогенных микроорганизмов в ткани железы, а также в клетчатку, которая ее окружает, происходит пиогенное (гнойное) расплавление паренхимы железы с формированием капсулы, в которой локализуется гной. И малая, и половая губы опухают, причем с непораженной стороны тоже, краснеют и резкоболезненны при ходьбе, в покое и при касании.

  • Состояние женщины ухудшается: температура тела повышается до 40°C, нарастают явления интоксикации (слабость, озноб, головная боль).
  • Боль в области большой половой губы, в которой образовалась киста, усиливается, приобретая характер постоянной пульсирующей.
  • В крови повышаются лейкоциты и СОЭ (скорость оседания эритроцитов).

Основными принципами лечения бартолинита являются антибактериальная терапия и обезболивание. В случае развития кисты или абсцесса бартолиновой железы часто бывает необходимо хирургическое лечение. На все время лечения женщине рекомендуется воздержаться от половой жизни.

Симптомы бартолинита у женщины

Заболевание начинается с инфильтрации выводного протока бартолиновой железы. Его просвет резко сужается (а затем и вовсе исчезает), отток содержимого железы нарушается, оно скапливается в железе. В ответ на эти изменения размер железы начинает постепенно увеличиваться, на поверхности пораженной большой половой губы появляется округлое выпячивание, окруженное зоной гиперемии и отека.

Бартолинит проявляется следующими симптомами:

  • боль в наружных половых органах;
  • повышение температуры (иногда до 40С);
  • слабость и недомогание;
  • снижение работоспособности.

Во время полового акта может чувствоваться зуд и жжение на входе во влагалище. При надавливании на железу появляются гнойные выделения. На последующих стадиях бартолинита воспалительный процесс распространяется вглубь органа с образованием абсцесса или кисты.

Вот так выглядит на фото бартолинит у женщин

На поздних стадиях, когда абсцесс уже сформировался, женщина будет чувствовать довольно сильную, пульсирующую боль в области входа во влагалище, самочувствие ухудшится, возможен озноб, повышение температуры тела до 39 и более градусов, общая слабость и недомогание, головная боль. Передвижения будут сопровождаться дискомфортом или даже болью в промежности, чувством жжения.

Симптомы острого бартолинита:

  • Покраснение вокруг места выхода выводного протока железы – при этом самочувствие больной не изменяется.
  • Прощупывание увеличения выводного протока железы – при этом при надавливании из него выделяется малое количество гноя.

Признаки хронического бартолинита:

  • незначительная боль;
  • ощущение дискомфорта при движении;
  • образование уплотнения в пораженной железе;
  • субфебрильная или нормальная температура.

В остальное время хроническая форма может не проявлять особых признаков. Иногда могут лишь появляться небольшие боли при движении и половых контактах. Также хронический бартолинит может спровоцировать появление кисты большой железы у входа во влагалище.

Бартолинит во время беременности

При любых намеках на воспалительные процессы в бартолиновой железе женщинам, вынашивающим ребенка, необходимо в самые короткие сроки обратиться к врачу. Такое заболевание, как бартолинит, симптомы при беременности имеет те же, что и в обычном состоянии, поэтому распознать недуг будет нетрудно.

Сделать это очень важно, поскольку данное заболевание, развившееся в период с пятого дня от момента зачатия и до тринадцатой недели, может привести к замиранию плода.

При планировании беременности обязательно стоит полностью излечить бартолинит до ее наступления. Если заболевание впервые возникло в период вынашивания ребенка – со всей ответственностью и обязательной медицинской помощью нужно подойти к минимизации вреда для плода и мамы.

Осложнения

Без своевременного лечения нагноение в преддверии влагалища может привести к распространению инфекции на другие органы репродуктивной системы.

Существует риск самопроизвольного вскрытия абсцесса внутрь с последующим распространением гнойного воспаления на другие ткани и органы, вплоть до сепсиса.

При вскрытии абсцесса наружу наступает облегчение, но заболевание без соответствующего лечения переходит в хроническую форму, в некоторых случаях на месте прорыва гнойника образуется свищ.

