Пигментацийн дерматоз. Schamberg-ийн өвчин - гоо сайхны согог эсвэл ноцтой өвчин

Үрэвслийн гэмтэлБиеийн зарим хүчин зүйлийн хариу урвалын улмаас арьс нь дерматит гэж оношлогддог. Асуудлын өвөрмөц илрэл, түүний эмнэлзүйн зураг дээр үндэслэн мэргэжилтнүүд эдгээр шинж тэмдгүүдэд тохирох эмгэгийн төрлийг тодорхойлдог. Өнөөдөр бид танд шинж тэмдгүүдийн талаар ярих болно арьсны өвчинНасанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд purpuric дерматитыг эмчлэх шалтгаан, төрөл, эм, бид өвчтөнүүдийн зургийг үзүүлж, зөвлөмж өгөх болно.

Өвчний онцлог

Пигмент толбо дагалддаг арьсны тууралт нь дерматит пурпура болохыг харуулж байна. Энэ нь өөрөө илэрдэг эмгэг өөрчлөлтарьсны хялгасан судаснууд ба тэдгээрийн эргэн тойрон дахь эдэд пигмент бодис хуримтлагдах.

Пигментийн үүрэг гүйцэтгэдэг бодисыг мэргэжилтнүүд гемосидерин гэж нэрлэдэг; Үүнээс гадна толбо үүсч болно төрөл бүрийнтууралт.

Арьсны гадаргуу дээр ийм шинж тэмдэг илэрдэг.

• телеангиэктази,
• ягаан папулууд,
• ретикуляр пигментаци,
• петехиа.

Насанд хүрэгчдэд тууралт хэлбэрийн формаци ихэвчлэн гарч ирдэг доод мөчрүүд. Эмгэг судлал нь өгзөг, хөл, гуяны хэсэгт байршдаг. Ирээдүйд арьсны гадаргуугийн гэмтэл цааш тархаж болно: биед, нүүрэн дээр гарч ирэх, мөн бүрхэж болно. дээд мөчрүүд.

Хэрэв энэ төрлийн дерматит илэрвэл бага нас, дараа нь товруу эсвэл толбо-зангилаа хэлбэрийн тууралт нь гар дээр гарч ирдэг, ихэвчлэн нүүрэн дээр гарч, доод хэсгүүдэд үргэлжлүүлэн тархдаг.

Пурпури дерматитын ангилал

Пурпур дерматит байдаг янз бүрийн илрэлүүдгемосидероз.

• Шамбергийн пигмент дерматозмэдэгдэхүйц цус алдалт бүхий өргөссөн арьсны судас хэлбэрээр илэрдэг. Дараа нь товруу гарч ирдэг, эхэндээ шаргал өнгөтэй, цаг хугацаа өнгөрөхөд өнгө нь хүрэн өнгөтэй болдог. Эмгэг судлалын цаашдын хөгжилд товрууны ирмэгийн дагуу улаан өнгийн тууралт гарч ирдэг. Аажмаар товруу нь түүний төв хэсэгт хатингаршилд ордог.
• Пурпура Мажокчи(цагираг хэлбэртэй телеангиэктатик) - гэмтэл нь төв ба хэсэгт мэдэгдэхүйц хуваагддаг захын хэсэг. Төв хэсэг нь хүрэн пигмент толбо юм. Мөн захын хэсэгт жижиг улаан толбо бий. Гэмтлүүд нь цагираг хэлбэртэй бөгөөд өргөссөн арьсны хялгасан судсыг агуулдаг.
• Ангиодерматит Гугерот-Блум(зорилготой ба пигменттэй) - энэ төрөл зүйл нь насны толбыг бүлэгт нэгтгэдэг гэдгээрээ онцлог юм. Тэд шар толбоны зангилааны тууралттай байж болно. Хуучин толбо нь хүрэн өнгөтэй байдаг бол залуу цусархаг толбо нь тод улаан өнгөтэй байдаг.

Эдгээр бүх төрлийн гемосидероз нь морфологийн шинж чанараараа ялгаатай бөгөөд нэг хэлбэрт нэгтгэгддэг. нозологийн бүлэг- пигментжүүлсэн цэвэршилттэй дерматоз.

Шалтгаан

Арьсны дерматит purpura-ийг үүсгэдэг хүчин зүйлүүд яг тодорхойлогдоогүй байна. Өвчин нь дараахь шалтгааны улмаас үүсдэг болохыг тэмдэглэжээ.

• харшлын урвал,
• бодисын солилцооны эмгэг,
• гипотерми,
• хордлого,
• архаг өвчин.

Шинж тэмдэг

Өвчин нь дараахь шинж тэмдгээр илэрдэг.

• өвөрмөц пигмент толбо, тууралт харагдах болно;
• бага зэрэг загатнах,
• арьсны асуудал нь биеийн тогтолцооны үйл ажиллагаа, ерөнхий сайн сайхан байдалд нөлөөлдөггүй.

Оношлогоо

Мэргэжилтэн шалгаж байна Гадаад төрхтууралт. Оношийг батлахын тулд дараахь судалгааг зааж өгч болно.

• харшлын сорил (арьсны шинжилгээ),
• цусны шинжилгээ,
• хуссан хэсгүүдийн гистологийн шинжилгээ,
• иммунограм,
• бактериологийн судалгаа.

Арьсны дерматитыг хэрхэн эмчлэх талаар доороос уншина уу.

Эмчилгээ

Өгөх эмчилгээний үр нөлөөЮуны өмнө өвчнийг өдөөж буй бүх хүчин зүйлийг арилгах шаардлагатай.Өвчтөнд хоолны дэглэм тогтоодог.

