B 27 шинжилгээ. Урсгалын цитометр ашиглан HLA-B27 эсрэгтөрөгчийг тодорхойлох

HLA B27 эсрэгтөрөгчийн генетикийн төрөл- аутоиммун өвчний хөгжилд өртөмтгий болох, анкилозын спондилит болон бусад холбогдох серонегатив спондилоартропати үүсэх эрсдэлийг тодорхойлох генетикийн судалгаа, энэ явцад ПГУ-ын тусламжтайгаар серонегатив спондилоартропати HLA-B27 аллелийг тодорхойлдог.

HLA-B27 гистологийн эсрэгтөрөгчийг (анкилозын спондилитийн мэдрэмтгий ген) тээвэрлэх шинжилгээ нь анкилозын спондилит оношлоход чухал ач холбогдолтой аргумент юм. HLA-B27-ийн илрэл нь анкилозын спондилит, Рейтерийн хам шинж (ойролцоогоор 70%) тохиолдлын 90% -д тохиолддог гэж үздэг.

Анкилозын спондилит (анкилозын спондилит)
Ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis) нь нуруу, үе мөчний архаг үрэвсэлт өвчин бөгөөд анкилоз (үе мөчний бүрэн хөдөлгөөнгүй байдал) үүсгэдэг. Үүний шалтгаан нь тодорхой антиген (HLA-B27) тээвэрлэгч хүмүүсийн генетикийн урьдал нөхцөл юм.

Рейтерийн хам шинж
Рейтерийн хам шинж нь гэдэс, шээс бэлэгсийн тогтолцооны халдварт гэмтлийн үед үүсдэг хэрэх өвчин бөгөөд шээс бэлэгсийн систем, үе мөч, нүдний үрэвсэлт гэмтэлээр илэрдэг: "уретрит-коньюнктивит-артрит". Шээс бэлгийн болон гэдэсний халдварын үр дүнд аутоиммун үйл явцын улмаас үүсдэг. Синдромын хамгийн түгээмэл шалтгаан нь хламиди юм. Гэдэсний халдварын дараа үүсдэг Reiter's syndrome нь Yersenia, Shigella, Salmonella эсвэл бусад гэдэсний эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдээс үүсдэг.

HLA-B27 эсрэгтөрөгч
HLA-B27 генийн бүтээгдэхүүн болох HLA-B27 антиген нь пептидийн эсрэгтөрөгчийг үзүүлэхэд оролцдог 1-р ангиллын гистокомпатын үндсэн цогцолбор болох MHC-I (MHC-major гистокомпатацийн цогцолбор) молекулуудад хамаардаг. Тэднийг Т лимфоцитоор таних. Энэ нь гадны эсрэгтөрөгчийн эсрэг дархлааны хариу урвалыг бий болгоход чухал ач холбогдолтой. HLA эсрэгтөрөгчийн багц нь хүн бүрийн хувьд өвөрмөц байдаг. MHC-ийн I ангиллын генүүд нь 6-р хромосомын богино гар дээр гурван байршилд (A, B, C) байрладаг бөгөөд полиморфизмын өндөр түвшинд тодорхойлогддог. Эдгээр эсрэгтөрөгчийн бие даасан багц дахь генетикийн өөрчлөлтүүд нь янз бүрийн өвчинд өртөмтгий байдаг нь тогтоогдсон.

HLA-B генийг мэддэг 136 аллелийн хувилбар байдаг. Locus B allele 27 (HLA-B27) давтамж нь газарзүйн бүс нутаг, угсаатны бүлгээс хамаарч өөр өөр байдаг; HLA-B27-ийн дэд төрлүүд бас ялгагдана. Европчуудын дунд HLA-B27 нь хүн амын 7-10% -д дунджаар тохиолддог. Үүний зэрэгцээ тодорхой өвчинтэй өвчтөнүүдийн дунд түүний өвчлөл хамаагүй өндөр байдаг нь тогтоогдсон. 1973 онд HLA-B27 ген нь анкилозын спондилиттэй холбоотой байв. Энэ өвчинд HLA-B27 байгаа нь өвчтөнүүдийн бараг 90% -д илэрдэг. HLA-B27 тээгч хүмүүст спондилоартропати үүсэх магадлал энэ генгүй хүнтэй харьцуулахад арав дахин их байдаг (HLA-B27 эерэг эрүүл хүмүүст үүсэх эрсдэл ойролцоогоор 2% байдаг).

