Дотор чихний өвчин, эмчилгээ. Дотор чихний өвчний шинж тэмдэг. Хүний дотоод чихний вестибуляр аппарат

Хүний сонсголын эрхтэнүүд үргэлж хосолсон байдаг. Тэд хүрээлэн буй ертөнц дэх бүх төрлийн дуу чимээг мэдрэх, шинжлэхэд хялбар болгодог. Хүн бүр дуу авиаг ялгаж, түүний онцлог шинж чанар, байршлыг таньж чаддаг төдийгүй ярианы өвөрмөц чадварыг эзэмшиж чаддаг нь сонсголын ачаар юм.

Сонсголын эрхтнүүдийн төрөл зүйл

Гадна, дунд, дотор чих байдаг. Сүүлийнхийг олон хүн "төөрдөг байшин" гэж нэрлэдэг. Энэ нь тимпанийн хөндий ба дотоод сонсголын сувгийн ойролцоо пирамид байрладаг. Vestibulocochlear мэдрэл гэж нэрлэгддэг мэдрэл нь эргээд үүгээр дамжин гардаг.

Ярилцлагад бид "эдгээрт сүүлийн өдрүүд"Жаахан догдолж байсан! - Хямрал тохиолдоход энэ нь хамаагүй богино, хүнд явц багатай, ялангуяа хэдэн сарын турш хямралд нөлөөлөөгүй эмүүд дахин үр дүнтэй болох тохиолдол гардаг. "Нөхөн сэргээх" нь хямралаас урьдчилан сэргийлэх, эмийн үр нөлөөг сэргээх чадварыг тайлбарлах босгыг өөрчлөх болно.

Нөхцөл байдлыг хянахын тулд даргын санал болгосон боломж нь шинж тэмдгүүдийн түгшүүрийг бууруулж, улмаар Meniere-д илүү тайван, илүү тусгаарлагдмал амьдрах боломжийг олгохгүй гэж бодож байна. Энэ таамаглал нь тийм ч чухал биш юм. Эмч ба өвчтөний хоорондын харилцаа чухал. Гэхдээ энэ нь эргэдэг сандал дээр үзүүлэх хариу үйлдэл буурч, тогтвортой байгааг тайлбарлахад хангалтгүй юм. Энэ нь эмчилгээний дундуур, гэртээ хямралын үед өвчтөн зорилгоо тавьснаар хямралыг "блоклох" боломжтой гэдгийг ойлгодог гэдгийг тайлбарлахгүй.

Ясны болон мембраны лабиринтууд байдаг бөгөөд сүүлчийнх нь эхнийх нь дунд байрладаг. Ясны лабиринтууд нь хоорондоо нягт уялдаатай жижиг савны цуглуулга бөгөөд тэдгээрийн хажуу тал нь нягт ясыг агуулдаг. Тэд гурван үндсэн хэлтэстэй. Эдгээр нь үүдний танхим, хагас дугуй суваг, чихний дун юм. Эдгээр элементүүд нь үндсэн эрхтнүүдийг төлөөлдөг дотоод чих.

Хэдийгээр эмчилгээний эхэн үед харааны үзэгдлийн хөдөлгөөн нь түүнд залруулах зорилтыг олох боломжгүй байв. "Дахин боловсрол" ямар үйл явцаар хямралд нөлөөлж чадах вэ? Торлог бүрхэвчийн шилжилт нь флокулусаар хянагддаг алдааны дохио юм. Удаан үе шатсандал дээр эргэлдсэний улмаас үүссэн нистагм нь харааны үзэгдэлд хөдөлгөөний хуурмаг байдлыг бий болгодог. Хувьсгалын тоо нэмэгдэж байгаа нь их тархи нь pericyst nystagmus-ийг хянах хүртэл улам хүчтэй өдөөлтөд дасан зохицох чадварыг харуулж байна.

Энэ бол харааны илрэлийн талаархи таамаглал юм. Дасан зохицох газар, хямралын хоорондох тогтвортой үе шатанд дахин боловсрол олгох үед босго утгыг өөрчлөх болно. Хямралын дараах үеийн нөхөн сэргээлт нь зөвхөн төв субъектуудад олж авсан үр дүнтэй харьцуулахуйц тайвшруулах үйлчилгээтэй байх болно. Эцэст нь хэлэхэд, вентибуляр бууруулагчийн үйлдэл нь өвчний улмаас үүссэн шинж тэмдгүүдийг тодорхой хэмжээгээр тайвшруулдаг боловч ганцаардлыг мэдрэхгүй байх болно.

Үүдний танхимын бүтэц - ясны лабиринтуудын хэсгүүд

Үүдний танхим нь жижиг хэмжээтэй, зууван хэлбэртэй яст лабиринтуудын дунд хэсэг бөгөөд мөн хагас дугуй суваг бүхий таван нүхээр, чихний дунгийн хөндийтэй тусдаа том зайгаар холбогддог.

