Как отличить нормальные менструальные выделения от патологических. Темно-коричневые выделения у женщин перед или во время месячных - что делать? В чем причина темно-коричневых выделений

Коричневая кровь при месячных или вместо менструации бывает при нормальном течении цикла и не требует лечения. Но если такой симптом появился у женщины репродуктивного возраста (18-40 лет), ей необходимо пройти обследование, чтобы определить причину отклонений. В этом случае изменение цвета месячных является патологией за редкими исключениями.

В первый год после менархе тело девочки продолжает развиваться, стабилизируется деятельность эндокринных и половых желез, растут репродуктивные органы, созревают яичники.

В пубертатный возраст редко происходит овуляция, и часто месячные или слизь имеют коричневый цвет, что является нормой. Когда девочка достигнет совершеннолетия, менструальная кровь уже станет тёмно-красной, если она не будет иметь хронических заболеваний.

После начала половой жизни месячные могут вновь поменять оттенок. Заметно выделения приобретут коричневый цвет во время имплантационного кровотечения, когда эмбрион внедряется в стенку матки и наступает беременность. Эту мазню женщины склонны путать со скудными месячными, если менструальный цикл совпал по графику.

В третий раз к норме относятся коричневые кровяные выделения, когда у женщины начинается предменопауза, а яичники перестают давать зрелые яйцеклетки. Идёт переустановка гормональной системы, когда прекращают действовать репродуктивные органы. Ориентировочно период предменопаузы ожидают после 40 лет, иногда сроки сдвигаются ближе к 50 годам.

На практике получается, что цвет зависит не от возраста, а от колебаний гормонального фона и функционирования репродуктивных органов. Это считается нормой и не требует медицинского вмешательства при условии, что женщина регулярно посещает гинеколога для осмотра.

Патологические причины коричневой крови

В период репродуктивного возраста изменение цвета, запаха, длительности месячных нередко происходит в связи с заболеванием. К патологиям причислены гиперплазия эндометрия, эндометриоз, генитальный туберкулёз, полипы в матке. Чем , тем сложнее клиника. При сопутствующих симптомоах (боль, резь, жжение в области половых путей), среди причин следует искать ЗППП заболевание, что передаётся в момент незащищённого секса. Это гонорея, сифилис, хламидиоз, трихомониаз.

К условно патологическим причинам, когда месячная кровь стала коричневого цвета, относится неправильно подобранные гормональные средства контрацепции либо их дозировка. К осложнениям зачисляют атрофию эндометрия. Чем он тоньше, тем меньше будет объём менструации, более темный оттенок. Рекомендуется заменить средство контрацепции.

Причиной выступает дисбаланс гормонов в организме, эндокринные заболевания, нарушение обменных механизмов (липидный, углеводный и другие). Также коричневая кровь месячных бывает в связи с гипертонией, наследственностью, миомой, частыми выскабливаниями, операцией, венерическими и гинекологическими инфекциями. Осложнением выступает бесплодие, систематические выкидыши, раковые опухоли.

Основным симптомом патологически увеличенного эндометрия является длительное течение скудной менструации, иногда даже до начала следующих месячных. Характер выделений – мазня коричневого цвета. У других пациенток отмечается несколько циклов подряд задержка, затем наступает кровотечение. Сопутствующим признаком являются красные выделения после секса, метаболический синдром (женщина страдает ожирением или чрезмерным повышением мужских гормонов).

Эндометриоз

Заболевание серьёзное, клетки эндометрия могут развиваться не только в полости матки, но и в соседних органах, куда они могут попасть и прижиться. Поэтому при коричневом цвете менструации требуется посетить гинекологический кабинет.

Причины болезни – кесарево сечение, операции на теле матки, частые аборты, выскабливание. Длительные месячные коричневого, красного и чёрного цвета при эндометриозе нередко сопровождаются осложнениями – , анемия, нервные расстройства.

Симптомы патологии вначале слабовыраженные, но они усиливаются каждый месяц. С первого цикла незначительно изменится менструация и характер её течения: появятся дополнительные точки боли при ПМС, где прижившиеся клетки эндометрия разрастаются и давят на близлежащие ткани органов, например, в области мочевого пузыря, промежности, крестца. Дискомфорт и красная либо коричневая , физических усилий, во время дефекации.

С каждым циклом может увеличиваться объём менструальной жидкости. Нередко или коричневая кровь. Это связано с длительным временем окисления выделений и распадом эритроцитов. Они бывают скудными либо обильными, идут дольше недели.

Причиной патологии является случайное попадание инфекции из дыхательных путей или кишечника на внешние половые органы. Генитальный туберкулёз развивается у женщин, которые лечились от туберкулёза или контактировали с больным человеком.

Симптомы стёртые, морфологические изменения напоминают другие патологии. Например, коричневая кровь во время скудных месячных встречается при развитии аменореи (отсутствие менструации у женщин детородного возраста), а изменение аппетита, мигрени, боль внизу живота и поясницы напоминают признаки предменструального синдрома. Диагностируется при помощи туберкулиновой пробы, флюорографии.