хоолны дэглэмээс хассан цочроох бүтээгдэхүүнЭнэ нь харшил үүсгэдэг:

• халуун ногоотой хоол,
• шоколад,
• шарсан хоол,
• цитрус,
• кофе, хүчтэй цай.

Эмчилгээний аргаар

Эмчилгээний журамд дараахь зүйлс орно.

• дархлааг бэхжүүлэх арга хэмжээ,
• үрэвсэлт үйл явц, түүний дотор халдварт голомтыг эмчлэх:
  • синусит,
  • Дунд чихний урэвсэл,
  • шүд цоорох,
  • тонзиллит,
  • болон бусад өвчин.

Тос, тос болон бусад эмийн тухай арьсны дерматит purpuric төрлийг доороос үзнэ үү.

Дерматитыг хэрхэн эмчлэх вэ янз бүрийн төрөл, энэ видеог хэлэх болно:

Эмийн тусламжтайгаар

• Дархлааг бэхжүүлэхийн тулд цусны судсыг бэхжүүлэхэд чиглэсэн витамины цогцолборыг авах шаардлагатай.
• Загатнахыг багасгахын тулд мэргэжилтэн кортикостероидыг зааж өгч болно.
• Үрэвслийн процессыг зогсоохын тулд стероид бус эмийг хэрэглэж болно.

Арьсны цэвэршилттэй дерматит эмчилгээний талаар ардын эмчилгээдоороос уншина уу.

Уламжлалт аргууд

Арьсны үрэвслийн эмчилгээнд жор хэрэглэдэг уламжлалт анагаах ухаан. Хичээл эхлэхээс өмнө мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Олон тооны ургамал нь ашигтай нөлөө үзүүлдэг ерөнхий эрүүл мэндарьс, үрэвслийн процессыг арилгах чадвартай.

• харцага,
• celandine,
• Японы софора,
• цуврал.

Ургамлыг цай болгон исгэж, дусаахад дэвтээсэн салфетка ашиглан нойтон жинд хэрэглэдэг.

Тосноос - эдгээх нөлөөтос болгодог цайны мод. Түүний антисептик нянгийн эсрэг үйлчилгээ нь үрэвслийг арилгахад тусалдаг. Хэрхэн хэрэглэх вэ: Гэмтсэн хэсэгт хэдэн дусал тос түрхэж, арьсны гадаргуу дээр бага зэрэг үрнэ.

Шамбергийн өвчний шалтгаан тодорхойгүй байна. Энэ нь аутоиммун шинж чанартай гэж үздэг. Хорт-харшлын капиллярит, гиповитаминоз, дотоод шүүрлийн эмгэг, гипотерми, гэмтэл, ерөнхий өвчин.

Schamberg-ийн өвчин залуу эрэгтэйчүүдэд илүү их ажиглагддаг.

Шамбергийн өвчний шинж тэмдэг

• Арьсан дээрх тэгш хэмтэй тууралт. Эхний үед арьсны өнгөц өргөссөн судаснуудтай хавсарч бүлэглэсэн цус алдалт үүсдэг. Тэд нийлж, шаргал, дараа нь цайвар, хар хүрэн товруу үүсгэдэг. Үүссэн товрууны ирмэгийн дагуу шинэ тод улаан тууралт гарч ирдэг бөгөөд энэ нь тээглүүр шиг хэмжээтэй, газрын чинжүүний үр тариатай төстэй. Хожим нь товрууны төв хэсэг нь нимгэн болж, аажмаар хатингардаг.
• Товрууны ирмэг дээр нарийн ширхэгтэй арьсны хэв маягийг бэхжүүлэх. Тууралт нь гол төлөв хөл, гуя, ховор тохиолдолд их бие, гар дээр байрладаг. Заримдаа загатнах нь сэтгэл түгшээж болно.
• Коебнерийн эерэг шинж тэмдэг: өнгөц гэмтлийн талбайд эрүүл арьсодоо байгаа тууралттай төстэй тууралт гарч ирдэг.
• Зарим тохиолдолд цусны системийн өөрчлөлт (тромбоцитопени, цусны улаан эсийн тоо буурах гэх мэт) ажиглагддаг.

Гаднаас нь дотоод эрхтнүүдзөрчил илрээгүй, өвчин гарсан архаг явцтай.

Шамбергийн өвчний оношлогоо, эмчилгээ

Шамбергийн өвчнөөр шаналж буй хүн энэ өвчин нь амь насанд аюул учруулахгүй бөгөөд зөвхөн дараах хэлбэрээр илэрдэг бол эмчид хандах шаардлагатай эсэх талаар гайхаж магадгүй юм. гадаад согогууд. Хариулт нь тодорхой: энэ нь зайлшгүй шаардлагатай.

Нэгдүгээрт, зарим тохиолдолд шаардлагатай байж болно ялгах оношлогообусад өвчинтэй (жишээлбэл, varicose дерматит, Бэтеманы хөгшрөлтийн пурпура, Фавр ба Шегийн ангиодерматит, Гугерот-Блумын хаг, идээт болон пигмент дерматит, Мажоккийн цагираг хэлбэрийн пурпура, Капошигийн саркома). Мэргэжилтнүүдэд ч нэг өвчнийг нөгөөгөөс нь ялгахад хэцүү байдаг.

Хоёрдугаарт, зөв эмийн эмчилгээшинж тэмдгийг бууруулж, шинэ толбо үүсэхийг удаашруулна.

Оношийг тогтоохын тулд цусан дахь төмрийн агууламж, төмрийг холбох чадварыг тодорхойлох цусны шинжилгээ хийдэг. Биопси ба трепанобиопси ашиглан элэгний эд эсийг олж авдаг Ясны чөмөгУчир нь гистологийн шинжилгээ, аль нь төмрийг илрүүлдэг.

