Хэт авианы уйланхай хэрхэн үүсдэг. Аарцгийн эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээг мөчлөгийн аль өдөр хийх ёстой вэ?

Эмэгтэйчүүдийн хэт авиан шинжилгээг эмэгтэйн нөхөн үржихүйн эрхтний өвчнийг оношлоход ашигладаг. Энэ бол нэлээд түгээмэл, бүрэн аюулгүй, мэдээлэл сайтай, хялбар арга юм. Өндгөвчний уйланхайг хэт авиан шинжилгээгээр хөндий үүсэх хэлбэрээр харуулдаг.

Аарцгийн эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээ

Аарцгийн эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээг янз бүрийн эмэгтэйчүүдийн өвчин, яаралтай нөхцөлийг оношлох, эмчилгээг хянах, скрининг судалгаа болгон ашигладаг. Энэ арга нь эсрэг заалттай байдаггүй. Энэ нь бэлтгэл шаарддаггүй. Өндгөвчний уйланхайг дүрсэлдэг аарцагны эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээг хэвлийн хөндийн эсвэл шулуун гэдсээр хийдэг. Давсаг бүрэн дүүрсэн үед хэвлийн хөндийн хэт авиан шинжилгээг хийдэг тул процедураас нэг цагийн өмнө өвчтөн нэг литр шингэн уухыг зөвлөж байна.

Эхоографийн хувьд хэвлийн хөндийн болон үтрээний салбарын мэдрэгч бүхий төхөөрөмжийг ашигладаг. Тэдгээрийн эхнийх нь давтамж нь 3.5-аас 5 МГц, хоёр дахь нь 5-аас 7.5 МГц хооронд байна. Бүтэн давсагтай эмэгтэйчүүдийг хянахын тулд хэвлийн хөндийн мэдрэгчийг ашигладаг. Үтрээний мэдрэгчийг хэрэглэхийн өмнө тусгай техникээр эмчилж, дараа нь сканнерын гадаргуу дээр дуу дамжуулагч гель түрхэж, бэлгэвч зүүдэг. Хэрэв эмэгтэй хүн нөхөн үржихүйн насны бол өндгөвчний уйланхайг илрүүлэх хэт авиан шинжилгээг сарын тэмдгийн төгсгөлд эсвэл эхлэхээс нэг эсвэл гурван хоногийн өмнө хийх нь дээр.

Доплер хэт авиан шинжилгээгээр дараахь үзүүлэлтүүдийг тодорхойлно.

• судасжилтын бүсийн тоо;
• мозайк цусны урсгал байгаа эсвэл байхгүй байх;
• импульсийн индекс;
• эсэргүүцлийн индекс;
• хамгийн их систолын цусны урсгалын хурд.

Хэт авианы үр дүнг тайлбарлах нь формацийн дотоод цуурай бүтэц, echogenicity, дууны дамжуулалт, контурын үнэлгээний дүн шинжилгээнд үндэслэн хийгддэг. Судалгааны ажил дууссаны дараа эмч формацийн бүтцийн талаархи дүгнэлт (хатуу, цист эсвэл хатуу цистик), мөн нозологийн хамаарлын талаар дүгнэлт гаргадаг. Доплерографи нь өндгөвчний хорт болон хоргүй хавдрын ялган оношлоход ихэвчлэн ашиглагддаг.

Өндгөвчний хэт авиан шинжилгээний хэвийн үр дүн

Нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүдийн өндгөвчний урт нь дөрвөн см орчим, өргөн нь гурван см, зузаан нь хоёр см орчим байдаг. Трансвагиналь шинжилгээгээр өндгөвчний паренхимд 0.3-аас 0.6 см-ийн диаметртэй олон фолликулууд харагдах болно.

Суперовуляци болсны дараа эрүүл өндгөвчний паренхимд шар бие гарч ирдэг. Энэ нь анекоген эсвэл гетероген бүтэцтэй, зузаан ханатай дугуй формац юм. Түүний диаметр нь хоёр сантиметр бөгөөд дараагийн мөчлөгийн эхэн үед хэмжээ нь аажмаар буурдаг. Хэрэв эмэгтэй цэвэршилттэй бол түүний уутанцрын аппарат алга болж, өндгөвчний хэмжээ аажмаар буурдаг.

Хэт авиан шинжилгээгээр өндгөвчний уйланхай нь поликистик өндгөвчний синдромд бас илэрдэг. Өвчин нь дараахь эхографийн шинж тэмдгүүдтэй байдаг.

• умайн зузаанаас болж багассан;
• өндгөвчний хэмжээ нэмэгдсэн;
• давамгайлсан follicle эсвэл шар бие байхгүй;
• сарнисан байрлалтай уутанцрын тоо нэмэгдэж, тэдгээрийн диаметрийн ялгаа бараг байдаггүй.

Нөхөн үржихүйн эрхтнүүдийн өвчин, түүний дотор өндгөвчний уйланхай өвчний хэт авиан оношлогоог хөнгөвчлөхийн тулд өндгөвч-умайн индексийг тооцоолохыг санал болгож байна. Энэ нь өндгөвчний дундаж эзэлхүүнийг умайн зузаантай харьцуулсан харьцаа юм. Хэрэв өндгөвчний индекс 3.5-аас дээш байвал энэ нь поликистик өндгөвчний хам шинжийн нотолгоо юм. Хэрэв энэ нь босго хэмжээнээс бага бол хэт авиан шинжилгээгээр өндгөвчний уйланхай байхгүй болно.

Хэт авиан дээр өндгөвчний уйланхай

Ихэнх тохиолдолд хэт авиан шинжилгээгээр өндгөвчний үйл ажиллагааны уйланхай илэрдэг бөгөөд үүнд уутанцрын уйланхай, шар биеийн уйланхай орно. Хэт авиан дээр уутанцрын өндгөвчний уйланхай нь дугуй эсвэл өндөг хэлбэртэй байдаг. Дотор гадаргуу нь гөлгөр, хана нь нэлээд нимгэн. Түүний зузаан нь нэг миллиметр орчим байна. Цистийн дотоод агууламж нь нэгэн төрлийн бөгөөд анекоген бүтэцтэй байдаг. Түүний диаметр нь өөр өөр байж болно - гурваас арван сантиметр хүртэл. Фолликуляр өндгөвчний уйланхай үүссэнээс хойш гурван сарын дараа хэт авиан шинжилгээнд харагдахаа болино.

Суперовуляци хийсний дараа шар биеийн уйланхай үүсдэг. Тэд дугуй хэлбэртэй, хана нь хоёроос зургаан миллиметр зузаантай байж болно. Шар биеийн цистийн хэмжээ гурваас долоон сантиметр хооронд хэлбэлздэг. Тэдгээрийн агуулга нь ихэнх тохиолдолд анеккоик бөгөөд аалзны тор эсвэл торон бүтэцтэй байдаг. Тэдгээр нь жигд бус хэлбэр, янз бүрийн хэмжээтэй хуваалтуудыг агуулж болно. Формацийн хөндийд цусны өтгөрөлтөөр илэрхийлэгддэг гиперехоик орцууд байдаг. Хэт авиан шинжилгээгээр өндгөвчний шар биеийн уйланхай гурван долоо хоногийн дотор үл үзэгдэх болно.

Тохиолдлын бараг зуун хувь нь өндгөвчний шар биеийн уйланхай дахь хэт авиан шинжилгээгээр цусны урсгалыг тодорхойлдог. Гэсэн хэдий ч шар биеийн уйланхай байгаа тохиолдолд эсэргүүцлийн индексийн бага утгыг тодорхойлж болох бөгөөд энэ нь систолын цусны урсгалын хамгийн их хурдтай хослуулсан байдаг.

Хэт өдөөгдсөн өндгөвчний синдром ба гидатид хэлбэрийн мэнгэтэй тохиолдолд тека лютеины өндгөвчний уйланхай үүсдэг. Хэт авиан шинжилгээгээр тэдгээр нь нэг ба хоёр талдаа харагдах боломжтой бөгөөд диаметр нь 4-8 см-ийн хооронд хэлбэлздэг олон танхимтай формацууд юм. Ийм цистийн стек нь нимгэн, нэг миллиметр орчим байдаг. Түүний агуулга нь анехоик, нэгэн төрлийн юм. Эмгэг судлалын процессыг арилгасны дараа цист аажмаар алга болдог. Өвчтөний эмгэг судлалын голомтыг арилгасны дараа текал лютеины уйланхай нь ухарч байгаа тул хэт авиан шинжилгээнд харагдахгүй.

Хэт авиан шинжилгээгээр эндометриоидын өндгөвчний уйланхай нь дугуй эсвэл зууван хэлбэртэй формац хэлбэрээр илэрдэг. Ихэнх тохиолдолд тэд умайн ард байрладаг. Endometrioid цистийн хэмжээ өөр өөр байж болно - нэгээс найман сантиметр хүртэл. Тэдний хананы зузаан нь хоёроос зургаан миллиметр хооронд хэлбэлзэж болно. Түүний дотоод агуулгыг өндөр echogenic буюу дунд зэргийн echogenic суспензээр дүүргэдэг бөгөөд энэ формацыг цохих үед шилждэггүй. Давхар хананы контур байгаа нь эндометриозын цистийн хэт авианы гол шинж тэмдгүүдийн нэг гэж тооцогддог. Тохиолдлын 80% -д цусны урсгалыг хэт авиан шинжилгээгээр эндометроид өндгөвчний уйланхайн хананд тэмдэглэдэг.

Пара өндгөвчний уйланхай нь үр хөврөлийн үед эхэлдэг боловч бэлгийн бойжилтын үед томорч эхэлдэг. Энэ нь бэлгийн бойжилтын үед хамгийн дээд хэмжээндээ хүрдэг. Хэт авиан шинжилгээгээр пара өндгөвчний уйланхай нь гурваас арван хоёр см диаметртэй байдаг. Заримдаа асар том пара өндгөвчний уйланхай илэрдэг. Тэдний хана нь нимгэн, нэг см орчим байдаг. Агуулга нь нэгэн төрлийн бүтэцтэй бөгөөд анекоген юм. Өндгөвчний өндгөвчний уйланхайн дотор хэт авиан шинжилгээнд ихэвчлэн нарийн, нарийн тархсан суспенз илэрдэг бөгөөд энэ нь формацыг тогших үед шилждэг. Пара өндгөвчний уйланхайн цорын ганц найдвартай эхографийн шинж тэмдэг бол тусдаа байрладаг өндгөвч юм.

