Хүний эрүүл мэндийн преносологийн үнэлгээний аргууд. Хураангуй: Хүний эрүүл мэндийн түвшинг үнэлэхэд преносологийн оношлогооны аргыг ашиглах

Дэлгэрэнгүйг Эцэг эхийн ангилал: Эмнэлгийн урьдчилан сэргийлэх, урьдчилан сэргийлэх анагаах ухаан Ангилал: Урьдчилан сэргийлэх анагаах ухааны нэр томьёо Үзсэн: 6267

Преносологийн оношлогоо -Оношлогоо (нозологийн хэлбэр) хараахан албан ёсоор батлагдаагүй байхад бие махбодид гарсан өөрчлөлтийг тодорхойлох, мөн хамрын өмнөх үйл ажиллагааны алдагдал. Үүний зэрэгцээ бид нозологийн анагаах ухаан биш харин урьдчилан сэргийлэх (prenosological болон intranosological) оношлогооны орчин үеийн тусгай аргуудыг заавал, зорилтот түвшинд ашиглах тухай ярьж байна. Урьдчилан сэргийлэх (эмнэлзүйн өмнөх) оношлогоо нь эрүүл мэндийн үйл ажиллагааг биеийн тогтолцооны үйл ажиллагааны доголдол, бүх төрлийн тэнцвэргүй байдал, дутагдал, хурцадмал байдал, дасан зохицох чадваргүй байдлын түвшинд судлахад чиглүүлэх боломжийг олгодог.

Нозологийн өмнөх нөхцөл байдал(организм) - биеийн үйл ажиллагааны болон физиологийн үзүүлэлтүүдийн нормоос хэтрээгүй өөрчлөлт, гомеостазыг хадгалах дасан зохицох систем, тогтолцооны хурцадмал байдал. Преносологийн нөхцөл байдал нь биеийн эрчим хүчний хангамжийн хэрэглээг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг. Нозологийн өмнөх нөхцөл байдлыг оношлох нь дасан зохицох үйл явцын векторыг тодорхойлох замаар биеийн харьцангуй тогтвортой байдлын хүрээнд мэдээллийг боловсруулахад зориулагдсан арга, төхөөрөмжийг ашиглах явдал юм.

Зөвлөмж: Үүнийг алдахгүйн тулд энэ хуудсыг тэмдэглэ.

Энэ материалын талаар хамт олондоо хэлээрэй. Магадгүй энэ нь тэдний ажилд яг хэрэгтэй зүйл юм:

ХҮҮХДИЙН ЭРҮҮЛ МЭНДИЙН ПРЕНОЗОЛОГИЙН ОНОШИЛГОО: АРГА ЗҮЙ, ШАЛГУУР, ҮР ДҮН

Михайлова Л.А.

(GOU VPO "Росздравын Красноярскийн Улсын Анагаах Ухааны Академи", Ректор - Анагаахын шинжлэх ухааны доктор, Проф. И.П. Артюхов)

Дүгнэлт. Судалгааны арга зүйн үндэс нь системийн шинжилгээ, дасан зохицох онолын элементүүдийг ашиглан эрчим хүчний хандлага юм. Тээвэрлэлт, хүчилтөрөгчийн хэрэглээний функциональ системийн идэвхжүүлэгчийн эрүүл мэндийн түвшин, хурцадмал байдлын зэрэглэлийн тоон үнэлгээний аргыг санал болгож, туршсан.

Түлхүүр үг, хүүхэд, эрүүл мэнд, эрүүл мэндийн түвшин, эрүүл мэндийг үнэлэх арга.

Хүүхдийн эрүүл мэндийн асуудал, түүнийг үнэлэх оновчтой арга барил нь насжилттай холбоотой физиологийн асуудалд оролцож буй олон эрдэмтдийн шинжлэх ухаан, практик хөгжилд хамааралтай, суурь хэвээр байна.

Өсвөр насандаа үүсдэг эрүүл мэндийн хазайлт нь насанд хүрсэн үед нийгэм, биологийн хамгийн чухал үйл ажиллагааг хэрэгжүүлэх чадварыг бууруулдаг. Үүнтэй холбоотойгоор хүүхэд, өсвөр насны эрүүл мэндийг төлөвшүүлэх нийгмийн сонирхол илт харагдаж байна. Уран зохиолд эрүүл хүүхдүүдийн эзлэх хувь 10% -иас хэтрэхгүй гэсэн мэдээлэл байдаг. Албан ёсны статистик мэдээгээр ОХУ-д амьдардаг хүүхэд, өсвөр үеийнхний эрүүл мэндийн байдал жил бүр доройтож байна: өсвөр насныхны дунд соматик өвчлөл нэмэгдэж байна; илүү олон удаа

дотоод шүүрлийн тогтолцооны өвчин, хоол тэжээлийн эмгэгүүд оношлогддог; хоол боловсруулах тогтолцооны өвчин; булчингийн тогтолцоо. Хүүхдийн өсөлт, хөгжил, эрүүл мэнд нь эрхтэн, тогтолцооны морфофункциональ төлөвшлийн зэрэг, тэдгээртэй харьцаж буй экзоген хүчин зүйлээс ихээхэн хамаардаг.

(байгаль орчны) хүчин зүйлүүд. Хүүхдийн популяци бол өсөлт, хөгжлийн үйл явц бүрэн бус байдлаас болж хүрээлэн буй орчны аливаа өөрчлөлтөд хурдан хариу үйлдэл үзүүлдэг хамгийн эмзэг бүлэг юм.

Хүүхдийн бие махбодь нь физик, хими, биологийн сул хүчин зүйлсийн дийлэнх олонхийн нөлөөнд маш мэдрэмтгий байдаг. Үүний зэрэгцээ, хүүхдийн эрүүл мэнд, тэдний оршин суугаа газрын байгаль орчны онцлогт өвдөлтгүй дасан зохицох чадвар, дасан зохицох үйл явц дахь функциональ тогтолцооны төлөв байдлын талаархи асуултууд нь эрс тэс нөхцөлд хүүхдүүдийн дасан зохицох боломжийг шүүх боломжийг олгодог. Үүний зэрэгцээ эмгэг процессын хөгжлийн онцлог, явц, үр дүнг ойлгох үндэс суурь болдог.

Профессор Ж.Ж.Рапопорттой хамтран 1975 онд эхлүүлсэн бидний урт хугацааны судалгааны зорилго нь өвчний анхны шинж тэмдгүүд илрэхээс өмнө өсвөр насны хүүхдийн бие махбодийн (соматик) эрүүл мэндийн түвшинг тодорхойлох мэдээллийн аргуудыг боловсруулах явдал юм.

Материал ба судалгааны арга

Судалгааны объект нь эрүүл мэндийн I ба II бүлэгт хамаарах хүүхдүүд, i.e. үзлэг хийхээс өмнөх сүүлийн 3 сарын дотор архаг өвчингүй, амьсгалын замын цочмог халдварт өвчнөөр өвчлөөгүй хүмүүс. Красноярск, Железногорск, Норильск, Хатанга хотод төрсөн 7-11 насны 5129 иргэнийг үзлэгт хамруулжээ. Оршин суугаа газар (дотуур байр эсвэл үйлдвэрлэлийн) болон моторын горим (хэвийн - өдөрт 10 мянга хүртэл алхам, нэмэгдсэн - өдөрт 15 мянга гаруй алхам) -аас хамааран хүүхдүүдийг зохих бүлэгт хуваасан.

Судалгааг намрын улиралд хийсэн. Хүүхдийн бие бялдар, бэлгийн хөгжлийг хэмжүүрийн баталгаажуулалтад хамрагдсан, шинжлэх ухааны судалгаанд өргөн ашигладаг стандарт антропометрийн багаж хэрэгслийг ашиглан үнэлэв. Функциональ

Хүчилтөрөгчийн тээвэрлэлт, хэрэглээний системийн төлөв байдлыг Валента+ техник хангамж-програм хангамжийн цогцолбор, PA-5-01 полианализатор, загвар 036 фотооксигемометр, OSM-I төрлийн "Радиометр" оксиметр (Дани) ашиглан олж авсан мэдээлэлд үндэслэн үнэлэв. Стандарт туршилтуудыг хийсэн: Руфиер, Шалкова, клиноортостатик туршилт, албадан амьсгалах туршилт, PWCno туршилт ("сөрөг" ажлыг тооцохгүйгээр стандарт хувийн хүч 1.5 Вт / кг жинтэй).

Хүлээн авсан материалыг Windows 2000 програмын багц ашиглан боловсруулсан. Пирсоны шалгуурыг ашиглан хийсэн дүн шинжилгээний үр дүнд судлагдсан утгуудын тархалт хэвийн хэмжээтэй тохирч байгаа нь Студент ба Колмогоровын тестийг ашиглан бүлгүүд болон хос хоорондын зөрүүний найдвартай байдлын коэффициентийг тооцоолоход үндэслэсэн болно. хамаарал. Дисперс, кластер, хүчин зүйлийн шинжилгээ, математик загварчлалыг хийсэн.

Үр дүн, хэлэлцүүлэг

Арга зүй. Хийж буй арга зүйн үндэс

Энэхүү судалгаа нь системийн шинжилгээ, дасан зохицох онолын элементүүдийг ашигласан эрчим хүчний хандлага юм. Эрчим хүчний хандлага нь дараахь диссертацид суурилдаг: хүний биеийн хэвийн үйл ажиллагаа нь зөвхөн хүчилтөрөгчийн тасралтгүй, хангалттай хангамжийн нөхцөлд л явагдана. Хүчилтөрөгчийн хэрэглээний үр ашгийг эд эсээр хүчилтөрөгч тээвэрлэх, хэрэглэхэд оролцдог олон биеийн тогтолцооны салшгүй үйл ажиллагаа хангадаг. Эрчим хүчний зарцуулалт, бодисын солилцоо, мэдээллийн урсгалын үр ашиг нь дасан зохицох стресс, нөхөн олговорын өөрчлөлт, эрүүл мэндийн ерөнхий түвшинг харуулдаг. Хүчилтөрөгчийн тээвэрлэлт, хэрэглээний функциональ систем (FSTPC) нь биеийг хүчилтөрөгчөөр хангадаг. Энэ бол агааржуулалт, цусыг багтаасан динамик, өөрийгөө зохицуулах байгууллага юм

цусны эргэлт, эритрон, биеийн бүх эд, эсүүд нь тэдний төв ба хошин зохицуулалттай. Хэрэв эхний гурван холбоос ("дэд систем" эсвэл "гүйцэтгэх механизм") нь шаардлагатай хэмжээний хүчилтөрөгч авах бие махбодийн хүсэлтийг хангаж өгдөг бол O2-ийг эрчим хүчний эх үүсвэр болгон ашигладаг биеийн эд, эсүүд "харьцуулах холбоос" болж өгдөг. ” хэрэгцээ болон хүргэлтийн хооронд.

