Хоёр талын гялтангийн үрэвсэл. Төрөл бүрийн гялтангийн үрэвслийн шинж тэмдэг, эмчилгээний аргууд

Гялтангийн үрэвсэл нь уушгины гадна талыг бүрхсэн сероз мембраны үрэвсэл юм. Энэ өвчин маш олон удаа тохиолддог. Энэ бол уушигны хамгийн түгээмэл эмгэг юм. Хүн амын өвчлөлийн ерөнхий бүтцэд гялтангийн үрэвсэл 5-15% -ийг эзэлдэг. Өвчлөлийн түвшин 100 мянган хүнд 300-320 тохиолдол байдаг. Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүс энэ өвчнөөр адилхан өвддөг. Хүүхдэд гялтангийн үрэвсэл нь насанд хүрэгчдийнхээс бага оношлогддог.

Сонирхолтой баримт бол эмэгтэйчүүд ихэвчлэн хавдрын гялтангийн үрэвсэл гэж оношлогддог. Энэ нь бэлэг эрхтний эрхтэн, хөхний янз бүрийн неоплазмын арын дэвсгэр дээр үүсдэг. Эрэгтэйчүүдийн хувьд шүүдэсжилтийн гялтангийн үрэвсэл нь нойр булчирхай, ревматоид артрит эмгэгийн үед ихэвчлэн тохиолддог. Ихэнх тохиолдолд хоёр талын эсвэл нэг талын гялтангийн үрэвсэл нь хоёрдогч шинж чанартай байдаг.

Энэ юу вэ?

Гялтангийн үрэвсэл нь гялтангийн давхаргын үрэвсэл, тэдгээрийн гадаргуу дээр фибрин хуримтлагдах (хуурай гялтангийн үрэвсэл) эсвэл гялтангийн хөндийд өөр шинж чанартай эксудат хуримтлагдах (эксудатив гялтангийн үрэвсэл) юм.

Гялтангийн өөрчлөлтийн үрэвсэлт шинж чанар нь маргаангүй мэт санагдах үед ижил нэр томъёо нь эмгэгийн шүүдэсжилтийн хуримтлал дагалддаг гялтангийн хөндий дэх үйл явцыг илэрхийлдэг. Үүний шалтгаануудын дунд халдвар, цээжний гэмтэл, хавдар орно.

Шалтгаанууд

Гялтангийн үрэвслийн шалтгааныг халдварт ба асептик эсвэл үрэвсэлт (халдварт бус) гэж хувааж болно.

Халдварт бус гялтангийн үрэвсэл ихэвчлэн тохиолддог

цагт,
хамт (судасны гэмтэл),
хэрх өвчний хувьд,
цагт,
цагт,
уушигны эмболи ба уушигны хавангийн үр дүнд;
уушигны шигдээстэй,
уушигны хорт хавдрын гялтангийн хөндийд үсэрхийлсэн үед;
гялтангийн анхдагч хорт хавдар - мезотелиома,
лимфома,
цусархаг диатезийн үед (цусны бүлэгнэлтийн эмгэг),
лейкемийн үед,
өндгөвчний хавдрын процесс, хорт хавдрын кахексийн үр дүнд хөхний хорт хавдар (хорт хавдрын төгсгөлийн үе шат),
уушигны цусны эргэлтийн түгжрэлээс болж миокардийн шигдээстэй.
цочмог үед

Халдварт өвчинд дараахь зүйлс орно.

Эмнэлзүйн практикт гялтангийн хөндийд үүссэн шүүдэсжилтийн шинж чанар, үүний дагуу эмнэлзүйн үндсэн илрэлүүдээр ялгаатай плевритийн хэд хэдэн төрлийг ялгах нь заншилтай байдаг.

Хуурай (фибриноз) гялтангийн үрэвсэл. Гялтангийн үрэвслийн гэмтлийн эхний шатанд хөгждөг. Ихэнхдээ эмгэг судлалын энэ үе шатанд уушгины хөндийд халдварт бодис байхгүй хэвээр байгаа бөгөөд цус, лимфийн судас, түүнчлэн харшлын бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн реактив оролцоотой холбоотой өөрчлөлтүүд үүсдэг. Үрэвслийн эсрэг бодисын нөлөөн дор судасны нэвчилт нэмэгдэж байгаатай холбоотойгоор сийвэнгийн шингэн бүрэлдэхүүн хэсэг болон зарим уургууд гялтангийн хөндий рүү нэвчиж эхэлдэг бөгөөд тэдгээрийн дотор фибрин хамгийн чухал байдаг. Үрэвслийн голомт дахь хүрээлэн буй орчны нөлөөн дор фибриний молекулууд нэгдэж, сероз мембраны гадаргуу дээр хуримтлагдсан хүчтэй, наалдамхай утас үүсгэдэг.
Идээт гялтангийн үрэвсэл. Уушигны сероз мембраны давхаргын хооронд цэвэршсэн эксудат хуримтлагддаг. Энэ эмгэг нь маш хүнд бөгөөд бие махбодийн хордлоготой холбоотой байдаг. Зохих эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд өвчтөний амь насанд аюул заналхийлж байна. Гялтангийн идээт гялтангийн үрэвсэл нь халдварт бодисоор гялтан хальсыг шууд гэмтээх, эсвэл уушигны буглаа (эсвэл бусад идээт хуримтлал) гялтангийн хөндийд аяндаа нээгдсэний улмаас үүсч болно. Эмпием нь ихэвчлэн бусад эрхтэн, тогтолцоонд ноцтой гэмтэл учруулсан сул дорой өвчтөнүүд, түүнчлэн дархлаа султай хүмүүст үүсдэг.
Эксудатив (шүүддэст) гялтангийн үрэвсэл. Энэ нь хуурай гялтангийн дараах өвчний хөгжлийн дараагийн үе шатыг илэрхийлдэг. Энэ үе шатанд үрэвслийн урвал үргэлжилж, нөлөөлөлд өртсөн сероз мембраны талбай нэмэгддэг. Фибриний утасыг задалдаг ферментийн идэвхжил буурч, гялтангийн халаас үүсч, улмаар идээ хуримтлагдаж эхэлдэг. Лимфийн гадагшлах урсгал тасалдсан бөгөөд энэ нь шингэний шүүрэл ихсэх (үрэвслийн голомт дахь өргөссөн судаснуудаас шүүрэх) нь гялтангийн доторх шүүдэсжилтийн хэмжээг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг. Энэ шүүдэсжилт нь нөлөөлөлд өртсөн тал дахь уушигны доод хэсгүүдийг шахаж, түүний амин чухал хэмжээ буурахад хүргэдэг. Үүний үр дүнд их хэмжээний экссудатив гялтангийн үрэвсэлтэй бол амьсгалын дутагдал үүсч болзошгүй бөгөөд энэ нь өвчтөний амь насанд шууд аюул учруулах нөхцөл юм. Гялтангийн хөндийд хуримтлагдсан шингэн нь гялтангийн давхаргын хоорондох үрэлтийг тодорхой хэмжээгээр бууруулдаг тул энэ үе шатанд сероз мембраныг цочроох, улмаар өвдөлтийн эрч хүч бага зэрэг буурдаг.
Сүрьеэгийн гялтангийн үрэвсэл. Энэ өвчин нь эмнэлгийн практикт нэлээд түгээмэл байдаг тул ихэвчлэн тусдаа ангилалд багтдаг. Сүрьеэгийн гялтангийн үрэвсэл нь ерөнхий хордлогын хамшинж, уушгины гэмтэл (ховор тохиолдолд бусад эрхтнүүд) шинж тэмдэг бүхий удаан, архаг явцаар тодорхойлогддог. Сүрьеэгийн гялтангийн шүүдэсжилт нь олон тооны лимфоцит агуулдаг. Зарим тохиолдолд энэ өвчин нь фибриний гялтангийн үрэвсэл дагалддаг. Гуурсан хоолой нь уушгинд халдварын голомтоор хайлж байвал энэ эмгэгийн онцлог шинж чанартай ааруул идээ бээр нь гялтангийн хөндийд орж болно.

Ихэнх тохиолдолд энэ хуваагдал нь дур зоргоороо байдаг, учир нь нэг төрлийн гялтангийн үрэвсэл нь ихэвчлэн нөгөө болж хувирдаг. Түүнээс гадна ихэнх уушигны эмч нар хуурай ба экссудатив (шүүддэст) гялтангийн үрэвсэлийг нэг эмгэг процессын өөр өөр үе шат гэж үздэг. Эхэндээ хуурай гялтангийн үрэвсэл үүсдэг гэж үздэг бөгөөд шүүдэсжилт нь зөвхөн үрэвслийн урвалын цаашдын явцаар хөгждөг.

Шинж тэмдэг

Гялтангийн үрэвслийн эмнэлзүйн зураг нь хуурай ба эксудатив гэж хуваагддаг.

Эксудатив гялтангийн үрэвслийн шинж тэмдэг:

ерөнхий сулрал, сул дорой байдал, бага зэрэг халуурах;
цээжний өвдөлт, амьсгал давчдах, халуурах аажмаар нэмэгдэх - энэ нь уушиг уналтанд орсны улмаас тохиолддог, дунд хэсгийн эрхтнүүд шахагдсан байдаг.

Цочмог сероз гялтангийн үрэвсэл нь ихэвчлэн сүрьеэгийн гаралтай бөгөөд гурван үе шаттайгаар тодорхойлогддог.

