Эффективное лечение гипотиреоза медикаментами и травами. Лечение гипотериоза у женщин и мужчин народными средствами Гормональные таблетки при гипотиреозе

Называется снижение функции щитовидной железы, вызванное нарушением баланса тиреоидных гормонов. Заболевание приводит к нарушению метаболических процессов в организме, вызывает ухудшение самочувствия, может стать причиной тяжелых осложнений. Лечение гипотиреоза проводят с помощью заместительной гормональной терапии препаратами тироксина.

Заболевание поражает преимущественно женщин. На начальных стадиях патология протекает практически бессимптомно, поэтому больные воспринимают ее как обычное переутомление. Если недостаток гормонов сохраняется длительное время, то появляются следующие симптомы:

  • вялость, сонливость;
  • мышечные боли;
  • желтушность кожных покровов;
  • зябкость конечностей;
  • отечность лица;
  • апноэ;
  • увеличение размера языка, со следами от зубов;
  • сухость слизистых оболочек, кожи;
  • ухудшение памяти, концентрации внимания;
  • снижение артериального давления;
  • увеличение размеров печени;
  • снижение аппетита;
  • нарушения работы пищеварительного тракта: запоры, тошнота, рвота;
  • анемия;
  • ухудшение слуха;
  • осиплость голоса;
  • дискинезия желчевыводящих протоков;
  • дисфункция яичников у женщин;
  • выпадение, ломкость волос на лице и теле;
  • слоение ногтей.

Степень выраженности симптомов зависит от формы заболевания, длительности гормонального дисбаланса. Без проведения своевременного лечения у больных пропадают двигательные рефлексы, могут развиться парестезии конечностей, полинейропатия, заболевания сердца. У женщин нарушение менструального цикла провоцирует бесплодие, невынашивание беременности.

Самой тяжелой формой гипотиреоза является микседематозная кома, которая в 40% приводит к летальному исходу. Развивается такое состояние у пожилых пациентов, которые длительное время не проводили лечение, или терапия не дала результатов. Спровоцировать кому может резкое ослабление иммунитета, стресс, вирусные, инфекционные недуги, злоупотребление алкоголем, прием успокоительных препаратов.

Виды гипотиреоза

Различают первичную и вторичную форму заболевания. Первичная развивается на фоне патологических процессов в тканях щитовидной железы, приводящих к разрушению функциональных клеток органа. В результате железистая ткань в недостаточном количестве вырабатывает . Причиной данной формы гипотиреоза может быть:

  • хирургическое ;
  • аутоиммунная реакция организма ();
  • врожденные патологии щитовидной железы;
  • тяжелый дефицит или переизбыток йода;

Центральный или вторичный гипотиреоз развивается при недостаточной секреции тиреотропина гипофизом. Тиреотропный гормон дает сигнал щитовидной железе для выработки Т3 и Т4 в случае их недостатка в крови.

Встречается и гипоталамическая форма недуга, его основная причина – дисфункция гипоталамуса головного мозга, который обеспечивает стабильность внутренней среды организма. Периферический гипотиреоз характеризуется резистентностью периферических тканей к гормонам щитовидной железы. Патология развивается из-за врожденной мутации генов. Такие пациенты отстают в физическом и умственном развитии, а также присутствуют все остальные симптомы гипотиреоза.

Классификация гипотиреоза по степени тяжести

Первичная форма недуга подразделяется:

  • характеризуется повышенным уровнем тиреотропного гормона (ТТГ) и нормальными показателями тироксина (Т4). Клинические проявления скудные или отсутствуют.
  • При манифестной форме диагностируют высокую концентрацию ТТГ при пониженном Т4, присутствуют характерные симптомы гипотиреоза.
  • Компенсированная стадия наблюдается при удачном лечении заболевания. Результат лабораторного анализа находится в пределах нормы.
  • Декомпенсированный гипотиреоз тяжело поддается лечению, присутствует дефицит тироксина при повышенном тиреотропном гормоне.
  • Осложненная форма развивается при длительной декомпенсации заболевания. К возможным осложнениям относятся , недостаточность щитовидной железы, сердца, . приводит к патологиям развития плода.

При наступлении гипотиреозной комы у больных понижается температура тела, сердцебиение, появляется одышка, задержка мочеиспускания, отеки тела, спутанность сознания, кишечная непроходимость, обморок.

К основным методам диагностики относится лабораторное исследование крови на уровень , свободного . Врач проводит опрос пациента, осматривает, пальпирует щитовидную железу.

Дополнительно делают , органа, к гормональным рецепторам железы ( , ). В результатах биохимического анализа крови выявляют повышение уровня триглицеридов, холестериновых соединений низкой плотности, снижение концентрации гемоглобина.

Ультразвуковое исследование позволяет оценить размеры и структуру железы. Биопсию тканей берут для гистологического исследования на содержание раковых клеток. необходима для определения активных и неактивных , наличия воспалительных очагов.

Выявить можно с помощью неонатального скрининга в первые дни жизни ребенка. Гипотиреоз дифференцируют с синдромом Дауна, рахитом, энцефалопатией, хондродистрофией.

Заместительная терапия

Для компенсации гипотиреоза в манифестной стадии проводят заместительную гормональную терапию. Основной целью является нормализация уровня тироксина, трийодтиронина, тиреотропина, устранение патологических симптомов. Применяют натуральные или синтетические . Дозировка и схема лечения подбирается индивидуально для каждого пациента.

Заместительную терапию при гипотиреозе проводят для компенсации манифестной формы патологии. На субклинической стадии прием препаратов тироксина показан только беременным и женщинам во время планирования семьи.

К медикаментам, содержащим гормон Т4, относятся:

  • L-тироксин-Акри (L-tiroxin-akri);
  • Левотироксин (Levotiroxin);
  • Эутирокс (Eutirox);
  • Баготирокс (Bagothyrox).

Как правильно лечить гипотиреоз препаратами тироксина, существуют ли побочные эффекты? Таблетки начинают принимать с минимальной физиологической дозировки, которая соответствует уровню гормонов в организме. Лекарственное средство пьют 1 раз в сутки перед приемом пищи, на голодный желудок оно усваивается хуже.

Принимать тироксин необходимо длительный период, не допуская перерывов. При хроническом, прогрессирующем течении заболевания терапия проводится пожизненно. В остальных случаях продолжительность лечения определяется врачом на основании исследований гормонального фона. Лекарство нельзя пить со средствами, имеющими абсорбирующие свойства, между примененными таблетками необходимо делать интервал не менее 4 часов.

Схема терапии гипотиреоза препаратами тироксина

Лечение при гипотиреозе начинают со стартовой дозы – 25 мкг в сутки. Пациентам, страдающим заболеваниями сердечно-сосудистой системы, дозировку увеличивают постепенно в течение 10–14 дней. Молодым людям дозу повышают быстрее, беременным женщинам и пациентам после сразу прописывается максимально эффективное количество препарата.

Через каждые 2 месяца проводят контрольное исследование крови на уровень тиреоидных гормонов. На основе полученных результатов корректируют дозировку и оценивают эффективность лечения. Затем анализы повторяют каждые 6 месяцев. Если терапия длительное время не позволяет добиться компенсации состояния, принимают решение об оперативном вмешательстве.

