Paxil, Rexetil (Paroxetine). Vélemények a paroxetinről Lehet-e szedni 30 mg paroxetint

Poszttraumás stressz zavar, súlyos depresszió, súlyos szorongás, pánikbetegségek és fóbiák, valamint néha szexuális túlműködés esetén az orvosok erős antidepresszánst írnak fel - Paroxetine (más néven Paxil, Seroxat, Paroxetine-hidroklorid hemihidrát stb.)

A „Paxil” márkanév gyakoribb Oroszországban, és a Seroxat gyakoribb Európában - ez a Paroxetine, azaz. az SSRI csoportba tartozó antidepresszáns (Selective Serotonin Reuptake Inhibitor), nagyon kifejezett szorongásoldó hatással.

Ma a pszichológiai segítség és az online pszichoterápia honlapján weboldal megtudhatja, mi az a Paroxetine (Paxil, Seroxat) - használati utasítások, betegek és szakemberek véleménye, valamint ennek az antidepresszánsnak és analógjainak árai.

A cikk tartalma:

Az antidepresszáns, általában vényköteles gyógyszer, a Paroxetine és hasonló elnevezései - Paxil, Seroxat - nem a használati utasítás szerint (szakorvosoknak való), hanem kizárólag a kezelőorvos által előírt módon szedhető.


A szakorvos a diagnosztika és egyéb releváns vizsgálatok után, a pontos diagnózis, az Ön ellenjavallatainak megállapítása után, beleértve az allergiás reakciókat, a máj- és vesebetegségek jelenlétét, felírja Önnek a Paroxetine (Paxil, Seroxat...) egyéni adagját és alkalmazását.

Az öngyógyítást a használati utasítás elolvasása után sem szabad semmiképpen sem (ne kísértsük a sorsot).

Ha nem bízik az orvosában, vagy komoly vizsgálat nélkül azonnal felírják Önnek a Paroxetine-t, akkor párhuzamosan két-három szakorvossal kell konzultálnia - lehetőleg fizetővel.

Egyszóval, a Paxil, Seroxat (Paroxetine) használati utasítása csak az Ön számára készült - nem a gyógyszer csomagolásában lévő papíron és nem a gyógyszerész hivatalos honlapján - kizárólag a gyógyszer vényében (receptjében) található. hozzáértő orvos, aki érdeklődik gyógyulása iránt.

Vélemények a Paroxetine (Paxil, Seroxat) antidepresszánsról ^

Sok modern ember, általában internethasználó, mielőtt bármilyen gyógyszert használna, beleértve a Paroxetine-t (Paxil, Seroxat), elolvasta a véleményeket ezekről az antidepresszánsokról, miközben megfeledkezik arról, hogy sok véleményt bérelt szövegírók írnak... amit csak akar, a farmakológia - ez az első és elsősorban az üzlet... és nem az egészséged... (miért van szükségük a gyógyszerészeknek egészséges emberekre – gondolkozz szabadidődben)...

A Paxil (Paroxetine, Seroxat) antidepresszánst szedők (mind önállóan, mind az orvos által előírt módon, de mégis pszichoterápiára érkezett) valós véleményei szinte egyértelműek: „Nincs értelme, csak mellékhatások, beleértve a pszicho-érzelmi állapot romlását. ”, „Segítenek.” csak az elején, némileg gyengítve a tüneteket”...).

A pszichológiai rendellenességek, köztük a depresszió, a szociális fóbia, a pánikrohamok és a rögeszmék kommunikációjában és pszichoterápiájában szerzett tapasztalatok alapján sok szakember (általában magánkereskedők, akik a „rendszeren” kívül dolgoznak az emberi egészségért, és nem a farmakológiáért) azt mondják Önnek, hogy minden antidepresszáns, beleértve a Paroxetint is, segíthet enyhíteni (gyengíteni) az élénk tüneteket, de magát a betegséget nem gyógyítja (ne távolítsa el annak forrását).

A tünetek gyors enyhülése segíthet a pszichoterápia kezdeti szakaszában, de a Paxil, Saroxat (Paroxetine) gyógyszerek szedése nem maga a terápia, amit gyakran ezeknek az antidepresszánsoknak a hosszan tartó alkalmazásaként adnak át.

Paxil, Paroxetine, Seroxat - mellékhatások, hatások és szövődmények ^

A Paxil (Seroxat, Paroxetine) antidepresszáns és szorongásoldó szerek, mint szinte minden gyógyszer, számos mellékhatással és hatással járnak, beleértve a súlyos szövődményeket is, különösen, ha az ember öngyógyítást végez.

• Központi és perifériás idegrendszer:álmosság, remegés, gyengeség, álmatlanság, szédülés, fáradtság, görcsök, mozgászavarok, szerotonin szindróma (mentális, autonóm és neuromuszkuláris rendellenességek, életveszélyes), hallucinációk, mánia, zavartság, izgatottság (erős érzelmi izgalom, szorongás és félelem és motoros nyugtalanság, mozgásigényesség vagy beszédszorongás), szorongás, deperszonalizáció, pánikrohamok, idegesség, amnézia, myoclonus (nagy izomcsoportok görcsös ismétlődő rángatózása).
• Érzékszervek: Látás károsodás.
• Csontváz és izmok: arthralgia (ízületi fájdalom), myalgia (izomfájdalom), izomgyengeség, myopathia (dystrophiás izomkárosodás).
• Húgyúti rendszer: vizeletvisszatartás, gyakori vizelés.
• Szaporító rendszer: szexuális zavarok, beleértve az impotenciát és az ejakulációs zavarokat, hiperprolaktinémiát (emelkedett prolaktinszint, az ún. stresszhormon), galaktorrhoeát (az úgynevezett „boszorkánytej” kiürülését az emlőmirigyből, nem szült nőknél és férfiaknál egyaránt), anorgazmia.
• Emésztőrendszer: csökkent vagy megnövekedett étvágy, ízérzés megváltozása, hányinger, hányás, szájszárazság, székrekedés vagy hasmenés; bizonyos esetekben - hepatitis.
• A szív- és érrendszer: ortosztatikus hipotenzió (a vérnyomás éles, rövid távú csökkenése a vízszintes testhelyzetből a függőlegesbe való átmenet következtében).
• Allergiák: bőrkiütés, csalánkiütés, ecchymosis (vérzés a bőrbe vagy a nyálkahártyákba), viszketés, angioödéma (Quincke-ödéma – az arc, egy rész vagy a végtag megnagyobbodása).
• Egyéb mellékhatások: fokozott izzadás, rhinitis (orrfolyás), hyponatraemia (csökkent nátriumszint a plazmában, ami legalább rossz közérzethez vezet), az antidiuretikus hormon szekréciójának csökkenése (rossz vizeletürítés, majd vízmérgezés, ami letargiához, fejfájáshoz, étvágytalansághoz, hányingerhez, hányáshoz vezet , depresszió , alvászavarok vagy álmosság, izomgyengeség, izomgörcsök, görcsök... majd
  a plazma nátriumtartalmának folyamatos csökkenésével - zavartság, tájékozódási zavar, pszichózis, aluszékonyság (kábultság), görcsök, csökkent testhőmérséklet, eszméletvesztés, kóma...