Гемосидерозыг оношлох аргуудын нэг бол десферал шинжилгээ юм: өвчтөнд 500 мг десфералыг булчинд тарьж, дараа нь шээсийг 6-24 цагийн дотор цуглуулж, төмрийн хэмжээг тогтооно. Гэртээ хөргөгч засварлах https://remont-holodilnikov96.ru/ хувийн мастер

Шамбергийн өвчний эмчилгээ

1) Харшил үүсгэгч, цочроох хоолыг оруулаагүй хоолны дэглэм:

• шоколад;
• цитрус;
• халуун ногоотой хоол;
• хүчтэй кофе, цай;
• шарсан, тамхи татдаг хоол;
• согтууруулах ундаа.

• цусны судасны ханыг бэхжүүлэх - витамин C, K, P, калийн бэлдмэл, кальцийн бэлдмэл;
• үрэвслийг багасгах ба өвдөлт- стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд;
• загатнах, үрэвслийг багасгах - кортикостероидууд.

• загатнах, хавдах, үрэвслийг багасгах - кортикостероид бүхий тос;
• цусны судасны ханыг бэхжүүлэх - гепарин бүхий тос.

• урт алхах;
• удаан хугацаагаар зогсох;
• гипотерми;
• хөхөрсөн.

Шамбергийн өвчин эсвэл дэвшилттэй пигментийн дерматоз, архаг пигментийн пурпура нь архаг өвчин, арьсанд байрлах хялгасан судасны гэмтэлтэй холбоотой. Энэ өвчин нь арьсан дээр тодорхой цус алдалт (петехиа) гарч ирдэг бөгөөд тэдгээр нь нийлж, өргөн хүрэн хүрэн конгломерат үүсгэдэг.

Улаан арьсны өнгө нь ямар ч холбоогүй гэдгийг нэн даруй тодруулах нь зүйтэй үрэвсэлт үйл явц арьсбөгөөд халдварт биш юм. IN энэ тохиолдолдпигментаци нь цусны улаан эсийг устгаж, хялгасан судасны ханаар дамжин нэвчсэнээс үүсдэг.

Харамсалтай нь Шамбергийн өвчин үүсэх механизмыг хараахан тогтоогоогүй байна. Олон мэргэжилтнүүд хялгасан судасны хананд гэмтэл учруулах нь аутоиммун шинж чанартай гэж үздэг. Өөрөөр хэлбэл, хүний ​​дархлааны систем нь бие махбодид үл мэдэгдэх доголдлоос болж, өөрийн судсыг харийн гэж тодорхойлж эхэлдэг. Үүний үр дүнд цусны судасны хана гэмтсэн (эвдэрсэн), тэдгээрийн нэвчилт нэмэгдэж, арьсны дотор цус алдалт үүсч, цусны зарим хэсэг нь арьсан дор ордог. Тиймээс арьсан дээр цуутай цус алдалт гарч ирдэг. Гэсэн хэдий ч цаг хугацаа өнгөрөхөд улаан өнгөтэй байдаг гем төмөр цусны эсүүд, хүрэн хүрэн өнгөтэй арьсны өвөрмөц өнгийг тодорхойлдог пигмент гемосидерин болж хувирдаг.

Учир нь аутоиммун өвчинүргэлж л байдаг архаг явцтай, дараа нь Шамбергийн өвчний хөгжлийн шалтгааныг дараахь нөхцлөөр өдөөж болно.

1. Хүчтэй гипотерми, чанар муутай өвлийн хувцас. Өндөр чанартай, удаан эдэлгээтэй гутал нь доод хөл, хөлний гуравны нэгийг бүрэн хамрах ёстой. Жишээлбэл, бие махбодид тогтмол өртөх бага температуржижиг хөлөг онгоцны хүйтэн спазмыг үүсгэж, цусны реологийн шинж чанарыг алдагдуулдаг. Үүний үр дүнд судасны хана гэмтсэн бөгөөд энэ нь Шамбергийн өвчин үүсэхэд хүргэдэг.
2. Шамбергийн өвчин нь ийм эмгэгээр өдөөгдөж болно чихрийн шижин. Чихрийн шижин нь арьсны гемосидерозыг өдөөдөг бөгөөд энэ нь маш хурдан устдаг судасны хана.
3. Халдварт эсвэл вируст шинж чанартай арьсны архаг өвчин нь Шамбергийн өвчний хөгжлийг өдөөж болно.

Шамбергийн өвчний шинж тэмдэг, хэлбэрүүд

Энэ эмгэгийн шинж тэмдэг илэрдэг насны толбохүрэн бор өнгийн бүдэг бүдэг тойм. Толбо нь тэгш хэмтэй бус, голчлон гуя, хөл, хөлний арьсан дээр байрладаг. Их бие ба дээд мөчид бага өртдөг. Асаалттай эрт үе шатхөгжил, арьсан дээр жижиг цус алдалт гарч ирдэг бөгөөд тэдгээр нь нэгдэх хандлагатай байдаг бөгөөд энэ нь салаалсан өнгөц ургалтын сүлжээг үүсгэдэг. Толбоны өнгө нь жигд биш тул толбоны ирмэгийн дагуу илүү хүчтэй өнгө, судасны хээтэй шинэ цус алдалт гарч ирдэг. Өвчин нь субъектив мэдрэмжийг үүсгэдэггүй бөгөөд ихэнхдээ эрэгтэйчүүдэд нөлөөлдөг.