Тератома нь хоёроос арван хоёр сантиметр диаметртэй байдаг. Тэдний дотоод бүтэц нь маш олон янз байдаг. Жишээлбэл, хэт авиан шинжилгээгээр энэ өндгөвчний уйланхай нь зөвхөн нэг гиперекоик бүрэлдэхүүн хэсэг болох өөх тос агуулсан байж болно. Бусад тохиолдолд цистийн өтгөн гиперехогийн бүрэлдэхүүн хэсэг эсвэл хөндийд ясны ул мөр байгаа тул сүүдэр үүсгэдэг өтгөн бүрэлдэхүүн хэсэг нь янз бүрийн хэмжээтэй байдаг. Заримдаа хэт авиан шинжилгээгээр өндгөвчний уйланхай нь олон тооны жижиг судалтай, үс байгаа тохиолдолд нимгэн сунасан гиперехоик бүтэцтэй байдаг. Тератома байгаа тохиолдолд цусны урсгал тодорхойлогддоггүй.

Өндгөвчний эмгэгийн уйланхайгаас хамгийн түгээмэл нь цистаденома юм. Тэд сероз, салст бүрхэвчтэй байж болно. Сүүлийнх нь папилляр, гөлгөр ханатай хуваагдана. Жижиг гөлгөр ханатай цистаденома нь ихэвчлэн дугуй хэлбэртэй байдаг бол том нь зууван хэлбэртэй байдаг. Ийм формацийн хэмжээ маш их ялгаатай байж болно. Тэдний диаметр нь гурваас арван таван сантиметр, хананы зузаан нь нэг миллиметрээс ихгүй байна.

Цистаденома нь хөндийд агуулагдах агууламжийг агуулдаг бөгөөд ихэнх тохиолдолд нэг төрлийн, анекоген бүтэцтэй байдаг. Заримдаа хэт авиан шинжилгээнд ийм өндгөвчний уйланхай нь цохилтоор нүүлгэсэн бага цуурайтай суспензийг агуулдаг. Тохиолдлын хорин хувьд хуваалт нь формацийн дотор тодорхойлогддог. Папилляр сероз цистаденома нь ерөнхийдөө дугуй хэлбэртэй байдаг. Тэдний диаметр нь гурваас арван хоёр сантиметр хооронд хэлбэлздэг бөгөөд хана нь нэгээс хоёр миллиметр зузаантай байж болно. Хэт авиан шинжилгээгээр папилляр өндгөвчний уйланхай нь нэг танхимтай байдаг. Тэдний хөндийд дунд цуурайтай суспензийг голчлон тодорхойлдог бөгөөд энэ нь тэмтрэлтээр шилждэг. Цистаденомын гол цуурай шинж тэмдэг нь дотоод гадаргуу дээр ургалт үүсэх бөгөөд диаметр нь 0.3-1 см-ийн хооронд хэлбэлздэг. Тэд дугуй хэлбэртэй, хөвөн бүтэцтэй.

Жижиг салстын цистаденома нь ихэвчлэн дугуй хэлбэртэй байдаг бол том нь зууван хэлбэртэй байдаг. Ихэнх тохиолдолд тэдгээр нь дөрвөөс хорин сантиметрийн диаметртэй байдаг. Зарим тохиолдолд эдгээр уйланхай нь хэвлийн хөндийг бүхэлд нь эзэлдэг. Эдгээр хавдар нь эмгэг жамтай цуурайтах шинж тэмдэгтэй байдаг - нарийн, дунд зэргийн цуурайтай, шилждэггүй суспенз, гэхдээ жигд бус хэлбэрийн олон нимгэн таславчтай.

Өндгөвчний массын формацийн эхоскопийн оношлогоо

Цистээс гадна фибройдыг өндгөвчний хавдартай төстэй формац гэж ангилдаг. Энэ нь өндгөвчний стром ба бэлгийн утас, өндгөвчний стромын хавдар юм. Фиброма нь өөр өөр байршилтай байдаг. Тэдний хэлбэр нь дугуй эсвэл зууван хэлбэртэй байдаг. Неоплазмын хэмжээ өөр өөр байж болно - тэдгээр нь хэдэн миллиметр диаметртэй эсвэл асар том хэмжээтэй байж болно. Сүүлчийн тохиолдолд масс үүсэх нь бараг бүхэлдээ хэвлийн хөндийг эзэлдэг. Хэт авиан шинжилгээгээр өндгөвчний фибройдууд нь дуу чимээ багатай, анекоген дотоод бүтэцтэй байдаг. Хавдрын паренхимд өндгөвчний уйланхайг хавдрын үхжил үүссэн газарт хэт авиан шинжилгээгээр илрүүлж болно. Фиброма байгаа тохиолдолд цусны урсгалыг арван хувь нь тогтоодог, мозайк байхгүй;

Өндгөвчний стром ба бэлгийн замын хавдар нь текома орно. Тохиолдлын тал хувь нь хавдар нь эстроген үүсгэдэг. Текома нь голчлон умайн хажуу талд байрладаг. Тэд өөр өөр хэмжээтэй байдаг - гурваас арван таван сантиметр. Текомын гадаргуу нь ихэвчлэн гөлгөр, дотоод бүтэц нь нэгэн төрлийн байдаг. Хавдар нь дундаж эсвэл ихэссэн echogenicity байдаг. Хэт авиан шинжилгээгээр текомын хөндийд өндгөвчний уйланхайг маш ховор илрүүлдэг. Шинэ өсөлт нь дундаж эсвэл нэмэгдсэн дуу дамжуулах чадвартай байдаг. Эхоскопи хийх үед текома байгаа тохиолдолд цусны урсгалыг бараг бүх ажиглалтаар бүртгэдэг. Тохиолдлын дөчин хувь нь мозайкизмтай байдаг.

Гранулозын эсийн хавдар эмнэлзүйн хувьд гиперестрогенизмээр илэрдэг. Тэд ихэвчлэн умайн хажуу талд байрладаг. Формацийн хэмжээ өөр байж болно - гурваас таван сантиметр хүртэл. Жижиг хавдар нь хатуу байдаг. Тэд дундаж эсвэл бууруулсан echogenicity байдаг. Үүний зэрэгцээ дунд хэмжээний хавдар нь дундаж echogenicity байдаг. Тэд дуу чимээ дамжуулах чадварыг нэмэгдүүлсэн. Эхоскопи нь ихэвчлэн тодорхой, жигд контур бүхий жижиг шингэний орцыг тодорхойлох боломжтой. Есөн см-ээс дээш диаметртэй хавдрын үед том цистик орцыг ихэвчлэн илрүүлдэг. Тэдний олонх нь маш олон тооны нимгэн хуваалтуудаас болж хөвөн бүтэцтэй байдаг.

Андробластома нь бэлгийн утас, өндгөвчний стромын хавдар гэж ангилдаг. Эдгээр хавдар нь эрэгтэйлэг шинж чанартай байдаг. Сканнер дээр хавдар нь умайн ёроолын хажуу эсвэл дээр байрлах дугуй эсвэл зууван хэлбэрийн формацаар тодорхойлогддог. Андростерийн дундаж диаметр нь арван сантиметр юм. Тэдний echogenicity өөр өөр, дуу дамжуулах чанар нэмэгдсэн. Тохиолдлын гучин хувь нь эдгээр хавдар нь хатуу бүтэцтэй байдаг.

Эрэгтэй өндгөвчний хавдарт андростерома орно. Тэдний паренхим нь echogenicity нэмэгдсэн цистийн формацийн улмаас нэг төрлийн бус байдаг. Андробластом байгаа тохиолдолд артерийн цусны урсгал зуун хувь ажиглагддаг.

Аарцгийн эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээ нь зөвхөн өндгөвчний уйланхай төдийгүй умайн хавсралтын бусад неоплазмуудыг илрүүлэх боломжтой. Тэдний олонх нь цистийн оруулга агуулдаг. Энэхүү судалгааны арга нь инвазив бус, тав тухтай байдаг.

Аз жаргалд хүрэх замаа яг одоо эхлүүл!

Эмэгтэйчүүдийн өвчнийг оношлоход хэт авиан шинжилгээг ашигладаг. Энэ нь дотоод эрхтний нөхцөл байдлыг судлах маш хүртээмжтэй арга юм. Гэсэн хэдий ч хэт авианы чичиргээний улмаас өвчтөнд хор хөнөөлгүй бөгөөд жирэмсэн үед хийж болно. Гэхдээ мөчлөгийн аль өдөр та аарцагны эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээг хийх шаардлагатай байгаа нь янз бүрийн нөхцөл байдлаас хамаарна.

Стандарт хэт авиан оношлогоог хийхийн тулд энэ процедурыг мөчлөгийн эхний хагаст тогтооно.

Аарцгийн эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээг хийхийн тулд мөчлөгийн 5-7 дахь өдөр сарын тэмдгийн цус алдалт зогссон даруйд мэргэжилтэнтэй холбоо барих хэрэгтэй. Үүнийг эрт хийх нь утгагүй, учир нь энэ үед умай цусаар дүүрч, шинжилгээ нь үнэн зөв үр дүнг харуулах боломжгүй болно. Хэрэв сарын тэмдгийн мөчлөг богино бол хамгийн оновчтой судалгаа нь 5 дахь өдөр, хэрэв урт бол 5-аас 10 хүртэл байна.

Эмч нар сарын тэмдэг ирэхээс өмнө судалгаа хийхийг зөвлөдөггүй. Үүний шалтгаан нь прогестерон идэвхтэй үүсэх явдал юм. Энэ даавар нь эндометрийн нягтралд хүргэдэг. Тиймээс, энэ хугацаанд мэргэжилтэнтэй холбоо барихдаа хэт авиан шинжилгээг хийх боломжтой боловч эмгэг, согогийг нарийвчлан тодорхойлох боломжгүй болно (жишээлбэл,). Ийм учраас мөчлөгийн эхний хагаст аарцагны эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээг хийх шаардлагатай байдаг.

Цистийг илрүүлэх

Тэмтрэлтээр тодорхой таагүй байдал, өвдөлт гарч ирэх үед энэ нь неоплазм байгааг илтгэнэ. Өндгөвчний уйланхайг оношлохын өмнө энэ нь юу болохыг ойлгох шаардлагатай. Энэ нь шингэнээр дүүрсэн формац бөгөөд өндгөвчний дунд байрладаг. Эмгэг судлал нь онцгой аюул учруулдаггүй, ялангуяа түүний хэмжээ бага байвал. Гэхдээ түүний илрэл нь бие махбодид ноцтой эмгэгийн хөгжлийн үр дүн байж болно.

Хэт авиан шинжилгээнд өндгөвчний уйланхай нь хөндий формаци шиг харагддаг. Мөн үүнийг судлахын тулд хэвлийн хөндийн болон үтрээний (үтрээний) хэт авиан мэдрэгчийг ашигладаг. Энэ төхөөрөмж нь жижиг төхөөрөмж юм. Зарим тохиолдолд судалгааг шулуун гэдэсний хэт авианы мэдрэгчээр хийж болно.

