Куда звонить если человека увезли на скорой. Пять советов пациенту: как добиться быстрой и качественной медпомощи от "скорой"

Вызывать ли скорую помощь или участкового врача? Всегда ли можно отказаться от рекомендованной скорой помощью госпитализации? Примут ли в больнице, если обратиться за помощью самостоятельно?

Объясняет врач скорой помощи иеродиакон Феодорит (Сеньчуков).

Когда вызывать скорую помощь?

Скорая помощь (03) вызывается только в экстренных случаях, когда ситуация требует или может потребовать скорейшего вмешательства.

Непривычные боли в животе. Необходимость в госпитализации определяется в зависимости от природы болей.

Травма, если больной физически не в состоянии добраться до травмпункта самостоятельно. Нужна ли госпитализация, решается по состоянию.

Согласно приказу о порядке госпитализации, скорая не госпитализирует с поверхностными ссадинами и ушибами при отсутствии других травм.

Давящие загрудинные боли, особенно отдающие в руку, спину и т.д.

В настоящее время скорая очень редко госпитализирует больных с приступом мерцательной аритмии, если нет осложнений, самым страшным из которых является аритмогенный шок - приступ купируют на месте.

Если приступ не купируется, по московским стандартам бригада оставляет актив через два часа - то есть через два часа к этому пациенту повторно приедет бригада скорой помощи, чтобы узнать о его состоянии и определить, нуждается ли он в стационарной помощи.

Приступы хронических заболеваний (эпилепсия, бронхиальная астма и т. д.). Как правило, также купируются на месте.

Внезапная головная боль, сопровождающаяся резким изменением мимики, параличом и т. д. Также паралич без болевых синдромов.

Чувство удушья.

Отравления.

Резкое падение давления.

И тому подобные случаи.

Когда скорую помощь вызывать не нужно

Колющие и режущие боли в области сердца, если больной уже обследован, эти боли ему известны и сердечной патологией не сопровождаются, не требуют безотлагательного вызова скорой помощи - следует попытаться снять их домашними и привычными средствами. Для назначения лечения надо обратиться к кардиологу в поликлинику. Скорую помощь вообще не следует вызывать для назначения лечения хронического заболевания.

На подъем давления или описанные выше сердечные боли целесообразно вызвать неотложку (во многих случаях вызова передаются этой службе даже в случаях вызовов по 03) - она приезжает не так быстро, но обязательно врач, а не фельдшер. Эта служба пока есть не во всех районах Москвы, но постепенно развивается.

ОРЗ и ОРВИ, температура до 39.5 и кашель не являются поводом для вызова скорой помощи хотя бы потому, что у врача скорой помощи другая подготовка. Терапевт из поликлиники назначит лучшее лечение.

Скорую помощь не вызывают для выписки больничных листов, справок или рецептов. Этим также занимается врач поликлиники.

Нужна ли скорая помощь детям?

Скорую помощь детям надо вызывать:

Если температура приближается к 40;

Если ребенок задыхается (не захлебывается от насморка, а, например, у него начинается круп);

В случае болей в животе. Исключение - если ребенок регулярно страдает болями в животе: тогда его необходимо обследовать, поставить диагноз и лечить заболевание не экстренно, а планово.

Но чаще всего детям вообще не надо вызывать скорую помощь - особенно в Москве. В Москве есть служба детской неотложной помощи, где гарантированно работает педиатр, тогда как по скорой педиатр приезжает очень редко. Педиатрических бригад на всю Москву всего около 50, а работают, как правило, 30-35. К ребенку может приехать даже не врач скорой помощи общего профиля, а токсиколог, травматолог, реаниматолог и так далее. Если врач скорой помощи в процессе своей подготовки какие-то навыки по педиатрии получает, то у узкого специалиста знания по педиатрии - краткий курс в институте.

Как попасть в больницу?

При вызове скорой помощи на дом или в поликлинику (тогда вызывает врач терапевт или специалист) необходимость госпитализации определяется при осмотре пациента. Госпитализации однозначно подлежат больные с инсультом и такими кардиологическими диагнозами, как инфаркт и нестабильная стенокардия, с заболеваниями, требующими экстренного хирургического вмешательства, тяжелые травмы, ряд инфекций и др. Диагноз устанавливает именно врач скорой помощи. Право отказа от предложенной госпитализации имеет пациент лично, либо его законный представитель (для детей до 15 лет - родители, для лиц старше 15 лет - только опекун, назначенный по суду). Если больному показана госпитализация по жизненным показаниям, ни супруг, ни ближайшие родственники, ни лица, с ним проживающие, не имеют права отказаться за него, даже если сам пациент находится в бессознательном состоянии. Если окружение больного препятствует осуществлению госпитализации, врач скорой помощи обязан вызвать наряд полиции и с его помощью забрать пациента с места вызова.

Определение места для лечения заболевания - первые шаги к выздоровлению. Хотелось бы, чтобы шаги эти были в правильном направлении.

21.03.2019

Городские стационары Москвы, Подмосковья, России - принимают пациентов с большим количеством разнообразных патологий.

Клиники, которые принимают пациентов по каналу муниципальной (городской скорой):
- городские(муниципальные)

Клиники, которые принимают пациентов по каналу коммерческой медицинской скорой помощи:
- городские(муниципальные)
- ведомственные клиники (Управления Делами Президента, Федерального Медико- Биологического Агентства и т.п.)
- коммерческие стационары (с высоким уровнем лечебно- диагностического потенциала и условий пребывания)

Куда привозит пациента городская скорая:

Куда привозит пациента коммерческая скорая помощь нашей компании:
- городские больницы по месту нахождения пациента
- городские больницы по месту прописки или регистрации
- любые больницы в любом населённом пункте, при имеющейся заблаговременной договорённости пациента с клиникой
- любые больницы в любом населённом пункте, договорённость на госпитализацию в которые осуществлена через нашу компанию

В своём разнообразии, всё же, универсальных клиник, осуществляющих лечение заболеваний всех профилей - практически нет. Некоторые клиники имеют сильную нейрохирургию, но не имеют гнойного отделения, в некоторых клиниках есть ожоговый центр, но нет условий для лечения усложнённой спинальной травмы, есть областные клиники с сосудистым центром для успешного лечения инфарктов миокарда, но не имеющие "сильной лаборатории" наиболее эффективной терапии пневмонии и инфекционных заболеваний.

Стационар - это сосредоточие специалистов разных областей медицины, совокупность материально- технической базы для совершенствования лечебно- диагностического процесса.
Для осуществления госпитализации в клинику, наиболее подходящую по оснащению и медицинским кадрам - граждане вызывают коммерческую скорую помощь.
Отличием работы коммерческой скорой от городской (муниципальной) в случае с госпитализацией в стационар - является отсутствие территориальных ограничений.

Коммерческая скорая может выезжать за пределы зоны обслуживания, города и даже района. Для осуществления госпитализации в целевой стационар, служба коммерческой скорой помощи нашей компании способна преодолеть большие расстояния без потери в качестве медицинского сервиса в пути.

Самыми длинными медицинскими транспортировками на госпитализацию на скорой помощи являлись маршруты протяжённостью 1500 -1800 км от пункта принятия пациента до пункта назначения (Краснодар, Майкоп, Челябинск). Самыми длительными перелётами на санитарной авиации были 8 и 10 часовые перелёты из Магадана, Тайланда. Самыми частыми маршрутами санитарной авиации являются рейсы из и в: Шёнефельд (Берлин), Тель- Авив, Симферополь, Анапу.