Дотор чихний үйл ажиллагаа нь үүнээс ихээхэн хамаардаг хажуугийн ханахэнгэрэгний хөндий рүү чиглэсэн үүдний танхимууд. Тэд бас дөрөөний хавтанг эзэлсэн нүхтэй байдаг. Өөр нэг орон зай нь хоёрдогч тимпаник мембранаар бүрхэгдсэн бөгөөд чихний дунгийн эхэнд байрладаг. Үүдний хөндийн дунд талын ханан дотор байрлах нурууны тусламжтайгаар түүний хөндий нь хос хотгорт хуваагддаг (арын хэсэг нь хагас дугуй сувагтай холбогддог, урд хэсэг нь чихний дунгийн ойролцоо байрладаг).

Редуктор нь бэлэн байх ёстой бөгөөд хэрэв өвчтөн түүний нийгэм-мэргэжлийн амьдралд чухал үйл явдалтай тулгарахаас айдаг бол тэр даруйд нь харах боломжтой байх ёстой. Нистагмусыг ажиглах нь бууруулагчийг тайвшруулах эсвэл хүнд хэцүү мөчийг өнгөрөөх дохио зангаа хийх боломжтой мэдээллийг өгдөг. Энэ нь зөвхөн дараах тохиолдолд л хамаарна: энэ төрлийн өвчтөнийг хүлээн авахад шаардлагатай мэдлэг, туршлага, ур чадвар.

Эмч нар "чих шуугих" гэсэн нэр томъёог гадаа дуу чимээгүй байсан ч нэг юмуу хоёр чих, толгойн хэсэгт чимээ шуугианыг мэдрэх нөхцөлийг хэлдэг. Энэ нөхцөл байдал нэлээд түгээмэл бөгөөд хүмүүсийн ойролцоогоор 10% -иас 15% -д нөлөөлж болзошгүй гэж үздэг; Ихэнх тохиолдолд энэ нь маш сайн тэсвэртэй байдаг бол хүмүүсийн 1-2% -д энэ нь ялангуяа шалтгаан болдог ноцтой асуудлуудэмгэгт дасан зохицох.

Урд талын завсарлага нь жижиг нүхээр эхэлдэг бөгөөд энэ нь дамжин өнгөрдөг вестибуляр усны суваг болдог. ясны асуудалмөн түүний ард төгсдөг. Халуун хясааны арын төгсгөлийн шууд ард, үүдний доод хэсэгт чихний дунгийн эхний дамжлагатай тохирох жижиг фосса байдаг.

Ясны хагас дугуй суваг

Ойролцоогоор 5-5 сая Италичууд чих шуугиантай амьдардаг ч энэ эмгэг нь ийм өвчтэй байдаг өөр өөр шинж чанаруудөвчтөнөөс хамаарна. Зарим хүмүүс дуугарах эсвэл бусад дуу чимээг өртсөний дараа шууд хүлээн авдаг чанга дуу чимээжишээлбэл, концертын дараа, гэхдээ хэсэг хугацааны дараа сонсогдох чимээ алга болдог.

Нөгөөтэйгүүр, бусад хүмүүс анхаарлаа хандуулах болгондоо бага зэрэг чимээ шуугиан сонсдог гэж хэлдэг ч ихэнх нь бусад дуу чимээнээс чимээ шуугианыг ялгаж чаддаггүй. орчин. Бусад хүчин зүйлүүд нь сонсголын хүндрэл, янз бүрийн хүндрэл зэрэг өвчтөнөөс хамаарч эмгэгийн хүнд байдалд нөлөөлж болно. Төрөл бүрийн төрөлмэдрэгддэг дуу чимээ.

Дотор чихний хагас дугуй суваг нь гурван хавтгайд (харилцан перпендикуляр) байрладаг гурван нуман суваг юм. Урд талын хагас дугуй суваг нь босоо байрлалтай бөгөөд түр зуурын ясны тэнхлэгт зөв өнцгөөр байрладаг. Хагас дугуй хэлбэрийн арын сувгууд нь ижил аргаар байрлуулсан боловч пирамидын арын гадаргуутай бараг параллель байрладаг. Хажуугийн суваг нь хэвтээ байрлалтай, харин тимпанийн хөндийн хажуу талд байрладаг.

Лабораторийн багаж хэрэгслээр хэмжсэн чих шуугианы хэмжээ нь өвчтөнүүдийн өөрсдийнх нь мэдэрдэг чих шуугианы зэрэгтэй холбоогүй нь сонирхолтой юм. Хүн бүр чихний шуугианаас үүдэлтэй дуу чимээг тэсвэрлэх өөрийн гэсэн түвшинтэй байдаг. Энэ бол маш хувийн туршлага юм.