При бартолините возможны следующие осложнения:

  • Формирование из ложного абсцесса истинного, при котором инфекция распространяется на внешние половые органы и слизистую влагалища, то есть развивается вульвовагинит;
  • Возникновение кисты, после чего воспаление переходит в вялотекущий процесс;
  • Переход инфекции на соседние органы (уретрит, кольпит);
  • Постоянные рецидивы;
  • Большие размеры образования могут вызывать неловкость при ходьбе и дискомфорт во время сексуальных контактов;

Диагностика

Бартолинит - какой врач поможет? При наличии или подозрении на развитие бартолинита следует немедленно обратиться к такому врачу как гинеколог! Лабораторная диагностика нужна, но ее задача - уточнение возбудителя после вскрытия абсцесса и для исключения половых инфекций. Ведь если изначально проблему вызвали гонококки или хламидии, попавшие в железу, то лечить эти инфекции нужно независимо и в первую очередь.

Для подтверждения диагноза проводятся лабораторные исследования, которые включают:

  • мазок на микрофлору;
  • бактериальный посев для определения чувствительности возбудителя к антибиотикам;
  • бактериологическое исследование гноя, выделяющегося из пораженной железы;
  • ПЦР для определения природы возбудителя.

Лечение бартолинита

При обнаружении бартолинита лечение необходимо начать сразу же. Чем раньше начато лечение, тем лучше прогноз заболевания. Проще всего лечить бартолинит в стадии каналикулита, терапию которого можно проводить в домашних условиях.

До назначения лекарственного препарата непременно берется материал для лабораторных исследований, чтобы определить тип возбудителей и уточнить его чувствительность к антибиотикам. Данный способ значительно повышает эффективность последующей терапии.

Лечение симптомов бартолинита у женщин преследует следующие цели:

  1. устранение болевых ощущений в очаге воспаления и интоксикации организма;
  2. профилактика формирования истинного абсцесса - третьей стадии заболевания;
  3. профилактика образования кистозного осложнения бартолиновой железы.

Курс лечения составляют антибактериальные, противовоспалительные и жаропонижающие средства, физиотерапия.

Дополнительно для облегчения состояния назначается симптоматическое лечение:

  • опрыскивание пораженных участков антисептиками - мирамистином или хлоргексидином,
  • препараты, снимающие воспаление (баралгин, ибупрофен),
  • обезболивающие (нурофен, анальгин),
  • мази, которые улучшают микроциркуляцию крови и тем самым ускоряют рассасывание гноя (Вишневского, Левомеколь, Ихтиоловая).

После выписки из стационара для профилактики и предотвращения появления симптомов бартолинита с другой стороны женщине необходимо строго соблюдать правила личной гигиены. В качестве самостоятельных мер, можно посоветовать периодическое принятие сидячих ванн с разведенным (слабо розовым) раствором марганцовки или отваром ромашки. Время принятия подобной ванны – около двадцати минут.

Главная цель лечения во время острой стадии – предотвратить формирование абсцесса, кисты и хронической рецидивирующей формы бартолинита. Важно строго выдерживать режим и длительность приема лекарств, так как высока вероятность формирования устойчивости у микрофлоры.

Антибиотики при бартолините

Лечение бартолинита антибиотиками проводится обязательно, так как патология вызывается инфекционными агентами. Курс антибиотикотерапии составляет 7-10 дней. Для повышения эффективности лечения важно выявить возбудителя заболевания и его чувствительность к антибактериальным средствам.

Для борьбы с патогенными микроорганизмами назначают терапию антибиотиками. К таким препаратам относятся:

В случае ЗППП лечение антибиотиками обязательно проходят оба партнера для исключения рецидива болезни.

Для восстановления полезной микрофлоры влагалища и снятия воспаления необходимо употреблять большое количество кисломолочных продуктов (кефир, ряженка, сыворотка, сметана), которые богаты живыми лакто- и бифидобактериями. Эти продукты способствуют росту полезной микрофлоры во влагалище, способствуют синтезу и усвоению витаминов А и Е, уменьшает воспалительные процессы и повышают иммунитет.