Хүүхдийн бие нь хүчилтөрөгчийн өндөр эрчимтэй хэрэглээг хангаж чаддаг ч насанд хүрсэн хүнээс бага хэмнэлттэй байдаг. Манай ажилтнуудын хийсэн олон тооны судалгаанаас үзэхэд хүүхдийн өсөлт хөгжилтийн явцад биеийн хүчилтөрөгчийн горимын үр ашиг нэмэгддэг нь амьсгал, цусны эргэлт, эритроны системийн үйл ажиллагаа сайжирч, зохицуулагддагтай холбоотой юм. Цорын ганц үл хамаарах зүйл бол насны ерөнхий чиг хандлага түр хугацаагаар тасалдсан бэлгийн бойжилтын үе юм. Бие махбодь хөгжихийн хэрээр амьсгалах, зүрхний агшилтын байгалийн хэмнэл буурч, амьсгалын замын аппаратын хүч нэмэгддэг. Бага насны хүүхдийн хүчилтөрөгчийн дэглэм бага үр дүнтэй байхын зэрэгцээ цулцангаас цус, цуснаас эд эсээр хүчилтөрөгч авах нөхцөл илүү сайн байдаг тул бага эрчимтэй байдаг. Үүнээс гадна, хүүхдүүд насанд хүрэгчдийнхээс холимог венийн цусан дахь хүчилтөрөгчийн хэрэглээ өндөр байдаг.

FSTPC-ийн үр ашгийн үнэлгээг юуны түрүүнд бие махбодид нийлүүлж, хэрэглэж буй хүчилтөрөгчийн хэмжээ, түүнчлэн эд эсэд хүчилтөрөгчийн хэрэглээний коэффициентоор тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь эд эсэд авчирсан хүчилтөрөгчөөс ямар хувь хэмжээгээр ялгардаг болохыг харуулж байна. түүний үнэ цэнийг системийн нэмэлт нөөцийг шүүж болно.

Эд эсийг хүчилтөрөгчөөр хангалттай хангахад FSTPC идэвхжүүлэгчийн үр ашгийг тодорхойлдог салшгүй үзүүлэлтийн хувьд 1 мл хүчилтөрөгч гаргаж авах цусны хэмжээ гэх мэт параметрийг ашиглаж болно.

гемодинамик эквивалент буюу хүчилтөрөгчийн тээвэрлэлтийн үр ашгийн коэффициент. Үүнийг тооцоолохдоо цусны хүчилтөрөгчийн багтаамж, артерийн цусны хүчилтөрөгчөөр ханасан байдал нь гадаад амьсгалын тогтолцооны ажил, цусны эргэлтийн минутын эзэлхүүн, венийн цусны хүчилтөрөгчөөр ханасан байдал зэргийг тодорхойлдог. эдэд тохиолддог бодисын солилцооны үйл явцын түвшинг ашигладаг. Биеийн хүчилтөрөгчийн горимын жагсаасан параметрүүдийг ашиглах нь FSTPC идэвхжүүлэгчийн төлөв байдал, эд эсийг хүчилтөрөгчөөр хангалттай хангах системээс гүйцэтгэсэн ажлын үр дүнтэй байдлын талаар мэдээлэл өгдөг.

FSTPC-ийн гүйцэтгэх механизмын хурцадмал байдлын түвшинг үнэлэх. FSTPC-ийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн ажлын эрчмийн зэрэг нь бидний өмнө дурдсан үр ашгийн коэффициентийг ашиглан тодорхойлж болно. Тэдгээрийг тооцоолохдоо тухайн функциональ системд зориулж боловсруулсан хэт эрчим хүчний зарчмын математик аппаратыг нөхцөлт "норм" загварт ашигласан. Биеийн хүчилтөрөгчийн горимын физиологийн хамгийн чухал параметрүүдийг FSTPC-ийн эрчим хүчний зарцуулалтын талаархи мэдээлэлтэй хослуулан харгалзан үзэх нь дэд системүүдийн хурцадмал байдлын түвшинг илүү бодитой тодорхойлох боломжийг олгодог бөгөөд ингэснээр хүчилтөрөгчийн механизмыг илүү сайн ойлгох боломжийг олгодог. Энэ функциональ системд дасан зохицох. Эдгээр коэффициентүүдийг хувь хүн тус бүрээр тооцдог бөгөөд тэдгээрийг тооцоолохдоо тухайн субьектийн онцлог шинж чанарын FSTPC параметрүүдийг ашигладаг: артерийн болон венийн цусны хүчилтөрөгч, IOC, BCC, PO2-ийн ханалт, түүнчлэн тогтмол үзүүлэлтүүд: үйлдвэрлэл, засвар үйлчилгээ хийхэд зарцуулсан эрчим хүчний зарцуулалт. Эритроцитын бүтэц, үйл ажиллагааны нэгдмэл байдал, цусны эргэлтийн тогтолцооны энергийн зарцуулалтыг онолын хувьд эритроцитуудын амьдрах хугацааны дарааллаар 10% -ийн эвдрэлийг нөхөх.

Жагсаалтад орсон үр ашгийн коэффициентүүд нь FSTPC-ийн идэвхжүүлэгчийн ачаалал ба "дасан зохицох зардал"-ын талаархи мэдээллийг өгдөг бөгөөд энэ нь тус бүр дээрх илүүдэл ачааллыг тооцоолох боломжийг олгодог.

дэд системүүд Тэдний үнэлэмжийн дагуу хүүхдийг "эрүүл" (хэрэв хазайлт нь ± 10% -иас хэтрэхгүй бол), хурцадмал байдалд байгаа (хэрэв коэффициентүүд ± 11^25%) гэсэн бүлгүүдэд ангилж болно. "өвчтэй" (хэрэв коэффициентүүд > ± 25% хазайсан бол).

Биеийн эрүүл мэндийн түвшинг үнэлэх арга. Хүүхдийн эрүүл мэндийг үнэлэх энгийн бөгөөд мэдээлэл сайтай аргыг боловсруулах нь өвчний анхны шинж тэмдгүүд илрэхээс өмнө хүүхдийн бие махбодийн (соматик) эрүүл мэндийг оношлох боломжийг олгодог. Бидний боловсруулсан арга ч бас эрчим хүчний хандлагад суурилдаг. Хүүхдийн биеийн эрүүл мэндийн санал болгож буй үнэлгээ нь антропометрийн судалгаанд үндэслэсэн; бие махбодийг хүчилтөрөгчөөр хангах (гадаад амьсгал, цусны эргэлт), түүнчлэн бие махбодийн үйл ажиллагааг гүйцэтгэх, түүний дараа түүний үйл ажиллагааны түвшинг сэргээх нөөцийн нөөцийг хэмжих тогтолцооны тэргүүлэх үзүүлэлтүүдийг хэмжих. Хүлээн авсан өгөгдөл дээр үндэслэн дараахь үзүүлэлтүүдийг тооцоолно.

Антропометрийн үзүүлэлт (AP = биеийн жин / биеийн урт);

Агааржуулалтын индекс (VP = амин чухал хүчин чадал / биеийн жин);

Зүрхний индекс (SI = (BPs - ADD) / зүрхний цохилт / биеийн гадаргуу);

Тодорхой гүйцэтгэл (UR = динамометр / биеийн жин);

Нөөцийн үзүүлэлт (RP = зүрхний цохилтын дараа сэргэх хугацаа

ачаалал).

Шалгуур үзүүлэлт бүрийн харьцангуй утгыг ашиглах нь хүүхдийн бие даасан шинж чанарыг зохих ёсоор үнэлэх боломжийг олгодог бөгөөд эрүүл мэндийг үнэлэх боловсруулсан аргыг нэгтгэдэг. Тухайн хүүхдийн онооны нийт тоог үзүүлэлт бүрийн онооны арифметик нийлбэрээр олно, өөрөөр хэлбэл. Тухайн хүүхдийн эрүүл мэндийн түвшний индекс (HLI) нь дараахь дүнгээс бүрдэнэ.

IUZ = AP + VP + SI + UR + RP.

Энэ тохиолдолд багана тус бүрийн цэгүүдийн тэмдгийг харгалзан үзнэ. Хүүхэд үзүүлэлт бүрийн хувьд өөр өөр оноотой байж болох бөгөөд энэ нь түүний эрүүл мэндийн түвшин, бие даасан функциональ тогтолцооны хөгжил, төлөвшлийн зохицолоор тодорхойлогддог. Тиймээс, хэрэв аль нэг системийн хөгжил нь физиологийн стандартаас хоцорч байвал эрүүл мэндийн түвшний эцсийн индекс бага байх ба хүүхдийн биеийн нөөц муу байх тусам тэр цөөхөн оноо авах болно.

Статистикийн нэгдсэн арга барилын дагуу эрүүл мэндийн түвшний индексийн интервалыг тодорхойлсон бөгөөд үүнийг 1-р хүснэгтэд үзүүлэв.

Хүснэгт 1.

Бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн коэффициент ба эрүүл мэндийн ерөнхий түвшинг тодорхойлох

Үзүүлэлт Үзүүлэлтийн интервал ба харгалзах оноо *)

AP, г/см 160-аас бага -2 161-200 -1 201-283 0 284-324 -1 324-ээс их -2

VP, мл/кг 2-оос бага 0 2 - 15 1 16 -45 2 45 -60 4 60-аас дээш 5

SI, л/мин/м2 5.8-аас их 0 5.7 - 5.3 1 5.2 - 4.4 2 4.3 - 3.9 3 3.9-аас бага 4

UR,% 25-аас бага 0 25 -32 1 33 -50 2 51 -59 3 59-аас дээш 4

RP, min 5-аас дээш -2 5 1 4 3 3 5 2 ба 7-оос бага

Нийт оноо 2 ба түүнээс бага 3-5 6-10 11-13 14 ба түүнээс дээш

Эрүүл мэндийн индекс Хангалттай Дунджаас доогуур Дунджаас дээш Өндөр

*) - эхний мөр нь индикаторын интервал, хоёр дахь нь оноо юм.