Одоогийн байдлаар энэ ген болон бусад өвчний хоорондын холбоо тогтоогдсон. HLA-B27 антиген нь серонегатив спондилоартропатитай хүмүүсийн ихэнхэд илэрдэг.

Серонегатив спондилоартропати
Серонегатив спондилоартропати нь үрэвсэлт ревматик өвчний бүлэг юм. Эдгээрт анкилозын спондилит (Бехтеревын өвчин), псориаз артрит, реактив артрит, Рейтерийн хам шинж, гэдэсний үрэвсэлт өвчний үе мөчний үрэвсэл, давтагдах uveitis, насанд хүрээгүй ревматоид артрит орно. Эдгээр бүх өвчний эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд нь тэнхлэгийн араг ясны захын үений үрэвсэл, үе мөчний үрэвсэл, ревматоид хүчин зүйл болон бусад аутоэсрэг биетүүд эдгээр өвчинд ихэвчлэн байдаггүй. Энэ нь тэднийг "серонегатив" гэж нэрлэх боломжийг бидэнд олгодог сүүлчийн үзэгдэл юм. Хүн амын дунд эдгээр өвчний хуримтлагдах тохиолдол ойролцоогоор 0.5% байдаг нь тэдгээрийг нийтлэг аутоиммун өвчин гэж ангилах боломжийг бидэнд олгодог.

Серонегатив спондилоартропатийн эмгэг жам дахь HLA-B27 молекулын үүрэг бүрэн тогтоогдоогүй байна. Таамаглалуудын дунд энэ молекулын архитектурын үүрэг - HLA-B27 молекулуудын хүнд гинжин хэлхээний конформацийн зохион байгуулалтын онцлог, HLA-B27-ийн танилцуулсан гадаад антигенийн молекулын "дуурайх" үүрэг (олон тооны) зэргийг авч үзсэн болно. ходоод гэдэсний болон шээс бэлгийн замын нянгийн) болон өөрөө эсрэгтөрөгч. Ялангуяа Salmonella, Shigella, Yersinia-ийн үүрэг HLA-B27-аас хамааралтай реактив артритын холбогдох халдварт өдөөгч болох нь батлагдсан.

Хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд серонегатив спондилоартропатийн эмнэлзүйн сэжиг нь HLA B27 генийг илрүүлэхийн тулд иммуногенетик шинжилгээг шаарддаг. Энэ шинжилгээ нь оношийг үнэн зөв тогтоох эсвэл хасах боломжийг олгодог эцсийн судалгаа биш юм. Гэсэн хэдий ч Европын хүн амд HLA-B27-ийн давтамж бага байдаг тул хэрэх өвчний энэ бүлэгт хамаарах эмнэлзүйн шинж тэмдэг бүхий өвчтөнд түүнийг илрүүлэх нь энэ оношийг тогтоох магадлалыг ихээхэн нэмэгдүүлдэг.

Үзүүлэлтүүд:

хүүхэд, насанд хүрэгчдийн эрт үе мөчний үрэвслийн ялгавартай оношлогоо;
анкилозын спондилит оношлох;
psoriatic артрит оношлох;
реактив артрит оношлох;
Рейтерийн хам шинжийн оношлогоо;
гэдэсний үрэвсэлт өвчний үе мөчний үрэвсэл, давтагдах увеит, насанд хүрээгүй ревматоид ба psoriatic артрит, анкилозын спондилит өвчний оношлогоо.

Бэлтгэл
Генетикийн шинжилгээ нь тусгай бэлтгэл шаарддаггүй. Сүүлчийн хоол идсэнээс хойш 4 цагийн өмнө цус авахыг зөвлөж байна.