Paxil (Paroxetine, Seroxat) túladagolása esetén- a felsorolt ​​mellékhatásoktól a kómáig... amiből lehet, hogy nem jön ki...

Azt is tudnia kell, hogy a Paxil (Paroxetine) antidepresszánsnak számos ellenjavallata van - terhesség és szoptatás alatt, vese- és májelégtelenség esetén, más gyógyszerek egyidejű alkalmazásakor, gyermekkorban, serdülőkorban és idős korban... - befolyásolja a vezetést. és komplex mechanizmusok kezelése.

Ha mégis úgy dönt, hogy a Paroxetine-t szedi, akkor azt kizárólag az orvos által előírt módon és az ő állandó felügyelete mellett tegye.

Paroxetin

A gyógyszer összetétele és felszabadulási formája

Filmtabletta rózsaszín, kerek, mindkét oldalán domború, bevágással; keresztmetszetén a mag fehér vagy majdnem fehér.

Segédanyagok: kalcium-hidrogén-foszfát-dihidrát - 306,35 mg, nátrium-karboxi-metil-keményítő (Primogel) - 5,95 mg, magnézium-sztearát - 3,5 mg.

A filmhéj összetétele: VIVACOAT PA-3P-255 (hipromellóz HMPC 6 (E464) - 3,9 mg, titán-dioxid (E171) - 3,2 mg, polidextróz (E1200) - 1,5 mg, talkum (E553b) - 0,79 mg, glikol (E553b) - 0,79 mg, glikol (polietilén) - 06 - 05. mg , vörös vas-oxid festék (E172) - 0,01 mg) - 10 mg.

10 darab. - kontúr cellás csomagolás (3) - kartoncsomagolás.
10 darab. - kontúr cellás csomagolás (100) - kartoncsomagolás (kórházak számára).
10 darab. - kontúr cellás csomagolás (200) - kartoncsomagolás (kórházak számára).
10 darab. - kontúr cellás csomagolás (400) - kartoncsomagolás (kórházak számára).

farmakológiai hatás

Antidepresszáns, szelektív visszavétel gátló. Biciklusos szerkezetű, eltér a többi ismert antidepresszáns szerkezetétől.

Antidepresszáns és szorongásoldó hatású, meglehetősen kifejezett stimuláló (aktiváló) hatással.

Az antidepresszáns (timoanaleptikus) hatás a paroxetin azon képességével függ össze, hogy szelektíven blokkolja a szerotonin újrafelvételét a preszinaptikus membránon, ami ennek a neurotranszmitternek a szabad tartalmának növekedését okozza a szinaptikus hasadékban és aktivitásának növekedését a központi idegrendszerben. rendszer.

Az m-kolinerg receptorokra, az α- és β-adrenerg receptorokra gyakorolt ​​hatás jelentéktelen, ami meghatározza a megfelelő mellékhatások rendkívül gyenge súlyosságát.

Farmakokinetika

Szájon át történő alkalmazás után a paroxetin jól felszívódik a gyomor-bél traktusból. Az étkezés nem befolyásolja a felszívódást. A C ss a terápia kezdetétől számított 7-14 napon belül alakul ki.

A paroxetin fő metabolitjai poláris és konjugált oxidációs és metilációs termékek. A metabolitok alacsony farmakológiai aktivitása miatt nem valószínű, hogy befolyásolják a terápiás hatékonyságot.

A T1/2 átlagosan 16-24 óra, kevesebb mint 2%-a ürül változatlan formában a vizelettel, a többi metabolitok formájában vagy a vizelettel (64%) vagy az epével.

A paroxetin eliminációja kétfázisú.

Hosszú távú folyamatos használat esetén a farmakokinetikai paraméterek nem változnak.

Javallatok

Endogén, neurotikus és reaktív depresszió.

Ellenjavallatok

A MAO-gátlók egyidejű alkalmazása és a leállításuk után legfeljebb 14 nap, a paroxetinnel szembeni fokozott érzékenység.

Adagolás

Szájon át történő bevétel esetén a kezdő adag 10-20 mg/nap. Ha szükséges, az indikációktól függően az adag 40-60 mg/nap-ra emelhető. Az adagot fokozatosan növelik - 10 mg-mal 1 hetes időközönként. Az adagolás gyakorisága: 1 alkalom/nap. A kezelés hosszú távú. A terápia hatékonyságát 6-8 hét elteltével értékelik.

Idős és legyengült betegek, valamint károsodott vese- és májfunkció esetén a kezdő adag 10 mg/nap; maximális adag - 40 mg / nap.

Mellékhatások

A központi idegrendszer oldaláról: ritkán (ha napi 20 mg-ot meghaladó adagban alkalmazzák) - álmosság, remegés, gyengeség, álmatlanság.

Az emésztőrendszerből: ritkán (ha napi 20 mg-ot meghaladó adagban alkalmazzák) - hányinger, szájszárazság; egyes esetekben - székrekedés.

Egyéb: ritkán (ha napi 20 mg-ot meghaladó adagban alkalmazzák) - fokozott izzadás, magömlési zavarok.

Gyógyszerkölcsönhatások

A paroxetinnel egyidejűleg történő alkalmazás esetén a citokróm P450 rendszer CYP2D6 izoenzimének részvételével metabolizálódó gyógyszerek (antidepresszánsok, antipszichotikumok, fenotiazin-származékok, IC osztályú antiaritmiás szerek) vérkoncentrációja növelhető.

A fehérje-anyagcserét indukáló vagy gátló gyógyszerek egyidejű alkalmazása esetén a paroxetin metabolizmusának és farmakokinetikai paramétereinek változása lehetséges.

Egyidejű alkalmazás esetén az alprazolam hatása fokozódik, mivel metabolizmusa csökken a citokróm P450 rendszer CYP3A izoenzimeinek gátlása miatt, a paroxetin hatására.

Orális antikoagulánsokkal egyidejűleg történő alkalmazás esetén a vérzési idő megnőhet, miközben a protrombin idő változatlan marad.

Dextrometorfánnal és dihidroergotaminnal egyidejűleg alkalmazva szerotonin szindróma eseteit írtak le.

Ha egyidejűleg alkalmazzák, a paroxetin antidepresszáns hatása megváltozhat.

A triptofán egyidejű alkalmazása szerotonin szindróma kialakulásához vezethet, amely izgatottságban, szorongásban és gyomor-bélrendszeri rendellenességekben, köztük hasmenésben nyilvánul meg.

A perfenazinnal egyidejűleg alkalmazva fokozza a központi idegrendszer mellékhatásait, mivel a paroxetin hatására gátolja a perfenazin metabolizmusát.

Egyidejű alkalmazás esetén a triciklikus antidepresszánsok plazmakoncentrációja nő, és fennáll a szerotonin szindróma kialakulásának kockázata.

BAN BEN kísérleti tanulmányok A paroxetin karcinogén és mutagén tulajdonságait nem igazolták.

A gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességekre gyakorolt ​​hatás

Óvatosan alkalmazza azoknál a betegeknél, akiknek tevékenysége fokozott figyelmet és a pszichomotoros reakciók sebességét igényli.