Энэ өвчин нь изоморф урвалаар тодорхойлогддог (Коебнерийн шинж тэмдэг), арьсны гэмтэлтэй хэсэгт шинэ эритематоз-хайрст тууралт хэлбэрээр илэрдэг.

Шамбергийн өвчин нь тодорхой шинж тэмдгүүдтэй нийцсэн хөгжлийн хэд хэдэн хэлбэртэй байдаг.

• петехиал хэлбэр;
• телеангиэктатик хэлбэр;
• Лихеноид хэлбэр;
• экзематоид хэлбэр.

Петехиал хэлбэр нь гадаад төрхөөрөө тодорхойлогддог их хэмжээгээртодорхой цус алдалтыг илэрхийлдэг бүрхэг ирмэг бүхий толбо. Толбо нь улаан хүрэн өнгөтэй бөгөөд голчлон эрэгтэйчүүдэд зөвхөн хөл дээр байдаг.

Телангиэктатик хэлбэр нь медалийн хэлбэрээр толбо үүсэх замаар илэрдэг. Аалзны судлуудтолбоны төвд байрладаг - медалиар, тэдгээрийн ирмэг дээр жижиг улаан толбо ажиглагдаж байна.

Лихеноид хэлбэр нь жижиг зангилаа, үзүүртэй тууралтуудын нэгдэл юм. Энэ хэлбэрийн толбыг нутагшуулах нь уламжлалт бус, өөрөөр хэлбэл биеийн бүх хэсэгт толбо үүсч болно.

Экзематоид хэлбэр нь тодорхой цус алдалт, экзем үүсэх хосолсон хэлбэр юм. Энэ хэлбэр нь өвчтөнд загатнах, цэврүүт тууралт хэлбэрээр зарим таагүй мэдрэмжийг үүсгэдэг тул хамгийн тааламжгүй хэлбэр юм.

Оношлогоо

Өвчин эмгэгийг үндэслэн оношлогддог эмнэлзүйн зураг. Дерматоскопи ашиглан тууралт гарсан хэсгийн судасны хэв маягийг нарийвчлан судалдаг бөгөөд үүнд хялгасан судасны хэсгүүд хуримтлагддаг. дархлааны эсүүд. Судасны хананы эмгэгийг шархлаа, үхжил, хялгасан судасны хананы люмен нарийссан хэсгүүдээр илэрхийлдэг. Ийм газруудад тромбоз ихэвчлэн үүсдэг бөгөөд энэ нь цусны урсгалыг саатуулдаг.

Өвчин нь дараахь эмгэгүүдээс ялгагдах ёстой.

• Bateman's purpura буюу хөгшрөлтийн пурпура;
• Majocchi purpura (өөр нэг төрлийн судасны аутоиммун өвчин);
• varicose дерматит;
• Капошигийн саркома (ДОХ-той).

Эмчилгээ

Шамбергийн өвчнийг эмчлэх эмчилгээний стратеги нь гурван чиглэлээс бүрдэнэ.

• орон нутгийн эмчилгээ;
• ерөнхий эмчилгээ;
• ерөнхий бэхжүүлэх арга хэмжээ.

At орон нутгийн эмчилгээашиглах:

• хавдар, үрэвсэл, загатналтыг арилгахын тулд кортикостероид бүхий тос.
• судасны ханыг бэхжүүлэх гепарины тос.

Ерөнхий эмчилгээ нь дараахь эмүүдийг амаар хэрэглэх явдал юм.

• кортикостероидууд;
• үрэвслийн эсрэг эмүүд;
• ялтасны бөөгнөрөл үүсэхээс сэргийлдэг эмүүд (дизагрегантууд);
• судасны нэвчилтийг бууруулж, цусны бичил эргэлтийг сайжруулдаг эмүүд.

IN хүнд тохиолдлуудЭнэ өвчнийг өдөөж буй хүчин зүйлийг цуснаас арилгах боломжтой аргуудыг үзүүлэв. Эдгээр нь экстракорпораль цус засах процедур гэж нэрлэгддэг бөгөөд үүнд дараахь зүйлс орно эмнэлгийн үйл явдал: криопреципитаци, гемосорбци, плазмофорез.

Дагаж мөрдөх нь маш чухал юм гипоаллергенийн хоолны дэглэмЭнэ нь харшилтай, цочроох шинж чанартай хоол хүнсийг оруулаагүй болно: халуун, халуун ногоотой, тамхи татдаг хоол, хүчтэй цай, кофе, шоколад, цитрус жимс. Энэ өвчнөөр өвчилсөн өвчтөнүүд гипотерми, гэмтэл, хөхөрсөн, сэтгэлзүйн болон сэтгэл хөдлөлөөс зайлсхийх хэрэгтэй. Идэвхтэй хөдөлгөөн хийх. Архаг болон эмчилгээг цаг тухайд нь эмчлэх дагалдах өвчинУчир нь халдварын байнгын голомт нь Шамбергийн өвчний хөгжилд хувь нэмэр оруулаад зогсохгүй түүний явцыг улам хүндрүүлж, хадгалдаг.

Урьдчилан сэргийлэх, урьдчилан таамаглах

Шамбергийн өвчин нь архаг явцтай байдаг тул өвчний таамаглал нь хэсэгчлэн таатай байдаг. Өвчинг бүрэн арилгах боломжгүй, гэхдээ зөв сонгосон эмчилгээний стратеги нь өвчний шинж тэмдгийг багасгахаас гадна дахилтыг удаашруулж чаддаг.

Урьдчилан сэргийлэх энэ өвчнийҮүнийг үүсгэдэг механизм нь бүрэн ойлгогдоогүй тул байхгүй.

(дерматоз пигментоз)

Incontinentia pigmenti-г үзнэ үү.

