Какой зубной протез лучше на отсутствующий зуб. Виды зубных протезов — классификация

Современная стоматология сегодня предлагает достаточно широкий выбор методов решения протезирования зубов. Различные технологии и материалы, качество и стоимость услуг – порой разобраться во всём этом бывает нелегко.

Зубное протезирование – это комплекс стоматологических услуг, направленный на восстановление естественных функций, а также цвета и формы частично разрушенных либо полностью отсутствующих зубов.Выделяют следующие виды протезирования:→ несъёмное протезирование,→ съёмные зубные протезы,→ имплантационное протезирование.

Навигация

Несъёмное протезирование

Применяется для воссоздания зубного ряда при частичном разрушении кариесом нескольких зубов, при сильной стираемости тканей зубов , при отсутствии одного либо двух зубов подряд, а также для придания новой формы зубам или изменения их цвета.

Фиксация таких протезов постоянная, т.е. снять их без повреждения конструкции невозможно. Изготавливаются они чаще всего из нижеследующих материалов:

1. Сплавы металлов (золото-палладиевый, кобальто-хромовый);
2. Керамика (диоксид циркония, фарфор, реже – оксид алюминия);
3. Металлокерамика – металлический каркас с керамическим покрытием.

Встречаются следующие варианты несъемного протезирования:

Главный минус несъёмного мостового протезирования – это необходимость обточки опорных зубов, которые могут быть абсолютно здоровы, и именно эти зубы воспримут всю нагрузку за недостающие.

Кроме того, несъёмное протезирование имеет некоторые противопоказания, поэтому нужно обязательно предупредить врача о наличии хронических заболеваний.

Съёмное протезирование зубов

Применяется при дефекте ряда зубов большой протяжённости (отсутствие более 2-3 зубов подряд). Чаще всего такое протезирование предлагается пожилым людям, имеющим большое количество недостающих зубов. Но иногда на съёмные протезы соглашаются пациенты, не желающие обтачивать здоровые зубы под опорные коронки.

Бюгельное протезирование

Основано на использовании металлической дуги (от немец. «бюгель» – дуга) в качестве опоры протеза. Применяется при частичном отсутствии зубного ряда . Это самый популярный, физиологически и анатомически адаптированный вид протезирования. Этот тип протезирования – лучшая альтернатива мостовидному , которое не всегда бывает возможно.


Бюгельное протезирование может иметь несколько вариантов крепления:

• Кламмеры – представляют собой крючки из металла на концах дуги-основания протеза, которые зацепляются за основания опорных зубов. Такой вариант не совсем эстетичен и неудобен в ношении, но он – наиболее дешёвый.
• Аттачмены – представляют собой двойное крепление, одна часть которого находится внутри протеза, а другая – в опорных зубах. Это более комфортный и надёжный тип крепления, чем кламмеры.
• Телескопические коронки устанавливаются на опорные зубы и на них надевается точно подогнанный протез и вся конструкция после совмещения надёжно фиксируется замками. Это самый дорогой вид бюгельного протезирования, так как требует высокого профессионализма ортопеда, но он и наиболее эстетичный.

Протезы из акриловой пластмассы

Самый распространенный и дешёвый вид съёмного протезирования. Ещё лет двадцать назад это был практически единственный способ восстановления зубного ряда при полном или значительном его отсутствии. Акриловая конструкция полностью имитирует естественный зубной ряд.

Основное преимущество таких протезов – простой монтаж и лёгкость в уходе. Нередко акриловые протезы ставятся лишь на время изготовления постоянных несъемных протезов.

Существенный минус – акриловая пластмасса нередко вызывает аллергическую реакцию и такие протезы нужно вынимать на время сна.

Нейлоновое протезирование

Нейлоновые протезы появились сравнительно недавно как альтернатива жёстким и неудобным протезам из пластмассы. Стоматологический нейлон, мягкий, прочный и эластичный, позволяет очень искусно имитировать дёсны. Из нейлона изготавливается основа протеза, на которую крепятся либо керамические коронки, либо коронки из диоксида циркония.

Способов крепления таких протезов во рту может быть два.

1. Если протез замещает полностью отсутствующий ряд зубов, то он крепится на десне за счёт эффекта “присасывания” и дополнительно используются фиксирующие гели.
2. Если же протез частичный и замещает лишь несколько недостающих зубов, то конструкция крепится нейлоновыми крючками на опорные зубы. Положительный момент такого крепления в том, что не нужно обтачивать опорные зубы.