Эхний үед (эксудатив) хавирга хоорондын зайг тэгшитгэх эсвэл бүр товойсон шинж тэмдэг илэрдэг. Гялтангийн ан цав дахь их хэмжээний шингэний нөлөөгөөр дунд хэсгийн эрхтнүүд эрүүл тал руу шилждэг.
Тогтворжуулах хугацаа нь цочмог шинж тэмдгүүдийн бууралтаар тодорхойлогддог: температур буурч, цээжний өвдөлт, амьсгал давчдах зэрэг алга болдог. Энэ үе шатанд гялтангийн үрэлт илэрч болно. Цочмог үе шатанд цусны шинжилгээ нь лейкоцитын их хэмжээний хуримтлалыг харуулдаг бөгөөд энэ нь аажмаар хэвийн байдалдаа ордог.
Диафрагмаас дээш шингэн хуримтлагдах нь ихэвчлэн тохиолддог тул босоо рентген зураг дээр харагдахгүй байдаг. Энэ тохиолдолд судалгааг хажуугийн байрлалд хийх шаардлагатай. Чөлөөт шингэн нь өвчтөний биеийн байрлалын дагуу амархан хөдөлдөг. Ихэнхдээ түүний хуримтлал нь дэлбэнгийн хоорондох хагарал, түүнчлэн диафрагмын бөмбөрцгийн талбайд төвлөрдөг.

Хуурай гялтангийн шинж тэмдэг:

Цээжний өвдөлт;
ерөнхий эрүүл бус байдал;
биеийн бага температур;
орон нутгийн өвдөлт (гэмтлийн байршлаас хамаарч);
Хавиргыг тэмтрэхэд, гүнзгий амьсгалах, ханиалгах үед өвдөлт улам хүчтэй болдог.

Өвчний цочмог явцын үед эмч нь чагнуураар дарах эсвэл ханиалгасны дараа зогсдоггүй гялтангийн чимээ шуугианыг сонсголоор оношилдог. Хуурай гялтангийн үрэвсэл нь дүрмээр бол ямар ч сөрөг үр дагаваргүйгээр арилдаг - мэдээжийн хэрэг, хангалттай эмчилгээний алгоритмтай.

Цочмог шинж тэмдгүүд нь тайлбарласан сероз гялтангийн үрэвсэлээс гадна идээт хэлбэрүүд - пневмоторакс ба гялтангийн эмпиемийг агуулдаг. Тэд сүрьеэ болон бусад халдварын улмаас үүсч болно.

Идээт гялтангийн үрэвсэл нь гялтангийн хөндийд идээ орж, хуримтлагдах хандлагатай байдаг. Сүрьеэгийн бус эмпиемийг харьцангуй сайн эмчлэх боломжтой боловч үйл ажиллагааны алгоритм нь хангалтгүй байвал илүү төвөгтэй хэлбэрт шилжиж болно гэдгийг анхаарах хэрэгтэй. Сүрьеэгийн эмпием нь хүнд явцтай бөгөөд архаг явцтай байдаг. Өвчтөн жингээ их хэмжээгээр алдаж, амьсгал боогдож, байнгын жихүүдэс хүрч, ханиалгах халдлагад өртдөг. Үүнээс гадна энэ төрлийн гялтангийн архаг хэлбэр нь дотоод эрхтнүүдийн амилоидоз үүсгэдэг.

Хэрэв оновчтой тусламж үзүүлэхгүй бол дараахь хүндрэлүүд үүсдэг.

амьсгалын замын баривчлах;
цусны урсгалаар дамжин бие махбодид халдвар тархах;
идээт медиастинит үүсэх.

Оношлогоо

Гялтангийн үрэвслийг оношлох үндсэн ажил бол үрэвсэл, хавдрын байршил, шалтгааныг тогтоох явдал юм. Оношийг тогтоохын тулд эмч өвчний түүхийг нарийвчлан судалж, өвчтөний анхны үзлэгийг хийдэг.

Уушигны гялтангийн өвчнийг оношлох үндсэн аргууд:

Цусны шинжилгээ нь гялтангийн үрэвслийн шалтгаан байж болох халдвартай эсэхийг тодорхойлоход тусална. Үүнээс гадна цусны шинжилгээ нь дархлааны тогтолцооны төлөв байдлыг харуулах болно.
Цээжний рентген зураг уушигны үрэвсэл байгаа эсэхийг тодорхойлно. Өвчтөнийг хэвтэж байхад нь цээжний рентген зураг авах боломжтой бөгөөд энэ нь уушгинд чөлөөт шингэнийг давхарга үүсгэх боломжийг олгоно. Хэвтээ байрлалтай цээжний рентген зураг нь шингэн хуримтлагдсан эсэхийг баталгаажуулах ёстой.
Цээжний рентген зураг дээр ямар нэгэн гажиг илэрсэн тохиолдолд компьютерийн томографи хийдэг. Энэхүү шинжилгээнд цээжний хөндлөн огтлолын нарийвчилсан зургийг харуулсан болно. CT сканнердсан зургууд нь хөхний дотор талын нарийвчилсан зургийг бий болгож, эмчдээ цочроох эдэд илүү нарийвчилсан дүн шинжилгээ хийх боломжийг олгодог.
Торацентезийн үед эмч шингэнийг шалгахын тулд цээжний хэсэгт зүү хийнэ. Дараа нь шингэнийг зайлуулж, халдварын шинжилгээ хийдэг. Инвазив шинж чанар, үүнтэй холбоотой эрсдэлээс шалтгаалан энэ шинжилгээг гялтангийн ердийн тохиолдолд хийх нь ховор байдаг.
Торакоскопи хийх үед цээжний хананд жижиг зүсэлт хийж, хоолойд бэхлэгдсэн жижиг камерыг цээжний хөндийд оруулдаг. Камер нь цочромтгой хэсгийг тогтоодог тул шинжилгээнд зориулж эдийн дээж авч болно.
Биопси нь хавдар судлалын гялтангийн үрэвсэл үүсэхэд тустай. Энэ тохиолдолд ариутгасан процедурыг хэрэглэж, цээжний хананы арьсанд жижиг зүслэг хийдэг. Рентген туяа эсвэл CT шинжилгээ нь биопсийн яг байршлыг баталгаажуулж чадна. Эмч эдгээр процедурыг ашиглан уушигны биопсийн зүүг хавирганы хооронд уушгинд хийж болно. Дараа нь уушигны эдээс жижиг дээж авч зүүг авна. Эд эсийг лабораторид илгээж, хорт хавдартай холбоотой халдвар, хэвийн бус эсийг шинжлэх болно.
Хэт авианы тусламжтайгаар өндөр давтамжийн дууны долгион нь цээжний хөндийн дотор талын дүр төрхийг бий болгодог бөгөөд энэ нь үрэвсэл, шингэн хуримтлагдсан эсэхийг харах боломжийг олгоно.

Гялтангийн үрэвслийн шинж тэмдэг илэрмэгц эмчилгээг нэн даруй тогтооно. Эмчилгээний эхний байр нь халдварын эсрэг антибиотик юм. Үүнээс гадна үрэвслийн эсрэг эм эсвэл бусад өвдөлт намдаах эмүүдийг тогтооно. Заримдаа ханиалгах эмийг зааж өгдөг.

Гялтангийн үрэвслийн эмчилгээ

Гялтангийн үрэвслийн үр дүнтэй эмчилгээ нь түүний үүсэх шалтгаанаас бүрэн хамаардаг бөгөөд голчлон өвчний таагүй шинж тэмдгийг арилгах, өвчтөний сайн сайхан байдлыг сайжруулахад чиглэгддэг. Уушгины хатгалгаа, гялтангийн үрэвсэл хавсарсан тохиолдолд антибиотик эмчилгээг зааж өгнө. Системийн васкулит, хэрх, склеродерма дагалддаг гялтангийн үрэвсэлийг глюкокортикоид эмээр эмчилдэг.

Өвчний үр дүнд үүссэн гялтангийн үрэвсэл нь изониазид, рифампицин, стрептомицин зэргээр эмчилдэг. Ихэвчлэн ийм эмчилгээ хэдэн сар үргэлжилдэг. Өвчний бүх тохиолдолд шээс хөөх эм, өвдөлт намдаах эм, зүрх судасны эмийг тогтооно. Онцгой эсрэг заалтгүй өвчтөнүүдэд физик эмчилгээ, физик эмчилгээ хийдэг. Ихэнхдээ гялтангийн үрэвслийн эмчилгээнд өвчний дахилтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд гялтангийн хөндийг арилгах эсвэл плевродезийг хийдэг - гялтангийн хөндийд тусгай "наалт" бэлдмэлийг нэвтрүүлдэг.

Өвчтөнд өвдөлт намдаах эм, үрэвслийн эсрэг эм, антибиотик, ханиалгах, харшлын илрэлтэй тэмцэх эмийг тогтооно. Сүрьеэгийн гялтангийн үрэвслийн эсрэг тусгай эмчилгээг сүрьеэгийн эсрэг эмээр хийдэг. Уушигны хавдар эсвэл цээжний доторх тунгалгийн зангилааны улмаас үүссэн гялтангийн үрэвслийн хувьд хими эмчилгээг тогтооно. Глюкокортикостероидыг коллагены өвчинд хэрэглэдэг. Хэрэв гялтангийн хөндийд их хэмжээний шингэн байгаа бол агуулгыг нь соруулж, эмийг шууд хөндий рүү оруулахын тулд цоолохыг зааж өгдөг.

Нөхөн сэргээх хугацаанд амьсгалын дасгал, физик эмчилгээний эмчилгээ, нөхөн сэргээх эмчилгээг тогтооно.

Урьдчилан сэргийлэх

Мэдээжийн хэрэг, тодорхой хүчин зүйлийн үйл ажиллагаанд бие нь хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлэхийг урьдчилан таамаглах боломжгүй юм. Гэсэн хэдий ч хүн бүр гялтангийн үрэвсэлээс урьдчилан сэргийлэх энгийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөх боломжтой.