Уг процедурын өмнө шинжилгээнээс нэг цагийн өмнө их хэмжээний шингэн ууж, давсаг дүүргэх шаардлагатай. Хэт авиан дээр эмгэг нь маш бага хэмжээтэй байсан ч харагдах болно.

Тодорхойлолтоос харахад энэ нь бөмбөлөг хэлбэртэй шингэн формац бөгөөд өөр өөр бүтэцтэй, мөн өнгөт түвшинтэй байж болно. Ихэнхдээ уутанцрын уйланхай байгаа нь оношлогддог, мөн уйланхай нь өөрөө алга болж, ноцтой аюул учруулдаггүй. Тэдний хэмжээ ихэвчлэн бага байдаг. Эмгэг судлалын бусад төрлүүд бас байдаг. Тэд ихэвчлэн мэс заслын эмчилгээ шаарддаг:

Эмгэг судлалын эмгэгийг илрүүлсний дараа

Биопси нь цаашдын шинжилгээнд зориулж формацаас эсийг зайлуулах процедур юм.

Эмгэг судлалыг илрүүлж, өндгөвчний хорт хавдар үүсэхийг сэжиглэсний дараа гистологийн шинжилгээг хийж болно. Энэ процедур нь эмгэг судлалын гарал үүслийн талаар үнэн зөв мэдээлэл олж авахад зайлшгүй шаардлагатай. Энэхүү судалгаа нь хорт хавдрын эсийг өөрөө таних боломжийг олгодог төдийгүй зарим аргууд нь тэдгээрийн харагдах шалтгааныг тодорхойлох боломжийг олгодог. Үүнийг хийхийн тулд эхлээд өндгөвчний уйланхайн биопси хийдэг. Үүнийг судлахын тулд тодорхой боловсролын хэсгийг авах боломжийг танд олгоно. Энэ процедур нь эмгэг судлалын гарал үүслийн талаар үнэн зөв мэдээлэл олж авахад зайлшгүй шаардлагатай.

Өндгөвчний уйланхайн гистологи нь хорт хавдар байгаа эсэхийг сэжиглэж байгаа тохиолдолд хийгддэг бөгөөд формацийн эд эсийн бүтцийг судлахаас бүрдэнэ. Өндгөвчний уйланхайн гистологи нь формацийн эд эсийн бүтцийг судлахаас бүрдэнэ. Дунджаар процедур нь 10 орчим хоног үргэлжилнэ. Түүний тусламжтайгаар та эмгэгийн мөн чанар, энэ нь хортой эсэхийг ойлгох боломжтой. Формацийн төрлийг тогтоосны дараа түүнийг арилгахыг зөвлөж байна. Энэ зорилгоор эмчилгээний болон мэс заслын аргыг хэрэглэдэг.

Бид танд нийтлэлийн сэдвээр богино хэмжээний мэдээллийн видео үзэхийг санал болгож байна.

Фолликулометрийг мөчлөгийн аль өдөр хийдэг вэ?

Фолликулометр нь одоогийн мөчлөгийн Суперовуляци илрүүлэх шинжилгээ юм. Жирэмсний төлөвлөгөө байгаа үед эмч нар мөчлөгийн хоёр дахь хагасын эхэнд онош тавихыг зөвлөж байна. Гэхдээ эмэгтэй хүн бүрийн бие махбодийн бүтцийн онцлогоос тодорхой хугацааны хамааралтай байдаг. Хоёр дахь үе шатны дундаж үргэлжлэх хугацаа 2 долоо хоног үргэлжилдэг тохиолдолд үндсэн тооцоог ашиглан Суперовуляци хийх өдрийг тооцоолж болно.

Тиймээс оношийг эхлэхээс хэд хоногийн өмнө хийх ёстой. Энэ тохиолдолд энэ нь сарын тэмдгийн дараа хийгддэг боловч цус алдалт хараахан эхлээгүй үед хийгддэг. Энэ оношлогооны эцсийн шат бол Суперовуляци дууссан гэдгийг батлах явдал юм.

Хүүхэд төрүүлэх эсвэл үр хөндөлтийн дараа хэт авиан шинжилгээ хийх

Үр хөндөлтийн дараа аарцагны эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээний талаар ярьж байгаа тохиолдолд ийм судалгааг куретаж хийснээс хойш дор хаяж 5-7 хоногийн дараа хийх ёстой. Хэрэв цус алдалт ажиглагдвал энэ нь хэвийн үзэгдэл юм, учир нь энэ нь сарын тэмдгийн үед хамаарахгүй. Цикл өөрөө аажмаар, хэдэн сарын турш сэргээгдэх болно. Энэ тохиолдолд өндгөвчний хэт авиан шинжилгээг умайн хөндийд авсан ургийн үлдэгдлийг тодорхойлох шаардлагатай. Хэрэв тэдгээр нь илэрсэн бол тэдгээрийг арилгах нэмэлт эмнэлгийн процедурыг зааж өгдөг.

Хүүхэд төрсний дараа эмэгтэй хүн бүр хэт авиан шинжилгээнд хамрагдах ёстой. Ихэнхдээ энэ нь төрсний дараах 5 дахь өдөр төрөх эмнэлгүүдэд хийгддэг. Үүнээс гадна, энэ тохиолдолд сарын тэмдгийн мөчлөг удахгүй сэргээгдэхгүй (ялангуяа хөхөөр хооллох тохиолдолд).

Тиймээс төрсний дараа энэ төрлийн үзлэгийг сарын тэмдэг ирэхээс өмнө хийдэг.

Өндгөвчний уйланхай нь хэт авиан шинжилгээгээр ямар харагддаг нь нэлээд хамааралтай сэдэв юм, учир нь уйланхай формаци нь эмэгтэйчүүд, өсвөр насны охидын нийтлэг эмгэг болсон. Цист нь шингэнийг агуулсан хоргүй хавдар юм.

Ихэнхдээ энэ формаци нь шинж тэмдэггүй хөгждөг тул эмэгтэй хүн түүний оршин тогтнолыг мэддэггүй бөгөөд зөвхөн ердийн үзлэг эсвэл өөр өвчний эмчилгээний үед л илрүүлдэг. Эмгэг судлалын формацийг оношлохын тулд хэт авиан шинжилгээг ихэвчлэн томилдог.

Хэт авианы шинжилгээ хийх заалт

Хэт авиан шинжилгээ нь эмэгтэйчүүдийн эмчийн урьдчилан сэргийлэх үзлэгт хамрагдах нийтлэг оношлогооны арга юм. Хэт авиан шинжилгээг хийх заалтууд нь:

• тогтмол бус эсвэл сарын тэмдэг байхгүй байх;
• хэвлийн доод хэсэгт янз бүрийн хэлбэрийн өвдөлт;
• бэлгийн харьцааны үед таагүй мэдрэмж, ялангуяа өндгөвчний бүсэд;
• өвдөлт дагалддаг сарын тэмдэг;
• үтрээний ялгадасын эрчмийг зөрчих;
• үргүйдэл;
• хавсралтуудын үрэвсэл;
• жирэмслэлтийг төлөвлөх, IVF;
• муу зуршлыг урвуулан ашиглах;
• илүүдэл жинтэй;
• бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн урьдчилан сэргийлэх оношлогоо.

Би мөчлөгийн аль өдөр хэт авиан шинжилгээ хийх ёстой вэ?

Бүх эмэгтэйчүүд сарын тэмдгийн аль өдөр өндгөвчний уйланхайн хэт авиан шинжилгээг хийж болохыг мэддэггүй. Энэ процедурыг зөвхөн сарын тэмдгийн төгсгөлд хийдэг. Процедурын явцад судалгаа хийх нь утгагүй, учир нь цус байгаа нь үр дүнг гажуудуулж, эмч үнэн зөв оношлохгүй байж магадгүй юм.

Хэрэв эмэгтэй хүн хэт авиан шинжилгээг хэзээ хийхээ мэдэхгүй байгаа бол эмнэлгийн байгууллагад хандаж зөвлөгөө авах нь дээр. Эмэгтэйчүүдийн эмч оношийг мөчлөгийн эхэнд хийдэг гэж тайлбарлах болно - эндометрийн идэвхтэй өсөлттэй тул процедурыг сарын тэмдгийн төгсгөлд хийдэггүй. Циклийн 5-10 дахь өдрийг оновчтой гэж үздэг.

Хэт авиан шинжилгээнд бэлдэж байна

Судалгааны өмнө охин гурван өдрийн турш тусгай хоолны дэглэм баримтлах ёстой бөгөөд хийгүй ус уухыг зөвшөөрдөг. Үтрээний хэт авиан шинжилгээнд зөвхөн хоосон давсаг шаардлагатай.

Хэвлийн хөндийн хэт авиан шинжилгээ нь бүрэн давсаг шаарддаг. Тиймээс процедурын өмнө эмэгтэй хүн аль болох их хэмжээний шингэн ууж, карбонатлаг бус уух хэрэгтэй. Эмэгтэй хүн бие засах газар руу орох анхны хүслийг мэдрэх үед хэт авиан шинжилгээг хийх шаардлагатай. Эмчийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх нь оношлогооны үр дүнгийн найдвартай байдлыг баталгаажуулдаг.

Үүнийг хэрхэн хэрэгжүүлж байна вэ?

Хэт авиан шинжилгээг хийх гурван арга байдаг.

• трансвагиналь - тусгай мэдрэгчийг үтрээнд оруулдаг. Энэ нь хамгийн найдвартай судалгааны арга гэж тооцогддог бөгөөд энэ нь аливаа хазайлтыг нүдээр үнэлэх боломжийг олгодог;
• transrectal - бэлгийн харьцаанд орж эхлээгүй охидод зориулагдсан. Мэдрэгчийг шулуун гэдсээр гэдэс рүү оруулдаг;
• transabdominal - ердийн судалгаа, мэдрэгч нь хэвлийн гадаргуугийн дагуу хөдөлдөг. Оношлогоо нь том хавдрыг илрүүлэх боломжийг олгодог.

Хэт авиан шинжилгээнд цист ямар харагддаг вэ?

Шалгалтын явцад эмч хоёр төрөлд хуваагддаг янз бүрийн этиологийн цистик неоплазмуудыг харж болно.