Чихний шуугиан нь ялгаварлан гадуурхдаггүй: Энэ нь насанд хүрэгчдийнхээс бага давтамжтай өвчнөөр өвчилдөг хүүхдүүдийн дунд түгээмэл тохиолддог өвчин биш ч гэсэн ямар ч насныханд нөлөөлж болно, энэ нь зарим талаараа чих шуугиантай хүүхдүүд төрөлхийн сонсголын бэрхшээлтэй байх магадлал өндөр байдагтай холбоотой. Тиймээс тэд чих шуугихыг анзаардаггүй, санаа зовох хэрэггүй, зүгээр л тэд энэ асуудалд төрсөн цагаасаа эхлэн дассан байдаг.

Эдгээр бүх суваг нь таван нүхний тусламжтайгаар үүдний танхимд нээгддэг хос хөлтэй байдаг, учир нь урд болон хойд талын ойролцоох төгсгөлүүд нь нэг нийтлэг ишээр холбогддог. Энэ нь үүдний танхимтай холбогдохоосоо өмнө ампула гэж нэрлэгддэг тодорхой тэлэлтийг үүсгэдэг.

Эмгэн хумс ба түүний онцлог

Чихний дун нь спираль ясны сувгаар үүсдэг

үүдний танхим. Энд тэрээр эмгэн хумсны бүрхүүл шиг эргэлдэж, дугуй хэсгүүдийг үүсгэдэг. Чихний дунгийн хэсгүүдийг ороосон ясны саваа нь хэвтээ байрлалтай байдаг. Дотор чихний үйл ажиллагаа нь чихний дунгийн ажилтай нягт холбоотой байдаг.

Хүүхэд, түүнчлэн бүх насны хүмүүс маш чанга дуу чимээнд өртвөл чих шуугих эрсдэлтэй байдаг. Зарим чөлөөт цагийн боломжууд, тухайлбал наадам, концерт, мотоспорт эсвэл спортын арга хэмжээ, хүүхдийн чихийг гэмтээж болох маш их чимээ шуугиантай үйл ажиллагаа байж болно. Чихээ хамгаалж, чанга дуу чимээний аюулаас сэрэмжлүүлж, хүүхдийг үйл ажиллагаанаас хол байлгах, дуу чимээний эх үүсвэрээс хол байлгах боломжийг үнэлж дүгнэхийг зөвлөж байна.

Хэрэв өдөөгч хүчин зүйл тодорхойлогдвол зорилтот эмчилгээ нь сайжрахад хүргэдэг, эс тэгвээс амьдралын хэв маягийг сонгох замаар түүний эрчмийг бууруулж, эцэст нь нөлөөлөлд өртсөн хүнийг түүнтэй хамт амьдрахад нь туслах сэтгэлзүйн эмчилгээ хийдэг. Чихний шуугиан нь хэмнэлтэй, лугшилттай дуу чимээ бөгөөд ихэнх тохиолдолд зүрхний цохилттой хамт байдаг. Энэ нь ихэвчлэн, гэхдээ үргэлж биш, өвчтөний хүзүүнд чагнуур тавих эсвэл чихний суваг дотор байрлах микрофон ашиглан объектив үзлэгээр сонсогддог.

Түүний хөндийд бүх хувьсгалын үед спираль хавтан гарч ирдэг бөгөөд энэ нь сувгийг хоёр хэсэгт хуваадаг - scala үүдний танхим ба scala tympani. Ийм цонхны ойролцоо жижиг дотоод нээлхий байдаг - чихний дунгийн усны суваг, гадна талын төгсгөл нь түр зуурын ясны ёроолд байрладаг.

Мембран лабиринт ба тэдгээрийн бүтэц

Дотор чихний бүтэц нь дүрмээр бол ясны лабиринтуудын дунд хэвтэж, тэдгээрийн тоймыг давтдаг мембраны лабиринтаар тодорхойлогддог. Эдгээр нь сонсголын болон таталцлын анализаторуудын захын хэсгүүдийг агуулдаг. Тэдний хана нь нимгэн тунгалаг мембран юм. Дунд хэсэгт мембраны лабиринтууд эндолимф гэж нэрлэгддэг шингэнээр дүүрдэг.