Хоолны дэглэм ба эмийн хэрэглээ нь судалгааны үр дүнд нөлөөлөхгүй.

Үр дүнгийн тайлбар
Генетикийн шинжилгээний үр дүнг тайлбарлахын тулд генетикчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай.

[42-087 ] HLA-B27 гистокомпатын генийг илрүүлэх. Спондилоартропати үүсэх урьдач нөхцөлийг тодорхойлох (үүнд анкилозын спондилит - анкилозын спондилит)

1785 рубль.

Захиалга

Полимеразын гинжин урвалын тусламжтайгаар HLA-B27 аллелийг тодорхойлдог спондилоартритийн генетикийн урьдач байдлыг тодорхойлох.

Орос хэл дээрх синонимууд

Хүний гол гистокомпатын цогцолборын В локус 27-р аллелийг илрүүлэх, HLA-B 27 антиген.

Англи хэлний синонимууд

Анкилозын спондилит Гистокомпатитын эсрэгтөрөгч, Анкилозын спондилит Хүний лейкоцитын эсрэгтөрөгч.

Судалгааны арга

Полимеразын гинжин урвал (ПГУ).

Судалгаанд ямар биоматериал ашиглаж болох вэ?

Венийн цус.

Судалгаанд хэрхэн зөв бэлтгэх вэ?

Шинжилгээ хийхээс 30 минутын өмнө тамхи татаж болохгүй.

Судалгааны талаархи ерөнхий мэдээлэл

Спондилоартрит нь генетикийн тодорхой чиг баримжаатай тэнхлэгийн араг ясны үрэвсэлт өвчний бүлэг юм. Эдгээрт анкилозын спондилит (Бехтеревийн өвчин), реактив артрит (Рейтерийн хам шинж), psoriatic artropathy болон бусад зарим өвчин орно. Спондилоартриттай өвчтөнүүдийн ихэнх нь хүний гол гистокомпатын цогцолбор B локус - HLA-B27-ийн тодорхой аллелийн тээгч юм. Спондилоартритыг илрүүлэх, оношлох, урьдчилан таамаглахын тулд HLA-B27 аллель байгаа эсэхийг тодорхойлохын тулд генетикийн судалгаа (хэвлэх) хийдэг.

Хүмүүсийн 8 орчим хувь нь HLA-B27 аллелийн тээгч байдаг (HLA-B27-эерэг, уран зохиолоос та "HLA-B27 антиген тээгч" гэсэн илэрхийллийг олж болно). HLA-B27 эерэг хүмүүст анкилозын спондилит өвчний тархалт 1.3% байна. Энэ нь цусан төрлийн анкилозын спондилит өвчтэй HLA-B27 эерэг өвчтөнүүдийн 15-20% -д тохиолддог бөгөөд энэ нь гэр бүлийн түүхтэй бол энэ өвчний эрсдэл 16 дахин нэмэгддэг. HLA-B27 бичилтийн эерэг үр дүн нь спондилоартрит бүлгийн аливаа өвчин тусах эрсдэлийг 20 дахин нэмэгдүүлдэг. Тиймээс HLA-B27-ийн бичвэрийг spondyloarthritis үүсэх эрсдлийг үнэлэхэд ашиглаж болно.

Үе мөчний хам шинжийн ялгавартай оношлогоонд HLA-B27 байгаа нь спондилоартритын онцлог шинж юм: энэ аллель нь анкилозын спондилиттэй өвчтөнүүдийн 90-95% -д, реактив артриттай - 60-90% -д байдаг. psoriatic artropathy болон 80-90% - насанд хүрээгүй анкилозын спондилиттэй. Үе мөчний өвчин (тулай, ревматоид артрит, септик артрит) бүхий өвчтөнүүдэд HLA-B27-ийн агууламж 7-8% -иас хэтрэхгүй байна. Оношлогооны үндсэн шалгуурт үндэслэн өвчний оношийг гаргах боломжгүй үед HLA-B27-ийн бичилт нь ялангуяа ашигтай байдаг.