Юуны өмнө амьсгалын замын цочмог халдварыг хөгжүүлэх явцад хүндрэл үүсэхийг зөвшөөрөх ёсгүй. Эмгэг төрүүлэгч микрофлорыг амьсгалын замын салст бүрхэвч, дараа нь гялтангийн хөндий рүү нэвтрэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд ханиадыг тохиолдлоор орхиж болохгүй!
Амьсгалын замын халдварт өвчний үед цаг уурын нөхцөлийг хэсэг хугацаанд өөрчлөх нь зүйтэй. Далайн агаар нь амьсгалын замын халдвар, түүний дотор гялтангийн үрэвсэлээс урьдчилан сэргийлэх маш сайн хэрэгсэл юм.
Хэрэв уушгины хатгалгаа сэжиглэж байгаа бол цээжний рентген зургийг цаг тухайд нь авч, зохих эмчилгээг эхлэх нь дээр. Өвчний буруу эмчилгээ нь гялтангийн үрэвсэл хэлбэрээр хүндрэл үүсэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
Дархлаагаа бэхжүүлэхийг хичээ. Дулааны улиралд хатууруулж, цэвэр агаарт илүү их цаг зарцуул.
Тамхи татахаа боль. Никотин нь уушигны сүрьеэгийн хөгжлийн анхны шалтгаан болж, улмаар гялтангийн үрэвслийг өдөөж болно.
Амьсгалын дасгал хий. Сэрсэний дараа хэд хэдэн гүнзгий амьсгаа авах нь амьсгалын тогтолцооны үрэвсэлт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх маш сайн арга болно.

Урьдчилан таамаглах

Гялтангийн үрэвсэл нь үндсэн өвчнөөс шууд хамаардаг хэдий ч таатай таамаглалтай байдаг. Үрэвсэлт, халдварт, гэмтлийн дараах гялтангийн үрэвсэл нь амжилттай эдгэрч, ирээдүйн амьдралын чанарт нөлөөлөхгүй. Хэрэв таны амьдралын үлдсэн хугацаанд гялтангийн наалдац нь рентген зураг дээр тэмдэглэгдэхгүй бол.

Үл хамаарах зүйл бол хуурай сүрьеэгийн гялтангийн үрэвсэл бөгөөд үүний үр дүнд фиброз ордууд цаг хугацааны явцад шохойжиж, хуягт гялтангийн үрэвсэл гэж нэрлэгддэг. Уушиг нь "чулуун бүрхүүл" -ээр бүрхэгдсэн бөгөөд энэ нь түүний бүрэн үйл ажиллагаанд саад учруулж, амьсгалын архаг дутагдалд хүргэдэг.

Гялтангийн хөндийгөөс шингэнийг зайлуулсны дараа үүсдэг наалдац үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмчилгээ хийсний дараа, цочмог хугацаа багасах үед өвчтөн нөхөн сэргээх процедурт хамрагдах ёстой - энэ нь физик эмчилгээ, гарын авлагын болон чичиргээний массаж, өдөр бүр амьсгалын дасгал хийх шаардлагатай (доор). Стрельникова, Фроловын амьсгалын симулятор ашиглан).

Уушиг болон бусад эрхтэнд өвдөлттэй үйл явцын арын дэвсгэр дээр энэ нь тохиолдож болно. Энэ эмгэг нь эмнэлгийн практикт ховор тохиолддоггүй, заримдаа гялтангийн шинж тэмдэг илэрч, үндсэн өвчнийг далдалдаг.

Цээж ба уушигны хооронд нимгэн сероз мембранаар бүрхэгдсэн нарийн зай байдаг - гялтан. Хөндий нь 2 мл орчим зузаан шингэн агуулдаг бөгөөд энэ нь уушгины жигд хөдөлгөөнийг хангадаг. Энэ чийг нь гялтангийн судаснуудаас байнга шүүгддэг. Лимфийн системээр дамжуулан шингэнийг шингээж, тунгалагийн зангилаа руу зайлуулдаг.

Үрэвсэлт үйл явц нь гялтангийн хөндийд шүүдэсжилтийн хуримтлал дагалддаг - уураг ихтэй эксудат. Гялтангийн давхаргын лимфийн судаснууд нь хөндийгөөс бага хэмжээний үрэвслийн шингэнийг зайлуулж чаддаг боловч фибриний бүлэгнэл нь сероз мембраны гадаргуу дээр тогтдог.

Хуурай гэж нэрлэгддэг фибриний гялтангийн үрэвсэл үүсдэг. Их хэмжээний шүүдэсжилтийн шингэн хуримтлагдах үед өвчин нь эксудатив болдог. Эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд гялтангийн хөндийд нэвтрэн ороход үрэвслийн эксудат нь цэвэршилттэй болдог. Бактериас гадна гялтангийн үрэвсэл үүсэх нь дараахь шалтгааны улмаас үүсч болно.

мөөгөнцрийн бичил биетүүд;
вирус;
риккетси;
гельминтүүд;
эгэл биетэн.

Халдвар нь цусны эргэлт, лимфийн системээр дамжин гялтангийн хөндийд хүрдэг, эсвэл уушгинд өвчний эх үүсвэрээс шууд нэвтэрдэг. Халдвар нь цээжний нээлттэй гэмтэл эсвэл мэс заслын аргаар үүсдэг. Халдварт гялтангийн үрэвслийн хамгийн түгээмэл шалтгаан нь уушигны үрэвсэл юм.

Халдвартай холбоогүй гялтангийн үрэвсэл нь янз бүрийн шалтгааны улмаас үүсч болно, үүнд:

хавдар (ихэнхдээ мезотелиома);
судасны өвчин;
зүрхний шигдээс;
нойр булчирхайн үрэвсэл;
бөөрний дутагдал;
цацраг туяа эмчилгээ;
цээжний гэмтэл.

Хуурай гялтангийн үрэвсэл

Фибриний гялтангийн үрэвсэлтэй өвчтөний гомдоллодог гол шинж тэмдэг нь гялтангийн гэмтэлтэй халуурах, өвдөх явдал юм. Өвдөлт нь гүнзгий амьсгалах, ханиалгах, хөдөлгөөн хийх үед эрчимжих хандлагатай байдаг. Үүний зэрэгцээ тэр хүн гараа хамгаалж байгаа мэт өвдөж буй газар дээр нь тавьдаг.

Амьсгал нь ойр ойрхон болж, үе мөч, булчинд өвддөг. Биеийн температур өндөр түвшинд хүрэх нь ховор бөгөөд хөлрөх, хөлрөх зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг.

Аускультация хийх үед оношлогооны шийдвэрлэх шинж тэмдэг нь фибриний давхарга бүхий гялтангийн барзгар давхаргаас үүсдэг үрэлтийн шинж чанар юм.
Амьсгалын төгсгөл ба амьсгалах эхэн үед цаасны чимээ шуугиантай төстэй нунтаглах чимээ тод илэрдэг. Гэмтлийн голомтод уушгинд суларсан, чимээ шуугиантай амьсгал сонсогддог.

Цусны лабораторийн шинжилгээнд үрэвслийн шинж тэмдэг илэрдэг: лейкоцитын тоо нэмэгдэж, эритроцитын тунадасны хурдац, цусны цагаан эсийн тоо зүүн тийш шилждэг. Рентген шинжилгээгээр уушигны хөдөлгөөн багасч, хэт авиан шинжилгээгээр фибриний ширхэгийн хуримтлал илэрдэг.

Эксудатив хэлбэр

Экссудатив гялтангийн эхний үе шатанд хуурай ханиалгах, гялтангийн нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт өвдөлт ажиглагдаж болно. Гялтангийн хөндийд шингэн хуримтлагдах үед өвдөлт арилах боловч цээжинд дүүрэх эсвэл хүндрэх мэдрэмж гарч ирдэг. Биеийн температур ихэвчлэн 40˚ хүрдэг, хордлогын шинж тэмдэг илэрдэг.

сул тал;
хөлрөх нэмэгдсэн;
толгой эргэх.

Үрэвслийн шүүдэсжилт нь цээжний хөндийн эрхтнүүдийг нүүлгэн шилжүүлж, зүрх судасны тогтолцооны үйл ажиллагааг алдагдуулдаг. Үүний зэрэгцээ зүрхний цохилт нэмэгдэж, цусны даралт буурдаг. Уушигны үйл ажиллагаа алдагдсаны улмаас амьсгал давчдах, өвчтөний арьс хөхрөх болно.

Шалгалтын явцад нөлөөлөлд өртсөн тал дахь цээжний хэмжээ нэмэгдэж байгааг илрүүлж болно. Үрэвслийн талбайн дээрх хавирга хоорондын зай нь жигдэрч, заримдаа бүр цухуйсан байдаг. Гялтангийн үрэвсэлтэй өвчтөн өвдсөн талдаа илүүд үздэг тул өвдөлтийг бага зэрэг намдаана. Үрэвслийн эксудат хуримтлагдах газрыг тогших үед уйтгартай дуу сонсогддог. Шингэн нь дуу чимээг шингээдэг тул нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт уушгинд амьсгалах чимээ гардаггүй.
сонсогддог.

Идээт хэлбэр

Гялтангийн давхаргын идээт үрэвслийг танихад нэлээд хэцүү байдаг. Өвчний эхэн үед үндсэн өвчний шинж тэмдэг, жишээлбэл, уушгины хатгалгаа эсвэл цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл давамгайлдаг. Хордлогын шинж тэмдгүүд нэмэгдэж байгаа нь халдвар нь үрэвслийн процесст нэгдэж байгааг харуулж байна.

сул тал;
хоолны дуршилгүй болох;
туранхай;
мөчдийн чичиргээ;
хурдан импульс;
туранхай халууралт.

Биеийн температур өдрийн цагаар мэдэгдэхүйц хэлбэлзэж, өндөр хэмжээнээс хэвийн хэмжээнд хүртэл огцом буурч болно. Маш тааламжгүй шинж тэмдэг нь 37-37.5˚-ийн температурыг тогтворжуулах явдал юм. Энэ нь бие махбодийн хамгаалалтыг шавхаж байгааг харуулж байна. Цэр ялгарах үед ханиалга үүсдэг. Уушиг, элэг, бөөр, цусны эргэлтийн тогтолцооны үйл ажиллагаа эрс мууддаг. Өвчтөнүүдийн арьс, ялангуяа нүүр нь хавдсан байдаг.