• - венийн судасны хүндрэлийн улмаас үүсдэг 0.5 см хүртэлх голчтой нил ягаан эсвэл хүрэн толбо хэлбэртэй хөлний арьсны гемосидероз...

  Анагаах ухааны нэвтэрхий толь бичиг

• - хөл, гуя, өгзөг дээр тэгш хэмтэй байрлалтай, полиморф хэлбэрийн тууралтаар тодорхойлогддог, доод мөчдийн хялгасан үрэвслийн улмаас үүссэн арьсны гемосидероз...

  Анагаах ухааны нэвтэрхий толь бичиг

• - Халуун орны хаг өвсийг үзнэ үү...

  Анагаах ухааны нэвтэрхий толь бичиг

• - + -унц; syn. арьсны өвчин) ерөнхий нэр янз бүрийн гэмтэларьс ба түүний хавсралтууд...

  Анагаах ухааны нэвтэрхий толь бичиг

• -аас үүдэлтэй дерматоз хэт мэдрэг байдалбие махбодь аливаа гадны хүчин зүйлд...

  Анагаах ухааны нэвтэрхий толь бичиг

• - Гемосидерозыг үзнэ үү...

  Анагаах ухааны нэвтэрхий толь бичиг

• - дерматоз, тэргүүлэх ба байнгын шинж тэмдэгэнэ нь хүчтэй загатнах ...

  Анагаах ухааны нэвтэрхий толь бичиг

• - гистеригийн үед ажиглагдсан дерматоз...

  Анагаах ухааны нэвтэрхий толь бичиг

• - дерматоз, тууралт нь судал хэлбэрээр хуваагддаг ...

  Анагаах ухааны нэвтэрхий толь бичиг

• - Гемосидерозыг үзнэ үү...

  Анагаах ухааны нэвтэрхий толь бичиг

• - Нүдний торлог бүрхэвчийн пигментийн доройтлыг үзнэ үү...

  Анагаах ухааны нэвтэрхий толь бичиг

• - Incontinentia pigmenti-г үзнэ үү.

  Анагаах ухааны нэвтэрхий толь бичиг

• - Ангиодерматит purpurosa пигментозыг үзнэ үү...

  Анагаах ухааны нэвтэрхий толь бичиг

• - Гемохроматозыг үзнэ үү.

  Анагаах ухааны нэвтэрхий толь бичиг

• - өө, өө. adj. пигмент болгох. Пигмент эсүүд...

  Жижиг академик толь бичиг

• - аа, хонгор минь. Нийтлэг нэрарьсны төрөл бүрийн үрэвсэлт бус өвчин, түүний хавсралт...

  Жижиг академик толь бичиг

Номонд "пигменттэй дерматоз"

Анри де Регниер

Маскуудын номноос Гурмон Реми де

Анри де Регниер Анри де Регниер Италийн эртний цайзад, ханыг нь чимэглэсэн бэлгэ тэмдэг, зургийн дунд амьдардаг. Тэрээр танхимаас танхим руу нүүж, мөрөөдлөө шимтэн үздэг. Орой нь тэрээр гантиг шатаар бууж, чулуун хавтангаар хучигдсан цэцэрлэгт хүрээлэнд ордог. Тэнд, усан сангуудын дунд ба

Анри Барбюс*

"Дурсамж ба сэтгэгдэл" номноос зохиолч

Анри Барбюс* Хувийн дурсамжаасаа би Москвад байсан. Бидний ялалтын дараа. Ленин аль хэдийн Ардын Комиссаруудын Зөвлөлийн дарга байсан. Би түүнтэй ямар нэгэн ажил хийж байсан. Энэ асуудлыг дуусгаад Ленин надад: "Анатолий Васильевич, би Барбюсийн "Гал"-ыг дахин уншлаа. Тэр бичсэн гэж хэлдэг шинэ роман

А.БАРБУС ЗСБНХУ-ын Төв Гүйцэтгэх Хорооны ИЗВЕСТИА РЕДАКЦИЯДАА ЯВСАН ЗАХИАЛГААС

Ленин номноос. Хүн - сэтгэгч - хувьсгалч зохиолч Үе үеийн хүмүүсийн дурсамж, дүгнэлт

А.БАРБУС “ИЗВЕСТИЯ ЦИК СССР” РЕДАКЦИЯДАД ЯВСАН ЗАХИАЛГААСАА Энэ нэрийг хэлэхэд дэндүү их зүйл яригдаж, Лениний тухай үнэлэлт дүгнэлтээ хэлж зүрхлэхгүй байх шиг байна. Намайг бүрхэж байсан тэр хүнд мэдрэмжийн хүч би одоо ч гэсэн дэндүү хүчтэй хэвээр байна

СТАЛИН БА БАРБУС

Номоос Богино курсСталинизм зохиолч Борев Юрий Борисович

СТАЛИН, БАРБУС Анри Барбюс сталинизмыг бүрэн хүлээн зөвшөөрч, хэлмэгдүүлэлтийн асуудал нь урагшлах ерөнхий хөдөлгөөний үүднээс шаардлагатай хамгийн бага хэмжээг олох хүртэл буурдаг. 1935 онд Барбюс "Сталин" хэмээх сэтгүүлзүйн бүтээлээ хэвлүүлж, нэр хүндийг нь магтжээ.