HLA-B27 төрөл нь анкилозын спондилит өвчнийг эрт оношлоход чухал ач холбогдолтой. Ихэнх тохиолдолд өвчний анхны шинж тэмдгүүд илрэх, эцсийн онош тавих хооронд 5-10 жил өнгөрдөг. Энэ нь оношилгооны гол шалгуур нь sacroiliac-ийн үе мөчний үрэвсэлээс хойш хэдэн жилийн дараа л үүсдэг sacroiliitis-ийн рентген шинж тэмдгүүдтэй холбоотой юм. Сакроилититийн рентген шинж тэмдэггүй нурууны өвдөлтийн гомдол бүхий өвчтөнүүд ревматологичдод үнэхээр ханддаггүй. Ийм нөхцөлд HLA-B27-ийг илрүүлэх нь мэргэжилтэн рүү шилжүүлэх хангалттай үндэслэл байж болно. Сакроилиитын рентген шинж тэмдэг илрээгүй тохиолдолд нурууны үрэвсэлт өвдөлтийн гомдолтой өвчтөнийг шалгаж үзэх эсвэл тэгш хэмт бус олигоартриттай өвчтөнийг шалгахдаа бичихийг зааж өгнө.

HLA-B27 байгаа нь үе мөчний гадуурх анкилозын спондилит үүсэх эрсдэлтэй холбоотой юм. Хамгийн чухал холбоо нь HLA-B27 аллель ба цочмог урд увеит, аортын хавхлагын дутагдал, цочмог лейкеми, IgA нефропати, псориаз юм. HLA-B27 эерэг өвчтөнүүд сүрьеэ, хумхаа өвчнөөр өвчлөх эрсдэл өндөр байдаг. Нөгөөтэйгүүр, HLA-B27 байгаа нь тодорхой "хамгаалах" үүрэг гүйцэтгэдэг: зарим вируст халдварууд (томуу, герпес вирусын халдвар 2, халдварт мононуклеоз, гепатит С ба ХДХВ) HLA-B27 тээгчд хөнгөн хэлбэрээр тохиолддог. .

Спондилоартрит үүсэхэд удамшлын болон олдмол бусад эрсдэлт хүчин зүйлүүд байдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. HLA-B27 байхгүй нь анкилозын спондилит оноштой зөрчилддөггүй бөгөөд энэ тохиолдолд HLA-B27-сөрөг гэж ангилдаг бөгөөд HLA-B27-эерэг спондилитээс хожуу үед үүсдэг.

Нэмж дурдахад HLA-B27 бичвэрийг ревматоид артритын хүндрэлийг урьдчилан таамаглахад ашигладаг. HLA-B27 байгаа нь atlantoaxial subluxation эрсдэлийг гурав дахин нэмэгдүүлдэг.

Судалгааг юунд ашигладаг вэ?

Үе мөчний хам шинжийн ялгавартай оношлогоонд (серонегатив спондилоартрит, ревматоид ба септик артрит, тулай болон бусад).
Анкилозын спондилитийг илрүүлэх, оношлох, урьдчилан таамаглахад зориулагдсан.
Ревматоид артрит дахь атлантоаксиал сублюксаци үүсэх эрсдлийг үнэлэх.

Хичээл хэзээ товлогдсон бэ?

Үе мөчний хам шинжийн хувьд: тэгш хэмт бус олигоартрит, ялангуяа арын нурууны бүсэд үрэвсэлт шинж чанартай өвдөлт (өглөө 1 цагаас дээш хугацаагаар хөших, биеийн хөдөлгөөн сайжирч, шөнийн цагаар муудах) ба энтезитын шинж тэмдэг илэрдэг.
Гэр бүлийн түүхтэй анкилозын спондилит.
Ревматоид артритын хувьд.

Үр дүн нь юу гэсэн үг вэ?

Лавлах утгууд:сөрөг.

Эерэг үр дүн:

Эрт үений ревматоид артритыг оношлох

Судалгааг хэн захиалах вэ?

