Форум о бодибилдинге, пауэрлифтинге, спортивном питании и тренировках. Что нужно знать о ложной гинекомастии у мужчин Характерные особенности гинекомастии в бодибилдинге

Слово гинекомастия древнегреческого происхождения и обозначает буквально «женская грудь». Понятно, что это патология, или эстетический дефект, у мужчин. Мужская грудь может увеличиваться как за счет роста мышечной ткани (накачиваться), так и по женскому типу – за счет роста жировой, соединительной и железистой ткани, и именно последний вариант называется гинекомастией, которая бывает истинная и ложная гинекомастия.

Кто находится в группе риска?

Гинекомастия может возникать в результате приема стероидных препаратов у спортсменов и бодибилдеров, а может появляться в результате гормонального сбоя. Всем любителям бодибилдинга нужно понимать, что при приеме сильнодействующих препаратов, таких как стероиды, почти всегда возникает ряд побочных эффектов. Это может быть облысение или повышенная волосатость, высыпание прыщей и много других. Но ничто так сильно не привлекает далеко не восторженные взгляды, как ложная гинекомастия.

Причем, в начале процесса большинство молодых мужчин стесняются обращаться с этой проблемой к медикам, в результате процесс запускается настолько, что в конце концов приходится делать дорогостоящую операцию.

Особенно безобразно выглядит гинекомастия в случае тотального сброса веса после ожирения, т.е. Сильного похудения, сброса веса больше 15-20 кг. Грудь обвисает, соски становятся просто огромными. Всё это причиняет мужчине серьезный психоэмоциональный и эстетический дискомфорт. Но даже при регулярном использовании эластичных бинтов и других средств скрытия обвисшей груди, состояние это настолько серьезно, что у мужчин даже меняется осанка, появляется выраженная сутулость.

Ложная гинекомастия и отличие от истинной

Начнем с того, что истинная и ложная гинекомастия у мужчин мало отличаются внешне. В обоих случаях сначала на груди в области сосков появляются уплотнения, в результате грудь постепенно становится женской. То есть, соски начинают расплываться и вытягиваются, волосы выпадают и грудь приобретает более женскую форму. При ложной гинекомастии уплотнение и увеличение груди происходит за счет скапливания жира, он откладывается по женскому типу.

При истинной гинекомастии рост происходит за счет железистой ткани, которая вначале прощупывается возле соска в виде уплотнения, похожего на горошину или фасолину. Довольно часто встречается и комбинированный тип гинекомастии, когда развиваются все виды тканей (железистая, жировая, соединительная). Но женская грудь на 90% состоит именно из жировой ткани. Поэтому и у мужчин самой выразительной и внешне заметной является ложная гинекомастия.

Причины появления гинекомастии

Для эффективного лечения этой патологии нужно сначала разобраться, по какой причине она начала развиваться. А появиться она может и в подростковом возрасте, и на склоне лет. Выделяют основные три причины, запускающие процесс роста груди у мужчин:

  1. Стресс, приводящий к гормональному дисбалансу.
  2. Ожирение на фоне эндогенного гормонального сбоя.
  3. Гормональный сбой в результате приема стероидных препаратов.

Первый вариант довольно часто наблюдается у подростков до 18 лет, то есть в период полового созревания. В этом возрасте идет перестройка организма, и могут запросто произойти нарушения в гормональной системе.

Если вы страдаете ожирением, нужно понимать, что на избыток жировой ткани влияет выработка эстрогенов, то есть женских гормонов. Эти гормоны могут также поступать в большом количестве с пищей, если вы увлекаетесь мясом цыплят-бройлеров. Чем толще человек, тем большее количество женских гормонов скапливается в организме, даже если это мужская особь.

Ну и, конечно же, прием анаболических стероидов непосредственно влияет на нарушение гормональной системы, в том числе провоцирует увеличение выработки женских гормонов для стабилизации организма.

Лечение недуга

В начале всегда есть смысл попробовать принимать препараты, подавляющие выработку эстрогенов. Но делать это самостоятельно нельзя, пока не посоветуетесь с врачом. Нужно понимать, что шутки с гормональными препаратами могут плохо закончиться. Прежде, чем начинать прием таких препаратов, нужно пройти полное обследование у эндокринолога и сдать кучу анализов.

Обязательная составляющая правильного лечения гинекомастии – это здоровый образ жизни, диета для похудения и занятия спортом. Но довольно часто бывает, что при абсолютно нормальном весе или даже легкой анорексии избавиться от жировых отложений все равно не получается. В этом случае приходится идти на радикальное лечение ложной гинекомастии – хирургическую операцию, которая в данном случае представляет собой фактически липосакцию в области груди либо для женщин уменьшению груд и.

Как делается операция?

Перед операцией обязательно проводится УЗИ молочных желез для дифференциации ложной гинекомастии от истинной. Также сдаются анализы на гормоны эстрадиол и пролактин. Если их показатели выше нормы, то пациенту назначают соответствующие ингибиторы. В ходе предварительного обследования выясняются также другие важные моменты, которые позволяют избавиться от ложной гинекомастии раз и навсегда.