Хэдийгээр тийм биш ч гэсэн нийтлэг хэлбэрчих шуугих, түүний зарим шалтгааныг мэддэг. Цусны даралт ихсэх, зүрхний чимээ шуугиан, eustachian хоолойд нөлөөлдөг эмгэг, бөөрөнхий хавдар, венийн эсвэл артерийн хэвийн бус байдал. Ихэнхдээ энэ чих шуугианыг эмчлэх боломжтой. Эрүүл мэндийн үзлэгтчих шуугих үед хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Үнэн хэрэгтээ чих шуугих нь өвчин биш харин шинж тэмдэг юм. Төрөл бүрийн дунд боломжит шалтгаанууд, чих шуугих нь улам муудаж болзошгүйг бид тодорхойлдог. Маш чанга дуу чимээнд өртөх нь дотоод чихний судалтай эсийг гэмтээж, бүр устгадаг. Чихний шуугианд өртсөн хүмүүсийн дунд гурван хүн тутмын хоёр нь энэ нь хамгийн түгээмэл шалтгаан юм. Тоо хэмжээ чихний ваксчихэнд үүсдэг нь хүн бүрт өөр өөр байдаг. Заримдаа сонсголыг муутгаж, чихний шуугианыг ихэсгэдэг чихний лав хуримтлагддаг; Хэрэв та илүүдэл чихний лавыг анзаарсан бол өрхийн эмчээсээ гараараа арилгахыг хүс: энэ үйлдлийг энгийн хөвөн арчдасаар хийх боломжгүй, харин чих хамар хоолойн эмч эсвэл эмч өөрөө хийх ёстой. Зарим эм. Зарим эм нь чихэнд аюултай байдаг ототоксик шинж чанартай байдаг. Нөгөө талаар бусад эмүүд нь чих шуугих шалтгаан болдог дагалдах нөлөөдотоод чихийг гэмтээхгүйгээр. Эмийн тунгаас хамаарах гаж нөлөө нь түр зуурын эсвэл байнгын байж болно. Ямар нэгэн эм хэрэглэхээсээ өмнө эм бичиж өгсөн эмч таныг чих шуугиж байгааг мэдэж байгаа эсэхийг шалгаарай өөр аргуудтаны тохиолдолд тохирох эмчилгээ. эсвэл. Олон хүмүүс, тэр дундаа хүүхдүүд чихний үрэвсэл, синусит өвчний үед чих шуугиж болно. Халдвар арилгасны дараа чих шуугих нь ихэвчлэн аажмаар алга болох хүртэл буурдаг. Эрүүний түр зуурын эмгэг. Зарим хүмүүсийн эрүүний булчин эсвэл үе мөч нь зөв таардаггүй: энэ нь чих шуугих төдийгүй булчин болон булчинд сөргөөр нөлөөлдөг. гавлын мэдрэлэрүүний дотор байрлах цочролыг шингээх үүрэгтэй бүтэц. Олон шүдний эмч нар эрүүний болон эрүүний эмгэгийг эмчлэх чиглэлээр мэргэшсэн бөгөөд эмчилгээний аргуудын талаар үр дүнтэй зөвлөгөө өгөх боломжтой. Зүрх судасны өвчин. Чих шуугиантай хүмүүсийн багахан хувь нь чих шуугиантай байдаг: ихэвчлэн зүрхний цохилтыг дагадаг хэмнэлтэй импульс байдаг. Пульс чих шуугих нь байгааг илтгэж болно зүрх судасны өвчин, гэх мэт, эсвэл. Зарим төрлийн хорт хавдар. Энэ нь маш ховор тохиолддог, гэхдээ заримдаа та өвдөж магадгүй юм хоргүй хавдар, акустик, vestibular эсвэл аажмаар ургадаг нүүрний мэдрэл. Эдгээр хавдар нь чих шуугих, дүлийрэх, нүүрний саажилтболон тэнцвэрийн асуудал. Толгой ба хүзүүний гэмтэл. Толгой ба хүзүүний няцралт нь мөн чих шуугих шалтгаан болдог. Бусад шинж тэмдгүүдийн дунд бид: амнези.

  • Дуу чимээнээс үүдэлтэй сонсголын асуудал.
  • Нэгэнт гэмтсэн үсний эсийг нөхөн сэргээх, солих боломжгүй.
  • Чихний суваг дахь чихний хуримтлал.
Чих шуугих нь өөр өвчний шинж тэмдэг бол түүнийг анхаарч үзэх нь чих шуугианыг багасгахад тусалдаг.


Мембрант лабиринтууд нь ясны лабиринтуудаас хамаагүй бага хэмжээтэй байдаг тул тэдгээрийн хооронд жижиг цоорхой байдаг (перилимфийн орон зай гэж нэрлэгддэг "перилимф"). Ясны лабиринтуудын үүдний үүдний эхэнд хоёр мембрант лабиринт (зууван ба бөмбөрцөг уут) байдаг. Дотор чихурд, хойд, хажуугийн мембран сувгаас бүрдэнэ.

Хэт чанга дуу чимээ нь чих шуугихад хангалттай юу?

Эдгээр бүх боломжуудыг үл харгалзан олон тохиолдолд эмгэгийн хөгжил нь ямар ч шалтгаангүйгээр тохиолддог. Олон жилийн өмнө болсон чанга дуу чимээнд олон удаа өртөх нь чих шуугих шалтгаан болдог эсэхийг олон хүмүүс гайхдаг. Хэрэв бид бодит хохирлын талаар ярьж болно ...

