Как остановить рвоту у ребенка: способы быстрого и эффективного облегчения состояния. Причины и лечение частой рвоты у ребенка Рвота у детей симптомы и лечение

Екатерина Морозова

Время на чтение: 10 минут

А А

Рвота – это не самостоятельное заболевание, а симптом какой-то болезни, интоксикации или патологического состояния в данный момент. Причин рвоты может быть очень много, а последствия также разнятся – она может пройти через некоторое время без следа, а может повлечь за собой обезвоживание.

Даже при однократной незначительной рвоте у ребенка задача родителей – вовремя выяснить, что её вызвало, и принять меры для предотвращения пагубных последствий для здоровья малыша.

Первая неотложная помощь при рвоте у ребенка – алгоритм действий

Следует иметь в виду, что любое состояние малыша, сопровождающееся рвотой, должно оцениваться врачом. Соответственно, только специалист может поставить правильный диагноз, провести необходимую диагностику и вовремя назначить лечение!

При рвоте у ребенка задача родителей – обеспечить малышу надлежащий уход и постараться избавить его от следующих рвотных приступов.

Итак, алгоритм действий при рвоте у ребенка:

Видео: Что делать, если у ребенка рвота?

Необходимо отмечать для себя следующие признаки:

Частота приступов рвоты по времени, количество рвотных масс.
Цвет и консистенция рвотных масс – творожистые белые, прозрачные, с пеной, желтый, серый, бурый или зеленый цвет.
Рвота началась после недавно произошедшей травмы или падения ребенка.
Ребенок младшего возраста беспокоится, плачет, подтягивает ноги к животу.
Живот напряжен, ребенок не дает дотронуться до него.
Ребенок отказывается принимать воду.
Приступы рвоты появляются даже после питья.
Ребёнок вял и сонлив, не хочет разговаривать.

Признаки обезвоживания организма у ребенка:

Сухая кожа, шершавая на ощупь.
Резкое уменьшение количества мочи или полное прекращение мочеиспускания.
Сухость во рту, растрескивание губ, налет на языке.
Запавшие глаза, сухие веки.

Обо всех признаках и симптомах необходимо рассказать врачу!

11 причин рвоты у новорожденного малыша – когда надо срочно обращаться к врачу?

Когда речь идет о новорожденном ребенке, то родителям следует отличать рвоту от простого физиологического срыгивания после еды.

Срыгивание не сопровождается беспокойством малыша, выделения при срыгивании не имеют характерного рвотного запаха – они, скорее, «кисломолочные».

Однако, родителям следует также иметь в виду, что срыгивание грудничков может быть также патологическим, вызванным какими-либо заболеваниями – об этом мы более подробно ещё поговорим.

Итак, что может вызвать рвоту у новорожденного ребенка?

Перекармливание.
Гипертермия (перегревание), длительное пребывание в жарком душном помещении или на солнце.
Неправильное введение прикорма – в большом объеме, новые продукты, ребенок не готов к прикорму.
Ненадлежащий уход женщины за собой и посудой для кормления – рвоту малыша могут вызвать сильные запахи парфюма и кремов, бактерии на груди, посуде, сосках и т.д.
Неправильное питание кормящей мамы.
Переход на другую смесь, а также с грудного вскармливания на смесь.
Пищевое отравление продуктами ненадлежащего качества.
Интоксикация вследствие каких-либо заболеваний ребенка – например, ОРВИ, менингита.
Кишечная инфекция.
Аппендицит, холецистит, холестаз, острый энтероколит, ущемление грыжи, состояние «острый живот».
Сотрясение мозга вследствие падений, ударов головки малыша.

Перед приходом врача родители должны наблюдать за ребенком, измерить температуру и подготовиться к возможной госпитализации малыша.

7 причин рвоты у детей от года и старше

Чаще всего рвота у более старших детей от 1-1,5 лет возникает по следующим причинам:

Кишечные инфекции.
Пищевое отравление — .
Сотрясение мозга вследствие падений и ушибов.
Острые состояния, связанные с заболеваниями – аппендицит, ОРВИ, ущемление грыжи, менингит и т.д.
Интоксикация вследствие воздействия токсических веществ извне.
Перекармливание или неправильно подобранная пища – слишком жирные, жареные, сладкие и т.д. блюда.
Психоневрологические факторы – страхи, стресс, неврозы, нарушения психики, следствие заболеваний ЦНС.

Лечение рвоты у ребенка – можно ли лечить рвоту у детей самостоятельно?

Родители должны помнить, что рвота – это серьезный признак каких-либо нарушений в здоровье ребенка, поэтому лечить необходимо основные заболевания и патологические состояния, которые проявляются данным симптомом. По этой же причине нельзя никакими средствами останавливать рвоту, ведь это – защитная реакция организма.

Если рвота менее трех раз, не сопровождается какими-либо ещё симптомами (диареей, обезвоживанием, температурой), и ребенок старше полутора лет, то следует обеспечить покой малышу, на время отказаться от кормления и проследить за его состоянием. При любых, даже малейших, симптомах ухудшения состояния надо вызвать врача или «скорую помощь»!

Если малыш – грудничок, то врача следует вызывать даже после однократной рвоты.

Запомните: никакого самостоятельного лечения рвоты нет и быть не может!

Какое лечение понадобится ребенку вследствие заболеваний, вызвавших рвоту:

Пищевое отравление – промывание желудка в больнице, затем – деинтоксикационная и восстанавливающая терапия.
Пищевые инфекции, инфекционные заболевания – антибиотикотерапия, деинтоксикация организма.
При острых состояниях вследствие аппендицита, ущемления грыжи и т.д. – хирургическое лечение.
Сотрясение мозга – постельный режим и полный покой, противосудорожная терапия, профилактика отеков ГМ.
Функциональная рвота вследствие неврозов, стрессов, расстройств психики – психоневрологическое лечение и психотерапия.