Károsodott veseműködés esetén

Károsodott vesefunkció esetén a kezdő adag 10 mg/nap; maximális adag - 40 mg / nap.

Májműködési zavarok esetén

Májműködési zavar esetén a kezdő adag 10 mg/nap; maximális adag - 40 mg / nap.

Használata idős korban

Idős betegeknél a kezdő adag 10 mg/nap; maximális adag - 40 mg / nap.

Eredmény: pozitív visszajelzést

33 +

Kiváló gyógyszer

Előnyök: Megfizethető, hatékony

Hátrányok: nem találtam

A paroxetin sokat segített egy nehéz élethelyzetben. A férjem és a legidősebb fiam meghalt a balesetben. Egyedül maradtam egy kisgyerekkel a karomon egy teljesen idegen városban. Akkor még csak egy szomszédot ismertem, épp most költöztünk. A szomszédom volt az, aki tanácsot adott, és beadta az első adagokat a gyógyszerből. Egyáltalán nem emlékszem az első akcióra, arra emlékszem, hogy csak sírtam és üvöltöttem velem és a legkisebb fiammal együtt. Amikor a szomszéd bekopogott hozzánk, meg sem kérdeztem, hogy ki az, csak kinyitottam mindenkinek az ajtót, és tovább sikoltoztam és sírtam. Azonnal elvitte a gyereket, majd visszajött egy tablettával és rábeszélt, hogy vegyem be. Aztán eszembe jutott, hogy gyorsan elaludtam. Egy telefon ébresztett fel. Sokáig nem értettem, kivel beszélek, aztán eszembe jutott, hogy nincs ott a gyerekem. És sikítsunk újra. A szomszéd meghallotta, és megint elrohant egy tablettával. Az első dolga ismét az volt, hogy rábeszélt, hogy igyam meg, de aztán nem aludtam. Rosszul és üresnek éreztem magam a szívemben, de már nem sírtam és sikoltoztam. Megkértem a gyereket, hogy térjen haza, és megkérdeztem a gyógyszer nevét, azt mondta, pszichiáterhez tanácsolt, volt a szomszéd jó barátja. Éjszaka ismét megosztották velem a tablettát és nálam maradtak éjszakára, másnap elmentem az orvoshoz, a tanácsok sokat segítettek. Ezt a gyógyszert már megvettem magamnak. Nagyon sokáig ittam, majdnem 6-7 hónapig. Leginkább reggel, néha este. Jól rendet rakott a gondolataimban, tudtam vigyázni a gyerekre, majd elkezdett plusz pénzt keresni. Álmos állapotot nem okozott, csak békét hozott a léleknek.

Eredmény: negatív visszajelzés

18 +

Pánikrohamokkal kezeltek, és depresszióval és egy csomó problémával végeztem.

Előnyök: Olcsó

Hátrányok: Erős mellékhatások nagy dózisoknál, kis adagok hatástalanok, hatás átmeneti, elvonási tünetek nagyon erősek

Gyanúsan olcsó egy antidepresszánsnak, ezt gondoltam először. Ennek az árnak az oka később derült ki számomra, majd vettem 30 tablettát körülbelül 400 rubelért, és megpróbáltam kezelni a pánikrohamot, ami gyakran előfordult zsúfolt helyeken vagy nyílt tereken, például széles utcákon. Kezdetben csak 10-et ittam mg - fél tabletta reggel. 2 hetente 10 mg-mal megemelték az adagomat, és ennek eredményeként abbahagytam a 40 mg-ot, és két hónapig szedtem. Erre csak orvos kényszeríthetett, mert egy hét után nem csak rohamok voltak, hanem az élet is kellemetlenné vált. Komolyan mondom, soha nem volt depresszióm, nincs mihez hasonlítanom, de ahogy megértem, pontosan ez volt - nincs élni vágyás, tehetetlenség, kétségbeesés, minden szörnyűnek és ijesztőnek tűnik körülöttem. Az orvos biztosította, hogy ez el fog múlni, igen, pár hét után sokkal gyengébb lettem, de az egész 2 hónap alatt ez a gyógyszer nem hagyott kevésbé jókedvűt. A rohamok még egy hónap múlva is fennálltak, ezért megemelték az adagot. Az adag emelésével párhuzamosan nőtt a mellékhatások száma - már migrénem is van, így mostanra egyre gyakoribbá váltak a rohamok, nagyon gyakran kezdtem ingerült és mérges lenni, mindig úgy tűnt, hogy a rokonaim nevetnek a hátam mögött, készültek valamire – csak a paranoiára, ő – Istenem, és még nagyon agresszívvé is váltak. Éjszaka nem tudtam aludni, valahonnan jött az energia, de pontosan az a vágy, hogy kiabáljak és elpusztítsak valamit, és ne tegyek hasznos dolgokat. Napközben pedig letargikus, álmos voltam, mindent elfelejtettem és nulla koncentrációm volt, a hatás csak a 40 mg-os adag elérésekor vált láthatóvá. Igen, igaz, végre az erős pánikrohamok enyhe izgalomnak adták át a helyét, abbahagytam a fulladást...

Eredmény: pozitív visszajelzést

Jó antidepresszáns, nekem személy szerint sokat segített

Előnyök: Sokat segített, érzelmi stabilitás

Hátrányok: sokáig nem szedhető, függőség lehetséges.

A váratlan problémák, amelyek rám törtek, mély depresszióhoz vezettek. Eleinte én magam sem vettem észre, hogyan süllyedek fokozatosan kétségbeesett állapotba, minden nap sírok, és állandóan furcsa rögeszmés gondolatok kavarogtak a fejemben, megjelent az álmatlanság és az idegesség. Azonnal pszichoterapeutához kellett rohannom segítségért. Az orvos, miután meghallgatta a vallomásomat, Paroxetint írt fel. Amikor elkezdtem szedni a gyógyszert, az első dolog, amit észrevettem, a fülzúgás volt, ami időszakonként jelentkezik, valamint a reggeli kézremegés. De hála Istennek, ezek a mellékhatások csak az első két hétben jelentkeztek. És három héttel később, egy szép reggelen felébredtem, és teljesen más szemekkel néztem az életet, ösztönöztem az életre. Egyszer azt olvastam, hogy az antidepresszánsok hízást okoznak, de ez velem nem történt meg, éppen ellenkezőleg, a tabletták szedése alatt két hónap alatt négy kilót fogytam fogyókúrák és edzőtermek nélkül.

Eredmény: semleges felülvizsgálat

Nem igazán segít

Előnyök: Nem túl nagy ár

Hátrányok: Mellékhatások

Mint minden normális embert, és engem sem mentett meg a depresszió, az orvos javasolta a Paroxetine kipróbálását. Rövid ideig, körülbelül egy-két óráig segít, és megszünteti a pánikot, a vérnyomás-emelkedést, a szorongást és hasonlókat. De mindenkinek más a teste, segíthet és segít néhány embernek, de nekem nem. Csak egy rövid időszak, és ismét szorongó állapotba kerültem. Kissé befolyásolja a mozgáskoordinációt, de ilyen tabletta bevétele után igyekszem nem vezetni. És magának a gyógyszernek az utasításai sok mellékhatást adnak. Egy hétig ittam, de nem szabadultam a szorongásomtól.