Гормональное лечение при гипотиреозе беременных не оказывает негативного влияния на развитие плода, так как лекарство не проникает через плацентарный барьер. Тироксин способен попадать в грудное молоко, поэтому возможность приема таблеток во время лактации обсуждается с лечащим врачом.

Противопоказания к употреблению тироксина:

  • индивидуальная непереносимость;
  • почечная недостаточность;
  • инфаркт миокарда;
  • сахарный диабет.

С осторожностью препарат назначают при аритмии, ишемической болезни сердца, осложненном гипотиреозе, артериальной гипертензии. Побочным эффектом L-тироксина может быть аллергическая реакция, в остальных случаях необходима коррекция дозы.

Повышается потребность в препарате при:

  • длительной диарее;
  • циррозе печени;
  • воспалении слизистой оболочки кишечника;

Такие состояния ухудшают всасываемость гормона в кровоток и ускоряют его выведение из организма, поэтому лечение может быть неэффективным.

Лечение йододефицитного гипотиреоза

Длительная нехватка йода в организме приводит к снижению секреции тироксина и трийодтиронина тканями щитовидной железы. Это приводит к повышению уровня тиреотропного гормона в крови, развиваются симптомы гипотиреоза. Дополнительно может увеличиваться размер железы, возникать болезненность при ее пальпации.

Основное лечение при гипотиреозе, вызванном йододефицитом, проводят с помощью назначения комплексных препаратов тироксина с трийодтиронином.

  • Тиреоидин;

Больным полезно добавлять в рацион продукты с высоким содержанием йода: морская капуста, зелень, свежие овощи и фрукты, минеральную воду.

Компьютерная рефлексотерапия

Альтернативой традиционному лечению является рефлексотерапия. Это метод воздействия электрическими импульсами на биологически активные зоны организма, которые отвечают за работу эндокринной, нервной и иммунной системы. С помощью компьютерной программы врач определяет необходимые точки и следит за процессом.

Основные преимущества компьютерного лечения при гипотиреозе:

  • восстановление гормонального баланса;
  • постепенное снижение дозировки гормональных препаратов;
  • укрепление защитных свойств организма;
  • возможность избежать осложнений, хирургического вмешательства.

Существует несколько методов рефлексотерапии: иглоукалывание, воздействие теплом, точечный массаж. Лечение можно проводить только после определения диагноза, уровня ТТГ, Т3, Т4. Такой метод используется в комплексе с традиционными способами терапии и после одобрения лечащего врача. К противопоказаниям относится аутоиммунная форма заболевания, необходимость в операции, эпилепсия, повышение температуры тела, воспаление кожи, раковые и доброкачественные опухоли.

Заместительное лечение при гипотиреозе позволяет восстановить баланс тиреоидных гормонов, функционирование щитовидной железы, нормализовать обменные процессы в организме. Препараты тироксина, применяемые для терапии манифестной формы заболевания, помогают добиться стойкой компенсации недуга, практически не оказывают побочного действия, разрешены во время беременности.

Список литературы

  1. Холмогоров, В. В. Все о заболеваниях щитовидной железы и ее лечении / В.В. Холмогоров. - М.: Феникс, 2008. - 192 c.
  2. Ужегов, Г.Н. Болезни щитовидной железы: Разновидности заболеваний; Лечение средствами народной медицины; Лечебное / Г.Н. Ужегов. - Москва: РГГУ, 2014. - 144 c.
  3. Данилова, Н. А. Болезни щитовидной железы. Эффективные методы лечения и профилактики / Н.А. Данилова. - М.: Вектор, 2012. - 160 c.

⚕️Мелихова Ольга Александровна - врач эндокринолог, стаж 2 года.

Занимается вопросами профилактики, диагностики и лечения заболеваний органов эндокринной системы: щитовидной железы, поджелудочной железы, надпочечников, гипофиза, половых желез, паращитовидных желез, вилочковой железы и т.д.

Одной из основных причин развития гипотиреоза является аутоиммунный тиреоидит , однако он также может развиться в следствие воспаления щитовидной железы, из-за лечения щитовидной железы, лучевой терапии в области шеи, дефицита йода, заболевания гипофиза/гипоталамуса, операции на щитовидной железе (удаление всех или большой части вашей щитовидной железы может уменьшить производство гормонов), и приема лекарственных средств (например, препаратов лития, часто используемых при психических расстройствах).

6. Очищение организма от тяжелых металлов

Употребляйте продукты, богатые полезными жирами, которые будут способствовать балансу гормонов. К этим продуктам относятся кокосовое молоко, органическая говядина, плоды авокадо и масло авокадо , семена чиа и конопли.

9. Цветотерапия

Это визуальная техника медитации, которая помогает успокоить и исцелить определенные части тела. Все, что вам нужно сделать, это просто закрыть глаза и представить себе синий свет, входящий в вашу щитовидную железу в то время как вы вдыхаете и выдыхаете.

10. Мелисса лекарственная

Это растение полезно для тех, кто страдает от гипотиреоза. Мелисса в основном помогает нормализовать пониженную функцию щитовидной железы, тем самым повышая производство гормонов щитовидной железы.

11. Элеутерококк колючий

Это прекрасное растительное средство для тех, кто страдает от гипотиреоза или гипертиреоза . Оно регулирует уровень гормонов в организме и помогает привести в норму функционирование вилочковой железы и надпочечников. Принимайте 100-200 мг экстракта элеутерококка (сибирского женьшеня) два раза в день (перед завтраком и перед обедом).

12. Ашваганда

Ашваганда является аюрведическим средством, обладающим антиоксидантными свойствами и помогающим в производстве нужного количества гормонов щитовидной железы и поддерживающим уровень гормонов в равновесии.

13. Крапива

14. Семена льна

15. Черный орех

Еще одним удивительным богатым йодом растительным средством для лечения гипотиреоза является черный орех, который оптимизирует работу щитовидной железы и помогает устранить симптомы, возникающие при ее пониженной функции.

16. Фукус пузырчатый

Фукус является важным средством для лечения целого ряда заболеваний, в том числе и гипотиреоза, так как он содержит большое количество йода. Фукус пузырчатый также содержит необходимые вещества, которые помогают в снижении размера зоба щитовидной железы и в восстановлении нормального ее функционирования. Вам следует принимать добавки с фукусом по 200 мг, чтобы обратить вспять ваше заболевание и нормализовать работу щитовидной железы.

17. Солодка

У людей, страдающих гипотиреозом, производство кортизола (гормона, который борется со стрессом) в организме снижено. Чай с солодкой может помочь вам улучшить свое состояние. Заваривайте корни солодки в кипящей воде в течение нескольких минут. Процедите и пейте полученный отвар.

18. Гуггул (Коммифора мукул)

Гуггул получают из смолы индийского дерева, называемого Коммифора Мукул. Активные соединения гуггулстероны полезны при лечении гипотиреоза, так как они стимулируют нормальное функционирование щитовидной железы. Кроме того, он также помогает бороться с ожирением, обладает противовоспалительным свойством и понижает уровень холестерина в крови . Гуггул можно принимать в виде пищевой добавки.

Примечание : Если вы принимаете бета-блокаторы, противозачаточные таблетки и другие лекарства - перед использованием гуггула проконсультируйтесь с врачом.

19. Масло энотеры

Это масло позволяет устранить проблемы, связанные с гипотиреозом, а также способствует нормальному функционированию щитовидной железы. Если у вас гипотиреоз, ежедневно принимайте 1 столовую ложку масла энотеры. Чтобы усилить полезное действие масла энотеры, вы можете также ежедневно принимать по 1 столовой ложке масла примулы и

Доброго времени суток, дорогие читатели!