• функциональ;
• эмгэг

Функциональ боловсрол

Фолликуляр уйланхай	Хамгийн түгээмэл эмгэгүүдийн нэг. Суперовуляци хийх үед уутанцраас шингэн агуулсан боловсорч гүйцсэн өндөг ялгарч, улмаар хавдар үүсдэг. Энэ нь зууван эсвэл дугуй хэлбэртэй, илэрхий контур, нимгэн ханатай байдаг. 10 см-ээс ихгүй ургадаг - яаралтай эмнэлгийн оролцоо шаардлагатай. Жижиг хэмжээтэй (3 см-ээс ихгүй) хувьд зөвхөн неоплазмыг ажиглах шаардлагатай.
Шар биеийн уйланхай	Сарын тэмдэг ирсэний дараа шар бие өндгөвчний эд эсэд үлдвэл дотор нь хавдар үүсдэг. Энэ хавдар нь өөрөө арилах хандлагатай байдаг бөгөөд заримдаа мэс заслын оролцоо шаарддаг. Ихэнхдээ энэ нь умайн гадуурх жирэмслэлт гэж андуурдаг. Энэ нь 5 см хүртэл ургадаг, зузаан ханатай.
Цусархаг цист	Энэ нь нарийн төвөгтэй функциональ неоплазм юм. Дотор нь цусаар дүүрсэн байдаг. Цусны судаснууд ургах тусам сунаж, дэлбэрдэг. 35 жилийн дараа эмэгтэйчүүдийн дунд түгээмэл тохиолддог эмгэг.

Ажиллахгүй

Endometrioid уйланхай	Энэ нь өндгөвчний судалтай неоплазм бөгөөд сарын тэмдгийн үед ялгараагүй цусыг агуулдаг, мембран нь эндометрийн эдээс бүрддэг. Эмчилгээний хувьд тэд зөвхөн мэс заслын аргыг хэрэглэдэг бөгөөд үүний дараа эмэгтэй хүн урт хугацааны дааврын эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай болдог. Неоплазм нь 2-8 мм-ийн өтгөн ханаар ялгагддаг бөгөөд энэ нь жижиг дугуй хөндийг агуулж болно.
Дермоид уйланхай	Энэ нь үр хөврөлийн эсээс үүссэн зууван формац юм. Хорт хавдар үүсэхээс зайлсхийхийн тулд мэс заслын эмчилгээг хийдэг. 20 см хүртэл ургадаг.
Өндгөвчний цистаденома	Энэ нь папилляр ба энгийн сероз цистаденома гэсэн 2 төрөлд хуваагддаг. Эхний тохиолдолд дотор талын ханан дээр жижиг овойлтууд байдаг. Энэ бол тэдний цорын ганц ялгаа юм. Нэг камертай неоплазм нь мэс заслын эмчилгээ шаарддаг.

Хэт авиан буруу байж болох уу?

Өндгөвчний уйланхайд хэт авиан шинжилгээ буруу байж болох уу? Тиймээ, неоплазмыг жирэмслэлттэй андуурч болно. Ихэнхдээ судалгааны үр дүнд эмэгтэй хүн уйланхай гэж оношлогддог боловч эмчилгээнд бэлдэж байх үед хавдар байхгүй болох нь тогтоогддог.

Хэрэв охин хэт авиан шинжилгээ хийлгэхээс өмнө бэлтгэлийн арга хэмжээг дагаж мөрдөөгүй, жишээлбэл, сарын тэмдгийн үед оношлогдсон бол уйланхайг эргэлзэж болно. Хавдар нь буруу ялгаатай байж болно.

Цистик үүсэх нь ихэвчлэн хоргүй шинж чанартай байдаг. Хавдрын эмчилгээ нь янз бүрийн хүчин зүйлээс хамаарна. Хамгийн үр дүнтэй арга бол мэс заслын эмчилгээ юм. Хэт авиан шинжилгээ нь хавдрыг илрүүлэх хамгийн түгээмэл бөгөөд найдвартай аргуудын нэг юм.

Ихэнх өндгөвчний уйланхай нь хоргүй байдаг. Өндгөвч эсвэл хөхний хорт хавдрын гэр бүлийн хэлбэрийн хувьд хорт хавдар үүсэх эрсдэл нэмэгддэг. Этопийн жирэмслэлт, гидросалпинкс, өндгөвчний буглаа нь өндгөвчний уйланхай гэж андуурч болно.

Хэт авиан дээр өндгөвчний функциональ уйланхай

Хэрэв давамгайлсан уутанцраас эсвэл шар бие нь цаг хугацааны явцад ухрахгүй бол үйл ажиллагааны цист үүсдэг. 30 мм-ээс дээш хэмжээтэй уутанцраас цист рүү шилжих албан ёсны шинж тэмдэг юм. Ийм уйланхай нь мөчлөгийн дааврын өөрчлөлтөд хариу үйлдэл үзүүлж, сарын тэмдгийн үед өөрийгөө устгадаг. Гормоны эмгэгийн үед цист нь хэд хэдэн мөчлөгийн турш үргэлжилж болно.

Зураг дээр дарж томруулна уу.

Зурах.Хэт авиан шинжилгээнд өндгөвчний энгийн уйланхай (1, 2, 3) илэрдэг: нимгэн, гөлгөр ханатай, дотоод оруулгагүй, арын акустик сайжруулалттай, 30 мм-ээс их хэмжээтэй анекоген үүсэх.

Хэт авиан дээр уутанцрын өндгөвчний уйланхай

Ановуляцийн мөчлөгийн үед уутанцрын уйланхай үүсдэг. Цистийн фиброз капсул нь уутанцрын тектоник эдээс бүрддэг бөгөөд доторх идэвхтэй мөхлөгт хучуур эд нь уутанцрын шингэнийг үүсгэдэг. Удаан хугацааны уйланхайд мөхлөгт бүрхүүл хатингардаг, дараа нь хана нь зөвхөн холбогч эдээс бүрддэг - хучуур эдийн доторлогоогүй хадгалалтын цист. Ийм уйланхай нь гормоны нөлөөн дор өөрчлөгддөггүй бөгөөд өөрийгөө устгах чадваргүй байдаг.

Хэт авиан шинжилгээгээр уутанцрын уйланхай нь ихэвчлэн нэг камертай, дугуй эсвэл зууван хэлбэртэй, контур нь тодорхой, жигд, хана нь маш нимгэн (1-2 мм), агуулга нь анекоген, акустик сайжруулалттай байдаг; хэмжээ 10 см-ээс ихгүй; Захын эргэн тойронд өндгөвчний хэвийн эдийг харж болно.

Энгийн өндгөвчний уйланхайтай юу хийх вэ

• Нөхөн үржихүйн насны 3 см хүртэлх энгийн уйланхай нь хэвийн → ажиглалт шаарддаггүй;
• Залуу эмэгтэйчүүдэд 7 см хүртэл энгийн уйланхай → Сарын тэмдгийн дараа хэт авиан шинжилгээ хийх;
• Цэвэршилтийн дараах 7 см хүртэл энгийн уйланхай нь бараг л хоргүй → Хэт авианы ажиглалт;
• 7 см-ээс дээш хэмжээтэй энгийн уйланхайг хэт авиан ашиглан бүрэн үнэлэхэд хэцүү байдаг → MRI хийхийг зөвлөж байна.

Зурах.Өвчтөн хэвлийн доод хэсэгт цочмог өвдөлтийг гомдоллодог. Хэт авиан шинжилгээгээр умайн баруун ба зүүн талд умайн ард акустик сайжруулалт бүхий avascular anechoic, нимгэн ханатай формацийг харуулж байна, хэмжээ ≈30 мм; захын дагуу хавирган сар хэлбэртэй хэвийн өндгөвчний эд байдаг. Дүгнэлт:Хоёр өндгөвчний уутанцрын уйланхай. 6 долоо хоногийн дараа цистүүд өөрөө устдаг.

Хэт авиан дээр шар биеийн уйланхай

Шар биений уйланхай нь ердийн шар биеээс том хэмжээтэй - 4-5 см хүртэл диаметртэй байдаг. Шар биений уйланхайн хананд тека-лютеин ба luteal эсүүд байдаг. Luteal эсүүд шар биеийн хөгжлийн бүх үе шатыг дамждаг - тархалт, судасжилт, цэцэглэлт, урвуу хөгжил. Тиймээс шар биеийн уйланхай нь уйланхайт шар бие юм.

Зурах.Хэт авиан шинжилгээгээр шар биеийн цист нь өвөрмөц шинж чанартай байдаг - зузаан хана, CD бүхий "галын цагираг" (1, 2). Шар биений уйланхай (2) ба гадуурх жирэмслэлт (3) нь хэт авиан шинжилгээгээр ижил төстэй болохыг анхаарна уу.

Зурах.Хэт авиан шинжилгээгээр умайд бордсон өндөг илэрдэг (1). Зүүн өндгөвчний хэсэгт дугуй хэлбэртэй, зузаан ханатай анехотик формаци үүсдэг (2). Баруун өндгөвчний хэсэгт ≈30 мм хэмжээтэй, зууван хэлбэртэй, нимгэн ханатай анекоген формац байдаг (3). Дүгнэлт:Жирэмслэлт. Зүүн өндгөвчний шар биеийн уйланхай. Баруун өндгөвчний уутанцрын уйланхай.

Хэт авиан шинжилгээнд цусархаг өндгөвчний уйланхай

Цусархаг өндгөвчний уйланхай нь уутанцрын уйланхай эсвэл шар биеийн цус алдалтаар үүсдэг. Хэвлийн доод хэсэгт цочмог өвдөлт эсвэл шинж тэмдэггүй явцтай байж болно. Ихэнх цусархаг уйланхай нь сарын тэмдгийн өмнө эсвэл сарын тэмдгийн үеэр аяндаа арилдаг.

Цусархаг өндгөвчний уйланхайтай юу хийх вэ

• Залуу эмэгтэйчүүдэд 5 см-ээс бага шинж тэмдэггүй цусархаг уйланхай → ажиглалт хийх шаардлагагүй;
• Залуу эмэгтэйчүүдэд 5 см-ээс дээш цусархаг уйланхай → Сарын тэмдгийн дараа хэт авиан шинжилгээ хийх;
• Цэвэршилтийн эхэн үед болон сүүлчийн сарын тэмдэг ирсэнээс хойш 5 жилийн дараа цусархаг уйланхай → MRI хийхийг зөвлөж байна.

Зурах.Хэт авиан шинжилгээнд цусархаг өндгөвчний уйланхай: гиперехоик оруулгатай нэг танхимтай формаци - нарийн суспенз (1), фибриний утаснуудын тор (2); тромбо нь хавдрыг дуурайж болно (3). Цистийн хөндийд цусны урсгал үргэлж байдаггүй.

Зурах.Хэт авиан шинжилгээнд цусархаг өндгөвчний уйланхай: заримдаа та түвшин (1) ба фибриний утаснуудын нээлттэй торыг харж болно (2). Цусархаг шар биеийн уйланхай нь зузаан ханатай, хатуу хавдартай төстэй байж болно; ЦД нь захын эргэн тойронд "галын цагираг" болон дотоод цусны урсгалын дутагдалтай байдаг (3).

Хэт авиан дээрхи лютеины цистүүд

Хүний chorionic gonadotropin (CG) их хэмжээний нөлөөгөөр өндгөвчний хэвийн паренхим нь 10-40 мм хэмжээтэй уйланхайгаар бараг бүрэн солигддог. Микроскопоор үзэхэд атретик фолликулууд нь каллютеины эсүүдээр хүрээлэгдсэн байдаг.

