Ходоодны дурангийн шинжилгээгүйгээр ходоодоо яаж шалгах вэ? Ходоод гэдэсний замыг шалгах ямар аргууд байдаг, оношийг хэрхэн хийдэг вэ? Онцгой байдлын шинж тэмдгүүдийн талаар

Агуулга

FGS-ийг орлуулах (фиброгастроскопи) нь гуурс ашиглахгүйгээр хийдэг датчикийг залгихгүйгээр ходоодны гастроскопи юм. Өвчтөний ходоод гэдэсний замын нөхцөл байдлыг шалгах энэхүү орчин үеийн арга нь илүү аюулгүй гэж тооцогддог бөгөөд өвчтөнд оптик систем бүхий датчик залгихаас айдаг эмээдэг. Мөн ходоод гэдэсний замыг илүү нарийвчлалтай шалгах боломжийг олгодог.

Ходоодны гастроскопи гэж юу вэ

Анагаах ухааны нэр томъёонд ходоодны гастроскопи нь дурангийн шинжилгээний нэг төрөл гэж ойлгогддог. Уг процедур нь гастроскоп - дурангийн датчик ашиглан улаан хоолой, ходоод, арван хоёр нугасны ханыг нүдээр харах явдал юм. Сүүлийнх нь оптик системтэй нимгэн уян хоолой юм. Уг процедур нь хамгийн тааламжтай биш бөгөөд таагүй мэдрэмж дагалддаг тул орлуулах аргыг зохион бүтээсэн - гастроскопигүйгээр ходоодны үзлэг.

Хоолойг залгихгүйгээр ходоодоо хэрхэн шалгах вэ

Сонгодог гэрлийн чийдэнгийн гастроскопийн давуу тал нь эд эсийг биопси хийх эсвэл ходоод гэдэсний (GI) бүх хэсэгт цус алдалтыг арилгах чадвар юм. Сонгодог процедураас айдаг өвчтөнүүдэдсөрөг тойм эсвэл эсрэг заалттай тул FGDS-ийн өөр хувилбарыг боловсруулсан:

• капсул дурангийн шинжилгээ;
• виртуал колоноскопи;
• ходоодны хөндийн компьютерийн томографи;
• рентген тодосгогч шинжилгээгээр солих;
• электрогастрографи ба электрогастроэнтерографи (тусгай төхөөрөмжийг ашигладаг).

Сорьцыг залгихгүйгээр гастроскопи хийх

Орчин үеийн алдартай арга бол капсул гастроскопи эсвэл видео эм юм. Энэ нь шинжилгээг хийж, үр дүнг маш нарийн харуулдаг ходоод гэдэсний замыг шалгах бага инвазив арга юм. Ходоодны дурангийн шинжилгээнээс датчик залгихаас ялгаатай нь нарийн гэдэсний нөхцөл байдлын талаар илүү их мэдээлэл өгч, өвчнийг эрт үе шатанд илрүүлэх боломжийг олгодог. Хоол боловсруулах замын ийм үзлэг хийсний дараа зөв оношлох боломжтой.

Ердийн камерын оронд биомаркеруудыг капсулд суулгаж, заасан бодисуудад хариу үйлдэл үзүүлэхээр тохируулдаг. Бие махбодийг илүү удаан шалгаж үздэг. Судалгааны сонголт бол мэдрэгчтэй видео мэдрэгч бүхий 11*24 мм хэмжээтэй капсулыг залгих явдал юм. Тэрээр хэдэн мянган фрэйм ​​авдаг бөгөөд үүнээс эмч өвчний талаар дүгнэлт гаргадаг.

Гастроскопи хийх заалт

Сонгодог FGS процедурын нэгэн адил, Дараах шинж тэмдгүүдийн хувьд датчикийг залгихгүйгээр ходоодны өвдөлтгүй гастроскопи хийдэг.

• ходоод, улаан хоолой, арван хоёр нугасны салст бүрхэвчийг нарийвчлан судлах;
• хавдар, цус алдалт, ходоодны шархыг сэжиглэх;
• гастрит, дуоденит, улаан хоолойн үрэвсэл зэрэг өвчнийг эмчлэх;
• харшил, мэдрэлийн эмгэгийн эмгэгийн оношийг тодруулах;
• ходоодны хүчиллэгийг илрүүлэх.

• зүрхний ишеми;
• цусны даралт ихсэх;
• нурууны тодорхой муруйлт;
• аортын аневризм;
• тархины шигдээс эсвэл цус харвалтын түүх;
• улаан хоолойн varicose судлууд;
• улаан хоолойн нарийсалт, шархлаа;
• гемофили;
• цусархаг диатез;
• таргалалт;
• ядрах;
• бамбай булчирхайн эндемик бахлуур.

Давуу болон сул талууд

Энэ аргыг ашиглан ходоодны үзлэг хийх нь гуурсыг залгих шаардлагагүй (хэрэглэхээс өмнө өвчтөнд айдас, үймээн довтолгоог багасгах), мэдээллийн өндөр агуулгатай, таагүй байдал, өвдөлтийг мэдээ алдуулалтгүйгээр арилгах зэрэг давуу талтай. Оношилгооны процедур нь гуурсан хоолой бүхий сонгодог FGS эсрэг заалттай хүмүүст тохиромжтой. Капсул дурангийн сул тал нь дараахь хүчин зүйлсийг агуулдаг.

• процедур нь үнэтэй;
• биопси хийх материал цуглуулах боломж байхгүй;
• ходоодны хананы эмгэгийг тусгайлан шалгах боломжгүй;
• эмчилгээний арга хэмжээ авах боломжгүй - полип байгаа тохиолдолд арилгах, ходоодны цус алдалтыг зогсоох.

Эсрэг заалтууд

Уян хатан мэдрэгчийг залгихгүйгээр гастроскопи хийх эсрэг заалтууд байдаг.

• залгих үйл ажиллагааны алдагдал (дисфаги);
• нас 12 нас хүртэл;
• жирэмслэлт;
• бөөлжих рефлекс нэмэгдсэн;
• ходоод гэдэсний замын хөндийг хаах (эрхтэн бөглөрөх);
• зүрхний аппарат, цахилгаан эрчим хүчээр ажилладаг имплант, мэдрэлийн цахилгаан өдөөгч байгаа эсэх;
• механик бөглөрөл, гүрвэлзэх хөдөлгөөнийг зөрчсөнөөс болж гэдэсний түгжрэл;
• фистулууд ба хатууралын улмаас гэдэсний нарийсалт (нээлхий ба хаалттай орон зай).