В сегодняшней статье мы рассмотрим гипотиреоз, а также его симптомы, причины, виды, диагностику, лечение и профилактику. Итак...

Что такое гипотиреоз?

Гипотиреоз – патологическое состояние организма, обусловленное хроническим недостатком в нем гормонов щитовидной железы (тиреоидных гормонов).

Причина гипотиреоза кроется преимущественно (в 99% случаев) в гипофункции (недостаточной выработке) гормонов щитовидной железы – трийодтиронина, тироксина и кальцитонина, это в случае первичного гипотиреоза. Причиной же самой гипофункции обычно является тиреоидит — воспалительное заболевание щитовидной железы. Другой причиной гипотиреоза, но наиболее редкой, является нарушение работы гипоталамуса или гипофиза, которые участвуют в регулировании выработки тиреоидных гормонов. Существуют и другие факторы/болезни щитовидки, способствующие недостатку гормонов, но об этом мы поговорим далее в статье.

Гипотиреоз — серьезное заболевание эндокринной системы, поэтому его последствия весьма сложны. Например, крайней степенью гипофункции щитовидной железы у взрослых является микседема (слизистый отёк кожи), а у детей – кретинизм. Помимо этого, в организме нарушаются обменные процессы – энергетический, белковый и минеральный обмен, синтез половых гормонов, нормального развития, строения и функционирования головного мозга, сердечно-сосудистой, пищеварительной и костно-мышечной системы. При поступлении в организм необходимой дозы отсутствующих гормонов, симптоматика обычно исчезает, однако, это необходимо делать вовремя.

Статистика заболевания

Гипотиреоз у женщин, особенно после 60 лет, встречается обычно чаще всего — 19 женщин из 1000, в то время как среди мужчин, этот показатель составляет всего 1 из 1000. Данные проблемы со щитовидкой также замечены у лиц, проживающих в отдаленных от моря регионах. Если говорить о глобальной статистике, то врачи отмечают, что общая численность населения, у которых отмечается недостаток тиреоидных гормонов, составляет около 2%.

Коварность патологии заключается в сложности ее самостоятельно диагностировать. Так, начало болезни может протекать с простым проявлением хронической усталости.

Впервые о заболевании гипотиреоз заговорили и описали его в 1873 году.

Гипотиреоз – МКБ

МКБ-10: E03.9;
МКБ-9: 244.9.

Симптомы гипотиреоза

Первыми признаками гипотиреоза являются:

  • Общая слабость, повышенная утомляемость;
  • Появление на коже плотной отечности мягких тканей;
  • , после чего формируется ;
  • (снижение пульса ниже 59 уд./мин.);
  • Нарушение умственной деятельности;
  • Расстройство половой функции.

Основные симптомы гипотиреоза:

  • , вялость, повышенная утомляемость, сонливость или ;
  • Отеки на коже, иногда слизистых носоглотки и среднего уха;
  • Угнетение умственной деятельности, ухудшение памяти и внимательности;
  • Нарушения функций ЖКТ – , отсутствие аппетита;
  • Набор лишних килограммов, ;
  • Менструальные сбои у женщин, вплоть до полного отсутствия ;
  • Нарушения половой функции и снижение сексуального влечения у мужчин;
  • с легкой желтизной, ;
  • Повышенное выпадение волос, а также их сухость и ломкость;
  • Истончение ногтевой пластины, расслаивание и повышенная ломкость ногтей;
  • Тяжелая переносимость жары и холода;
  • Боль в мышцах, иногда сопровождающаяся судорогами;
  • Скованность движений, некоторое онемение конечностей;
  • , брадикардия, кардиомегалия, артериальная гипотония;
  • Нарушение функционирования надпочечников;
  • Снижение уровня гемоглобина в крови;
  • , В12-дефицитная, макроцитарная и мегалобластная анемия;
  • Понижение защитных свойств организма (иммунной системы).

Специфические симптомы:

  • Пожелтение кожи головы;
  • Угнетение слуховой функции;
  • Угнетение зрительной функции;
  • Угнетение голосовой функции, как будто язык заплетается, хриплый голос;
  • Галакторея;
  • Синдром карпального канала;
  • Развитие дискинезии желчных путей;

Осложнение гипотиреоза

Среди осложнений гипотиреоза можно выделить:

  • Разрастание щитовидной железы в объеме;
  • Рак щитовидной железы;
  • Формирование вторичной аденомы;
  • Формирование «пустого» турецкого седла;
  • Изменения структуры молочных желез, постоянная галакторея;
  • За счет дисфункции яичников — бесплодие;
  • Рождение ребенка с расстройством развития и функционирования нервной системы;
  • Потеря сознания;
  • Гипотиреоидная (микседематозная) кома, летальность при которой составляет до 80%;
  • Летальный исход.

Наиболее частой причиной развития гипотиреоза является наличие хронического аутоиммунного тиреоидита, который является воспалительным заболеванием щитовидной железы, на фоне нарушения функционирования иммунной системы.

Среди других причин гипотиреоза можно выделить:

  • Наследственная предрасположенность;
  • Врожденная аномалия щитовидки – ее увеличение или уменьшение в размере;
  • Перенесенное хирургическое лечение щитовидки;
  • Острый недостаток в организме в течение длительного периода;
  • Лечение зоба с помощью применения радиоактивного йода (йод-131);
  • Ионизирующее облучение щитовидки;
  • Наличие опухолей;
  • Патологическое воздействие на организм некоторых лекарственных препаратов («Леводопа», «Парлодел», препараты серотонина и другие);
  • Наличие в организме инфекции – , актиномикоз и других;
  • Травмирование гипофиза или гипоталамуса;
  • Кровоизлияния;
  • Некрозы;
  • Нарушения функций почек и печени по превращению ферментов;

Виды гипотиреоза

Классификация гипотиреоза включает в себя следующие виды…

По этиологии:

Первичный (тиреогенный) гипотиреоз. Определяющим фактором, который приводит к недостатку в организме тиреоидных гормонов, является сбой в работе щитовидной железы. Рассмотрим его подвиды:

  • Врождённый гипотиреоз, обусловленный преимущественно нарушением развития щитовидки, а также превращения ферментов, участвующих в выработке железой гормонов.
  • Приобретённый гипотиреоз, обусловленный множеством факторов, благодаря которым произошел сбой в работе щитовидной железы – это и операции, и облучения, и травмы, различные опухоли, наличие инфекционных заболеваний, аутоиммунные процессы, острая стойкая нехватка в организме йода, удаление железы и другие.
  • Идиопатический гипотиреоз – точную причину гипотиреоза установить невозможно.

Вторичный (гипофизарный) гипотиреоз. Заболевание обусловлено сбоем выработки тиреоидных гормонов из-за нарушений в работе гипофиза (железа, расположенная в области головного мозга). Факторами, которые к этому приводят, обычно становятся – , ишемическое поражение и воспалительные заболевания в области головного мозга, аутоиммунные процессы, опухоли, а также отравляющее воздействие на гипофиз некоторых лекарственных препаратов. Если говорить о клинической картине вторичного гипотиреоза, то в отличии от первичного, он проходит более тяжело, т.к. он сопровождается поражением других органов, в частности – яичников, надпочечников, сердечно-сосудистой и других систем.