Текал лютеины уйланхай нь ихэвчлэн олон жирэмслэлт, гидатидиформ мэнгэ, chorionepithelioma-д илэрдэг. Кломифен эсвэл гонадотропиноор эмчлэх нь каллутеины уйланхай үүсэхийг өдөөж болно. Гормоны түвшин хэвийн болсны дараа текал лютеины уйланхай өөрөө алга болдог.

Зурах.Өвчтөн үргүйдлийн улмаас гонадотропин авч байна. Сарын тэмдгийн мөчлөгийн 15 дахь өдөр хэт авиан: өндгөвчний аль аль нь 7 см хүртэл томорсон; 20-40 мм хэмжээтэй зузаан хана бүхий олон анехотик формаци - текал лютеины уйланхай. Дүгнэлт:Өндгөвчний гиперстимуляцийн синдром. Олон уйланхайт өндгөвчний синдромтой эмэгтэйчүүд IVF-ийн үед өндгөвчний хэт өдөөлт үүсэх эрсдэл өндөр байдаг.

Хэт авиан дээр поликист өндгөвч

Гиперандрогенизм ба архаг ановуляци хосолсон тохиолдолд тэд поликистик өндгөвчний хам шинж (PCOS) гэж ярьдаг. PCOS-тэй өвчтөнд олигоменорея, үргүйдэл, хирсутизм гэх мэт. Бусад шалтгааныг хасах шаардлагатай - төрөлхийн бөөрний дээд булчирхайн гиперплази, Кушингийн хам шинж, андрогенийн шүүрлийн хавдар.

PCOS-ийн дааврын профайл: luteinizing hormone (LH) - , follicle-stimulating hormone (FSH) - хэвийн буюу ↓; LH/FSH > 2:1 эсвэл > 3:1 (цэвэршилтийн өмнөх үеийн норм нь 1:1); Мюллерийн эсрэг даавар (AMH) - .

Олон уйланхайт өндгөвчний хэт авианы шалгуур: үйл явц нь үргэлж хоёр талт байдаг; өндгөвч > 10 см³ томорсон; өндгөвч тус бүр 25-аас дээш (Роттердамын шалгуураар 12-аас дээш) уутанцартай; уутанцрын хэмжээ 2-оос 9 мм хүртэл. Бусад морфологийн шинж чанарууд:

• кортикал давхаргын гаднах хэсгүүд нь склероз - гиперехоик "бүрхүүл";
• төвийн бүс нь фиброз-склерозын утаснуудаас болж өргөссөн, гиперехоик, бүтэц нь lobulated;
• склерозын капсул ба медолла хоёрын хооронд ихэвчлэн "сувдан зүүлт" шиг жижиг уутанцар байдаг;
• ихэнх уутанцрын гаднах давхарга нь гиперпластик - уутанцрын гипертекоз юм.

Суперовуляци хийх үед давамгайлсан уутанцраас өндөгийг задалж, суллах ёстой. PCOS-ийн үед эмгэг судлалын "бүрхүүл" нь бүрэн өндгөвч, жирэмслэлтээс сэргийлдэг. Фолликуляр шингэн нь өндгөвчнөөс гарахгүй байх үед капсулын доорх өндгөвчний магадлалыг тооцдог. Зарим зохиогчид өндгөвчний склероцистозын нэр томъёог илүү нарийвчлалтай гэж үздэг.

Функциональ поликист өндгөвчний үед фиброз капсул байхгүй, тархины эд эсийн хэмжээ өөрчлөгддөггүй, фолликулогенезийн дааврын эмгэгийн улмаас ановуляци үүсч, дааврын залруулга хийсний дараа жирэмслэлт үүсдэг. PCOS-ийн үед дааврын эмчилгээ нь үр дүнгүй байдаг жирэмслэлт нь зөвхөн өндгөвчний цочрол хийсний дараа тохиолддог.

Зурах.Өвчтөн олигоменорея, жирэмслэх боломжгүй гэж гомдоллодог. Хэт авиан шинжилгээгээр өндгөвчний аль аль нь томорч, капсул нь гиперехоик, мэдрэлийн бүс нь өргөссөн, гиперехоик, захын дагуу анекоген дугуй хэлбэртэй, 3-8 мм хэмжээтэй байна. Дүгнэлт:Цуурай хэлбэр нь склероцистик өвчинтэй тохирч болно (поликистик өндгөвчний хам шинж).

Хэт авиан шинжилгээгээр өндгөвчний үйл ажиллагааны бус уйланхай

Үйл ажиллагааны бус уйланхай нь мөчлөгийн дааврын өөрчлөлтөд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй. Ийм уйланхай нь эндометриома гэх мэт өндгөвчний эдээс гаралтай эсвэл пара өндгөвчний болон хэвлийн хөндийн уйланхай зэрэг өндгөвчний бус гаралтай байж болно.

Хэт авиан шинжилгээгээр өндгөвчний серосоцеле

Хагалгаа, эндометриоз, халдварын дараа наалдац үүсч болно. Хэрэв өндгөвчийг битүүмжилсэн бол хэвлийн хөндийд ихэвчлэн хэрэглэдэг уутанцрын шингэн нь наалдац хооронд хуримтлагддаг.

Хэт авиан шинжилгээгээр өндгөвчний серосоцеле нь нэг буюу олон камерт жигд бус хэлбэртэй, ихэвчлэн анекоген хэлбэртэй байдаг боловч цус алдалтаар суспенз ба фибриний утас гарч ирдэг; өндгөвч нь дотор нь хаалттай эсвэл захын хэсэгт байрладаг.

Зурах.Доод хэсэгт жигд бус хэлбэртэй цистик формаци нь умайн ёроол (1) ба зүүн өндгөвчний (3, 4) хязгаарлагддаг. Цистийн хөндийд хэд хэдэн нимгэн, бүр таславч байдаг (4). Хоёр өндгөвчний паренхим өөрчлөгдөөгүй (2, 3, 4). Дүгнэлт:Зүүн өндгөвчний серосоцеле.

Хэт авиан шинжилгээнд параоварийн уйланхай

Супра өндгөвчний хавсралт нь анхдагч бөөрний үр хөврөлийн үлдэгдэл бөгөөд гуурс ба өндгөвчний хоорондох умайн өргөн шөрмөсний хэсэгт байрладаг. Эпоофорон нь нийтлэг суваг болох Вольфийн анхдагч замд нийлсэн 5-16 хоолойноос бүрдэнэ.

Өндгөвчний дээд булчирхайн уйланхай буюу пароварийн уйланхай нь өндгөвчний дээд булчирхайн эпидидимисийн гуурсан хоолойн люмен дэх шүүрлийг хадгалах бүтээгдэхүүн юм. Ийм цистийн хэмжээ нь маш жижигээс 15-20 см диаметртэй байдаг. Цистийн гадаргуу нь гөлгөр, зууван эсвэл дугуй хэлбэртэй, агууламж нь тунгалаг, устай байдаг. Цистийн нимгэн хана нь булчин, уян хатан утастай холилдсон холбогч эдээс бүрдэнэ; дотоод гадаргуу нь булчирхайлаг эсвэл хавтгай хучуур эдээр хучигдсан байдаг.

Пароварийн уйланхай үүсэх нь ихэвчлэн өвдөлтийн шинж тэмдэг дагалддаггүй. Хэрэв уйланхай том бол өвдөлт, алгодисменорея, шээс ихсэх (хөрш зэргэлдээх эрхтнүүдийн шилжилт, шахалтын улмаас) үүсдэг. [Эмэгтэйчүүдийн эмчийн сурах бичиг V.I. Бодяжина, К.Н. Жмакин, 1958]

Зурах.Умайн өргөн шөрмөс дэх эпофроны үр хөврөлийн үлдэгдэл.

Хэт авиан шинжилгээгээр пара өндгөвчний уйланхай нь ихэвчлэн 5 см-ээс бага хэмжээтэй умайн өргөн шөрмөсний давхаргын хооронд хаагдсан анекоик нимгэн ханатай формацууд юм; Фаллопийн хоолой нь цистийн дээр байрладаг бөгөөд ойролцоох хэвийн өндгөвчтэй байдаг. Пара өндгөвчний уйланхайг уутанцрын уйланхайгаас ялгахын тулд уйланхайг өндгөвчнөөс салгахын тулд мэдрэгч ашиглаж үзээрэй.

Зурах.Өвчтөн хэвлийн доод хэсэгт өвдөлтийг гомдоллодог. Хэт авиан шинжилгээгээр зүүн өндгөвчөөс тусад нь нэг камертай нимгэн ханатай анекоген хөндий илэрч, цаана нь дохио нэмэгдэж, эзэлхүүн нь 22.7 см³ байна (1, 2, 3). Зүүн өндгөвч өөрчлөгдөөгүй (4). Дүгнэлт:Зүүн талд параоварийн уйланхай.

Хэт авиан дээр хавсралтуудын үрэвсэл

Фаллопийн хоолойн үрэвсэл нь люмен руу шингэн ялгарах замаар дагалддаг - гидросалпинкс. Хэт авиан шинжилгээгээр умай болон хэвийн өндгөвчний хооронд нимгэн ханатай уртассан нэг буюу олон танхимтай анекоген формаци илэрдэг. Архаг сальпингитийн үед фаллопийн хоолойн хана өтгөрдөг, захын дагуу жижиг (2-3 мм) "бөмбөлгүүдийг" хэлбэрийн гиперехоик бүтэцтэй; люмен дотор гетероген суспенз байдаг.

Зурах.Нэгэн эмэгтэй хэвлийн доод хэсэгт хэдэн өдрийн турш өвдөж байна гэж гомдолложээ. Умай болон баруун өндгөвчийг 4 жилийн өмнө авсан. Хэт авиан шинжилгээгээр зүүн өндгөвч нь бүрэн бус таславчтай анекоик хоолойн бүтэцтэй холбоотой байдаг. Дүгнэлт:Зүүн талд нь гидросалпинкс.

Зурах.Хэт авиан шинжилгээгээр умай ба өндгөвчний хооронд олон камерт анекоген бүтэцтэй, хана нь "бөмбөлгүүдийг" гэх мэт жижиг гиперехоик оруулгатай зузаан, люмен дэх нарийн түдгэлзүүлэлт, түвшин байдаг. Дүгнэлт:Архаг сальпингит.