Гнойные полипы матки

Нарушение деятельности гормональной системы, воспалительные процессы, закупорка сосуда внутри вагины или фаллопиевой трубы, неудачное выскабливание либо аборт, гиподинамия, высокое АД, ожирение, сахарный диабет – вот основные причины патологии. Полипы бывают в форме нароста и узелка, содержат много капилляров. Их легко повредить в процессе инструментального осмотра гинекологом, внутриматочной спиралью во время секса. Если в ранку проникнет бактериальная инфекция, начнётся нагноение полипа.

Симптомы:

• сдвиг цикла;
• задержки;
• мазня или ;
• слизь c гнойными вкраплениями;
• гнилостный запах выделений.

Прочие признаки полипов внутри матки – невозможность забеременеть, выкидыши, постоянно болит внизу живота. Они могут спровоцировать рак, вызвать обильное кровотечение, если оторвётся ножка стенки органа.

Коричневый цвет месячных говорит о том, что вытекшая из повреждённых сосудов кровь успела свернуться и клетки эритроцитов уже разложились, поэтому поменялся цвет. Поздний выход жидкости связан через механическую задержку её внутри матки полип перекрыл шеечный канал. Вторая причина коричневых выделений кровотечение из ранок в связи с удалением нароста. Они обычно исчезают на 10 день при адекватном продолжении лечения.

Другие причины коричневой крови

Тёмные выделения после 4 недели беременности означают угрозу выкидыша. Они могут мазаться, капать или резко вытекать. Цвет нередко становиться красным или коричневым. Требуется срочно обратиться в больницу для предотвращения самопроизвольного аборта.

Иные причины, почему появляются коричневые выделения или месячные:

• длительный приём гормональных средств;
• заболевания щитовидки, эндокринной и/или пищеварительной системы;
• высокая температура тела;
• истощение;
• анорексия;
• жёсткие диеты;
• анемия;
• врождённая патология половых органов;
• новообразования в матке;
• слабая свёртываемость крови;
• курение, наркозависимость, злоупотребление алкоголем.

Коричневая кровь во время месячных преобразуется в нормальный цвет, если в профилактических целях сменить образ жизни клиентки: скорректировать рацион, приписать витамины, уговорить отказаться от вредных привычек. Рекомендуется пройти полный курс лечения имеющихся заболеваний.

Если женщина во время месячных заразилась гриппом, ОРВИ, перенесла высокую температуру выделенная частичка эндометрия будет напоминать запекшийся сгусток или свернувшийся кусочек слизи. Это исчезнет по мере устранения обезвоживания.

Заключение

Если появились выделения коричневого цвета между менструациями, во время неё или вместо месячных, независимо от возраста рекомендуется срочно проконсультироваться у врача. Гинеколог поведёт осмотр, направит на УЗИ щитовидки и органов малого таза, расспросит об образе жизни, рационе, а затем подберёт правильную терапию. При своевременной диагностике и лечении не возникает осложнений.

Цикл месячных у женщины связан с ее индивидуальными особенностями и характеризуется множеством изменений в организме. В зависимости от биологического ритма выделения уменьшаются и увеличиваются. Их характер может сказать о нарушениях репродуктивной функции, а также об оптимальных днях для зачатия ребенка.

Менструальные выделения могут многое рассказать о здоровье женщины

Правильный цикл

Цикл играет большую роль в детородной функции женщины. Он нужен для оплодотворения, вынашивания и появления на свет ребенка. Обычно этот период устанавливается через один или два года после первой менструации.

Существуют две циклические фазы:

• Фолликулиновая. В это время растет и созревает фолликул в яичниках. Из него позже выходит яйцеклетка для оплодотворения. Все это происходит под воздействием гормонов гипофиза и гипоталамуса.
• Лютеиновая. В этот период созревает желтое тело фолликула. Происходит это благодаря гормонам головного мозга.

По правилам цикл считают со дня появления менструации до первого дня следующих месячных. Такой промежуток в норме варьируется от трех до пяти недель. Если период длиннее или короче, это может говорить о развитии патологии. В этом случае стоит обратиться к гинекологу за консультацией.

Длительность менструации должна составлять от 2 до 7 дней, а количество выделяемой крови от 40 до 60 мл. Если у женщины наблюдаются нарушения в объеме крови, нерегулярный цикл и боль при менструации, необходимо обратиться к специалисту.

За один цикл должно выделяться около 60 мл крови

Нарушения менструального цикла

Существует несколько причин, по которым нарушается цикл. К основным относятся:

• стресс;
• регулярное переутомление;
• смена климата;
• неправильное питание;
• патологии яичников;
• аборты;
• онкологические заболевания;
• болезни почек и печени;
• действие медикаментов.

Лечение проводят после полного обследования пациентки. Оно включает в себя следующие процедуры:

• осмотр на гинекологическом кресле;
• ультразвуковое исследование;
• взятие мазков;
• получение анамнеза;
• анализ крови.