Как лечить хроническую форму бартолинита?

Так как хронический бартолинит протекает с чередованиями периодов обострения и утиханием симптомов, то лечение патологии будет связано с устранением клинических симптомов и снятием воспалительных процессов.

Между периодами обострения при хронической форме назначаются следующие процедуры:

  • сидячие ванночки с отварами таких лечебных трав, как календула, ромашка, шалфей;
  • физиотерапевтические процедуры - магнитотерапия, озокерит, УВЧ-терапия, инфракрасный лазер;
  • употребление витаминных комплексов для повышения сопротивляемости организма инфекции;

Своевременное обращение к специалисту предупредит развитие хронического бартолинита и в значительной степени сократит время терапии и степень радикальности лечения. При хроническом процессе немаловажную роль играет иммуностимуляция и санация хронических очагов.

Операция

Если консервативное лечение бартолинита не принесло ожидаемого эффекта, показана операция для вскрытия гнойного абсцесса или кисты.

Хирургическим путем лечат:

  • острый гнойный или рецидивирующий абсцесс,
  • незаживающий свищевой ход после вскрытия ложного абсцесса бартолиновой железы;
  • нагноившиеся кисты и протки бартолиновых желез.

Для проведения операции пациентка должна находиться в стационаре. Процедура производится под внутривенным наркозом, потому что местное введение анестетиков затруднена и болезненна.

Оперативное вмешательство при бартолините позволяет решить проблему 2 способами:

  • Марсупиализация предполагает создание искусственного протока желез для формирования канала, который не слипается. Благодаря ему слизь, которая вырабатывается железой, попадает непосредственно в преддверие влагалища.
  • Экстирпация проводится в случаях частых рецидивов и неудачных попыток создания искусственного протока.

Прогноз бартолинита в основной массе благоприятен, если своевременно обратиться за врачебной помощью и соблюдать все рекомендации специалиста.

Как лечить бартолинит народными средствами?

Народные средства лечения бартолинита в домашних условиях должно быть согласовано с лечащим врачом.

  1. Ванночки со слабо-розовым раствором марганцовки или настоем ромашки, календулы.
  2. Вам понадобятся: ромашка, кора дуба или эвкалипт (можно заваривать по отдельности, а можно смешать все травы) . Залить столовую ложку травы и стаканом кипящей воды и настоять 30 минут. После – вылить в ванночку и принимать ее не более 20 минут.
  3. 50 гр отварных зубчиков чеснока, 25 гр семян укропа, 200 гр измельченных грецких орехов и 0,5 литра меда смешать в однородную массу. Принимать по 2 ст. л. 3 раза в день через час после еды.
  4. Для повышения иммунитета и активизации способности организма бороться с бартолинитом в пищу рекомендуется употреблять продукты пчеловодства, чеснок, алоэ, грецкие и кедровые орехи. Вместо чая используют отвары из семян укропа, эхинацеи, женьшеня, шиповника.

Перед тем, как обратиться к народным рецептам, важно посетить врача и выбрать соответствующий курс лечения в зависимости от того, как протекает заболевание.

Профилактика

Естественно, как и всякую болезнь, бартолинит легче предупредить, чем потом долго лечить. И наибольшее значение простые профилактические меры приобретают вовремя вынашивания женщиной ребенка.

  • не допускать попадания инфекции в организм в целом и половые пути в частности.
  • Вовремя и в полном объеме лечить инфекционные заболевания, соблюдать культуру половой жизни и следить за ее безопасностью и гигиеничностью.

Бартолинит - это заболевание потенциально опасное, но излечимое. Главное – ответственно и внимательно относиться к своему здоровью.

Обсуждение: есть 1 комментарий

Я лечила бартолинит мазью Вишневского с чередованием Левомеколя. Мне это назначала мой лечащий доктор. Рецепт следующий: возьмите стерильную салфетку и выдавите на нее немного мази и прикладывайте на место воспаления. Перед применением, лучше посоветоваться с гинекологом, т.к. после нанесения мази, может вскрыться воспаление.