Хэт авиан дээр эндометриоидын өндгөвчний уйланхай

Өндгөвчний эндометриоз нь жижиг уйланхай хэлбэртэй өнгөц формаци эсвэл шоколадны өнгөтэй том хэмжээтэй (10-15 см диаметртэй) уйланхай байж болно. Ийм цистийн хананы гөлгөр дотоод гадаргуу дээр нягтаршил олддог бөгөөд микроскопоор үзэхэд эндометрийн эдтэй төстэй эд эсийн хэсэг болж хувирдаг. [Эмэгтэйчүүдийн эмчийн сурах бичиг V.I. Бодяжина, К.Н. Жмакин, 1958]

Хэт авиан шинжилгээгээр эндометроид өндгөвчний уйланхай нь 2-8 мм хананы зузаантай давхар контур бүхий дугуйрсан гипоэкоик формаци юм; дотоод бүтэц нь нэг төрлийн бус, нарийн эстэй, эсүүд нь сунасан буюу бөөрөнхий хэлбэртэй, зөвхөн хөндийн хэсгийг эзэлж чаддаг; люмен дэх өтгөн шингээлт, цусны урсгал байхгүй; капсул нь hyperechoic голомт агуулсан байж болно. Цэвэршилтийн үед шинэ цусны урсгалын улмаас эндометриоидын цист нэмэгдэж, урвуу хөгжилд ордог .

Зурах.Өвчтөн сарын тэмдгийн үед эрчимждэг хэвлийн доод хэсэгт өвдөлтийг удаан хугацаанд гомдоллож байна. Хэт авиан шинжилгээгээр баруун (1) ба зүүн (2, 3) өндгөвчний дотоод цусны урсгалгүй дугуй гипоэкоик формацууд, 3.5 ба 2.6 см хэмжээтэй, зүүн өндгөвчний уйланхай (2) ханан дээр гиперехоик оруулга тодорхой харагдаж байна - эктопик. эндометрийн эд. Оношлогоо: Endometroid өндгөвчний уйланхай.

Хэт авиан дээр гүйцсэн тератома эсвэл дермоид цист

Гүйцсэн тератомын хамгийн түгээмэл нэр нь дермоид уйланхай (дермоид) юм. Микроскопоор зөвхөн боловсорч гүйцсэн эдийг илрүүлдэг бөгөөд энэ нь хоргүй чанарыг илтгэнэ. Хөл мушгих нь аюултай.

Ихэвчлэн дермоид нь ганц бие байдаг боловч 15% -д нь өндгөвчний аль алинд нь тохиолддог. Казуистик ажиглалтаар нэг өндгөвчинд 10 ба 11 дермоид уйланхай, хоёр дахь нь 11-ийг тодорхойлсон. Эдгээр уйланхайн өсөлт нь удаан байдаг бөгөөд голчлон шүүрэл үүсдэг. Тэдний хэмжээ нь зүү толгойноос 15-20 см диаметртэй байдаг. дугуй эсвэл зууван хэлбэр; гадаргуу гөлгөр эсвэл овойлт; өнгө нь цагаан эсвэл бага зэрэг шаргал өнгөтэй; тууштай байдал нь ихэвчлэн жигд бус байдаг; зарим газар уян харимхай, зарим нь чулуурхаг болтлоо нягт. Цистийг таслах үед түүний зузаан, гахайн өөхтэй төстэй агууламжийг арилгадаг; хааяа энэ агуулга нь бөмбөг (бөмбөгтэй дермоид) хэлбэрээр гарч ирдэг. Өөх тостой зэрэгцэн уйланхайд үсний ширхэгүүд олддог. Цистийн гадаргуугийн дотоод хана нь нэлээд гөлгөр; Түүний нэг хэсэгт толгой буюу паренхимийн сүрьеэ гэж нэрлэгддэг цухуйсан хэсгийг ихэвчлэн тогтоодог. Сүрьеэ нь ихэвчлэн шүд (заримдаа 300 хүртэл), яс, жишээлбэл дээд эрүү, эрхтнүүдийн хэсэг (гэдэсний хоолой), нүд, чих, бамбай булчирхайг агуулдаг.

Микроскопоор цистийн хана нь өтгөн, заримдаа гиалинжсан холбогч эдээс тогтдог. Цистийн дотоод гадаргуу нь хучуур эдийн бүрхэвчгүй эсвэл давхаргат хавтгай хучуур эдээр бүрхэгдсэн байдаг; зарим хэсэгт цилиндр хэлбэртэй нэг давхаргатай цорго буюу шүүрлийн хучуур эдтэй. Цистийн толгойн сүрьеэ нь үс, sebaceous булчирхайтай арьсаар хучигдсан байдаг; арьсан доорх өөхний эд, өтгөн холбогч эдийн давхарга, янз бүрийн орцууд байдаг. Ихэнхдээ эдгээр нь үр хөврөлийн толгойн төгсгөлийн эд, эрхтнүүд юм: төв мэдрэлийн тогтолцооны элементүүд, нугаламын болон захын вегетатив зангилаа, целлюлозын болон целлюлозын бус мэдрэл, нүд, амьсгалын замын эрхтнүүд, хоол боловсруулах, шээс ялгаруулах, бамбай булчирхай. булчирхай, холбогч эд, мөгөөрс, яс. Цефалик сүрьеэ нь муухай гомункулын шинж тэмдэгтэй байсан тохиолдлыг (Репин, 1894) тодорхойлсон. Бэлгийн булчирхай, үр хөврөлийн эсийн үр хөврөл нь сүрьеэгээс хэзээ ч олдсонгүй. [Эмэгтэйчүүдийн эмчийн сурах бичиг V.I. Бодяжина, К.Н. Жмакин, 1958]

Зурах.Боловсорч гүйцсэн тератомын толгойн сүрьеэгийн хэсэгт үстэй арьс, сайн хөгжсөн шүдтэй эрүүний ясны хэлтэрхий байдаг (2, 3).

Зурах.Хэт авиан шинжилгээгээр өндгөвчний дермоид уйланхай: толгойн сүрьеэгийн ард акустик сүүдэр илэрдэг бөгөөд энэ нь ясны нягтралын бүрэлдэхүүн хэсгүүд байгааг илтгэнэ.

Хэт авиан дээр өндгөвчний цистаденома

Цистаденома бол өндгөвчний биеэс үүсдэг хоргүй хавдар юм. Ийм уйланхай нь ихэвчлэн умайн дээр байрладаг, урт иштэй, наалдацгүй байдаг, тэдгээр нь амархан шилжиж, аажмаар ургадаг бөгөөд 30 кг хүрдэг. Өндгөвчний цистаденома нь хананы бүтцээр ялгагдана: сероз, салст, папилляр.

Сероз цистаденомаихэвчлэн нэг өндгөвчинд нөлөөлдөг, ихэвчлэн нэг камертай, тогтмол хэлбэртэй, 1-4 мм-ийн нягт капсултай, дотор болон гадна гадаргуу нь гөлгөр, агуулга нь анекоген байдаг. Дотор гадаргуу нь өндгөвчний хучуур эд эсвэл хоолойн хучуур эдээр бүрхэгдсэн байдаг. Доторлогооны хатингаршил үүсэх үед цист ургахаа болино - хучуур эдгүй хадгалах цист. Сероз цистаденома нь хорт хавдрын хувьд эрсдэл учруулахгүй, харин хүрээлэн буй эдийг шахаж чаддаг.

Зурах.Залуу эмэгтэй умайн цус алдалт, хэвлийн доод хэсэгт дүүрэх мэдрэмжийн талаар гомдоллодог. Хэт авиан шинжилгээгээр баруун (1) ба зүүн (2) өндгөвчнөөс 10х7 ба 7х6 см хэмжээтэй нимгэн, гөлгөр таславч бүхий анекоген олон камерт формацууд гарч ирдэг. Дүгнэлт:Сероз цистаденома.

Муциноз цистаденомаөндгөвч нь олон танхимтай, том уйланхайн хөндийд жижиг хэмжээтэй байдаг; тойм нь долгионтой, зарим газар бүдүүн ширхэгтэй; хана нь нимгэн, гөлгөр; агуулга нь анеккоик эсвэл гипоэкоик юм. Дотор бүрхүүл нь умайн хүзүүний хучуур эдтэй төстэй бөгөөд салиа үүсгэдэг. Муциноз цистаденомын хорт хавдрын эрсдэл 15% байна.

Зурах.Хэт авиан шинжилгээнд долгионы контур бүхий олон нүдтэй уйланхайт масс илэрч, агууламж нь гипо- ба анеккоик, хана нь хаа сайгүй өтгөрдөг - хатуу бүрэлдэхүүн хэсгүүд. Дүгнэлт:Муциноз цистаденома.

Цистаденофибромаөндгөвч нь сероз эсвэл салстын цистаденомад папилляр ургалт үүсэх үед үүсдэг. Цистаденофибромын хорт хавдрын эрсдэл 50%, түүний хоёр дахь нэр нь хилийн цистаденома юм. Цистаденофиброматай эмэгтэйчүүдэд хавдрын маркер (CA-125, HE4) болон MRI-ийн цусны шинжилгээг зааж өгдөг. Эмчилгээ нь зөвхөн мэс заслын эмчилгээ юм.

Зурах.Өвчтөн хэвлийн доод хэсэгт цочмог өвдөлтийг гомдоллодог. Хэт авиан шинжилгээгээр умайн хөндий ба умайн дээгүүр гөлгөр ханатай, 10 см-ээс дээш хэмжээтэй, ар талд нь акустик сайжруулсан олон камерт анкоик формаци илэрдэг (1, 2). CT дээр баруун өндгөвчнөөс олон нүдт цистийн формаци үүсдэг (5). Тодосгогч судалгаа нь хатуу бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг тодорхойлдог. Сероз цистаденофиброма.

Хэт авиан дээр өндгөвчний хорт хавдар

Энгийн өндгөвчний уйланхай, тэр ч байтугай цэвэршилтийн насны эмэгтэйчүүдэд ч гэсэн бараг үргэлж хоргүй байдаг. Нарийн төвөгтэй уйланхай нь ихэвчлэн хоргүй байдаг ч ялангуяа цэвэршилтийн дараа эмэгтэйчүүдэд болгоомжтой хандах хэрэгтэй. Цистомоос өндгөвчний хорт хавдар үүсч болно.

Хэт авиан шинжилгээгээр хорт хавдар үүсэх шинж тэмдэг илэрдэг

• Хэмжээ 7 см-ээс их;
• Цистийн хана нь зузаан, жигд бус, хөгжсөн судасны сүлжээтэй (шар биений уйланхайгаас бусад);
• Цистийн доторх septa нь 3 мм-ээс их зузаантай, идэвхтэй цусны урсгалтай;
• Цусны урсгалтай массын хатуу массыг цистийн дотор тодорхойлно;
• Асцит, лимфаденопати ба үсэрхийлэл.

Зурах. 50 настай эмэгтэй умайн цус алдалтын талаар гомдоллож байна. Хэт авиан шинжилгээгээр аарцагны хөндийд олон камерт уйланхай үүсэхийг харуулж байна, дотор нь өтгөн, жигд бус таславчтай, идэвхтэй цусны урсгалтай хатуу бүрэлдэхүүн хэсэгтэй. CA125 нь 125 U / мл хүртэл нэмэгддэг (хэвийн хэмжээ нь 35 U / мл хүртэл). Гистологийн үр дүнд үндэслэн дүгнэлт:Өндгөвчний хорт хавдар (сероз цистаденокарцинома).