Ревматологич, мэс засалч, ерөнхий эмч, бариа засалч.

Уран зохиол

Sieper J. Анхан шатны тусламж үйлчилгээнд тэнхлэгийн спондилоартритийг хэрхэн илрүүлэх вэ? Карр Опин ревматол. 2012 оны долдугаар сар;24(4):359-62. Шүүмж.
McHugh K, Bowness P. HLA-B27 ба SpA-ийн хоорондох холбоо - хуучин асуудлын талаархи шинэ санаанууд. Ревматологи (Оксфорд). 2012 оны есдүгээр сар;51(9):1529-39.
Sheehan NJ. HLA-B27: Ревматологи гэж юу вэ?
Sheehan NJ. HLA-B27-ийн үр дагавар. J R Soc Med. 2004 оны нэгдүгээр сар;97(1):10-4.
Чернеки C. C. Лабораторийн шинжилгээ ба оношлогооны журам / S.S. Чернеки, В.Ж. Бергер; 5-р хэвлэл. - Сондер Элсевиер, 2008 он.

HLA B27- аутоиммун өвчний оношлогоо, анкилозын спондилит (анкилозын спондилит), Рейтерийн хам шинж, насанд хүрээгүй ревматоид артрит үүсэх эрсдэлийг тодорхойлох үзүүлэлт.
HLA системийн тодорхой генүүд (гистокомпатын цогцолбор) байгаа нь янз бүрийн өвчин (чихрийн шижин, ревматологийн, бамбай булчирхайн өвчин гэх мэт) холбоотой болохыг харуулсан. Тиймээс HLA генийн төрөл нь хэд хэдэн өвчин үүсэх эрсдэлийг судлах эсвэл оношийг тодруулах зорилгоор хийгддэг.
Анкилозын спондилит дахь үе мөчний үрэвслийн гол шинж чанар нь анкилоз үүсэх (ясыг бие биентэйгээ нэгтгэх) замаар тэдний хөдөлгөөнийг аажмаар хязгаарлах явдал бөгөөд энэ нь өвчний нэр юм. Үүний зэрэгцээ нурууг бэхжүүлдэг шөрмөсний ясжилт үүсдэг. Үүний үр дүнд нуруу нь уян хатан чанараа бүрэн алдаж болно.
Өвчин нь ревматоид артриттай төстэй бөгөөд дархлааны тогтолцооны үйл ажиллагааг зөрчсөний улмаас үүсдэг. Тиймээс анкилозын спондилитийг аутоиммун өвчин гэж ангилдаг.
Рейтерийн хам шинж нь гэдэс, шээс бэлэгсийн тогтолцооны халдварт гэмтлийн үед үүсдэг үе мөчний үрэвсэлт өвчин бөгөөд "уретрит-коньюнктивит-артрит" гэсэн сонгодог гурвалаар илэрдэг. Шээс бэлгийн болон гэдэсний халдварын үр дүнд аутоиммун үйл явцын улмаас үүсдэг. Синдромын хамгийн түгээмэл шалтгаан нь хламиди юм. Гэдэсний халдварын дараа үүсдэг Reiter's syndrome нь Yersenia, Shigella, Salmonella эсвэл бусад гэдэсний эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдээс үүсдэг.
HLA-B27 (анкилозын спондилитийн мэдрэмтгий байдлын ген) гистологийн эсрэгтөрөгчийг тээвэрлэх шинжилгээ нь анкилозын спондилит оношлоход чухал ач холбогдолтой аргумент юм. HLA-B27-ийн илрэл нь анкилозын спондилит, Рейтерийн хам шинж (ойролцоогоор 70%) тохиолдлын 90% -д тохиолддог гэж үздэг. Насанд хүрээгүй ревматоид артрит (JRA) нь 16-аас доош насны хүүхдийн үе мөчний архаг үрэвсэлт өвчин бөгөөд шалтгаан нь тодорхойгүй бөгөөд HLA-B27-ийг илрүүлэх боломжтой явцтай явцтай байдаг.
Өгөгдлийг тайлбарлахдаа эрүүл хүмүүс ч гэсэн энэ генийн тээгч байж болно (ойролцоогоор 5%). HLA-B27 илрүүлэх нь бас боломжтой: экзем, атопик дерматит, гуурсан хоолойн багтраа.