Сайт сайт предупреждает: самолечение может навредить здоровью вашего ребенка и опасно для его жизни! Диагноз должен ставить только врач после проведенного обследования. А потому при появлении рвоты обязательно обратитесь к специалисту!

Рвота у грудничков в большинстве случаев сигнализирует о врожденных патологиях пищеварительной и нервной системы, а у детей постарше вызывается преимущественно пищевыми отравлениями или инфекцией, попавшей в кишечный тракт.

Рвота у ребенка характеризуется резким выбросом содержимого желудка через рот в ответ на импульс, посылаемый продолговатым мозгом. Рвота у ребенка является защитной реакцией организма на неблагоприятные факторы. Благодаря рвоте внутренние органы освобождаются от попавших в них токсических или неразлагающихся веществ. Но ребенок при этом сильно истощается и психически, и физически.

Симптомы рвоты у ребенка

В рвотной реакции, несмотря на ее простоту, участвуют многие органы: мышцы живота, желудок, пищевод, диафрагма, головной мозг. Рвоте предшествуют такие неприятные симптомы:

слабость и бледность тела;
учащенное сердцебиение;
прерывистое дыхание;
повышенное потоотделение;
обилие слюны в ротовой полости;
головокружение.

Особенно опасна рвота у новорожденных, которые еще не умеют держать головку. У новорожденных детей глотательный механизм не сформирован до конца, поэтому в процессе выхода рвотных масс могут забиться дыхательные пути. Но родителям следует различать рвоту и обычное срыгивание из желудка избыточной пищи: срыгивание является у грудничков нормальной функцией, при этом выходит небольшое количество пищевой массы, живот и диафрагма не напрягаются.

По каким причинам возникает рвота у ребенка?

Рвота у ребенка, по сути, не относится к самостоятельным заболеваниям. Это признак патологий внутренних органов. Сама по себе рвота у ребенка не особо страшна, но ее важно учитывать, чтобы не пропустить скрытую в организме болезнь. Если ребенка рвет очень часто, маме нужно показать его врачу. Заниматься самолечением нельзя, только педиатр установит точную причину недомогания малыша и пропишет подходящие медикаменты. Чаще всего рвоту вызывают у детей следующие факторы:

Отравление некачественной пищей. Ребенка рвет в результате попадания в пищеварительный тракт вредной, немытой, испорченной пищи. Содержимое желудка может выйти уже спустя полчаса после употребления ребенком некачественного продукта. Пищевое отравление начинается резко, но быстро проходит, сопровождается поносом, повышенным потоотделением, острой болью в животе.
Попавшая в кишечник инфекция. При проникновении в детскую кишечную систему болезнетворных микроорганизмов обычными симптомами становятся рвота, сильная , высокая . Если инфекционное заражение произошло из-за несоблюдения гигиены или острого респираторного заболевания, то недомогание проходит через несколько дней. Если же в кишечнике поселились дизентерийная палочка, сальмонеллы или другие патогенные бактерии, ребенок нуждается в продолжительном стационарном лечении. Но наиболее опасен для детей возбудитель гепатита.
Заболевания желудочно-кишечного тракта. Регулярной обильной рвотой сопровождаются многие острые воспалительные болезни желудка, кишечника и печени: гастрит, панкреатит, колит, гепатит, холецистит. В рвотных массах при этом присутствуют желчные и слизистые выделения, но диарея и высокая температура тела не наблюдаются. Заболевания пищеварительного тракта у маленьких детей могут быть врожденными или связанными со стрессами, нервными потрясениями, плохим питанием и неправильным образом жизни.
Врожденные дефекты пищеварительной системы. Если грудничок уже в самые первые месяцы жизни страдает от постоянной обильной рвоты, то, скорее всего, у него присутствуют врожденные патологии строения и функционирования органов пищеварения, требующие вмешательства врачей: непроходимость кишечника, кардиоспазм, пилоростеноз, пилороспазм. Младенца тошнит после каждого приема пищи, его тело быстро обезвоживается и теряет вес, температура остается в норме.
Нарушения в работе нервной системы. Рвота у ребенка, вызванная врожденными или острыми нарушениями в работе центральной нервной системы, называется мозговой. У детей ее провоцируют родовые черепно-мозговые травмы, гипоксия и асфиксия во время утробного развития, менингит, энцефалит, эпилепсия, опухоли в мозгу. Мозговая рвота возникает внезапно, сопровождается головокружением, мигренью. Малыш обливается холодным потом, бледнеет, впадает в предобморочное состояние.
Приступ аппендицита. Продолжительная рвота(ключик) с высокой температурой и сильной колющей болью в правом боку свидетельствует об обострении аппендицита. Ребенку нужно срочно вызывать скорую помощь. А если малыш производит глубокие рвотные рефлексы, но при этом изо рта не выходит пищевая масса, скорее всего, в его пищеводе застряло какое-то инородное тело.
Психические расстройства. Постоянная рвота у ребенка дошкольного возраста может быть связана и с неврозами. Недомогание часто возникает у детей тревожных, легко возбуждающихся, капризных, эмоциональных, конфликтных, а также болеющих серьезными психическими недугами. Чтобы в этой ситуации побороть рвоту, необходимо избавиться от невротического заболевания у малыша. Помочь в этом родителям может только психотерапевт.
Нарушения обмена веществ. В результате этого в детском организме часто повышается концентрация мочевой кислоты, обладающей высокой токсичностью. Ребенок страдает от обильной рвоты, не проходящей несколько суток, головной боли, слабости и обезвоживания. Главный симптом патологии - явный запах ацетона изо рта. Чаще ацетоновой рвотой мучаются дети от двух лет, у грудничков она практически не наблюдается.
Укачивание в транспорте. Синдром укачивания с внезапной рвотой обычно возникает у маленьких деток при езде на автомобиле или катании на аттракционах. Чем младше малыш, тем сильнее его укачивает. Связано это с постепенным развитием вестибулярного аппарата у младенцев.