Пластическую операцию проводят под общим наркозом. Делается надрез в области соска, через который удаляется вся железистая (если она есть) и жировая ткань. Часто бывает необходимо удалить часть растянутой кожи. В конце все зашивается и через сутки-двое пациент выписывается из клиники домой. Позже может понадобиться еще одна косметическая операция по уменьшению сосков и ареол, если они слишком растянуты. Стоимость стандартной операции около 1500 долларов.

Особенности послеоперационного периода

Первые 2 недели (пока не снимутся швы) нужно избегать всяких физических нагрузок. Интенсивные занятия в спортзале запрещены также, как и баня или сауна. Заживление полностью завершается в течение 4 месяцев. Желательно носить компрессионный трикотаж или бинты. Особенно важно это в первые недели, для профилактики отеков.

Бывает, что на месте удаленных тканей скапливается большое количество ликвора и для его удаления приходится даже ставить дренаж. Чтобы этого не произошло, важно обеспечить прооперированной груди достаточную компрессию. Сама операция не представляет никакой опасности, но после нее придется внимательно следить за своим гормональным фоном, питанием и образом жизни, чтобы неприятности не вернулись.

Об авторе: Лариса Владимировна Лукина

Дерматовенерология (Интернатура по специальности дерматовенерологии (2003-2004 гг.), Сертификат кафедры дерматовенерологии СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова от 29.06.2004 г.); Подтверждение сертификата в ФГУ «ГНЦ Росмедтехнологий» (144 часа, 2009 г.) Подтверждение сертификата в ГБОУ ВПО РостГМУ Минздрава России (144 часа, 2014 г.); Профессиональные компетенции: ведение пациентов дерматовенерологического профиля согласно порядкам оказания медицинской помощи, стандартам медицинской помощи и утвержденным клиническим протоколам. Подробнее обо мне в рубрике Врачи-Авторы.

Увеличение молочных желез за счет разрастания жировой ткани может стать для представителей сильного пола большой психологической проблемой. И хотя ложная гинекомастия у мужчин не представляет опасности для их здоровья, мужское самомнение страдает существенно. Кроме того, вызывающие ложную гинекомастию факторы могут быть небезобидны. Поэтому при появлении роста груди у мужчины ему необходимо обследоваться у врача. Отчего же у представителей сильного пола появляется ложная гинекомастия, какая диагностика и лечение при этом требуются – читайте в статье.

Этиология

При ложной гинекомастии грудь у мужчины увеличивается за счет подкожного жира и поддерживающих его соединительнотканных перегородок. Поэтому другие названия данного заболевания – липомастия, жировая гинекомастия или адипозомастия (от лат. adipis – жир). Причинами локального отложения жира при липомастии могут быть следующие факторы:

  • Избыточный вес (как на фото 1).
  • Гормональный дисбаланс (атрофия яичек, хорионкарцинома, снижение функции щитовидной железы, подростковый и старческий возраст).
  • Гормонпродуцирующие опухоли (надпочечников, гипофиза, яичек).
  • Рак бронхов.
  • Заболевания печени (алкогольная дистрофия, цирроз).
  • Прием некоторых лекарств и препаратов для бодибилдинга.

Чаще всего ложную гинекомастию провоцирует банальное ожирение мужчин. Причем, как и в случаях гормонального дисбаланса, ожирение приводит к повышению в крови уровня женских половых гормонов. Определенный вклад в эти изменения вносит фермент жировой ткани – ароматаза, которая превращает тестостерон в женский гормон эстроген. Из-за повышенного содержания женских половых гормонов вся фигура пациента с гинекомастией приобретает расплывчатую женскую форму – жир у такого человека стремится откладываться на животе, бедрах и ягодицах (фото 2 и фото 3).

Болезнь может наступить в любом возрасте.

Повышение содержания женских половых гормонов наблюдается также при злокачественных опухолях дыхательных путей и приеме гормональных препаратов. А нарушение функции печени сопровождается сохранением механизмов утилизации мужских половых гормонов с одновременным снижением ее способности инактивировать эстрогены. В связи с этим концентрация женских гормонов также повышается.

Вышеперечисленные факторы характерны для взрослых мужчин. Однако липомастия наблюдается и в другом возрасте:

  • У подростков.
  • У пожилых.
  • У новорожденных.

В подростковом возрасте рост груди наблюдается в результате гормональных колебаний. При этом чаще всего имеется смешанная, то есть одновременно и истинная, и ложная гинекомастия, когда в области молочной железы разрастаются и жир, и железистая ткань. Именно это обусловливает то, что подростковая липомастия является самой сложной для лечения формой среди жировых гинекомастий. Кроме того, соединительнотканные перемычки в этом возрасте очень плотные, и они способствуют сохранению жировых отложений, даже когда подросток худеет.