Шинжилгээнд зориулсан заалтууд: аутоиммун өвчний оношлогоо (анкилозын спондилит, Рейтерийн хам шинж, насанд хүрээгүй ревматоид артрит).

» , » HLA-B27 эсрэгтөрөгч

HLA-B27 антиген

52466
Нийтэлсэн огноо: 2013 оны хоёрдугаар сарын 5

HLA-B27 нь цусны цагаан эсийн гадаргуу дээр байгаа уураг илрүүлдэг цусны шинжилгээ юм. Энэ уургийг хүний лейкоцитын эсрэгтөрөгч В27 (HLA-B27) гэж нэрлэдэг. Хүний лейкоцитын эсрэгтөрөгч (HLAs) нь бие махбодийн дархлааны системд өөрийн эс болон гадны, хортой бодисыг ялгахад тусалдаг уураг юм. Хэрэв танд үе мөч өвдөх, хөших, хавдах зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл эмч тань энэ шинжилгээг захиалж болно. HLA B27 төрөл нь анкилозын спондилит, Рейтерийн хам шинж зэрэг аутоиммун өвчинтэй холбоотой байдаг. Туршилтыг бусад туршилтуудтай хамт хийж болно, үүнд:

С-реактив уураг
Эритроцит тунадасжих хурд
Ревматоид хүчин зүйл
Рентген туяа

HLA антигенийн шинжилгээг хүний донорын эд эсийн дагуу мөн ашигладаг. Жишээлбэл, хүн бөөр шилжүүлэн суулгах эсвэл ясны чөмөг шилжүүлэн суулгах шаардлагатай үед үүнийг хийж болно.

Хэвийн үр дүн

Хэвийн (сөрөг) үр дүн нь HLA-B27 байхгүй гэсэн үг юм.

ЮуАхэвийн үр дүн гэсэн үг

Эерэг тест нь HLA-B27 байгааг илтгэнэ. Энэ нь таныг зарим аутоиммун өвчин үүсгэх дунджаас илүү эрсдэлтэй болгодог. Аутоиммун эмгэг нь дархлааны систем нь бие махбод дахь эрүүл эд эсийг андуурч, устгах үед үүсдэг эмгэг юм. Хэвийн бус үр дүн нь дараахь шалтгааны улмаас үүсч болно.

Анкилозын спондилит
Кроны өвчинтэй холбоотой үе мөчний үрэвсэл
Реактив артрит
Sacroiliitis (sacroiliac үений үрэвсэл)
Увеит

Хэрэв аутоиммун өвчний шинж тэмдэг, шинж тэмдэг илэрвэл HLA-B27-ийн эерэг шинжилгээ нь оношийг баталгаажуулах боломжтой. Гэсэн хэдий ч HLA-B27 нь кавказчуудын дунд цөөн тоогоор олддог бөгөөд энэ нь үргэлж өвчтэй байж магадгүй гэсэн үг биш юм.

Спондилоартрит нь тодорхой генетикийн чиг баримжаатай тэнхлэгийн араг ясны үрэвсэлт өвчний бүлэг юм. Эдгээрт анкилозын спондилит (Бехтеревийн өвчин), реактив артрит (Рейтерийн хам шинж), psoriatic artropathy болон бусад зарим өвчин орно. Спондилоартриттай өвчтөнүүдийн ихэнх нь хүний үндсэн гистокомпатын цогцолборын В локусын тодорхой аллелийн тээгч байдаг - HLA-B27. Спондилоартритыг илрүүлэх, оношлох, урьдчилан таамаглахын тулд HLA-B27 аллель байгаа эсэхийг тодорхойлохын тулд генетикийн судалгаа (хэвлэх) хийдэг.