Eredmény: negatív visszajelzés

Eredmény: pozitív visszajelzést

Gyógymód a depresszióra

Előnyök: Jól alkalmazható termék

Hátrányok: A koordinációt befolyásolja

A paroxetint rendellenességek és depresszió kezelésére írták fel. A gyógyszer nem rossz, de vannak hátrányai is. Ennek ellenére úgy döntöttünk, hogy megpróbáljuk. Nagyon sok ellenjavallat van, ezért erősen ajánlott elolvasni az utasításokat. A gyógyszert nem volt nehéz megtalálni a gyógyszertárakban. Az ára nem olcsó. Igen, kétségtelenül a Paroxetine szedése működik, de ilyen áron a minőség nagyon rossz. Mellékhatásokat is észleltek. Ha autót vezet, akkor jobb, ha nem veszi be ezt a gyógyszert, mivel jelentősen befolyásolja a koordinációt. Szerintem ennyi pénzért lehet jobb terméket keresni.

Eredmény: pozitív visszajelzést

Jó gyógyszer.

Előnyök: Erős gyógyszer, amely jól enyhíti a tüneteket.

Hátrányok: Mellékhatások, amelyek nem maradnak észrevétlenül.

Sokáig depresszióban szenvedtem, és végül úgy döntöttem, hogy elmegyek egy pszichoterapeutához. Felírt nekem Paroxetint. A szedés első napja után nagy megkönnyebbülést éreztem, nem volt mellékhatás. A foglalkozás utolsó vizsgáját nagyon jól teljesítettem, ennek a gyógyszernek köszönhetően egyáltalán nem voltam ideges. De egy hét után nyelési problémáim kezdtek lenni: mintha étel akadt volna el a torkomban, és fulladok. Tekintettel arra, hogy a pánikrohamaim kezdetben többnyire nyeléssel jártak, egyáltalán nem tetszett az események ilyen fordulata, és még arra is gondoltam, hogy abbahagyom a Paroxetine szedését. Egy idő után nagyon álmosnak éreztem magam. Milyen szerencsés voltam, hogy ünnepek voltak. De ez nem nagyon zavart, mert elkezdtem nyugodtan és jól aludni, bár korábban álmatlanságtól szenvedtem. A nyelési problémák hamar elmúltak, és most már egyáltalán nem tapasztalok ilyen érzéseket, sőt a nyeléstől való félelmem is elmúlt, ami több évig gyötört! Végül azt mondhatom, hogy a gyógyszer valóban segít, csak egy ideig el kell viselni a mellékhatásokat. Most nincs kedvem szomorúnak lenni vagy félni semmitől. Úgy tűnt, az élet színeket kapott. És mivel az élet megváltozott, megvan a vágy, hogy megváltoztasd magad (külsőleg és belsőleg is). Ajánlom! Egy igazán hasznos és erős gyógyszer, amely segít megbirkózni a nehézségekkel!

A gyógyszer pszichotróp gyógyszer. A Paroxetine használati utasítása megjegyzi, hogy a gyógyszert az érzelmi szférával kapcsolatos mentális zavarok kezelésére használják. A gyógyszer befolyásolja a neurotranszmitterek - szerotonin, dopamin és noradrenalin - szintjét. A depressziós betegek pozitív hozzáállásának növelésére, a letargia, az apátia csökkentésére, a szellemi aktivitás növelésére, az alvás és az étvágy javítására használják.

Általános információ

Az antidepresszáns gyógyszerek csoportjába tartozik. Nyugtató hatású, és hatékony bármilyen formájú rögeszmés-kényszeres neurózis és epizodikus paroxizmális szorongás kezelésében.

Kábítószer csoport

Az SSRI antidepresszánsok csoportjába tartozik, amelyek a központi idegrendszerre hatnak.

Nem védett nemzetközi név

Paroxetin.

A következő patológiák kezelésére javasolt:

• érzelmi jellegű mentális zavarok;
• rögeszmés-kényszeres neurózis reaktív, szorongó, súlyos és endogén formában;
• epizodikus paroxizmális rohamok;
• rémálmok;
• generalizált szorongásos zavar.

Traumatikus helyzetekből eredő súlyos mentális állapotok kezelésére használják.

A gyógyszer kiadási formái és árai, átlagosan Oroszországban

Tabletta formájában kapható, kerek tabletták fehér vagy kékes filmbevonattal, egyik oldalán „P20” vagy „P30” felirattal vannak ellátva, a hatóanyag - paroxetin - tartalmától függően. A buborékcsomagolás 30 tablettát tartalmaz.

A Paroxetine ára a táblázatban látható.

Drog	Csomagolás ára (RUB)
Paroxetin, 20 mg	206-tól
Paroxetin, 30 mg	764-től

Összetett

A készítmény hatóanyaga a paroxetin-hidroklorid-hemihidrát.

Segéd komponensek:

• diszubsztituált kalcium-foszfát - felgyorsítja az idegimpulzusok átvitelét, normalizálja a szívműködést;
• rost - töltőanyag, természetes poliszacharid;
• a kroszpovidon aktívan megköti a toxinokat és eltávolítja azokat a szervezetből;
• a kopovidon egy kötőanyag, amely javítja a tabletták biológiai hozzáférhetőségét és oldhatóságát;
• A szilícium-dioxid abszorpciós képességgel rendelkezik, megköti a méreganyagokat és az élelmiszer-allergéneket;
• A magnézium-sztearát erősíti az ideg- és a szív- és érrendszert;
• a talkum antibakteriális hatású.

A filmhéj segédanyagai - hipromellóz, talkum, titán-dioxid.

Farmakodinamika és farmakokinetika

Támogatja a központi szerotonin folyamatok folyamatos működését azáltal, hogy megakadályozza a szerotonin agyszövet általi felvételét, ami meghatározza annak antidepresszáns hatását. Az akció hatékony a kényszerbetegségek - OCD, spontán pánikrohamok - kezelésében. Az aktiváló tulajdonságok nem tartoznak a narkotikus hatáshoz, és a keringési rendszer jól tolerálja. A gyógyszer nem vált ki jelentős változást a vérnyomásban vagy a pulzusszámban a betegben.

A gyógyszer más antidepresszánsokhoz képest kisebb mértékben elnyomja a vérnyomáscsökkentő hatást. A depressziós rendellenességek kezelése a gyógymód megfelelő hatékonyságát mutatja. Ez utóbbi olyan betegek kezelésében figyelhető meg, akik nem reagálnak a hagyományos terápiás módszerekre. A gyógyszer reggeli bevétele nincs negatív hatással az alvási időszakok minőségére és időtartamára.

Klinikai vizsgálatok kimutatták, hogy a Paroxetin dózisának növelése nem megfelelő az ajánlott adagokhoz képest. Bizonyítékok vannak azonban arra, hogy ez bizonyos betegkategóriák esetében indokolt. Nincs hivatalosan bizonyított információ a gyógyszer hosszú távú hatékonyságáról a szorongásos személyiségzavar kezelésében.