Третичный (гипоталамический) гипотиреоз. Сбой связан с нарушениями работы гипоталамуса, что в свою очередь обычно обусловлено такими факторами, как – травмы, опухоли, ишемические процессы и воспалительные инфекционные заболевания (менингоэнцефалит и др.) в области головного мозга, а также воздействие на организм некоторых лекарственных препаратов, например серотонина.

Тканевой (транспортный, периферический) гипотиреоз. Нарушения связаны обычно на пути преобразования гормонов и их распространения по организму. Этому часто способствуют такие факторы, как – аутоиммунные процессы, нарушения структуры рецепторов в тканях организма, нарушения обмена веществ, а также ферментопатия печени и почек, которые участвуют в преобразовании тироксина в трийодтиронин.

Первичный гипотиреоз также классифицируют по степени тяжести:

Латентный (субклинический) гипотиреоз – характеризуется повышенным уровнем тиреотропных гормонов (ТТГ) на фоне нормального уровня тироксина (Т 4).

Манифестный – характеризуется повышенным уровнем тиреотропных гормонов (ТТГ) на фоне пониженного уровня тироксина (Т 4), с явными клиническими проявлениями (симптомами). Может быть:

  • Компенсированный;
  • Декомпенсированный.

Осложненный гипотиреоз (тяжёлое течение) – сопровождает такими осложнениями, как – кретинизм, нарушения работы сердца, вторичная аденома гипофиза и другие, вплоть до микседематозной комы и летального исхода.

Диагностика гипотиреоза

Диагностика гипотиреоза включает в себя следующие методы обследования:

  • Визуальный осмотр пациента, анамнез (в том числе семейный);
  • на тироксин, трийодтиронин и тиреотропный гормон (ТТГ);

Дополнительно может быть назначено:

  • Сцинтиграфия щитовидной железы;
  • Пункционная тонкоигольная биопсия.

Диагноз «гипотиреоз» может установить только .

Лечение гипотиреоза обычно включает в себя, в зависимости от диагноза, следующие пункты:

1. Этиотропная терапия;
2. Заместительная терапия;
3. Симптоматическое лечение;
4. Диету.

Важно! Лекарственные препараты и их дозировки подбирает эндокринолог, на основании вида болезни, ее тяжести, клинических проявлений, сопутствующих заболеваний и возраста пациента.

1. Этиотропная терапия

Этиотропная терапия подразумевает под собой лечение первичных и сопутствующих заболеваний, которые привели к гипотиреозу. Это может быть, тиреоидит, который собственно, в большинстве случаев и является причиной гипотиреоза, эндемический зоб и другие воспалительные заболевания щитовидной железы, гипофиза или гипоталамуса.

Если причина гипотиреоза кроется в недостаточном количестве йода в организме, пациенту назначают препараты, на основе йода — «Бетадин», «Йодид».

Дополнительно могут назначаться – йодированная соль, морская капуста.

2. Заместительная терапия

Заместительная терапия подразумевает под собой прием лекарственных гормональных препаратов, являющихся заменителями природных гормонов щитовидной железы. Обычно эти препараты хорошо переносятся, однако их применение может быть в некоторых случаях и пожизненным.

Среди препаратов, замещающих гормоны, можно выделить: «Баготирокс», «Левотироксин» (L-T4), «Эутирокс».

3. Симптоматическое лечение

Для улучшения течения заболевания и качества жизни больного назначается симптоматическое лечение, которое направлено на купирование симптомов гипотиреоза, а также поддержание нормального функционирования других органов, деятельность которых может угнетаться при данном заболевании.

Симптоматическое лечение гипотиреоза может включать в себя применение следующих препаратов:

Кардиопротекторы – направлены на нормализацию сердечного ритма, и другие направления, улучшающие функционирование сердечно-сосудистой системы: «АТФ», «Милдронат», «Предуктал», «Триметазидин».

Сердечные гликозиды – применяются при сердечной недостаточности: «Дигоксин», «Коргликон», «Строфантин»

Ноотропные препараты и нейропротекторы – назначаются для нормализации обменных процессов в нервной системе, головном мозге:

Препараты, в основе которых лежат женские половые гормоны – направлены на нормализацию течения менструации и овуляции.

Витаминно-минеральные комплексы , которые способствуют улучшению деятельности всех органов и систем: «Аевит», «Мильгама», поливитаминные комплексы («Гексавит», «Ундевит»).

Диета при гипотиреозе основывается на исключение из рациона продуктов, богатых на холестерин и насыщенные жирные кислоты. Кроме того, необходимо сократить до минимума употребление «быстрых» углеводов, трудно перевариваемых и повышающие секрецию в желудке продуктов.

Готовить блюда лучше всего на пару, такая пища будет легкой для желудка, а также с минимальной потерей . Продукты можно также запекать. Количество белковой пищи должно быть увеличено.

При запорах нужно улучшить в пище количество клетчатки.

В качестве соли лучше использовать йодированный вариант.

Применение в готовке сливочного или подсолнечного масла лучше исключить, или хотя бы минимизировать.

Количество воды в сутки должно быть ограничено до 1,5 л, иначе могут усилиться отеки. В качестве питья благотворно воздействует на организм употребление минеральной воды, особенно обогащенной йодом.

Что можно есть при гипотиреозе?

Мясо и рыба: говядина, телятина, курица, морская рыба (лосось, сельдь, скумбрия), печень трески, яйца.

Каши: гречка, пшено.

Молочная продукция: молоко, творог, сыр, кефир, натуральный йогурт.

Растительные продукты: морская капуста, капуста, свекла, картофель, морковь, помидоры, огурцы, баклажаны, кабачки, болгарский перец, шпинат, лук, а также яблоки, смородина, вишня, виноград, хурма, мандарины, киви, бананы, финики и .

1 день в неделю желательно делать , в который сделать акцент на употребление свежих овощей и фруктов.

Что нельзя есть при гипотиреозе?

Питание при гипотиреозе исключает такие продукты, как — острое, жирное, жаренное, копчености, пища быстрого приготовления (фастфуд), соления, соусы и маринады, выпечка, сахаросодержащие соки, шлифованный рис, алкогольные напитки, пшеничная и кукурузная мука.

В прошлом, прежде чем я обнаружила, что призванием моей жизни является помощь людям с заболеваниями щитовидной железы по восстановлению их здоровья, я работала фармацевтом-консультантом и сосредоточилась на оптимизации лекарственной терапии для людей с ограниченными возможностями и пожилых людей. Хотя мое официальное название должности было фармацевт-консультант, я действительно чувствовала, что самая важная часть моей работы это поддержка людей, которые не могут заявить о своих проблемах со здоровьем. Я принимала необходимые меры, чтобы они получили максимальную пользу от своих лекарств, чтобы они не подвергались чрезмерному медикаментозному лечению, чтобы у них был доступ к лекарствам, которые могли бы потенциально помочь им, и чтобы они получили надлежащий уход, который они заслуживают. Я хочу сделать то же самое для вас.

Есть довольно много вариантов лечения щитовидной железы при гипотиреозе. Однако большинство людей знакомы только с синтетическими препаратами для щитовидной железы, содержащими Т4.