Добавить комментарий Отменить ответ

© Вся информация на сайте «Симптомы и лечение» предоставлена в ознакомительных целях. Не занимайтесь самолечением, а обращайтесь к опытному врачу. | Пользовательское соглашение |

BEBI.LV

Login

Бартолинит. Лечение в домашних условиях

БАРТОЛИНИТ. СИМПТОМЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Симптомы хронического бартолинита:

признаки интоксикации организма. В период обострения бартолинита киста может вскрыться.

ЛЕЧЕНИЕ ОСТРОГО БАРТОЛИНИТА

Как приготовить гипертонический солевой раствор : на 1 литр чистой тёплой воды - 3 ст. ложки соли. Тщательно размешиваем.

Перед сном марлевый тампон с мазью левомеколь прикладываем к больному месту и фиксируем. На следующий день можно выполнить эту же процедуру, но уже с мазью Вишневского.

Какие антибиотики применяются при лечении бартолинита: Трихопол и Тинидазол (препараты группы имидазолов), Амоксиклав, Азитромицин, фторхинолоны (Офлоксацин, Ципрофлоксацин), макролиды (Кларитромицин, Эрмитромицин),цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефазолин) и другие.

Операция (если наблюдается сильный абсцесс бартолиновой железы) при остром бартолините

ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО БАРТОЛИНИТА (С КИСТОЙ ИЛИ БЕЗ НЕЁ)

Консервативное лечение хронического бартолинита в период обострения примерно такое же,как и курс лечения острой формы заболевания.

НАСКОЛЬКО ОПАСЕН БАРТОЛИНИТ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

Очень высока вероятность инфицирования плода в последние недели беременности, что может спровоцировать преждевременные роды. Заражение ребенка может произойти непосредственно во время родов,что увеличивает вероятность поражения пупочного кольца, легких и глаз малыша.

ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО И ОСТРОГО БАРТОЛИНИТА НАРОДНЫМИ СРЕДСТВАМИ

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением и обязательно проконсультируйтесь с врачом,чтобы выбрать оптимальный курс лечения бартолинита в домашних условиях!

Сочетание применения современных лекарственных препаратов с эффективными народными методами лечения может привести к скорейшему выздоровлению. Но сперва надо сдать все необходимые анализы и выявить источник болезни,чтобы лечить болезнь правильно и не допустить осложнений и рецидивов заболевания.

В октябре месяце 2016 года она снова у меня появилась, ну как бы она у меня и не исчезала, но она воспалилась.

Воспаление прошло, но шишка осталась. Как избавиться от этой шишки, помогите пожалуйста.

После удаления бартолиновой железы возможна задержка месячных и могут какое то время появляться выделения. Но если выделения обильные и продолжают беспокоить более 2 недель - обязательно надо показаться врачу!

От интимных контактов необходимо воздерживаться

Мне делали операцию под общим наркозом. Был абсцесс бартолиновой железы, сейчас выделяется какое-то белое, непонятное выделение(в большом количестве); при всем при этом задержка с месячными на 5 дней. Операцию делали 21.09 и выписали 30.09 ,сегодня 9.10 а месячные должны были пойти с 4 или 5 числа.

Рубрики журнала

Любая форма данного заболевания требует тщательного лечения, потому что не до конца вылеченная болезнь опасна возникающими осложнениями. Лечение бартолинита подразделяется на консервативное и оперативное.

Чем опасно воспаление бартолиновой железы?

При симптомах воспаления бартолиновой железы обращение к врачу является необходимым - нагноение, происходящее в преддверии влагалища, может распространиться по всей слизистой женских половых органов и вызвать ряд других инфекционных заболеваний.

У некоторых пациентов абсцессы вскрываются сами собой, после чего у больных улучшается самочувствие.