Az anyag a májban lebomlik, inaktív metabolitokat képezve. Az aktív bomlási anyagok gyorsan kiürülnek a szervezetből, és nem rendelkeznek fokozott farmakológiai aktivitással. A hatóanyag fő része a vizelettel és az epével ürül. Koncentrációja a vér folyékony részében máj- és veseelégtelenség esetén, valamint idős betegeknél nő.

Javallatok és ellenjavallatok

A Paroxetine alkalmazásának fő tényezője a súlyos depresszió. Az alkalmazási kategóriát a következő patológiák egészítik ki:

1. Obszesszív-kompulzív zavar.
2. Pánikbetegség neurotikus spektrumú patológiákkal vagy anélkül.
3. Kerülje a személyiségzavart.
4. Mentális zavar, amelyet tartós szorongás jellemez.

Poszttraumás rendellenességben szenvedők kezelésére javallott, stresszes helyzetek, traumatikus események miatti fájdalmas viselkedési eltérésekben nyilvánul meg.

A fő ellenjavallat a paroxetinnel vagy a gyógyszer segédanyagaival szembeni egyéni túlérzékenység. Ellenjavallt politerápia során olyan anyagokkal, amelyek gátolják a monoamin-oxidáz enzimet. Ha bizonyos típusú antibiotikumokkal együtt alkalmazzák, ellenőrizni kell a szerotonin szindróma tényezőit és értékelni kell a vérnyomást.

A tioridazin, pimozid és más, a máj citokróm enzimjeit elnyomó antipszichotikus gyógyszerekkel való együttadás nem javasolt, mivel ez utóbbi hatóanyagának koncentrációja megnő a vérplazmában.

Az antidepresszánsok alkalmazása a terhesség első trimeszterében a magzat keringési rendszerének veleszületett rendellenességeit okozhatja. A kezelőorvosnak mérlegelnie kell az alternatív terápia lehetőségét terhes vagy terhességet tervező nők esetében.

Nem tanácsos hirtelen abbahagyni a gyógyszer szedését terhesség alatt, ha ebben az időszakban alkalmazták. Ha a gyógyszert a terhesség késői szakaszában alkalmazták, az újszülötteket orvosi felügyelet alatt kell tartani. Ebben a szakaszban a gyermeknél légzési elégtelenség, kékes bőr, légzésleállás, görcsök, a testhőmérséklet instabilitása, hányás, hipoglikémiás szindróma jelei, megnövekedett vérnyomás és fokozott neuro-reflex ingerlékenység jelentkezhet.

Kiderült, hogy a hatóanyag kis mennyiségben bejut az anyatejbe, de az újszülöttnél semmilyen hatásra utaló jel nem volt. Ha szoptat, csak azután fontolja meg a Paroxetine szedését, hogy felkereste orvosát.

Gyermekek és 18 év alatti serdülők antidepresszáns kezelése nem javasolt. A kábítószer-fogyasztás fokozhatja az ellenségességet, az agressziót és a haragot. Nincsenek biztonsági mutatók a gyermekek növekedésére, érésére és viselkedési fejlődésére vonatkozóan sem. Ha a Paroxetin-kezelés mellett döntenek, a serdülőt gondosan meg kell vizsgálni fekvőbeteg-körülmények között, hogy azonosítsák az öngyilkossági tüneteket és hajlamokat.

A Paroxetine használatára vonatkozó utasítások

Az antidepresszáns gyógyszert naponta egyszer, reggel, reggelivel ajánlott bevenni. A tablettákat egészben, rágás nélkül kell lenyelni. A használati utasítás leírja a Paroxetine ajánlott dózisait különböző mentális patológiák esetén:

1. A súlyos depresszió kezelése napi 20 mg gyógyszer bevételével kezdődik. Ennél az adagnál a betegek egy hét használat után javulást észlelnek, de egyértelmű eredmények a kezelés második hetét követően figyelhetők meg. A terápia egy hónapos befejezése után a kezelőorvosnak joga van módosítani az eredetileg előírt adagot. Azoknál a betegeknél, akiknél a kezdeti dózis nem reagál teljes mértékben, az utóbbi a maximális napi 50 mg-os adagra emelhető. A felhasznált gyógyszer mennyiségét napi 10 mg-mal növeljük, miközben figyelemmel kísérjük a beteg állapotát. A depresszió kezelése legalább hat hónapig tart pozitív prognózis mellett.
2. A neurotikus szintű rendellenesség kezelése napi 40 mg gyógyszeres kezelést tesz szükségessé az eredetileg javasolt 20 egység után. A növekedés az adag napi 10 mg-os emelésével történik. A szervezet elégtelen reakciójának azonosítása napi 60 mg-ra növeli a bevitelt, a gyógyszer fokozatos napi 10 egységnyi növelésével. Az OCD eltűnése legalább 4-5 hónappal a kezelés megkezdése után megfigyelhető. Talán ez az időszak kissé megnő.
3. A spontán fellépő pánikrohamok megelőzhetők napi 10 mg-os kezdő adaggal, amelyet fokozatosan 40-re emelnek. Egy kis kezdő adag azonosítja a patológia tüneteinek súlyosbodásának valószínűségét, ami általában a terápia kezdetén jelentkezik. Néhány hét múlva az orvos 60 egységre emelheti az adagot, ha a kezelésnek nincs észrevehető eredménye. A megadott adag a maximális, és nem emelhető tovább. A pánikbetegség jeleinek eltűnése legkorábban 5-6 hónappal a terápia megkezdése után figyelhető meg.
4. Az antidepresszáns ajánlott adagja szorongásos személyiségzavar kezelésére napi 20 mg. Az elégtelen betegségreakció észlelése napi 50 mg-ra növelheti a felhasznált gyógyszer mennyiségét. A súlyos patológiás rendellenességek kezelése szakorvos állandó felügyelete mellett történik.
5. A tartós szorongás jeleit mutató mentális zavar napi 20 mg antidepresszáns használatával kezdődik. Néhány hét elteltével az orvosnak jogában áll az adagot a maximálisan megengedhető 50 egységre emelni. A generalizált szorongásos zavar hosszú távú kezelését vezető orvos állandó felügyelete mellett végzik.
6. Poszttraumás stressz zavar esetén napi 20 mg-os adagra lesz szükség. A kezelés pozitív jeleinek hiánya azt eredményezheti, hogy az orvos az adagot 50 egységre emelheti, napi 10 mg-mal emelve. A poszttraumás stressz szindróma hosszú távú kezelése szintén szakorvosi felügyelet mellett történik.