Тэд тантай чангаар ярих ёстой бөгөөд ингэснээр чихээ сонсох эсвэл чимээ шуугианд өртсөний дараа сонсгол тань муудвал шууд сонсогдох болно. Дуу чимээ нь өвөрмөц эсвэл хэдэн сар, жилийн турш давтагдаж болно. Дуу чимээний түвшин нь сонсголын алдагдлын түвшинд нөлөөлдөг, жишээлбэл, дөрөвний нэг цагаас илүү хугацаанд сонсогддог 100 децибел нь дүлийрэлд хүргэдэг, жишээлбэл, 110 децибел нь нэг минутаас ч илүү сонсогддог.

Хагас дугуй сувгийн талбайн мембраны лабиринтуудыг холбох утаснуудын нарийн төвөгтэй системийг ашиглан ясны хананд түдгэлзүүлдэг. Энэ нь мэдэгдэхүйц хөдөлгөөнтэй үед мембраны лабиринтуудын хөдөлгөөнөөс сэргийлдэг. Перилимф ба эндолимфийн орон зай нь хаагдахгүй гадаад орчин. Эхнийх нь чихний дунгийн цонх, үүдний хөндийн сувгийн дагуу дунд чихтэй нягт холбоотой байдаг. Хоёр дахь орон зай нь эндолимфийн сувгаар дамжин гавлын хөндийд байрлах эндолимфийн ууттай холбогддог.

Гэсэн хэдий ч сонсголын мэдрэмж нь хүн бүрт харилцан адилгүй байдаг тул чанга дуу чимээнд өвөрмөц өртөх нь чих шуугих, байнгын дүлийрэх шалтгаан болдоггүй гэдгийг санах нь зүйтэй. Мөн дуу чимээний нөлөөллөөс үүдэлтэй гэмтэл нь олон жилийн турш анзаарагдахгүй байх магадлалтай.

Зарим хүмүүсийн хувьд зарим нь байж болно удамшлын урьдач байдал, гэхдээ чих шуугих нь бидний генд аль хэдийн бичигдсэн эсэх нь тодорхойгүй байна. Жишээлбэл, хүний ​​геномын зураглал хийхээр ажиллаж буй эрдэмтэд чих шуугих генийг хараахан илрүүлээгүй байгаа ч нэн ховор тохиолддог зарим генийг илрүүлсэн байна. сонсголын асуудал, temporomandibular dysfunction, Meniere-ийн хам шинж, акустик нейрома. Эдгээр нөхцлүүд нь ихэвчлэн чих шуугих зэрэг гаж нөлөөг агуулдаг бөгөөд энэ нь зарим нэг холбоо байж болохыг харуулж байгаа боловч энэ сэдэв хангалттай судлагдаагүй хэвээр байна.

Сонсголын рецептор ба дууны чичиргээ

Хөдөлгөөнт долгионы хамгийн том далайцын байршлаас хамаарч давтамжууд нь дамжин тархдаг. янз бүрийн бүс нутагКортигийн эрхтнүүд. Тэдний үсний эсүүд ихэвчлэн тархины ишний хамгийн их шилжилт ажиглагддаг газруудад хамгийн их хөдөлдөг. Тиймээс бүх давтамжийн дууны өнгөнүүд ажилладаг

холбогдох сонсголын рецептор. Үүний ачаар тусгай давтамжийн дууны аялгууны нөлөөн дор өөр өөр далайцтай чичирдэг BM-ийн янз бүрийн хэсгүүдийн орон зайд зааглах үндсэн дээр дууны давтамжийн шинжилгээний эхний үе шат явагдана.

Дотор чихний бүтэц нь мөн холбоотой байдаг үсний эсүүдээс бүрддэг мэдрэлийн төгсгөлүүд, сонсголын мэдрэлийн утаснууд нь Кортигийн эрхтний нарийн хязгаарлагдмал хэсгүүдээс эхэлдэг. Мөн нэг үсний эсээс үүссэн тохиолдол байдаг.

Учир нь сонсголын рецепторууд дотор байрладаг тодорхой газармөн шаардлагатай давтамжийн дуугаар өдөөгддөг бол сонсголын мэдрэлийн мэдрэлийн мэдрэлийн утаснуудын бүх жижиг бүлгүүд харгалзах импульсийг дамжуулдаг бөгөөд тэдгээр нь үндсэндээ ижил давтамжтай дуу чимээнд хариу үйлдэл үзүүлдэг.

Дотор чих нь нэлээд төвөгтэй чичиргээ бүхий дуу чимээг авах үед, сонсголын мэдрэлҮнэн хэрэгтээ бүх утаснууд бүрэн идэвхжсэн бөгөөд тэдгээрийн онцлог давтамж нь нарийн төвөгтэй дууны гармоник спектртэй тохирдог. Тиймээс сонсголын рецепторуудын дагуу дуу чимээг тодорхой гэж хуваадаг гармоник спектр. Дууны дохионы үргэлжлэх хугацаа нь сонсголын мэдрэлд орж буй афферент утаснуудын идэвхжил явагдах хугацаанд кодлогддог.