Стоит отметить, что нейлоновые протезы легки, просты в использовании и гипоаллергенны. Кроме того, их не обязательно вынимать на время сна.

Все типы съёмных протезов хороши тем, что распределяют нагрузку ещё и на десну, а не только на оставшиеся опорные зубы.

Имплантационное протезирование

Протезы устанавливаются на специальные штифты (импланты), вживляемые в костную ткань челюсти. Имплант имитирует естественный зубной корень, на основе которого конструируется искусственный зуб. Для изготовления имплантов используются гипоаллергенные биоинертные материалы , не вызывающие отторжения – сплавы титана, тантал, керамика, цирконий и др .

Несъемное имплантационное протезирование

Применяется при отсутствии одного или нескольких зубов. В десну вживляется титановый имплант , на котором затем закрепляется керамическая или металлокерамическая коронка.

При значительном или полном отсутствии зубов в кость десны вживляют несколько имплантов , на которые устанавливается несъёмный мостовидный протез. Это ещё достаточно редкая практика.

Съёмное протезирование на имплантах

При полном отсутствии зубов съёмные протезы очень проблематично зафиксировать , просто не за что зацепиться. Такие протезы часто выпадают, ухудшают дикцию, ими трудно жевать и т.п.

В таких случаях спасением станет вживление 2-4 имплантов , которые помогут надёжно закрепить протез. Снимается такой протез самим пациентом без особых усилий.

Какой вид протезирования лучше?

Выбор способа протезирования зависит от ряда сопутствующих факторов, таких как возраст, здоровье, финансовые возможности пациента . В каждом случае этот вопрос обсуждается индивидуально в процессе консультации пациента с врачом-ортопедом. Конечное решение всегда принимает пациент, поэтому нужно представлять себе разницу между протезами, а не полагаться всецело на мнение специалиста.

Удобство и эстетичность

Если предлагается выбор между съёмными и несъёмными протезами, то чаще всего предпочтение по удобству и внешнему виду отдаётся второму варианту. Несъёмные протезы более естественно выглядят во рту и адаптация к ним происходит гораздо быстрее.


Немаловажную роль играет психологический момент, особенно если человек достаточно молод, “вставная челюсть” мало привлекает.

Если “вставной челюсти” не миновать, то многое зависит от материала и способа крепления. Несомненно, протезы из нейлона выглядят более привлекательно , чем пластмассовые и бюгельные. Но в последнее время появилось много жалоб на тяжёлую адаптацию к ним. Высокая их эластичность мешает жевать, затрудняет дикцию, травмирует дёсна.

Надёжность и долговечность

По сроку службы лидируют опять же несъёмные конструкции из металлокерамики – 10-12 лет . А использование сплава из золота и платины увеличивает этот срок до 15 лет . Протезирование металлокерамикой универсально, оно позволяет восстанавливать почти все дефекты зубного ряда с равным успехом и долгосрочным прогнозом.

Съёмные протезы бюгельного типа или из акрила могут прослужить 5-6 лет . Чуть больший срок (7-8 лет) специалисты гарантируют для нейлоновых протезов.

Стоимость

Разбег цен на зубное протезирование огромен и зависит от ряда составляющих.


Во-первых, это объём работы. Если требуется возместить потерю одного зуба – это одно дело и совсем другое – протезировать значительные дефекты зубного ряда. На стоимость бюгельных протезов существенно влияет квалификация зубного техника.

Во-вторых, это материал. Чем он дороже, тем выше цена на конечный продукт. Самые дорогие стоматологические материалы – это керамика и металлокерамика, чаще всего используемые для несъёмных протезов. Самые дешёвые съёмные протезы из пластмассы. Стоимость бюгельных протезов и протезов из акрила будет выше.

Очевидно, что невозможно взять и выделить один вид протезирования, назвав его лучшим. Есть много индивидуальных клинических случаев, а также финансовых ситуаций, в которых врач-ортопед и пациент должны совместно найти компромиссное решение.

Красивая эстетичная улыбка - визитная карточка каждого человека, поэтому отсутствие зубов нередко становится настоящей проблемой. Каждому человеку, у которого отсутствует хоть один зуб, будет интересно знать какие существуют виды протезирования зубов, ведь на сегодняшний день - это самая востребованная стоматологическая процедура.