Хүмүүсийн 8 орчим хувь нь HLA-B27 аллелийн тээгч байдаг (HLA-B27-эерэг; уран зохиолоос та "HLA-B27 антиген тээгч" гэсэн хэллэгийг олж болно). HLA-B27 эерэг хүмүүст анкилозын спондилит өвчний тархалт 1.3% байна. Энэ нь цусан төрлийн анкилозын спондилит өвчтэй HLA-B27 эерэг өвчтөнүүдийн 15-20% -д тохиолддог бөгөөд энэ нь гэр бүлийн түүхтэй бол энэ өвчний эрсдэл 16 дахин нэмэгддэг. HLA-B27 бичилтийн эерэг үр дүн нь спондилоартрит бүлгийн аливаа өвчин тусах эрсдэлийг 20 дахин нэмэгдүүлдэг. Тиймээс HLA-B27-ийн бичвэрийг spondyloarthritis үүсэх эрсдлийг үнэлэхэд ашиглаж болно.

HLA-B27 байгаа нь үе мөчний гадуурх анкилозын спондилит үүсэх эрсдэлтэй холбоотой юм. Хамгийн чухал холбоо нь HLA-B27 аллель ба урд талын цочмог увеит, аортын хавхлагын дутагдал, цочмог лейкеми, IgA нефропати, псориаз зэрэг юм. HLA-B27 эерэг өвчтөнүүд сүрьеэ, хумхаа өвчнөөр өвчлөх эрсдэл өндөр байдаг. Нөгөөтэйгүүр, HLA-B27 байгаа нь тодорхой "хамгаалах" үүрэг гүйцэтгэдэг: зарим вируст халдварууд (томуу, герпес вирусын халдвар 2, халдварт мононуклеоз, гепатит С ба ХДХВ) HLA-B27 тээгчд хөнгөн хэлбэрээр тохиолддог. .

Шинжилгээг юунд ашигладаг вэ:

Үе мөчний хам шинжийн ялгавартай оношлогоонд (серонегатив спондилоартрит, ревматоид ба септик артрит, тулай болон бусад).
Анкилозын спондилитийг илрүүлэх, оношлох, урьдчилан таамаглахад зориулагдсан.
Ревматоид артрит дахь атлантоаксиал сублюксаци үүсэх эрсдлийг үнэлэх.

Шинжилгээг хэзээ захиалах вэ:

Үе мөчний хам шинжийн хувьд: тэгш хэмт бус олигоартрит, ялангуяа арын нурууны өвдөлттэй хавсарсан үрэвсэлт шинж чанартай (өглөө 1 цагаас илүү хугацаагаар хөших, биеийн хөдөлгөөн сайжирч, шөнийн цагаар муудах) ба энтезитын шинж тэмдэг илэрдэг.
Гэр бүлийн түүхтэй анкилозын спондилит.
Ревматоид артритын хувьд.
Үр дүн нь юу гэсэн үг вэ:

Лавлах утгууд: сөрөг.

Эерэг үр дүн:

Анкилозын спондилит ба насанд хүрээгүй үе мөчний үрэвсэлтэй өвчтөнүүдийн 90-95% -д тохиолддог;
реактив артриттай өвчтөнүүдийн 60-90% -д;
50% -д psoriatic artropathy;
Европын хүн амын 7-8% нь.

Сөрөг үр дүн:

Европын хүн амын 92-93% -д ажиглагдсан.
анкилозын спондилит (HLA-B27-сөрөг спондилит) бүхий өвчтөнүүдийн 10% -д.

Үр дүнд нь юу нөлөөлж болох вэ:
Цусны дээжээс авсан лимфоцитын гемолиз нь хуурамч сөрөг үр дүнд хүргэдэг.

B 27 шинжилгээ. Урсгалын цитометр ашиглан HLA-B27 эсрэгтөрөгчийг тодорхойлох

HLA-B27 антиген

Хамгийн сүүлийн үеийн

Та үүнийг мэдэх хэрэгтэй