Бэлтгэл

Капсул дурангийн шинжилгээ хийлгэхийн өмнө өвчтөн процедурыг хөнгөвчлөх хэд хэдэн үйлдлийг хийх ёстой.

• хоёр хоногийн дотор зөвхөн шингэн эсвэл хатуу хоол идэж эхлэх;
• байцаа, буурцагт ургамал, архи, сүү, шинэхэн гурилан бүтээгдэхүүн, карбонатлаг ундаа хэрэглэхгүй байх;
• 24 цагийн өмнө хий үүсэхийг багасгах эм уух;
• Судалгааны өмнөх орой гэдэс цэвэрлэхийн тулд "Фортранс" эмийг 16.00-20.00 цагийн хооронд ууж, нэг литр суспенз (литр тутамд нэг уут) ууна;
• 12 цагийн дотор хоол идэхээ бүрэн зогсоох;
• процедур нь 6-8 цаг үргэлжилдэг, капсулыг энгийн усаар угааж, хоосон ходоодонд ууна;
• Процедурын явцад та спортоор хичээллэж болно, гэхдээ гэнэт хөдөлгөөн хийх, жинг өргөхгүй байх;
• эмчийн зааж өгсөн тодорхой хугацааны дараа өвчтөн капсулыг арилгахын тулд эмнэлэгт ирдэг;

Процедур хэрхэн ажилладаг вэ?

Улаан хоолойд орсны дараа капсул ажиллаж, гэрэл зураг авч эхэлдэг. Найман цагийн турш энэ нь байгалийн зам дагуу ходоод гэдэсний замаар дамждаг. Энэ үед өвчтөн хүнд ачаалалгүйгээр эмнэлэгт эсвэл гэртээ байдаг. Процедурын явцад таагүй мэдрэмж байхгүй.Эмч түүний тэмдэглэлээс мэдээлэл авдаг бөгөөд 1-2 хоногийн дараа капсул нь биеэсээ байгалийн жамаар гардаг. Энэ аргаар олж авсан онош нь өндөр нарийвчлалтай байдаг.

Үнэ

Та FGS-ийн аналогийг хийж болно - ходоодны дурангийн шинжилгээг датчик залгихгүйгээр ердийн үнэ төлбөргүй эмнэлгүүдэд эмчийн жороор, эрүүл мэндийн даатгалд заавал даатгуулсан бол эсвэл хувийн эмнэлгүүдэд хийж болно. Москва дахь ходоод гэдэсний замыг шалгах капсулын аргын ойролцоо үнэ:

Видео

Ходоодны өвчин нь хоол боловсруулах үйл явц, хүний ​​​​ерөнхий сайн сайхан байдалд сөргөөр нөлөөлдөг бөгөөд зарим нь аюултай хүндрэл, бүр үхэлд хүргэдэг. Тиймээс ходоодны өвчнийг үл тоомсорлож болохгүй, тэдгээрийг цаг алдалгүй илрүүлж, эмчлэх шаардлагатай.

Та яагаад ходоодны үзлэг хийх хэрэгтэй байна вэ?

1. Урьдчилан сэргийлэхийн тулд эрт оношлох нь өвчнийг эмчлэхээс хамаагүй хямд юм.
2. Хэрэв өвдөлт, шинж тэмдэг илэрвэл, үүнд ихэвчлэн дараахь зүйлс орно.
   • хэвлийн дээд хэсэгт өвдөлт
   • хоол идсэний дараа хүндрэх, дүүрэх, өвдөх мэдрэмж
   • зүрхний шарх байнга үүсдэг
   • хий үүсэх нэмэгдсэн
   • дотор муухайрах халдлага
   • исгэлэн амттай цуурайтах
   • давтан бөөлжих
   • өтгөн дэх цус
   • хоолны дуршилгүй болох.

Шалгалтын аргууд

Энэ бүхэн шинж тэмдгүүдээс хамаарна. Зарим аргууд нь үндсэн аргууд байдаг бол зарим нь туслах, тодруулах арга хэлбэрээр ашиглагддаг. Ходоодыг шалгах үндсэн аргуудыг авч үзье.

Гастропанел (өдөөлттэй)

Энэ юуг харуулж байна вэ?

Гастропанел нь хоол боловсруулах эрхтний тодорхой уураг (пепсиноген ба гастрин) болон H. pylori-ийн эсрэгбиеийн IgG-ийн эсрэгбиемүүдийг илрүүлэх иммуноферментийн цусны цогц шинжилгээ юм. Энэхүү өвдөлтгүй сорилыг ашиглан салст бүрхүүлийн нөхцөл байдлыг үнэлж, атрофийн гастритын эрсдлийг шинжилдэг.

Ихэвчлэн энэ төрлийн үзлэгийг эпигастрийн бүсэд өвдөх, гэдэс дүүрэх, цээж хорсох, гэдэс дүүрэх, дотор муухайрах, ходоодонд хоол хүнс хадгалахад ашигладаг. Ийм илрэл нь ходоодны үйл ажиллагаанд бага зэргийн эвдрэл, аюултай өвчин - шархлаа, гастрит, хавдар, түүний дотор хорт хавдар зэргээс шалтгаалж болно. Гастропанелыг мөн үл мэдэгдэх цус багадалтын үед, өөрөөр хэлбэл далд цус алдалт сэжиглэгдсэн тохиолдолд хэрэглэдэг. Гастропанел нь өндөр мэдрэмжтэй, мэдээллийн агууламжтай тул ходоодны өвчнийг эрт үе шатанд, шинж тэмдэг илрээгүй үед эрт оношлох арга болгон ашиглаж болно.

Үр дүн

Гастропанел нь ходоодны салст бүрхүүлийн үрэвсэл, үрэвслийн процессын байршил, явцын шинж чанарыг тодорхойлох, салст бүрхүүлийн хатингаршил байгаа эсэхийг тогтоох, шүүрлийн үйл ажиллагааны түвшинг үнэлэх, хеликобактерийн халдварыг илрүүлэх, шархлаа үүсэх эрсдлийг тодорхойлох боломжийг олгодог. болон ходоодны хорт хавдар.