Гялтангийн хөндийн идээт бодисыг гуурсан хоолой руу нэвчих замаар өвчин хүндэрч болно. Энэ нь тааламжгүй үнэртэй их хэмжээний цэрний харагдах байдал дагалддаг. Илүү бага тохиолдолд идээт шүүдэсжилт нь цээжний зөөлөн эд, арьсан доорх эдэд нэвчиж, арьсыг шингэлж, гадагшлуулдаг.

Цусны шинжилгээнд лейкоцитын тоо огцом нэмэгдэж, лейкоцитын томъёо зүүн тийш шилжиж, нейтрофилууд хортой мөхлөгт өртдөг. Биохимийн судалгаагаар С-реактив уураг, гаптоглобин, сиалийн хүчил болон цочмог үрэвслийн бусад маркеруудын түвшин нэмэгддэг.

Оношлогооны тестүүд

Экссудатив гялтангийн оношийг батлахын тулд дараахь зүйлийг хэрэглэнэ.

рентген зураг;
гялтангийн хатгалт.

Идээт гялтангийн эхний үе шат нь урд болон хажуугийн төсөөлөлд цээжний рентген шинжилгээгээр хамгийн сайн тодорхойлогддог. Үрэвслийн шүүдэсжилт их хэмжээгээр хуримтлагдвал өвчтөн хэвтэж байхдаа рентген зураг авдаг. Шингэн нь цээжний дагуу жигд тархаж, зураг дээр харагдах болно.

Үрэвсэл нь наалдац, идээ бээртэй битүү хөндий үүссэн тохиолдолд өөрчлөлтийг тодорхойлоход хамгийн хэцүү байдаг. Гялтангийн шингэний эмгэгийн хуримтлалыг үнэн зөв тодорхойлж, хэт авиан шинжилгээг ашиглан хатгалт хийх газрыг тодорхойлох боломжтой.
Эксудатив гялтангийн гялтангийн хатгалт нь орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор хийгддэг. Өвчтөн сууж байх үед хавирга хоорондын зайг урт, зузаан зүүгээр хатгадаг. Цооролтын үед олж авсан шингэн нь дараахь зүйлд өртдөг.

микроскоп;
бактериологийн шинжилгээ;
цитологийн шинжилгээ (хавдрыг оруулахгүй байх).

Эмнэлгийн зориулалттай

Гялтангийн ямар нэгэн хэлбэр илэрсэн тохиолдолд үндсэн эмгэгийг эмчлэх шаардлагатай. Фибриноз гялтангийн үрэвслийн үед эмчилгээг ханиалга дарагч (кодеин, дионин) болон өвдөлт намдаах эмээр нэмэгдүүлнэ. Үрэвслийн шинж тэмдгүүд нь Вольтарен, Индометацин эсвэл Ацетилсалицилын хүчилээр арилдаг.

Фибриний гялтангийн анхны шинж тэмдгүүдэд согтууруулах ундаа агуулсан шахалт үр дүнтэй байдаг. Хуурай гялтангийн прогноз нь таатай, хангалттай эмчилгээ нь 10-15 хоногийн дараа эдгэрэхэд хүргэдэг, зөвхөн заримдаа өвчний дахилт байдаг.

Хэрэв эксудатив гялтангийн шалтгааныг тогтоох боломжгүй бол уушгины хатгалгааны нэгэн адил бактерийн эсрэг эмээр эмчилгээг тогтооно. Эмийг сонгохдоо зөвхөн өвчтөний эмчилгээнд урьд өмнө хэрэглэж байгаагүй эмийг л хэрэглэнэ.

Үр нөлөөг сайжруулахын тулд пенициллиний бүлгийн антибиотикийг цефалоспорин, аминогликозид эсвэл метронидазолтой хослуулж болно. Мансууруулах бодисыг дуслаар судсаар тарих нь хамгийн сайн арга юм.

Гемодез, глюкоз, экссудатив гялтангийн үрэвслийн үед Рингерийн уусмалыг судсаар тарих нь хордлогыг багасгах, уургийн солилцоог хэвийн болгоход тусалдаг. Биеийн урвалыг сайжруулахын тулд эмчилгээг фагоцитозыг идэвхжүүлж, интерфероны үйлдвэрлэлийг үүсгэдэг дархлааг сайжруулах эмүүдээр баяжуулдаг. Өргөдөл гаргах:

Левамизол;
Т-активин;
натрийн нуклеинат;
Тималин.

Үрэвслийн шүүдэсжилтийг шингээх үе шатанд парафин эмчилгээ, цээжний массаж хэрэглэдэг. Кальцийн хлорид ба гепариныг электрофорез ашиглан хийдэг.

Гялтангийн үрэвсэлийг ус зайлуулах хоолойгоор эмчлэх нь дараахь тохиолдолд хийгддэг.

зүрхийг үрэвслийн шингэнээр нүүлгэн шилжүүлэх;
уушигны уналтын шинж тэмдэг (цусны даралт бага, амьсгал давчдах);
их хэмжээний эксудат.

Цооролт хийж, зүүний дагуу хавхлагатай хоолойг оруулдаг. Хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд нэг удаад 1-1.5 литрээс ихгүй шингэнийг хөндийгөөс шахдаг. Антибиотикийг ус зайлуулах хоолойгоор дамжин халдварын голомт руу шууд тарьдаг. Хэрэв эмчилгээ үр дүнг авчрахгүй бол гялтангийн давхарга, сорви давхаргын нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг мэс заслын аргаар арилгадаг.

Гялтангийн үрэвсэлтэй өвчтөн бүр өвчний дараа хоёр жилийн турш эмч, уушигны эмчийн үзлэгт тогтмол хамрагдах ёстой. Мэргэшсэн сувиллын газруудад эмчилгээ хийлгэх нь амьсгалын тогтолцооны эрүүл мэндийг сайн сэргээдэг.

Уушигны гялтангийн үрэвсэл нь хүүхэд, насанд хүрэгчдэд өвөрмөц шинж тэмдэгтэй байдаг.

Гялтангийн үрэвсэл нь уушгийг бүрхсэн гялтангийн давхаргад нөлөөлдөг үрэвсэлт үйл явц юм.

Энэ эмгэг нь тусдаа хөгждөггүй нь ихэвчлэн өөр өвчний илрэл юм. Уушигны гялтангийн үрэвсэл нь өөр өвчний хүндрэлийн үр дүнд үүсдэг.

Насанд хүрэгчдийн үрэвсэлт үйл явцын бүх шалтгааныг халдварт ба халдварт бус гэж хуваадаг. Уушигны гялтангийн үрэвсэлийг үүсгэсэн шалтгаанаас хамааран эмчилгээг хийдэг.

Халдвар үүсгэгч хүчин зүйлүүдийн дунд дараахь зүйлс орно.

бактерийн халдварт бодис (пневмококк, стафилококк);
тэмбүүгийн халдвар;
хижиг халууралт;
туляреми;
сүрьеэ;
мөөгөнцрийн халдвар;
цээжний гэмтлийн гэмтэл;
мэс заслын үйл ажиллагааны үр дагавар.

Халдваргүй хүчин зүйлүүдийн дотроос дараахь зүйлийг ялгаж үздэг.

гялтангийн давхаргын хорт хавдрын неоплазмууд;
бусад эрхтэнд (сөхний булчирхай, уушигны эдэд) хорт хавдрын янз бүрийн үйл явцын үед гялтангийн давхаргад метастаз үүсэх;
холбогч эдийн эмгэг бүхий системийн өвчин (системийн чонон яр, склеродерма, системийн васкулит);
уушигны шигдээс;
Уушигны эмболи.

Өвчний шинж тэмдэг

Насанд хүрэгчдэд уушигны гялтангийн хэд хэдэн хэлбэр байдаг.

хуурай, гялтангийн хөндийд шингэн хуримтлагдахгүй байх үед;
эксудатив, гялтангийн хөндийд шингэн хуримтлагдах үед;
гялтангийн хөндий бүхэлдээ өртсөн үед сарнисан;
орон нутгийн, гялтангийн хэсэг өртсөн үед.

Уушигны идээт гялтангийн үрэвсэл нь гялтангийн хөндийд идээт шингэн үүсдэг тусдаа хэлбэрээр ялгагдана. Идээт хэлбэр нь үргэлж бактерийн халдварт хүчин зүйлээс үүсдэг.

Уушигны гялтангийн шинж тэмдэг нь гэмтлийн хэмжээ, үрэвсэлт үйл явцын хэлбэрээс хамаардаг.

Хуурай хэлбэр

Тиймээс уушигны хуурай гялтангийн үрэвсэл нь дараахь шинж тэмдгүүдтэй байдаг.

амьсгалын замын архаг өвчин (бронхит, уушигны үрэвсэл) бүхий өвчтөнүүдэд голчлон тохиолддог;
хордлогын шинж тэмдэг илэрдэг;
температурын өсөлт 38 ° C хүртэл;
хуурай ханиалгах;
үрэвсэл үүсэх тал дээр өвдөлт;
Өвчтөнүүд эрүүл талдаа хэвтэхэд хялбар байдаг;
Аускультацийн үед гялтангийн үрэлтийн чимээ сонсогдож, фонендоскопоор дарахад дуу чимээ улам эрчимждэг.

Энэ хэлбэр нь өвчтөний өвчний шинж тэмдэг удаан үргэлжилдэг, бараг хоёроос гурван долоо хоног үргэлжилдэг гэдгээрээ онцлог юм.

Сүрьеэгийн халдварын үед эмнэлзүйн илрэлийн үргэлжлэх хугацаа бүр ч урт байдаг.

Эксудатив төрх

Уушигны экссудатив гялтангийн шинж чанар нь өвчтөнд дараахь өвчний шинж тэмдэг илэрч болно.