Lehetséges mellékhatások és túladagolás

A mellékhatások közé tartozik az esetleges vérbetegség, az immunrendszer, a nyirokrendszer és az endokrin rendszer megzavarása. A mellékhatások a következő tünetekben nyilvánulnak meg:

• rendellenes vérzés a bőrből és a nyálkahártyákból, a vérzés elállításával kapcsolatos problémák;
• azonnali allergiás reakciók, Quincke-ödéma;
• a nem megfelelő vazopresszin termelés szindróma, amelyet alacsony vizeletkibocsátás jellemez, a beteg súlyának egyidejű növekedésével;
• megnövekedett koleszterinszint, csökkent étvágy;
• álmosság vagy álmatlanság megjelenése; szorongó izgatottság, rémálmok, zavartság, hallucinációk, pánikrohamok, nyugtalanság;
• csökkent koncentráció, szédülés, a test vagy a végtagok izomösszehúzódása, fejfájás, görcsök, erős izzadás, fokozott reflexek, fokozott vagy csökkent pulzusszám;
• kitágult pupillák, homályos látás;
• fülzúgás;
• a vérnyomás csökkenése;
• hányinger, székrekedés, hányás, szájszárazság;
• a májenzimek fokozott termelése, hepatitis, sárgaság, májelégtelenség;
• bőrkiütés, viszketés, ekcéma multiforme, epidermális nekrolízis;
• vizelet-visszatartás vagy inkontinencia;
• csökkent szexuális funkció, galaktorrhea;
• ízületi fájdalom.

Az idősebb korcsoportba tartozó betegeknél fokozott a csonttörések, a súlygyarapodás és a fáradtság szindróma kockázata.

A Paroxetine-kezelés hirtelen abbahagyása szintén nem kívánt mellékhatásokat okoz. A tüneteket a következők jellemzik:

• szorongó izgalom;
• hányinger;
• zavar;
• érzelmi instabilitás;
• alvás- és látászavarok.

A tünetek rövid távúak, de a súlyos esetek nem zárhatók ki bizonyos betegcsoportoknál.

A Paroxetine hosszú távú alkalmazása után a gyógyszer adagjának fokozatos csökkentése javasolt. Az antidepresszáns kezelés hirtelen megszakítása gyermekkorban fokozta az agressziót, az ellenségességet, a test megcsonkításának vágyát és az öngyilkossági gondolatokat.

A gyógyszer túladagolása a fent felsorolt ​​mellékhatásokon kívül lázat, akaratlan izomösszehúzódást, kómát és halált is okozhatott. A túladagolás kezelése során 20 g aktív szént kell bevenni a paroxetin felszívódásának csökkentése érdekében. Tüneti terápia, fontos testfunkciók teljesítményének monitorozása és a beteg monitorozása javasolt.

Gyógyszerkölcsönhatások

A Paroxetin és bizonyos gyógyszerek együttes alkalmazása további mellékhatásokat okozhat.

Más gyógyszerekkel

1. Az antidepresszánsok és a gyomornedvben lévő sósav semlegesítésére szolgáló gyógyszerek együttes alkalmazása nem befolyásolja a Paroxetin felszívódását és farmakokinetikai tulajdonságait.
2. A gyógyszer monoamin-oxidáz inhibitorokkal - Nialamid, Isocarboxazid, Moclobemide, Incazan stb. - együtt történő szedése ellenjavallt. Ennek ellenkezője a parkinsonizmus kezelésére használt prociklidin plazmakoncentrációjának növekedését okozza.
3. A májenzimeket gátló gyógyszerek egyidejű alkalmazása esetén csökkenteni kell a Paroxetin adagját.
4. Warfarinnal kombinálva megnöveli a vérzési időt vágások vagy zúzódások esetén.
5. Az atipikus antipszichotikumok, triciklikus antidepresszánsok, nem szteroid gyulladáscsökkentők szedése véralvadási zavarokhoz vezet.
6. A szerotonerg gyógyszerek fokozhatják a szerotonerg hatásokat.
7. A triptofán és lítium készítmények paroxetinnel egyidejűleg történő alkalmazása szinergikus hatást eredményez.
8. A görcsoldók és más fenitoin típusú gyógyszerek alkalmazása növelheti a mellékhatások előfordulását.

Az antidepresszánsok más gyógyszerekkel együtt történő alkalmazását orvosával folytatott konzultációt követően kell elvégezni.

Alkohollal

A mentális zavarokkal küzdő betegeknek átmenetileg tartózkodniuk kell mindenféle alkoholfogyasztástól a Paroxetine Teva alkalmazása alatt. Ennek ellenkezője a szervezet mérgezéséhez vezethet.

Paroxetin analógok

A Paroxetin bemutatott analógjai a páciens testére gyakorolt ​​hatásuk szempontjából felcserélhető gyógyszerek. Az utóbbiak egy vagy több azonos segédanyagot tartalmaznak. Az analógok kiválasztását nem csak az árpolitikának, hanem a gyártó megválasztásának és a lehetséges mellékhatásoknak is meg kell határoznia. A Paroxetine legmegfelelőbb helyettesítői a következő gyógyszerek:

1. Az Adepressnek számos adagolási formája van - tabletták és cseppek orális adagolásra. Szelektív inhibitor, amely lokalizálja a szerotonin újrafelvételét az agy idegszövetében. Hatékony gyógyszer a neurotikus szintű zavarok, pánikrohamok, belső kontrollálhatatlan félelmek kezelésében. A teratogén és mutagén tulajdonságok jelenléte megtiltja a gyógyszer alkalmazását terhes, szoptató nők és 18 év alatti gyermekek számára.
2. A Paxil antidepresszáns tulajdonságokkal rendelkezik. Szelektíven gátolja az idegrendszeri transzmitter - szerotonin - újrafelvételét, ezáltal növeli koncentrációját a szinapszisban és antidepresszáns hatást vált ki. Alacsony kötődési képessége van az acetilkolin muszkarinokhoz és a hisztamin receptorokhoz. Nem befolyásolja a szervezet pszichomotoros funkcióit. Ellenjavallt 18 év alatti serdülőknek és szoptató anyáknak. Terhesség alatt is szedhető, de csak szakorvos engedélyével.
3. A Plizil hatóanyagot tartalmaz - paroxetin-mezilátot, amely kifejezett antidepresszáns hatással rendelkezik. A hatóanyag nem kötődik dopamin-, hisztamin- és adrenerg receptorokhoz, és nem zavarja meg a pszichomotoros mentális képződmények működését. A használat első heteit állandó orvosi felügyelet kíséri, a terápiás hatás 2-3 hét után jelentkezik. Gyermekkorban és serdülőkorban ellenjavallt; az alkoholfogyasztás elfogadhatatlan a Plizil-kezelés alatt.
4. A Rexetine tablettákat neuropszichiátriai rendellenességek, különféle típusú depresszió, poszttraumás rendellenességek, rögeszmés-kényszeres rendellenességek és szociális fóbia szindróma kezelésére használják. Az antidepresszáns hatás a szerotonin újrafelvételének és az idegrendszerben a szerotonerg hatásnak a gátlása miatt következik be. Nem okoz kognitív károsodást. Terhesség, szoptatás és 18 év alatti serdülőkorúak alkalmazása ellenjavallt.

Az antidepresszáns gyógyszerek alkalmazása előtt a betegnek fel kell keresnie az orvosi rendelőt tanácsért a használat korlátozásai miatt.