Рвота у ребенка без температуры

Если обильная рвота у ребенка не сопровождается поднятием температуры, то это не отдельное заболевание, требующее специального лечения. Это проявление одного из отклонений:

заболевания ЖКТ;
отклонения в обменных процессах;
отравление токсинами: реакция на лекарственные препараты, отравление пищевыми продуктами — в этих случаях больного начинает рвать после того, как он поест или после принятия им определенного препарата;
в случае возникновения серьезных проблем в нервной системе, можно заметить изменения в поведении ребенка: появляется излишняя капризность, неуправляемость, ухудшается сон и пропадает аппетит;

Если ребенка рвет по утрам без поднятия температуры говорит о проблемах с ЦНС. Вечерняя и ночная рвота сигнализирует о проблемах с желудком.

У ребенка рвота и температура

Высокую опасность несет в себе рвота, сопровождаемая температурой. Значит, в организме происходит воспалительный процесс или это признак инфекции. Необходимо быстро выявить причину и искоренить ее до того, как появятся осложнения, характерные для таких случаев. Важно сразу обратиться за медицинской помощью, чтобы врач назначил схему лечения, которую следует в точности соблюдать. Это не тот случай, когда можно избежать лечения, в некоторых случаях даже в стационаре.

Когда при рвоте поднимается температура, нужно обратить внимание, какое между ними соотношение по времени. В случае, когда сначала поднялась температура, она могла стать причиной тошноты и дальнейших ее последствий. Если ребенка рвет и поднялась температура в один момент, то это проявление заражения инфекцией. Если рвота у ребенка началась раньше - это может быть признаком опасного менингита или того, что он простыл.

Другие симптомы

Ребенка рвет, и появились рези в животе — признак пищевой интоксикации или заражения;
Особую опасность представляет рвота у ребенка желчью — свидетельствует о наличии заболеваний: холецистит, желчнокаменная болезнь, вирусный гепатит, кишечная инфекция;
Боли в голове и рвота в утреннее время чаще всего указывают на сотрясение мозга;
Если присутствует кровь, необходимо исключить повреждение пищевода, желудка, язвенную болезнь;
Рвота со слизью в грудничковом возрасте не признак патологии, в другом возрасте это может указывать на пищевую интоксикацию;
При простуде или продолжительном голодании может возникнуть рвота водой.
Самой опасной считается рвота у ребенка с пеной — сигнал для срочной госпитализации ребенка, так как это может быть признаком менингита, острого кишечного заражения, сахарного диабета, проблем с печенью и сердцем, рака.
У детей грудничкового возраста часто встречается рвота фонтаном, возникающая или вследствие обыкновенного переедания, или при наличии тяжелых отклонений.

Цвет рвоты

Желтая рвота у ребенка: характерна для пищевой интоксикации, аппендицита, кишечного заражения.
Красная рвота у ребенка: возникает при желудочных кровотечениях, повреждениях пищевода или слизистых ЖКТ.
Зелёная рвота у ребенка: возникает при чрезмерном употреблении зеленых продуктов в пищу или нервных напряжениях.
Чёрная рвота у ребенка: следствие употребления активированного угля в большом количестве, химиотерапии.

В некоторых случаях возникает бессимптомная рвота у ребенка. Если это случилось единожды, то это не опасно. Это может быть реакцией детского желудка на какую-то пищу или внешние обстоятельства. Если же ребенка рвет в течение дня по нескольку раз, то даже при отсутствии других признаков необходимо обратиться за помощью к врачу. До его прибытия, больному должна быть оказана первая медицинская помощь, во избежание тяжелых осложнений.

Первая помощь

Повод для беспокойства и вызова скорой помощи:

Повышенная температура.
Сильные боли в животе, обильный жидкий стул.
Обморок, вялое состояние, холодный пот, бледные кожные покровы.
Возраст ребенка младше года.
Многократная, непрекращающаяся рвота у ребенка.

Каждый родитель должен быть готов к оказанию первой помощи ребенку при рвоте до прихода врача. В большей степени, именно благодаря ей становится возможным избежать тяжелых последствий и облегчить состояние ребенка:

Положить ребенка в кровать, повернув голову набок. Под щекой и подбородком должно лежать полотенце, если рвота у ребенка повторится, оно защитит постель и одежду.
Ребенка грудничкового возраста нужно держать на руках в горизонтальном положении, на боку.
Исключить принятие любой пищи.
Сбивать температуру жаропонижающими препаратами только после ее поднятия до 38°С.
Когда начинается приступ, необходимо посадить ребенка в положении наклоненном немного вперед. Таким образом можно защитить больного от попадания рвотных масс в легкие.
После того как приступ прошел, полость рта прополаскивается чистой, прохладной водой, следует умыть и сменить одежду ребенка.
Зачастую, у родителей возникает вопрос: что дать ребенку при рвоте до того, как приедет скорая. Можно предложить ему выпить несколько глотков воды.
Дать глюкозо-солевой раствор, купленный в аптеке. Могут помочь растворы: Регидрона, Цитроглюкосалана, Гастролита, Оралита и пр. Развести раствор согласно инструкции. Давать ребенку пару чайных ложек каждые 10 минут. Грудничку дается по несколько капель.
Если рассматривать определенный препарат, который в некоторых случаях может помочь справиться с рвотой у ребенка, то таким является Смекта.
В случае жидкого стула, подмывать ребенка с заменой нижнего белья.
Приготовить пакет с вещами для возможной госпитализации.
Собрать выделяемые массы для анализа врачом.