биеийн хордлогын шинж тэмдэг бага зэрэг хөгжсөн;
температурын өсөлт нь субфебрилийн түвшинд хүрч болно;
бага зэрэг сул дорой байдал, сул дорой байдал;
хурдан ядрах;
эхлээд ховор хуурай ханиалга;
дараа нь өвчтөнүүд үр дүнтэй ханиалга үүсгэдэг;
гялтангийн хөндийд шингэний хуримтлал илэрсэн;
Өвчтөн өвдөж буй тал дээр хэвтэх нь илүү хялбар байдаг;
өвдөлт илүү тод илэрдэг;
өвчтөн үргэлж амьсгал давчдах бөгөөд энэ нь цаг хугацааны явцад нэмэгддэг;
nasolabial гурвалжин ба хурууны үзүүрийн хөхрөлт.

Эксудатив хэлбэр нь ойролцоогоор 2-3 сар, заримдаа илүү удаан үргэлжилдэг.

Идээт сорт

Идээт үйл явц нь мөн өөрийн онцлог шинж чанартай байдаг. Идээт гялтангийн үрэвсэл нь илүү хүнд явцтай, бүх шинж тэмдгүүд илүү тод илэрдэг.

Цэвэршилтийн явцад дараахь шинж тэмдгүүд илэрдэг.

өндөр халууралт хүртэл температурын өсөлт;
биеийн хордлого илэрсэн;
зүрхний цохилт нь тахикарди үүсэх үед нэмэгддэг;
өвчтөн хүйтнээр өвддөг;
цэвэршилтийн үед өвдөлт хамгийн тод илэрдэг;
өвчтөн цээжний өвдөлтөөс болж эргэлдэж байна;
амьсгал давчдах нь өвчтөнд амрах үед саад болдог;
Өвчтөн амьсгалахад өвддөг тул амьсгал нь гүехэн болдог.

Идээт үрэвсэл нь өвчтөний үхэлд хүргэдэг.
Энэ хэлбэр нь хамгийн хүнд, хорт хавдар юм.

Өвчний оношлогоо

Хэрэв ижил төстэй шинж тэмдэг илэрвэл та орон нутгийн эмч, уушигны эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Эхний үе шатанд эмчилгээ хийх нь бага хугацаа шаардагдах бөгөөд өвчний хүндрэл үүсэх эрсдлийг эрс бууруулдаг.

Өвчинг оношлохын тулд хэд хэдэн арга хэмжээ авдаг бөгөөд үүний үндсэн дээр оношийг тогтоодог.

Гялтангийн үрэвсэлтэй холбоотой гомдлыг харгалзан үздэг. Шалгалтын явцад эмч гялтангийн үрэлтийн чимээг сонсдог бөгөөд хэрэв их хэмжээний шингэн байгаа бол түүнийг илрүүлж болно.

Тахикарди, амьсгал давчдах (амьсгал давчдах) арьсны хөхрөлтийг илрүүлдэг.

Цусны ерөнхий эмнэлзүйн шинжилгээгээр аливаа үрэвслийн процесст хамаарах өөрчлөлтийг илрүүлж болно.

Цээжний рентген зураг авах шаардлагатай (шингэний түвшинтэй уушигны харанхуйлах).

Цооролт ашиглан гялтангийн хөндийгөөс шингэнийг авч, үүссэн шингэнийг шинжилгээнд илгээдэг.

Гялтангийн шингэний бактериологийн шинжилгээг эмгэг төрүүлэгчийг тодорхойлох, гялтангийн үрэвслийн идээт хэлбэрийн үрэвслийн шинж тэмдгийг илрүүлэх зорилгоор хийдэг.

Шаардлагатай бол цээжний томографийн шинжилгээг амьсгалын замын үйл ажиллагааны шинжилгээг хийдэг.

Цээжний хэт авиан шинжилгээг мөн нэмэлт шинжилгээ болгон ашигладаг. Хэрэв гялтангийн давхаргын неоплазм байгаа эсэхийг сэжиглэж байгаа бол гялтангийн эд эсийн биопси хийдэг.

Хүнд тохиолдолд цээжний хөндийг дотор талаас нь торакоскопоор шалгаж үзэх боломжтой.

Системийн өвчнийг оношлохын тулд олон тооны дархлаа судлалын болон биохимийн судалгаа хийдэг.

Дээр дурдсан бүх оношлогооны аргууд нь уушигны гэмтлийн оношлогоо, хэмжээг үнэн зөв тогтоох боломжийг олгодог.

Үүний ачаар мэргэшсэн мэргэжилтэн зохих эмчилгээг зааж өгч, өвчтөний нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөх боломжтой.

Эмчилгээний арга хэмжээ

Эмчилгээг эхлэхээс өмнө өвчний шалтгааныг тодорхойлж, үрэвсэлт үйл явцын хүндрэл, хүндрэл байгаа эсэхийг үнэлэх шаардлагатай.

Зөвхөн хөнгөн хэлбэрийн гялтангийн өвчнийг гэртээ эмчилдэг;

Халдварт өвчин байгаа тохиолдолд эмчилгээг халдварт өвчний эмнэлэгт хийдэг бол гялтангийн бактерийн шинж тэмдэг илэрвэл бактерийн эсрэг эмийг заавал зааж өгдөг.

Эдгээр нь системийн болон орон нутгийн эмчилгээний хэлбэрээр ашиглагддаг боловч тэдгээрийн системчилсэн хэрэглээ нь хамгийн үр дүнтэй байдаг.

Хүнд өвдөлтийг арилгахын тулд өвдөлт намдаах эмчилгээг стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүдийг ашиглан хийдэг.

Ибуклин;
анальгин;
Нурофен;
Аспирин.

Хэрэв та хуурай, үр дүнгүй, хэт их ханиалгаж байгаа бол ханиадны эсрэг эм хэрэглэж болно.

Codelac;
Синкод;
Либексин.

Гялтангийн үрэвслийн улмаас бие махбодид хүчтэй хордлого үүссэн тохиолдолд хоргүйжүүлэх эмчилгээ хийдэг.

Зөөлөн тохиолдолд өвчтөнд зүгээр л их хэмжээний шингэн, хүнд тохиолдолд хоргүйжүүлэх уусмалыг судсаар тарьдаг.

Гялтангийн хөндийд их хэмжээний шингэн байгаа нь хатгалт хийх шууд шинж тэмдэг юм.

Энэ нь хуримтлагдсан шингэнийг арилгах, өвчтөний амьсгалын дутагдлын шинж тэмдгийг бууруулах зорилгоор хийгддэг.

Заримдаа гэмтсэн гялтангийн давхаргыг мэс заслын аргаар зайлуулах, ялангуяа идээт үрэвсэл үүсэх үед хийгддэг.

Насанд хүрэгчдэд уушигны гялтангийн шинж тэмдэг илэрвэл тэр даруй эмчид хандвал таатай үр дүн гарах боломжтой.

Өвчинг эрт оношлох, эмчлэх нь гялтангийн үрэвслийн эмчилгээнд амжилтанд хүрэх түлхүүр юм.

Цээжинд үе үе хорссон өвдөлтийг мэдэрдэг ихэнх хүмүүс ийм шинж тэмдэг нь нийтлэг эвгүй байрлалаас үүдэлтэй байж болно гэж үзэж эмчид ханддаггүй. Тэр ч байтугай ханиалгах нь санаа зовох шалтгаан биш юм - бүх зүйл ханиадтай холбоотой байдаг. Гэхдээ танилцуулсан шинж тэмдгүүд нь ноцтой өвчний эхлэлийг илтгэж болно - уушигны гялтангийн үрэвсэл. Энэ нь ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй бөгөөд заримыг нь зөвхөн мэс заслын аргаар эмчилж болно.

Энэ хувилбараас урьдчилан сэргийлэхийн тулд танилцуулсан өвчний аюул болон бусад шинж чанаруудын талаар бүрэн мэдээлэлтэй байх шаардлагатай. Эмчтэй цаг тухайд нь зөвлөлдөхийн тулд та бүх шинж тэмдгийг мэдэж байх ёстой. Хэрэв идээт гялтангийн үрэвсэл оношлогдвол бүү санаа зов - цаг тухайд нь эмнэлгийн тусламж авснаар өвчний ийм хэлбэрүүд гарахгүй бөгөөд үйл ажиллагааны хүрээ нь антибиотик хэрэглэхээр хязгаарлагдах болно.

Уушигны гялтангийн тухай ойлголт ба онцлог

Гялтан хальс нь уушигны хамгаалалтын мембран бөгөөд амьсгалах үед амьсгалын эрхтнийг бүрэн нээж, диафрагмтай хүрэлцэх үед өвдөлтийг "арилгадаг". Түүний үрэвсэл нь гялтангийн үрэвсэлд хүргэдэг бөгөөд энэ нь өвдөлт болон бусад тааламжгүй шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг.

Хамгаалалтын бүрхүүл нь олон тооны цус, лимфийн судаснуудаас бүрддэг. Үрэвслийн үед гялтангийн хөндий нь шингэн эсвэл идээ бээрээр дүүрч, уушиг томорч, улмаар амьсгалахад хэцүү, амьсгалах үед өвддөг.

Үрэвслийг шингэний хуримтлалгүйгээр хийж болно гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Үүнийг гялтангийн хуурай хэлбэр гэж нэрлэдэг. Энэ нь нэлээд түгээмэл бөгөөд өвчтэй хүнээс удаан хугацаанд "нуугдсан" байж болно. Тиймээс уушигны гялтангийн үрэвсэл гэж юу болохыг мэдэх нь хангалтгүй юм. Та ховор тохиолддог, гэхдээ нэлээд хүнд хэлбэрийн илрэл бүхий бүх тохиолдлууд, шинж чанаруудыг мэддэг байх хэрэгтэй.

Өвчин үүсгэх шалтгаанууд

Мэргэжилтнүүд гялтангийн үрэвсэл ямар ч урьдчилсан нөхцөлгүйгээр гэнэт тохиолдохгүй гэж хэлдэг. Энэ өвчнийг аюултай өвчний "шуудангийн бичиг" гэж ангилж болох бөгөөд энэ нь эргээд халдварт ба халдварт бус гэж хуваагддаг.