Анри Барбюс Сталин

зохиолч Лобанов Михаил Петрович

Анри Барбюс Сталин

"Сталин" номноос тухайн үеийн хүмүүсийн дурсамж, тухайн үеийн баримт бичгүүд зохиолч Лобанов Михаил Петрович

Анри Барбюс Сталин Тэр хэзээ ч индэрийг индэр болгон хувиргах гэж оролдоогүй, Муссолини, Гитлер шиг "аянга хоолой" болохыг эрмэлзээгүй, эсвэл линзэнд маш сайн нөлөө үзүүлдэг Керенский шиг хуульчийн дүрд тоглохыг хичээгээгүй. чихний бүрхэвчмөн нулимстай

Анри Барбюс

Афоризмын номноос зохиолч Эрмишин Олег

Анри Барбюс (1873-1935) зохиолч, олон нийтийн зүтгэлтэн Амьдралыг ойлгох, түүнийг өөр оршихуйд хайрлах нь хүний ​​даалгавар бөгөөд энэ бол түүний авъяас чадвар бөгөөд хүн бүр зөвхөн нэг хүнд өөрийгөө бүрэн зориулах боломжтой уруу таталт, яаж орох

Барбюс Анри

Зохиогчийн бичсэн Их Зөвлөлтийн нэвтэрхий толь (BA) номноос TSB

Барбус, Анри

Номоос Том толь бичигишлэл ба сэтгэл татам хэллэгүүд зохиолч

BARBUSSE, Henri (Barbusse, Henri, 1873–1935), Францын зохиолч 8 °Сталин бол өнөөдөр Ленин юм. "Сталин", Ч. VIII (1935)? тэнхим ed. – М., 1936, х. 344 81 Эрдэмтний толгойтой, ажилчин царайтай, энгийн цэргийн хувцастай хүн. "Сталин", номын сүүлчийн хэллэг (Сталины тухай)? тэнхим ed. - М., 1936,

BARBUSSE Анри (Barbusse, Henri, 1873-1935), Францын зохиолч

Орчин үеийн ишлэлүүдийн толь бичиг номноос зохиолч Душенко Константин Васильевич

BARBUSSE Анри (Барбюс, Анри, 1873-1935), Францын зохиолч 36 Сталин бол өнөөдөр Ленин "Сталин" (1935), ch.

Анри Барбюс

Номоос Гадаадын уран зохиол XX зуун. Ном 2 зохиолч Новиков Владимир Иванович

Анри Барбюс Файр (Le Feu) роман (1916) "Дайн зарлалаа!" Дэлхийн нэгдүгээр дайн. "Манай компани нөөцөд байгаа." "Бидний нас? Бид бүхэн янз бүрийн насны. Манай дэглэм бол нөөц юм; Энэ нь арматур, зарим боловсон хүчнээр байнга дүүргэгдэж байв

Анри Барбюс (72)

Лозаннаас ирсэн захидал номноос зохиолч Шмаков Александр Андреевич

Анри Барбюс (72) (1873-1935) Анри Барбюс 1927 оны намар манай улсад анх иржээ. ОХУ-ын өмнөд хэсэгт, Закавказад очсон. 9-р сарын 20-нд тэрээр Эвлэлийн ордны баганын танхимд "Цагаан терроризм ба дайны аюул" гэсэн илтгэл тавьсан. дараа жилА.Барбюс аялалаа давтав. "Оронгуутаа

Анри Барбюс Эмиль Зола дээр*

зохиолч Луначарский Анатолий Васильевич

Анри Барбюс Эмиль Золагийн тухай* Францын натурализмын агуу үндэслэгчийг Зөвлөлтийн оронд эндээс тойрч гарсан гэж хэлж болохгүй. Үүний хамгийн сайн нотолгоо бол францчууд өөрсдөө ч ийм сайхан тайлбартай хэвлэлтэй байх магадлал багатай юм.

Анри Барбюс. Хувийн дурсамжаас*

Номоос 6-р боть. Гадаадын уран зохиол, театр зохиолч Луначарский Анатолий Васильевич

Анри Барбюс. Хувийн дурсамжаасаа* Москвад байсан. Энэ бол бидний ялалтын дараа болсон. Ленин аль хэдийн Ардын Комиссаруудын Зөвлөлийн дарга байсан. Би түүнтэй ямар нэгэн ажил хийж байсан. Энэ асуудлыг дуусгаад Ленин надад: "Анатолий Васильевич, би Барбюсийн "Гал"-ыг дахин уншлаа. Тэр бичсэн гэж хэлдэг

Анри Барбюс

1941 оны шашны эсрэг хуанли номноос зохиолч Михневич Д.Е.

Анри Барбюс А.Барбюсийн дайны өмнөх бүтээлүүд ("Гашиглагчид" шүлгийн түүвэр, "Асуугчид", "Там" туужууд, "Бид бусад" өгүүллэгүүд) сэтгэл ханамжгүй, гунигтай урам хугарал, сэтгэл дундуур байдаг. уйтгар гуниг, бодит байдлаас холдож, боловсронгуй сэтгэлзүйн ертөнц рүү шилжих

АРЬСНЫ ГЕМОЗИДЕРОЗ (h[a]emosideroz cutis; Грек хайма цус + сидер төмөр + -осис; syn.: purpuric пигмент дерматоз, цусархаг пигмент дерматоз) - хялгасан судас ба прекапилляр сүлжээг гэмтээж арьсны давхаргад хэт их хэмжээний гемосидериний хуримтлалаар тодорхойлогддог дерматозын бүлэг цусны судасдермис.

Этиологи

Этиологи нь бүрэн тодорхойгүй; G.-ийн хөгжилд нөлөөлж буй хүчин зүйлүүд нь ноцтой байж болно Халдварт өвчин, бодисын солилцооны эмгэг (чихрийн шижин гэх мэт), хордлого.