А если рвота у ребенка не сопровождается поносом, температурой, примесями и прочими симптомами, угрожающими здоровью? Необходимо внимательно следить за состоянием ребенка, соблюдая все описанные инструкции. В случае возникновения каких-либо симптомов ухудшения или регулярном повторении приступов, без врачебного вмешательства здесь уже не обойтись.

Следует знать, что нежелательно самостоятельно перевозить больного в больницу, так как укачивание может отрицательно сказаться на его состоянии. В условиях стационара будут проведены диагностические исследования.

Диагностика

Чаще всего диагностировать причину рвоты не составляет труда для специалистов. Первые симптомы заболевания выявляются ещё до того, как приезжают врачи. Если же причина недуга так и неизвестна, ребенку проводят более детальные исследования.

Сбор информации

Врач осуществляет опрос близких, уточняя следующее:

в какое время началась рвота у ребенка;
как часто происходят приступы;
становится ли потом легче;
имеется ли зависимость от принятия еды;
количество выделений;
имеются ли в них примеси;
переносились ли какие-либо заболевания в течение предыдущих 14 дней;
какие инфекционные заболевания перенес;
были ли ранее операции;
есть ли подозрение пищевой интоксикации
изменения в весе за предыдущие полмесяца.

Осмотр

При осмотре больного врач определяет:

температуру;
имеются ли симптомы заразных болезней;
признаки пищевой интоксикации;
показатели пульса, давления, частоты дыхания, рефлексов;
степень потери жидкости организмом (состояние кожи, вес);
имеются ли признаки проблем с пищеварительной системой: изменения стула, напряжение в брюшной стенке, изменения в размерах печени, метеоризм
визуальный анализ вырванного содержимого.

Лабораторные методы диагностики

В этом случае для анализа берется:

кровь;
моча.

Инструментальные методы диагностики

УЗИ брюшной полости указывает на наличие проблем с печенью, лимфатическими узлами, селезенкой, пищеварением;
УЗИ головного мозга;
фиброгастродуоденоскопия - проверка желудка эндоскопом для исключения патологий ЖКТ;
рентген органов брюшной полости с контрастированием — использование определенного вещества, благодаря которому заболевания ЖКТ отчетливо видны.

Исходя из того, какой предварительный диагноз ставят врачи, может понадобиться, чтобы больного проконсультировали другие узкие специалисты. Они смогут подтвердить или опровергнуть начальный диагноз. Дальше назначается соответствующее лечение.

Как лечить рвоту у ребенка?

Поскольку рвота у ребенка не является самостоятельной болезнью, лечить нужно вызвавшую ее внутреннюю проблему организма. Заниматься этим должны врачи: родители в домашних условиях могут только облегчить симптомы недомогания у ребенка, дожидаясь приезда медиков. Первым делом нужно промыть малышу желудок. Для этого кроху необходимо напоить теплой водой, а затем искусственно заставить вырвать. Процедура повторяется, пока рвотная масса не станет прозрачной.

Многие мамы задаются вопросом: «Как остановить рвоту у ребенка?». Пытаться остановить рвоту ни в коем случае нельзя: это защитная реакция детского организма, она должна протекать без перебоев и помех. Остановка рвотного процесса допустима только в том случае, если малыш обезвожен и обессилен, а в содержимом желудка наблюдаются кровяные сгустки и слизь.

Чтобы маленький ребенок не страдал от обезвоживания при длительной рвоте, ему следует давать достаточное количество питьевой воды. Можно напоить малыша сладким чаем или минеральной водой, но без газа. Если от тошноты мучается новорожденный младенец, его нужно перевернуть на бочок или спину, чтобы он в лежачем положении не захлебнулся рвотными массами.

В случае, когда заболевший ребенок еще не достиг годовалого возраста, предпочтительно лечение препаратами в жидком виде, или свечами. Детей постарше можно лечить таблетками, но после назначения лечащего врача.

Когда у крохи помимо рвоты возникает запор, для опорожнения и очищения кишечника ему в задний проход нужно поместить глицериновую свечу. Вышедшая пищевая масса наверняка испачкает ребеночка, поэтому после всех процедур его необходимо умыть и переодеть. Далее родителям остается только ожидать педиатра, который проведет обследование и выпишет лекарство. Обычно маленьким детям врачи назначают приведенные ниже медикаменты:

Абсорбирующие средства, выводящие токсины из организма. Подходит активированный уголь, измельченный в порошок, но лучше «Смекта» или «Атоксил».
Препараты для восстановления функций пищеварительного тракта. Дети старшего возраста принимают «Мезим» или «Панкреатин», но грудничкам они запрещены. Вместо них можно употреблять биологически активные добавки, подавляющие дисбактериоз.
Противорвотные средства. Обычно для подавления рвоты, избыточного газообразования и изжоги достаточно одной инъекции препарата «Церукал» или «Мотилиум».

Рвота у ребенка может возникнуть в любом возрасте, с первых дней жизни. У грудничков она может быть функциональной или говорить о различных врожденных патологиях органов пищеварения и центральной нервной системы. У детей старшего возраста может носить невротический характер. Но чаще всего рвота бывает при пищевых отравлениях и кишечных инфекциях.

Рвота, как и тошнота, понос, температура, относится к защитным рефлексам организма. Однако упорный рвотный рефлекс выматывает ребенка физически и эмоционально. В этом процессе участвуют: рвотный центр, мускулатура брюшного пресса, желудка, пищевода, диафрагма, пищеводные сфинктеры. Перед началом рвоты появляются такие признаки: тошнота, обильное слюноотделение, бледность, потливость, частое дыхание и сердцебиение, головокружение, слабость во всем теле.

Причины

Рвота - симптом множества болезней различной природы. Если врач устанавливает первопричину рвоты, это дает возможность поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение.