Гялтангийн үрэвслийн халдварт шалтгаанууд:

удаан хугацааны туршид илрээгүй бактерийн халдвар байгаа эсэх, жишээлбэл, стафилококк эсвэл пневмококк;
амьсгалын тогтолцооны мөөгөнцрийн халдвар;
хижиг халууралт;
стандарт шинж тэмдгээр илэрдэггүй сүрьеэ;
тэмбүү болон бусад бэлгийн замын халдварт өвчин;
хөхөрсөн эсвэл цээжний хугарал;
халдвар авсан мэс заслын мэс засал хийлгэсэн.

Халдваргүй шалтгаанууд нь:

уушигны гялтан дахь үсэрхийлэл үүсэхэд хүргэсэн хөхний булчирхай болон бусад эрхтнүүдийн хорт хавдар;
янз бүрийн хорт хавдар нь гялтангийн хальсан дээр үүсдэг;
холбогч эдэд үүссэн гэмтэл;
уушигны шигдээс;
уушигны артерийн бөглөрөл - PE.

Гэхдээ гялтангийн үрэвслийн шалтгаануудын онцлог шинж чанарыг үл харгалзан энэ өвчин нь уушгины гипотермиас болж үүсч болох бөгөөд хүн үүнийг анзаарахгүй байж магадгүй - зуны улиралд ноорог нь гялтангийн үрэвслийн хөгжлийг өдөөж болно.

Илрүүлсэн өвчний шинж тэмдэг

Гялтангийн үрэвслийн аюул нь түүний урт хугацааны хөгжилд оршдог. Жишээлбэл, үрэвсэл нь нэлээд урт процесс байж болох бөгөөд амьсгалах үед шинж тэмдгүүд нь бага зэрэг өвдөлтийн хам шинжээр илэрхийлэгдэх болно. Гялтангийн үрэвслийн ийм шинж тэмдэг цаг хугацаа өнгөрөх тусам эрчимжиж, температур нэмэгдэж, ханиалгах шинж тэмдэг илэрч болох боловч энэ нь зөвхөн нэг сарын дараа л эхэлж болох бөгөөд энэ нь өвчин дэвшилттэй байгааг харуулж байна.

Гялтангийн үрэвслийн шинж тэмдэг нь түүний хэлбэрээс хамааран ихээхэн ялгаатай байж болно. Хуурай хэлбэрээр хүн ерөнхий сулрал, чичирч, магадгүй температур бага зэрэг нэмэгдэж эхэлдэг. Эдгээр жагсаасан шинж тэмдгүүдийн ард та уушигаараа бүрэн амьсгалах чадваргүйн улмаас хурдан амьсгалж байгааг анзаарч болно, учир нь үйлдэл нь өвдөлтөд хүргэдэг. Хэсэг хугацааны дараа өвчтөн бага зэрэг ханиалгаж, улмаар байнгын шинж чанартай болж, зохих халдлагад хүргэдэг.

Уушигны салст бүрхэвчийн үрэвслийн үед өвчтөн тав тухтай байрлалыг авахыг оролддог, учир нь өвчтэй уушигны тал дээр хажуу тийшээ хэвтэх нь эвгүй байдаг. Түүний царай хөхөрч, хүзүүний судас нь хавдсан байна.

Насанд хүрэгчдийн уушигны гялтангийн шинж тэмдэг нь хүн төрөлхтний жижиг төлөөлөгчдөөс ялгаатай биш юм. Хүүхдүүд ихэвчлэн гялтангийн үрэвсэлд өртдөг бөгөөд энэ нь дархлаа буурах эсвэл гипотермиас үүдэлтэй байдаг. Хэрэв таны хүүхэд цээж, хажуугаар өвдөж байгаа талаар гомдоллож байвал түүнийг амарч байхдаа эсвэл унтаж байхдаа сайтар ажиглаарай. Амрах үед хүүхэд амьсгалах, уушигаа нээхэд хяналт тавьдаггүй тул амьсгал хурдан, хуримтлагдсан шингэн байгаа тохиолдолд амьсгал давчдах шинж тэмдэг илэрдэг. Та мөн нөлөөлөлд өртсөн уушгийг бие даан тодорхойлох боломжтой болно - хүүхэд эрүүл амьсгалын эрхтний талд хэвтэх болно. Хэрэв хоёр уушгинд өртсөн бол тэрээр тайван унтаж, байрлалаа байнга өөрчилдөг.

Эксудатив гялтангийн үрэвсэлтэй үед - шингэн эсвэл идээ хуримтлагдах үед өвчтөн бага зэрэг тайвшрах болно. Хажуу талын өвдөлт зогсох боловч ханиалгах нь буурахгүй. Уушигны доторх гадны бодисын хэмжээ ихсэх тусам хүн амьсгал давчдах, зүрх болон бусад дотоод эрхтэнүүд шилжинэ. Тиймээс хажуугийн өвдөлтөөс гадна зүрхний цохилт түргэсэх, хэвлийгээр өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч болох бөгөөд энэ нь амьсгалын эрхтний эрхтэн ходоод болон ходоод гэдэсний замын бусад бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд нөлөөлж байгааг илтгэнэ.

Гялтангийн үрэвслийн төрөл ба тэдгээрийн онцлог

Дээр дурдсанчлан гялтангийн үрэвсэл нь хэд хэдэн хэлбэрийн илрэлтэй байдаг. Эдгээр нь гялтангийн үрэвсэл, өвчний явцын шинж чанараар тодорхойлогддог. Тодорхой хэлбэрийн эмчилгээнд мөн онцлог шинж чанарууд байдаг. Гялтангийн үрэвсэлийг оношлохдоо эмч үргэлж үрэвслийн хэлбэрийг заадаг. Эксудатив, хуурай, идээт гялтангийн үрэвсэл гэсэн гурван үндсэн хэлбэр байдаг. Бүх хэлбэрүүд нь өөр төрөл бүрийн хэлбэрийг бий болгож, өөр өөр шинж тэмдэг, эмчилгээнд хүргэдэг.

Хуурай (фибриноз) гялтангийн үрэвсэл

Хуурай гялтангийн үрэвсэл нь эксудат хуримтлагдсан хэлбэрээс илүү тохиолддог - фибриний өндөр концентрацитай шингэн. Гялтангийн үрэвсэл нь амьсгалах, найтаах үед үргэлж хүчтэй өвдөлт дагалддаг. Биеийн температур нэмэгдэх нь ихэвчлэн халуурахад хүргэдэг.

Одоогийн өвчний хуурай хэлбэр нь гялтангийн үрэлтийн чимээ шуугианаар оношлогддог хамгаалалтын мембраны хүнд үрэвсэлээр тодорхойлогддог. Энд мэргэжилтэн фибриноз гялтангийн давхаргын бүсэд амьсгал суларч байгааг тэмдэглэнэ. Тийм ч учраас танилцуулсан хэлбэр нь хоёр дахь нэртэй байдаг - фибриноз.

Фибриноз гялтангийн үрэвсэл нь илүү олон удаа тохиолддог боловч нөхөн сэргээх хугацаа хамаагүй бага байдаг. Цаг тухайд нь арга хэмжээ авснаар та 2-3 долоо хоногийн дотор эрүүл байдалд хүрч чадна. Мөн гялтангийн салст бүрхэвч дээр наалдац үүссэн тохиолдолд өвчний эмчилгээг мэдэгдэхүйц удаашруулж болно. Цист ба наалдацын байршлаас хамааран фибриноз гялтангийн үрэвсэл нь дараахь төрлүүдэд хуваагдана.

Диафрагматик - уушигны доод хэсгүүд гэмтсэн тул өвчтөн хэвлийн хөндийд өвдөлт, залгих, байнга халуурах зэрэг өвдөлтийг мэдрэх болно.
Apical - уушигны дээд хөндий гэмтсэн, өвдөлт нь мөрөн эсвэл мөрний ирэнд мэдрэгддэг.
Парамедиастиналь - урд талын хэсгүүд гэмтсэн, заримдаа зүрхний өвчин гэж андуурдаг.
Париетал - хамгийн түгээмэл хэлбэр, өвчтөн цээжиндээ өвдөлтийг мэдэрдэг бөгөөд энэ нь ханиалгах, найтаах үед өвдөлт үүсгэдэг.

Эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл та даруй эмчид хандах хэрэгтэй. Хэрэв хөндлөнгийн оролцоо цаг тухайд нь хийгдээгүй бол хуурай гялтангийн үрэвсэл нь эксудатив болж хувирдаг.

Экссудатив гялтангийн үрэвсэл

Экссудатив гялтангийн үрэвсэл нь ихэвчлэн уушгины хатгалгаа, сүрьеэ эсвэл хэрх өвчний улмаас үүсдэг. Гялтангийн хөндийд эксудат хуримтлагдсанаар тодорхойлогддог. Эксудат нь шингэн бөгөөд их хэмжээгээр нэмэлт даралт үүсгэж, улмаар амьсгалахад хэцүү болгодог. Хэд хэдэн литрийн хэмжээгээр эксудат хуримтлагдах тохиолдол ихэвчлэн байдаг.

Өвчний энэ хэлбэрийн гол шинж тэмдэг нь толгой өвдөх, халуурах зэрэг амьсгал давчдах, ерөнхий эмгэг юм. Шингэний хуримтлал ихсэх үед эмч өвчтөнд богиноссон цохилтот дууг тэмдэглэж байна. Гялтангийн үрэвслийн эксудатив хэлбэр нь рентген шинжилгээгээр амархан оношлогддог.