Эмгэг төрүүлэх

Патол, процесс нь хялгасан судас ба дермисийн прекапилляр сүлжээнд хөгжиж, капиллярын эндотелийн өөрчлөлт, тэдгээрийн гидростатик даралт ихсэх болно. О.К.Шапошников (1974) арьсанд гемосидериний хуримтлал нь цусны шингэн хэсэг, цусны улаан эсийн аль алиныг нь судаснуудаас ялгаруулж, цусны нэг пигмент (гемосидерин) ялгаруулж байгааг харуулж байна. Зарим өвчтөнд цусны бүлэгнэлтийн зарим үзүүлэлтийн нормоос хазайлт, ялангуяа ялтасны тоо буурч, төмрийн солилцооны зөрчил илэрдэг.

Патогистологи

Патогистологи: дермисийн папилляр давхаргад хялгасан судасны тэлэлт, шинэ үүсэх, диапедез, завсрын бодис, гистиоцит, эндотелийн эсүүдэд бөөн хэлбэрээр гемосидерин хуримтлагдаж хялгасан судасны эндотелийн өсөлт; бага зэрэг өвөрмөц бус периваскуляр нэвчдэс.

Клиник

Эмнэлзүйн хувьд ялгаатай дараах хэлбэрүүдГ.К.: 1. Арьсны цагаан хатингаршил. 2. Нуман хэлбэртэй телеангиэктатик пурпура. 3. Загатнах пурпура. 4. Цагираг хэлбэрийн телеангиэктатик пурпура. 5. Лихеноид purpurosa ба пигментийн ангиодерматит. 6. Ортостатик пурпура. 7. Очер дерматит. 8. Прогрессив пигментийн дерматоз. 9. Арьсны торлог хөгшрөлтийн гемосидероз (хөгшрөлтийн Бэтеманы пурпура). 10. Экзематидтэй төстэй пурпура.

G. to. голчлон эрэгтэйчүүдэд ажиглагддаг. Хүрээлэн буй арьсны үрэвсэлт өөрчлөлтгүйгээр даралтын үед алга болдоггүй, янз бүрийн сүүдэрт хүрэн улаан өнгөтэй, хурц зааглагдсан толбогоор тодорхойлогддог.

Цагаан арьсны хатингаршил (капиллярит альба) - ховор хэлбэрГ.к., 1929 онд Г.Милиан тодорхойлсон. Энэ нь хөлний урд талын гадаргуугийн арьс нимгэрч (атрофи) цагаан өнгөтэй, бага зэрэг хонхойсон толбо хэлбэрээр тодорхойлогддог. дугуй хэлбэртэйбие биетэйгээ нийлсэн тодорхой хил хязгаартай; толбоны эргэн тойронд - гемосидериний хуримтлалаас үүдэлтэй гиперпигментаци, телеангиэктази. Энэ хэлбэр нь ихэвчлэн доод мөчдийн варикозын венийн эсрэг үүсдэг бөгөөд энэ нь давтагдах хрон, капиллярит үүсгэдэг. Мөн бүтцийн зөрчлийн тухай таамаглал бий холбогч эд. Арьсанд үүссэн атрофийн өөрчлөлт нь эргэлт буцалтгүй байдаг.

Нуман хэлбэрийн телеангиэктатик пурпура 1934 онд Tourain (N. Tourain) тодорхойлсон. Хөл дээрх төрхөөр тодорхойлогддог, ch. арр. шагайны хэсэгт төвөөс зугтах ургалтаас болж 10-15 см хэмжээтэй шаравтар ягаан толбо хэлбэртэй, хагас цагираг, завсарлагатай нуман сегментүүд, эргэн тойронд нэг юмуу цөөн хэдэн гэмтэлтэй. аль гемосидериний нэвчилт ба телеангиэктази ажиглагдаж байна. Магадгүй шаантаг, гистол. Мажокчигийн өвчинтэй төстэй.

Загатнах пурпура 1954 онд L. J. Loewenthal тодорхойлсон; Энэ нь экзематид шиг пурпуратай төстэй боловч хүчтэй загатнах, олон тооны зураас, хагжилтаар тодорхойлогддог (харна уу).

Цагираг хэлбэрийн телеангиэктатик пурпура- ховор тохиолддог цусархаг пигмент дерматоз - Мажокчи өвчнийг үзнэ үү.

Лихеноид purpurosa ба ангиодерматит пигментоз purpura angiosclereux prurigineux avec elements lichenoides нэрээр 1925 онд Гугерот, Блюм (H. Gougerot, P. Blum) нар тодорхойлсон. Өвчин нь доод мөчдийн гэмтлийн хрон, явц, давамгайлсан нутагшуулалтаар тодорхойлогддог. Хөл, гуяны арьсан дээр идээт пигментацитай дэвсгэр дээр чихний толгой шиг улаан хүрэн өнгөтэй хаг-зангилаат тууралт гарч ирдэг (Зураг.), жижиг хайрсаар бүрхэгдсэн жижиг дугуй товруунууд бага байдаг; заримдаа тууралт нь загатнах дагалддаг. Процессыг ерөнхийд нь нэгтгэх боломжтой бөгөөд зарим зохиогчид үүнийг өвчний бие даасан хэлбэр гэж үздэг - дерматит purpurica et pigmentata, papuloides et reticulata, tarde generalisata (Le Coulant - Texier - Maleville, 1960). Энэ хэлбэрийн тууралт нь их бие, нүүр, дээд мөчний арьсан дээр дэгдэлт хэлбэрээр тархдаг.

Ортостатик пурпура 1904 онд Ахард, Гренет нар дүрсэлсэн. Арьсны өөрчлөлт нь доод мөчрүүдэд ажиглагддаг зүрх судасны дутагдал, удаан хугацаагаар зогсох өндөр настай хүмүүст бөөр, элэгний өвчин.