Некоторые люди сообщают, что чувствуют себя лучше при приеме комбинированных препаратов T4/T3 (например, Armour®, препаратов Т4/Т3, изготовленные по индивидуальному рецепту, или Nature-Throid®). Другие могут чувствовать себя лучше, принимая синтетические препараты Т4 (например, Synthroid®, Tirosint® или Levoxyl® (аналоги данных препаратов в России — Эутирокс и L ), в то время как некоторые пациенты могут иметь положительный результат от приема синтетического препарата Т3 (например, Cytomel®). Также кто-то чувствует себя лучше, когда принимает препараты Т4, сделанные без наполнителей, к которым есть чувствительность.

Из читателей, которых я опрашивала, до 59 процентов чувствовали себя лучше, принимая комбинированные препараты Т4/Т3, тогда как до 43 процентов лучше чувствовали себя на синтетических препаратах Т4 . В то время как результаты лабораторных анализов, судя по всему, сильно меняются в лучшую сторону при приеме Synthroid® (69 процентов), настроение и общее количество энергии повышаются, по всей видимости, благодаря переходу на комбинированный препарат, такой как Nature-Throid® (63 процента).

Смена вашего препарата для лечения гипотиреоза может помочь вам лучше усваивать гормоны щитовидной железы, что может в свою очередь привести к уменьшению симптомов и повышению настроения и количества энергии!

Сегодня я хотела бы помочь вам изучить различные варианты, поэтому я рассмотрю следующие темы:

  • Все ли пациенты получают положительный результат от приема левотироксина?
  • Что такое препараты, содержащие Т3?
  • Потенциальные преимущества вариантов комбинированной терапии Т4/Т3
  • Развенчание мифов относительно натуральных препаратов высушенных щитовидных желез (NDT)
  • Что такое препараты Т4/Т3, изготовленные по индивидуальному рецепту?

Традиционное медикаментозное лечение щитовидной железы: гормональные препараты Т4

Стандартом лечения при тиреоидите Хашимото (аутоиммунном тиреоидите) является заместительная терапия препаратами синтетических гормонов щитовидной железы. Левотироксин, обычно продаваемый как Synthroid® или под другими торговыми марками, такими как Levoxyl®, Tirosint®, Euthyrox® (в ЕС), Eltroxin® (в Канаде) и Oroxine® или Eutroxsig® (в Австралии), является синтетическим гормоном Т4 (аналоги данных препаратов в России — Эутирокс и L-Тироксин — прим. переводчика) . Это самый часто назначаемый препарат при Хашимото, при запущенных формах гипотиреоза он используется в качестве заместительной или вспомогательной терапии в случаях, когда наша собственная щитовидная железа не может производить достаточное количество гормонов.

Многие люди начинают себя хорошо чувствовать на Т4-содержащих препаратах, как только они грамотно подберут дозировку и стабилизируются на ней. Однако, хотя эти препараты могут быть полезны для устранения симптомов у многих людей, левотироксин не устраняет первопричины заболевания.

Также часто врачи прописывают неправильные дозировки синтетических препаратов для щитовидной железы, пациенты неправильно принимают препараты, и такие препараты не в полной мере используются нашими организмами. Это объясняется тем, что левотироксин содержит менее активный, но более длительный действующий Т4-гормон. Молекула Т4 считается прогормоном, поскольку она менее физиологически активна, чем Т3, и нуждается в преобразовании в наших организмах в Т3, более активный гормон щитовидной железы. Т3 иногда называют нашим «пусковым» гормоном, потому что он указывает нашему организму ускорить обмен веществ, вырастить волосы и создать больше энергии. Конверсия Т4 в Т3 может быть затруднена из-за многочисленных факторов, включая стресс, и нарушения функции печени и .

Однако не все преобразовывают гормон Т4 в Т3 должным образом. Вот почему многие люди продолжают бороться с симптомами гипотиреоза, такими как выпадение волос, спутанность сознания, увеличение веса, депрессия и усталость, даже после начала приема лекарств.

К тому же некоторые люди могут быть чувствительны к некоторым наполнителям в их препаратах «Левотироксин». Некоторые обычные наполнители, найденные в препаратах, содержащих только Т4, включают лактозу, кукурузный крахмал и даже глютен!

Как я упоминаю в своих книгах: «Первопричина Хашимото» и «Протокол Хашимото» , а также в моем блоге, кукуруза и глютен — одни из самых распространенных пищевых аллергенов у людей с Хашимото; и прием внутрь даже небольших порций этих продуктов может вызвать обострение симптомов и препятствовать исцелению в некоторых случаях. Устранение этих может, однако, обратить вспять аутоиммунную атаку на щитовидную железу в некоторых случаях! Вы можете спросить своего врача о Tirosint®, который является гипоаллергенным вариантом препарата Т4 для тех, кто имеет много пищевых непереносимостей.

Из читателей, которых я опросила, те, кто перешел на Tirosint®, у 68 процентов улучшились результаты анализов, у 50 процентов повысилось настроение, у 62 процентов появилось больше энергии, и у 32 процентов уменьшилось выпадение волос.

Препараты Т3 и комбинированные препараты Т4/Т3

Некоторые люди останавливают свой выбор на другом типе лекарств для лечения гипотиреоза: препаратах Т3. Они содержат лиотиронин и включают торговую марку Cytomel® и препараты T3, изготовленные по индивидуальному рецепту. Они обеспечивают организм гормоном щитовидной железы Т3, который является более активным, хотя и имеет короткое время действия. (Вы можете прочитать больше о )

Обычно не рекомендуется использовать эти лекарства в качестве единственной терапии при гипотиреозе, так как их короткий период полувыведения может заставить человека ощущать, что его щитовидная железа находится на американских горках. Однако они могут быть использованы в качестве дополнения к препаратам, содержащим только Т4. Комбинированные препараты Т4/Т3 обеспечивают организм двумя основными гормонами щитовидной железы в такой же пропорции, в которой они присутствуют в наших собственных организмах.

В 2014 году д-р Вилмар Виерсинга (Wilmar Wiersinga), нидерландский эндокринолог и ведущий исследователь по щитовидной железе, заявил, что: «У 5-10% пациентов с гипотиреозом, принимающих левотироксин, наблюдаются нарушения психического здоровья, депрессии или тревожные расстройства, несмотря на нормальные уровни ТТГ. Такие недомогания могут гипотетически быть связаны с увеличением концентрации Т4 свободного и снижением концентрации Т3 свободного в сыворотке крови, в результате чего у 30% пациентов на левотироксине наблюдается неправильное соотношения Т4 свободного к Т3 свободному. Становится все более очевидным, что монотерапия левотироксином (Т4) не может обеспечить эутиреоидное состояние во всех тканях одновременно, и нормальные значения ТТГ в сыворотке крови у пациентов, получающих левотироксин, отражают эутиреоз только со стороны гипофиза». Другими словами, это исследование предполагает, что монотерапии Т4 может быть недостаточно для устранения симптомов у пациентов с гипотиреозом, особенно тех, которые связаны с психическим здоровьем.

Доктор Виерсинга предполагает, что люди с особыми генетическими полиморфизмами (определенными генными мутациями), которые влияют на перенос гормонов щитовидной железы, могут извлечь пользу от комбинированной терапии Т4/Т3, и что люди, которые продолжают иметь симптомы гипотиреоза, несмотря на нормальные значения ТТГ, могут получить положительный результат, если попробуют ввести Т3 в дополнение к препарату T4.