У пожилых мужчин гинекомастия также вызвана гормональным дисбалансом на фоне старения организма и снижения выработки тестостерона. У новорожденных липомастия может наблюдаться на фоне грудного вскармливания. Она обычно проходит через месяц после рождения.

Диагностирование

Обычно у пациентов с ложной гинекомастией никаких признаков ухудшения самочувствия не отмечается. Беспокойство причиняет лишь видимое увеличение груди. Однако прежде чем назначить лечение, врач всегда определяет, за счет чего увеличена грудь (разрослась железистая ткань или жир), и степень ее увеличения (фото 4).

Признаки ложной гинекомастии и ее отличия от истинной приведены в таблице.

Признаки

Жировая гинекомастия

Истинная гинекомастия

Разрастание

Жировой ткани

Железистой ткани

Лишний вес

Нет зависимости от веса

Увеличение молочной железы

Увеличение соска

Усиление пигментации соска

При ощупывании

Железа мягкая, без уплотнений

Может определяться эластичное уплотнение или узел

Болезненность при ощупывании

Выделения из соска

Может быть

Ложную гинекомастию необходимо отличать и от других доброкачественных и злокачественных заболеваний молочных желез. Для этого, а также с целью выявления возможной серьезной причины липомастии, проводят следующие виды лабораторных и инструментальных исследований:

  1. Анализ крови на содержание женских и мужских половых гормонов.
  2. Биохимическое исследование функции печени.
  3. Рентген грудной клетки.
  4. УЗИ грудных желез и близлежащих лимфоузлов.
  5. УЗИ яичек.
  6. КТ надпочечников.

По назначению врача могут понадобиться и другие исследования или наблюдения специалистов: маммолога, хирурга, уролога и т. д.

Для подтверждения диагноза, нужно сдать ряд анализов.

Приемы терапии

Поскольку липомастия приводит к существенному психологическому дискомфорту, в настоящее время разработано множество методов ее лечения.

Основными являются 2 приема, с помощью которых можно сбросить лишний вес и уменьшить объем жировой клетчатки в области груди:

  • Диета.
  • Спорт.

В диете очень важно соблюдать рекомендацию о превышении ежедневного расхода калорий над их потреблением. Для этого используются счетчики калорий, которых сейчас очень много в сети. Можно зарегистрироваться на любом сайте по снижению веса, где есть что-то подобное. Принцип их действия заключается в следующем:

  1. Вначале по личным данным рассчитывается количество килокалорий, затрачиваемых на основной обмен (обеспечение всех жизненных процессов в покое при комфортной температуре). Питаться меньше, чем этот порог,крайне нежелательно. Иначе организм снизит скорость обмена веществ.
  2. Затем рассчитывается норма потребления. Для этого величина основного обмена умножается на коэффициент, соответствующий вашей физической активности и скорости, с которой вы хотели бы сбросить вес.
  3. Далее в этих калькуляторах необходимо отмечать вес всех съеденных в течение суток продуктов. Необходимо делать это максимально тщательно, т. к. от соблюдения суточного калоража зависит успех всего мероприятия.

Конечно, для того чтобы сжечь жир, лучше всего есть нежирную и малоуглеводную пищу. Однако основой похудения является именно баланс потребления и расхода энергии.

Поэтому если вы хотите есть вкусно, но мало, – ешьте, так тоже можно. В рацион необходимо включить большое количество продуктов, богатых белком и витаминами, а также употреблять достаточное количество несоленой жидкости. Соль лучше сократить до минимума.

При выраженных формах ожирения назначают препараты, повышающие обмен веществ и снижающие аппетит (Линдакса, Сибутрамин) или уменьшающие всасывание жиров (Листата, Ксеникал).

При неэффективности консервативного лечения, назначается операция.

Наряду с диетой и медикаментозными средствами для похудания назначаются и физические упражнения. Они направлены и на общее укрепление организма, и на укрепление грудных мышц: отжимания от пола, отжимания от стены и т. д.

Оперативная коррекция

При неэффективности консервативного лечения липомастии врач порекомендует операцию. Оперативное лечение бывает нескольких видов:

  • Липосакция (лазерная и обычная).
  • Метапексия с липосакцией.

Метапексией называют подтяжку кожи на груди, которая может потребоваться после удаления большого объема жира. Часто метапексию назначают, если оперативное лечение требуется подросткам, т. к. соединительнотканные перемычки плотно фиксируют жир и не позволяют убрать его только с помощью липосакции.

Липосакция позволяет эффективно убирать мягкие жировые отложения при липомастии. Отсасывание жира может осуществляться вакуумом просто через канюлю или проводиться и после разрушения жировой ткани лазером. Лазерные методики предпочтительнее, поскольку дают отличный косметический эффект и не требуют длительного реабилитационного периода. Однако они могут применяться только при легких формах липомастии, т. к. лазер не разрушает грубые соединительнотканные перегородки.