Эксудатив гялтангийн үрэвсэл нь мөн өөрийн гэсэн сортуудтай бөгөөд тэдгээр нь хуримтлагдсан эксудатын бүтцээр тодорхойлогддог. Экссудатив гялтангийн хэлбэрүүд нь:

Сероз гялтангийн үрэвсэл - сероз шингэн хуримтлагддаг.
Ялзрах - уушигны гангрена үед ихэвчлэн хуримтлагддаг шингэнд эвгүй үнэр байдаг.
Хилоз - лимфийн хуримтлал үүсдэг бөгөөд энэ нь шинээр гарч ирж буй хавдараар лимфийн урсгалыг урьдчилан шахаж эхэлснээс үүсдэг.
Идээт - идээт бодис хуримтлагддаг. Эксудатив хэлбэрийн дэд хэв шинжийг үл харгалзан мэргэжилтнүүд үүнийг плевритийн тусдаа төрөл гэж ангилдаг.

Эксудатив гялтангийн үрэвсэл нь антибиотик эмчилгээгээр эмчилдэг боловч зөвхөн өвчний эхний үе шатанд л эмчилдэг. Их хэмжээний хуримтлагдсан шингэнийг хатгалт ашиглан зайлуулдаг.

Сүрьеэгийн гялтангийн үрэвсэл

Сүрьеэгийн гялтангийн үрэвсэл нь сүрьеэгийн үйл явцын хөгжлийг шууд харуулдаг бөгөөд энэ нь нуугдмал байдаг. Жишээлбэл, өвчний танилцуулсан хэлбэр нь бие даасан байдлаар тохиолддоггүй. Энд лимфийн зангилаа эсвэл уушигны сүрьеэгийн хөгжлийн үр дагаврыг ихэвчлэн тэмдэглэдэг. Хариуд нь энэ хэлбэрийг мөн сортуудад хуваадаг.

Перифокаль хэлбэр - үрэвсэл нь заримдаа гялтангийн бүх хэсгийг хамардаг гэмтлийн дээгүүр хөгждөг онцлогтой. Энд бас шингэний хуримтлал байдаг, гэхдээ зөвхөн эксудатив хэлбэрээр байдаг. Шүүдэс дэх эмгэг төрүүлэгчийг үржүүлэхгүй тул эмчилгээ нь нэлээд цаг хугацаа шаарддаг. Эмчилгээний явцад дахилт ихэвчлэн тохиолддог.
Харшлын хэлбэр нь сүрьеэгийн бактерийн үржлийн хариу үйлдэл юм. Эксудатив хэлбэрээр их хэмжээний шингэн байдаг. Цаг тухайд нь арга хэмжээ авснаар шингэн нь сарын дотор өөрөө шингээх шинж чанартай байдаг.
Гялтангийн сүрьеэ - шинж тэмдгүүд нь танилцуулсан бусад сортуудаас ялгаатай биш бөгөөд хэлбэр нь өөрөө гялтангийн хөндийн сүрьеэгийн хөгжлөөр тодорхойлогддог.

Сүрьеэгийн гялтангийн үрэвсэл нь нэлээд аюултай өвчин тул эхний шинж тэмдгүүдэд оношлогдож, үр дүнтэй эмчилгээ хийх шаардлагатай.

Бүрхэгдсэн гялтангийн үрэвсэл

Уушигны нэг хөндийд шингэн хуримтлагдахыг капсул гялтангийн үрэвсэл гэнэ. Ихэнхдээ өвчтөн зөвхөн нэг газарт өвдөлт мэдэрдэг бөгөөд гялтангийн үрэвсэл дагалддаг сүрьеэгийн хөгжлийг мэддэггүй. Ийм үл тоомсорлож, цаг алдалгүй оношлох нь эмчилгээний хугацааг ихээхэн нэмэгдүүлж, түүнийг арилгах арга нь илүү төвөгтэй болдог.

Наалдамхай гялтангийн үрэвсэл

Наалдамхай гялтангийн үрэвсэл нь хоёр дахь нэртэй байдаг - архаг. Өвчний энэ хэлбэр нь цочмог хэлбэрийг цаг тухайд нь эмчлэхгүй байх бүрт тохиолддог. Мөн сүрьеэ, гемоторакс зэрэг өвчнийг дагалддаг. Энэ нь гялтангийн өтгөрөлтөөр тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь амьсгалын замын эрхтнүүдийн агааржуулалтын үйл ажиллагааг зөрчихөд хүргэдэг.

Гялтангийн үрэвслийн энэ хэлбэрийн үед уушигны хэмжээ мэдэгдэхүйц буурч, улмаар толгой эргэх, дотор муухайрах зэргээр илэрхийлэгддэг бүх бие нь хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнд хүргэдэг. Эхний үе шатанд наалдамхай гялтангийн үрэвсэлтэй өвдөлт нь ханиалгах, найтаах үед л гарч ирдэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Ийм шинж чанар нь нэлээд хурдан төвөгтэй хэлбэрт хүргэдэг бөгөөд энэ нь урт, нарийн төвөгтэй эмчилгээ шаарддаг.

Идээт гялтангийн үрэвсэл

Идээт гялтангийн үрэвсэл нь олон буюу ганц шархлаа үүссэний улмаас уушигны буглаа үүсдэг. Дараа нь халдвар нь лимфийн сувгаар дамжин гялтан руу дамждаг эсвэл гялтангийн хөндий рүү идээ бээр шууд ордог. Энэ хэлбэр нь сүрьеэгийн сероз гялтангийн эмчилгээнд цаг тухайд нь оролцоогүй, түүнчлэн уушгины хатгалгааны архаг үрэвслийн үр дүнд үүсч болно. Мөн идээт гялтангийн үрэвсэл нь перитонит эсвэл идээт мухар олгойн үрэвсэл тархах үед үсэрхийлэл үүсэх замаар хөгжиж болно гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Цочмог идээт гялтангийн үрэвсэл нь гялтангийн хөндийгөөр гэмтлийн тархалтаар тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь өвчний оношлогоонд ихээхэн хүндрэл учруулдаг. Энд өвчтөн өндөр халуурч, хөлрөх нь удаан үргэлжилсэн халууралт дагалддаг. Өвчтэй хүн амьсгалахад хэцүү, цайвар арьс ажиглагдаж байгаа нь биеийн ерөнхий хордлогыг илтгэнэ.

Гялтангийн үрэвсэлийг оношлох аргууд

Цаг тухайд нь оношлох нь өвчтөний хурдан эдгэрэхэд шууд нөлөөлдөг тул гялтангийн үрэвсэлийг оношлох нь нэлээд чухал тал юм. Дараахь оношлогооны аргуудыг энд ашигладаг.

Гадны үзлэг - эмч амьсгалын янз бүрийн үе шатанд уушгийг сонсдог. Энэхүү үзлэгийн үеэр шүүдэсжилтийн талбайн гялтангийн өвөрмөц чимээ, цохилтот дууны бүдэг байдлыг илрүүлж болно. Эдгээр "олдворууд" нь эксудат хуримтлагдаж, түүний байршлыг илтгэнэ.
Цусны ерөнхий шинжилгээг хийдэг бөгөөд энд лейкоцитын тоо нэмэгдэж, ESR-ийн хэмжээ нэмэгдэж байгаа нь бие махбод дахь үрэвсэлт үйл явцын шинж тэмдэг юм.
Уушигны рентген шинжилгээг багажийн арга болгон ашигладаг. Зураг дээр та нөлөөлөлд өртсөн газар, хуримтлагдсан шингэнийг тодорхой харж болно. Мөн рентген зураг ашиглан эмч гялтангийн нягтралыг оношлодог.
Гялтангийн хөндийн хэт авиан шинжилгээг хийдэг - гялтан дээр хуримтлагдсан фибрин байгааг тэмдэглэв.
Цэр, эксудатыг цоолох замаар химийн шинжилгээ хийх нь цаашдын эмчилгээнээс хамаарах одоогийн үрэвслийн шалтгааныг тодорхойлох боломжийг олгодог.

Дүрмээр бол оношлогоо хийхдээ эмч нар оношийг үнэн зөв тогтоохын тулд жагсаасан бүх аргыг ашигладаг.

Гялтангийн үрэвслийн эмчилгээний аргууд

Дээр дурдсанчлан гялтангийн үрэвслийн эмчилгээ нь түүний хэлбэрээс хамаарна. Гэхдээ өвчнийг арилгах анхны арга хэмжээ нь шинж тэмдгийг арилгах, өвчнийг үүсгэсэн хүчин зүйлийг арилгахад чиглэгддэг.

Консерватив эмчилгээний онцлог

Уушгины хатгалгааны үр дагаврыг антибиотикоор эмчилдэг. Стероид бус үрэвслийн эсрэг болон глюкокортикостероидын эмийг энд зааж өгдөг. Хуурай гялтангийн үрэвсэлийг үргэлж антибиотикоор эмчилдэг. Эмчилгээний гол үүрэг нь antihistamines болон өвдөлт намдаах эмүүд бөгөөд өвдөлтийн хэлбэрээр тааламжгүй шинж тэмдгүүдийг хурдан арилгах болно. Хэрэв та ханиалгах хүчтэй халдлагад өртвөл эмч нь antitussive эмийг зааж өгч болно. Гялтангийн үрэвсэлийг антибиотикоор өөрөө эмчлэхийг хориглоно, учир нь энэ нь зөвхөн нөхцөл байдлыг улам дордуулж болзошгүй юм. Түүнчлэн, өвчний хуурай хэлбэрийн хувьд цэр саармагжуулах эмийг ямар ч тохиолдолд хэрэглэхийг хориглоно, учир нь энэ тохиолдолд цэр гарахгүй тул ханиалгах нь өвдөлт ихсэх болно.

Сүрьеэгийн гялтангийн үрэвсэл нь рифампицин, изониазид, стрептомицин зэрэг антибиотикийг хэрэглэдэг. Танилцуулсан эмийг зөвхөн эмчийн зааж өгсөн дагуу авах ёстой бөгөөд бүрэн эдгэрэх хүртэл үргэлжилнэ.