Өөртөө анхаарал тавиарай, Таны оношлогч!

Энэ сайт нь бүх төрлийн хүүхдийн болон насанд хүрэгчдийн эмч нарын онлайн зөвлөгөө авах эмнэлгийн портал юм. Та энэ сэдвээр асуулт асууж болно "ЭХО шинжилгээнд өндгөвчний уйланхай"Мөн эмчийн онлайн зөвлөгөөг үнэ төлбөргүй аваарай.

Асуултаа асуу

Асуулт ба хариулт: хэт авиан дээр өндгөвчний уйланхай

2013-04-19 07:26:53

Анжелика асуув:

Сайн байцгаана уу, би 2 долоо хоногийн турш антибиотик тарьсан бөгөөд өндгөвчний уйланхайд 5 дусаагуураар эмчилсэн бөгөөд би жирэмсэн болсныг мэдсэн эмүүд урагт нөлөөлж чадах уу?

Хариултууд Пурпура Роксолана Йосиповна:

Хэрэв эхний 2 долоо хоногт эм уусан бол. жирэмслэлт, дараа нь ямар ч сөрөг нөлөө байх ёсгүй, учир нь Эх, үр хөврөлийн цусны эргэлт бүрэн бүрдээгүй байна. Та динамикийн хувьд хэт авиан шинжилгээг аль хэдийн 10 долоо хоногт хийх хэрэгтэй. Та хосолсон шалгалт өгөх боломжтой. Чамд амжилт хүсье!

2011-05-30 12:26:16

Алис асуув:

Сайн уу. Надад үнэхээр зөвлөгөө хэрэгтэй байна. Би 24 настай. Сарын тэмдэг нь 14 настайгаасаа эхэлсэн. Жирэмслэлт, үр хөндөлт байхгүй.
Сүүлийн сарын тэмдэг 2011 оны 04-р сарын 2-нд эхэлсэн. Тэнд 4 хоног байсан. Өмнө нь сарын тэмдгийн саатал байсан ч сүүлийн 9 сарын хугацаанд бүх зүйл хэвийн байсан - сарын тэмдэг нь цагтаа ирсэн (30-31 хоног). 5-р сарын 18-аас хойш би хачирхалтай санагдаж эхлэв - нойрмоглох, ядрах, нулимс цийлэгнэх, хоолны дуршил нэмэгдэх. Жирэмсний тест сөрөг үр дүнг өгсөн. 5-р сарын 24-нд эмэгтэйчүүдийн эмч дээр очсон. Богино хугацааны жирэмслэлтийн сэжигтэй байсан тул түүнийг тодруулахын тулд хэт авиан шинжилгээнд явуулсан. Гэвч хэт авиан шинжилгээгээр умайд бордсон өндөг байхгүй, харин зүүн өндгөвчний уйланхай байгаа нь тогтоогджээ. Хэт авиан шинжилгээний хариу: умайн урт - 50мм, умайн урт - 44мм, өргөн - 46мм, умайн хүзүү - 34х26мм харагдах эмгэггүй, контур тодорхой, гөлгөр, бүтэц нь нэгэн төрлийн, M-echo - 12.6мм, умайн хөндий нь биш. өргөссөн, гажиггүй. Endometrium нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн үетэй тохирохгүй, хэлбэр нь шугаман, зууван, контур нь гөлгөр, тодорхой. Баруун өндгөвч - 36х20х22мм, уутанцрын жижиг бүтэцтэй, нэг хөндийд 6 хүртэлх уутанцар, хамгийн их d - 19мм. Зүүн өндгөвч нь 68х39х43 мм хэмжээтэй, анекоген хөндий формацитай, тунгалаг эхоген капсултай, гетероген. Мөн ханданд эндометриозын өндгөвчний уйланхай асуудал яригдаж байна.
Хэт авиан шинжилгээ хийсний дараа эмч сарын тэмдэг ирэхийг хүлээж, дахин хэт авиан шинжилгээ хийхийг зөвлөсөн. Гэсэн хэдий ч тэр үнэхээр юу ч тайлбарлаагүй.
Хэт авиан шинжилгээний үр дүнг тайлбарлана уу. Хэрэв онош батлагдсан бол үргүйдэлд хүргэж болох уу? Би хүүхэдтэй болохыг үнэхээр хүсч байна.
Эндометриозын цист нь сарын тэмдгийн цусаар хооллодог гэж би бас уншсан. Хэрэв та жирэмсэн болбол уйланхай арилна. Тийм юм уу?

Хариултууд Серпенинова Ирина Викторовна:

Өдрийн мэнд. Харамсалтай нь хэт авиан шинжилгээ нь өндгөвчний уйланхайн төрлийг найдвартай тодорхойлж чаддаггүй. Шалгалт хийсэн хэт авиан эмч танд эндометриоидын уйланхай байгаа гэж зөвлөсөн бөгөөд жирэмслэлтийг төлөвлөхөөс өмнө дурангийн аргаар арилгах нь зүйтэй боловч сарын тэмдгийн дараа өөрөө арилдаг уутанцрын уйланхайг үгүйсгэх аргагүй тул сарын тэмдгийн дараа хэт авиан шинжилгээг давтан хийхийг зөвлөж байна. . Өндгөвчний хорт хавдрын үед ихэвчлэн нэмэгддэг CA-125 дааврын хувьд та цусаа өгөх хэрэгтэй. Би өвчтөнүүддээ өндгөвчний уйланхайгаар жирэмслэхийг зөвлөдөггүй: тодорхой нөхцөлд цист нь мушгирах, хагарах, жишээлбэл. Мэс заслын оролцоо шаардлагатай байж болох бөгөөд энэ нь жирэмсэн үед хүсээгүй юм. Эмчилгээ хийлгээд дараа нь жирэмсэн болно.

2011-01-23 12:23:36

Дариа асуув:

Сайн уу? Би аль хэдийн 13 хоног хоцорч байна, шинжилгээнүүд сөрөг, температур 37.2, 37.5, би бага зэрэг ханиалгаж байна, хамар хааяа битүүрч, хэвлийн доод хэсэг өвдөж байна. Эмч дээр очоод жирэмсэн байж магадгүй, эсвэл өндгөвчний уйланхайтай ч юм уу, эхо хийлгэсэн ч 4 хонож байна, энэ уйланхайны талаар зөндөө уншсан, одоо уйлж байна, дараа нь Би огт хүүхэдгүй байж магадгүй ч би үнэхээр хүсч байна. Хэрэв уйланхайг арилгах явцад ямар нэгэн зүйл гэмтсэн бол би амьд үлдэхгүй бөгөөд би хүүхэдгүй болно. Би зүгээр л галзуурах гэж байна!!!

2009-06-18 10:17:59

Ирина асуув:

Бүгдэд нь эрүүл мэнд! Эмэгтэйчүүдийн эмч өндгөвчний уйланхайг тэмтрэлтээр (хэт авиан шинжилгээгээр баталгаажуулсан) мэс засал хийх боломжтой эсэхийг асуумаар байна, тэр ч байтугай динамик хэт авиан шинжилгээ хийхгүйгээр, дааврын түвшинг шалгахгүйгээр, мөчлөгийн янз бүрийн өдрүүдэд давтан шинжилгээ хийхгүйгээр. , миний тестүүдийг уншаагүй. Би эмч нарыг өөрчлөхийг хүсч байна, гэхдээ энд бүх зүйл төвөгтэй байдаг - томилгоог зөвхөн томилолтоор хийдэг. Туршилтын үр дүн бүхий картыг авах нь бараг боломжгүй юм, энэ нь жирэмсний эмнэлгийн бараг өмч юм. Энэ бол ямар нэгэн утгагүй зүйл, учир нь би өөрийн зардлаар шинжилгээ өгсөн бөгөөд хэд хэдэн мэргэжилтнүүдээс зөвлөгөө авах эрхтэй бөгөөд ингэснээр үнэ цэнэтэй үр тариа хайж байна. Баярлалаа, эмч нар бүх өвчтөндөө ээж, охин, эгчтэйгээ харьцдаг шигээ харьц, учир нь онош нь маш нарийн төвөгтэй асуудал тул та гол зүйлийг харахыг хүсэх хэрэгтэй бөгөөд үүнийг зүгээр л ядаргаатай ялаа шиг хаях хэрэггүй. Энэ бүхэн хэцүү, амьдралын хэмнэл намайг эмч дээр очиж бүтэн өдөр өнгөрөөх боломжийг олгодоггүй бөгөөд би халагдахаас холгүй байна. За, би ухарлаа. Хэрэв та намайг зөв чиглэлд зааж өгсөн бол баярлалаа.

Хариултууд Вэбсайт порталын эмнэлгийн зөвлөх:

Сайн уу? Харамсалтай нь, өвчтөний үйлдлийг үнэлэх нь үргэлж бодитой байдаггүй тул эмчийн үйл ажиллагааны талаар алсаас тайлбар өгөхөд хэцүү байдаг (практикаас харахад өвчтөн эмч юу хийж, юу хийгээгүйг үргэлж тодорхойлж чаддаггүй). Хэрэв та энэ эмчид очиход эвгүй байгаа бол өөр нэгийг сонгож болно - аль ч бүс нутгийн төвд олон хувийн эмнэлэг байдаг. Сонирхсон мэдээллээ өөртөө хуулбарлахын тулд та картаа шаардах эрхтэй, жаахан тууштай байгаарай. Хамгийн сайн сайхныг хүсье!

2016-10-28 15:42:32

Яна асуув:

Өдрийн мэнд Өнөөдөр хэт авиан шинжилгээгээр өөрийгөө устгах үе шатанд байгаа нь ямар үр дагавартай вэ?

Хариултууд Палыга Игорь Евгеньевич:

Сайн уу, Яна! Та яагаад ЭХО-гийн эмчээс энэ талаар асуугаагүй юм бэ? Үнэн хэрэгтээ онош нь нэлээд гайхмаар юм. Сарын тэмдэг ирсэний дараа өөрөө алга болдог уутанцрын уйланхай (өөрийгөө устгадаг) тухай ярьж байгаа байх. Ямар ч сөрөг үр дагавар гарахгүй.