На сегодняшний день в стоматологии используются самые разнообразные виды зубных протезов, которые подбираются в зависимости от ситуации в каждом конкретном случае. При этом учитывается их цена, характеристика материала и срок, на который планируется эксплуатация изделия.

Многих интересует, какие бывают зубные протезы, ведь каждый хоть раз сталкивался с проблемой отсутствия одного или нескольких зубов. Быстро и качественно восстановить улыбку и жевательные функции можно несколькими методами.

Этот виды протезов дополняют конструкции на специальных удобных крючках, которые плотно фиксируют изделие в полости рта. Металлический каркас создаёт прочную опору для искусственных коронок.

У этого вида существуют свои положительные и отрицательные стороны. Одним из достоинств является крепление замками, которые способны зафиксировать изделие более прочно. Но иногда эстетику портят металлические крючки, которые видны при улыбке.

Для зубов изготавливаются из самых разных материалов и являются более дорогостоящими, чем все остальные варианты. Они обладают следующими преимуществами:

• постоянная фиксация исключает смещение протеза;
• искусственные коронки никак не выделяются в полости рта;
• равномерное распределение нагрузки на все зубы;
• биосовместимость материала вставных протезов, мостов и тканей.

Их недостатки:

• возможность сколов при неправильной эксплуатации;
• высокая цена.

Современное протезирование зубов и существующие виды материалов для него, подразумевают самые разные в зависимости от бюджета и назначения конструкции. Для восстановления жевательных функций часто применяют металлокерамику, которая обладает высокой прочностью и способна выдерживать значительные нагрузки. Если такая коронка крепится на имплантат, то срок эксплуатации увеличивается в несколько раз.

Какие виды протезирования выбрать, может посоветовать врач исходя из общей оценки состояния полости рта и финансовой возможности пациента.

Съемные протезы зубов можно различить по исходному сырью, необходимому для производства и по количеству возмещаемых протезом зубов, то есть тех отсутствующих зубов пациента, которые возместил съёмный протез.

По материалам:

• акриловые (жёсткий десневой базис)
• нейлоновые (мягкий, гнущийся десневой базис)

По числу отсутствующих зубов:

• полные съёмные протезы (делаются при полностью беззубой челюсти)
• частичный съёмный протез (применяются при частичной адентии)
• одиночные съёмные протезы или "протез - бабочка"(используются при отсутствии одного-двух зубов).

Изготовление съемных зубных протезов

Этапность при изготовлении делится на врачебные этапы и зуботехнические (лабораторные):

1. Стоматолог снимает слепки зубов
2. Зубной техник отливает модели челюстей из гипса, делает восковой прикусной шаблон, в некоторых случаях делают индивидуальную слепочную ложку
3. Стоматолог определяет при помощи прикусного шаблона центральное соотношение зубов и межальвеолярную высоту, при необходимости снимает уточняющий слепок челюсти при помощи индивидуальной слепочной ложки
4. Зубной техник изготавливает прототип съёмного протеза, где на восковом базисе поставлены акриловые зубы подходящие пациенту по размерам и цвету
5. Стоматолог примеряет прототип, вносит необходимые изменения в конструкцию
6. Зубной техник меняет воск базиса либо на акриловую пластмассу либо на нейлоновую пластмассу, в зависимости от указаний ортопеда
7. Протезист одевает пациенту протез, проводит необходимые пришлифовки и приточки базиса, учит пациента, как правильно носить зубопротезную конструкцию, в том числе зубные протезы съёмные из акрила или нейлона.

В среднем, срок изготовления протеза занимает от 2 до 3 недель.

Фиксация съемных протезов

Когда пациенту сделан частичный съёмный протез, то проблем с удержанием его в полости рта, обычно, не возникает. У единичного съёмного протеза, как и у частичного съёмного, есть крючки (кламмеры), при помощи которых он держится за опорные зубы и не падает. Кроме того, если пациенту сделан съемный протез, не покрывающий нёбо, без применения имплантов, то речь может идти про бюгельный съёмный протез с балочной системой фиксации. Съёмные протезы с балочной фиксацией в основном применяются при небольшом количестве оставшихся зубов.