Таким образом, наличие у мужчин ложной гинекомастии может причинять им существенное беспокойство. В большинстве случаев липомастия провоцируется избыточным весом, и ее лечение напрямую связано с нормализацией массы тела и обмена веществ. Но наряду с этим увеличение груди у мужчин может быть вызвано серьезными заболеваниями, которые необходимо лечить прежде всего. Поэтому перед тем как определить метод лечения, врач в обязательном порядке проводит широкую диагностику состояния всего организма мужчины.

Гинекомастия — это аномальное увеличение груди. Отклонение встречается не только у женщин, оно может быть и у мужчин. Иногда под влиянием разных факторов у мужчин под соском появляется плотное образование. Это железистая ткань. Постепенно, если не начать лечение, ткань разрастается, грудь мужчины увеличивается. Это истинная гинекомастия. У других заболевших вокруг соска растет не железистая, а жировая ткань. Это ложная гинекомастия, или липомастия. Чаще всего она встречается у джентльменов, страдающих от избытка веса, но иногда наблюдается у худощавых представителей сильного пола. Это отклонение тоже подлежит лечению. Кроме истинной и ложной гинекомастии встречается смешанный вид, когда под кожей разрастаются и железистая, и жировая ткани. Отклонение имеет подвиды: в одном случае преобладает железистая ткань, в другом — жировая.

Несколько слов об истинной и ложной гинекомастии у мужчин

Мужская грудь увеличивается в размерах из-за гормонального дисбаланса. Количество женских гормонов, которые всегда имеются в мужском организме, увеличивается настолько, что начинает значительно превышать количество гормонов мужских. Фигура в этом случае стремится развиваться по женскому типу. Довольно часто при ложной гинекомастии вместе с грудью увеличивается живот, бедра, ягодицы. Из подтянутой и мужественной фигура все больше превращается в расплывчатую, похожую на женскую. Истинная гинекомастия развивается по другим причинам. В одном случае эстрогены преобладают потому, что организм начинает продуцировать их избыточное количество. В другом дисбаланс наступает потому, что яички вырабатывают слишком — гормона, который отвечает за мужественность. Чаще всего гинекомастия развивается в переходные моменты, когда изменяется гормональный фон. Это бывает:

  • у новорожденных мальчиков;
  • у подростков 11-16 лет в момент полового созревания;
  • после 45 лет, когда организм начинает стареть, а у мужчин наступает менопауза.

Адиозомастия (ложная гинекомастия) может случиться в любом возрасте. Чаще всего лечение проводится медикаментозными препаратами, но иногда, в запущенных случаях, мужчине может потребоваться хирургическое удаление избытка ткани или лечение лазером.

Причины развития гинекомастии

Обычно псевдогинекомастия не характеризуется появлением боли. При пальпации врач обнаруживает только мягкую жировую ткань. Причина ее разрастания — ожирение. Чаще всего бывает достаточно помочь пациенту похудеть, чтобы его грудь приняла правильную форму и размеры. Чаще всего ложная гинекомастия изначально не связана с преобладанием женских гормонов. Однако ожирение способно нарушить гормональный баланс: жир затрудняет работу всех внутренних органов, а жировые клетки сами по себе секретируют женские гормоны. И тогда к липомастии может добавиться отклонение, вызванное дисбалансом гормонов. Чтобы предотвратить перерастание ложной формы в истинное заболевание, мужчина должен знать причины, по которым развивается и тот, и другой вид болезни.

Причиной ложной гинекомастии у мужчин является ожирение.

Причинами истинной гинекомастии могут стать:

  1. Нарушение гормонального баланса.
  2. Активные опухоли: доброкачественные и злокачественные.
  3. Заболевания, нарушающие обмен веществ: туберкулез, ожирение, диабет и т.п.
  4. Травмы.
  5. Алкоголизм, нарко- и токсикомания.
  6. Прием некоторых лекарств.
  7. Прием препаратов для роста мускулатуры.
  8. Тяжелые стероиды.
  9. Составы, содержащие казеиновые аминокислоты.

Последние три причины чаще других угрожают спортсменам, принимающим андрогензависимые препараты. Отзывы врачей свидетельствуют, что лечение гинекомастии у людей, занимающихся спортом, особенно трудоемко. С одной стороны, стероиды им необходимы для наращивания мышечной массы, роста, поддержания спортивной формы. С другой, постоянный прием стероидов должен компенсироваться стимулирующей терапией. Самостоятельное употребление стероидных добавок и таблеток может привести к тому, что пациенту потребуется удаление гинекомастии, операция.

Симптомы истинной и псевдогинекомастии у мужчин

Симптомов у липомастии немного.

  1. Увеличение общей массы тела (появление лишнего веса).
  2. Безболезненное увеличение объема молочной железы.

Если своевременно не начать коррекцию веса, то разрастание жира в районе сосков может провоцировать дальнейшее ожирение или, наоборот, привести к резкому похудению, вызванному нарушением гормонального баланса. Признаки гинекомастии истинной другие.