Но существует опасность, что вскрытие бартолинита произойдет не наружу, а внутрь - тогда гнойный процесс затронет внутренние ткани!

Особенно опасен такой процесс для беременной женщины. В этом случае, помимо заражения самой женщины, может пострадать и ребенок.

  • Беременная, заболевшая за несколько недель до родов, может родить преждевременно. При этом малыш часто рождается инфицированным.
  • Порой ребенок заражается от инфекционного бартолинита мамы в тот момент, когда он проходит через родовые пути. Заражению в этом случае подвергаются пупочное кольцо, легкие и глаза ребенка.
  • Для женщины, заболевшей в период от момента зачатия и до двадцать второй недели, беременность может закончиться выкидышем инфицированного плода.

Консервативное лечение острого бартолинита без операции

Острый бартолинит требует стационарного лечения. Если заболевание протекает достаточно легко, то можно лечиться в домашних условиях - но при этом следует тщательно соблюдать все врачебные рекомендации.

  • Снижение болевой симптоматики.
  • Уменьшение отечности в месте воспаления.
  • Понижение обшей интоксикации организма.

Результатом принимаемых врачебных мер должно стать предотвращение:

  • Возникновения истинного абсцесса.
  • Образования кисты бартолиновой железы.

Лечение без операции заболевания включает в себя:

  • Местное лечение.
  • Физиотерапевтическое.
  • Лечение с применением антибиотиков.

В качестве местного лечения используют:

  1. Пузырь со льдом. Его прикладывают к воспаленной области примерно на 40 минут, обернув предварительно полотенцем или пеленкой. Затем следует сделать перерыв минут на 15 или 20 и снова приложить к больному месту холод. Повторять процедуру можно в течение нескольких часов.
  2. Мазь Левомиколь или мазь Вишневского. Любая из мазей наносится на марлю, сложенную в несколько слоев. Пропитанный мазью тампон накладывается на абсцесс и фиксируется повязкой или пластырем. Можно чередовать обе мази.
  3. Дезинфицирующие растворы. Следует применять такие растворы, которые не могут вызвать ожогов слизистой. К ним относятся препараты Мирамистин, Хлоргексидин, Хлорофиллипт и некоторые другие.
  4. Гипертонический солевой раствор. Три столовые ложки соли тщательно размешиваются в одном литре теплой воды. Получается 8-10 процентный солевой раствор. Он обладает способностью поглощать жидкость, не разрушая при этом ткани организма. Смоченный в растворе марлевый тампон прикладываю к больному месту на полчаса. Повторять процедуру рекомендуется от трех до шести раз в день.

Когда остро воспаляется бартолиновая железа, лечение физиопроцедурами рекомендуется в виде:

Физиотерапевтическое лечение можно применять через три или четыре дня после проявления острого заболевания, когда у больного пройдет озноб, нормализуется температура тела, улучшится общее состояние пациента!

При рассматриваемом заболевании лечение антибиотиками занимает срок от семи до десяти дней. До начала курса антибиотиков берется бактериологический анализ.

В зависимости от его результатов назначаются препараты, эффективно воздействующие на болезнетворные микроорганизмы, вызвавшие воспалительный процесс.

Могут применяться при лечении и антибиотики широкого спектра действия.

Параллельно с ними больному назначаются:

Операция

Оперативное лечение применяется при наличии гнойного очага бартолиновой железы.

Эта операция состоит из следующих этапов:

  • Вскрытие абсцесса.
  • Вычищение гнойного экссудата.
  • Обработка очищенной полости гнойника 3-х процентным раствором перекиси водорода.
  • Помещение в полость дренажа для дальнейшего оттока остатков гноя.
  • Снятие дренажной трубки через пять дней.

При оперативном лечении заболевания после вскрытия гнойника рекомендуется подключить:

  • Лечение антибиотиками.
  • Накладывание повязок с лечебными мазями.
  • Компрессы с гипертоническим раствором.

Важно при лечении острого бартолинита и перенесении операции по вскрытию абсцесса соблюдать строгий постельный режим!