Совсем иначе складывается ситуация, если во рту не осталось ни одного зуба. Хорошие и качественные полные съёмные протезы удерживаются на деснах за счет присасывающего эффекта, которым обладает слизистая оболочка десны. Если съёмный протез сделан опытным ортопедом стоматологом, то края базиса протеза создают плотный замыкающий контур, при выдавливании воздуха из под базиса протеза, что всегда происходит при одевании съёмного протеза на челюсть. Под базисом возникает отрицательное давление, что и создает эффект присоски. При невозможности достичь эффекта присасывания, полный съёмный протез удерживается на беззубой челюсти при помощи фиксирующего крема или клея. В некоторых случаях, можно сделать съёмный протез полный, не покрывающий небо. Речь идёт о покрывных протезах, которые держатся за счет шаровидных замков на культевых вкладках в корнях собственных зубов.

Для стабилизации и удержания полных съёмных протезов, возможно применение мини - имплантатов, к которым при помощи пластиковых втулок, заваренных в базис акрилового протеза и крепятся съёмные протезы.

Как привыкнуть к съемным зубным протезам?

Для понимания, почему же новый съёмный протез требует привыкания, разделим проблему на две части:

1. Ваши съёмные протезы акриловые или нейлоновые сделаны хорошо. Тогда для скорейшего привыкания к нему рекомендуется читать вслух для отработки правильного фонетического произношения, желательно тренироваться в произношении шипящих звуков как можно интенсивнее. Для полного привыкания к протезу, необходимо, что бы вокруг краев его базиса, сформировался уплотненный десневой контур, это происходит когда съёмный протез погружается вглубь десны на 1-1.5 мм., что требует время в течении одного -двух месяцев. Для ускорения процесса, рекомендуется использовать сосательные конфеты или леденцы без сахара. Откусывать твердую пищу на первых порах не стоит, лучше её порезать на кусочки, первые 2-3 месяца необходимо избегать вязкой пищи, для избежания выпадения изо рта полного съёмного протеза. С учетом того, что ваш стоматолог, который сделал съёмное протезирование, правильно подобрал размеры и форму зубов, привыкание к съёмному протезу и возможность кушать твердую пищу приходит в течение первых 2-3 месяцев с момента начала ношения. В процессе ношения, чаще всего, проводится коррекция съёмных зубных протезов. Врач убирает участки базиса, которые натирают десну. Различают ситуации, когда требуется корректировка съёмного протеза зубного сразу после его изготовления, и плановую коррекцию, которая проводится раз в год.
2. Съёмный зубной протез изготовлен плохо, что делать? Для подтверждения сего печального факта, надо получить несколько консультаций в разных стоматологических клиниках. И если это так, то конечно, необходимо сделать новый съёмный протез в другом стоматологическом центре, где съёмное протезирование зубов более качественное.

Ремонт съемных зубных протезов

Если ваш акриловый съёмный протез упал на пол и разбился, то его починка возможна при условии, что можно совместить половинки или осколки по линии перелома. Конечно, восстановленный протез уже не будет таким прочным как до этого. Нейлоновые протезы при падении с высоты не ломаются, в отличие от акриловых.

Больше шансов на благополучный ремонт имеется если сломался его искусственный зуб или несколько зубов. Тем не менее надо помнить, что стоматологи рекомендуют менять съёмные протезы каждые 3-4 года, и если ваш протез который служит вам более 5-7 лет сломался, то лучше всего сделать новый.

Цены на съемные зубные протезы

От чего зависит цена съёмных протезов в Москве?

С учетом того, что в России акриловые пластинчатые протезы имеют социальное значение и относятся к медицинским протезам, которые покрываются системой обязательного медицинского страхования, цены на данный вид стоматологических протезов весьма доступны.

Стоимость съёмных зубных протезов в Москве зависит от того делался ли протез в артикуляторе или окклюдаторе (в артикуляторе - дороже), какой вид пластмассы (акрил или нейлон) применялся для базиса съёмного протеза, (нейлоновый съёмный протез дороже акрилового) какой зубной гарнитур (набор искусственных зубов) применил зубной техник. Для ориентировки по абсолютным цифрам, можно применить не хитрую ценовую формулу, в России один полный съёмный протез примерно равен стоимости двух металлокерамических коронок.

В Москве, съёмный протез, цена которого находится в пределах от 12 000 до 25 000 рублей, скорее всего, сделан из акрила, а стоимость съёмного протеза из нейлона начинается от 20 000 рублей.