  1. Увеличение соска.
  2. Усиление пигментации и расширение ареолы.
  3. Увеличение объема молочной железы.
  4. Изменение формы молочной железы (она становится похожей на женскую).
  5. Дискомфорт при прикосновении. Иногда мешает даже одежда.
  6. Ощущение давления в области соска.
  7. Иногда: появление выделений из соска, напоминающих по виду и цвету молозиво.
  8. Иногда: увеличение лимфоузлов.

Эти признаки должны немедленно подтолкнуть мужчину к посещению врача. Ведь отзывы специалистов убедительно доказывают, что даже липомастия (псевдогинекомастия) не приносит пользы здоровью. Истинная же способна привести к импотенции, нарушению деятельности нервной системы в целом, раку молочной железы. Почему так важно знать особенности одного и другого заболевания? Потому что только врач способен определить гормональный фон пациента, поставить диагноз и назначить правильное лечение.

Лечение липомастии у мужчин

Каждый представитель сильного пола должен твердо знать: любое увеличение молочной железы, изменение цвета кожи должны быть причиной похода к врачу. Лечить нужно все три вида заболевания. Лечение псевдогинекомастии чаще всего не предполагает операцию. Отзывы многих пациентов, избавившихся от отклонения, свидетельствуют о том, что правильная диета и похудение сами собой приводили к удалению гинекомастии автоматически. Мужчина худел, его вес снижался, происходящие в организме процессы нормализовались и, как следствие, молочная железа уменьшилась.

В некоторых тяжелых случаях ожирения и разрастания жировой ткани в районе молочной железы врач назначает операцию. Операция показана и тогда, когда причины гинекомастии не установлены. Такое тоже случается. В этом случае увеличение груди называют идеопатической гинекомастией. Если грудь еще не очень большая, операцию может заменить обычная липосакция. У пациента откачивают лишний жир, не делая при этом никаких разрезов. Собственно, такая процедура даже не может считаться полноценной операцией. В отличие от случаев, когда откачивание жира приводит к образованию «лишней кожи». Такое случается, когда вес пациентов и, соответственно, количество подкожного жира многократно превышают норму. В этом случае, чтобы избавиться от избытков кожной ткани, врачи проводят полноценную хирургическую операцию.

Родителям мальчиков важно знать: у подростков во время гормональной перестройки чаще всего встречается не ложная гинекомастия, а смешанная. Ожирение и гормональный дисбаланс могут привести к увеличению груди, а затем к ухудшению здоровья в целом. Чтобы этого не произошло и подростку не пришлось делать операцию, его рекомендуется регулярно показывать специалисту. Отзывы врачей уверяют: при своевременных консультациях мужское здоровье подростков остается крепким, даже если они перенесли гинекомастию. Ложная гинекомастия, об этом свидетельствуют отзывы врачей, крайне редко встречается у мужчин, не имеющих вредных привычек и ведущих здоровую жизнь. Нормальное питание, дозированные физические нагрузки, отсутствие в рационе выпечки, алкоголя являются лучшей профилактикой неприятного заболевания. А липомастия на первых этапах именно такой и является: скорее неприятной и неэстетичной, чем опасной для здоровья.

Методики лечения гинекомастии разного типа

Если физиологические типы заболевания редко нуждаются в гормональном лечении или операции, то смешанная или ложная гинекомастия нуждается в серьезной коррекции. Если заболевание развивается у подростка, то ему врач назначит медикаментозное лечение. Удаление гинекомастии мальчикам требуется редко, однако оно может иметь место. Если назначенные врачом для удаления гинекомастии тамоксифен, тестолактон или другие препараты не помогают, врач может рекомендовать удаление избыточной ткани при помощи пластической операции. Это может обычная липосакция, удаление жировой ткани лазером или косметическая операция по удалению избытка кожи.

При патологической форме заболевания лечение сначала проводится медикаментозно, причем лечится в первую очередь заболевание, следствием которого стало увеличение груди. Если врач понимает, что обычное лечение не поможет, то он назначает удаление гинекомастии оперативным путем. Операция может быть выполнена по-разному, но целью любой из них является удаление разросшейся в грудной железе ткани, формирование нового контура молочной железы.

Основная причина ложной гинекомастии – это увеличение объема жировых отложений в области груди. Возникает это исключительно на фоне ожирения или нарушения режима метаболизма (сжигания жировых отложений). Сами молочные железы при этом не видоизменяются, не увеличиваются в размере, но могут частично гипертрофироваться (не обязательно).

Стоит упомянуть, что встречается ещё и смешанная гинекомастия, при которой в размерах увеличиваются и молочные железы, и жировые отложения. Но такой дефект уже напрямую зависит от изменения гормонального фона и преобладания в крови женских половых гормонов.

На фоне этого происходит накопление жировой массы, есть вероятность появления других вторичных половых признаков «женского» типа.