Кишечные инфекции

Наиболее легкие формы кишечных инфекций носят вирусный характер и часто сопровождают ОРВИ. Позывы на рвоту нечастые, понос проходит быстро, выздоровление может наступить через несколько дней. Самым тяжелым и опасным из ОКИ вирусной природы считается гепатит с различными типами возбудителя. Подробнее о кишечных инфекциях у детей читайте в другой нашей статье.

Пищевое отравление

В результате употребления некачественных, испорченных продуктов возникает пищевое отравление токсинами микробов и бактерий. Тошнота и рвота - первые симптомы пищевой токсикоинфекции. Они возникают внезапно, но быстро проходят. Ребенка тошнит, он может вырвать уже через полчаса после приема подозрительного блюда. Бывает, что интоксикация наступает позже - через 4, 6, 12 часов. Это зависит от токсина, объема съеденной пищи, скорости метаболических процессов в организме, возраста ребенка. Чаще пищевые отравления сопровождаются схваткообразными болями в животе и диареей. Организм освобождается от токсинов всеми возможными способами - рвотный рефлекс, понос, потоотделение через повышение температуры. Все о пищевом отравлении и его лечении читайте в другой нашей публикации.

Заболевания органов пищеварения

Существует такое понятие, как желудочная рвота. Этот симптом может говорить об инфекционной природе заболевания или о проблемах ЖКТ. Рвота - частая спутница различных функциональных нарушений и воспалительных заболеваний органов пищеварения, которые протекают в острой форме. К ним относятся:

гастриты (воспаление слизистой желудка);
язва желудка и двенадцатиперстной кишки (локальное воспаление, связанное с нарушением секреторной функции);
панкреатиты (воспаление поджелудочной железы);
колиты (воспаление толстого кишечника);
гастродуодениты (воспаление слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки);
холециститы (воспаление желчного пузыря);
гепатиты (воспаление печени).

Характерный признак желудочной рвоты - регулярность, небольшой объем рвотных масс, наличие в них желчи, слизи. При заболевании органов пищеварения чаще всего отсутствуют типичные симптомы кишечной инфекции - понос и температура. Заболевания ЖКТ могут быть связаны с наследственностью, нарушением обмена веществ, неправильным питанием и образом жизни, перенесенными ОКИ, стрессовыми ситуациями, эмоциональным состоянием ребенка.

Неврологические нарушения

Рвоту, спровоцированную неврологическими отклонениями, называют мозговой. Причины могут быть самые разные, врожденные и приобретенные:

гипоксия плода при внутриутробном развитии, асфиксия при затяжных родах;
родовые травмы;
патологии центральной нервной системы (ЦНС);
черепно-мозговые травмы, сотрясение мозга;
воспаление мозговой оболочки (менингит, энцефалит);
доброкачественные и злокачественные опухоли;
мигрени;
эпилептические припадки.

Мозговая рвота возникает внезапно. Обычно сопровождается головной болью, тошнотой, бледностью кожи, холодным потом, головокружением, обмороком.

Патологии органов пищеварения

Упорную рвоту, при исключении кишечных инфекций, пищевого отравления, неврологии, заболеваний ЖКТ, могут вызвать врожденные и приобретенные патологии органов пищеварения. К ним относятся:

пилороспазм - постоянный мышечный тонус клапана (привратника) между желудком и двенадцатиперстной кишкой, затрудненное прохождение пищи дальше;
пилоростеноз - патологическое сужение прохода между желудком и двенадцатиперстной кишкой, требует хирургического вмешательства;
кардиоспазм - сужение нижнего пищеводного сфинктера (кардия), затрудненное прохождение пищи из пищевода в желудок;
кишечная инвагинация - непроходимость кишечника, требуется хирургическое вмешательство.

Большинство патологий обнаруживаются у новорожденных и грудничков первых месяцев жизни. Причина обращения к врачу - обильная рвота фонтаном после каждого приема пищи, потеря веса, угроза обезвоживания. Подробнее о рвоте без температуры и поноса, ее основных причинах читайте в другой нашей статье.

Острый аппендицит и инородное тело

Многократная рвота с острой болью в правом боку, незначительным повышением температуры может говорить об остром аппендиците. При попадании инородного тела в пищевод или гортань рвота бывает упорной, но не приносит облегчения. Если есть подозрения на острый аппендицит и инородное тело, нужно срочно вызвать неотложную скорую помощь.

Невротическая рвота

Рвотный рефлекс в психосоматике связан с чувством неприятия, отвержения, несогласия. Также симптомом неврозов может быть постоянная тошнота у ребенка. Невротическая рвота характерна для детей дошкольного, младшего школьного и подросткового возраста. В каких ситуациях может возникать?

Принуждение ребенка есть нелюбимую еду.
Реактивная рвота, связанная с неприятными ассоциациями во время еды.
Повышенная тревога, перевозбуждение, страх и другие бурные эмоции могут вызвать рвоту.
Психогенная рвота при психических нарушениях, психозах, повышенной возбудимости. Часто носит демонстративный характер, чтобы привлечь внимание взрослых.

Найти причину невротической рвоты и тошноты поможет психотерапевт и психолог. Как правило, эта проблема касается всей семьи. Если мама и папа готовы признать, что рвота у ребенка - результат их взаимоотношений, тогда терапия будет иметь смысл и положительный результат.

Ацетоновая рвота

При ацетономическом кризе возникает нарушение обмена веществ, повышение уровня мочевой кислоты в организме. Главный признак - запах ацетона изо рта, головная боль, вялость. Ацетоновая рвота опасна частотой и обильностью, может не проходить в течение нескольких дней. Это несет угрозу быстрого обезвоживания, сильной интоксикации организма. У грудничков бывает редко, чаще у детей от двух лет и старше.