FGDS

Энэ юуг харуулж байна вэ?

FGDS буюу гастроскопи нь дурангийн шинжилгээний нэг хувилбар бөгөөд амны хөндийгөөр оруулсан гастроскоп ашиглан ходоодны дотоод хөндийг нүдээр хардаг. Энэ төрлийн багажийн оношлогоо нь ходоодны салст бүрхэвч болон хоол боловсруулах замын зэргэлдээх хэсгүүдийг нарийвчлан судлах боломжийг олгодог. Мэдээллийн өндөр агуулга, найдвартай байдал, өргөн хүрээний хэрэглээтэй тул FGDS нь гастрит, шархлаа, неоплазм болон ходоодны бусад өвчний сэжигтэй тохиолдолд идэвхтэй ашиглагддаг.

FGDS нь ихэвчлэн эпигастрийн бүсэд өвдөх, гэдэс базлах, цээж хорсох, шатаах, дотор муухайрах, бөөлжих, хэвлийн дээд хэсэгт дүүрэх, бөөлжих, өтгөнд цус гарах, түүнчлэн хоолны дуршил буурах эсвэл огцом нэмэгдэхэд ашиглагддаг. Хеликобактерийн уреазын шинжилгээ эсвэл биопси хийхэд дээж авах шаардлагатай тохиолдолд гастроскопи хийдэг.

Үр дүн

FGDS нь улаан хоолой, ходоод, арван хоёр нугасны салст бүрхүүлийн нөхцөл байдлын үнэн зөв зургийг авах, видео бичлэг хийх, биопсийн шинжилгээнд зориулж дээж авах, шүүсний физик-химийн шинж чанарыг тодорхойлох боломжийг олгодог.

13С амьсгалын тест

Энэ юуг харуулж байна вэ?

13 С амьсгалын сорил нь Хеликобактерийн нянг оношлох шинжилгээнд хамрагдагсдын гаргаж буй агаарт лабораторийн шинжилгээ юм. Ихэвчлэн эпигастриум дахь өвдөлт, дотор муухайрах, регургитаци болон ходоодны бусад тааламжгүй мэдрэмжүүдэд хэрэглэдэг.

Үр дүн

Энэхүү шинжилгээний өндөр магадлалтай үр дүн нь хеликобактерийн халдвар байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжийг олгодог. Туршилтын үр дүн нь завсрын байвал өөр үзлэг хийх шаардлагатай, жишээлбэл гастропанел.

Бусад туршилтууд

Төрөл бүрийн лабораторийн шинжилгээг FGDS болон gastropanel-ээс гадна туслах буюу баталгаажуулах оношлогооны аргууд болгон ашигладаг.

Цус, шээс, ялгадас, ходоодны шүүсийг шинжлэх нь онош тавих үндэслэл болохгүй, харин туслах, тодруулах арга гэдгийг ойлгох нь чухал.

Нөгөөтэйгүүр, эдгээр янз бүрийн лабораторийн шинжилгээнүүд нь өвчний оношлогоо, үе шатыг тодорхойлж, илүү нарийвчлалтай эмчилгээний схемийг боловсруулах боломжийг олгодог.

Цусны шинжилгээ

Ходоодны эрүүл мэндийн үзлэгийн дийлэнх хэсэгт биохимийн болон ерөнхий цусны шинжилгээ хийдэг. Цусны янз бүрийн бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь ходоодны эмгэг өөрчлөлтөд мэдрэмтгий хариу үйлдэл үзүүлдэг. Үүний ачаар цусны шинжилгээ нь дараахь зүйлийг хийх боломжийг олгодог.

• ходоодны эд гэмтлийг хянах
• энэ эрхтэний үйл ажиллагааны өөрчлөлтийг тодорхойлох
• үрэвсэлт үйл явцын үе шатыг тодруулах.

Шээсний шинжилгээ

Ходоодны өвчний үед ихэвчлэн өгдөг. Энэ нь бөөлжих, суулгахад хамгийн их хамааралтай. Ходоодны хэд хэдэн өвчнийг шээсний физик, химийн үзүүлэлтүүдийн динамикаар (хүчиллэг, тодорхой нэгдлүүд байгаа эсэх гэх мэт) хянаж болно.

Өтгөний шинжилгээ

Ходоодны ямар нэгэн өвчний сэжигтэй тохиолдолд энэ нь заавал хийх үзлэг юм. Өтгөний үзүүлэлтийн нормоос хазайх, дотор нь цус, салст бүрхэвч байгаа эсэх нь ходоодны өвчнийг оношлоход чухал ач холбогдолтой. Жишээлбэл, ихэвчлэн шархлаатай бол өтгөнд цус олддог.

Шалгалтын тусгай аргууд

Ходоодны хэт авиан шинжилгээг эпигастрийн бүсэд өвдөлтийн илрэл, хоол боловсруулах эрхтний эмгэг, хэвлийн дээд хэсэгт хавдах зэрэг нэмэлт шинжилгээний арга болгон ашигладаг. Гэсэн хэдий ч ходоодонд асуудал гарсан тохиолдолд энэ эрхтэний хэт авиан шинжилгээг харьцангуй ховор хийдэг, учир нь хэт авиан шинжилгээг ашиглан ходоодны том хавдрыг оношлох чадвартай туршлагатай мэргэжилтэн хийх ёстой.

Хэрэв ходоодны хэт авиан шинжилгээнд ямар нэгэн заалт байхгүй бол хэвлийн хөндийн эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээг хийхэд хангалттай байдаг.

Ходоодны рентген зураг

Ходоодны дижитал флюроскопи нь рентгенээс ялгаатай. Рентген шинжилгээнээс ялгаатай нь флюроскопи нь ходоодны үйл ажиллагааг бодит цаг хугацаанд нь судлах боломжийг олгодог бөгөөд цацраг туяанд өртөх нь хамаагүй бага байдаг. Флюроскопи хийх явцад салст бүрхэвчийн параметрүүдийн харааны үнэлгээг хийж, түүний бүтэц, үйл ажиллагааны өөрчлөлтийг тодорхойлдог. Судалгаа нь барийн сульфат агуулсан тодосгогч бодисыг хэрэглэхэд суурилдаг. Үүний ачаар мэргэжилтэн салст бүрхэвчийн өндөр чанартай зургийг авч, түүний нөхцөл байдлыг үнэлэх боломжтой.