Необходимы дальнейшие исследования, чтобы ответить на вопросы о том, достаточно ли одного T4. На сегодняшний день исследования не позволяют сделать окончательный вывод, однако, число пациентов с гипотиреозом, интересующихся комбинированной терапией Т4/Т3, увеличилось за последнее десятилетие.

Интересно отметить, что новое исследование, проведенное доктором Виерсинга по итогам 2014 года, опубликованное в 2017 году, утверждает, что терапия Т3 еще не доказала свою эффективность, но многие пациенты теперь просят своих врачей перевести их на комбинированные препараты Т4/Т3, так как многие люди сообщили об уменьшении симптомов гипотиреоза при добавлении Т3 в их схему лечения.

Расхождение во взглядах на препараты Т3

Врачи могут переживать о применении препаратов Т3 или об увеличении дозы препаратов при гипотиреозе из-за потенциальных проблем с сердцебиением и повышенным риском остеопороза, которые могут возникнуть у человека с избыточным уровнем гормонов щитовидной железы.

По мнению Картера Блэка, который был практикующим фармацевтом с 1970-х годов, 80-е принесли препаратам Т3 отрицательную репутацию…

Клиники, специализирующиеся на похудении, начали назначать Cytomel® вместе с амфетамином и жидкими диетами для людей без заболеваний щитовидной железы. Как вы можете догадаться, это комбинация, принятая человеком с избыточным весом и с нормальной функцией щитовидной железой, часто создавала опасную ситуацию. Пациентов принимали в отделения неотложной помощи с угрожающими для жизни симптомами: высокой температурой, сильным сердцебиением, затрудненным дыханием, обезвоживанием, делириозным синдромом, тошнотой, рвотой и даже комой. Такая клиническая ситуация является очень сложной для оказания помощи больному, и это может закончиться смертью. Люди, подвергшиеся воздействию этого коктейля, находились в группе риска получить в будущем проблемы со щитовидной железой (чередования гипотиреоза и гипертиреоза), нарушения работы сердца и депрессивные расстройства тяжёлой степени.

Конечно, как фармацевт, я хотела бы обратить внимание на то, что совершенно недопустимо использовать препараты для лечения гипотиреоза, чтобы снизить вес у людей без заболеваний щитовидной железы.

По сути, врачи вызывали гипертиреоз у людей с целью снизить вес. С тех пор FDA (Управление по контролю за продуктами питания и лекарственными средствами США) внесло «особое предостережение в чёрной рамке» (самое строжайшее предупреждение, которое может быть помещено на этикетку рецептурных препаратов при наличии обоснованных доказательств серьезных рисков, связанных с этим препаратом) на все препараты для лечения гипотиреоза, отметив, что они не должны использоваться для лечения ожирения и снижения веса у людей с нормальной функцией щитовидной железы, и что более высокие дозы могут вызывать опасное для жизни токсическое воздействие, особенно при назначении симпатомиметических средств.

Многие из нынешних практикующих эндокринологов собственными глазами наблюдали последствия применения Т3 с целью вызвать снижение веса, как и молодые врачи-интерны и студенты-медики изучали это. Конечно, можно понять неприязнь врачей к Т3 или комбитерапии Т4/Т3 из-за их истории использования не по назначению в прошлом.

Большинство врачей действительно заботятся о вашей безопасности и хотят сделать все возможное для своих пациентов. Тем не менее, из-за их стараний по уменьшению потенциальных побочных эффектов, вызванных передозировкой, многие люди продолжают испытывать симптомы гипотиреоза из-за недостаточного лечения. Все же важно понимать, почему Т3-содержащие препараты могут быть полезны для некоторых пациентов.

Почему комбинированные препараты Т4/Т3 могут помочь

Существуют также другие факторы, которые могут препятствовать конверсии Т4 в Т3, включая и , которые являются распространенными первопричинами Хашимото. Вы можете видеть другие возможные факторы ниже.

Стресс — еще одна частая причина низкой конверсии Т4 в Т3. При стрессовых ситуациях Т4 преобразуется в реверсивный (обратный) T3 вместо T3. Реверсивный Т3 является неактивной молекулой, связанной с Т3, но без какой-либо физиологической активности (по сути, она просто занимает место!). В случае, когда производится большое количество реверсивного Т3, прием комбинированного препарата, который содержит Т3, обеспечивает попадание правильного гормона к правильным рецепторам.

Натуральные препараты высушенных щитовидных желез (NDT)

Одним из вариантов терапии Т4/Т3 являются натуральные препараты высушенных щитовидных желез (NDT, иногда их называют высушенными экстрактами щитовидных желез или DTE). Эти препараты получают из щитовидных желез свиней. NDT считаются биоидентичными гормонами, они по молекулярному строению и воздействию идентичны гормонам, вырабатываемым щитовидной железой человека.

Препараты NDT также содержат гормоны щитовидной железы Т1 и Т2, которые также могут иметь некоторую физиологическую активность.

Многие пациенты, которые не чувствовали себя хорошо при традиционном лечении, сообщали об улучшении самочувствия после перехода на лекарства NDT, такие как Armour®, Nature-Throid® или WP Thyroid®. (Примечание: В то время как Armor не содержит каких-либо ингредиентов с глютеном, он не тестируется на содержание глютена и, в связи с чем, не является «сертифицированным без глютена»)

При опросе моих читателей я обнаружила, что 59% чувствовали себя лучше после перехода на Armour®, 57% чувствовали себя лучше на Nature-Throid®, а 32% сообщили об улучшении с WP Thyroid®.

Расхождение во взглядах

В традиционных протоколах лечения говорится, что нет никакой пользы от приема комбинированных препаратов Т4/Т3, и что препараты Т4 имеют больше преимуществ. Однако большинство из этих заявлений основаны на исследованиях, финансируемых фармацевтическими компаниями, которые заинтересованы в продвижении применения своих продуктов.

Когда гормоны NDT впервые были выделены в чистом виде из щитовидных желез животных, производители оценивали активность гормонов путем измерения содержание йода внутри вещества. Конечно, уровни йода будут отличаться от одного животного к другому, поэтому этот способ оказался неточным для измерения уровней гормонов.

Позже обнаружилось, что разные партии NDT могут иметь различные уровни гормонов щитовидной железы.

Однако за последние два десятилетия технология, используемая для производства NDT, значительно усовершенствовалась. Производители натуральных препаратов высушенных щитовидных желез в настоящее время используют специальные химические методы исследования для определения точного количества гормонов щитовидной железы в своем продукте, обеспечивая точную и постоянную дозу.

В настоящее время, по-видимому, вы действительно можете доверять дозировке Т4 и Т3 в NDT, тогда как 30 лет назад дела обстояли иначе. Врачи, которые практикуют довольно долгое время и не являются сторонниками интегративной медицины, могут по-прежнему быть против использования NDT, поскольку они помнят проблемы, связанные с нестабильностью продукта на раннем этапе.

В Национальном институте здравоохранения (государственном учреждении США, не финансируемом фармацевтическими компаниями) было проведено клиническое исследование , чтобы выяснить, является ли лечение препаратами высушенных щитовидных желез более эффективным, чем монотерапия Т4. Авторы исследования пришли к выводу: «Терапия DTE (высушенными экстрактами щитовидных желез) не привела к значительному улучшению качества жизни; однако, терапия DTE привела к умеренному снижению веса, и почти половина (48,6%) пациентов в исследовании отдали предпочтение DTE по сравнению с l-T4 (Левотироксином). Терапия DTE может быть актуальна для некоторых пациентов с гипотиреозом».