Укачивание

Кинетоз, или синдром укачивания часто бывает у детей во время езды на машине или катания на аттракционах. Объясняется это индивидуальными и возрастными особенностями вестибулярного аппарата. Чем младше ребенок, тем сильнее укачивает, хотя не всегда работает это правило. У некоторых людей кинетоз сохраняется всю жизнь. Нарастающая тошнота и внезапная рвота - характерный признак синдрома укачивания.

В каких ситуациях срочно нужен врач при рвоте? Если: ребенок грудного возраста, нет улучшения в течение первого дня болезни, понос, высокая температура, нет возможности напоить ребенка и резкое обезвоживание, кровь и желчь в рвоте, высыпания на коже, общее плохое самочувствие, сильная интоксикация, судороги, бред, потеря сознания.

Принципы лечения

Лечение рвоты у детей подразумевает лечение ее первопричины. Поэтому здесь важна точная диагностика.

Что должны знать родители

Необходимо знать самые элементарные правила оказания помощи при рвоте у ребенка любого возраста, чтобы не навредить его здоровью. Какие вопросы чаще всего возникают у родителей?

Как лечить рвоту и понос у ребенка дома? Придерживаться трех важных принципов: не кормить во время рвоты, давать сорбенты и отпаивать регидратационными растворами. Подробнее об оказании неотложной помощи в домашних условиях при рвоте читайте в другой нашей статье.
Что делать при рвоте у годовалого ребенка? Обезвоживание у маленьких детей происходит гораздо быстрее и опасно для жизни. При тяжелых формах могут наступить судороги, потеря сознания, необратимые последствия. Поэтому малыша нужно все время поить (по тому же принципу, как и детей старшего возраста). Если не удается поить из чайной ложки, можно это сделать при помощи шприца, заливая жидкость за щеку. Также нельзя прекращать кормление грудничка, рекомендуется кормить дробно между рвотными позывами.
Что делать, если у ребенка сильная рвота? Здесь есть как минимум две опасности: резкое обезвоживание и риск попадания рвотных масс в дыхательные пути, особенно у грудничка. Поэтому важно убедиться, что ребенок получает достаточно жидкости. Индикатор - частота мочеиспускания и цвет мочи. Если в течение 4 часов нет мочеиспускания или мочи очень мало и она темная, нужно обратиться к врачу. Возможно, в этой ситуации оправдано применение антирвотных средств, которые назначит врач. При сильной рвоте нужно держать грудничка на руках в вертикальном положении. Если малыш спит, укладывать только набок. Ребенок старшего возраста при рвоте должен сидеть, слегка нагнувшись вперед.
Почему у ребенка рвота с желчью? Заброс желчи в желудок при рвоте не всегда говорит о каких-то опасных нарушениях. Это может произойти при интенсивных рвотных позывах. После употребления слишком жирной, жареной пищи, когда поджелудочная железа не справилась. Возможно, что ребенок сразу уснул после приема еды на левом боку или лег на живот. Также рвота с желчью бывает при остром аппендиците, гастрите, заболеваниях печени, желчного пузыря, ОКИ.
Что делать, если у ребенка температура и рвота? Это уже серьезный повод для вызова врача. В этом случае высока вероятность пищевого отравления и острой кишечной инфекции. Также нужно знать, что высокая температура и упорная рвота бывают при вирусном менингите и энцефалите. Необходимо контролировать состояние ребенка. Если он нормально переносит температуру до 38 °С, можно ее не сбивать.

Особенности диеты: 5 важных принципов

Что будет полезным?

нежирные кисломолочные продукты;
нежирные сорта рыбы, блюда из телятины, индейки, кролика;
разнообразные каши, но без добавления цельного молока;
печеные яблоки, содержащие много пектина.

От чего нужно временно отказаться?

свежий хлеб;
соки, свежие овощи и фрукты, особенно газообразующие;
все консервированные продукты;
сладости в любом виде.

Диета может продлиться от нескольких дней до нескольких недель. Это зависит от того, какое заболевание перенес ребенок. Часто врач назначает курс ферментов, что облегчит переваривание мясных блюд, молочных продуктов, злаковых.

Распечатать

Здравствуйте, Наталья! Ваше беспокойство понятно, но возможно, оно чрезмерно. Попробуйте пока просто успокоиться и не предпринимать никаких серьезных шагов для лечения ребенка, тем более, что не совсем понятно, что же именно происходит с организмом малыша и отчего появляется рвота. Колики и диатезы сопровождают вообще очень многих маленьких детей. Могу посоветовать вам лишь почитать общую информацию о рвоте у детей, и причинах, которые её вызывают. Надеюсь, она будет вам полезна.

Рвота у детей возникает довольно часто, особенно в раннем возрасте, и возникает тем чаще, чем меньше ребенок. У детей раннего возраста она обычно бывает следствием перекармливания. Присмотритесь, может быть в погоне за правильным питанием вашего ребенка, вы немного замотались и переусердствовали в количестве даваемой малышу пищи? Или заставляете ребенка насильно есть то, к чему у него нет никакого желания? Дети эмоционально более восприимчивы, поэтому часто рвота у ребенка может быть связана с неприязнью к какой-либо определенной пище, с которой связаны неприятные воспоминания.

У детей первых лет жизни рвота возникает в начале острых инфекционных заболеваний, при пищевых токсикоинфекциях, хирургической патологии (перитонит, аппендицит, стеноз пищевода).

У детей более старшего возраста рвота чаще связана с патологией желудочно-кишечного тракта, центральной нервной системы. Атрезия пищевода может быть на разных уровнях, но чаще бывает в верхнем отрезке, нередко она сочетается с трахеопищеводным свищом.

Однако, рвота часто может быть вызвана обыденными, не опасными факторами. Например, наступает в результате моторного заболевания или после обильной еды, а затем слишком активной игры. В таких случаях ребенок возвращается к норме сразу же после опорожнения желудка, и можно возобновить нормальное питание.