Ходоодны гастрит, шархлаа, неоплазм болон энэ эрхтний бусад эмгэгийг үр дүнтэй, өвдөлтгүй оношлох боломжийг танд олгоно. Уг процедурын заалтыг гастроэнтерологич тодорхойлно.

ходоодны рН-метр

РН хэмжигдэхүүн нь датчик ашиглан энэ эрхтний агууламжаас дээж авч, дараа нь лабораторийн шинжилгээнд суурилдаг. Ходоодны шинжилгээ нь шүүрлийн үйл ажиллагааны янз бүрийн үе шатанд ходоодны шүүсний найрлагын динамикийг шинжлэх боломжийг олгодог. Ходоодны салст бүрхүүлийн үйл ажиллагаа, бүтцийн байдлыг үнэлэхийн тулд рН тоолуурын судалгааг ашигладаг. Энэ төрлийн үзлэгийг ихэвчлэн гастрит, ходоодны шархлаа, үйл ажиллагааны ахлоргидри зэрэгт заадаг. Ходоодны янз бүрийн эмгэгүүд нь шүүрлийн хэмжээ, түүний хүчиллэг байдал, пепсиний агууламж гэх мэтээр илэрдэг.

Цусны хавдрын маркерын шинжилгээ

Ходоодны хорт хавдар нь хамгийн түгээмэл хорт хавдрын нэг юм. Ходоодны хорт хавдрыг эмчлэх нь эхний шатанд энэ өвчин нь хөнгөн, өвөрмөц бус шинж тэмдгүүдээр тодорхойлогддог тул хүндрэлтэй байдаг: хоолны дуршил буурах, хоол идсэний дараа таагүй мэдрэмж, цус багадалт, сул дорой байдал.

Харамсалтай нь өнөөг хүртэл ходоодны хорт хавдрын өндөр мэдрэмтгий хавдрын маркерыг илрүүлээгүй байна. Хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг нь CA72.4, CEA ба CA19.9 бөгөөд тэдгээрийн цусан дахь түвшин нь ходоодны хорт хавдрын үе шаттай шууд хамааралтайгаар тодорхойлогддог.

Ходоодны хорт хавдрыг оношлоход хавдрын маркеруудын үр дүн бага байдаг тул хамгийн тохиромжтой судалгааны арга бол биопси (салст бүрхэвчийн жижиг хэсгээс дээж авах) боломжийг олгодог FGDS бөгөөд энэ нь онкологийн өвчний үед маш чухал юм.

Хаанаас эхлэх вэ?

Ходоодыг зөв шалгахын тулд багажийн болон лабораторийн шинжилгээний шаардлагатай төрлийг сонгох шаардлагатай. Үүнийг бие даан хийхэд ихэвчлэн хэцүү байдаг.

Манай клиникийн гастроэнтерологичтой үнэ төлбөргүй ярилцах нь анхны оношийг шийдэх, багажийн болон лабораторийн олон төрлийн шинжилгээг сонгох, шаардлагагүй шинжилгээнд хэт их мөнгө төлөхөөс зайлсхийхэд тусална.

Чөлөөт ярианы үеэр мэргэжилтэн ходоод болон хоол боловсруулах замын бусад эрхтнүүдийг гүнзгийрүүлэн судлах хэрэгцээг үнэлж, ямар төрлийн оношлогоо нь таны тохиолдолд хамгийн их хамааралтай болохыг тайлбарлаж, тэдгээрийг хэрэгжүүлэх дараалал, цаг хугацааг тодруулна. Та эмчийн зөвлөсөн ходоодны үзлэгт хамрагдсаны дараа судалгааны үр дүнгийн талаар манай эмнэлэгт хандаж, бүрэн зөвлөгөө авах боломжтой.

Бусад бүс нутгийн оршин суугчид Skype-ийн зөвлөгөөг ашиглан үзлэгийн төлөвлөгөөг сонгох, эмчилгээг зааж өгөх боломжтой.

Эмч нарын үзэж байгаагаар жилд нэгээс доошгүй удаа ходоодны үзлэг хийх шаардлагатай байдаг. Хэрэв тааламжгүй шинж тэмдэг илэрвэл тодорхой шинжилгээ хийх шаардлагатай. Төрөл бүрийн арга техник нь энэ эрхтэн дэх эмгэгийн эмгэгийг тодорхойлж, эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэхэд тусалдаг. Түүний нөхцөл байдлыг мэдэхийн тулд ходоодны ямар шинжилгээ өгөх ёстой вэ?

Бүхэл бүтэн организмын үйл ажиллагаа нь ходоодны үйл ажиллагаанаас хамаардаг. Эндээс хоол боловсруулах бүх үйл явц эхэлдэг. Хэрэв эрхтэн зөв ажиллахгүй эсвэл ходоодны шүүсний буруу концентраци ажиглагдвал бодисын солилцооны үйл явц тасалддаг.

Дараа нь өвчтөн янз бүрийн шинж тэмдгүүдээр өвдөж эхэлдэг, тухайлбал:

1. хэвлийн бүсэд үе үе өвдөх. Өвдөлт хамшинж нь өдрийн аль ч цагт тохиолддог. Ихэнх тохиолдолд хэвлийн зүүн дээд хэсэгт байршдаг. Тэдний зан чанар, эрч хүч нь өөр байж болно: хурц, хүчтэй, сул дорой, өвдөх, зүсэх, хатгах. Эмч дээр очихдоо тааламжгүй мэдрэмжүүд хэр удаан эхэлсэн, ямар үед хамгийн их илэрч байгааг тодруулах хэрэгтэй;
2. дотор муухайрах, бөөлжих. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь элэгний өвчин, гастрит үүсэх, шархлаат гэмтэл байгааг илтгэнэ. Бөөлжих нь хамгаалалтын хариу үйлдэл хийдэг. Тэд бие махбодийг хорт бодисоос цэвэрлэхийг хичээдэг. Хэрэв өвчтөн хар бөөлжиж байвал энэ нь дотоод цус алдалтыг илтгэнэ. Ийм тохиолдолд та түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй;
3. зүрхний шарх. Олон өвчтөн энэ шинж тэмдгийг нухацтай, дэмий хоосон гэж үздэггүй. Зүрхний шарх нь ихэвчлэн тодорхой хоол идсэний дараа илэрдэг. Энэ үйл явц нь ходоодны шүүсийг ходоодоос улаан хоолой руу буцааж өгөх дохио өгдөг;
4. дисфаги. Ноцтой шинж тэмдгүүдийн нэг. Энэ эмгэгийн үед өвчтөн хоолыг залгихад хэцүү байдаг тул энэ нь хамар руу нэвчдэг. Энэ нь улаан хоолойн нарийсалт, ходоодны шүүсний хүчиллэг ихэссэнийг илтгэнэ;
5. өтгөний эмгэг. Бага хүчиллэгээр өвчтөн байнгын өтгөн хатах талаар гомдоллож, зүүн талдаа өвдөлт мэдрэгддэг. Хүчиллэг ихсэх тусам нөхцөл байдал эсрэгээрээ байна. Хүн байнга суулгалт өвчнөөр өвддөг бөгөөд өтгөн нь өдөрт 3-5 удаа ажиглагддаг.

Хэрэв тааламжгүй шинж тэмдэг илэрвэл та эмчид яаралтай очиж, зохих шинжилгээ хийлгэх хэрэгтэй.

Ходоодыг шалгах аргууд

Хэрхэн ходоодоо шалгах вэ? Орчин үед ходоодны өвчнийг оношлох олон арга байдаг бөгөөд үүнийг хувийн болон улсын эмнэлгүүд санал болгодог. Фиброгастродуоденоскопи нь хамгийн мэдээлэл сайтай гэж тооцогддог. Зөвхөн энэ аргын тусламжтайгаар ходоодны салст бүрхүүлийн нөхцөл байдлыг үнэн зөв үнэлэх боломжтой.

Эмч ямар төрлийн шинжилгээг санал болгож байгаагаас үл хамааран тэдгээр нь тус бүрдээ давуу болон сул талуудтай байдаг. Ходоодны үзлэгийг гурван үндсэн төрөлд хуваадаг.

• Оношилгооны физик арга. Анамнез цуглуулах, өвчтөний гомдлыг сонсох, хэвлийн хөндийг шалгах, тэмтрүүлэх;
• лабораторийн шинжилгээнүүд. Өвчтөний биеэс биологийн шингэнийг авч, эмгэг төрүүлэгч байгаа эсэх, шаардлагатай бодисын хэмжээг шалгадаг;
• тоног төхөөрөмжийн оношлогооны техник. Дотоод эрхтнүүдийг тусгай төхөөрөмж, багаж хэрэгслээр шалгадаг.

Ходоодны шинжилгээг хийхдээ процедур бүрт нарийн бэлтгэл хийх шаардлагатай. Энэ нь нөхцөл байдлыг зөв үнэлэх, үнэн зөв оношлох, зохих эмчилгээг томилох боломжийг олгоно.

Физик аргууд

Аливаа биеийн үзлэг нь эмч, өвчтөн хоёрын харилцан ярианаас эхэлдэг. Физик судалгааны арга нь хэд хэдэн үе шатаас бүрдэнэ.

1. архаг эмгэг, удамшлын урьдал өвчний талаархи анамнез цуглуулах, өвчтөний гомдлыг тодорхойлох;
2. өвчтөний үзлэг. Эмч нь гадны нөхцөл байдал, арьс, нүдний салст бүрхүүлийн сүүдэр, бүтцийн өөрчлөлтийг үнэлдэг. Арьс цайж, бие нь ядарч сульдах нь хорт хавдар, нарийсалт, гемоглобины дутагдлыг илтгэнэ. Арьс нь саарал өнгөтэй, хоолны дуршилгүй болох үед ходоодны шархлаа, дотоод цус алдалт, гемоглобин бага байдаг;
3. амны хөндийн үзлэг. Цооролт үүсэх үед тэд бие махбодид халдварын тухай ярьдаг. Шүд байхгүй, эмзэг байдал нь нэмэгддэг бол хоол боловсруулах эрхтний ажилд асуудал үүсдэг. Мөн эмч хэлний нөхцөл байдлыг үнэлдэг. Хэрэв энэ нь цэвэрхэн боловч чийгтэй байвал пепсины шарх арилах болно. Саарал өнгийн бүрхүүл, амнаас эвгүй үнэр нь цочмог гастритыг илтгэнэ;
4. хэвлийн тэмтрэлт. Өвчтөн хүнд хоол тэжээлийн дутагдалд орсон үед эрхтний хэлбэр нь тодорхой тодорхойлогддог. Тэд пилорийн нарийсал, удаашралтай гүрвэлзэх хөдөлгөөн, салст бүрхэвч дээрх неоплазмуудыг илрүүлж чаддаг;
5. цохилтот. Хэрэв ходоодонд чимээ шуугиан байгаа эсэхийг тодорхойлох шаардлагатай бол өвчтөн гараа дээш өргөх үед хэвтэж буй байрлалыг авахыг хүсдэг.

Биеийн үзлэгийн үр дүнд үндэслэн эмч урьдчилсан оношийг гаргаж болно. Эмгэг судлалыг цаашид тодорхойлохын тулд өвчний шинж тэмдгүүд дээр үндэслэн нэмэлт аргыг тогтооно.

Лабораторийн техник

Та лабораторийн шинжилгээг ашиглан биеийн дотоод байдлыг шалгаж болно. Өвчтөнийг судас, хуруугаараа цус, шээс, ялгадас өгөхийг хүсдэг.

Цусны шинжилгээг хоёр аргаар хийдэг.

1. Ерөнхий шинжилгээ. Үрэвслийн процессын үе шатыг үнэлэх, цус багадалтыг тодорхойлох, цусан дахь гемоглобин болон бусад бодисын түвшинг тодорхойлоход тусалдаг.
2. Биохимийн шинжилгээ. Энэ нь арай илүү төвөгтэй юм. Энэ нь билирубин, амилаза, мочевин, сийвэнгийн статусыг тодорхойлоход хэрэглэгддэг. Мөн цитологи, гистологи, хавдрын маркерын хувьд зарим материалыг авдаг.