Помимо всего прочего, на стоимость съёмного протезирования в Москве так же влияет:

1. опыт и квалификация, которым обладают стоматолог ортопед и зубные техники по съёмным протезам
2. ценовой сегмент, в котором работает стоматологическая клиника
3. проводимые акции и скидки на съемные протезы

От потери зубов никто не застрахован. Это может стать результатом травмы или же серьезного стоматологического заболевания. Потеря даже одного зуба портит эстетику улыбки и меняет качество жизни не в лучшую сторону. Возможности современной медицины позволяют качественно восстановить целостность улыбки. Какие виды протезирования предлагает своим пациентам современная стоматология?

Виды протезирования

Возможности современной стоматологии позволяют восстановить целостность улыбки в любой ситуации.

Основные виды зубных протезов:

1. Съемные применяются при отсутствии всех зубов, конструкция крепится с помощью специальных пластин.
2. Несъемные используются для восстановления разрушенной части зуба, а также в случае потери одного-двух элементов. Такие изделия устанавливаются на определенный срок, их невозможно снять без помощи специалиста.
3. Имплантация – вживление в кость челюсти импланта (выполняющего роль корня), на который надевается коронка. Этот вид протезирования позволяет не только восстановить целостность улыбки, но и вернуть зубному ряду его функциональность.

Классификация съемных протезов

Съемные протезы – конструкции, которые при необходимости можно вынимать из ротовой полости (для ухода за ними, на время ночного сна и т.д.), а затем надевать обратно. Данный вид протезирования популярен среди пациентов зрелого возраста.

Какие бывают виды съемных зубных протезов? Предлагаем вам ознакомиться с этой информацией в таблице:

Вид съемных протезов	Особенности
Пластиночный	Выполнен из пластмассы или металла. Это бюджетный вариант, но пластиночные протезы уже устарели.
Бюгельный	В основе конструкции дуга из металла. Крепятся на опорные зубы с помощью креплений -кламмеров или специальных замочков. Позволяют восстановить как один, так и несколько утраченных зубов. Равномерно распределяют жевательную нагрузку. Есть модели, которые применяются при заболеваниях пародонта.
Бюгельный частичный	Изготовлен из пластмассы. Крепится на опорный зуб.
Нейлоновый или силиконовый	Изготовлен из современных полупрозрачных материалов. Очень тонкий и гибкий. Максимально удобен в использовании. Не подлежит ремонту.
Полный съемный протез на присосках	Применяется в случае, если у пациента вообще отсутствуют зубы. Крепится с помощью специальных присосок.
Условно-съемный	Применяется для восстановления единичных зубов. Крепится к соседнему опорному зубу.
Иммедиат-протез	Используется в качестве временного протеза, пока изготавливается постоянный. В случае необходимости изделие можно вынимать и ставить на место.

Благодаря инновационным технологиям и применением компьютерной техники в процессе изготовления стоматологических конструкций достигается максимальная точность и соответствие протеза с индивидуальными особенностями строения зубного ряда пациента.

Ортопедическое протезирование - это как уравнение со многими неизвестными. Пациента беспокоят вопросы - какой протез лучше, съемный или несъемный, какие коронки предпочтительней и почему, и что такое микропротезирование. От правильного выбора протеза зависит красота и здоровье улыбки на долгие годы.

Век «золотых» коронок ушел безвозвратно, сейчас у пациента есть куда более широкий выбор, чем раньше. Это может быть имплант, одиночная коронка, мостовидный протез, условно-съемное, частично съемное и полное съемное протезирование. А еще существуют виниры, люминиры, вкладки, адгезивные мосты…Такой перечень любого человека заставит растеряться.

Съемные или несъемные зубные протезы: какие лучше вставить

Все зубные протезы делятся на съемные и несъемные.

Название каждого из них говорит само за себя - съемные протезы, это те, которые могут извлекаться из полости рта самим пациентом. А несъемные конструкции обычно остаются на зубах до тех пор, пока не окончится срок их службы.

Какие протезы самые лучшие, решать пациенту совместно с врачом.

Помимо стоимости, на выбор той или иной ортопедической конструкции будут влиять показания и противопоказания к данному виду протезирования.