Также мигрень у детей может быть причиной периодически повторяющихся приступов рвоты. Важно заметить, что в отличии от взрослых, у детей мигрень не всегда проявляется головной болью и длительное время может проявляться только эпизодами рвоты или головокружений.

Как видите, нельзя сказать однозначно, стоит ли уже бить тревогу по поводу повторяющихся приступов рвоты у вашего ребенка или нет. Но, я думаю, вам всё-таки нужно найти неравнодушного педиатра (возможно, не на своем участке, а по рекомендации кого-либо из знакомых) и попросить внимательно обследовать малыша, дабы найти истинную причину рвоты, если таковая имеется.

Рвота – это не заболевание, а симптом патологии пищеварительного тракта или сбоев в работе организма. Иногда причиной опасного явления становится закупорка пищевода инородным телом, проблемы с нервной регуляцией.

Рвота у ребёнка не всегда сопровождается поносом и повышением температуры. От своевременной постановки точного диагноза часто зависит не только здоровье, но и жизнь малыша. Советы врачей будет полезны всем родителям, бабушкам и дедушкам.

Причины возникновения

Факторов, провоцирующих образование рвотных масс, достаточно. Даже без высокой температуры, расстройства стула, изливание наружу содержимого желудка свидетельствует о серьёзных проблемах.

Одно-двухкратное появление рвоты не несёт опасности, но частые приступы или одновременное развитие ярко-выраженной симптоматики – повод для вызова врача на дом. Иногда требуется срочная госпитализация маленького пациента.

Основные причины:

кишечная непроходимость. Проблема появляется у новорождённых, малышей до года и старшего возраста. Патология бывает частичной и полной, врождённой и приобретённой. Одновременно появляется бледность кожи, озноб, слабость, сильные боли в животе, стул малинового цвета с примесью крови, слизи. Требуется хирургическое лечение;
воспалительные процессы органов пищеварения. Гастрит, дуоденит, язва желудка, холецистит, колит, другие желудочно-кишечные патологии часто сопровождаются неприятной симптоматикой, в том числе, появлением рвотных масс. Причины болезней: неправильный образ жизни, нарушение режима питания, пристрастие к «вредным» блюдам и продуктам, частые стрессы,
несварение желудка после приёма неподходящего лекарственного средства. Отравление несвежей пищей чаще сопровождается поносом, температура бывает не всегда. Важно вовремя обратиться к врачу, минимизировать токсическое воздействие на организм;
острый аппендицит. Основная категория больных: дошкольники и школьники, у грудничков проблема возникает в единичных случаях. Кроме многократной рвоты, наблюдается потеря аппетита, частое мочеиспускание и опорожнение, резкая боль в области пупка и правом боку. Иногда слегка повышается температура, стул становится более жидким;
нарушение обмена веществ. Сахарный диабет – одно из эндокринных заболеваний, при котором у малыша развивается рвота без поноса и высокой температуры. Иногда появляется отрицательная реакция на злаки, глюкозу, коровье молоко, некоторые фрукты. При диабете важно контролировать течение патологии, соблюдать режим питания. При непереносимости определённых продуктов обязателен полный отказ от них;
мозговая рвота. Опасный признак, свидетельствующий о врождённых патологиях и неврологических нарушениях. Рвотные массы извергаются с различной частотой при черепно-мозговых травмах, опухолях, сотрясении головного мозга, эпилепсии, энцефалите, менингите;
попадание постороннего предмета в пищевод. Неприятности случаются чаще всего с малышами, исследующими мир. Чем крупнее инородное тело, тем сильнее боль при глотании, больше пенистых образований в глотке. Ребёнок не хочет кушать, плачет, беспокоится. Частое извержение содержимого желудка не облегчает состояние. Расспросите малыша, уточните, брал ли он в рот что-то несъедобное. Требуется срочный рентген, помощь хирурга (травматолога);
пилороспазм, пилоростеноз, кардиоспазм. Проблемы с функционированием отделов желудка и кишечника. Обязательна консультация детского гастроэнтеролога. При пилоростенозе (врождённом сужении просвета между 12-пёрстной кишкой и желудком) проводится оперативное вмешательство. Помощь хирурга нужна при малоэффективном лечении кардиоспазма (нарушении моторики пищевода);
невротическая рвота. Проблема психологического характера. Ребёнок демонстрирует негативное отношение к невкусной пище, попыткам давления на малыша. Иногда ребёнок таким странным способом добивается родительского внимания. У некоторых деток рвотные массы извергаются при сильном испуге, перевозбуждении. Упорная невротическая рвота требует коррекции отношений в семье, сеансов психотерапии;
ацетонемический криз. Опасная патология, возникающая под действием различных факторов. Появляется запах ацетона изо рта, головная боль, слабость, тошнота, обильное, внезапное, часто повторяющееся извержение содержимого желудка. Требуется врачебная помощь: ацетонемический криз быстро приводит к обезвоживанию организма, случаются судороги, ребёнок может потерять сознание. Большинство пациентов – детки до 10 лет;
реакция на прикорм. Однократная рвота, расстройство стула без температуры иногда возникают как реакция на новый вид пищи. Чаще всего проблему вызывает большой объём пищи или излишек жира. Временно отмените не подошедший продукт. В следующий раз кладите меньше масла, давайте небольшую порцию.

Диагностика и методы лечения

При выявлении негативной симптоматики обратитесь к врачу. Если тошнота и рвота была вызвана жирной пищей или перееданием, можно обойтись без визита к педиатру. В остальных случаях консультация у детского врача обязательна.

Выявить причину проблемы помогут следующие методы:

беседа с маленьким пациентов (с учётом возраста);
осмотр рвотных масс;
обследование пищеварительного тракта (рентген, УЗИ, исследование с применением зонда);
лабораторное исследование для подтверждения или опровержения предполагаемого диагноза.