Иногда врач назначает гистероскопию, МРТ, гормональное обследование. Помните, что самолечение представляет угрозу для здоровья женщины. Если поздно обратиться к специалисту, это может привести к воспалительным процессам, анемии, бесплодию и даже смерти.

Анализ крови прояснит причины сбоя месячного цикла

Виды выделений при менструации

Характер выделений во время месячных и за несколько дней до их наступления может говорить о некоторых патологиях, происходящих в организме женщины. Каждая представительница слабого пола должна знать, какие виды выделений считаются нормой, а какие - признаком заболевания. Выделения бывают следующие:

• Мажущие. Обычно наблюдаются за несколько дней до начала менструации. Иногда имеют коричневатый оттенок. Причиной могут быть аденомиоз, эрозия шейки матки, полипы, опухоли, синдром истощения яичников, беременность или гормональная контрацепция.
• Коричневые. За 5–7 дней до месячных может выделяться густая кровь коричневого цвета. Это происходит в случаях воспаления, гормонального дисбаланса, травмы слизистой влагалища.
• Сгустки. Кровь, которая свернулась, не представляет опасности для организма. Если месячные проходят болезненно, причиной появления сгустков могут стать эндометриоз, анемия, недавние роды.
• Обильные. Если выделения беспокоят женщину больше 7 дней, и часто приходится менять прокладку, это приносит не только постоянный дискомфорт. Поводом для обильных месячных могут стать анемия, внематочная беременность, онкологические заболевания, миомы и полипы, эндометриоз.
• Скудные. Очень маленькие выделения обычно происходят из-за гормональных сбоев. Причиной также могут быть стресс, инфекция, анемия, резкое похудение.
• Розовые. Розовая кровь напоминает месячные, разбавленные водой. Такие выделения говорят о проблемах половых органов. Это может быть воспаление придатков, миома, эндометрит.

Желтые, зеленоватые, пенистые выделения не считаются нормой. Признаком воспалительных заболеваний и молочницы являются белые или творожистые выделения, которые сопровождаются покраснением и зудом.

Каждый вид месячных имеет множество причин. Определить конкретную патологию может только врач. Он же скажет, является ли этот случай нормой или нет.

Розовые месячные могут свидетельствовать о воспалительных процессах

Слизь при менструальных выделениях

Месячные выделения содержат кровь, слизь, слой эндометрия. Слизь выходит из шейки на протяжении всего цикла. Она является цервикальными железами и в разное время имеет разную густоту. Эта слизь защищает матку от инфекций и препятствует прохождению сперматозоидов. Наличие слизи в менструальных выделениях не всегда говорит о патологии.

Обычно слизистые выделения беспокоят женщину перед месячными. Они имеют прозрачный цвет и не пахнут. Если они не доставляют неприятных ощущений, то считаются нормой. Если слизь имеет белый, желтый или зеленый цвет, это говорит о развитии воспаления в придатках. Наличие зуда, раздражения и покраснения может быть признаком инфекции.

Иногда менструация со слизью является следствием серьезных заболеваний:

• полипы;
• воспаление матки;
• киста яичников.

Коричневая слизь говорит о нарушении гормонального баланса или о том, что яйцеклетка оплодотворена. Менструация со слизью может наблюдаться у женщин, которые используют внутриматочную спираль в качестве контрацептива. Если выделения сопровождаются примесями слизи с кровяными сгустками и болью, следует обратиться к врачу.

Одним из заболеваний, которое характеризуется воспалением в половых органах, является эндометриоз. Во время него происходит гормональный сбой. Обычно ему подвержены женщины после 45 лет. При эндометриозе менструальные выделения содержат слизь и носят болезненный характер. Кровотечение может идти больше 7 дней, а после напоминать скудные месячные. Вылечить заболевание поможет гинеколог. Для лечения назначают специальные препараты, операции делают в редких случаях.

Полипы матки провоцируют выделение слизи

Менструация после родов

В первые два месяца после родов выделяемая кровь из влагалища не является менструацией. Это послеродовые выделения, которые уменьшаются по мере сокращения матки. Если они закончились раньше чем через месяц, это может говорить о воспалительном процессе. После прекращения кормления грудью начинает восстанавливаться гормональный фон, и приходит менструация.

Первые месячные после рождения малыша могут быть обильными и содержать слизь. Это могут быть остатки плаценты. Нужно посетить гинеколога и провести чистку матки, если это понадобится. В противном случае в ее полости может начаться гнойное воспаление.

Возобновление менструального цикла после родов является долгим и индивидуальным процессом. Чаще всего месячные становятся менее болезненными, их длительность укорачивается.

В норме вторая и третья менструации могут прийти позже на две или три недели, чем предыдущая. По мере изменения гормонального баланса восстановится и менструальный цикл.

Если период лактации давно завершен, а месячные так и не пошли, стоит обратиться к доктору. Такое поведение матки может быть причиной воспаления в яичниках, беременности, гормонального сбоя или послеродового эндометриоза. Неприятный запах от выделений и болезненные ощущения внизу живота являются следствием неполного отделения последа. В этом случае нужно очистить полость матки.