Гялтангийн үрэвслийн эксудатив хэлбэрийн эмчилгээний хувьд бүх зүйл арай илүү төвөгтэй байдаг. Эхлэхийн тулд өвчтөнийг уушигны эмгэг судлалын тасагт эмнэлэгт хэвтүүлнэ. Шингэний шинжилгээний үр дүнд өвчний шалтгааныг тогтоох шаардлагатай тул эмчилгээний эхлэл нь цооролтоос бүрддэг. Хэрэв өвчтөнд сүрьеэ илэрсэн бол түүнийг сүрьеэтэй өвчтөнүүдийн хэлтэст шилжүүлдэг. Хэрэв шалтгаан нь онкологи бол онкологийн үрэвсэлтэй өвчтөнүүдийн тасагт онкологи эмчилдэг.

Цооролт нь зөвхөн шалтгааныг тодорхойлох арга төдийгүй бие даасан эмчилгээ гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Өөрөөр хэлбэл, эксудатив гялтангийн үрэвсэлтэй өвчтөнд шингэнийг зайлуулах шаардлагатай байдаг, учир нь их хэмжээгээр энэ нь наалдац үүсэхэд хүргэдэг. Энэ процедурыг орон нутгийн мэдээ алдуулалт, нэгээс олон удаа хийдэг, учир нь зарим тохиолдолд шингэн үүсэх нь эхний хатгалтаас хойш 5 хоногийн дотор оношлогддог. Өвчний хэлбэр, явцаас хамааран антибиотик эмчилгээг энд хийдэг.

Уушигны гялтангийн үрэвсэлийг уламжлалт аргаар эмчлэх

Уушигны гялтангийн үрэвсэл, уламжлалт аргаар эмчлэх нь ноцтой хүндрэл үүсгэдэг тул нэлээд аюултай үйл ажиллагаа юм. Эмчилгээний ийм аргыг нэмэлт болгон ашиглаж болох боловч анхдагч биш. Мөн сонгосон тусгай жорыг хэрэглэхдээ эмчтэйгээ зөвлөлдөхийг зөвлөж байна. Төрөл бүрийн хэлбэр, шинж чанараас шалтгаалан "тохиролцохгүй" нь аливаа хүндрэл гарахад хүргэдэг.

Мэргэжилтнүүд уушигны гялтангийн үрэвсэлийг уламжлалт аргаар эмчлэх нь зөвхөн хуурай хэлбэрээр явагддаг гэж хэлж байна. Экссудатив гялтангийн үрэвсэл нь ихэвчлэн хатгалттай байдаг. Туршлагатай эмч нар ч гэсэн зөвхөн антибиотик эмчилгээг үндсэн эмчилгээ болгон ашиглах эрсдэлтэй байдаггүй.

Уламжлалт эмчилгээний аргууд нь:

Амны хөндийн хэрэглээнд зориулж зөгийн бал, сонгины шүүсийг 1: 1 харьцаагаар хольж хэрэглэнэ. Энэ найрлагыг хоолны өмнө өдөрт хоёр удаа нэг халбагаас ихгүй хэмжээгээр авна. Мөн сонгины шүүсний оронд хар улаан луувангийн шүүс хэрэглэж болно. Хэрэглэх заавар ижил хэвээр байна.
Согтууруулах ундаа, хөлний үндэс агуулсан хандмал хэрэглээрэй. Энд буталсан бүрэлдэхүүн хэсгийн 4 халбага хагас литр архитай холилдоно. Энэ найрлагыг харанхуй саванд хийж, 10 хоногийн турш уусвэрийг татах дулаан газар илгээнэ. Дараа нь өдөрт гурван удаа халбагаар ууж, хандмалыг сүүгээр угаана.
Чидун жимсний тосыг гадны хэрэглээнд ашиглаж болно. Уушигны гэмтсэн талыг үрж, ноосон хөнжилдөө боож өгнө. Анхаар! Энэ аргыг зөвхөн эмчтэй зөвлөлдсөний дараа хэрэглэнэ, учир нь гялтангийн үед халаах нь шингэнийг ихэсгэхэд хүргэдэг.

Гялтангийн үрэвсэлийг эмчлэх ардын эмчилгээний хувьд туршлагатай мэргэжилтэнээс тогтмол массаж хийлгээрэй. Тогтмол алхах талаар бүү мартаарай. Гэхдээ тайлбарласан аргуудыг өвчний хурцадмал үе шатанд ашиглах боломжгүй юм. Энэ нь нэмэлт гипотерми, үр дүнд нь хүндрэлүүдээр дүүрэн байдаг.

Гимнастикаар гялтангийн үрэвсэлийг эмчлэх

Гялтангийн үрэвслийг гэртээ хэрхэн эмчлэх, өөртөө хор хөнөөл учруулахгүй байх вэ? Мэдээжийн хэрэг, эмчилгээний дасгал хийснээр өвчтөний амьсгалыг хөнгөвчлөх, гялтангийн хөндийн шингэний шингээлтийг өдөөдөг. Амьсгалах, амьсгалах үед өвдөлтийн хэлбэрээр шинж тэмдэг илэрвэл аливаа дасгал хийхийг хориглоно гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Гялтан дээр наалдац болон бусад уйланхай үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор зарим дасгалуудыг эмчилгээний зориулалтаар ашигладаг бөгөөд энэ нь мэс заслын оролцоог шаарддаг. Дараах энгийн дасгалуудыг ашиглана уу.

Нуруун дээрээ шалан дээр хэвтэж, амьсгалаа гаргахдаа нэг хөлөө нугалж, өвдгөө цээжиндээ хүргэнэ. Үүнийг хэд хэдэн удаа давтаж, хөлөө солино.
Босоо байрлалд гараа мөрөн дээрээ татаж, дараа нь амьсгалахдаа гараа дээш өргөж, бага зэрэг сунгана. Эхлэх байрлал руу буцаж очоод хэд хэдэн давталт хий.
Эхлэх байрлалд, зогсож, гараа доор, тэвэрсэн. Амьсгалахдаа гараа дээш өргөөд, алгаа дээшээ эргүүлж, нуруугаа бага зэрэг бөхийлгөнө. Амьсгалаа гаргахдаа буцаж ир.

орон дээр хэвтэж, гараа гэдсэн дээрээ тавьж, уушигаараа бүрэн амьсгалах;
Нуруун дээрээ хэвтэж, амьсгалж, өвдсөн уушигны хажуугаар хөлөө цээж рүүгээ тат.

Амьсгалын дасгалыг цээж, хавирга хоорондын зайг өөрөө массаж хийхтэй хослуул.

Бусдын хувьд өвчний аюул

Олон хүмүүс бүрэн бодитой асуултыг сонирхож байна: уушигны гялтангийн үрэвсэл бусдад халдварладаг уу? Энд мэргэжилтнүүд ямар нэгэн шалтгаанаар өвчтэй хүмүүстэй харилцахаас өөр аргагүй болсон хүмүүст урам зориг өгдөг. Гялтангийн үрэвслийн шалтгаан нь вируст өвчин бол л танилцуулсан өвчин аюултай. Бусад тохиолдолд уушигны гялтангийн үрэвсэл нь ярилцагч болон зүгээр л эргэн тойрон дахь хүмүүст дамждаггүй.

Уушигны гялтангийн вирусын шалтгаантай байсан ч халдвар авах магадлал маш бага байгааг олон судалгаагаар нотолсон. Харин мэргэжилтнүүд өөрсдөө анхаарал болгоомжтой байж, өвчтэй хүмүүстэй харьцахгүй байхыг анхааруулж байна. Хэрэв ийм үйлдэл хийхээс зайлсхийх боломжгүй бол дүрэм журам, аюулгүй байдлын урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг дагаж мөрдөнө. Амьсгалын замын маск хэрэглээрэй, амьсгалах үед ханиалгах, цээжээр өвдөж байвал эмчид яаралтай хандаарай.

Уушигны гялтангийн хүндрэлүүд

Уушигны гялтангийн хүндрэлүүд, үр дагаврыг нь зөвхөн мэс заслын аргаар арилгах боломжтой бөгөөд гялтангийн хөндийд наалдац үүсдэг. Мөн эксудат өртсөний улмаас цусны судас шахагдсаны улмаас цусны эргэлтийн эмгэгийг хүндрэл гэж тодорхойлж болно.

Илүү төвөгтэй процессууд нь гялтангийн өтгөрөлтийг агуулдаг бөгөөд энэ нь гялтангийн хөндий болон амьсгалын эрхтний бүхэлдээ деформацид хүргэдэг. Ийм эмгэг нь уушгины амьсгалын замын хөдөлгөөний дутагдалд хүргэдэг. Үүний үр дүнд амьсгалын замын болон зүрхний дутагдлын эрсдэл нэмэгддэг.

Эксудатив гялтангийн үрэвсэлээр ямар өвчин хүндрэлтэй болохыг мэдэх нь чухал юм. Хэвлийн хөндийд дарагдсанаас болж ходоод гэдэсний өвчин, хорт хавдрын хүндрэл, бусад үрэвсэлт өвчин үүсэх магадлал өндөр байдаг. Цусны эргэлт алдагдсаны үр дүнд илэрдэг үе мөчний асуудал үүсч, улмаар үе мөч, дотоод эрхтнийг ашигтай микроэлементүүдээр баяжуулж байгааг тэмдэглэж болно. Экссудатив гялтангийн үрэвсэл гэх мэт аюултай өвчин нь хугаралтай байсан ч хүндрэл үүсгэдэг бөгөөд энэ нь амьсгалын замын болон зүрх судасны тогтолцооны эмгэгийн улмаас хангалтгүй хангамжаас үүдэлтэй байдаг.

Эксудатив гялтангийн үрэвсэлээс үүдэлтэй илүү аюултай үр дагавар нь уушигны бусад дотоод эрхтнүүдтэй нэгдэх явдал юм. Амьсгалын эрхтнийг диафрагм болон бусад дотоод эрхтнүүдтэй холбохдоо салгах мэс засал хийх боломжтой бол зүрхтэй хавсарсан тохиолдолд мэс засалчид хариуцлага хүлээхгүй. Ийм үйлдэл нь өвчтэй хүний амь насанд заналхийлж буй ноцтой асуудал гарсан тохиолдолд л тохиолдож болно.