Байгаль орчны янз бүрийн нөхцөлд амьдардаг хүүхдүүдэд ТТӨ-ний тооцоолол нь хүрээлэн буй орчны сөрөг хүчин зүйлүүдэд байнга өртдөг энэ бүлгийн төлөөлөгчид арай өөр тархалттай байгааг харуулсан (Зураг 1). -аас хүүхдийн хамгийн их тоо

Техногенийн ачаалал ихтэй газар нь "дунджаас доогуур" эрүүл мэндийн үнэлгээ авсан. Энэ анги нь шалгалтад хамрагдсан бүлгийн 36 хувийг эзэлж байна. Энэ өсөлт нь эрүүл мэндийн түвшинг “дундаж”, “дунджаас дээш”, “өндөр” гэсэн үнэлгээтэй хүүхдийн тоо буурсантай холбоотой. Эрүүл мэндийн "дундаж" түвшинтэй харьцуулсан бүлгийн хүүхдүүдийн хооронд хамгийн их ялгаа ажиглагдаж байна - 11% (х<0,01).

Ш үйлдвэрийн бүс □ суурьшлын бүс

Зураг 1. Орон сууцны болон үйлдвэрлэлийн бүсээс хүүхдийн хуваарилалт (нийтэд эзлэх хувь).

Abscissa тэнхлэг дээр - ILM: 1 - хангалттай.; 2 - дунджаас доогуур; 3 - дундаж; 4-р анги - дунджаас дээш; 5-р анги - өндөр.

Хөдөлгөөн ихтэй хүүхдүүдийн бүлэгт биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөн хэвийн байгаа хүүхдүүдтэй харьцуулахад эрүүл мэндийн “дундаж”, “дунджаас дээш”, “өндөр” түвшинтэй хүүхдүүдийн хувь нэмэгдсэн байна (Хүснэгт 2). Хотын байгаль орчинд ээлтэй бүс нутгийн хүүхдүүдийн бүлэгт байгаль орчинд ээлтэй бүс нутгийн хүүхдүүдтэй харьцуулахад эрүүл мэндийн "бага" ба "дунджаас доогуур" ангиудад дахин хуваарилалт давамгайлж байна.

Хүснэгт 2.

Аж үйлдвэрийн хотод амьдардаг, янз бүрийн моторт ур чадвартай хүүхдүүдийн эрүүл мэндийн түвшингээр хуваарилалт

Мотор

Эрүүл мэндийн түвшин

Дунджаас доогуур, дунджаас дээш өндөр

Энгийн (цэвэр талбай) 2.9 30.7 38.5 19.2 8.7

Өндөрт (цэвэр газар) 2.9 17.4 40.6 24.6 14.5

Өндөрт (үйлдвэрлэлийн бүс) 3.9 33.2 29.1 23.6 10.2

Хүүхдийн бие бялдрын эрүүл мэндийн түвшинг үнэлэх тооцооллыг автоматжуулахын тулд бид Delphi програмчлалын хэрэгслийг ашиглан бичсэн "Хүүхдийн бие махбодийн эрүүл мэндийн экспресс үнэлгээ" програмыг боловсруулсан бөгөөд Windows үйлдлийн орчинд ажиллахад зориулагдсан.

Тиймээс бид эрчим хүчний хандлага, системийн шинжилгээнд үндэслэн хүүхдийн биеийн эрүүл мэндийн түвшин, түүнийг бүрдүүлдэг тогтолцоог үнэлэх тоон аргыг боловсруулсан. Биеийн хүчилтөрөгчийн горимын үр ашиг, хэмнэлтийн коэффициентууд нь бие махбодийг хүчилтөрөгчөөр хангадаг системүүдийн ачааллын түвшинг тодорхойлж, тодорхой нөхцөл байдалд (байгаль орчин, ачаалал) "дасан зохицох өртөг" -ийг тодорхойлох боломжийг олгодог. Боловсруулсан биеийн эрүүл мэндийн индекс (PHI) ба түүний үндсэн дээр "Хүүхдийн бие даасан эрүүл мэндийн экспресс үнэлгээ" програм хангамжийн хэрэгсэл нь эрүүл мэндийн байдлын чанарын болон тоон үнэлгээ өгөх боломжийг олгодог. Эдгээр аргыг скрининг шинжилгээнд өргөнөөр ашиглаж, сургуулийн бүлгүүдийн эрүүл мэндийн байдлын нарийвчилсан дүн шинжилгээ хийх боломжтой.

НОМ ЗҮЙ

1. Агаджанян, Н.А. Хүний экологийн физиологи / Н.А.Агаджанян, А.Г.Марачев, Т.А.Бобков. - М.: Крук, 1999. - 416 х.

2. Баранов, A. A. Орчин үеийн нөхцөлд хүүхэд, өсвөр насныхны эрүүл мэндийн байдал: асуудал, шийдэл / A. A. Баранов // Рос. хүүхдийн эмч. сэтгүүл - 1998. - N 1. - P. 5-8.

3. Баранов, А.А. Хүүхдийн эрүүл мэндийн байдал нь үндэсний аюулгүй байдлын хүчин зүйл / А.А.Баранов, Л.А.Щеплягина, А.Г.Ильин нар.//Рос.пед.ж.-2005.-No 2 -P.4-8.

4. Гиренко, Л.А.Биологийн болон хуанлийн наснаас хамааран 1214 настай хөвгүүдийн морфофункциональ шинж чанар / L.A. Girenko, V.B. Рубанович, Р.И.Айзман //Хүний физиологи.-2005.-No3.-P.118-123.

5. Игишсва, Л.Н. Бага, дунд сургуулийн насны хүүхдийн зүрхний цохилтын үзүүлэлтэд дунд зэргийн биеийн хөдөлгөөний нөлөөлөл / L. N. Igishsva, E. M. Kazin, A. R. Galeev // Human Physiology.-2006.- No. 3.-P.55- 61.

6. Кибардин, Ю. В. Эритроны бие махбодийн бусад хүчилтөрөгчийн тээвэрлэлтийн системтэй харилцан үйлчлэлийн энергийн тал дээр онолын болон туршилтын дүн шинжилгээ: Диссертацийн хураангуй. dis. ...лаа. физик, математик / В.Кибардин. - Красноярск, 1978. - 20 х.

7. Колчинская, A. Z. Хүүхэд, өсвөр насныхны биеийн хүчилтөрөгчийн горим / A. Z. Kolchinskaya. - Киев: Наук. Думка, 1973. - 320 х.

8. Larionova, G. N. Оренбург мужийн хот, хөдөөгийн сургуулийн сурагчдын үндсэн биеийн тогтолцооны үйл ажиллагааны харьцуулсан үнэлгээ / Г.

N. Larionova, N. N. Kuzko // Эрүүл ахуй, ариун цэврийн байгууламж. - 2002. - N 5. - P. 62-64.

13. Михайлова, Л.А. Сургуулийн хүүхдийн эрүүл мэндийн түвшинг үнэлэх арга / L.A. Михайлова, Г.Я. Вяткина, Л.Л. Чеснокова // RF-ийн шинэ бүтээлийн патент No 2251962.

14. Онищенко, Г.Г. Хүүхэд, өсвөр үеийнхний эрүүл мэндийн нийгэм, эрүүл ахуйн асуудал / G. G. Онищенко // Эрүүл ахуй, ариун цэврийн байгууламж. -2001. - Үгүй 5. - P. 7-12.

15. Пивоваров, В.В. Спироартериокардиоритмографийн аргыг ашиглан хүүхдийн биеийн зүрх судасны тогтолцооны үйл ажиллагааны төлөв байдлын оношлогоо / В.В.Пивоваров, М.А.Лебедева, И.Б. Панкова нар. // Ross.ped.zh.-2005.-No.1.-P.8-12.

17. Rapoport, J. J. Хойд дахь хүүхдийн дасан зохицох / J. J. Rapoport. - Л.: Наука, 1979. - 188 х.

19. Рапопорт, Ж.Ж. Биеийн хүчилтөрөгчийн горимын функциональ чадавхийг үнэлэх. / Ж. сэтгүүл ЗХУ. - 1988. - N 6. - P. 938-946.

21. Ханин, М.А. Эрүүл мэнд, өвчин дэх эритропоэзийн зохицуулалтын ерөнхий сонголт ба эрчим хүчний зарчим / M. A. Khanin, I. B. Bukharov // Цусны систем дэх зохицуулалтын механизм. - Красноярск, 1978. -Т. 1.- P. 213.

22. Шарапова, O. V. Хүүхдийн эрүүл мэндийг сайжруулах арга хэмжээний тухай / O. V. Шарапова // Хүүхдийн эмч. - 2002. - N 3. - P. 18-20.

НОМ ЗҮЙ

1. Агаджанян Н.А., Марачев А.Г., Бобков Т.А. Хүний экологийн физиологи.. - М.: Крук, 1999. - 416 х.

2. Баранов A. A. Орчин үеийн нөхцөлд хүүхэд, өсвөр насныхны эрүүл мэндийн байдал: асуудал, шийдэл // Рос. хүүхдийн эмч. сэтгүүл - 1998. - N 1. - P. 5-8.

3. Баранов А.А., Щеплягина Л.А., Ильин А.Г. Хүүхдийн эрүүл мэндийн байдал үндэсний аюулгүй байдлын хүчин зүйл//Рос.педиатр.ж.-2005.-No2-P.4-8.

4. Гиренко Л.А., Рубанович В.Б., Айзман Р.И. Биологийн болон хуанлийн наснаас хамааран 12-14 насны хөвгүүдийн морфофункциональ шинж чанарууд // Хүний физиологи.-

2005.-No3.-P.118-123.

5. Igishsva L.N., Kazin E.M., Galeev A.R.

2006.-No3.-P.55-61.

6. Кибардин Ю. Эритроны биеийн бусад хүчилтөрөгчийн тээвэрлэлтийн системтэй харилцан үйлчлэлийн энергийн талуудын онолын болон туршилтын дүн шинжилгээ: Диссертацийн хураангуй. dis. ...лаа. физик, математик - Красноярск, 1978. - 20 х.

7. Kolchinskaya A. Z. Хүүхэд, өсвөр насныхны биеийн хүчилтөрөгчийн горим. - Киев: Наук. Думка, 1973. - 320 х.

8. Larionova, G. N. Оренбург мужийн хот, хөдөөгийн сургуулийн сурагчдын үндсэн биеийн тогтолцооны үйл ажиллагааны харьцуулсан үнэлгээ / G. N. Larionova, N. N. Kuzko // Эрүүл ахуй, ариун цэврийн байгууламж. - 2002. - N 5. - P. 62-64.

9. Михайлова, Л.А. Сибирээс ирсэн эрүүл өсвөр насны хүүхэд. Хүчилтөрөгчийн тээвэрлэлтийн функц үүсэх физиологийн болон хүрээлэн буй орчны асуудлууд / Л.А.Михайлова - Новосибирск: Шинжлэх ухаан, 2006. - 192 х.

10. Михайлова, L. A. Статистикийн аргад суурилсан эрүүл хүүхдийн зүрх амьсгалын тогтолцооны төлөв байдлын үнэлгээ / L. A. Михайлова, Г. Я. // Сиб. зөгийн бал. болон. - 2004. - No4. - P. 79-82.

11. Михайлова, L. A. Эрүүл хүүхдийн зүрх амьсгалын тогтолцооны үйл ажиллагааны төлөв байдлын үнэлгээ / L. A. Mikhailova, G. Ya Vyatkina, L. L. Chesnokova, L. G. Zhelonina L. G.. // Sib. зөгийн бал. хянан үзэх. - 2002. - No4. - 32-34-р тал.

12. Михайлова, L. A. Төрөл бүрийн моторт үйл ажиллагаа бүхий эрүүл чийрэг насны хүүхдийн гадаад амьсгалын системогенез / L. A. Михайлова // Сибирск. зөгийн бал. сэтгүүл - 2004. - No2. - P. 86 - 89.

13. Михайлова, Л.А. Сургуулийн хүүхдийн эрүүл мэндийн түвшинг үнэлэх арга / Л.А. Михайлова, Г.Я. Вяткина, Л.Л. Чеснокова // RF-ийн шинэ бүтээлийн патент No 2251962.

14. Онищенко, Г.Г. Хүүхэд, өсвөр үеийнхний эрүүл мэндийн нийгэм, эрүүл ахуйн асуудал / G. G. Онищенко // Эрүүл ахуй, ариун цэврийн байгууламж. - 2001. - No5. - P. 7-12.

15. Пивоваров, V. V. Үйл ажиллагааны төлөв байдлын оношлогоо

аргыг ашиглан хүүхдийн биеийн зүрх судасны систем

spiroarteriocardiorhythmography / В.В.Пивоваров, М.А.Лебедева, И.Б. Панкова нар. // Ross.ped.zh.-2005.-No.1.-P.8-12.

16.Поляков, А.Я. Техногенийн бохирдлын янз бүрийн түвшинтэй нутаг дэвсгэр дэх хүүхдийн хүн амын эрүүл мэндийн морфофункциональ үзүүлэлтүүдийн үнэлгээ / А.Я. Поляков, К.П. Петруничева // Гиг. мөн сан. -2007.- No3.-P.9-10.

17. Rapoport, J. J. Хойд дахь хүүхдийн дасан зохицох / J. J. Rapoport. -Л.: Наука, 1979. - 188 х.

18. Рапопорт, Ж.Ж. Дасан зохицох, эрсдэлт хүчин зүйл, хүүхдийн эрүүл мэнд / J. J. Rapoport // Цаг уур, газарзүйн нөхцөлд хүний дасан зохицох, анхан шатны урьдчилан сэргийлэх. - Новосибирск, 1986. - T. 1. - P. 41-42.

19. Rapoport, Zh. Биеийн хүчилтөрөгчийн горимын үйл ажиллагааны чадавхийг үнэлэхэд ашиглах үр ашиг / Zh.

A. Михайлова // Физиол. сэтгүүл ЗХУ. - 1988. - N 6. - P. 938-946.

20. Соколов, A. Ya. Соматотипээс хамааран хүүхэд, өсвөр насныхны зүрх судасны тогтолцооны үйл ажиллагаа. Y. Соколов, L. I. Grechkina // Ross.ped.zh.-2006.-No.5.-P.34-36.

22. Шарапова, O. V. Хүүхдийн эрүүл мэндийг сайжруулах арга хэмжээний тухай / О.

V. Шарапова // Хүүхдийн эмч. - 2002. - N 3. - P. 18-20.

Эрүүл мэнд, нийгмийн хөгжлийн яам

Оросын Холбооны Улс

Воронеж улсын анагаах ухааны академи

тэд. Н.Н. Бурденко

Биеийн тамирын тэнхим

Тус тэнхимийн эрхлэгч, сурган хүмүүжүүлэх ухааны нэр дэвшигч Э.Д. Вялцева

ТУРШИЛТ

БИЕИЙН ТАМИРЫН ТАЛААР

"Нозологийн өмнөх оношлогоо"

Туршилт

2-р курсын оюутнууд

захидал харилцааны хэлтсийн бүлгүүд

Эм зүйн факультет

Сасова С.О.

Бүртгэлийн дэвтрийн дугаар 090899

Воронеж 2011 он

Оршил

Преносологийн оношлогооны мөн чанар

2.Нозологийн өмнөх оношлогооны аргуудыг ашиглах

Нозологийн өмнөх оношлогооны системийг зохион байгуулах

Ном зүй

ОРШИЛ

"Эрүүл мэнд" гэсэн ойлголтыг тодорхойлох нь өнөөг хүртэл хэцүү хэвээр байна. Гален хүний биеийн байдлыг эрүүл мэнд, өвчин, "эрүүл мэнд ч биш, өвчин ч биш" гэсэн гурван төрөлд хуваасан. Авиценна эрүүл мэнд, өвчин эмгэгийн зургаан зэрэглэлийг ялгасан бөгөөд үүнээс зөвхөн хоёр нь өвчин гэж ангилагдсан. Одоогийн байдлаар "эрүүл мэнд" гэсэн нэр томъёог ихэвчлэн өвчин байхгүй гэж тайлбарладаг. ДЭМБ-аас эрүүл мэндийг бие бялдар, оюун санаа, нийгмийн сайн сайхан байдлын цогц гэж тодорхойлсон.

Эрүүл мэндийн түвшинг дээшлүүлэх нь анагаах ухааны тэргүүлэх чиглэлүүдийн нэг байх ёстой. Энэ нь нийгэмд “өвчлөх нь ашиггүй” гэсэн сэтгэлгээтэй давхцаж байна. Дотоодын болон дэлхийн анагаах ухааны туршлага нь эрүүл мэндийг сайжруулах, эм, эмийн бус хэлбэрийг сонгоход хувь хүний хандлагыг дэмжиж байгааг харуулж байна. Дотоодын болон дэлхийн анагаах ухааны нэрт эрдэмтэд преносологийн оношлогоо хийх шаардлагатай байгааг олон удаа онцолж байсан.

Преносологийн оношлогоо нь хүний биеийн үйл ажиллагааны төлөв байдлыг үнэлэх, хэмжих тусгай арга, хэрэгслийг ашиглан эрүүл мэнд, өвчинтэй хиллэдэг преносологийн нөхцөл байдлыг судлахад суурилсан шинжлэх ухааны шинэ чиглэл юм.

.ПРЕНОЗОЛОГИЙН ӨМНӨХ ОНОШИЛГООНЫ ҮҮНДЭЛ

Преносологийн оношлогоо нь эрсдэлт хүчин зүйл, өвчний далд болон үл мэдэгдэх тохиолдлуудыг тодорхойлох зорилгоор практик эрүүл хүмүүсийн үзлэг юм. Өөрөөр хэлбэл, преносологийн оношилгоо нь өвчний тодорхой шинж тэмдэг илрээгүй үед биеийн үйл ажиллагааны төлөв байдал, түүний дасан зохицох чадварыг үнэлэх гэж ойлгох ёстой. Преносологийн оношлогоо нь хэвийн ба эмгэгийн хоорондох хил хязгаарыг таних явдал юм.

Преносологийн оношлогооны үндэс нь хүний бие махбодийн болон физиологийн чанар, психофизиологийн төлөв байдал, оюуны болон хувийн шинж чанарыг хэмжих явдал юм. эрүүл мэндийн чанарын болон тоон үзүүлэлтүүд, бие махбодийн дасан зохицох чадвар, хүн өвчний дасан зохицох чадвараас хэр хол байгаа вэ гэсэн асуултад шинжлэх ухааны үндэслэлтэй хариулт авах.

Преносологийн оношлогоонд тулгарч буй ажил бол эрүүл мэндийн түвшинг дээшлүүлэх, өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд урьдчилан сэргийлэх ямар арга хэмжээ, хэзээ хийх ёстой вэ гэсэн асуултанд хариулах явдал юм.

Преносологийн оношлогоо нь эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд (өвчний далд хэлбэрүүд) үүсэхээс өмнө хөгжиж буй өвчнийг урьдчилан тодорхойлох боломжийг олгодог; одоо байгаа өвчнийг даамжрахад хүргэж болзошгүй чухал нөхцөл байдлыг тодорхойлох; нэн тэргүүний арга хэмжээ авах шаардлагатай систем эсвэл эрхтнийг сонгох. Энэ нь хамгийн их гэмтэлтэй системийг зааж, витамин-микроэлементийн тэнцвэрийг зөрчсөн байдлын үнэлгээ, биокорректорын зорилтот жорыг өгч, эрүүл мэндийн аливаа процедурын үр нөлөө, эрүүл мэндийн байдлын динамикийг хянадаг.

Преносологийн оношлогооны эсрэг заалтууд нь халуурах хам шинж бүхий хүнд халдварт өвчин, хурууны залгиурын гэмтлийн тайралт, мөчдийн төрөлхийн гажиг, 4-өөс доош насны, сонсгол, хэл ярианы хүнд хэлбэрийн согог, ухамсрын сулрал юм.

Урьдчилан сэргийлэх оношлогооны гол арга бол скрининг юм - нөхцөл байдлыг үнэлэх, эрсдэлт хүчин зүйл эсвэл өвчнийг судалгаа, физик үзлэг, техник хэрэгсэл эсвэл лабораторийн шинжилгээгээр хайх, эсвэл харьцангуй хурдан хийх боломжтой бусад процедурыг ашиглах.

Судалгааны арга, техник:

Эрсдлийн хүчин зүйлс байгаа эсэх, нөлөөллийн үнэлгээ.

Физик өгөгдөл, функциональ байдал, дасан зохицох чадварыг үнэлэх.

Антропометрийн өгөгдлийн үзүүлэлтүүд: өндөр, жин, оношлогооны антропометрийн шинжилгээ, гониометр, муруметр, хөдөлгөөний хэмжилт, хөдөлгөөний тэгш бус байдал.

Бие махбодийн бие даасан тогтолцооны үйл ажиллагааны төлөв байдлын үзүүлэлтүүд.

Зүрх судасны тогтолцооны үзүүлэлтүүд: зүрхний цохилт; артерийн даралт; диастолын (эсвэл хамгийн бага) даралт; систолын (эсвэл хамгийн их) даралт; импульсийн даралт; дундаж динамик даралт; минутын цусны хэмжээ; захын эсэргүүцэл.

Биеийн функциональ байдал, нөөцийн чадавхийн үзүүлэлтүүд: Мартинет тест; squat тест; Флэкийн тест; Ruffier-ийн тест; ортостатик шинжилгээ; нүдний шинжилгээ; клиник шинжилгээ; тэсвэрлэх коэффициент; Баевскийн тест; Ургамлын индекс Кердо.

Психофизиологийн төлөв байдлын үнэлгээ: анхаарал, ажлын санах ой, ажлын хурдыг тэсвэрлэх чадвар, хосолсон үйл ажиллагааг тэсвэрлэх чадварыг үнэлэх.

Гарын авлагын эмчилгээ (оношлогоо) нь булчингийн тогтолцооны органик болон үйл ажиллагааны эмгэгийг оношлоход чиглэсэн тусгай арга техникийг ашиглан гараар хийдэг оношлогооны цогц арга хэмжээ юм.

ПРЕНОЗОЛОГИЙН ОНОШИЛГООНЫ АРГА ХЭРЭГЛЭЭ

Хүний эрүүл мэндийн байдлыг үнэлэх, түүний түвшний өөрчлөлтийг хянах асуудал, ялангуяа сэтгэц-сэтгэл санааны болон бие махбодийн өндөр дарамтанд өртдөг хүмүүс, түүнчлэн сургуулийн насны хүүхдүүдэд улам бүр чухал болж байна. Эрүүл төлөв байдлаас өвчин рүү шилжих нь нийгэм, үйлдвэрлэлийн орчны өөрчлөлт, хүрээлэн буй орчны нөхцөл байдалд дасан зохицох чадварыг аажмаар бууруулах үйл явц гэж үздэг. Организмын төлөв байдал (түүний эрүүл мэнд, өвчин эмгэг) нь хүрээлэн буй орчинтой харьцах үр дүн, өөрөөр хэлбэл хүрээлэн буй орчны нөхцөлд дасан зохицох, дасан зохицох чадвараас өөр зүйл биш юм.

Бие махбодь эсвэл түүний тодорхой тогтолцооны үйл ажиллагааны тодорхой түвшинд хүрэх нь зохицуулалт, хяналтын механизмын үйл ажиллагаагаар хангагдана. Нөөцийг дайчлах нь зохицуулалтын тогтолцооны үйл ажиллагааны түвшин өөрчлөгдсөний үр дүнд, ялангуяа автономит мэдрэлийн системийн симпатик хэсгийн аяыг нэмэгдүүлсний үр дүнд үүсдэг. Хүрээлэн буй орчны тэнцвэрт байдалд хүрэх функциональ нөөцийн байнгын дутагдалтай үед функциональ хурцадмал байдал үүсдэг бөгөөд энэ нь адренергик механизмын давамгайлал руу автономит тэнцвэрт байдалд шилжих замаар тодорхойлогддог. Функциональ хурцадмал байдлын үед биеийн бүх үндсэн үйл ажиллагаа хэвийн хэмжээнээс хэтрэхгүй боловч систем, эрхтнүүдийн хэвийн үйл ажиллагааг хангахад чиглэсэн функциональ нөөцийн зарцуулалт нэмэгддэг. Дасан зохицох ерөнхий синдромын өвөрмөц бус бүрэлдэхүүн хэсэг нь зохицуулалтын тогтолцооны янз бүрийн түвшний хурцадмал байдал хэлбэрээр илэрдэг ийм нөхцлийг преносологи гэж нэрлэдэг. Стрессийн зэрэг мэдэгдэхүйц нэмэгдэж, функциональ нөөц буурч, биосистемийг тогтворгүй, янз бүрийн нөлөөнд мэдрэмтгий болгож, нөөцийг нэмэлт дайчлах шаардлагатай болдог. Зохицуулалтын механизмын хэт ачаалалтай холбоотой энэ нөхцлийг хангалтгүй дасан зохицох гэж нэрлэдэг. Энэ төлөвт бие даасан эрхтэн, тогтолцооны өвөрмөц өөрчлөлтүүд илүү чухал болдог. Өөрчлөлт нь болзошгүй эмгэгийн төрлийг илтгэх үед өвчний өмнөх үеийн анхны илрэлүүдийн хөгжлийн талаар ярих нь зүйтэй юм.

Тиймээс дасан зохицох чадваргүй болсоны үр дүнд өвчний илрэл нь преносологийн болон преморбидын нөхцөл байдлаас өмнө үүсдэг. Эдгээр нөхцлийг Валеологийн чиглэлээр судалдаг бөгөөд эрүүл мэндийн түвшинг хянах, өөрөө хянах объект байх ёстой. "Принозологийн нөхцөл" гэсэн нэр томъёог анх Р.М. Баевский, В.П. Нярав. Нозологийн өмнөх нөхцлийн тухай сургаалыг хөгжүүлэх нь сансрын анагаах ухаантай холбоотой бөгөөд анх удаа ниссэнээс эхлэн сансрын нисгэгчдийн эрүүл мэндийн байдалд эмнэлгийн хяналт тавих нь өвчний хөгжилд бус харин бие махбодийн чадварт анхаарлаа төвлөрүүлдэг байв. байгаль орчны шинэ, ер бусын нөхцөлд дасан зохицох. Сансрын нислэгийн үед функциональ байдалд гарч болзошгүй өөрчлөлтийг урьдчилан таамаглах нь биеийн зохицуулалтын тогтолцооны хурцадмал байдлын түвшинг үнэлэхэд үндэслэсэн болно. Энэ бол сансрын анагаах ухаан нь урьдчилан сэргийлэх анагаах ухаанд массын преносологийн судалгааг хөгжүүлэхэд түлхэц өгч, преносологийн оношлогооны салбарт ахиц дэвшил гаргахад хувь нэмэр оруулсан; дараа нь түүний аргууд валеологийн салшгүй хэсэг болсон.

Эрүүл мэндийн шинжлэх ухаан нь биологи ба экологи, анагаах ухаан ба сэтгэл судлал, кибернетик ба сурган хүмүүжүүлэх ухаан болон бусад олон шинжлэх ухааны уулзвар дээр гарч ирж буй салшгүй нэг хэсэг юм. Үүнээс үзэхэд эрүүл мэндийн шинжлэх ухаан нь хүрээлэн буй орчны био-нийгмийн орчны олон хүчин зүйлийн өөрчлөлтөөс үүдэлтэй стрессийн нөлөөгөөр ханасан бодит цогц ертөнцөд амьдардаг хүний эрүүл мэндийн шинжлэх ухаанд суурилсан байх ёстой. эрүүл мэнд, "гуравдагч төлөв" гэж нэрлэгддэг байдалд хүргэдэг. Хүний эрүүл мэндийг үнэлэх гурав дахь төлөв байдлын тухай ойлголт нь үнэндээ мянга гаруй жилийн өмнө алдартай эмч, гүн ухаантан Абу Али Ибн Сина Авиценнагийн дэвшүүлсэн эртний анагаах ухааны хуулиудад үндэслэсэн бөгөөд хүний эрүүл мэндийн зургаан төлөв байдлыг тодорхойлсон байдаг. бие нь хязгаар хүртэл эрүүл байх; бие нь эрүүл, гэхдээ хязгааргүй; бие нь эрүүл биш, гэхдээ өвчтэй биш; эрүүл мэндийг амархан мэдэрдэг бие; бие нь өвчтэй, гэхдээ хязгаарт биш; бие нь хязгаар хүртэл өвдөж байна.

Эдгээр нөхцлөөс зөвхөн сүүлийн хоёр нь өвчин гэж тооцогддог. Эрүүл мэндийн хоёр туйлын түвшний хооронд (Авиценнагийн хэлснээр) - "хязгаарт хүртэл эрүүл бие" - бид зохицуулалтын тогтолцооны янз бүрийн түвшний хурцадмал байдал бүхий шилжилтийн таван төлөвийг ялгаж үздэг: хэвийн, дунд, хүнд, тод, хэт ачаалал. Эрүүл мэндээс өвчин рүү шилжих нь хэт ачаалал, дасан зохицох механизмыг зөрчих замаар явагддаг. Ийм үр дүнг урьдчилан таамаглах тусам эрүүл мэндээ хадгалах магадлал өндөр болно. Тиймээс бие махбодийн зохицуулалтын тогтолцооны хурцадмал байдлын түвшинг тодорхойлох (хэмжих) сурах, улмаар эрүүл мэндийг удирдахад асуудал үүсдэг. Одоогийн байдлаар эрүүл мэндийн шинжлэх ухаан идэвхтэй хөгжиж байгаа тул преносологийн оношлогоо нь янз бүрийн функциональ төлөв байдлын эрүүл мэндийн түвшинг үнэлэх, насанд хүрсэн хүн ам, хүүхдүүдийн эрүүл мэндийн байдлыг динамик хянах системийг боловсруулдаг тул валеологийн үндсэн хэсэг болжээ. болон сургуулийн насны өсвөр насныхан.

Бүхэл бүтэн организмын дасан зохицох урвалын үзүүлэлт болох зүрх судасны тогтолцооны орчин үеийн үзэл баримтлалыг сансрын анагаах ухаанд боловсруулж, импульсийн оношлогооны практик хэрэглээг орчин үеийн хэлбэрээр, тухайлбал зүрхний хэмнэлийн кибернетик (математик) шинжилгээг анх эхлүүлсэн. Энэхүү арга зүйн арга нь сансрын кардиологийн хамгийн чухал зарчмуудын нэг болсон бөгөөд энэ нь хамгийн бага мэдээлэл бүхий хамгийн их мэдээлэл авах хүсэл эрмэлзэлээс бүрддэг. Одоогийн байдлаар электрон төхөөрөмж, тооцоолох хэрэгслийн тусламжтайгаар зүрхний хэмнэлийн шинжилгээнд үндэслэн симпатик ба парасимпатик тогтолцооны төлөв байдал, тэдгээрийн харилцан үйлчлэл, тархины доод хэсгийн зохицуулалтын өндөр түвшний талаархи бодит мэдээллийг олж авах боломжтой болсон. төвүүд болон тархины бор гадаргын.

Зүрхний хэмнэлийн математик шинжилгээний өгөгдөлд үндэслэн функциональ төлөв байдлыг хүлээн зөвшөөрөхийн тулд тусгай төхөөрөмж (автоматжуулсан цогцолбор), физиологи, клиник практикийн чиглэлээр тодорхой туршлага, мэдлэг шаардагдана. Энэхүү аргачлалыг өргөн хүрээний мэргэжилтнүүдэд хүртээмжтэй, эмнэлгийн өмнөх үеийн хяналтын шатанд ашиглах боломжтой болгохын тулд өгөгдсөн үзүүлэлтүүдийн хувьд цусны эргэлтийн тогтолцооны дасан зохицох чадварыг тооцоолох хэд хэдэн томъёо, хүснэгтийг боловсруулсан болно. олон регрессийн тэгшитгэлийг ашиглан. Биеийн төлөв байдлыг хүлээн зөвшөөрөх нэлээд өндөр нарийвчлал нь зүрхний цохилт, систолын ба диастолын цусны даралт, өндөр, биеийн жин (жин) хэмжих, тодорхойлох зэрэг энгийн бөгөөд хүртээмжтэй судалгааны аргуудыг ашиглан тусгай хүснэгт ашиглан дасан зохицох чадварыг тодорхойлох аргаар хангадаг. сэдвийн нас. Дасан зохицох чадамжийн тооцоолсон үнэ цэнэд үндэслэн зохицуулалтын механизмын хурцадмал байдал, эрүүл мэндийн түвшинг тодорхойлно.

Цусны эргэлтийн тогтолцооны дасан зохицох чадавхийн дагуу эрүүл мэндийн түвшний өөрчлөлтийг зөвхөн хувь хүмүүст төдийгүй ижил төстэй амьдралын нөхцөл байдалд өртөж буй бүхэл бүтэн баг, бүлгийн хүмүүсийн түвшинд үнэлэх нь маш чухал юм. Энэ нь хүрээлэн буй орчны нөхцөлд дасан зохицох янз бүрийн түвшний хувь хүмүүсийн хуваарилалт (хувь хувиар) гэж нэрлэгддэг багийн "эрүүл мэндийн бүтэц" гэж нэрлэгддэг зүйлийг тодорхойлох замаар боломжтой юм. цусны эргэлтийн систем). Эрүүл мэндийн бүтэц нь үзлэгт хамрагдсан хүмүүсийн талаархи дэлгэрэнгүй мэдээллийг өгдөг маш мэдээлэл сайтай үзүүлэлт юм. Энэ нь хүний амьдралын тодорхой нөхцөл байдал, эрүүл мэндийг сайжруулах, урьдчилан сэргийлэх, ариун цэврийн болон эрүүл ахуйн арга хэмжээ авах, хүрээлэн буй орчны бусад хүчин зүйлд хамт олны (бүлэг хүмүүс) үзүүлэх хариу урвалын эмзэг үзүүлэлт гэж үзэх ёстой эрүүл мэндийн бүтцийн өөрчлөлт юм.

Хэдэн жилийн турш Ставрополь Улсын Их Сургуулийн Биеийн тамирын онолын тэнхимд "Валеологи ба хүний эрүүл мэндийг үнэлэх асуудал" шинжлэх ухааны чиглэлээр багш, оюутнууд хүрээлэн буй орчны янз бүрийн хүчин зүйлсийн эрүүл мэндэд үзүүлэх нөлөөг судалж байна. боловсролын байгууллагуудын оюутнууд. Ставрополийн хязгаарын янз бүрийн насны оюутнууд, нийт 3150 хүн уг асуудлын судалгаанд хамрагджээ.

Цусны эргэлтийн тогтолцооны дасан зохицох чадвар нь хувь хүний ихээхэн хувьсах чадвартай байдаг нь олон янзаар илэрхийлэгдсэн мэдээллийн агуулгыг агуулдаг болохыг судалгаагаар тогтоожээ.

7-17 насны 2800 сурагчийн цусны эргэлтийн тогтолцооны дасан зохицох чадварын насжилттай холбоотой өөрчлөлтийг судлах явцад түүний дундаж үзүүлэлт нас ахих тусам мэдэгдэхүйц доройтсон нь тогтоогджээ. Дасан зохицох чадварын насжилттай холбоотой муудах нь удааширч, тэр ч байтугай түр зуурын сайжруулалт нь бие махбодийн үйл ажиллагаа нэмэгдсэн бүлгүүдэд ажиглагдаж, оновчтой түвшингээс хэтрээгүй байна. Бие махбодид бие махбодийн үйл ажиллагаа нэмэгдэж, оновчтой түвшинд хүрэхээ больсон нь цусны эргэлтийн тогтолцооны дасан зохицох чадвар дахин муудахад хүргэв. Бие махбодид тогтмол ачаалал өгөх тусам насжилттай холбоотой эрүүл мэндийн байдал илүү удаан явагддаг. Дасан зохицох чадварын хувь хүний хувьсах чадвар их байдаг тул хувь хүн бүрийн түвшинд гарсан өөрчлөлтийг зөвхөн динамик судалгаагаар илрүүлж болно.

Эдгээр ажиглалтууд нь цусны эргэлтийн тогтолцооны дасан зохицох чадварыг бүхэл бүтэн организмын үйл ажиллагааны төлөв байдлын салшгүй шалгуур болгон бие махбодийн өдөр тутмын үйл ажиллагааны нөхцөлд дасан зохицох чадварыг үнэлэх, түүний өөрчлөлтийг урьдчилан таамаглахад ашиглах боломжтой гэсэн дүгнэлтэд хүргэсэн. хөгжиж буй организмын хөгшрөлтийн үйл явц, нас ахих тусам эрүүл мэнд муудаж байгаагийн тусгал бөгөөд түүний эрч хүч нь оюутны биеийн хөдөлгөөнөөс хамаардаг.

Цусны эргэлтийн тогтолцооны дасан зохицох чадавхи, ангийн (багийн) эрүүл мэндийн бүтцийг бие даан үнэлэх нь оюутнуудын биеийн тамирын дасгалыг оновчтой болгох шалгуур болгон ашиглаж болно. Сургуулийн болон сургуулиас гадуур биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөн хангалтгүй байгаа нь хичээлийн жилийн туршид сурагчдын эрүүл мэнд, ангиудын эрүүл мэндийн бүтэц улам хурдан доройтоход хүргэдэг. Мөн оны эхний хагас жилийн эцсийн байдлаар эрүүл мэндийн бүтэц ихээхэн доройтсон. Биеийн тамирын өндөр идэвхжилтэй оюутнуудын эрүүл мэндийн түвшин өндөр байсан бөгөөд эдгээр ангиудад түүний бүтэц илүү сайн үзүүлэлттэй байв.

Оюутнуудын эрүүл мэндийн түвшин, бие бялдрын хөгжил нь өөр өөр анги (бүлэг) -ийн эрүүл мэндийн бүтцийг судлах нь бие бялдрын хөгжил нь эрүүл мэндийн гол шалгууруудын нэг гэдгийг баталж байна. Дасан зохицох чадвар өндөртэй, эрүүл мэндийн бүтэц сайтай ангид суралцагчдын бие бялдрын хөгжил өндөр байсан.

Оюутнуудын дасан зохицох чадварын түвшинд хийсэн дүн шинжилгээ нь бие бялдрын чийрэгжилт нь эрүүл мэндийн гол шалгууруудын нэг гэдгийг баталж, учир нь бие бялдар сайтай оюутнуудын дасан зохицох түвшин ихэнх тохиолдолд өндөр байдаг.

Боловсролын байгууллагын үйл ажиллагааны горим нь хичээлийн өдрийн хэвийн үргэлжлэх хугацаа, хичээлийн долоо хоног (5 хоног) богиноссон бүх тохиолдолд сурагчдын эрүүл мэнд, ангиудын эрүүл мэндийн бүтэц, улмаар гүйцэтгэл муудаж байна. ажлын зургаан өдрийнхтэй адил долоо хоног тутмын цагийн хэмжээг хадгалахын зэрэгцээ.

Судалгаанд биеийн тамирын хичээл дээр биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөнийг оновчтой болгох, янз бүрийн спортын чиг баримжаа бүхий хүүхэд, залуучуудын спортын сургуулийн бүлгүүдэд сургалтын үйл явц, эрүүл мэндийг сайжруулахад цусны эргэлтийн тогтолцооны дасан зохицох чадварыг урьдчилан үнэлэхэд онцгой анхаарал хандуулсан. -биеийн тамирын хичээл, спортын сургалтын аль алиных нь чиг баримжааг сайжруулах. Бие махбодийн үйл ажиллагааны нөлөөн дор цусны эргэлтийн тогтолцооны дасан зохицох чадавхи дахь тогтвортой өөрчлөлтүүд тэдгээрийг хэрэгжүүлэх эхний үе шатанд аль хэдийн илэрсэн нь анхаарал татаж байна. Үүний зэрэгцээ дасан зохицох чадварын өөрчлөлт нь стрессийн хөгжилд үзүүлэх нөлөө, ядаргаа үүсэх үед зохицуулалтын механизмын хурцадмал байдал, хэт ачаалал нэмэгдэхийг хоёуланг нь тодорхой тусгадаг. Дасан зохицох чадавхийг тодорхойлсон сайжруулалт нь ихэнх тохиолдолд бие бялдрын чийрэгжилтийн хяналтын стандартыг хангасны үр дүнг сайжруулах замаар дагалддаг. Стрессэд дасан зохицох чадвар муудсан нь ихэвчлэн үр дүнгийн бууралт дагалддаг.

Цусны эргэлтийн тогтолцооны дасан зохицох чадавхийн бүлгийн дундаж утгууд ба хяналтын стандартыг биелүүлэх дундаж үр дүнгийн хооронд тогтвортой бөгөөд ихэнх тохиолдолд найдвартай хамаарал илэрсэн бөгөөд энэ нь ихэвчлэн бие махбодийн нэг юмуу өөр чанарыг илэрхийлдэг.

Цусны эргэлтийн тогтолцооны дасан зохицох чадамжийн ач холбогдол нэмэгдэж байгаа нь хөгжлийн эхний үе шатанд биеийн тамирын дасгал хийх явцад хэт их ачааллыг тодорхойлох боломжийг олгосон. Цусны эргэлтийн тогтолцооны дасан зохицох чадвар муудаж, хичээлийн жилийн туршид сурагчдын бие бялдрын чийрэгжилтийн үзүүлэлтүүд найдвартай сайжрахгүй байгаа нь уламжлалт аргаар явуулсан биеийн тамирын хичээл нь оюутны бие махбодид бие бялдрын боловсрол олгох чадварыг хангаж чадахгүй байгааг харуулж байна. Долоо хоногт хоёр биеийн тамирын хичээлийн үеэр биеийн тамирын дасгалын хөгжилд хуримтлагдах нөлөө Дасан зохицох чадавхийг үе шаттайгаар өөрчлөх, шаардлагатай тохиолдолд бие махбодийн үйл ажиллагааны бие даасан тохируулга (дасан зохицох чадварын утгыг нэмэгдүүлэх замаар) цусны эргэлтийн систем дор хаяж 0.25 оноо) хичээлийн жилийн эцэс гэхэд оюутнуудын бие бялдрын чанарыг мэдэгдэхүйц, найдвартай нэмэгдүүлэхэд хүргэсэн. Цусны эргэлтийн тогтолцооны дасан зохицох чадварын өөрчлөлтийг урьдчилан таамаглах үнэлгээг үе шаттай үзлэгт ашиглах нь долоо хоногт хоёр биеийн тамирын хичээлийн эрүүл мэндийг сайжруулах тогтвортой үр нөлөөг баталгаажуулж, сургуулийн хичээлийг мэдэгдэхүйц бууруулах (хичээлийн жилд 50% хүртэл) боломжтой болсон. бусад ангитай харьцуулахад оюутнуудын өвчний улмаас тасалдсан.

Ижил үе шаттай хяналт нь оюутнууд хэт ядрах, зохицуулалтын тогтолцоогоо хэт ачаалахаас айхгүйгээр биеийн тамирын хичээл явуулах уламжлалт бус аргыг ашиглах боломжтой болсон.

Судалгаанаас харахад цусны эргэлтийн тогтолцооны дасан зохицох чадварын арга нь мэдээллийн өндөр агуулгатай нь багш, дасгалжуулагч, тэр байтугай ахлах ангийн сурагчдын ажилд нэлээд хүртээмжтэй байдаг бөгөөд биеийн тамирын дасгал сургуулилтад үзүүлэх нөлөөллийг хянахад ашиглаж болно. тэдгээрийг оновчтой болгох, түүнчлэн биеийн тамирын дасгал сургуулилтын хөгжлийг үнэлэх, урьдчилан таамаглах, биеийн тамирын хичээл, спортын сургалтын эрүүл мэндийг сайжруулах чиг баримжаа нэмэгдүүлэх.

"Varicard 1.2" програм хангамж, техник хангамжийн цогцолборыг ашиглан тамирчдын биеийн функциональ чадавхийг урьдчилан таамаглах судалгаа нь шинжлэх ухааны ихээхэн сонирхол татдаг бөгөөд энэ нь бэлтгэлийн ачааллын нөлөөн дор ядрах, хэт их ажиллах үйл явцыг эрт илрүүлэх боломжийг олгодог. үе шатууд.

Судалгаанд ашигласан преносологийн оношлогооны аргуудын чухал давуу тал нь мэдээллийн өргөн, олон талт агуулга, боловсрол, сургалтын үйл явцыг удирдахад ашиглахад хялбар байдал юм.

ПРЕНОЗОЛОГИЙН ОНОШИЛГООНЫ СИСТЕМИЙН ЗОХИОН БАЙГУУЛАЛТ

преносологийн оношлогооны шинжилгээ

Эмнэлгийн тоног төхөөрөмж гэхээсээ илүү хэмжилтийн аргын хэмжилзүйн тусгай эмнэлгийн стандарт бараг байдаггүй ч эмнэлгийн хэмжилзүйн салбарт улсын стандартыг боловсруулахад шинжлэх ухаан, практик үндэслэл болгон ашиглах боломжтой хангалттай тооны хэлтсийн удирдамж байдаг. энэ бүсэд. Ялангуяа энэ нь зөвхөн нэр томьёо төдийгүй нозологийн өмнөх нөхцлийн ангилал, түүнчлэн бие махбодийн сэтгэцийн, бие бялдар, физиологи, биохими, дархлаа, эмнэлзүйн-соматик байдлын үзүүлэлтүүдийг хэмжих хэд хэдэн арга, тоон үзүүлэлтүүдэд хамаарна. өвчтөний бие даасан эрүүл мэндийн чанарын шинж чанаруудыг бүхэлд нь хамарна.

Преносологийн оношлогооны системийн бодит үйл ажиллагааны шинжлэх ухаан, практикийн чухал асуудлын нэг бол Оросын эрүүл мэндийн тогтолцоонд ашиглахад тохиромжтой зохион байгуулалтын үндэс суурийг сонгох явдал бөгөөд үүнд дараахь үндсэн элементүүд багтаж болно.

преносологийн диспансерийн үзлэгийн ерөнхий зохион байгуулалт;

өвчтөний амбулаторийн үзлэг;

эрүүл, бараг эрүүл хүмүүс, түүнчлэн өвчний хавсарсан хэлбэр бүхий өвчтөнүүдийн тусгай преносологийн үзлэг;

өвчтөн өөрөө өөрийгөө хянах систем.

Диспансерийн үзлэгийн аргын хэмжээ, шинж чанар, давтамж нь түүнийг хэрэгжүүлэх нөхцлөөс хамаарна: хамгийн бага ба илүү олон удаа - өөрийгөө хянах системд, илүү өргөн, бага давтамжтай - амбулаторийн нөхцөлд, хамгийн их, ховор - эмнэлгийн нөхцөлд . Диспансерийн үзлэг нь анхан шатны болон хоёрдогч байж болно. Анхан шатны - эмнэлзүйн ерөнхий үзлэг, тусгай преносологийн оношлогооны бүрэн хамрах хүрээг багтаана. Давтан үзлэг хийх үед преносологийн оношлогоог дор хаяж зургаан сард нэг удаа, ерөнхий эмнэлзүйн үзлэгийг жилд дор хаяж нэг удаа хийж болно. Төлөвлөсөн диспансерийн үзлэгээс гадна, жишээлбэл, өвчтөний эрүүл мэндийн байдал муудсан эсвэл урьдчилан сэргийлэх эмчилгээний үр нөлөөг хянах тохиолдолд төлөвлөгөөт бус үзлэгийг нэмж хийхийг зөвлөж байна. Гэсэн хэдий ч гарч буй өөрчлөлтийн шинж чанараас хамааран (татай эсвэл тааламжгүй) бага хэмжээний оношлогооны шинжилгээг ашиглах нь хангалттай бөгөөд өвчтөний өөрийгөө хянах системийн аргыг ашиглах нь дээр.

Амбулаторийн үзлэг нь дараахь төрлүүдийг агуулж болно.

анхны ерөнхий эмнэлзүйн үзлэг;

тусгай преносологийн шинжилгээ;

өвчтөний өөрийгөө хянах систем;

өвчтөний эмнэлгийн бэлтгэлийн систем.

Эмнэлзүйн анхан шатны ерөнхий үзлэгийг амбулатори, эрүүл мэндийг сайжруулах эмнэлгийн байгууллагад үндэслэн ялган оношлох, янз бүрийн этиологийн өвчний анхны, далд, арилсан эсвэл дэд эмнэлзүйн хэлбэрийг тодорхойлох зорилгоор хийж болно. Энэ нь ердийн эмнэлзүйн үзлэг хэлбэрээр хийгддэг бөгөөд анамнез, янз бүрийн мэргэжилтнүүд (эмчилгээний эмч, мэс засалч, мэдрэлийн эмч, чих хамар хоолойн эмч, нүдний эмч, арьсны эмч, шүдний эмч), лабораторийн шинжилгээ (эмнэлзүйн цусны шинжилгээ: гемоглобины түвшин, улаан цусны тоо) зэрэг орно. эс, цусны цагаан эс, лейкоцитын томъёо, эритроцитийн тунадасны түвшин, чихрийн агууламжийн эмнэлзүйн шинжилгээ: өтний өндөг, эгэл биетний тунадасны микроскопийн шинжилгээ), түүнчлэн багажийн аргууд; том хүрээний рентген флюрографи эсвэл цээжний рентген зураг; Эмнэлзүйн практикт хүлээн зөвшөөрөгдсөн аргуудыг ашиглан цусны даралтыг хэмжих 12 стандартын электрокардиографи. Эмнэлзүйн анхны ерөнхий үзлэгийн үр дүнд үндэслэн эмч нь зүрх судасны тогтолцооны өвчний нозологийн өмнөх хэлбэрийг бий болгох, сэжиглэх, цаашдын нарийн мэргэжлийн үзлэг хийх заалт, цаг хугацааны талаар дүгнэлт гаргана. ижил эмнэлгийн байгууллагад эсвэл энэ үзлэгийг бүрэн хэмжээгээр хангах чадвартай өөр байгууллагад үндэслэн хийж болно. Энэ үе шатанд эмнэлзүйн анхны ерөнхий үзлэгийн үр дүнг ашиглаж болно.

НОМ ЗҮЙ

.Хүн амын олон нийтийн судалгааны практикт преносологийн оношлогоо. Казначеев В.П., Баевский Р.М., Берсенева А.П. - М., Анагаах ухаан, 1980. - 208 х.

2.Биеийн дасан зохицох чадвар, өвчин тусах эрсдэлийг үнэлэх. Баевский Р.М., Берсенева А.П. - М .: Анагаах ухаан, 1997. - 236 х.

.Ерөнхий валеологийн үндэс. Нярав В.П. Заавар. - М .: Хэвлэлийн газар Практик сэтгэл судлалын хүрээлэн, 1997. - P.21.

.Дасан зохицох, стресс, урьдчилан сэргийлэх. Meerson F.Z. - М.: Наука, 1981. - 278 х.

.Валеологийн танилцуулга - эрүүл мэндийн шинжлэх ухаан. Брехман И.И. - Л.: Наука, 1987. - 125 х.

.Автоматжуулсан системийг ашиглан массын преносологийн үзлэг хийх зарчим, арга: Диссертацийн хураангуй. док. dis. Берсенева А.П. Киев, 1991. - 27 х.

.Хэвийн болон эмгэгийн хоорондох хил дээрх нөхцөл байдлыг урьдчилан таамаглах. Баевский Р.М. - М.: Анагаах ухаан, 1979. - 289 х.

.Эрүүл мэндийн байдлыг үнэлэхэд преносологийн оношлогоо // Валеологи, оношлогоо, эрүүл мэндийг хангах арга хэрэгсэл, практик. Baevsky R.M., Berseneva A.P. - Санкт-Петербург: Наука, 1993, х. 147.

.Валеологи ба хүний экологийн эрүүл мэндийг өөрийгөө хянах асуудал Баевский Р.М., Берсенева А.П., Максимов А.Л. - Магадан, 1996. - 52 х.

.Насанд хүрэгчдийн эмнэлгийн үзлэгийн өмнөх үе шатанд цусны эргэлтийн тогтолцооны үйл ажиллагааны чадавхийг үнэлэх. Берсенева А.П., Заухин Ю.П. - М.: MONIKI, 1987. - 9 х.

Багшлах

Сэдвийг судлахад тусламж хэрэгтэй байна уу?

Манай мэргэжилтнүүд таны сонирхсон сэдвээр зөвлөгөө өгөх эсвэл сургалтын үйлчилгээ үзүүлэх болно.
Өргөдлөө илгээнэ үүзөвлөгөө авах боломжийн талаар олж мэдэхийн тулд яг одоо сэдвийг зааж өгч байна.

Преносологийн оношлогоо(үнэндээ онош тогтоогдоогүй тул шинжилгээ гэж нэрлэх нь илүү зөв юм) - өвчний эрсдэлт хүчин зүйлийг тодорхойлохын тулд харьцангуй эрүүл хүмүүсийг шалгах. Өөрөөр хэлбэл, преносологийн оношилгоо нь өвчний тодорхой шинж тэмдэг илрээгүй үед биеийн үйл ажиллагааны төлөв байдал, түүний дасан зохицох чадварыг үнэлэх гэж ойлгох ёстой. Преносологийн оношлогоо нь хэвийн ба эмгэгийн хоорондох хил хязгаарыг таних явдал юм.

Преносологийн оношлогоо нь нийгмийн салбарт үйлчилгээ үзүүлэх шинэлэг зүйл юм. Тун удалгүй нийгмийн хамгааллын тогтолцоонд ийм шинэлэг зүйл бол ахмад настнуудын компьютерийн мэдлэг байсан юм. Зүүж болох дижитал гар утасны төхөөрөмж, багаж хэрэгсэл бий болсноор одоо преносологийн оношлогоо хийх цаг болжээ.

Хүний эрүүл мэндийн байдлыг үнэлэх, түүний түвшний өөрчлөлтийг хянах асуудал улам бүр чухал болж байна. Ялангуяа сэтгэц-сэтгэл санааны болон бие махбодийн стресст өртдөг хүмүүст. Эрүүл төлөв байдлаас өвчин рүү шилжих нь ихэвчлэн нийгэм, үйлдвэрлэлийн орчны өөрчлөлт, хүрээлэн буй орчны нөхцөл байдалд дасан зохицох чадварыг бууруулах үйл явц гэж үздэг. Организмын төлөв байдал (түүний эрүүл мэнд, өвчин эмгэг) нь хүрээлэн буй орчинтой харьцсаны үр дүн юм. Энэ нь хүрээлэн буй орчны нөхцөлд дасан зохицох эсвэл дасан зохицох үр дүн юм.

Асуудлын шийдэл нь бие махбодийн зохицуулалтын тогтолцооны хурцадмал байдлын түвшинг тодорхойлох (хэмжих) дээр бие даан суралцах эсвэл багшийн туслалцаатайгаар суралцах явдал юм. Энэ нь эрүүл мэндээ зохицуулах боломжийг танд олгоно. Одоогийн байдлаар преносологийн оношлогоо нь янз бүрийн функциональ төлөв байдлын эрүүл мэндийн түвшинг үнэлэх боломжийг олгодог. Энэ нь насанд хүрсэн хүн амын эрүүл мэндийн байдлыг, тэр ч байтугай гэртээ, эмнэлгийн байгууллагад очихгүйгээр динамик хянах системийг хөгжүүлэхэд тусалдаг.

Дараах төхөөрөмжүүд нь преносологийн оношлогоонд тохиромжтой. "Веда импульс" , "ROFES"Тэгээд "CardioBOS" .

Эрүүл мэндийн түвшинг үнэлэхийн тулд "Гэрлэн дохио" хэлбэрийн биеийн үйл ажиллагааны төлөв байдлын ангиллыг ашигладаг: ногоон, шар, улаан гэрлийн тусгал нь хэвийн (N), хилийн төлөв (F), эмгэг судлалын төлөвийг тус тус тусгадаг. (P).

Эрүүл мэндийг засч залруулах, өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээний талаар ярихдаа энэ цогцолборыг эмнэлзүйн өмнөх үе шатанд ашигладаг бөгөөд эмнэлгийн мэдлэггүй олон нийтийн хэрэглэгчдэд зориулагдсан гэдгийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Үүний дагуу бид зөвхөн эмийн бус эрүүл мэндийг засах арга хэрэгслийн талаар ярьж болно (хоол тэжээл, биеийн тамирын дасгал, унтах, өдөр тутмын дэглэм гэх мэт).

Преносологийн оношлогоонд тулгарч буй гол ажил бол эрүүл мэндийн түвшинг дээшлүүлэх, өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд урьдчилан сэргийлэх ямар арга хэмжээ, хэзээ хийх ёстой вэ гэсэн асуултанд хариулах явдал юм. Мөн эрүүл мэндийн аливаа процедурын үр нөлөө, эрүүл мэндийн динамикийг хянах.

Функциональ төлөв байдлын янз бүрийн ангилал

Преносологийн оношлогоо	Масштаб Авиценна	Хүчдэлийн түвшин зохицуулалтын системүүд	Систем "Гэрлэн дохио"
Физиологийн норм	Бие нь хязгаар хүртэл эрүүл байна	Зохицуулалтын оновчтой түвшин	Ногоон
		Зохицуулалтын хэвийн түвшин
		Дунд зэргийн функциональ стресс
Нозологийн өмнөх нөхцөл байдал	Бие махбодь эрүүл чийрэг, гэхдээ хязгааргүй	Функциональ хурцадмал байдал	Шар
	Бие нь эрүүл биш, гэхдээ өвчтэй биш	Функциональ хурцадмал байдал
	Эрүүл мэндийг амархан мэдэрдэг бие	Зохицуулалтын механизмын хэт ачаалал
Өвчний өмнөх нөхцөл байдал	Бие махбодь өвчтэй, гэхдээ хязгааргүй	Зохицуулалтын механизмын хэт ачаалал
		Зохицуулах механизмын хомсдол
Дасан зохицох чадваргүй болох	Бие нь хязгаар хүртэл өвддөг	Зохицуулалтын механизмын хомсдол илт	Улаан
		Зохицуулалтын механизмд гэмтэл учруулах

Преносологийн оношилгоог гэртээ, хагас суурин болон суурин хэлбэрээр нийгмийн үйлчилгээний орчин үеийн технологи болгон нэвтрүүлж, хэрэгжүүлж болно. Үйлчилгээний хувьд оношилгоо нь нийгмийн үйлчилгээ үзүүлэгч болон ажиллахаар төлөвлөж буй ТББ-уудад онцгой ач холбогдолтой болж байна.

Оношилгоог нийгмийн үйлчилгээ болгон ашиглахын чухал давуу тал бол үйлчилгээний чанарыг алдагдуулахгүйгээр боловсон хүчний мэргэшлийн шаардлагыг бууруулах (эмнэлгийн боловсрол шаардлагагүй) юм.

(Бүх цаг үеийн 574 зочин, өнөөдөр 1 зочилсон)

Найзуудтайгаа хуваалцах

Хүний эрүүл мэндийн преносологийн үнэлгээний аргууд. Хураангуй: Хүний эрүүл мэндийн түвшинг үнэлэхэд преносологийн оношлогооны аргыг ашиглах

Багшлах

Функциональ төлөв байдлын янз бүрийн ангилал

Преносологийн оношлогоо

Масштаб

Авиценна

Хүчдэлийн түвшин

зохицуулалтын системүүд

Систем

"Гэрлэн дохио"

© Лянгасов Сергей Иванович, APSP-ийн ерөнхийлөгч

Хамгийн сүүлийн үеийн

Та үүнийг мэдэх хэрэгтэй