Utasítások a gyógyszer orvosi használatához

A farmakológiai hatás leírása

Antidepresszáns. Az agyi neuronok szerotonin (5-hidroxi-triptamin, 5-HT) újrafelvételének szelektív gátlója, amely meghatározza antidepresszáns hatását és hatékonyságát az obszesszív-kényszeres (OCD) és a pánikbetegség kezelésében. A paroxetin alacsony affinitással rendelkezik az m-kolinerg receptorokhoz (gyenge antikolinerg hatása van), az α1-, α2- és β-adrenerg receptorokhoz, valamint a dopamin (D2), 5HT1-szerű, 5HT2-szerű és hisztamin H1 receptorokhoz. A paroxetin nem zavarja meg a pszichomotoros funkciókat, és nem fokozza az etanol gátló hatását. Viselkedési és EEG-vizsgálatok azt mutatják, hogy a paroxetin gyenge aktiváló tulajdonságokat mutat, ha a szerotoninfelvétel gátlásához szükségesnél nagyobb dózisokban adják be. Nem okoz jelentős változást a vérnyomásban, a pulzusszámban és az EEG-szintben.

Használati javallatok

Minden típusú depresszió, beleértve a reaktív, súlyos endogén depressziót és a szorongással járó depressziót;
- rögeszmés-kényszeres rendellenesség (OCD);
- pánikbetegség, beleértve agorafóbiával;
- szociális szorongásos zavar/szociális fóbia;
- generalizált szorongásos zavar.

Kiadási űrlap

filmtabletta 20 mg; kontúr csomagolás 10 karton csomag 3;

30 mg filmtabletta; kontúr csomagolás 10 karton csomag 3;

Farmakodinamika

Az agyi neuronok szerotonin (5-hidroxi-triptamin, 5-HT) újrafelvételének szelektív gátlója, amely meghatározza antidepresszáns hatását és hatékonyságát az obszesszív-kényszeres (OCD) és a pánikbetegség kezelésében.

Farmakokinetika

Szívás

Szájon át történő alkalmazás után a paroxetin jól felszívódik a gyomor-bél traktusból, és a májon keresztül metabolizálódik.

terjesztés

A Css a terápia megkezdése után 7-14 nappal érhető el. A dózis és/vagy a kezelés időtartamának növelésével a farmakokinetikai paraméterek nemlineáris dózisfüggősége figyelhető meg. A paroxetin nagymértékben eloszlik a szövetekben, mindössze 1%-a van jelen a plazmában. 95%-ban fehérjéhez kötődik.

Anyagcsere

A májban metabolizálódik, inaktív metabolitokká. Ez a CYP2D6 izoenzim inhibitora. A paroxetin fő metabolitjai poláris és konjugált oxidációs és metilációs termékek, amelyek gyorsan kiürülnek a szervezetből, gyenge farmakológiai aktivitással rendelkeznek, és nem befolyásolják terápiás hatását. Amikor a paroxetin metabolizálódik, a neuronok szelektív szerotoninfelvétele a hatás miatt nem csökken.

Eltávolítás

A paroxetin körülbelül 64%-a ürül a vizelettel (2%-a változatlan formában, 64%-a metabolitok formájában); körülbelül 36%-a ürül ki az epével a belekben, főként metabolitok formájában, kevesebb, mint 1%-a változatlan.

A paroxetin metabolitjainak eliminációja kétfázisú, kezdetben a májon keresztüli first-pass metabolizmus eredményeként, majd a szisztémás elimináció szabályozza. A paroxetin T1/2 értéke változó, de átlagosan 24 óra.

Farmakokinetika speciális klinikai helyzetekben

A paroxetin koncentrációja a vérplazmában növekszik károsodott máj- és vesefunkció esetén, valamint időseknél.

Használata terhesség alatt

A gyógyszer alkalmazása terhesség és szoptatás alatt ellenjavallt.

Használata májműködési zavar esetén

A gyógyszert óvatosan kell előírni májelégtelenség esetén. Májelégtelenség esetén az ajánlott adag 20 mg/nap.

Használata vesekárosodás esetén

A gyógyszert óvatosan kell felírni veseelégtelenség esetén. Veseelégtelenség esetén az ajánlott adag 20 mg/nap.

A használat ellenjavallatai

MAO-gátlók egyidejű alkalmazása és a leállításuk után 14 napig;
- instabil epilepszia;
- terhesség;
- laktációs időszak (szoptatás);
- gyermekkor;
- túlérzékenység a gyógyszer összetevőivel szemben.

A gyógyszert óvatosan kell előírni májelégtelenség, veseelégtelenség, zárt zugú glaukóma, prosztata hiperplázia, mánia, szívbetegség, epilepszia, görcsös állapotok, elektromos impulzusterápia egyidejű alkalmazása, olyan gyógyszerek egyidejű alkalmazása esetén, amelyek növelik a vérzés, fokozott vérzés és betegségek kockázati tényezőinek jelenléte, a vérzés kockázatának növelése.

Mellékhatások

A központi idegrendszer és a perifériás idegrendszer részéről: álmosság, remegés, gyengeség, álmatlanság, szédülés, fáradtság, görcsök, extrapiramidális rendellenességek, szerotonin szindróma, hallucinációk, mánia, zavartság, izgatottság, szorongás, deperszonalizáció, pánikrohamok, idegesség, amnézia, myoclonus .
Érzékszervekből: látássérülés.
A mozgásszervi rendszerből: ízületi fájdalom, izomgyengeség, izomgyengeség, myopathia.
A húgyúti rendszerből: vizelet-visszatartás, gyakori vizelés.
A reproduktív rendszer részéről: szexuális diszfunkció, beleértve az impotenciát és az ejakulációs zavarokat, hiperprolaktinémia/galactorrhoea, anorgazmia.
Az emésztőrendszer részéről: csökkent vagy megnövekedett étvágy, ízérzés megváltozása, hányinger, hányás, szájszárazság, székrekedés vagy hasmenés; bizonyos esetekben - hepatitis.
A szív- és érrendszerből: ortosztatikus hipotenzió. Allergiás reakciók: bőrkiütés, urticaria, ecchymosis, viszketés, angioödéma. Egyéb: fokozott izzadás, rhinitis, hyponatraemia, csökkent antidiuretikus hormon szekréció.

Használati utasítás és adagolás

A tablettákat szájon át kell bevenni, naponta 1 alkalommal, reggel, étkezés közben, egészben, vízzel lenyelni. Az adagot egyénileg választják ki a terápia megkezdése utáni első 2-3 hétben, majd szükség esetén módosítják. Depresszió esetén az ajánlott adag 20 mg naponta egyszer.

Szükség esetén az adagot fokozatosan, napi 10 mg-mal növeljük, a maximális napi adag nem haladhatja meg az 50 mg-ot. Obszesszív-kompulzív rendellenességek esetén a kezdeti terápiás dózis 20 mg/nap, amit heti 10 mg-os emelés követ. Az ajánlott átlagos terápiás adag 40 mg/nap, szükség esetén az adag 60 mg/nap-ra emelhető.

Pánikbetegségek esetén a kezdő adag 10 mg/nap (a pániktünetek esetleges súlyosbodásának kockázatának csökkentése érdekében), amelyet heti 10 mg-os emelés követ. Az átlagos terápiás dózis 40 mg/nap. A maximális adag 50 mg/nap.