Каждая представительница прекрасного пола должна следить за своим здоровьем и вовремя решать возникшие проблемы. Иногда самые невинные изменения в организме женщины могут стать причиной опасной болезни половых органов.

Появление мажущих выделений во время месячных настораживает женщин и заставляет их волноваться. В некоторых случаях волнение обосновано. Гормональный фон и стрессы влияют на женское здоровье, а некоторые заболевания могут спровоцировать нарушения в репродуктивных органах. Бывают случаи, когда необходимо срочно обратиться к врачу.

Что считать нормой при менструации

Нормальные месячные повторяются регулярно и продолжаются обычно от 3 до 5 дней. У некоторых девушек и женщин они появляются через 21 день, у других - через 35, важно, чтобы установившийся интервал сохранялся.

Примерный объём выделившейся крови за весь период месячных - 80 мл, цвет - тёмно-красный или бордовый. В выделениях присутствуют свернувшаяся кровь, кусочки отслоившегося эндометрия и слизь.

По разнообразным причинам могут возникать естественные отклонения, которые также считаются нормой:

• Обильные или мажущие выделения с нарушением цикла у девушек в первые 1,5−2 года. В этот период незрелые яичники могут выбрасывать различное количество половых гормонов. Гормональный фон колеблется, вследствие чего нарушается менструальный цикл и изменяется количество крови.
• Мажущие выделения в самом начале беременности. Женщина, не зная о зачатии, может принять их за месячные. В этом случае рекомендуется сделать тест на беременность. Если он дал положительный результат, а выделения прекратились - всё нормально, при продолжительной «мазне» можно говорить об угрозе выкидыша из-за недостатка гормона прогестерона. Показаться врачу в этом случае просто необходимо.
• Скудные мажущие выделения раньше месячных или после них. Это нормально, если речь идёт о начале климакса. Гормональный фон нестабильный, овуляция происходит не всегда, цикл нарушается. Чем меньше времени остаётся до менопаузы, тем скуднее выделения. Постепенно они пропадают совсем.

Женщины нередко беспокоятся, не зная, почему во время месячных идут коричневые выделения, и принимая это за признак заболевания. Это может происходить в начале и конце менструации, когда количество крови небольшое. Окисляясь на воздухе, она приобретает именно такой цвет.

После родов и прекращения лактации также может мазать коричневым во время месячных. Менструальный цикл восстанавливается постепенно, поэтому вначале выделения могут быть скудными.

Отклонения, которые не связаны с естественными физиологическими причинами, могут быть вызваны различными заболеваниями и нарушениями в работе репродуктивных органов.

Аменорея - отсутствие нормальных месячных - может возникнуть по следующим причинам:

• Нарушение обмена веществ. Может быть вызвано различными заболеваниями поджелудочной и щитовидной железы, почек, печени и кишечника.
• Отравления химическими, пищевыми и наркотическими веществами.
• Анорексия и булимия. Резкая потеря или набор веса вызывает изменения гормонального фона, вследствие чего нарушается менструальный цикл. В тяжёлых случаях месячные пропадают совсем. Для их восстановления требуется длительная диетотерапия.
• Стресс. Нервно-психические заболевания и стрессовые ситуации могут привести к нарушению гормональных процессов. Месячные могут стать скудными, мажущими и нерегулярными.
• Гормональные нарушения. Приём гормональных и противозачаточных препаратов, внутриматочная спираль и некоторые лекарства могут нарушать соотношение гормонов в организме женщины. Уровень эстрогенов понижается, поэтому месячные не только задерживаются, но и становятся скудными.

Мажущие выделения алого, розового или коричневого цвета могут говорить о начале внематочной беременности. Если тест подтвердил беременность, то срочно нужно обратиться к врачу! Закрепившись в маточной трубе, эмбрион вызывает вначале частичное разрушение эндометрия - скудные кровянистые выделения постоянного характера, а затем просто разрывает трубу. Возникает сильнейшее, смертельно опасное кровотечение.

Отдельно стоит обратить внимание на инфекционные заболевания, вызывающие воспалительные процессы в женских половых органах:

• трихомоноз;
• микоплазмоз;
• хламидиоз;
• гонорея;
• грибковые инфекции;
• генитальный герпес.

Они могут привести не только к нарушению менструального цикла, но и к более тяжёлым последствиям.

Некоторые заболевания меняют структуру слизистых оболочек половых органов женщины, при этом появляются характерные мажущие выделения во время месячных, до и после них. К ним относятся:

• Эрозия шейки матки. Зев шейки, выходящий во влагалище, изъязвляется. При этом ломаются мелкие сосуды и капилляры.
• Кольпит или вагинит. Слизистая влагалища под воздействием патогенной микрофлоры воспаляется и кровоточит. Выделения могут быть гнойными и сопровождаться болями внизу живота.
• Цервицит. Воспаляется оболочка влагалища и шейка матки. Часто сопровождается эндоцервицитом - воспалением канала шейки.
• Эндометрит. Воспаление внутренней маточной оболочки сопровождается гнойными коричневыми выделениями, болями и температурой.
• Полипы, кисты и опухоли. Все эти новообразования могут вызывать коричневую «мазню» после месячных.