Шээс нь биеийн ерөнхий байдлыг тодорхойлдог. Жишээлбэл, диастаз ихсэх тусам нойр булчирхайн үрэвсэл илэрдэг. Уробилины хэмжээ ихсэх тохиолдолд шарлалт оношлогддог.

Техник хангамжийн техник

Тоног төхөөрөмж ашиглан оношлогоо хийсний дараа ходоодны нөхцөл байдлын талаар илүү тодорхой мэдээлэл авах боломжтой.

Фиброгастродуоденоскопи

Оношилгооны гол арга нь гастроскопи буюу FGDS юм. Энэ процедурыг ихэвчлэн уян хатан хоолой оруулах гэж ойлгодог бөгөөд төгсгөлд нь жижиг видео камер байдаг. Үүнийг ашигласнаар та үрэвслийн голомтыг илрүүлж, салст бүрхэвчийн гэмтлийг үнэлж, шинжилгээнд зориулж хэсэг авч болно.

Нарийвчилсан онош тавихын тулд та сайтар бэлтгэх хэрэгтэй. Гол шалгуур нь хатуу хоолны дэглэмийг сахих, заль мэх хийхээс 10-12 цагийн өмнө идэхээс татгалзах, ходоодоо бүрэн цэвэрлэх явдал юм.

FGS нь 5-10 минутаас ихгүй үргэлжилнэ. Эрхтэнг шалгахын тулд гэрлийн чийдэн бүхий датчикийг амны хөндийгөөр хоол боловсруулах суваг руу болгоомжтой оруулдаг. Төхөөрөмжийн үзүүрийг илүү сайн оруулахын тулд гельээр тосолно. Өвчтөн өвдөлт мэдрэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд орон нутгийн мэдээ алдуулалт хийдэг. Гүнзгий амьсгалах нь амны бөглөрөл үүсэхээс сэргийлдэг.

Мэдрэмж ихэссэн эсвэл үзлэг хийхээс айдаг өвчтөнүүдэд датчикийг залгихгүйгээр ходоодны гастроскопи хийдэг. Энэ нь хамрын хөндийгөөр дамжих аргыг эсвэл хоол боловсруулах замд капсулыг нэвтрүүлэх аргыг багтааж болно.

Ийм аргууд нь хэд хэдэн хязгаарлалттай байдаг, тухайлбал:

• миокардийн шигдээсийн хурцадмал байдал;
• тархины цусны эргэлтийн эмгэг;
• хүнд хэлбэрийн сэтгэцийн эмгэг;
• аортын аневризм;
• гемофили.

Мөн ходоодны цус алдалтыг оношлохыг хориглоно.

Хэт авианы оношлогоо

Ходоодны дурангийн шинжилгээгүйгээр ходоодыг хэрхэн шалгах вэ? FGS-ийг орлуулах хэд хэдэн төрлийн процедур байдаг. Хэт авианы шинжилгээг эдгээр аналогуудын нэг гэж үздэг. Энэхүү оношлогооны арга нь эрхтэний хэлбэр, хэмжээ, байршлыг үнэлэх, формац, шингэнийг харах боломжийг олгодог.

Гол давуу талууд нь:

• моторын үйл ажиллагааг хянах хялбар байдал;
• хоёр талт скан хийх;
• процедурын өндөр хурд.

Энэ бүхнээс гадна нярай, нярай, жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд хэт авиан шинжилгээг хийж болно.

Флюроскопи

Ходоодны дурангийн аналог бол тодосгогч бодис бүхий рентген туяаг ашиглах явдал юм. Процедурын өмнө өвчтөн барийн уусмалыг авдаг. Энэ нь хэвлийн хөндийн эрхтнүүдийг аажмаар дүүргэдэг. Ходоодны хэлбэр, эрхтний контур, тодосгогч шингэний жигд тархалт, ходоодны бүтэц, хөдөлгөөний үйл ажиллагаа зэрэгт үндэслэн зургийг тайлсан болно.

Гэвч эмч нар төхөөрөмжийн хор хөнөөл, мэдээлэл хангалтгүй зэрэг хэд хэдэн сул талуудыг онцолж байна. Уг процедурын дараа өтгөн хатах, өтгөний өнгө өөрчлөгддөг. Энэ төхөөрөмжийг жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд хэрэглэхийг хориглоно. Энэ нь зөвхөн онцгой тохиолдолд хүүхдүүдэд хийгддэг.

Соронзон томографи

Ходоодны MRI нь FGD-ийг орлуулах маш сайн арга юм. Уг процедурыг томограф ашиглан гүйцэтгэдэг. Өвчтөнийг том хаалттай эсвэл хагас хаалттай капсулд хийнэ. Бусад аргууд нь бүрэн мэдээлэл өгөхгүй тохиолдолд үүнийг зөвлөж байна.

MRI-ийн үндсэн заалтууд нь:

• ходоодны хорт хавдрыг сэжиглэх;
• өвчний шинж тэмдэг муу илэрхийлэгддэг;
• оношийг хүндрүүлдэг хөндийд үрэвсэлт үйл явц байгаа эсэх;
• хавдрын формаци, шархлаа, цус алдалтын эмчилгээг тохируулах;
• онкологийн улмаас ходоодонд метастазын сэжигтэй байдал.

Өвчтөн юу ч залгих шаардлагагүй. Гэхдээ энэ тохиолдолд процедурын үргэлжлэх хугацаа 10-аас 30-40 минут хүртэл нэмэгддэг. Болгоомжтой бэлтгэл хийсний дараа ходоодыг шалгах шаардлагатай. Хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх, хий үүсэхийг нэмэгдүүлэхийн тулд эм уух шаардлагатай.Мөн та дор хаяж 6 цагийн турш тамхи татах, архи ууж, идэж болохгүй.

Жирэмслэлт, хөхүүл үед, биеийн доторх метал объекттой хүмүүс, сэтгэцийн эмгэг, эпилепси, таталт зэрэг олон тооны хязгаарлалтууд байдаг.

Гастропанел

Энэ арга нь хамгийн хурдан бөгөөд үр дүнтэй аргуудын нэг юм. "Гастропанел" гэсэн ойлголтыг ихэвчлэн диспепсийн эмгэг, бактерийн халдвар, гастритын атрофийн хэлбэрийг тодорхойлоход тусалдаг аюулгүй шинжилгээний багц гэж ойлгодог.