Преимущества и недостатки разных видов протезирования

У каждого ортопедического изделия есть как свои преимущества, так и недостатки.

• Несъемное протезирование. Очевидным преимуществом является максимально возможная фиксация во рту. Однако этот способ нельзя применить, если отсутствует большое количество зубов.
• Съемное протезирование. Главным достоинством является его почти полная универсальность. Основное же неудобство такой конструкции - она может подвести в самый неподходящий момент.

Видео: виды протезирования

Какие несъемные лучше

К несъемному протезирование прибегают в тех случаях, когда имеется относительно небольшая потеря зубов. Также несъемные конструкции используются в эстетических целях для закрытия фронтальных дефектов, изменения цвета и формы зубов, после лечение каналов с целью укрепления зуба.

К несъемным протезам относят:

• Коронки . Ставятся на собственные зубы или на импланты.
• Мостовидные конструкции . Опираются на собственные зубы или импланты.
• Вкладки . Обычно используются вместо пломбы.
• Виниры и люминиры . Как правило, используются на фронтальной группе зубов.

Коронки

Самый простой вид протезирования - накрытие зубов коронками.

Они могут быть:

• металлическими, сейчас их используют все реже и только на дальних зубах;
• металлокерамическими;
• керамическими (циркониевыми).

Видео: металлокерамические коронки

Плюсы

Металлические коронки обладают, пожалуй, лишь двумя преимуществами - привлекательной ценой и отсутствием необходимости сильно обтачивать зубы, на которые будет ставиться конструкция.

Металлокерамические коронки очень прочные, обладают слабой теплопроводностью и устойчивы к высоким нагрузкам при жевании пищи. Благодаря этим качествам срок службы таких коронок в среднем составляет 10–15 лет.

Фото: Безметалловая керамическая коронка

Главное достоинство керамических коронок - полнота цветопередачи и естественный живой блеск зубов.

Кроме того, каркас у таких коронок относительно тонкий, поэтому тканей с зуба снимается совсем немного.

Минусы

У коронок из разных материалов недостатки отличаются.

• Металлические коронки . Низкая эстетичность и небольшой срок службы, примерно 4–5 лет.
• Металлокерамические коронки . Главный недостаток - толщина их каркаса, из-за чего возникает необходимость снимать большое количество тканей с зуба. За счет металлического основания, коронки на передних зубах могут слегка отличаться по цвету от остальных зубов.
• Керамические коронки . Они более хрупкие, по сравнению с металлокерамикой, и стоят они значительно дороже.

Мостовидные протезы

При потере одного и более зубов наиболее приемлемым вариантом будет установка мостовидного протеза. Существует несколько разновидностей - с опорой на собственные зубы, с установкой импланта и адгезивная мостовидная конструкция.

Видео: мостовидные протезы

Плюсы

Из очевидных достоинств мостовидного протеза на собственные зубы следует назвать прочность и хорошую фиксацию во рту у пациента.

Эта конструкция способна полностью заменить собственные зубы - она также хорошо справляется с любой пищей, и к тому же не меняет свой цвет от кофе, чая и прочих пищевых красителей.

Фото: Мостовидный протез на собственные зубы

Мост не требует длительного привыкания, не изменяет вкус пищи. По форме и цвету искусственные зубы не отличаются от собственных, потому что их делают по слепкам, взятых изо рта пациента.

Что касается цены, то она может варьировать в зависимости от материала изготовления, но мостовидные протезы обходятся дешевле, чем импланты.

Фото: Мостовидный протез с опорой на импланты

Главным преимуществом мостовидного протеза с опорой на импланты является то, что его можно поставить даже в том случае, если отсутствуют жевательные зубы, либо при полном отсутствии зубов на челюсти.

У адгезивного моста, который крепится к зубам с помощью специального клея, есть свои преимущества.

• Он выполняет не только косметическую функцию, но и полноценно участвует в процессе жевания.
• Для искусственного зуба используются материалы, предназначенные для эстетической реставрации зубов, поэтому зуб получается максимально близким по цвету к собственным.
• Восполнение недостающего зуба происходит за одно посещение, а значит, налицо существенная экономия времени.
• Стоимость такого моста значительно ниже, чем любой другой несъемной мостовидной конструкции.

Минусы

Единственный минус мостовидных конструкций с опорой на собственные зубы - необходимость обтачивания и предварительной эндодонтической подготовки соседних зубов.