Все перечисленные заболевания требуют лечения. Чем раньше женщина обратится к гинекологу, тем лучше.

Когда нужно обратиться к врачу

В некоторых случаях появление коричневых менструальных выделений считается патологией. Симптомы, при которых необходимо срочно обратиться к специалисту:

• Неприятный запах. Выделения цвета мясных помоев с гнилостным запахом.
• Сильная ноющая боль в пояснице.
• Тошнота с приступами рвоты.
• Резкое снижение давления.
• Слабость и лихорадка.
• Нарастающие боли внизу живота.
• Аритмия, головокружение, учащённый пульс на фоне общей слабости.
• Повышение температуры.

Любой из перечисленных признаков - серьёзное основание для обращения за помощью.

Возможность стать мамой - это настоящий дар, который нужно беречь. Вовремя обратившись к врачу, женщина сохранит не только собственное здоровье, но и здоровье, а возможно, и жизнь будущего малыша.

Периодичность менструации, ее длительность и цвет крови могут рассказать о состоянии здоровья и наличии заболеваний. Несмотря на то, что у каждой женщины цикл строится индивидуально, существуют определенные рамки его продолжительности и обильности кровотечения, выход за которые может означать патологию. Своевременное обнаружение сбоев поможет вовремя определить спровоцировавшую их причину и начать лечение.

Какими должны быть выделения во время менструации?

Стабильный менструальный цикл свидетельствует о здоровье женщины и ее готовности к зачатию. Если беременность не наступает, выросший в матке эндометрий отслаивается, после чего начинает расти новый, снова подготавливая матку к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки. Женщина должна обращать внимание на любые изменения менструации и длительности цикла, поскольку они могут говорить о патологии.

Цвет и консистенция выделений

В конце цикла происходит отторжение наросшего эпителиального слоя матки. При его отделении повреждаются капилляры, вследствие чего и возникает кровотечение – кровь и является основой выделений. Они при менструации обычно имеют красный или темно-красный оттенок. Ярче и насыщеннее цвет бывает на 2–3 день кровотечения. Идеальным показателем считается кровь алого цвета на 2-й день менструации. Выделения должны быть с легким запахом железа.

Однородные выделения являются нормой, но в них могут присутствовать маленькие кровяные сгустки и прозрачная слизь – это влагалищная смазка, эндометрий и слизь с шейки матки. Наличие других компонентов может менять оттенок выделений и увеличивать их количество.

Обильность месячных

В среднем при менструации женщина теряет 60 мл крови в сутки, что соответствует приблизительно двум столовым ложкам – это абсолютная норма. В этом случае в расчет берется только кровь – слизь и другие компоненты увеличивают объем выделений. Скудными месячными считается потеря менее 30 мл крови в сутки, обильными – более 80 мл. При сильной менструации кровь выходит с большими сгустками, поэтому женщине нужно контролировать уровень гемоглобина.

Умеренная кровопотеря не несет угрозы для организма – он быстро восполняет недостачу. За несколько дней, пока идут месячные, женщина теряет до 250 мл крови – продолжительность кровотечения и его длительность сугубо индивидуальны.

Количество выделяемой крови зависит от периода менструации. Для начала и окончания кровотечения не характерен большой объем крови и слизи – основная масса выходит в середине критических дней.

Другие характеристики

Говоря о том, какими должны быть месячные, невозможно не напомнить о нормальной длительности цикла – она в идеале составляет 28 дней при продолжительности кровотечения 3–5 суток. В норме цикл не должен сбиваться, но колебания на 2–3 дня в ту или иную сторону не считаются патологией. Такое состояние может возникнуть на фоне стресса, болезни, прибавки массы тела и т.д.

Существенные изменения цикла до 2-х раз в год допускаются, если в следующий раз месячные приходят по графику, и цикл снова восстанавливается. Отклонения могут быть не более чем на 10 суток – задержка или начало кровотечения ранее этого срока требуют проверки состояния здоровья и осмотра у гинеколога.

При месячных женщины часто жалуются на боль в животе или спине – это нормальное состояние, если дискомфорт выражен слабо. Параллельно могут возникать нагрубание груди и перемена настроения.

О чем свидетельствуют отклонения от нормальных месячных?

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Иногда во время ежемесячного кровотечения женщина отмечает, что выделения изменили свой характер, но при этом она чувствует себя хорошо и не имеет подозрений по поводу наличия каких-либо заболеваний. Если такая ситуация встречается единожды, беспокоиться не нужно. Однако стоит помнить, что заниматься самодиагностикой нельзя – только гинеколог может определить, насколько безопасными являются появившиеся симптомы.