Энэ бүхнээс гадна ходоодны өвчнийг хорт хавдар, шархлаат гэмтэл, цус багадалттай хүнд хэлбэрийн атрофийн хэлбэр, ясны сийрэгжилт, зүрх, судас, төв мэдрэлийн тогтолцооны эмгэгийн эмгэг зэрэгт хүргэх эрсдлийг үнэлдэг.

Оношлогоо нь тусгай програм ашиглан өвчтөний венийн цусыг судлахаас бүрдэнэ. Үр дүн нь стандарт үзүүлэлтүүдийг тайлах, харьцуулах явдал юм.

ходоодны рН-метр

Гастритыг ходоодны шүүсний хүчиллэгээр тодорхойлж болно. Оношлогоо нь хэд хэдэн аргаар явагддаг.

1. Шуурхай тест хийж байна. Нимгэн датчикийг өвчтөнд оруулдаг бөгөөд энэ нь электродоор тоноглогдсон байдаг. Тиймээс энэ нь хүчиллэгийг шууд тодорхойлдог.
2. Өдөр тутмын PH-метр. Судалгааг өдрийн турш явуулдаг. Хамрын хөндийгөөр өвчтөнд датчик хийж, бүсэлхийгээр нь хавсаргана. Ацидогстрометр гэж нэрлэгддэг тусгай төхөөрөмж нь үзүүлэлтүүдийг бүртгэдэг. Өөр арга замууд байдаг: та мэдрэгч агуулсан капсулыг залгих эсвэл ходоодны дурангийн үед материал авч болно.
3. Хамгийн хүчиллэг. Өвчтөн датчикийг залгихад эсрэг заалттай бол үүнийг хийдэг. Техникийг тусгай бэлдмэл ашиглан гүйцэтгэдэг. Тэдний идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь ходоодны хүчилтэй урвалд ордог. Тиймээс шээсний өнгө өөрчлөгддөг.
4. Ходоодны агууламжийг шалгах. Гастроскопи хийх явцад материалыг цуглуулдаг. Үүнээс өмнө өвчтөнд хүчиллэг нэмэгдэхэд хүргэдэг хоолоор хооллодог.

Зөвхөн гастрит хэлбэрийн өвчин оношлогддог төдийгүй түүний хөгжлийн шалтгааныг тодорхойлдог. Хэрэв шүүс нь маш их гастрин агуулдаг бол өвчин нь бактерийн нөлөөгөөр үүсгэгддэг.

Ямар төрлийн шинжилгээг хаана хийх нь илүү дээр вэ, зөвхөн эмч үзлэг хийсний дараа танд хэлэх болно.

Ходоод гэдэсний замын өвчин нь эзнийхээ хувьд маш их таагүй байдлыг бий болгодог. Гэсэн хэдий ч орчин үеийн анагаах ухаан нь мэргэжилтэнтэй нэн даруй холбоо барих замаар өвчнийг эрт үе шатанд тодорхойлох боломжтой болгодог. Энэ тохиолдолд эмчилгээ, хоолны дэглэм хамгийн үр дүнтэй байх болно.

Зөв онош тавихын тулд эмч өвчтөнийг шинжилгээнд илгээдэг бөгөөд үүнд шинжилгээнээс гадна дотоод эрхтний үзлэгийг тусгай төхөөрөмж - дурангаар хийж болно. Ходоодны өвчнийг оношлох, эмчлэхийн тулд гастроскопи хэмээх үр дүнтэй аргыг хэрэглэдэг. Энэхүү шинжилгээний арга нь хоол боловсруулах эрхтний салст бүрхэвч, хучуур эдийн давхаргын байдлыг шалгах, шаардлагатай бол эмчилгээний зарим арга хэмжээ, мэс заслын арга хэмжээ авах боломжийг олгодог.

Электрогастрографи ба электрогастроэнтерографи

Энэхүү техник нь ходоод гэдэсний замын хөдөлгөөний эмгэгийг тодорхойлоход хэрэглэгддэг бөгөөд илгээсэн цахилгаан импульсийг судлахаас бүрдэнэ. Электрогастрографи (EGG) нь ходоодны үйл ажиллагааны түвшинг судлахад ордог бол электрогастроэнтерографи (EGEG) нь ходоод гэдэсний замын хөдөлгөөнийг бүхэлд нь үнэлэхэд ашиглагддаг. Электродиагностик нь мэдэгдэхүйц эсрэг заалттай байдаггүй бөгөөд хүүхэд, хүнд өвчтэй өвчтөнүүдийн эмгэгийг тодорхойлоход ашиглаж болно.

Хэрэв та өөрийн тав тухыг хангахын тулд бус харин эсрэг заалт байгаа бол гастроскопи хийхээс татгалзах хэрэгтэй, учир нь процедурын зарим тааламжгүй талуудыг үл харгалзан энэ нь эмчилгээний эмчилгээний боломжтой үзлэгийн хамгийн үр дүнтэй арга хэвээр байна. Зөвхөн дурангийн тусламжтайгаар салст бүрхэвчийн бага зэргийн гэмтэл, өвчний хөгжлийн урьдчилсан нөхцөлийг эхний шатанд илрүүлэх боломжтой.

Орчин үеийн шинжлэх ухаан, шинэлэг технологийн нээлтийн ачаар дурангийн процедурыг шинэ түвшинд гаргах боломжтой болсон. Өнөөгийн бодит байдалд хэн ч датчик залгихгүйгээр ходоод гэдэсний замын үзлэгт хамрагдах боломжтой. Хэд хэдэн арга бий. Шалгалтанд орохын өмнө эмчтэйгээ зөвлөлдөж, хамгийн тохиромжтой аргыг сонгох нь зүйтэй. Энэ нийтлэлд улаан хоолой, ходоод, арван хоёр нугасны дээд хэсгийг шалгах уламжлалт аргыг хэрхэн, юугаар сольж болох талаар ярилцах болно.