К числу минусов мостовидного протеза с опорой на импланты следует отнести длительные сроки установки, большое количество противопоказаний и высокую стоимость конструкции.

Для адгезивного моста характерна хрупкость конструкции. Средний срок службы изделия составляет 4–5 лет.

Из-за отсутствия нагрузки на челюсть, под навесным зубом постепенно слабеет кость - она рассасывается и ее толщина становится меньше. Поэтому, чем дольше существует такая конструкция, тем меньше шансов в будущем установить на ее месте имплант.

Микропротезирование

К микропротезированию относятся:

• виниры,
• люминиры,
• вкладки.

Они позволяют придать красивый вид отдельным зубам. Виниры и люминиры выполняют исключительно эстетическую функцию, вкладки обычно используются вместо пломб.

Виниры и люминиры можно сравнить с накладными ногтями. По сути, это такие же накладные пластинки, которые изготавливаются из керамики или фарфора и фиксируются к передней (вестибулярной) части зуба. При этом задняя часть зуба остается нетронутой.

Керамические вкладки являются несъемными микропротезами, которые предназначены для закрытия полости в зубе после лечения кариеса, пломбирования каналов или для устранения дефекта эмали при повышенной стираемости зубов.

Видео: микропротезирование

Плюсы

Виниры и люминиры позволяют выровнять цвет и подкорректировать форму зубов, спрятать дефекты эмали. При правильном уходе виниры и люминиры могут служить более десятка лет, при этом они не изменяют свой цвет и устойчивы к пищевым красителям.

Срок службы зуба с вкладкой намного больше, чем у обычных пломб. Эта конструкция полностью повторяют форму и цвет зуба, поэтому неотличимы от собственных зубов. С помощью вкладок можно закрывать значительные полости в зубах даже в тех случаях, когда пломбы не показаны в связи с их неэффективностью.

Минусы

Микропротезирование обладает рядом недостатков.

• Виниры и люминиры не могут быть использованы при больших пломбах или кариозных поражениях на подлежащих реставрации зубах.
• Виниры отличаются ломкостью.
• При некоторых видах кариеса такой вид протезирования, как вкладки, невозможен.

Съемные зубные протезы

Если ситуация во рту у пациента такова, что применить несъемное протезирование невозможно, то используют съемные конструкции.

Частично съемные протезы

Частично съемные протезы позволяют восполнить нехватку двух и более зубов на одной челюсти.

При этом дефекты могут быть как с одной стороны челюсти, так и с обеих. Главное, чтобы во рту оставалось хотя бы несколько родных зубов, которые будут являться опорой для протеза.

Частично съемные протезы имеют вид пластины, которая напоминает десну с искусственными зубами. К собственным зубам протез фиксируется посредством крючков или замков из металла или пластмассы.

Ниже мы рассмотрим существующие частично съемные протезы, какие лучше - нетрудно понять, исходя из конкретной ситуации.

Видео: частично съемные протезы

Акриловые протезы

Акриловые протезы в обиходе называют пластмассовыми. Это самый доступный и потому самый распространенный вид протезов. Используется он чаще всего при утрате жевательных зубов или при потере зубов через один.

Еще один вариант использования акрилового протеза - использование его в качестве временной конструкции в период приживления имплантов или изготовления более сложной ортопедической конструкции, например, бюгельного протеза.

Крепится акриловый протез с помощью специальных креплений из металла в виде крючков.

Плюсы

Достоинства акриловых протезов:

• Акриловые протезы не имеют противопоказаний, поэтому могут быть рекомендованы любому пациенту.
• Они легки в использовании и малозаметны для окружающих.
• При необходимости пациент может самостоятельно извлечь конструкцию из полости рта.
• При поломке протез можно починить, при усадке десны также можно изменить конструкцию протеза для более плотного его прилегания.
• Доступность цены делает протез привлекательным для всех слоев населения и является альтернативой в тех случаях, когда несъемное протезирование по каким-либо причинам невозможно.

Минусы

Основные минусы:

• Процесс привыкания к протезу может длиться от нескольких дней до недели. В этот период может быть усиленное выделение слюны, нарушение дикции, изменение вкусовой чувствительности.
• Могут вызывать аллергические реакции у чувствительных людей.
• Искусственными зубами нежелательно грызть твердую пищу, жевать жвачки, тягучие конфеты типа ирисок.