Кроме того, следует исключить в этот период:

Современные методы консервативного лечения

Течение хронического бартолинита подразделяется на:

  • Заболевание без образования кисты.
  • Бартолинит, протекающий с образованием кисты бартолиновой железы.

Лечение хронической формы заболевания бартолиновой железы может производиться:

Хронический бартолинит консервативным способом лечится долго и сложно! Следует вовремя принять все меры, чтобы не допустить перехода заболевания в хроническую форму!

Это обусловлено тем, что большая бартолиновая железа, расположенная в преддверии влагалища, имеет очень плотную капсулу. Через её стенки с трудом проникают лекарственные препараты, в том числе и антибиотики.

Основной целью проводимого консервативно лечения является достижение состояния ремиссии заболевания. Когда наступает спад обострения воспалительного процесса, возможно применение хирургического вмешательства.

Лечение хронической формы бартолинита различается по фазам:

  • Периода обострения, когда назначаются лечебные меры, аналогичные лечению острой формы заболевания.
  • Периода затухания обострения.

В период затухания острых симптомов следует назначать:

  • Ванны с травами или марганцовкой. В качестве лекарственных трав применяются ромашка, шалфей, календула, кора дуба.
  • Физиолечение.
  • Витаминные препараты для укрепления иммунитета организма женщины.

Показания к удалению бартолиновой железы

В большинстве случаев, хроническое и острое воспаление бартолиновой железы можно вылечить консервативными методами. Тем не менее, существует ряд показаний для хирургического вмешательства.

Операцию при хронической форме бартолинита проводят на стадии ремиссии заболевания.

Оперативное вмешательство может быть двух видов:

Под марсупиализацией понимают создание искусственного протока бартолиновой железы. Такая необходимость возникает потому, что при рассечении тканей очень быстро вновь наступает их слипание, что приводит к закрытию существующего естественного протока большой железы.

Показаниями к операции марсупиализации являются:

  • Часто происходящие обострения заболевания.
  • Наличие кисты больших размеров, являющейся помехой как при половых контактах, так и в повседневной жизни.
  • Необходимость улучшения внешнего вида женских половых органов.
  • Осуществляется обезболивание (анестезия).
  • Делается небольшой разрез размером до пяти миллиметров в абсцессе либо кистном образовании.
  • Тщательно промывается полость абсцесса.
  • Затем в полость вводится катетер, на конце которого находится шарик.
  • Шарик раздувается, что обеспечивает устойчивое нахождение катетера в полости кисты или абсцесса.
  • В течение 1,5 месяцев, пока катетер находится в полости, формируется новый выводной проток.
  • Затем катетер извлекается.

Чаще всего по завершении данных манипуляций реабилитационного лечения не требуется.

Существует опасность рецидива болезни в случае вторичного инфицирования или самопроизвольного выхода катетера! На время его установки следует соблюдать все необходимые меры предосторожности!

Экстирпация является операцией по удалению бартолиновой железы и проводится по следующим показаниям:

  • Весьма часто рецидивирующее заболевание.
  • Неоднократно неудачно проведенная марсупиализация.

Удаление бартолиновой железы состоит из следующих этапов:

  • Применение анестезии.
  • Разрез при помощи скальпеля на внутренней стороне малой половой губы пациентки.
  • Острожное поэтапное извлечение бартолиновой железы.
  • Полное её удаление.
  • Наложение на место разреза швов с помощью кетгута.

Экстирпация представляет собой достаточно сложную операцию! Во время хирургического вмешательства происходит большая кровопотеря, поскольку верхний конец бартолиновой железы крепится к большому скоплению вен!

Кроме того, последствия удаления большой железы заключаются в том, что происходит нарушение физиологического увлажнения слизистой влагалища.

После проведения данной операции обязательно требуется лечение на период восстановления:

Реабилитационный период в этом случае длится около десяти дней.

Чтобы не допустить повторного инфицирования, рекомендуется воздержаться в период лечения от сексуальной жизни!

При использовании и перепечатке материала активная ссылка на сайт обязательна!