Капсулын техник

Хоол боловсруулах тогтолцооны эмгэгийн хувьд оношлогооны шинжилгээ нь эсрэг заалттай байдаг. Өөр нэг хувилбар бол видео капсул дуран юм. Уг процедурыг биологийн идэвхгүй бодис агуулсан нэг удаагийн дурангийн капсул ашиглан гүйцэтгэдэг. Үүний ачаар энэ нь хүний ​​эрүүл мэндэд бүрэн хор хөнөөлгүй бөгөөд шалгалтын явцад бараг ямар ч таагүй байдал үүсгэдэггүй. Уг процедур нь эсрэг заалттай байдаг:

• жирэмсэн эмэгтэй;
• 12-аас доош насны хүүхдүүд;
• гэдэсний өвчнөөр шаналж буй өвчтөнүүд;
• хэрэв өвчтөн зүрхний аппараттай бол.

Проб залгихгүйгээр ходоод гэдэсний замын нөхцөл байдлыг хэрхэн шалгах вэ? Видео капсул нь жижиг хэмжээтэй, хөнгөн жинтэй (ойролцоогоор 4 гр). Өнгөт камер, гэрлийн эх үүсвэрийн ачаар эрхтэний зургийг секундэд гурван кадрын давтамжтайгаар авдаг. Сонгодог гастроскопийн нэгэн адил видео капсул ашиглан үзлэгийг өглөө эрт хийдэг. Өвчтөн капсулыг залгиж, их хэмжээний усаар угаана. 5-8 цагийн турш хүний ​​биеийг бүхэлд нь дамжиж, эрхтнүүдийн дүрсийг үүсгэдэг. Техникийн давуу тал нь процедур нь өвдөлтгүй, хоолой хэлбэрээр датчик залгихгүйгээр явагддаг бөгөөд хүн энэ бүх хугацаанд эмнэлэгт хэвтэх шаардлагагүй юм. Тэрээр оффис дээр ажиллах, гэртээ байх эсвэл өөр зүйл хийх боломжтой. Та зүгээр л бие махбодид үзүүлэх стрессийг багасгах хэрэгтэй. Энэ үед үзлэгт хамрагдсан эрхтнүүдийн зургийг эмчийн компьютерт шилжүүлж, үүний үндсэн дээр оношийг тавьдаг. Капсулыг биеэсээ байгалийн аргаар гаргаж авдаг. Техникийн сул талуудын дунд шалгалтын явцад эмч ямар ч заль мэх хийх боломжгүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Үүнээс гадна шалгалтын энэ арга нь нэлээд үнэтэй байдаг.

Хамрын хамрын фиброгастроскопи (хамраар дамжуулан FGDS)

Ходоодны гастроскопигүйгээр сонгодог аргаар хийх нь бодит байдал болсон. Эмнэлгийн байгууллагууд өвчтөнүүддээ янз бүрийн арга техникийг санал болгодог бөгөөд үүнд хамрын гастроскопи нь тэргүүлэх байр суурь эзэлдэг. Энэ арга нь үзлэг хийх техникийг ихээхэн хөнгөвчлөх, сэдвийн стрессийн түвшинг бууруулж, нөхөн сэргээх хугацааг хөнгөвчлөх, хүндрэлийн эрсдлийг бууруулдаг. Хамараар дамжуулан FGDS нь өвдөлт, хүзүүнд хавагнах, дуу хоолойны өөрчлөлтийг бүрэн арилгадаг.

Уг процедурыг тусгай тоног төхөөрөмж - нимгэн хоолой, арын гэрэлтүүлэгтэй камераас бүрдэх гастроскопийн ачаар боломжтой болгосон. Өвчтөн хажуу тийшээ хэвтэж, шаардлагатай бол эмч хамрын салст бүрхэвчийг өвдөлт намдаах эмээр эмчилж, төхөөрөмжийг оруулахад хялбар болгохын тулд хамрын нүхэнд тодорхой хэмжээний гель түрхдэг. Ийм заль мэхийн дараа гастроскопыг хамрын нүхний аль нэгээр нь оруулдаг. Зураг нь бодит цаг хугацаанд монитор руу дамждаг бөгөөд хэдхэн минутын дотор ходоод, улаан хоолой, арван хоёр нугасны байдлыг үнэлэх боломжтой болгодог.

Виртуал гастроскопи

Ходоодны дурангийн уламжлалт аргыг томографаар сольсон. Энэ арга нь рентген туяаны нөлөөн дор ходоод гэдэсний замыг шалгах боломжийг олгодог. Сэдвийг суурилуулалтанд байрлуулж, цацраг туяагаар цацна. Харанхуй эд эсийн талбайнууд байгаа нь полип, цайвар хэсгүүд, эсрэгээр, тэдгээр нь байхгүй байгааг илтгэнэ. Техникийн эсрэг заалтуудын дунд дараахь зүйлийг тодруулж болно.

• жирэмслэлт;
• илүүдэл жинтэй;
• их хэмжээний цацраг туяа, рентгенээс авсан тунгаас 20 дахин их.

Чухал ач холбогдол бүхий сул тал бол эмч хангалттай жижиг нягтралыг ялгах чадваргүйн улмаас ходоод гэдэсний замын ерөнхий байдлыг бүрэн үнэлж чадахгүй байгаа явдал юм. Илүү тодорхой үр дүнд хүрэхийн тулд цоолсон хоолойг тухайн хүнд хийж, түүгээр дамжуулан улаан хоолой руу агаарыг шахдаг. Энэ нь эрхтэний хагарал үүсэхэд хүргэдэг.

Дүгнэлт

Ходоод гэдэсний замын эмгэгийг оношлоход юуг ашиглах нь зүйтэй вэ, ямар аргыг сонгох вэ гэсэн асуултыг олон хүн сонирхож байна. Асуултанд ганц зөв хариулт байдаггүй. Уламжлалт гастроскопийн аналогууд нь эерэг ба сөрөг талуудтай. Өвчтөн бүрийн даалгавар бол санал болгож буй аргуудын бүх давуу болон сул талуудыг жинлэн авч, хамгийн тохиромжтой сонголтыг сонгох явдал юм. Үүнийг хийхийн тулд процедурыг хийхийн өмнө эмчтэйгээ зөвлөлдөж, шаардлагатай шинжилгээнд хамрагдах ёстой. Хүлээн авсан үр дүнд үндэслэн өвчтөн бүрийн хувьд гастроскопи хийх хамгийн оновчтой сонголтыг сонгоно.