Сам рост груди и её округление не несет никакой опасности. Её размер зависит исключительно от степени ожирения.

Логично, что при нормализации веса мужчины ложная гинекомастия проходит сама по себе (если молочные железы не были расширены). Однако на месте ранее выпуклой груди могут оставаться лоскуты обвисшей кожи, но это легко устраняется пластической хирургией.

Преимущественно врачи диагностируют именно смешанную гинекомастию. И возникает она на фоне ожирения, так как чем больше жировых отложений (вообще во всем организме, а не только в области груди) – тем выше будет уровень эстрогенов. Именно под их действием происходит перераспределение жировой ткани таким образом, что грудь принимает «женские» очертания.

И вот поэтому ложная гинекомастия в своем чистом виде диагностируется крайне редко.

  1. Сперва нарушается метаболизм, от чего мужчина быстро набирает вес.
  2. А вместе с этим – растет уровень эстрогенов (тестостероны, как правило, опускаются).

Главное отличие липомастии от истинной гинекомастии – это мягкая пальпация. То есть, врач во время диагностики не обнаруживает увеличенной и воспаленной молочной железы.

В каком возрасте может развиться?

Ложная гинекомастия может развиться в любом возрасте, но чаще всего дает о себе знать при переходном возрасте, когда в организме резко меняется гормональный фон, совмещенный с избытком жировой массы. А это преимущественно возникает в 11-14 лет, но только при значительном избытке веса.

Чаще же врачи диагностируют ложную или смешанную гинекомастию уже после 35 лет, когда у мужчин естественно снижается синтез половых гормонов (тестостерона), а также нарушается метаболизм.

Особенно часто это возникает:

  • из-за малоподвижного способа жизни;
  • а также, как показывает практика, из-за злоупотребления пивными напитками, после которых распределение жировой ткани также нарушается.

Среди пожилых мужчин ложная гинекомастия встречается реже. А если говорить точнее – грудь становится более обвисшей, хоть жировая прослойка в ней и сохраняется. Но это уже связано с потерей эластичности эпителиальной ткани. А вот принцип лечения и в этом случае применяется такой же, как при обычной ложной гинекомастии.

Опасна ли липомастия и кто занимается её лечением?

Липомастия несет в себе исключительно косметический дефект. Никакой угрозы мужчинам она не несет. А последние проведенные исследования также показывают, что увеличение объема жировых отложений в груди не может спровоцировать появление опухолей или хотя бы повлияет на вероятность этого.

А вот смежная гинекомастия, при которой кардинально нарушается и гормональный фон, действительно могут негативно сказаться на жизни мужчины, вплоть до развития бесплодия. Как правило, таких пациентов обязательно ставят на учет к эндокринологу. Именно он и проводит первичную диагностику при подозрении на гинекомастию.

А точнее – он назначает сдачу анализов крови на определение концентрации половых гормонов в организме. Если они будут в норме или же отклонение будет незначительным – больного переводят к диетологу, а также отправляют на осмотр к пластическому хирургу.

Ложная гинекомастия у мужчин: варианты лечения

В медицине используется несколько основных методик лечения липомастии:

  • нормализация метаболизма и питания;
  • занятия спортом (с последующим избавлением от лишних килограммов);
  • медикаментозное лечение;
  • оперативное вмешательство (пластическая хирургия).

Лучшим вариантом лечения являются именно нормализация питания и физические нагрузки. Курирует такой терапией диетолог. Здесь все предельно ясно – врачи попросту рекомендуют избавляться от лишнего веса, после чего в норму приходит и объем груди (если не было выявлено увеличение размера молочной железы). Период терапии зависит исключительно от первичной массы тела больного, а также от его возраста.


Итого, ложная гинекомастия – это увеличение груди у мужчин, при котором та начинает выглядеть схоже на женскую. Это сугубо косметический дефект, возникающий на фоне увеличения жировой прослойки вокруг молочной железы. Не несет никакой опасности, однако может спровоцировать глубокую депрессию.

Если верить врачам, то такой дефект в той или иной степени возникает примерно у 1,5% всех мужчин, но лишь единицы обращаются за врачебной помощью. Тем не менее, на сегодняшний день разработано несколько возможных комплексов лечения липомастии, с помощью которого нормализовать объем груди можно за несколько месяцев.

Есть ли у меня гинекомастия? Если Вы задаете себе этот вопрос, то ознакомьтесь с этой темой


Введение


Итак вы переживаете из-за гинекомастиии . Вы отправляете пост за постом, пока кто-нибудь в Интернете не поставить вам диагноз. Звучит глупо? Так и есть. Никто в интернете не может поставить диагноз корректно. Нет ничего плохого, в том, чтобы собирать мнения, но не надо постоянно постить эту тему или обсуждать её снова и снова. Надеюсь, что эта статья прольет свет на признаки и симптомы, на которые все жалуются. Так что начнем…

Чем именно является гинекомастия?