Дотор чихний цусан хангамж


Баярлалаа сонсголын системянз бүрийн дууны чичиргээний оновчтой ойлголтыг хангаж, сонсголын эрхтэнд мэдрэлийн импульс өгдөг мэдрэлийн төв, мэдээлэлд дүн шинжилгээ хийж, дасан зохицох урвалуудыг зохион байгуулдаг. Энд дотоод чих чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Дотор чихний артери бүр нь лабиринтаас эхэлдэг бөгөөд энэ нь үндсэн артерийн нэг төрлийн салбар болдог. хамт орох үед төөрдөгний судал чихний дунгийн мэдрэлдотоод сонсголын сувгийн дотор гурван үндсэн салаагаар хуваагддаг бөгөөд энэ нь вестибуляр (арын хөндий ба умайг тэжээдэг), чихний дун (үүний ачаар чихний дун тэжээгддэг) болон vestibulocochlear (хангамж) гэсэн гурван хэсэгт хуваагддаг. шаардлагатай тоо хэмжээчихний дун ба үүдний хөндийн цусны доод хэсэг) артериуд.

Үүдний хөндий ба хагас дугуй сувгийн венийн хуримтлал нь үүдний усны сувгийн артерийг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь хөндлөн буюу сигмоид синус руу урсдаг. Чихний дунгийн артериуд нь доод синус руу урсдаг дунгийн сувгийн судлуудтай холбогддог.

Дотоод чихний утга

Үнэхээр хүний ​​дотоод чих нэлээн байдаг чухал элемент Хүний бие. Үүнээс гадна түүний байршил чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Эцсийн эцэст маш чухал зүйл бол хагалгааны дагуу формацууд нь бүх талаараа наалддаг.

Тиймээс дээд талд нь гавлын ясны дунд хонхорхой, доор нь хүзүүний венийн дээд булцуу, урд талд нь гүрээний артери, нөгөө талд нь сигмоид синус, гадаргуу дээр бөмбөрцгийн хөндий, дотор нь гүрээний хөндий байдаг. дунд хэсэг нь гавлын ясны арын хөндий юм. Тиймээс дотоод чих нь хүний ​​биеийн хамгийн чухал бөгөөд хариуцлагатай эрхтнүүдийн нэг юм.

Ариун сүмийн талбайд олон янзын суваг, хөндийд хуваагдсан хөндий формац хэлбэрээр үзүүлэв. Дотор чихэнд рецепторууд байдаг сонсголын анализатормөн хүний ​​орон зай дахь байрлалыг хариуцдаг эрхтэн. Чихний энэ хэсгийг ер бусын хэлбэрийн улмаас лабиринт гэж нэрлэдэг.

Хүний ясны лабиринт нь анатомийн хувьд үүдний танхим, хоолой, чихний дунгийн хэлбэрээр дүрслэгдсэн бөгөөд энэ нь дууны дохио болгон хувиргасан электрон импульс дамжуулах үүрэгтэй. Чихний дун нь спираль хэлбэртэй, лимфээр дүүрсэн эрхтэн юм. Чих нь дууны чичиргээг хүлээн авдаг чихний бүрхэвч, үүний дараа stapes нь үүдний танхимын мембран дээр хүчтэй дарамт үзүүлж эхэлдэг бөгөөд үүний үр дүнд эдгээр бүх хэлбэлзлийн хөдөлгөөнүүд аажмаар чихний дун руу хүрдэг.

Бүх үйл явц нь товчхондоо иймэрхүү харагдаж байна: лимфийн чичиргээ нь цахилгаан дохио болж хувирдаг бөгөөд тэдгээр нь эргээд тархинд ордог. Үүний дараа дотоод чих нь эрхтний гадна хэсэгт мэдээлэл дамжуулдаг бөгөөд ингэснээр хүн ихэнх дуу чимээг сонсож, мэдрэх чадвартай байдаг.

Дотор чихний бүтэц

Хүний дотоод чихний анатоми нь чихний дунгийн суваг эсвэл мембран төөрдөг, Кортигийн эрхтэн, фиброз утас, мембран, мэдрэлийн эсүүд. Дуу нь өөрөө ясны чихний дун болон үндсэн мембраны хооронд төвлөрдөг.

Хариуд нь мембран нь тодорхой дууны давтамжид тохируулагдсан үсний эсүүдээр бүрхэгдсэн байдаг. Түүнээс гадна хүний ​​чихний үс нь 16 Гц давтамжтай таарч, мембраны дээд хэсэгт байрладаг. Хэрэв эдгээр эсүүд, зарим гадаад эсвэл бүр улмаас дотоод хүчин зүйлүүдхурдан үхэж, дараа нь хүн сонсох чадвараа бүрэн эсвэл хэсэгчлэн алддаг.