Szociális szorongásos zavarok/szociális fóbiák esetén a kezdő adag 20 mg/nap; ha legalább 2 hétig nincs hatás, az adag legfeljebb napi 50 mg-ra emelhető. Az adagot legalább egyhetes időközönként 10 mg-mal kell emelni a klinikai válasz függvényében.

Generalizált szorongásos rendellenességek esetén a kezdeti és terápiás dózis 20 mg/nap. Vese- és/vagy májelégtelenség esetén az ajánlott adag 20 mg/nap. Idős betegeknél a napi adag nem haladhatja meg a 40 mg-ot. Az elvonási szindróma kialakulásának megelőzése érdekében a gyógyszer szedését fokozatosan kell leállítani.

Túladagolás

Tünetek: hányinger, hányás, súlyos szájszárazság, súlyos álmosság, ingerlékenység, sinus tachycardia, remegés, kitágult pupilla.

Kezelés: tüneti. A gyógyszer fel nem szívódott részének gyomorból történő eltávolításához hánytatni kell, vagy gyomormosást kell végezni. Nem találtak specifikus ellenszert. Az erőltetett diurézis, a hemodialízis, a hemoperfúzió és a cseretranszfúzió hatástalan (a nagy eloszlási térfogat és a plazmafehérjékhez való nagyfokú kötődés miatt).

Kölcsönhatások más gyógyszerekkel

Nem kompatibilis a MAO-gátlókkal (beleértve a furazolidont, prokarbazint, szelegilint), triptofánnal és lítiumsókkal (szerotonin szindróma kialakulásának kockázata). Az antacidumok nem befolyásolják a felszívódást. A cimetidinnel történő egyidejű alkalmazás 50% -kal növeli a paroxetin Css-értékét, és digoxinnal - 15% -kal csökkenti a digoxin AUC-értékét.

Gátolja a triciklusos antidepresszánsok (amitriptilin, imipramin, dezipramin) és az asztemizol metabolizmusát, növeli koncentrációjukat a vérben és a mellékhatások kockázatát.

Növeli a teofillin plazmakoncentrációját, kölcsönösen csökkenti a biohasznosulást fenitoinnal kombinálva. A fenobarbitál és a primidon csökkenti a paroxetin biohasznosulását.

Fluoxetinnel, fenotiazin-származékokkal (tioridazin), I. osztályú antiaritmiás gyógyszerekkel (propafenon, flekainid), szumatriptánnal egyidejűleg szedve a mellékhatások kockázata nő.

Warfarinnal való egyidejű alkalmazása változatlan PT érték mellett hemorrhagiás szindrómát okozhat. Bár a paroxetin nem változtatja meg az alkohol metabolizmusát, és úgy tűnik, nem fokozza a kognitív és pszichomotoros funkciókra gyakorolt ​​hatását egészséges emberekben, egyidejű alkalmazása depresszióban szenvedő betegeknél nem javasolt.

Használati óvintézkedések

A MAO-gátlók abbahagyása és a paroxetin vagy annak megszüntetése és a MAO-gátlók kezelésének megkezdése közötti intervallumnak legalább 14 napnak kell lennie. Lehetséges, hogy a pánikbetegség tünetei a terápia kezdeti szakaszában felerősödhetnek (szorongásoldó szerek egyidejű alkalmazása 2 hétig javasolt). Az öngyilkossági hajlamú betegek gondos megfigyelése szükséges, különösen a kezelés kezdetén.

Ha a nyugtató hatás kifejezett, a paroxetint este kell bevenni. A populáció 2-10%-ánál a CYP2D6 izoenzim genetikailag meghatározott alacsony aktivitása figyelhető meg, ami a paroxetin metabolizmusának lelassulásával és a mellékhatások gyakoriságának növekedésével nyilvánul meg (dózismódosítás szükséges).

Különleges használati utasítás

A malignus neuroleptikus szindróma kialakulásának elkerülése érdekében a paroxetint óvatosan kell felírni az antipszichotikumokat szedő betegeknek. A paroxetin-kezelést 2 héttel a MAO-gátlók abbahagyása után írják elő. Idős betegeknél hyponatraemia lehetséges a Paroxetine-kezelés alatt. Egyes esetekben az egyidejűleg alkalmazott inzulin és/vagy orális hipoglikémiás szerek adagjának módosítása szükséges.

Ha görcsrohamok alakulnak ki, a Paroxetine-kezelést abba kell hagyni. A mánia első jelei esetén a paroxetin-kezelést abba kell hagyni. A Paroxetin-kezelés első néhány hetében a beteg állapotát gondosan ellenőrizni kell az esetleges öngyilkossági kísérletek miatt. A Paroxetin-kezelés alatt tartózkodnia kell az alkoholfogyasztástól a fokozott toxikus hatások miatt.

Használata gyermekgyógyászatban

A gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességekre gyakorolt ​​hatás

Bár a paroxetin nem károsítja a kognitív és pszichomotoros funkciókat, a betegeknek tartózkodniuk kell, vagy rendkívül óvatosnak kell lenniük, ha gépjárművet vezetnek vagy olyan potenciálisan veszélyes tevékenységet folytatnak, amely fokozott koncentrációt és a pszichomotoros reakciók sebességét igényli.

** A Kábítószer-katalógus kizárólag tájékoztatási célokat szolgál. Részletesebb információkért olvassa el a gyártó utasításait. Ne öngyógyuljon; Mielőtt elkezdené alkalmazni a Paroxetine-t, konzultáljon orvosával. Az EUROLAB nem vállal felelősséget a portálon közzétett információk felhasználásából eredő következményekért. Az oldalon található információk nem helyettesítik az orvosi tanácsot, és nem szolgálhatnak garanciául a gyógyszer pozitív hatására.

Érdekel a Paroxetine gyógyszer? Részletesebb információkat szeretne tudni, vagy orvosi vizsgálatra van szüksége? Vagy vizsgálatra van szüksége? tudsz kérjen időpontot egy orvoshoz– klinika Eurolabor mindig az Ön szolgálatában! A legjobb orvosok megvizsgálják, tanácsot adnak, megadják a szükséges segítséget és felállítják a diagnózist. te is tudsz hívjon orvost otthon. Klinika Eurolaboréjjel-nappal nyitva áll az Ön számára.

** Figyelem! Az ebben a gyógyszeres kezelési útmutatóban szereplő információk egészségügyi szakembereknek szólnak, és nem használhatók öngyógyítás alapjául. A Paroxetine gyógyszer leírása tájékoztató jellegű, és nem célja az orvos részvétele nélküli kezelés felírása. A betegeknek szakemberhez kell fordulniuk!

Ha érdekli más gyógyszer és gyógyszer, ezek leírása és használati utasítása, információ a felszabadulás összetételével és formájával, a felhasználási javallatokkal és mellékhatásokkal, a felhasználási módokkal, a gyógyszerek áraival és ismertetőivel, vagy bármilyen egyéb kérdése van és javaslatokat - írjon nekünk, mi biztosan megpróbálunk segíteni.