2016-10-25 13:30:28

Анастасия асуув:

Сайн байцгаана уу, би 21 настай, би 18 настайдаа өндгөвчний хагалгаа хийлгэсэн, 20 настайдаа өндгөвчийг аваагүй Оношлогоо: Зүүн гуурсан хоолой нь дамжихгүй, баруун талын гуурс дамжихгүй, өндгөвчний колик гэх мэт биеийн онцлогууд байдаг, би үргэлж баруун талдаа өндгөвчтэй байдаг, би олон удаа хэт авиан шинжилгээ хийдэг, давамгайлсан фолликулууд үргэлж байдаг. Зөвхөн баруун өндгөвчний хувьд ийм нөхцөлд юу хийж болох вэ, гэхдээ баруун гуурсан хоолой нь ажиллахгүй, зүүн талд нь юу хийх вэ Нөхцөл байдал мөн аарцагны наалдац.

Хариултууд Палыга Игорь Евгеньевич:

Сайн уу, Анастасия! Суперовуляци нь фаллопийн хоолойн талд, өөрөөр хэлбэл зүүн талд тохиолдсон тохиолдолд л та байгалийн жамаар жирэмслэх боломжтой. Хэрэв Суперовуляци зөвхөн баруун талд тохиолдвол IVF-ийг төлөвлөхөөс өөр арга байхгүй.

2016-10-19 18:01:31

Марина асуув:

Сайн уу,
Эмэгтэйчүүдийн үзлэгийн үр дүнг ойлгоход тусална уу.
Би 38 настай, хоёр хүүхэдтэй, үр хөндүүлээгүй /бэлгэвч/. Төлөвлөсөн жирэмслэлт (32, 35 настай), би тэр даруй жирэмсэлж чадсан, жирэмслэлт, төрөлт нь хүндрэлгүйгээр хэвийн байсан.
Хоёр дахь удаагаа төрсний дараа ерөндөг тавиулсан... тэрнээс өмнө мөчлөг нь 28 хоног байсан. тогтмол, нэг жил хэрэглэсний дараа бид дахин хүүхэд авахыг хүсч байгаа тул би үүнийг хассан. Гэвч спираль болсны дараа мөчлөг бүрэн тасарсан.
Доорх мэдээлэлд дүн шинжилгээ хийж жирэмслэх боломжтой эсэхийг ойлгоход тусална уу?
Анхны хэт авианы бичлэг "UZI 2016 оны 3-р сар"
Умайн байрлал зөв, хэмжээ нь 75 мм урт, x 35 мм нягт x 47 мм хэмжээтэй / эсвэл өндөр /
Endometrium нэгэн төрлийн 10 мм
Баруун өндгөвч нь байрандаа, зөв ​​байрлалд, өнгөрсөн өндгөвчний шинж тэмдэг илрээгүй
Зүүн өндгөвч нь 16 мм-ийн уутанцартай, 17 мм-ийн шар биетэй хэсэгчлэн цус алддаг.
Ямар ч гажиг илрээгүй, өндгөвч нь тайван үе шатанд байна. ЦИСТ ҮГҮЙ
Transcript of "Эт авиан 2016 оны 6-р сар"
Сүүлчийн сарын тэмдэг 2016.06.22
Умайг зөв байрлуулсан, хэмжээ нь 81 x 32 x 52 байна
Endometrium нэгэн төрлийн 5 мм
Баруун өндгөвч 27х11мм
Зүүн өндгөвч нь 24+36 мм хэмжээтэй тунгалаг шингэнтэй 2 уйланхайтай
Ямар ч гажиг илрээгүй
Өгүүллэг
2013 оны сүүлээр дааврын биш зэстэй ерөндөг тавиад 1.5 жилийн дараа хальтирч аваад авахаар болсон. Би хагас жил гаруй сарын тэмдэг ирэхээ больсон.
2015 оны 12-р сард анхны сарын тэмдэг ирсэн
Цаашид сарын тэмдэг ирэхгүй байх
Сарын тэмдэг дахин 2016 оны 2-р сар, 2016 оны 3-р сарын мөчлөг 28 хоног
Цаашид сарын тэмдэг ирэхгүй байх
2016 оны 6-р сарын 6-р сарын 7-ноос 6-р сарын 14 хүртэл дахин, 6-р сарын 22-27 хүртэл хугацаа.
Эмэгтэйчүүдийн эмч Surgestone (идэвхтэй найрлагатай Promégestone) прогестероныг 2 сарын турш Францын эмийг зааж өгсөн.
Хэрэглэсний дараа уйланхай илрээгүй. Сарын тэмдэг ирэх боловч их зайтай, хоёр сар тутамд нэг удаа,
Циклийн 6 дахь өдөр гормоны тухай мэдээлэл
FSH 29.7 ui/L (хэвийн уутанцрын үе шатанд 3.3 - 10 ui / л өндгөвчний үе шатанд 6.0-20 ui / л)
LH 34.3 ui/л (хэвийн уутанцрын үе шатанд 1.8-11.78 ui / л Суперовуляци үе шатанд 7.59-89.08 ui / л)
Эстрадиол пролактин 256 муи/л
Урьдчилан маш их баярлалаа

Хариултууд Палыга Игорь Евгеньевич:

Сайн уу, Марина! Хэрэв IUD нь дааврын бус байсан бол энэ нь таны дааврын түвшинд ямар ч байдлаар нөлөөлж чадахгүй. Таныг наснаас хамааралтай өөрчлөлтүүд байгаа гэж би сэжиглэж байгаа бөгөөд жирэмслэлтийг төлөвлөх талаар тусгайлан ярихын тулд өндгөвчний нөөцийг үнэлэх шаардлагатай байна. Үүнийг хийхийн тулд FSH үзүүлэлтээс гадна AMH (анти-Мюллерийн даавар) -ийн цусны шинжилгээ өгөх шаардлагатай. 2016 оны 3-р сард хийсэн хэт авиан шинжилгээний дүгнэлтээр та Суперовуляци хийсэн бөгөөд энэ нь эерэг байна. Хэрэв өндгөвчний нөөц хангалттай байвал фолликулометрийг төлөвлөж, бодитой батлагдсан Суперовуляци хийх хугацаанд жирэмслэлтийг төлөвлөж болно. Таны насны хувьд байгалийн мөчлөгт жирэмслэх үр ашиг 10-15% -иас ихгүй байх нь тодорхой байна.

2016-10-15 01:09:13

Надия асуув:

Сайн байцгаана уу. Хэт авианы эмч үзлэг хийх явцад бараг л өндгөвчний хэмжээтэй уйланхайг олж мэдэв Хэт авианы сарын тэмдэг ирсэний дараа 5 хоног хоцорсон .Генетикийн мэргэжил нэгт хүн намайг өдрийн эмнэлэг рүү явуулж, эцэст нь надад юу тохиолдох вэ гэж хэлсэн.

Хариултууд Босяк Юлия Васильевна:

Сайн уу, Надежда! Хэрэв хөхний булчирхайгаас ангир уургийг нь ялгаруулдаг бол хөхөөр хооллох 2-3 дахь өдөр та пролактины цусны шинжилгээ өгөх шаардлагатай. Та гиперпролактинемитэй байх магадлалтай. Цистийг ихэвчлэн 3 сарын хугацаанд хянаж, шаардлагатай бол мэс заслын арга хэмжээ авахаар төлөвлөж байна.

2016-09-28 21:50:29

Елена асуув:

Сайн байна уу, миний охин 16 настай. 10 орчим настайгаасаа эхлэн түүний бие (өгзөг, хөл, гар, нүүр, ходоод) дээр үс ургаж, 13-14 настайгаасаа эхлэн сунгалтын тэмдэгтэй болсон тул дотоод шүүрлийн эмчийн үзлэгт хамрагдсан. эхлээд өгзөг дээр, дараа нь нуруун дээр гарч ирэв. Гормонууд үргэлж хэвийн байдаг. 13 настайгаасаа хойш сарын тэмдэг нь маш их, өвдөлттэй ирсэн. 13-14 настайгаасаа эхлэн тэрээр эрэгтэй хүний ​​​​хувцас өмсөж, өөрийгөө саармагжуулж эхэлсэн боловч бага насандаа энэ талаар ямар ч асуудал байгаагүй гэж тэр өөрийгөө хэн болохыг ойлгодоггүй; Сургуульд охид, хөвгүүд аль аль нь сахалтай түүнийг шоглодог. Энэ жил тэд зүүн өндгөвчний уйланхайг илрүүлсэн. Давтан хэт авиан шинжилгээгээр уйланхай зүүн өндгөвч дээр байхаа больсон, харин баруун өндгөвч дээр бөөгнөрөл илэрсэн. Тэд бөөрний дээд булчирхайн хэт авиан шинжилгээг хийж, бага зэргийн гиперплази илрүүлжээ. Бид гормоны шинжилгээ хийсэн, бүх зүйл хэвийн байна.
Тестостерон нийт кортизол 281
17OH прогестерон 1.30
ACTH 16.10
Хоёр дахь жилийн ЭКГ-ын дагуу синусын хэм алдагдал 60/100 байна.
Хэт авиан шинжилгээ: баруун өндгөвчний хэмжээ 5.2х3.6х4.7 см, баруун өндгөвчний бүтцэд 3.4х3.0х3.3 см хэмжээтэй капсул дотор тодорхой, жигд контуртай, дотоод таславчтай бүтэцтэй анекоген уйланхайт формаци байрладаг. , эзэлхүүн 18 мл, захын дагуух цусны урсгал, харагдахуйц өндгөвчний эд нь нарийн тортой, echogenicity хэвийн байна.
Зүүн талд: 3.8 × 2.6 × 2.8, эзэлхүүн нь 14 мл., нарийн торон бүтэцтэй, хэвийн echogenicity, уутанцар 0.5-0.6 см, тоо 9 ширхэг.
Бөөрний булчирхайн хэт авиан шинжилгээ нь зарим талаараа гиперпластик шинж чанартай байдаг: баруун талынх нь 1.2х0.8 см, зүүн талынх нь 1.3х1.0 см, бүтэц, эхоген байдал нь хэвийн, фокусын формацигүй.
Цусны ерөнхий шинжилгээ:
WBC 11.60 × 10^9/L (норм 8.00-8.60) H
LYM 1.20 × 10^9/L (норм 2.60-3.10) L
MID 0.84 × 10^9/L (норм 0.60-0.90)
GRA 9.56 ×10^9/L (норм 4.70-5.70) H
LYM% 10.44% (норм 33.10-39.10) L
MID% 7.27% (норм 8.00-13.00) Л
GRA% 82.29% (норм 58.70-65.70) H+
RBC 4.66 ×10^12/L (норм 4.16-4.36)H
HGB 153 г/л (норм 118-124) H
MCHC 361.36 г/л (норм 333.00-363.00)
MCH 32.82pg (норм 28.40-30.40) H
MCV 90.82fL (норм 85.00-91.00)
RDW-CV 16.78% (норм 16.20-21.20)
RDW-SD 42.47fL (норм 35.00-56.00)
HCT 42.43% (норм 35.40-38.40) H
PLT 191 ×10^9/L (норм 241.00-271.00) L
MPV 8.73fL (норм 9.60-11.10) Л
Надад туслаач. Баярлалаа.