Хөхний дерматит(син.: шар өнгийн арьсны дерматит, доод мөчдийн пигмент ба пурпурик ангиодерматит, Янсельмийн ангиосклерозын пурпура) 1924-1926 онд Favre-Chez хам шинж гэж тодорхойлсон. Байнгын давталтын үр дүнд хөгждөг минутын цус алдалт, голчлон hl-ээр өвчилсөн өндөр настай эрэгтэйчүүдийн хөл, хөл дээр. арр. орон нутгийн цусны эргэлтийн эмгэг ( хелийн судлуудсудлууд, тромбофлебит гэх мэт). Гэсэн хэдий ч ерөнхий судасны эмгэгатеросклерозын үр дүнд, цусны даралт ихсэх. Урт хугацааны процессоор 6-10 см диаметртэй, илүү зэвэрсэн улаан өнгөтэй тасралтгүй толботой гэмтэл үүсдэг; тэдгээрийн болон тэдгээрийн эргэн тойронд үйл явцын үйл ажиллагаанаас хамааран их бага хэмжээгээр шинэхэн пурпурик ба петехиал элементүүд байдаг. Ихэвчлэн загатнах шинж тэмдэг илэрдэггүй. Арьсны хатингаршил аажмаар үүсдэг, мөн трофик шархшилбэ. G.-ийн энэ хэлбэрийн олон янз байдал нь хөлний акроангиодерматит юм [Мали (J. W. Mali, 1965) нар тодорхойлсон] бөгөөд энэ нь венийн дутагдлын үед үүсдэг боловч венийн судасжилтын бүсэд нутагшдаг. хөл; бор-цэнхэр толбо эсвэл товруугаар тодорхойлогддог, заримдаа папилломатоз гадаргуутай, 1-ээс 4 см диаметртэй, шархлаа үүсэх хандлагатай байдаг; шагайн бүсэд жижиг атрофийн хэсгүүдтэй гиперпигментаци үүсдэг.

Прогрессив пигментийн дерматоз - ховор тохиолддог өвчин, үл мэдэгдэх этиологи-см. Шамбергийн өвчин.

Арьсны торлог хөгшрөлтийн гемосидероз(син.: ахмад настан, хөгшрөлтийн торлог бүрхэвчийн гемосидероз, хөгшрөлтийн Bateman's purpura, purpuric, telangiectatic дерматит) Bateman (Th. Bateman, 1818) ахмад настанд purpura senilis нэрээр тодорхойлсон. Патол, үйл явц нь судасны хананд атеросклерозын өөрчлөлтөөс үүсдэг. Ихэвчлэн хөл, хөл, гарын шуу, нуруун дээр жижиг бор хүрэн толбо, петехиа, телеангиэктази үүсдэг; Заримдаа загатнах шинж тэмдэг илэрдэг.

Экзематид пурпура 1953 онд Дукас, Капетанакис (Г. Дукас, Ж. Капетанакис) нар дүрсэлсэн. Их бие, мөчид шаргал, шаргал хүрэн өнгөтэй экземтэй төстэй олон тооны улайлттай хавтгай толбо, түүнчлэн папуляр-цусархаг, заримдаа хавсарсан тууралт; Бага зэрэг загатнах нь ихэвчлэн ажиглагддаг. Гистол, судалгаанаас бусад тохиолдолд нийтлэг шинж чанаруудГ., spongiosis тэмдэглэгдсэн байна.

Оношлогоо

Оношлогоо нь ерөнхийдөө энгийн боловч хаг, хорт мелазмын ялгах оношлогоо заримдаа хэцүү байдаг; эргэлзээтэй тохиолдолд гистолын шинжилгээ хийдэг.

Эмчилгээ

Г.-г хөгжүүлэхэд хүргэдэг өвчнийг тодорхойлох, эмчлэх, 10% хлоридын уусмалкальци (амаар эсвэл судсаар), витамин P, C, B1, B2, антигистаминууд; өвчний байршил, тархалт, хүндийн зэргийг харгалзан амралтын дэглэм. Хязгаарлагдмал, урт хугацааны хувьд одоо байгаа хэлбэрүүдКриомассаж эсвэл хлорэтилтэй усалгааг зааж өгнө; үрэвсэлт үзэгдэл дагалддаг хэлбэрээр кортикостероид агуулсан тосыг тогтооно.

Урьдчилан сэргийлэх

Маш их ач холбогдол өгч байна урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ- доод мөчдийн цусны эргэлтийн эмгэгийн шалтгааныг арилгах (удаан хугацаагаар зогсох, жихүүдэс хүрэх, гэмтэл авах гэх мэт).

Урьдчилан таамаглах

Дахилт бүхий архаг явцтай байсан ч гэсэн таамаглал нь амьдралд таатай байдаг; заримдаа G. нь аяндаа аажмаар шийдэгддэг.

Ном зүй:Маковоз V.I. болон Sych L.I. Арьсны анхдагч гемосидерозын клиник ба эмгэг судлал, Vestn, derm, i ven., No 3, p. 27, 1972; Арьс-венерологийн олон боть гарын авлага, ed. С.Т.Павлова, 3-р боть, х. 114, М., 1964; Шапошников О.К, Деменк нарын тухай, Н.В. Судасны гэмтэлКожи, Л., 1974, библиогр.; D o b e g n e s k R. S. Гемосидерозд нөлөөлөх хүчин зүйлс, Амер. J. Surg., v. 122, х. 33, 1971; Мали Ж.В., Куйпер Ж.П. Hamers A. A. Хөлийн акро-ангиодерматит, Арк. Дерм., v. 92, х. 515, 1965.