Врач, который знаком с клиническими исследованиями, которые показали, что Т3 и NDT могут быть безопасными и эффективными при надлежащем использовании, с большей вероятностью будет чувствовать себя уверенно при назначении этих лекарств. Однако ваш врач может не знать об этом исследовании, и иногда стоит проинформировать его о последних новостях в области лечения щитовидной железы.

Другие спорные вопросы о натуральных препаратах высушенных щитовидных желез

Некоторые сторонники натуральных препаратов при гипотиреозе, в том числе д-р Алан Кристиансон (автор книги «Healing Hashimoto’s» ), сообщают, что высушенные щитовидные железы животных могут быть лучшим вариантом, так как они также имеют малое количество Т1 и Т2, которые могут иметь неисследованные биологические функции.

И наоборот, доктор Александр Хаскелл (автор книги «Hope for Hashimoto’s» ) и д-р Марк Старр (автор книги «Hypothyroidism Type II» ) сообщают, что натуральные препараты из щитовидных желез животных, такие как Armour®, могут закрепить аутоиммунную атаку у некоторых пациентов из-за того, что такие препараты содержат тиреоглобулин и тиреоидную пероксидазу, и они рекомендуют людям с Хашимото только синтетические препараты для лечения щитовидной железы и препараты, изготовленные по индивидуальному рецепту. Однако некоторые люди сообщают, что препараты высушенных щитовидных желез уменьшают антитела щитовидной железы, особенно при супрессивной терапии для подавления ТТГ. Супрафизиологическая доза, по сути, заставляет нашу собственную щитовидную железу впасть в спячку, и все необходимые гормоны получаются из лекарственного препарата.

К тому же некоторые пациенты могут иметь этические возражения против использования натуральных высушенных продуктов животного происхождения.

Препараты Т4/Т3, изготовленные по индивидуальному рецепту

Если препараты NDT не подходят для вас, индивидуально изготовленные препараты Т4/Т3 предлагают другую альтернативу. Преимущество этих препаратов в том, что они сделаны без каких-либо наполнителей (например, глютена или лактозы), к которым люди могут быть чувствительны. Такие наполнители могут присутствовать в некоторых обычных препаратах для лечения гипотиреоза и создавать проблемы у пациентов. К тому же индивидуально изготовленные препараты не увеличивают аутоиммунную реакцию.

Однако такие препараты Т4/Т3 должны быть изготовлены специально обученными фармацевтами. Эти составы обычно намного дороже, и возможно, что понадобится хранить их в прохладном месте для сохранения своих свойств.

Препараты для щитовидной железы по индивидуальному рецепту обычно изготавливают в такой же физиологической пропорции, которая найдена в препаратах NDT. Однако врачи могут решить изменить количество Т3 и Т4, в таком случае фармацевты должны будут сделать лекарства с нуля. Это может быть огромным плюсом для пациентов, которые не чувствовали себя хорошо при традиционном лечении или при лечении натуральными препаратами высушенных щитовидных желез.

Большинство индивидуально изготовленных препаратов Т4/Т3 и препаратов NDT имеют лекарственную форму с немедленным высвобождением, это означает, что они разработаны таким образом, чтобы высвобождать активное вещество сразу после приема препарата внутрь. В то же время фармацевты могут также делать лекарства с медленным высвобождением. Некоторые специалисты рекомендуют составы с медленным высвобождением, чтобы гормон высвобождался непрерывно в течение всего дня. И все же эти виды препаратов могут не усвоиться должным образом людьми с Хашимото и . Вот почему многие люди говорят: “Я пробовал препараты, изготовленные по индивидуальному рецепту, и они мне не помогли”.

Я видела достаточно много примеров, когда люди с оптимальными уровнями ТТГ (от 1 до 3 мкМЕ/мл) начинали принимать индивидуально изготовленные препараты с отсроченным или медленным высвобождением, и внезапно их ТТГ подскакивал до 8, 10 или даже 20 мкМЕ/мл!

Вот почему многие люди с Хашимото избегают составов c медленным высвобождением, таких как метилцеллюлоза (Methocel), и вместо этого выбирают микрокристаллическую целлюлозу (Avicel), состав с немедленным высвобождением, который лучше усваивается их организмом.

Если вы подумываете о том, чтобы попробовать препараты Т4/Т3, обратите внимание на то, что нужны специально обученные фармацевты для изготовления препаратов Т4/Т3 по индивидуальному рецепту, и потребуется время, чтобы сделать лекарства. Кроме того, не все аптеки с рецептурным отделом одинаковы, и для получения точной дозы индивидуально изготовленных препаратов для щитовидной железы требуется специальный технологический процесс. Таким образом, пациентам, возможно, придется приложить усилие, чтобы найти нужную аптеку с рецептурным отделом.

Т.к. я сама являюсь фармацевтом, специализирующимся в области заболеваний щитовидной железы, я создала каталог рекомендуемых аптек с рецептурно-производственным отделом , чтобы помочь вам найти местные аптеки рядом с вами. (Здесь дана ссылка на аптеки в США. В России или в другой стране, где вы живете, тоже есть аптеки с рецептурным отделом, поищите такие аптеки рядом с вами – прим. переводчика)

Вопросы, которые следует задать вашему фармацевту по изготовлению индивидуальных лекарств:

  • Какие типы наполнителей используются?
  • Что является источником материалов?
  • Является ли лекарственная форма с медленным высвобождением или с немедленным высвобождением?

Главный вывод и дальнейшие действия

Суть в том, что существует множество вариантов гормональной терапии при гипотиреозе, и вы должны работать со своим лечащим врачом, чтобы найти тот препарат, который подходит для вас лучше всего.

Бренды препаратов при гипотиреозе, доступные по категориям:

  • Т4: Левотироксин (и дженерики), Tirosint, Synthroid, Levothroid, Levoxyl, Thyro-Tabs, Unithroid (в России — Эутирокс и L -Тироксин — прим. переводчика)
  • T3 (для использования в комбинации с препаратами Т4): Лиотиронин (и дженерики), Cytomel
  • Натуральные препараты высушенных щитовидных желез (T4/T3): Armour Thyroid, Nature-Throid, WP Thyroid, NP Thyroid
  • Препараты Т4/Т3 по индивидуальному рецепту: Изготавливаются фармацевтами (выберите лекарственную форму с немедленным высвобождением)

Обратите внимание, что иногда лекарств может не быть в наличии. Если это произойдет с вами, вот некоторые ресурсы, чтобы узнать, что есть в наличии. Вы можете попробовать любую из интернет-аптек, перечисленных на их веб-сайте: .

Гормональная терапия при гипотиреозе должна быть подобрана индивидуально для пациента. Вы должны работать с прогрессивным врачом, чтобы найти препарат, который является лучшим именно для вас.

Вы можете обнаружить, что в зависимости от вашего организма и типа препарата, который вы используете, вам может потребоваться повысить или снизить дозу препарата исходя из реакции вашего организма на дозировку. Ваша задача состоит не только в том, чтобы найти нужный препарат и жить дальше. После того, как вы начнете прием своих препаратов для щитовидной железы, вам нужно будет , чтобы узнать свой уровень гормонов и посмотреть, нужно ли вам подкорректировать дозировку.