Гинекомастия – это увеличение мужской груди из-за усиленного развития ткани молочной железы. Не путать с жиром. Это настоящая ткань молочной железы. В случаях с пользователями стероидов , это связано с развитием женских характерных черт от избытка эстрогена в организме. Это также может возникнуть у детей и подростков из-за гормонального дисбаланса. В некоторых случаях, запущенная с юного возраста гинекомастия, может пройти сама по себе. Но у некоторых людей, без надлежащего лечения, болезнь может сохраняться на протяжении всей жизни.

Есть несколько типов гинекомастии:

1. Гинекомастия : увеличение ткани молочной железы у взрослых мужчин.

2. Пубертатная гинекомастия : похожая на вышеописанную, но развивается в период полового созревания.

3. Псевдогинекомастия : это касается жировой ткани, а не ткани молочной железы.

Исключительно важно определить, какой тип у вас. Нет смысла пытаться лечить псевдогинекомастию с помощью Селективных Эстроген-Рецепторных Модуляторов (СЭРМ), это ничего не даст и может навредить. Вам просто необходимо похудеть, точка. Ничего кроме этого. Чем стройнее вы будете становиться, тем больше псевдогинекомастия будет рассеиваться.

Общие вопросы от участников:

1. У меня опухшие соски:

В то время как пухлые соски могут быть признаком начальной стадии развития гинекомастии, это, тем не менее, не диагноз. Чтобы подтвердить это, необходимы дальнейшие исследования. Однако, в большинстве случаев, пухлые соски – свидетельство гормонального дисбаланса (даже если эстроген в норме) и, в большинстве случаев, со временем это проходит. Это может быть задержка воды, увеличение жира или просто реакция на лекарства, которые вы принимаете.

Кроме того, это может быть связано с тем, что ткани вокруг соска не хватает жира. Да, низкое содержание жира может привести к опуханию сосков. Это приводит к тому, что железа проступает больше, давая эффект пухлых сосков. Итак, вы видите, есть много причин для опухания сосков. Конечно, есть больше, чем уже упоминалось, так что не паникуйте пока, и не отправляйте миллион постов на эту тему. У меня опухают соски каждый раз, во время цикла, и каждый раз все приходит в норму.

2. У меня очень чувствительные соски:

Это бесконечная тема, честно говоря, я не собираюсь вникать во все причины чувствительности сосков, потому что это будет бесконечный пост. На самом деле, мы склонны впадать в панику, когда у нас чувствительные соски во время цикла, потому что мы очень сильно переживаем о развитии гинекомастии, поэтому ищем любой возможный ее признак. У вас наверняка были чувствительные соски после окончания цикла, но вы не придавали этому большого значения, потому что вы не на цикле и шансы, что это гинекомастия сводились к нулю.

Чувствительность сосков может быть вызвана бегом, также разными видами материалов футболки, к которым вы чувствительны. Это может быть киста, которая развилась из-за инфекции. Черт, даже колебание температуры тела может привести к незначительной чувствительности сосков. Теперь, панель, в которую не могут попасть большинство людей – объёмная метаболическая панель (ОМП), которая определяет любые проблемы, указывающие на необходимость исследования печени. Заболевания печени, такие как цирроз, также могут вызывать болезненные ощущения в области груди и чувствительность сосков. Опять же, это может быть признаком, а не диагнозом, необходимы дальнейшие исследования.

3. У меня выделения из сосков:

Ну, если у вас лактация, то у вас высокий уровень пролактина. Это обычно наблюдается если в организме есть прогестины, такие как нандролон и тренболон. Высокий уровень пролактина приводит к лактации у мужчин. Опять же, никогда не сдавливайте соски, чтобы не усугубить проблему. Вы сделаете только хуже. Нет такого понятия, как пролактин-гинекомастия. Так что пока у вас лактация, это не означает, что ткани молочной железы развились и растут. Это просто означает, что у вас лактация. Ваше состояние – Мужская лактация. Не гинекомастия. Похоже, как у людей, которые страдают Гиперпролактинемией.

Теперь, важно отметить, что вы должны проверить уровень прогестерона и пролактина, чтобы определить, в чем проблема. Высокий прогестерон, безусловно, может усугубить проблему и привести к гинекомастии. Это, как правило, из-за избытка эстрогена.

Итак, у вас есть миллион и одна причина, почему ваши соски могут быть опухшими и чувствительными. Конечно, велика вероятность, что причиной является использование стероидов , но шансы, что эти признаки будут диагностированы как гинекомастия, невелики, в сравнении с обнаружением настоящей опухоли.

Гиперплазия ткани молочной железы очень неестественна для мужчин и у вас, скорее всего, развилась опухоль или уплотнение позади или вокруг области соска. Это уплотнение, если его не лечить, может увеличиваться.

Вот этот явный признак вы должны искать. Вы можете почувствовать уплотнение при малейшем прикосновении. При этом, никогда не сдавливайте соски. Никогда не делайте этого, так как это будет наносить больше повреждений.