Аномальные выделения, не вызывающие опасений

Женщине не нужно переживать по поводу изменения характера месячных в следующих ситуациях:

• Консистенция неоднородная, с большими кровяными сгустками. Их формирование может быть абсолютно нормальным явлением, поскольку при менструации кровь в положении сидя или лежа выделяется медленнее и сворачивается, выходя в виде темных комочков. Также они образуются при аномальном строении матки – загибе, смещении или наличии перегородок, что препятствует естественному оттоку крови и ее скоплению. Сгустки также могут появляться при установленной внутриматочной спирали.
• Розовые менструальные выделения могут считаться нормой в первые дни месячных. Такой оттенок объясняется небольшим количеством крови, ее смешиванием с влагалищным секретом и присутствием частиц эндометрия.

• Коричневые выделения бывают в начале месячных, что объясняется быстрой свертываемостью крови при смешивании с влагалищным секретом и взаимодействии с кислородом. Если они появляются на завершающем этапе менструации, их можно назвать «остаточным явлением» – организм пытается очиститься, выводя остатки крови.
• Менструация темного цвета является нормой для девушек-подростков – у них еще не налажен процесс овуляции, поэтому вместо кровотечения бывают скудные мажущие выделения. Такие же месячные должны быть у женщин после 40 лет, переживающих пременопаузу – это говорит о старении яичников и ухудшении их работоспособности.

Выделения, свидетельствующие о патологическом процессе

Выделения при менструальном кровотечении в идеале должны быть красными или алыми – изменение их цвета, появление нехарактерных компонентов должно насторожить. Разновидности кровотечений и возможные патологии, которые их сопровождают, представлены в таблице.

Характер выделений	Патологии, на которые они указывают
Оранжевые	Уменьшение в организме содержания женских гормонов, высокое артериальное давление
Серые	Внематочная беременность, инфекционная болезнь
Сгустки крови и сильные менструальные боли	Анемия, эндометриоз
Коричневые	Травма влагалища, воспаление половых органов, инфекция (присоединяются боль внизу живота, зуд во влагалище), гормональный сбой, венерические болезни
Розовые	Воспаление придатков, эндометрит, миома матки
Со слизью	Полипы, киста яичника, воспаление матки, зеленая и желтая слизь говорит о воспалении придатков
Мажущие	Эрозия шейки матки, опухоль, аденомиоз, полипы
Зеленая менструация	Избыток лейкоцитов, воспаление половых органов
Темные, почти черные выделения	Инфекционно-воспалительные заболевания, нарушения метаболизма, внематочная беременность, эндометриоз, доброкачественное новообразование
Скудные	Гормональный сбой, инфекция, анемия
Обильные	Анемия, миома, полипы, внематочная беременность, онкологические болезни, гормональный сбой

Если выделения выглядят не так, как обычно, нужно обратиться к врачу. Поспешить на прием нужно при параллельном ухудшении самочувствия, увеличении продолжительности месячных, выраженных болях и постоянной усталости.

Выделения после родов

Кровянистые выделения в первый месяц после родов не являются менструацией – это лохии, содержащие кровь, слизь и частички плаценты (рекомендуем прочитать: ). В первую неделю они могут быть чрезмерно обильными – матка в это время активно очищается. Еще на протяжении 2–3 недель женщина может наблюдать коричневый мажущий секрет и желтовато-белые выделения с примесями крови. Слизистая оболочка матки постепенно заживает и восстанавливается. Если лохии прекратились раньше или идут более 1,5 месяцев, женщине следует обратиться к гинекологу.

Обычно менструация после родов восстанавливается через полгода, но если женщина не кормит грудью - спустя 2–3 месяца. Первые месячные после родоразрешения могут быть обильными – это вариант нормы. Следующие 1–2 месяца кровотечение может начинаться с задержкой. После нормализации цикла у родивших женщин менструации становятся менее болезненными и непродолжительными.

Тактика лечения

Лечение назначается после проведения диагностики. Женщина должна пройти УЗИ или МРТ, сдать кровь и мочу на общий анализ и гормоны, мазки на флору, по рекомендации гинеколога посетить других узких специалистов. Терапевтическая тактика будет зависеть от выявленных проблем:

• исключается воздействие вредных факторов;
• если причина изменения обильности или цвета месячных связана с гормональным дисбалансом, женщине назначаются гестагены и оральные контрацептивы;
• при полипах производится выскабливание матки;
• при сильных кровотечениях пациентке назначаются гемостатические медикаменты, аминокапроновая кислота;
• при инфекционных болезнях используются антибиотики;
• если причиной нарушений является стресс, требуется прием успокоительных средств.

Во всем, что относится к гинекологическому здоровью, не существует мелочей. А одним из его важнейших показателей является . Значимо не только само ее наличие в определенном возрасте, но и различные характеристики, которые расскажут о состоянии половой сферы. В том, сколько крови при месячных теряет женщина, тоже заложено достаточно информации о ее гинекологическим благополучии. Вот почему так важно за этим следить и во время получить помощь, если что-то не так.

Читайте в этой статье

Чем определяется объем месячных

Каждый женский организм — индивидуальность во всем, это касается и менструации. Его особенности оказывают неповторимое влияние на продолжительность и размер месячных. И все же есть ограничительные рамки, выход за которые означает патологию. Знать их и следить за тем, чтобы менструация оставалась в таких пределах, должна любая женщина. Это важно для своевременного распознания возможной патологии и адекватного лечения.