К какому врачу обратиться

вначале посетите педиатра. Доктор выслушает жалобы родителей и ребёнка, направит на приём к узким специалистам;
невролог. При мозговой рвоте без консультации этого врача не обойтись. Доктор назначит физиопроцедуры, подскажет, как откорректировать режим дня, обозначит допустимые физические нагрузки. В случае сотрясения мозга, при выявлении опухолей врач направит на стационар;
гастроэнтеролог. Специалист занимается проблемами органов ЖКТ. Успех лечения зависит от точного соблюдения рекомендаций врача, правильного питания, диеты при конкретном заболевании. Важен приём необходимых препаратов. Хорошее подспорье – отвары лекарственных трав. Терапия проводится в условиях стационара или дома;
хирург. Нередко помощь этого специалиста предотвращает печальные последствия при попадании в пищевод инородного тела, кишечной непроходимости, кардиоспазме, пилоростенозе.

Важно! Методы, длительность терапии зависит от диагноза, степени тяжести заболевания. Самостоятельно лечить кишечные болезни, отказываться от обследования при неврологических патологиях не стоит. Промедление с началом терапии часто вызывает у маленького пациента опасные осложнения.

Возможные осложнения

При сильной, многократной рвоте появляются опасные признаки:

обезвоживание. Потеря больших объёмов жидкости нарушает водно-солевой обмен, ухудшает работу организма. При тяжести случая отмечена потеря сознания, судороги. Серьёзную опасность представляет обезвоживание для малышей;
опасность удушья от проникновения рвотных масс. Некоторый объём жидкости попадает в дыхательные пути, требуется немедленная помощь. Проблема возникает при потере сознания, у новорождённых, деток до года;
потеря веса. При сильном обезвоживании, потере аппетита масса тела может опуститься до критической за короткий период. У недоношенных деток, грудничков катастрофическая нехватка веса при упорной рвоте развивается уже через сутки;
травмирование кровеносных сосудов. Упорная рвота провоцирует разрыв сосудистой стенки. По этой причине в рвотных массах появляется примесь крови;
аспирационная пневмония. Тяжёлое состояние при попадании рвотных масс в лёгкие. Едкий желудочный сок быстро разъедает лёгочную ткань. Чем скорее ребёнок попадёт в условия стационара, тем выше шансы на успех лечебных манипуляций. Признаки удушья, частый кашель, хрипение – повод для немедленного вызова бригады реаниматологов. Кроме откачивания слизи, инъекций антигистаминных средств, нередко проводится искусственная вентиляция лёгких.

Как помочь ребёнку при рвоте

при негативной реакции на пищу прекратите кормление, подождите пару часов. В следующий раз уменьшите объём грудного молока за одно кормление, старшим деткам предложите лёгкую, нежирную пищу;
если малыш лежит, обязательно приподнимите голову до угла в 30 градусов. Простой приём предотвратит попадание жидкости, слизи, желудочного сока в дыхательные пути;
при обильной, упорной рвоте не кладите малыша. Идеально положение: полугоризонтальное или вертикальное. Обязательно поверните голову набок;
ребёнок чувствует себя хорошо, после выведения рвотных масс состояние нормализовалась, болезненность в кишечнике, тошнота прошла? Подождите часок – другой, понаблюдайте за состоянием малыша. Если симптоматика не возвращается, вызывать доктора не обязательно;
пока врач не пришёл, обязательно поите ребёнка. Порции небольшие: до года давайте по 1–2 чайных ложечки кипячёной водички через 5 минут, после года – по 3 чайные ложки. Деткам в 3 года и старшим доведите объём до двух столовых ложек с тем же интервалом.

Неправильные действия

Запомните этот перечень, не совершайте подобных ошибок:

никогда не промывайте желудок, если ребёнок потерял сознание;
нельзя давать обезболивающее средство при сильных резях, спазмах в животе без осмотра врача;
запрещён самовольный приём антибиотиков, раствора марганцовки, спирта;
никогда не давайте без разрешения доктора ферменты, препараты, улучшающие работу желудка (Мотилиум, Церукал). Этот же совет относится к противорвотным препаратам;
не отказывайтесь от визита к врачу, если посещение «плановое», даже при хорошем самочувствии малыша. Обязательно расскажите педиатру о неприятностях с желудком и кишечником, независимо от того, были температуры, понос при рвоте или нет.

Когда обязательна госпитализация

При тяжести случая, сочетании нескольких симптомов вызовите «скорую помощь». В условиях стационара ребёнку окажут квалифицированную помощь.

Причины для госпитализации:

рвота сочетается с острой болью в животе, сильным вздутием, повышенным газообразованием;
ребёнок потерял сознание, появились судороги;
рвотные массы обильные, жидкость извергается фонтаном в течение длительного времени, тошнота не прекращается даже после освобождения желудка;
ребёнка рвёт после удара по голове, падения с горки, на катке, при подвижных играх. Срочно обратитесь к неврологу или нейрохирургу;
на фоне неукротимой рвоты наблюдается излишнее возбуждение, нарушение реакций на свет, звук. Иногда отмечено противоположное состояние: деток охватывает апатия, развивается слабость, вялость, мочеиспускание малыми порциями, реже, чем обычно;
в тяжёлых случаях извержение рвотных масс сопровождается длительной лихорадкой, на которую не влияют таблетки от жара.

Изучите материал, запомните, как действовать при появлении рвотных масс у ребёнка при различных заболеваниях. Рвота без поноса и повышенной температуры тела чаще встречается у деток до 10–12 лет. В этом возрасте организм очень уязвим, возрастает роль своевременных, грамотных действий не только врача, но и родителей.

Рецепт чая против рвоты в следующем видео: