Цацраг идэвхт иодын цацраг туяа эмчилгээ. Бамбай булчирхайд цацраг иодын эмчилгээг хэрхэн хийдэг вэ?

Цацраг идэвхт иодыг дотоод шүүрлийн эмчилгээнд бамбай булчирхайг эмчлэхэд ашигладаг. Энэ нь дотоод шүүрлийн эрхтнүүдийн хорт хавдрын тироцит ба атипик эсийг устгах чадвартай.

Цацраг идэвхт иодын эмчилгээ нь уламжлалт эмчилгээний аргын амжилттай хувилбар юм. Процедурын давуу тал нь бие махбодид цацраг туяа өртөхийг бүхэлд нь арилгах явдал юм.

Эмчилгээний заалтууд

Цацраг идэвхт иод I-131 нь дараах булчирхайн өвчнийг эмчлэхэд зориулагдсан байдаг.

Гормоны шүүрэл ихэссэнээс үүдэлтэй гипертиреодизм - энэ тохиолдолд цацраг идэвхт иод нь эрхтэний гипертрофижсэн хэсгүүдийн үйл ажиллагааг саармагжуулж эсвэл дарангуйлдаг бөгөөд бамбай булчирхайн хордлоготой хэсгүүдийг сонгон устгадаг;
Булчирхай дахь хорт хавдар нь уутанцрын эсвэл папилляр хавдар юм.

Цацраг идэвхт иодыг хэрэглэхэд үүсэх хүндрэлүүд

Заримдаа эмчилгээний дараа дараахь таагүй хүндрэлүүд гарч ирдэг.

хоолой өвдөх;
дотор муухайрах, бөөлжих;
хүзүүний таагүй байдал;
ядаргаа нэмэгдсэн;
гэнэт цус алдах;
шүлсний булчирхай дахь үрэвсэлт үйл явц, үүний цаана өвчтөн хацар нь хүчтэй өвдөж, гомдоллодог.
хуурай ам;
эмгэгийн хувьд өндөр өсөлт, эсвэл эсрэгээр цусан дахь гормоны бууралт.

Цацраг иодын эмчилгээний эсрэг заалтууд

жирэмслэлт юм.

Хүүхэд хүлээж буй эмэгтэйчүүд урагт аюултай үр дагаварт хүргэж, хөгжлийн гажиг үүсгэх эрсдэлтэй байдаг. Саалийн үед эмэгтэйчүүд хүүхдээ хөхүүлэхээ болих хэрэгтэй.

Цацраг идэвхт иодын эмчилгээ

Энэхүү эмчилгээг хийснээр гипертиреодизм, сарнисан бамбай булчирхай, хавдрын эмгэгээс мэс заслын оролцоогүйгээр ангижрах магадлал өндөр бөгөөд энэ нь олон давуу талтай.

мэдээ алдуулалт хийх шаардлагагүй,
өвдөлт байхгүй болно,
мэс заслын дараах сорви үлдэхгүй.

Цацраг идэвхт иодын шаардлагатай тунг авахад л хангалттай бөгөөд цацрагийн хүч нь өвчтөний бүх биед тархдаггүй.

Эмчилгээний үр нөлөөг процедур эхэлснээс хойш 2 сарын дараа дүгнэж болох боловч илүү хурдан үр дүнгийн нотолгоо байдаг.

Гипертиреодизмыг эмчлэх, эдгэрэх нь булчирхайн үйл ажиллагааны физиологийн бууралтаар илэрхийлэгдэх болно - үүнээс үүссэн дааврын хэмжээ мэдэгдэхүйц буурч, заримдаа бүр эсрэгээр - гипотиреодизм болно.

Цацраг иодын эмчилгээнд бэлдэж байна

Төлөвлөсөн процедураас нэг сарын өмнө

иод болон гормон агуулсан эмээс бүрэн татгалзах шаардлагатай.

Процедураас долоо хоногийн өмнө гипертиреодизмыг эмчлэхэд хэрэглэдэг бүх эмэнд эмийн хөнгөлөлт хамаарна.

Цацраг идэвхт иод хэрэглэхээс 2 цагийн өмнө юу ч идэж, уухгүй байх нь чухал.

Нөхөн үржихүйн насны өвчтөнүүд шаардлагагүй эрсдэлээс зайлсхийхийн тулд жирэмсний тест хийх ёстой.

Процедурын өмнөхөн бамбай булчирхай иодыг хэрхэн шингээж байгааг харуулахын тулд оношлогоо хийдэг.

Хүлээн авсан өгөгдөл дээр үндэслэн эмч I-131-ийн шаардлагатай тунг өвчтөнд тус тусад нь сонгоно. Хэрэв дотоод шүүрлийн эрхтэнд хорт хавдар илэрсэн бол булчирхайг бүхэлд нь тайрч авдаг.

Эмчилгээний журам юу вэ?

Тактик нь энгийн: өвчтөнд цацраг идэвхт иод агуулсан хэд хэдэн шахмалыг өгдөг бөгөөд үүнийг цэвэр усаар уух хэрэгтэй.

Эмийн идэвхтэй бодис нь физиологийн хувьд булчирхайн эдэд нэвтэрч, үйл ажиллагаагаа эхэлдэг.

Дүрмээр бол иод нь дотоод шүүрлийн эрхтнүүдийн бамбай булчирхайн эдэд, түүний дотор хорт хавдрын эсүүдэд бараг бүрэн байршдаг бөгөөд энэ нь хор хөнөөлтэй нөлөө үзүүлдэг.

Энэ механизм нь эмийн цацраг идэвхт цацрагт суурилдаг бөгөөд түүний үйл ажиллагааны гүн нь 2 мм-ийн дотор хэвээр үлддэг - изотопууд нь зөвхөн бамбай булчирхайн эдэд үйлчилдэг болох нь харагдаж байна.

Шаардлагатай бол эмийг шингэн хэлбэрээр өвчтөнд санал болгодог бол эмчилгээний шинж чанар нь хэвээр үлдэнэ.

Цацраг идэвхт иод бусдад аюултай юу?

Өвчтөний хувьд цацраг идэвхт эмчилгээг хэрэглэх нь эргэлзээгүй ашигтай байдаг. Гэхдээ түүнтэй харьцсан хүмүүсийн хувьд энэ нь нэлээд хор хөнөөлтэй бөгөөд эрсдэл нэмэгддэг.

Тиймээс эмчилгээний хугацаанд өвчтөнийг тусдаа өрөөнд эсвэл ижил төстэй эмчилгээ хийлгэж буй өвчтөнүүд байгаа өрөөнд байрлуулна.

Эмнэлгийн ажилчид зөвхөн тусгай хамгаалалтын хувцастай манипуляци хийх зорилгоор тойрогт гарч ирнэ.

Аливаа өвчтөний айлчлал, холбоо барих

Эмчилгээний явцад эмнэлгийн хананы гаднах ертөнцтэй холбоо тогтоохыг хориглоно.

Цацраг идэвхт иодыг дотооддоо хэрэглэсний дараа дараахь дүрмийг дагаж мөрдөхийг зөвлөж байна.

танихгүй хүмүүстэй холбоо тогтоохгүй байх;
процедурын дараа дор хаяж хоёр цагийн турш хоол идэж болохгүй;
шингэний хэрэглээг хязгаарлахгүй байх;
гараа илүү олон удаа савангаар угаах;
жорлонгийн дараа хоёр удаа угаах;
Хэрэглэх болгондоо сойзоо их хэмжээний урсгал усаар зайлна.

Процедурын дараа 48 цагийн дараа

танихгүй хүмүүсийн дэргэд гурван минутаас илүү хугацаагаар зогсохгүй байх;
эрүүл хүмүүстэй нэг өрөөнд унтаж болохгүй;
бусдаас гурван метрийн зайд байлгах;
нэг удаагийн алчуур хэрэглэх;
өдөр бүр шүршүүрт орох;
булчирхайг эмчлэхэд зориулагдсан эмийг ижил хэмжээгээр ууж эхлэхийг зөвшөөрнө.

Сарын дараа та эмчид хандах хэрэгтэй.

Үнэн хэрэгтээ цацраг идэвхт иод нь гипотиреодизм үүсгэдэг - булчирхайн үйл ажиллагаа хангалтгүй байдаг.

Мөн энэ эмгэг нь ямар ч үед илэрч болно. Тиймээс цусан дахь дааврын хэмжээ тогтвортой болтол дотоод шүүрлийн эрхтний төлөв байдлыг цаг хугацааны явцад хянаж байх ёстой.

Эмчилгээний дараа

дор хаяж нэг долоо хоногийн турш бэлгийн харьцаанд орох, үнсэлт хийхгүй байх;
Жирэмслэлтээс хамгаалах найдвартай хэрэгслийг нэг жилийн турш хэрэглэх;
цацраг идэвхт иодтой эмчилгээ хийлгэхээс өмнө хөхөөр хооллохоо болих - дараа нь хүүхдийг хиймэл хооллох хэрэгтэй;
эмнэлэгт хэрэглэж байсан хувийн эд зүйлсээс салж, хэрэв боломжгүй бол гялгар уутанд хийж, 6 долоо хоногийн турш хүрч болохгүй;
Хувийн эрүүл ахуйн хэрэгслийг гэр бүлийн бусад гишүүдээс тусад нь ашиглах ёстой.

Цацраг идэвхт иодын ялгаралт ба хагас задралын хугацаа 8 хоног байна.

Энэ нь ойр орчмын орон зайг удаан хугацаанд бохирдуулах тухай яриа байж болохгүй. Мансууруулах бодис нь хүний биеийг шээсэнд үлдээдэг.

Хэрэв эмчилгээг зөв сонгож, өвчтөн шаардлагатай бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл эдгэрэх магадлал 98% орчим байна.

Цацраг идэвхт иод эмчилгээ хийлгэсэн бүх хугацаанд нас барсан тохиолдол бүртгэгдээгүй байна.

Тиймээс энэ төрлийн эмчилгээ нь дотоод шүүрлийн тогтолцооны эмгэг, түүний дотор онкологийн эмгэгийг эмчлэх хурдан бөгөөд үр дүнтэй арга юм.

Та сонирхож магадгүй:

Бамбай булчирхайн хорт хавдрын радиоизотопын шинжилгээ Гипертиреодизмын эсрэг тэмцэл: Та юугаараа баялаг вэ, та үүнд сэтгэл хангалуун бус байдаг

Тироглобулины талаар дэлгэрэнгүй

Муу экологи, стресс болон бусад таагүй нөхцөл байдал нь ихэвчлэн бамбай булчирхайн өвчинд хүргэдэг. Түүний өсөлт нь бие махбодид хор хөнөөл учруулдаг. Тиротоксикоз нь Грейвсийн өвчин эсвэл Грейвсийн өвчин гэж нэрлэгддэг сарнисан хорт бахлуур зэрэг олон хэлбэртэй байж болно. Заримдаа энэ нь булчирхайн хэт их ургасан эдийг устгахад хүргэдэг бөгөөд цацраг идэвхт иодыг шаарддаг.

Бамбай булчирхайн өвчин

Гипертиреодизм болох тиротоксикоз нь янз бүрийн хэлбэртэй байж болно. Үүнд сарнисан болон Плуммерын өвчин, Хашимотогийн бахлуур болон бусад зарим өвчин орно. Эдгээр өвчнийг цацраг идэвхт иодоор амжилттай эмчилдэг (жишээлбэл, Москвад үүнийг цацраг идэвхт үзүүлэлтүүдийн шинжлэх ухааны судалгааны төв хүрээлэн болон бусад зарим эмнэлгүүдэд хийдэг). Энэ аргыг лимфома, Хашимотогийн бамбай булчирхайн үрэвсэл зэрэг олон төрлийн хорт хавдар болон бусад бамбай булчирхайн хавдрын эмчилгээнд нэмэлт болгон ашигладаг.

Тиротоксикозын эсрэг тал нь гипотиреодизм бөгөөд энэ нь ноцтой аюул занал учруулахгүй бөгөөд эмийн тусламжтайгаар засч залруулдаг. Бамбай булчирхайн өвчнөөс гадна заримдаа паратироид булчирхайн дутагдал эсвэл хэт үйл ажиллагаа байдаг. гипопаратиреодизм ба гиперпаратиреодизм. Хангалтгүй байдлыг эмээр эмчилдэг боловч гиперфункц нь мэс засал шаарддаг.

Тиротоксикоз ба хорт хавдрын эмчилгээ

Эдгээр өвчний ихэнхийг цацраг идэвхт иодоор эмчлэх замаар үр дүнтэй арилгадаг. Энэ төрлийн эмчилгээг Москвад бас хийдэг. Мэдээжийн хэрэг, эмийн тусламжтайгаар хорт аденома эсвэл сарнисан хорт бахлуурын консерватив эмчилгээг эхлээд зааж өгдөг. Гэхдээ үр ашиг нь 40% -иас хэтрэх нь ховор бөгөөд бараг тал хувь нь байдаг. Хэрэв ийм эмчилгээ үр дүнгээ өгөхгүй эсвэл дахилт үүсвэл хамгийн оновчтой шийдэл нь цацраг идэвхт иод I 131. Цацраг туяаг бас хэрэглэж болно, гэхдээ энэ нь булчирхайн хорт хавдрын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг бөгөөд иод нь хор хөнөөлгүй хэвээр байна.

Хорт хавдрыг нэн даруй арилгадаг. Гэхдээ энэ тохиолдолд ч гэсэн Москвад төдийгүй дэлхий даяар цацраг идэвхт иодын эмчилгээг нэмэлт эмчилгээний арга болгон явуулдаг. Энд бамбай булчирхайн хагалгааны дараа тогтоосон хугацааг дагаж мөрдөх, протоколын дагуу эмчилгээг хийх нь чухал бөгөөд ингэснээр үсэрхийллийн эрсдлийг бууруулж болно.

Яагаад мэс засал хийлгэж болохгүй гэж?

Заримдаа тиротоксикозын эмчилгээний өөр хувилбар бол мэс засал юм. Мэдээжийн хэрэг, мэс засал нь үргэлж маш их эрсдэлтэй холбоотой байдаг бөгөөд арьсан дээрх сорви нь тийм ч гоо зүйн шинж чанартай байдаггүй. Мэдээ алдуулах нь өөрөө, цус алдах эрсдэл, давтагдах мэдрэлийг гэмтээх магадлал - энэ бүхэн нь илүү зөөлөн, гэхдээ үр дүнтэй радио иодын эмчилгээг дэмжих мэс заслын эсрэг ярьдаг хүчин зүйлүүд юм. Мэдээжийн хэрэг, зарим тохиолдолд хорт хавдрын нэгэн адил яаралтай арга хэмжээ авахгүйгээр хийх боломжгүй юм.

Мэс заслын аргаар гипотиреодизмээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эд эсийн хэсэг нь ихэвчлэн хадгалагддаг. Гэсэн хэдий ч энэ арга нь өвчний дахилтаар дүүрэн байдаг. Бамбай булчирхайг өдөөдөг аутоиммун эсрэгбие нь булчирхайн үлдэгдэл рүү дахин довтолж, өвчний шинэ шатанд хүргэдэг. Тиймээс одоо тэд түр зуурын оронд бүрэн эмчилгээний үр нөлөөг авахыг илүүд үздэг. Мөн цацраг идэвхт иодын эмчилгээний зардал илүү боломжийн байдаг.

Дэлхийн практик

Өвчний хөнгөн хэлбэрийг эмээр эмчлэх нь дээр. Энэ аргыг өсвөр насныхан, хүүхдүүдэд асуудал үүссэн тохиолдолд бас ашигладаг. Бусад тохиолдолд тиротоксикозыг цацраг идэвхт иодоор эмчлэх нь дээр. Мансууруулах бодис нь капсул эсвэл усан уусмал хэлбэрээр байдаг.

Дашрамд хэлэхэд, Европт эмч нар цацраг идэвхт иодоор эмчлэхээс илүү төрөл бүрийн бамбай булчирхайн эсрэг эмүүдэд итгэдэг. Гэхдээ АНУ-д илүү үр дүнтэй гэж цацраг иодын эмчилгээг илүүд үздэг. Мэдээжийн хэрэг, үүний дараа нөхөн сэргээх хөтөлбөрт хамрагдах шаардлагатай боловч эм уух нь бие махбодийг цаашид нөхөн сэргээхийг шаарддаг.

Иодын радиоизотопыг анх 1941 онд АНУ-д нэвтрүүлсэн. Мөн 1960 оноос хойш энэ аргыг анагаах ухаанд өргөнөөр ашиглаж байна. Өнгөрсөн хугацаанд бид түүний ашиг тус, найдвартай байдал, аюулгүй байдалд итгэлтэй болсон. Цацраг идэвхт иодоор эмчлэх үнэ илүү хямд болсон. Америк, Европын зарим эмнэлгүүдэд бага тунгаар иодын эмчилгээг аль хэдийн амбулаториор хийдэг. Бид мөн энэ горимыг зөвшөөрдөг, гэхдээ зөвхөн үйл ажиллагааны 10.4 mCi доторх тунгаар хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. Гадаадад хэм хэмжээ нь арай өөр бөгөөд илүү хүчтэй нөлөө үзүүлэх боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь эмчилгээнд эерэг нөлөө үзүүлдэг.

Аргын үндэс

Анагаах ухаанд I 123 ба I 131 изотопууд нь цитотоксик нөлөө үзүүлэхгүй тул эхнийх нь оношлогоонд ашиглагддаг. Гэхдээ хоёр дахь изотоп нь эмчилгээ хийх боломжтой болгодог. Энэ нь ß- ба ɣ- бөөмсийг ялгаруулдаг. ß-цацраг нь бамбай булчирхайн эдэд нутагшсан цацрагийн нөлөөг үүсгэдэг. ɣ-цацраг туяа нь эмийн тун ба тархалтыг хянах боломжийг олгодог. Бамбай булчирхай нь иодын I 131 цацрагийн изотопыг хуримтлуулдаг бөгөөд энэ нь эргээд тиротоксикозын эмчилгээ болох бамбай булчирхайн эдийг гэмтээдэг.

Бусад эд эсийн аюулгүй байдал нь иодын изотопуудыг холбож, тэдгээрийг өөртөө татдагтай холбоотой юм. Үүнээс гадна түүний хагас задралын хугацаа ердөө 8 хоног байна. Гэдэсний болон шээсний систем нь дүрмээр бол хамгийн бага изотопыг зөвшөөрөгдөх хэмжээнээс хэтрүүлэхгүйгээр авдаг. Цитотоксик нөлөө нь орон нутгийн шинж чанартай бөгөөд зөвхөн бамбай булчирхайг устгадаг бөгөөд энэ нь бамбай булчирхайн хэмжээ буурч, мэс заслын оролцоогүйгээр гипотиреодизм руу шилжихэд хүргэдэг.

Гипотиреодизм нь эргээд эмийн тусламжтайгаар засч залруулдаг. L-тироксины бэлдмэлийг тогтоодог бөгөөд энэ нь бамбай булчирхайгаас ихэвчлэн үүсдэг шаардлагатай дааварыг орлуулдаг. Хэдийгээр энэ даавар нь синтетик боловч эндоген даавараас бараг доогуур биш юм. Гормоны түвшинг хянах нь эргэлзээгүй бөгөөд заримдаа тунг өөрчлөх шаардлагатай байдаг, эс тэгвээс өвчтөнүүд хэвийн амьдралын хэв маягтаа буцаж ирдэг.

Эмчилгээний зорилго

Одоо манай мэргэжилтнүүд ч гэсэн гипотиреодизмыг хөгжүүлэхийн тулд Москва эсвэл бусад хотод цацраг идэвхт иодоор нэг удаагийн эмчилгээ хийх шаардлагатай гэж үзэх хандлагатай байна. Бага тунгаар эмчлэх нь зүгээр л шинж тэмдгийг бууруулж, асуудлыг хэсэг хугацаанд арилгадаг бөгөөд энэ нь бүрэн арилгахтай адил үр дүнтэй биш юм. Эмийн тунг өвчтөн бүрт тус тусад нь тооцдог. Энэ үзүүлэлт нь булчирхайн эзэлхүүн, өвчний хүнд байдал, түүний үе шат, шингээх сорил, сцинтиграфийн горимоос хамаарна.

Нэгдүгээрт, үзлэг хийж, дагалдах эмгэгийг тодруулж, тооцооллыг хийдэг. Заримдаа хүссэн үр дүнд хүрэхийн тулд эмийн хоёр тарилга хийх шийдвэр гаргадаг. Гэхдээ мэс засал хийх нь илүү тохиромжтой тохиолдол байдаг.

Хорт хавдрыг мөн цацраг идэвхт иодоор эмчилдэг боловч эмчилгээний хоёр дахь шат юм. Энд байгаа тун нь метастаз үүсэх эрсдлийг арилгахад чиглэгддэг. Мансууруулах бодисын хэмжээ нь хэргийн хүнд байдал, үйл явцын цар хүрээнээс хамаарна. Энэ процедурыг амбулаторийн нөхцөлд хийдэггүй бөгөөд өвчтөнийг хоёроос гурван өдрийн турш эмнэлэгт үлдээхийг илүүд үздэг.

Мансууруулах бодис хэрэглэсний үр дагавар

Цацраг идэвхт иодоор эмчилсний дараа юу болох талаар та бэлтгэлтэй байх ёстой. Мансууруулах бодис хэрэглэснээс хойшхи хэд хоногийн дараа цацраг идэвхт иод нь шүлс, шээсээр дамжин биеэс гарах болно. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь нас, тогтоосон тунгаас хамааран янз бүрийн хугацаанд үргэлжилж болно. Үүний зэрэгцээ ахмад настнуудын нөхцөл байдалтай харьцуулахад залуу хүмүүст арилгах үйл явц хурдасдаг.

Энэ нь таны сайн сайхан байдалд бараг ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй. Цацраг идэвхт иодын эмчилгээ хийлгэсэн хэдхэн эмзэг хүмүүс энэ хугацаанд дотор муухайрах шинж тэмдэг илэрдэг. Хуурай ам, хүзүү, хоолой өвдөх зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно. Ядаргаа нэмэгдэж, аманд металл амт мэдрэгддэг. Заримдаа энэ нь өтгөн хатах, суулгах шалтгаан болдог.

Эмчилгээний дараах хязгаарлалт

Гэхдээ үйл ажиллагааны зааварчилгаа болдог хэд хэдэн хязгаарлалтууд байдаг. Тиймээс тодорхой хугацаанд цацраг туяанд өртөхгүйн тулд бусад хүмүүстэй ойр дотно харьцахаас зайлсхийх шаардлагатай болно. Та ганцаараа унтаж, үнсэлт, тэврэлтээс татгалзаж, аяга таваг хуваалцахаас зайлсхийх, үүнтэй төстэй арга хэмжээг ажиглах хэрэгтэй болно. Үүнтэй холбогдуулан өвчтөний зан үйлийн талаархи хэд хэдэн жорыг тодорхойлж болно.

Цацраг идэвхт иодын эмчилгээ хийлгэж буй өвчтөнүүд үүнийг баталж байгаа тул хэсэг хугацаанд эрүүл ахуйд илүү анхаарал хандуулах хэрэгтэй. Тиймээс, бие засах газартай танилцсаны дараа хоёр удаа угаах нь илүү дээр юм, ялангуяа их хэмжээний ус, савангаар гараа сайтар угаах хэрэгтэй. Танд өөр хэн ч ашиглахгүй тусдаа аяга таваг, алчуур, орны даавуу хэрэгтэй болно. Мэдээжийн хэрэг, цагаан хэрэглэл, хувцас зэргийг хамаатан садныхаа эд зүйлээс тусад нь угаах ёстой. Та гэрийнхээ хоолыг хийж болохгүй.

Хогийг тусад нь сагсанд цуглуулж, дараа нь эмнэлгийн байгууллагад (хэрэв ийм үйлчилгээ үзүүлсэн бол) хаях нь дээр. Үгүй бол 8 хоногийн дараа ердийн хогийн саванд хаяж болно. Аяга таваг бусад хүмүүсийн эд зүйлстэй хамт угааж болохгүй; аяга таваг угаагчгүйгээр гараар угаах нь дээр. Нэг удаагийн таваг, хутга зэргийг тусдаа хогийн уутанд хийнэ.

Цацраг идэвхт иодыг бамбай булчирхайн эмгэгийг эмчлэхэд ашиглаж болно. Энэхүү изотоп нь өөрийн гэсэн аюултай шинж чанартай тул түүнийг биед нэвтрүүлэх процедурыг зөвхөн өндөр мэргэшсэн эмчийн хяналтан дор хийх ёстой.

Цацраг идэвхт иод - бамбай булчирхайн эмчилгээ

Изотопыг ашиглах процедур нь дараахь давуу талуудтай.

нөхөн сэргээх хугацаа байхгүй;
арьс дээр сорви болон бусад гоо зүйн согогууд үлдэхгүй;
Энэ процедурын үед мэдээ алдуулагч хэрэглэдэггүй.

Гэсэн хэдий ч цацраг идэвхт иодтой эмчилгээ нь сул талуудтай:

Изотопын хуримтлал нь зөвхөн бамбай булчирхайд төдийгүй биеийн бусад эд, түүний дотор өндгөвч, түрүү булчирхайд ажиглагддаг. Ийм учраас мэс засал хийснээс хойшхи зургаан сарын хугацаанд өвчтөнүүд өөрсдийгөө болгоомжтой хамгаалах хэрэгтэй. Үүнээс гадна изотопыг нэвтрүүлэх нь дааврын үйлдвэрлэлийг тасалдуулж, ургийн хөгжилд сөргөөр нөлөөлдөг. Нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүд хүүхэдтэй болохоо 2 жилээр хойшлуулах шаардлагатай болно.
Нулимсны сувгийн нарийсалт, шүлсний булчирхайн үйл ажиллагааны өөрчлөлтийн улмаас эдгээр биеийн тогтолцооны үйл ажиллагаанд доголдол үүсч болно.

Цацраг идэвхт (ихэвчлэн I-131) иодыг дараахь тохиолдолд тогтооно.

бамбай булчирхайн хавдар;
тиротоксикоз;
бамбай булчирхайн мэс засал;
мэс заслын дараах хүндрэл үүсэх эрсдэл.

Тиротоксикозыг цацраг идэвхт иодоор эмчлэх

Энэ эмчилгээ нь сайн үр дүнг өгдөг. Гипертиреодизмыг цацраг идэвхт иодоор эмчлэхийн тулд булчирхайн эдэд шингэсэн I-131-ийн тун нь 30-40 г байх ёстой тун). Эмчилгээний дараа гипотиреодизм үүсч болно. Энэ тохиолдолд өвчтөнд Левотироксиныг тогтооно.

Статистикийн мэдээгээр оношлогдсон хүмүүст изотопоор эмчилсний дараа өвчин 3-6 сарын дараа дахин давтагддаг. Ийм өвчтөнүүдэд цацраг идэвхт иодтой давтан эмчилгээ хийдэг. Тиротоксикозын эмчилгээнд I-131-ийг 3-аас дээш удаа хэрэглэсэн тохиолдол бүртгэгдээгүй байна. Ховор тохиолдолд өвчтөнүүд цацраг идэвхт иодын эмчилгээнд хариу өгөхгүй. Энэ нь тиротоксикоз нь изотопод тэсвэртэй байх үед ажиглагддаг.

Бамбай булчирхайн хорт хавдрыг цацраг идэвхт иодоор эмчлэх

Изотопыг зөвхөн мэс заслын үр дүнд үндэслэн хорт хавдартай гэж оношлогдсон өвчтөнүүдэд зааж өгдөг. Ихэнхдээ ийм эмчилгээг уутанцрын эсвэл папилляр хорт хавдар дахин давтагдах өндөр эрсдэлтэй үед хийдэг. Бамбай булчирхайг цацраг идэвхт иодоор эмчлэх нь I-131-ийг шингээж, хуримтлуулдаг үлдэгдэл эдүүдийн дэргэд хийгддэг. Үүнээс өмнө сцинтиграфи хийдэг.

Өвчтөнд изотопыг дараахь тунгаар тогтооно.

эмчилгээний явцад - 3.7 GBq;
тунгалгийн булчирхайд метастаз нөлөөлсөн тохиолдолд - 5.55 GBq;
ясны эд эсвэл уушигны гэмтэлтэй - 7.4 GBq.

Бамбай булчирхайг зайлуулсны дараа цацраг идэвхт иод

I-131 нь үсэрхийллийг илрүүлэхэд ашиглагддаг. Мэс засал хийснээс хойш 1-1.5 сарын дараа цацраг идэвхт иод ашиглан сцинтиграфи хийдэг. Энэ оношлогооны аргыг илүү үр дүнтэй гэж үздэг. Рентген туяа нь үсэрхийллийг илрүүлэх найдвартай арга биш юм. Хэрэв эерэг үр дүн гарсан бол цацраг идэвхт иодын эмчилгээг тогтооно. Энэ эмчилгээ нь гэмтлийг устгахад чиглэгддэг.

Цацраг иодын эмчилгээнд бэлтгэх

Эмчилгээний дараах өвчтөний нөхцөл байдал нь эмчийн зааврыг дагаж мөрдөхөөс ихээхэн хамаардаг. Процедурын бэлтгэлийг хэр зөв хийсэн нь энд хамгийн бага үүрэг гүйцэтгэдэггүй. Үүнд дараахь дүрмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

Жирэмслэлт байхгүй эсэхийг шалгаарай.
Хэрэв та хүүхэдтэй бол түүнийг хиймэл хооллолт руу шилжүүлээрэй.
Эмчдээ хэрэглэж буй бүх эмийн талаар хэлээрэй. Цацраг иодын эмчилгээнээс 2-3 хоногийн өмнө тэдгээрийг хэрэглэхээ болих хэрэгтэй.
Тусгай хоолны дэглэм баримтал.
Шарх, зүслэгийг иодоор эмчилж болохгүй.
Давстай усанд сэлэх, далайн агаараар амьсгалахыг хориглоно. Процедураас долоо хоногийн өмнө далайн эрэг дээр алхахаас зайлсхийх хэрэгтэй.

Нэмж дурдахад, цацраг иодын эмчилгээ хийлгэхээс хэд хоногийн өмнө эмч I-131-ийг өвчтөний биед шингээх эрчмийг тодорхойлох шинжилгээг явуулна. Бамбай булчирхайд цацраг идэвхт иодын эмчилгээ хийхээс өмнө өглөө нь TSH-ийн шинжилгээ өгөх шаардлагатай. Мөн процедураас 6 цагийн өмнө хоол идэхээ больж, 2 цагийн өмнө ус уух хэрэгтэй.

Цацраг идэвхт иодын өмнө хоолны дэглэм барих

Энэхүү хоол тэжээлийн системийг процедураас 2 долоо хоногийн өмнө тогтооно. Эмчилгээний дараа 24 цагийн дараа дуусна. Цацраг идэвхт иодтой эмчилгээ хийхээс өмнө иодгүй хоолны дэглэмд дараахь хоолыг хориглоно.

өндөг, тэдгээрийг агуулсан хоол хүнс;
далайн хоол;
улаан, алаг болон лима шош;
шоколад, түүнийг агуулсан бүтээгдэхүүн;
бяслаг, цөцгий, зайрмаг болон бусад сүү;
иоджуулсан давс нэмсэн хоол хүнс;
шар буурцагны бүтээгдэхүүн.

Цацраг идэвхт иод - процедурыг хэрхэн гүйцэтгэдэг

I-131-ийг амаар авна: өвчтөн изотоп агуулсан желатинаар бүрсэн капсулыг залгина. Эдгээр эм нь үнэргүй, амтгүй байдаг. Тэдгээрийг хоёр аяга усаар залгих ёстой (жүүс, сод болон бусад ундаа хэрэглэхийг хориглоно). Эдгээр капсулыг зажилж болохгүй! Зарим тохиолдолд хорт бахлуурыг цацраг идэвхт иодоор эмчлэх нь шингэн хэлбэрээр химийн бодис ашиглан хийгддэг. Энэ иодыг уусны дараа өвчтөн амаа сайтар зайлж угаана. Процедурын дараа дараагийн нэг цагийн турш идэх, уухыг хориглоно.

Өвчтөний хувьд цацраг идэвхт иод нь маш их ашиг тустай байдаг - энэ нь өвчнийг даван туулахад тусалдаг. Энэ изотоп нь өвчтөн болон түүнтэй харьцаж буй бусад хүмүүст маш аюултай. Энэхүү химийн элементийн хагас задралын хугацаа 8 хоног байна. Гэсэн хэдий ч эмнэлгээс гарсан ч бусдыг хамгаалахын тулд өвчтөнд дараахь зүйлийг зөвлөж байна.

Дахиад долоо хоног үнсэлт, дотно харилцаагаа март.
Эмнэлэгт хэрэглэж байсан хувийн эд зүйлсийг устгах (эсвэл 6-8 долоо хоногийн турш зузаан гялгар уутанд хийнэ).
Өөрийгөө найдвартай хамгаалаарай.
Хувийн эрүүл ахуйн хэрэгслийг гэр бүлийн бусад гишүүдээс тусад нь байрлуул.

Бамбай булчирхайг цацраг идэвхт иодоор эмчлэх - үр дагавар

Биеийн бие даасан шинж чанараас шалтгаалан эмчилгээний дараа хүндрэл үүсч болно. Цацраг идэвхт иод нь биед дараахь нөлөө үзүүлдэг.

залгихад хүндрэлтэй;
хүзүүний бүсэд хавагнах;
дотор муухайрах;
хоолойд бөөн бөөн юм;
хүчтэй цангах;
амт мэдрэхүйг гажуудуулах;
бөөлжих.

Цацраг идэвхт иодын эмчилгээний гаж нөлөө

Хэдийгээр эмчилгээний энэ аргыг өвчтөнд аюулгүй гэж үздэг ч энэ нь бас сул талуудтай. Цацраг идэвхт иодын хордлого нь дараахь асуудлуудыг дагуулдаг.

алсын хараа муудах;
одоо байгаа архаг өвчин улам дорддог;
цацраг идэвхт иод нь жин нэмэхэд тусалдаг;
булчингийн өвдөлт, ядаргаа нэмэгддэг;
цусны чанар муудаж (ялтас, лейкоцитын агууламж буурдаг);
дааврын үйлдвэрлэл буурч, сэтгэлийн хямрал болон бусад сэтгэцийн эмгэгүүд үүсдэг;
эрэгтэйчүүдэд идэвхтэй эр бэлгийн эсийн тоо буурдаг (үргүйдлийн тохиолдол бүртгэгдсэн);
хөгжлийн эрсдэл нэмэгддэг.

Аль нь илүү дээр вэ - цацраг идэвхт иод уу эсвэл мэс засал уу?

Тодорхой тохиолдол бүр хувь хүн байдаг тул тодорхой хариулт байдаггүй. Тухайн өвчтөнд юу хамгийн үр дүнтэй болохыг зөвхөн эмч тодорхойлж чадна - цацраг идэвхт иод эсвэл мэс засал. Бамбай булчирхайн эмгэгтэй тэмцэх аргыг сонгохын өмнө тэрээр янз бүрийн хүчин зүйлийг харгалзан үзнэ: өвчтөний нас, архаг өвчин байгаа эсэх, өвчний гэмтлийн зэрэг гэх мэт. Эмч өвчтөнд сонгосон аргын онцлог шинж чанарыг хэлж, цацраг идэвхт иодын үр дагаврыг тайлбарлах болно.

Бүх химийн элементүүд нь хагас задралын хугацаанд α бөөмс, β тоосонцор эсвэл γ туяа ялгаруулдаг тогтворгүй цөмтэй изотопуудыг үүсгэдэг. Иод нь ижил цэнэгтэй 37 төрлийн цөмтэй боловч цөмийн болон атомын массыг тодорхойлдог нейтроны тоогоор ялгаатай. Иодын (I) бүх изотопын цэнэг 53. Тодорхой тооны нейтронтой изотопын тухай ярихдаа энэ тоог тэмдгийн хажууд зураасаар тусгаарлан бичнэ. Эмнэлгийн практикт I-124, I-131, I-123 хэрэглэдэг. Иодын ердийн изотоп (цацраг идэвхт биш) нь I-127 юм.

Нейтроны тоо нь янз бүрийн оношлогоо, эмчилгээний процедурын үзүүлэлт болдог. Цацраг иодын эмчилгээ нь иодын цацраг идэвхт изотопуудын хагас задралын өөр өөр үе дээр суурилдаг. Жишээлбэл, 123 нейтронтой элемент 13 цагийн дотор, 124 нь 4 хоногт, I-131 нь 8 хоногийн дотор цацраг идэвхт шинж чанартай болно. I-131-ийг ихэвчлэн ашигладаг бөгөөд тэдгээрийн задрал нь γ-туяа, идэвхгүй ксенон, β-бөөмүүдийг үүсгэдэг.

Эмчилгээнд цацраг идэвхт иодын нөлөө

Бамбай булчирхайг бүрэн арилгасны дараа иодын эмчилгээг тогтооно. Хэсэгчилсэн зайлуулах эсвэл консерватив эмчилгээ хийснээр энэ аргыг хэрэглэх нь утгагүй юм. Бамбай булчирхайн фолликулууд нь тэдгээрийг угааж буй эд эсийн шингэнээс иодидуудыг хүлээн авдаг. Иодид нь цуснаас эдийн шингэнд сарнисан эсвэл идэвхтэй тээвэрлэлтээр ордог. Иодын өлсгөлөнгийн үед шүүрлийн эсүүд цацраг идэвхт иодыг идэвхтэй барьж эхэлдэг бөгөөд доройтсон хорт хавдрын эсүүд үүнийг илүү эрчимтэй хийдэг.

Хагас задралын үед ялгардаг β-тоосонцор нь хорт хавдрын эсийг устгадаг.

β-бөөмийн гэмтлийн чадвар нь 600-2000 нм-ийн зайд үйлчилдэг бөгөөд энэ нь хөрш зэргэлдээх эд эсийг биш зөвхөн хорт хавдрын эсийн элементүүдийг устгахад хангалттай юм.

Цацраг иодын эмчилгээний гол зорилго нь бамбай булчирхайн бүх үлдэгдлийг эцсийн байдлаар арилгах явдал юм, учир нь хамгийн чадварлаг мэс засал ч эдгээр үлдэгдлийг үлдээдэг. Түүгээр ч зогсохгүй мэс засалчдын практикт паратироид булчирхайн эргэн тойронд хэд хэдэн булчирхайн эсийг хэвийн үйл ажиллагаанд нь үлдээх, түүнчлэн дууны утсыг мэдрүүлдэг давтагдах мэдрэлийн эргэн тойронд үлдээдэг заншил хэдийнээ тогтжээ. Иодын изотопыг устгах нь зөвхөн бамбай булчирхайн үлдэгдэл эдэд төдийгүй хорт хавдрын хавдрын үсэрхийлэлд тохиолддог бөгөөд энэ нь тироглобулины концентрацийг хянахад хялбар болгодог.

γ-туяа нь эмчилгээний үр нөлөөгүй боловч өвчнийг оношлоход амжилттай хэрэглэгддэг. Сканнерт суурилуулсан γ-камер нь цацраг идэвхт иодын байршлыг тодорхойлоход тусалдаг бөгөөд энэ нь хорт хавдрын үсэрхийллийг таних дохио болдог. Изотопын хуримтлал нь хүзүүний урд талын гадаргуу (хуучин бамбай булчирхайн оронд), шүлсний булчирхай, хоол боловсруулах тогтолцооны бүхэл бүтэн урт, давсаг зэрэгт үүсдэг. Олон биш ч хөхний булчирхайд иодыг шингээх рецепторууд байсаар байна. Сканнердах нь салангид болон ойролцоох эрхтнүүдийн үсэрхийллийг тодорхойлох боломжийг олгодог. Ихэнхдээ умайн хүзүүний тунгалгийн булчирхай, яс, уушиг, дунд хэсгийн эдэд байдаг.

Цацраг идэвхт изотопоор эмчлэх жор

Цацраг иодын эмчилгээг хоёр тохиолдолд хэрэглэнэ.

Хэрэв гипертрофи булчирхайн нөхцөл байдал нь хорт бахлуур (зангилаа эсвэл сарнисан) хэлбэрээр илэрсэн бол. Сарнисан бахлуурын нөхцөл байдал нь булчирхайн бүхэл бүтэн шүүрлийн эдээр бамбай булчирхайн дааврын үйлдвэрлэлээр тодорхойлогддог. Зангилаат бахлуурын үед зөвхөн зангилааны эдээс даавар ялгардаг. Цацраг идэвхт иодыг хэрэглэх зорилго нь гипертрофид өртсөн хэсгүүдийн үйл ажиллагааг зогсооход чиглэгддэг, учир нь β-тоосонцрын цацраг нь тиротоксикозд өртөмтгий хэсгүүдийг яг устгадаг. Процедурын төгсгөлд булчирхайн хэвийн үйл ажиллагаа сэргээгддэг, эсвэл гипотиреодизм үүсдэг бөгөөд энэ нь тироксин дааврын аналоги - T4 (L хэлбэр) -ийг ашиглан хэвийн байдалдаа амархан ордог.
Хэрэв бамбай булчирхайн хорт хавдар (папилляр эсвэл уутанцрын хорт хавдар) илэрсэн бол мэс засалч эрсдлийн түвшинг тодорхойлдог. Үүний дагуу хавдрын явцын түвшин, үсэрхийллийн алслагдсан нутагшуулалт, цацраг идэвхт иодоор эмчлэх хэрэгцээ зэргээс шалтгаалан эрсдлийн бүлгийг тодорхойлдог.
Бага эрсдэлтэй бүлэгт 2 см-ээс ихгүй хэмжээтэй, бамбай булчирхайн дотор байрлах жижиг хавдартай өвчтөнүүд багтдаг. Хөрш зэргэлдээ эрхтэн, эдэд (ялангуяа тунгалагийн зангилаа) үсэрхийлэл илрээгүй. Эдгээр өвчтөнүүдэд цацраг идэвхт иод өгөх шаардлагагүй.
Дундаж эрсдэлтэй өвчтөнүүдэд хавдар нь 2 см-ээс их, гэхдээ 3 см-ээс ихгүй байвал таамаглал нь тааламжгүй бөгөөд капсул нь бамбай булчирхайд ургадаг бол 30-100 мCi цацраг идэвхт иодын тунг тогтооно.
Өндөр эрсдэлтэй бүлэгт хорт хавдрын өсөлт нь илт түрэмгий байдаг. Хөрш зэргэлдээх эд, эрхтнүүд, тунгалгийн булчирхайд өсөлт ажиглагдаж, алс холын үсэрхийлэл байж болно. Ийм өвчтөнүүдэд 100 милликуриас илүү цацраг идэвхт изотопоор эмчилгээ шаардлагатай байдаг.

Цацраг идэвхт иодыг хэрэглэх журам

Иодын цацраг идэвхт изотоп (I-131) нь зохиомлоор нийлэгждэг. Желатин капсул (шингэн) хэлбэрээр амаар хэрэглэдэг. Капсул эсвэл шингэн нь үнэргүй, амтгүй тул зөвхөн нэг аяга усаар залгиж болно. Шингэнийг уусны дараа шууд усаар амаа зайлж, нулимахгүйгээр залгихыг зөвлөж байна.

Хэрэв хиймэл шүдтэй бол шингэн иодыг хэрэглэхээс өмнө түр зуур авах нь дээр.

Та хоёр цагийн турш хоол идэж чадахгүй, их хэмжээний ус эсвэл шүүс ууж болно. Бамбай булчирхайн уутанцраас шингэдэггүй иод-131 нь шээсээр ялгардаг тул шээсний изотопын агууламжийг хянах замаар цаг тутамд шээх хэрэгтэй. Бамбай булчирхайд зориулсан эмийг 2 хоногийн дараа ууна. Энэ хугацаанд өвчтөн бусад хүмүүстэй харилцах нь хатуу хязгаарлагдмал байвал илүү дээр юм.

Процедурын өмнө эмч таны хэрэглэж буй эмэнд дүн шинжилгээ хийж, өөр өөр цагт зогсоох ёстой: зарим нь долоо хоногт, бусад нь процедураас дор хаяж 4 хоногийн өмнө. Хэрэв эмэгтэй хүн нөхөн үржихүйн насны бол жирэмсний төлөвлөлтийг эмчийн тогтоосон хугацаанд хойшлуулах шаардлагатай болно. Өмнөх мэс засал нь иод-131-ийг шингээх чадвартай эд эс байгаа эсэхийг тодорхойлох шинжилгээг шаарддаг. Цацраг идэвхт иодын хэрэглээ эхлэхээс 14 хоногийн өмнө тусгай хоолны дэглэм тогтоодог бөгөөд энэ нь иод-127-ийн хэвийн изотопыг биеэс бүрэн арилгах ёстой. Таны эмч иодыг үр дүнтэй зайлуулах бүтээгдэхүүний жагсаалтыг танд зөвлөж байна.

Хорт хавдрын хавдрыг цацраг идэвхт иодоор эмчлэх

Хэрэв иодгүй хоолны дэглэмийг зөв дагаж мөрдөж, дааврын эм хэрэглэхийг хязгаарлах хугацааг дагаж мөрдвөл бамбай булчирхайн эсүүд иодын үлдэгдэлээс бүрэн цэвэрлэгддэг. Цацраг идэвхт иодыг иодын өлсгөлөнгийн үед хэрэглэх үед эсүүд иодын аливаа изотопыг барьж, β-тоосонцорын нөлөөнд автдаг. Эсүүд цацраг идэвхт изотопыг илүү идэвхтэй шингээж авах тусам түүнд илүү ихээр нөлөөлдөг. Иодыг шингээдэг бамбай булчирхайн фолликулд үзүүлэх цацрагийн тун нь цацраг идэвхт элементийн хүрээлэн буй эд, эрхтэнд үзүүлэх нөлөөнөөс хэдэн арван дахин их байдаг.

Францын мэргэжилтнүүдийн тооцоолсноор уушгинд үсэрхийлсэн өвчтөнүүдийн бараг 90% нь цацраг идэвхт изотопоор эмчилсний дараа амьд үлджээ. Уг процедурын дараа арван жилийн эсэн мэнд үлдэх хувь 90% -иас дээш байв. Эдгээр нь аймшигтай өвчний сүүлчийн (IVc) үе шаттай өвчтөнүүд юм.

Курс шаардлагатай бүх өвчтөнүүд цацраг иодын эмчилгэээмчилгээний зорилгоор бамбай булчирхайн хорт хавдарЦөмийн Анагаах Ухааны Төвөөс тусламж авахыг хүсвэл эхлээд авах ёстой эндокринологичтой зөвлөлдөх, хэн курс эхлэх огноог тогтооно, клиникийн боломжоос гадна. Зөвхөн үүний дараа та эмчийн зөвлөмжийг дагаж эмчилгээнд бэлдэж эхлэх хэрэгтэй.

ОХУ-ын иргэдийн хувьд эмнэлэгт радио иодын эмчилгээ хийх үндсэн нөхцөлүүд нь дараахь байдалтай байна.

Тусламж үзүүлж байна үнэгүй болӨвчтөнийг одоогийн хүчин төгөлдөр зохицуулалтын баримт бичиг, батлагдсан стандартын дагуу өндөр технологийн эмнэлгийн тусламж үзүүлэх бүс нутгийн квотын хөтөлбөрт оруулсан болно.
Өвчтөн бүр Европын эмнэлгүүдийн стандарт протоколд багтсан нэмэлт оношлогоо, эмчилгээний процедурыг авах боломжтой. SPEC-CT-ийн хэрэглээ, хувь хүний дозиметр, капсул I131 хэлбэр, тав тухтай орчинд байрлах байр, түүнчлэн Европын эмнэлгүүдэд байдаггүй олон тооны анхны эмчилгээний аргууд.
Төлбөртэй эмнэлгийн тусламж. Та Клиникийн үйлчилгээний төлбөрийг бэлэн мөнгөөр эсвэл банкны шилжүүлгээр төлж болно.

Бусад бүх улсын иргэдэд зориулсанЦөмийн анагаах ухааны клиникийн оношилгоо, эмчилгээний тусламжийг тогтоосон тарифын дагуу зөвхөн төлбөртэй хэлбэрээр үзүүлж байна.

Оросын шинжлэх ухааны судалгааны төвд эмчилгээний давуу тал

Европт үйлдвэрлэсэн цацраг идэвхт иод (Изотопын хүрээлэн, Унгар), онд капсул хэлбэр ;
Аудио болон видео тандалт бүхий тохилог ганц бие өрөө;
Хашааны эргэн тойронд зугаалах боломжтой бөгөөд энэ нь сэтгэл зүйн нэмэлт тайтгарлыг бий болгодог;
Цацрагийн оновчтой ачааллыг тодорхойлох бие даасан дозиметрийн програмын тооцоо (I131 капсулын тун нь 1-7 ГБк;
Үнэ / чанарын оновчтой харьцаа.

Радиологийн эмнэлэгт хэвтэн эмчлүүлэх нөхцөл

Бамбай булчирхайн хорт хавдрын цацраг идэвхт иодын эмчилгээний курсын хувьд хаалттай рентген эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай бөгөөд ойролцоогоор 3-6 хоног үргэлжилнэ.
Эмнэлэгт хэвтэх хугацааг урьдчилан тодорхойлох боломжгүй гэдгийг ойлгох нь чухал бөгөөд энэ нь өвчтөн бүрийн хувьд бие даасан иодын изотопыг биеэс зайлуулах хурдаас хамаардаг.
Эмнэлэгт хэвтэх хугацаанд өвчтөнд цацрагийн аюулгүй байдлын одоогийн стандартын дагуу яаралтай тусламж үзүүлэхээс бусад тохиолдолд эмчлэгч эмчээс бусад мэргэжилтнүүдтэй нэмэлт үзлэг, зөвлөгөө өгдөггүй.
Эмнэлэгээс гарах өдөр өвчтөн бүр бүрэн шинжилгээ хийлгэх ёстой сцинтиграфихуримтлалын байршил, эрчимийг тодорхойлох радиойод .

Оросын туяа эмчилгээний судалгааны төвд бамбай булчирхайн хорт хавдрын эмчилгээний зардал 99,000 рубль байна.

Үнэд багтсан:

Анхны зөвлөгөө дотоод шүүрлийн эмчзаалтыг тодорхойлох, цацраг идэвхт иодын эмчилгээний эсрэг заалтыг үнэлэх зорилгоор. Бэлтгэл эмийн эмчилгээг сонгох;
Дээд зэргийн тохь тухтай нэг өрөө;
Өдөрт гурван удаа хооллох;
Эмнэлгийн багц бүхий радиоиодын эмчилгээ (хувь хүний үйл ажиллагааг тодорхойлох);
I131 тун (цацраг идэвхт иодын капсул);
24 цагийн эмнэлгийн үйлчилгээ.