Какие выделения во время месячных зависит от:

• Наследственности. Все характеристики менструации, в том числе и количество выделений у дочери часто повторяют те же показатели, что были у матери;
• Телосложения. Хрупкие, субтильные женщины, как правило, не страдают интенсивными выделениями. Но случаются и исключения;
• Климатических условий. Южанки наступление месячных встречают раньше северянок и реже имеют скудные выделения при них;
• Состояния нервной системы. Женщины с повышенной тревожностью могут часто отмечать нарушения не только сроков наступления критических дней, но и изменения объема менструальной крови;
• . На величину выделений в критические дни обязательно повлияет строгая диета;
• Объема жировой ткани. Излишек веса или, наоборот, его дефицит часто имеют гормональное происхождение, поэтому способны оказать воздействие на размер менструальных выделений;
• Возраста и периода жизни женщины. Есть заметная разница между тем, сколько крови во время месячных может быть у 14-летней девочки и взрослой рожавшей женщины.

Состав и количество месячных: зависимость

Месячные выделения представляют собой содержимое внутреннего . Точнее, ее покрытия под названием эндометрий. Во время менструации выводится его наружный слой, который к ее окончанию полностью обновляется. Первый процесс неизбежно сопровождается разрывом мелких кровеносных сосудиков. Они составляют значительную долю эндометрия, ведь именно этот орган предназначен для обеспечения развития эмбриона после зачатия и его закрепления в матке. Поэтому в норме цвет выделений во время месячных кровянистый, то есть красноватый или коричневатый.

В их состав входит также прозрачная слизь, другие элементы из влагалища и шейки матки. Первая, кстати, составляет наибольшую часть менструальной жидкости. Присутствие прочих компонентов разбавляет ее цвет и увеличивает объем. То есть месячные выделения — это отнюдь не только кровь. И если они имеют насыщенно алый цвет, притом их много, есть основания заподозрить патологию.

Слишком светлые выделения во время месячных тоже аномальны. Это означает, что слизь и иные включения составляют слишком большую часть, следовательно возможны проблемы с эндометрием, которые могут привести уже к сложностям с зачатием или развитием плода во время беременности.

Норма крови в выделениях при менструации

Сколько крови теряет женщина во время месячных в норме? Опять-таки, все индивидуально. Но ее объем для организма довольно внушителен и составляет до 60 мл в сутки. Это приблизительно 2 столовые ложки жидкости. В данном случае имеется в виду только кровь. Поэтому, если женщине кажется, что ее больше, не исключено, это действительно лишь иллюзия. Ведь в выделениях есть еще и слизь, и кусочки ткани эндометрия.

Количество крови, выходящей в дни месячных, за их общую продолжительность тоже впечатлит неосведомленных. Ее объем составляет 250 мл, то есть больше стакана. А за всю жизнь от менархе до наступления менструальной крови выходит до 90 литров. Но не стоит пугаться этих цифр. Если кровопотери не выше указанных, организм способен их восполнить без вреда для себя.

Сколько крови теряешь во время месячных, зависит и от их периода. Началу и окончанию менструации обычно не характерны большие объемы биологической жидкости. Наибольшее количество крови выходит в середине критических дней, как и прочих составляющих выделений. Поэтому и их цвет на этом этапе ярче, насыщеннее, чем в первые и последние сутки.

Как определить объем месячных

Это доступно с помощью гигиенических средств. Количество выделений может быть:

• Едва заметным, при котором на единственной за день прокладке обнаруживается 1-2 капли крови. Это соответствует 5-6 г;
• Очень легким. Гигиеническое средство достаточно заменить 1-2 раза в день, крови вытекает от 6 до 9 г;
• Легким, когда прокладка или тампон меняются 3-4 раза в сутки. Женщина утрачивает 9-12 г биологической жидкости;
• Умеренным. Тампоны или прокладки средней впитываемости промокают каждые 4 часа. В данном случае крови выходит от 12 до 15 г;
• Сильным. Объемные средства гигиены протекают спустя 3-4 часа. В этом случае вытекает 15-18 г жидкости;
• Очень сильным. Супер-впитывающие тампоны или прокладки промокают каждый час-два. Здесь объем выводимых выделений не поддается учету, но требует медицинской помощи.

Скудные месячные

Это явление не свидетельствует о заболевании, если присутствует в первые 2 года после менархе. и все связанное в ним еще находится в стадии формирования, поэтому количество выделений не отличается обильностью. Это обусловлено гормональными колебаниями, недостатком прогестерона. Сколько крови выходит во время месячных, зависит от количества гормона. Если в следующем цикле оно увеличится, объем выделений ждет то же самое.

У взрослых девушек и женщин тоже могут быть одним из вариантов нормы. Но все же есть смысл провериться и узнать концентрацию в крови . Именно его дефицит бывает виновником малого количества выделений. А недостаток эстрогена, в свою очередь, может быть вызван:

• Проблемами эндокринного характера;
• Истощением или ожирением;
• Неправильной работой яичников;
• Врожденными аномалиями половой системы;
• Заболеваниями эндометрия;
• Приемом гормональных контрацептивов.