Сонсголын мэдрэл нь бүтцийн хувьд 1000 жижиг мэдрэлийн утаснаас бүрддэг бөгөөд тэдгээр нь тус бүр нь чихний дунгаас гаралтай бөгөөд тодорхой дууны давтамжийг дамжуулахад чиглэгддэг. Чих нь механик чичиргээг цахилгаан дохио болгон хувиргахад чиглэгдсэн мэдрэлээр бүрэн дүүрэн байдаг.

Тэгэхээр хүний ​​чих бол дуу авианы бүрэн байдлыг мэдрэх аппарат юм. Гэхдээ бид эдгээр дуут дохиог зөвхөн тархи, төв гэсэн тайлбараар сонсдог мэдрэлийн системНийтдээ. Хэрэв энэ ажил бол нарийн төвөгтэй төхөөрөмжсуларсан бол энэ нь сонсголын алдагдалд хүргэдэг.

Дотор чихний өвчин нь анатомийн шинж чанараараа нэлээд ноцтой байдаг тул яаралтай эмчилгээ шаардлагатай байдаг. Өвчин эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх нь зөвхөн чих хамар хоолойн эмчид цаг тухайд нь очиж үзэхээс гадна зөвлөмжийг дагаж мөрдөх явдал юм. эмчилгээний хоолны дэглэмхөгжим сонсох, мэргэжлийн үйл ажиллагаа явуулахдаа урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ.

Сонсголын эрхтнүүдийн эмгэг

Хүний дотоод чихний өвчнийг дараахь эмгэгийн хэлбэрээр үзүүлэв.

  • Дотоод Дунд чихний урэвсэл (лабиринтит);
  • Меньерийн өвчин;
  • Чихний хатуурал;
  • Настай холбоотой сонсгол алдагдах;
  • Хоргүй пароксизм байрлалын толгой эргэх;

Хүний ихэнх шинж тэмдгүүд ижил байдаг: дуу чимээ, хүчтэй өвдөлтВ чихний суваг, зарим тохиолдолд - дотор муухайрах, бөөлжих, толгой эргэх, орон зайд чиг баримжаа алдах. Маягт дахь өвчний шалтгаан дотоод Дунд чихний урэвсэлхэвтэх үрэвсэлт үйл явцдотоод чих.

Зарим тохиолдолд Дунд чихний урэвсэл эсвэл лабиринтит нь бие даасан өвчин биш, харин a дагалдах шинж тэмдэг, цочмог буюу архаг Дунд чихний урэвсэлийн хүндрэл. Ихэнхдээ лабиринтитын шинж тэмдэг нь сүрьеэгийн арын дэвсгэр дээр эсвэл дараа нь илэрдэг механик гэмтэлтолгойнууд.

Хүний чих нь нэлээд эмзэг эрхтэн бөгөөд үүнээс болж үүсдэг янз бүрийн халдваруудчихний дун эсвэл дотор чихэнд амархан нэвтэрч, өвчин үүсгэдэг. At идээт үрэвсэл, бактери нь дунд чихээр дамжин нэвтэрдэг тархины хальс, хэрэв цусаар дамждаг бол энэ нь хүний ​​биед халдвар тархаж эхэлсэн гэсэн үг юм.

Эмгэг судлалын үйл явцын үүсгэгч бодисууд нь стафилококк, пневмококк, томуугийн вирус, гахайн хавдар, стрептококк зэрэг бактери юм. Хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх нь цаг тухайд нь эмчлэхсуурь өвчин. Энэ нь ARVI, хоолой өвдөх, томуу, ханиад болон бусад вируст болон халдварт үйл явц байж болно.

Лабиринтитын шинж тэмдэг: бөөлжих, сонсголын мэдэгдэхүйц бууралт. Өвчтөн чихэндээ дарах үед толгойгоо өргөж, хажуу тийшээ эргүүлж чадахгүй, тэвчихийн аргагүй өвдөлт мэдрэгддэг. Эмгэг судлалын үйл явцын арын дэвсгэр дээр ирдэг их хөлрөх, арьсны өнгө өөрчлөгдөх.

Хэрэв та өвчнийг цаг тухайд нь оношилж, өвчний эмчилгээг зааж өгвөл тухайн хүн таатай үр дүнд хүрэх болно. Эхэлсэн эмгэг процессих хэмжээний идээ хуримтлагдахад хүргэдэг бөгөөд үүний үр дүнд үүсдэг нийт алдагдалсонсгол Лабиринтитийг эмчлэх нь антибиотик ба үрэвслийн эсрэг эмийг хэрэглэх явдал юм. эм. Өвчтөн дагаж мөрдөх ёстой орондоо амрахмөн шингэн алдалтын эмчилгээг хийнэ.