УПЛОТНЕНИЕ = ГИНЕКОМАСТИИ! Помните это. Ничто другое на самом деле не является индикатором, только признаки, которые могут привести к гинекомастии. НА ЭТОЙ СТАДИИ СДАЙТЕ АНАЛИЗ КРОВИ!

Прекратите играть в угадайку


Я понимаю, вы хотите, чтобы кто-то с интернет форума сказал вам, то, что есть у вас, не является случаем гинекомастии. Мы оба знаем, что это смешно.
Вы будете продолжать спрашивать и постить, пока не найдется один человек, который успокоит вас. Забудьте об этом, вы тратите время. На Земле нет ни одного человека, даже наилучшего врача, способного точно опознать и диагностировать гинекомастию через интернет. Этого не будет…НИКОГДА.

Узнайте, что у вас. Единственный способ сделать это – обратиться к врачу. Некоторые из вас, тратят сумасшедшие деньги на снаряжение, питание, абонементы в фитнес-центры и т. д... но у вас нет времени обратиться к врачу. Для меня это просто непостижимо. Меня не волнует, есть ли у вас страховка. Меня не волнует, если у вас нет денег. Я не единожды упоминал важность сдачи анализа крови до, в средине и после курса. Это должно быть заложено в бюджет проведения цикла и это ЕДИСТВЕННЫЙ способ избежать проблемы. Если Вы не смогли следить за уровнем эстрогена, и у вас нет денег на врача, потому что вы всё потратили на снаряжение, ну что ж, вам не повезло, такова жизнь. Вам не следует начинать курс, потому что, конечно… вы провели обследовались и понимаете риски.

Просто потому, что в интернете сказали, что 20% жира – это нормально для мужчины вашего возраста, не означает, что для перехода на цикл это безопасно. Забудьте эти рейтинги. Все, что выше 15 или 16% слишком ИЗБЫТОЧНО для курса. Есть общие рейтинги здоровья, а есть рейтинги, для людей, принимающих стероиды. Я вам говорю, что если ваш уровень выше 16%, то в организме слишком много ферментов ароматазы. Это приведет к повышенному преобразованию тестостерона в эстроген, что будет очень непросто контролировать. Неудивительно, что большинство людей, публикующих посты о гинекомастии, имеют избыточный вес при приёме стероидов.

Кроме того, вам также лучше не увеличивать уровень жира до 15 или 16%.

Как по мне, увеличивать уровень жира не стоит, если только он не составляет 13% или меньше. Вы можете это сделать при помощи диеты, если не сможете, то рассматривать приём стероидов не следует.

Как лечить гинекомастию?


Хирургическое вмешательство является одним из способов. Но вместо того, чтобы погрузиться в пучину нехирургических процедур, позвольте мне предоставить несколько ссылок, которые постили уже миллион раз.

Если Вам лень переходит по ссылкам и читать… Ралоксифен является превосходным средством лечения гинекомастии. Его можно принимать во время или после цикла по 60 мг в день, поднимая дозу до 80 мг в день, до полной реверсии гинекомастии. Я больше не буду отвечать на вопросы, которые поднимались в этом посте или в постах выше.

Часто задаваемые вопросы:

1. Можно ли принимать Летрозол для лечения гинекомастии?
--- Нет. Это дедовской способ, который не следует пробовать. Мы – продвинутые и знаем способы получше.

2. Что мне принимать для лечения гинекомастии?
--- Смотрите ссылки выше. Доказано, что Ралоксифен или Тамоксифен являются двумя действующими СЕРМами

3. Может ли у меня развиться гинекомастия, если в прошлом мне проводили операцию?
--- Да, вполне вероятно. Оперативное вмешательство не является причиной игнорировать признаки и контролировать уровень эстрогена.

4. Как диагностируется гинекомастия?
--- При помощи физического исследования, анализов крови, маммографии, флюорографии, КТ, МРТ, биопсии и т.д…

5. Может ли у меня появиться гинекомастия, если я контролирую уровень эстрогена?
--- Маловероятно, но, опять-таки, гормональный дисбаланс и уровень гормонов, могут вызвать проблемы. Получите диагноз у врача.

6. Может ли гинекомастия развиться только с одной стороны?
--- Маловероятно, наверное, она уже в обеих частях, но поражение одной стороны хуже, потому что признаки есть только с той одной стороны.

7. Почему Селективные Эстроген-Рецепторные Модуляторы (СЭРМ) лучше чем Ингибиторы Ароматазы (ИА)?
--- Исследовались и СЕРМы и ИА, из них была доказана эффективность СЕРМов. Была также доказана неэффективность ИА. СЕРМы лучше связываются с Е рецепторами ткани молочной железы, в отличии от ИА.

8. Могут ли СЕРМы лечить пубертатную гинекомастию?
--- Пубертатная гинекомастия также изучалась, и СЕРМы доказали свою эффективность при её лечении.

Автор перевода статьи -