Нейлоновые протезы

Нейлоновые протезы называют мягкими, и не зря -они гибкие и эластичные, поэтому повторяют все контуры десны. Нейлон - полупрозрачный материал, за счет этого протез имеет более натуральный цвет и напоминает собственную десну.

Крепится нейлоновый протез не металлическими крючками, а мягкими нейлоновыми кламмерами, которые не требуют защиты опорного зуба коронкой.

Фото: Нейлоновый частично съемный протез

Частично съемные нейлоновые протезы, так же, как и акриловые, используются для возмещения недостающих зубов с одной или обеих сторон челюсти.

Плюсы

Достоинства нейлоновых протезов:

• не натирают десну;
• не вызывают аллергических реакций;
• не требуют длительного процесса привыкания;
• практически не видны в полости рта;
• не впитывают влагу, так как в материале отсутствуют поры;
• обладают противомикробными свойствами.

Минусы

Имеются и недостатки.

• Неправильное распределение нагрузки . Является главным недостатком конструкции. Все давление, которое приходится на протез, переходит и на десну, из-за этого она быстрее атрофируется и уменьшается по высоте. А это влечет за собой новую проблему - травмирование кламмером опорного зуба и воспаление десны возле него.
• Эластичность материала одновременно является и минусом нейлонового протеза. Вследствие гибкости основы нагрузка при жевании передается лишь на ту область, где в данный момент пережевывается пища, а это ведет к болезненным ощущениям при приеме пищи, ускоренной атрофии костной ткани и необходимости замены протеза.
• Короткий срок службы. Нейлоновые протезы ремонту не подлежат, срок службы их в среднем около 3–4 лет.
• Высокая стоимость . Стоят они значительно дороже акриловых и немного дороже простого бюгельного протеза, а он несравненно лучше по своим характеристикам.

Бюгельные протезы

Из всех съемных конструкций бюгельные протезы наиболее удобные, малозаметные и соответствуют всем требованиям современной ортопедии.

Плюсы

Достоинства бюгельного протеза:

• Высокая эстетика и абсолютная незаметность во рту . Бюгели изготавливаются по сложной технологии, позволяющей в точности воссоздать все особенности строения челюсти и зубов. Цвет искусственных зубов практически не отличается от собственных.
• Распределение нагрузки . Бюгельные протезы равномерно распределяют нагрузку между всеми зубами на обеих сторонах челюсти и не ведут к уменьшению толщины кости.
• Надежные крепления протезов и присасывающий эффект. Благодаря этому конструкция плотно зафиксирована в полости рта.
• Широкая область применения . С помощью этого изделия можно восполнять как концевые дефекты, так и недостающие зубы на любом участке челюсти.
• Быстрая адаптация и легкость в уходе . Бюгельные протезы не требуют длительного привыкания и просты в уходе.
• Длительный срок экстплуатации . Значительно превосходит остальные конструкции и составляет в среднем 10–15 лет.

Минусы

Основной минус бюгельного протеза - необходимость накрывать коронками, а в некоторых случаях и удалять нервы в опорных зубах.

К недостаткам следует отнести и то, что изготовление бюгельного протеза – процесс достаточно длительный и требует неоднократных визитов к стоматологу.

Какие полностью съемные зубные протезы все-таки лучше

Полностью съемными конструкциями называют те, которые заменяют все зубы на одной или обеих челюстях.

Фото: Полностью съемный зубной протез

Виды пластинчатых протезов

Изготавливают полностью съемные протезы из акрила или нейлона, опорой служит десна или твердое небо. Держатся протезы в полости рта за счет присасывающего эффекта, а иногда и специальных кремов для дополнительной фиксации.

Видео: съемные протезы

Плюсы

Плюсов у полностью съемных протезов не так много.

• Это одна из самых недорогих ортопедических конструкций.
• Легкость ухода.
• Большой запас прочности.
• При необходимости протез можно корректировать.

Минусы

К протезу достаточно трудно привыкнуть, он натирает, выделяется повышенное количество слюны, нарушается дикция и снижается чувствительность вкусовых рецепторов.

При использовании полного съемного протеза неизбежно будет уходить кость и со временем ее станет намного меньше. В этом случае необходимо прийти к врачу для изменения конфигурации протеза или замены его новым изделием.