Сонсголын эрхтэний механик гэмтэл

Тархины гэмтлийн улмаас хүний ​​биед хоргүй пароксизм байрлалын толгой эргэх зэрэг өвчин үүсдэг (ихэвчлэн эмнэлзүйн тохиолдол). Энэ нөхцлийн шинж тэмдэг нь толгой эргэх, дотор муухайрах, бөөлжих, вестибуляр тогтолцооны үйл ажиллагааны алдагдал юм.

Оношийг баталгаажуулахын тулд өвчтөнтэй холбоо барих шаардлагатай эмнэлгийн байгууллага, тэр Dix-Hallpike шалгалт өгөх болно.

Үнэн хэрэгтээ энэ судалгаа нь толгойн зүүн, баруун тийш физиологийн эргэлтээс бүрддэг. Анемнез цуглуулж, хавсарсан өвчнийг шалгасны дараа эмгэгийн нөхцөл vestibular neuronitis, labyrinthine fistula, Meniere-ийн өвчин хэлбэрээр.

Пароксизмийн эмчилгээ байрлалын толгой эргэхЭнэ нь маш энгийн - чих хамар хоолойн эмч өвчтөний толгойг дараалан засдаг бөгөөд умайн хөндий дэх хагас дугуй сувгийг нүүлгэн шилжүүлдэг. Хэрэв шинж тэмдгүүд дахин давтагдвал дараа нь байхгүй мэс заслын оролцоохангалтгүй.

Меньерийн өвчин

Meniere-ийн өвчин нь эхлээд зөвхөн шинж тэмдгийн цогцолбор байсан бөгөөд хэсэг хугацааны дараа энэ нь тусдаа эмгэг болж гарч ирэв. Meniere-ийн өвчний шалтгаан нь ийм нөхцөл байдалд оршдог ургамлын-судасны дистони, эндолимфийн бодисын солилцооны үйл явцыг тасалдуулах, бодисын солилцооны үйл ажиллагааны алдагдал, эмгэг, чихний гэмтэл.

Энэ өвчин нь лабиринт дахь шингэний хэмжээ ихсэх замаар тодорхойлогддог бөгөөд үүний үр дүнд лабиринт гипертензи гэж нэрлэгддэг. Системийн толгой эргэх, дотор муухайрах, бөөлжих, сонсгол буурах, чимээ шуугиан, чих шуугих зэрэг нь өвчний гол шинж тэмдэг юм.

Эмгэг судлалын эмчилгээг дотоод чихний эндолимфийн хэмжээг бууруулж, мембраны нэвчилтийг сэргээхээс эхлэх хэрэгтэй. Эмгэг судлалын аюул нь ихэнх өвчтөнүүд сонсголын эрхтнүүдийн үйл ажиллагааны эмгэгийг анзаардаггүй явдал юм. Дэвшилтэт өвчин нь хоёр талын чихний гэмтэлд хүргэдэг.

Хэрэв хүн долоо хоногт 2-3 удаа толгой эргэх шинжтэй бол энэ нь эмгэгийн явцыг илтгэнэ. Довтолгооны үеэр хүн хөл дээрээ зогсож чадахгүй, нүдээ анихыг хүсдэг; Толгойгоо эргүүлэхэд энэ нь эхэлж магадгүй юм хүчтэй бөөлжих. Хүний бие суларч, гүйцэтгэл буурч магадгүй юм. Өвчний эмчилгээ нь нарийн төвөгтэй бөгөөд эмгэгийн гол шинж тэмдгүүдийг арилгахад чиглэгддэг.

Отосклероз

Osteodystrophic процесс буюу otosclerosis нь өсөлтөөр тодорхойлогддог чихний өвчин юм ясны эдчихний лабиринт дотор. Эмгэг судлалын шалтгаан: удамшлын, эмэгтэйчүүдийн хүнд хэцүү жирэмслэлт, төрөлт, үйл ажиллагааны алдагдал дотоод шүүрлийн булчирхайбодисын солилцооны эмгэг, дааврын эмгэг. Өвчний шинж тэмдэг нь сонсгол алдагдах, чих шуугих, отосклероз үүсэхэд оршдог.

Хэрэв отосклерозын эмчилгээ нь түүний тимпаник хэлбэрээс эхэлдэг бол өвчтөн нөхцөл байдал мэдэгдэхүйц сайжирна гэж найдаж болно.

Энэ үе шатанд мэс заслын оролцоо нь сонсгол алдагдахаас сэргийлж чадна. At холимог хэлбэр otoxlerosis нь дуу чимээ хүлээн авах аппаратын түвшинд чихэнд нөлөөлдөг. Зөвхөн хэсэгчлэн боломжтой, учир нь дууны мэдрэмжийг зөвхөн ясны дамжуулалтын босго түвшинд л сэргээж болно.