Я всегда рекомендую сдавать анализы крови на антитела щитовидной железы до и после начала приема новых препаратов для лечения гипотиреоза. Например, если кто-то начинает чувствовать себя хуже после начала приема NDT, либо если происходит увеличение антител к тиреопероксидазе после начала приема NDT, возможно, целесообразно перейти на прием препаратов Т4/Т3, изготовленных по индивидуальному рецепту.

Готовы начать? Загрузите мою бесплатную электронную книгу «Оптимизация лекарственной терапии при гипотиреозе» . Она содержит ключевую информацию, стратегии и ресурсы, которые помогут вам получить максимальную пользу от применения ваших препаратов для лечения щитовидной железы, включая таблицу, которая поможет вам перевести дозировки лекарств при переходе от одного типа препарата к другому. (Книга на англ. языке – прим. переводчика)

  • Медикаментозное лечение препаратами, повышающими уровень тиреоидных гормонов

    Прием искусственных гормонов позволяет заместить недостающие гормоны щитовидной железы до нормы. Обычно минимальная доза составляет 25 мкг, она постепенно увеличивается, пока не наступит медикаментозная компенсация, то есть, пока Т4 не повысится, а ТТГ не снизится но нормы.

    Если развивается субклинический гипотиреоз, то через 3-6 месяцев необходимо провести повторное гормональное исследование, чтобы подтвердить стойкий характер нарушений функции щитовидной железы. Стойкий субклинический гипотиреоз (ТТГ поднимается выше 10 мЕД/л) подразумевает проведение заместительной терапии гормонозамещающими препаратами.

    Если пациенту поставили диагноз «хронический аутоиммунный тиреоидит», значит, заместительную гормональную терапию гормонозамещающими препаратами он уже будет вынужден принимать всю жизнь, причём постоянно увеличивая дозировку лекарства. Объясняется это просто: получая гормоны извне, свои собственные гормоны наш организм начинает вырабатывать ещё в меньшем количестве, при этом щитовидная железа постепенно уменьшается в размерах и атрофируется, а искусственные гормоны провоцируют хронические заболевания и вызывают отрицательные побочные эффекты:

    • головную боль;
    • высокое давление;
    • стенокардию и аритмию;
    • аллергию;
    • нарушение менструального цикла у женщин;
    • нервные расстройства;
    • снижается продолжительность жизни;
    • при этом гормональные лекарства принимаются пожизненно, т.к. идет замещение недостающих гормонов, а не устранение причины остановки их выработки .

    К счастью, есть 2-й, полностью безопасный метод лечения гипотиреоза без медикаментов !

    • Компьютерная рефлекторная терапия

      Основной причиной развития гипотиреоза является хронический аутоиммунный тиреоидит. В свою очередь причиной возникновения аутоиммунного тиреоидита является сбой в работе иммунной системы. Следовательно, чтобы щитовидная железа начала вырабатывать собственные гормоны, необходимо привести в норму иммунную систему. К сожалению, иммунная система медикаментами пока не восстанавливается, несмотря на многочисленные исследования в этом направлении.

      Задачей компьютерно-рефлекторной терапии является восстановление собственного гормонального фона и иммунной системы пациента.

      Согласованная работа внутренних органов нашего организма регулируется слаженным взаимодействием 3-х основных управляющих систем: нервной , иммунной и эндокринной . Именно от их синхронной и слаженной работы зависит физическое состояние и здоровье человека. Любое заболевание прогрессирует и организм не может с ним самостоятельно справиться именно из-за сбоя в синхронной работе этих систем .

      Перезагрузка трех основных регуляторных систем организма к состоянию активной борьбы с вредным внешним воздействием окружающей среды, внутренними заболеваниями , является основной задачей терапии, ориентированной на воздействие на организм через вегетативную нервную систему .

      Методов воздействия на нервную систему существует множество, но, на сегодняшний день, только компьютерная рефлекторная терапия воздействует через нервную систему так, что в 93% случаев у пациентов полностью восстанавливается нейро-иммуно-эндокринная регуляция организма и, как следствие, отступают и полностью исчезают множество эндокринных и неврологических заболеваний, которые ранее не поддавались медикаментозному "лечению".

      Эффективность терапии заключается еще и в том, что врач воздействует на организм пациента не «вслепую», а, благодаря специальным датчикам и компьютерной системе, видит, в каких точках нервной системы и сколько требуется воздействовать медицинским прибором.

      Показательный результат КРТ для одной из наших пациенток , которая еще раз перепроверила результаты на гормоны в своей региональной клинике:

      ФИО - Файзуллина Ирина Игоревна

      Лабораторное исследование ДО лечения M20161216-0003 от 16.12.2016 ()

      Тиреотропный гормон (ТТГ) - 8,22 мкМЕ/мл

      Лабораторное исследование ПОСЛЕ 1 курса КРТ M20170410-0039 от 10.04.2017 ()

      Тиреотропный гормон (ТТГ) - 2,05 мкМЕ/мл

      Тироксин свободный (Т4) - 1,05 нг/дл

      Перед каждой процедурой врач проводит диагностику пациента, по результатам которой составляет индивидуальную рецептуру точек на процедуру в соответствии с планом лечения. Во время самой процедуры ежесекундное сканирование текущего состояния пациента позволяет точно дозировать воздействие, что в принципе отсутствует при воздействии любыми другими методами.

      Конечно, у данного метода лечения, как и у любого другого, есть ограничения и противопоказания - это онкологические заболевания и психические расстройства , нарушения работы сердца (наличие кардиостимулятора , мерцательная аритмия и инфаркт миакарда в остром периоде), ВИЧ -инфекция и врожденный гипотериоз, щитовидная железа полностью атрофирована или пациент прошел курс "лечения" радиоактивным йодом . Если у Вас отсутствуют приведенные противопоказания, то избавиться от гипотиреоза с помощью данного метода в нашей клинике уже многие годы является обычной практикой.

      Вот уже добрых 20 лет в Клинике Гавриловой в городе Самара проводят восстановительное ление щитовидной железы без гормонов и операций. Автор и разработчик метода - Гаврилова Наталья Алексеевна. Доцент, к.м.н. с общим медицинским стажем c 1968 г., награждена орденом за медицинские заслуги. При желании Вы можете детальнее ознакомиться с биоэлектрофизическими основами лечебного воздействия рефлекторной терапии и конкретными примерами лечения .

      Методом компьютерной рефлекторной терапии врач восстанавливает нейро-иммуно-эндокринную регуляцию всего организма пациента . Восстановление структуры и функции работы щитовидной железы является проявлением того, как организм, используя заложенные в него внутренние резервы и возможности, самовосстанавливается естественным для него способом.

      Лечение гипотиреоза методом компьютерной рефлекторной терапии без побочных эффектов приводит к следующим результатам:

      • Восстанавливается объём и структура щитовидной железы ;
      • Щитовидная железа восстанавливает выработку собственных гормонов;
      • У пациента прекращается зависимость от гормональной терапии (приема искусственных гормонов);
      • Рецидивы заболевания прекращаются, наступает выздоровление.
      • Улучшается о бщее самочувствие до состояния здорового человека;
      • Часто после курса лечения исчезают болезни, связанные с работой нервной системы, аллергические и другие аутоиммунные заболевания.

      Оставьте Ваш контакт и консультирующий врач свяжется с Вами

      Заведующая отделением, врач эндокринолог, рефлексотерапевт, кандидат медицинских наук.