Снижение активности яичников тоже сопровождается уменьшением объема выделений. Поэтому между тем, сколько крови бывает при месячных в период и в более молодые годы у одной и той же женщины, есть заметная разница.

Обильные выделения при месячных

Характеризуются не только ненормальным количеством выделений, но сопровождаются плохим самочувствием. Часто женщина не может прийти в себя даже по окончании менструации, а сами критические дни укладывают ее, обессиленную, в постель. Кроме того, месячные могут идти дольше обычного и превышать недельный срок. Но даже их укладывание в средние временные рамки, то есть 3-7 дней, при интенсивных выделениях не гарантия нормы и хорошего самочувствия. Сколько уходит крови во время месячных в таких случаях, женщина обнаружит по следующим признакам:

• Бледности кожи сильнее обычного;
• Слабости, тошноте ;
• Понижении артериального давления.

Если подобное продолжается не один цикл и никак не пресекается, возможно развитие . Когда кровопотеря каждый месяц составляет больше 250 мл, организм не в состоянии ее восполнить. Отсюда и падение , которое провоцирует плохое самочувствие не только на время критических дней, но и после них. Сколько крови при месячных в таких случаях утрачивается может быть вызвано несколькими причинами.

Дисбаланс гормонов

Если он существует в подростковом возрасте, скорее всего восстановится по мере взросления девочки. Но не стоит этого дожидаться, когда она тяжко страдает в продолжении нескольких дней каждый месяц, и лучше скорректировать количество гормонов с помощью назначенной гинекологом терапии. То же можно сказать о периоде, предшествующем менопаузе. Если у женщины изматывающие обильные менструации, стоит пойти к врачу раньше, чем они совсем прекратятся.

И конечно, важно, сколько крови выделяется во время месячных у молодой женщины, которой, возможно, еще рожать. Здесь потребуется серьезное лечение, которое не только избавит от регулярной чрезмерной потери крови, но и не даст пропасть репродуктивным способностям. Последние зависимы от гормонального баланса.

Миома матки

При этом заболевании в органе существует доброкачественная опухоль, питание которой осуществляется через кровеносные сосуды. Миома и сама вся пронизана ими. Поэтому во время месячных выделений и крови становится , чем без нее. Этот симптом — безусловный повод насторожиться и отправиться за выяснением причин к врачу. На ранней стадии болезни от миомы можно избавиться, сохранив орган и возможность родить.

Полипы шейки матки

Сколько выливается крови во время месячных зависит и от имеющегося полипа в одной из частей матки. Это образование чаще располагается на наружном зеве, поэтому видно при гинекологическом осмотре. Шейка матки производит большое количество необходимой для разных процессов слизи. Присутствие на ней полипа делает ее кровянистой, в результате чего менструации становятся более интенсивными и утомительными.

Заболевания эндометрия

Воспаление органа, который непосредственно участвует в наполнении менструальных выделений, безусловно скажется на их объеме. проявляется еще и болями в нижней части живота.
Этот же симптом присущ и , то есть аномальной локализации клеток органа. Если их становится больше, увеличивается и количество кровеносных сосудов, повреждающихся во время менструации. Сколько вытекает крови во время месячных, зависит от распространенности недуга, но на любой стадии оно увеличивается.

Злокачественные опухоли половых органов

Обильные менструации являются частым проявлением рака шейки матки, самого органа или эндометрия. Если их объем увеличился постепенно, и женщина фиксирует, что некоторое время назад он не был таким значительным, возможно, виной тому злокачественная опухоль. На начальных стадиях болевые ощущения могут не выходить за рамки обычных при месячных, отсутствовать до и после. Но изменяется цвет выделений, а также наблюдается увеличение прозрачной слизи между менструациями. Чем скорее обнаружится новообразование, тем вероятнее благополучный исход, вплоть до возможности иметь детей после излечения.

Внутриматочная спираль

Количество крови при месячных способно возрасти после установки . На протяжении 2-3 циклов подобное считается нормальным признаком привыкания органа к инородному телу. Если увеличение объема выделений продолжается дольше, сопровождается иными некомфортными ощущениями, не исключено, что спираль травмирует стенки матки. приспособление придется удалить.

Системные заболевания

Это и тяжелые инфекции, и наследственные проблемы со свертываемостью крови. Последний случай проявляется при любых травмах, даже простом порезе пальца. Сколько крови при месячных потеряет женщина зависит от того, как быстро ей окажут помощь. В этих обстоятельствах она понадобится не только от гинеколога, но и других специалистов.

Каждой женщине стоит усвоить, что менструации вовсе не должны быть мучением. Любые негативные изменения следует отслеживать и подвергать анализу. Особенно, если речь о том, сколько крови должно быть при месячных. Объем выделений в критические дни — это не только шанс материнства или его отсутствие, но в некоторых случаях возможность просто выжить при вовремя оказанной помощи. Любые сомнения относительно нормальности количества месячных должны разрешаться в кабинете гинеколога.